Szívritmusz - mi ez és hogyan kell kezelni?

Atherosclerosis

A szívritmusok - a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és szekvenciájának megsértése. Előfordulhatnak a vezetési rendszer szerkezeti változásaival a szívbetegségekben és (vagy) vegetatív, endokrin, elektrolit és egyéb anyagcsere-zavarok hatására, mérgezéssel és bizonyos gyógyhatásokkal.

Gyakran, még a szívizomzat szerkezeti változása esetén is, az aritmiát részben vagy többnyire metabolikus zavarok okozzák.

Szívritmusz mi ez és hogyan kell kezelni? Általában a szív szabályos időközönként 60–90 ütem / perc frekvenciával szerződik. A test szükségleteinek megfelelően akár lassíthatja a munkáját, akár egy perc alatt felgyorsíthatja a vágások számát. A WHO szerint az aritmia bármilyen szívritmus, amely eltér a normál sinus ritmustól.

okok

Miért fordul elő szívritmuszavar, és mi ez? Az aritmia okai lehetnek az idegrendszer funkcionális rendellenességei, vagy az anatómiai változások. Gyakran a szívritmuszavarok egy betegség tünete.

A szív- és érrendszeri kórképek közül az alábbi állapotok ritmuszavarok kísérik:

ischaemiás szívbetegség a szívizom szerkezetének megváltozása és az üregek bővülése miatt;
szívizomgyulladás a szív elektromos stabilitása miatt;
szívelégtelenség az izomsejtek megnövekedett terhelése miatt;
a szívben levő sérülések és sebészeti beavatkozások közvetlen károkat okoznak az útvonalaknak.

Az aritmia kialakulását provokáló főbb tényezők közé tartoznak a következők:

az energiaitalok és a koffein tartalmú függőség;
túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás;
stressz és depresszió;
túlzott gyakorlás;
anyagcsere-rendellenességek;
szívpatológiák, például malformációk, ischaemiás betegségek, myocarditis, magas vérnyomás és egyéb állapotok;
a munka és a pajzsmirigy-betegség megzavarása;
fertőző folyamatok és gombás fertőzések;
a menopauza időtartama alatt;
agyi betegségek.

Az idiopátiás aritmia olyan állapotra utal, amikor a páciens átfogó vizsgálata után az okok megmaradnak.

besorolás

A szívritmus függvényében a következő típusú aritmiák különböztethetők meg:

Sinus tachycardia. A szívizomban az elektromos impulzusok kialakulásában a sinus csomópont. Szinusz tachycardia esetén a szívfrekvencia meghaladja a 90 ütést percenként. Egy személy úgy érzi, mint szívverés.
Sinus aritmia. Ez rendellenes szívverés váltás. Ez a fajta aritmia általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Lehet funkcionális és légzési kapcsolatban állni. Amikor belélegez, a szív összehúzódása egyre gyakoribbá válik, és amikor kilégzésre kerülnek, azok kevésbé gyakoriak.
Sinus bradycardia. Jellemzője, hogy a pulzusszám csökkenése 55 perc / perc vagy annál kevesebb. Megfigyelhető az egészséges, fizikailag képzett személyek nyugalomban, álmában.
Paroxiszmális pitvarfibrilláció. Ebben az esetben a megfelelő szívritmusról beszélünk. A támadások során fellépő összehúzódások gyakorisága eléri a 240 ütést percenként, halvány állapotot, fokozott izzadtságot, sápaságot és gyengeséget okoz. Ennek oka a további impulzusok megjelenése az atriában, aminek következtében a szívizom pihenőideje jelentősen csökken.
Paroxiszmális tachycardia. Ez a szív helyes, de gyakori ritmusa. A szívfrekvencia egyidejűleg 140-240 ütés / perc. Ez kezdődik és eltűnik hirtelen.
Aritmia. Ez a szívizom korai (rendkívüli) összehúzódása. Az ilyen típusú aritmiákkal érzett érzések lehetnek a pulzus erősödése a szív régiójában vagy elhalványulva.

A szívritmuszavarok súlyosságától és súlyosságától függően meghatározzuk a kezelési rendet.

A szívritmuszavar tünetei

A szívritmuszavarok esetében a tünetek nagyon sokfélék lehetnek, és a szív összehúzódásának gyakorisága és ritmusa, az intracardiacis, agyi, vesemodinamikájukra gyakorolt hatása és a bal kamra myocardialis működése határozza meg.

Az aritmia fő jelei a szívverés vagy a megszakítás érzése, a szív munka közbeni elhalványulása. A ritmuszavarok lefutása elfojtást, angina pectorist, szédülést, gyengeséget, ájulást és kardiogén sokk kialakulását eredményezheti.

Az aritmia formájától függő tünetek:

A gyakori, szabálytalan szívverés érzéseit a pitvarfibrilláció jelzi.
A szívelégtelenség és a kellemetlen érzés a szívterületen - a sinus aritmiával.
Az extrasystolesben a betegek a halványodás érzését, a remegést és a szív munka megszakításait panaszkodnak.
A szívdobogás általában szinusz tachycardiával jár.
A paroxiszmális tachycardiát a szívverés hirtelen fejlődése és végződései jellemzik, akár 140-220 ütésig. percek alatt
A szédülés és ájulás támadásai - a sinus bradycardia vagy a sinus szindróma.

Vannak úgynevezett "néma" aritmiák, amelyek klinikailag nem jelentkeznek. Ezeket általában fizikai vizsgálat vagy elektrokardiográfia segítségével észlelik.

A ritmuszavarok terhesség alatt

A terhesség előrejelzése és a közelgő szállítás függ attól, hogy a nő szíve hogyan reagál a várt eseményekre. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy maga a terhesség, amely nem rendes állapot, ritmuszavarokat okozhat és aritmiát okozhat. Például az extrasystole vagy paroxysmal tachycardia megjelenése a terhesség alatt általában nem jelzi a szívizom szerves károsodását, és a terhes nők körülbelül 19–20% -ában fordul elő. És ha késő toxikózis csatlakozik ehhez, akkor nem szükséges másra várni a szívből, az aritmiák fokozódnak.

Ez a fajta aritmia, mint teljes vagy hiányos atrioventrikuláris blokk, nem jelent különösebb veszélyt a nő egészségére. Ezen túlmenően a terhesség hozzájárul a kamrai sebesség növekedéséhez, így az intézkedéseket csak a pulzusszám csökkenése és a percenkénti alacsonyabb ütések (szülészeti segélyek - szülészeti csipeszek) esetén végezzük. De a szerves szívbetegséggel a nők fokozott figyelmet kapnak, mivel a pitvarfibrilláció megjelenése ilyen helyzetben a terhesség megőrzésének ellenjavallata. Ezen túlmenően a szállítás előtti mód kiválasztása a kifejezést megelőzően is különleges gondosságot igényel. Olyan jóindulatúnak tűnik, más esetekben az ilyen betegek császármetszete a pulmonalis artériás rendszerben (PE) tromboembóliával fenyegethet.

Természetesen senki sem tilthatja meg a terhességet senkinek, így a szívbetegségben szenvedő nők tudatosan vesznek részt azzal a kockázattal, amit az őrült vágyuk, hogy anyává váljon. De mivel a terhesség már megtörtént, az orvos előírásait és ajánlásait szigorúan be kell tartani: tartsa be a munka- és pihenési ütemtervet, vegye be a szükséges gyógyszereket, és szükség esetén az orvos felügyelete alatt kórházba kerüljön. Az ilyen nőknél a szülés általában egy speciális klinikán történik, ahol egy nő bármikor sürgősségi ellátást kaphat (figyelembe véve a szívbetegséget) előre nem látható körülmények esetén.

diagnosztika

Ha az aritmia jelei vannak, az orvos a szív és az erek teljes vizsgálatát írja elő annak okának megállapítása érdekében. Az elsődleges diagnosztikai módszerek a szív és az EKG hallgatása.

Ha a patológia nem állandó jellegű, Holter-monitorozást alkalmaznak - a szívritmus ritmusainak éjjel-nappal történő rögzítése speciális érzékelők használatával (a kórházi osztályon végzett). Egyes esetekben a passzív kutatás nem elég. Ezután az orvosok mesterséges módon okoznak aritmiát. Ehhez számos szabványos tesztet fejlesztettek ki. Itt vannak:

fizikai aktivitás;
feltérképezése;
elektrofiziológiai vizsgálat;
teszteljen egy ferde asztallal.

A szívritmuszavarok kezelése

Diagnosztizált szívritmuszavar esetén a kezelési taktika kiválasztása a szívritmuszavar okának, típusának és a beteg általános állapotának figyelembevételével történik. Néha a normális szívfunkció helyreállításához elegendő az alapbetegség orvosi korrekciója. Más esetekben a beteg orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel, amelyet szükségszerűen az EKG rendszeres ellenőrzése alatt kell végezni.

Az aritmiák gyógyszeres kezelésében alkalmazott gyógyszerek:

kalciumcsatorna-blokkolók - verapamil / diltiazem;
béta-blokkolók - metoprolol / biszoprolol / atenolol;
káliumcsatorna-blokkolók - cordaron / sogexal;
nátriumcsatorna-blokkolók - Novocainid / lidokain.

A műtétet az izmos szívszövet súlyos lebomlásának szakaszaiban alkalmazzák. Az alábbi eljárások hozzárendelhetők:

szívritmus;
egy kardiovaszteres defibrillátor beültetése;
rádiófrekvenciás katéter abláció.

A szívritmuszavarok kezelését, különösen összetett formáit, csak kardiológus végezheti. A fenti készítményeket csak az aritmia típusától függően szigorú jelzések szerint alkalmazza. A kezelés kezdetén a gyógyszer kiválasztását orvosnak kell alávetni, és súlyos esetekben csak a kórházban. A diagnózis alapján az orvos kiválasztja a gyógyszeres kezelést.

Népi jogorvoslatok

Közvetlenül megjegyezzük, hogy a szívritmuszavarok diagnosztizálásakor a népi jogorvoslatokat csak a hagyományos gyógyszerek kiegészítéseként kell alkalmazni, de semmiképpen sem szabad helyettesíteni. Tény, hogy a gyógynövények csak felgyorsítják a gyógyulási folyamatot, de nem képesek teljesen gyógyítani egy személyt. Ezt kell tennie a kedvenc receptjeinek kiválasztásakor.

Öntsünk 30 galagonya bogyót egy pohár forró vízzel, és a keveréket kis tűzre tesszük 10-15 percig. A főzetet frissen, egyenlő adagokban használják a nap folyamán.
Keverjük össze a palackos, galagonya és anyacsont egy üveg spirál tinktúráját. Rázzuk jól a keveréket, és 1-2 napig tegyük a hűtőszekrénybe. A gyógyszert 30 perccel az étkezés előtt, 1 teáskanál.
Forraljunk egy pohár vizet egy zománcozott edényben, majd adjunk hozzá 4 gramm adonisz gyógynövényt. Forraljuk az elegyet 4-5 percig alacsony hőmérsékleten, majd hűtsük le és helyezzük melegen, száraz helyen 20-30 percig. A hűtött húsleveset a hűtőszekrényben tárolják, naponta 1-szer 1 evőkanál.
Vágjunk 0,5 kg citromot, és töltsük fel friss mézzel, hozzáadjuk a 20 mag magjához, a kajszibarack magjából eltávolítva. Keverjük össze alaposan és reggel és este 1 evőkanál.

hatások

Bármely aritmia lefolyását komplikálhatja a kamrai fibrilláció és a flutter, ami egyenértékű a vérkeringés letartóztatásával, és a beteg halálához vezet. Már az első másodpercekben szédülés, gyengeség alakul ki, majd - az eszméletvesztés, a nemkívánatos vizelés és a görcsök. A vérnyomás és az impulzus nem észlelhető, a légzés megáll, a diákok tágulnak - a klinikai halálállapot állapota.

Krónikus keringési elégtelenségben (angina pectoris, mitralis stenosis) szenvedő betegeknél a tachyarrhythmiák paroxizmái során dyspnea fordul elő, és tüdőödéma alakulhat ki.

A teljes atrioventrikuláris blokk vagy asystole esetén a szinkopális állapotok (Morgagni-Adems-Stokes támadások, amelyeket az eszméletvesztés epizódjai jellemeznek) alakulhatnak ki a szívteljesítmény és a vérnyomás éles csökkenése és az agy vérellátásának csökkenése miatt.

A pitvarfibrilláció tromboembóliás rendellenességei minden hatodik esetben az agyi stroke kialakulásához vezetnek.

megelőzés

Még akkor is, ha tudod, mi ez a betegség, az aritmia kezelésére vonatkozó tanácsok haszontalanok lesznek, ha nem követed az otthoni megelőzés egyszerű szabályait:

Reggel edzés vagy atlétika.
Ellenőrizze a vércukorszintet és a vérnyomást
Adj fel minden rossz szokást.
Tartsa a súlyát a normál határokon belül.
Vezesse a legkönnyebb, még életmódot, amely minimálisan ki van téve a túlzott érzelmeknek, stressznek és stressznek.
Megfelelő étrend, amely kizárólag természetes termékekből áll.

Ha az aritmia első jelei megjelennek, akkor ne várjon a súlyosabb tünetek hozzáadására, azonnal forduljon orvosához, majd a szövődmények és az általános jólét súlyozása sokkal kisebb lesz.

kilátás

A prognózis szempontjából az aritmiák rendkívül kétértelműek. Némelyikük (supraventrikuláris extrasystoles, a kamrai ritka extraszisztolák), amelyek nem kapcsolódnak a szerves szívbetegséghez, nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. A pitvarfibrilláció ezzel szemben életveszélyes szövődményeket okozhat: ischaemiás stroke, súlyos szívelégtelenség.

A legsúlyosabb ritmuszavarok a flutter és a kamrai fibrilláció: közvetlen életveszélyt jelentenek, és újraélesztést igényelnek.

A szívritmus, a típusok és a kezelés

A szívritmuszavarok gyakori neve a szívritmuszavar. A szívritmuszavarok mechanizmusukban, okukban, klinikai megnyilvánulásukban és prognózisukban eltérőek lehetnek.

A normál állapotban minden szívverés részei - az atria és a kamrák - fokozatos összehúzódásával járnak. Ezeknek a kontrakcióknak a rendszeres időközönkénti világos ritmusa, 60 perc és 80 ütés / perc között az egészséges szív normális működésének jele. Arritmiák esetén a szívfrekvencia megváltozik: sokkal kisebb lehet (bradycardia) vagy többször normálisabb (tachycardia). A szabálytalan szívritmus ritmusát „aritmiáknak” nevezik, de extraszisztolák, pitvarfibrilláció, különféle szívblokkok stb.

A szívritmuszavarok okai

A szív- és érrendszeri betegségek (ischaemiás szívbetegség, szívhibák, szívizomgyulladás (myocarditis), artériás hypertonia stb.)
Agyi betegségek
A pajzsmirigy és a mellékvesék betegségei
Különböző fertőző betegségek
Menopauza (nőknél)
Csere rendellenességek a szívizomban (például kálium-nátrium-kalcium anyagcsere)
Stressz, ideges és fizikai túlterhelés
Dohányzás, alkohol
Egyes gyógyászati és mérgező anyagok felvétele

A ritmuszavarok véletlenszerű sorrendben történő előfordulása (az érzelmi tapasztalatokra való reagálás, a magas hőmérséklet stb.) Nem aggodalomra ad okot, és általában nem jelent veszélyt a beteg egészségére. Szükséges egy orvoshoz fordulni, ha a ritmuszavar sokáig folytatódik, vagy a ritmuszavarok gyakoribbá válnak.

A szívritmuszavarok típusai

A bradycardia olyan típusú ritmuszavar, amelyben a szívfrekvencia kisebb, mint a normál érték (kevesebb, mint 60 ütés / perc). Képzett emberekben, a rendszeres fizikai terheléshez szokott sportolóknál a bradycardia a normának egy változata lehet, de leggyakrabban a szív patológiájának jele.
Tünetek: gyengeség, ájulás, rövid távú eszméletvesztés, hideg verejték, szívfájdalom, szédülés, instabil vérnyomás.

Kifejezett bradycardia (szívritmus kevesebb, mint 40 ütés / perc) szívelégtelenséget okozhat. Általában ilyen esetekben a betegnek szívritmus-szabályozó beültetése javasolt.

A tachycardia olyan típusú ritmuszavar, amelyben a szívfrekvencia több mint 90 ütés / perc. Vannak fiziológiai és patológiás tachycardia.
Fiziológiai tachycardia - a szívfrekvencia növekedése anélkül, hogy a szív- és érrendszeri rendellenességek lennének. Például a normál fiziológiai tachycardia egy változatát lehet figyelembe venni, ha ezt a fizikai vagy érzelmi stressz növekedése váltotta ki. Harag, szorongás, félelem, magas hőmérséklet, oxigénhiány, hirtelen függőleges felemelkedés, mély lélegzet, túlzott mennyiségű étkezés - ezek a tényezők a szívfrekvencia rövid távú növekedését okozhatják. Szintén fiziológiai tachycardia tulajdonítható a tachycardianak, amely bizonyos gyógyszerek (például értágítók, kortikoszteroidok stb.) Bevétele miatt következik be.
A patológiás tachycardia előfordulásának alapja mindig a kardiovaszkuláris vagy egyéb rendszerek megsértésén alapul.
Tünetek: gyors szívverés, nyaki artéria pulzációja, szorongás, szédülés, izgatottság, ájulás. A patológiás tachycardia akut szívelégtelenség kialakulásához, a miokardiális infarktus előfordulásához, hirtelen szívmegálláshoz vezethet.

Extrasystole - egyfajta aritmia, melyre jellemzőek a rendkívüli összehúzódások, amelyek az atriából vagy a kamrából indulhatnak ki. Az extrasystole viszonylag gyakori az aritmia típusa: az orvosi statisztikák szerint az extrasystole egyes epizódjait legalább egyszer életében minden olyan személynél észlelték, akik soha nem panaszkodnak a szívproblémákról. Egy egészséges embernél a napi összkoncentrációk 4% -os extrasystolája megengedett. Mint egy patológia, az 50 év feletti emberek 70-80% -ában extrasystole fordul elő.
Tünetek: a szív egyszeri vagy párosított idő előtti összehúzódása (extrasystoles), erős érzéssel, a szív „elhalványulásával”, a szorongással, a levegő hiányával.

A gyakran ismétlődő extrasystole epizódok aggodalomra adnak okot. Állandó extraszisztolissal csökken a koszorúér és az agyi véráramlás, ami tele van angina pectoris kialakulásával (a koszorúér-betegség egy formája) és az agyi keringés rendellenességeivel. Az extrasystoles esetében a pitvarfibrilláció és a hirtelen szívhalál kockázata többszöröse.

A pitvarfibrilláció az egyik leggyakoribb típusú szívritmuszavarok. A pitvarfibrilláció a szabálytalan szívverés, a pitvari flutter és a szabálytalan kamrai összehúzódás érzése. 60 éves korban a pitvarfibrilláció az esetek 1% -ánál fordul elő, 75 év után a kimutathatósága körülbelül 30%.
Tünetek: megnövekedett szívfrekvencia 130-150-ig, néha akár 180 ütés / perc, szívelégtelenség, fájdalom, éles levegőhiány, légszomj, fáradtság, szédülés.

A pitvarfibrilláció a veleszületett szívelégtelenség (pl. Mitrális szelep), szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség vagy hipertónia hátterében fordulhat elő a hypokalemia (alacsony káliumszint a vérben), a csökkent pajzsmirigy-funkció, az alkoholizmus, az akut mérgezés, mérgezés következtében., gyógyszer, fáradtság vagy stressz.

A szívblokk olyan típusú ritmuszavar, amely a szívizom (szívizom) szerkezetein keresztül történő impulzusok áthaladásának lassulásával vagy megállításával jár. A szívblokk okai lehetnek a szívizom (angina, myocarditis, cardiosclerosis, miokardiális infarktus, szív hipertrófia), ateroszklerózis, veleszületett szívbetegségek, bizonyos gyógyszerek túladagolása, örökletes tényezők, pajzsmirigy-funkció, menopauza kialakulása stb.
A szívblokk lefolyásától függően, átmeneti (átmeneti), szakaszos (ismétlődő és eltűnő az EKG-felvétel során), progresszív és állandó. A lokalizáció megkülönbözteti a sinoaurikulumot (sinoatrialis), az intra-pitvari, az interatrialis, az atrioventrikuláris (pitvari-kamrai) és az intraventrikuláris blokádot (az ő és a vezetési rendellenességek kötegének blokkolása a Purkinje és a miokardiális szálak végső elágazásában) Tünetek: az impulzus időszakos eltűnése, ájulás, görcsök. Néhány típusú szívblokkban akut szívelégtelenség és hirtelen halál léphet fel.

A szívritmuszavarok diagnosztizálása

EKG (EKG)
Holter EKG-monitorozás naponta
Perifériás elektrofiziológiai vizsgálat
Intracardiac elektrofiziológiai vizsgálat
ECHO-KG extraesophagealis
Futópad teszt

A szívritmuszavarok kezelése GUTA-CLINIC-ben

Időnként akár teljesen egészséges embereknek is vannak aritmiás rohamai. Ritka ritmuszavarok, amelyek nem okoznak egészségromlást, nem igényelnek kezelést. Ha azonban hosszú távú aritmiát észlel, és megjelenése gyakori, jobban kell aggódnia az egészségéről, és forduljon orvoshoz. A tapasztalt kardiológusok GUTA-CLINIC, az All-Russian Kardiológiai Tudományos Társaság tagjai, az orvostudományok jelöltjei modern európai gyártású szakértői berendezésekkel diagnosztizálják az aritmiákat, pontos diagnózist készítenek és egyedi kezelést írnak elő.

A külföldi kollégák tapasztalata, valamint a modern kardiológia terén elért legújabb tapasztalatok felhasználásával szakembereink mindenféle aritmiát átfogóan kezelnek, stabilizálják a szív munkáját, az ásványi és oxigén anyagcserét, a vérnyomást, és kezelik a kapcsolódó betegségeket.

A GUTA-CLINIC magas színvonalú diagnosztikai alapja lehetővé teszi, hogy az aritmia kialakulásának korai szakaszában diagnosztizáljon optimális diagnosztikai módszerekkel (EKG, Holter monitorozás, futópad teszt, stb.). A GUTA-CLINIC tapasztalt kardiológusok felügyelete mellett további megfigyelés és időben történő antiarrhythmiás terápia lehetővé teszi a szívritmuszavarok (stroke, miokardiális infarktus, szívelégtelenség, thromboembolia stb.) Szörnyű komplikációinak elkerülését és magas életminőség fenntartását.

Az aritmiák fő típusai

Az aritmia olyan betegség, amelyben a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és ereje zavar. Ez a patológia általános neve, amely a szívritmus különböző változásait foglalja magában.

A szívritmuszavar mechanizmusa

Amikor a betegséget mindig szabálytalan szívritmus figyelik meg, amelynek normális értéke 50-100 ütés / perc. Az összehúzódások lassabb gyakoriságával (kevesebb, mint 60 ütés) beszélnek a bradyarrhythmiáról, a tachyarrhythmiák felgyorsult gyakoriságával (több mint 100 ütés / perc).

Az aritmia gyakran alakul ki a szerves szívkárosodás következtében. Ez szívhibákhoz, szívrohamhoz és más betegségekhez vezethet. Ezeket a patológiákat gyakran kíséri a víz-só egyensúly, a neuro-vegetatív rendszer diszfunkciója és a mérgezés.

A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
Egészség az Ön és családjának!

A hideg vagy túlmunka hátterében az aritmia kialakulhat. A betegség kialakulását elősegíti a szívműtét utáni rehabilitációval kapcsolatos folyamatok. Egy másik gyakori oka az alkoholfogyasztás és a dohányzás.

Az aritmia típusok osztályozása

Egyes aritmiák nem jelentkeznek, és nem okoznak komoly szövődményeket. Ilyen rendellenességek közé tartozik a pitvari koraszülések és a sinus tachycardia. Megjelenésük azt jelezheti, hogy egy másik, a szívaktivitással nem összefüggő patológia létezik (például pajzsmirigy-diszfunkció).

A legsúlyosabb betegségek a tachycardia, amely gyakran hirtelen szívmegállást és bradycardia-t okoz (különösen, ha az atrioventrikuláris blokk rövidtávú eszméletvesztéssel jár).

Tehát a következő típusú aritmiák különböztethetők meg:

kamrai korai ütések;
pitvarfibrilláció;
SVT (supraventrikuláris paroxiszmális tachycardia);
tachycardia, amely további gerendákhoz vagy atrioventrikuláris csomóponthoz kapcsolódik;
kamrai tachycardia;
kamrai fibrilláció;
hosszabb QT intervallum (elektromos szisztolés paraméter);
Lelassult, szabálytalan szívműködés;
csökkent szinusz csomópont funkció;
szívblokk.

Anatómiai alapú

Az anatómiai okok a következő típusú aritmiákat különböztetik meg:

pitvari;
kamrai;
sinus;
atrioventricularis.

pitvari

Az esetek több mint 50% -ánál az atriában előfordulnak kudarcok, vagy azok érintik őket. Ezek a rendellenességek magukban foglalják mind az egyszeri pitvari extrasystolákat, amelyek önmagukban nem veszélyesek, és az irreverzibilis pitvarfibrilláció.

Ezen állapotok között többféle típusú betegség létezik, amelyek a ritmus gyakoriságában és szabályszerűségében különböznek egymástól. Szintén intra-pitvari és interatrialis rendellenességek vannak. Mindezek a típusok sokszor közösek, különösen a fejlődés és a terápia mechanizmusai tekintetében.

A jogsértések típusai:

extraszisztolák, visszaverődő ingerlések, parazisztolák;
paroxiszmális pitvari vagy sinus tachycardia;
tiszta pitvari tachycardia;
kaotikus pitvari tachycardia;
flutter és pitvarfibrilláció;
intra-pitvari blokk 1, 2, 3 fok.

kamrai

A kamrai korai ütések - ez a ritmuszavarok egyik formája, amelyet a kamrai korai összehúzódása jellemez. A betegség prevalenciája az életkorral együtt nő. A betegség a szív, a szédülés, a gyengeség, a fájdalmas érzések a szív környékén, a levegő hiányában jelentkezik.

A patológia a szív szerves károsodásának vagy idiopátiás következménye lehet. Az első esetben az ischaemiás betegség vagy a szívroham vezet a betegséghez. Az infarktus utáni cardiosclerosis, myocarditis, magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség és egyéb betegségek mellett a kamrai aritmia járhat.

Az idiopátiás kamrai ritmuszavarok kialakulásához vezető dohányzás, stressz, koffein és alkoholfogyasztás. A betegség a nyaki osteochondrosisban szenvedő emberekben fordul elő.

A betegség egyik lehetséges oka:

glikozid mérgezés;
béta-blokkolókkal és antiaritmiás szerekkel történő kezelés;
antidepresszánsokat stb.

A Holter-tanulmány eredményei szerint a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

A prognosztikai besorolás szerint a betegség:

A szív pitvari fibrillációjának népi jogorvoslattal történő kezelésének módját egy másik cikk írja le.

A kezelésre szedatívák, béta-blokkolók, antiarritmiás szerek kerülnek alkalmazásra.

üreg

A szinusz ritmuszavarát ritmuszavar jellemzi, amelyben a kontrakciók egyenlőtlen időközönként jelentkeznek, de konzisztenciát és helyes konzisztenciát tartanak fenn. Bizonyos esetekben a sinus aritmia fiziológiai állapot (például edzés, stressz, evés stb.).

A sinus aritmia kialakulásának fő oka - a szív megsértése. A lehetséges fejlődési tényezők közül az első hely a koszorúér-betegség, amelyben a szívizom elégtelen mennyiségű oxigénnel van ellátva. A szívinfarktus mellett súlyos sinus aritmia is előfordul. Ha a myocardium egyes részei hipoxiából fakadnak.

A szívelégtelenségben a szívritmus elvész, ha a szívben zavartalan vérpumpálás történik. A sinus aritmia kardiomiopátiával jár, ami a szívizom szerkezeti változásai formájában jelentkezik.

A szívbetegséggel nem összefüggő sinus aritmia okai között szerepelnek:

vegetatív vaszkuláris dystonia;
bronchitis, asztma;
cukorbetegség;
pajzsmirigy-diszfunkció, mellékvesék.

A gyógyszerek (diuretikumok, glikozidok stb.) Szedése során a reverzibilis sinus aritmia fordul elő. A ritmuszavarok kialakulásához a dohányzás és az alkoholfogyasztás vezethet.

A sinus aritmia serdülőkorban, terhes nőknél fordul elő. Az önjárások megsértése a pubertás végén és a szülés után.

pitvar-kamrai

Az atrioventrikuláris elzáródás esetén zavaró az impulzusátvitel az atriából a kamrákba. Funkcionális (neurogén) és szerves atrioventrikuláris blokk van. Az első típust a hüvelyi ideg magas tónusa okozza, a második a szívizom reumás elváltozásai, a koszorúerek érelmeszesedése és egyéb körülmények.

Három fokos AV blokád van:

Amikor megfigyelhető az impulzusok lassú áramlása az atriától a kamrákig.
Az állapot nem okoz különleges érzést.
Meghallgatáskor az első hang gyengülése figyelhető meg.
Ebben az esetben nem szükséges speciális terápia.

Az atria és a kamrák közötti impulzusok rendszeresen nem érkeznek meg.
A betegek általában nem éreznek semmit, néha süllyedő szív érzése van, amit szédülés kísér.
A tünetek több kamrai komplex elvesztésével járnak egymás után.

Az atria és a kamrák közötti impulzusok nem érkeznek meg, aminek eredményeként elindul az automatizmus másodlagos központja.
A betegek a fáradtság, a gyengeség, a szédülés, a légszomj.
Van egy támadás Morgagni-Adams-Stokes.
Meghallgatáskor a szív gyenge munkája figyelhető meg, az első hang intenzitása megváltozik.
A vérnyomás emelkedett.

Ha egy részleges blokád teljes áramlásban van, a kamrai fibrilláció és a hirtelen szívmegállás léphet fel. A fibrilláció leállítása érdekében elektromos defibrillációt hajtanak végre, amelynek eredményeként a körkörös gerjesztő tápegység levágásra kerül. A vészhelyzeti intézkedések elfogadása a fibrilláció folyamatát reverzibilisvé teszi.

Figyelembe véve a szívritmust és a ritmusukat

A kontrakciók gyakorisága és ritmusa a következő típusú szívritmuszavarok:

bradycardia

A bradyarrhythmiában a kontrakció gyakorisága kevesebb, mint 60 stroke. A sportolók esetében ez a jogsértés lehet a norma, de a legtöbb esetben szívbetegséggel jár.

A bradyarrhythmia gyengeség, eszméletvesztés, rövid eszméletvesztés, hideg verejték kitágulása, mellkasi fájdalom, szédülés.

A súlyos bradyritmia, amelyben a kontrakció sebessége kisebb, mint 40 ütés, szívelégtelenséghez vezet, és szívritmus-szabályozó telepítését igényli.

A betegség a sinus csomópontnak a 60-szorosnál nagyobb frekvenciájú impulzusok létrehozására vagy a vezetőképes utakon való átadásuk megsértésére épül. Mérsékelt betegség esetén a hemodinamikai rendellenességek hiányoznak.

A bradyarrhythmia lokalizációja a következő típusokra oszlik:

A bradycardia akut formában (myocarditis, szívroham, mérgezés stb.) Fordulhat elő, és az alapbetegség megszűnése után eltűnik.

tachycardia

A tachycardiát a pulzusszám megsértése jellemzi, ami percenként több mint 90 ütést jelent. Fokozott fizikai vagy érzelmi stressz esetén a tachycardia normálisnak tekinthető. A szív-érrendszeri betegségek kóros tachycardia kialakulásához vezethetnek.

A betegség gyakori szívverés formájában jelentkezik, a nyaki érrendszer pulzációja, szédülés, a csontvelő előtti állapotok, az eszméletvesztés. A tachycardia akut szívelégtelenséget, szívrohamot, hirtelen halált okozhat.

A betegség alapja a sinus csomópont magas automatizmusa. A szívdobogás érzése nem mindig jelzi a betegség jelenlétét.

Egy egészséges embernél tachycardia fordul elő a testmozgás, a stressz, az ideges túlterhelés, a magas levegő hőmérséklete alatt, bizonyos gyógyszerek és az alkoholfogyasztás hatására. 7 év alatti gyermekeknél a tachycardia normálisnak tekinthető.

Aritmia: tünetek és kezelés

Aritmia - a fő tünetek:

szédülés
Mellkasi fájdalom
A keringési zavarok
ájulás
Folyadék a tüdőben
izzadó
Szívritmus zavar
Gyorsimpulzus
fáradtság
Gyenge impulzus
Szívverés érzés
Légzőfelület

Az aritmia minden olyan körülményt magában foglal, amelyben a szívverés sorrendje, gyakorisága és ereje, valamint a ritmus változhat. Az aritmia, melynek tünetei a szívre jellemző alapvető funkciók megsértése következtében nyilvánulnak meg (vezetés, ingerlékenység, automatizmus), egy név a patológia általánosított változata, amellyel a szívritmus bármilyen változását értjük, amely eltér a standard szinusz ritmusától.

Általános leírás

Az aritmia általában bármilyen szabálytalan szívverést (amely szintén dysrhythmiaként definiálható) jelent, azonban ebben az állapotban a szívfrekvencia szabálytalansága (és ennek megfelelően szabálytalansága) sem zárható ki.

A normál redukciós sebességek 50-100 ütés / perc. Eközben egyáltalán nem szükséges, hogy mindkét állapot, valamint az aritmia és a rendellenes összehúzódások egyidejűleg történjenek. Ennek megfelelően a szívritmuszavarok állapotának különböző változataiban a ritmuszavarok jelentkeznek - mind a szokásos gyakorisági gyakoriságuk, mind a lassabbaknál (ajánlatos az utóbbi opcióról 60 bpm / percnél kisebb sebességgel beszélni, ami bradyarrhythmia). A szívritmus gyorsított állapotában is kialakulhat aritmia, amely tachyarrhythmiát jelent, és több mint 100 ütés / perc. Figyelemre méltó, hogy egyedül az USA-ban körülbelül 850 ezer embert évente kórházi kezelésnek vetnek alá az aritmia kialakulásának hátterében.

Az szívritmuszavarok, szívizominfarktus és más hasonló feltételek következtében kialakuló szívkárosodás szerves jellegéből adódóan arritmiák alakulnak ki. Szintén előfordulnak azok a változások, amelyek relevánsak a víz-só egyensúlyra, olyan rendellenességekre, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az autonóm idegrendszer működési zavarához, mérgezéshez. Ahogyan kezdetben megjegyeztük, az aritmiák kialakulása szintén hozzájárul a hideg vagy túlmunka folyamatának hátterében felmerülő feltételekhez.

A szívműtétekből való kilábalással kapcsolatos folyamatok szintén szerepet játszhatnak az aritmia kialakulásában. Az okok külön eleme is kiemelte az alkoholtartalmú italok használatát, a testre gyakorolt hatások hátterében, ami szintén aritmiákat alakíthat ki.

Figyelemre méltó, hogy a szív ritmusával kapcsolatos bizonyos típusú betegségek, a páciens egyáltalán nem érezhető, és általában nem járnak komoly következményekkel. Különösen a pitvari ütések és a sinus tachycardia az ilyen típusú rendellenességekhez kapcsolódnak. Gyakran megjelenésük azt jelzi, hogy a páciens számára fontos-e egy vagy másik típusú patológia, amely nem kapcsolódik a szívműködéshez (például a pajzsmirigy funkcióival kapcsolatos változásokról beszélhetünk).

A legveszélyesebb kóros állapotok között a tachikardia különböztethető meg, amely az esetek mintegy 85% -ában a hirtelen bekövetkezett halálok, valamint a bradycardia fő okaként jelentkezik (különösen, ha az AV-blokáddal komplex állapotban van, ami viszont rövid távú és hirtelen eszméletvesztés). Statisztikai adatok alapján azt állítják, hogy ezek a feltételek a hirtelen halál kezdetének mintegy 15% -át teszik ki.

A szív normális ritmusának jellemzői

Figyelembe véve a szívritmuszavarokat, a szívritmuszavarokat, nem lenne felesleges a szív normális ritmusának kérdésére, vagy inkább arra, hogy pontosan mi ez a ritmus. Ez egy olyan vezetőrendszerrel van ellátva, amely egy nagymértékben specializált cellatípuson alapuló csomópontok (például erőművek) szekvenciális hálózataként működik, amellyel az egyes szálak és gerendák mentén villamos impulzusokat hozhatunk létre, ezeknek az impulzusoknak egyidejű vezetésével. Ezeknek az impulzusoknak köszönhetően a szívizom gerjesztése és összehúzódása biztosított.

Annak ellenére, hogy a vezető rendszer minden eleme képes impulzusokat generálni, a sinus csomópont ebben az esetben marad a fő erőmű, a jobb oldali pitvar régiójában (a felső részén) helyezkedik el. Ennek a hatásnak köszönhető, hogy a frekvenciát meghatározzák, ami meghatározza a szív munkáját, azaz 60-80 ütés / perc nagyságrendben. nyugalomban, erősítve - a fizikai aktivitás relevanciájának idején - az alvás közben gyengül.

A szinusz csomópontban kialakuló impulzusok hasonlóan mozognak a napsugarakhoz, amelyek egy része hozzájárul az atria gerjesztéséhez és összehúzódásához, míg a másik rész speciális útvonalak mentén, amelyeket a vezető rendszer az AV csomóponthoz (vagy atrioventrikuláris csomóponthoz) vezet. Ez a csomópont már a következő „erőműként” működik, és itt az impulzusmozgás lelassul, ami különösen szükséges annak érdekében, hogy az atria szerződjenek, majd a vér a kamrába kerüljön.

Később az ő kötegét a két „láb” elosztja, a jobb láb a Purkinje szálakon keresztül a jobb kamrába, a bal oldali kamrába pedig a bal impulzusokat eredményezi, ami ismét a kamrák gerjesztését és későbbi összehúzódását eredményezi. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen rendszert is figyelembe vettünk, amely szerint az emberi szív ritmusa biztosított.

Ezeknek a mechanizmusoknak a jellemzői alapján azonosítják a tényleges problémákat, amelyek lehetséges megjelenése a vezető rendszer munkájának megszakadásához vezet. Kezelje őket:

ezeknek a "hatalom" impulzusok egyikének kialakulásával kapcsolatos jogsértés;
a vizsgált rendszer egyik szakaszában az impulzus vezetésével kapcsolatos jogsértés.

A fő szívritmus-szabályozó által végrehajtott funkciót a láncban következő „erőmű” biztosítja mindkét változatban, amelyhez azonban csökken a pulzusszám.

Ennek a rendszernek a vizsgálata eredményeképpen meg kell jegyezni, hogy a vezetőrendszer többszintű védelemmel rendelkezik, amely biztosítja a szívműködés hirtelen leállását. Eközben az ilyen folyamatokban a jogsértések nem záródnak ki, és ezért az ilyen jogsértések az aritmia okai.

Összefoglalva, a ritmuszavarok olyan szívritmus-zavarok, amelyekben a stroke csökkenése (legfeljebb 60 per perc), vagy a gyakoriság növekedése (több mint 100), vagy szabálytalan szívfrekvencia. Emlékeztük az olvasóinkat is, hogy a pulzusszám csökkentésekor fontos a bradycardia kifejezés használata, és amikor gyakrabban fordul elő - tachycardia.

A ritmuszavarok típusai

veri;
kamrai korai ütések;
pitvarfibrilláció;
pitvari flutter;
supraventrikuláris paroxiszmális tachycardia (abbr. SVT);
tachycardiák, amelyekben további kötegek kapcsolódnak;
tachycardia az atrioventrikuláris újbóli belépési csomópont mechanizmusának megfelelően;
kamrai tachycardia;
kamrai fibrilláció;
QT hosszabbító szindróma;
bradyarrhythmiában;
a sinus csomóponthoz kapcsolódó diszfunkció;
szívblokk.

Vegyük külön-külön figyelembe néhányuk jellemzőit és tüneteit.

Extrasystoles: tünetek

Extrasystolesként meghatározták a szív előtti rövidítéseket, amelyekre az elektromos impulzus nem a sinus csomópontból származik. Ez a fajta aritmia bármilyen szívbetegséggel járhat, azonban az esetek több mint felében nincs összefüggés ezekhez a betegségekhez, mivel ebben az esetben az extrasystolák más tényezőknek való kitettségből erednek. Különösen az ilyen állapotok közé tartoznak a pszicho-érzelmi és vegetatív zavarok, az elektrolit-egyensúly szintje a szervezetben, a gyógyszeres kezelés, a dohányzás stb.

Annak ellenére, hogy ez a feltétel a tünetek figyelembevételét teszi szükségessé, semmi sem számít bele, mivel az extrasystoles általában nem tartják betegnek. Bizonyos esetekben a megnyilvánulások csökkentik a szívből vagy annak elhalványulását okozó erősített impulzus megjelenését.

Az extrasystoles számára meghatározható érték minden esetben eltérő. Így ritka esetekben a normális szívegészséggel való megjelenésük általában nem releváns, de ha megemlítik a növekedést, akkor már meghatározhatja a betegre vonatkozó betegség (myocarditis, ischaemiás betegség, stb.) Súlyosbodását vagy a glikozidok túladagolását. Gyakori pitvari extrasystolákkal (amelyekre az impulzus ismét következik, nem a sinus csomóponttól, hanem az átriumtól) gyakran tekintik a pitvarfibrilláció prekurzorainak. Különösen kedvezőtlennek tekintik a különböző gyakori kamrai extrasystolákat, amelyek impulzusa a jobb vagy a bal kamrából származik. A kamrai extrasystolák a kamrai fibrilláció prekurzoraként működhetnek.

A korai pitvari összehúzódások, amelyek extrasystoles, nem okoznak kárt, és nem igényelnek különleges kezelést. Az állapot jellemzőiről további részletek itt találhatók.

A szív pitvarfibrillációja: tünetek

A pitvarfibrilláció, hogy hogyan definiálják az ilyen típusú aritmia típusát, önmagában a szívkoszorúér-betegséggel kapcsolatos komplikációk egyik lehetősége, valamint a szívritmus szempontjából releváns egyéb betegségek típusa. A pitvarfibrilláció továbbá a szívritmus egyik leggyakoribb rendellenessége. A pitvarfibrilláció együttes okaként nem csak a szívkoszorúér-betegség izolálódik, hanem a pajzsmirigy-funkcióval kapcsolatos különféle betegségek is.

Az ezen állapotra jellemző főbb megnyilvánulások magukban foglalják ugyanazokat a megnyilvánulásokat, amelyeket általában a ritmuszavaroknál megfigyelnek: a „mellkasi buborékok”; a szív munkájához kapcsolódó különleges specifitás és intenzitás jellemzi; a szemek sötétedése; ájulás. Általános gyengeség, légszomj, légszomj, mellkasi fájdalom és félelem érzése is lehet.

Gyakran előfordul, hogy a pitvarfibrilláció meglehetősen gyorsan megtörténik (akár néhány percig is), és ebben az esetben nincs szükség semmilyen gyógyszer használatára vagy speciális orvosi intézkedések végrehajtására. Eközben a pitvarfibrilláció önmagában nem tűnik el, hosszú ideig megnyilvánul, nem csak órákkal, hanem napokkal is. A kurzus ezen változatában nem lehet orvosi segítség nélkül. Erről a körülményről bővebben olvashat.

Sinus aritmia: tünetek

A szinusz aritmia jellemzője a rendellenes szinusz ritmus kialakulása, amelyben a lassulás időszakai váltakoznak a frekvencia növekedésével. Az ilyen aritmia légzési formája túlnyomórészt felszabadul, amelyben a szívverés megduplázódik a lejárat idején, csökken a kilégzés során.

A légzőszervi sinus aritmiát az idegcsomók egyikében az impulzusok kialakulásának szabálytalansága és szabálytalansága okozza, amely gyakran a hüvelyi ideg hangjának ingadozásával, valamint a szívvel vérrel kitöltő légzési folyamat változásával jár.

A sinus aritmia tünetei súlyos fáradtságra, szédülésre, eszméletlen és ájulási állapotra csökkentek. A felsorolt tünetek elsősorban a kontrakciók közti hosszú és hirtelen szünetek során jelentkeznek. Ezek a szünetek a szinusz impulzusok kialakulásának vagy a szöveteken keresztül történő vezetésük blokkolásának következményei.

A súlyosabb megnyilvánulások, amelyek megfelelő figyelmet igényelnek a páciensektől, a hirtelen légszomj, hirtelen ájulás, a szem sötétedése, túl lassú érzés, vagy fordítva, gyors szívverés, mellkasi fájdalom.

A pitvari flutter: tünetek

A pitvari flutterre jellemző, hogy a szívfrekvencia a lenyűgöző mutatókra nő, ami percenként elérheti a 200-400-as összehúzódást, amely időközben rendszeres és korrekt pitvari ritmussal jár.

A pitvari flutter túlnyomórészt a tényleges organikus szívbetegség hátterében fordul elő, és különösen gyakran előfordul, hogy ennek az állapotnak a kialakulása a műtét kezdetétől számított első héten egy adott skála szívében jelentkezik, kevésbé gyakran jelennek meg a koronária megelőző műtét előtt. Emellett a mitrális szelep állapotával, az áramlás különböző formáiban az ischaemiás szívbetegséggel kapcsolatos hibák, a szívelégtelenség, a kardiomiopátia, a krónikus áramlás tüdő obstruktív betegségei is vannak. Érdemes megjegyezni, hogy az egészséges emberek gyakorlatilag nem találkoznak ezzel a patológiával.

Ami a pitvari flutterre vonatkozó klinikai megnyilvánulásokat illeti, elsősorban a szívfrekvencia és a szerves természetű szívbetegségek jellemzői okozzák. A ritmuszavarokkal közvetlenül összefüggő rendellenességek előfordulásának idején a szívverés gyakoribbá válik, nem zárja ki a súlyos gyengeség, szédülés, ájulás és a nyomás erőteljes csökkenését, amely a komplexumban akár szinkron megjelenésének is szolgálhat.

A kifejlesztett változatban a pitvari fluttert a nyaki vénák pulzációja jellemzi, amely akár 4-szer magasabb is lehet, mint a tényleges szívverés gyakorisága. Egyébként, a pitvari flutter gyakran átalakul egy korábbi aritmiás formává, amelynek jellegzetes iránya van (azaz a pitvarfibrilláció egy formája).

Supraventricularis tachycardia: tünetek

Ez a fajta patológia a pitvari tachycardia. Különlegessége abban rejlik, hogy az atria egy kis területének egy kis területének keretén belül alakul ki. Ez a terület fokozatosan gyullad a szívre és szabályozza azt, és nagyobb hatást gyakorol, mint a természetes szívritmus-szabályozó. Általában a fókusz gyulladások csak időnként jelentkeznek, de bizonyos esetekben az ilyen gyulladás lehetséges időtartama sok napig, vagy akár hónapokig is fennáll. Érdemes megjegyezni, hogy néhány betegnél (különösen idős betegeknél) egynél több gyulladásos terület kialakulása során szembesülnek ezzel a patológiával.

A CBT egésze azt jelenti, hogy időről időre a szív kezd felgyorsulni a stressz, a láz vagy az edzéshez nem kapcsolódó egyik vagy másik ok hatása alatt.

Ami a tüneteket illeti, ebben az esetben jelentősen különbözik. Így a legtöbb ember egyáltalán nem szembesül ezzel a feltétellel, vagy szembesülnek a mellkasban előforduló gyors pulzálással. Bizonyos esetekben a pitvari tachycardia együtt jár légszomj, mellkasi fájdalom és szédülés. Az SVT-vel kapcsolatos főbb tünetek a következők:

szívdobogás;
a szemek sötétedése;
szédülés;
a légzés sekélysége;
ájulás;
diszkomfort a mellkasban, megnyilvánulása, fájdalom, nyomás;
izzadás;
érezni saját szívverését vagy a véredények pulzálásának lassúságát, különösen a nyakon (itt, ahogyan tudjuk, a vérerek nagy fajtái koncentrálódnak a bőr közelében);
szorongás és feszültség a torokban;
fokozott vizeletürítés;
súlyos fáradtság.

Ventrikuláris tachycardia: tünetek

A kamrai tachycardia a szívfrekvencia gyorsulása a kamrákból. Különösen több egymást követő kamrai impulzusról beszélünk 100 / perc frekvencián. Egy ilyen tachycardia hirtelen kezdődik és véget ér. A ritmusfrekvencia többnyire 150-200 / perc. Egy ilyen jogsértés miatt a szív már nem tölti be megfelelően a vért, ami viszont kisebb mennyiségű vér kilökéséhez vezet a testbe. Ez a fajta aritmia meglehetősen nehéz lehet, különösen azoknál a betegeknél, akiknek már van szívbetegsége, és ezt a tünetállapotot az ilyen betegség tünetei egészítik ki.

A kamrai tachycardia tartós vagy instabil lehet. Az instabil tachycardia többnyire gyors és kísérő tünetek nélkül teszi lehetővé, hogy ezt csak hosszú távú EKG-monitorozás alapján lehet meghatározni. Eközben néhány beteg a szívritmuszavarok, a mellkasi fájdalom, szédülés, ájulás formájában jelentkezik.

A perifériás kamrai tachycardia a hagyományos jellegzetességeire jellemző, hogy közvetlenül a számára jellemző, azaz a szisztolés artériás nyomás ingadozása a szív összehúzódásának idején és a méhnyak vénák által észlelt csökkent pulzációs frekvencia (az impulzushoz viszonyítva). A kamrai tachycardia ezen változata ritmusfrekvenciája 100-220 / perc nagyságrendű. A szélsőséges határérték túllépése már a kamrák remegésének kérdése. A hemodinamika jelentős megsértése a tachycardia önmagában is megfigyelhető. Eközben az izzadás, a hipotenzió (nyomáscsökkenés) a megnyilvánulásának különböző fokú súlyossága, a károsodott tudatosság (stupor, agitáció, eszméletvesztés) nem zárható ki. Lehetséges a klinika csatlakozása, a kísérő kardiogén sokk, valamint a vérkeringés spontán letartóztatása.

Vannak más olyan funkciók is, amelyek nélkülözhetetlenek a beteg állapotának diagnosztizálásához kizárólag az orvos számára, ezért nem adjuk meg őket a klinikai kép kiegészítéseként mélyebb szinten.

Kamrai fibrilláció: tünetek

Ebben az esetben impulzusok áramlását jelenti, melyet a kamrákból rendezetlen és folyamatos sorrendben követnek, ami provokálja a fluttert, ami viszont kiküszöböli a csökkentés lehetőségét, majd a vér a testen keresztül történő pumpálásával jár. Ez az állapot sürgős, és azonnali kezelést igényel a kardiopulmonális újraélesztési osztály körülményei között, a beteg defibrillálásának szükségességével együtt.

Maga a feltétel rendkívül veszélyes, mert ha a szükséges újraélesztési intézkedéseket a következő 10 percen belül nem hajtják végre a feltétel bekövetkeztétől számítva, az ezt követő segítség egyszerűen felesleges.

A pitvarfibrilláció során a összehúzódások gyakorisága eléri a 300 / percet, emellett a szív ebben az időszakban nem hajtja végre a szivattyúzás funkcióit, aminek következtében a vér nem jön a szervezetbe.

A fibrilláció tünetei, amint azt már említettük, a vérkeringés megállítása, ezért ebben a pillanatban egy olyan kép alakul ki, amely a klinikai halál jellemző jeleivel rendelkezik. Ezt kíséri a beteg eszméletvesztése, a görcsök megjelenése, valamint a nemkívánatos bélmozgások és a vizelés. A tanulók fényre adott reakciója hiányzik, a diákok maguk is kibővültek. A pulzus, mint a légzés, hiányzik, és nincsenek a nagy artériák (femorális és carotis) elhelyezkedésének területén. Továbbá fokozatosan fejlődik a diffúz cianózis, azaz olyan állapot, amelyben a bőr egy jellegzetes cianózist szerez.

Sinus diszfunkció szindróma: tünetek

Ezt a szindrómát gyakran SSSU-ként is rövidítették (azaz a teljes verzióban, a szinusz csomópont gyengeségének szindrómájában), ez azt jelenti, hogy a ritmus zavar egy olyan típusú, amely az automatizmus funkció gyengülése vagy a sinus-pitvari csomópontban való megszűnése miatt következik be. Az SSSU-t károsítja az impulzusképződés és az azt követő vezetés a sinus csomóponton keresztül az atriához, ami a ritmus (bradycardia) csökkenését eredményezi kombinálva az ektópiás aritmiákkal együtt. Az SSSU gyakran hirtelen szívmegálláshoz vezet.

A Sinus csomópont impulzusgenerátorként működik, és egyidejűleg egy pacemakerrel, mint első sorrendben. Az SSSU fejlesztése azt eredményezi, hogy egy bizonyos ideig vagy véglegesen elveszíti a vezető szerepet a szívritmus kialakulásának folyamatában.

Ami a tüneteket illeti, itt van közös a korábban vizsgált aritmiás variánsokkal. Például néhány beteg hosszú ideig nem tapasztalhat e betegség tüneteit, míg mások ellenkezőleg, a ritmuszavarra utaló kifejezett megnyilvánulásokat tapasztalnak. Különösen a fejfájást és a szédülést lehet kiemelni, így a hemodinamikai zavar nem zárható ki, ami a változás perc- és ütközési volumenének változása miatt következik be. Ez viszont a pulmonalis ödéma, a szív asztma és a koszorúér-elégtelenség kialakulásával is jár (főleg angina formájában, ritkábban miokardiális infarktus formájában).

Az SSS-et a tünetek két csoportja jellemzi, nevezetesen a szívbetegségek és az agyi tünetek.

Mivel az agyi tünetek kevésbé kifejezett ritmuszavarokkal, ingerlékenységgel és fáradtsággal, érzelmi instabilitással és feledékenységgel kombinálódnak. Az idős betegek csökkent memóriát és teljes intelligenciát tapasztalnak. Ennek az állapotnak a progressziója, valamint az agyi keringés elégtelensége azt eredményezi, hogy az ilyen tünetek fokozatosan növekednek. Ezt az eszméletvesztés előtti állapotok, sőt az ájulás, valamint a megelőző tünetek súlyos és hirtelen gyengeség, tinnitus, szívszívó érzés (vagy a szív leállítása) formájában jelentik.

Amikor ez az állapot ájulás, a bőr sápadt és hideg, hideg verejték jelenik meg, a nyomás csökken. Figyelemre méltó, hogy számos teljesen ártalmatlan tényező okozhat ájulást: szűk gallér, rossz fejfordulat, köhögés. Az ájulás általában önállóan fordul elő, de elhúzódó állapota megfelelő sürgősségi ellátást igényel.

Ami a szívbetegségeket illeti, a páciens által észlelt szabálytalanság vagy a pulzus lassúsága, valamint a szegycsont mögötti terület fájdalma formájában jelentkezik, amit a koszorúér-véráramlás elégtelensége magyaráz. Az ebbe az állapotba bekapcsolódó ritmuszavarok megnövekedett szívelégtelenséggel, különböző méretű szívszakadással, a gyengeséggel és a légszomjával, a krónikus áramlású szívelégtelenség kialakulásával járnak.

Gyakran a fibrilláció vagy a kamrai tachycardia, amely növeli a hirtelen végzetes kimenetel valószínűségét, az SSSU-hoz kötődik. A gyenge sinus csomópont szindrómáját kísérő további megnyilvánulásokként az oliguria (a napi vizeletkiválasztási sebesség csökkentése) a hipoperfúzió hátterében keletkezik, valamint a gyomor-bélrendszeri betegségek, az izmok gyengesége.

Szívblokk: tünetek

Ez az aritmia lehetősége az impulzus folyamatának lelassulásával vagy a szívvezetési rendszer mentén történő megszűnésével jár. Az elzáródások szinoatrialis formában jelentkezhetnek (az atria és az izomszövet szintjén), valamint az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris csomópont) és intraventrikuláris formában.

A blokád súlyossági jellemzőinek megfelelően az I., II. És III. Az I. fokozatot a vezetési rendszerben az alapul szolgáló osztályok impulzusainak lassúsága kíséri, a II. Hiányosnak minősül, mert az impulzusok csak egy része releváns, és végül a III. Fokozat, ami kiküszöböli az impulzusok lehetőségét.

A blokádok tartósak és átmeneti jellegűek lehetnek; ezek a szívizominfarktus, a cardiosclerosis, a myocarditis, valamint bizonyos gyógyszerek használata során jelentkeznek. Van ilyen lehetőség, mint a veleszületett blokád (teljes keresztirányú), de a gyakorlatban rendkívül ritkán fordul elő.

Ami a blokádokra vonatkozó tüneteket illeti, a (hiányos keresztirányú variánsokkal) a színek és a pulzus elvesztése jellemzi. A teljes keresztirányú blokádot a bradycardia tartós megnyilvánulása kíséri (az impulzus csökkenése 40 / perc). A szervek szempontjából releváns vérellátás csökkenése miatt görcsök és szinkopusok vannak. Az angina és a szívelégtelenség kialakulásának lehetőségei, valamint a hirtelen halál nem zárhatók ki.

diagnosztizálására

Az aritmia diagnózisában a következő főbb módszereket alkalmazzuk:

EKG-;
echocardiogram;
megfigyelés (holter, epizodikus);
elektrofiziológiai vizsgálat;
terhelési teszt;
ortostatikus teszt.

Arritmiás kezelés

A kezelés alapja meghatározza a beteg típusát és súlyosságát. Amint azt a cikkünkben már megjegyeztük, sok állam nem mutat tüneteket, és nem igényel kezelést. Más kiviteli alakokban a gyógyszerterápia egyedi definíciója, néhány sebészeti eljárás. Ezenkívül meghatározzák az életmódváltozásokkal kapcsolatos főbb pozíciókat.

Gyógyszeres terápiában különösen antiaritmiás szereket használnak, amelyek segítségével a pulzusszám szabályozható, és a vérlemezkék vagy antikoaguláns terápiát úgy választják meg, hogy csökkentsék a vérrögök és az azt követő stroke kockázatát.

A gyógyszerek nem képesek szabályozni a beteg szabálytalan ritmusát folyamatos üzemmódban (ami a pitvarfibrilláció szempontjából fontos), kardioverziót hajtanak végre. Ez azt jelenti, hogy egy ideiglenesen hatástalan érzéstelenítőt be kell vezetni a mellkasába, melynek következménye az elektromos áram ezen a területen. Ez a módszer lehetővé teszi a szív működésének szinkronizálását, ezáltal hozzájárulva a megfelelő szívritmus helyreállításához.

A kamrai fibrilláció és a kamrai tachycardia kezelésében gyakran használnak cardioverter-defibrillátort, amelyet a megfelelő területre beültetnek a szívizom folyamatos monitorozására és táplálására, a megfelelő ritmus csökkentése érdekében.

A szívműtét szükségessége szívritmuszavarok kezelésére fordulhat elő, amely aritmiát provokál. Ebben az esetben különösen a labirintus műveletét használjuk, amelyben a jobb és bal oldali mentén vágások vannak, amelyek korlátozzák az impulzusok áthaladását bizonyos területeken. Bizonyos esetekben ilyen művelet után pacemaker beültetése szükséges.

Az aritmia szempontjából releváns tünetek előfordulása esetén kardiológussal való konzultáció szükséges.

Ha úgy gondolja, hogy szívritmuszavarja és a betegségre jellemző tünetek jelentkeznek, akkor a kardiológus segíthet.

Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A petefészek apopsziája egy hirtelen törés (azaz integritási zavar), amely a petefészek szövetében keletkezik. A petefészek apopsziája, amelynek tünetei a hasüregbe jutó vérzés, továbbá intenzív fájdalomszindrómával jár.

Az extrasystole a ritmuszavarok egyik leggyakoribb típusa (azaz a szívritmus zavarai), amelyet a szívizom részének rendkívüli összehúzódása vagy több rendkívüli összehúzódás jellemez. Az extrasystolák, amelyek tünetei nemcsak a betegeknél, hanem az egészséges embereknél is jelentkeznek, túlmunka, pszichológiai stressz, valamint más külső ingerek által kiválthatók.

A bradycardia olyan típusú patológia, amelyben a sinus ritmust a sinus csomópont vezérli, vagyis maga a ritmusvezérlő. A bradycardia, amelynek tünetei a pulzusszám csökkenésében (30-50 ütés / perc alatt) állnak, a sinus bradycardia, amely a sinus csomópontban csökkent automatizmussal rendelkezik.

A szívizom vastagságában a kötőszövet kialakulásának következtében előforduló krónikus szívbetegséget kardioszklerózisnak nevezzük. Ez a betegség túlnyomórészt nem önálló jellegű, és gyakran a test más betegségeinek hátterében nyilvánul meg. A cardiosclerosis egy súlyos betegség, amely megzavarja a szív működését, és különböző okok és kórokozók hátterében fordul elő.

A pitvarfibrilláció, amelyet a pitvari fibrillációnak is definiálunk, a szívkoszorúér-betegség hátterében felmerülő komplikációk egyik fajtája, párhuzamosan más típusú szívritmuszavarokkal. A pitvarfibrilláció, amelynek tünetei a pajzsmirigy-betegség relevanciája és számos kapcsolódó tényező következtében is jelentkezhetnek, szívverés formájában jelentkezik, elérve a 600 ütés / perc értéket.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyászat nélkül képes.

Előző Cikk

Következő Cikk

Legfontosabb