ECHO-KG (echokardiográfia) a szív

Az Echo-KG, vagy az echokardiográfia egy egyszerű és fájdalommentes tanulmány, amely az ultrahangos rezgéseknek köszönhetően elegendő mennyiségű információt kap a szív állapotáról. A nem invazivitás és az abszolút ellenjavallatok hiánya miatt az eljárást mind a felnőttek, mind a gyermekek számára az élet első napjaitól kezdve végzik.

Rövid diagnózis során a szívizom szerkezetének és működésének legkisebb zavarai különösebb nehézség nélkül kiderülnek, megerősítve az orvos gyanúját a patológia jelenlétéről. Ugyanakkor gyakran lehetséges olyan eltéréseket azonosítani, amelyek semmilyen módon nem nyilvánulnak meg, de nem tekinthetők kevésbé veszélyesnek, mint a beteget zavaró jelek.

A felmérés lényege

A echokardiográfia fogalmát három görög szavak alkotják, és is - echo, echo + καρδία - szív + γράφω - lefordítására írják le. Ez egy ultrahang módszer, amelynek célja a szív morfológiai és funkcionális rendellenességeinek feltárása és a szelepberendezés működésének biztosítása. Mint minden hasonló diagnosztika, az Echo-KG azon alapul, hogy a szívizom szöveti szerkezeteiből visszaverődő ultrahangjeleket rögzít.

Történelmi tény. Az ultrahang technika megalkotása óta technikai képességei fokozatosan bővültek, ami az ilyen szerv megismerésének előfeltételévé vált, amely a szívhez nehezen hozzáférhető. Az első, amely 1954-ben a pulzusos ultrahangot használja kutatásaihoz, Svédországból származó tudósok voltak. A készüléket úgy tervezték meg, hogy jeleket fogadjon a mitrális szelepről és a bal kamrából.

Azóta a szív ultrahang technikája többször javult, és most fontos helyet foglal el a kardiológiai diagnózisban. Most ezt a fajta tanulmányt a szív echokardiográfiájának nevezik. Hála neki, rövid idő alatt lehetőség van a szerv állapotáról teljes képet készíteni, és szükség esetén megfelelő terápiás intézkedéseket kell hozni.

Az Echo-KG lényege az olyan magas frekvenciájú ultrahangos rezgések alkalmazása, amelyek emberi hallásra nem érhetők el. Egy speciális emitteren keresztül, amely közvetlenül kölcsönhatásba lép a testtel, a hullámok szöveti struktúrákon keresztül terjednek, megváltoztatva amplitúdójukat, gyakoriságukat és időszakukat az egyes szegmensek állapotától függően.

A módosított és visszaverődő hullámok elektromos jel formájában jönnek vissza az érzékelőhöz, majd az echokardiográf (Echo-KG végrehajtására alkalmas készülék) feldolgozására szolgálnak. Ennek eredményeként grafikus kép alakul ki a szívizomról, és kétdimenziós vagy háromdimenziós képe (az eszköz műszaki jellemzőitől függően) megjelenik az orvos monitorján. Ugyanakkor mindig van lehetőség egy ilyen fénykép nyomtatására.

Echokardiográfia segítségével az orvos meg tudja határozni a lágyszövetek és a szelepberendezés állapotát, becsülheti meg a szívüregek térfogatát, meghatározza a szívizom fal vastagságát és kontraktilitását. Ezenkívül a felmérés lehetővé teszi, hogy a szív aktivitását valós időben tanulmányozza, és lehetőséget ad arra, hogy megtudja a véráramlás sebességét az atriákban és a kamrákban.

Jelzések

Az Echo-KG elsődlegesen a szív működésének megzavarásával, a leírt szerv megbetegedéseivel, vagy az ilyen eltérések gyanújával van ellátva. A felmérés jól látható, ha a címzett megjegyzi:

• gyakori vagy ismétlődő fájdalom a mellkasban;
• levegőhiány, rendszeres légszomj, duzzanat;
• gyengeség, gyakori fejfájás és szédülés;
• magas vérnyomás (magas vérnyomás);
• szívritmus zavar és tachycardia (annak gyorsulása);
• hőmérséklet-emelkedés hosszú ideig;
• az eszméletvesztés és az eszméletvesztés;
• különböző szívbetegségek (szerzett vagy veleszületett hibák, a koszorúér-betegség minden formája).

Ezenkívül echokardiográfiát írnak elő gyakran ismétlődő hörghurut és tüdőgyulladás, stresszes állapotok és hormonális zavarok miatt, mivel a szív nagyon érzékeny a test normális működésében bekövetkező változásokra.

Egy ilyen tanulmány nagyon népszerű a diagnosztikai kardiológia gyakorlatában, mivel az Echo-KG segít:

• azonosítani és értékelni a membránok változásának mértékét;
• azonosítsa a rejtett patológiákat, a hipertrófiát;
• megtudja, mi okozza a szívet;
• a vérrögök és az aneurizma kimutatása;
• értékelje a kamrák és szelepek teljesítményét, állapotát, a véráramlás sebességét, az üregnyomást és a falvastagságot;
• diagnosztizálja a malformációkat, a szívelégtelenséget és más rendellenességeket (perikarditis, csökkent véráramlás stb.).

A technika a szívizom állapotáról teljes képet mutat: anatómiai és szerkezeti jellemzőit, funkcionalitását, kontraktilitását, szívciklusát, patológiai változásait és egyéb jellemzőit. Vagyis kevesebb, mint egy óra múlva az orvosnak van információja a kezében, amely lehetővé teszi, hogy megállapítsa, hogy vannak patológiák és azok specifitása.

Ugyanakkor a diagnózis teljesen biztonságos és teljesen atraumatikus a beteg számára - nincs szükség a szonda lenyelésére, nincs radioaktív sugárzás, és az eljárás maga nem okoz legkisebb kényelmetlenséget. Az egyetlen kivétel a transzeszophagealis echokardiográfia, amelynek során a páciensnek az endoszkóphoz hasonló speciális eszközt kell nyelnie.

Mindezen előnyök lehetővé teszik bármely korú betegek, terhes nők, újszülöttek és a méhben lévő magzat vizsgálatát. Az eljárás további előnye az abszolút ártalmatlanság, amely lehetővé teszi, hogy korlátlan számú alkalommal megismételhető legyen.

A lejátszási módok

A modern orvosi diagnosztika többféle módszerrel rendelkezik az Echo-KG vezetésére vagy a szív ultrahangára, ami különbözik a visszhang reprodukálásának módjaitól. Ezek közé tartoznak az A, B és M módok. Az üzemmód (amplitúdó - „amplitúdó”) a visszaverődő jeleket csúcsok formájában rögzíti. Amplitúdójuk megegyezik az előállított impulzusok intenzitásával.

M-módban (mozgás) a struktúrák mozgásban jelennek meg, és B-módban (fényerő, fényerő) a visszhangjelek intenzitása egy pontfény fényerejével történik. A szívdiagnosztikában általában az M-módot használják. A jelek egy tengely irányába mennek, és ennek eredményeképpen a képernyőn egy felülnézet látható. Ezt az üzemmódot néha újszülöttek vizsgálatakor használják.

Az echokardiográfia típusai

Az ultrahang diagnosztikai képességeinek folyamatos javítása miatt az Echo-KG most kétdimenziós, háromdimenziós és akár 4D formátumú eredményeket adhat. Ez a választás lehetővé teszi az orvos számára, hogy a legjobb minőségű információkat kapja. A kétdimenziós echokardiográfia segítségével a szív képe hosszúságban és szélességben jön létre, aminek következtében elérhetővé válik a szerv komponenseinek mozgásának elemzése.

A 3D diagnosztika végrehajtásakor az orvos három paraméter alapján kap képet: a szövetstruktúrák szélességét, hosszát és vastagságát, ami nagyságrenddel több információt ad. A 4D formátum a fenti paraméterek mindháromját jelenti, amelyeket a negyedik kiegészít, a test valós idejű tanulmányozását, azaz a szív munkáját az aktuális pillanatban nyomon követheti.

A Doppler-Echo-KG diagnosztikai jelentősége szintén nagyon magas, ami lehetővé teszi a véráramlás sebességének és turbulenciájának becslését a szívben és a környező edényekben. Ez a módszer a Doppler-effektuson alapul, amelynek lényege az Echo-KG vonatkozásában a visszaverődött ultrahangos hullámok frekvenciájának megváltoztatása, amelyek közvetlenül függenek a vizsgált tárgy mozgási sebességétől.

A Doppler echokardiográfia viszont lehet impulzus-hullám, állandó hullám, szín, szövet és energia. A vizsgálat során a véráramlási sebességet akusztikusan és optikailag is meg lehet mérni. Az ilyen diagnózis akkor hatékony, ha szükséges a véráramlás rendellenességeinek tanulmányozása, valamint a félhegyi szelepek szűkületének (szűkületének) mértékének értékelése.

Színes doppler - az impulzus analógja, amelyben a véráramlás sebessége és iránya más színben van feltérképezve (ábrázolva). Ugyanakkor a véráramlás az érzékelőhöz vörös, és fordítva - a véráramból. Ennek eredményeként az orvos képes kimutatni a szeptum közelében lévő patológiai áramlásokat és az atrioventrikuláris szelepek elégtelen sűrűségét.

A szöveti Doppler elemzés olyan eljárás, amely lehetővé teszi, hogy vizuálisan nyomon kövesse a szívizom, a cusps és más struktúrák mozgását, és különösen a jobb pitvar teljesítményét. Ezzel a diagnózissal tanulmányozzák a szív relaxációs funkcióját (diastolét).

Mindezeket a fajtákat a transthoracic Echo-KG (TTE), azaz a mellkason keresztül nem invazív módon végzett vezetési módszer szerint végzik. Ha az eljárás ilyen módon nem lehetséges, például az elhízásban nagy mennyiségű szubkután zsír miatt akusztikai akadályok vannak, vagy a szelepcsere miatt, a szív visszhangja a nyelőcsőn keresztül történik.

technikák végző

Mint már említettük, a szív ultrahangának elvégzésére számos módszer létezik, és az orvos a betegeknél a legmegfelelőbb opciót választja. Néha, a szerv állapotának teljes képének megszerzése érdekében két különböző vizsgálatot lehet elvégezni egyidejűleg.

Transthoracikus Echo-Kg

Az eljárás egyszerű és könnyen elvégezhető mind az alany, mind az orvos számára. Nem igényel előzetes előkészítést. A beteg a kanapén fekszik, a bal oldalon fekszik. A mellkashoz kis méretű érzékelők vannak csatlakoztatva, amelyek az echokardiográfiához kapcsolódnak. Az általuk generált jelek áthaladnak a keresztirányú tereken a szívbe. A hanghullámok mozognak a szövetekben és átalakulnak, majd visszatérnek az érzékelőkhöz.

Egy echokardiográf átalakítja őket elektromos jelekké, majd feldolgozza azokat. Ennek eredményeként kép jelenik meg a monitoron. Néha előfordulhat, hogy kontrasztanyaggal echokardiográfiát kell végezni. Intravénásan adják be, ami lehetővé teszi a különböző struktúrák színes képeinek megszerzését, a válaszfalakban lévő lyukak mérését ("ovális ablak") vagy a vérrögök jelenlétének meghatározását a szívizomban.

Stresszokokardiográfia

Ez az eljárás egyfajta analóg az elektrokardiogram stressztesztjében, vagyis a diagnózis nem pihenés, hanem amikor a szív stressz jön létre.

Ez lehet például egy kerékpár e-méteres gyakorlása vagy lépcsőzés. Ez a módszer lehetővé teszi a rejtett eltérések észlelését és a természetük értékelését.

A stressz-echokardiográfia egyik típusa a normál TTE, amely előtt bizonyos gyógyszerek kerülnek beadásra a betegnek, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezethet, ami azonos a testmozgással.

Az echokardiográfia értelmezésének anyagai alapján az orvos képes lesz értékelni a szív teljesítményét stresszállapotban, és azonosítani a vérkeringés változásait a koszorúérben.

Transesophageal (TEE) Echo-KG

A TEE-t vagy a transzeszophagealis echokardiográfiát úgy végezzük, hogy egy speciálisan kialakított szondát helyezünk be a nyelőcsőbe integrált ultrahangos érzékelővel. Ez a technika a szív legtöbb struktúrájának legmagasabb színvonalú megjelenítését biztosítja, mivel a nyelőcső a vizsgálati szerv, és különösen a bal pitvar közelében helyezkedik el.

A TEE eredményeként létrejött echokardiogram (a szív aktivitásának rögzítése) képes bemutatni a szív kísérő patológiáit, fejlődési hibáit. Ezenkívül a tanulmány lehetőséget nyújt arra, hogy megismerjük az aorta szelepszűkítés súlyosságát, állapotát, funkcionalitását, nyílásátmérőjét, az aorta dilatációinak jelenlétét, a kamrai falak állapotát és egyéb jellemzőit.

A transzeszophagealis echokardiográfiának köszönhetően nagyon valószínű, hogy meghatározható a legkisebb vérrögök és endokarditis (a szelepszelep gyulladása) jelenléte a szívben. Az eljárás megmutatja a szelepek veleszületett és megszerzett hibáinak jelenlétét is (szűkület, funkcióhiány, stb.).

Prenatális echokardiográfia

A méhben élő gyermek szívének megismerése egyedülálló lehetőség a szülőknek és az orvosoknak. A 16. terhességi héten, ultrahang alkalmazásával a baba legfontosabb szervének szerkezetét és funkcionális jellemzőit lehet felmérni. A magánklinikák közül sokan a magzati echokardiográfiát szolgáltatják, amely a megnövekedett összetettség diagnózisa.

Az eljárás akkor van megadva, ha van:

• pozitív családi történelem (a gyermekkorban rokonokkal vagy hiányosságokkal rendelkeztek);
• kromoszóma-patológiák (Down-szindróma és mások);
• cukorbetegség vagy lupus erythematosus az anyában;
• magzati rendellenességek (a szív kivételével);
• magzati szívritmus zavarai;
• rendellenességek a gyermek fejlődésében;
• amnion folyadék anomáliái.

Meg kell jegyezni, hogy a magzat állapotának legminőségesebb értékeléséhez szoros együttműködésre van szükség a speciális gyermekgyógyászok és a nőgyógyászok között. Az Echo-KG eredményeinek dekódolásával kapcsolatos további információk ebben a cikkben találhatók.

Megjegyzés a betegeknek. Nem szükséges a diagnózis elhalasztása, ha aggasztja a mellkasi fájdalom, a légszomj és a fenti tünetek. Szükséges, hogy forduljon orvoshoz és kövesse az összes ajánlását a lehető leggyorsabban, különösen, ha echokardiográfiát vagy számítógépes tomográfiát (CT) tartalmaz. Gyors és egyszerű kutatás egyes esetekben életmentő lehet, és fordítva, figyelmen kívül hagyva az egészséget fenyegető veszélyt mind a krónikus, mind az akut patológiában.

A szív echokardiográfiája: a módszer lényege, előnyei, az eljárás módja

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a szív echokardiográfiája, és mennyire fontos ez a módszer a szívpatológia diagnózisában. Milyen paraméterekkel és struktúrákkal lehet meghatározni, hogy mely betegségek azonosíthatók. Hogyan készüljünk fel a tanulmányra, és hogyan megy.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Az echokardiográfia a szívbetegségek diagnosztizálásának egyik leginformatívabb és legbiztonságosabb módja. Ez egyfajta ultrahang, amely lehetővé teszi a szívizom (szívizom), a szívszelepek, a nagy szívedények és a vérkeringés jellemzőinek vizuális értékelését.

Számos neve, szinonimája: a szív ultrahangja vagy visszhangja, echokardiogram, echokardiográfia vagy a szív echogramja. Mindezek a nevek ugyanazok a kutatások. Ezt ultrahang diagnosztikai orvosok, valamint kardiológusok és szívsebészek végezhetik és értékelhetik.

A módszer lényege, előnyei

A szív echokardiográfiáját speciális ultrahangos berendezéssel végezzük, amely a következőket tartalmazza:

• ultrahang gép;
• olyan érzékelő, amely a mellkason át vezet, és ultrahangos hullámokat regisztrál;
• egy digitális átalakító, amely a monitoron megjelenik a vizsgált szerv képe.

Az ultrahangos hullámok, amelyek a szív különböző részein haladnak át, különböző módon elnyelődnek és tükröződnek. Minél pontosabb és modernebb a berendezés, annál pontosabban láthatja (vizualizálja) nemcsak az általános szerkezetet, hanem a szív és a vérkeringés jellemzőinek kis részleteit is.

Az ECHO-CG az EKG-vel együtt (elektrokardiográfia) - a legegyszerűbb, ártalmatlan és hozzáférhető, de ugyanakkor informatív diagnosztikai módszerek, amelyek átfogó tájékoztatást nyújtanak a szív állapotáról.

Jelzések: kinek van szüksége ilyen diagnózisra?

A szív ultrahangát minden szívbetegségben szenvedő betegnek, valamint az ilyen tünetekkel rendelkező betegeknek kell jelezni:

1. Mellkasi fájdalom.
2. Dyspnea feszültséggel, a lábak duzzanata és a szívelégtelenség egyéb megnyilvánulása.
3. Fáradtság, ájulás és szívdobogás kíséretében.
4. Myocardialis infarktus és pulmonális thromboembolia.
5. Zajok a szív hallgatásakor (auscultation).
6. A veleszületett és szerzett szívhibák gyanúja.
7. Átvitt reuma.
8. A bőr kéksége az arcban, az orr csúcsában és a fülekben, ami a terhelésekkel együtt jelenik meg vagy nő.
9. Jelentős vérnyomásnövekedés.

Tekintettel az echokardiográfia könnyű megvalósítására és biztonságosságára, nemcsak az egyén szívbetegségének követése, hanem annak gyanúja is történik. Nincsenek abszolút ellenjavallatok.

Mit mutat ez az eljárás, milyen betegségekről tanúskodik

A szív diagnosztizálása ultrahang segítségével alapvető, de nem minden információt nyújt a szerv állapotáról.

A táblázat az echokardiográfia és a lehetséges patológiák értékelésének főbb paramétereit írja le, melyeket ezen adatok alapján diagnosztizálnak még az EKG (elektrokardiogram) eredményeinek figyelembevétele nélkül is.

A szív ECHO-jában szerzett adatok szerint néhány diagnózis pontosan megállapítható, és néhány feltételezhető. A második esetben a betegeknek a javasolt patológiától függően (EKG, holter, tomográfia, vérvizsgálatok) kell szélesebb körű vizsgálatot végezniük.

fajták echokardiográfia

Nem minden echokardiográfia rendelkezik az ultrahang-diagnosztikai diagnosztikai képességekkel. Az ultrahangos készülék osztályától és a kutatási eljárástól függően:

1. Standard ECHO-KG - egydimenziós, kétdimenziós és háromdimenziós ultrahang. Transzhoracikusnak is nevezik, így a mellkasban a bőrrel való érintkezés útján történik. Információt ad a szív szerkezetéről, de nem tudja meghatározni a vérkeringés sajátosságait.
2. - A vizsgálatot a standardhoz képest kiterjesztették. Meghatározza a véráramlás jellemzőit az atriákban, a kamrákban, a szelepekben és a nagy edényekben.
3. Stressz-echokardiográfia - a szív ultrahanga a stressztesztek során. Szükség lehet csak bizonyos betegségek diagnosztizálására (például szelephibák).
4. A szívizomcsillapító ECHO - a szív vizsgálata speciális érzékelővel a nyelőcső falán keresztül a fibrogastroszkópia során. Ritkán szükséges, de fontos információkat adhat a szívizom mély szakaszaiban lévő patológiáról.

A szív ultrahangának arany standardja kétdimenziós visszhang a Doppler és a duplex erősítéssel.

Kutatás előkészítése és lebonyolítása

Nem szükséges a szív standard és Doppler echokardiográfiájára, valamint az EKG-re való felkészülés. Ez azt jelenti, hogy egy ilyen tanulmányt bármely olyan személy végezhet, aki bármikor, korlátozás nélkül bizonyságot tesz. Az eredmények megbízhatóságát kizárólag az eszközök minősége és a kardiológus képesítése befolyásolja.

A transzeszophagealis echokardiográfiát csak üres gyomorban végezzük (az utolsó étkezés 8-10 óra). És ha szükséges, hogy a páciens egy pontos vizsgálat céljából állandó helyzetben legyen, a vizsgálatot általános érzéstelenítéssel végezzük.

Az ECHO-KG szabvány szerinti eljárás technikailag egyszerű és ártalmatlan:

• A tanulmány a kanapén esik. A vizsgálatot két helyen végezzük: hátul és a bal oldalon.
• Az orvos beállítja a készüléket, és egymás után a szív, az aorta és a pulmonalis artéria kivetítésénél a mellkas több pontjára telepíti az érzékelőt. Ekkor az alany nyugodtan feküdjön le, és végezze el az orvos minden parancsát (zavartalanul lélegezni, lélegezni, belélegezni, helyzetváltást stb.).
• Az ultrahangos jelek továbbításának javítása érdekében a mellkas bal felének bőrére speciális gélt alkalmazunk, amelyen keresztül az érzékelő csúszik. A vizsgálati gél végén törölközővel vagy szalvétával törölje le.

A echokardiográfia teljes időtartama 7-10 perc és fél óra. A legfontosabb, hogy a szív állapotának és a patológiai folyamat dinamikájának értékeléséhez annyi alkalommal elvégezhető. A technika ártalmatlan és fájdalommentes, ezért nincsenek abszolút ellenjavallatok.

A szív ultrahangja rendkívül pontos módszer nagyszámú, de nem minden szívbetegség diagnosztizálására. Ezért a végrehajtásról szóló tanúvallomást és az egyéb vizsgálatok volumenét szakembernek kell eldöntenie!

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Szív echokardiográfia

Az orvosi gyakorlatban a szív aktivitásának főbb jellemzőinek értékeléséhez az echokardiográfiát (EchoCG) használják. A szív ultrahangja, azaz az úgynevezett diagnosztikai technika a mellkasterület speciális nagyfrekvenciás ultrahanghullámok segítségével történő szkennelésén alapul. Ez segít megítélni a szerv állapotát, azonosítja a munka rendellenességeit, és kiválasztja a szükséges kezelést.

Módszer leírása

Számos olyan beteg, akit elektrokardiográfiára utaltak, érdekli, hogy mi az, ami a módszer lényege. Az Echo KG-t kórházban vagy otthon használják speciális berendezésekkel. Ehhez egy ultrahang-kibocsátó eszközt, egy speciális érzékelőt és egy átalakítót használunk, amely a vizsgált terület képét továbbítja a képernyőre.

A szíven áthaladó ultrahang hullámokat a szövetek elnyelik és tükrözik. Ennek következtében a készülék a képernyőn egy képet jelenít meg, amelyen a szakember megállapíthatja a szerv főbb paramétereit.

Használati jelzések

Az echokardiográfiát (a szív ultrahangja) különböző betegségek diagnosztizálására használják. Az eljárás oka az emberek következő tünetei lehetnek:

• szívelégzés, ritmuszavar;
• a szívelégtelenség jelei, például a végtagok duzzadása, a máj fájdalma;
• akut vagy krónikus szívinfarktus;
• krónikus fáradtság, légszomj, a bőr cianózisa;
• gyakori megfázás vagy láz ARVI jelek nélkül;
• szív-érrendszeri betegségekre való hajlam;
• ájulás, stroke.

Ezen túlmenően a jelzések közé tartozik az átadott reumás, a gyakori vérnyomás, a fájdalom és a bal kar, zsibbadás, válllap, alkar. A módszert arra használják, hogy ellenőrizzék a kezelés hatékonyságát a szív különböző patológiáiban, a következő műtét előtt. A megelőzés céljára az ultrahangot olyan személyeknek ajánljuk, akiknek a munkája gyakori érzelmi vagy fizikai stresszel jár.

Használat terhes nőknél

A terhesség alatt a nők sok betegségre hajlamosak. A testben bekövetkezett változások miatt a szív terhelése is nő.

Az echokardiográfiára vonatkozó indikációk:

• cukorbetegség;
• genetikai hajlam a szívbetegségekre;
• ha a páciensnek babát hordozó rubeola van, vagy ha a betegségben a plazmában magas a test koncentrációja;
• ha egy nő az első trimeszterben bármilyen erős gyógyszert szedett;
• a betegség történetében a vetélés jelenlétében.

Az ultrahang vizsgálatokat gyakran a méhben születendő gyermeken végezzük. Az eljárást a magzat szívhibáinak a korai időszakban történő kimutatására 18-22 héten keresztül hajtják végre.

Vannak ellenjavallatok

A szív EchoCG-je nem rendelkezik abszolút tilalommal, de vannak olyan ajánlások, amelyeket a diagnózis során szigorúan be kell tartani.

• Az echokardiogramot étkezés után 2-3 órával kell elvégezni. Amikor a gyomor tele van, a membrán nyomást gyakorol a szívre, ami befolyásolja az adatok pontosságát;
• Ajánlatos az eljárást átadni azoknak a betegeknek, akiknél a mellkasi területen nyitott sebek vagy súlyos bőrbetegségek vannak;
• ha a cölöpök deformálódnak, a diagnosztikai eredmények pontatlanok lehetnek.

Transzophophialis (PE) echokardiográfia esetén nem alkalmazható olyan betegek körében, akik fokozott hányás reflex, mentális zavarok vagy nyelőcsőpatológiák.

Az echokardiográfiai kutatásnak több típusa van, amelyek mindegyike saját jelzéseivel és előnyeivel rendelkezik. Tekintsük a legnépszerűbbeket.

Doppler echokardiográfia

Az ilyen típusú diagnózist úgy végezzük, hogy figyelemmel kísérjék a vér mozgását a kamrákban, az atriákban és a főbb nagyobb hajókban, gyakran kombinálva más típusú vizsgálattal. A betegek patológiájának hiányában a véráramlás mindig egyirányú jellegű. Különböző kóros állapotok kísérik ezt a mutatót. A szekcióban a szekció során a szakember képes felmérni azokat a mutatókat, mint a fordított véráramlás súlyossága, sebessége, a vér áthaladó lyukának mérete.

M echokardiográfia

Mit mutat az egydimenziós echokardiográfia? Ezzel a módszerrel az orvos megbecsüli a kamrák és a mellkasok méretét és állapotát, és adatokat is kaphat azok működéséről. A szív képe nem jelenik meg a monitoron, az információ grafikonként generálódik. Ezt a módszert más típusú diagnosztikával kombinálva, kevésbé gyakran önállóan használják.

A echokardiográfia

A kétdimenziós vagy B-echokardiográfia, szemben az előző verzióval, lehetővé teszi a dinamikus fekete-fehér kép megszerzését, amely a szerv összehúzódása szerint mozog. Az ülés folyamán az orvos rögzíti a kamrák, az atria, a szívizom vastagsága, a szelepek és egyéb jellemzők adatait.

Kontraszt Echokardiográfia

A kontraszt echokardiográfiát egy speciális anyaggal végzik, amelyet a beteg vérébe injektálnak. Az ultrahang alatt segít jobban megnézni, hogyan mozog a vér a szív és az erek között.

Stresszokokardiográfia

A szív echokardiográfiája az ultrahang eltávolításával terheléssel lehetővé teszi azon betegségek azonosítását, amelyek nem nyilvánulnak meg a test többi részében, de a fizikai terhelés során a korai szakaszban azonosítható. Ennek a technikának a megjelölése a következő:

• az ischaemiás betegség kimutatása;
• a szív és az erek betegségeinek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése;
• az artériák és a kapillárisok átjárhatóságának értékelése;
• a kockázatok meghatározása a következő műtét előtt.

transzözofageális

Néha a szív ultrahangos vizsgálata során a készülék érzékelőjét nem alkalmazzák a mellkas felszínére, hanem a szájüregen keresztül csökkentik a nyelőcsőbe. Nem ad fájdalmat és kényelmetlenséget a személynek, mivel a cső átmérője kicsi.

Az eljárás nem jelenik meg minden beteg számára, ezért a következő feltételek szolgálhatnak okként:

• a mitrális szelep állapotának értékelése a következő művelet előtt;
• a vérrögök jelenlétének diagnosztizálása;
• az aorta aneurysma kimutatása és az interatrialis septum szerkezetének és méretének változása.

Ez a fajta eljárás nem alkalmazható a nyelőcső betegségei, a gyomor-bélrendszeri vérzés, a nagy membránok sérülése és erős gag reflex.

edzés

Miután megtudta, hogyan kell echokardiográfiát végezni, megtudja, hogy az echokardiográfia előkészítése. Az eljárást főként járóbeteg alapon végzik, és bizonyos szabályok betartását követeli meg. Ha az Echo KG-t a nyelőcsőn keresztül végzik, a páciensnek a vizsgálat előtt néhány órával el kell utasítania az étkezést. Nem ajánlott kávét, erős teát, alkoholt vagy más, az idegrendszert stimuláló italokat inni. Ez segít megelőzni a pontatlan eredményeket.

Közvetlenül az eljárás előtt el kell távolítania az ékszert, ha van, a hamis állkapocs.

Annak érdekében, hogy megfelelően felkészülhessen a szív ultrahangára, a beteg ne habozzon megkérdezni a szakembereket. A kapott információk és az összes tipp betartása segít az egészségügyi állapotra vonatkozó megbízható információk megszerzésében.

Eljárás haladás

Hogyan működik a echokardiográfia? A munkamenet legfeljebb 30-40 percet vesz igénybe, és a beteg nem érzi a kényelmetlenséget vagy fájdalmat. Az érzéstelenítés nem szükséges. A vizsgálat során a páciensnek el kell távolítania a ruháját a derékig, feküdnie a kanapén. Az érzékelőt több területre alkalmazzák. Ez a terület a jugularis fossa, a mellkastól balra fekvő bordázó tér, az a hely, ahol a szegycsont véget ér.

A jó bőrrel való érintkezés érdekében az orvosi munkatárs speciális géllel kezeli azt, amelyet az eljárás után szalvétával meg kell törölni.

Ultrahang aránya

A szekció során a szakember olyan mutatókat elemez, mint a szívizom kontraktilitása, a fordított véráramlás jelenléte és intenzitása, a szelep aktivitása. Az orvos láthatja, hogy vannak-e hegek, daganatok, vérrögök, aneurizmák a szív régiójában.

A felnőttek mutatóinak aránya a következő:

• jobb kamra a diaszole végén - 90–255 mm;
• hátsó bal kamrafal - 60–110 mm;
• az atriát elválasztó septum vastagsága 60–110 mm;
• nem figyelték meg a szelep zavarát és a fordított véráramlást;
• a vér átáramlási sebessége az carotis artérián keresztül - 22 cm / s.

A gyermekek normáit a test területétől függően számítják ki. Ehhez az orvosi gyakorlatban speciális indexet használnak. A szonológus regisztrálja a kóros állapotokat a megadott indexű speciális táblák segítségével. Az eredmények dekódolásával kapcsolatos további részletek ebben a cikkben találhatók.

Mi a különbség az EKG és az echokardiográfia között?

A betegek gyakran csodálkoznak, mi a különbség egy elektrokardiogram és egy echokardiogram között? Mindkét módszer segít a szív- és érrendszeri kórképek diagnosztizálásában, de egy másik elv szerint történik.

Az EKG olyan módszer, amelynek során speciális érzékelők csatlakoznak egy személy mellkasához, amely rögzíti a szív elektromos impulzusait. Az érzékelők a jeleket komplex görbeké alakítják át, amely szerint a szakember értékeli a szerv működésének főbb mutatóit.

Az EchoCG-t az jellemzi, hogy a vizsgálat során a frekvencia ultrahangos hullámokat használnak, amelyek behatolnak a szerv szöveteibe és tükröződnek. Ez lehetővé teszi, hogy a kép valós időben látható legyen a monitoron.
Az elektrokardiogram tájékoztatást ad a szív elektromos vezetőképességéről, kiszámítja a szívfrekvenciát, annak elektromos tengelyét.

Az echokardiogram meghatározza a véráramlás irányát és sebességét, segíti az artériák és szelepek állapotát, a szívizom vastagságát és a kamrai méretét.

Mi más, amit tudnod kell

Ultrahangot készíthet mind a kórházban, mind a magánklinikán. Az eljárás költségét a városban kell megadni. Ha panaszai vannak a szívből, nem ajánlott késleltetni és forduljon orvoshoz. Csak a betegségek korai diagnosztizálása és hatásos kezelésük segít megelőzni az életre és az egészségre veszélyes következményeket.

Hogyan működik a szív echokardiográfiája: az eljárás, a jelzések, az átirat

Az echokardiográfia az egyik leghatékonyabb módszer a szívbetegségek diagnosztizálására. Első alkalommal kezdett alkalmazni a múlt század közepén.

A szív tanulmányozása echokardiográfiai módszerrel lehetővé teszi a szívizom állapotának objektív értékelését. A szakorvos vizuálisan meghatározza a szív patológiájának mértékét, és a norma indikátorai alapján diagnózist készít.

Az echokardiográfiát speciális berendezéssel végzik, amely egy ultrahang gépből, egy monitorból és egy speciális érzékelőből áll. Az eljárás sorrendje a következő. Az ultrahang gép ultrahanghullámokat bocsát ki, amelyek a szív szövetéből visszaverődnek, és átalakulnak elektródává. Az érzékelő segítségével ezeket a hullámokat rögzítjük és megjelenítjük a monitor képernyőjén. A szakértő valós időben láthatja a szív vagy szervezeti egységeinek képét, értékeli a szív munkáját. További érzékelők is beszerezhetők, amelyek a véráramlásról, a szívverésről és más paraméterekről olvasnak adatokat. Az ilyen érzékelők a páciens mellkasához és hátához vannak rögzítve.

Az ultrahangos eljárás 20-30 percet vesz igénybe. A beteget a kanapéra helyezik, mielőtt megkérné az összes fém ékszer eltávolítását. Ez azért történik, hogy ne hozzunk létre mágneses interferenciát az ultrahang géphez. A tanulmány a bal oldalra esik. Az egyik kezét a fej fölé fordítja, a másik a test mentén. Az orvos speciális gélt alkalmaz a mellkas területére a bal oldalon. Az érzékelő egy adott területre csúsztatásával a szakember megvizsgálja a szívizom, az atria, a kamrai és a szívszelepek állapotát. Megvizsgáljuk a szívedények állapotát is. Minden mutatót rögzítenek, és alapuluk a diagnózis. A kezeknél az echogram a mutatókkal és a kutatás eredményével kerül kiadásra.

Az eljárás teljesen fájdalommentes, és nem igényel további előkészítést.

Az EchoCG név és a szív ultrahangja ugyanazt az eljárást jelöli - a szív echokardiográfiai vizsgálata ultrahangos készülékkel.

Az ECHO szívét - mi az, amit csinálnak?

Mindenki hallotta az ilyen eljárást, mint a szív ECHO-ját, de mi az, ami és hogyan történik, leginkább azoknak a betegeknek ismert, akiknek személyesen kellett foglalkozniuk vele. Valójában semmi sem bonyolult vagy félelmetes a felmérésben. Ez a szív és a vérerek szokásos ultrahangja, amely ma a leginkább informatívnak tekinthető.

Szívvizsgálat ECHO KG

Az echokardiográfia az egyik legfontosabb eljárás, amelyet a páciensnek meg kell tennie a kardiológiai patológiák diagnosztizálása során. Ezenkívül egyre több ECHO-t írtak elő megelőzési célokra. Mivel a vizsgálat biztonságos, bármilyen gyakorisággal elvégezhető.

Az ECHO KG szíve megmutatja, hogy mi történik benne, minden szelepével és kamrájával. Az eljárás meghatározza a folyadék jelenlétét, megvizsgálja a szervet és annak funkcionális állapotát, valamint a szövetek szerkezetét közvetlenül az izomban és mellette értékeli. Természetesen a bemutató valós időben zajlik.

A vizsgálat elvégzéséhez olyan tünetek szükségesek, mint:

• légszomj;
• letargia;
• túl gyors fáradtság;
• szívfájdalom;
• az úgynevezett szívcsúcs jelenléte (a kiemelkedés palpációval detektálható);
• a bőr cianózisa;
• remegés a szívizom területén;
• a bőr gyakori fehéredése;
• hideg végtagok;
• szédülés;
• fokozott vérnyomás, hányinger kíséretében;
• rendszeres fejfájás;
• a hasi fájdalom;
• szív süllyedt;
• hirtelen emelkedik a testhőmérséklet.

Mivel ez egy informatív vizsgálat, a veleszületett izomhibákban szenvedő és a protetikus szelepekkel rendelkező nőknél rendszeresen végeznek echokardiogramot. Ezenkívül az eljárás ajánlott a szívelégtelenség jeleinek meghatározására.

Hogyan működik az ECHO KG?

A szakértők általában úgy határozzák meg a szív ultrahangát, hogy meghatározzák:

• miokardiális infarktus;
• angina pectoris;
• szívroham után;
• szívburokgyulladás;
• kardiomiopátia;
• az agy betegségei, a perifériás perifériás artériák, a hashártya szervei, a lábak.

Mielőtt a CG ECHO-t elkezdnénk szívelni, fontos, hogy az eljárás teljesen fájdalommentes legyen. És harminc percig tart.

1. A deréktól levetkőzött páciens a hátára kerül (nagyon ritka esetben az oldalon).
2. Egy speciális gélt alkalmazunk a páciens mellkasára.
3. Az érzékelőt több különböző pozícióba telepítik, és a kép a képernyőre kerül.

Egy személy sem érzi magát kényelmetlenül. Lehet, hogy a testre alkalmazott gél hidegnek tűnik. Bár nagyon gyorsan hozzászoksz hozzá.

Az eljárás befejezése után kardiogramlapot ad ki. Hatékonyabb és modernebb eszközökön az adatok az eszköz memóriájában vagy hordozható adathordozón tárolódnak.

Magától értetődően megérteni, hogy mit látott és megfejtette a tanulmány eredményét. Általában a páciens az eljárás folyamán közvetlenül a kardiológustól vagy a kezelőorvostól kap bármilyen magyarázatot.

Hogyan kell felkészülni az ECHO KG szívére?

Ez az eljárás egy másik előnye - semmit nem kell természetfeletti cselekedni. Néhány nappal az ultrahang előtt kívánatos lemondani az alkoholról. Az utóbbi torzíthatja a szívritmust, és az eredmények pontatlanok lesznek.

Annak érdekében, hogy ne legyőzzék az impulzust, a vizsgálat előtt nem ajánlott fizikai gyakorlatokat, stimulánsokat vagy nyugtatókat sem venni, vagy nem iszik energiaitalokat.

Echokardiográfia (Echo-KG)

A szívizom betegségeinek diagnosztizálásának egyik fő módszere az echokardiográfia (EchoCG). Ez egy nem invazív vizsgálat, amely nem gyakorol toxikus hatást a testre, és ezért minden korosztály számára végrehajtható, beleértve a különböző korú csecsemőket is.

Mi az echokardiográfia, mi az, milyen típusú eljárás létezik, mi lehet az ellenjavallata annak végrehajtására, és hogy hogyan kell rá felkészülni a cikkben.

Az echokardiográfia lényege és célja

Az echokardiográfia vagy az EchoCG egy nem invazív módszer a szívizom ultrahang segítségével történő vizsgálatára. A készülék echokardiográfának nevezett érzékelője egy speciális, magas frekvenciájú hangot bocsát ki, amely áthalad a szív szövetén, tükröződik belőlük, majd azonos érzékelővel rögzíti. Az adatokat egy olyan számítógépre továbbítják, amely feldolgozza a fogadott adatokat, és képként megjeleníti azt a monitoron.

Az echokardiográfia a kutatások rendkívül informatív módszerének tekinthető, mivel lehetővé teszi számos tényező egyidejű értékelését. Ezzel az eljárással az orvos meg tudja állapítani a szív méretét és a falak vastagságát, ellenőrizheti azok integritását és szerkezetét, meghatározza a kamrai üregek és a pitvarok méretét, megtudja, hogy a szívizom összehúzódása normális-e, megtudja a szívszelep berendezés állapotát, megvizsgálja az aortát és a pulmonalis artériát. Ez az eljárás lehetővé teszi a szív szerkezetének nyomásszintjének ellenőrzését, a szívkamrák vérmozgásának irányát és sebességét, és megtudja, milyen állapotban van a szívizom külső membránja.

Ez a kardiológiai vizsgálat lehetővé teszi mind a veleszületett, mind a szerzett szívbetegségek diagnosztizálását, a szívzsákban lévő szabad folyadék jelenlétéről, a vérrögök felismeréséről, a kamrák méretének megváltoztatásáról, a falak sűrűségéről vagy vékonyodásáról, a daganatok észleléséről és a véráramlás sebességének és sebességének szabálytalanságáról..

Az echokardiográfia előnyei

Az echokardiográfiának számos előnye van az egyéb típusú szívizom vizsgálatokhoz képest.

Először is, ez egy teljesen fájdalommentes és nem invazív eljárás, amely nem okoz semmilyen kényelmetlenséget a betegben. Ez szokásos ultrahangként történik. Az egyetlen különbség az, hogy több elektróda kapcsolódik a beteg testéhez. Az eljárás előtt nincsenek injekciók vagy más hasonló manipulációk.

Ezen túlmenően, az eljárás teljesen biztonságos minden korcsoportba tartozó betegek számára. Mind a gyerekek, mind a tinédzserek számára végrehajtható, és a terhes nők, mint az ultrahang, nem okozhatnak semmilyen negatív hatást a gyümölcsre.

Az EchoCG a rendelkezésre állása miatt figyelemre méltó, hiszen a megvalósításhoz szükséges berendezések szinte minden orvosi intézményben vannak jelen. Az echokardiográfia MRI-hez viszonyított költsége nagyon mérsékelt.

Az ilyen típusú vizsgálat legfontosabb előnye, hogy kiváló információs tartalom, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megkapja a maximálisan szükséges információt és kiválassza a megfelelő terápiát.

Az echokardiográfiára vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

Az echokardiográfia ajánlott a betegek számára mind abban az esetben, ha az orvos gyanítja, hogy bármilyen kardiovaszkuláris patológiájuk van, vagy a terápiás folyamat során a felhasznált gyógyszerek hatékonyságát értékelik.

Az echokardiográfiára vonatkozó jelzések a következők:

1. A magas vérnyomás.
2. A veleszületett vagy szerzett szívbetegség gyanúja, beleértve az e betegségre való örökletes fogékonyságot is.
3. Gyakori szédülés, ájulás, légszomj és duzzanat.
4. Panaszok a "fading" szívről, a munkájának "megszakításairól".
5. Sternum fájdalom, különösen, ha a bal válllapra vagy a nyak bal felére sugárzik.
6. Miokardiális infarktus, stenokardia és kardiomiopátia diagnosztizálása, gyanús szívdaganat.
7. Azok a betegek profilaktikus vizsgálata, akik gyakran érzelmi és fizikai túlterhelést tapasztalnak.
8. Hihetetlen aggodalmak az elektrokardiogram vagy a mellkas röntgensugaras változásai miatt.

Különösen érdemes megemlíteni, ha echokardiográfia javasolt a várandós anyák számára. Terhes echokardiográfiát kell végezni, ha: t

1. A jövő anyját cukorbetegség diagnosztizálja.
2. A betegnek genetikai hajlama van szívbetegségre.
3. A terhesség ideje alatt a páciens rubeola- vagy vérvizsgálatot végzett a kórokozójának magas antitesttiterjeivel.
4. A terhesség első felében a betegnek nehéz antibakteriális vagy epilepsziás szereket kellett szednie.
5. A nőnek vetélés, spontán abortusz és koraszülés történt.

Meg kell jegyezni, hogy gyakorlatilag nincsenek teljesen ellenjavallatok az echokardiográfiára. A tanulmány bizonyos típusai azonban nem ajánlottak bizonyos helyzetekben, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Az echokardiográfia típusai

Ma többféle echokardiográfia létezik. Milyen konkrét típusú kutatást végez minden esetben a kardiológus.

Egydimenziós

Jelenleg az ilyen típusú echoCG-t ritkán használják önmagában, mert kevésbé informatívnak tekintik, mint mások. Az eljárás során nem keletkezik szívkép. Az adatok grafikonként jelennek meg. Az M-echokardiográfia segítségével az orvos meg tudja állapítani az atriák és a kamrák méreteit, és értékeli azok funkcionális aktivitását.

B-echokardiográfia (kétdimenziós)

A B-echokardiográfia során a szívizom szerkezetére és működésére vonatkozó adatokat egy számítógépre táplálják, és fekete-fehér képként megjelenítik a monitoron. Az orvos képes meghatározni a szív méretét, megtudja az egyes kamrák térfogatát, a falak vastagságát, értékeli a szelepek szelepeinek mobilitását és a kamrák csökkentését.

Doppler echokardiográfia

Általában ez a vizsgálat a B-echokardiográfiával egyidejűleg történik. Lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a véráramlást a nagy edényekben, a kamrákban és az atriákban, hogy meghatározza a fordított véráramlást, jelezve a patológiás folyamatokat.

Kontraszt echokardiográfia

Ez a tanulmány lehetőséget nyújt a szív belső struktúráinak egyértelműbb megjelenítésére. A beteget intravénásán speciális kontrasztanyaggal injektáljuk, majd az eljárást a szokásos módon végezzük. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy feltárja a szív kamráinak belső felületét. Ennek a vizsgálatnak az ellenjavallata a beteg kontrasztanyagra gyakorolt ​​allergiás reakciója.

Stresszokokardiográfia

A szív rejtett patológiáinak diagnosztizálására, amely csak a fizikai terhelés során jelentkezik, speciális kutatási módszert alkalmaznak - stressz echokardiográfia. Lehetőséget nyújt a korai stádiumban lévő betegségek azonosítására, amelyek nem emlékeztetnek magukra, ha a beteg nyugszik.

A stressz-echokardiográfia ajánlott az edények állapotának és türelmének értékelésére, annak meghatározására, hogy a szövődmények kockázata milyen nagy a szív és a hajók sebészeti beavatkozása előtt. Ezenkívül az eljárást úgy hajtjuk végre, hogy meghatározzuk, mennyire hatékony a szívkoszorúér-betegség kezelése, és meghatározza a betegség jövőbeli prognózisát.

A stressz-echokardiográfiának számos ellenjavallata van. Súlyos légúti, vese-, máj- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nem végezhető. Ez ellenjavallt a szívizominfarktus, az aorta aneurizma és a tromboembóliás előzmények között is.

Transzophophialis echokardiográfia

Ez egy speciális típusú kutatás, amelynek során az ultrahang-generáló szenzort a nyelőcsőn keresztül a torkon keresztül a kívánt mélységig leereszti. Mivel az érzékelő mérete nagyon kicsi, gond nélkül áthalad a nyelőcsőn. Mindazonáltal egy ilyen tanulmány meglehetősen bonyolultnak tekinthető, és kizárólag speciális orvosi központokban végezhető. Emellett különleges jelzések is vannak rá. Különösen egy transzeszophagealis vizsgálatot végeznek, ha kétségek merülnek fel egy korábban protetikus szívszelep megfelelő működésében, ha gyanúja van az aorta aneurysma és a pitvari septalis defektusnak, és ha a beteg fertőző természetű endokarditist diagnosztizált, és az orvos gyökér tályog gyanúja aorta.

Ugyanakkor ez a fajta tanulmány nagyon lenyűgöző listát tartalmaz az ellenjavallatokról. Tehát nem végezhető el a nyelőcső tumoros formációival, a gyomor-bélrendszeri vérzéssel, a nagy diafragma-sérv jelenlétével vagy a nyelőcső-variációkkal. A nyaki gerinc súlyos osteochondrozisában szenvedő betegeknél a nyelőcső csigolyák instabilitása esetén ne végezzünk transzeszophagealis vizsgálatot a nyelőcső perforációjában. A pajzsmirigy betegségben szenvedő betegeknél bonyolult diagnózis lehet.

Az echo-KG előkészítése

Általános szabályként az egy- és kétdimenziós echokardiográfia, valamint a dopplera echokardiográfia során nincs szükség külön előkészítésre. Transzophophialis kutatások esetében számos korlátozás van.

Tehát az utolsó étkezésnek legkésőbb hat órával az eljárás előtt kell lennie. Az ivás nem ajánlott. Közvetlenül az eljárás előtt a fogpótlásokat el kell távolítani.

A transzszeofagealis vizsgálat előestéjén a labilis idegrendszerrel rendelkező személyek számára ajánlott enyhe nyugtató. Az eljárás után a betegnek szüksége lesz egy kis időre, hogy helyreálljon, így a nap végére nem szabad túlterhelni magát a munkával. Szükséges a vezetéstől is tartózkodni.

Kutatási módszertan

A transthoracikus echokardiográfia esetében a beteg a bal oldalon helyezkedik el. Amikor egy személy ebben a helyzetben van, a szív csúcsa és a mellkas bal oldala közelebb kerül. Ez lehetővé teszi a szív legpontosabb megjelenítését - ennek eredményeként mind a négy kamerája egyszerre látható a monitoron.

Az orvos elhelyezi az érzékelő gélt, amelyen keresztül javítja az elektróda érintkezését a testtel. Ezt követően az érzékelőt felváltva helyezzük el először a jugularis fossa, majd az ötödik interosztális tér zónájában, ahol a szív apikális impulzusa a lehető legpontosabban figyelhető meg, majd a xiphoid folyamat alatt.

Természetesen minden orvos arra törekszik, hogy a tanulmány eredményei a lehető legpontosabbak legyenek. Meg kell jegyeznünk, hogy az informatikai eljárás három fő tényezőtől függ.

Először is figyelembe kell venni a beteg anatómiai jellemzőit. Az ultrahang súlyos akadályai az elhízás, a mellkasi deformitás és más hasonló tényezők. Ennek eredményeképpen az eredményül kapott kép fuzzy lehet, és nem megfelelően működik. A diagnózis tisztázása érdekében az ilyen esetekben az orvosok transzszofagális vizsgálatot vagy MRI-t kínálnak.

Szükséges figyelembe venni a berendezés minőségét. Természetesen a modernebb felszerelés több lehetőséget biztosít az orvosnak, hogy elegendő információt kapjon a beteg szívéről.

Végül figyelembe kell venni, hogy a vizsgáló szakember milyen tapasztalt. Ezen a ponton nemcsak technikai készségei (a helyes testhelyzetbe helyezése és a szenzor kívánt pontra helyezése) fontosak, hanem a kapott adatok elemzésének képessége is.

A stressz-echokardiográfia során a páciens először normál echokardiográfiát végez, majd speciális érzékelőket vezet be, amelyek az edzés során rögzítik a mutatókat. Ezután a páciens egy álló kerékpáron jár, vagy egy ideig futópadon fut. Ugyanakkor a kezdeti terhelés minimális, majd fokozatosan növekszik, a vérnyomás és az impulzusok aránya. Ha a beteg állapota romlik, a vizsgálat megszűnik.

Megjegyezzük, hogy van egy másik módszer a stressz-echokardiográfia elvégzésére. Bizonyos gyógyszerek intravénás beadását biztosítják, amelyek stimulálják a pulzusszám növekedését, hasonlóan a testmozgáshoz. Ebben az esetben először a szokásos echokardiográfiát végezzük, majd a gyógyszert beadjuk, és az eljárást megismételjük. A kábítószer-hatások általában tíztől tizenöt percig tartanak. Ez idő alatt folyamatosan végeznek elektrokardiogramot, amely lehetővé teszi, hogy bármilyen szélsőséges helyzet esetén gyorsan reagáljanak. A gyógyszer hatása alatt a beteg szédülést, megnövekedett pulzusszámot, kellemetlen érzést okozhat a szív régiójában. Miután a javítás befejeződött, az impulzus lelassul. Néha, annak érdekében, hogy a szív teljesen normalizálódjon, be kell lépnie más gyógyszerekkel. Ebben az esetben a beteg állapota gondosan figyelhető meg a teljes helyreállításig.

Általában az egész eljárás körülbelül egy órát tart.

A transzeszophagealis EchoCG-t a beteg szájának és torokának lidokainoldattal történő öntözésével kezdjük. Ez az endoszkóp bevezetése során a gag reflex csökkentésére szolgál. Ezután a pácienst arra kérik, hogy a bal oldalán feküdjön, szájába tegyen egy szájrészt, és egy endoszkópot fecskendezzen be, amelyen keresztül az ultrahang fogadásra és átadásra kerül.

Dekódolás eredményei

Az echoCG eredményeinek értelmezését a vizsgálatot végző orvos végzi. Vagy adja a kapott adatokat a kezelőorvosnak, vagy közvetlenül a betegnek adja.

Ne feledje, hogy lehetetlen diagnosztizálni, kizárólag az echokardiográfia eredményére támaszkodva. A megfejtett információt a páciens kezelőorvosának kell értékelnie, és az általa rendelkezésre álló egyéb információkkal össze kell hangolnia: az elemzésekből és más laboratóriumi vizsgálatokból származó adatokat, a beteg szóbeli panaszait. Az echokardiográfia mint teljesen független diagnosztikai módszer megvizsgálása lehetetlen.

Ne feledje, hogy az EchoCG számára bizonyos értéktartomány van. Felnőttek esetében ezek a paraméterek stabil értéket mutatnak, és gyermekeknél az életkor szerint változik.

Ahol echokardiográfia

Szokásos echokardiográfiát kell végezni a közegészségügyi intézményekben (klinikák és kórházak), valamint magán egészségügyi központokban. A vizsgálathoz regisztrálni kell a kezelőorvos vagy a kardiológus irányát.

Az echokardiográfia specifikusabb típusai - a transzeszophagealis vizsgálat vagy a stressz-echokardiográfia - csak speciális egészségügyi intézményekben végezhetők, mivel speciális felszerelést és személyzetet igényelnek, akik speciális képzést kaptak.

Echokardiográfia gyermekeknél

Amint fentebb már említettük, az echokardiográfia vitathatatlan előnyei a kardiológiai kutatások ezen módszerének nem invazív, fájdalommentes és teljes biztonsága. A manipuláció nem kapcsolódik a sugárterheléshez, nem okoz szövődményeket. Ezért megfelelő indikációk esetén a vizsgálat nemcsak felnőttek, hanem gyermekek számára is ajánlható.

A diagnosztika segít a csecsemők szívizomával kapcsolatos problémák időben történő észlelésében, ami lehetőséget ad a leghatékonyabb kezelés kiválasztására. Ennek eredményeképpen a gyermek képes lesz teljes életet élni a jövőben.

A gyermek echokardiográfiájára vonatkozó indikációk:

1. Szívcsörgés.
2. A légszomj megjelenése a testmozgás vagy a pihenés során.
3. Az ajkak cianózisa, nasolabialis háromszög, ujjbegyek.
4. Csökkent vagy teljes étvágytalanság, túl lassú súlygyarapodás.
5. Állandó gyengeség és fáradtság, hirtelen ájulás.
6. Gyakori fejfájás panaszai.
7. A szegycsont mögötti kellemetlenség.
8. A vérnyomás csökkenése vagy növekedése.
9. Az ödéma megjelenése a bokák területén.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a módszer biztonságos, a csecsemők többször is echocardiográfiásak lehetnek a betegség előrehaladásának nyomon követésére, vagy annak értékelésére, hogy mennyire hatékony a kezelés. Abban az esetben, ha bármilyen kóros változást azonosítottak, legalább tizenkét havonta végezzen vizsgálatot.

Gyermekekre vonatkozó eljárás előkészítése és végrehajtása

A felnőtt betegekhez hasonlóan a gyerekeknek nem kell előzetes képzésre. Célszerű, hogy a gyermek a vizsgálat előtt három órán át semmit ne tegyen, mert teljes gyomorral magas a diafragma állása, ami torzíthatja az eredményt.

A szülőknek magukkal kell venniük az előző napon készített elektrokardiogram eredményeit, valamint a korábban elvégzett vizsgálatok eredményeit. Sikertelenül a gyermeknek pszichológiailag fel kell készülnie az eljárásra, elmagyarázva, hogy senki sem fog bántani.

Az eljárás elvégzéséhez a babát a derékig megfosztják, és a bal oldalon a kanapén helyezik el. Miután az érzékelőt a mellkason át mozgatta, az orvos megvizsgálja a kapott képet.

Magzati echokardiográfia

Vannak olyan echokardiográfok modelljei, amellyel elvégezheti a méh magzatának vizsgálatát. Ebben az esetben sem az anya, sem a születendő gyermek nem sérül.

Általában a magzati EchoCG-t (prenatális vagy magzati echokardiográfia) 18-22 hetes terhességi héten végezzük. Fő célja a veleszületett szívbetegség időben történő felismerése a magzatban. A tanulmány lehetőséget nyújt arra, hogy ellenőrizze a baba vérének intracardiacis áramlását a méhben, és biztosítsa a dinamikus megfigyelést a születéséig. Ennek eredményeként a szülész-nőgyógyász tervezheti a szállítást, és a kardiológusoknak lehetőségük van arra, hogy a születést követően azonnal megkezdjék a gyermek kezelését.

A magzat echokardiográfiáját abban az esetben végezzük, ha az orvos a születendő gyermek szívverése közben meghallja a zajt. A vizsgálat oka a veleszületett szívbetegség a beteg közeli hozzátartozóiban és a benne diagnosztizált diabetes mellitus. A profilaktikus célból a magzati echoCG-t akkor végezzük, ha az anya az első trimeszterben antibiotikumokat vagy görcsoldó szereket vesz fel. A diagnosztika akkor is folytatódik, ha a várandós anya már a harmincötödik évfordulóját ünnepelte. Továbbá, az indikáció az ultrahangos vizsgálat során észlelt eltérések húsz hétig.