Legfontosabb

Magas vérnyomás

Agyi erek ateroszklerózisa - tünetek és kezelés

Az atherosclerosis veszélyes betegség, amely az agyi ereket érinti. Amikor az artériák belső bélésénél a koleszterin lerakódások fókuszai képződnek, azok az edények lumenének szűkülését eredményezik a teljes elzáródásig.

Lassan növekvő elzáródással az agyi arterioszklerózis tünetei meghatározzák az agy elégtelen vérellátását. Az artériák lumenének gyors elzáródása trombussal, vagy a koleszterin lepedék tartalma szétesik, kialakulnak az agy nekrózisának fókuszai.

Az ateroszklerózis problémája az, hogy a betegség korai szakaszát gyakorlatilag nem érezték, az edények 2/3-ra történő stenózisa sem ad élénk képet a betegségről, hanem csak enyhe szédülést és fülzúgást idéz elő, amelyet egy személy a stressz vagy a túlterhelés jellemzi.

Ebben a cikkben az agyi arterioszklerózis okairól, a tünetekről és a helyi kezelésekről beszélünk. Ezenkívül vegye figyelembe a diéta szempontjait a vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében.

Az ateroszklerózis okai

Miért fordul elő agyi arterioszklerózis, és mi ez? A lipid anyagcserével kapcsolatos kóros folyamat korai szakaszában a koleszterin elkezd felhalmozódni egy korábban sérült vaszkuláris fal felületén. Fokozatosan egy nem formázott kötőszövet kalcium sóit és szálait helyezzük el erre a klaszterre, ezért az ateroszklerotikus plakk felszíne szabálytalan konvex alakot kap.

Az edény lumenének szűkítése, a koleszterin kiáramlása megnehezíti a vér áthaladását és megteremti az előfeltételeket a véráramlás turbulens vortexeinek kialakulásához. Ez a vérlemezkék és a leukociták pusztulásához, valamint a vérrög fokozatos kialakulásához vezet. A szervezet kedvezőtlen körülményei között leáll és blokkolja az agyi artériát. Ugyanakkor az agyi tartályokban az akut koleszterin akut koleszterin lepedéket idézhet elő, és elzáródáshoz vezethet.

Egyszerűen fogalmazva, az ateroszklerózis a zsír anyagcseréjének megsértése miatt alakul ki. Ennek eredményeként az ateroszklerotikus plakkokat a „rossz koleszterinből” képezik az erek intima-ján.

A betegség előfordulásához hozzájáruló okok a következők:

  • ülő életmód (hipodinamia);
  • az anyagcsere-folyamatok megsértése;
  • genetikai faktor (öröklés);
  • az endokrin betegségek jelenléte;
  • rossz szokások (dohányzás, alkohol);
  • egészségtelen étrend (a zsír és a koleszterin túlterhelése az élelmiszerekben).

Az agyi ateroszklerózis fő oka azonban a koleszterin lerakódása a vérerek falain és az ateroszklerotikus plakkok kialakulása. Ismeretes, hogy a betegség morfológiai fejlődése több szakaszra oszlik, amelyeket az alábbiakban írunk.

Jelei

Az agyi erek ateroszklerózisának bizonyos jelei a következő tüneti képet mutatják:

  • Álmatlanság, éjszakai rémálmok, nehéz emelés és elaludt problémák;
  • Az érzés elvesztése fél testben;
  • Súlyos, ismétlődő fejfájás;
  • A járás megváltoztatása, a lépések bizonytalanok és bosszantóak;
  • Beszéd, látás, tinnitus változása;
  • Irritáció, depresszió, könnyesség és szorongás;
  • Forró villanások és az arc izzadása;
  • Fáradtság, gyengeség és zavartság;
  • Az álla és a végtagok remegése;
  • Memória problémák;
  • Arc aszimmetria

A fenti tünetek nem diagnózis. Az ateroszklerózis megerősítéséhez vagy megcáfolásához kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal, vagy legalábbis ellenőrizze a koleszterinszintet megfelelő analízissel.

Agyi arterioszklerózis tünetei

Az agyi erek ateroszklerózisa esetén a kezdeti tünetek a fej teljes felületének fájdalma, amelyek először előfordulnak, majd intenzitása és időtartama nő.

Változások történnek az alvás és az alvás folyamatában: álmatlanság, nyugtalan alvás, rémálmok, nappali álmosság. A betegek állandó fáradtságot, csökkent teljesítményt találtak. A karakterek és a szokások változása: a hangulat, az ingerlékenység, a könnyesség, az elégedetlenség és az összes körülvevő állandó változás. Néha hiányzik az egyes mozgások koordinációja és lassúsága.

Sok ember számára az atherosclerosis tünetei különböző módon jelentkeznek, emellett ez a betegség kettős veszélyessé is minősíthető, mert elég nehéz felismerni. És ez nem időigényes és nehezen diagnosztizálható, de az a tény, hogy a legtöbb ember nem szeret figyelmet fordítani a betegség jeleire, leggyakrabban egy egyszerű fejfájás, fáradtság és migrén.

szakasz

A cerebrális ateroszklerózis fenti tüneteinek előrehaladása és előrehaladása alapján több lépés áll rendelkezésre:

  1. A kezdeti szakasz. Nincsenek kifejezett tünetei, de az egészségüket figyelő személy észleli a változásokat, mint például a kisebb fizikai terhelés, a szédülés, a visszatérő fejfájás, a memóriaveszteség és a teljesítmény csökkenése után. Az ilyen tünetek gyakran délután jelentkeznek, de pihenés vagy alvás után önmagukban haladnak.
  2. A progresszió fázisa. Ebben a szakaszban az emberek hajlamosak túlbecsülni erejüket és képességeiket, másokat hibáztatnak. Az első fokozat tünetei növekednek. A szorongás, a depresszió, a gyanússág csatlakozik hozzájuk. Időnként figyelemreméltó szédülés, járási egyensúlyhiány, remegő ujjak vagy fej, homályos beszéd, vagy étkezés közbeni öklendezés.
  3. A dekompenzáció fázisa. Az agyi erek súlyos ateroszklerózisa, amelyet a memóriaveszteség, a gondolkodási és fenntartási képesség jellemez. Ebben a szakaszban gyakori a bénulás és a stroke. Szükséges külső ellátás.

Az agyi ateroszklerózis az agyi keringés krónikus károsodásához és a dyscirculatory encephalopathia kialakulásához, valamint az átmeneti agyi keringési zavarok (átmeneti ischaemiás roham) és a stroke-ok aláhúzásához vezethet.

diagnosztika

Jelenleg, a betegség stádiumának meghatározására ultrahang igénybevétele:

  1. Az agyi erek angiográfiája - ez a módszer már megerősített diagnózissal jár, amikor a faltömítés állapotát egy speciális anyagnak egy véredénybe történő bevezetésével értékelik.
  2. Az intrakraniális agyi edények transzkraniális dopplerje vagy ultrahangja.
  3. Az extracranialis edények duplex szkennelése vagy ultrahangos vizsgálata.

Ezek a módszerek biztonságosak és a fő laboratóriumi vizsgálatokkal (OAK, OAM, biokémiai vérvizsgálat) összefüggésben, amelyek lehetővé teszik a koleszterinszint mutatójának kiszámítását, teljes körű tájékoztatást adva a beteg állapotáról.

megelőzés

Az agyi ateroszklerózis megelőzésének leghatékonyabb módja az étrend, elkerülve a rossz szokásokat és az aktív életmódot. Azok a személyek, akik hajlamosak erre a betegségre, előnyösek lesznek a koleszterint tartalmazó élelmiszerek eltávolításával, az állati zsírok növényi zsírokkal való helyettesítésével, beleértve a tejtermékeket, a sovány húst, a zöldségeket és a gyümölcsöket az étrendben. Meg kell korlátozni a sós, zsíros, gazdag és sült ételek fogyasztását.

Az olyan termékek, mint a tengeri kelkáposzta, hüvelyesek, karfiol, dió és mazsola, padlizsán, birs, grapefruit, érett cseresznye és görögdinnye segítenek az étrendben.

Agyi ateroszklerózis kezelése

Az ateroszklerózis kezelésére szolgáló rendszer hosszú és leggyakrabban élethosszig tartó folyamat. Ebben a tekintetben a terápia céljai:

  • az ischaemiás megnyilvánulások csökkentése;
  • a sejtek egy részének helyreállítása és funkciói;
  • a stroke súlyos következményeinek megakadályozása;
  • a zsír anyagcseréjében bekövetkezett változások a "rossz" koleszterin visszavonására.

A neurológus ezeket a feladatokat végzi, feladatai közé tartozik a hasonló problémákkal küzdő emberek azonosítása, a betegség súlyosságának értékelése és a konzervatív terápia végrehajtása. Először is úgy tervezték, hogy javítsa az agy vérellátását, az artériás trombózis megelőzésére.

Kábítószer-kezelés

Az orvosi kezelés modern módszerei célja az agyi erek ateroszklerózisának hatásainak kiküszöbölése és az edények és artériák normális működésének helyreállítása. Ehhez hozzárendelt:

  1. A sztatinok (liprimar, atoris, zokor, mertinil és mások) csökkentik a vér koleszterinszintjét a normál szintre, és segítenek az atheroscleroticus plakk stabilizálásában és nem mérete növekedésében.
  2. Fibrátok (fenofibrát) - alacsonyabb trigliceridek. A kurzusok által elfogadott kezelési ellenőrzés 1-2 hónapos folyamatos belépés után.
  3. A nikotinsav, valamint származékai - ezek a gyógyszerek néha az agyi erek ateroszklerózisának kezelésében is felhasználhatók.
  4. Az epesav szekvenáló szerek (cholestide) ioncserélő gyanták, amelyek a bélben zsírsavakhoz kötődnek, és nem engedik, hogy felszívódjanak.
  5. Ezetemib - megakadályozza a koleszterin aktív felszívódását a bélben.
  6. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomást csökkentő tabletták. Ezeket naponta kell bevenni.
  7. A vérlemezke-ellenes szerek (thrombotic ass, cardiomagnyl) olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik a vérhígítást, ami csökkenti a vérrögképződés kockázatát.
  8. A B csoport, a C-vitamin, az A-vitamin vitaminai tonikus hatásúak és az adjuváns terápia eszközei közé tartoznak.

A vizsgálat után a kezelőorvos előírja a megfelelő gyógyszereket. A gyógyszerek bevétele meglehetősen hosszú lesz, és bizonyos esetekben életre van szükség. Ezért a gyógyszerek bevétele előtt gondosan olvassa el az utasításokat és a lehetséges mellékhatásokat.

Sebészeti beavatkozás

A gyógyszeres kezelés hatástalanságával a műtét lehetséges. A jelzés ultrahangvizsgálat, amelynek során az agyi artéria lumenének 70% -os szűkülését mutatták ki. Szükség van egy sebész tanácsára, aki választja ki a művelet típusát.

A leggyakrabban használt carotis endarterectomia, amelyben az érintett edény falát kivágják, eltávolítják a trombust, az artériát varrással helyreállítják. A közelmúltban egy új típusú művelet is megjelent - az angioplasztika. Egy katétert vezetünk be az artériába, amely kiterjeszti az edényt, ennek eredményeképpen helyreáll a véráramlás, és a koleszterin lepedéket nyomjuk.

Bizonyos esetekben stentelés használható. Ehhez az edénybe egy drótváz van felszerelve, amely kiegyenesíti az artériát és megtartja az alakját.

diéta

Az atherosclerosis kezelésének sikeressége és termelékenysége közvetlenül függ az étrendhez való ragaszkodástól. Leggyakrabban ez a betegség a túlsúlyos emberekre vonatkozik. A betegség lefolyásának komplikációinak elkerülése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében étrendet kell készítenie az életstílusú étrendnek.

A magas koleszterintartalmú ételeket ki kell zárni az étrendből:

  • Zsíros hús és hal;
  • Alkoholos italok;
  • Csokoládé, sütemények, muffinok, kakaó;
  • Zsíros gazdag levesek és húslevesek;
  • Máj, agy, vese;
  • Mindenféle zsír és állati zsír;
  • Fűszeres, sós ételek;
  • Kávé, erős fekete tea.

Állati zsírok helyett növényi eredetű folyékony zsírokat lehet enni. Különösen hasznosak az Omega-csoportban többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmazó Omega-3, Omega-6, Omega-9 olajok. A lenmag és az olívaolaj gazdagok. A magas kalóriatartalom ellenére ezek a termékek segítenek megtisztítani és erősíteni az ereket, rugalmasságot adni, normalizálni az anyagcsere folyamatokat.

Tartjuk a rendszert

Bármilyen korú betegnek szüksége van a testmozgásra, jó testmozgásra. Hosszú séták, úszás, osztályok az egészségügyi csoportban hasznosak. Nem ajánlott erősítő edzés. Az edzőpályán meg kell állítani a takarékos módot.

A betegnek pozitív érzelmekre van szüksége. Megszabadulnak az élet stressz negatív hatásaitól. A családi körben szükség van egy idős személy feladataira és tanácsára. A tudását és tapasztalatait hozzátartozóinak értékelni kell.

kilátás

Nyilvánvaló, hogy az agyi ateroszklerózis krónikus betegségnek minősül, így a kezelés leggyakrabban egész életen át tartó. Attól függően, hogy mennyire időszerű a diagnózis és a kezelés megkezdődött, a prognózis is függ.

A neurológusok gyakorlatában ismertek az agyi erek ateroszklerózisának kiterjedt formái, amelyek azonban nemcsak hosszú ideig éltek, hanem hatékonyak is. Vannak azonban olyan esetek, amikor ennek a betegségnek az első klinikai megnyilvánulása stroke-ban végződik és egy ember számára végzetes.

Ezért az orvos olyan fontos szerepet játszik a betegség időben történő diagnosztizálásában és annak minősített kezelésében.

Az agyi ateroszklerózis teljes leírása: okok, kezelés, prognózis

Ebből a cikkből megtudhatja: hogyan és miért fordul elő az agyi érrendszeri ateroszklerózis kialakulása, a patológia megnyilvánulásai és következményei, milyen kezelési módszerek léteznek, és mennyire hatékonyak.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Agyi érerek ateroszklerózisa - a vérerek ereszkedése vagy elzáródása az agyban a koleszterin plakkokkal. Az ilyen változások eredménye az agy vérellátásának romlása, normális szerkezetének megszakadása és funkcióvesztés. Az esetek 85–90% -ában a 45–50 évesnél idősebbek betegek.

Az agyi erek ateroszklerózisából eredő tünetek és következmények változóak: az időszakos szédülés és a memóriavesztés, a stroke (az agyszövet egy részének haláláig), a betegek súlyos fogyatékossága (paralízis, a járásvesztés és az alapvető öngondoskodás) miatt.

A betegség fokozatosan fejlődik több hónapos vagy akár évekig. A betegek 80–90% -ában az agyi artériák ateroszklerózisának első megnyilvánulása nem zavarja az általános állapotot és a szokásos életmódot. Ha megjelenésük után kapcsolatba lép egy szakemberrel, megakadályozható a betegség progressziója és az irreverzibilis agyi keringési zavarok (stroke). Kábítószeres kezelés, élethosszig tartó időszakos tanfolyamok formájában 2-3 évente. Az esetek 20-30% -ánál a műtét szükséges.

A neuropatológus a kezeléssel foglalkozik. Ha műtéti kezelésre van szükség, akkor érrendszeri vagy endovascularis idegsebész van. A teljes gyógyítás lehetetlen, a véredények patológiás változásainak előrehaladásának megelőzése és az agyi véráramlás normalizálása lehetséges.

A betegség lényege, szakaszai

Az agyi erek ateroszklerózisa krónikus betegség, amely a vaszkuláris fal koleszterin plakkokkal való megsemmisítésén alapul - a koleszterin túlzott lerakódása csomók formájában. Ezek a plakkok az edény lumenébe nyúlnak ki, ami a lumen szűkülését, a szilárdság csökkenését és a fal rugalmasságát okozza. A betegség csak az artériákat érinti - az oxigénnel dúsított és az agyba táplált tápanyagokat hordozó hajók.

Az ateroszklerózisban az agyi artériák patológiás változásai több szakaszban fordulnak elő, és fokozatos progresszióra hajlamosak:

  1. Túlzott koleszterinszint (atherogén zsírok, lipidek) a vérben - hypercholesterolemia, hyperlipidemia.
  2. Az agyi artériák belső falainak áztatása koleszterin zárványokkal, azok felhalmozódása csomók, plakkok formájában.
  3. Gyulladás az érfalban, sűrű hegek kialakulása, a koleszterin plakkok méretének növekedése, az ateroszklerotikus átalakulás.
  4. A kalcium lerakódása a plakkok felszínén, azok repedése, ami vérrögképződést okoz.
  5. Az artériák lumenének lecsapódása vagy elzáródása (teljes átfedés) plakkokkal és vérrögökkel, csökkent szilárdság, a hajó spontán szakadásának kockázata.
  6. Csökkent az artériás véráramlás, az agyi vérkeringés, vagy agyvérzés (stroke).

Okok és kockázati tényezők

Az agyi erek ateroszklerózisának csak egy azonnali fejlődési oka van - a vér koleszterinszintjének és más aterogén zsíroknak (alacsony sűrűségű lipoproteinek, trigliceridek) emelkedése. Az ilyen metabolikus rendellenesség csak korlátozott számú embernél fordulhat elő (kb. 30–40%). A betegség kialakulásának fokozott kockázatával rendelkező személyeket kockázati csoportnak nevezzük:

  • 45 év felett;
  • elhízás;
  • magas vérnyomás (magas vérnyomás);
  • az agyi ateroszklerózis jelenléte közeli hozzátartozókban;
  • cukorbetegség;
  • dohányzás;
  • szisztematikus alkoholfogyasztás;
  • ülő életmód;
  • fokozott véralvadás (vérrögök).

Az agyi artériák ateroszklerózisában szenvedő betegek 50–60% -ában más lokalizáció (a szív, aorta, alsó végtagok, vesék, belek) koszorúér artériái hasonló károsodásával kombinálódnak. Ezért az idegrendszer jellegzetes panaszai és tünetei bármely lokalizációval rendelkező érrendszeri ateroszklerózissal kombinálva aggasztónak kell lenniük az agyi artériák ateroszklerotikus elváltozásaival kapcsolatban.

Agyi ateroszklerózis tünetei és hatásai

Önmagában az agyi ateroszklerózis nem veszélyes, és nem jelenik meg. A veszély és a negatív tünetek az agyi keringés betegségeit és rendellenességeit okozzák, amelyek atherosclerosis provokálnak.

Az agyi ateroszklerózis megnyilvánulása és jelei akutak lehetnek (először előfordulhatnak) és krónikusak (több hónapon keresztül, években megfigyelhetők). Az ilyen patológia típusait és megnyilvánulásait a táblázat tartalmazza:

A betegség lefolyásának jellemzői, amelyeken a tünetek függenek

A betegek 25-30% -ánál az ateroszklerózis 10–15 év alatt kialakulhat anélkül, hogy zavarokat okozna az agyi keringésben, míg az ilyen betegeknél az artériákat az atheroscleroticus folyamat különböző mértékben befolyásolja. A hónapok vagy évek 15–20% -ánál a betegek súlyos keringési zavarai jelentkeznek, ami fogyatékossághoz vezet, ha a patológiás folyamat csak egy artériát érinti.

Az agyi artériák ateroszklerózisának tünetei és előfordulási idejük az alábbi tényezőktől függ:

    1. A koleszterinszint emelkedésének mértéke - minél magasabb, annál gyorsabb az atherosclerosis.
    2. Az 5 év alatt a koleszterin felesleg fennállásának ideje - az agyi ateroszklerózis kockázata 50-60% -kal nő.
    3. Az elágazó agyi artériák egyedi jellemzői és átmérője. Például, ha törzs típusúak (több artéria felelős a teljes vérellátásért), vagy egyenes szögben távolodnak egymástól - az atherosclerosis progressziója gyors, és az agyi keringési zavarok korai és súlyosak.
    4. Az agy nyaki és csigolya artériás rendszerei közötti kapcsolatok hiánya - a Willis körének elkülönítése, a biztosítékok hiánya. Ez 60-70% -kal növeli a súlyos és korai agyi keringési zavarok kockázatát.
  1. Melyik artériát érinti - az egyes hajók felelősek az agy bizonyos területeire történő véráramlásért: az elülső agyi artéria a frontális lebenyhez, a középső - parietális-temporális, a hátsó - a nyaki és a kisagyhoz. Leggyakrabban (55–65%) érinti a középső agyi artéria medencét.

Érvényes diagnosztikai módszerek

Az agyi erek ateroszklerózisának gyanúját vagy meg kell erősíteni vagy el kell hagyni. Ezt laboratóriumi vizsgálatok (vérvizsgálatok) és műszeres (hardver vizsgálatok) diagnosztikával végzik:

  • A vér lipid spektrumának biokémiai vizsgálata: koleszterin, trigliceridek, LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein). Ehhez vért kell adni vénából. Az elemzés nem erősíti meg az ateroszklerózis diagnózisát, de csak azt határozza meg, hogy egy személy veszélyezteti-e ezt a betegséget: ha a normákat legalább egy jelzett indikátor túllépi. Az atherosclerosis nyilvánvaló tüneteit mutató betegek 50% -ánál a vizsgált paraméterek a normál tartományon belül vannak.
  • Ultrahang-doppler, agyi hajók duplex szkennelése. A módszer csak a legnagyobb agyi artériák tanulmányozására alkalmas.
  • Az agyi artériák angiográfiája - a kontrasztanyag bevezetése közvetlenül a nyak artériás rendszerébe. Minden nagy és kis hajó kontrasztos, és láthatóvá válik a röntgenfelvételen, röntgenfelvételen. Ez az atherosclerosis diagnosztizálásának legmegbízhatóbb módja.
  • Az agyi tomográfia (CT-vizsgálat vagy MRI) kontrasztanyag intravénás adagolásával jó, gyors és megbízható diagnosztikai módszer, amely az összes agyi tartály állapotát mutatja.
Az agyi ateroszklerózis diagnosztizálására szolgáló módszerek

Modern kezelés

Az agyi artériák ateroszklerózisának terápiás intézkedései:

  1. diétás ételek;
  2. a koleszterin-anyagcsere gyógyszer-korrekciója;
  3. csökkent vér viszkozitása;
  4. javult az agy vérellátása;
  5. vérnyomás korrekció;
  6. műtét.

A kezelésnek élethosszig tartónak kell lennie, különféle kábítószer-terápiák váltakozó kurzusainak formájában, évente 2-3 alkalommal. Mivel az atherosclerosis háttérbetegség, az agyi keringési zavarok előfutára, a terápia fő célja nem annyira a gyógyulás, mint a progresszió és a szövődmények megelőzése. A teljes helyreállítás csak a kezdeti változások szakaszában lehetséges.

1. Diétás táplálkozás

Az élelmiszerrel elfogyasztott koleszterin mennyiségének korlátozásával csökkenthető a vér koncentrációja. Az agyi hajók, állati eredetű zsírok, sült ételek, füstölt ételek ateroszklerózisa tilos. Az étrend alapja az omega-3 zsírsavakat tartalmazó zöldségek (zöldségek és gyümölcsök, hal, lenmag és olívaolaj, dió).

2. A koleszterin metabolizmus orvosi korrekciója

A használt koleszterin koncentrációjának csökkentése:

    1. Régiségek: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Tudományosan bizonyított, hogy a szisztematikus adagolás megbízhatóan (40% -kal) csökkenti az ischaemiás stroke és az agyi keringés egyéb rendellenességeinek kockázatát. A gyógyszer naponta egyszeri adagja elegendő.
A régiségeket a koleszterin koncentráció csökkentésére használják
  1. Az omega-3 zsírsavak a természetes eredetű leghatékonyabb anyagok a vérerek ateroszklerózisa ellen, beleértve az agyi artériákat is. A legjobb az omega-3 élelmiszerekkel (lenmagolaj, sárga hal, dió) raktározni. Gyógyszerek és étrend-kiegészítők is készülnek.
  2. E-vitamin (tokoferol). Ez önmagában gyenge hatást fejt ki az atherosclerosis ellen, de más gyógyszerekkel együtt gyógyító hatásai javulnak.

3. Vérhígítás

Az agyi arterioszklerózis bármely fázisa - a vérhígító gyógyszerek bevitelének indikációja:

  • Acetilszalicilsav, Aspirin, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Alkalmasabb az agyi ateroszklerózis súlyos tüneteit mutató betegeknél, akiket az agyi keringés bármilyen rendellenessége bonyolít.

4. Az agy táplálkozásának javítása

Ennek a csoportnak a készítményei nem befolyásolják az agyi erek ateroszklerózisának lefolyását, de lehetővé teszik, hogy az idegsejtek ne veszítsék el funkciójukat a keringési zavarok hátterében:

  • Mikrocirkulációs normalizátorok: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotektorok: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Vérnyomás szabályozás

A magas vérnyomás fokozatos normalizálása és normál szinten tartása (legfeljebb 140/90) lelassítja az ateroszklerotikus változások az agyi erekben 30-40% -kal. Ezt a megfelelő vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fogadása jelzi: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Őket általános orvos vagy kardiológus írja elő.

Vérnyomás-szabályozás

6. Sebészeti kezelés: jelzések és hatékonyság

Az agyi artériák ateroszklerózisában kétféle műveletet hajtanak végre az edényeken: endovaszkuláris (átütésen keresztül) és nyitott (bemetszéssel). Az agy sebészeti beavatkozására vonatkozó indikációk - korlátozott vagy kis (legfeljebb 1 cm-es) szűkítés, több mint 50% 1–3 fő edényből. Az artériák egyenletes többszörös sérülésével a művelet nem kivitelezhető. A betegek 45% -ánál jelennek meg. Ezeket csak az agy angiográfiája vagy tomográfiája után lehet meghatározni.

Endovaszkuláris műtét

Az endovaszkuláris beavatkozások valóban hatékony módszer a fejlett atherosclerosis (ischaemiás stroke) következményeinek megelőzésére.

A művelet lényege: a comb vagy a váll arteria szúrása, egy vékony katéter belsejébe való bejutás, amely a számítógépes berendezések irányítása alatt a szűkített agyi edénybe vezet. A szűkítés kiküszöbölésére ezen a területen stent (rugó) van telepítve.

Hagyományos működés

A koponyaüregben lévő hajókra vonatkozó nyitott beavatkozások technikailag nem megvalósíthatók. Tehát az ateroszklerotikus plakkok kiküszöbölhetők a nyaki carotis artériákon. Vagy a törött plakkok közvetlen eltávolítása az artériás lumenből (endarterectomiás műtét), vagy a módosított hely cseréje mesterséges protézissel (bypass műtét, vascularis protézis).

Legvalószínűbb előrejelzés

Az agyi ateroszklerózis betegségére vonatkozó statisztikák:

  • A 40-55 éves betegek 50–60% -ában a betegség tünetei egy nagy hajó éles szűkítése miatt ischaemiás stroke-tal végződnek. A 45–55% -ra gyakorolt ​​következmények mély fogyatékosság vagy halál.
  • A 65 év feletti agyi ateroszklerózisban szenvedő betegek mintegy 80% -a szenved az agyi keringés krónikus vagy átmeneti zavaraiból. Ezek 30% -ának van egy stroke.
  • Az emberek 5-7% -ában a betegség tünetmentes, és nem jár következményekkel.

Ezek az adatok azt mutatják, hogy az atherosclerosis tünetei fiatalabb korban jelennek meg, annál nehezebb a következményei és annál rosszabb a prognózis. Ha a problémát korai szakaszban észlelik, az esetek 30–45% -ában endovaszkuláris sebészeti kezeléssel lehet megoldani. 60 évesnél idősebbeknél az érszűkület laza - az esetek 80% -ában a gyógyszerek javítják az agy vérkeringését.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Agyi erek ateroszklerózisa

Agyi erek ateroszklerózisa az ateroszklerotikus plakkok kialakulásának folyamata az agyi erekben, ami agyi vérellátás zavaraihoz vezet. Lehet szubklinikai lefolyás vagy dyscirculatory encephalopathia, TIA, stroke. A diagnózisban REG, USDG, duplex szkennelés vagy agyi erek MRI, valamint az agy elektroencefalográfia, CT és MRI. Terápia kombinálva a lipidcsökkentő, vérlemezke-ellenes, nootróp, neurometabolikus, vaszkuláris gyógyszerekkel. Ha szükséges, sebészeti kezelést végeznek.

Agyi erek ateroszklerózisa

Az agyi erek ateroszklerózisa a teljes neurológiai patológia egyötödét és a szív-érrendszeri betegségek mintegy felét teszi ki. Az ateroszklerotikus folyamatok az agyi erekben már 20-30 éves korban kezdődhetnek, azonban a hosszú szubklinikai lefolyás miatt a betegség megnyilvánulása általában 50 év után következik be. Az agyi ateroszklerózis klinikai megnyilvánulásai az agyi elégtelenséghez vezetnek, mely fokozatosan kialakul az érfal elváltozása és az agyszövet iszkémia következtében. Az atherosclerosis legsúlyosabb következménye a krónikus agyi ischaemia, a szívkoszorúér-betegség. Ez olyan szövődményeket okozhat, mint a stroke és a demencia. A komplikációk nagy gyakorisága és magas gyakorisága miatt az agyi arterioszklerózis a modern neurológia egyik kiemelt problémája.

okok

Számos tényező járul hozzá az agyi ateroszklerózis kialakulásához. Ezek közé tartozik különösen az életkor. A koroknál az edények ateroszklerózisa bizonyos mértékig megfigyelhető. Az ateroszklerotikus változások korábbi fejlődését és az agyi ateroszklerózis gyorsabb előrehaladását egy kiegyensúlyozatlan étrend (a zsírok és szénhidrátok túlzott fogyasztása, a táplálék elégtelen mennyisége, a sült és fűszeres ételek jelenléte stb.), Az anyagcsere-rendellenességek (elhízás, cukor cukorbetegség, hormonális zavarok), a fizikai inaktivitás, a dohányzás, a nagy adagok gyakori bevitele.

Az érelmeszesedés hátterében az ateroszklerózis előfordulásának és progressziójának kedvező feltételei vannak. Gyakran az atherosclerosis és a magas vérnyomás együtt fejlődik, kölcsönösen súlyosbítva egymást. A krónikus fertőzések és mérgezések, amelyek kedvezőtlen hatást gyakorolnak az érfalra, szintén olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az agyi erek ateroszklerózisának előfordulásához. Ugyanilyen fontos a pszicho-érzelmi állapot, ami a személy életérzékelését okozza. A nyugodt, barátságos hozzáállás hiánya azt a tényt eredményezi, hogy sok helyzete stresszes lehet. A stressz negatív hatást gyakorol az agyi erek falára és nyomásesést okoz. Az ilyen érrendszeri változások számos ismétlése kedvező alapja az agyi ateroszklerózis kialakulásának.

Az ateroszklerózis etiológiájának nem minden kérdése teljesen tiszta. Ennek a folyamatnak az etiológiájára nagyszámú prediszponáló tényező létezik. Mindazonáltal nyitott kérdés marad, hogy miért érinti a betegeket elsősorban a szívedények, míg mások agyi. Szükséges továbbá figyelembe venni az örökletes mechanizmusok sajátos szerepét is, mivel a cerebrális ateroszklerózis ilyen komplikációinak, például a stroke kialakulásának családias esetei széles körben ismertek.

patogenézisében

Az ateroszklerózis mechanizmusának fő tényezője a lipid dismetabolizmus. A metabolikus kudarc következtében az agyi edények falainak belső felületén kis sűrűségű lipoprotein koleszterin (LDL) lerakódik. A folyamat főleg a nagy és közepes kaliberű artériákat foglalja magában. Az úgynevezett. Az ateroszklerotikus plakkok lépcsőn fordulnak elő - zsíros helyről az atherocalcinosisig. A kapott, növekvő méretű atheroscleroticus plakk fokozatosan egyre inkább lefedi az érintett edény lumenét, és a tromboemboliák forrásaként szolgálhat.

Az első esetben az edény lumenének fokozatos csökkenése miatt az agy bizonyos részeinek vérellátása csökken. E zóna agyi szöveteiben hipoxiás és tápanyaghiány jelentkezik - krónikus ischaemia alakul ki, ami végül az egyes neuronok degenerációjához és halálához vezet. Klinikailag ez a folyamat a dyscirculatory encephalopathia (DEP) tünetei. Az utóbbi súlyossága az ateroszklerózis prevalenciájától, az érintett edény kaliberétől, az atherosclerotikus plakk méretétől, az agyi ischaemiás területhez való alternatív (ellátás) mértékének mértékétől függ.

A második esetben az ateroszklerotikus plakk egy része leválik belőle, és embolus formájában egy kisebb artériás véredénybe kerül át, ami hirtelen és teljes elzáródását okozza (trombózis). Az elzárt artéria vérellátási zónájának méretétől és az érrendszeri biztosítás mértékétől függően átmeneti ischaemiás roham (TIA) vagy ischaemiás stroke alakul ki. Ritkábban az agyi erek ateroszklerózisa a vérzéses stroke okozója. A vaszkuláris fal szakadása az ateroszklerotikus lerakódások helyén fennálló rugalmasságának megsértése miatt következik be, és gyakran magas artériás hipertónia okozza.

tünetek

Klinikailag az agyi érrendszeri ateroszklerózis akkor jelentkezik, amikor az edények belsejében található ateroszklerotikus plakkok olyan mértékben gátolják az agyi véráramlást, hogy az ischaemia előfordul és a dyscirculatory encephalopathia kialakul. Az agyi vérkeringési zavarok súlyosságának megfelelően 3 agyi ateroszklerózis lép fel.

  • A kezdeti szakasz. A tünetek átmeneti jellegűek, gyakran pszicho-érzelmi és fizikai túlterhelések során fordulnak elő, és a pihenési körülmények között eltűnnek. Agyi szindróma fordul elő: gyengeség, szokatlan fáradtság, ingerlékenység, letargia, koncentrálási nehézség. Időszakos alvászavarok lehetnek álmatlanság és / vagy nappali álmosság, néha szédülés formájában. A gondolkodás üteme enyhe csökkenés, a memóriában való tárolás és az új információk tárolása. Ebben az időszakban sok páciens a fejfájás, a fej, a fül vagy egy fül zajával kombinálva előzi meg a fejfájást.
  • Progresszív agyi ateroszklerózis. Mentális rendellenességek és pszicho-érzelmi változások súlyosbodnak. A hangulat általános háttere csökken, a depresszió kialakulhat. A beteg gyanús és nyugtalan lesz. A memóriazavarok nyilvánvalóvá válnak - a beteg és a hozzátartozói azt mondják, hogy nem emlékszik az aktuális nap eseményeire, összezavarja őket. A fejben lévő zaj állandóvá válik. Van vestibularis ataxia, homályos beszéd. Az ujjak vagy a fej lehetséges remegése, gyakran a látás és a hallásvesztés csökkenése. Fokozatosan elveszik a produktív szakmai tevékenység képessége.
  • Demencia. A szellemi hanyatlás előrehaladtával, a memória megszűnik, a beszédzavar, az apátia, a rendtelenség, az érdekek teljes eltűnése. A beteg elveszíti a környezetben és időben történő navigálás képességét, elveszíti az önkiszolgáló képességeit, felügyeletet igényel.

diagnosztika

A betegség stádiumától függően a cerebrális ateroszklerózisban szenvedő betegek neurológiai állapota felfelé, a vízszintes nystagmusra, az anizoreflexiára, a reflexek szimmetrikus növekedésére vagy letargiájára, a Romberg testtartás instabilitására, a kinyújtott ujjak remegésére, a koordinációs minták károsodására utalhatnak. Agyvérzés után lehet parézis és egy másik neurológiai hiány. A szemész által végzett oftalmoszkópia ateroszklerotikus változásokat tárhat fel a retina-edényekben. Halláscsökkenés esetén egy otolaringológussal konzultálnak audiometriával.

A vaszkuláris vizsgálatok lehetővé teszik az agyi ateroszklerózis pontosabb diagnózisát. Ezek közül a legolcsóbb a REG. A fejedények UZDG-je, a duplex szkennelés és az agyi hajók MRI-je informatívabb. Fontos az érrendszeri vizsgálatok elvégzése a dinamikában, az carotis artériák elzáródásának mértékének és a fő intrakraniális artériáknak a értékelése. Az EEG-t az agy funkcionális állapotának elemzésére használják, és az agy CT és MRI-jét használják az agyi szövetek vizualizálására (különösen a stroke diagnosztizálása során).

kezelés

Lehetetlen agyi ateroszklerózis gyógyítása, de időszerű, rendszeres és komplex terápiával a progresszió lassulhat. Először is meg kell szüntetni az ateroszklerotikus folyamat fejlődését súlyosbító tényezőket. Szükséges a növényi táplálkozás követése, kivéve a magas koleszterinszintű tápanyagokat (hús, tojás, margarin, konzerv hal, kolbász, gyorsétterem), bevezetni a napi sétákat, csökkenteni a pszicho-érzelmi stresszt, megszüntetni a dohányzást és az alkoholfogyasztást, optimalizálni a testtömeget. A hipertóniás betegeknél a vérnyomáscsökkentő kezelést gondosan kell kiválasztani. Fontos a vér lipid spektrumának korrekciója, amelyet a vér koleszterin és lipidjeinek vizsgálata alapján neveznek ki. A lipidcsökkentő gyógyszerkészítményeket írják elő: szimvasztatin, atromidin, fluvasztatin, gemfibrozil stb.

Az agyi ateroszklerózis patogenetikus kezelése a neuronok metabolizmusának és vérellátásának javítására irányul, növelve az ischaemiás állapotokkal szembeni rezisztenciát, megakadályozza a trombuszképződést és javítja a hazai funkciókat. Trombocita-ellenes terápiaként hosszútávú ticlid vagy kis mennyiségű acetilszalicilsav beadását írják elő. A vaszkuláris terápiát pentoxifilinnel és vinpocetinnel, nifedipinnel végezzük. A neurometabolikus kezelés magában foglalja a B csoportba tartozó vitaminok, glicin, gingko biloba gyógyszerek kinevezését. A kognitív képességek javítása hozzájárul a nootropikumok vételéhez: piracetam, picamilon, nicergolin, stb.

Ismétlődő TIA, kisebb stroke, a carotis artériák elzáródása, amelynek lumenének csökkenése több mint 70%, az agyi ateroszklerózis sebészeti kezelésére utal. Kétféle művelet létezik: endarterectomia (ateroszklerotikus plakk eltávolítása az edény intima helyével) és érrendszer létrehozása, az ateroszklerotikus plakk által elzáródó artériák szakaszának kikerülése. A jelzések szerint az idegsebészek carotis endarterectomiát, extra-intrakraniális anasztomosis kialakulását, protézis-brachiocephalic törzset és egyéb műveleteket hoznak létre.

Az atherosclerosis előrejelzése és megelőzése

Az agyi ateroszklerózis prognózisa nagyon változó. Sok a beteg korától, a megkezdett terápiás intézkedések időszerűségétől, a meglévő kockázati tényezők teljes megszüntetésének képességétől függ. Az agyi erek ateroszklerózisának legsúlyosabb szövődményei a stroke és a demencia, aminek következtében a betegek súlyos fogyatékossága és a halál lehetséges.

Bármely helyszín ateroszklerózisának legjobb megelőzése az egészséges életmód, ésszerű fizikai terhelés, jó táplálkozás, a szabadban való tartózkodás, az élet csendes ritmusa a munka és a pihenés megfelelő váltakozásával. Az ateroszklerotikus folyamat kialakulásának figyelmeztetése az összes olyan tényező kizárása az életéből, amelyek hozzájárulnak a progressziójához, beleértve a barátságtalan reakciókat (harag, harag, harag, irritáció stb.), Amelyek agyi hajók tonikus változását idéznek elő. Az életstílus, a megfelelő kezelés, ha szükséges, agyi véráramlás javítása műtéten keresztül - mindezek a tevékenységek az agyi ateroszklerózis másodlagos megelőzésének mértéke, a stroke és a demencia elkerülése érdekében tulajdoníthatóak.

Agyi ateroszklerózis kezelése

Az agyi artériák és a vérerek ateroszklerózisa a mi korunk csapása, így az orvosok ezt a szörnyű betegséget jellemzik. És nehezen ért egyet ezzel, mert az összes neurológiai patológiában az ateroszklerózis egyötödöt vesz fel, és a szív- és érrendszeri betegségek között - 50 százalék. Mi ez a jelenség, hogyan fenyegeti a testet, és hogyan kezelje az agyi erek ateroszklerózisát?

A patológia típusai

Az agyi artériák ateroszklerózisa olyan patológiai folyamat, amelyben az agyi vérerek szűkülése következik be, és ennek következtében az agyi keringési zavar. Annak ellenére, hogy ez a betegség az öregeknek tulajdonítható, a „megújulás” nemrégiben megfigyelhető. Ez a tény rendkívül aggasztó: a hajókban az atherosclerotikus folyamatok már 20-30 éves korban alakulnak ki, és csak hosszú idejű adottságai miatt az első klinikai tüneteket általában idős betegeknél diagnosztizálják. Figyelemre méltó, hogy ez a betegség a civilizált országokban gyakrabban fordul elő, de ez nem mutató.

Az eljárást a koleszterin plakkokkal és a szűkületükkel blokkoló hajók hatására alakítják ki - fokozott vérnyomás, artériás görcsöket okozva. A betegség két típusa létezik (a kár mértékétől függően):

  • a fej fő artériáinak nem szteroid ateroszklerózisa (kezdeti szakasz);
  • a fej fő artériáinak ateroszklerózisának stenozálása (előrehaladott forma).

A betegség, amelyet gyakran „csendes gyilkosnak” neveznek, veszélyes, mert megfelelő terápia hiányában az encephalopathia, az ischaemiás stroke és az idős demencia valószínűsége nagyon magas. Ezek másodlagos betegségek, de az a tény, hogy óriási veszélyt jelentenek a mentális és fizikai egészségre, nem kérdőjelezik meg.

A betegség okai

A betegség előfordulásához hozzájáruló tényezők sokak, és ezek közül a leggyakoribb a személy kora. Az orvosi statisztikák szerint minden második, régi és idős korú betegnek ez a patológiája van.

Jelentős szerepet játszik az öröklődő tényező. Egy apától vagy anyától egy személy hajlamos a magas vérnyomásra, a szív- és érrendszeri és keringési rendszerek jellemzőire, valamint a lipid anyagcserére, ami viszont veszélyes előfeltételeket teremt a betegség kialakulásához. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ateroszklerózist nem lehet elkerülni. Az orvosok úgy vélik, hogy ha megfelelnek a szükséges megelőző intézkedéseknek, veszélyes betegség megelőzhető.

Az atherosclerosis nem kevésbé gyakori oka a lipid anyagcsere megsértése. Az anyagcsere-problémák miatt az artériák falain az atheroscleroticus lipidbetétek képződnek, amelyek komoly akadályt jelentenek a vér normális keringésében.

A betegség kialakulásának ösztönzése lehet a rossz étrend, amelyet a magas koleszterinszintű élelmiszerek túlzott fogyasztása jellemez. Az a személy, aki rengeteg sült, zsíros anyagot fogyaszt, tudatában kell lennie annak, hogy maga is előfeltétele a lipidek növelésének, ami egyfajta építőanyag az atheroscleroticus plakkok számára.

Sokan ülő életmódot vezetnek, és ez a testben folyamatos folyamatokat eredményez. Így a hipodinamia egy másik oka annak, hogy a fej és más agyi erek ateroszklerózisa kialakulhat.

Nem függhet a függőségtől függően, mint például az alkohol, a dohányzás. Az alkoholfogyasztás a zsírok, a nikotin természetes lebomlásához vezet a nagy hajók szűküléséhez.

És végül a patológia oka lehet a pajzsmirigy betegségei által okozott hormonális rendellenesség, vagy számos más belső szervbetegség.

Klinikai kép

Az agyi erek ateroszklerózisának tünetei nem nyilvánulnak meg azonnal. Az atherosclerosis első jele a fájdalom. Először a fájdalom unalmas, fájó, de a betegség előrehaladtával intenzívebbé válnak. De ha a kezdeti szakaszban a páciens érzelmi vagy fizikai erőfeszítés után fájdalmat tapasztal a fejben, akkor később pihenés közben állandó társa lesz, és tinnitus kíséri őket. Ennek oka az agyi keringési elégtelenség és a magas vérnyomás.

A fájdalommal együtt a személy koncentrációja zavart. Gyakran előfordul, hogy a páciens nem képes a fontos háztartási részletekre összpontosítani, elfelejtett, nem is emlékszik új információra. Haladó esetekben - nem emlékszik a nevére. Ennek oka, hogy az agy akut tápanyaghiányban szenved, és az agy parietális és időbeli területei még jobban szenvednek.

A páciens ingerlékeny, agresszív lesz, és a vér stagnálása által okozott érzelmi háttér állandó csökkenése van. Gyakran van egy mániás depressziós szindróma, vannak szorongásos állapotok. A későbbi szakaszokban a skizofrén természetű pszichózis kialakulhat.

A betegség előrehaladtával diagnosztizálják a végtagok, a testrészek érzékenységének elvesztését, az arc idegbénulás által okozott arckifejezések aszimmetriáját - ez a tünetek (neurológiai) tünetei nyilvánulnak meg.

A beteg álmosságot, apátiát, gyengeséget tapasztal. Alvása zavart, rémálmok és álmatlanság kísért.

A jövőben az agyi ateroszklerózis jelei fokozódnak, a fokális neurológiai tünetek növekszik.

Diagnosztikai módszerek

Minél hamarabb fordul segítségért egy orvosi intézményhez, annál nagyobb a sikeres kezelés lehetősége. Emlékeztetni kell arra, hogy előrehaladott esetekben problematikus lesz, ha a beteg független rendelésben kapcsolatba lép egy szakemberrel.

A diagnózist terapeuta és neurológus végzi, szükség esetén szemész.

Először is részletes kérdőíves felmérést végeznek a panaszosokról és a korábban átvitt betegségekről (anamnézis), amelyek az ateroszklerózis kialakulását kiváltották. Ezután egy sor funkcionális tesztet végzünk a fókuszos tünetek és az instrumentális vizsgálatok azonosítására.

A szükséges diagnosztikai intézkedések a következők:

  • Agyi erek ultrahangja (a véráramlás sebességének az agyi artériákban történő felmérése);
  • MRI (vaszkuláris képalkotáshoz);
  • agyi erek angiográfiája.

Mint laboratóriumi módszerek, általános és biokémiai vérvizsgálatokat mutatunk be. Az orvos csak a szükséges kutatások elvégzése után ad útmutatást az agyi arterioszklerózis helyes és hatékony kezelésére.

Terápiás intézkedések ateroszklerózisra

Az ateroszklerózis a krónikus kóros betegségekre utal, amelyeket hosszantartó fejlődés jellemez. Ha a beteg korai szakaszban orvoshoz fordul, akkor a prognózis kedvező - a kezelés után a beteg állapota javul, a patológiai folyamat leáll. Ám az agyi keringés akut rendellenességei és az agyszövet kiterjedt károsodása miatt az orvosok nem adnak szilárd garanciát a gyógyulásra és a jó prognózisra. A kezeletlen atherosclerosis következményei nagyon súlyosak.

A patológia korai szakaszában konzervatív módszerekkel lehetséges agyi ateroszklerózis kezelése. De mindaddig, amíg a folyamat el nem éri az apogéját. A beteg felírt gyógyszeres kezelés:

  • az A, B, C vitaminokkal dúsított vitamin komplexek, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a szervezet leküzdje a betegséget;
  • statinok, amelyek hozzájárulnak a koleszterin plakkok pusztulásához és stabilizálják a lipidképződések méretét (Atorix, Zokor);
  • a vérellátást csökkentő szerek, amelyek csökkentik a véráramlás és a túlterhelt edény repedésének valószínűségét (Thrombotic, Cardiomagnyl);
  • fibrátok, amelyek csökkentik a trigliceridek koncentrációját a vérben és a koleszterinszintben;
  • a vérnyomást stabilizáló gyógyszerek;
  • nikotinsav (ellenjavallatok hiányában);
  • az epesav szekvenáló szerek a zsír felszívódásának csökkentésére a belekben.

A beteg előrehaladtával a plazma antioxidáns tulajdonságainak egyértelmű csökkenése figyelhető meg. Ebben a tekintetben a betegnek jódkészítményekre, aszkorbinsavra, E-vitaminra, Actoveginre van szüksége.

A vénás kiáramlás normalizálásához és a vér mikrocirkulációjának javításához a kombinált hatásspektrumú gyógyszerek, például a cinnarizin, a piracetam, a cavinton.

A tünetek kiküszöbölésére antidepresszánsokat, pszichotróp szereket, nyugtatókat írnak elő.

A neurotranszmitter agyrendszerének metabolizmusának stabilizálása érdekében az orvos kolinészteráz inhibitorokat ír elő.

Előrehaladott stádiumokban, amikor a gyógyszeres kezelés már nem hatékony, például ha a fej fő artériáinak stenozáló progresszív ateroszklerózisát diagnosztizálják, a sebészeti beavatkozást nem lehet elhagyni (bypass és vaszkuláris protézis, artériás stentelés stb.), Amelyet az idegsebész határoz meg. A sebészeti kezelésre vonatkozó szilárd jelzések az ateroszklerotikus plakkok lazasága és az érrendszer átfedése több mint 70% -kal.

Az étrend nagyon fontos a kezelés ideje alatt. Tehát a beteg étrendjének tartalmaznia kell egy minimális zsírtartalmú és sült ételeket, füstölt húsokat, marinádokat, sót, kávét, erős teát, csokoládét, kakaót. A diétás menünek többnyire olyan zöldségeket kell tartalmaznia, mint a paradicsom, sárgarépa, uborka, padlizsán. Tenger gyümölcsei, beleértve a tengeri kelkáposzta, a méz, a tejtermékek (kefir, joghurt, sima joghurt, alacsony zsírtartalmú sajt és túró), dió megengedett.

Az ételeket főtt, párolt, párolt. A teljes kalória-tartalom nem haladja meg a 2500 kalóriát.

Ugyanilyen fontos a vízrendszer betartása. A vérrögök elkerülése érdekében naponta legalább 1,5 liter vizet kell fogyasztani.

Felépülés a kezelés után

A rehabilitációs időszak során a páciensnek szigorúan be kell tartania az orvos utasításait, és be kell vennie az előírt gyógyszereket, megfelelő fizikai és mentális stressz, pszichoterápia. A gyors helyreállításhoz fizikai terápiás gyakorlatokat mutatnak be neki. Annak érdekében, hogy egy személy ne érzi magát enyhenek, egyszerű utasításokat kell kapnia, például a szobájának tisztítása formájában.

A helyreállítás nem lesz hatékony, ha a beteg továbbra is dohányzik és alkoholt fogyaszt, inaktív életmódot eredményez. A túlzott fizikai aktivitás természetesen ellenjavallt, de az orvos felügyelete alatt végzett sportképzés, a rendszeres séták kedvező hatást gyakorolnak a testre. A kiegyensúlyozott étrenddel kombinálva a sport segít megőrizni a testsúly normális értékét, és így a vérnyomást szabályozza.

Azoknak, akiknek memória problémák vannak, a napra egyfajta tevékenységi tervet kell készíteniük, naplót kell készíteniük a kapott információk rögzítésére. A szellemi tevékenység fenntartása segíti a kognitív televíziózást, a zenehallgatást, a szív versek tanulását.

Abban az időszakban, amikor a beteg még mindig túl gyenge, a sérülések elkerülése érdekében támogatási eszközökkel kell rendelkeznie. Javasoljuk, hogy üljön le egy zuhanyzót ülő helyzetben, kívánatos egy speciális fogantyúval ellátott fürdőt biztosítani, hogy a személy befogadhassa őket. A leesés elkerülése érdekében a betegnek csúszásmentes talpú cipőt kell viselnie.

Megelőző intézkedések

Az agyi ateroszklerózis megelőzése csökkent az egészséges életmód megőrzéséhez. A függőségek elutasítása, a testmozgás, a megfelelő táplálkozás (hogy a koleszterin plakkok nem jelennek meg az agyi edényekben), a rendszeres ellenőrzések (különösen a 60 évesnél idősebbek esetében) azok a fő összetevők, amelyek soha nem fogják tudni, hogy mi az atherosclerosis. agyi hajók, milyen tünetei és kezelése.