SZÍV MUSCLE TISSUE

Ez a szövet a szívfal egyik rétegét képezi - a szívizom. Megosztott a megfelelő szívizomszövetre és a vezetőrendszerre.

Fiziológiai tulajdonságai miatt maga a szívizomszövet közbenső helyzetben van a belső szervek simaizomjai és a csontváz izmok között.

Ábra. 66. A szerkezet vázlata

/ - izomrost; 2 - lemezek behelyezése; 3 - a mag; 4 - laza kötőszövet réteg; Az 5. ábra az izomrost keresztirányú metszete; és - a mag; b) a myofibrillek kötegei, amelyek * a sugár mentén helyezkednek el.

gyorsabb sima, de lassabb, mint az izmok, amelyek ritmikusan és fáradtan működnek. Ebben a tekintetben szerkezete számos sajátos tulajdonsággal rendelkezik (66. ábra). Ez a szövet egyéni izomsejtekből (myocytákból) áll, amelyek szinte négyszögletesek, egymás melletti oszlopban vannak elrendezve. Általánosságban elmondható, hogy egy olyan struktúrát mutatunk ki, amely hasonlított szálra hasonlít, szegmensekre osztva keresztirányú partíciókkal - interkalált lemezekkel, amelyek két szomszédos sejt egymással érintkező plazmamma részei. A közelben található rostokat anasztomosok köti össze, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy egyszerre szerződjenek. Az izomrostok csoportjait kötőszöveti rétegek veszik körül, mint például az endomyus. Minden sejt közepén 1-2 ovális mag van. A myofibrilek a sejt perifériáján helyezkednek el, és keresztirányúak. A szarkoplazmában lévő myofibrilek között nagyszámú mitokondrium (sarcos) van, amelyek rendkívül gazdagok a cristae-ban, ami azt jelzi, hogy nagy energiájuk van. A sejten kívül a plazmamembránon kívül az alapmembránt is fedezi. A citoplazma gazdagsága és a jól kifejlesztett trofikus berendezés biztosítja a szívizom aktivitásának folytonosságát.

A szívvezetési rendszer a myophibrilla-szegény izomszövetszálakból áll, amelyek képesek összehangolni a kamrák és az atria diszunct izmainak munkáját.

SZÍV MUSCLE TISSUE

Fejlődés. A szívszövet kialakulásának forrása a myoepikardiális lemez - az embrió nyaki régiójában a visceralis splicing része. A sejtek myoblastokká alakulnak, amelyek aktívan megosztják a mitózist és differenciálódnak. A myoblastok citoplazmájában a myofilamenteket szintetizálják, amelyek képezik a myofibrilleket. Kezdetben a myofibrilek nem rendelkeznek sztringekkel és bizonyos orientációval a citoplazmában. A további differenciálódási folyamat során hosszirányú orientációt alkalmazunk, és a vékony myofilamentumok a sarcolemma (Z-anyag) képző tömítéseire vannak kötve.

A myofilamentek egyre növekvő rendelésének eredményeként a myofibrilek keresztirányú sztringelést szereznek. Kardiomiociták képződnek. A citoplazmában a organellák tartalma nő: mitokondriumok, szemcsés EPS, szabad riboszómák. A differenciálódás folyamatában a szívizomsejtek nem veszítik el azonnal az osztódási képességüket, és tovább szaporodnak. Bizonyos sejtekben a citotomia hiányzik, ami kétmagos cardiomyocyták kialakulásához vezet. A cardiomyocyták kifejlesztése szigorúan meghatározott térbeli orientációval rendelkezik, láncokba ágyazva, és egymással interkularizált kapcsolatokat képez. A megkülönböztető differenciálódás eredményeként a kardiomiociták három típusú sejtekké alakulnak: 1) a munkavállalók, vagy tipikusak, kontraktilisak; 2) vezetőképes vagy atípusos; 3) szekréciós (endokrin). A terminális differenciálódás következtében a szívizomsejtek a születési idő vagy a posztnatális ontogenezis első hónapjaiban elveszítik az osztódási képességüket. Az érett szívizomszövetben nincsenek cambiális sejtek.

Szerkezetét. A szívizom szövetét kardiomiocita sejtek alkotják. A szívizomsejtek a szívizomszövet egyetlen szövetelemei. Ezeket egymáshoz csatlakoztatják a behelyező tárcsák segítségével, és funkcionális izomrostokat képeznek, vagy egy funkcionális szimplasztumot, amely nem a morfológiai koncepció szimplasztuma. A funkcionális szálak elágazódnak, és oldalirányban anasztomózissá válnak, ami komplex háromdimenziós hálózatot eredményez (12.15. Ábra).

A kardiomiociták hosszúkás, téglalap alakú, gyengén leválasztható formájúak. Egy magból és citoplazmából állnak. Számos sejt (több mint fele felnőtt egyénnél) binukleáris és poliploid. A poliploidizáció mértéke más, és tükrözi a szívizom adaptív képességeit. A magok nagyok, könnyűek, a szívizomsejtek közepén helyezkednek el.

A cardiomyocyták citoplazmája (szarkoplazma) kifejezetten occiphyla. Számos organellát és zárványt tartalmaz. A szarkoplazma perifériás részét a skeletális izomszövethez hasonló módon elhelyezett hosszirányú, feszített myofibrillek foglalják el (12.16. Ábra). Ellentétben a vázizomszövet myofibrilljeivel, amelyek szigorúan elkülönítettek, a szívizomsejtekben a myofibrillek gyakran egyesülnek egymással, hogy egyetlen struktúrát képezzenek, és olyan kontrakciós fehérjéket tartalmaznak, amelyek kémiailag különböznek a vázizom kontraktilis myofibrilljeitől.

A SIR és a T-tubulusok kevésbé fejlettek, mint a vázizomszövetben, ami a szívizom automatizálásával és az idegrendszer kisebb hatásával jár. A vázizomszövetektől eltérően az AB és a T-csövek nem triadok, hanem dinádok (egy AB-tartály van a T-csőhöz). A tipikus tartályok hiányoznak. A DGM kevésbé intenzíven halmozódik fel a kalciumban. Kívül a cardiocyták szarkolemmával vannak borítva, amely egy cardiomocyte plazmolemta és egy külső bazális membránból áll. A vasális membrán szorosan kapcsolódik az extracelluláris anyaghoz, a kollagén és a rugalmas rostok összekapcsolódnak a hordozóba. Az alaplemez nincs a betétlemezek helyén. A citoszkeletális komponensek interkalált lemezekkel vannak társítva. Az integrino citolemma révén az extracelluláris anyaghoz is kapcsolódnak. Beillesztett lemezek - két kardiomiocita, az intercelluláris kontaktusok komplexei. Mind mechanikai, mind kémiai, funkcionális kommunikációt biztosítanak a szívizomsejtek számára. A fénymikroszkópban sötét keresztirányú csíkok alakulnak ki (12.14. Ábra b). Az elektronmikroszkóppal a behelyező lemezek egy cakk-cakk, lépcsőzetes megjelenéssel vagy fogpótlási nézettel rendelkeznek. Ezek vízszintes és függőleges szakaszokra és három zónára oszthatók (12.1., 12.15. Ábra 6).

1. A dezmoszómák és a ragasztószalagok zónái. A lemezek függőleges (keresztirányú) szakaszain található. Mechanikus csatlakozás biztosítása a szívizomsejtekhez.

2. A kapcsolatok zónái (réscsomópontok) - az egyik cellából a másikra irányuló gerjesztési helyek, a kardiomiociták kémiai kommunikációját biztosítják. A behelyező lemezek hosszanti szakaszaiban észlelhető. A myofibrillek rögzítési zónái, amelyek a behelyező tárcsák keresztirányú részében találhatók. Az aktin filamentumoknak a cardiomyocyták szarkolemmájához való rögzítésének helyeként szolgálnak. Ez a kötés a szarkolemma belső felületén található Z-csíkokon és hasonló Z-vonalakon történik. A behelyező lemezek területén a kadherinek nagy számban találhatók (ragasztó molekulák, amelyek kalciumfüggő tapadást okoznak a kardiomiociták egymáshoz).

A kardiomiociták típusai A szívizomsejtek különböző tulajdonságokkal rendelkeznek a szív különböző részein. Tehát az atriában megoszthatják a mitózist, és a kamrában soha nem oszlanak meg. Háromféle típusú kardiomiocita létezik, amelyek szerkezetében és funkciójában jelentősen különböznek egymástól: a munkavállalók, a szekréció, a vezetőség.

1. A munka cardiomyocyták a fent leírt szerkezettel rendelkeznek.

2. A pitvari myociták közül szekréciós kardiomiociták vannak, amelyek a natriuretikus faktort (NAF) termelik, ami növeli a nátrium kiválasztását a vesék által. Emellett az NAF enyhíti az artériák sima izomfalát és elnyomja a magas vérnyomással (aldoszteron és vazopresszin) okozó hormonok szekrécióját, ami mind az artériák diurézisének és lumenjének növekedéséhez, a keringő folyadék csökkenéséhez, és ennek következtében a vérnyomás csökkenéséhez vezet. A szekréciós cardiomyocyták elsősorban a jobb pitvarban találhatók. Meg kell jegyezni, hogy az embriogenezisben az összes cardiomyocyták képesek szintetizálni, de a differenciálódás folyamán a kamrák cardiomyocytái reverzibilisen elveszítik ezt a képességet, ami itt helyreállítható a szívizom túlterhelésével.

3. A vezetőképes (atípusos) kardiomiociták szignifikánsan különböznek a dolgozó szívizomsejtektől, leírják a szívvezetési rendszert (lásd "szív-érrendszer"). Ezek a kardiomiocita munkavállalók számának kétszerese. Ezek a sejtek kis myofibrilleket tartalmaznak, a szarkoplazma térfogata megnő, és jelentős mennyiségű glikogén kimutatható. Az utóbbi tartalmából adódóan az atípusos kardiomiociták citoplazma rosszul érzékelt színe. A sejtek sok lizoszómát tartalmaznak, és nincsenek T-csövek. Az atipikus cardiomyocyták funkciója az elektromos impulzusok generálása és a munkacsoportokba való átadása. Az automatizmus ellenére a szívizomszövet munkáját szigorúan az autonóm idegrendszer szabályozza. A szimpatikus idegrendszer felgyorsítja és erősíti a paraszimpatikus - lassítja és gyengíti a szívverést.

A SZÍV MUSCULAR TISSUE BEÁLLÍTÁSA. Fiziológiai regeneráció, intracelluláris szinten valósul meg, és nagy intenzitással és sebességgel halad, mert a szívizom hatalmas terhelést hordoz. Még ennél is nagyobb, a fizikai munka és a kóros állapotok (magas vérnyomás, stb.) Hatására nő. Amikor ez megtörténik, a kardiomiociták citoplazmájának összetevői folyamatosan elhasználódnak és helyettesítik őket az újonnan kialakultakkal. A szív megnövekedett terhelésével, az organellák, köztük a myofibrillek hipertrófiájával (növekedése) és hiperplázia (számának növekedésével) a szarkomérok számának növekedése. Fiatal korban a cardiomyocyták poliploidizációja és a binukleáris sejtek megjelenése is megfigyelhető. A dolgozó myocardialis hipertrófiát az érrendszer megfelelő adaptív növekedése jellemzi. A patológiában (például szívhibák, amelyek szintén kardiomiocita hipertrófiát okoznak) ez nem fordul elő, és egy idő után alultápláltság miatt a kardiociták egy része meghal, és a hegszövetük (cardiosclerosis) helyébe lép.

Reparatív regeneráció A szívizom, a szívizominfarktus és más helyzetek sérülése esetén fordul elő. Mivel a szívizomszövetben állati cambiális sejtek vannak, amikor a kamrai myocardium megsérül, a szomszédos cardiomyocytákban az intracelluláris szinten regeneratív és adaptív folyamatok zajlanak: méretük növekedik és a halott sejtek működését veszi át. A halott kardiomiociták helyén kötőszöveti heg alakul ki. A közelmúltban megállapították, hogy a szívizominfarktusban a szívizomsejtek nekrózisa csak az infarktuszóna és a közeli zóna viszonylag kis részének kardiomiocitáit rögzíti. Az infarktus zónát körülvevő kardiomiociták jelentősebb számát apptosis ölti meg, és ez a folyamat szívizomsejt-halálhoz vezet. Ezért a szívinfarktus kezelésének elsősorban a szívinfarktus kezdetét követő első napokban kell a cardiomyocyták apoptózisának elnyomását céloznia.

Ha a pitvari szívizom kismértékben megsérül, regenerálódás történhet a sejtek szintjén.

A szívizomszövet reparatív regenerációjának stimulálása. 1) A szívizomsejtek apoptózisának megelőzése olyan gyógyszerekkel, amelyek javítják a szívizom mikrocirkulációját, csökkentik a véralvadást, viszkozitását és javítják a vér reológiai tulajdonságait. Az infarktus utáni cardiomyocyták apoptózisának sikeres ellenőrzése fontos feltétele a sikeres myocardialis regenerációnak; 2) Anabolikus gyógyszerek (vitamin komplex, RNS és DNS készítmények, ATP stb.) Kinevezése; 3) A mért edzés korai használata, a fizikai terápia gyakorlata.

Az elmúlt években a vázizomszövet transzplantációját kísérleti körülmények között kezdték alkalmazni a szívizomszövet regenerációjának ösztönzésére. Megállapítást nyert, hogy a myosatellitocyták a miokardiumba csontvázrostokat képeznek, amelyek nem csak strukturális, hanem funkcionális kapcsolatot hoznak létre a cardiomyocytákkal. Mivel a myocardialis defektus helyettesítése nem inert kötőszövet, de a kontraktilis aktivitást mutató vázizomszövet előnyösebb a funkcionális és még mechanikusan is, ennek a módszernek a továbbfejlesztése ígéretes lehet az emberi szívinfarktus kezelésében.

Szívizom.

Ez a fajta izom kizárólag a szívfal középső rétegében található - szívizom. A keresztirányú hajlításnak köszönhetően az izomzatba sorolható, és a fiziológiai jellemzők szerint sima, akaratlan izomként osztályozható. A szívizom olyan sejtekből áll, amelyek a pszeudo-syncytiumot képezik. A sejtek végüktől a végig állnak, közöttük az intersticiális lemezek, és a lemezek között olyan cellák közötti csomópontok vannak, amelyek hosszúkás ragasztási régiókkal (környező dezmoszómák), valamint kis réscsatlakozásokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a kontraktilis impulzusok egyik cellából a másikba történő terjedését.

Az egyes magok a sejt közepén helyezkednek el. A kétmagos sejtek nagyon ritkák. A szívizom myofibrillek nagyon hasonlítanak az izom-myofibrillekhez. Mivel a mag körül különböznek, minden sarkon a szarkoplazma megvilágosodása van. Vannak barna (barna) pigofuscin pigmentek is, amelyek mennyisége a testben az életkorral nő.

A szívizom rostjait endomysium borítja, amelyet a véredényekkel jól ellátott kötőszövet képvisel. Keresztmetszetben a sejtek szabálytalan alakúak és egyenlőtlenek, mivel a szívszálak ága. Hosszirányú metszetben az A- és I-sávok szálai vannak felismerve, mint a húros izomban. A lemezek beszúrása inkább lépcsőzetes, mint lineáris. A szívizomsejtek nem képesek a mitotikus szétválasztásra, de a meglévő szálak sűrűsége is előfordulhat (hipertrófia).

Elektronmikroszkópos módszerrel kimutatták, hogy a szívizom myofibriljeinek szerkezete megegyezik az izom izom myofibriljeinek szerkezetével. A szarkoplazmatikus retikulum nem olyan jól fejlett, és nem olyan erősen szervezett, mint az izomrostokban. A tartályok csak a T-csövek csomópontjaiban találhatók: az utóbbiak nagyobbak, mint a szálas izomrostoké, és a Z-lemezek közelében találhatók gyakrabban, mint az A-vonal és az I-sáv szintjén. A mitokondriumok számos, különösen a myofibrilek és a mag pólusai közötti időközönként, ahol a Golgi készülék és a glikogén is koncentrálódnak. A lépcsős profilú behelyezett lemezek keresztirányú metszetekből állnak, amelyek a szál hosszú tengelyéhez képest derékszögben találhatók a Z-lemezek és a myofibrillekkel párhuzamos hosszanti metszetek szintjén. Mindkét területen résérintkezők vannak, amelyek alacsony elektromos ellenállású területek, amelyek biztosítják az impulzusok vezetését az egyik cellából a másikba. A desmoszómákat körülvevő epitheliumhoz hasonló desmoszómák jellemzőek a lemezek keresztirányú szakaszaira: a fascia adherens, és nem a makula adherens kifejezés a sejtek közötti erős érintkezési területekre vonatkozik.

A szív vezetőképes rendszere.

A miokardiális összehúzódás idegimpulzusa a szinopatriás csomópontban (pacemakerben) fordul elő, amely a kardiomiociták, a gyenge myofibrilek, a fibroelasztikus szövetek tömegében lévő felhalmozódása. A szino-pitvari csomópont vágásainak ritmusa 70 ütés / perc. A jobb pitvari függelék és a jobb vena cava beáramlása közötti epikardium alatt helyezkedik el, és az autonóm idegrendszer felgyorsító szimpatikus és lassító paraszimpatikus rostjaiból inerválódik. A sinoatrialis csomópontból (pacemaker) az idegimpulzus depolarizációs hullámok formájában halad át az atrioventrikuláris csomópontra, amely az endokardium alatt helyezkedik el az inter-atrialis septum falában. Ezután a vékony izomrostokat nagyobb izomrostokkal kötik össze, és egy atrioventrikuláris köteget alkotnak, amely elhagyja az atrioventrikuláris csomópontot: csak ebben a kötegben vannak a pitvar izomrostjaihoz kapcsolódó pitvari izomrostok, míg más részekben rostos gyűrűkkel vannak elválasztva. szövetek (annuli fibrosi). Az atrioventrikuláris köteg az interventricularis septum elején a jobb és bal lábakon oszlik el, a megfelelő kamrák falaiban elágazva. A kötegben lévő izomrostok nagyobb átmérőjűek (ötször), mint a normál szívizomszálak, és ezek a szálak vezetőképes szívizomsejtek, és Purkinje szálaknak nevezik. A kötegek áthaladnak a szív csúcsára, majd mindegyikük különböző irányban terjed, a Purkinje szálak csökkennek és elágazódnak az egyes kamrák falaiban. Kis mennyiségű myofibrillet figyeltek meg a Purkinje szálakban, amelyek főleg a sejt perifériáján helyezkednek el. Ennek eredményeképpen a magot egy megvilágosodott szarkoplazma pereme veszi körül, anélkül, hogy organellák lennének. A Purkinje szálak alapvetően kettős magok, és egymástól elválasztó tárcsákkal vannak elválasztva.

A kamrai ritmus 30 - 40 ütés / perc. Az atrioventrikuláris köteg károsodása esetén a szívritmus-stimulátor által stimulált szívblokk az átrium fenntartja a megfelelő kamra összehúzódási sebességét percenként 70 ütemben. Ebben az időszakban a sérülés oldalán a kamrák belső ritmusa a pitvari összehúzódás ritmusának fele.

Izomszövet: típusok, szerkezeti jellemzők és funkciók

Az izomszövetek olyan szerkezetek és eredetű szövetek, amelyek általános szerződési képességgel rendelkeznek. Ezek olyan myocitákból állnak, amelyek az idegimpulzusokat érzékelik és összehúzódással reagálnak rájuk.

Az izomszövet tulajdonságai és típusai

Morfológiai jellemzők:

• A myociták hosszúkás formája;
• a myofibrilek és a myofilamentek hosszirányban vannak elhelyezve;
• a mitokondriumok a kontraktilis elemek közelében találhatók;
• poliszacharidok, lipidek és myoglobin.

Az izomszövet tulajdonságai:

• kontraktilitás
• excitabilitás;
• vezetőképesség;
• szakító tulajdonságok;
• rugalmasságát.

Az alábbi típusú izomszöveteket különböztetjük meg a morfofunkciós jellemzőktől függően:

1. Csíkos: csontváz, szív.
2. Sima.

A hisztogenetikus osztályozás az izomszövet öt típusára osztja, az embrió forrásától függően:

• Mesenchimális - dezodoros csírák;
• epidermális - bőr ectoderm;
• neurális - neurális lemez;
• coelomic - splanchnotomy;
• szomatikus - myotome.

1-3 fajból sima izomszövet keletkezik, 4, 5-ös szálas izom.

A sima izomszövet szerkezete és működése

Különálló kis orsó alakú cellákból áll. Ezeknek a sejteknek egy magja és vékony myofibrilje van, amely a sejt egyik végétől a másikig terjed. A sima izomsejteket 10-12 sejtből álló kötegekké kombináljuk. Ez a kombináció a simaizomok beidegzésének jellemzői miatt jön létre, és megkönnyíti az idegimpulzusok átjutását a sima izomsejtek egész csoportjába. A sima izomszövet ritmikusan, lassan és hosszú időn keresztül csökken, és ugyanakkor nagy szilárdságot képes kifejleszteni jelentős energiafogyasztás és fáradtság nélkül.

Alacsonyabb többsejtű állatokban minden izom simaizomszövetből áll, míg gerinces állatokban a belső szervek (a szív kivételével) része.

Ezeknek az izmoknak az összehúzódása nem függ a személy akaratától, vagyis nem akaratlanul fordulnak elő.

A sima izomszövet funkciói:

• Stabil nyomás fenntartása az üreges szervekben;
• a vérnyomás szabályozása;
• az emésztőrendszer perisztaltikája, tartalmának mozgatása;
• a hólyag kiürítése.

A vázizomszövet szerkezete és működése

Hosszú és vastag szálakból áll, melyek hossza 10-12 cm. A csontváz izomzatát tetszőleges összehúzódás jellemzi (válaszul az agykéregből származó impulzusokra). A redukció sebessége 10-25-ször nagyobb, mint a sima izomszövetekben.

A szálas szövet izomrostja burkolat - szarkolemma borítja. A membrán alatt a citoplazma nagy számú, a citoplazma perifériáján elhelyezkedő mag és a kontrakciós szálak - myofibrilek. A myofibrill egymás után váltakozó sötét és világos területeket (lemezeket) tartalmaz, amelyek különböző fénytörési mutatókkal rendelkeznek. Elektronmikroszkóppal megállapítottuk, hogy a myofibrill protofibrillekből áll. A vékony protofibrillek fehérjéből, aktinból és vastagabbból készülnek a miozinból.

A szálak csökkentésével gerjesztett fehérjék izgatottak, vékony protofibrilek csúsznak a vastagok mentén. Az aktin reagál a myozinnal, és egyetlen aktomiozin rendszer keletkezik.

Csontrendszeri funkció:

• Dinamikus - mozgó térben;
• statikus - a testrészek bizonyos helyzetének fenntartása;
• receptor - proprioceptorok, amelyek érzékelik az irritációt;
• lerakódás - folyadék, ásványi anyagok, oxigén, tápanyagok;
• termoreguláció - izomlazulás a növekvő hőmérsékleten a vaszkuláris dilatációhoz;
• arckifejezések - érzelmek közvetítése.

A szívizom szövetének szerkezete és működése

A szívizom szívizom- és kötőszövetből, edényekből és idegekből épül fel. Az izomszövet az izmos izomzathoz tartozik, amelynek szöge a különböző típusú myofilamentumok jelenlétének köszönhető. A myocardium olyan rostokból áll, amelyek összekapcsolódnak és rácsot alkotnak. Ezek a szálak egy- vagy kétmagos sejteket tartalmaznak, amelyek egy láncban vannak elrendezve. Ezeket összehúzódó kardiomiocitáknak nevezik.

A szerződéses kardiomiociták 50 és 120 mikrométer hosszúak és legfeljebb 20 mikron szélesek. Az atommag a citoplazma közepén helyezkedik el, ellentétben a keresztirányú csíkos szálak magjával. A kardiomiocitáknak több szarkoplazma és kevésbé myofibrilje van, mint a vázizmok. A szívizom sejtjeiben sok mitokondrium van, mivel a folyamatos szívverés sok energiát igényel.

A második típusú szívizomsejtek a vezetőképes kardiomiociták, amelyek a szívvezetési rendszert alkotják. A vezetőképes myociták impulzusátvitelt biztosítanak a kontraktilis izomsejtekhez.

Szív izomfunkció:

• pumpa;
• véráramlást biztosít a véráramban.

Szerződéses alkatrészek

Az elvégzett funkciók miatt az izomszövet szerkezetének jellemzői, az impulzusok fogadásának és vezetésének képessége, a képesség csökkentése. A redukció mechanizmusa számos elem koordinált munkáját foglalja magában: myofibrillek, kontraktilis fehérjék, mitokondriumok, myoglobin.

Az izomsejtek citoplazmájában különleges kontrakciós szálak - myofibrilek, amelyek csökkenthetők a fehérjék barátságos munkájával - aktinnal és myozinnal, valamint Ca ionok részvételével. A mitokondriumok minden folyamatot energiával szállítanak. Az energiakészletek glikogén és lipidek is. Az O-kötéshez myoglobin szükséges₂ és az izomösszehúzódás idejére tartalékképződése, mivel a kontrakció során vérerek összenyomódása és az izmok ellátása O₂ drasztikusan csökkent.

Táblázat. Az izomszövet jellemzőinek és típusának megfelelősége

Az emberi szívizom szerkezete, tulajdonságai és milyen folyamatai zajlanak a szívben

A szív helyesen a személy legfontosabb szerve, mert a vért szivattyúzza és reagál a feloldott oxigén és más tápanyagok keringésére a testen keresztül. Néhány percig tartó megállás visszafordíthatatlan folyamatokat, dystrophiat és szervhalált okozhat. Ugyanezen okból a betegség és a szívmegállás a halál egyik leggyakoribb oka.

Milyen szövet alakult ki

A szív egy üreges szerv az emberi ököl méretében. Szinte teljes egészében az izomszövet alkotja, így sokan kétségesek: a szív izom vagy szerv? A helyes válasz erre a kérdésre az izomszövet által alkotott szerv.

A szívizom az úgynevezett myocardium, a szerkezete jelentősen különbözik az izomszövet többi részétől: a szívizomsejtek képezik. A szív izomszövetének szerkezete strukturális. Összetételében vékony és vastag szálak vannak. Mikrofibrillák - az izomrostokat képező sejtek csoportjait különböző hosszúságú kötegekben gyűjtik össze.

A szívizom tulajdonságai biztosítják a szív összehúzódását és a vér pumpálását.

Hol van a szívizom? Középen két vékony héj között:

A szívizom a szív tömegének maximális mennyiségét adja.

A csökkentést biztosító mechanizmusok:

1. Az automatizmus egy olyan impulzus létrehozását jelenti, amely belehelyezi a összehúzódási folyamatot. Ez lehetővé teszi az izmok állapotának és munkájának fenntartását vérellátás nélkül - a szervátültetés során. Ekkor aktiválódnak a szívritmus-szabályozó sejtek, amelyek szabályozzák és szabályozzák a szívritmust.
2. A vezetést a miociták egy bizonyos csoportja biztosítja. Felelősek az impulzus továbbításáért a test minden részére.
3. Az ingerlékenység az a szívizomsejtek képessége, hogy szinte minden bejövő ingerre reagáljon. A refraktivitás mechanizmusa lehetővé teszi a sejtek megóvását a rendkívül erős irritáló és túlterhelt anyagoktól.

A szív ciklusában két fázis van:

• Relatív, amelyben a sejtek erős ingerekre reagálnak;
• Abszolút - ha az izomszövet egy bizonyos ideig nem is nagyon erős ingerekre reagál.

Kompenzációs mechanizmusok

A neuroendokrin rendszer megvédi a szívizomot a túlterhelésektől és segít fenntartani az egészséget. Ez biztosítja a "parancsok" átadását a szívizomhoz, amikor szükséges a szívfrekvencia növelése.

Ennek oka lehet:

• A belső szervek bizonyos állapota;
• A környezeti feltételekre adott reakció;
• Irritánsok, beleértve az idegeket is.

Általában ezekben az esetekben az adrenalin és a norepinefrin nagy mennyiségben termelnek, hogy „egyensúlyba hozzák” tevékenységüket, az oxigén mennyiségének növelése szükséges. Minél gyakrabban fordul elő a szívfrekvencia, annál nagyobb az oxigénellenes vér mennyisége a testben.

Állandó magas pulzusszám mellett a bal kamrai hipertrófia akkor is kialakulhat, ha a méret nő. Egy bizonyos pontig biztonságos, de idővel a kardiológiai patológiák kialakulásához vezethet.

A szív szerkezetének jellemzői

Egy felnőtt szívének súlya körülbelül 250-330 g, a nőknél ez a szerv mérete kisebb, mint a szivattyúzandó vér mennyisége.

4 kamerából áll:

• Két atria;
• Két kamra.

A jobb szíven keresztül gyakran áthalad egy kis kör a vérkeringésben, a bal - nagy. Ezért a bal kamra falai általában nagyobbak: úgy, hogy az egyik összehúzódásnál a szív nagyobb mennyiségű vért képes kihúzni.

A kilökődött vérvezérlő szelepek iránya és térfogata:

• Bicuspid (mitrális) - a bal oldalon, a bal kamra és a pitvar között;
• Háromrétegű - a jobb oldalon;
• aorta;
• Tüdő-.

Patológiai folyamatok a szívizomban

A szív kis működési hibája esetén a kompenzációs mechanizmus aktiválódik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szívizom patológiája és degenerációja fejlődik.

Ez a következőket eredményezi:

• Oxigén éhezés;
• Az izomenergia elvesztése és számos más tényező.

Az izomrostok vékonyabbá válnak, és a térfogat hiányát szálas szövet helyettesíti. A dystrophia általában a beriberi, a mérgezés, a vérszegénység és az endokrin zavarokkal összefüggésben jelentkezik.

A feltétel leggyakoribb okai a következők:

• Myocarditis (a szívizom gyulladása);
• Az aorta ateroszklerózisa;
• Magas vérnyomás.

Ha a szív fáj: a leggyakoribb betegségek

Sok szívbetegség van, és nem mindig járnak fájdalommal az adott szervben.

Ezen a területen gyakran fordul elő fájdalom más szervekben:

• gyomor;
• tüdő;
• Mellkasi sérülés.

A fájdalom okai és jellege

Fájdalom a szívterületen:

1. Éles, behatol, amikor fáj egy személynek, hogy még lélegezzen. Akut szívrohamot, szívrohamot és más veszélyes körülményeket jeleznek.
2. Noy a stressz, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri krónikus betegségek reakciójaként jelentkezik.
3. Spazmus, amely a kéznek vagy a lapátnak adja.

Gyakran a szívfájdalomhoz kapcsolódik:

• Fizikai erőfeszítés;
• Érzelmi tapasztalatok.

De gyakran fennáll a pihenés állapota.

Ezen a területen minden fájdalom két fő csoportra osztható:

1. Anginális vagy ischaemiás - összefüggésbe hozható a myocardium elégtelen vérellátásával. Gyakran előfordul az emocionális szorongás csúcsán, néhány krónikus angina pectoris betegségben, magas vérnyomásban is. Jellemzője a különböző intenzitású, gyakran a kézbe behatoló vagy égő érzés.
2. A kardiológiai beteg szinte állandóan érintett. Gyengén fájó karakterük van. De a fájdalom mély lélegzet vagy fizikai erővel élesedhet.

A szívizom főbb betegségei:

1. Myocarditis vagy myocardialis gyulladás. Gyakran fertőző vagy parazita jellegű.
   Enyhe páciens előírásakor: Ambuláns kezelés - antibakteriális vagy parazita gyógyszerek szedése (a kórokozó vizsgálata és kimutatása után); Támogató kezelés; Súlyos esetekben kórházi kezelésre lehet szükség.
2. A szívizom atrófiáját támogató terápiával, táplálkozással, fizikai aktivitással kezelik. Ez a betegség gyakran öregkorban alakul ki, és egyenértékű a normál kopással. De a fiatalok találkozhatnak ezzel a betegséggel. Ifjúságában olyan emberekben jelenik meg, akik gyakori fizikai túlterhelésnek vannak kitéve. Az alultápláltság alultápláltsághoz is vezethet, amikor a tápanyagok, amikor nincs elegendő anyag az új, magas minőségű izomrostok kialakításához.
3. A hipertrofikus kardiomiopátia gyakran veleszületett, az izomrostok megfelelő növekedéséért felelős gének mutációja következtében alakul ki. Gyakran érinti az interventricularis septumot. Az orvos megsértése a szívizom proliferációja 1,5 cm vastagságig, némely beteg jól érzi magát a megfelelő választással. De vannak idők, amikor transzplantációra van szükség.

A szívizom egészségének megőrzése érdekében:

1. Eszik rendszeresen és rendszeresen;
2. Az immunrendszer fenntartása;
3. Adja meg a test könnyű testmozgását;
4. A vaszkuláris egészség megőrzése;
5. Az endokrin rendszer megzavarásának megakadályozása.

A szívizom és a betegség tulajdonságai

Az emberi szív szerkezetében lévő szívizom (szívizom) az endokardium és az epicardium közti középső rétegben található. Ez az, amely biztosítja a folyamatos munkát az oxigénezett vér "desztillációjában" a test minden szervében és rendszerében.

Bármilyen gyengeség befolyásolja a véráramlást, kompenzáló kiigazítást, a vérellátó rendszer harmonikus működését igényli. A nem kielégítő alkalmazkodóképesség kritikusan csökkenti a szívizom és a betegség hatékonyságát.
A szívizom tartósságát anatómiai szerkezete biztosítja, és képességekkel rendelkezik.

Strukturális jellemzők

A szívfal mérete elfogadja az izomréteg kialakulásának megítélését, mivel az epikardium és az endokardium általában nagyon vékony kagyló. A gyermek ugyanolyan vastagságú, mint a jobb és a bal kamra (kb. 5 mm). Serdülőkorban a bal kamra 10 mm-rel, a jobb oldali kamra pedig csak 1 mm-rel nő.

Egy felnőtt egészséges személyben a relaxációs fázisban a bal kamra vastagsága 11 és 15 mm között változik, a jobb oldali kamra vastagsága pedig 5–6 mm.

Az izomszövet jellemzői:

• a kardiomiocita sejtek myofibriljei által képződött striation;
• kétféle rostok jelenléte: vékony (aktin) és vastag (miozin), keresztirányú hidakkal összekötve;
• vegye fel a myofibrileket különböző hosszúságú és irányított kötegekben, amely lehetővé teszi három réteg kiválasztását (felület, belső és közepes).

A szerkezet morfológiai jellemzői komplex mechanizmust biztosítanak a szív összehúzódására.

Hogyan működik a szív?

A kontraktilitás a szívizom egyik tulajdonsága, amely az atriák és a kamrák ritmikus mozgásának létrehozását jelenti, lehetővé téve a vér szivattyúzását az edényekbe. A szív kamrái állandóan két fázisban haladnak:

• Systole - az aktin és a miozin ATP-energia hatására történő kombinációja és a sejtekből származó káliumionok felszabadulása miatt, míg a vékony rostok vastag és a gerendák hossza csökken. Bizonyították a hullámszerű mozgások lehetőségét.
• Diasztol - az aktin és a miozin relaxációja és szétválasztása, az elhasznált energia helyreállítása az enzimek, hormonok, vitaminok szintézisének köszönhetően, amelyeket a „hidak” hoztak létre.

Megállapították, hogy a kontrakciós erőt a kalcium belsejében a miociták biztosítják.

A szív összehúzódásának teljes ciklusa, beleértve a szisztolát, a diasztolt és a mögöttük lévő általános szünetet, normál ritmussal 0,8 mp-ig. A pitvari szisztolissal kezdődik, a vér kamrával van feltöltve. Ezután az atria "pihen", a diaszole-fázisba lép, és a kamrai szerződés (szisztolés).
A szívizom „munka” és „pihenő” idejének számítása azt mutatta, hogy a kontrakció állapota naponta 9 óra és 24 perc, a pihenésre pedig 14 óra és 36 perc.

A összehúzódások sorrendje, a test fiziológiai jellemzőinek biztosítása és a testmozgás közbeni igényei a zavarok függvénye a szívizom és az idegrendszeri rendszerek összekapcsolásától, a jelek fogadására és "dekódolására", az emberi életkörülményekhez való aktív alkalmazkodásra.

Szívmechanizmusok a csökkentéshez

A szívizom tulajdonságai a következők:

• támogatja a myofibrill összehúzódását;
• biztosítsa a megfelelő ritmust a szív üregeinek optimális feltöltéséhez;
• hogy megőrizzük a vérnek a szervezet bármely szélsőséges körülmények között történő tolatásának lehetőségét.

Ehhez a myocardiumnak a következő képességei vannak.

Izgalmasság - a myociták képessége bármely bejövő kórokozóra. A túlzott küszöbértékű stimulációkból a sejtek visszatartják a refraktivitás állapotát (az arousal képesség elvesztése). A kontrakció normál ciklusában különbséget kell tenni az abszolút refraktivitás és a relatív között.

• Az abszolút refraktivitás időtartama alatt, 200 és 300 ms között, a szívizom még a szupererős ingerekre sem reagál.
• Ha relatív - csak elég erős jelekre képes válaszolni.

Vezetőképesség - az a képesség, hogy a szív különböző részeire impulzusokat fogadjon és küldjön. Speciális típusú myocytákat biztosít olyan folyamatokkal, amelyek nagyon hasonlítanak az agy neuronjaihoz.

Automatizmus - az a képesség, hogy a szívizom saját akciópotenciáljába kerüljön, és a szervezetből izolált formában is összehúzódásokat okozjon. Ez a tulajdonság lehetővé teszi az újraélesztést vészhelyzetben, hogy fenntartsák az agy vérellátását. Nagy értékű a sejtek elhelyezkedő hálózatának értéke, a klaszterek a csomópontokban a donor szív transzplantáció során.

A biokémiai folyamatok értéke a szívizomban

A cardiomyocyták életképességét az adenozin-trifoszfát formájában lévő tápanyagok, oxigén és energia szintézis biztosítja.

Valamennyi biokémiai reakció a lehető legjobban a szisztolén keresztül megy végbe. A folyamatokat aerobnak nevezik, mert csak elegendő oxigénmennyiséggel lehetségesek. A bal kamra percenként 100 g-ot fogyaszt 2 ml oxigénenként.

Az energiatermeléshez a szállított vért használják:

• glükóz,
• tejsav
• keton testek,
• zsírsavak
• piruváns és aminosavak
• enzimek,
• B-vitaminok,
• hormonok.

A szívfrekvencia (fizikai aktivitás, izgalom) növekedése esetén az oxigén iránti igény 40-50-szeresére nő, és a biokémiai komponensek fogyasztása is jelentősen nő.

Milyen kompenzációs mechanizmusok vannak a szívizomban?

Emberben a patológia nem következik be, amíg a kompenzációs mechanizmusok jól működnek. A neuroendokrin rendszer részt vesz a szabályozásban.

A szimpatikus ideg jeleket ad a szívizomnak a fokozott összehúzódások szükségességéről. Ezt intenzívebb anyagcserével, fokozott ATP szintézissel érjük el.

Hasonló hatás jelentkezik a fokozott katecholamin szintézis (adrenalin, norepinefrin) esetén. Ilyen esetekben a szívizom fokozott munkája fokozott oxigénellátást igényel.

A hüvelyi ideg segít csökkenteni az alvás közbeni összehúzódások gyakoriságát a pihenés ideje alatt, hogy fenntartsák az oxigén tárolókat.

Fontos figyelembe venni az adaptáció reflex mechanizmusait.

A tachycardiát az üreges vénák szájának stagnáló nyújtása okozza.

A ritmus reflex lassulása az aorta stenosis esetén lehetséges. Ugyanakkor a bal kamra üregében a megnövekedett nyomás irritálja a hüvelyi ideg végét, hozzájárul a bradikardiához és a hipotenzióhoz.

A diaszole időtartama nő. Kedvező feltételek jönnek létre a szív működéséhez. Ezért az aorta-stenosis jól kompenzált hiba. Lehetővé teszi a betegek életkorát.

Hogyan kezeljük a hipertrófiát?

Általában a megnövekedett terhelés hipertrófiát okoz. A bal kamra falvastagsága több mint 15 mm-rel nő. A kialakulási mechanizmusban a fontos pont a kapilláris csírázás mélysége az izomba. Egy egészséges szívben a szívizomszövet mm2-jére jutó kapillárisok száma körülbelül 4000, a hipertrófia esetén pedig az index 2400-ra csökken.

Ezért az állam egy bizonyos pontig kompenzálónak tekinthető, de a fal jelentős sűrűségével patológiát okoz. Általában a szív azon részén alakul ki, amelynek keményen kell dolgoznia ahhoz, hogy a vért szűkített nyíláson keresztül nyomja, vagy leküzdje a vérerek akadályát.

A hipertrófált izom hosszú ideig képes megőrizni a szívelégtelenség véráramlását.

A jobb kamra izomzata kevésbé fejlett, 15-25 mm Hg nyomás mellett működik. Art. Ezért a mitrális szűkület kompenzációja, a pulmonalis szív nem tart sokáig. De a jobb kamrai hipertrófia nagy jelentőséggel bír az akut miokardiális infarktusban, a szívüregi aneurysma a bal kamra területén, enyhíti a túlterhelést. Az edzés során a megfelelő szakaszok jelentős jellemzői.

Lehet-e a szív hipoxia körülményeihez alkalmazkodni?

A megfelelő oxigénellátás nélküli munkához való alkalmazkodás fontos tulajdonsága az anaerob (oxigénmentes) energiaszintézis folyamat. Nagyon ritka előfordulás az emberi szervek esetében. Csak vészhelyzetben kerül sor. Lehetővé teszi a szívizom összehúzódásának folytatását.
A negatív következmények a bomlástermékek felhalmozódása és az izomrostok fáradtsága. Az egyik szív ciklus nem elegendő az energia újraszintéziséhez.

Ugyanakkor egy másik mechanizmus is szerepet játszik: a szöveti hipoxia reflexiálisan okozza a mellékvesék több aldoszteron előállítását. Ez a hormon:

• növeli a keringő vér mennyiségét;
• stimulálja a vörösvértestek és a hemoglobin tartalmának növekedését;
• erősíti a vénás áramlást a jobb pitvarra.

Így lehetővé teszi, hogy a testet és a szívizomot az oxigénhiányhoz igazítsa.

Hogyan hat a myocardialis patológia, a klinikai megnyilvánulások mechanizmusai

A myocardialis betegségek különböző okok hatására alakulnak ki, de csak akkor lépnek fel, ha az adaptációs mechanizmusok kudarcot vallanak.

Az izomenergia hosszú távú elvesztése, az összetevők (különösen oxigén, vitaminok, glükóz, aminosavak) hiányában az önszintézis lehetetlensége az aktomyozin elvékonyodó rétegéhez vezet, megszakítja a myofibrillek közötti kapcsolatot, szálas szövetekkel helyettesítve őket.

Ezt a betegséget dystrophianak nevezik. Kíséri:

• vérszegénység,
• beriberi,
• endokrin rendellenességek
• mérgezés.

Ennek eredményeként jön létre:

• magas vérnyomás,
• koszorúér-ateroszklerózis,
• szívizomgyulladás.

A betegek a következő tüneteket tapasztalják:

• gyengeség
• aritmia,
• fizikai dyspnea
• szívdobogás.

Fiatal korban a leggyakoribb oka a tirotoxikózis, a cukorbetegség. Ugyanakkor nincsenek nyilvánvaló tünetek a megnagyobbodott pajzsmirigyben.

A szívizom gyulladásos folyamatát myocarditisnek nevezik. Gyermekek és felnőttek fertőző betegségei, valamint a fertőzéssel (allergiás, idiopátiás) nem kapcsolódó betegségekkel együtt jár.

Fókuszos és diffúz formában alakul ki. A gyulladásos elemek növekedése megfertőzi a myofibrilleket, megszakítja az útvonalakat, megváltoztatja a csomópontok és az egyes sejtek aktivitását.

Ennek eredményeként a beteg szívelégtelenséget (gyakran jobb kamra) fejt ki. A klinikai tünetek a következőkből állnak:

• fájdalom a szívben;
• ritmikai megszakítások;
• légszomj;
• a nyaki vénák dilatációja és pulzálása.

Az EKG-n különböző fokú atrioventrikuláris blokádot rögzítünk.

A szívizomzatban a véráramlás csökkenésének legismertebb betegsége a miokardiális ischaemia. A következő formában folyik:

• angina támadások
• akut miokardiális infarktus
• krónikus koszorúér-elégtelenség,
• hirtelen halál.

Az ischaemia minden formája paroxiszmális fájdalommal jár. Őket ábrázoltan "síró éhező szívizomnak" nevezik. A betegség lefolyása és végeredménye az alábbiaktól függ:

• a segítségnyújtás sebessége;
• a vérkeringés helyreállítása biztosítékok miatt;
• az izomsejtek képesek alkalmazkodni a hipoxiához;
• erős heg kialakulása.

Hogyan segíthet a szívizomban?

A kritikus hatásokra leginkább felkészültek továbbra is a sportban részt vevő emberek. Egyértelműen megkülönböztethető kardio kell, hogy legyen a fitneszközpontok és a terápiás gyakorlatok. Bármely kardio program célja az egészséges emberek számára. A megerősített fitnesz lehetővé teszi a bal és jobb kamrai mérsékelt hipertrófiát. A megfelelő munkával a személy maga irányítja a terhelés impulzussűrűségét.

A fizikai terápiát bármely betegségben szenvedő ember számára mutatják be. Ha a szívről beszélünk, akkor az a célja, hogy:

• a szívroham után javítja a szövetek regenerálódását;
• erősítsék meg a gerinc kötéseit és kiküszöböljék a paravertebrális hajók csípésének lehetőségét;
• „Spur” immunitás;
• helyreállítja a neuro-endokrin szabályozást;
• a segédhajók munkájának biztosítása.

A gyógyszerek kezelése a hatásmechanizmusuknak megfelelően történik.

A terápia jelenleg megfelelő eszköztárral rendelkezik:

• aritmiák enyhítése;
• javítja az anyagcserét a szívizomsejtekben;
• a táplálkozás fokozása a koszorúerek kiterjesztése miatt;
• fokozza a hipoxiával szembeni rezisztenciát;
• az ingerlékenység túlnyomó fókuszai.

Lehetetlen viccelni a szíveddel, nem ajánlott magaddal kísérletezni. A gyógyító szereket csak orvos írhatja fel és választhatja ki. Annak érdekében, hogy a kóros tüneteket a lehető leghosszabb ideig megakadályozzuk, megfelelő megelőzésre van szükség. Mindenki segíthet a szívében, korlátozva az alkoholfogyasztást, zsíros ételeket, a dohányzást. A rendszeres testmozgás számos problémát megoldhat.

SZÍV MUSCLE

A szívizom tulajdonságai. A szívizom a test ingerlékeny szövetére utal. Az ingerlékenység az, hogy a szövetek (vagy inkább a sejtek) gerjesztési folyamatot hoznak létre. Az izgalom a funkciók alapja. A gerjesztő szövet olyan szervezet, amelynek sejtjei egy adott irritáló hatású (elektromos, kémiai, mechanikai) hatására elektromos potenciálokat hozhatnak létre. Ráadásul a test sejtjei spontán izgalmasak.
A sejtek által generált potenciálok létrehozásának mechanizmusa a sejtmembránok permeabilitásának változása egyes ionok (nátrium, kalcium, kálium) esetében, amelyet a sejtmembrán-ioncsatornák speciális szerkezetei szerint hajtanak végre.

A szívizom vezetőképessége az a folyamat, amely bizonyos szívsejtekben spontán előforduló elektromos potenciálokat terjeszti.
A szív a szívsejtek két fő csoportjából áll: a dolgozó szívizomsejtek sejtjeiből, amelyek fő szerepe a szív szivattyúzási funkcióját biztosító ritmikus összehúzódások és a vezető rendszer sejtjei. A vezetési rendszer a következőket tartalmazza: 1) a jobb oldali pitvarban elhelyezkedő sinus csomópont; 2) az atrioventrikuláris csomópont, amely az atria és a kamrai határán helyezkedik el; 3) közvetlenül a rendszerben, beleértve a Guissa köteget, amely a kamrák határán helyezkedik el, és a bal és jobb lábakba és a Purkinje szálakba jut, áthatolva a munkakamra szívizomsejtjeibe.
A szívizom egyik fő jellemzője a sejtek közötti különleges érintkezések jelenléte. Ezeket az érintkezőket a szomszédos szomszédos sejtek membránjainak részei alkotják, és speciális tulajdonságaik (különösen az alacsony ellenállás, míg a kardiomiocita membránja a kontakt zónán kívül nagy ellenállású) miatt lehetővé teszi az elektromos áram szaporodását a sejtektől. Ezért egy összetett szívizom, amikor összehúzódik, szinte olyan, mint egy óriássejt.

A szívizom automatizálása. A vezetőrendszer sejtjeinek szerepe az, hogy gerjesztést generáljon, vagyis bizonyos alakú és méretű elektromos áram ritmikus impulzusait hozza létre. Ezek az impulzusok eredetileg a sinus csomópontban merülnek fel, a vezetőrendszeren keresztül az atrioventrikuláris csomópontig terjednek, onnan pedig a Guissa-köteg és a Purkinje-szálak mentén, elérve a működő szívizomsejteket és ritmikus összehúzódásokat okozva.

Fázisváltozások a szívizom ingerlékenységében. A szívizom a test elektromosan izgatott szövetére utal. A sinus csomópontban keletkező biopotenciálok gerjesztési folyamatot okoznak a szívizomsejtekben. A gerjesztés folyamata a miokardiális funkció alapja, mivel a kontrakció egy összetett gerjesztési folyamat egyik összetevője. A szívizom ingerlékenysége az izgalom folyamata során változik - a fázisváltozásokon megy keresztül. A szívizom egyedülálló jellemzője, hogy a szívizom ingerlékenységének fázisváltozása több száz milliszekundumban fordul elő, és egybeesik a gerjesztési folyamat fő összetevőivel - bioelektromos jelenségekkel és összehúzódási folyamatokkal.

A szívizom összehúzhatósága. A szívizom, amely biztosítja a szív, mint szivattyú munkáját, mindig az egyetlen izomösszehúzódás módjában működik. Strukturális és fiziológiai tulajdonságai szerint a szívizom közbenső a nyúlvány (csontváz) és sima izmok között, ami a véredények és a belső szervek falát képezi. Az izomrostok közelében lévő myocardialis szál szerkezete szerint az izomréteget képezi. A myofibrillek összehúzódó intracelluláris szerkezetei ugyanazok a kontrakciós fehérjék - az aktin és a myosin -, beleértve a szabályozó troponin - tropomiozin fehérje komplexet is. A vázizomzathoz hasonlóan az izom-összehúzódás mechanizmusát az intracelluláris membránstruktúrákból - a szarkoplazmatikus retikulumból - felszabaduló kalciumionok váltják ki. Ugyanakkor a szívizomszálak szarkoplazmatikus retikuluma kevésbé rendezett, mint a vázizmok. Az intracelluláris kalcium tartalékai kisebbek, ezért a szívizom összehúzódása több, mint a csontváz, az extracelluláris folyadékban lévő kalciumionok tartalmától függően.

Emberi szívizom

Az emberi szív bonyolult, és nem meglepő, mert a legfontosabb munkát végzi, melynek köszönhetően az élet az emberi testben fennmarad. Az a mondás, hogy a „mozgás az élet” tökéletesen illeszkedik az emberi szív munkájának leírásához. Míg a szívverés és a vér áthalad az edényeken, az élet tovább folytatódik. Hogyan fáradozik meg a szív, és mi segít neki dolgozni?

1 Élet izom vagy szívizom

Szívfal szerkezete

A szív verése, csökkentése a szív középső béléséből adódik, amelyet miokardiának vagy szívizomnak neveznek. Emlékezzünk arra, hogy az emberi motor három rétegből áll: a szív, a belső (endokardium) és a középső, amely közvetlen redukciót és remegést okoz - a szívizom - a szív- vagy a szívzsákot, a szívizomot. Egyetértek, nincs fontos izom a testben. Ezért a szívizom helyesen nevezhető az élet izomzatának.

Az emberi „motor” minden része: az atriák, a jobb és a bal kamrai szerkezetekben szívizom van. Ha elképzeled a szív falát a szekcióban, akkor a szívizom 75-90% -a a teljes falvastagságnak. Általában a jobb kamra izomszövetének vastagsága 3,5-6,3 mm, a bal kamra 11-14 mm, az atria 1,8-3 mm. A bal kamra a szív többi részéhez viszonyítva a leginkább "felfújt", mivel ő a fő munkát végzi a vérnek az edényekbe történő kiutasításával kapcsolatban.

2 Összetétel és szerkezet

A szívizom olyan szálakból áll, amelyeknek sztringált agya van. A szálakat részletesebben figyelembe véve speciális sejtek alkotják, amelyeket kardiomiocitáknak neveznek. Ezek különleges, egyedi sejtek. Egy magot tartalmaznak, amelyek gyakran a központban találhatók, sok mitokondrium és más organellák, valamint a myofibrilek - kontrakciós elemek, amelyek miatt a kontrakció következik be. Ezek a struktúrák hasonlítanak a szálakra, nem homogének, hanem vékonyabb aktin szálak és vastagabbak - myozin szálak.

A vastagabb és vékonyabb szálak váltakozása lehetővé teszi a fénymikroszkóppal való hajlítás megfigyelését. A 2,5 mikron nagyságú myofibrillek területét, amely ilyen sztringt tartalmaz, szarkomérnek nevezzük. Ő a szívizomsejt elemi szerződéses egysége. A Sarcomeres a tégla, amely hatalmas épületet alkot - a szívizom. A szívizomsejtek a simaizom és a vázizomszövet egyfajta szimbiózisa.

A vázizomzathoz való hasonlóság biztosítja a szívizom és az összehúzódás mechanizmusát, a sima kardiomiociták a akaratlan, kontrollálhatatlan tudatból és egyetlen sejtmag jelenlétéről a sejtstruktúrában, amely képes megváltoztatni az alakot és a méretet, és így igazodni a összehúzódásokhoz, átvette a sima. A kardiomiociták rendkívül "barátságosak" - úgy tűnik, hogy kezüket tartják: minden sejt szorosan egymáshoz illeszkedik, és egy speciális híd van a sejtmembránok között - a behelyező lemez.

Így az összes szívstruktúra szorosan kapcsolódik egymáshoz, és egyetlen mechanizmust, egyetlen hálózatot alkot. Ez az egység nagyon fontos: lehetővé teszi, hogy gyorsan elterelje az izgalmat az egyik celláról a másikra, és továbbítsa a jelet más sejteknek. Ezeknek a szerkezeti jellemzőknek köszönhetően 0,4 másodpercen belül lehetővé válik a gerjesztés és a szívizom válaszának összehúzódása.

A szívizom nem csak összehúzódó sejtek, hanem olyan sejtek is, amelyek egyedülálló képességgel rendelkeznek az izgalom létrehozására, az ilyen izgalmat végző sejtek, edények, kötőszöveti elemek. A szív középső héja bonyolult szerkezettel és szervezettel rendelkezik, amely együttesen döntő szerepet játszik motorunk munkájában.

3 A felső szívkamrák izmok szerkezetének jellemzői

A szív izomszerkezete

A felső kamráknak vagy az atriáknak kisebb a szívizom vastagsága, mint az alsó. A komplex "épület" felső "padlóinak" szívizomja - a szív, 2 rétegből áll. A külső réteg mindkettőnél gyakori, szálai vízszintesen futnak és két kamrát egyszerre burkolnak. A belső réteg hosszirányban elrendezett szálakat tartalmaz, amelyek már a jobb és a bal felső kamrák számára különállóak. Meg kell jegyezni, hogy az atria izomszövetei és a kamrák nem kapcsolódnak egymáshoz, ezeknek a szerkezeteknek a szálai nem összefonódnak, ami lehetővé teszi, hogy ezeket külön-külön csökkentjük.

4 Az alsó szívkamrák izmainak szerkezetének jellemzői

A szív alsó "padlói" fejlettebb szívizomja van, amelyben három réteg van. A külső és a belső egyaránt mindkét kamrára jellemző, a külső réteg ferde irányban a csúcsra megy, és a testbe mélyen hullámosodik, és a belső réteg hosszirányú. A papilláris izmok és a trabeculae a kamrai myocardium belső rétegének eleme. A középső réteg a fentiekben leírtak között helyezkedik el, és a bal kamra és a jobb oldali szálak között van kialakítva, körük kör alakú vagy kör alakú. A kamrai szeptum nagyrészt a középső réteg rostjaiból van kialakítva.

5 IVS vagy kamrai elválasztó

A szív interventricularis septumja

Elválasztja a bal kamrát a jobboldaltól, és az emberi „motoros” négy kamrákat nem kevésbé fontosnak tartja, mint a szívkamrákat, a képződés az interventricularis septum (MRV). Ez a szerkezet lehetővé teszi a jobb és bal kamra vérének nem keveredését, miközben megtartja az optimális vérkeringést. A legtöbb esetben az MSC szerkezete a miokardiális szálakból áll, de felső része, a membránrész, szálas szövet.

Az anatómikusok és a fiziológusok megkülönböztetik az interventricularis septum következő részeit: bemenet, izom és kimenet. Már 20 héttel a magzat ultrahangon vizualizálhatja ezt az anatómiai képződést. Általában nincsenek lyukak a szeptumban, ha vannak ilyenek, az orvosok diagnosztizálnak egy veleszületett hibát - az MST hibáját. Ennek a szerkezetnek a hibái miatt a bal kamrából a vérkeringés a jobb kamrákon keresztül a tüdőbe és az oxigénben gazdag vérbe kerül.

Emiatt nincs normális vérellátás a szervek és sejtek számára, a szív patológiája és más szövődmények alakulnak ki, amelyek végzetesek lehetnek. A furat méretétől függően a hibák nagyak, közepesek, kicsiek, és a hibák is hely szerinti besorolásúak. A kis defektusok spontán záródhatnak a születés után vagy gyermekkorban, más hibák veszélyesek a szövődmények kialakulásával - pulmonalis hypertonia, keringési elégtelenség, aritmiák. Szükségük van műtétre.

6 A szívizom funkciói

A legfontosabb kontraktilitás mellett a szívizom az alábbiakat is teljesíti:

1. Automatizmus. A myocardiumban olyan speciális sejtek vannak, amelyek önállóan, más szervektől és rendszerektől függetlenül képesek impulzust generálni. Ezek a sejtek zsúfoltak és speciális csomópontokat alkotnak az automatizmusban. A fő csomópont szinusz-pitvar, biztosítja az alapul szolgáló csomópontok működését, és beállítja a szívverések ritmusát és ütemét.
2. Vezetőképesség. Általában a szívizomban egy speciális rostot stimulálnak az alsó részektől a mögöttesektől. Ha a vezetőképes rendszer junk, blokádok vagy más ritmuszavarok lépnek fel.
3. Excitabilitás. Ez a funkció jellemzi a szívsejtek képességét, hogy reagáljanak a gerjesztés forrására - az ingerre. Egyetlen hálózatot reprezentálva, mivel egymással szorosan kapcsolódik egymáshoz, a szívsejtek azonnal felveszik az ingereket, és izgatott állapotba kerülnek.

Nincs értelme leírni a szív „motor” kontrakciós funkciójának fontosságát, jelentősége a gyermek számára is érthető: míg az emberi szív veri az életet. És ez a folyamat lehetetlen, ha a szívizom nem működik zökkenőmentesen és egyértelműen. Általában a szív első kamrái elsődlegesek, majd a kamrák. A kamrák összehúzódása során a vér a test legfontosabb edényeibe kerül ki, és a kamrai myocardium biztosítja a kiáramlást. A pitvari összehúzódást a szív-osztályok falába belépő kardiomiociták is biztosítják.

7 A test fő izomzatának betegségei

A szív fő izomja sajnos hajlamos a betegségekre. Amikor a szívizom gyulladása jelentkezik, az orvosok diagnosztizálnak szívizomgyulladást. A gyulladás oka lehet bakteriális vagy vírusos fertőzés. Ha nem-gyulladásos rendellenességekről beszélünk, amelyek túlnyomórészt metabolikus jellegűek, akkor miokardiális disztrófia alakulhat ki. Egy másik orvosi értelemben a szívizom-betegség a kardiomiopátia. Ennek az állapotnak az oka más lehet, de az alkoholfogyasztásból eredő kardiomiopátia egyre gyakoribb.

Dyspnea, tachycardia, mellkasi fájdalom, gyengeség - ezek a tünetek azt jelzik, hogy a szívizom nehéz megbirkózni funkcióival, és meg kell vizsgálni. A vizsgálat fő módszerei az elektrokardiogram, az echokardiográfia, a röntgen, a Holter-monitorozás, a Doppler, az EFI, az angiográfia, a CT és az MRI. Ne írja le, és ne okozzon kihallgatást, amellyel az orvos javasolhatja a szívizom konkrét patológiáját. Minden módszer egyedi és komplementer.

A legfontosabb az, hogy a szükséges vizsgálatot a betegség kezdeti szakaszában végezzük, amikor a szívizom még mindig segíthet, és helyreállíthatja szerkezetét és működését az emberi egészségre gyakorolt ​​hatások nélkül.