Visszatérés az ischaemiás stroke után otthon

Az ischaemiás agykárosodásban szenvedő beteg rehabilitációja kórházban kezdődik. Az eszméletlen állapotból való kilépés és a hemodinamikai paraméterek normalizálása után a gyógyszerek mellett a páciensnek diétát, masszázst, terápiás fizikai edzést kell előírnia. Ezek az intézkedések nem kevésbé jelentősek, mint a gyógyszerek állandó bevitele.

Az optimális helyreállítási feltételeket speciális központokban, irodákban, szanatóriumokban hozzák létre. Itt vannak rehabilitációs szakemberek: logopédia, gyógytornász, edzőterápiás oktatók, pszichológus, táplálkozási szakember. Ha a beteg hozzátartozóit semmilyen okból nem lehet szanatóriumba vinni, akkor az ischaemiás stroke utáni rehabilitáció otthon történik.

A rehabilitációs intézkedések jelentőségét a statisztikák jelzik: 1,5 év után az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek 85% -a visszatérhet a szokásos életszínvonalhoz. Ehhez magának a betegnek és a körülötte lévő személyeknek állandó munkája szükséges. Az első 4 hónapban az érintettek 66% -a jó eredményeket ér el.

Milyen időszakokat izolálnak a rehabilitációs terápiában?

A rehabilitációs periódusok sorrendjét egyénileg határozzuk meg, és a sérülés fókuszában és az edényekben az ischaemia utáni morfológiai változásoktól függ. Időtartamuk attól is függ, hogy a beteg tartósan teljesíti-e a kinevezéseket otthon. Leggyakrabban:

• a kezdeti vagy korai időszak az első hat hónap;
• későn - egy évig;
• távoli eredmények - több mint egy év.

Egyes rehabilitátorok a helyreállítási folyamat 4 szakaszát részesítik előnyben:

1. Az első hónap a legveszélyesebb az életre és az ismétlődő rendellenességekre, minden kezelés célja a szöveti ödéma csökkentése, a létfontosságú centrumok tömörítésének megakadályozása, a kölcsönhatás ösztönzése, a szövődmények megelőzése;
2. a következő 6 hónapban - a betegnek pszichológiai alkalmazkodásra van szüksége az új állapotához, a betegséggel szembeni aktív rezisztencia motivációinak kialakulásához;
3. az év második felében - hatékony kezeléssel, a stroke (beszéd, mozdulatok) után elveszett funkciók részleges helyreállítása, amely a páciens és a rokonok számára tetszik, de további kemény munkát igényel;
4. a második évtől kezdve az emberi képességek teljes visszatérése lehetséges, a fókuszváltozások prevalenciájától, a központi magok bevonásától és az ischaemia progressziójától függően.

Milyen követelményeknek kell megfelelniük a betegek kezelésére?

Otthon a beteg módjának ellenőrzése a rokonok teljes mértékben viselkedik. Segíts a tanácsnak, hogy képes legyen helyi terapeuta meglátogatására a neurológus otthonában. Nem fognak minden nap jönni, ezért jobb, ha előzetesen kérdéseket teszünk fel, hogy ne felejtsük el tisztázni őket.

A közös lakóhelyen a betegnek állandóan valakinek kell lennie a családból. Ha minden rokon dolgozik, és nem engedheti meg magának az alternatív szabadságot, gondozót kell bérelnie. Előre érdemes megkérdezni tapasztalatait, jellemzőit.

Miközben a páciens megvizsgálja az ágy pihenését, szüksége van a következőkre:

• higiéniai intézkedések az ágyneműk megelőzésére;
• alvásszervezés;
• speciális táplálkozás;
• érintkezés a csökkent beszédgel;
• napi masszázs;
• passzív és aktív testmozgás.

A kezelés szempontjából fontos a pozitív hozzáállás kialakítása a betegben.

Beszélned kell a pácienssel, elmondanod a híreket, olvashatsz könyveket és újságokat. Szükséges a páciens védelme a kellemetlen hírektől, a család érzelmi összecsapásaitól. A beszéd visszaállításához speciális gyakorlatok vannak. Róluk beszédterapeutával lehet konzultálni.

A helyiséget, ahová a beteg elhelyezkedik, naponta többször kell levegőztetni. A hő és a hideg egyaránt ellenjavallt. 2,5 óránként meg kell változtatni az ágyban lévő pozíciót, egyik oldalról a másikra. Ez a folyamat jól kombinálható a végtagok minimális passzív bemelegítésével, melyet a stroke és a masszázs megbénít, a bőrt kámfor alkohollal dörzsölve, egyenesítéssel és ágyneműcserével.

A vérnyomást naponta háromszor ellenőrizni kell. Az éles ingadozások hozzájárulnak az agy újbóli elszívásához, így ilyen esetekben orvoshoz kell fordulni, és módosítani kell a gyógyszer adagját.

Mit kell felkészülni a beteg kórházból való találkozására?

A stroke betegek otthoni kezelésének feltételei először biztosítják a mozgások biztonságának és kényelmének biztosítását.

• El kell távolítania az extra elemeket, dobozokat, szőnyegeket, háztartási készülékek vezetékeit a mozgás útjától. Ezek növelik az esés kockázatát.
• Egyes betegek elvesztik a hőmérsékletérzetüket, túl forró vízzel égethetik magukat. Ehhez hőmérőket kell telepíteni a fürdőszobában.
• Először is jobb, ha egy tálcát vagy egy kis hordozható asztalt alkalmazunk a beteg fogyasztására, nehéz lesz egy közös konyhában vagy étkezőben lenni.

A kerekesszék megszerzése fél évre elhalasztható, amikor a rehabilitációs intézkedések kilátása egyértelművé válik. Ebben az időszakban a beteg önállóan elkezdhet járni.

Ha egy televíziós műsor nézése nagyon érdekes az áldozat számára, akkor szüksége lesz egy távoli kapcsolóra.

Teljesítmény probléma

Általában az ischaemiás stroke lenyelésének megszegése az első napokban történik, és a kórházban lévő betegek ezt a problémát szembesítik. De miután hazaérkeztek, következményei lehetnek a fulladás, a lassú rágási mozgások, a száj teljes kinyitásának képtelensége miatt. Ezért az első hónapokban az étrendnek a lehető legkisebbnek kell lennie.

Kényelmesebb az, ha nem egy pohárból, hanem egy hosszúkás kifolyóval ellátott ivóvízből. Az ételeket pácolt, félig folyékony.

A diéta több szabály betartását biztosítja:

• élelmiszerekben a vajat és az állati zsírokat növényi olajokkal (olajbogyó, lenmag, szójabab, napraforgó) kell kicserélni;
• a hús és a hal teljes mennyisége az étrendben körülbelül 120 g legyen;
• a tejtermékekből a kefir és a túró, az alacsony zsírtartalmú tejföl, a természetes tej okoz puffadást és a nemkívánatos erjedést;
• a tenger gyümölcseit legfeljebb hetente kétszer használják;
• Javasoljuk a fehér kenyér, sütemények, édességek korlátozását;
• a páciensnek szárított fekete szemű kenyér, kenyér, levesbe áztatott;
• éjjel ajánlott egy kanál mézes tea;
• gyümölcsök és zöldségek szerepelnek a menüben, amikor a rágási funkció visszaáll, ajánlott saláta készítése őrölt almából és sárgarépából, a teljes mennyiség 400 g-ra növelhető;
• a magas vérnyomásnál a só korlátozása szükséges, a kérdést az orvosnak kell megkérdezni;
• gyenge zöld tea, víz, friss gyümölcslevek megengedettek, a lábak ödémája és a jó vesefunkció hiányában a folyadék teljes térfogata napi 2 liter lehet.

Hogyan viselkedni vissza a nyelés?

A lenyelési rendellenességben szenvedő betegek magukhoz kapcsolódnak a száj, az ajkak egyetlen oldalának érzékenységéhez. Ezért nem tudják teljes mértékben lenyelni az ételt, öklendezést és köhögést.

A képzés segít visszaállítani az érzékenységet a kívánt szintre, és a következő gyakorlatokat végzi:

• a lenyelés folyamatának imitálása üres szájjal;
• ásítás, száj tágra nyílt;
• gargling sima vízzel;
• köhögés;
• az arca infúziója a beteg által néhány másodpercig;
• egy hosszú hang „és” kiejtése az ujjak egyidejű megérintésével a gégén.

Mit kell tenni az első három hónapban?

Az izomtónus kialakulását a végtagok atrófiájának megelőzése érdekében naponta legalább kétszer kell gyakorolni.

A helyreállító intézkedések második hónapjában a páciens egyedül kijut az ágyból, és megtanulja, hogy egyensúlyt tartson.

Segítő és megfigyelőre van szükség ahhoz, hogy támogatják a hajózást. Az önmozgás kialakulása egyenletes sétálóval kezdődik, majd egy pálcára kerül. Ugyanakkor azt a megbénult oldalon kell elhelyezni.

Milyen gyakorlatokat tehet?

A testnevelési órák egyszerű gyakorlatokkal kezdődnek. A sikeres végrehajtás után bonyolultabb. Támogatásuk növelése érdekében egészséges végtagokat kell kialakítani. A megbénult karnak vagy lábnak "passzív" hajlítást és kiterjesztést kell végrehajtania, amíg "megtanulnak" dolgozni többé-kevésbé teljes mértékben.

• emelje fel;
• hajlítsa meg és hajtsa le a térdeket;
• csavarja a lábakat mindkét irányban.

Körülbelül 2 hét múlva elvégezheti az állandó gyakorlatokat:

• lassan sétáljon a helyszínen;
• emelje a hajlított térdet előre, vigye oldalra.

A lefejtés akkor történik, ha a beteg teljesen helyreállította az állóképességet és a mozgást, miközben megtartja az egyensúlyt.

A kezek felmelegedése a könyök, a csukló, az ujjak hajlításával és kiterjesztésével kezdődik. A kis mozgások kifejlesztéséhez ujjaival használhatja a játék technikákat:

• mozaik,
• kibontakozó kártyák
• rejtvények,
• a rózsafüzért.

A beteg ilyen súlyos betegség után, mint stroke, újra megtanulnia kell egy kanál és villát, ajtókulcsot használni. Ne figyeljen arra, hogyan lehet az objektumot rögzíteni, a páciens maga választja ki a legmegfelelőbb opciót.

Egyes szakértők azt javasolják, hogy egy egészséges kéz öt órán keresztül kötődjön a testhez, és próbáljon meg egy fájó végtaggal. Ez azért szükséges, hogy az agyi vészhelyzetet hozzuk létre, és gyorsabbá tegyük a funkciók visszaszolgáltatását a megbénult kézre.

Mit kell tenni a három hónaptól hat hónapig tartó időszakban?

3 hónapos sikeres helyreállítás után a beteg alkalmazkodik az állapotához, önállóan mozog egy bot segítségével. 6 hónap elteltével megtanulja, hogy legyőzze a lépéseket, könnyű zsákokat szállítson. Bevásárol a boltban, sétál, közlekedést használ.

Szükséges, hogy a páciens gyors hozzáféréssel ellátott telefonnal legyen felszerelve, és jegyzetet tegyen a zsebébe személyes adataival, címével és a hozzátartozó telefonszámával. Ezek az intézkedések bizalmat adnak a betegnek és megnyugtatják a rokonokat.

Ebben az időszakban már megvan az elvesztett izomtömeg.

Ha a beteg jobb oldali alkalmassága nem teszi lehetővé az írást, akkor a bal kezével figyelmet kell fordítani erre a funkcióra.

Késő rehabilitáció

A késedelmes (több mint hat hónappal a stroke után) meg kell erősíteni és finomítani az elért eredményeket. A beszéd visszaállításához a páciens teljes komplex mondatok kiejtésére képes, figyelve a folyékonyságot. A kezeket úgy kell képezni, hogy megnyomja és megnyomja a gombokat, játsszon a Rubik-koccsal, mossa le az edényeket, húzza le a burgonyát, rendezze ki a szemcséket.

Használhatom a hagyományos orvostudományt?

A népi jogorvoslatok nem meghatározóak a helyreállítási időszakban. Az összes gyógyszert orvos írja fel és szünteti meg. A kiegészítő népi módszereket az orvoshoz kell összehangolni. Ezeket a terápia és más ajánlások korlátozása nélkül használják.

Nem szabad engedelmeskednie a reklámozásnak, jelezve az új idegsejtek növekedését. Ez egy teljes blöff. A tudósok valóban kísérleteket végeznek az őssejtek használatára stroke-ban szenvedő betegek számára, fokozva az ellenkező félteke aktivitását. És a főzet és a gyógynövény tinktúrák hatása a koleszterinszint csökkentésére, az immunitás támogatására épül.

Ezek a tulajdonságok:

• fokhagyma-citrom tinktúra;
• különböző fenyőtobozok formulái;
• kenőcs hagymából.

Mi határozza meg a rehabilitáció sikerét?

A személy és az agy rehabilitációs képességeinek vizsgálata lehetővé tette a főbb sikertényezők meghatározását. Ezek a következők:

• a sérülés lokalizációja és mérete;
• a test védelmi kora és állapota a stroke előtt;
• az oktatás szintje (a magasabb iskolai végzettségűek gyorsabban felépülnek);
• a szakmai élet és az élet társadalmi feltételei (a folyamatos kreativitáshoz és tanuláshoz hozzászokott személy gyorsabb);
• a beteg kívánsága (motivációs szint);
• a rokonok támogatása és megértése;
• a kórházi elszállítás után.

Csak az utolsó helyen találhatók az egészségügyi dolgozók és a kórházi berendezések speciális felszereléssel kapcsolatos szakmai készségei.

Ha az ischaemiás stroke-os személy otthoni gondozását szervezi, képzelje el magát a helyén. Újra kell tanulnia a gyermek készségeit, megértenie a gyengeségét és a kívülállóktól való függőségét. Minden betegnek lehetősége van rehabilitációra. A hozzátartozótól kapott támogatásuk nagymértékben attól függ, hogy képes-e túlélni egy ischaemiás stroke-ot, a saját erejükben való hitet.

Van-e élet a stroke után és hogyan javítható a minőség?

A stroke egy nagyon veszélyes betegség, mely az agy vérkeringésében szenved, ami súlyos következményekkel jár, beleértve a memóriavesztést, a beszéd és a mozgás romlását, a bénulást és másokat.

Sajnos a stroke gyakorisága nagyon magas, és az orvosok szerint ez a betegség minden évben fiatalabbá válik. Vagyis, ha a betegség előtt a betegek túlnyomórészt 60 évesnél idősebbek voltak, akkor ma már negyven vagy annál fiatalabb korúak veszélyeztetettek.

A stroke eredményeként a személy élete végéig fogyatékkal élhet, és segítségre is szüksége lehet, ebben az esetben az apopsziasztikus stroke nemcsak magának a betegnek a tragédiája, hanem az egész családja számára is katasztrófa.

A stroke nem csak sürgősségi ellátást, megfelelő kezelést, hanem hosszú távú rehabilitációt is igényel. Ez a folyamat sok időt vesz igénybe, és fokozatosan történik.

A stroke előrejelzése közvetlenül függ az agykárosodás mértékétől, a nyújtott sürgősségi ellátás minőségétől, a beteg klinikához való eljuttatásának sebességétől, valamint a rehabilitációs intézkedések helyességétől és mértékétől.

Mennyire függ a magas színvonalú és hosszú távú élettartam a stroke után, hogy az egyén kívánja helyreállítani és újra elkezdeni élni, szintén nagyban függ a rokonoktól és barátoktól, akiknek nagy türelemmel kell rendelkezniük, és maximális erőfeszítéseket kell tenniük annak érdekében, hogy a beteg a rehabilitáció során biztosítsák a szükséges ellátást..

Depressziós statisztikák

Az orvostudomány szerint az első hónapban a stroke stroke után az emberek 15-25% -ánál következik be halál. Ezen esetek felében a halál másodlagos agyi ödéma okozza. Más esetekben sok súlyos szövődmény, például:

• szívbetegség;
• veseelégtelenség;
• tüdőgyulladás.

Nagyon sokan megkérdezik magukat, mi a várható élettartam a stroke után, lehetetlen erre a kérdésre egyértelműen válaszolni, mivel nincs ilyen statisztika, és minden nagyon egyedi. Az előrejelzés számos tényezőtől függ.

A statisztikák azt mutatják, hogy a vérzéses stroke utáni halálozás 65%. A stroke-ban szenvedők közül az emberek 35% -a élhet egy évnél hosszabb ideig.

Ischaemiás stroke esetén a prognózis kedvezőbb. A túlélési arány 75%.

A stroke utáni betegek életének időtartama és életminősége a személy fizikai egészségétől és a beteg által vezetett életmódtól, valamint bármely súlyos krónikus betegségtől függ.

Nagyon nagyban függ a rehabilitációs rendszertől és attól, hogy a patológia okai teljesen megszűntek.

A megfelelő táplálkozás és a megfelelő gyógyszeres kezelés, a dohányzás és az alkoholfogyasztás megakadályozása, valamint a szervezet működésének javítására irányuló folyamatos munka garantálja a maximális hasznosítás esélyét és a jó élettartamot.

A szakértők szerint a betegek kedvező lefolyása esetén a betegek mintegy 30% -a fokozatosan részben vagy teljesen helyreállítja a károsodott funkciókat.

Az emberek több mint 30% -a szenved a stroke által okozott fontos készségek teljes vagy részleges elvesztésében, ami fogyatékossághoz vezet. Egy ilyen személynek állandó gondosságra van szüksége.

Ha egy második sztrájk történik, akkor sokkal nehezebb lesz, mint az első. Ebben az esetben a beteg állapota időnként romlik, a kezelési folyamat késik, és nagyon ritkán lehetséges a károsodott funkciók teljes visszaállítása.

Az első évben az újrakezdés valószínűsége nagyon magas. A másodlagos ütés az esetek közel 70% -ában halálhoz vezet. Ezért szigorú megelőző intézkedéseket kell betartani a patológia megismétlődésének kockázatának megelőzése érdekében.

Kedvező tényezők, és nem nagyon...

A stroke után fellépő fellendülésről meg kell jegyezni, hogy kedvező és kedvezőtlen tényezők fontos szerepet játszanak.

Káros tényezők:

• az agykárosodás nagy része;
• a sérülés lokalizációja a beszéd és a motoros készségekért felelős területeken;
• gyenge keringés a sérülés körül;
• korosztály;
• érzelmi zavarok.

• a helyreállítási tevékenységek időben történő megkezdése;
• a funkciók korábbi spontán helyreállítása.

Az első nap a támadás után

Először is, stroke után egy terápiás intézkedés komplexet hajtanak végre, amelynek célja a szív- és érrendszeri és légzőrendszerek fenntartása. Az első néhány napban a betegnek intenzív neurológiai osztályon vagy akut stroke osztályon kell lennie.

Intézkedések lesznek a szív, a vérerek és a légzőszervek munkájának ellenőrzésére. Először végrehajtott:

• a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása;
• az agyi ödéma megszüntetése.

A páciensnek szigorú ágyas pihenésre van szüksége. Ahhoz, hogy megakadályozzuk, hogy a fekvőhelyek hosszú ideig feküdjenek, szükséges, hogy a matrac egyenletes legyen, és a lap nem képez ráncokat. A testet kámfor alkohollal és talkummal kell kezelni, amely jól szívja fel a nedvességet.

Ha lehetetlen lenyelni az ételt, a táplálást szondával végzik. Ha egy személy képes lenyelni, akkor az első napon gyümölcslé és édes tea adják neki. A második naptól kezdve az étrend bővül, és könnyű ételeket, például joghurtot, húsleveset, zöldség- és gyümölcspürét eszik.

Az élet időtartama és minősége attól függ, hogy a megőrzött idegsejtek mennyire maradnak a sérülés körül a stroke után, és az orvosok sebessége és szakszerűsége attól függ, hogy mennyire hatékony lesz a beteg további rehabilitációja és rehabilitációja.

A sérülés mértékének korlátozása érdekében a következő gyógyszereket írják elő:

• diuretikumok: mannit, furozemid - csökkenti a duzzanatot az érintett szövet területén;
• neuroprotektorok: Actovegin, Cerebrolysin.

Fizikai terápia, mint életmód

Az edzésterápia a stroke utáni egyik fő rehabilitációs módszer. A terápia feladata, hogy a végtagokat visszaadja a korábbi erejüknek, mozgási mennyiségüknek, helyreállítsa az állást, a járást, az egyensúly fenntartását, valamint az önellátást. A gyakorlatok kiválasztását szakember végzi, figyelembe véve a beteg állapotának súlyosságát:

1. Mély megsértéssel a rehabilitáció a passzív torna segítségével kezdődik. A karok és lábak mozgása rokonok vagy oktatók által. Ugyanakkor visszaáll az izmok vérkeringése, és kialakulnak az ízületek. Az ilyen forgási mozgások semmilyen módon nem okoznak kellemetlenséget vagy fájdalmat.
2. Kezdetben a pácienst néhány percig az ágyra helyezik, ezután fokozatosan növelni kell. Aztán tanítják, hogy álljon. Amikor az állapot javulni kezd, a beteg megtanulja ülni, felkelni és séta nélkül segítséget. Szükség esetén támogathat - egy széket vagy pálcát.
3. A kezek funkcióját speciális kezelői szimulátorok és bővítők segítségével állítják vissza. Az ilyen eszközök jó hatást gyakorolnak a kéz izmainak működésére és az egyszerű kis mozdulatok elvégzésére, sőt akár írásra is. Nagyon hasznos lesz a torna kézmasszázsával kombinálva, amely segít javítani az izomtónust és csökkenti a spaszticitást.

Beszéd-helyreállítás

Nagyon gyakran a stroke beszédzavarokat okoz. A személynek nehézségei lehetnek a kiejtés, a szavak megemlékezése, valamint valaki más beszédének megértése. A jogsértések teljesen eltérőek lehetnek. A beszédképesség helyreállításának folyamata egy képzett logopédia részvételével történik, és több évig is eltarthat.

A stroke után az arc és a nyelv izomzatának funkciói zavarhatnak. Egy ilyen személy beszéde lassú, süket és olvashatatlan.

A beszédterapeuta olyan gyakorlatokat végez, amelyekben a nyelvet és az izmokat képezik. Legjobb a tükör előtt. Az osztályoknak rendszeresnek kell lenniük.

A beteg maga is elvégezheti a következőket:

• göndör ajkak szalmába;
• utánozza a vigyort;
• ragadja ki a nyelvet a maximális hosszra;
• harapd meg az alsó és felső ajkát.

A beszéd rendellenességek mellett nagyon gyakran tapasztalható, hogy az arc izmainak érzékenysége miatt nehézséget okoz az élelmiszer lenyelése és rágása. Azaz egy személy egyszerűen nem érezheti az ételt a szájban.

Különleges gyakorlatok, amelyek aktiválják az izomerőt és javítják az ajkak és a nyelv mozgékonyságát, segítenek a nyelési funkció helyreállításában.

Ahhoz, hogy a nyelési folyamat kevésbé fájdalmas legyen, a páciensnek olyan táplálékkal kell táplálnia, amelyet könnyen rághat és nyelhet. Nem lehet túl meleg vagy hideg. Amikor eszik, a betegnek ülő helyzetben kell lennie.

Memória helyreállítása

A memória helyreállítása az egyszerű gyakorlatokkal folytatott folyamatos képzésen keresztül történik. Például:

1. Könnyű gyermekköltemények emlékezése. Először soronként, majd stanzánként kell megjegyezni. Fokozatosan nőhet a vers mérete. Jó, hogy a páciensek memorizálása során az ujjait hajlítja, így további társulások jönnek létre.
2. A múltbeli események sokszorosítása. A beteg leírhatja az elmúlt nap eseményeit vagy az idősebb eseményeket. Elengedhetetlen, hogy az emlékek csak pozitívak legyenek.
3. A memória helyreállítása után folytathatja a keresztrejtvények megoldását és a kis szövegek memorizálását. A gyakorlatok bármelyik helyen végezhetők, például ebéd vagy séta közben.

Teljesítmény kérdés

A stroke étrendje hatalmas szerepet játszik. Ha egy személynek túlzott súlya van, vagy magas vércukorszintet észlel a vérben, étrendi táplálékot írnak elő.

Nagyon fontos a só, a cukor, a zsír és a koleszterin mennyiségének korlátozása, amely hátrányosan befolyásolja az edények állapotát. Az ételnek rostokban, ásványi anyagokban és vitaminokban gazdagnak kell lennie. Nagyon fontos, hogy kis adagokban és naponta legalább négyszer enni.

Mi nem lehet:

• sertéshús;
• zsíros hal;
• füstölt hús és kolbász;
• sült hús;
• zsíros tejtermékek;
• szőlő;
• bab;
• erős tea;
• kávé;
• szénsavas italok;
• alkohol.

Gyógyító idő

Ez egy nagyon sürgető kérdés, amely mind az áldozatot, mind a hozzátartozóit veszi figyelembe. Az időt sok tényező határozza meg, amelyek a következők:

• az agykárosodás mértéke;
• az egyes testek helyreállítási képessége;
• az alkalmazott rehabilitációs intézkedések programja;
• a beteg helyreállítási vágyát.

Nagyon gyakran a kezelés néhány hónap után jó eredményt ad. Lehetséges azonban, hogy csak néhány évvel később lehet majd a legegyszerűbb készségeket visszaállítani.

Mi a teendő a stroke után

Nagyon fontos, hogy kövessük ezeket az egyszerű szabályokat:

• a saját orvosának rendszeresen meg kell vizsgálnia;
• adja fel a rossz szokásokat és az egészségtelen ételeket;
• mindenesetre ne hagyja abba a terápiás torna gyakorlatait;
• látogasson el szanatóriumokba és üdülőhelyekbe;
• séta többet;
• a stressz és a súlyos fizikai terhelés elkerülése.

A stroke nem mondat. A megfelelő kezelés, a megfelelően kiválasztott rehabilitációs módszerek és az orvosi előírások teljesítése lehetővé teszi a gyógyulási folyamat felgyorsítását és a teljes életre való visszatérést.

Ismételten emlékeztetni kell az áldozat pozitív hozzáállásának fontosságára és a rokonok pszichológiai segítségnyújtására.

Mit ne tegyünk a stroke után?

A sztrájk utáni időszak egy olyan időszak, amikor szükség van a rossz szokások feladására és az életmód megváltoztatására. Érdemes örökre megszüntetni az alkoholt és a dohányzást, mivel ezek a tényezők jelentősen növelik az agyi keringés ismételt megsértésének kockázatát. A korai rehabilitációs időszakban tilos repülni repülőgéppel vagy autóval. Az ilyen korlátozások megszüntetéséről orvosával kell megállapodni.

Akut keringési zavarok után az ember élete megváltozik. Amit ezeknek a betegeknek nem szabad tennünk, többet erről a cikkünkben találunk.

Alkohol és stroke

Az alkohol károsodása olyan téma, amely nagy figyelmet fordít. Sok tanulmány bizonyítja az alkohol káros hatását az emberi test egészére nézve. A közelmúltban egyre több bizonyíték van az alkoholfogyasztás és az akut agyi keringési zavarok közötti kapcsolatra. Lehet-e inni alkoholt egy stroke után? Próbáljuk meg kitalálni.

• ateroszklerotikus változások kialakulása a vérerek falában;
• növeli a vérnyomásszintet;
• az endokrin rendellenességek progressziója;
• súlygyarapodás, akár az elhízásig.

A vaszkuláris katasztrófa veszélye az alkoholfogyasztók körében kb. 4-szer magasabb, mint a nem ivók esetében. Még inkább depressziós statisztika, ha egy stroke után alkoholt fogyaszt. Ezeknél a betegeknél az ismételt cerebrális keringési zavarok és halálozás valószínűsége többszöröse! Ez mind az ischaemiás, mind a vérzéses betegségekre vonatkozik.

A legfrissebb ajánlások szerint a stroke utáni alkohol legalább egy évig tilos. Ebben az időszakban az agyi edényekben a véráramlás helyreáll, ezért minden negatív tényezőt ki kell zárni. Ezen túlmenően a beteg nagyszámú gyógyszert szed, amelyeknek az alkohollal való kompatibilitása minimális. A jövőben az alkoholtartalmú italok használata a legjobb, ha teljes mértékben elhagyja vagy jelentősen csökkenti azok számát.

Dohányzás és agyvérzés

Az agyi keringés akut megsértése után néhány beteg továbbra is fenntartja korábbi életmódját. Ez vonatkozik a rossz szokásokra is. Lehet-e azonban füstölni egy stroke után? A válasz egyszerű: nem!

A bizonyítékok alapját 2012-ben mutatták be az Európai Kardiológiai Társaság kongresszusán. A kutatók közvetlen kapcsolatot találtak a dohányzás folytatása és a magas halálozási arány között az agyi keringési zavar utáni akut állapot utáni első évben. A dohányosok halálozási valószínűsége körülbelül háromszorosa volt a kontrollcsoporthoz képest.

Ezek az eredmények a cigaretták emberi testre gyakorolt ​​negatív hatásával kapcsolatosak:

• A dohányzás után van egy vasospazmus, amely ischaemiás szövetkárosodást okozhat.
• A dohányfüstben lévő káros kátrányt és más anyagokat a véráramkörön keresztül szállítják a szervezetben, beleértve az idegsejtek károsodását.
• A dohányzás káros a véredények falára, ami az atherosclerosis egyik fő oka.
• Ez a rossz szokás növeli a trombózis hajlamát, megváltoztatva a vérlemezkék tulajdonságait.

A stroke után történő dohányzás olyan függőség, amelyet fel kell adnia az első helyen. Ez csökkenti az ismétlődő agyi keringési zavarok kockázatát.

Repülhetek egy síkban a stroke után?

A repülőgépen történő repülés, a tapasztalatok mellett, minden testrendszer túlzott terhelésével jár. A legveszélyesebb tényezők a nyomásesések és az alacsony oxigénkoncentráció a kabinon belül. Az agyi keringés ismételt megsértését provokálhatják.

Ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy szigorúan tilos az emberek repülni egy repülőgépen egy érrendszeri baleset után. Határozza meg, hogy lehet-e repülni, vagy nem, tud a kezelőorvos. Figyelembe veszi:

• a kialakult cerebrovascularis baleset oka;
• mennyi idő telt el a betegség kezdete óta;
• milyen következményei vannak a betegnek;
• a betegség története és a társbetegségek;
• számos más tényező.

A legkedvezőbb opcióval (az ischaemiás agykárosodás kis területe, gyors és teljes rehabilitáció, komplikált előzmények és az artériás hipertónia hiánya) a repülőgép repülése két hónap elteltével megoldható az akut agyi véráramlás után.

Ha a járat megengedett, akkor megfelelően fel kell készülnie rá:

• Ellenőrizze a vérnyomás szintjét, és időben állítsa be a gyógyszereket.
• A vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében folyamatosan szedjen trombocita-gátló szereket.
• A repülés előtt használjon speciális tömörítőruhát az alsó végtagok edényeiből származó vénás kiáramlás javítására.
• Ne aggódj. Ez hozzájárul a nyugtatókhoz, a pszichológiai képzés áthaladásához.

Meg tudok vezetni egy autót egy stroke után?

Sok akut cerebrovascularis balesetben szenvedő beteg a vezetők. Egy kicsit jobban érzi magát, hogy hajlamosak a kerék mögé visszajönni. De vajon veszélyes-e ebben az állapotban?

A szakemberek kategorikusan megtiltják, hogy a stroke utáni első 3-6 hónapban a kerék mögött kerüljenek. A folyamatban lévő rehabilitációs tevékenységek ellenére a betegeknek továbbra is problémái vannak:

• a gondolkodás egyértelműsége;
• a forgalmi helyzet értékelése;
• időszerű válasz;
• látómező.

Ezek a tényezők negatív hatást gyakorolnak a vezetési stílusra, így kiszámíthatatlanná és veszélyessé teszik a többi közúti közlekedőt.

A vezetési tilalom lejárta után a páciensnek az orvosi bizottság által javasolt speciális teszteket kell teljesítenie. Lehetővé teszik, hogy ne csak a motoros készségeket, hanem a gondolkodást is értékeljék. Még egy pozitív teszt elhaladása után is gondolni kell: vajon érdemes-e egy autót vezetni, vagy jobb, ha tartózkodik a felesleges stressztől?

Fürdő a stroke után

A fürdőt hagyományosan egészségügyi forrásnak tekintik. A magas levegő hőmérséklete reflexív módon növeli a vérkeringést és az izzadást, káros hatással van a patogén bőr mikroflóra, csökkenti az izomfájdalmat, megnyugtatja és enyhíti a stresszt. De lehet, hogy a stroke után a fürdőbe mennek?

Nehéz egyértelmű választ adni egy ilyen kérdésre:

1. Egyrészt a magas hőmérséklet növeli a szív- és érrendszer terhelését. A fürdőben a szívfrekvencia emelkedik és a vérnyomás emelkedik, ami az agyi keringés ismétlődő megsértését okozhatja.
2. Másrészről, a láz segít enyhíteni az egyenletes izmokat és javítani a trófiai folyamatokat a szövetekben, beleértve az agyat is. Ez a hatás a rehabilitáció integrált megközelítésében használható.

Természetesen az agyi keringés akut megsértését követő első évben ki kell zárni a magas hőmérsékletek hatását, de a jövőben jó módja lehet az egészség támogatásának. Érdemes megjegyezni, hogy a stroke után a fürdő látogatása csak a kezelőorvos engedélyével lehetséges.

Összefoglalva elmondható, hogy a stroke - dohányzás és az alkoholfogyasztás után teljesen lehetetlen. Az autó vezetésére vonatkozó korlátozások az orvosi bizottság elhaladása után megszüntethetők, és a repülőgépen végzett járatok megengedettek az átfogó vizsgálat után. A fürdő meglátogatása nagyszerű módja a stressz enyhítésének, de azt orvosával kell összehangolni. És egyébként nem kívánt a kávéfogyasztás a stroke után, jobb, ha koffeinmentes italokat választanak.

A ZÁRÓ MAN FELTÉTELT TÖRTÉN! Mit tegyünk?

A ZÁRÓ MAN

A BŐR BIZTONSÁGOS VAGY HOSSZÚ KÁRTYA ÁTLÁSA, SPINAL BRAIN.

A TOMORROW A HOSZKÓRÓRÓL?

NEM SZÜKSÉGES...

AZ ELSŐ IDŐBBEN MEGHATÁROZHATJA A KÉSZÍTMÉNYET ÉS A FÉNYT.

NE HOGY AZ EZT TÉNYEKET TUDJA ÖN!

A MAXIMÁLIS KÖVETELMÉNY MAXIMÁLIS MÓDOSÍTÁSÁHOZ KÖZÖTT

HOGYAN KELL SEGÍTSÉG A PATIENT TÁMOGATHATÓ FOLYAMATBAN.

ELŐZETES!

A RESTORATÍV KEZELÉS SZERVEZÉSE

Sokat lehet tenni otthon. Olvassa el az alábbi cikket: „Javaslatok a stroke után történő rehabilitációra, agykárosodás. Mi a teendő a kórházból való kiszabadulás után?

A legtöbb esetben azonban otthon, különböző okok miatt, a teljes rehabilitáció nagyon nehéz, szinte lehetetlen megszervezni.

A Jaltai város „Évszakai” szakosodott klinikájában a neurorehabilitáció megfelel a bizonyítékokon alapuló orvoslás valamennyi modern követelményének, és következetesen jó eredményt mutat.

Ha nem biztos benne, mit kell tennie az adott esetben - kérdezze meg a klinika szakembereit. A modern orvosi ismeretek és saját gyakorlati tapasztalataink alapján minden bizonnyal válaszolunk.

Ajánlások a rehabilitációhoz

agyvérzés, agyi sérülés után.

Mi a teendő a kórházból való kiszabadulás után?

Amikor egy szeretett ember egy stroke-ot alakít ki, az egész család élete megváltozik. Ez a cikk megtanítja, hogyan segítsen a betegnek, és hogyan kezelje az életed változásait. Itt megpróbálunk segíteni a kórházból történő kibocsátás után felmerülő leggyakoribb nehézségek és problémák leküzdésében.

Hogyan hat a stroke a betegre?

Az agy ellenőrzi az egész szervezet munkáját. A stroke, valamint az agyi sérülés az agy egy vagy másik részét érinti. A szervezetben fellépő rendellenességek attól függnek, hogy az agy melyik része sérült. A beteg a stroke után zavarhatja a nyelés, a végtagok mozgása és a koordináció, a környező információk észlelése. A látás, a hallás, a beszéd, a vizelés szabályozása és a székletürítés is károsodhat. A stroke-ban szenvedő betegek gyorsan elfáradnak, nehéz az érzelmek ellenőrzésére, gyakran a depresszióra érzékenyek.

Az agy minden része felelős bizonyos testfunkciókért. Ezért bármely lokalizáció károsodása bizonyos jogsértésekhez vezet. Mint tudják, az agy két féltekéből áll. A bal félteke szabályozza a test jobb felét, a jobb oldalt a bal oldalt. A jog felelős az élet érzelmi, képzeletbeli felfogásáért, a bal oldali logikai gondolkodásért, az események elemzéséért. De gyakrabban, a stroke nem érinti az egész féltekét, de csak egy kis területet. Azonban az agy bizonyos kis területeinek veresége is nagyon negatív következményekkel járhat.

Figyeljetek ezekre a változásokra, figyelve a változásokat, mind pozitív, mind negatív irányban. A stroke utáni helyreállítás hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. Az agy egészséges területei megtanulják az érintett területek funkcióinak kölcsönzését. Nem mindig lehetséges az érintett sejtek elvesztésének kompenzálása 100% -kal.

Két típusú stroke

Az agyi munka befejezéséhez állandó véráramlás szükséges. A hajó elzáródása vagy megrepedése következtében fellépő stroke során megáll az agy egy bizonyos részéhez vezető véráramlás, amelyben károsodás keletkezik. Azok a funkciók, amelyekre az agy ezen területe felelős, elveszett vagy teljesen elveszett.

Amikor az artériában atheroscleroticus plakk alakul ki, az edény szűkül. Ennek eredményeképpen csökken a véráramlás az artériában, akár trombózisig iszkémiás stroke alakul ki. Ez az úgynevezett athero-thromboticus agyi infarktus. Az ischaemiás stroke második, leggyakoribb oka az agyi erek elzáródása, mely a szív pitvarában kialakult trombus (embolus) a pitvarfibrilláció során. Ez az agy trombotikus embolikus infarktusa. Kevésbé gyakori az agyi infarktus egyéb okai, beleértve az ismeretlen etiológiát is. Elég gyakran a cerebrális infarktus kialakulása után, különösen a magas vérnyomás hátterében, a stroke hemorrhagiás átalakulása következik be. Általában az ischaemiás stroke esetében a fókusz tünetei fokozatosan fejlődnek.

Amikor egy agyrepedést tápláló hajó egy vérzéses stroke alakul ki, ez az agy vérzése. Ez leggyakrabban az ateroszklerózis által érintett, az alkohollal való visszaélés által érintett hajó sérülékenysége és a cukorbetegség következménye. Szintén megtörténhet egy szakadás a magas vérnyomás-válság idején bekövetkező erőteljes nyomásnövekedés hátterében. A fókuszos neurológiai tünetek hirtelen vérzéses stroke-mal alakulnak ki, súlyos fejfájás és a vérnyomás éles emelkedése mellett.

A traumás agykárosodás következményei, agykárosodás:

A traumás agykárosodás következtében az agyi anyag közvetlen sérülésével járó következmények, vagy az agyrepülés és a vérzés következtében az agyterületek tömörítése következik be. A stroke-hoz hasonlóan a következmények is a sérülés helyéhez kapcsolódnak, milyen gyorsan lehet megszüntetni a működés során fellépő impaktációt és egyéb okokat. Mindenesetre a következmények az idegrendszer központi károsodásának jellegzetességei (spasztikus parézis, bénulás).

Időbe telik a helyreállítás

Először is, sok türelem. Volt egy szerencsétlenség a szeretteddel, és most nagyon sok attól függ. A családban, ahol a beteg időben és megfelelő segítséget nyújt (beleértve az erkölcsöt is), a betegnek sokkal jobb és teljesebb helyreállítása van a testének.

Mennyi ideig tart a helyreállítási időszak? Attól függ, hogy az agy melyik része sérült, milyen széles a sérülés területe. Emellett az életkor és az egyidejű betegségek jelenléte is nagy szerepet játszik. A páciens erőfeszítései nagyon fontosak, valamint a családtagok és a barátok támogatása. Egyes betegeknél a stroke utáni helyreállítási időszak az első 3-4 hónapban történik, más betegeknél 1 évtől 2 évig tart.

Hogyan segíthet egy szerettének agyvérzés vagy agyi sérülés után?

Miután a beteg kórházból kiürült, a rehabilitációt otthon, rokonok és barátok vagy speciális intézmények segítségével kell folytatni. Nyilvánvaló, hogy a rehabilitáció egy hosszú folyamat, amelyhez különböző szakemberek, speciális felszerelések, sok türelem és a betegek kitartása szükséges. Minél hamarabb elkezdi a rehabilitációs kezelést egy speciális klinikán, annál gyorsabban és a legjobb eredményt elérve, a stroke után (agykárosodás) szenvedő betegek elveszítik az elveszett képességeket, és fokozatosan megtanulják megbirkózni a napi tevékenységekkel.

Kezdetben otthon kell készítenie a napi rutint. A napi rutinnak való megfelelés segít a pszichológiai egyensúly fenntartásában, a stroke-ban szenvedő páciens stabilitásérzetének és az őt törő személynek. Az ütemtervnek tartalmaznia kell az előírt gyógyszerek, az alvás és az ébrenlét felvételét, a napi étrend legalább ötszeresét, az elveszett készségek tanulásának rendszeres osztályait. Az osztályoknak magukban kell foglalniuk a motoros funkció helyreállításához szükséges gyakorlatokat és eljárásokat, az érzékenységet, a beszéd visszanyerését, a mentális zavarokat stb. Ugyanilyen fontos a közszolgáltatások szervezése, a rendszeres higiéniai intézkedések, a bélműködés ellenőrzése, a vizeletürítés stb.

Ehhez mind a páciens, mind a tiéd - a beteg gondozója. Néha úgy tűnik, hogy a javulás nagyon lassú. A páciensnek szüksége van a folyamatos támogatásra és dicséretre, még kis eredmények esetén is. Segít létrehozni a bizalom légkörét és javítja az erkölcsöt. Nagyon fontos, hogy segítséget nyújtsunk abban a pillanatban, amikor szükség van rá. A segítségnyújtásnak kiegyensúlyozottnak és mérhetőnek kell lennie. Serkenti a pácienst, hogy függetlenséget szerezzen, és fenntartja a sikert.

Készüljön fel a beteg kórházból történő kiürítése után. A legfontosabb pontok a következők:

Legalább 120 cm széles ágy, mérsékelten merev rugós (nem habszivacs) matracgal, ilyen ágyon kényelmes a higiéniai eljárások elvégzése, a fájó végtagok elhelyezése stb.

Az ágyhoz való megközelítésnek mindkét oldalon kell lennie. Ha a páciens teljesen immobilizált (aktív mozgások hiányoznak), ajánlatos egy dekubitus elleni matracot vásárolni. Nem szükséges, hogy funkcionális ágyat vegyen, ez nem kényelmes a hosszú tartózkodásra. Jobb a fej végének magassága és a végtagok elhelyezése a megfelelő számú párnával. Ha lehetséges, az ágy fölé kell felszerelni egy keresztlécet, vagy "gander" -et, hogy a beteg egy egészséges kezével feküdjön le.

A fürdőszobát úgy kell átalakítani, hogy a kerekesszékbe beléphessen. Szükséged van egy létrán (padlóleeresztő), tálcákra, fürdőkádra felszerelt zuhanyra - nagyban megnehezíti a higiéniai eljárások végrehajtását. A toalett magassága alatt egy speciális székletet (kerekesszéket) kell felvenni, amelynek közepén egy lyuk van a fiziológiai elemek és a mosás érdekében. Ezek a székek (babakocsik) orvosi berendezésekben kerülnek értékesítésre.

Kerekesszékkel és kétkezes gyalogosokkal van szükség (nem egy bot).

A motorfunkciók visszaállítása

A stroke után a craniocerebrális károsodás (TBI) hatásai a betegek leggyakrabban a karok extensor izmaiban fellépő gyengeséget, izomerővesztést és a lábak hajlítóit, és ezzel ellentétben a lábak karjainak és extensorainak izomzatában megnövekedett izomtónust (spaszticitást), valamint zsibbadást okoznak., a fájdalom és ennek következtében a végtagok működésének romlása. A diszfunkció mértéke az agy károsodásának területétől függően változik - az izmok erõs csökkenése, a mozgás korlátozása (paresis), a motoros funkció teljes elvesztése (plegia).

A beteg állapotának javítása, fizikai aktivitásának normalizálása, a beteg erejének helyreállítása - ezek a fizikai rehabilitáció kezdeti feladatai.

Az orvos megmutatja, hogy az érintett végtagokat „korrekciós helyzetbe” kell helyezni, hogyan kell használni az ortéziseket vagy más eszközöket az érintett kar és láb rögzítésének kijavítására.

A kezelési pozíció (ortézis viselése) időtartama egyedileg van beállítva. A terápiás gyakorlatok vége után ajánlatos naponta kétszer 30-45 percig tartani. Ha vannak panaszok a zsibbadás, a kellemetlen érzés, a fájdalom miatt, meg kell változtatni a végtag helyzetét. Az érintett végtagok alkalmazása nem ajánlott étkezés közben és a délutáni pihenés alatt. A test és a végtagok helyzetének rendszeres változása nemcsak a végtagok tónusának csökkenéséhez és a perifériás vérkeringés javulásához vezet, hanem megakadályozza a tüdőben a torlódást.

A Seasons Clinic körülményei között különböző funkcionális ortézisek és ortopédiai eszközök használhatók a helyzet javítására és az ízületek mozgási tartományának helyreállítására, amely élesen korlátozott a spaszticitás és a kontraktúrák miatt.

Üljön az ágyban

Az első dolog, amit meg kell tanítanod egy hemiparézisben szenvedő betegnek (a test felének veresége), az átmenetet a fekvőhelyről az ülőhelyre az ágyon. Minden olyan intézkedés, amelyet a betegnek el kell végeznie. A cselekvések sorrendje a következő: a hátsó fekvés, az egészséges kezével rendelkező beteg eltávolítja a fájó karját az oldalra, az egészséges láb eltávolítja a fájó lábát, majd az egészséges kar és láb egyidejű mozgása a fájó oldalon fordul. Egy egészséges láb mozgatja a pácienst a szélére úgy, hogy a cipő lógjon le az ágyból, egészséges kezével, a felső kapaszkodóval, az ágyban ül. Az ágy magasságának olyannak kell lennie, hogy ülve ülve a páciens teljes lábán nyugszik. Az ágyban hosszan ülve (háttámla nélkül) nem fiziológiás, gyorsan elnyomja a beteget. A beteg ülő helyzetben történő kiképzéséhez kerekesszékbe kell ültetni, vagy egy karfa és háttámla székére.

Hogyan kell biztonságosan használni a széket. Ha a beteg kerekesszéket használ, nagyon fontos, hogy megtanulják, hogyan kell helyesen mozgatni a székről az ágyra és vissza. Először be kell zárni a szék kerekeit. Ezután a beteghez a lehető legközelebb kell felkelnie. Győződjön meg róla, hogy folyamatosan áll. Segíts a páciensnek a szék szélére történő elmozdulásának. Győződjön meg róla, hogy a lábai a padlón vannak. Emelje fel a pácienst, amint leteszi a széket, rögzíti a beteg térdeit a lábai között, majd óvatosan forduljon és üljön egy székre vagy WC-re.

Kezdetben a beteg csak néhány percig ülhet az ágyban, de ezúttal minden nap megnő. Először nagyon fontos a beteg állapotának ellenőrzése, orthostaticus reakciók, mint pl. A durva, tachycardia, hányinger, szédülés vagy akár ájulás. Az ilyen tünetek megjelenésével a beteget fel kell tüntetni (szükségszerűen az oldalon, mivel a hányás lehetséges, és ha a beteg hátul van, lehetséges a hányás a légutakba).

Ha a beteg önmagában nem tudja elvégezni a fenti eljárást, át kell ültetnie a beteget egy székre, hogy naponta legalább 4-6 alkalommal üljön ülő helyzetben, a páciensnek naponta néhány percig (jó érzés) naponta 4-6 órára kell ülnie összesen. Ha a beteg rosszul tartja a fejét, használjon egy speciális gallért, de az ülőhelyzetben való képzés kötelező. Az ülőhelyen való tartózkodást naponta, egyidejűleg kell végezni (a napi rutin szerint), ajánlatos minden étkezést, a WC-t, a higiéniai intézkedéseket és a fizikai gyakorlatokat ültetni.

Fontos megjegyzés: amikor segít a betegnek az ágyból való kilépéskor, soha ne húzza ki a karokat, különösen a pácienst.

Ha megbizonyosodik arról, hogy a beteg magabiztosan ül, lábaira és karjaira támaszkodva (legalább 20 percig), és ugyanakkor jól érzi magát, megpróbálhat állni a lábain. Az első kísérletet a legjobban legalább 2 ember jelenlétében lehet elvégezni.

Ahhoz, hogy segítsen a páciensnek, hogy felkeljen, használjon egy speciális mellkasi hevedert, vagy ha közeledik a pácienshez egy egészséges oldalról, kérje meg a nyakát egy egészséges kezével. Te, miután összeszorítottad a páciens egyik kezével, a másik pedig a fájdalmas karját tartotta a súlyon - emelje fel a pácienst, biztosítsa, amíg biztos benne, hogy állandóan áll. A felkeléshez jobb, ha szokásos széket használ, nem egy babakocsit.

Ne felejtsük el, hogy a betegnek mindig támogatnia kell - mindig két kézzel! Először a korlát a padlótól (vagy a falrudaktól) 120-150 cm magasságban a legmegfelelőbb.

Fontos megjegyzés - a páciens megpróbálja megtakarítani a fájdalmas kezét, meg kell ragaszkodnia ahhoz, hogy a fájdalmas kéz részt vegyen a támogatásban állva és járva. A fő edzés, amely a sínen áll, a testtömeg áthelyezése egyik lábról a másikra, elölről hátra, jobbról balra. Ha magabiztos tartózkodási helyet ér el, próbálkozzon gyaloglással, mindig kétkezes támasztékkal (statikus gyalogosok vagy kerekek). A páciens lábához nem nyúlt, jobb, ha egy magas sarkú cipőt és egy lábat rögzít.

A Seasons Clinicban speciális rudak, felfüggesztési rendszerek, a gyengített izmok egyidejű stimulálásával, speciális futószalagokkal, felfüggesztési rendszerekkel használják a gyaloglás edzését (a gyaloglás funkciójának helyreállítása), lehetővé téve, hogy minden egyes lábat egyénileg és más speciális eszközökkel képezzen.

Az első lépések nagyon nehézek a betegek számára, igazodva ahhoz, hogy a gyalogtúrás készségek fokozatosan visszatérjenek. Segítsen a páciensnek ebben a szakaszban, támogassa őt az első járás közben, ne hagyjon egyet.

A gyakorlatban, a legtöbb esetben súlyos hemiparezis vagy hemiplegia, otthon, ritkán lehetséges a motor funkció visszaállítása. Speciális stimulációs módszerek, pihentető manipulációk nélkül, bizonyos esetekben gyógyszerek használatával, fizioterápiás hatások, masszázs, balneoterápia és egyéb módszerek, spaszticitás, fájdalom szindróma és elveszett funkciók helyreállítása nem oldhatók meg.

Fizioterápiás. Exercise.

A kineziterápia (mozgásterápia) aktív és passzív torna, speciális masszázsmódszerekkel, fizioterápiás hatásokkal kombinálva az ízületi mobilitás kialakítása, a spaszticitás csökkentése, az atrophizált izmok erősítése érdekében. A kineziterápiás módszerek komplexét minden páciensre egyedileg választjuk ki. Otthonban el kell végezni egy elemi gyakorlatokat, fontos megjegyezni a fő elvét: ne terheljék a testmozgást, és ne masszírozzák a spasztikus izmokat (általában ezek a karok hajlító és lábszárnyú izmok), meg kell képeznünk az atrofált (gyengített) izmokat (kar-extenzív izmok és lábhajlítók). Korábban szükség van a spaszticitás eltávolítására (csökkentésére) - gyógyszerek segítségével (ideértve, ha szükséges, a Dysport készítmény elkészítését), speciális fizioterápiát, passzív pozicionálást, ortoterápiát. A Seasons Clinic körülményei között ezeket és más módszereket kombinációban alkalmazzák, különféle technikákat alkalmaznak különböző terápiás tényezők együttes alkalmazására (a kar pozicionálása egy speciális ortézisben, egyidejű elektro-stimulációval, vagy transzkraniális mágneses stimulációval, és sok más). A kombinált módszerek többsége szerzői jog, és csak számunkra vonatkozik.

Önkiszolgálás. Étkezési.

A rehabilitáció folyamán a páciensnek szándékosan fejlesztenie kell az önellátás készségét étkezés, öltözködés és WC-látogatások során. Ha a páciens nem veszi fel a nyelését, az étkezés nem különösebb probléma. Az étrend fontos - naponta legalább 5-ször kis adagokban, az élelmiszerek és a táplálkozási korlátozások köre a társbetegségek jelenlétéhez kapcsolódóan.

Ha vannak lenyelési rendellenességek (dysphagia), ez a gagging kockázatához vezethet, és a fekvő helyzetben - fennáll annak a veszélye, hogy az élelmiszer vagy a gyomor tartalma bejut a légzőrendszerbe - ami rendkívül veszélyes. A betegek nem érezhetik az ételt vagy a folyadékot a száj egyik vagy másik oldalán, esetleg nehezen lehetnek rágás vagy nyál. Ilyen esetekben lényegében meg kell tanulnod újra enni.

Az "Évszakok" klinikán minden beteg, aki ülhet, táplálkozik az étteremben. Kiderült, hogy egy gyönyörű, teljes értékű étterem hangulata további tényező a társadalmi rehabilitációban. A kórházi osztályokon eltöltött hónapok után a pácienseink örömmel visszatérnek egy teljes körű, pszichológiai értelemben vett életbe, és a környező légkör - az étterem, a medence, a jaltai természet - fontos szerepet játszik ebben.

A táplálkozásra vonatkozó ajánlások és az élelmiszer-rágás és a nyelés megkönnyítésének néhány módja:

• Válasszon ételt, vagy főzzük úgy, hogy könnyen kipróbálhassa, rágja és lenyelje.
• Az étel nem lehet túl meleg vagy hideg.
• Főzzük az ételeket, hogy ízletes legyen. Serkenti a nyál termelését, ami segít az élelmiszer lenyelésében.
• Az étkezést legjobban ülve végezhetjük, ha ez nem lehetséges, az ágy fejét 35-45 fokra kell emelni.
• Ne adjon túl száraz, morzsolódó termékeket, például pirított kenyeret, száraz kekszet (kekszet).
• A puha ételeket vagy apróra vágott szilárd ételeket főzzük. Nemkívánatos a szilárd és folyékony élelmiszerek összekeverése, jobb, ha az első szilárd anyagot, majd folyadékot inni.
• Lassan, kis darabokban lassan kell enni, lenyelni a fejét, így könnyebb a nyelés.
• Győződjön meg arról, hogy a páciens az étkezés befejezése után 45-60 percig ülő helyzetben van.
• A száj érintetlen oldalára kínálnak egy stroke-beteget.
• Győződjön meg róla, hogy a száj és a torok minden étel után tiszta. A száj érintett oldalán lévő élelmiszereket óvatosan ujjal kell eltávolítani, ha a beteg nem tud nyelvével vagy ujjával megtenni.
• Ha a beteg fojtogatja, fordítsa előre (ülő helyzetben), vagy fordítsa el az oldalán (fekvő helyzetben) - hagyja, hogy tisztítsa meg a torkát. Ne adjon vizet! A gagging hatásainak kiküszöbölése - az „ivóvíz” az egyik leggyakoribb tévhit. Az a tény, hogy a dysphagia betegek általában nehezebbek a folyadékot inni, mint a közepesen szilárd élelmiszerek (például burgonyapüré) fogyasztása.

Egy példaértékű gyakorlatok a nyelés javítására (a nyelésben résztvevő edző izmok).

· Miután kinyitotta a száját, mondja ki az „A”, „E” hangokat, alacsony hangon, „tuzhas”

· Mimikáljon tátongást a szájával

· A köhögés szimulálása "CXE"

· Az ajkak hajlításával utánozza a sípot

· Ragaszkodjon a nyelvhez, és mondja „G”

· Nyissa ki a száját, nyissa ki az alsó állkapcsot és mondja ki az „Y”, „AND”

· A lenyelõ folyadékot (víz) pipettacseppel kell gyakorolni.

· Az ajkak bezárása, mondjuk „M”

Önkiszolgálás. Öltözködés.

A stroke gyakran befolyásolja a motorrendszert, és korlátozza a test egyik oldalának használatát. Ez nehézségeket okozhat a betegnek stroke-szal a kötszerben. Számos olyan műveletet hajthat végre, amely megkönnyíti a beteg öltözködésének folyamatát:

• Tájékozódjon a betegnek, hogy az öltözködés előtt kényelmes ülőhelyet vegyen.
• Készítse elő a ruhákat abban a sorrendben, ahogyan azokat be fogják helyezni, tedd azokat a dolgokat, amelyeket a páciens előbb helyez.
• Ha segítséget nyújt a beteg ruháinak elhelyezéséhez, győződjön meg róla, hogy először a ruhákat az érintett karra vagy lábra helyezi, és csak akkor az érintetlen karon vagy lábon.
• Levetkőzéskor a páciensnek meg kell tennie az ellenkezőjét: először engedje fel az egészséges kar vagy lábát, majd vegye ki a ruhát az érintett karból vagy lábból.
• Kérje meg a beteget, hogy viseljen ruhát egyszerű szerelvényekkel. Például, tépőzáras ruhák gombok helyett, rugalmas öv, öv vagy harisnyatartó és cipő nélkül.
• Győződjön meg róla, hogy a pólónak elég széles ujja és karja van, és a nadrág nem szűk.
• Előnyben részesíti azokat a ruhákat, amelyeket nem kell a fején viselni.
• A páciens számára kényelmesebb ruházat van, amellyel a csukló elülső.
• Vannak olyan egyszerű eszközök, amelyek segíthetnek a stroke-ban szenvedő betegeknek, hogy öltözzenek magukat, például egy cipzárral összekötött horog, gyűrű vagy kötél, egy hosszú cipőszarv.
• Ügyeljen arra, hogy az érintett oldalt óvatosan kezelje a további károk elkerülése érdekében.

A stroke-ban gyakran fordulnak elő beszédbetegségek. Ugyanakkor a betegek nehézségei vannak a gondolataik bemutatására vagy a beszéd megértésére. Ez afázia. Mások problémái vannak a hangok kiejtésének nehézségével - dysarthria. Gyakran nehézségekbe ütközik a számok vagy dátumok elismerése vagy feljegyzése. Ebben a helyzetben segít a beszédpatológia szakembere. A beszédfunkciók helyreállítása sokáig tart - néha 3-4 évig. Ezért a legsúlyosabb figyelmet kell fordítani arra, hogy a családban létrejöjjön a megfelelő készség, hogy kommunikáljon a beszédbetegségben szenvedő pácienssel.

Az afáziával rendelkező beteg helyesen tudja megérteni, hogy mit mondanak neki, de nem képes kifejezni gondolatait. Vagy előfordul, hogy nem értik, hogy mit beszélnek, rossz szavakat használnak, problémái vannak az olvasással és az írással.

Gyakorlati tanácsok az afáziához:

• Próbáljon megkérdezni olyan kérdéseket, amelyek könnyen válaszolhatók: "igen" vagy "nem".
• Beszéljen lassan és egyértelműen a pácienssel. Használjon egyszerű mondatokat és szavakat.
• Légy türelmes és adja meg a beteg számára időt, hogy megértse és reagáljon.
• Ha nem érti a beteget, kedvesen és nyugodtan kérje meg, hogy ismételje meg a kifejezést.

Gyakran a stroke hatással van az arcizmok és a nyelv működésére. Ez diszartriahoz vezet. A beteg nagyon lassan beszélhet. Hangja rekedt, elfojtott, beszéde nem érthető.

• Nyilvánvalóan mondjon minden szót egy szóban
• Fókuszáljon inkább az egyes szavak helyes kiejtésére, mint próbálja ki mondani az egész mondatot
• A légzés ellenőrzése a beszéd során
• Beszéljen lassan és hangosan

Gyakorlati tanácsok a dysarthria számára:

• Idővel a dysarthria beteg javította a beszédet. Próbálj meg beszélni vele, mint szokásos. Várjuk meg a választ.
• A hangok és szavak kiejtésében állandóan vegyen részt a beteggyakorlatokkal. A beszédhiba szakember megfelelő szavak listáját adhatja meg.
• Nyugodtan és kedvesen kérje meg a beteget, hogy ismételje meg azokat a szavakat, amelyeket nem értettél. Vagy tanácsolja, hogy kifejezze gondolatait más szavakkal.
• Emlékezzünk arra, hogy próbáld ki a szó összes hangját.
• A diszartriával rendelkező páciensnek a tükör előtt álló arc izmait erősítenie kell

A képzés és a beszédfejlesztés gyakorlati gyakorisága:

1.Pulka, szorosan préselt ajkak. Tartsa a levegőt. Húzza az arcát.

2. Görgesse a „ballont” az egyik arcáról a másikra.

3. Lazítsa meg az ajkát. Blow "tpru-at".

4. Nagyítás fogak, nyújtó ajkak - "mosoly".

5. Húzza az ajkakat a csőbe, mintha a "yy" hangtalanul hangot adnánk - "cső". A "mosoly" és a "cső" cseréje 5-7 alkalommal.

6. Helyezzünk egy nyelvet az alsó ajkakra, és a felső ajkakkal fröccsenjük a nyelvet, és mondjuk „öt-öt-öt” -et.

7. Széles nyelvű harapás, előre haladva - hátra.

8. A felső fogak emelésének nyelve, az alveolák megérintésével - "vitorla"

9. Az alsó fogaknál alacsonyabb a nyelv, az alveolákkal szemben - "dia".

A "vitorla" és a "hegy" 5-7 alkalommal váltakozva.

10. A nyelv hátulja szilárdan ragadt az égre, kattintson a nyelv „ló” -jára. Végezzen 10-15-ször.

11. A nyelv egy arcra támaszkodik, majd a másikra 5-7 alkalommal.

12. Keskeny nyelv húzza az orrát, az álla alatt, 5-7 alkalommal.

13.Az idegen nyelv kitapad a szájából, és oldalról oldalra mozog, anélkül, hogy megérintené az ajkakat.

14. Ragadja az ajkát a nyelvével. A nyelv mozgása egy körben egy irányban 3-4-szer, majd a másik irányban 3-4-szer.

15. Csendes hang „s”, erősen feszítve az alsó állkapcsot.

Bél- és húgyhólyag-problémák

Gyakran a stroke a húgyhólyag és a belek működésének ellenőrzésének megszegéséhez vezet. A probléma sokkal súlyosabbá válik, ha a beteg nem tud járni a WC-vel. Mit tehetünk ebben a helyzetben?

• Vigye a beteget a WC-be 2-3 óránként
• Szereljen be egy kényelmes WC-ülést az ágy közelében az éjszakai használatra.
• Használjon pelenkát

Hangulatváltozások, depresszió.

A stroke-ot szenvedő betegek többsége a pszichológiai és társadalmi alkalmazkodást sérti, amelyet a fizikai aktivitás, a beszéd, a társadalmi státusz elvesztése okoz. Egy személy érzelmi állapota az első hetekben, vagy akár egy hónap múlva a stroke után is rendkívül instabil lehet, így ha hangulati ingadozás, könnyesség, apátia, depressziós állapot van, akkor pszichológiai támogatásra van szükség.

• Tartsa nyugodt. Ne felejtsük el, hogy ez a viselkedés oka a betegség.
• Kerülje a kritikát.
• Próbáld meg "bevonni" a beteg aktív életébe. Hívja meg barátait, hogy látogasson el hozzánk.
• Szükség esetén győződjön meg arról, hogy az orvos előírja az antidepresszánsokat.
• Próbáld meg győzni a betegt, hogy sétáljon, hogy gyakrabban látogassa meg barátait.

Lásd még

Agyi bénulás (CP)

A fizikai rehabilitáció fő módszerei a klinikán úgy épülnek fel, hogy hatással vannak a test egészének és alkotórészeinek mozgásának szabályozására - a test kiegyenesítése a gravitáció és az egyszerű célzott mozgások ellen, amelyek speciális technikákkal történő képzéssel barátságos mozgásokat - dinamikus sztereotípiákat képeznek, - lehetővé teszi a mozgás és az önkiszolgálás funkciójának...

Víziós zavarok

A hirtelen látáskárosodás azonnali kezelést igényel az orvosnak, mivel az akut látásromlás leggyakoribb oka az agyi katasztrófa....

fejfájás

A fejfájás bármelyik korban zavarhatja a személyt, az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a betegek orvosi segítséget kérnek...