A szívbetegségek diagnosztizálása: módszerek a kórtörténet meghatározására, vizsgálatára és gyűjtésére

A szívbetegségek diagnózisa nagyon fontos, mivel a világméretű halálozások több mint 40% -át a szív- és érrendszeri patológiák okozzák.

A kockázati csoport nemcsak az időseket, hanem a gyermekeket, a tizenéveseket, a 30 év alatti fiatalokat is magában foglalja.

A szívbetegségek megjelenésének megakadályozása érdekében évente kardiológiai vizsgálatot végzünk, amelynek modern módszerei lehetővé teszik a betegségek kezdeti szakaszban történő kimutatását és a szükséges kezelés kiválasztását.

Nagyon nehéz önállóan meghatározni a szív- és érrendszeri betegségeket.

Időnként megmutatják jellemzőiket, váltakozva az általános állapot javításával.

A tüneteket szívproblémák jelezhetik:

• légszomj;
• szédülés;
• mellkasi fájdalom;
• duzzanat;
• magas hőmérséklet;
• vérnyomásugrások;
• hányinger, hányás;
• gyors ritmus;
• túlzott izzadás.

A szívbetegség uralkodó megnyilvánulása a nehéz edzés, a stressz, az érzelmi feszültség, a fáradtság, az éghajlatváltozás vagy a gyógyszerek.

Szívbetegségek diagnosztizálása szükséges az adatok beszerzéséhez és a diagnózis megerősítéséhez, amely megköveteli a betegnek a szív-érrendszer patológiáját.

E célból az orvos kiválasztja és előírja a szív állapotának tanulmányozására alkalmas módszereket:

• EKG. Speciális elektródok használata a szív frekvenciájának és szabályosságának továbbítására. Segít azonosítani a betegségek és a szívizom károsodását, az anyagcsere-rendellenességeket, a káliumot, a magnéziumot, az elektrolitokat.
• Az echokardiográfia. A szív- és érrendszer képének megszerzése a rögzített hangjelzés miatt, amelyet ultrahang vezetésekor a képernyőre továbbítanak.
• Imaging. A módszer az edények lumenén alapul biokémiai összetételük és szerkezetük későbbi meghatározásához.
• Miokardiális szcintigráfia. Az intravénás radioaktív festő enzim bevezetése a szerv megjelenítéséhez.
• Az angiográfia. Radiográfia intravénás injekció vagy előszerelt katéter bevezetésével kontrasztanyaggal a vérerek vizsgálatára.
• Napi vérnyomás-monitorozás. A vérnyomás változásainak eredményei 24 órán belül.
• Stressz echokardiográfia. A szívmunka állapotának értékelése a farmakológiai és fizikai hatások segítségével mesterségesen létrehozott kritikus körülmények között.

A kapott eredményeket laboratóriumban dolgozzák fel, vagy kardiológus bejelentette egy későbbi felvételen. A további kezelést a beteg korától, nemétől, a betegség stádiumától és formájától függően kell előírni.

Lépjen kapcsolatba egy szakemberrel, aki a mellkasban fájdalmat és bizsergést kényszerít, emeli vagy csökkenti a vérnyomást.

Mit kell tudni a kardiológus első látogatása előtt:

• esettörténet;
• a szív- és érrendszeri patológiák közeli hozzátartozókban való jelenléte;
• első megnyilvánulások;
• a tünetek kialakulásának feltételei.

A kezdeti vizsgálat során a kardiológus meghallgatja az összes panaszt és mérni fogja a vérnyomást és az impulzust, és sztetoszkóppal hallgatja a szívverést. A kapott eredmények alapján az orvos teljes szívvizsgálatot ír elő.

A megérintés vagy ütőhangszerek széles körben használatosak a betegségek és a patológiás folyamatok vizsgálatának kezdeti szakaszában. Az ütőhangszerek lényege nagyon egyszerű.

A mellkas külső felületére gyakorolt ​​fizikai hatás révén az orvos kiváltja a különböző hangok megjelenését, amellyel meghatározza az izmos szerv természetes helyét. A szívet éles hangzás kísérte.

A szívütéses eljárás határozza meg tompaságának határait:

• Relatív. A hang elfojtott, unalmas. A test szélei, a tüdő által lefedve.
• Abszolút. A szív elülső felületének központi nyitott területe. Tompa tiszta hang.

Lehetővé teszi a mellkas megérintésének és a határ határértékének megfelelő mennyiségi értékek meghatározását:

• Jobb. A méretek a jobb oldali 4. keresztirányú tér mentén a bal oldal felé haladás eredménye. Megfelel a jobb kamrának.
• Maradt. Körvonalazza a bal kamrát, amikor a bal oldali 5 keresztirányú térnek a mellkas irányába tesszük ki. Emellett a nyomás 1,5-2 cm.
• Felső. A mozgásokat felülről lefelé hajtjuk végre, a bal oldali keresztkötéseken. A végpont a bordák közötti harmadik szegmens, amely meghatározza a bal átriumot.

A szív jobb oldali elmozdulása a szívizom növekedését, a hipertrófiát és a jobb kamra patológiáját jelzi. A bal oldalra való eltávolítás a magas vérnyomás és a bal kamrai funkció változását jelzi. Ha a határok egyenletesen emelkednek, a páciens további vizsgálatra kerül. Lehetséges okok: perikarditis, májcirrhosis, tüdőgyulladás.

A szív auscultációja a szívbetegségek hagyományos diagnózisa, a szív közvetett hallgatása egy speciális eszközzel - sztetoszkóp. Ezt a vizsgálatot a hardverdiagnosztika és a laboratóriumi kutatás lefolytatása előtt használják.

A szív auscultációjának folyamata a szívizom hallgatása a szívizom összehúzódása során, a test megfelelő pontjainak felhasználásával:

• a szív teteje;
• a jobb és bal oldali második és harmadik él között;
• az ötödik szél jobbra;
• a harmadik és a negyedik él között balra.

Egy egészséges embernél az orvos csak két tónusot határoz meg, gyorsan cserélve egymást, a szünet váltakozása és a hang megjelenése egyenlő ideig tart. A gyenge első hang jelzi a szívizom károsodását, a szívelégtelenséget, a szervtömeg növekedését vagy a szelepek hibás működését.

A kezdeti hangzás fokozódása a jobb kamra, a tachycardia szűkületéből eredhet. Túl csendes második hang, amelyet az aorta elégtelensége és az alacsony vérnyomás okoz. Hangos és tiszta hang - a szelepek gyorsulása, magas vérnyomás.

A szív- és érrendszeri rendellenességek nemcsak felnőtteknél fordulnak elő. A patológiás változások egyre inkább érintik a fiatal betegeket.

Milyen szívbetegségek figyelhetők meg a gyermekeknél:

• veleszületett rendellenesség;
• reuma;
• aritmia;
• a szívizom rendellenességei;
• szívelégtelenség;
• szívizomgyulladás.

Szükség van egy kardiológus vizsgálatára és konzultációjára a diagnózis és a kezelés későbbi kinevezésével, szükség esetén a gyermek a kórházba kerül.

A szív és az erek betegségeinek diagnosztizálása: modern módszerek és öndiagnózis

A szív és a vérerek betegségeinek diagnózisa nagyon fontos, mivel a szívbetegségek és az erek vezető szerepet töltenek be a lakosság leggyakoribb betegségeinek listájában.

Ezen túlmenően a statisztikák szerint a szív- és érrendszeri megbetegedések a mortalitást tekintve első helyen állnak. Szerencsére a modern orvostudomány szintje lehetővé teszi a diagnózis gyors és pontos átadását, és ezáltal a betegség korai szakaszának megelőzését.

A páciens vizsgálatára szolgáló instrumentális módszerek:

1. elektrofiziológiai, elektrokardiográfiás és röntgenvizsgálatok;
2. mágneses rezonancia képalkotás;
3. echokardiográfia;
4. pozitron emissziós tomográfia;
5. szívkatéterezés.

Az elektrokardiográfia a szív elektromos impulzusainak elektrokardiográf segítségével történő meghatározására szolgáló módszer. Az impulzusokat egy speciális mozgó szalagra jelöljük.

Az elektrokardiográfia befejezése után az orvos elektrokardiogramot (EKG) kap, miután megvizsgálta, hogy melyik szívritmus-szabályozót (szinusz csomópontot vagy His-köteget) tudja meghatározni, megvizsgálja a vezetési rendszer általános állapotát, a pulzusszámot és azonosít néhány szívbetegséget (például szívinfarktus).

A szív és a vérerek betegségeinek diagnosztizálása elektrokardiográfiával teljesen biztonságos a beteg számára, és az alábbiak szerint megy végbe. Kis méretű elektródák helyezkednek el a beteg mellkasán és végtagjain, amelyek meghatározzák a szíváramok intenzitását és irányát. Ennek eredményeképpen az EKG a fogakkal, szegmensekkel és intervallumokkal rendelkező görbéket mutatja, amelyek a szív munkájának megítélésére használhatók.

A gyakorlat lehet a szívkoszorúér-betegség vagy a károsodott koszorúér-keringés közvetett mutatója (például az anginában szenvedő emberek nem tolerálhatják a testmozgást). A stressztesztek eredményei alapján beszélhetünk olyan betegségekről, amelyek nem jelentkeznek a pihenő állapotban.

A fizikai terhelés során a szív hiányozhat oxigént a szűkült koszorúerek miatt, amelyek általában az oxigénben gazdag vért szállítják a szervbe. Ha időben vizsgáljuk a tüdőt, akkor meg tudjuk mondani, hogy az oxigénhiány a légzőrendszer, vagy a szív-érrendszer részének vagy a vegyes betegségnek a betegségének része.

A testmozgás során az alany bizonyos fizikai gyakorlatokon vesz részt, míg az orvos folyamatosan figyeli a beteget és rögzíti a szükséges indikátorokat. A beteg egy speciális pályán mozog, amelynek üteme fokozatosan növekszik, vagy a kerékpár pedálokat váltja fel.

Általában a sebesség addig emelkedik, amíg a szívfrekvencia eléri a 70-90% -ot az adott korú és nemű személyre jellemző legnagyobb megengedett értéktől.

Azonban, ha az alany súlyos dyspnea vagy éles fájdalom a mellkasban, és hirtelen emelkedik a nyomás, a stresszteszt leáll az előírt idő előtt.

Számítógépes tomográfia (CT) vezetésekor azonosíthatja az anatómiai változásokat a mellüregben. Egy számítógép segítségével a mellkas úgynevezett röntgen-vágásai készülnek, amelyek lehetővé teszik bármilyen természetű patológia kimutatását.

Jelenleg kifejlesztett egy továbbfejlesztett módszer, az úgynevezett mozi-számítógépes tomográfia. Segítségével háromdimenziós térben láthatja a szív képét, és nem csak az anatómiai változásokat, hanem a szív összehúzódási funkciójának megsértését is értékelheti.

A szívkoszorúér-betegség diagnózisa: jellemzők és eredmények

A szívkoszorúér-megbetegedések diagnosztizálása gyakran kockázattal jár a beteg számára, annál bonyolultabb a szívvizsgálati eljárás, annál nagyobb a kockázat. A szívben lévő katéter bevezetése a szívkoszorúér vizsgálatához, a szívroham, szívinfarktus, stroke formájában kialakuló káros hatások valószínűsége magas. Az angiográfia során a halálozások gyakorisága 1: 1000.

A terheléssel végzett vizsgálatok során a szívroham vagy a halál valószínűsége 1: 5000.

A radionuklid vizsgálat során a beteg kis dózisú sugárzást kaphat, de nem több, mint röntgen expozíciónál.

Az elektrofiziológiai vizsgálat értékeli a ritmus zavarát, az idegimpulzusok áramlását a szívben. A vizsgálat a szív, az artériák és a vénák kamráiba történő mikroelektródák bevezetésével történik. Az elektródákból származó elektromos jelek segítségével meghatározható az idegszálak helye, amelyeken keresztül az impulzusok áthaladnak.

Néha egy vizsgálat során az orvos szándékosan aritmiát okozhat egy betegben - ez szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a gyógyszer azon képességét, hogy megállítsa a támadásokat, és győződjön meg arról, hogy a művelet célszerű. A pulzusszámot egy kisüléssel normalizáljuk. A különböző eszközök bevezetése ellenére ez a kutatási módszer biztonságos, a halálesetek 1: 5000.

A szívbetegségek esetében a mellkasüreg röntgenfelvétele az oldalról, elölről történik.

A kép lehetővé teszi a tüdőben lévő érrendszer tanulmányozását, a szív méretét, kamráit és az orgona általános szerkezetét. Egy pillanatfelvétel segítségével lehetséges a szív patológiás állapotainak felismerése - alakváltozás, emelkedett kalciumtartalom az edényekben. A röntgenvizsgálatok a tüdő és az erek szerkezetében is rendellenességeket mutathatnak, valamint a folyadékot a tüdő szöveteiben is kimutathatják.

A szíve a szív működését sértő, vagy a szelepek változása változhat. Vannak azonban olyan betegségek, amelyekben a szív mérete változatlan marad, ez lehet például konstruktív perikarditis. A szívet egy további réteg borítja, de a méretek normálisak maradnak.

A röntgensugár-vizsgálatot egy kis kép röntgensugaras filmjének létrehozása jellemzi, ahol a mellkasi üregek és az edények szervei dinamikában vannak filmezve.

Ezt a kutatási módszert alkalmazzák a diagnózisok meghatározásakor, a szívhibák észlelésekor kiegészítő eljárásként szolgál az elektrofiziológiai kutatáshoz és a vérerek katéterezéséhez. Mivel a vizsgálat során a sugárzás dózisa magas, ezt más biztonságosabb vizsgálati módszerek helyettesítik (ECHO és mások).

Az elektrokardiográfia a leggyakoribb módszer a szívbetegségek vizsgálatára. A módszer fő előnye a sugárzás hiánya, valamint az a képesség, hogy világos képet adjon a szív és az erek állapotáról.

A diagnosztikában ultrahangos nagyfrekvenciás hullámokat használnak, amelyek egy képérzékelőn keresztül továbbítanak egy képet a készülék képernyőjére. A képernyőn látható a szívverés és az érrendszeri keringés. A vizsgálat során az orvos elmozdíthatja az érzékelőt a páciens mellkasán, megváltoztathatja a dőlésszöget, ami lehetővé teszi a páciens szívműködésének teljes képét.

A képet egy kazettára rögzítik annak érdekében, hogy világosabb és jobb minőségű képet kapjunk, valamint hogy kis szerkezeti elemeket láthassunk, speciális érzékelőt helyeznek a beteg nyelőcsőjébe, és átadják a képet a képernyőre.

A vizsgálati eljárás nem káros a beteg számára, minden korosztály számára elérhető.

A mágneses tomográfia (MRI) olyan módszer, amelyben a mágneses tér energiáját a mellkas szerveinek tanulmányozására használják.

Ehhez a pácienst egy nagy elektromágneses dobozba helyezik, ahol az egész szervezetben az atomok oszcillációja keletkezik.

Az atomok viszont jeleket továbbítanak egy rögzítőeszközhöz, amelyben az összes szívstruktúra képe képződik.

Ebben az eljárásban általában nem szükséges további kontrasztanyagokat bevezetni, de ha a szívbetegség az edények aktivitásának megsértésével jár, akkor egy paramágneses tulajdonságú anyagot adunk be annak meghatározására, hogy hol van a vaszkuláris keringés gyenge.

Az MRI a legnehezebb az összes olyan diagnosztikai módszer közül, amely a folyamatban van, hátránya a vizsgálat magas költsége és a helyes diagnózis felállításának nehézsége.

A radionuklid vizsgálat során radioaktív anyagokat injektálnak az artériákba, amelyek kontrasztanyagok a szív fájdalmas zónáinak meghatározásához. A nagy sebességű radioaktív indikátorok eloszlanak a testben, egy speciális gamma kamera rögzíti az anyagok kibocsátását.

A fényképezőgép rögzíti a képet és tárolja a lemezre a további tanulmányozáshoz. Annak ellenére, hogy a vizsgálat során a test kis adagot kap a sugárzásnak, az röntgensugaraktól eltérően biztonságos.

Pozitron emissziós tomográfia. Ez a módszer közös jellemzőkkel rendelkezik a radionuklid vizsgálatával, a különbség az, hogy amikor PET-et injektálunk, egy anyagot radioaktív anyaggal jelöltünk, amely csak a szív és a szerkezete régiójában mozog. Az eszköz regisztrálja az érzékelőket a megnövekedett ágensaktivitással, és a számítógép képernyőjén egy magas minőségű 3D kép jelenik meg. A kiválasztott terület a szív aktív zónáit mutatja be, amelyek elnyelik a radioaktív anyagot.

A PET egy drága kutatási módszer, ezért a diagnózis tisztázására vagy más diagnosztikai módszerekkel nem kap megbízható adatokat.

Katéterezés. A szívkoszorúér-betegség diagnózisát az alábbiak szerint végezzük. A katétert a vénákba vagy artériákba helyezik, és fokozatosan a véráramlással együtt a szív fő területeire mozog. Ha meg kell vizsgálni az átrium és a kamrák helyes területét, egy katétert helyezünk a vénába. A bal pitvar és a kamrák vizsgálatához katétert helyezünk az artériába.

A katéterezés univerzális eszköz a szív diagnosztizálására és kezelésére, néha a katéterekbe mikroszkopikus mérőeszközöket állítanak be.

A katétereket céljuk szerint típusokra osztják:

• nyomásmérés;
• érrendszeri vizsgálat;
• szelepbővítés;
• a vaszkuláris blokkolás megszüntetése.

A katéterek használata az, hogy elkerülik a sebészeti beavatkozást a kezelés során. A katéterezés a kórházban fájdalomcsillapítók alkalmazásával történik.

Az angiográfiás vizsgálat magában foglalja a koszorúérek aktivitásának és szerkezetének vizsgálatát katéterezéssel és röntgenképpel. A katétert egy vénába helyezik a karon vagy a nyaki részen, és a szívterület felé halad, a katéter mozgását az orvos röntgenfelvételeken keresztül ellenőrzi.

Az edények képének megszerzéséhez kontrasztanyagot helyezünk a katéterbe, és így a képernyőn láthatóak a koronária artériák aktivitásának vagy szerkezetének minden hiányossága.

Ez a módszer lehetővé teszi a koszorúér-betegségek kimutatását és a kezelés időben történő megkezdését.

Melyek a szív és az erek tanulmányozásának módszerei?

Sajnos a modern emberek leggyakrabban a kardiovaszkuláris rendszer helytelen működésével járó betegségekben halnak meg. A kardiológusok sok életet takarítanak meg a fejlett gyógyászat széles diagnosztikai potenciáljának köszönhetően. Az első lépés a kezelőorvos által tapasztalt tapintás, amelyet egy részletes felmérés követ, és minden meglévő panasz figyelembevételét, a szívizom hangjainak és zajainak meghallgatását és értékelését is elvégzik. Ezenkívül meg kell határozni a vérnyomás indikátorokat, meg kell vizsgálni a vénás vérmintákat és beállítani az impulzusszámot. Ebben a cikkben a szív és az erek tanulmányozásának bizonyított módszereiről beszélünk, amelyeket a modern önkormányzati és magánklinikákban használnak leggyakrabban.

EKG

EKG segítségével egy rövid munkamenetben az orvosok meghatározhatják a szív ritmusát, méretét és elhelyezkedését, azonosíthatják a szívizominfarktus jeleit és stádiumát, észlelik a vér- és hegesedési területek rosszul ellátott állapotát. Ezzel a módszerrel diagnosztizálható a szívroham, az atriák és a kamrák patológiás folyamatai, az angina pectoris, a perikarditis, az ischaemiás betegség, az endokarditis, a myocarditis.

EKG leképezés

Ez a technika lehetővé teszi a múltbeli betegségek hatásainak megismerését, valamint a tünetmentes betegségek korai kóros folyamatainak megtalálását.

Hotlerov monitorozás

A szív aktivitásának napi ellenőrzése hozzájárul az EKG-rendellenességek más módszereivel való rejtett és hozzáférhetetlen eléréséhez.

Mozgásvizsgálat

A technika lényege, hogy figyelemmel kísérje a szívizom reakcióját a különböző fizikai aktivitásokra. Az EKG diagnosztikáját futópad és edző kerékpár segítségével végzik. Ez a megközelítés nemcsak a rejtett kórképek felismerésére szolgál, hanem a terhek küszöbértékének meghatározására is, amely elérve veszélyt jelent a szívre.

Echokardiográfia és ultrahang

Az ECHO-KG segítségével megvizsgálják a lumen és az edény falát, meghatározzák a véráramlás sebességét és egyéb jellemzőit. A technika hatékony a szívrohamot követő betegek számára, segít a myocardiumra vonatkozó hegek megfelelő értékelésében.

Doppler-tanulmány

A diagnosztikai módszer hasonlít az echocardiogramra, mivel ezek a szív- és vérerek vizsgálatának módszerei ultrahang használatát foglalják magukban. A Doppler abban különbözik, hogy a vörösvértestekből visszaverődő hullámok gyakoriságát megváltoztatja. Ennek következtében az orvosok teljes képet kapnak a hajók állapotáról és működéséről, a vörös testek mozgásának jellemzőiről. A Doppler-módszer miatt becsülik a trombózis és az érrendszeri szakadás kockázatát. Ez a technológia idővel elősegíti a varikózis megbetegedését, valamint más, a szűkített vagy blokkolt artériák által kiváltott rendellenességeket.

Szív-tomográfia

A modern kardiológiai terület elképzelhetetlen a szív és a véredények kóros változásainak diagnosztizálására szolgáló nagy pontosságú módszerek nélkül. A mágneses rezonancia és a számítógépes tomográf aktívan részt vesz ebben. Ez a vizsgálat megmutatja a szív és a koszorúér anatómiai szerkezetét, ötletet ad a szelepek munkájáról, segít a szívkamrák elemzésében és a szívizom szerkezeti metamorfózisában.

tomográfia - egy modern módszer a szív és az erek tanulmányozására

A szív és az erek ultrahanga

Duplex vizsgálat

A berendezés működése során a képernyő kétdimenziós képe és az összes edény látható. A technika egyesíti a Doppler módot és a B módot. A berendezés mutatja az edények anatómiáját, tükrözi a betegségnek a vérkeringésre gyakorolt ​​hatását, segít megtalálni az ateroszklerotikus plakkokat, azonosítja a malformációkat, meghatározza a sztóniót, az elzáródást.

Triplex vizsgálat

A technika különböző színű. Az érrendszer izolált területein a véráramlás részletes elemzésének köszönhetően a színtérképezéssel párhuzamosan meg lehet határozni az érrendszer áteresztőképességét, és előírni a leghatékonyabb kezelést.

A szív röntgen vizsgálata

Ez a diagnosztikai módszer a szív helyének tanulmányozására irányul, ami azt jelenti, hogy adhéziókat mutathat, felfedi a pleurisziót, a tumorokat találja.

angiocardiography

A röntgendiagnosztikát a fő edényeken végzik, egy speciális anyag beadásával a betegnek. A technikát megkülönbözteti a nagyméretű hajók szerkezetének felmérése, a veleszületett rendellenességek felkutatása, a vizsgálat előtt végzett felmérés.

angiográfia

A hajók röntgenfelvételével kapcsolatos eljárást egy speciális anyag bevezetésével végezzük a véráramba. A festett véredények jól láthatóak a berendezésen. Ha az artériák csoportjait meg kell vizsgálni, akkor artenográfiát végzünk, a vénák állapotának elemzésére flebográfiát írnak elő, hatékony koronária angiográfiás eljárást végeznek, amely lehetővé teszi a vasokonstrikció területeinek és mintáinak megtalálását.

Radioizotópos vizsgálat

Az alap egy radioaktív izotóp, amely a testbe kerül és a szívbe koncentrálódik, ennek eredményeképpen az anyagnak a szívizom sérült és egészséges részei szerinti eltérő eloszlása ​​látható. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően a szakember megítélheti az edényfalak mozgékonyságát és a szívizom vérellátásának minőségét, megállapíthatja a szívinfarktusokat, meghatározza az oxigén éhezés vagy a szöveti hipoxia mértékét, értékeli a szív kamrai állapotát.

Fkg szív

A fonokardiográfiás módszer feljegyzi a hangokat, amelyeket a fonendoszkóp nem követ. A vizsgálat segít megérteni a szív helyes vagy helytelen munkáját.

A szív és az erek EPI-je

Az elektrofiziológiai vizsgálat során a szív belsejéből impulzusokat vettünk fel. Az eljárás során a patológia rögzítésére katétereket és speciális berendezéseket használnak. Az EFI-n keresztül a szakember egyértelműen megtalálja az aritmia zónáját, okait és forrását. A technika segít a szívbetegségek helyes diagnosztizálásában és hatékony kezelésében, valamint a gyakorolt ​​terápia hatékonyságának monitorozásában.

Ha egy személy veszélybe kerül a szív és az erek betegségei miatt, gyanítja, hogy patológiát alakít ki, nem használhatja a népi jogorvoslati lehetőségeket, és reméli, hogy a betegség önmagában fog elhaladni. Be kell jelentkeznie egy kardiológusba, és leírnia kell minden betegségét.

A szív és az erek vizsgálatának módszerei

Az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt a szív és az erek betegségeinek előfordulása. A szakértők nagyrészt ezt a tudományos és technológiai fejlődéshez kötik, amely a pozitív szempontok mellett negatív szempontokat is tartalmaz - a fizikai aktivitás csökkenése, a termelési tényezők káros hatásai, valamint az idegrendszeri stressz növekedése.

Ebben a tekintetben a szív tanulmányozása sok ember számára szükségessé vált. A mai kardiológiának jelentős diagnosztikai képessége van. Számos számítógép, röntgen és egyéb, a szív- és érrendszeri kutatási módszerek széles körben használatosak. Továbbá továbbra is a hagyományos szívkutatási módszereket használja, amelyek évtizedek óta bizonyultak hatásosnak.

Világszínvonalú cardiorehabilitáció a Barvikha szanatóriumban. A legjobb szakemberek, egyéni megközelítés, kiváló kiszolgálás! Hívja telefonon 8 925 642-52-86.

Szív auscultation

A kardiológus fogadásánál auscultáció történik - a szív hangjainak hallgatása fonendoszkóp segítségével. A szakértő meghallgatja a szív aktivitását kísérő hangokat, és meghatározza a diagnosztikus értékű jeleket. Különösen a ritmus, a szívverés gyakorisága, a térfogat aránya, a zaj jelenléte becsült. A szívhangok a következők szerint vannak besorolva:

állandó (első és második), a szisztolé és a kamrai diasztol elején megjelenő; nem állandó (harmadik és negyedik); további.

Általában csak két állandó hangot kell figyelni, más esetekben az orvos megállapíthatja, hogy megsértés történt. A hallgatózás mellett a fogadás alatt rendszerint ütőhangszereket (szívhatárok ütközését), a szívterület vizsgálatát, valamint a vérnyomásmérést végzik.

Laboratóriumi vizsgálatok

A páciens szív- és érrendszeri állapotáról értékes információkat laboratóriumi vérvizsgálatok adnak. A szívizom károsodásának mértékét a vizsgált anyag bizonyos enzimek aktivitása alapján lehet megítélni. Az elemzés eredményei szerint a szakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a szívkoszorúér-betegség, a cukorbetegség, a kapcsolódó pajzsmirigy-betegségek és más szervek vannak.

EKG

Az elektrokardiográfia (EKG) a szív elektromos működésének rögzítésén alapuló fő kardiológiai módszer, amely lehetővé teszi a vérkeringés és a cicatricialis változások, a szívizom infarktus jeleit, aritmiákat, ischaemiás szívbetegségeket, malformációkat, perikarditist és egyéb rendellenességeket.

Mivel az EKG-vel nem minden betegség pontosan diagnosztizálható, a vizsgálat más fajtáit használják:

Az EKG leképezés egy hosszú távú tanulmány, amely nagyszámú elektródot használ. Segítségével a szakemberek még a legnehezebb esetekben is észlelhetik a szívbetegségek és az erek jeleit; Holter-monitorozás - a szív aktivitásának regisztrálása a nap folyamán, amely lehetővé teszi a rejtett rendellenességek feltárását; kerékpár-ergometria, futópad teszt - a szív aktivitásának rögzítése a fizikai tevékenység során (gyakorlatok a helyhez kötött kerékpáron vagy futópadon). A módszer lehetővé teszi nem csak a látens fájdalmas körülmények feltárását, hanem a testmozgás toleranciájának kialakítását is, amely hasznos a kezelés diagnosztizálásában és tervezésében.

Az EKG egy teljesen biztonságos kutatási technika, amelynek gyakorlatilag nincs ellenjavallata.

echokardiográfia

Az ultrahangos berendezés használatakor az orvos megvizsgálja az edényeket és értékeli azok alapvető tulajdonságait, tanulmányozza a véráramlás jellemzőit. A módszer lehetővé teszi a szív munka valós idejű megjelenítését, a szívszelepek állapotának, a szívizom összehúzódó aktivitásának, az orgona falainak vastagságának, az üregek térfogatának és az összes lágyszövet állapotának értékelését. Az eljárás során megvizsgáljuk mind az egész szívet, mind az egyes részeit. Szívroham után hasonló vizsgálat szükséges a szívizom cicatriciális változásainak kimutatásához.

Stressz ECHO

A Stress Echo KG lehetővé teszi az ischaemiás szívbetegség diagnosztizálását, hogy értékelje a terápia hatékonyságát a koszorúerek elzáródása és más kóros állapotok esetén. Az eljárás során a pácienst először a szokásos ultrahanggal végezzük, majd speciális érzékelőket használunk, amellyel rögzítheted a szív állapotának változását edzés közben a kerékpár ergométeren vagy futópadon.

Doppler. Duplex és triplex tanulmányok

Ennek a diagnosztikai technikának az alapja az ultrahangos hullámok használata, amelyek különböző frekvenciákon tükröződnek a mozgó tárgyaktól, azaz a vörösvértestektől. A módszer lehetővé teszi a vörösvérsejtek mozgásának sebességét és irányát, valamint a véredények munkájának sajátosságait a repedés vagy a vérrögök képződésének kockázatának feltárásával.

A modern kardiológia képességei lehetővé teszik a színes Doppler-leképezést, amely megjeleníti az ellenőrzött hajó színes kartogramját. A színváltozások alapján megítélhető az egyes területeken a véráramlás iránya és intenzitása.

A kardiológiai vizsgálat során a szív és az edények duplex vizsgálatát is elvégezhetjük, kombinálva a Dopplert és a szokásos ultrahang üzemmódot. A módszer nagy pontossággal teszi lehetővé az atherosclerosis, az érrendszeri szűkület és a különböző sérülések diagnosztizálását.

Az edények triplex vizsgálatában a Doppler-effektust is használják, de az előző módszerből származik, abban különbözik, hogy a képeket színben kapjuk. Színmódban a szakemberek értékelhetik az érrendszer áteresztőképességét, anatómiáját és véráramlási jellemzőit. A vizsgálat eredményei lehetővé teszik, hogy az egyes betegek számára a leghatékonyabb terápiás taktikát alakítsuk ki.

Röntgen módszerek

A kardiovaszkuláris rendszer néhány megsértése speciális sugárzás (radiológiai) diagnosztikai módszerekkel azonosítható. A hajók állapotát korszerű röntgen technikák segítségével lehet értékelni:

Angiokardiográfia - nagy konténerek diagnosztizálása speciális kontrasztanyag alkalmazásával. A módszer szinte nélkülözhetetlen a veleszületett szívhibák észleléséhez; Angiográfia - a véredények röntgenfelvétele, amelyet egy olyan anyag felhasználásával végeznek, amely ellentétes az ereket. A vizsgálat típusai közé tartozik a koszorúér angiográfia, arteriográfia és flebográfia.

Ezeknek a technikáknak a lényege, hogy kontrasztanyagot vezetünk be az edénybe, amelynek fő összetevője a jód, és egyszeri röntgenvizsgálat. Az ilyen sugárzási módszereknek vannak bizonyos ellenjavallatai, de rendkívül informatívak, és a kardiovaszkuláris rendszer súlyos betegségeit érzékelik.

Radioizotóp kutatások

Az ilyen vizsgálatok során a radioaktív izotóp a betegbe kerül. A szívben zsúfoltság, az aktuális állapotát tükrözi. Mivel az egészséges szív és a test különböző patológiái különböző mennyiségű izotópot gyűjtöttek össze, a vizsgálat eredményei szerint a szakember a szívizom vérellátását, annak károsodását, a hypoxia szintjét és a szív kamrai állapotát ítélheti meg.

A szívdiagnosztikát leggyakrabban szcintigráfiával végzik, a betegnek adott izotópos gyógyszer sugárzásának rögzítését egy speciális gamma kamerával. A vizsgálat biztonságos és gyakorlatilag ellenjavallt, évente többször is elvégezhető, és röntgen diagnosztikai módszerekkel kombinálható.

MRI, CT

A modern kardiológiában a szív és a vérerek patológiáinak nagy pontosságú diagnosztikáját is kiszámított és mágneses rezonancia leképezéssel végzik. Számos kardiológiai klinikai esetben a szív és a véredények mágneses rezonancia képalkotó módszerét alkalmazzuk, ami lehetővé teszi a vizsgált szerv és koszorúér anatómiai szerkezetének, a szelepberendezés munkájának, a szívkamrák jellemzőinek pontos meghatározását, valamint a szívizom szerkezeti változásainak észlelését.

Elektrofiziológiai vizsgálat

A szív elektrofiziológiai vizsgálata (EFI) lehetővé teszi a vezető rendszer elektrofiziológiai jellemzőinek értékelését. A technika olyan speciális elektródák használatát foglalja magában, amelyek a szívüregbe kerülnek a fluoroszkópia ellenőrzése alatt. Ez a tanulmány különösen értékes ritka támadásokkal rendelkező aritmiák diagnosztizálásában, amelyeket más módszerekkel nagyon nehéz rögzíteni. Az EFI-t széles körben használják a kardiológiában, nemcsak a diagnózishoz, hanem a kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez is.

A szív és a vérerek tanulmányozásának valamennyi ismert módszere rendkívül hatékony a különböző betegségek diagnosztizálásában, de csak egy tapasztalt kardiológus készíthet egy kompetens vizsgálati programot, figyelembe véve a beteg kóros tüneteit és az ezekre vagy más eljárásokra vonatkozó lehetséges ellenjavallatait. A szív funkcióinak tanulmányozása nemcsak a kóros állapotok közvetlen diagnosztizálása során, hanem a kezelésen átesett beteg állapotának figyelemmel kísérésére is szükséges.

Számos olyan betegség van, amely nem közvetlenül kapcsolódik a szív- és érrendszeri aktivitáshoz, hanem súlyos szövődményeket okozhat. Különösen az alvási apnoe-ról beszélünk - olyan állapotról, amelyet az álomban lélegzetlen akaratlan megállások jellemeznek. A betegség fő tünete a horkolás. Mivel az éjszakán belüli légzési megállók száma elérheti a több százat, a betegség figyelmen kívül hagyása krónikus szívelégtelenség, miokardiális infarktus, stroke és egyéb szövődmények kialakulásával jár. A Sleep Medicine központjában a Barvikha klinikai szanatóriumban is tesztet kaphat és szakképzett segítséget kaphat.

Világszínvonalú cardiorehabilitáció a Barvikha szanatóriumban. A legjobb szakemberek, egyéni megközelítés, kiváló kiszolgálás! Hívja telefonon 8 925 642-52-86.

Ma, a leggyakoribb, gyakrabban, mint bármely más betegség, az a betegség, amely a szív- és érrendszer zavarával jár.

Szerencsére a modern kardiológiának nagy diagnosztikai képessége van, ami lehetővé teszi a szív- és érrendszer egyik vagy másik eltérésének időbeni felismerését. A módszerek nagyon változatosak, de csak kardiológus által végzett tapintási vizsgálat után használják fel, aki először interjút tesz a pácienssel, a panaszokra összpontosítva, a szívizom zajainak és hangjainak meghallgatásával, az pulzusszám és a vérnyomás mérésével.

A tartalom

1. Elektrokadiográfia (EKG).

1.1 EKG leképezés.

1.2 Holter-monitorozás.

1.3 Kerékpár ergometria és futópad teszt.

2. A szív és az erek ultrahangvizsgálata.

3. A szív és az erek Doppler-vizsgálata.

4. A vérerek és a szív duplex vizsgálata.

5. A vérerek triplex vizsgálata.

6. A szív és az erek röntgenvizsgálata.

7. Radioizotóp módszerek a szív tanulmányozására.

8. Fonokardiográfia (PCG).

9. A szív és az erek elektrofiziológiai vizsgálata (EFI).

1. Elektrokardiográfia (EKG) Elektrofiziológiai szívmeghatározás

A végső diagnózis és annak megerősítése után, az orvos előzetes vizsgálata után, a páciensre különböző műszeres módszereket alkalmaznak, amelyek fő része egy EKG.

Ez a kötelező diagnosztikai módszer rövid ideig tart, és lehetővé teszi, hogy:

meghatározza a szív helyét a mellkashoz viszonyítva, annak méretét, a munka ritmusát; észleli a lehetséges hegeket és a rossz vérellátást biztosító területeket; meghatározza a szívizominfarktus jeleinek és a betegség kialakulásának stádiumát.

Ennek a kutatási módszernek köszönhetően az infarktus, az ischaemiás betegségek, az angina pectoris, a myocarditis, az endokarditisz és a perikarditis, a pitvari vagy a kamrai méret patológiás változásait időben észlelik, de az EKG nem ad teljes képet az egyéb szív- és érrendszeri betegségekről, ezért szükség esetén további diagnosztikai módszereket használnak, pl., elektrofiziológiai kardiális leképezés (EKG leképezés).

1.1 EKG leképezés

Ez a tanulmány jelentős számú vezeték (elektróda) ​​használatán alapul, ami hosszú és nem praktikus. Ennek a módszernek a használata azonban meghatározza:

a szív- és érrendszeri rendellenes folyamatok jelenléte tünetmentes vagy a fejlődés korai szakaszában; korábban elszenvedett betegség és annak súlyosbodásának mértéke.

1.2 Holter-monitorozás

A Holter-monitorozás hosszú távú kutatási módszer - a szív munkáját egy egész napra rögzítik. Ez a módszer segít a szív rejtett rendellenességeinek diagnosztizálásában, ami észrevehetetlen lehet a normál EKG-t végrehajtva.

1.3 Kerékpár ergometria és futópad teszt

Ezek a kutatási módszerek a szívizom munkájának rögzítésén alapulnak az adagolt fizikai terhelések végrehajtása során. A vizsgálat során a beteg olyan orvos felügyelete alatt áll, aki EKG-vel figyeli a beteg nyomását, munkáját és szívállapotát.

Amikor a kerékpár ergometriát használja a kerékpáros kerékpárral, és amikor a futópad tesztelése egy bizonyos szögben van a terhelés növelése érdekében.

Az ilyen diagnosztikai módszerek célja a rejtett szív- és érrendszeri betegségek azonosítása és a fizikai aktivitás határainak meghatározása, amelynek során a szív munkája veszélyeztetett.

2. A szív és az erek ultrahangja és echokardiográfiája

A szív echokardiográfiai vizsgálata (EchoCG) egy olyan vizsgálati módszer, amelyben a szív ultrahanggal vizsgálódik. A szív és az erek modern ultrahangja segít a kombinációban:

maguknak az edényeknek az alapos vizsgálata, azok lefolyása, távolsága, vastagsága és sűrűsége; tanulmányozza a véráramlási sebességet, a vérerek falainak ellenállását, a vér bármely részének véráramának spektrális jellemzőit; meghatározza a véráramlás irányát és fokát.

Az EchoCG lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a mozdulatot, értékelje annak egészét és egyes részeit. Ezt a kutatási módszert gyakran szívroham után használják, hogy meghatározzuk a hegek által okozott myocardialis károsodás mértékét.

3. Doppler (Doppler) tanulmánya a szívről és az erekről

A szív és a vérerek Doppler-vizsgálatát ultrahang segítségével végzik, mint az echokardiográfia, a különbség az, hogy egy ilyen ultrahangvizsgálattal a hullámok gyakorisága a vörösvérsejtekből is tükröződik, ami lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk:

a vörösvértestek sebessége és mozgásának folyamata; a munka jellemzői, a hajók állapota és típusa.

A véredények Doppler-vizsgálata lehetővé teszi az érrendszeri repedések vagy trombózis kockázatának felmérését. A Doppler szonográfiát sikeresen használják az artériák elzáródása vagy szűkítése által okozott varikózisok és különböző rendellenességek diagnosztizálásában. A modern rendszerek lehetővé teszik, hogy a színes Doppler-leképezés (DDC) segítségével a tesztedényben még több színű vérkeringési kartogramot reprodukáljanak, ahol a szín a véráram intenzitását és irányát tükrözi.

4. A hajók és a szív duplex vizsgálata

A vérerek és a szív kétoldalas vizsgálata olyan módszer, amely két ultrahang módot - B-módot és Doppler módot ötvöz.

Az in-mode magában foglalja a különböző kristályokkal rendelkező érzékelő használatát, amely bizonyos frekvenciájú ultrahangos hullámokat bocsát ki. Az ilyen hullámok, amelyek a szöget különböző szögben és különböző időkkel áthatolnak a szöveten, azonnal átkutatják a vizsgált szervet, és visszatérnek a képernyőn a szív és az edények kétdimenziós rekonstrukciójával.

A Doppler mód a véredények mozgó elemeinek tanulmányozásában, valamint a B-móddal lehetőséget ad arra, hogy adatokat szerezzen:

az edények anatómiai szerkezete és a betegségnek a véráramra gyakorolt ​​hatásának lehetséges morfológiai változása.

Duplex szkennelés segítségével az atheroscleroticus plakkokat, az okklúziókat, a szűkületeket, az érrendszeri rendellenességeket és más patológiákat sikeresen észlelik.

5. Triplex vaszkuláris vizsgálat

A véredények triplex vizsgálata a Doppler hatás alkalmazásán alapuló diagnosztikai módszer és a vizsgált szervek feltérképezése anatómiai struktúrájukhoz nagyon közel álló konfigurációban.

A szívedények ilyen vizsgálata lehetővé teszi az érrendszer egyes szakaszain áthaladó véráramlás részletes vizsgálatát. Ezt a diagnosztikai módszert kiegészíti a DDC, amely hatékonyabbá teszi a duplex vizsgálatot, amelyen a vizsgálat alapul.

Így a triplex diagnosztikai módszer miatt egyidejűleg alaposan megvizsgálják:

érrendszeri anatómia; véráramlás; hajó üzemmódban színes módban.

A kapott pontos információknak köszönhetően az orvos meghatározza a leghatékonyabb kezelést.

6. A szív és az erek röntgenvizsgálata

A szív és a vérerek röntgenvizsgálata diagnosztikai módszer a szív helyének meghatározására. A szív helyének megváltozása jelzi a mellhártyagyulladás jelenlétét, a mediastinum daganatait és a különböző tapadásokat, ami ezt a kutatási módszert nagyon népszerűvé teszi az orvosi gyakorlatban.

6.1 Angiokardiográfia

Ez a röntgenvizsgálati módszer egy speciális anyag használatát jelenti, amely a fő edényekben ellentétes.

Az angiokardiográfia lehetővé teszi a nagy edények állapotának diagnosztizálását, és ezért szinte nélkülözhetetlen a veleszületett szívhibák jelenlétének meghatározásához. Ezen túlmenően ez a módszer alapvizsgálat a szív sebészeti beavatkozása előtt.

6.2 Vasográfia

A hajók röntgenfelvétele Vasográfia.

Ezt az eljárást egy speciális anyag bevezetésével együtt végzik, amelyet a véráramlás gyorsan terjed, aminek következtében a véredények foltosak és láthatóvá válnak a röntgengépen.

A vasográfiának sok fajtája van, amelyek mindegyikének sajátos sajátosságai vannak. Az ilyen radiológiai vizsgálatok fő típusai a következők:

artenográfia - artériás csoportok vizsgálata; flebográfia - vénás vizsgálat; koszorúér angiográfia - a szívedények vizsgálata.

Ez a módszer a szív és a vérerek koronográfiának tanulmányozására különös figyelmet igényel, mivel ez a technika a szív- és érrendszeri patológiák kialakításának egyik leghatékonyabb módja.

6.3 Koronográfia

Ez a további diagnosztikai módszer nem csak a diagnózis megerősítésére szolgál, hanem a patológiák helyének meghatározására is. A koszorúérek vizsgálatának eredményét az angiográf, egy olyan eszköz mutatja, amely teljes képet ad a szívbetegségről. Az egyértelműen meghatározott koronográfianak köszönhetően:

olyan helyek, ahol a hajók szűkek, és a vérellátás a szívhez akadályozva van; az érszűkület mennyisége.

Ez a tanulmány segít a kardiológusnak a kezelés módjának meghatározásában, mivel ma a legpontosabb módszer a koszorúerek állapotának diagnosztizálására.

7. Radioizotóp módszerek a szív tanulmányozására

Ezekben a diagnosztikai módszerekben radioaktív izotópot alkalmaznak, amelyet a szervezetbe bejuttatnak és a szívben felhalmozódnak, ami egy adott időpontban tükrözi állapotát. Az anyag különböző mennyiségben halmozódik fel a myocardialis területek integritásától vagy károsodásától függően, így ez a módszer nagyon hatékony a következők megállapításában:

a szívizom vérellátása; hipoxiás értékek - az oxigén éhezés szintje; myocardialis hibák; a szív kamrai érvényessége; a véredények falainak mobilitásának mértéke.

8. Fonokardiográfia (PCG)

A PCG segít abban, hogy a sztetoszkóp segítségével ne lehessen befogni a szívhangokat. Ez a módszer nagyon hatékony olyan helyzetekben, ahol felmerül a kérdés a szív helyességének megállapításáról.

9. A szív és az erek elektrofiziológiai vizsgálata (EFI)

A szív és az erek elektrofiziológiai vizsgálata a szív belső oldalán található potenciálok rögzítésén alapul. E diagnózis elvégzéséhez speciális katétercsöveket és berendezést használnak a patológiás megállapítások rögzítésére. Az EFI segít az aritmia forrásának és okának pontos meghatározásában, valamint a lokalizáció helyének meghatározásában.

Az EFI nagyon hatékony a szívbetegségek diagnosztizálásában és kezelésében, mivel segít az előírt terápia hatékonyságának szabályozásában és szabályozásában.

Csak a kardiológusok széleskörű gyakorlati tapasztalattal rendelkeznek a szív és az erek betegségeinek pontos diagnosztizálására, a diagnosztikai módszerek egy sorának adatai alapján. A szív és a vérerek tanulmányozásának minden módszere hatékony a szív- és érrendszeri betegségek kimutatására, ezért csak a kezelőorvos, aki megismerkedett a beteg panaszaival és előzetes vizsgálatot végzett, meghatározhatja, hogy melyik módszer lesz a leginkább racionális egy adott esetben. A gyakorlati évek során azonban a szakértők meggyőződtek arról, hogy a röntgenvizsgálati módszerek, különösen a koronográfia és a komplex diagnosztikai módszerek, mint például a duplex és triplex vizsgálatok, a leghatékonyabbak.

Jelenleg az orvosi statisztikák csalódást okoznak - a halálesetek csaknem 60% -a a szív- és érrendszeri betegségekben fordul elő. Ez főként az orvosok késői kezelésének köszönhető. A szívelégtelenség jeleinek figyelmen kívül hagyása a krónikus betegségek, a szívroham vagy a stroke súlyosbodásához vezet.

Ezzel együtt a modern kardiológia számos módszert kínál a szív és az erek tanulmányozására. A diagnosztika nagyon változatos, ami lehetővé teszi a betegség bármely lefolyásának és egyéni árnyalatának vizsgálatát.

Ez a cikk a szív- és érrendszer tanulmányozásának legkedveltebb módszereit, jellemzőit, kinek és mikor írja elő, valamint azt, hogy hogyan végezzük. Ezenkívül a szervet a nyelőcsőn keresztül vizsgálják. Olvassa el az olvasónak további kérdéseit.

A portál illetékes szakemberei készen állnak arra, hogy részletesen válaszoljanak az Ön által érdekelt témára.

Nálunk nem talál nehéz terminológiát - bonyolultról beszélünk!

A szív és az erek vizsgálata

A szív- és érrendszeri rendszer megsértése az előfordulási arány első helyét foglalja el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kezelés lassú és néha élettartamig tarthat. Éppen ezért a kardiológiai szakemberek erőteljesen javasolják, hogy évente legalább egy egészséges személy szívkutatását végezzék. Azokat a betegeket, akiknél diagnosztizálták a betegséget, meg kell vizsgálni a kezelőorvos által készített terv szerint.

A korai betegség a gyors gyógyulás nagy valószínűsége. Az időszerű diagnózis sok életet mentett meg.

A szívbetegségek kezelésére szolgáló olvasóink közül sokan aktívan alkalmazzák a természetes alapanyagokon alapuló, jól ismert technikát, amit Elena Malysheva fedezett fel. Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el.

Olvassa el a Malysheva új módszerét...

Az alábbi táblázat az emberek csoportjait mutatja be, akiket a leggyakrabban szívvizsgálatra írnak fel.

A kardiovaszkuláris rendszer vizsgálata két kategóriába sorolható: objektív és instrumentális. Tekintsen részletesen mindkét kategóriát.

A beteg kezdeti vizsgálatakor objektív diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Az emberi történelem lehetővé teszi az orvos számára, hogy előzetes diagnózist készítsen, és meghatározza a problémát. Ezek a módszerek a következők:

Tapintással. Az eljárás a következő: az orvos a beteg mellkasára helyezi a kezét, hogy az ecset megérintse a bordákat, és a szív területe az ujjaival érezhető. Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy meghallgassa a szívben lévő tolóerő erősségét, magasságát és helyét. Így számos betegség határozható meg. Például a szelepek és az aorta sztózis, tachycardia, a szívelégtelenség és mások. Ütőhangszerek. Meghatározza a test hozzávetőleges méretét és helyzetét, valamint az érrendszeri "bokor" értékét. A orgona auscultációja. Ezt sztetoszkóp segítségével végezzük. Lehetővé teszi a szívhang, a zaj és az esetleges megsértések tulajdonságainak meghatározását. A szívkutatást abszolút csendben végzik. A nyomás mérése az artériákban. Használjon bármilyen tonométert. Ily módon megismerheti a magas vérnyomás és a hipotenzió kialakulását.

Ezeket a módszereket az orvos a beteg belső vizsgálata során használja. Eltérések jelenlétében szükség van a kardiovaszkuláris rendszer további vizsgálatára.

A szív vizsgálatának instrumentális diagnosztikája

Az alábbi táblázat tájékoztatást nyújt a normál szív- és érrendszeri teljesítményről.

Emellett léteznek objektív módszerek és instrumentális diagnosztika, amelyek nagy pontossággal meghatározzák a betegséget. Természetesen a leggyakoribb a szív elektrofiziológiai vizsgálata (EKG), de vannak más módszerek a szerv és az érrendszer vizsgálatára:

Az EKG egy olyan módszer, amely rögzíti az elektromos impulzusokat, amelyeket a testfelület sugároz. Ezek az impulzusok azonosak egy szerv ciklikus aktivitásával. A vizsgálat lehetővé teszi a myocardialis infarktus, az ischaemia, az aritmia, a vezetési diszfunkció kimutatását. Napjainkban ennek a módszernek az innovatív megközelítése van - a felmérést PC-vel vagy mobileszközzel távolról végzik, és a beteg napi gyakorlatok során gyűjti az információkat.

Az alábbi ábra az eljárás végrehajtásának módját mutatja.

Miután Elena Malysheva módszereit gondosan tanulmányozták tachycardia, aritmiák, szívelégtelenség, stenacordia és a test általános egészségének kezelésében - úgy döntöttünk, hogy figyelmét ajánljuk...

Ultrahang-diagnózis. A szervezet szervezeti egységeinek kóros folyamatainak azonosítása. Az ultrahang feladata a rendszer tanulmányozása. A berendezés utolsó frissítése lehetővé teszi az edények aktivitásának követését, a vérrögöket a plakkok jelenlétének kimutatására. Az echokardiográfia. A szelepberendezés aktivitását, a szív falának méretét, valamint a véráramlást értékeli. Az EchoCG egy fejlett módszer a vérrögök, a malformációk, az onkológia, a kamrai aneurizma és az aorta diagnosztizálására. Ez a vizsgálat a szívroham utáni betegeknek ajánlott. Miokardiális szcintigráfia. Ez egy speciális gyógyszerkészítmény segítségével történik. A vérbe jutáskor rögzíti a véráramlást, így lehetőség van az érrendszer állapotának értékelésére. MR. A tomográfia érzékeli a zajt, az ischaemia lokalizációját és az érrendszeri diszfunkciót.

A szív munkájának tanulmányozására szolgáló eljárásokat önálló eljárásként vagy kombinálva végezhetjük. A kutatáson alapuló profilaktikus módszerek garantálják a magas eredményeket. Természetesen ez nem az instrumentális módszerek teljes skálája. A Halter és a nyelőcső között diagnosztika is létezik, amelyet a következő részben tárgyalunk.

Meg kell jegyezni, és az ilyen diagnosztikát a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális tesztjei. Ezeket a mintákat a fizikai kultúra kutatására használják. Az eredmény, a kapott mutatók a tárgyak fizikai alkalmasságán kívül vannak.

Holter tanulmánya

A Holter-technikát Norman Holter amerikai tudós nevezték el. A diagnózis abban rejlik, hogy 24 órán keresztül figyelemmel kíséri a szív munkáját. A vizsgálat a szív és az erek munkájára vonatkozó adatok elemzéséhez elengedhetetlen.

A Holter által végzett szívmegfigyelést olyan mobil eszközzel végzik, amelyet a beteg a nap folyamán egy övön visel vagy vállán viselt.

Az eszköz súlya 0,45 kg, így a személy nem érzi a viselése okozta kényelmetlenséget. Ebből az eszközből olyan vezetékek vannak, amelyek elektródákkal rendelkeznek. Az utóbbiak a testhez vannak csatolva, és információt továbbítanak az eszköz lemezére.

Két Holter-diagnosztika létezik - töredékes és teljes körű.

A teljes körű vizsgálat akár három napig is eltarthat, és ma nagyon gyakran használják. Mivel az adatregisztráció napközben történik, a felmérés eredménye rendkívül informatív. Így az orvos elemezheti a test tevékenységét és azonosíthatja a kudarcok okát. A klasszikus EKG nem több, mint 50 szívverést képes rögzíteni, és a Holter-módszer 100 000 ütéstől képes rögzíteni. Holter által végzett töredékvizsgálatot akkor alkalmaznak, ha a beteg a szívelégtelenségben, ritka esetekben nyilvánul meg. A megfigyelési időtartomány hosszabb lehet, mert meg kell érteni az időszakos kudarc okát. Az adatok folyamatosan vagy csak a kényelmetlenség és a fájdalom idején rögzíthetők.

Különösen értékes a Holter-diagnózis, amely megsérti a szív összehúzódásának ritmusát. Végül is, a hagyományos EKG használata elég nehéz a tünetek felismerése. Holter számára lehetővé válik az aritmia kezdetének nyomon követése és ennek megfelelően az ok megértése. Ez a megfigyelés hasznos a hirtelen eszméletvesztés, a gyakori szédülés és az érthetetlen mellkasi fájdalom szempontjából. Ezek a jelek a szerv betegségeit jelzik, és az ilyen diagnózis képes a gyanú megerősítésére vagy megtagadására.

A Holter-monitorozást leggyakrabban az alábbi egyének kategóriájába írják le:

szívrohamot szenvedett; angina pectoris diagnózisával vagy annak gyanújával; ha a szívizom kibővült; hosszabb QT-vel (a szerző megjegyzése - a kamrák megsértése nagy halálozási valószínűséggel).

A tudós fejlődésének köszönhetően, hogy ilyen betegséget korai stádiumban ischaemiaként diagnosztizáljanak, minden beteg számára hozzáférhetővé vált. Abban az esetben, ha valaki kényelmetlenséget érez, forduljon orvoshoz. És akkor nagy a valószínűsége, hogy visszanyerje a betegséget, és több éven át továbbra is élvezheti az életet.

Szív-szív diagnózis

A nyelőcső vizsgálatát elsősorban az ischaemiás betegek vizsgálatára használják. A fő szempont a korán tartalék állapotának értékelése. A diagnózis megkülönböztető előnye nem invazív. Például a szinusz csomópont szívaktivitásának elektrofiziológiai vizsgálatát a test felületének tapintható érintkezésével végezzük.

Bizonyos mértékig a legbiztonságosabb a transzeszophagealis kutatás, mivel Nem igényel fizikai terhelést, amit a fizikai terhelésű minták esetében nem lehet mondani.

Leggyakrabban a nyelőcsatornán keresztül történő ellenőrzést azoknak az embereknek írják elő, akiket nem lehet fizikailag túlterhelni. Ezek a betegek:

az izom-csontrendszer megsértése; a légzőszervi betegségekben; az érintett vénákkal és artériákkal; magas magas vérnyomás; a fizikai hiány képzés.

Ez a módszer szigorúan ellenjavallt a nyelőcső betegségei esetében.

Az egyes kezelési központokban a nyelőcsőön keresztül történő diagnózishoz külön helyiség tartozik, amelyben van egy kardio-berendezés, újraélesztési és regisztrációs berendezés. A páciens vízszintes helyzetben van, és anesztetikumok használata nélkül a nasopharynxon keresztül a 25 cm-től 45 cm-ig terjedő huzalt a nyelőcsőbe helyezik, amelynek végén elektróda van. A mozgásszabályozás a nyelőcsőből érkező elektrogramon történik.

Az aritmiák értékeléséhez többpólusú elektródát használnak, ami lehetővé teszi az adatok stimulálását és rögzítését. Az innovatív berendezések használatának köszönhetően ez a módszer egyes esetekben vizsgálja a kötegeit. A nyelőcső diagnosztizálásához a szívritmus-szabályozót használják, amelyek akár 20 mm-es impulzusokat hoznak létre 50 V-ig.

Az alábbi ábra a szív nyelőcsőn keresztüli diagnózisának diagramját mutatja.

Összefoglalva a cikket, a szív és az érrendszer diagnosztikai módszereinek széles skáláját kell megemlíteni. Így az orvostudomány lehetővé teszi minden ember számára, hogy megfigyelje az emberi test fő szervének állapotát, időben reagáljon a munkájában bekövetkezett változásokra és ennek megfelelően az egészség fenntartására. Ne hagyja figyelmen kívül a betegségek jeleit, jelentkezzen be egy kardiológussal való konzultációra, és a szíved hosszú, egészséges életéveket fog adni hálával!

És egy kicsit a titkokról...

Gyakran kellemetlen érzései vannak a szívterületen (szúró vagy nyomó fájdalom, égő érzés)? Hirtelen úgy érzi, gyengeség és fáradtság... Folyamatosan ugráló nyomás... A légszomj a legkisebb fizikai erőfeszítés után, és semmit sem mondani... És sok gyógyszert szedtél sokáig, diétázva és figyelve a súlyt...

De úgy ítélve meg, hogy ezeket a sorokat olvasta - a győzelem nem az Ön oldalán van. Ezért javasoljuk, hogy ismerkedjen meg Olga Markovich új technikájával, aki hatékony megoldást talált a szívbetegségek, az ateroszklerózis, a magas vérnyomás és a vascularis tisztítás kezelésére. Bővebben >>>

A szív- és érrendszeri betegségek a világon a leggyakoribbak. Az ilyen balesetek veszélye az általuk kiváltott súlyos komplikációkban rejlik, így az időszerű és informatív diagnosztika fontos a kezelésük szempontjából.

Elektrokardiográfia: ez egy olcsó és megfizethető módszer a szív állapotának és működésének értékelésére. Az elektrokardiográfiai berendezésnek köszönhetően lehetőség van a szívizom elektromos aktivitásának rögzítésére. Lehetőség van arra, hogy az elektróda testfelületéről a szükséges adatokat 10 elektródával vagy speciális szívócsészékkel és mandzsettákkal rögzítse. A diagnózis lefolytatásakor a személynek fekvő helyzetben kell lennie.

Az elektrokardiográfia olyan informatív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szív összehúzódásának ritmusának helyességét, így az aritmiában szenvedő betegek vizsgálatára szolgál. Emellett a vizsgálatnak köszönhetően lehetőség van a szívkoszorúér-betegség kialakulásának meghatározására is. A diagnosztikai eljárás nem több, mint 10 perc. Az EKG-jelzések:

magas vérnyomás; emelkedett koleszterinszint; múltbeli fertőző betegségek; terhesség fokozott szívbetegség tünetei; reumás szívbetegség gyanúja; a műtét előkészítése; a járművezetők szakértői értékelése.

A szív vizsgálatához további elektrokardiográfiai módszerek vannak: ezek a Holter elektrokardiográfia (a szív elektromos aktivitásának napi ellenőrzése) és az elektrokardiográfia gyakorlása. Ezeket a módszereket részletes diagnosztika elvégzésére használják. A testmozgás elektrokardiográfiájával a beteg állapotát egy álló kerékpáron vagy futópadon gyakorolják.

A szív ultrahangdiagnosztikája: a szív tanulmányozásának egyik módja, amely lehetővé teszi, hogy ne csak a szerv szerkezetét, hanem a véráramlást, valamint a szívizom és a szelepkészülék állapotát is megismerjük. Az ultrahangos diagnosztikával kapott eredmények megbízhatósága 90% -ot ér el. A szív ultrahangvizsgálata lehetővé teszi, hogy meghatározza:

a zaj eredete; a szívelégtelenség típusa; a szívelégtelenség jelenléte; a szívizom elektromos aktivitásának megsértésének okai; daganatok jelenléte a szervben; a szerven végzett művelet eredményei; artériás hypertonia.

Amikor a szív ultrahang diagnózisa nem csak a felnőttek, hanem a gyermekek is elvégezhetők. Ennek az eljárásnak az előnye nemcsak informatív, hanem fájdalommentes is. A pácienst levetkőzni kell, a diagnosztikai készülék közelében feküdt a kanapén. A beteg mellkasának bizonyos pontjain az orvos telepíti az érzékelőket és megkezdi a vizsgálatot. Az eljárás nem több, mint 20 perc.

A szív radiológiája: egy egyszerű diagnosztikai módszer a szív helyének és fizikai paramétereinek értékelésére. A kép oldalra és közvetlen vetítésre kerül. A szív hátsó határának megjelenítéséhez szükség lehet egy kontrasztanyag bevezetésére. A vizsgálatot gyanús szervhibákkal és a vérkeringés kis körének figyelemmel kísérésére végezzük.

Radioizotóp-diagnózis: olyan izotóp bevezetését biztosítja, amely a szívben felhalmozódik, és lehetővé teszi a szerv állapotának megjelenítését. A szívizom normálisan működő és érintett területein az izotópok egyenlőtlenül halmozódnak fel, ami lehetővé teszi a szívizom állapotának értékelését. A kamrák állapotának értékelésére is használatos.

Transzophophialis ingerlés: szívritmus okozta aritmiák és szívelégtelenség diagnosztizálására szolgál. Egy vékony, puha csövet helyezünk be a páciens szájába, amelyet a nyelőcsőbe helyeznek az atria szintjén. A nyelv gyökérének helyi érzéstelenítését használják a gagging elnyomására. Egy csövön keresztül az orvos elektromos kisüléseket biztosít, amelyek normalizálják a szívfrekvenciát. Szükség esetén atropin-szulfátot fecskendeznek be a páciensbe a szívvezetés javítása érdekében. A teszt akkor fejeződik be, ha a terhelés nem felel meg a szerv fizikai képességeinek.

Katéterezés: preoperatív diagnosztikai módszer. A katétert a váll vagy a comb nagy edényébe helyezik, és a szív felé halad. Röntgenberendezések használatát jelenti. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a szív- és szelephibák észlelését.

Fonokardiográfia: a funkcionális szívből származó zaj grafikus rögzítésén alapuló módszer. A felvételt mikrofon, hangerősítő, frekvenciaszűrő rendszer és felvevő segítségével végzik. Az eljárást ritmuszavarok és szívhibák esetén végzik.

A szív komputertomográfiája: az eljárásnak saját jellemzői vannak. Mivel a szív állandóan mozgásban van, a szerv szerkezetének képét rögzítő kamerát szinkronizálni kell a szívritmussal. Így az impulzus nem haladhatja meg a 65 ütést percenként, mert csak ebben az esetben kaphat megbízható eredményt. Ha a betegnek gyors pulzusa van, vegyen be egy béta-blokkolót tartalmazó gyógyszert, például a Metoprololt. A számítógépes tomográfia kontrasztanyag bevitelével vagy anélkül végrehajtható. Ha ezt az anyagot be kell adni, akkor a betegnek allergiás vizsgálatot kell végeznie.

A kutatás elvégzéséhez egy személynek egy speciális asztalon kell feküdnie. Egy katéter csatlakozik egy vénához, amelyen keresztül radiocontrast biztosítunk (ha szükséges). A beteg ebben az időben csatlakozik a tomográfhoz. Az eljárás során meg kell hallgatnia az orvos utasításait (tartsa lélegzetét, stb.). A szív szerkezeteinek szkennelése a kidolgozott protokoll szerint történik. A vizsgálat eredményeképpen meg lehet határozni a szív és a szelepszár hibákat, a koleszterin plakkok jelenlétét a koszorúerekben, valamint a fejlődő ischaemiát.

Mágneses rezonancia képalkotás: egy mágneses tér és rádióhullámok hatásán alapuló szervkutatási módszer. A modern tomográfiáknak köszönhetően a szív egy rétegelt képét kaphatja. A módszer megszünteti a röntgensugárzás hatásait. A beteg szívelégtelenségben, ischaemiában, szelepszelepi hibákban és perikarditisben szenvedő betegeknél alkalmazható. Ez az eljárás nem alkalmas a szívritmus-szabályozóval, a vaszkuláris stentekkel, a mesterséges ízületekkel és a testben lévő egyéb fémtárgyakkal rendelkező emberek számára.

Az edények ultrahangos Dopplerje: ez az eljárás nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. Alkalmas a különböző helyszíneken működő hajókra. Leggyakrabban az agy, a nyak és az alsó végtagok hajóira alkalmazzák, mivel hajlamosak trombózisra és atherosclerosisra. A vizsgálatra vonatkozó jelzések:

atherosclerosis; lipid anyagcsere; magas vérnyomás; érgyulladás; érrendszeri fertőzés; az alsó végtagok vénás trombózisának jelei; szédülés, ájulás, fejsérülés.

A Doppler-szonográfia lehetővé teszi az artériák és vénák korai léziók azonosítását, azok tónusát és a véráramlás sebességét. Ezzel az eljárással az ateroszklerotikus plakkok és vérrögök jelenlétének kimutatása lehetséges.

Számított angiográfia: az agy és a nyak, valamint a koszorúérek diagnosztizálására szolgál, amelyek biztosítják a vérnek a szívizomba történő szállítását. Az eljárást úgy végezzük, hogy a katéteren keresztül a beteg vénájába radioplasztikus anyagot vezetünk be. A téma az angiográf asztalán fekszik, és mozdulatlanul marad, és a röntgensugarak áthaladnak a testen, amelyeket a szkenner fogott; a hajók képe az angiográf monitorjára vetül. Az eljárás legfeljebb 30 percig tart. Az angiográfia lehetővé teszi az edények helyzetének változását, valamint a lumen alakját és szélességét. A diagnosztikai eljárásra vonatkozó jelzések:

agyvérzés volt; szédülés, tinnitus, súlyos fejfájás; hydrocephalus; atherosclerosis; agyi sérülés; vaszkuláris dystonia; Parkinson-kór.

Az eljárást nem végezzük olyan betegeknél, akiknek testsúlya meghaladja a 150 kg-ot, 5 év alatti gyermekek, terhes és szoptató nők, valamint a rákos betegek. A számítógépes angiográfia abszolút ellenjavallata a kontrasztanyag részét képező jód allergia.

Az agy és a nyak edényeinek mágneses rezonancia angiográfiája: nem csak az edényeket, hanem az őket körülvevő lágy szöveteket is megjelenítheti. Lehetővé teszi az érrendszer háromdimenziós képének létrehozását. A nyaki edények diagnosztizálásához kontrasztanyagot kell beadni. Az eljárást az alábbi jelzések szerint hajtják végre:

az aneurizma vagy rétegződés jelenléte; szívhibák; vaszkuláris szűkület vagy vaszkulitisz; atherosclerosis.

Az agy és a nyak víztestének mágneses rezonancia képalkotása nem alkalmas az endokrin rendszerben szenvedő és veseelégtelenségben szenvedők számára. A diagnózis ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknek a testükben fém implantátumok vannak.

Flebográfia: Vénák röntgenvizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával. Ez különböző előrejelzésekben történik. A flebográfiát a varikózus vénáknál használják.

Rheovasográfia: olyan számítógépes módszer, amely lehetővé teszi a végtagok és a véráramlás állapotának értékelését. Az eljárás indikációi a varikózus vénák, a thrombophlebitis, a cukorbetegség, az ateroszklerózis és a Raynaud-szindróma.

Reográfia: a véráramlás grafikus regisztrálása a szervekben és szövetekben, görbe formájában. Az agy, a szív, a tüdő és a máj véredényeinek gyanús betegségei.

Lézer-Doppler-áramlásmérés: a kapillárisok lézeres érzékelése, amely lehetővé teszi a vérben a vér mikrocirkulációját. Az adatok rögzítése után egy speciális számítógépes program elemzi a kapott információt és vizsgálati protokollt alkot.

A diagnosztikai eljárások eredményeit orvosnak kell megfejteni, aki meghatározza a beteg kezelésének taktikáját. A szívbetegségek kezelése a kardiológus és a szívsebész hatáskörébe tartozik. A vaszkuláris betegségek esetében szükség van egy flebológus, egy neuropatológus, egy angiológus és egy kardiológus segítségére.