Legfontosabb

Dystonia

A fogyatékosságot szívroham után adják-e, melyik csoport

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy miokardiális infarktus esetén a fogyatékosságot megadják-e vagy sem, milyen tényezőket vesznek figyelembe a fogyatékosság értékelése során.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A myocardialis infarctus (MI) az életre és egészségre veszélyes betegség, amely részleges vagy teljes fogyatékosságot okozhat, valamint a fogyatékossági csoport hozzárendelésének szükségességét.

A fogyatékkal élők ezt a fogyatékosságot adják-e? A közhiedelemmel ellentétben a szívroham után nem minden betegre van hozzárendelve. Ezt a következő tényezők befolyásolják:

  • Az átadott szívroham jellege.
  • A szövődmények jelenléte.
  • Az MI után kialakult szívelégtelenség súlyossága.
  • A betegség sebészeti kezelése.
  • A beteg kezelésének hatékonysága.
  • A beteg szakma, munkakörülményei.

Azok a betegek, akiknél a szívroham nem volt nagy, nem vezetett szövődmények és szívelégtelenség megjelenéséhez, a szív és a szakma megtartott kontraktilitása anélkül, hogy káros körülményekkel rendelkezett volna, a rokkantsági csoportot nem lehet hozzárendelni.

A szívroham utáni fogyatékosság csoportját egy orvosi-szociális szakértői bizottság hozza létre, amely a különféle specialitások elég nagy számú orvosából áll.

Ideiglenes rokkantság a szívroham után

A szívroham után egy személynek ideiglenes rokkantságot kapnak egy beteglista kiadásával. Időtartama az infarktus típusától függ:

  • Komplikált Q-vel, patológiás fog nélkül (kis fókuszú IM) - 60–80 nap.
  • A patológiás Q hullám nélkül bonyolult - 3–3,5 hónap.
  • A kóros Q hullámmal rendelkező MI-nél 4-5 hónap.

Az ideiglenes fogyatékosság időtartamát az MI sebészeti kezelése és sikere is befolyásolja. A kedvező munka- és klinikai prognózissal rendelkező betegek számára, akik orvosi és társadalmi vizsgálatra való utalás nélkül több mint 4 hónapos időtartamú fogyatékossági bizonyítványt kaptak, akik teljes mértékben helyreállították a szívizom vérellátását, a szívelégtelenség hiányzik, vagy minimális. A homályos prognózissal rendelkező betegeknél az ideiglenes rokkantság nem tarthat 4 hónapnál hosszabb ideig, azt követően a betegnek orvosi vizsgálatra kell elküldeni a fogyatékossággal élő csoportot.

Fogyatékosság az MI után

A szívroham utáni fogyatékosságot a beteg egy orvosi-szociális szakértői bizottság hozza létre, amely több különféle szakterület orvosából áll. A csoportját elsősorban a szívelégtelenség mértéke, a szívelégtelenség súlyossága határozza meg. A sebészeti beavatkozást és a kezelés hatékonyságát is figyelembe veszik.

A harmadik csoport hozzárendelése

A munkát, mozgást és önkiszolgálást korlátozó betegeknek adják. Ezt a csoportot miokardiális infarktus után, patológiai Q hullám nélkül, vagy Q patológiás fogakkal állapították meg, feltéve, hogy nincsenek súlyos szövődmények az I. vagy IIA. A harmadik csoport hozzárendelésének fontos kritériumai a következők:

  1. Ideiglenes atrioventrikuláris blokk kialakulása a szívizominfarktus akut periódusában.
  2. Hatékony rehabilitáció.
  3. Mérsékelt csökkenés a fizikai aktivitásokkal szemben.
  4. A szívkamrák mérsékelt kiterjedése az echokardiográfia szerint.
  5. Az ejekciós frakció csökkentése 45% alatt.

A harmadik fogyatékossággal élő csoportban szenvedő betegeknek korlátozniuk kell a szakmai tevékenységüket. Ha a munka intenzív fizikai terheléssel, nem megfelelő éghajlati viszonyokkal jár, ezek az emberek ellenjavallt. Szintén a betegeknek korlátozniuk kell a háztartási munkát.

A fogyatékosság második csoportjának hozzárendelése

A második csoportot a munka, a mozgás és az önkiszolgálás végrehajtására vonatkozóan határozottabb korlátozások jellemzik. A kóros Q-hullámmal rendelkező miokardiális infarktus után kialakult súlyos szövődmények és a 2B. Egyéb kritériumok a 2. rokkantsági csoport hozzárendeléséhez a myocardialis infarktus után:

  • 2–3 fokos állandó atrioventrikuláris blokk, amely a szívritmus-szabályozó beültetését igényli.
  • A testmozgás tolerancia jelentős csökkenése.
  • A szívkamrák echokardiográfia szerinti jelentős bővülése.
  • 35% alatti emissziós frakció.
  • A szív aneurizma jelenléte.

Az MI után a 2. csoportba tartozó betegek lassan mozognak, megállnak, amikor lépcsőzéskor megállnak, nem maradhatnak hideg és nedves időben. Ők kénytelenek szigorúan korlátozni a háztartási munkát, mindennapi tevékenységükhöz más emberek segítségére van szükségük.

Az első csoport hozzárendelése

A fogyatékosság első csoportja olyan betegeknek van rendelve, akik gyakorlatilag elvesztették a munkaképességet, az utazást és az önellátást, akik állandó külső ellátást igényelnek. Olyan betegek számára készült, akiknek szívinfarktusuk van, ha 3 fokozatú szívelégtelenségük van.

A szívroham után a betegek ellenjavallt foglalkozások listája

A szívroham típusától, a szövődmények jelenlététől és a szívelégtelenség mértékétől függetlenül a következő szakmák ellenjavallt a betegség után:

  • Munka elektromos berendezésekkel.
  • Olyan szakmák, amelyekben potenciálisan kockázatot jelentenek az illetéktelen személyek (például a tömegközlekedési járművezetők, a repülőtéri forgalomirányítók).
  • Olyan szakmák, amelyeket hosszú sétával vagy a lakott területektől távol tartanak.
  • Munka kedvezőtlen éghajlattal, beleértve a magas és alacsony hőmérsékletű tevékenységet, a magas páratartalmat.
  • 8 óránál hosszabb munka.
  • Nagy magasságú munka.
  • A toxinokkal vagy mérgekkel kapcsolatos szakmák.
  • Munka a légi közlekedésben.
  • Munka az éjszakai műszakban.

Azok a betegek, akiknek miokardiális infarktusuk volt, akik e szakmák egyikébe tartoznak, orvosi és társadalmi vizsgálatra kell fordulni, függetlenül a szívműködés károsodásának súlyosságától.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Fogyatékossági clearance a szívroham után

A szívroham a keringési zavarok akut állapota a szívizomban, ami a nekrózishoz és a kontraktilitás károsodásához vezet.

A fogyatékossággal élő személyt olyan betegnek nevezik, akinek a betegség, sérülés vagy születési rendellenesség miatt tartós rendellenességei vannak, ami a létfontosságú funkciók korlátozásához, a szociális segítségnyújtás és a védelem szükségességéhez vezet.

A modern orvosi módszerek és a MI rehabilitációs intézkedések magas szintje ellenére a halálozás továbbra is jelentős (15-20%). Egyes betegeknél miokardiális infarktus után súlyos következmények maradnak: krónikus szívelégtelenség, tartós dyspnea, angina-rohamok.

Milyen esetekben jogosult a beteg a szívroham után a fogyatékosságra, és milyen csoportot kap?

A tartós fizikai fogyatékossággal (120 napnál hosszabb rokkantság) szenvedő betegeket a fogyatékosság meghatározására a VTEK-hez utalják.

A fogyatékosság megállapításának eljárása a szívizominfarktus és a stentelés után a minisztérium sorrendje szerint a létfontosságú funkciók paramétereinek minőségétől függ:

  • önkiszolgáló képesség;
  • mozgásképesség, tájékozódás;
  • viselkedésének ellenőrzése;
  • képes kommunikálni, tanulni;
  • lehetősége van a munkaerőpiaci tevékenységek elvégzésére.

A fogyatékosság vizsgálatának stádiumai MI-ben szenvedő betegeknél:

  1. A klinikai és munkaügyi előrejelzés megalkotása;
  2. A szívfunkciók (CHF vagy angina) korlátozásának kimutatása;
  3. A fogyatékosság mértékének és más létfontosságú funkciók meghatározása;
  4. A döntés az állami védelem szükségességéről.

Minden olyan beteg, akinek szívizom-infarktusa van, függetlenül a nekrózis mértékétől (Q, nem Q), lokalizációjától, a keringési szervek funkcióinak csökkenésétől, tilos az ilyen típusú álláshelyek:

  • Elektromos berendezések műszaki támogatása;
  • Valószínűleg mások számára nem biztonságos (a tömegközlekedés vezetői, a teherautók, a vasúti, az erőművek, a légiforgalmi irányítók kezelői);
  • Folyamatos gyaloglással (mail munkás, futár, kódoló);
  • Menet közben, messze a várostól;
  • Maradjon nehéz éghajlati és meteorológiai körülmények között;
  • Éjszakai munka;
  • A 8 órás munkanaphatár túllépése;
  • A javasolt ritmusban (szállítószalag-szerelés);
  • Nagy magasságú munka;
  • A méreganyagok hatására különböző mérgek;
  • Munkavállaló a légi közlekedésben.

Azokat, akik a fent leírt termelési körülmények között dolgoztak az MI után, az MSEC-nek küldték, függetlenül a fogyatékosság időtartamától 4 hónapon belül.

A myocardialis infarktus után csak akkor lehet visszaállítani a munkaképességet, ha a betegek enyhe és mérsékelt fokú keringési zavarai vannak, amelyek mentális vagy enyhe fizikai aktivitással járnak. Az időszerű trombolízis, az angioplasztika vagy a bypass műtétek csökkenthetik azoknak a betegeknek a százalékos arányát, akik nem működnek saját szakterületükön. A betegek legfeljebb 10 hónapig maradhatnak a kórházban, és rekonstrukciós beavatkozások után (CABG, ballon vaszkuláris angioplasztika, koszorúér-stentelés) - legfeljebb 1 év.

A kórház ajánlott időtartama:

  • 70-90 nap - Q-infarktus nélkül, komplikációk nélkül;
  • 90-130 nap - miokardiális infarktus esetén, akut időszakban komplikációkkal;
  • 60-70 nap - nem Q-infarktus nélkül, komplikációk nélkül;
  • 90-120 nap - ismételt myocardialis infarktus;

A 3. csoport fogyatékossága a munka 1-es fokú korlátozása: CHF Ist. (1 és 2 FC) és a korábbi pozíciókban nem tudnak dolgozni.

A 2. csoport fogyatékossága az I. vagy II. CHF (3 FK), a fogyatékosság, a mozgás és az önkiszolgálás korlátozásai.

A betegek különleges feltételek mellett maradhatnak (a munkanap lerövidítése, az otthoni munka, az egyéni munkaidő stb.).

Az 1. csoport CHF III. (4 FC), jelentős fogyatékosság, önkiszolgálás, mozgás.

Mit kell tenni a vonatkozó dokumentumok kiadásához?

Ha a beteg több mint 4 hónapja le van tiltva, és nincs lehetősége visszatérni a munkába, a beteg a szívroham után folytathatja a fogyatékossággal kapcsolatos papírmunkát.

A szükséges dokumentumok listája:

  1. Kivonat a beteg orvosi kártyájából, az összes kutatási és terápiás intézkedés eredményével;
  2. Az orvosi bizottság megkötése (terapeuta vagy családi orvos által küldött).
  3. Ambuláns kártya;
  4. Kérelem a VTEK tartására;
  5. Egyéni rehabilitációs program (orvos által töltött);
  6. A munkafüzet egy példánya, amelyet a személyzeti osztályon tanúsítottak;
  7. Útlevél, oklevél vagy bizonyítvány;
  8. Nyugdíjigazolás (ha van).

A dokumentumok benyújtását követően 30 napon belül kinevezzük a bizottság ülését a kérelem elbírálására. A VTEK értekezlet a beteg mozgásának lehetetlensége esetén otthon tartható.

Mi határozza meg a beteg csoportban való tartózkodásának időtartamát?

A 3. csoport fogyatékossága 1 év. E sor lejártakor ismételt orvosi vizsgálatra kerül sor a csoport kiterjesztésére vagy eltávolítására. Az orvosi rehabilitációs intézkedések sikeres átültetése, az átképzés és az azt követő munkakörök betartásával a beteg testesítettnek tekinthető.

A 2. csoport fogyatékosságát 1 évvel határozzuk meg. Az éves felülvizsgálat során lehetőség van a 2. csoportba való tartózkodás kiterjesztésére vagy a 3. csoportba történő áthelyezésre a beteg állapotának javulása miatt.

Az 1. csoport fogyatékossága 2 évre szól. Ez az előny határozatlan időre kedvezőtlen rehabilitációs előrejelzéssel és az átképzés utáni munkakeresés lehetetlenségével állapítható meg.

Ha ugyanazt a csoportot 5 évig megerősítik a beteg számára - ez a csoport életre marad. A szívinfarktus után tartósan fogyatékosságot nyújtanak, és csak nyugdíjasoknak (55 év után, és 60 év után a férfiaknak) stentelnek.

megállapítások

Nem minden alkalommal, amikor egy csoportot adnak miokardiális infarktus után. A diagnosztikai, terápiás és rehabilitációs intézkedések kialakulásának köszönhetően a szívizominfarktusban szenvedők többségének lehetősége van az élet korábbi ritmusának helyreállítására. Az egyidejű betegségekben szenvedő betegek (diabetes mellitus, stroke, atherosclerosis, IHD) a legalacsonyabb valószínűséggel rendelkeznek a sikeres rehabilitációval.

A különleges munkakörülmények megteremtésének szükségessége, a megfelelő számú üres álláshelyek csökkentik a sikeres foglalkoztatás esélyeit, és ennek következtében a munkanélküliek magas szintjét.

A fogyatékkal élők csoportja szívroham után történő hozzárendelésének elutasítása esetén lehetőség van a határozat fellebbezésére. Az ismételten benyújtott kérelemnek 3 napot kell figyelembe vennie. A pácienst egy hónapon belül újra orvosi bizottságon kell átmenni. Negatív döntéssel a betegnek joga van önálló orvosi vizsgálatra, és bírósághoz fordulni.

Miokardiális infarktus: fogyatékosság vagy nem, életminőség és munkaképesség

A súlyos betegség - miokardiális infarktus - gyorsan fiatalabbá válik. Csökkent a koszorúér-betegségben szenvedő betegek kora. Nem mindig olyan emberek, akik szívrohamot szenvedtek, teljesen helyreállhatnak.

Az elveszett egészség a munka elvesztéséhez és ennek következtében a jövedelemhez vezet. Szóval, a fogyatékkal élők csoportja miokardiális infarktus után ad-e vagy sem?

Igen, miokardiális infarktus után fogyatékosságot kapnak. De nem minden, és nem mindig. Az egyik mutató a fogyatékosság mértéke és az önkiszolgáló képesség.

Akár és ki

Korábban a szívroham és annak következményeinek kezelésére négy hónapig vagy hosszabb ideig a fogyatékossági csoportot automatikusan és 1 évre adták. A kezelés és a jó előrejelzések kedvező eredményével egy év elteltével, és a személy visszatért a szokásos életre.

Az orvostudomány nem áll fenn, ma már sokkal hatékonyabb módszerek a betegek kezelésére és rehabilitációjára, akiknek ez a súlyos betegsége van. Ezért a fogyatékosság megállapítására szolgáló betegek állapotának értékelésére vonatkozó kritériumokat is szigorították.

  • Az 1. csoport teljes tartós rokkantság esetén jön létre, és jelentősen csökkenti az önkiszolgálás lehetőségét.
  • A második csoport részleges állandó rokkantsággal rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy egy személynek megváltoztatnia kell a tevékenységi körét arra a helyre, ahol a munkakörülmények betegség után fizikai és érzelmi állapotuknak megfelelnek, és nem jelentenek veszélyt az egészségre.
  • A 3. csoport - lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszatérjen a korábbi tevékenységeire (kivéve a szívizominfarktusban szenvedők által kategorikusan tiltott munkát), de a munkakörülmények bizonyos korlátozásaival.

Miért nem hajtható végre

Hiba esetén örülni kell. Ez azt jelenti, hogy az egészség helyreáll, és a prognózis nagyon kedvező. Ebben az esetben a bizottság hivatalosan nem hajlandó felosztani a csoportot?

  • A szakmai tevékenység nem kapcsolódik a magas fizikai és pszicho-érzelmi stresszhez (könyvtáros, irodai dolgozó), és nem szükséges a könnyebb munka érdekében cserélni;
  • Sikeres kezelés, amely lehetővé teszi, hogy ne féljen a betegség megismétlődésétől (ezt az állapotot laboratóriumi, műszeres vizsgálatok igazolják);
  • Az önkiszolgáló képesség teljes megőrzése.

Az ITU-val való kapcsolatfelvételre vonatkozó javaslatot a kezelőorvos adja meg. Ő az első olyan eset, amely a beteg állapotát értékeli, és döntést hoz a vizsgálathoz. Ha úgy ítéli meg, hogy a beteg készen áll a munkára, egyszerűen bezárja a beteglistát.

Milyen csoportot ad

A csoport hozzárendelésére vonatkozó általános világos feltételeket nem lehet meghatározni. Miokardiális infarktus - egy ártatlan dolog, és mindegyikük különböző módon szenved, mivel a kurzus jellemzői és saját organizmusának állapota miatt.

Nagyon fontos a beteg kora. Ezért a bizottság megközelítése az egyes betegekre egyéni.

Az első csoportot olyan páciensnek adják, akinek nagyon kevés esélye van a szívrohamból való kilábalásra, továbbra is gyakori stroke van, és a szívelégtelenség jelei nehézkes kezelni.

A második csoport feltételezi, hogy a korábbi szakmában nem lehet dolgozni, különösen a kemény fizikai munkával vagy más olyan tényezőkkel kapcsolatban, amelyek a betegség állapotát vagy visszaesését okozhatják. Ebben az esetben meg kell változtatni a munkát egy könnyebbre és gyakran alacsonyabb fizetésre.

A harmadik csoportot azoknak adják, akik ugyanazon a helyen maradhatnak, és ugyanezt a munkát végezhetik, de bizonyos korlátozásokkal, vagy könnyebbre kell változtatniuk. Ezek az emberek esetenként meghibásodhatnak a szív aktivitásában, melynek korlátozásai miatt ajánlott.

Hogyan juthatunk el a regisztrációhoz, az orvosi vizsgálathoz

A kezelőorvos dönt arról, hogy a beteg az ITU-ra irányul. Ebből a célból egy olyan komplexet rendelnek, amely feltárja annak állapotát. Az orvos kitölti a 0-88 / y. Űrlapot, és 3 napon belül át kell adni az orvosi és szociális szakértelem iroda nyilvántartásába.

Az áttételhez mellékelni kell az orvosi vizsgálat iránti kérelmet. Szükség van egy csoport létrehozásához és egyéni rehabilitációs program (IPR) kidolgozásához. A dátumot akkor kell kijelölni, amikor a betegnek meg kell jelennie a bizottság előtt, hogy megkapja a döntést.

Azok a dokumentumok listája, amelyeket az ITU irodájához kell benyújtani a fogyatékosság első meghatározásához:

  • Irány 0-88 / y;
  • Vizsgálati kérelem;
  • Útlevél (másolat és eredeti);
  • SNILS;
  • A betegséggel kapcsolatos valamennyi orvosi dokumentum eredetik és másolatai, amelyek esetében a fogyatékosságot meghatározzák;
  • A munkaadó által hitelesített munkafüzet másolata;
  • A munka jellemzői (a munka és a pihenés módját, a munkahelyi körülményeket, a veszélyeket stb.).

A Bizottságnak joga van további orvosi vizsgálatokat, szociális jóléti felméréseket, valamint további adatokat kérni az ITU-ban vizsgált személy munkakörülményeiről és munkájáról.

A fogyatékosság a beteg felismerési alkalmazásának letiltás időpontjától kezdődik.

A tevékenységek tilosak

A myocardialis infarktus után végzett munka abszolút ellenjavallatai a szakmák:

  • A fokozott veszélyes eszközökhöz (személy-, áru- és vasúti közlekedés vezetői) kapcsolódik;
  • Fokozott figyelem és ideges feszültség igénylése (a közlekedési vállalkozások diszpécserei);
  • Munka a légi közlekedési vállalatoknál (pilóták, légiutas-kísérők, repülési mechanika, diszpécserek);
  • Hosszú séta vagy hosszú ideig tartó szükséglet a lábán áll (postás, szakács, futár, eladó);
  • Ha a munkahelyet egy állandó lakóhelyről eltávolítják, és távol van a településtől (geológiai, felmérési pártok);
  • A mérgező anyagokkal, a munkahelyi káros körülményekkel (vegyi, kohászati, bányászati ​​vállalkozás) kapcsolatosak;
  • A váltás munkarendjével, beleértve az éjszakai és napi váltásokat is;
  • Munka magasságban.

Ha a beteg ilyen körülmények között dolgozott, akkor korlátozott munkával rendelkező fogyatékossági csoportot, illetve a szakma megváltoztatására vonatkozó ajánlást (2. és 3. csoport) vagy teljes munkavégzési tilalmat (1. csoport) kapnak.

Szükség esetén ismételt vizsgálat

A fogyatékosság első csoportja 2 évre, a második és a harmadik évre 1 évre jön létre. A szakértői bizottság azonnal megadhatja az élet 1-es csoportját, a fogyatékkal élő személy állapota és a kezelés lehetőségei alapján. Azok, akiknek a sürgősségi csoportot rendelik, jogosultak éves felülvizsgálatot folytatni.

Az ITU Iroda nem írja be az éves felülvizsgálatra vonatkozó követelményeket, ez minden beteg és a kezelőorvosa esetében érvényes, aki javasolhatja, hogy megerősítse az állapotát. Ehhez a kezelőorvos által kidolgozott irányban fel kell tüntetni az elmúlt évben meghozott terápiás és rehabilitációs intézkedéseket, amelyek nem vezetnek a fogyatékosság állapotának javulásához.

A rehabilitációs kártyán a korábbi szakértői bizottság által kijelölt összes rehabilitációs intézkedés végrehajtásának jelzései kell lenniük.

Ez lehet egy speciális működési mód, amelyet a munkáltatónak a fogyatékkal élő személynek kell biztosítania (teljesítményjelzés - a szervezet fejének és pecsétjének aláírása), az orvos és a vizsgálat időszakos látogatása (az orvos és az egészségügyi intézmény aláírása és pecsétje), stb.

Márkák hiányában a bizottság megtagadhatja a fogyatékosság kiterjesztését.

Ha nem ért egyet az ITU bizottság döntésével, akkor fellebbezést nyújthat be azáltal, hogy a kérelmet ugyanarra az ITU-irodára, a főirodára vagy a társadalombiztosítási hatóságokra nyújtja be.

Fogyatékossági clearance a miokardiális infarktus után

Azok, akik szívrohamot tapasztaltak, radikálisan megváltoztatták életmódjukat. Speciális kezelési rendet és étrendet követnek, elutasítják a rossz szokásokat (alkoholt, cigarettát és egyéb eszközöket). Tilos intenzív fizikai erőfeszítést gyakorolni, és ajánlott elkerülni a stresszes helyzeteket, különösen, ha a beteg stentelésen ment keresztül. De az adott myocardialis infarctus (ICD-10, 121 kód) után a fogyatékosság fizetés, amelyet egy személy korlátozása vagy teljes fogyatékossága miatt hajtanak végre? Ebből, valamint az orvosok papírmunkáinak, kinevezéseinek és ajánlásainak sorrendjéről, hogy mennyi és milyen összegben köteles az állam fizetni - később ebben a cikkben.

A design jellemzői

A rehabilitációs időszak alatt egy személynek legalább négy hónapig kell betegszabadságot tartania. De ha ebben az időben nem teljes mértékben helyreállt, akkor igényelhet előnyöket. A fogyatékossággal foglalkozó csoport szívroham után történő lefektetésének módja, és annak alkalmazása, egy speciális orvosi bizottság, amely ezt a kérdést vizsgálja. 365 napos időtartamra kiadják a személy letiltását igazoló dokumentumot. Miután újra kell terveznie.

Hogyan lehet fogyatékosságot szerezni szívroham után, adnak-e rokkantsági csoportot, és mi szükséges ehhez? A halasztott támadás utáni beteglista csak formális fogyatékosság, amelyet minden betegnek ki kell adni. Mindezek a négy hónapos visszatérítés kifizetésére kerül sor. Ezért az emberek, akik a legtöbb esetben megtörténtek, lehetőségük van arra, hogy visszanyerjék erejüket és hozzászokjanak egy új életmódhoz. Lehetőség van a fogyatékosság listájának kiterjesztésére a megfelelő tanúsítással.

A statisztikák szerint minden második beteg visszatér, ami lehetővé teszi számára, hogy folytassa a munkát. De ha a kép nem olyan optimistának tűnik (például ha egy szenvedő személyt, a jobb láb, a hátsó fal infarktusának és más betegségének teljes blokádját észlelték), a szívizominfarktus során a fogyatékosságot feltételezték (a csoport a rehabilitáció eredményétől és további előrejelzésektől függ). A végrehajtás során a következő kritériumokat veszik figyelembe:

  • Szakmai tevékenység.
  • Képes minőségi szolgáltatásokat nyújtani szakmai tevékenység keretében.
  • Az ő oktatása.
  • Az önkiszolgáló képesség.
  • Lehet-e normálisan működni a test új körülmények között?

Speciális beteglista készül, és a vizsgálat eredményeit ismertetjük. Miután összegyűjtötték az összes szükséges dokumentumot, azok ellenértékre kerülnek a Bizottság részére.

A beteg rehabilitációs tevékenységet folytat az ismételt támadások elkerülése érdekében. Pszichológiai támogatás is biztosított, és az új életkörülményekhez való teljes körű alkalmazkodás folyik. Az orvosok nem javasolják, hogy állandóan otthon maradjanak ebben az időszakban, és megfosztják magukat a külvilággal való kommunikációtól. Szükséges a munkafeltételek megváltoztatása, az érzelmi sokkok, a stressz és az egészséget károsító egyéb helyzetek elkerülése érdekében.

Hogyan definiálhatunk egy csoportot

Az első csoport azokra az emberekre támaszkodik, akiknek szélsőséges fokú posztinfarktus állapota van (például azoknál, akiknek akut, kiterjedt támadása volt). Ilyen esetekben a betegek gyakran aggódnak az angina, a szívelégtelenség, valamint a kezelés során nehezen állítható egyéb tünetek miatt.

A második csoport olyan személyek számára van kijelölve, akik:

  1. Korlátozott munkaképesség van.
  2. A szív működésének zavarai nyomon követhetők, de nem kísérik a látható tüneteket.
  3. Revaszkularizációt végeztünk (az érrendszer helyreállítása).

A harmadik csoport olyan emberekhez tartozik, akik kisebb eltéréseket mutatnak a szív és az erek munkájában. Ha a támadás előtt a páciens egyszerű munkát folytatott, a befejezett rehabilitációs kurzus után ismét teljes jogú munkavállalóvá válhat, visszatérve a korábbi munkahelyére anélkül, hogy negatív következményekkel járna.

Egy személy csak akkor kap állandó vagy határozatlan csoportot, ha a kezelés során nem sikerült elérni a kívánt eredményt, és a prognózis kiábrándító. Aztán nem tud teljes életet élni, és ajánlatos, hogy egy egész éjjel-nappal ellátott rehabilitációs központban gondoskodjon.

A fogyatékosság a szívroham és a stentelés után? A legtöbb esetben a rehabilitáció kiterjed azokra, akik vaszkuláris stentelésen mentek keresztül (magában foglalja a speciális stent telepítését, amely lehetővé teszi a hajók terjeszkedését a patológiai folyamat kialakulása következtében.

Amikor megtagadhatják a fogyatékosságot

A kérelem akkor is elutasítható, ha a kezelés hatékony volt. Ennek a következtetésnek azonban a diagnózis eredményén kell alapulnia. A lemondást akkor is megkaphatja, ha:

  1. Teljesen megőrzött képesség az önkiszolgálásra.
  2. A munka nem kapcsolódik a fizikai és pszicho-érzelmi jellegű nehéz terhekhez (nincs szükség a könnyebb munkakörülményekre való áttérésre).
  3. Az orvos alapos vizsgálat után arra a következtetésre jut, hogy a beteglista meghosszabbítása nem szükséges.

Hogyan kell reagálni a kudarcra? A három napon belüli fellebbezéshez ismét küldje el a dokumentációs csomagot az irodának. A hónap folyamán újra megvizsgálják.

A bizottság döntése a bíróság előtt is fellebbezhető. Ilyen esetekben a személy saját szakértelmét végzi. A kapott eredmények alapján a bíróság dönt.

Mi tiltott

Azok, akik szívrohamot szenvedtek, nem vehetnek részt többféle munkában: a gépjárművek vezetése, bizonyos földi szállítások, kemény körülmények között végzett munka, elektromos berendezések javítása. Szintén nem ajánlott bármilyen munkát magasságban végezni, túl gyakran mozogni, kerülni kell a vegyszerekkel való érintkezést. Az orvosoknak nem ajánlott név szerint vagy olyan iparágakban dolgozni, amelyeken elfoglalt mód van.

razzia

Az első csoport két évre szól. A második és a harmadik esetben minden évben meg kell vizsgálni a személyt. Ilyen esetekben ugyanazokat a dokumentumokat kell gyűjtenie. A térképnek olyan jeleket kell tartalmaznia, amelyek azt jelzik, hogy a személy teljesítette a Bizottság által korábban kijelölt helyreállítási eljárásokat. A munkáltatótól segítségre volt szükség a működési mód kialakításához.

A szívbetegségben szenvedők körében nagyszámú munkaképes korú beteg van. Számos tényező és körülmény miatt a legtöbbjük azt mutatja, hogy a jövőben kíván dolgozni. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy a rehabilitációs időszak vége után kerülje el a nehéz fizikai munkát, a stresszes helyzeteket és más olyan tényezőket, amelyek negatív hatást gyakorolnak a szívre, és a megújuló szívroham után fogyatékosságot okoznak.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a szívroham utáni fogyatékossággal élők körében sok nyugdíjas korú beteg van, mivel sokkal nagyobb a komplikációk kialakulásának kockázata. Még a legkisebb tapasztalat vagy fizikai túlfeszültség is rendkívül negatívan befolyásolhatja a szív-érrendszer működését.

Adja a csoport szívroham után? Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy nem minden megkapja. Tehát a statisztikák szerint a tolatás után csak 10-15% -ot nyerhet. Ez azonban olyan betegek számára is alkalmas, akik nem szenvedtek kevésbé súlyos betegségeket (például agyi stroke, cukorbetegség okozta szövődmények). Az ilyen diagnózisok készítése és az esetleges következtetések levonása az orvos eredményei alapján. A betegség miatt munkanélküliek havonta kapnak nyugdíjat. Mérete függ a rokkantsági csoporttól. Figyelembe veszi az előző fizetési és munkatapasztalatot is.

A fogyatékosság miokardiális infarktus után van-e vagy sem?

A kiterjedt infarktus (nagy fókuszú miokardiális infarktus) a szívszövet irreverzibilis nekrózisához vezet. Ez azt jelenti, hogy a szívverés szenvedése után a szív bizonyos részei egyszerűen elpusztulnak és már nem működnek a szokásos módon. Ez az oka annak, hogy a lefoglalást mutató személyek fogyatékossággal rendelkeznek. Aki a miokardiális infarktusban fogyatékossággal rendelkezik, és hogyan kell az egész eljárást helyesen végezni, az alábbiakban elemezzük anyagunkat.

Fogyatékosság miokardiális infarktus után - érhető el?

Formálisan minden szívbeteg túlélő beteg már le van tiltva. Mivel a szív- és érrendszeri munka súlyosan romlik. Ez azt jelenti, hogy a normális vérellátást minden szervhez és rendszerhez, mint az egészséges szív esetében, már nem hajtják végre. Ez az oka annak, hogy az emberek, akik szívrohamot szenvedtek, gyakran csodálkoznak, ha a fogyatékosságot miokardiális infarktus okozza.

Mindenesetre minden páciensnek tudnia kell, hogy minden hónapban egy négy hónapig tartó „kiterjedt szívroham” diagnózisával rendelkező betegek esetében a betegek listáján kötelező fizetésekkel kerül sor. Csak ezen időszak után, egy nem dolgozó beteg még mindig ideiglenes vagy tartós rokkantságot követelhet.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a rehabilitáció után négy hónapon belül a betegek közel 50% -a viszonylagos arányt ér el, és képes a szakmai feladataik ellátására, valamint önállóan szolgál a mindennapi életben. A fennmaradó személyeket önkéntes alapon vagy a kezelőorvos ajánlásával egy speciális orvosi szakértői bizottság vizsgálja meg a rokkantsági csoport fogadására. A Bizottság különösen értékeli az ilyen betegállapot paramétereit:

  • az a képesség, hogy segítség nélkül szolgálják magukat;
  • általános fizikai állapot (a szervezet új munkakörülményekhez való alkalmazkodóképessége);
  • a beteg korábbi szakmai feladatai ellátására való képessége;
  • szakterület és a betegek képesítése.

Fontos: a nyugdíjasok és a párhuzamos krónikus betegségekben szenvedők (máj- és veseelégtelenség, cukorbetegség stb.) Nagyobb fogyatékossági esélye.

Ki kap egy csoportot miokardiális infarktus alapján?

Hivatalosan a miokardiális infarktus után a fogyatékossággal élő csoportot kivétel nélkül minden pácienshez kell rendelni. Azonban a bürokratikus késedelmek és az állam nem hajlandó fenntartani saját költségén a fogyatékkal élőket (munkanélküliek), nem mindenkinek van esélye a megfelelő csoport megszerzésére. Vagy régóta harcolni kell, bizonyítva az egészségét.

Általánosságban elmondható, hogy a fogyatékosságot az ilyen személyek csoportja mutatja:

  1. Azok a személyek, akiknek szakmai tevékenysége fokozott figyelem, pszicho-érzelmi és fizikai stressz koncentrációval jár.
  2. Azok a személyek, akik a légköri nyomás változásaiban (pilóták, légiutas-kísérők stb.) Dolgoznak.
  3. Nyugdíjas korú betegek.
  4. Sztentelés vagy koszorúér-bypass műtét alatt álló személyek.
  5. A myocardialis infarktus következtében károsodott testfunkciójú betegek (bénulás, dumbness stb.).
  6. Azok a személyek, akik elvesztették az 50% -nál nagyobb munkaképességet.
  7. A csoportot azoknak a betegeknek is bemutatják, akiknek a nyugdíjkorhatár ellenére a rehabilitációs időszak jelentősen késik.

Fontos: azonban egy kormányrendelet szerint az összes felsorolt ​​kategória és feltétel nem elegendő, és a „fogyatékos” státusz megadásának végső alapja egy állampolgárnak.

Mely csoportok és milyen esetekben

Fontos megérteni, hogy a csoport létrehozásának és a megfelelő nyugdíj megszerzésének fő oka nem annyira a miokardiális infarktus diagnózisa, mint a háttérben kialakult szövődmények súlyossága.

Fontos: a fogyatékossági igazolás megszerzésére vonatkozó teljes szabályzat (eljárás és feltételek) az MI elhalasztása után a 2006. február 20-i 95. számú kormányrendeletben szerepel.

Harmadik csoport

A fogyatékosság harmadik csoportja a beteg munkájához 1 évre van hozzárendelve, ha a szív munkájában kisebb szabálytalanságok tapasztalhatók. Ugyanakkor, ha a páciens a szívroham előtt egy olyan helyzetben van, amely nem a fizikai munkához vagy a figyelem fokozott koncentrációjához kapcsolódik, úgy tekinthető, hogy teljes mértékben helyreáll a rehabilitációs időszakban és visszatérhet a korábbi munkahelyére.

Második csoport

A II. Fogyatékossági csoportot egy évre is rendelik olyan betegek számára, akiknek a rehabilitációs időszak alatt gyenge dinamikájuk van. Vagyis a beteg szívizominfarktus (tachycardia, angina, stb.) Hatásaiban szenved. Az ilyen személyeknek rendszeres helyreállítási terápiával kell rendelkezniük. Visszatérés az előző munkába csak akkor lehetséges, ha a munkaviszony alapvető változásai vannak, és olyan helyzetbe kerülnek, amely nem szerepel a tiltott listában egy halasztott szívrohamban.

Első csoport

Az I. rokkantsági csoport 2 évre van hozzárendelve egy pácienshez, nyilvánvaló változásoknak kitéve a szervezet működésének rosszabbul. Ez a beteg állandóan angina és fájdalomcsillapításokat tapasztal a szívben. Teljesen beteg munka nem.

Fogyatékossági clearance a szívroham után

A rokkantsági csoport megszerzéséhez szükséges a 95. számú előírásban előírt eljárások algoritmusának betartása. Különösen fontos, hogy összegyűjtsük a dokumentumok teljes listáját és teljesítsük az összes szükséges példányt.

Az összegyűjtendő dokumentumok

Egy csoport fogadásához a páciensnek be kell nyújtania az ITU Fő vagy a Szövetségi Irodához az ilyen papírok listáját:

  1. Oroszország állampolgára útlevele (eredeti és másolat).
  2. Az elsődleges ellátást nyújtó orvos vagy egy szociális gondozó szolgálat által az orvosi vizsgálat céljából történő áttétel.
  3. Ambuláns kártya és a beteg diagnózisát és állapotát igazoló valamennyi szükséges orvosi dokumentum (eredetik és másolatok).
  4. Orvosi vizsgálat iránti kérelem az iroda vezetőjéhez (másolat és eredeti).
  5. A munkafüzet fénymásolata annak a vállalkozásnak a kötelező pecsétjével, ahol a beteg dolgozik.
  6. A munkahely részletes leírása a beteg munkakörülményeiről és feladatairól.
  7. Nyugdíjbiztosítás (ha van).
  8. Az iskola részletes leírása (ha a beteg diák vagy iskolás).

Intézmények, amelyeknek át kell adniuk

Fontos megérteni, hogy az első és fő hatóság, amely döntést hoz a beteg orvosi vizsgálatra történő utalásáról, a kezelőorvos. Kizárólag a rehabilitációs időszak lejárta után értékeli a polgár végső egészségi állapotát. Fontos megérteni, hogy ha a kezelőorvos a beteg állapotát pozitívnak találja (a páciens képes dolgozni és fenntartani magát), akkor egyszerűen bezárja a beteglistát. A kezelőorvos mellett a szociális védelmi szolgálat lehet a páciens első példája. A dokumentumok összegyűjtésének teljes folyamata a kórházban a 088 / y-es körzetben történő fogadással kezdődik, amely az ITU iránya.

A következő példa a fogyatékossági csoport megszerzésének útja - az orvosi és egészségügyi szakértői iroda. A páciens az iroda vezetőjének címzett nyilatkozatot ír elő, és az eredetivel és másolatokkal ellátott dokumentumok teljes listáját alkalmazza rá. Itt, az irodában, a páciensnek a tanúsítás dátuma van. A felmérés eredményei szerint a bizottság tagjai többségi szavazással döntenek. A beteg tájékoztatást kap a szóbeli döntésről, és rögzíti a döntés eredményét a szükséges dokumentumokkal.

Fontos: Az Orvosi és Egészségügyi Bizottságnak joga van arra, hogy a pácienset további vizsgálatokra utalja, vagy további szakembereket hívjon fel, akik igazolják a helyzetet a beteg egészségi állapotával. A kérelmezőnek joga van a szűk szakemberek meghívására, de saját költségére.

Mi az oka az elutasításnak?

Fontos megérteni, hogy az irodának érvényes és jogos okai lehetnek a fogyatékkal élők csoportjának elutasítására. Ezek az okok:

  1. Sikeresen és szakszerűen végeztek rehabilitációt az áldozattal kapcsolatban, ami garantálja a visszaesések lehetetlenségét.
  2. Olyan szakma, amely nem kapcsolódik a figyelem nagy koncentrációjához, és nem igényel pozíció vagy tevékenység megváltoztatását (figyelő, könyvtáros, stb.).
  3. A foglalkoztatási képességek és az önkiszolgáló képességek teljes megőrzése.

Olyan helyzetek, amelyek szívroham után nem működnek

Az elhalasztott szívroham tiltja az ilyen szakmák személyeit, hogy visszatérjenek korábbi pozícióikba:

  • A légiforgalmi vállalkozások alkalmazottai (légiutas-kísérők, pilóták, diszpécserek, repülési mechanika stb.).
  • Azok a személyek, akiknek a munkahelyi tevékenysége hosszú sétával vagy állással jár (eladó, postai munkás, futár).
  • Munkavállalók, akiknek munkája fokozott figyelmet igényel (daru üzemeltetők, vezetők, kifinomult berendezések üzemeltetői).
  • A rotációs alapon dolgozó személyek, vagy azok, akiknek a munkahelye az egészségügyi ellátás helyétől jelentős távolságban van.
  • Munkavállalók műszakban vagy éjjel, napi ütemezéssel foglalkoznak.
  • Veszélyes körülmények között dolgozók (nehézipar, kohászat, mérgező hulladék, vegyipar stb.).

A fogyatékosság csoportjának teljes felelősséggel kell járnia. Mielőtt az irodához fordulna, fontos, hogy minél több orvosi dokumentumot gyűjtsön be, ami igazolja a beteg nem kielégítő állapotát. A csoporton belüli elutasítás esetén az érdekelt személy ugyanilyen módon kérheti az újbóli vizsgálatot. Ha a második esetben egy személyt megtagadnak, minden dokumentumot be kell nyújtani az ITU szövetségi irodájába.

A fogyatékossági csoport a szívroham után, és hogyan juthat hozzá

A myocardialis infarktus visszafordíthatatlan változásokat eredményez a szerv szerkezetében, amely a helytől függően többé-kevésbé megzavarja a szívét. A halasztott szívroham hosszú helyreállítást igényel, néhány hónaptól egy évig vagy annál hosszabb ideig.

Nézzük meg, hogy a szívroham utáni fogyatékosság, milyen algoritmus, a csoport hozzárendelésének ideje, milyen munkaerő-előnyöket adnak minden olyan betegnek, akik szívinfarktusban szenvedtek.

Melyik csoporthoz juthat

A szívroham súlyos betegség, amely után nem lehet teljesen helyreállítani a szívfunkciót. A rokkantsági csoport azonban nem mindenkinek szól. Továbbá a fogyatékosságot igénylő betegségek listája nem tartalmaz szívrohamot.

A szívroham után kialakult fogyatékossági csoportot a szívkoszorúér-betegség súlyossága határozza meg, szívroham után frolicking.

Az infarktus utáni állapot értékelése során figyelembe vesszük egy személy képességét:

  • önellátó alapvető szükségleteiket;
  • mozogni;
  • közlekedhet
  • beszélgetni;
  • a viselkedési válaszok ellenőrzése;
  • tanulni;
  • működni;
  • a test megzavarása.

Ha a betegség korlátozza a beteg különböző fokú képességeit, a beteg fogyatékkal élőnek tekinthető.

Első csoport

A fogyatékosság első csoportjának a miokardiális infarktus utáni odaítélése olyan személyek számára szükséges, akik gyakorlatilag nem tudnak dolgozni, magukat mozogni és magukat szolgálni. Folyamatos gondoskodásra van szükségük. Az ilyen betegek története - ismétlődő infarktus, nagy sérülési terület, súlyos szövődmények.

Az első csoport fogyatékosságának hozzárendelésének kritériumai (elegendő egy kategória jelenléte) (1).

Második csoport

A myocardialis infarktusban a fogyatékosság második csoportját olyan betegeknek adják, akik szívrohamot szenvedtek, akik nem tudják teljes mértékben szolgálni magukat, speciális munkakörülmények nélkül. Nehéz elmenni, nehéz új dolgokat tanulni, szükségük van más emberek rendszeres segítségére. Általában a második csoportot olyan emberek fogadják, akiknél súlyos szívroham lépett fel, amely után súlyos szívelégtelenség alakult ki.

Továbbá, a 2. csoportot olyan betegeknek adják, akik:

  • a pacemaker beültetésének szükségessége;
  • a szív belsejében a vér stagnálásának jelei (dilatált kamrák, aneurizma);
  • a szívteljesítmény csökkentése;
  • a szívterhelés toleranciájának jelentős csökkenése.

A második csoport fogyatékosságának hozzárendelésének kritériumai (elég egy kategória) (1).

Harmadik csoport

Azok, akik megkapták, teljes életet élnek. Dolgozhatnak, tanulhatnak, önállóan megvitathatják magukat, mozoghatnak. A normál műveletek végrehajtásához azonban kiegészítő eszközökre vagy speciális feltételekre van szükségük. A fogyatékosság harmadik csoportját olyan személyek kapják meg, akik kiterjedt vagy mikroinfarktusban szenvedtek, kezdeti szívelégtelenségükkel.

Más jelölők, amelyek befolyásolják a csoport hozzárendelésére vonatkozó döntést:

  • enyhe csökkenés a szívben a vér szivattyúzásában;
  • a szívkamrák mérsékelt kiterjedése;
  • csökkent gyakorlati tolerancia.

A harmadik csoport fogyatékosságának megítélésére vonatkozó kritériumok (a munkahelyi korlátozások vagy más alapvető készségek megsértésének kombinációja kötelező) (1).

A fogyatékosság hozzárendelése stentelés után

A revaszkularizáció utáni fogyatékosság lehetősége az eljárás hatékonyságától függ (3):

  • kitűnő hatás - nincs angina támadás, jó edzés tolerancia;
  • jó hatás - ritka angina pectoris rohamok, testmozgás tolerancia, mérsékelt;
  • kielégítő hatás - az angina támadások továbbra is fennmaradnak, de csak intenzívebb terhelések után;
  • hatástalan - a beteg állapota nem változott.

Megfelelő hatással a fogyatékkal élők csoportja csak a betegség jelentős súlya, az életminőség romlása, a munkájuk elmulasztása. Hatékony működés, ha lehetetlen befejezni a szívizom revaszkularizációját - jelzések 2 csoport létrehozására.

Fogyatékossági eljárás

A rokkantsági csoportot orvosi szakértelem (ITU) hozza létre. Az ITU-hoz való utalást a kezelőorvos, a társadalombiztosítási szolgálat képviselői, a nyugdíjhatóságok adják. Lehetőség van a vizsga írásbeli vizsgálatára is.

A fogyatékosság regisztrálásához szükséges:

  • az egészségügyi szakemberek következtetéseit tartalmazó ITU-hoz (088 / y-06 formanyomtatvány);
  • állampolgár kérelme (a dokumentumok benyújtása után kerül kiadásra);
  • útlevél + fénymásolás;
  • ambuláns kártya;
  • az összes orvosi vizsgálat eredményei, következtetések, amelyek nem szerepelnek a járóbeteg-kártyán (ha Ön magánszemélyeknél jelentkezett, vagy saját kezdeményezésre vizsgáztak / vizsgáltak);
  • nyitott betegszabadság (ha van);
  • foglalkozási megbetegedés, sérülés (ha van ilyen);
  • a foglalkoztatott állampolgárok számára - a munkahelyről, a tanulmányokról, a foglalkoztatási jegyzőkönyv másolatáról, a jövedelemigazolásról.

A teljes dokumentumcsomag közvetlenül az ITU Irodához kerül. Ezután meg kell várnia, hogy meghívást kapjon a vizsgára.

Azoknak a betegeknek, akik objektív okokból nem tudnak önállóan lefolytatni a vizsgálatot, joguk van:

  • hívja az ITU képviselőit otthon;
  • menjen a kórházba, kérje meg orvosát, hogy végezzen vizsgálatot, amely a fogyatékosság meghatározásának alapja lesz;
  • fogyatékosság proxy használatával (közjegyző által hitelesített meghatalmazás szükséges).

Hivatalosan nincsenek a fogyatékosság megszerzését korlátozó feltételek. Azonban jobb, ha a vizsgálatot a lehető leghamarabb átadják. A további csoportosítás nehéz vagy lehetetlen lehet. Végül is be kell bizonyítani, hogy a meglévő életkori korlátok egy elhalasztott szívroham, és nem idegen betegség következménye.

A fogyatékosságot a nyugdíjasok szívroham után hozzák létre az általános szabályok szerint.

Mi a teendő, ha egy hiba?

A bizottság döntése nem végleges. A beteg fellebbezést nyújthat be az újbóli vizsgálathoz. Ehhez be kell írnia egy nyilatkozatot, amelyben kérni kell a határozat felülvizsgálatát, és el kell juttatnia a vizsgálatot végző intézményhez.

3 nap elteltével a levelet az ITU központi irodájába küldik. A kezelés megvizsgálása után a beteg új vizsgálatot ír elő. A levél kézhezvételét követő hónapban végzett újbóli vizsgálat.

Lehetőség van az ITU következtetéseinek felülvizsgálatára bíróságon keresztül. Az utolsó esetnek tekinthető, amelynek döntése nem lehet fellebbezhető.

Ideiglenes rokkantság a szívroham után

A szívizominfarktus utáni fogyatékosság nem mindig állapítható meg. Azonban minden ember bizonyos ellátásokat - fizetett betegszabadságot - tesz. Az ideiglenes fogyatékosság fogalma az elszenvedett szívroham típusától függ (3):

  • komplikált kis fókuszinfarktus - 60-70 nap. Ha szívelégtelenség van, I funkcionális osztály (FC) - legfeljebb 80, II - 110, III-IV - 120;
  • komplikált, nagy fókuszú infarktus - 70-90 nap, 90-120 napig bonyolult.

A 4 hónapnál hosszabb betegszabadságot az ITU határozza meg. Ha nincs remény a helyreállításra, akkor a beteg fogyatékkal élőnek minősül.

ellenjavallt munkahelyek

Azoknál az embereknél, akiknek a munkája súlyos fizikai erőfeszítéssel, stresszel és nehéz körülmények között végzett munkával jár, átképzést igényel. A szakmai ellenjavallatok listája a következőket tartalmazza:

  • éjszaka / napi munka;
  • hosszabb eltolódások (több mint 8 óra);
  • állandó járással vagy állással kapcsolatos munka;
  • munka a lakott területeken kívül;
  • munka mérgező anyagokkal;
  • fizikailag kemény munka;
  • nagy magasságú munka;
  • kemény munkakörülmények: magas / alacsony hőmérséklet, magas páratartalom;
  • munka a repülőgépen (repülőgép, helikopter, rakéta).

Milyen gyakran kell átvizsgálnia a vizsgát?

A myocardialis infarktus utáni fogyatékossági csoportot ideiglenesen hozzárendelik. A vélemény időtartama a csoporttól függ. A fogyatékos 2,3 csoportot évente újra kell vizsgálni, 1 csoport - 1 alkalommal / 2 év. Egy új ITU alatt a rokkantsági csoport megváltoztatható vagy eltávolítható. Az élethosszig tartó hozzárendelés lehetetlen: miokardiális infarktus, a koszorúér-betegség nem szerepel a betegségek listájában, amelyekben a rokkantsági csoport határozatlan ideig jön létre (2).

irodalom

  1. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának rendelete (Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma), 2009. december 23. N 1013n Moszkva "A szövetségi kormányzati intézmények orvosi és szociális szakértelmei által az állampolgárok orvosi és szociális szakértelmeinek megvalósításához használt besorolások és kritériumok jóváhagyásáról."
  2. Az Orosz Föderáció Kormányának 2013. március 29-i 339. sz. Határozata a fogyatékkal élő személyek elismerésére vonatkozó szabályok módosításáról.
  3. Afonkin A.N. Az ideiglenes rokkantság és az orvosi és szociális szakértelem vizsgálata. 2002

A projekt szerzői által készített anyag
a webhely szerkesztési politikája szerint.

Fogyatékosság miokardiális infarktus és stentelés után

A miokardiális infarktus utáni fogyatékosság - a szív- és érrendszeri betegség súlyos betegsége, amelyben a szívizom nekrózisa a keringési zavarok hátterében alakul ki, rendelkezik a létrehozás jellemzőivel. A szívroham, a kezelés és a rehabilitáció után a szívműködés teljes helyreállítása nem fordul elő, de a test alkalmazkodik az új körülményekhez.

A leggyakrabban 40-60 éves férfiaknál a miokardiális infarktust és az 50 év feletti, azaz a teljes életkorú férfiakat regisztráljuk. Néhány beteg ezt követően visszatér a korábbi tevékenységeire, bizonyos esetekben korlátozott munkaképesség maradt, és néhány elveszíti teljesen.

Az átadott szívroham, még a leggazdagabb esetekben is, hosszú távú rehabilitációt és életmódváltást igényel a betegtől, mivel a szövődmények és a második szívroham kialakulásának nagy kockázata van. Ezért néhány betegnél kimutatták, hogy megváltoztatják az aktivitás típusát, elsősorban munkahelyi veszélyek jelenlétében, ami súlyosbíthatja a beteg állapotát.

Függetlenül attól, hogy miokardiális infarktus adható-e vagy sem, függ a betegség súlyosságától, a szövődmények jelenlététől, a beteg általános állapotától és számos más körülménytől.

Ideiglenes rokkantság miokardiális infarktus után

Miokardiális infarktus után a beteg formális fogyatékkal élő személy státusza - ideiglenes rokkantság. Ez azt jelenti, hogy több hónapig (a pontos időtartamot és feltételeket tisztázni kell a kezelőorvosnál, mivel ezek a paraméterek minden esetben a jelenlegi jogszabályoknak megfelelően kerülnek meghatározásra), a betegnek idő áll a rehabilitációra, amelynek során a betegek listáján fizetendők. Ezen időszak után tanúsítási eljárást kell befejezni, amelynek során meghatározták a fogyatékossági csoport hozzárendelésének szükségességét.

Tanúsítás - mi ez?

Függetlenül attól, hogy miokardiális infarktus adható-e vagy sem, függ a betegség súlyosságától, a szövődmények jelenlététől, a beteg általános állapotától és számos más körülménytől. A tanúsítást egy speciális bizottság végzi, amelynek tevékenységét az állam szabályozza.

Minden egyes esetet a Bizottság a meglévő kritériumoknak megfelelően vizsgál. A beteg képességét, öngondoskodási képességét, a szervezet új életkörülményekhez való alkalmazkodásának szintjét értékelik, a beteg oktatása, szakma és képesítés is számít, minden, ami befolyásolja a munkaképességet. A munkaképesség alatt az egészségi állapotra utal, amely lehetővé teszi, hogy bizonyos mennyiségű és minőségi munkát végezzen. Ezt követően a Bizottság dönt arról, hogy a fogyatékossággal foglalkozó csoportot adott betegnek, és melyiknek adja.

A tanúsításhoz szükség van az útlevélre (vagy a beteg személyazonosságát igazoló egyéb dokumentumra), a beteg oktatására és foglalkoztatására vonatkozó dokumentumokra, nyugdíjbizonyítványra, egyéni személyes számla biztosítási számára, orvosi dokumentációra, nyilatkozatra, áttételre a vizsgálathoz. A dokumentumok pontos listáját egy adott intézményben tisztázni kell.

A tanúsítást egy speciális bizottság végzi, amelynek tevékenységét az állam szabályozza.

Fogyatékossági csoportok szívroham után

A kardiovaszkuláris betegek jelentéktelen, de elpusztíthatatlan és károsodott posztinfarktusos rendellenességei esetén a fogyatékosság 3. csoportját feltételezik. Ha például egy szívroham előtt egy ilyen személy fizikai erőfeszítést nem igénylő munkát végez, akkor szellemi munkát folytatott, visszatérhet korábbi munkájához.

A kedvezőtlenebb előrejelzéssel, különösen a gyakoribb angina súlyosbodásával, 2 fogyatékossági csoportot lehet kiadni, amely részleges fogyatékosságot biztosít. Egy ilyen beteg olyan tevékenységekben is részt vehet, amelyek nem igényelnek jelentős erőfeszítéseket (fizikai és pszichoemotionális), azonban rendszeres rehabilitációs kezelésre is szükség van.

A pangásos szívelégtelenség és a szívizominfarktus mellett kialakuló egyéb komplikációk esetén az 1. rokkantsági csoport lehetséges. Ha a kezelés nem tudja javítani a beteg állapotát, és az egészségi állapot nem teszi lehetővé a legegyszerűbb munkát, a fogyatékosság határozatlan időre kialakítható.

A myocardialis infarktus után a fogyatékosság a beteg számára bizonyos előnyöket és előnyöket biztosít. Ahhoz, hogy nyugdíjat szerezzen, kapcsolatba kell lépnie a Nyugdíjpénztár megfelelő ágával és / vagy más, az ügyben illetékes szociális szolgálattal.

Ha a beteg elutasította a fogyatékossággal élők csoportjának átruházását, a bizottság határozatát fellebbezheti. Ehhez be kell nyújtania egy második kérelmet a tanúsítványt végző intézménynek, és újra át kell adnia. Későbbi elutasítás esetén a beteg a bírósághoz fordulhat, amelynek döntése végleges.

A beteg képességét, öngondoskodási képességét, a szervezet új életkörülményekhez való alkalmazkodásának szintjét értékelik, a beteg oktatása, szakma és képesítés is számít, minden, ami befolyásolja a munkaképességet.

Az örökös fogyatékosság nem jelenti az újbóli vizsgálatot. A fogyatékossággal foglalkozó csoportot, amelynek újbóli vizsgálata van, rendszerint 1-3 évre (a bizottság döntésével) rendelik. Ez alatt az idő alatt a beteg rehabilitálódik, majd állapotát újra igazolja. A tanúsítás eredményei alapján döntés születhet a fogyatékosság kiterjesztéséről, egy másik csoportba való újbóli nyilvántartásba vételről vagy visszavonásról. A myocardialis infarktus utáni 3 csoportot képes eltávolítani, mindegyik esetben megoldódik a testfunkciók helyreállításától, a beteg általános állapotától és számos más tényezőtől függően.

A stentelés utáni fogyatékosság: mit kell ehhez?

A koszorúérek stentelése olyan orvosi eljárás, amelynek során a szűkített vagy blokkolt edényeket egy stent bejuttatásával bővítik. A stent egy rugalmas műanyag vagy fémszerkezet, amely biztosítja a hajó szűkített vagy átfedő részét, hogy helyreállítsa a vérellátást a szív ischaemiás részéhez.

A művelet minimálisan invazív, a beavatkozást az endoszkópos (endovasalis) módszerrel végzik, és nem igényel a mellkas megnyitását. A stentelés utáni posztoperatív időszak 1-2 hét, a további rehabilitáció időzítése a betegségtől függ, amelyre a kezelést végeztük. Általában a stentelés a beteg jól tolerálható és jó terápiás eredményt ad.

A koszorúér-tartályok stentelése önmagában nem ok arra, hogy egy betegcsoportot hozzárendeljen egy fogyatékossági csoporthoz, azonban ez az ok lehet olyan betegség, amelynek kezelésére ezt a módszert alkalmazták.

A myocardialis infarktus után a fogyatékosság a beteg számára bizonyos előnyöket és előnyöket biztosít.

Tehát a koszorúérek stentelése után a 3. csoport angina pectoris vagy myocardialis infarktusban szenvedő betegekhez rendelhető anélkül, hogy jelentősen károsítaná a szív bal kamra funkcióit. A fogyatékosság 2 csoportja beállítható az angina pectorisban vagy szívizominfarktusban szenvedő betegek számára szívelégtelenség jelenlétében, ami korlátozza az egyén azon képességét, hogy mozogjon és munkát végezzen. A stentelés után a fogyatékosság egy csoportjának megszerzése lehetséges a stenokardia vagy a szívelégtelenség miokardiális infarktusának kialakulásával, ami korlátozza a beteg önkiszolgáló képességét.

Ki nem tud működni miokardiális infarktus után

A szívroham után minden betegnek - függetlenül attól, hogy kaptak-e valamilyen rokkantsági csoportot - mentesülni kell a kemény munkától, amely a káros hatások kialakulásához vezethet. Akár egy adott szakterületen is dolgozhat, szakképzett szakember dönti el, figyelembe véve a beteg egyedi paramétereit, de van egy lista azokról a szakmákról, amelyeket a szívroham után nem ajánlottak:

  • pilóta, stewardess vagy stewardess;
  • daru üzemeltető, alpinista;
  • villanyszerelő;
  • biztonsági őr, forgalomirányító, tömegközlekedés-vezető;
  • postás, futár;
  • értékesítő, vendéglátó-ipari üzem alkalmazottja (más hasonló szakmák fokozott fizikai és pszicho-érzelmi stresszel);
  • a testre ártalmas vegyi anyagok kitermelésével és / vagy feldolgozásával kapcsolatos különlegességek;
  • a napi munkát vagy éjszakai szolgálatot magában foglaló foglalkozások;
  • a környezetkímélő helyeken végzett munkával kapcsolatos szakterületek, valamint az emberi településtől távol eső területeken;
  • a gépekkel, szállítószalagokkal és hasonló potenciálisan nem biztonságos mechanizmusokkal kapcsolatos munkák.

Az ilyen munkához való visszatérés elfogadhatatlan, mivel nagy kockázatot jelent az ismétlődő szívroham kialakulásában, gyakran súlyosabb formában.

Az örökös fogyatékosság nem jelenti az újbóli vizsgálatot. A fogyatékossággal foglalkozó csoport, amelynek újbóli vizsgálata van, általában 1-3 évre szól.

Megelőzés és rehabilitáció

Bizonyos esetekben a foglalkozási terápiával foglalkozó foglalkozási terápia az infarktus utáni rehabilitáció részeként segíthet az elveszett munkaképesség helyreállításában. Ezenkívül bizonyos esetekben a munkakörülmények a szívroham után jelentkező kockázatok csökkentése érdekében módosíthatók. Szükség lehet pszichológiai segítségre.

Miokardiális infarktus után nem nagyon fontos, hogy pontosan követjük az összes orvosi javaslatot - a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatának csökkenése nagyban függ attól. A páciens köteles betartani a rossz szokásokat, fizikai terápiás gyakorlatokat, a túlsúly korrekcióját, a vérnyomás nyomon követését, és rendszeresen meglátogatni az orvost, hogy értékelje az egészségét.

Miokardiális infarktus és / vagy stentelés után éves fürdőkezelés látható. A nyugdíjasoknak tanácsos elkerülni a fizikai és szellemi erőfeszítéseket, hiszen az e korcsoportba tartozó emberek a legnagyobb szívroham kialakulásának veszélyével járnak.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.