A szívkoszorúér-támadás mi az
Egy olyan szív, amely legalább egyszer szenvedett súlyos izémiából, soha nem lesz ugyanaz. Ha legalább egy koszorúér-támadása van a történelmében, akkor gondosan ellenőrizze az állapotát. Az egyszerű ajánlások betartásával jelentősen csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát.
Miokardiális infarktus: akut periódus és patológiai változások kialakulása
A betegségek nemzetközi osztályozása megkülönbözteti az ischaemia különböző formáit, a betegség nevei eltérhetnek a sérülés súlyosságától függően, kezdve a stabil anginától és a szívizom-nekrózis támadásával. Az EKG patológiájának meghatározása az ischaemia stádiumától függ. A szívizom hátsó falának nekrotikus folyamatát sokkal nehezebb meghatározni, mint az elülső fal sérülése, mivel ez nem mindig látható az elektrokardiogramon.
Az akut miokardiális infarktust a szívműködés károsodása és más jellegzetes tünetek jelzik, számos komplikációval jár, és életveszélyes.
Megkülönböztetik a szívizom nekrózisának kialakulását:
- Az izomrostok károsodása. A normális véráramlás a koronária artériákon való megsértésével összefüggésben tartós ischaemia lép fel. Az oxigénhiány hátrányosan befolyásolja a kardiomiociták állapotát, az érintett területen romlik. Még mindig élő rostok reagálnak az ischaemiara, fájdalom keletkezik. A színpad több órától 2-3 napig tart.
- A klinikai tünetek akut megnyilvánulásának időtartama. Az ischaemia súlyosságától függően különböző helyeken fordulhat elő nekrózis vagy enyhe szövetkárosodás.
Figyelem! Egy tapasztalt orvos képes a jellemző jelek szerint diagnosztizálni, mint például: a mellkasi fájdalom égése és megnyomása, a halál félelme, szédülés.
Két héten belül folytatódik a gyulladás nidusza. Az EKG dekódolása segít a kóros Q hullám észlelésében, a nekrotikus terület perifériáján ischaemiás zóna alakul ki.
Akut miokardiális infarktus - a világ halálozási struktúrájának vitathatatlan vezetője
- Cél a szubakut színpadon. Az izomszövet végső stabilizációja van. A nekrózis területe világossá válik, és a sérült területek helyreállnak. Nehéz pontosan megmondani, hogy mennyi ideig tart ez a szakasz. Általában időtartama legfeljebb 3 hónap, súlyos esetekben legfeljebb 1 év.
- Cicatricial szakasz. Az akut időszak jelei végül eltűnnek, egy személy gyakorlatilag megszűnik a szegycsont mögötti fájdalom megnyomásával, szédüléssel és gyengeséggel. Az adaptív mechanizmusok az érintett lézió helyén szálas szövet keletkeznek. Az egészséges területek hipertrófia, amely megpróbálja kompenzálni a szív működésének csökkenését.
Ha arra a következtetésre jutottak, hogy az ischaemia támadását írta le, az egyiknek védőn kell lennie.
Fontos! A koronária betegség enyhe megnyilvánulása a megfelelő kezelés hiányában az idő súlyosabb formái lehetnek.
A bal kamra meghibásodása veszélyes szövődmény, amelyet kardiogén sokk követ.
Miokardiális infarktus: okok és diagnózis
A szívroham spontán előfordulása meglehetősen gyakori. A személy ismerős tevékenységet folytathat, amíg az égő mellkasi fájdalom meglepetéssel veszi át. Az orvosok ezt a betegséget a polietiológiai betegségeknek tulajdonítják, és azzal érvelnek, hogy az AMI csak akkor alakul ki, ha predisponáló tényezők vannak.
Az ateroszklerózis az akut miokardiális infarktus leggyakoribb oka.
Az ischaemia oka a koszorúerek elzáródása:
- vérrög a koszorúér-trombózisra;
- atheroscleroticus plakk.
A koszorúér-betegség etiológiája a következő feltételekkel társítható:
- magas vér koleszterinszint (az ateroszklerózissal való kapcsolat létrejött);
- endokrin patológiák;
- vér patológiák (hiperkoaguláció, trombózis);
- magas vérnyomás;
- rossz szokások;
- előrehaladott kor és a keringési rendszer egyidejű betegségeinek jelenléte.
Az AMI diagnózisa szükségszerűen magában foglalja az elektrokardiogramot, amely segít a patológiás rendellenességek azonosításában. A neutrofil leukocitózis kimutatására vérvizsgálatot végeznek. A miokardiális infarktus további diagnózisát, akut formáját a vér nekrózisának biokémiai markereinek (CK-MB, tropinin, myoglobin) kimutatásával végezzük.
Hogyan hat a szívizom nekrózisa az EKG-n
A betegségnek az elektrokardiogramon való megnyilvánulása a lézió helyétől, méretétől és a nekrotikus folyamat súlyosságától függően változhat. Ezzel szemben a betegség legtöbb formája gyakori jelei vannak.
"Q-infarktus" - abnormális Q hullám kialakulásával, néha kamrai komplex QS (általában nagy fókuszú transzmuralis miokardiális infarktus)
A nekrotikus szívbetegségben szenvedő EKG számos funkcióval rendelkezik:
- a károsodás szakaszában: az S-T szegmens emelkedése a kontúrvonal fölött, az R hullám csökkent amplitúdóval, a patológiai Q hullám jelenléte a nekrózis kialakulásától függ, ebben a szakaszban hiányzik;
- a leg akutabb stádiumot az alábbiak jellemzik: enyhe csökkenés az S-T szegmensben, kóros Q hullám megjelenése, negatív T hullám;
- a betegség harmadik szakasza két részre oszlik: először egy nagy T-amplitúdójú T-hullám van jelen az EKG-n, mivel jobb lesz, csökken és emelkedik az izolinhoz;
- a cicatrizációs szakaszban az elektrokardiogram normális megjelenése helyreáll, a Q hullám eltűnik, az S-T szegmens visszatér az izolinhoz, a T hullám pozitív lesz.
A szív normális működésének helyreállítása az AMI szenvedése után egyéni. Néhány embernél a betegség jelei nagyon gyorsan eltűnnek, és történetét szinte lehetetlen megállapítani az EKG-n, másokban a patológiás Q hullám sokáig fennállhat.
Milyen tulajdonságokkal rendelkezik Q-szívroham
A kis fókuszú lézió könnyebben tolerálható, mint a betegség nagy fókuszú formája. A betegség Q-formájára jellemző klinikai tünetek kevésbé kifejezettek. Lehet, hogy enyhe mellkasi fájdalom, ami hasonlít a stenokardia támadására.
„Nem Q-infarktus” - nem kíséri a Q hullám megjelenése, negatív T-fogakkal (általában kis fókuszú szívinfarktus) nyilvánul meg
Fontos! Ilyen betegség esetén elektrokardiogramot észlelünk patológiai Q hullám nélkül.
Néhány ember, aki egy kis fókuszú myocardialis nekrózisformát tapasztalt, csak a rutin vizsgálat során, például orvosi vizsgálat során megtanulja a kóros változások jelenlétét. Figyelmet kell fordítani a T-hullámra, amely a betegség ilyen formájával nagymértékben megváltozik, kettős fogúvá vagy szaggá válik.
Akut koszorúér-infarktus
Mivel az ischaemia tünetei jelentősen eltérhetnek, vannak olyan esetek, amikor a szívizom nekrózisa tévedett az anginával.
A koszorúér-szindróma kezelésének megkezdése előtt ajánlott egy elektrokardiogram készítése, amely segít megállapítani a betegség típusát:
- Akut miokardiális infarktus S-T szegmens magasságával. A véredényt egy trombus vagy egy atheroscleroticus plakk blokkolja, amely ischaemiát, transzmuralis károsodást okoz a szívizomban.
- Célja az S-T szegmens felemelése nélkül. Ilyen típusú EKG-t figyeltünk meg a nekrotikus folyamat kezdeti szakaszában. A kis fókuszváltozások rögzítésével az S-T szegmens a szokásos szinten van, és a kóros Q hullám a leggyakrabban hiányzik. Az anginától való eltérés a nekrózis markerek jelenléte.
A szívizominfarktus tipikus eseteit rendkívül intenzív fájdalom szindróma jellemzi, a mellkasi fájdalom lokalizálódása és a bal váll, a nyak, a fogak, a fül, a nyakörv, az alsó állkapocs besugárzása.
Fontos! A kórházba való belépéskor a pácienst általában „koronária szindróma” általános diagnosztizálására adják, amely lehet az elektrokardiogramon az S-T szegmens emelkedésével vagy anélkül.
Kardiológus vizsgálata és panaszgyűjtés után további vizsgálatot végeznek az instabil angina és a szívizom nekrózisa megkülönböztetésének megkönnyítése érdekében.
Miokardiális infarktus: hogyan lehet sürgősségi ellátást biztosítani
Ha gyanít, hogy a szívrohamnak mentőt kell hívnia. Az öngyógyítás visszafordíthatatlan súlyos következményekkel járhat.
Fontos! „Ha már van éles fájdalma a szegycsont mögött, ez a nekrózis középpontjának növekedése. A betegség kezelésének folyamatos sikere attól függ, hogy az első segélyt milyen mértékben nyújtják. ”
Míg az egészségügyi dolgozók a beteghez mennek, a tevékenységek sorrendje a következő:
- a páciensnek teljesen pihennie kell, ezért kívánatos, hogy vízszintes helyzetbe kerüljön, lazítsa meg a szűk ruhákat, nyissa ki az ablakot, hozzon létre egy nyugodt beltéri környezetet;
- megpróbálhatja megállítani a nitroglicerinnel való támadást, képes enyhén csökkenteni a koszorúérek görcsét;
- az elsősegélynyújtás nem jelent különleges gyógyszereket (trombolitikus szereket, antikoagulánsokat), azokat egy kórházban, egy orvos felügyelete alatt kell szedni, hogy az ilyen gyógyszerek a beteg számára nagyon kockázatosak legyenek;
Az atherosclerosis további fejlődésének lelassítása érdekében fontos, hogy megakadályozzuk a zsíros plakkok kialakulását az edényekben. Ehhez a statinok csoportjától gyógyszereket írtak le.
- ha szívmegállás gyanúja merül fel, azonnal indítsa el a páciensnek egy közvetett masszázst, amely 30 mellkasi prés formájában jelenik meg, néha szükség lehet a tüdő mesterséges szellőzésére.
Az AMI támadását teljesen kábító fájdalomcsillapítók végzik. A kórházban a betegség megismétlődésének megelőzésére specifikus terápiát írhatnak elő, amely egy olyan gyógyszert tartalmaz, amely csökkentheti a szív terhelését és megvédi az izomszövetet az ischaemia ellen.
Az akut miokardiális infarktus szövődményei
Még ha a nekrózis jelei sem maradnak fenn az elektrokardiogramon, és jól érzi magát, rendszeresen ellenőrizni kell, hogy kizárja a veszélyes szövődményeket.
Az AMI súlyos következményeket okozhat:
- szívelégtelenség;
- a legközelebbi szövődmény a kardiogén sokk;
- pulmonális ödéma (a szívelégtelenség következtében);
- Dressler szindróma (autoimmun károsodás a szívizomra);
- a ritmus és a vezetés változásai (aritmiák, blokádok).
Gyakran előfordul, hogy a szövődmények a myocardialis infarktus első óráiban és napjaiban jelentkeznek, ami súlyosabbá teszi.
A huszonegyedik század gyógyszere nem áll fenn, gondosan tanulmányozza az egyes kardiológiai betegek problémáit. A betegség súlyos következményeinek kiküszöbölésére számos olyan gyógyszer van, amely segít csökkenteni a szív terhét, helyreállítja az érrendszert, és védi a szöveteket az ischaemia kialakulásától. A betegség kezdeti időszakában nyújtott megfelelő elsősegélynyújtás és az orvosok ajánlásainak gondos betartása segít csökkenteni a szövődmények kockázatát.
Az akut miokardiális infarktus tünetei
Azok az emberek, akik először a szívizom nekrózisa miatt szenvedtek, hosszú ideig emlékeznek a megnyilvánulásaikra. Bizonyos esetekben a tünetek némileg eltűnhetnek, attól függően, hogy vannak-e társbetegségek vagy a betegség kis fókusza.
Figyelem! Ha cukorbetegségben szenved, nehéz megérteni, hogy mi történik a szívvel. A szövetek érzékenysége csökken, ezért néhány ember nyugodtan tolerálja a betegséget a lábukon.
Tényleg megragadja ezt a súlyos betegséget, ha:
- Az akut szakasz jele az égő és elnyomó jellegű szegycsont mögötti fájdalom, amely a bal karnak, a válllapnak, a nyaknak, az állkapocsnak adja. Emésztési zavarok, hasi görcsök, végtagok zsibbadása lehet.
A betegek panaszai a miokardiális infarktus során a betegség formájától (tipikus vagy atípusos) és a szívizom károsodásának mértékétől függenek.
- Az ischaemia jellemző jelei: szédülés, rossz közérzet, légszomj, gyors fáradtság. A hideg verejték jön ki, a támadás alatt álló személy teljesen képtelen folytatni a szokásos tevékenységeket.
- A vérnyomás ugrik (csökkenhet vagy emelkedhet a kritikus értékekig), az impulzus gyakoribbá válik, erős az izgalom az állapotára és életére. Néha a testhőmérséklet emelkedik, vannak tünetek a szervezet mérgezésével a halott szövet részecskéivel.
A betegség klinikai változata fontos (hasi, asztmás, kollaptoid, aritmiás stb.). A betegség formájától függően hányinger vagy köhögés léphet fel, ami további nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálásában.
Figyelem! Voltak olyan esetek, amikor a pácienst gyomor-bélrendszeri patológiával vagy tüdőkkel gyanúsították be a kórházba, de csak alapos vizsgálattal kiderült, hogy a szívizom nekrózisa jelei voltak.
Ha nem diagnosztizálunk időben, súlyos szindrómák fordulhatnak elő, amelyek veszélyeztetik a beteg életét.
Akut miokardiális infarktus kezelése
A koszorúér-betegségre jellemző tünetek komplexuma nem vonatkozik a „maguk által áthaladó” körülményekre. A szorító fájdalom eltűnése a szegycsont mögött nem hoz teljes helyreállítást. Még a nekrózis kis fókusza is súlyosan befolyásolhatja a szív működését.
A miokardiális infarktus terápia célja az aritmiák, a szívelégtelenség, a kardiogén sokk megelőzése és megszüntetése.
A betegség kezdeti időszakában nagyon erős fájdalom van, amely intenzív kezelést igényel:
- nitroglicerin standard dózisban 0,4 mg (a hatásfok növelése érdekében ajánlott a nyelv alá helyezni, maximum 3 tablettát használhat);
- béta-blokkolók, amelyek az ischaemia elleni küzdelmet segítik, és segítenek megvédeni a szívterületeket a nekrózis ellen (standard gyógyszerek a Metoprolol és az Atenolol);
- Súlyos esetekben, ha jelentős nekrotikus folyamat van, intravénásan beinjektálják a kábító fájdalomcsillapító szereket, például a morfint.
A miokardiális infarktus veszélyes, elsősorban szövődményei miatt. A sérült szövet helyreállítása és a beteg szívének csökkentése érdekében a kardiológus egy speciális terápiát választ ki.
A súlyos myocardialis infarktusra szánt gyógyszereket folyamatosan, és nem csak az akut periódusban veszik fel a visszaesés megelőzésére:
- Thrombolytics (streptokináz, urokináz). A betegség patogenezise leggyakrabban abban rejlik, hogy megszakad a véráramlás a koszorúereken keresztül, amelyeket egy vérrög blokkol.
- A béta-blokkolók. Csökkentse az oxigén igényét, csökkentse a szívizom terhelését. Gyakran alkalmazzák az artériás hipertónia kezelésében. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek képesek csökkenteni a vérnyomást.
A fájdalom szindróma enyhítése a kábítószer-fájdalomcsillapítók kombinációja.
- Antikoagulánsok és trombocita-ellenes szerek. A kezelési standardok olyan termékeket tartalmaznak, amelyek vékonyítják a vért. A legnépszerűbb az acetilszalicilsav. Ellenjavallt a gyomorhurutban és a bronchiás asztmában.
- Nitrátok. A nitroglicerin alkalmazása a támadás első percében megfelelő, jótékony hatása a szívizomsejtek ischaemia elleni védelmére. Használata csökkenti a szövődmények kockázatát, beleértve a kardiogén sokkot.
Ha betartja az összes klinikai irányelvet, elkerülheti a sok veszélyes szövődményt. Az AMI története sebezhetőbbé teszi a személyt. Még enyhe fizikai terhelés ismétlődő támadáshoz is vezethet. Az élet megkönnyítése érdekében a kardiológiai szakemberek egy algoritmust nyújtottak a beteg állapotának javítására.
Az orvosok ajánlása a miokardiális infarktusra
Ahhoz, hogy életed a szívroham után ugyanaz legyen, meg kell változtatni az életmódodat. Az AMI-nek megfelelő orvosi kezelés nem elegendő. A káros élelmiszerek, a súlyos fizikai munka, a krónikus stressz és a társbetegségek jelenléte kedvezőtlenül befolyásolhatja a szervezet gyógyulását. A klinikusok világszerte olyan klinikai irányelveket dolgoztak ki, amelyek célja a beteg állapotának javítása.
A szívinfarktus megelőzéséhez szükséges feltételek az egészséges és aktív életmód fenntartása, az alkohol és a dohányzás elkerülése, kiegyensúlyozott étrend.
Az akut miokardiális infarktus csak megfelelő táplálkozással jár:
- alacsony koleszterinszintű élelmiszerek;
- friss gyümölcsök, zöldségek, bogyók, amelyek nagy mennyiségű vitamin segítségével hozzájárulnak a szívszálak regenerációjához;
- különleges diétát igényel, ami magában foglalja a gyorsétterem, a chipek, a kekszek stb.
- az alkohol és a kávé elkerülése.
Ha egy személy gyakran ragaszkodik a szívéhez, kis edzés után légszomj, végtagjai zsibbadnak, vagy nyomásesések - ez riasztó harang lehet a betegség előrehaladtával.
Az akut miokardiális infarktus megelőzése megköveteli, hogy gondosan ellenőrizze saját egészségét, ami azt jelenti, hogy:
- megszabadulni a rossz szokásoktól (a nikotin negatív hatással van a vérerekre és a szívre; a kávé növeli az oxigén szükségességét);
- diétás ételek;
- mérsékelt fizikai erőfeszítés (kiváló választás a friss levegőbe járás);
- stressz hiánya, tanulási relaxációs technikák;
- súly fenntartása a normán belül;
- a vérnyomás és az impulzus időszakos mérése.
Az AMI-t könnyebb elkerülni, mint később az életben, hogy kezelje magát. Azoknál, akik hozzászoktak a rendszeres testmozgáshoz, enni a megfelelő ételt, és próbálják pozitívan nézni az életben, a koszorúér-betegség sokkal kevésbé gyakori.
Akut miokardiális infarktus, hogyan történik a rehabilitáció
A betegség kialakulása és a betegek rehabilitációja minden esetben különböző módon történhet. Egyesek ischaemiát szenvednek, ami nagyon veszélyes, és ugyanakkor csendben végzi a szokásos tevékenységeket. Más betegek a betegség után kénytelenek elkerülni a szükségtelen stresszt, némelyikük még a fogyatékosság nyilvántartásba vételét is megkezdi. A megfelelően választott sportok gyorsabban segíthetnek.
Az akut myocardialis infarktus utáni terápiás kezelés azt jelenti, hogy:
- mérsékelt dinamikus terhelések (futás, korcsolyázás, görkorcsolya, kerékpározás, úszás);
- légzési gyakorlatok (például Strelnikova edzőkomplexum);
- Indiai jóga.
De a statikus gyakorlatok a magok nagy terhelésével kategorikusan ellenjavalltak.
Figyelem! A nehéz súly növelése hozzájárulhat a roham megismétlődéséhez. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gimnasztikát nem a hegképződés szakaszában kell kezdeni.
Az orvosok ajánlásainak való megfelelés és az egészséges életmód fenntartása segít abban, hogy gyorsan helyreállítsa a rossz szíveket.
A szívkoszorúér-támadás mi az
Hogyan különbözik a myocardialis infarktus a sérülés helyétől függően (melyik szívszakaszt érinti)
A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
Attól függően, hogy melyik edényben szenvedett el a károsodás, ahol a szívizom vérellátása megállt, ez az izomterület hatással lesz.
Mivel a szívizom vérellátása főként két nagy (törzs) edényen keresztül történik, egyikük blokkolása a legsúlyosabb myocardialis infarktust eredményezi.
Ha a bal szívkoszorúér érinti, akkor az elülső szívizominfarktus kialakul, ha a jobb szívkoszorúér érinti, akkor a REAR myocardialis infarktus alakul ki.
Hasonlítsa össze az elülső és hátsó myocardialis infarktus méretét.
Az elülső szívrohamok kedvezőtlenebbek, különböző szövődmények, mint például a szívelégtelenség, a szív aneurizma, a szívritmuszavar vagy más gyakran kialakuló komplikációk.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bal szívkoszorúér a szívizom többségét biztosítja, és az úgynevezett „élet folyó”. Amikor a hátsó szívrohamok különböző blokádokat alakíthatnak ki, a szívfrekvencia jelentős csökkenése.
Az ábrák magyarázata A trombusz elzárta a koszorúér artériáját. A blokk alatt a véráramlás megállt. Az infarktus színe sárga.
Mi a hipertóniás válság: kezelés, okok és következmények
A hipertóniás krízist minden egyes egyénre jellemző a nyomásszint, amely jelentősen eltér a szokásos mutatóktól.
Ha bizonyos esetekben a mért nyomás normálisnak tekinthető, akkor mások számára megemelkedik.
A hipertóniás válság veszélyes, mert komoly egészségügyi problémákat okozhat, különösen a látás romlását, a létfontosságú szervek károsodását: vesék, szív, máj.
Előfordul, hogy a válság következménye a stroke. Ha nyomásesés történt, rendkívül fontos, hogy a betegnek a lehető leggyorsabban vigyázzon, ami:
- a válság tüneteinek megszüntetése;
- a komplikációk kialakulásának megakadályozása.
Ha megfelelő gyógyszereket szed, gyorsan normalizálhatja a vérnyomást. Az orvos kiválasztja a gyógyszert, figyelembe véve a beteg életkorát, testének és történetének jellemzőit. Az orvosi ellátás során pontosan kell kiszámítani a nyomásesés mértékét és az elérendő szintet.
Kockázati tényezők és válságfajták
A hipertóniás válságoknak vannak bizonyos hajlamok, ezek az érzelmi túlterhelés, a stressz, az időjárási viszonyok változása, a túl sok só használata, az alkoholfüggőség.
Nem kizárt, hogy a hipertóniás válság elárasztja a pácienst, aki hosszú ideig kábítószereket vett a nyomás csökkentésére és élesen elutasította őket. A kóros állapot legvalószínűbb oka azonban ideges sokk lesz.
A hipertóniás válság fő tünetei a félelem és a szorongás indokolatlan értelme, amelyet először el kell távolítani, hogy a nyomás normális legyen.
A hipertóniás válságok két típusra oszthatók, a súlyosságtól függően:
- egyszerű (első típus);
- bonyolult (második típus).
Az első esetben a támadás több órán át is tarthat. Ez idő alatt a beteg izgalmat, fejfájást, kényelmetlenséget tapasztal a szívében, és szédül. Lehetséges, hogy az egész testben elkezdődik a pulzálás és a remegés, amelyet el kell távolítani.
Ha a vizsgálatokat elvégzi, a beteg vérében megnő a leukociták, a vizelet - fehérje. A válság első típusában a célszervek nem szenvednek, és ahhoz, hogy ebből az állapotból kijussanak, a segítséget 24 órán belül kell elvégezni. Általában elegendő gyógyszert szedni és szigorú ágyágyazást követni. A kórházban nincs szükség kórházi ápolásra, a válság klinika gyorsan halad, a fej megáll.
A második típusú hipertóniás válságok több napig tartanak, és a tünetek sokkal hangsúlyosabbak. A beteg szenved:
- szívfájdalmak;
- hányinger;
- hányás;
- csökkent látásélesség.
A szövődmények között meg kell jegyezni a tüdőödéma, a stroke, a szívroham. A vér laboratóriumi vizsgálata az ESR, a fehérvérsejtek nagy számát mutatja. Ez a fajta válság kórházi ellátást igényel, mivel közvetlen veszélyt jelent a beteg egészségére és életére.
A bonyolult hypertoniás válság gyakran megismétlődik. Emberek, akiknél fennáll a krónikus artériás hipertónia veszélye.
Az esetek túlnyomó többségében a mentőhívást a vérnyomás ugrása okozza. Érdemes megjegyezni, hogy a beteg férfiak szignifikánsan kisebbek, mint a nők.
A válságos segítségnek villámgyorsnak kell lennie, különben elkezdődhet a stroke.
A hipertóniás válság klinikája és következményei
A magas vérnyomás kialakulásának jelei a nyomás gyors növekedése. Általában feltételezzük, hogy ebben a helyzetben meghaladja a 120 milliméter higanyt. Azonban a felső határ bármi lehet, mert az az emberi test egyedi jellemzőitől függ.
A kóros állapot egyéb tünetei:
- fejfájás, különösen a nyakban;
- szédülés;
- rossz látás;
- a szemgolyók (nystagmus) akaratlan rezgése;
- láz;
- koordináció, járás.
Az időben és megfelelő orvosi ellátás hiányában a hipertrófiai válság súlyos károsodást okoz a veséknek, a szívnek és a tüdőnek. Nagy a valószínűsége, hogy egy krízisben szenvedő beteg stroke-ot, miokardiális infarktust, anginát kezd. A férfiaknál a központi idegrendszer zavara lehet, az űrben, időben és még kómában is eltűnik a tájékozódás.
Amikor a beteg továbbra is szédül a válság után, nem kerülheti meg az orvosi segítséget, és nem határozza meg a kellemetlen jelenség pontos okait. Lehetséges, hogy egy másik betegség és nem nyomás következtében szédülés keletkezett.
Ha fejfájása van, akkor még egy ideig még mindig kényelmetlen lehet a nyelőcső területén. Ebben az esetben az orvos gyógyszert rendel. Az ilyen alapok általában erősek, ezért az adagolásuk az utolsó milligrammig terjed.
A válság utáni helyreállítás megköveteli az ágy pihenését, ami jelentősen enyhíti a következményeket, szédülést. Az elviselhetetlen fájdalmak miatt az orvos anesztetikumot javasol.
Mi a teendő és milyen algoritmus
Mielőtt elkezdené kezelni a pácienst, és felírná neki a hatékony tablettákat, az orvos segít leküzdeni a félelem és a szorongás érzését, amely elkerülhetetlenül felmerül a válság során.
Hogy megszabaduljon az ilyen jellegű kényelmetlenségektől, segít a kábítószerek:
- Corvalol;
- motherwort tinktúra;
- valerian tinktúra.
Mivel a gyógyszerek elkezdenek dolgozni, a beteg légzése egyenletes és nyugodt lesz.
Otthon, mielőtt a mentő megérkezne, megengedhető a kezelőorvos által előírt gyógyszerek bevitele. Amikor a beteg súlyos fájdalmat tapasztal a fejben és a szédülést, a nitroglicerin látható. Használat után legalább 15 percenként ellenőrizni kell a tonométer teljesítményét.
Annak érdekében, hogy a lehető leggyorsabban orvosi segítséget nyújtson a magas vérnyomású válságnak, az orvosnak pontos tájékoztatást kell nyújtania a kóros állapot tüneteiről és meg kell mondania:
- mennyi ideig kezdődött a nyomás;
- milyen alacsony nyomás van a beteg számára, és milyen magas nyomás van;
- mennyi ideig tart a támadás, mi a klinika;
- milyen tablettákat használtak a támadás óta;
- vajon a beteg folyamatosan veszi-e a gyógyszert;
- Van-e már stroke, szívroham, cukorbetegség.
Minél több információt kap az orvos, annál könnyebb lesz segíteni. Ezen túlmenően az orvosnak meg kell határoznia a válság bizonyos típusát annak érdekében, hogy előírja a helyes kezelést.
Először a szívizom munkájának intenzitásának növekedése következik be, amelyhez a szisztolés nyomásugrás kezdődik. Ezek a folyamatok azonban nem befolyásolhatják a diasztolés nyomást.
A páciens túlzott izzadással jár, a szívverés gyorsul, tachycardia fordul elő. Néhány óra elteltével a támadás klinikája nyom nélkül halad, még akkor is, ha csak otthon kell kezelni, és gyorsan enyhíteni kell a nyomást.
A második típusú válságban mind a diasztolés, mind a szisztolés nyomás változik. A hipertóniás válság ebben az esetben több napig tart, a beteg érzi a gyengeséget, szédülést, és a fekete foltok folyamatosan láthatók a szeme előtt.
Gyakran van a légzőrendszer sérülése, stroke. Ezért ez a feltétel gyors cselekvést, gyógyszert igényel, és a beteg a kórházban fog kezelni.
Gyógyszerek a komplikált válság ellen
Az ilyen típusú hipertóniás válságok kezeléséhez tabletták formájában szükséges gyógyszerek szükségesek. A férfiakat és a nőket drogokkal kezelik:
Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy a tachycardia szenvedők számára is nagyszerű, ha stroke-ot szenvedtek. Ha más tabletták és felvételek növelhetik a szívteljesítményt, a Clofelin nem rendelkezik ezzel a tulajdonsággal.
A gyógyszer a használat után egy órán belül eléri a kívánt hatást. Ha az első adag után a tabletták nem változtatták meg a beteg állapotát, az eljárást egy óra múlva megismételjük.
De vannak ellenjavallatok, például nehéz munka, amely koncentrációt igényel, mivel a klonidin nyugtató hatású. Továbbá, a gyógyszer nem kívánatos, ha a klinika és a súlyos mentális zavarokkal kapcsolatos hipertóniás válság okai.
A nifedipin egy másik hatékony gyógyszer, amely segít a stroke-ok megelőzésében és a hypertoniás válság jeleiben. A rágáshoz kapszula formájában állítják elő. A gyógyszer kezdete legfeljebb 30 perc. A nyomás azonban ennél az időnél sokkal korábban csökken, és az eredmény több órán át tárolódik, a fej megáll.
Úgy véljük, hogy ennek a gyógyszernek a használata a szívkoszorúér-betegség kialakulását okozhatja, ami a nyomáscsökkenés fokozott mértékével jár. Ezért néhány beteg:
A magas vérnyomás kezelésére olvasóink sikeresen használják a ReCardio-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
- fájdalom észlelhető;
- szédülnek;
- hányás kezdődhet.
Az első válságkezelés a Captopril. A gyógyszer viszonylag olcsó, de nagyon hatékony és idős betegek számára alkalmas.
A tablettákat nemcsak akkor ajánljuk, ha a hipertóniás válság tünetei megkezdődtek, hanem megelőzésére is.
A hipertóniás díjak sürgősségi kezelése
Mi a teendő, ha egy magas vérnyomású válság erős tünetekkel, szédüléssel jár, és a beteg elveszti az eszméletét? A válság által bonyolult klinika azonnali elsősegélyt igényel, különösen, ha a beteg otthon van. Továbbá, a rokonoknak még mindig tudniuk kell a megfelelő cselekvési sorrendet. Ezt az állapotot intravénás injekciók, nem tabletták segítségével kell kezelni.
Hát segít megbirkózni a problémával, és megakadályozza a nátrium-nitropruszid gyógyszer következményeit. A gyógyszer előnye, hogy csökkenti a nyomást, de hatása könnyen szabályozható.
A nátrium-nitroprusidot használják:
- a vérerek dilatációja;
- csökkenti a szívverést.
Ennek eredményeképpen a roham sokkal kevésbé nyilvánul meg és tart, a koszorúér-véráram normalizálódik, és a klinika nem olyan fényes. Tudnia kell, hogy a toxikus mérgezés ilyen gyógyszerekből, szédülésből, gyengeségből, hányingerből, testhőmérséklet emelkedésből indulhat ki. Ezért lehetetlen az adagolás megsértése, és csak annyi pénzt kell alkalmazni, mint amit a kórházban írtak le.
A vérnyomáscsökkentő válság segítségével a nitroglicerint használják. Ezt a gyógyszert tabletták formájában lehet megvásárolni, de a gyógyszer a leghatékonyabb injekcióban. Jellemzője a testre gyakorolt gyors hatás, amely olyan gyorsan megállhat.
A vérnyomáscsökkentő válság kezelése a Trimetaphan camsilate gyógyszer segítségével történik, amelyet intramuszkulárisan adnak be. A közelmúltban azonban a piacon több modern gyógyszer jelent meg, amelyeket kevésbé ellenjavallatok jellemeznek, például Corinfar. Ez a gyógyszer még a koszorúér-betegségre is alkalmas.
A Corinfar gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és a bevétel után 15 perccel kezdődik. A Corinfar nem alkalmazható, ha stroke vagy miokardiális infarktus van, még szédül.
Egyéb segítség a hipertóniás válság esetén
A hipertóniás válságot népszerű módszerekkel lehet kezelni, de feltéve, hogy a klinika engedélyezi a betegséget, és az orvos jóváhagyta az ilyen terápiát.
Először is, a házak kezdik figyelni a diétájukat. Élesen korlátozni kell az asztali só, a marinádok, a savanyúságok és a különböző fűszeres fűszerek használatát. Ha a beteg nem tud só nélkül élni, az orvos ajánlja a csökkentett nátriumtartalmú sót. És egy másik nagyszerű lehetőség a természetes méz felvételére a menübe, és gyógyszerként.
A lakás állapotának normalizálásához gyógyító italt kínálnak, például:
- dogrose főzet;
- cukorrépa- és sárgarépalé keveréke;
- kapros vetőmag infúziója.
Az ilyen italok, ha rendszeresen használják, normalizálják a nyomást, és kiváló módja lesz a válságból való kilábalásnak.
Amint a nyomásindikátorok normál határértéket értek el, és a betegség klinikai képe visszafogott, az anyajegy, a bazsarózsa, a galagonya vagy ezek keverékének tinktúráját használták. Az orvosok a támadást követően naponta háromszor 3 napig írják elő az ilyen gyógyszereket.
A hipertóniás klinika díja egy ideig is fennállhat, így teljesen normális, ha a fej továbbra is centrifugál. Ebben az időben hasznos, hogy sokat pihenjen, de mégsem tud:
- munka a számítógépen;
- olvassa el a kis nyomtatást;
- hajlítsa át.
megelőzés
A hipertóniás válság megelőzése összetett esemény, beleértve az ilyen blokkokat is:
- rendszeresen ellenőrizze a nyomást, függetlenül a jóléttől;
- vegye be a vérnyomást csökkentő gyógyszereket;
- a stresszes helyzetek és tapasztalatok elkerülése;
- magában foglalja a mérsékelt edzést és a nap folyamán sétál a szabadban;
- szabályozza a súlyát;
- állítsa be a táplálkozást.
A hipertóniás válság megakadályozható otthon, ha szisztematikusan figyelemmel kíséri az italt folyadék mennyiségét. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a válság során a nyomás magas, a nap folyamán nem lehet több mint 1200 ml vizet inni. A koffeint és a sót tartalmazó italokat ki kell zárni az étrendből.
A hipertóniás válság szükségszerűen helyreállítást eredményez. A rehabilitáció egyedileg történik, és attól függ, hogy mennyi ideig tart ez a feltétel, mennyi idő telt el, mielőtt a mentő megérkezett, függetlenül attól, hogy van-e hőmérséklet, stroke.
Ha a beteg egy hosszabb ágyas pihenőhelyen van, akkor könnyű edzést, masszázst alkalmazhat. Ezek a tevékenységek az ilyen problémák megoldására irányulnak:
- az idegrendszer stabilizálása;
- a fizikai stresszhez való alkalmazkodás;
- csökkent vaszkuláris tónus;
- a szív normalizálása.
Gyakorlatokat tehetsz otthon és a kórházban is. Ha a fejed újra elkezd forogni, várj egy kicsit a fizikai edzéshez. A cikkben szereplő videó szakértője a hipertóniás válságról beszél.
A szívizom hátsó infarktusának okai és kezelése
A szívizom-infarktus olyan betegség, amelyben a szívizomban nekrotikus fókusz alakul ki. Ennek oka a károsodott koszorúér-keringés. A sérülés különböző helyeken található, amelyek közül az egyik a szívizom hátsó fala.
- A betegség okai
- Fő tünetek
- A betegség diagnózisa
- Kezelési módszerek
- Lehetséges következmények
A hátsó falnak több része van: az alsó és a felső. Frenikus és bazális részeket is neveznek másképpen, kétféle szívroham:
Néha lehetséges, hogy a hátsó alapterületet érintő izolált elváltozások találhatók. Ez azonban rendkívül ritka. Leggyakrabban ezt a területet kiterjedt szívrohamok érik. Ebben az esetben a diafragmatikus régió hátsó része részt vesz a folyamatban, és néha a fal felső részén található.
A betegség okai
A szívizominfarktus okai, amelyek a hátsó fal területét érintik, nem különböznek specifikusan. Ez azt jelenti, hogy ez elsősorban az atherosclerosis miatt van, ami sok embert érint. Vannak azonban további tényezők, amelyek hozzájárulnak a szívroham kialakulásához:
- cukorbetegség;
- dohányzás és alkoholfogyasztás;
- magas vérnyomás és hipertóniás válság;
- emelkedett vér koleszterinszintje;
- elhízás;
- a testmozgás hiánya;
- öröklődés;
- a férfi nemhez tartozik (sajnos, gyakrabban a szívroham férfiaknál fordul elő, mint a nőknél);
- stressz.
Ezen körülmények listájának jelenléte jelentősen növeli a betegség kockázatát, ezért nagyon óvatosnak kell lennie az állapotában. Például a szívizom problémái a kopaszságot jelezhetik, mivel gyakran előfordul az androgének magasabb szintje. Ez viszont a szervezetben tapasztalható hormonális változásokról beszél, amelyekre a koleszterinszint és a vérnyomás növelésével reagál.
Fő tünetek
A szívroham kialakulásának fő tünete a mellkasi fájdalom, amely súlyos és balra nyúlik, például a kar és a lapát. Ezen kívül:
- gyengeség;
- izzadás;
- vérnyomáscsökkenés;
- szívritmuszavarok megjelenése.
A szívizom hátulján fellépő szívrohamnak saját jellemzői vannak:
- A tünetek nem olyan kifejezettek, mint az elülső fal sérülése esetén. Az esetek mintegy fele, a szívbetegség akut periódusa fájdalom nélkül megy végbe, és ez csak a hátsó bazális és hátsó membrán régióra vonatkozik.
- A hátsó fal myocardiumának ischaemiaját nehéz felismerni egy EKG segítségével, amelyet a standard vezetékek rögzítenek. A diagnózis megerősítéséhez általában további vizsgálatra van szükség.
- Nagyon gyakran vannak a betegség akut fázisának atípusos formái. Ezek közé tartozik a gyomor és az epigasztrium fájdalma által jellemzett gastritis, még az orvos által végzett tapintás is. Ez a forma is jelentős hányás és hányinger.
A betegség diagnózisa
Lehetőség van a betegség diagnosztizálására az EKG-adatok változásának ismeretében:
- A hátsó diafragmat az jellemzi, hogy az abnormális Q hullámot a második, harmadik és az AVF vezetésekben észlelik. A T hullám és az ST szegmens jellemző dinamikáját is megfigyelheti.
- Ha a hátsó bazális amplitúdó emelkedik az R V1, V2 és V3 vezetékekben. A patológiás Q hullám általában hiányzik a normál EKG vezetésekben, és a V7, V8 és V9 vezetékeknél regisztrálható.
Vannak más módszerek a szívkutatásban:
- Teljes vérszám és biokémiai paraméterek. Lehetetlen pontosan meghatározni a szívizominfarktust, külön erre a célra kifejlesztett vérvizsgálatok nélkül. Például az első két napban nő a neutrofil leukociták száma, és a harmadik napon eléri a legmagasabb pontját. Ezek és más mutatók segítenek a pontos diagnózis elkészítésében.
- Radiográfia. A szívroham komplikációjának egyik jele a vérstázis, amely mellkasi képpel detektálható.
- Az echokardiográfia. Ez a módszer különösen hasznos, ha az EKG-értékek nem világos képet adnak. A vizsgálat segít feltárni a szív látens ischémiáját, kizárni vagy megerősíteni a betegséget.
Kezelési módszerek
Tudnia kell, hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a szívinfarktushoz:
- A pácienst úgy kell elhelyezni, hogy a fejtábla felemelkedjen.
- Adjon egy nitroglicerin tablettát a nyelv alá, és még mindig többször is, de ebben az időben nyomon követheti a nyomást.
- Gyorsan hívjon egy mentőt, amely érkezéskor mindent megtesz.
- Ezenkívül megadhat egy Corvalol vagy valokordin személyt is.
Az esetleges támadás után végzett kezelés célja, hogy újraindítsa a vérkeringést az érintett területre, és megfelelő szinten tartsa azt. E cél eléréséhez az alábbi gyógyszerek használhatók:
- Aspirin. Megakadályozza a vérrögöket és gátolja a vérlemezkéket.
- Véralvadásgátlók. A vérrögökre hatnak, és megakadályozzák a vérrögök terjedését és kialakulását.
- Trombolitikumok. Cselekvésük a már kialakult vérrög feloldására irányul.
Az ilyen és egyéb kezelési módszerekről szóló döntést az orvos a pácienssel együtt végzi, figyelembe véve az állapotát és ellenjavallatait. Ha a kezelés nem segít, vagy késik, komplikációk lehetségesek.
Lehetséges következmények
A komplikációk a következők lehetnek:
- szívelégtelenség;
- kamrai fibrilláció;
- tromboembólia;
- akut szív aneurizma.
Ezért nagyon fontos, hogy ne csak időben segítséget nyújtsunk, hanem a megelőző intézkedéseknek is, amelyek elsősorban az egészséges életmód fenntartására irányulnak. Szintén szükség van az orvosi központokban rendszeres vizsgálatok lefolytatására, amelyek időben segítik a szív munkájának szabálytalanságainak felderítését és a súlyos következmények elkerülését.
Akut miokardiális infarktus - a patológiáról szól
Az akut szívinfarktus a szívkoszorúér-betegség egyik legveszélyesebb szövődménye. A patológia összefüggésben áll a szívizomban a nekrotikus folyamatok előfordulásával a szövetek oxigén éhezése miatt. Mi ez a feltétel, és hogyan kell kezelni azt, mi megértjük tovább.
Mi az?
A patológiát a szívizom egy vagy több területének elpusztítása kíséri. Ez annak köszönhető, hogy a koszorúér-keringés megáll. A szívterületek sok okból oxigén nélkül maradhatnak, de a szívizomot tápláló artériában a vérrög jelenléte elsődlegesnek tekinthető.
Ilyen oxigénmentes állapotban a szívizomsejtek "élnek" körülbelül fél órán keresztül, majd meghalnak. A patológiát számos, a bal kamra hátsó falának megszakadásából eredő, irreverzibilis folyamatok okozta szövődmények kísérik.
Okok és kockázati tényezők
Számos oka van a koszorúér-keringés megállításának. Ez a következő:
- Atherosclerosis. Krónikus artériás betegség, amelyet a veszélyes vérrögök képződése jellemez. Ha nem akadályozza a fejlődésüket, akkor a méretük növekedni fog, és végül megakadályozza az artériát és a vérellátást.
- A koszorúérek éles spasmája. Ennek oka lehet a hideg vagy vegyi anyagok (mérgek, gyógyszerek) kitettsége.
- Embólia. Ez egy olyan patológiai folyamat, amelyben a részecskék a nyirokban vagy a vérben jelennek meg, ami nem lehet ott, ami a helyi vérellátás megszakításához vezet. Az akut miokardiális infarktus oka leggyakrabban zsíros embolia, amikor a zsírcseppek a vérbe kerülnek.
- Futó vérszegénység. Ebben az állapotban a vér hemoglobinszintje jelentősen csökken, ezért csökken a vér transzportfunkciói, ezért az oxigén nem áramlik a megfelelő mennyiségben.
- Kardiomiopátia. A szívizom éles hipertrófiaját a vérellátás szintje és a megnövekedett igények közötti különbség jellemzi.
- Sebészeti beavatkozások. A művelet során az edény teljes egészében szétválik, vagy a ligálás.
A fő okok mellett lehetséges olyan kockázati tényezők azonosítása is, amelyek szívrohamhoz vezethetnek. Ezek a következők:
- a szív- és érrendszeri betegségek (gyakran szívkoszorúér-betegség);
- cukorbetegség;
- korábbi szívinfarktus;
- magas vérnyomás;
- szívritmus;
- emelkedett koleszterinszint;
- dohányzás vagy alkoholfogyasztás;
- elhízás;
- helytelen étrend (só és állati zsírok visszaélése);
- a trigliceridek fokozott vérkoncentrációja;
- 40 év felett;
- krónikus stressz.
tünetek
Mint minden más szívbetegség, az akut miokardiális infarktust a szív fájdalma jellemzi. Egyéb tünetek a következők:
- súlyos sűrű mellkasi fájdalom, amely szakaszos és emlékezteti magát naponta többször, és nagyon intenzív és visszatérhet más helyekre anélkül, hogy egy helyen helyben lenne;
- elviselhetetlen szívfájdalom, amelyet a nitroglicerin nem enyhíthet;
- a bal oldali fájdalom, a lapocka, a váll, a nyak vagy az állkapocs;
- akut levegőhiány, amely a vérellátás csökkenése miatt megfigyelhető;
- szédülés, gyengeség, túlzott izzadás, hányinger és még hányás (ezek a tünetek gyakran fájdalommal járnak);
- zavaros vagy lassú impulzus.
szakasz
Az akut miokardiális infarktus kialakulása négy szakaszra osztható:
- Fázis károsodás. A betegség akut szakasza. Időtartam - 2 óra és nap között. Ebben az időszakban a myocardium meghalásának folyamata az érintett területen történik. A statisztikák szerint a legtöbb ember ebben a szakaszban hal meg, ezért rendkívül fontos a betegség időben történő diagnosztizálása!
- Akut. Időtartam - legfeljebb 10 nap. Ebben az időszakban gyulladásos folyamat történik az infarktus zónában. A fázist láz jellemzi.
- Szubakut. Időtartam - 10 naptól hónapig vagy kettőig. Ebben a szakaszban a heg kialakulása.
- Fázis hegesedés vagy krónikus. Időtartam - 6 hónap. A szívroham tünetei nem jelentkeznek, azonban továbbra is fennáll a szívelégtelenség, az angina pectoris és az ismétlődő szívroham kockázata.
Mi lehet komplikáció?
Az akut miokardiális ischaemiát a következő megnyilvánulások tovább bonyolíthatják:
- Szívritmus zavar. A kamrák villogása a fibrillációra való áttéréssel halált okozhat.
- A szívelégtelenség. A veszélyes állapot tüdőödémát, kardiogén sokkot okozhat.
- Pulmonális thromboembolia. Tüdőgyulladást vagy tüdőinfarktust okozhat.
- Tamponád a szív. Ez akkor fordul elő, ha a szívizom az infarktus területén szakad, és a vér a perikardiális üregbe rohan.
- Akut szív aneurizma. Ebben az állapotban a hegszövet helyének „kiemelkedése” akkor fordul elő, ha kiterjedt myocardialis károsodás következett be.
- Postinfarktus szindróma. Ezek közé tartozik a perikarditis, a mellhártyagyulladás, az ízületi fájdalom.
diagnosztika
A myocardialis infarktus sikeres diagnózisa egy komplex folyamat, amely több szakaszból áll:
- A történelem összegyűjtése. Az orvos kiderül, hogy a múltban különböző gyakoriságú és lokalizált fájdalmak voltak. Ezenkívül felmérést végez annak megállapítása érdekében, hogy a beteg kockázata van-e, hogy a myocardialis infarktus vérrokonokban történt-e.
- Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése. Az akut myocardium vérvizsgálatában a leukociták számának növekedése és az eritrocita üledékszám (ESR) növekedése jelzi. Biokémiai szinten az aktivitás növekedése észlelhető:
- aminotranszferáz enzimek (ALT, AST);
- laktát-dehidrogenáz (LDH);
- kreatin-kináz;
- myoglobin.
- Az instrumentális kutatási technikák alkalmazása. Az EKG-n (elektrokardiográfia) egy negatív T hullám és a patológiás QRS-komplex a szívroham jellemző jele, és az EchoCG-n (echokardiográfia) az érintett kamrai kontraktilitás helyi megsértése tekinthető. A koszorúér-angiográfia a szívizomot tápláló edény szűkülését vagy átfedését mutatja.
Vészhelyzet és kezelés
A sürgősségi ellátás magában foglalhatja a nitroglicerin tablettákat (legfeljebb 3 darab) és azonnali segélyhívást. Az akut szívroham kezelésére vonatkozó fő intézkedéseket csak orvosi személyzet végezheti.
A terápia számos elve van:
- A vérkeringés helyreállítása a koszorúerekben. A páciens befogadása után a kardio-újraélesztési osztályon minden szükséges vizsgálatot elvégeztek a diagnózis megerősítésére. Ezután sürgősen szükség van a vérkeringés gyors helyreállítására a koszorúerekben. Az egyik fő módja a trombolízis (a trombus sejtek oldódása az érfalban). Általában 1,5 óra múlva a thrombolytics feloldja a trombust és helyreállítja a normális vérkeringést. A legnépszerűbb eszközök a következők:
- alteplase;
- reteplázzal;
- anisztrepiázt;
- Sztreptokináz.
- A fájdalom enyhítése. A használt fájdalom megszüntetése:
- Nitroglicerin a nyelv alatt (0,4 mg) azonban a nitrátok ellenjavallt alacsony vérnyomás esetén;
- béta-blokkolók, amelyek kiküszöbölik a miokardiális ischaemiát és csökkentik az infarktus zónát (általában 100 mg metoprololt vagy 50 mg atenololt);
- kábító fájdalomcsillapítók - speciális esetekben, amikor a nitroglicerin nem segít, a morfint intramuszkulárisan adják a betegnek.
- Sebészeti beavatkozás. Szükséges lehet a stenting sürgős elvégzése a véráramlás helyreállításához. Egy fémszerkezetet hajtanak végre a helyszínre a trombussal, amely kiterjeszti és kiterjeszti az edényt. A nekrotikus elváltozások területének csökkentésére tervezett műveleteket hajtanak végre. Ismétlődő szívroham kockázatának csökkentése érdekében koronária artériás bypass műtétet hajtanak végre.
- Általános események. Az első néhány napban a beteg az intenzív osztályon van. Mód - szigorú ágyazás. Javasoljuk, hogy kizárja a rokonok látogatásait, hogy megvédje a betegeket a nyugtalanságtól. Az első héten fokozatosan elkezdhet mozogni, de követheti az orvos által az étrendre és a testmozgásra vonatkozó ajánlásait. Ami az étrendet illeti, az első héten ki kell zárni a fűszeres, sós és borsot, és gazdagíthatja a menüt gyümölcsökkel, zöldségekkel és burgonyával.
Videó: oktatási film a patológiáról
A rövid képzési videóban egyértelműen láthatjuk, hogy milyen a páciens az akut myocardialis infarktusban, hogyan történik a diagnózis és a kezelés:
Tehát az akut myocardialis infarctusban való helyreállítási prognózis a sérülés mértékétől és a nekrózis helyének lokalizációjától függ. Ezen túlmenően a komorbiditás és az öröklés fontos szerepet játszik. Mindenesetre, időben és minősített kezeléssel, a sikeres fellendülés esélye nő. Ne késleltesse az orvos látogatását!
-
Magas vérnyomás
-
Atherosclerosis
-
Dystonia
-
Ischaemia
-
Cukorbaj
-
Magas vérnyomás
-
Szívizomgyulladás
-
Dystonia