Felülvizsgálata 13 népszerű gyógyszer a szív: az előnye és hátránya

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy melyik szívgyógyászati ​​listát használják gyakran a kardiológiai betegségek kezelésére, milyen okokból kell őket használni, milyen mellékhatásokkal járhat.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A cikk tartalma (gyógyszerek listája):

Az orvosok elég nagy mennyiségű gyógyszert tartalmaznak a szívbetegségek kezelésére. Sajnos sok szívbeteg, akik a médiában és az interneten hirdetnek, önállóan kezdenek olyan gyógyszereket szedni, amelyek nem rendelkeznek bizonyítottan hatékony tulajdonságokkal. Néha ezeket az alapokat orvosok írják fel.

A legnépszerűbb és leggyakrabban felírt szívbetegségek listájukban és a cikk tartalmában felsorolt ​​eszközökben szerepelnek. Később beszélünk róluk.

A kardiológiai gyógyszereknek különböző formái vannak:

• A tablettát vagy kapszulát lenyelni, a nyelv alatt tartani vagy vízben oldani.
• A szájüregbe permetezendő spray.
• Oldatok intravénás vagy intramuszkuláris injekciókhoz.
• Orvosi tapaszok, amelyeknek meg kell ragadniuk a bőrt.

A szívbetegségeket kardiológusok, háziorvosok és háziorvosok kezelik.

1. Trombocita-ellenes szerek

A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a vérlemezke-aggregációt (aggregációt), és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását.

aszpirin

A legnépszerűbb és legismertebb vérlemezke az acetilszalicilsav (aszpirin). Nagy adagokban ez a szerszám antipiretikus, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító célokra használható. 75-100 mg dózisban az aszpirin elnyomja a vérlemezke-aggregációt (adhézió), ami a stroke és a miokardiális infarktus megelőzéséhez vezet. Ebből a célból a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek orvosai írják elő, és fokozott kockázatuk van a fejlődésükre. Az aszpirin nem ajánlott olyan betegek számára, akik:

• gyomor- vagy nyombélfekély;
• hemofília vagy más vérzési rendellenességek;
• aszpirin allergia;
• allergia bármely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerre (például ibuprofenre);
• 16 éves korig.

Ezek az ellenjavallatok arra a tényre vonatkoznak, hogy az aszpirin negatívan befolyásolja a gyomornyálkahártyát és növeli a vérzés kockázatát.

Az aszpirint tartalmazó legismertebb készítmények a Cardiomagnyl, az Aspirin Cardio, a Magnicor.

clopidogrel

Egy másik általánosan előírt vérlemezke-ellenes gyógyszer a klopidogrél. Ő, mint az aszpirin, megakadályozza a vérlemezke-aggregációt, megakadályozva a vérrögképződést. A hatása kifejezettebb, mint az aszpirin hatása. Az aszpirin-intoleranciában szenvedő betegek számára klopidogrél hozzárendelése. E két aggregátum kombinált alkalmazását a stenting műveletek vagy a koszorúér-bypass műtét után írják le. A klopidogrél szedése csökkentheti a stroke és a szívinfarktus kockázatát.

A klopidogrél, mint az aszpirin fő veszélye a vérzés kockázatának növelése. Ennek az az oka, hogy az orvosok megpróbálják elkerülni a kettős vérlemezke-terápiát ezen szerek kombinációjával.

A legnépszerűbb klopidogrélt tartalmazó gyógyszer a Plavix.

2. Statinok

A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a káros vér koleszterinszintjét, ami atherosclerosishoz és kardiovaszkuláris betegségekhez vezethet. Ezért a statinokat az alábbiakra írják elő:

1. Ischaemiás szívbetegség.
2. Angina pectoris
3. Miokardiális infarktus.
4. Stroke és átmeneti ischaemiás rohamok.

A sztatinok nem gyógyíthatják ezeket a betegségeket, de segítenek megelőzni a betegség fejlődését és progresszióját.

Ezen gyógyszerek használatának fő veszélye az izmok és a máj károsodása.

A legnépszerűbb sztatinok az atorvasztatin, a rosuvastatin és a szimvasztatin.

3. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók)

Ezek a gyógyszerek megakadályozzák az angiotenzin - egy olyan hormon kialakulását, amely hozzájárul az artériák szűküléséhez. A vérerek bővülése miatt csökken a nyomás és csökken a szív terhelése. Az ACE-gátlók csökkentik a stroke és a myocardialis infarktus kockázatát.

Az orvosok felírják ezeket a gyógyszereket olyan betegek szívében, akik:

• magas vérnyomás;
• miokardiális infarktus;
• szívelégtelenség.

Ezeknek a gyógyszereknek kevés mellékhatása van, amelyek fő része száraz köhögés.

Az ACE-gátlók közül a legnépszerűbbek a kaptopril, az enalapril, a ramipril és a perindopril.

4. Béta-blokkolók

A béta-blokkolók csökkentik a szív vérnyomását, erősségét és összehúzódásának gyakoriságát, ezáltal csökkentve az oxigénben a szívizom szükségességét.

Ezeknek a gyógyszereknek a felírására vonatkozó fő indikációk a következők:

• magas vérnyomás;
• angina pectoris;
• miokardiális infarktus;
• szabálytalan szívverés magas szívfrekvenciával;
• szívelégtelenség.

A béta-blokkolók alkalmazása szívbetegekben csökkenti a morbiditást és a mortalitást.

Ezeknek a gyógyszereknek a negatív tulajdonságaihoz tartozik:

1. Megnövekedett szívelégtelenség tünetei a kezelés kezdetén, amely 1-2 hét elteltével megy végbe.
2. Az alvászavarok és rémálmok lehetősége.
3. A pulzusszám jelentős csökkenése.
4. Az asztma vagy obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek romlása.

Emellett bizonyíték van arra, hogy a béta-blokkolók alkalmazása növelheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

A legnépszerűbb béta-blokkolók a biszoprolol (Concor), a karvedilol (Coriol), a nebivolol (Nebilet).

5. Angiotenzin receptor antagonisták

Ezek a gyógyszerek gátolják az angiotenzin hatását a szív-érrendszerre. Az orvosok angiotenzin receptor antagonistákat írnak fel az ACE-gátlókkal szemben, mivel ezeknek kevesebb mellékhatása van.

A legismertebb angiotenzin receptor antagonisták a lozartán (Lozap, Lorista) és a telmizartán (Mikardis).

6. Kalciumcsatorna-blokkolók

Ezek a gyógyszerek meghosszabbítják az ereket, ezáltal javítva a véráramlást és csökkentve a vérnyomást. A kalciumcsatorna-blokkolókat hipertónia, angina pectoris és bizonyos típusú szívritmuszavarok kezelésére használják.

Mivel ezek a gyógyszerek kiterjeszthetik az ereket, fejfájást, bőrt, és az alsó végtagok duzzadását okozhatják.

Kalciumcsatorna-blokkolók például az amlodipin, felodipin és verapamil.

7. Nitrátok

A nitrátok dilatálja a véredényeket, amelyeket az angina kezelésére használnak. Ilyen gyógyszerek például a nitroglicerin és az izoszorbid-dinitrát (nitrozorbid). A nitroglicerin tabletták vagy aeroszolok gyorsan enyhítik az anginát, így szinte minden beteg a betegséggel együtt hordozza azt.

A nitrátok fő mellékhatásai a fejfájás, a lábak duzzadása és az arc öblítése.

8. Diuretikumok

A diuretikumok (diuretikumok) segítenek megszüntetni a felesleges folyadékot a testből, ezáltal csökkentve a nyomást, csökkentve a duzzanatot és a légszomjat. Ezért ezeket magas vérnyomás és szívelégtelenségben használják.

A diuretikumok mellékhatásai:

• kiszáradás;
• az elektrolit egyensúly megzavarása a szervezetben.

A szívbetegségekre általánosan alkalmazott diuretikumok példái a verochpiron, az indapamid, a furoszemid, a hidroklorotiazid, a toraszemid.

9. Szívglikozidok

A glikozidok megnövelik a szív összehúzódásának erősségét, és lelassítják azok gyakoriságát, ami hasznos lehet a szívelégtelenségben és a ritmuszavarokban.

Ezek a gyógyszerek toxikus hatásúak, ezért gondosan kövesse az orvos ajánlásait a fogadásukhoz. A glikozidok mellékhatásainak tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, étvágytalanság, homályos látás, hallucinációk, zavartság, szokatlan gondolatok és viselkedés.

10. Antikoagulánsok

Az antikoagulánsok olyan anyagok, amelyek befolyásolják a véralvadási faktorokat a plazmában, ezáltal megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. A szív és a pitvarfibrilláció mesterséges szelepeinek beültetését követő műveletek után használják, ez segít megelőzni a vérrögök kialakulását a szívüregben.

Az antikoagulánsok legfőbb mellékhatásai a különböző lokalizációk vérzésének kockázatának növelése, így használatukkor a véralvadás laboratóriumi mutatóinak szabályozására van szükség.

Ennek a gyógyszercsoportnak a fő képviselői a warfarin és a rivaroxaban (Xarelto).

Vészhelyzetekben (miokardiális infarktus, instabil angina) injekciós antikoagulánsokat használnak - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiaritmikus szerek

A különböző csoportokból származó gyógyszerek antiarrhythmiás szerek. Ezek közé tartoznak például a béta-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók, a digoxin.

Ezen eszközök használata a normális szívfrekvencia visszaállítása vagy az impulzusok normalizálása.

12. Káliumot és magnéziumot tartalmazó készítmények

A kálium és a magnézium a szívhez és az egész testhez szükséges nyomelemek. Ha hiányoznak, nő a szívritmuszavarok és a koszorúér-ateroszklerózis kialakulásának kockázata. Nagyon gyakran megfigyelhető a kálium és a magnézium hiánya diuretikumok alkalmazásakor, amelyek serkentik a vizeletben történő kiválasztódást.

A kálium és a magnézium-panangin, az asparkam kombinációját tartalmazó gyógyszerek nagyon népszerűek.

13. Metabolikus szerek

Ezek a gyógyszerek úgy vannak kialakítva, hogy javítsák az anyagcserét a szívsejtekben, és megvédjék őket az oxigénhiány negatív hatásaitól. Gyakran az ischaemiás szívbetegség, a szívelégtelenség, a kardiomiopátiák, az angina, a szívinfarktus. Ezeknek a gyógyszereknek a legtöbbje azonban nem rendelkezik tudományosan bizonyítottan pozitív hatással a szív-érrendszer működésére, a prognózisra és a szívbetegek hosszú élettartamára. A legtöbb klinikai iránymutatás Európában és az Egyesült Államokban nem ajánlja a szívbetegségben történő alkalmazását.

A legnépszerűbb anyagcsere-szerek a trimetazidin (Preductal), a meldonium (Mildronát), a tiotriazolin és a Riboxin.

Meg kell jegyezni, hogy az Európai Gyógyszerügynökség lehetővé teszi a trimetazidin alkalmazását angina kezelésére, ha más gyógyszerek nem képesek kezelni a betegség tüneteit.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Gyógyszerek listája a szív számára

A szív- és érrendszeri betegségek - a leggyakoribb patológia Oroszországban és az egész világon. Minden évben több száz, ezer, több tízezer és millió ember hal meg szívbetegségben. Egy ilyen egyszerű panasz: a szív fáj. És annyira mögöttük rejtőzködhet.

Jelenleg számos gyógyszer van a szívfájdalomra. Az összes ország kardiológusai sok olyan gyógyszert tudnak tanácsot adni, amelyek a legjobban megoldják a problémát. De először meg kell kitalálni, hogyan kell megfelelően osztályozni az összes olyan kábítószert, amely befolyásolja a szív-érrendszert.

Milyen szívbetegségekkel találkoznak leginkább az emberek?

Sajnos minden évben csak nő a szív egy bizonyos patológiájából szenvedő emberek száma. Egyre több csecsemő születik különböző szívszelephibákkal és szívkamrákkal, és sok középkorú és még fiatal is veszélyben van a szívinfarktusban.

Súlyos szívelégtelenség

A szívizom munkájának hiánya az egyik kórkép, aminek következtében hiányzik az oxigénben gazdag vér a szervekben és a szövetekben, ami hipoxiához és diszfunkcióhoz vezet.

A pulmonáris keringésben a szívelégtelenség fő megnyilvánulásai:

• az oxigénhiányhoz kapcsolódó légzési problémák;
• a bőr elszíneződése egy márvány-szürke árnyalatra;
• köhögni a vért.

A szívelégtelenség főbb megnyilvánulásai a szisztémás keringésben:

• a szervezetben lévő stagnáló folyadékok okozta puffadás és puffadás;
• a máj és a lép méretének növekedése;
• súlyos gyengeség és hideg ragadós izzadság.

A szívizom zavarai

A szívritmuszavarok a myocardiumban az abnormális gerjesztési forrás előfordulásával járnak. Az atria elkülönül a kamráktól, ami kellemetlen tüneteket okoz. A szív sokkal gyorsabban verhet, amit tachycardianak vagy lassabbnak neveznek, amit bradycardianak neveznek.

Bármilyen típusú aritmia fő klinikai megnyilvánulása:

• szívdobogás érzése;
• a patológiás szívverések jelenléte;
• gyakori ájulás és hirtelen eszméletvesztés;
• megszakítások a szív munkájában.

Az aritmia veszélyes, mert a szívizom sokkal gyorsabban kimeríti a belső tartalékait. A szív elhasználódik, nem képes a szükséges mennyiségű vér szivattyúzására, így kialakul a szívelégtelenség.

A szív és a szívizom szívizomváltozása

A szívizom iszkémia a szívbe áramló vér oxigénhiánya miatt következik be. Az angina pectoris egy éles, préselő és nyomó fájdalom a szegycsont mögött, amely az ischaemia fő megnyilvánulása.

Az angina pectoris klinikai megnyilvánulása:

• fájdalom a mellkasban és a mellkasban;
• légszomj;
• a halál félelme;
• túlzott izzadás;
• beszédkárosodás;
• hányinger és hányás.

artériás hipertónia

A vérnyomás emelkedését a klinikai terminológiában a száz és negyven-kilencven milliméteres higanytartalmú edényekben artériás magas vérnyomásnak nevezik. Ez egy nagyon félelmetes patológia, amely hatalmas károkat okoz a különböző szervek és szövetek számára. Ugyanakkor a klinikai tünetei annyira észrevehetetlenek, hogy ez a patológia hosszú ideig szinte tünetmentes lehet.

A magas vérnyomás fő megnyilvánulásai:

• sürgető fájdalom a templomokban és a nyakpántosban;
• kéz remegés;
• vérzés az orrból.

A diagnózis megerősítése érdekében ajánlott folyamatosan mérni a nyomását és tartani egy speciális jegyzetfüzetet, amely lehetővé teszi a dinamika nyomon követését.

Hipertenzív válság esetén a felső nyomás meghaladja a hétszáz milliméteres higany értékét, és az alacsonyabb nyomás 100 fölé emelkedik. Ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel.

Szívaktiváló gyógyszerek

A kardiotonikákat úgy tervezték, hogy stimulálják a szív munkáját. Vannak olyan esetek, amikor a szívizom további inger nélkül működhet, majd az orvosoknak ezt a kezelési módot kell alkalmazniuk. Érdemes megjegyezni, hogy ebben a csoportban szinte minden gyógyszer a gyógyszertárakban szigorúan vényköteles. Az anyag nem megfelelő használata és túladagolása ellenőrizhetetlen hatásokat okozhat.

A kardiotonikumok alkalmazására vonatkozó indikációk:

• a szívizom jobb kamrai meghibásodása;
• a szívizom bal kamrai meghibásodása;
• a szívizom együttes meghibásodása;
• pitvarfibrilláció;
• a kamrai pitvari sérülés;
• patológiás paroxiszmális tachyarrhythmiát.

A szívaktivátorok osztályozása

Jelenleg a kardiológusok és a különböző tudományos kutatók számos különböző besorolást fejlesztettek ki. Jelenleg sokan közülük egyszerre használják, mivel ez nagyban leegyszerűsíti a betegszervezet gyógykezelésének folyamatát.

Glikozid készítmények a szívizomhoz

1. digitoxin;
2. Tselainid;
3. Strofantin Kombu
4. Digiksin;
5. Lantosidum;
6. Tinctúra gyógynövények tavaszi adonisz;
7. Korglikon.

Nem glikozid típusú gyógyszerek, amelyek a szívizomra hatnak

1. Milorinon;
2. amrinone;
3. Verein-dopamin;
4. A dopamin-Darnitsa.

A recepció fő hatásai

A kardiotonikus gyógyszerek költségeit csak orvosi rendelvény alapján kell bevenni. Az orvos által előírt dózisok a lehető legkisebbek.

Mit ad a kardiotonikus gyógyszerek:

• a vesebetegek átmérőjű növekedése;
• a folyadék jobb szűrése a veseedényekben, ami gyakori vizeletet okoz;
• a vér térfogatának növekedése, amelyet a szív egy percen belül elszakad;
• fokozott véráramlás a szívizom nagy edényeiben;
• az oxigén térfogatának növekedése, amit a szívizom szívében használ.

Az aritmia és a tachycardia ellen ható gyógyszerek

Ha a szív leáll a megfelelő ritmussal, és a munkájában folyamatosan zavart észlel, forduljon szakemberhez. Az orvos a szívritmuszavarokat közvetlenül az első diagnózis után írja elő. Meg kell kezdeni őket azonnal. A szív-tachycardia gyógyszereit sokkal ritkábban írják elő, de szem előtt kell tartani, hogy a tachycardia egyfajta aritmia. Ezeknek az anyagoknak a rendszeres használata sok éven keresztül segít normalizálni az emberi test szívritmusát.

A gyógyszerek e csoportban való használatára vonatkozó jelzések:

• a kamrai aritmiák;
• szív kamrai tachycardia;
• kamrai fibrilláció;
• pitvarfibrilláció;
• pitvari és kamrai fibrilláció;
• supraventrikuláris tachyarrhythmiák;
• kombinált szívritmuszavarok.

Az antiaritmiás szerek osztályozása

Az aritmia és a tachycardia elleni összes eszköz két nagy csoportra osztható: a szívsejtekre ható gyógyszerek és a szív beidegzésére ható gyógyszerek. Ez az elválasztás legpontosabban azonosítja a funkciójukat.

Olyan eszközök, amelyek leginkább közvetlenül a szívsejtekre hatnak

A sejtmembránban a nátriumcsatornákat blokkoló készítmények:

1. Kinidin-szulfát;
2. Novokaindamid;
3. dizopiramid;
4. aymalin;
5. xilo;
6. mexiletint;
7. difenilhidantoin;
8. flekainid,
9. propafenon;
10. Hidroklorid-moracizin;
11. Karbetoxi-amino-dietil-amino-propionil-fenotiazin-hidroklorid.

A sejtmembránban a kalciumcsatornák blokkolásához hozzájáruló készítmények:

A káliumcsatornákat blokkoló készítmények és a jelenlegi potenciál kiterjesztése:

Más csoportokból származó gyógyszerek:

Olyan eszközök, amelyek leginkább a szívizom idegellátását befolyásolják

Az adrenergia hatását növelő gyógyszerek:

1. izoprenalin;
2. Efedrin-hidroklorid;
3. Novadrin;
4. Efedrin.

Az adrenergy hatását csökkentő gyógyszerek:

A cholinergy hatásának növelését célzó gyógyszerek:

A recepció fő hatásai

A ritmuszavarok kiküszöbölését célzó gyógyszerek hosszú és időben történő bevitele után örökre el tudod felejteni a szívterület kellemetlen érzéseit.

Mi ad antiarrhythmiás gyógyszereket:

• a helyes ritmus folytatása;
• a szív rendellenes területeinek gátlása;
• vezetési helyreállítás;
• az elektrokardiogram PQ-intervallumának normalizálása;
• a szívizom összehúzódásának gyakoriságának csökkenése.

Az ischaemiás betegségek kezelésére használt gyógyszerek

A szívkoszorúér-betegség szakaszos stroke-mal nem olyan betegség, amely figyelmen kívül hagyható. A mellkasi kellemetlen fájdalom, amely a levegő hiányával szembesül, a támadás kezdetét jelzi. Ahhoz, hogy megszabaduljon ebből az állapotból, bizonyos gyógyszert kell használnia.

A főbb indikációk a gyógyszerek ebből a csoportból történő bevételéhez:

• ischaemiás szívbetegség;
• a szívizom betegségei által okozott asztma;
• angina instabil szívbetegség;
• Prinzmetall princetális léziója;
• erőszakos angina;
• a szív fő artériáinak és vénáinak lumenének éles szűkítése;
• a tüdő parenchima és stroma duzzanata;
• a szívizom akut elégtelensége;
• akut kardiogén sokk és koszorúér-szindróma;
• a szívizom krónikus kóros elégtelensége.

Az ischaemiás szerek osztályozása

Az összes anti-ischaemiás gyógyszer hatásmechanizmusának alapja a vér oxigénösszetételére gyakorolt ​​hatása. Ennek a csoportnak az összes gyógyászati ​​anyaga olyanra osztható, amely csökkenti az oxigén szívizomának szükségességét, ami növeli a szívbe szállított oxigén mennyiségét, a kombinált csoportot és a gyógyszer membrán védelmét célzó gyógyszereket.

Gyógyszerek, amelyek csökkentik a szív oxigén szükségességét

Gyógyszerek, amelyek növelik az szív oxigénébe belépő oxigén mennyiségét

Reflex hatású:

A kardiovaszkuláris rendszer izomsejtjeit befolyásoló eszközök:

1. A dipiridamol-Verein;
2. Interkordin;
3. Antistenokardin.

Kombinált gyógyszerek, amelyek mindkét tényezőt befolyásolják

Nitrátok és nitrátszerű vegyületek:

1. Nitrolong;
2. nitrong;
3. nitrosorbid;
4. Sustak Meath;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromintum.

A kalcium intracelluláris csatornáit blokkoló eszközök:

1. HIPRO-A-Plus;
2. nifedipin;
3. Tenoks;
4. nisoldipine;
5. verapamil;
6. diltiazem;
7. lacidipin;
8. Norvasks.

Más hatásmechanizmusú gyógyszerek:

Gyógyszerek, amelyek védik a szívsejtek membránjait az oxidatív folyamatok patogén hatásától

1. trimetazidine;
2. aktovegin;
3. citokróm;
4. Q-10 koenzim;
5. Meksidol.

A recepció fő hatásai

Ezeknek a csoportoknak a gyógyszerei különösen hatékonyak, mivel fellépése néhány perccel a vétel kezdete után történik. A fájdalom megszűnik, a légszomj és a rendellenes szívverés megáll.

Mi történik a szervezetben az ischaemiás szerek alkalmazása során:

• a szivacsos edények relaxációja;
• a vér jobb oldalán lévő vérmennyiség csökkenése a csökkentés idején;
• a szívizom fokozott relaxációja;
• a felső és alsó végtagok tartályai perifériás rezisztenciájának csökkenése;
• a patológiás nyomás-gradiens csökkentése a szívben;
• bizonyos területeken a vénák és a nagy artériás hajók átmérőjének növekedése.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A magas nyomás problémáját az idősek, a terhesség ideje alatt élő nők, sőt a gyermekek és a serdülők is szembesítik. A gyógyszerrel való probléma megoldása meglehetősen egyszerű: csak bizonyos mennyiségű gyógyszert kell szednie.

A gyógyszercsoport használatára vonatkozó indikációk:

• a vérnyomás ellenőrizetlen növekedése;
• magas vérnyomás;
• fokozott nyomás az endokrin betegségekben;
• fokozott nyomás a központi idegrendszeri betegségekben;
• megnövekedett nyomás a vesék és a húgyutak patológiájában.

Vérnyomáscsökkentő osztályozás

Általában a vérnyomást csökkentő gyógyszereket a hatásmechanizmus alapján négy nagy csoportra osztják. Az első csoportba tartozó anyagok befolyásolják a központi és a perifériás idegrendszert, a vérnyomáscsökkentő hatást kifejtő hatással a második csoport az érfalfal izomsejtjeire hat, növelve az átmérőjüket, a harmadik csoport a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlásán és az utolsó csoporton alapul. befolyásolja az urogenitális rendszert.

Gyógyszerek, amelyek az idegrendszeren keresztül befolyásolják a vérnyomást

1. Katapressan;
2. metildopával;
3. Azametonium-bromid;
4. rezerpin;
5. Tropadifén-hidroklorid;
6. Regitin.

A vaszkuláris fal izomrétegére ható gyógyszerek

1. Magnézium-szulfát;
2. apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Gyógyszerek, amelyek fokozzák a vese kialakulását és kiválasztását

1. mannit;
2. hidroklorotiazid;
3. amilorid;
4. Tsiklopentazid;
5. Klopamid;
6. Etakrinsav.

A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerek

1. captopril;
2. Engl;
3. Enap;
4. Fozindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

A recepció fő hatásai

Ezek a gyógyszercsoportok pozitív hatást gyakorolnak az emberi szív- és érrendszerre. Segítségükkel hosszú időn keresztül megszabadulhat a nyomás meredek emelkedésének problémájáról.

Hogyan csökkenti a kábítószerek a nyomást:

• a vérerek átmérőjének növekedése;
• a folyadék térfogatának csökkenése a szervezetben a vese túlzott eliminációjával;
• a szervek és szövetek sima izmainak relaxációja;
• csökkent angiotenzin aktivitás;
• víz kiürülése a testből;
• az idegimpulzusokon keresztül befolyásolja a nyomás központi szabályozását.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a modernben hatalmas mennyiségű gyógyszer van különböző kategóriákban. Ennek köszönhetően lehetőség van az optimális hatóanyag kiválasztására és az egyéni kezelési rendszám kiszámítására. Orvosa megmondja Önnek, hogy mely tablettát kell bevenni és milyen mennyiségben. Érdemes megjegyezni, hogy a helyreállítás helyes módja a gyógyszer megfelelő bevitelének megfigyelése.

A szívből készült tabletták listája

A szív az egész szervezet motorja. A globális környezeti katasztrófa, az élet modern üteme, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a megnövekedett napi stressz a létfontosságú szerv munkájának megszakadásához vezet. A legtöbb esetben a szívbetegség az életszínvonal romlásához, a gyógyszerektől vagy az eszközöktől való függőséghez vezet. Bizonyos esetekben - a fogyatékosságra, nehéz helyzetekben - a beteg haláláig. Ez a cikk megvitatja, hogy mi az ismert szívbetegség: egy lista és tünetek, a hivatalos és a hagyományos orvoslás modern kezelési módszerei.

Vinpocetine tabletta

A Vinpocetine tabletták aktív hatóanyaga jótékony hatással van a központi idegrendszer munkájára: az agyi keringés javul, és a területek jól táplálkoznak.

Concor tabletta

A Concor tabletta a kardiovaszkuláris rendszer betegségeinek kezelésére szánt gyógyszerekre vonatkozik. Ez egy nagyon sok csoport a különböző gyógyszereknek.

Enalapril tabletta

Enalapril tabletta - az ACE-gátlók osztályába tartozó vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Az Enalapril hatása a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre gyakorolt ​​hatásának köszönhető.

Nikotinsav tabletta

A nikotinsavat és a nikotinamidot az állatok szervében (máj, vesék, izmok, stb.), Tejben, halban, élesztőben, zöldségekben, gyümölcsökben, hajdina és más termékekben találjuk.

Arifon retard tabletta

Arifon Retard tabletta - egy hosszan tartó gyógyszer, amely csökkenti és stabilizálja a vérnyomást. Annak ellenére, hogy a diuretikumok csoportjába tartoznak, nincs erős hatása.

Diroton tabletták

Dyroton tabletta - a vérnyomás szabályozására. A Dyroton tabletták kifejezett vérnyomáscsökkentő (csökkenti a vérnyomást) és a perifériás értágítók.

Corvaltab tabletta

A Corvaltab gyógyszer segít csökkenteni a központi idegrendszer ingerlékenységét, nyugtató hatású és elősegíti a természetes alvás kialakulását. Melyik része.

Tabletta Validol

A validol nyugtató hatást fejt ki a központi idegrendszerre, és reflex vazodilatátorhatással rendelkezik.

Tabletták mikardis

Mikardis tabletták Angiotenzin II receptor antagonista. A telmizartán egy specifikus angiotenzin II receptor antagonista. Nagy affinitása van az angiotenzin AT1 receptor altípusára.

Riboxin tabletta

A Riboxin tabletta összetett gyógyszer, amely hatékonyan normalizálja az anyagcsere (metabolikus) folyamatokat a szervezetben.

Panangin tabletta

A Panangin tabletták kálium-aszparaginátot és magnézium-aszparaginát tartalmaznak. Tegyük fel, hogy az aszparaginát kálium- és magnéziumionok hordozója, és hozzájárul a behatolásukhoz.

Tabletták Kardio mágneses

A Cardiomagnyl tabletták vérlemezke-ellenes hatásúak, nem szteroid gyulladásgátló szer. A gyulladáscsökkentő hatás a ciklooxigenáz-1 visszafordíthatatlan gátlásával függ össze.

Aspirin Cardio Pills

Az Aspirin Cardio farmakológiai hatását az acetilszalicilsav (a hatóanyag) testre gyakorolt ​​hatása mutatja. Az Aspirin Cardio a csoporthoz tartozik.

Általános tünetek

Megmondjuk, hogy milyen szívbetegségek vannak: lista és tünetek, kezelés - semmi sem marad figyelmen kívül. Számos típusú és altípusa van a szívbetegségnek. Minden esetben saját jellemzői és specifikus tünetei vannak. Az orvosi körök problémáinak azonosításához azonban szokás, hogy a szívbetegségeket közös jelek alapján osztályozzák. Ezért lehetőség van a legtöbb szívproblémára jellemző tünetek kimutatására, amelyek jelenlétében a személynek azonnal keresnie kell a kardiológust a további vizsgálathoz:

1. Fáradtság és fáradtság. Sajnos ez a tünet a városban élők szinte minden második személyében található. Valószínűtlen, hogy valaki figyelni fog az ilyen enyhe elszántságra. De ha Önnek ez a feltétele korábban nem volt a norma, és teljesen váratlanul és hosszú ideig kinyújtották, ez komoly aggodalomra ad okot a szív egészségére.

2. Gyakori pulzus és szívverés. Ezt a feltételt általában fizikai terhelés, érzések, félelem vagy izgalom figyelik meg. De ha a ritmuszavar naponta vagy naponta többször is nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, szakorvosnak kell vizsgálnia.

3. Légszomj - bonyolult légzés, levegőhiány. Ez a tünet az adott szívbetegségben szenvedők 90% -ában fordul elő.

4. Szédülés, hányinger, eszméletvesztés, izzadás, duzzanat. Az ilyen tünetek néhány betegnél rendszeresen jelennek meg, míg mások teljesen hiányoznak.

5. A mellkasi fájdalmak gyakran figyelmeztetnek a közeledő szívrohamra. A tünetnek számos megnyilvánulása van: a fájdalom lehet éles, rövid távú vagy hosszabb ideig tartó "nyomó", a nehézség, a mellkasi merevség érzései vannak. A diszkomfort a vállövre, a bal karra vagy a lábra terjedhet.

Érdemes megjegyezni, hogy az emberek gyakran nem fordítanak figyelmet a test legtöbb jelére. Ezenkívül nem mindig jelentkezik az adott szívbetegség fájdalom szindróma. A lista és a tünetek minden esetben egyediek. A saját egészségének elhanyagolása rontja az orvosi statisztikákat: az összes haláleset mintegy 40% -a szívbetegség miatt következik be.

okok

Miért jelennek meg a szívbetegségek? A nevek, az ilyen problémák listája minden nap egyre hosszabb. A szívbetegségek okai nagyon eltérőek. Az örökletes tényező, valamint a nő terhességének különböző megsértése, amelyek hozzájárulnak a magzati szívizom kialakulásának patológiáinak kialakulásához, elsősorban a betegség kialakulását érinti.

A megszerzett szívproblémák alultápláltság miatt jelentkeznek. Pontosan arról, hogy milyen termékek vezetnek a kardiovaszkuláris rendszer megsértéséhez, az orvosok vitafórumot folytatnak. Egyesek úgy vélik, hogy a zsíros ételek és az egyszerű szénhidrátok túlzott fogyasztása hátrányosan érinti az egészséget. Míg a tudomány más csillagai azt állítják, hogy az állati zsírok hiánya, a testteljesítmény a többszörösen telítetlen savakkal a szívizom problémáira vezet. Ilyen módon azt a következtetést lehet levonni, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzéséhez az étrendben az arany átlaghoz kell ragaszkodni, és a testet több hasznos anyaggal telíteni kell.

Káros hatással van a fizikai aktivitás, az alkohol és a nikotin belső természeti motorjainak egészségére. Az idegrendszeri szívbetegségek gyakoriak. Az ilyen egészségügyi problémák listája naponta növekszik.

A kényszeres betegségek szívbetegséghez is vezethetnek. Például az anyagcsere-zavarok, a vérképződés és a véráramlás.

Veleszületett betegségek

A veleszületett szívbetegség előfordul. Nevek, lista, tünetek a patológia természetétől függenek. A magzat prenatális fejlődése során a mellékhatások jelenlétében a szívizom és a szomszédos artériák kialakulásának különböző rendellenességei alakulhatnak ki. Az újszülöttek és a gyermekek halálozásának fő okai az ilyen születési rendellenességek az első életévben. Gyakran előfordul, hogy a veleszületett szívelégtelenségben szenvedő csecsemők mélyen fogyatékosak.

A fő kockázati tényező genetikai. A másodlagos tényezők a következők: a terhes nő által átadott környezeti, vírusos és fertőző betegségek, vegyi anyagok mérgezése, nikotin, alkohol, kábítószer-fogyasztás a jövő anyja által.

Ha újszülöttben a szívizom fejlődésének rendellenességeit észlelik, a műtéti beavatkozást gyakran jelzések szerint jelezzük. Az ilyen kardinális módszer azonban magas kockázati szintet mutat. Sajnos az előrejelzések csalódást okoznak, a súlyos patológia diagnosztizálásakor a halál vagy a fogyatékosság valószínűsége nagyon magas.

Szívbetegségek megelőzése

Sajnos senki sem mentes a genetikai és örökletes tényezőktől. Ezért lehetetlen a veleszületett szívbetegség megelőzése. Az ilyen betegségek jegyzékét és tüneteit mindenki számára ismertnek kell lennie, és első gyanú esetén szakmai vizsgálathoz szükséges egy kardiológushoz fordulni. Ez nagymértékben növeli a teljes visszanyerés esélyét.

Ezenkívül az egészséges életmód csökkenti a szívbetegségek kialakulásának kockázatát. Tartsa be a megfelelő táplálkozást, figyelje a súlyát, aktívan töltse szabadidejét, rendszeresen orvosi vizsgálatot végez, különösen figyeljen a vérnyomás, a koleszterin és a vércukorszint diagnózisára.

Figyelje meg a szervezet jeleit - az orvoshoz való időben történő hozzáférés nemcsak az életminőség javítását szolgálja, de sok esetben megmentheti egy ilyen értékes ajándékot.

Milyen tablettákat kell inni szívfájdalomra

Nem minden szívfájdalomra szánt tabletták segítenek megakadályozni a támadás során fellépő fájdalmat. Nézzük meg, hogyan válasszuk ki és vegyük be a szív gyógyszereit.

Gyakori fájdalom a szívben - a betegség egyértelmű jele

A szívfájdalomra vonatkozó tabletták áttekintése

A szívbetegségek kifejezett tünetekkel járnak - a szív fájdalom és a vastagbélgyulladás, a légszomj, a keze zsibbad, és szívelégtelenségek vannak. Az ilyen jeleket nem lehet figyelmen kívül hagyni - ha a fájdalom rendszeresen jelentkezik, orvoshoz kell fordulni.

Szívinfarktusra, anginára, ischaemiara szánt gyógyszerek. A kardiológiai szerek több csoportra oszlanak, mindegyiknek indikációja és ellenjavallata van.

Perifériás vasodilatátorok

A szívgyógyszerek leggyakoribb csoportja, amelyet szívfájdalom enyhítésére használnak, amikor egy személynek légzési nehézségei vannak. Ezeknek a gyógyszereknek a listája hosszú, fő előnyük az, hogy lehetővé teszik a fájdalom gyors csökkentését a szívben. A gyógyszereknek értágító hatása van, a venulus lumenje, az arteriolák nőnek.

nitroglicerin

A nitrátok csoportjába tartozik, különösen hatásos a stenokardia és a szívroham támadására, amikor erősen megnyomja és fáj a mellkas területén.

Ellenjavallatok:

• magas intrakraniális nyomás;
• alacsony vérnyomás;
• szív-tamponád;
• mitrális szűkület;
• fejsérülések;
• A gyógyszert nem lehet egyidejűleg Viagra-val bevenni.

Ha úgy érzi, hogy a szívben húzódó fájdalom van, akkor a nitroglicerint kell bevennie

A nitroglicerint akkor kell bevenni, ha a szív süt, húz. Ha a javítások 5 percen belül nem jönnek létre, a gyógyszert ismét meg lehet inni. Terápiás hatás hiányában két tabletta után sürgősségi mentőt kell hívni. A gyógyszer hatása 45 percig tart.

A nitroglicerin - az angina támadásának legjobb elsősegélye, a nyelv alá kell helyezni - gyors terápiás hatást biztosít. Szívroham esetén Validol-tal együtt szedheti.

kardiket

Jó értágító, segít csökkenteni a diasztolés nyomást. A hatás a gyógyszer bevétele után egy óra múlva következik be.

A gyógyszert az ischaemia és a szívroham megelőzésére írják elő, megszünteti az elnyomó természet szívfájdalmát, de hatástalan az anginás rohamokkal szemben. A gyógyszer a krónikus szívelégtelenség komplex kezelésébe tartozik.

Ellenjavallatok Cardichet:

• sokk és összeomlás;
• alacsony vérnyomás;
• fokozott intrakraniális és intraokuláris nyomás;
• A Cardiket-et nem szabad az utóbbi fejsérülések után itatni.

A gyógyszer bevétele a minimális adaggal kezdődik, fokozatosan 60-80 mg-ra emelve.

A cardiquet hatékonyan enyhíti az elnyomó szívfájdalmat

A kezelés, a gyengeség, a bradycardia és az angina pectoris során súlyos fejfájás léphet fel, néha a betegek a nyálkahártyák túlzott szárazságára panaszkodnak. A gyógyszer bevételének éles megszakításával az elvonási szindróma fordul elő, így az adagolást fokozatosan csökkenteni kell.

Monosan

Az olcsó gyógyszereknek szélesebb hatása van a vénás edényekre, amelyeket különböző szívbetegségek kezelésére és megelőzésére használnak.

Jelzések Monosan - krónikus szívelégtelenség, a magas vérnyomás pulmonális formája, pulmonalis szív, a gyógyszer segít csökkenteni az anginás támadás kockázatát ischaemiás betegeknél.

A tablettákat nem lehet bevinni:

• szív-tamponáddal rendelkezők, hipotenzió;
• mérgező tüdőödéma;
• glaukóma;
• a szívizominfarktus akut stádiumában;
• a szoptatás alatt;
• 18 év alatti.

A monosan alkalmas a szív-érrendszeri betegségek megelőzésére

A gyógyszert szájon át elegendő mennyiségű vízzel veszik be. A kezelés tervét és időtartamát a kezelőorvos választja ki.

Szívglikozidok

A szívbetegségek legbiztonságosabb csoportja a digitalis kivonatán alapul. A gyógyszerek fő előnye az alacsony költség.

Tselanid

A gyógyszer növeli a szív összehúzódásának erősségét, csökkenti a vérnyomást a vénákban, segít növelni a diurézist. A gyógyszer jól felszívódik, a terápiás hatás 2 óra múlva jelentkezik.

Súlyos krónikus keringési elégtelenség, tachycardia esetén.

Ellenjavallatok Celanid:

• sokk;
• a bradycardia jelzett boutjai;
• a szívinfarktus akut fázisa;
• myocarditis, tamponádé;
• kardiomiopátia.

A kezdeti szakaszban 1-3 tablettát kell naponta 3-4 alkalommal bevenni, az állapot javítása után az adagot fokozatosan csökkenteni kell. Hosszú távú terápia esetén naponta kétszer 0,5-1 tablettát kell bevenni.

A Celanid két órán belül kezd cselekedni

digoxin

A szívizom működését javító hatékony gyógyszer növeli a kalciumionok koncentrációját. Rendszeres gyógyszeres kezelés esetén csökken a szívizom oxigénigénye.

Alkalmazási jelzések - különböző eredetű aritmia, a gyógyszer a krónikus szívelégtelenség kezelésében a komplex terápiában szerepel.

A gyógyszer ellenjavallt:

• egy izolált forma mitrális szűkületével;
• glikozid mérgezés;
• bradycardia.

A gyógyszer szedése közben gyakran diagnosztizálnak néhány, a beteg életét fenyegető szív- és érrendszeri rendellenességet - bradycardia, kamrai aritmia, kamrai fibrilláció. A digoxin terápiát csak kórházban végezzük.

A digoxin tabletták kedvező hatást gyakorolnak a szívizomra.

Kalciumcsatorna-blokkolók

Szívgyógyszerek széles csoportja, amelyeket fájdalom enyhítésére, ischaemia kezelésére, a stroke gyakoriságának csökkentésére használnak.

verapamil

A szívritmus normalizálása, a vérnyomás csökkentése, értágító hatása van. Indikációk - tachycardia, angina pectoris, hipertónia, a gyógyszer gyermekgyógyászatban engedélyezett.

A fő ellenjavallatok Verapamil:

• bradycardia;
• terhesség
• szoptatási időszak;
• súlyos hipotenzió.

A hatóanyag-analógok neve - Verakard, Lekoptin.

A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal, 40–80 mg-on, legfeljebb 5 éves gyermekeknek szedik, a maximális napi adag 60 mg.

A verapamil értágító tulajdonságokkal rendelkezik

A kezelés során előfordulhat bradycardia, gyakran a szék sérelme, az artériás indikátorok éles csökkenése, a betegek szédülést és fejfájást okoznak. Néha a háttérben a gyógyszer bevétele növeli a testsúlyt.

diltiazem

A hosszú hatású tabletták normalizálják a szívfrekvenciát, a vese véráramlását, az agyat, a koszorúerekben.

Jelzések:

• a szívroham utáni helyreállítási időszak;
• magas vérnyomás;
• angina pectoris;
• a szívkoszorúér-görcs megelőzése érdekében.

A gyógyszert nem írják elő pitvarfibrillációra és pitvari flutterre, idős betegekre, gyermekekre, veseelégtelenségben szenvedő embereknek csak orvosi felügyelet mellett lehet gyógyszert szedni. A mellékhatások közé tartoznak az alsó végtagok és az arc izmainak csökkent mozgékonysága, apátia, átmeneti látásromlás, remegés, gyengeség és álmosság.

A diltiazemnek tartós hatása van.

Béta-blokkolók

A csoportba tartozó készítmények, a szívfrekvencia normalizálása, az oxigénben lévő szívizom szükségességének csökkentése, gyorsan reagálnak. Az orvosok azt javasolják, hogy ezeket a tablettákat mindig veled szállítsák olyan emberekre, akiknél a szívroham kialakulásának veszélye fenyeget - a gyógyszeres támadás időben történő vétele 20% -kal csökkenti a halál esélyét.

metoprolol

Hatékonyan segít a szívrohamban, anginában, ischaemiaban, magas vérnyomásban, magas vérnyomásban. A gyógyszer a szívritmusz aritmia, tachycardia, extrasystoles normalizálására van előírva.

Ellenjavallatok Metropolis:

• akut szívelégtelenség;
• alacsony vérnyomás;
• kardiogén sokk;
• szoptatás;
• szívizominfarktus az akut stádiumban.

A kábítószer-bevitel során a motoros és mentális reakciók lelassulnak, gyengeség, fejfájás, görcsök, remegés, alvás minősége romlik. Talán a látás átmeneti romlása, a szemek szárazabbodása, a kötőhártya-gyulladás.

A metoprolol közös szívbetegségek kezelésére alkalmas.

A közép-érrendszer részéről a mellékhatások ödéma, bradycardia, szédülés és eszméletvesztés, hipotenzió formájában jelentkeznek. Néha diagnosztizáltak a máj romlása, a psoriasis súlyosbodása, alopecia, izzadás.

A szív tablettáknak minden otthoni elsősegély-készletben kell lenniük. A fájdalom a szívben gyakran előfordul a stressz, a változó időjárás vagy az éghajlat miatt, súlyos fizikai terhelés után - nem mindig kellemetlen tünetek jelzik a betegség jelenlétét, de nem tudja elviselni a kényelmetlenséget. Ha a szív folyamatosan fáj, sütés, szédülés kíséretében - teljes vizsgálatot kell végezni, csak az időben történő és megfelelő kezelés segít elkerülni a súlyos szövődményeket.

Értékeld ezt a cikket
(6 értékelés, átlagosan 4,83 az 5-ből)

Szív tabletták: a szívet erősítő gyógyszerek listája

A szív tabletták az egyik legkelendőbb gyógyszer a gyógyszertárláncban. A kardiovaszkuláris patológiák széles körű elterjedése, a végzetes kimenetel szintje a beteg állapotának időben történő diagnosztizálását és korrekcióját igényli. A szívkoszorúér-betegség vagy az artériás hypertonia hatékony kezelésének megválasztása a kardiológiai orvos fő feladata. Az egyéni patológiai kurzus jellemzői a megfelelő és biztonságos kombináció kiválasztását igénylik a kardiovaszkuláris rendszer számára.

A szív és a tulajdonságok listája

Kardiális gyógyszerek korrigálják a szív- és érrendszeri rendellenességeket. A gyógyszerek hatását az osztály határozza meg: egyesek befolyásolják a miokardiális szálakat, mások az edények állapotát.

A gyógyszerek várható farmakológiai hatásai:

• antianginális - a fájdalom kialakulásának csökkentése és megelőzése;
• antiarrhythmiás - a szív megzavarásának megállítása;
• vérnyomáscsökkentő - a beteg általános jólétének javítása (a magas vérnyomás tüneteinek eltávolítása révén);
• megnövekedett edzési tolerancia;
• a szív- és érrendszeri diszfunkció következtében a halál kockázatának csökkentése (a gyógyszerek hatékonyságának legjelentősebb statisztikai mutatója).

Nyomás tabletták

A magas vérnyomás kezelésének célja a vérnyomás hirtelen emelkedésének („ugrások”) lefolyásának és megelőzésének ellenőrzése. A terápia egyik fontos jellemzője a beteg konzisztenciája és kölcsönhatása az orvosral: időszakos vizsgálatok, romlási üzenet, indikátorok napi ellenőrzése.

A modern farmakológiai szerek minimalizálják a felhasznált gyógyszerek mennyiségét, így a leggyakrabban használtak:

• retard forma - 12-24 órán belül tartós hatással (a hatóanyag lassú felszabadulása miatt);
• kombinálva több tablettát tartalmazó hatóanyaggal.

Állandó gyógyszeres kezelés, amely a diasztolés nyomásindex folyamatos csökkenéséhez vezet 5-6 mm Hg. A cikk az öt év alatt 40% -kal csökkenti a stroke kockázatát.

Az orvos a beteg tulajdonságaitól, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függően választja ki a gyógyszert. A terápia első sora öt gyógyszercsoportot tartalmaz. Az egyes csoportok használatára vonatkozó jelzések a táblázatban találhatók:

Jelölések a találkozóra

• a beteg öregsége;
• izolált szisztolés magas vérnyomás (megnövekedett "felső" érték);
• a szervezetben lévő folyadékretenció jelei (a szövetek ödémája, paszta végtagok);
• klinikai kongresszív keringési zavar;
• csökkent vesefunkciós szűrési funkció;
• osteoporotikus változások (röntgenképpen megerősítve)

Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE inhibitorok)

• keringési elégtelenség;
• cukorbetegség;
• ischaemiás szívbetegség (CHD);
• miokardiális infarktus (a történelemben);
• carotis atherosclerosis;
• bal kamrai hipertrófia (hemodinamikailag szignifikáns);
• krónikus vesebetegség (CKD)

Lassú kalciumcsatorna-blokkolók (BMCC)

• középkorú betegek;
• izolált szisztolés magas vérnyomás;
• a carotis és a koszorúerek ateroszklerózisa;
• ritmuszavarok (supraventrikuláris tachycardia, extrasystoles)

Angiotenzin-2 receptor blokkolók

• egyidejű kardiovaszkuláris patológia;
• utáni időszak;
• 2. típusú cukorbetegség;
• paroxiszmális pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció);
• bal kamrai hipertrófia;
• súlyos mellékhatások (köhögés), amikor ACE-gátlót szednek

• fiatal beteg korában;
• keringési elégtelenség;
• az autonóm idegrendszer szimpatikus megosztottságának fokozott aktivitása;
• pitvari és kamrai extrasystoles;
• pajzsmirigy-túlműködés

A hatékony dózist titrálással választjuk - lassú emelkedés vagy csökkenés, a beteg jólléte és vérnyomásszintje alatt. A gyógyszerek felírásának átlagos terápiás dózisa, hatásmechanizmusa és jellemzői a táblázatban találhatók:

Az e gyógyszerek nemkívánatos hatásával, a súlyos mellékhatások jelenlétével ajánlott másodlagos gyógyszerek alkalmazása. Alternatív terápiás gyógyszercsoportok:

• alfa-adrenoreceptor-blokkolók (Clonidin, Clofelin);
• rauwolfia alkaloidjai (növényi kivonatok);
• központi alfa-2 agonisták ("Guanfacin", "Methyldopa");
• imidazol receptor agonisták ("moxonidin");
• a renin ("Aliskiren") közvetlen inhibitorai.

A ritmuszavarok

A ritmuszavarokat többféle gyógyszerrel kezelik, amelyekre hatással van az akciós potenciál (PD-eredetű impulzus), a szívvezetés és az automatizmus.

A gyakorlatban négy ágenscsoportot használnak, amelyek befolyásolják a kardiomiociták ioncsatornáinak aktivitását:

• gyors nátriumcsatorna-blokkolók:
  • 1A - a gerjesztés időtartamának növelése, a vezetőképesség lassítása;
  • 1B. - lerövidíti az akciós potenciált, gátolja az impulzus átjutását a szálakon;
  • 1 С - nem befolyásolja a potenciál időtartamát, lassítja a vezetőképességet;

• béta-blokkolók - korlátozzák a szimpatikus idegrendszer szívre gyakorolt ​​hatását: lassítsák a szinoatrialis csomópont automatizmusát, rontják az AV-kapcsolat vezetőképességét;

• olyan gyógyszerek, amelyek egyenletesen meghosszabbítják az akciós potenciált és a refraktivitás időtartamát („cardiomyocyták érzékenysége a bejövő impulzusokra”);
• A lassú kalciumcsatorna-blokkolók - meghosszabbítják a PD-t, gátolják az impulzusvezetést.

A leggyakrabban használt gyógyszercsoportokat, a kereskedelmi neveket és az átlagos terápiás dózist a táblázat tartalmazza:

Ezen túlmenően az aritmiák kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem tartoznak a fenti csoportokba:

• szív-glikozidok, amelyeket a kontrakciók és a kóros impulzusok kioltásának növelésére használnak (pitvarfibrilláció és pitvari flutter, supraventrikuláris tachycardia);
• kálium- és magnézium-készítmények - az elektrolit anyagcseréjének stabilizálódása következtében kiküszöbölik a túl- és kamrai tachycardia-támadásokat. A "Asparkam", a "Panangin", az analógok képviselői;
• Az ACE-gátlók hatékonyak a kamrai aritmiákban.

Alapok az ödémából

Ödéma - a folyadék felhalmozódásának jele a test szöveteiben. A lassú anyagcsere, a károsodott szállítás (a szív- és érrendszeri kórképek), a kiválasztás (vesebetegség) a lágyszövetek pasztózisának és duzzadásának kialakulásához vezet. A leggyakoribb tünet a test ilyen területein fordul elő:

• lábak és lábak (a folyadék a gravitációs erő miatt halmozódik fel);
• a szem alatti terület, ahol a leggyakrabban a lokális ödéma a vese eredetű;
• hasi és mellkasi üreg, amelyben a folyadék felhalmozódik a májbetegségekben, a dekompenzált kardiovaszkuláris állapotokban és a rosszindulatú daganatokban.

A folyadék felhalmozódása az intrakraniális üregbe a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás, toxikus károsodás miatt gyakran a beteg halálához vezet.

Az ödéma kiküszöbölése és a felesleges folyadék eltávolítása a testből a diuretikumok - diuretikumok alkalmazása a klinikai gyakorlatban. A hatásmechanizmustól, az elektrolit anyagcseréjétől és a hatás súlyosságától függően a következő osztályokat különböztetjük meg:

Csökkenti a reabszorpciót (a folyadék reabszorpcióját) a vese tubulusainak lumenéből

Kifejezett diuretikus hatás

A gyógyszereket a magas vérnyomás adjuváns terápiájaként alkalmazzák, hogy megszüntessék a szemészeti patológia jeleit, stabilizálják az endokrinológiai profilú betegek állapotát.

A sürgősségi ellátás biztosítása érdekében a hurok-diuretikumok gyors és kifejezett hatásúak, amelyeket intravénás injekció formájában készítenek.

A fájdalmas támadások és a légszomj kezelése

A kardiológiai kórházi betegek leggyakoribb panaszai a mellkasi fájdalom, amely a fizikai terhelés után („angina pectoris”, angina) következik be. Az ilyen betegeknél, gyakran kézitáskák, dzsekik és dzsekik zsebében, vannak olyan „elsősegélynyújtók” gyógyszerek, amelyek a támadás megkönnyítésére szolgálnak.

A tünetek megjelenése a szívkoszorúérekben a véráramlás csökkenésével, a szívizom oxigénhiányával jár. A stroke enyhítésére és megelőzésére használt gyógyszerek farmakológiai besorolása:

• nitrátok - perifériás vazodilatátorok - a vérerek lumenének kibővítésére szolgáló eszköz, javítva a véráramlást a koszorúerekben. Csökkentse a szív előterhelését a vénás rendszerben a vér lerakódása miatt. Gyors és kifejezett hatás. A leggyakoribb mellékhatás a fejfájás:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (egyszeri adag);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (felszabadulási forma, hosszan tartó hatással, a rohamok megelőzésére) - 2-4 mg;
• IF-csatorna inhibitorok. Az antianginális hatás a szív összehúzódás gyakoriságának és erősségének csökkenése, a koszorúér-véráramlás javulása miatt következik be:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / nap;
• a káliumcsatornák aktivátorai, a fő és a perifériás artériás érek kibővítése:
  • Nikorandil - 40 mg / nap;
• az anyagcsere-szerek, amelyek növelik a szívizom rezisztenciáját a hipoxiához (testmozgással), javítják az oxigén és tápanyagok szállítását az izomrostokba, az agyba:
  • A "trimetazidin" ("Preductal") - az anyagcserét a glükóz, és nem a zsírsavak fogyasztására kapcsolja, miközben megtartja az ATP - energia molekulák ellátását. Az egyetlen eszköz bizonyítékokkal;
  • A ranolazin egy nátriumcsatorna-blokkoló, amely a szöveti ischaemia során aktiválódik. Csökkenti a hipoxia jeleit, megakadályozza a szívroham kialakulását.

A stenokardia elsősegélynyújtásánál leggyakrabban nitrátkészítmények használhatók. Súlyos fejfájás esetén a „Nitroglicerint” a „Validol” -val együtt kell szedni (zavaró hatás, a tünetek intenzitásának csökkentése). Az ajánlott helyettesítő a hasonló terápiás hatású Molsidomin. 2-8 mg egyszeri adag.

A szegycsont mögötti kellemetlenségek megjelenése nem mindig jár a vérkosár csökkenésével a koszorúerekben. A szívfájdalom lehetséges etiológiai tényezőinek listája:

1. Myocarditis, perikarditis - az izomrostok nem specifikus gyulladása vagy a pericardium falai (gyakran két-három héttel a torokfájás után). A kezelés gyulladáscsökkentő, antibakteriális és vírusellenes szerek alkalmazása.
2. A dorormonális kardiomiopátia (a pajzsmirigy patológiája, a petefészkek esetében) egy endokrinológussal való egyeztetést igényel.
3. Ventrikuláris miokardiális hipertrófia (például sportolóknál): minél nagyobb az izomtömeg, annál nagyobb az oxigénfogyasztás.
4. Neurocirculatory - dystonia és neurózisok, amelyek a perifériás idegrendszer károsodott működéséből adódnak. A terápiában "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. A nyaki és a mellkasi gerinc csontritkulása.
6. A gyomor-bél traktus betegségei (például egy peptikus fekély), amely utánozza a kardiovaszkuláris patológiát.

A fájdalom kiküszöbölése ilyen esetekben az etiotrop és patogenetikus kezelés átfogó diagnózisát és kiválasztását igényli.

A szívizom diszfunkciójának fő tünete a dyspnea, amelynek intenzitása meghatározza a beteg állapotának súlyosságát. A szív- és érrendszeri megbetegedések esetében a gyógyszerek rendszeres használata csökkenti a légzés nehézségét, a mellkasi fájdalmat és az ödémát.

Impulzusvezérlés

A pulzus a kardiovaszkuláris rendszer egyik kulcsfontosságú jellemzője, amely tükrözi a szivattyúzási funkció hatékonyságát és a perifériás artériák hemodinamikájának megfelelőségét.

A fizikai vizsgálat során az orvos értékeli:

1. Szimmetria - a bal és a jobb kar közötti eltérés jelzi a szerkezet rendellenességeit (trombus, plakk, elzáródás), amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.
2. Ritmus - antiaritmiás szerekkel korrigált jogsértések.
3. Frekvencia (normál 60-80 perc / perc). A BAB, BMKK (gyors szívverés) segítségével állítsa be az ütések számát. Ritka pulzus (kevesebb, mint 40) - bradycardia mesterséges szívritmus-szabályozót igényel.
4. Feszültség - határozza meg az artériás fal állapotát. A hipertóniás betegségre jellemző egy kemény pulzus, és enyhe, hemodinamikai hiányosságú pulzus. Az utóbbiak kezelésére adaptogént használnak - „citromfű kivonat”, „Echinacea tinktúra”.

A pulzushiány jelensége (a szívverések száma nem egyezik a perifériás artéria falainak ingadozásával) a pitvarfibrillációra jellemző, amelyben szívglikozidokat használnak.

Fermentáció és koleszterin gyógyszerek

A vér reológiai tulajdonságainak normalizálása (folyékony állapot fenntartása) és a vérrögképződés megakadályozása az IHD szövődményeinek megelőzésének fő feltétele.

A klinikai gyakorlatban ezeket a vérhígító szereket használják a szívre:

• trombocita-ellenes szerek - csökkentik a vérlemezkék azon képességét, hogy egymással és az artéria falával együtt ragadjanak össze:
  • "Acetilszalicilsav" ("aszpirin") - 75-150 mg / nap;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / nap;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / nap;
• antikoagulánsok - megakadályozzák a vérrögöket a plazma enzimek blokkolása révén:
  • „Rivaroxaban” („Xarelto”) - 20-30 mg / nap;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / nap (koagulogram ellenőrzése alatt - heti).

Az alkohol erősíti az orális antikoagulánsok hatását. A hirtelen vérzés megelőzése érdekében nem ajánlott alkoholt fogyasztani a kezelés alatt.

A lipid metabolizmus megszakítása a teljes koleszterin szintjének növekedésével, a lipoproteinek egyensúlyhiánya az atherosclerosis (szisztémás érrendszeri károsodás), a magas vérnyomás és az IHD kockázati tényezője.

A zsír anyagcsere rendellenességeinek kijavítására használt gyógyszerek:

• HMG-CoA reduktáz inhibitorok (sztatinok) - az endogén koleszterin szintézisének gátlása: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
• - az epesav szekvenáló szerek - felgyorsítják a zsír anyagcseréjét és felhasználását: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinsav - gátolja a lipolízist: "Niacin", "Enduracin";
• fibrátok - csökkentik az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, az atherogén) termelését: "Fenofibrát", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• a bélben a koleszterin felszívódásának inhibitorai: "Ezetimibe", "Esoterol";
• monoklonális antitestek az LDL receptorok ellen: Alirocumab.

Metabolikus terápia és meldonium

A metabolikus terápia a komplex kezelés egyik összetevője, melynek célja a sérült myocardialis szövetek metabolizmusának normalizálása (szívroham után).

A gyógyszerek fő hatásai:

• a koszorúérek lumenének középszerű dilatációja;
• javítja a szövetek vérellátását;
• csökkent oxigénigény (fizikai gyakorlatok során).

Az első vonalbeli gyógyszerek hatásának növelése hosszú távú felhasználásra szánt, és a szervezet biztonságára jellemző (kis számú mellékhatás).

A szívizom megerősítésére használt gyógyszerek:

• A "tiotriazolin" egy szintetikus szer, amelyet a máj és a szívsejtek "védelmére" használnak;
• Riboxin az ATP előfutára;
• "Preductal" (hatóanyag - trimetazidin);
• A "Meldonium" ("Mildronate") - felgyorsítja a zsírsavak és a szén cseréjét, stabilizálja a szívizomsejtekben az energiafolyamatokat, kiterjeszti a koszorúerek artériáit és csökkenti a nekrózis területét ischaemiában;
• A "kokarboxiláz" (B1-vitamin koenzim) - megszünteti a másnaposság tüneteit az alkoholt fogyasztó betegeknél;
• "Actovegin" - erősíti az érfalat, javítja a máj állapotát a cirrhosisban.

Fontos szerepet játszik az elektrolitok szintje. A szív munkájához szükséges kálium és magnézium szárított gyümölcsökben (mazsola, szárított sárgabarack, füge) található.

A metabolikus szív tablettákat leggyakrabban a beteg gyógyulási időszakában írják elő. A homeopátiás gyógyszereket és gyógynövényeket is használják a szívbetegek kezelésére a terhesség alatt.

Az "elsősegélynyújtás" előkészítése: mi legyen otthon a magban

A szív- és érrendszer, valamint a légzőrendszer létfontosságúnak tekinthető. Az akut kudarc a betegek halálozásának magas kockázatával jár. Ezért vannak algoritmusok a sürgősségi ellátás nyújtására a diszfunkciók kialakulásában.

A szívbetegséggel kapcsolatos otthon "mentő" előkészítése a táblázatban található: