Hogyan gyanúsították az extrasystole-t egy gyermekben? Tippek egy gyermekgyógyászati kardiológustól
A szív aktivitása nagyon összetett folyamat. A szív idegpályákba burkolódik, mint a vezetékek. Hála nekik, van egy szívizom összehúzódása. A vezetőképes rendszer beállítja a szívritmust, amelynek helyesnek kell lennie. Ez azt jelenti, hogy ugyanazt a másodpercszámot kell áthaladnia a szívverések között. De úgy történik, hogy a szívverés téved, és a ritmuszavarok jelentkeznek. Cikkünkben a leggyakoribb aritmia - extrasystole - típusáról beszélünk.
Az extrasystole a szívizom korai stimulációja. Ez lehet a kamrában és az atriában is.
besorolás
Helyszín szerint:
- kamrai (jobb kamrai és bal kamra);
- pitvari;
- atrioventrikuláris (amikor az atria és a kamrák érintettek).
Előfordulási gyakoriság szerint:
- ritka (percenként 5-ig);
- gyakori (percenként több mint 5);
- csoport vagy pár.
A tachycardia kialakulásához és az azt követő fibrillációs extrasystole veszélyéhez veszélyes, több mint 15 000 naponta szükség van azonnali sebészeti kezelésre.
Az előfordulási struktúra szerint:
- Bigimeniya (amikor két extrasystoles egy sorban megy);
- trigimeniya;
- kvadrigimeniya.
Az extrasystoles okai
- Az oxigénhiány a szívizomban. Ez az ok a koraszülötteknél vagy a nehéz születésű, aszfxiás csecsemőknél fordulhat elő. Az anyák dohányzásának hatására a gyermek extrasystoles megjelenése is megjelenhet.
- Hormonális beállítás. Ez elsősorban a serdülők változására vonatkozik.
- A szívizom gyulladásos változása. A fertőzések eredményeképpen előfordulhatnak a szívizom cicatriciális változásai, amelyek ektopikus fókuszok megjelenéséhez vezetnek, és zavarják a szívritmus normális aktivitását.
- A pajzsmirigy patológiája. A pajzsmirigy hormonok előállításán keresztül részt vesz a szívritmus szabályozásában. Ezért a hormonok hiánya, vagy éppen ellenkezőleg, a szívműködés megszakadása következik be.
- A diabetes mellitus.
- Vegetaszkuláris dystonia. Az idegrendszer szerkezetének részét képező vagus ideg közvetlenül kapcsolódik a szív ritmusához. Például, amikor aggódunk, a szívverés felgyorsul, vagy fordítva - amikor alszunk, lelassul. Az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus felosztásokra oszlik, így munkájuk kiegyensúlyozatlansága extrasystolához vezethet.
- Érzelmi vagy fizikai fáradtság.
- Hormonális eredetű gyógyszerek. Nagyon gyakran a hörgő asztmában találkozunk.
- Dohányzás, függőség serdülőkben. Ez nem csak a szívizom közvetlen toxikus hatása, hanem a nikotin-függőség miatt oxigénhiány (hipoxia) kialakulása is.
- Stresszes helyzetek. Ebben az esetben a folyamatos pszicho-érzelmi stressz az idegrendszer tónusához vezet, és ezáltal a közvetlen út az aritmiákhoz.
- Az elektromos impulzusok (nátrium, kálium, kalcium) megjelenésében szerepet játszó nyomelemek hiánya. Az idegsejtek káliumot és nátriumot használnak elektromos potenciál előállítására. Hiányuk miatt lelassulhat egy impulzus megjelenése és tartása, további elterjedése zavart.
- Féregfertőzés, különösen az óvodáskorú gyermekeknél.
A rendkívüli csökkentések mechanizmusa
Ahogy már rájöttünk, a szív négy kamerával rendelkezik. Az atriában a gerjesztés fő iránya - a sinus csomópont. Amikor az extrasitolia egy újabb ectopikus gerjesztési fókuszt jelent, ami további ritmust ad. A fenti okok miatt előfordulhat.
- a vagus ideg is szerepet játszik. Fokozott aktivitása elnyomja a sinus csomópontot. Ez dystonia, fizikai, érzelmi stressz esetén fordulhat elő;
- ezzel együtt van egy másik mechanizmus az extrasystolák kifejlesztésére - az impulzus újbóli belépése. Amikor az impulzus áthalad az atriákon és a kamrákon, akkor visszatér, és ismét további gerjesztést okoz.
Tünetek extraszisztolissal
- A szív megzavarása. Ha a gyermek idősebb, rövid idő alatt panaszkodik a szívelégtelenségről, a szívdobogásról. Ezek az érzések zavarják a gyerekeket éjszaka.
- Fájdalom a szív, a mellkas területén.
- Süllyedő szív érzése rövid ideig. A félelem és az ömlött verejték is kíséri.
- Ha 1 éves korig csecsemőkről beszélünk, akkor a megnövekedett ingerlékenység, alvászavar, étvágytalanság jellemzi.
- Fokozott fáradtság, gyenge edzési tolerancia.
- Fejfájás, szédülés. Még ájulás is előfordulhat.
Általában véletlenszerűen kimutatható az extrasystoles, ha azt egy gyermekorvos vizsgálja.
diagnosztika
- EKG - az extrasystoles diagnózisának fő módszere;
- teljes vérszám, vizelet;
- biokémiai vérvizsgálat (vércukor, koleszterin);
- enzimek, amelyek a szívizom gyulladásos változásaiban jelentkeznek (troponin, kretinin-foszfokináz, laktát-dehidrogenáz);
- pajzsmirigy hormonok (TSH, T4);
- a bélsárgás tojás széklete, Giardia;
- napi EKG-monitorozás;
- A hasi szervek ultrahanga;
- A szív ultrahanga;
- EKG stressz tesztek. Futópad teszt (futópadon) vagy kerékpár ergometria (kerékpár). Ezek a vizsgálatok azt a tényt foglalják magukban, hogy a gyermek adagolt edzést kap, majd az elektrokardiogramot veszik.
kezelés
A gyermeknél az extrasystolák kezelésének fő elve az extrasystole okát okozó ok megszüntetése. Ha egyetlen EKG-n található egy extrasystole, és nem okoz kényelmetlenséget, akkor a gyermeket dinamikus megfigyelésre kell helyezni.
1. Nootróp gyógyszerek. Trofikus (tápláló) hatással vannak az autonóm idegrendszerre, javítják a sejtek anyagcseréjét, és mobilizálják a sejtek energiatartalékát.
A nootropics típusai:
- Aminalon;
- phenibut;
- glutaminsav;
- piracetam;
- Pantogamum.
2. Magnézium, kálium készítmények. Ezek elengedhetetlen nyomelemek a szívizom sejtjeiben az elektromos impulzusok vezetéséhez. Képviselők - drogok Magnelis, Magne B6, Panangin.
3. Nyugtató hatású nyugtató kezelés. Ez különösen ajánlott a serdülők túlzott ingerlékenysége és a csecsemők hiper-ingerlékenysége esetén. Gyermekgyógyászatban jobb, ha növényi eredetű szereket használnak - valeriai gyökér, anyajegy, kakukkfű, gyógynövény, menta, citromfű.
4. Antihypoxiás szerek az oxigénhiány megszüntetésére a szívizomban (Elkar, Kudesan, Preductal, Actovegin, Mexidol).
Aritmia elleni szerek az aritmia kezelésében
A gyermekek számára a leghatékonyabb gyógyszerek a Concor, az Amiodarone, a Sotalex, az Atenolol.
Ezeknek a gyógyszereknek a kiválasztását elektrokardiogram és az EKG napi ellenőrzése alatt kell végezni.
A sebészeti kezelés indikációi
- gyakori extrasystole (naponta több mint 15.000);
- szívritmuszavarok.
Ezt a kezelést rádiófrekvenciás ablációnak nevezik. A további katéterkészülék további gerjesztési fókuszokat ég ki. A kezelés azonban csak az eredmény 80% -át teszi ki, az extrasystolák ismétlődhetnek.
Egy 16 éves fiú egy jégkorongot játszik 8 éve. A következő vizsgálat során az EKG a kamrai korai ütéseket feltárta. A napi megfigyelés során naponta 25 000 extrasystoles-t regisztráltak. A gyereket sürgősen rádiófrekvenciás ablációra küldték. Ugyanakkor nem érkezett panasz, és a gyermek elviselte a nagy fizikai terhelést.
szövődmények
A gyakori kamrai extrasystoles a pitvarfibrillációhoz vezethet - szabálytalanul gyakori kamrai összehúzódás, amely sürgősségi mentőt igényel.
Ha az extrasystole a szív patológiájának hátterében alakul ki, akkor hirtelen halálhoz vezethet. Különösen, ha a gyermek fizikailag túlterhelt.
Extrasystole gyermekeknél
Amikor a gyerekeknek bármilyen szabálytalan szívverése van, mindig aggodalomra és aggodalomra ad okot szüleik számára. A leggyakoribb probléma a szívritmus ritmusában a gyermekeknél a megnövekedett sebesség, a tachycardia, vagy az orvosok bradycardianak nevezett lassulása. Van azonban egy másik, a gyerekek szívverése ritmusának megsértése is. Extrasystole-nak hívják.
Mi az
Az extrasystole a ritmuszavarok egyik típusa, amelyben a szívverés normális szinusz ritmusa zavarja az extrasystolák megjelenését - a korai szívverések a normális sinus ritmusból eltűnnek.
Ugyanakkor számos egységes extrasystoles a norma.
Az extrasystolikus összehúzódások fő veszélye az aritmia más formáira való áttérés kockázata és a szív szivattyúzási funkciójára gyakorolt negatív hatása. Súlyos esetekben az extrasystole szívmegálláshoz vezethet.
okok
Az extrasystoles megjelenése bármilyen szívbetegséghez és más szervek betegségeihez vezethet. Az ilyen szívritmuszavarok leggyakoribb okai a következők:
- Szívbetegség, amely lehet veleszületett vagy szerzett.
- Hypoxia születéskor, ami a központi idegrendszer károsodását okozza.
- A pajzsmirigy betegsége.
- Fizikai aktivitás.
- Néhány gyógyszer bevétele.
- Kardiomiopátia.
- Érzelmi túlterhelés.
- Mérgezés.
- Szívizomgyulladás.
- Légzőszervi fertőzések.
- Autoimmun betegségek.
- Reuma.
- A myocardium dysthophikus változásai.
- Szívbetegség.
Az extrasystolák okától függően megkülönböztethetők az ilyen típusú betegségek:
- A pitvari extrasystole. Ebben a formában az összehúzódásokat a helyszín az egyik atriában vagy a közöttük lévő szeptumban stimulálja.
- Nodális korai ütések. A ritmust meghatározó csomópont nevénél is nevezik atrioventrikulárisnak.
- Ventrikuláris extrasystole. A kandalló serkentő összehúzódások az egyik kamrában vagy a közöttük lévő szeptumban találhatók.
A kamrai korai ütésekről a következő videóban többet megtudhat, amely azonosítja a betegség fő okait, valamint a kezelési és megelőzési módszereket.
Az atriákban, az interatrialis septumban vagy az atrioventrikuláris csomópontban bekövetkezett sérüléssel a „supraventrikuláris” vagy „supraventricularis”.
Az extrasystoles típusai alapján diagnosztizálják:
- Monomorf extrasystole. Egy forrásból indul ki, és az extrasystolikus EKG komplexek azonosak lesznek.
- Polimorf extrasystole. Az ilyen aritmia az egyik forrást is provokálja, de az EKG-n lévő komplexek formája eltérő lesz.
- Polytopikus extrasystole. A szív összehúzódása több fókuszban fordul elő, és az EKG-komplexek eltérőek.
- Csoport extrasystoles. 3 vagy több extrasystolikus összehúzódást jelentenek egymás után.
tünetek
Néhány gyermeknél nincsenek nyilvánvaló tünetek az extrasystoles esetében, és a szabálysértést rutin vizsgálat során észlelik. Ha az extrasystole klinikai megnyilvánulásai vannak, akkor gyakran a szív süllyedésének érzése és a munkájának megszakítása.
A gyermek rövid szünetet jelölhet a szív munkájában, majd erős csapást okozhat. A rövidtávú akut mellkasi fájdalmat is felvetik. Az extrasystole kisgyermekek nyugtalanok és nyugtalanok lehetnek. A csecsemők tüneteit az alvás és az étvágy zavarai is jellemzik.
diagnosztika
Leggyakrabban idő előtti ütéseket észlelnek:
- EKG végrehajtásakor. Ez a felmérés legpontosabban nem csak az extrasystoles jelenlétét határozza meg, hanem az előfordulásuk helyét is.
- Amikor egy gyermek szívét hallgatja. Az orvos egy hangos hangot hall egy extrasystolés összehúzódás során, vagy két hangot, amelyek egymást követik, de eltérő intenzitással (az első erős és a második gyenge).
- Az impulzus számlálásakor. Az extrasystolák az impulzus ütések csökkenését fogják nyilvánítani.
Az aritmia okának tisztázása és a kezelés taktikájának meghatározása érdekében a gyermek továbbá:
- Echokardiográfia dopplerrel.
- Holter megfigyelés.
- Neurológus vizsgálata.
- Általános vérvizsgálat.
- A vér elektrolitok meghatározása.
- A pajzsmirigyhormon-szint becslése.
- Konzultáció endokrinológus.
kezelés
Ha a gyermek extraszisztolissal rendelkezik, a kezelést csak az ilyen ritmuszavar okának tisztázása után választják ki. Ha egy csecsemőnek egyetlen kamrai extrasystole van, az ilyen ritmuszavar nem igényel kezelést. A myocardialis károsodás okozta extrasystole-t kardiológus kezeli, és idegrendszeri problémák esetén a terápiát neurológus írja elő.
Az extrasystoles felírása a gyermek számára, olyan gyógyszerek, amelyek javítják a szívizom és az idegszövet táplálását, a nyugtatókat, a magnézium készítményeket és a káliumot. Bizonyos esetekben például, ha gyermekeknél diagnosztizálják a supraventrikuláris koraszülést, antiarrhythmiás szereket használnak.
megelőzés
Az extrasystoles előfordulásának megakadályozása érdekében fontos elkerülni a napi kezelési rendet, erős pszicho-érzelmi és fizikai túlterheléseket és rossz szokásokat. A korai ütések megelőzésére szolgáló hatékony intézkedéseket nevezik:
- Kiegyensúlyozott étrend.
- Napi séták.
- Kedvező pszichológiai klíma.
- Elegendő alvási idő.
- Bármely patológiás időszerű kezelése.
- Mérsékelt edzés.
- Megerősített védekezés.
Extrasystole gyermekkorban: háttér, jelek és terápia
Gyermekek ütéseinek jellemzői
A gyermekek körében az egyik leggyakoribb aritmiás típus az ütések (az esetek 75% -a). Ez a kifejezés a szív normális ciklusának a korai gerjesztése és összehúzódása miatt történő megsértése. Ilyen állapot lehet a normák vagy patológiák változata, ezért a fiatal betegek gondos vizsgálatát igényli.
A kamrai extrasystole a leggyakoribb korban. Ennek oka a vegetatív-vaszkuláris dystonia széles körű eloszlása a gyermekek körében, ennek az aritmia kialakulásának fő okainak tulajdonítható.
Osztályozás és tünetek
A betegség modern besorolása a gerjesztés (pitvari, atrioventrikuláris, kamrai) patológiás fókuszainak lokalizációján, az extrasystolák számán (ritka, gyakori) és az abnormális zónák (mono- és politopikus, csoportos) számán alapul. A polimorf rendkívüli rövidítések is megkülönböztethetők, amelyekben az impulzust egy forrás képezi, de különböző EKG-komplexeket rögzítenek.
A pitvari extraszisztolák akkor jelennek meg, amikor a gerinc fentről, középső vagy alsó részéről gerjesztési fókusz fordul elő. Az interatrialis septumból származó jel által okozott myocardium összehúzódását a supraventrikuláris vagy supraventrikulárisnak nevezik.
Az atrioventrikuláris extrasystole akkor fordul elő, ha az atrioventrikuláris csomópont patológiás gerjesztése keletkezik. Az irodalomban található másik neve a csomópont extrasystole.
A kamrai extrasystolákban a szív összehúzódásának ingerlése a szívizom megfelelő szakaszainak (jobb vagy bal) vagy a közöttük lévő szeptum területéről származik. Ritka lehet, akár 30 / óra, és gyakori - több mint 30 / h. A második esetben a korai összehúzódások súlyos patológiát jeleznek, az ilyen veszélyhelyzet a szövődmények kialakulása.
A tünetmentes kurzus miatt a gyermekorvos gyakran rutinszerűen vizsgálja a patológiát a rutin vizsgálatok során, vagy amikor a szülők más kérdésekkel foglalkoznak. A gyermekek panaszai nem specifikusak. Ezek a következők:
- gyengeség;
- fáradtság;
- csökkent étvágy;
- meteorológiai függőség;
- rossz alvás;
- kellemetlen érzés a szív régiójában;
- figyelmetlenség;
- memóriaromlás.
Az ilyen tünetek jelenlétében extraszisztolákat lehet feltételezni egy gyermekben: a mellkasban „csapás” érzése, a süllyedő szív érzése, munkájának megszakítása. Súlyos esetekben a betegség a szívelégtelenség jelei és a bal kamrai típus és a kamrai fibrilláció esetén jelentkezhet. Újszülötteknél és csecsemőknél az extrasystole alvászavarok, hangulatok, a mell elutasítása, rossz szopás.
okai
A gyerekek ütéseinek okait fiziológiai és kóros állapotokra osztják. Az első olyan tényezők, amelyek kialakulását a szervezet kompenzáló aktiválása okozza. A tachycardia, az érzelmi kitörések vagy a fizikai aktivitás hátterében, egyetlen extrasystoles létezik, amelyek pihenőhelyen zajlanak. Megalakulásuk nem okozhat aggodalmat. A serdülőknél az aritmia megjelenése alkoholfogyasztással vagy dohányzással járhat. Gyakran előfordul, hogy fejlődésük a test gyors növekedése miatt következik be a pubertás idején, ami után eltűnnek.
A patológiai okok közé tartoznak a következő jelenségek:
- pajzsmirigy-betegség (hyperthyreosis, thyroiditis);
- a szív rendellenességei;
- megfázás tünetei;
- szívbetegség (szívizomgyulladás, perikarditis, reuma, kardiomiopátia);
- autoimmun betegségek;
- traumás mellkasi sérülés;
- emésztőrendszer dyskinesia;
- a szülés (CNS-károsodás) szövődménye;
- a gyermek idegrendszerének hipoxiája a mesterséges etetés során;
- nyomelemek elégtelen bevitele a szervezetben (nátrium, kálium, magnézium, kalcium);
- gyógyszerek mellékhatásai (görcsoldó szerek, glükokortikoszteroidok, antidepresszánsok, diuretikumok).
diagnosztika
Az extrasystole gyakran véletlenszerű megállapítás a beteg vizsgálata során. Az orvos gyaníthatja jelenlétét az impulzus jellemzésével és a szívhangok megváltoztatásával a hallgatózás során. A phonedoszkópban a korai myocardialis összehúzódást egy hangos vagy két hangon hallják egymás után. Ebben az esetben az első hang tisztább, mint a második. A pulzushullám nem egyenletesen terjed, szünetek vannak rendkívüli sztrájk után.
A gyermekorvos megtudja, hogy miért panaszkodik a gyermek, hogy vannak-e egyidejűleg betegségek, és milyen gyógyszereket szed a beteg. Ez segít az orvosnak a szükséges vizsgálati terv elkészítésében. A következő laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszereket végzik:
- általános és biokémiai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat;
- a hypophysis (TSH) és a pajzsmirigy hormonjai (T3-T4);
- a vér elektrolit-összetétele;
- EKG;
- A szív ultrahanga Dopplerrel;
- napi EKG-monitorozás (a holter EKG másik neve).
Szükséges, hogy a gyermeket egy neurológus, egy endokrinológus vizsgálja. Béta-blokkolókkal is provokatív mintákat rendelhetünk, hogy azonosítsuk az autonóm idegrendszer szimpatikus vagy paraszimpatikus felosztásának aritmia kialakulásában való részvételt. Ha bármilyen diagnosztikai nehézség merül fel, az orvos a nyelőcső elektrokardiográfiája alapján ajánlja.
Az elektrokardiográfiai vizsgálat fontos szempont az aritmia diagnózisában. Az EKG meghatározhatja megjelenését, elhelyezkedését, az ismétlődés gyakoriságát és az egyidejű kardiopatológia jelenlétét. A pitvari rendkívüli összehúzódások esetében a P-hullám változása (pozitív, negatív vagy kétfázisú) és a szívciklus-intervallum lerövidülése figyelhető meg. Amikor a csomópont, a negatív P hullám és a hiányos kompenzációs szünet a QRS komplexum előtt / után kerül rögzítésre. A kamrai extrasystolákat a többi felől megkülönböztetik a regisztrációjuk után eltelt szünet, valamint a két normál összehúzódás, a QRS-komplex változása és az R-hullám hiánya.
Az EKG eltávolításának idején az ütések hiánya nem bizonyítja, hogy nincs. A rendkívüli csökkentések kimutatására a Holter EKG-monitorozás 24 órán belül történik. Ugyanakkor tanulmányozzák a szív kórházon kívüli tevékenységét. A tanulmány lehetővé teszi a rejtett extraszisztolák észlelését, azok típusát és időtartamát, az előfordulási gyakoriságot és a gyermek napi ritmusával való kapcsolat megállapítását. Gyakran rögzítik őket a mély alvás vagy az edzés során.
kezelés
Általában nincs ok arra, hogy aggódj a szülők miatt. A szívizom egyetlen rendkívüli összehúzódása nem igényel orvosi kezelést. Az újszülöttkori jelenléte az etetés jellemzőinek köszönhető. A mesterséges keverékek nem mindig felelnek meg az anyatej összetételének, ami a tápanyagok elégtelen beviteléhez vezet a növekvő testben. Ennek eredményeként kialakul a szív- és érrendszeri és idegrendszeri szöveti hipoxia. Ezeket az extrasystoles-eket eltávolíthatja úgy, hogy a gyermekét nagyon adaptált termékekkel táplálja. A keverék részletei megtalálhatók Dr. Komarovszkij honlapján.
Az alábbi extrasystoles típusok veszélyesek:
- gyakori extrasystoles (naponta több mint 200) a Holter-tanulmány szerint;
- a szív supraventrikuláris korai remegése;
- a polimorf és politopikus rendellenességek;
- ritmuszavarok, amelyek a gyermek jólétének romlását okozzák.
A betegek taktikai kezelését a teljes vizsgálat után határozták meg, és megállapítják a megjelenés okait. A kardiovaszkuláris szerkezet patológiájának jelenlétében a kardiológus a kezelőorvos, és az idegrendszer sérülése esetén neurológus. Előírják a megfelelő terápiát.
Az idegrendszer szabályozatlanságából vagy a szimpatikus / paraszimpatikus innerváció túlnyomó részéből származó extrasystolákhoz nootróp és metabolikus gyógyszerek alkalmazása szükséges. Működésük mechanizmusa az idegsejtek különböző patogén faktoroktól (hipoxiától, traumától, toxinoktól) és az intracelluláris metabolikus folyamatok felgyorsításához szükséges. Ez a gyógyszercsoport a "Noofen", a "Pantogam", a "Piracetam", a "Noopept". A szív izmainak működésének javítása céljából "Cardonat", "Asparkam", "Magnesium B6" lehet. Az adagolást és az alkalmazás módját az orvos egyénileg választja ki. A gyógyszeres kezelés időtartama 3 hónap, évente kétszer megismétlődik.
A veszélyeztetett extrasystoles jelenlétében a szívfrekvencia megsértésének klinikai képe mellett a kardiológus antiarrhythmiás terápiát ír elő. Az ajánlott adagok túllépése mellékhatások kialakulásához vezethet. A rendellenes szívritmus megszüntetését célzó gyógyszerek közül a „Concor”, „Amiodarone”, „Ritmonorm”, „Atenolol”, „Verapamil”, „Obsidan”.
A komplex kezelésnek magában kell foglalnia a vitaminokat, a pszichoterápiát is. Az orvos eltávolíthatja a testnevelést, ha meghatározták a terhelés és a rendkívüli szív összehúzódás megjelenésének összefüggését. Az extrasystole gyermekei a kardiológusnál járnak, és évente kétszer meg kell vizsgálniuk. Ilyen betegeknél kötelező az EKG-t az orvos következő látogatása során bevenni.
megelőzés
Az ilyen ajánlások megakadályozása érdekében be kell tartani:
- a stressz elkerülése;
- normalizálja a tevékenység / pihenő módot;
- megszabaduljon a rossz szokásoktól;
- figyelje meg a megfelelő és racionális táplálkozást;
- sport (labdarúgás, torna, úszás), séta a friss levegőben;
- rendszeresen szedje be orvosa által előírt gyógyszereket.
Az ilyen patológiával rendelkező gyermekek étrendjének tartalmaznia kell a nagy mennyiségű vitaminokat és nyomelemeket (magnézium, kálium) tartalmazó élelmiszerek. Sült burgonya, sárgabarack, szárított gyümölcsök, aszalt szilva. Az idegrendszeri szabályozás javítása érdekében ajánlott a szelén ételben gazdag menübe - dió, olívaolaj, tenger gyümölcsei, hüvelyesek, zabpehely, hajdina kása.
Gyermekek ütéseinek jellemzői
Extrasystoles - a szívritmuszavarok egyik fajtája, amelyet a szívizom korai összehúzódása jellemez, amely a korai gerjesztés miatt következik be. Hasonló bűncselekményt figyeltünk meg sinus ritmusban, és ectopiás aritmiákhoz tartozik.
Gyermekeknél a koraszülések bármilyen korban fordulnak elő, és néha vérkeringéshez, rosszulléthez vezetnek az oxigénhiány hátterében, és szívelégtelenséghez is vezetnek.
tünetek
A gyermekek kamrai korai ütése nem rendelkezik olyan jellegzetes tünetekkel, amellyel a szívproblémák gyanúja merül fel. Leggyakrabban a kórtörténetet az óvodába vagy iskolába való belépéskor megvizsgálják. A 10 éves betegek csak mintegy 15% -a panaszkodik a szívritmus furcsa megszakításairól.
- A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
- Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
- Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
- Egészség az Ön és családjának!
Az extrasystole a légzőszervi fertőzések után súlyosabb lehet.
A leginkább észrevehető tünetek közé tartoznak a következők:
- szívelégés;
- kaotikus ütések;
- a szív megszűnésének érzése, amely után a mellkasban erős nyomást fejt ki;
- akut fájdalom a szívben, gyakran rövid távú.
A rendellenes összehúzódások hátterében fellépő legjellemzőbb jelek az autonóm idegrendszer diszfunkciójához kapcsolódnak.
Ezek között a következő tünetek vannak:
- fejfájás;
- hirtelen gyengeségek;
- fáradtság;
- alvászavarok;
- fájó fájdalom a szívben;
- hő és zsúfolt helyek intoleranciája;
- szédülés;
- agyi szindróma.
A csecsemőknél a korai szívösszehúzódások miatt gyakran előfordulnak túlérzékenység és alvási problémák. Ezen túlmenően, a tünetek jelenléte az extrasystole irigységében szenved a betegségektől, amelyek a fő betegség hátterében keletkeztek.
A klinikai képet kiegészíthetik a légszomj, a légzési nehézségek, a emésztési zavarok, a memóriakárosodás, az elfelejtés és más rendellenességek.
Az extrasystole gyakorisága:
- gyakori késések;
- közeg;
- ritka.
Ezek közül az első gyakran tinédzser aritmia. A 12 éves gyermek gyakori méhen kívüli extrasystolesei tachycardia vagy pitvarfibrilláció kialakulásához vezethetnek. Ezen túlmenően, a patológia hozzájárul a koszorúér-elégtelenség megjelenéséhez, amelyet az angina, a halvány bőr, a sekély légzés és más jelek támadásai mutatnak.
A fenti tünetek észlelése után a szülők nem gondolják, hogy a szívpatológusok befolyásolhatják a megjelenését. Mindent megírva a vitaminok és a túlmunka hiánya miatt az iskolában öngyógyulnak.
A gyermek viselkedésének egészségi állapotának megváltozása gondos diagnózist igényel a szakemberek által.
diagnosztika
Szinte lehetetlen gyanítani a supraventrikuláris extraszisztolákat a gyermekben a meglévő tünetek és a vizuális változások alapján.
Az ilyen gyermekek fizikai fejlődése nem különbözik az egészséges társaiktól. Ezért az ilyen típusú aritmia kimutatásához az orvosnak átfogó diagnózist kell készítenie, amely magában foglalja a történelem felvételét, a meglévő panaszok felmérését és az instrumentális tanulmányokat.
Az ütések diagnózisa a következő módszerekből áll:
Szükséges a központi és a vegetatív idegrendszer állapotának vizsgálata is. Ehhez forduljon neurofiziológiai vizsgálatokhoz és neurotróf függvény teszteléséhez.
A diagnózis többek között magában foglalja a vérmintákat laboratóriumi vizsgálatokhoz. Az ilyen elemzések szükségesek a sejten belüli intracelluláris fertőzések kimutatásához és a pajzsmirigyhormonok szintjének ellenőrzéséhez.
Az elemzések segítenek meghatározni a vérben lévő elektrolitok mennyiségét, a vér koagulálhatóságát és oxigéntelítettségét.
Az extrasystoles és az osteochondrosis kapcsolatáról itt olvashat.
A laboratóriumi diagnosztika szükséges a test állapotának pontosabb meghatározásához, és az ilyen jellegű kutatásoknak köszönhetően az orvos könnyebb kiválasztani a megfelelő kezelést, amely nem károsítja a pácienst.
Gyermekek aritmia kezelése
Miután megismerte a baba diagnózisát, megtudja az orvosától, hogy veszélyes-e. Ne feledje, hogy az ilyen betegség leggyakrabban nem veszélyezteti a gyermek életét.
A gyermekgyógyászati extrasystolák terápiáját a patológia típusától, a szív szerkezetének változásától és a gyermek korától függően végezzük.
A ritka extraszisztolák által megnyilvánuló enyhe aritmiás formában a kezelés nem szükséges. Mindössze a gyermeknek terápiaként kell sportolni, és évente egyszer meglátogatnia orvosát. Figyelmet kell fordítania gyermekének táplálkozására is, mivel bizonyos élelmiszerek és ételek visszaélése az érrendszer és a szívrendszer romlásához vezethet.
Az újszülötteknél az extrasystoles gyakran előfordulnak a hipoxia hátterében. Ezért, ha a diagnózis során nem találtak a szívizom szerves kórképeit, fontos, hogy ilyen csecsemőket tápláljon anyatejjel, amely esszenciális vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag.
A gyakori, stabil pihenés vagy feszültséggel rendelkező gyerekek általában nem játszhatnak sportban. Ebben az esetben a kezelőorvos további diagnosztikai - stressztesztek után - elengedi őket az iskolai testnevelésből.
Amikor a vegetatív függő extrasystolák az alapterápiával történő kezelést igénylik. Segít megszabadulni a szív- és agyi rendellenességektől, és kijavítja a szimpatómás rendszer működését. A kezelést gyógyszerekkel végzik, ez nootrop, membránstabilizáló és metabolikus szerekből áll.
A kezelés időtartama körülbelül három hónap, a kötelező ismétlés évente kétszer. A gyógyszerek bevitelével párhuzamosan a gyermeknek tervezett műszeres vizsgálatokat kell végeznie, és új tünetek vagy mellékhatások megjelenése esetén forduljon orvoshoz.
Súlyosabb formák extrasystoláinak kezelése ilyen gyógyszerekkel történik:
- nootróp és nootróp szerek;
- nyugtatók;
- szorongásoldó;
- a szívizom elektromos aktivitását helyreállító gyógyszerek;
- kálium;
- magnézium;
- antiaritmiás.
Ha egy tinédzser panaszkodik a szívszünetek, a fakulás és a szívritmus zavara érzéséről, ami az álmatlanságát provokálja, és rontja az életminőséget, a terápiát racionális pszichoterápia, antidepresszánsok vagy nyugtatók egészítik ki.
A gyakori ektópiás extraszisztolák görcsoldókat írhatnak elő, amelyeket a IV. Osztályú antiarrhythmiás gyógyszerekkel együtt kell bevenni.
megelőzés
Először is, a gyermeket meg kell magyarázni, hogy betegsége biztonságban van, mert a extra tapasztalatok csak súlyosbíthatják az aritmia megnyilvánulását.
Az ilyen negatív tényezők kiküszöbölésével lehetséges a patológia továbbfejlesztése:
- pszicho-érzelmi túlterhelés;
- a pihenés és a fizikai aktivitás megsértése;
- kábítószer-használat, alkohol és dohányzás;
- helytelen táplálkozás.
A gyerekeket már korai életkorból tanítani kell az egészséges életmódba és a különböző fizikai tevékenységekbe. A fiú beiratkozhat a futballba, hogy a lány táncoljon vagy ritmikus gimnasztikát vegyen fel.
A fiatalabb gyerekeknek naponta járniuk kell a friss levegőben, és gondoskodniuk kell arról, hogy elegendő órát aludjanak naponta, mivel a fizikai aktivitásból adódó gyakori alváshiány az aritmia kialakulását idézheti elő.
- sárgabarack;
- szárított gyümölcsök;
- aszalt szilva;
- sült burgonya, stb.
- citrusfélék;
- diófélék;
- bab;
- szalonna;
- hal;
- olívaolaj;
- tenger gyümölcsei, stb.
A terhesség alatt bekövetkezett sebeket ebben a cikkben ismertetjük.
Innen megtanulhatja, hogyan lehet megszabadulni a vereségektől.
Emlékeztetni kell többek között más vitaminok bevételére is, és ha gyanús tünetek jelennek meg, jobb, ha a gyermeket orvoshoz kell vinni.
A gyermek korai ütéseinek megnyilvánulása és kezelése
Gyermekkorban és serdülőkorban az ütéseknek komoly aggodalmat kell okozniuk. A szívverések gyakoriságának ilyen megsértése a szívritmuszavarok egyik típusa. Előfordulhat spontán vagy bizonyos időszakos gyakorisággal. Hogyan ismerjük ezt a patológiát egy gyermekben, és milyen bánásmódra van szükségünk, mi többet tudunk meg.
Mi az?
Az extrasystole egy olyan szívritmuszavar, amely a szívizom rendkívüli összehúzódásával jár, amelyek nem illeszkednek a szokásos ritmus keretrendszerébe. A korai összehúzódásokat extrasystolesnek nevezik. Néhány magányos megnyilvánulása normák, de ha állandóvá válnak, akkor már aggodalomra adnak okot.
Gyermekekben a patológia bármilyen korban fordulhat elő, és néha súlyos vérkeringési problémákkal és a szívizom szivattyúzási funkciójának megváltozásával is szembesül.
A fejlődés okai
Az extrasystoles megjelenését mind a szívbetegségek, mind más betegségek okozhatják. A gyermekgyógyászati extrasystoles leggyakoribb okai a következők:
- szívbetegség (veleszületett vagy szerzett);
- a pajzsmirigy meghibásodása;
- túlzott terhelések, amelyek a gyermek testén kívül vannak;
- bizonyos gyógyszerek (különösen a hörgő-asztma kezelésére szolgáló gyógyszerek) bevétele;
- kardiomiopátia - a szívizom szerkezeti és funkcionális változásával járó myocardialis betegség;
- természetes hypoxia, amely a központi idegrendszer diszfunkcióját okozza;
- stressz, érzelmi stressz;
- szívizomgyulladás;
- reuma;
- autoimmun betegségek;
- ARVI más terv;
- szívbetegség.
Gyermek tünetei
A gyermekek extrasystolái bizonyos tünetek nélkül fordulhatnak elő, ezért gyakran a rutinellenőrzés előtt a szülők nem ismerik a patológiát. Ha a tünetek megjelennek, akkor a leggyakoribbak a következők:
- szívelégés;
- a szív munkájának megszakadásának érzése;
- rövid távú szívmegállás érzése, majd éles ütés.
Az autonóm idegrendszer kisebb tünetei vannak, amelyek sok betegségre jellemzőek, de figyelmet kell fordítani rá. A klinikai kép kiegészíthető:
- fejfájás;
- hirtelen gyengeség;
- alvászavar;
- fáradtság;
- a zárt zárt terek, az emberek nagy tömegei, a levegő hiánya;
- szédülés, az eszméletlen állapotokig;
- agyi szindróma;
- fájdalomcsillapítás a szív régiójában.
Egyes esetekben a tünetek kiegészülhetnek légszomjjal, emésztési zavarokkal, memóriavesztéssel. Az óvodáskorú gyermekeknél a patológia megnyilvánulhat szorongás, sírás, halvány bőr vagy letargia. A csecsemőknél az extrasystole-ot növekvő ingerlékenység, ésszerűtlen félelmek, álmatlanság, sírás kíséri.
Gyerekek ütéseinek típusai
Az előfordulás okaitól függően a következő típusú ütéseket különböztetjük meg:
- Pitvari. Ebben az állapotban a szívverést egy helyszín stimulálja az egyik atriában vagy a közöttük lévő septumban.
- Csomóponti. A ritmus beállítja az atrioventrikuláris csomópontot.
- Kamrai. A szív összehúzódását egy olyan károsodás stimulálja, amely az egyik kamrában vagy a közöttük lévő szeptumban található.
Az extrasystoles típusai szerint:
- Monomorf. Előfordulása egy forrásból származik, míg a cardiogramon lévő extrasystolikus komplexek azonosak lesznek.
- Polimorf. Ezt egy forrás is provokálja, de az extrasystolikus komplexek formája más.
- Politopnye. A szív összehúzódása több fókuszban fordul elő, és a cardiogramon lévő komplexek alakja eltérő.
- Group. Amikor ez az állapot 3 extrasystolikus összehúzódásból származik egy sorban.
diagnosztika
Az extrasystole gyermekeinek fizikai fejlődése nem különbözik a szívelégtelenségben szenvedő gyermekek fejlődésétől, ezért a pontos diagnózis elvégzéséhez az orvosnak át kell értékelnie a beteg állapotát.
A kötelező diagnosztikai tevékenységek komplexuma:
- Az EKG (elektrokardiográfia) lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a gyermeknek aritmia van-e, és milyen az áramlás jellege;
- Doppler echokardiográfiai vizsgálat - a módszer a szív különböző patológiáinak diagnózisának tisztázására szolgál, mivel meghatározza a vérmozgás sebességét és a véráramlás turbulenciáját;
- Holter-monitorozás (napi) - a patológia és a terhelések közötti kapcsolat meghatározására, az extrasystolák napi gyakoriságának és összetettségének felmérésére;
- neurofiziológiai kutatások és a neurotróf funkció értékelése;
- az intracelluláris fertőzések szűrése;
- a vér elektrolit szintjének vizsgálata;
- pajzsmirigyhormonok vizsgálata.
Kezelési módszerek
A patológia kezelése attól függ, hogy milyen tényezők alakultak ki. Például, ha az újszülötteknél a hipoxia következtében a koraszülött ütések fordulnak elő, akkor nagyon fontos, hogy szoptassuk a babát anyatejjel, amely tartalmazza a szükséges vitaminokat. Ha ez nem lehetséges, akkor nagyon jól adaptált tápanyagkeverékek kerülnek kiválasztásra, amelyek lehetővé teszik a test teljes fejlődését.
Az extrasystoles kezelésére az idősebb gyermekeknél a nootropikumok (neurometabolikus stimulánsok) használatosak, amelyek növelik a sejtek metabolikus aktivitását és trofikus hatást gyakorolnak az autonóm szabályozó központokra. A következő gyógyszerek hatékonyak:
- Az Aminalon - helyreállítja az agyi anyagcsere-folyamatokat, elősegíti a glükóz kihasználását az agyban és a mérgező anyagcsere-termékek eltávolítását;
- Noofen - stimulálja a mentális és fizikai aktivitást, javítja a memóriát, segít enyhíteni az érzelmi feszültséget, segíti az alvást, megszünteti a félelem és az ingerlékenység érzését;
- Encephabol - hozzájárul az anyagcsere folyamatok erősítéséhez az agyszövet sejtjeiben, fokozza az anyagcserét, aktiválja a kolinerg folyamatokat és felszabadítja az acetil-kolint;
- A glutaminsav bizonyított eszköz az agyi anyagcsere javítására;
- A Semax - kifejezett antioxidáns és antihypoxikus hatású.
Szedatív és szorongásgátló gyógyszereket is előírnak. Például:
- Phenibut - befolyásolja az agyi vérkeringést, normalizálja a szövetek anyagcseréjét, csökkenti az agy érrendszeri tónusát, javítja a mikrocirkulációt, csökkenti a szorongás és a félelem érzéseit;
- Neurovitan - a B-vitamin vitaminok kiegyensúlyozott komplexe;
- A Picamilon - kiterjeszti az agyi ereket, növeli az agyi keringést és pozitív hatást gyakorol az agy működésére, továbbá antioxidáns, pszichostimuláns, migrénellenes és nyugtató hatású.
A metabolikus készítményeket közvetlenül a normális myocardialis funkció helyreállítására írják elő:
- A 20% -os karnitin-klorid oldat olyan anyag, amely serkenti az anyagcsere folyamatokat, anabolikus és pajzsmirigy-ellenes hatással rendelkezik, aktiválja a lipid anyagcserét, serkenti a szövetek regenerálódását, javítja az étvágyat;
- Mildronát - segít javítani az anyagcserét és megszünteti a sejtekből származó toxinokat, növeli a hatékonyságot;
- A Kudesan (csepp) egy étrend-kiegészítő, amelyet általában a test megerősítésére használnak, egészségesebbé teszik és normalizálják az anyagcsere folyamatokat.
A szív, a kálium és a magnézium készítmények szintén fontosak, amelyeket az extrasystoles esetében is előírnak:
- Panangin - kompenzálja a kálium és a magnézium hiányát;
- A Magne-B6 - kompenzálja a magnéziumhiányt és megszünteti a szervezetben fellépő hiányosságok hatását;
- Az Asparkam - megszünteti az aritmia tüneteit, támogatja a normális szívműködést.
Az extrasystolák kezelése integrált megközelítést igényel, ezért a drogterápia mellett ajánlott az alábbi szabályok betartása:
- normalizálja a napi kezelést;
- egyenletesen osztja el a terhelést;
- Dúsítsa meg az étrendet gyümölcsökkel és zöldségekkel;
- vegyen be egy nagy mennyiségű kálium- és magnéziumtartalmú multivitamin komplexet;
- vegye be a gyógynövény-nyugtatókat (pl. valerian, motherwort).
megelőzés
A gyermek patológiájának kialakulásának megakadályozása érdekében bizonyos megelőző szabályokat kell betartani:
- elkerülje a gyermek pszicho-érzelmi túlterhelését;
- védje meg az erős negatív érzelmektől;
- kategorikusan kizárja a kábítószerek, az alkohol és a dohányzás használatát;
- kövesse a megfelelő táplálkozás elveit, beleértve a magnéziumban és a kalciumban gazdag étrend-ételeket (szárított gyümölcsök, kajszibarack, sült burgonya), valamint a B és C csoportba tartozó szelént és vitaminokat (citrusfélék, hüvelyesek, tenger gyümölcsei, diófélék);
- korai életkorból tanítani a fizikai tevékenységeket és az egészséges életmódot;
- a fiatalabb gyerekekkel gyakrabban járni, hogy figyelemmel kísérje az alvási mintákat.
Tehát egy gyermek extrasystole egy komoly patológia, amely komplex kezelést igényel. Annak érdekében, hogy időben diagnosztizálhassuk, a legelső tüneteknél konzultálni kell egy gyermekorvossal. Továbbá fontos, hogy tartsák be a szakember minden követelményét, és az egészséges életmódot vezessék.
Az extrasystole megelőzése és kezelése egy gyermeknél
A gyermekeknél az extrasystole az aritmia kategóriájából származó betegség. Fejlődése során a korai szívizom gerjesztését figyelték meg, aminek következtében a szívizom összehúzódásának folyamata zavart. Ez a betegség lehet veleszületett vagy szerzett. Gyakran előfordul, hogy a keringési rendszer megsértése, más szívbetegségek kialakulása és a testi és fizikai aktivitás csökkenése a test oxigénhiányának hátterében áll.
Milyen változások következnek be a szívben az extrasystoles kialakulása során?
A szív munkáját szívfrekvenciával végezzük. Normális esetben az összehúzódás után az izom egy ideig nem ingerlő marad. Amikor ez a patológia megtörténik, ez a folyamat zavar. A szívizomban előforduló impulzusok irritálják a szimpatikus idegeket, ami a szívizmok idő előtti összehúzódásához (extrasystoles) vezet.
Leggyakrabban az extrasystoles a myocardium fokozott ingerlékenységének hátterében fordul elő. De a szívizom idő előtti összehúzódása is előfordulhat a hüvelyi ideg irritációja után, ami negatívan befolyásolja a szinusz csomópont munkáját, lassítva.
Gyakran előfordulhat, hogy az extrasystoles a gyulladásos és a dystrofikus folyamatok következménye lehet a szívben. A toxinok hatására is fejlődnek (különböző természetű mérgezés, a vesék működésének hiánya stb.). Ezen túlmenően ennek a patológiának a kialakulása gyakran a kálium és a nátrium szintjének az extracelluláris térben (elektrolit faktor) történő megsértése miatt keletkezik.
A patológia okai
Az extrasystole kialakulásának különböző okai vannak. A leggyakoribbak a következők:
- különböző szívbetegségek (például szívbetegségek);
- pajzsmirigy patológia;
- túlzott fizikai és mentális stressz;
- gyógyszerek, amelyek a hörgők és az epilepsziás rohamok enyhítésére irányulnak.
Extrasystoles fajták
Az extrasystoles a szív különböző részein alakulhat ki, mivel három típusra oszlik:
- pitvari;
- supraventricularis;
- kamrai.
A gyermekeknél a pitvari extrasystole jellemzője, hogy az atriumban egy patológiai folyamat lép fel. A kimenő impulzusok csak az átrium egy részét képesek megragadni, vagy teljesen az egész osztályt. A mitrális szívelégtelenségek és a cardiosclerosis (kötőszövet proliferációja a szívizomban) következtében van ilyen patológia. Gyakran ez az extrasystole formája, különösen a csoportos impulzusok formájában, a pitvarfibrilláció prekurzora, amelyre jellemző, hogy az auricles elektromos aktivitása csökken. Ebben az esetben a szív csökken, mivel "szörnyű". nincs szinkronizáció a kamrák és az atria közötti összehúzódás és relaxáció között.
Gyermekeknél a supraventricularis korai ütések akkor következnek be, amikor a patológiás folyamat megjelenik az interatrialis septumban. A kimenő impulzusok általában egyaránt magukban foglalják mindkét atriát. Különböző betegségek előidézhetik az ilyen verőformák kialakulását. Ezek a szívpatológiák, a cukorbetegség és a pajzsmirigy betegségek stb.
Gyakran a supraventrikuláris korai ütések helyett az orvosok a supraventrikuláris extrasystolét diagnosztizálják. Ez ugyanaz.
A gyermekek kamrai extrasystole-ját a kóros folyamat lefolyása jellemzi a szív interracricularis septumjában vagy kamrájában (bármilyen). A kimenő impulzusok ebben az esetben a patológiás fókusz helyétől függetlenül csak a kamrákra terjednek ki.
Tüneti kép
A szív szívében lévő extrasystole általában nem nyilvánul meg kifejezett tünetekkel, amelyek gyanúja lehet a gyermeknél, ha bármilyen rendellenesség tapasztalható a szívizom munkájában. Gyakran ezt a patológiát egy babában véletlenszerűen fedezik fel, például amikor egy másik betegség orvosát látogatják, vagy rutin vizsgálat során.
Az extrasystole klinikai megnyilvánulásait csak a betegek 15% -ában figyelték meg. A légzőszervi megbetegedések idején vagy után növekedhetnek. Az aritmia fő jelei a következők:
- a szív munkájának elhalványulása;
- a szívizom kaotikus összehúzódása;
- időszakos remegés a mellkasban a következő halványodás után a szívben;
- fájdalom a szívben, ami a bal kézben, gyakran éles természetű.
Gyermekeknél a betegség kísérheti az érrendszeri rendellenességgel kapcsolatos tüneteket. Ez a következő:
- gyakori fejfájás;
- letargia, csökkent aktivitás;
- rossz alvás;
- csökkent étvágy;
- szédülés;
- magas hőmérsékletű immunitás;
- fájdalom a nyafogás szívében.
A csecsemőknél az extrasystole a megnövekedett ingerlékenység formájában jelentkezhet, ami a gyermek zavart alvásának és hangulatának oka lehet. Ugyanakkor sok gyermeknek a betegség kialakulását okozó betegségek jelei voltak.
Néha az összképet kiegészíti a légzési folyamat megsértése, a gyomor-bélrendszeri zavar, a memória és a figyelem csökkent koncentrációja. Ez a betegség gyakran a koszorúér-elégtelenség kialakulásához vezet (a szívet tápláló véráramlás rosszabbsága), amely angina pectoris támadásaként, a bőr elhalványulása és a légszomj.
Diagnózis készítése
A diagnosztika során a következő diagnosztikai módszereket használjuk:
- EKG;
- Doppler echokardiográfia;
- Holter megfigyelés;
- CPECG (szívműködés transzplantofagális regisztrálása);
- a kreatin kináz és a tropinin T MV frakciójának meghatározása (kiderül, hogy károsodott-e a szívizomsejtek).
Szintén kötelező a gyermek neurofiziológiai vizsgálata. Szükség esetén a testet intracelluláris fertőzésekre vizsgálják, és vérvizsgálatokat végeznek a pajzsmirigyhormonok és az elektrolit szintek meghatározására. Mindezek a vizsgálatok szükségesek ahhoz, hogy meghatározzuk a pontos okot, ami az ilyen patológiai folyamatok kialakulásához vezetett a szívben (extrasystole).
Az EKG meghatározhatja a gyermek aritmia természetét. A Holter-monitorozás segítségével meg lehet állapítani a ritmuszavar ciklikus ritmusát (azaz, hogy melyik napszak a leginkább kifejezett), hogy azonosítsa a kapcsolat kialakulását a betegség fejlődése és a testmozgás között.
Miután megkapta az összes adatot, az orvos további kezelési taktikával kerül meghatározásra. Az extrasystole-t elsősorban ambuláns kezeléssel kezelik, de bizonyos esetekben kórházi ápolást igényel.
Hogyan kezelik a patológiát?
Ennek a patológiának a kezelése gyermekeknél különböző módon történik. Ha az ütések kamrai formájáról beszélünk, a legtöbb esetben egyáltalán nem kezelik. Az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a kis betegeket. És ha aggódik a betegség folyamatos megnyilvánulása miatt, akkor a gyereknek évente el kell végeznie a Holter felügyeletét. És a betegség előrehaladása esetén az előírt gyógyszer.
A csecsemőkben az extrasystolák leggyakrabban hosszantartó intrauterin hipoxia következményei. Ebben az esetben a babát a lehető leghosszabb ideig kell szoptatni. Folyamatosan telíti a gyermek testét a szív működésének fenntartásához szükséges mikro- és makroelemmel. Abban az esetben, ha egy gyermek palackozott táplálékkal van ellátva, rendkívül adaptált táplálkozási keverékeket kell kapnia, amelyek magukban foglalják a mikrotápanyagokat és más, a teljes fejlődés szempontjából fontos vegyi vegyületeket.
Abban az esetben, ha a gyermek már iskolába megy, a testnevelés alóli mentesség szükségességét az orvos határozza meg. Egyes esetekben a betegség semmilyen módon nem befolyásolja a gyermek fizikai fejlődését és általános jólétét, ezért a testnevelés alóli mentesség nem szükséges.
A vegetatív-függő (munkához kapcsolódó vegetatív idegrendszer, különösen a vagus ideg) jelenlétében a gyermekek alapterápiát írnak elő. Magában foglalja a membránstabilizáló, nootrop és metabolikus gyógyszerek bevételét. A fogadás 3-5 hónapig történik. Ebben az esetben a kezelést évente legalább 2-szer meg kell ismételni (különösen az őszi és tavaszi).
Abban az esetben, ha az extrasystolát az expresszált klinikai kép mutatja, vagy más betegségek kialakulásának oka lesz, a gyógyszeres terápia látható. Ez magában foglalja a nootrop gyógyszerek szedését is. Ezek a gyógyszerek aktiválják a sejtek metabolikus aktivitását, trofikus hatást fejtenek ki a vegetatív szabályozási központokra és még sok másra.
Fokozott izgatottsággal a gyermekeket nyugtatókra és szorongásgátló szerekre, például Picomilonra, Phenibutra, Neurovitanra stb. Az antidepresszánsokat és a nyugtatókat gyakran extrasystole-val rendelkező gyermekek számára is előírják. De csak akkor használják, ha a gyermeknek e betegség miatt szívritmuszavarja van, és az életminősége csökken.
Mivel az extrasystoles kialakulásának oka a gyermekeknél az elektromos aktivitás károsodása, az anyagcsere-szerek, például a Kudesang, a Cardonat és mások, a visszaállításhoz használatosak. A szívizom normális működéséhez (a szív izomsejtjei) magnéziumot és kalciumot tartalmazó gyógyszerekről van szó.
De csak egy orvosnak kell választania őt, figyelembe véve a beteg korát, más egészségügyi problémáit és rendellenességeit.
Gyermekek ütéseinek megelőzése
A szülőknek meg kell magyarázniuk gyermeküknek, hogy az ütések olyan betegség, amelynek előrehaladása súlyos egészségügyi problémákat okozhat. És annak érdekében, hogy megakadályozzák fejlődésüket, egészséges életmódot kell vezetni, és rendszeresen figyelni kell a napi adagolási rendet.
A gyermek étrendjének vitaminokkal, ásványi anyagokkal, fehérjékkel, zsírokkal, szénhidrátokkal, aminosavakkal stb. Kiegyensúlyozottnak kell lennie, és magában kell foglalnia mind a zöldségfélék, mind a hús, hal, gabonafélék, tejtermékek és tejtermékek. Meg kell védenie a gyermeket a zsíros és sült ételek, édességek, gyorsétterem stb.
Az extrasystoles megelőzésében fontos szempont a racionális fizikai aktivitás, a rendszeres séták a friss levegőben, a gyermek védelme a dohányfüsttől és az összes betegség, beleértve a megfázás, időben történő kezelése, mivel ezek a baba állapotának éles romlását okozhatják.
A szülőknek gondosan követniük kell az orvos által adott összes ajánlást. Ha a gyermek állapota romlik, azonnal be kell mutatnia a gyermekorvosnak (kardiológusnak) és szükség esetén kórházba kerül. Nyilvánvaló, hogy az extrasystole súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, amelyek akár a gyermeket is letilthatják. Ezért semmiképpen sem szabad, hogy ez a betegség eltolódjon.
-
Magas vérnyomás
-
Atherosclerosis
-
Szívizomgyulladás
-
Cukorbaj
-
Atherosclerosis
-
Szívizomgyulladás
-
Atherosclerosis
-
Szívizomgyulladás