Mi az első orvosi segítség az akut szívelégtelenségben?

Az akut szívelégtelenség a szívbetegségek egyik legveszélyesebb szövődménye, amelyben a szív szivattyúzási funkciója csökken.

A szívizom nem eléggé nyugodt, a szívkamrák nem teljesen tele vannak vérrel. Az aorta belépő vér mennyisége nem elegendő a test normális működésének fenntartásához.

Az akut szívelégtelenség olyan vészhelyzetekre utal, amelyeknek nagy a valószínűsége a halálnak, és a beteg sürgősségi kórházi ellátását igényli. A figyelmet az első, az akut szívelégtelenségben végzett elő-orvosi és orvosi ellátásról szóló cikk jelenti.

Riasztások és jelek

Az akut szívelégtelenség percekben vagy órákban alakulhat ki. A betegek mintegy negyedében a patológiás változások olyan gyorsan és hirtelen előfordulnak, hogy a beteg még a prehospital fázisban is meghal.

A szív állapotának fő mutatója - a fizikai terhelés elviselésének képessége.

A hatékonyság, a súlyos fáradtság, a légszomj és a tachycardia normál terheléssel történő éles csökkenése elég jó ok arra, hogy meghallgassa saját testét, és orvoshoz forduljon.

Egy másik riasztó csengő - duzzanat, ami esténként jelenik meg. A patológia kialakulásának korai szakaszában a reggeli ödéma részben vagy teljesen megszűnik.

A szívelégtelenség jobb kamrai és bal kamra. Kiterjedt myocardialis elváltozások esetén teljes vagy kevert alak alakul ki. Az OSH bármely formájának egyik első jele a szívelégzés a szívterületen.

Bal kamrai szívelégtelenség esetén a tünetek gyorsan emelkednek, ami a vér stagnálását jelzi a pulmonáris keringésben. A páciens egyre nagyobb légszomjban szenved, az ülő helyzetben a légzés bizonyos mértékű enyhülése következik be.

A szívdobogás gyakoribbá válik, a légzés zajos, buborékosodás, száraz köhögés kezdődik, produktívvá válik. A köhögés természetének változása a progresszív pulmonális ödéma kialakulását jelzi. A flegma kevés, habzó, rózsaszínű vagy vérrel csíkozott. Hideg verejték, az ujjak és a lábujjak cianózisa jelenik meg.

Az akut jobb kamrai meghibásodás ritkábban alakul ki, és a nagy keringésben fokozódik a dyspnea és a vénás torlódások. Az egyik legjellemzőbb tünet a jugularis vénák duzzadása.

Sürgősségi intézkedések az orvos megérkezése előtt

A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie, és győződjön meg róla, hogy leereszti a lábát. Minden olyan ruhadarabot, amely megakadályozza a légzést, le kell zárni, ha lehet eltávolítani és friss levegőt biztosítani, és azonnal hívni egy mentőt.

Miközben a beteg tudatos, beszélnie kell vele, nyugtatnia kell.

Lassan engedje le az áldozat karját és lábát meleg vízbe, mérje meg a nyomást. 90 mm Hg felett. Art. nitroglicerin tablettát kell adni.

A támadás kezdetétől számított 15 perc elteltével tegyétek a turnék egyikére. Az orvosok megérkezése előtt a kábelköteg helyzete 30-40 percenként változik.

A légzésleállás során fellépő hatás algoritmusa:

• Tegye a férfit a hátára egy sík felületre, helyezzen egy párnát a feje alá.
• Tegye le a kezét a tenyerével, pihenjen a szegycsont alsó harmadában, és végezzen mozdulatlan mozdulatokat percenként 60-65 alkalommal.
• A közvetett szívmasszázzsal egyidejűleg mesterséges lélegeztetés történik. Ha az újraélesztést egy személy hajtja végre, 2-3 lélegzetet veszünk minden 13-15 ütés között. Ha az újraélesztést két ember végzi, az egyik lélegzet 5 nyomásra esik.
• 30-35 másodperc után meg kell vizsgálni az újraélesztés hatékonyságát. A tanulók a fényre reagálnak, a normál bőrszín elkezd felépülni.
• Még látható eredmények hiányában az újraélesztés az orvosok érkezéséig folytatódik.

Tudjon meg többet az akut kardiovaszkuláris elégtelenség első segítségéről:

Az orvosoknak mit kell tennie

A hívásra érkezett orvosi személyzet elsődleges feladata, hogy stabilizálja a beteg állapotát az intenzív osztályba történő szállításhoz.

Először is a gázcserét stabilizálni kell.

Ehhez az oxigénterápiát oxigén maszk, inhalátor vagy más eszközök alkalmazásával végezzük, ha szükséges, trachealis intubációt hajtunk végre.

Sürgős diagnózis

A vészhelyzeti rendelés pontos diagnózisának meghatározásához:

• EKG;
• echokardiográfia;
• A mellkas röntgenvizsgálata;
• Klinikai vérvizsgálatok.

Kezelési algoritmus

Egy kórházban, miután megismerte a szívelégtelenség okát, a páciens kezelést kap.

Jobb kamrai forma

A jobb kamra elszigetelt sérülése igen ritka. A kóros állapot kiküszöbölése érdekében általában meg kell szüntetni annak okát: a vérkeringés pulmonális körében egy trombus vagy embolió.

Bal kamrai

Ha bal kamrai DOS-t hajt végre:

• Mechanikus szellőztetés habzásgátlóval;
• Szívfrekvencia-stabilizálás;
• A vérnyomás stabilizálása;
• Az ödéma kiküszöbölése.

Ezenkívül a fő betegséget kezelik.

Ascitesben vagy hidrothoraxban a diuretikumok kijelölése mellett a folyadék szivattyúzására is szükség van.

Alacsony emissziós szindróma terápia

A kardiogén sokkban az AHR a kis szívteljesítmény típusának megfelelően alakul ki. Ilyen esetekben szükséges:

• A normális szívritmus helyreállítása;
• A vérkeringést gátló kóros reflexek felszámolása;
• Normalizálja a vénás visszatérést;
• A szövetgázcsere helyreállítása;
• Távolítsuk el a szívizom összehúzódását.

Most már tudja, hogyan kell elsősegélyt nyújtani az akut szívelégtelenséghez, és mi a sürgősségi orvosi ellátás a támadáshoz. Áldjon meg!

Elsősegély a szívelégtelenséghez

Az akut szívelégtelenség a keringési rendszer fő szervének károsodott funkcionális képességének szindróma, amely a szív vagy vérerek bármely súlyos betegsége kapcsán keletkezik. Amikor a szívbe szivattyúzzák a vért, a beteg életét veszélyezteti. Az akut szívelégtelenséghez való időszerű elsősegély lehetővé teszi, hogy a testet normális funkcionális állapotban tartsa.

A betegség fokozatosan fejlődik, és hosszú ideig egy személy egyszerűen nem figyel a veszélyre. Ez annak köszönhető, hogy a szív igen kedvezően alkalmazkodik a kedvezőtlen körülményekhez. A rá bízott funkció teljesítésében növekvő hiányosságokkal kompenzáló mechanizmusok alakulnak ki, amelyek meghosszabbíthatják az ember életét. És csak a szervezet működésének éles megsértésével fenyeget az élet.

tünetek

Az akut szívelégtelenség rövid idő alatt alakul ki, de prekurzorai az évek során megnyilvánulnak és növekednek.

Ha asztmás tüneteket észlelnek, elsősegélyt kell adni. A fő tényező, amely növeli a kedvező kimenetel esélyét, a személy intenzív ellátásra történő gyors szállítása lesz. Szakemberek csapata megérkezése előtt az életért a közeli emberek felelőssége áll. Az akut szívelégtelenségnek nyújtott, időben nyújtott elsősegély növeli a betegek túlélésének esélyét.

Mindenkinek képesnek kell lennie felismerni a veszélyes tüneteket és sürgősségi ellátást.

A szívelégtelenség harbingerei mások számára nem észrevehetők, a légzés hiánya az edzés alatt áll. Jellemzően a betegek a fáradtságot vádolják, és nem fizetnek a figyelem ilyen jeleiről.

A második szakaszban a légzési nehézség növekszik, enyhe terhelés okozhat fulladást (szív asztmát). A légszomj növekszik, a fütyülés akkor jelenik meg, ha belélegzik és kilégzés közben köhög. A páciens kényszerített helyzetben van (orthopnea), a lábával leül, és a kezén nyugszik. A szívelégtelenségre vonatkozó sürgősségi ellátás azzal a ténnyel kezdődik, hogy a betegnek segítséget kell nyújtania az oxigénhiány kezelésében - annak biztosítása érdekében, hogy a helyiségbe friss levegőt érjenek el, hogy a ruhák felső gombjait ki lehessen kapcsolni.

A vizsgálat során a bőr cianózisa diagnosztizálódik (a nasolabialis háromszögből és az ujjakból indul ki, és súlyos esetekben a beteg teste kékes-sárgássá válik), a nyakvénák duzzadnak és jól láthatóak.

Az előző szakaszban nyújtott segítség hiányában tüdőödéma lép fel - súlyos állapot, amely végzetes kimenetelhez vezet.

A beteg megijedt, a légzés gyors, a légzés nehéz, a pulmonalis ödéma növekedése, rózsaszín habos köpeny szabadul fel, gurging és sípokat hallanak távolról. Az első pillanatban a szívelégtelenséghez nyújtott segítség az emberi életet megmenti.

Az akut szívelégtelenségben szenvedő PMP közvetlenül függ a tünetektől, nevezetesen:

• bal kamrai pulmonális ödémával fordul elő a pulmonalis keringés stagnálásának hátterében, a támadás fulladással kezdődik;
• a vérkeringés nagy körében bekövetkező stagnálás esetén a fulladásos támadás a máj fájdalmával jár együtt. A tüdő emfémája van, melyet a feszes mellkasi régió, a keresztkötéses terek nyúlhatnak ki, cianotikus bőrburok;
• A stagnálás lokalizációjától függetlenül a támadás a szív fájdalmával kezdődik, kifejezett gyengesége és szédülése, légszomj. A szívelégtelenségre vonatkozó elsősegélynyújtás elmulasztása ebben az esetben súlyosbíthatja a beteg ájulását.

Elsősegély

Az elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenségre a szív körüli vérkeringés csökkentésére irányul. A beteg állapotának stabilizálása érdekében rövid idő alatt maximális erőfeszítéseket kell tenni.

Az akut szívelégtelenségre vonatkozó sürgősségi ellátás magában foglal egy konkrét cselekvési algoritmust:

1. Meg kell hívni a mentő brigádot.
2. Az akut szívelégtelenségben szenvedő személynek ülni és nyugtatni kell. Ha lehetséges, engedje le a lábakat és a karokat meleg vízben. Ez lehetővé teszi, hogy a véráramlás a végtagokba kerüljön, enyhítve a szív túlterhelését.
3. A véráramlás újraelosztása érdekében masszázst alkalmazhat, a lábak és a kéz körkörös mozdulatokkal dörzsölheti az ujjait a test felé. Az ilyen hatások javítják a vérkeringést és csökkenti a szív túlfolyását.
4. A légzés szűkösségének minimalizálása: szüntesse meg a mellkas gombjait, a nyakkendőket, a szűk gallérokat, az ékszereket, az órákat, a hamis állkapcsot.
5. Biztosítsa a helyiség szellőztetését, amely enyhén csökkenti az agy és a szívizom oxigén éhezését.
6. Ha lehetséges a vérnyomás mérése, hipotenzióval (vérnyomáscsökkenés) - adja meg a betegnek a "nitroglicerint" a nyelv alatt (akár 4 tablettát is bevihet 5-10 perces intervallummal), diuretikumot ("Lasix", "Furosemide").
7. A támadás megkezdése után 10-15 perccel a combon egy turnikettet kell alkalmazni, hogy a vér az alsó végtagban lerakódjon (20 perc után váltson át).
8. Amikor a szívmegállás megkezdi az újraélesztést.

A gyermekek akut szívelégtelenségének elsősegélynyújtása ugyanúgy történik, de a gyermek gyakrabban nem figyelmen kívül hagyja a rossz közérzet első jeleit, mint a felnőttek. Ez nagyban leegyszerűsíti a feladatot.

Vannak helyzetek, amikor a mentőbrigád megérkezése késik (a beteg távoli elhelyezkedése vagy a szabad brigádok hiánya miatt). A sürgősségi ellátás biztosításáért a betegek köré tartoznak, így mindenkinek meg kell ismernie a cselekvési algoritmust. A brigád megérkezéséig meg kell maradnia az emberrel, még akkor is, ha a támadás megállt.

Idővel az akut szívelégtelenséggel járó illetékes szakellátás fokozza a túlélés esélyét. A támadás megkönnyítése után azonban súlyos szövődmények alakulhatnak ki vese- vagy májelégtelenség formájában. Ez azt jelzi, hogy szükség van a sürgősségi kórházi ellátásra az intenzív osztályon, még javulás mellett is.

A szívmegállás működésének algoritmusa

Elsősegély a szívmegálláshoz:

• tegye a pácienst egy lapos, kemény felületre a hátával, a fej alá hengerelt, improvizált eszközökből álló henger;
• a pillangóval hajtogatott kezek, az emberi szegycsont alsó harmadába kerülnek, és 60-65-ös sebességgel 1 perc alatt végeznek rángatózó mozgásokat. Nagyon erősnek kell lenniük

(gyakran a professzionális újraélesztés szakemberei megszakítják a betegek bordáit a közvetett szívmasszázs folyamatában. De a személy életre való visszatérésében ez indokolt kár);

• ha lehetséges, a második személy mesterséges lélegeztetést végez, de ha az újraélesztés egy, az alternatív 1 lélegzet 5-6 ütés esetén;
• Egy idő után értékelni kell az intézkedések hatékonyságát. Pozitív dinamikával a carotis és a perifériás artériákon egy impulzus jelenik meg, a bőr „élénk” rózsaszín színárnyalatúvá válik, a nyomás emelkedik, és a saját légzésképessége helyreáll.

Még a hatékonyság hiányában is szükséges a tevékenység folytatása a brigád megérkezéséig, ez lehetővé teszi a szervezet számára, hogy fenntartsa a létfontosságú funkciókat és megakadályozza az agyi hipoxia által okozott visszafordíthatatlan hatások kialakulását.

Orvosi segítség

Szakmai csapat által nyújtott elsősegély:

1. Oxigén terápia. A szívelégtelenség akut rohama esetén az agyi hipoxia alakul ki, hogy megszüntesse ezt az állapotot, az oxigént egy maszk vagy oxigén inhalátorok biztosítják. A habzás megkönnyítése érdekében az oxigénellátással egyidejűleg „Antifomilan” vagy 70% alkoholt kell alkalmazni. Az oxigénterápia lehetőségének hiányában a habzásgátló szereket be / be adagoljuk.
2. 10 ml "Euphilin" oldat intravénás injekciója eltávolítja a hörgők görcsét.
3. Magas nyomáson Pentamin (ganglioblokátor) és furoszemid (diuretikum) kerül alkalmazásra.
4. Ha a nyomás normális, a betegnek nitroglicerint vagy Nitrospray-t kapunk.
5. A megfelelő légzés helyreállításához a Morphine IM-t injektáljuk.
6. Pulmonalis ödéma esetén a Prednisalone IM vagy IV bevezetése szükséges.

A normál légzés és a szívverés helyreállítása után a páciens sürgősségi szállításra kerül az intenzív osztályba emelt lábakkal. A katétert a vénába kell beilleszteni az út mentén.

A szívdekompenzáció kialakulása hirtelen történik, az időben nyújtott sürgősségi ellátás lehetővé teszi a beteg számára a túlélést. A szindróma kialakulásának fulmináns formája esetén egy személy néhány percen belül meghal, így olyan fontos, hogy teljes mértékben kezeljük a szív és a vérerek azonosított patológiáit.

Ha vannak olyan jelek, mint a normál fizikai aktivitás során fellépő légszomj, akkor a lábak duzzanata, asztmás rohamok lépnek fel, azonnal forduljon a kardiológushoz a teljes vizsgálathoz, diagnózishoz és kezeléshez.

A szív természetének védelme magas szinten gondolkodik, hosszú ideig a károsodott funkciókat kompenzálhatja a kamrai hipertrófia (a szív izomtömegének növekedése) és a dilatáció (a kamrák és az atomok bővülése). A megfelelő kezelés és az egészségtelen életmód fenntartása hiányában azonban a kompenzációs mechanizmusok kudarcot vallhatnak, sőt még nem segítenek a szívben az összes vérmennyiség szifonjában. Ha a szívrendszer nem képes megbirkózni a funkciójával, akkor szívelégtelenség lép fel.

Helyes elsősegély nyújtása a szívelégtelenséghez

Az akut szívelégtelenség az orvostudományban azonnal a szívrendszer egészében a rendellenességek egész sorának tekinthető, ezek közvetlenül kapcsolódnak a szív véráramlásához és a kontrakciós függvény éles csökkenéséhez. A szív korai szakaszában bekövetkező eltérések tonométerrel azonosíthatók.

A súlyos kudarc okai

Miért támad egy személy akut szívelégtelenségben?

Az okok a következők:

• gyakori oka a szívbetegség vagy más szívbetegség jelenlétében a mentális stressz,
• cardiospasm,
• koszorúér-trombózis
• fizikai túlterhelés
• perikarditis tamponádé,
• bal kamrai túlterhelés magas vérnyomással, t
• a jobb kamra túlterhelése lobar tüdőgyulladással.

Figyeljen!

A szerkesztők választása - a szívelégtelenség jelei. Ügyeljen a tünetekre, hogy helyes diagnózist készítsen.

A szívelégtelenség otthoni hírek (link) kezelésében.

A támadás tünetei

Az alábbi tünetek az akut szívelégtelenség jelei:

A szív- és érrendszeri elégtelenség típusa (jobb kamrai vagy bal kamra) meghatározza a betegség képét és a helyes segélystratégiát.

Bal kamrai hiba

Ilyen típus esetén a következő tünetek jelennek meg:

• a vérnyomás éles csökkenése,
• a szíve széleinek kiterjesztése balra
• kiterjedt vér stázis a pulmonáris keringésben, t
• a tachycardia előfordulása, amely a szív asztmájának támadását eredményezi, amely hamarosan tüdőödémává válik (a tüdő felszíne fölé csörgő zihálás és a habos, véres köpet a szájból).

Jobb kamrai hiba

Az ilyen típusú károsodás kialakulásával (emphysema, pneumonia) fordulhat elő:

• légszomj
• cyanosis,
• a véráramlás következtében a vér nagy keringésében jelentős májfájdalom lehet.

Első betegpótlás

Egy nagyon rendes helyzet: az utcán, egy járókelő, egy munkatárs vagy egy szeretett ember megbetegedett, a fentebb leírt tüneteket. Mit tehetünk, nem egészségügyi dolgozók, ebben az esetben?

Végtére is, mindenki megérti, hogy egy személy élete kockán van, és közvetlenül függ a kívülállók helyes és gyors cselekedeteitől, akik a rosszindulatú pillanatban közel voltak.

Hol kezdjem?

1. Hívjon egy mentőt.
2. A páciensnek az utcára vagy más módon történő szállítására, hogy biztosítsa a friss levegő hozzáférését a helyiségbe, ahol a beteg található: megnyithatja az összes meglévő ablakot és szellőzőnyílást.
3. Lassan helyezze a testet ülő helyzetbe, a végtagokat (karjait és lábát) lassan forró vízbe, ezáltal jelentősen csökkentve a szív áramlását.
4. Az áldozat nyelvén az egyik pirulát a nitrát csoportból, például nitrozorbidból, nitroglicerinből, hogy véráramlást biztosítson és a koszorúerek kibővítését biztosítsa.
5. Abban az esetben, ha a meghozott intézkedések nem hoznak megkönnyebbülést a betegnek, sürgősen el kell kezdeni az újraélesztést: egy közvetett szívmasszázs, mesterséges lélegeztetés - olyan intézkedések, amelyek célja a vérkeringés támogatása és a légzési funkció helyreállítása. Egy személy a szívmegállás után azonnal elkezd újraéleszteni - még az enyhe késés is az áldozatnak.

További információ arról, hogy mi az akut szívelégtelenség. A betegség története.

A cikk (tyts) leírja a szív asztmát.

Újraélesztési esemény lebonyolítása

Fontolja meg ezeket a lépéseket a következő elemeken:

1. Az első dolog az, hogy a pácienst a hátán fekvő helyzetben egy sík felületre helyezzük, és párnát helyeznek a fejére.
2. A kezek összehajtogatva egymás után, a tenyerével, helyezzük őket a szegycsont harmadik alsó vetületére. A kezek kiegyenesednek, és a szegycsont szaggatott mozdulatait hozják létre, az utóbbit 5 cm mélyre meríti. A sokkok gyakoriságát fontolóra kell venni - körülbelül 60-65 alkalommal egy perc alatt.
3. Ezzel együtt mesterséges lélegeztetést kell végezni.
4. Az újraélesztést egy személy végzi el a következő módban: minden 13-15-ös lépésben a szegycsont két vagy három száj-orr vagy száj-száj légzéssel váltakozik (ha a levegőt az orrba lélegzik, akkor ujjaival és fordítva).
5. Az újraélesztést két ember végezheti el, és minden ötödik egy másik ember tolja a másik mesterséges mély lélegzetét.
6. 30-35 másodperc után állapítsa meg az újraélesztés hatékonyságát. Ha az eredmény pozitív, akkor a páciens diákjai kiszélesednek, a bőr rózsaszínre változik, és a carotis artériájában és a perifériás edényekben pulzálódik. A vérnyomás emelkedik és a légzés helyreáll.
7. Ha az újraélesztés nem ad eredményt, ne essen kétségbe - amíg a mentő meg nem érkezik, meg kell ismételnie az egész komplexumot.

A helyes közvetett szívmasszázs, valamint a mesterséges lélegeztetés során a beteg élete elég hosszú ideig tartható a szervezetben való visszafordíthatatlan hatások megelőzése érdekében.

A népi jogorvoslatok használata a támadásban

Fontos, hogy a vizsgált betegség sürgősségi sürgősségi segítségét időben biztosítsák - végül is, a legfontosabb dolog nem egy fontos pont hiánya. Ilyen esetekben a közönséges ecet meglehetősen hatékony, vagy inkább az oldat (ecetes víz aránya 1:20 arányban).

A páciens ezt a megoldást a mellkasban megnedvesíti, majd kompresszorként 30-40 percig fedje le a mellkasterületet egy sűrű puha ronggyal (frottír törölköző), majd cserélje ki. Ez az eljárás 3-5-szor ismétlődik a beteg állapotának enyhítésére.

Ahhoz, hogy az akut szívelégtelenség támadását ne lepje meg, a hagyományos orvoslás néhány tippét kell követnie:

1. Változó fizikai és erkölcsi pihenés.
2. Nyugtató népi jogorvoslatok fogadása - gyógyteák. Az orbáncfűvel ellátott tea nagyon hasznos - jelentősen csökkenti a szívritmust és megnyugtatja a szívizomot. Szintén hatékony segítséget nyújt a menta és a citrombalzsam infúziója. Ezek a fűszernövények ragaszkodnak a szokásos teához és italhoz egész nap.
3. A vér egyik funkciója - a hideg elleni védelem. Ezért szükséges az igazi időjárás, és nem a szuperkínálat szerinti ruha.
4. Különös figyelmet kell fordítani az étrend elkészítésére: korlátozza a sült, zsíros ételek, a só bevitelét, ne használja fel a fehérjéket. Gyümölcsök és zöldségek gyakori használata.

Nem lehet reménykedni semmiféle csodára, és úgy gondolja, hogy a szívelégtelenség apró, ezért mindenkinek meg kell ismernie az előzetes terápia nyújtásának egyszerű és elemi szabályait.

Первой Elsősegélynyújtási szabályok a szívelégtelenségre

A szív elégtelen funkcionalitása olyan rendellenességek komplexére utal, amelyek a szervi izmok véráramlásának csökkenéséhez és a kontraktilis funkció változásához vezetnek. A szívelégtelenséghez nyújtott elsősegélynyújtás kötelező készség, amely minden polgár számára kívánatos, függetlenül az oktatás specializációjától.

Az időszerű sebesség segít megmenteni mind a szeretett, mind a járókelő életét az utcán.

A támadás első tünetei

A folyamat kezdetének elsődleges megnyilvánulásai a következők:

• hirtelen gyengeség;
• rövid, gyakori, felületes légzés és kilégzés;
• szédülés;
• fájdalmas érzések a mellkas területén.

A probléma klinikai képét a jellemző tünetek határozzák meg, és lehetővé teszi a patológiai folyamat típusának meghatározását.

Jobb kamrai hiba

A szívelégtelenség lokalizációja a szerv jobb oldalán a szisztémás keringést érintő pangásos vénás rendellenességeket okoz. Az állapotot a pulmonalis artéria lumenének átfedése okozhatja, amely elválik a vérrögtől. A betegség váratlanul nyilvánul meg, az alábbi tüneti megnyilvánulásokkal rendelkezik:

• az oxigénhiány és az ebből eredő fulladás elleni támadások;
• felületes rövid és gyorsított légzés és kilégzés;
• fájdalom a szívizom régiójában;
• módosítsa a bőr színét kékes színnel;
• a bronchospasmus jelenségei;
• a verejtékmirigyek fokozott funkcionalitása hideg verejték felszabadulásával;
• megnövekedett májtérfogat;
• gyengén tapintható pulzus;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• az alsó végtagok súlyos duzzanata;
• ascites.

Bal kamrai hiba

A szív bal oldalán lévő patológiai folyamat a pulmonalis keringés szabálytalanságai által okozott stagnálás hátterében áll. A rendellenességek kialakulásával a tüdőszövetekben a gázcserével kapcsolatos problémák jelennek meg, és később megjelennek a szív-asztma tünetei.

A baloldali kamrai meghibásodásra jellemző a tüneti megnyilvánulások:

• a szívizom felgyorsult összehúzódása;
• a bőr fehéredése;
• hirtelen letargia és gyengeség;
• súlyos, súlyos légszomj;
• ritmuszavarok;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• a bőr és a nyálkahártyák kékes árnyalata;
• köhögés.

A folyadékok stagnálásának további fejlődése a tüdőszövetekben a duzzanathoz vezet. Az eltérés fő megnyilvánulása köhögés, habos pelyhek felszabadulása. A szekretált szekréció további fejlődésével a tüdőből a véres habot buborékoltató lélegzettel köti össze.

A beteg bőrét hideg és ragadós verejték borítja, az arcszín kékes árnyalatra változik, az impulzus szabálytalan és nehézkes lesz. A páciens kényszerített helyzetben van - lábaival lefelé, és nem lehet kényelmes helyzetben.

Utasítások elsősegélynyújtás esetén szívelégtelenség esetén

A szívelégtelenségre vonatkozó szabványos segítségnyújtást azonnal biztosítani kell - a késedelem halálos kimenetelű lehet a rosszul érzett személy számára. A műveletek algoritmusa egyszerű szabályokat tartalmaz:

• segélyhívás;
• a friss levegő hozzáférhetőségének biztosítása - nyílt ablakok, szellőzőnyílások vagy az áldozat az utcára való felkeresése, kérje, hogy távolodjon el az összeszerelt nézőktől;
• szüntesse meg az összes kínos ruhát;
• helyezze a pácienst félig ülő helyzetbe, engedje le a felső és alsó végtagok alsó részét forró vízbe - a szívizom véráramának csökkentése érdekében;
• a nitrát alcsoportból („Nitroglicerin” stb.) származó gyógyszert ajánlani a páciensnek - a koszorúérek mesterséges befolyásolására (terjeszkedésük lehetővé teszi a vér szabad mozgását az artériákon).

A szabályozási sürgősségi intézkedések az áldozat korától függetlenül, mind felnőttek, mind az idősek. Hirtelen szívmegállás vagy légzés esetén sürgős előzetes orvosi intézkedéseket kell végrehajtani.

Újraélesztési esemény lebonyolítása

Egy sor egymást követő műveletet tartalmaz:

• válasszon egy sík felületet;
• az áldozatot a hátára fektetik, egy görgőt vagy egy kis párnát helyeznek a feje alá;
• mindkét kéz a szegycsont középső zónájában van elhelyezve és tolva (egyenes, nem hajlítva a könyök végtagjain) - mélységüknek legalább 5 cm-nek kell lennie;
• a közvetett szívmasszázs mozgásának gyakorisága legfeljebb 70 mozgás / perc lehet;
• párhuzamosan mesterséges tüdő szellőztetés történik.

Ha az újraélesztést egy személy végzi, akkor a manipuláció a következő módban történik:

• 15 egységes sokk;
• két nyomó levegőt az áldozat tüdejébe;
• ismételje meg az algoritmust.

Két asszisztenssel támogató tevékenységeket végeznek:

• minden ötödik nyomásra mély levegőt veszünk a beteg tüdejébe;
• Mindegyik asszisztens cselekedeteit végzi - egy - „lélegzik”, a második - „elindítja” a szívét.

A manipuláció hatékonyságát egy perc múlva értékelik - ha a kívánt eredményt elérjük, a páciens bőre rózsaszínűvé válik, a diákok kiszélesednek, és a nyaki régió artériáiban pulzus jelenik meg. A beteg spontán légzést regisztrál.

Ha az összes segítség nem adta meg a kívánt eredményt, akkor az intézkedések mindenképpen folytatódnának - az orvosi csapat megérkezéséig. A mesterséges lélegeztetés és a szív közvetett masszázsának megfelelő alkalmazásával lehetőség van egy életképes páciens hosszú ideig tartó fenntartására.

Népi jogorvoslatok a támadásban

A szakértők az akut szívelégtelenség kialakulásának elsődleges ellátását biztosító otthoni módszerekkel szemben elfogultak. A gyógyítók úgy vélik, hogy módszereik pozitív hatással lehetnek a beteg egészségére a támadás idején.

Az ecet oldatát - 1-20 arányban - a beteg mellkasát megnedvesítik. Ezután ugyanabban a megoldásban sűrű szövetet áztatunk, egy tömörítést alkalmazunk a mellkasra, körülbelül fél órán át tartva. A frissítés után a manipulációk legfeljebb öt alkalommal megismétlődnek - amíg a beteg állapota teljesen meg nem szűnik.

Az akut szívelégtelenség támadásának megelőzése érdekében a hagyományos orvoslás azt javasolja, hogy kövesse a szabályokat:

• a fizikai és pszicho-érzelmi pihenés állandó váltása - relaxáció illatos gyertyák segítségével, gyógyító megoldásokkal fürdés;
• a speciális gyógynövényteák folyamatos használata - a szív normatív munkájára nagy befolyást gyakorol az orbáncfű, borsmenta vagy melissa fogyasztása;
• a túlhűtés elleni védelem - a ruházatnak teljes mértékben meg kell felelnie a szezonnak és meg kell akadályoznia a fagyasztást;
• különös figyelmet fordítanak a napi menüre - magában foglalja a zöldségeket és gyümölcsöket, minden káros élelmiszer szigorúan tilos;
• a házi savanyúságot és a megőrzést el kell távolítani a beteg táplálékából - használatuk rontja az állapotot, és lehetővé teszi a szövetek felesleges folyadék felhalmozódását.

Ezzel a módszerrel a szív elégtelen funkcionalitása nem gyógyítható - a hatás maximális eredménye az általános állapot fenntartása. A támadás első tüneti megnyilvánulásai alkalmával szakképzett segítséget kell keresni - hogy megmentse az áldozat életét.

Lehetséges szövődmények

A betegség következményei nem tartoznak a konkrét jelenségek kategóriájába, és a szervkárosodás mértékétől és a folyamat szakaszától függően jelentkezhetnek. A gyakran rögzítettek közé tartozik:

• a szívizom összehúzódásának ritmusában bekövetkező zavarok és a végzetes végzetes kimenetel - a szindróma 44% -kal gyakrabban kiváltja ezt az eseményfejlődést, mint más patológiáknál;
• fertőző léziók - a tüdőszövetek zsúfoltsága provokálja a kedvező körülmények kialakulását a patogén mikroflóra behatolásához;
• vérzés a tüdőből - duzzanat és a szív asztma az elsődleges oka ennek a komplikációnak;
• a májelégtelenség - a sejtes struktúrák szintjén alakul ki az elhaladó vénás stázis következtében;
• a szívelégtelenség végső stádiumában az anyagcsere folyamatában olyan rendellenességek vannak, amelyek a kachexia kialakulását provokálják (az általánosított anorexia hátterében a rossz lipid abszorpció miatt);
• a szívrohamok, a stroke, a belső szervek szöveti embóliája - a vér stázisának következménye;
• krónikus típusú veseelégtelenség.

A kardiovaszkuláris osztály instabil munkája miatt kialakult fenti komplikációk késői kezelés és helytelen elsősegélynyújtás hatására alakulnak ki.

Megelőzési módszerek

A szív- és érrendszeri megbetegedések előfordulásának megakadályozásához szükség van a kapcsolódó patológiai folyamatok időben történő kezelésére. Az elégtelen szívteljesítmény tüneti megnyilvánulásának elkerülése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell követni:

• az ajánlott táplálkozás elvei - az asztali só korlátozásával (a teljes mennyiség nem haladhatja meg a három grammot naponta), cukor, állati zsírok;
• állandó súlykontroll és étrendtáblák használata annak csökkentésére;
• állandó fizikai aktivitás ésszerű határokon belül - a szakemberek ajánlásai szerint, a terápiás terápia során;
• időszakos hosszú séták a friss levegőben - ha lehetséges, az erdei parkok területén;
• krónikus nikotin-függőség kezelése;
• az alkoholfogyasztás és az alacsony alkoholtartalmú italok megtagadása;
• elkerülje az erős kávét, teát, energiaitalokat;
• csokoládé, füstölt hús és fűszeres ételek kizárása;
• - a kezelőorvos által előírt gyógyszerek időben történő használata - az alapbetegség tüneteinek elnyomása.

A szív- és érrendszeri kórképekben, különösen a CHF-ben a profilaxis szabályainak teljesítése lehetővé teszi az akut szívelégtelenség hirtelen kialakulásának elkerülését. A kóros folyamat rendkívül veszélyes, és sürgősségi orvosi ellátás hiányában gyakran halálos kimenetelhez vezet.

Az elsősegélynyújtásra irányuló intézkedések vizsgálata nem csak a közeli emberek, hanem a véletlenszerű járókelők életét is megmentheti.

A patológiás, az aktuális kezelés és az erkölcsi támogatás korai felismerése szükséges a szívbetegségben szenvedő betegek számára. A szokásos orvosi eljárások mellett az ilyen betegeknek palliatív ellátásra is szükségük van - ha a betegség áthalad a terminális szakaszba, javítja az életminőséget.

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani a szívelégtelenséghez?

A szívelégtelenség olyan betegség, amellyel egy személy több éve élhet. A keringési zavarok számos tünetet okoznak: légszomj, fáradtság és mások. A súlyosbodás támadása hirtelen felmerül. A szívelégtelenségnek nyújtott elsősegélynyújtásnak működnie kell, mivel a késedelem másokban komoly szövődmények és halál.

Hogyan ismerjük fel a szívelégtelenség támadását?

A szívelégtelenség a szív krónikus vagy akut meghibásodása, ami a legfontosabb szervek vérellátását eredményezi. Általában a betegséget 55 évesnél idősebb, kevésbé középkorú és gyermekkori embereknél diagnosztizálják. Az akut szívelégtelenség támadása váratlanul, leggyakrabban az érzelmi, fizikai terhelés vagy éjszaka után következik be.

A szindróma külső jelei:

• mellkasi fájdalom fekve;
• légszomj;
• gyengeség;
• szédülés;
• erős félelem nyilvánvaló ok nélkül.

Ezek a tünetek gyengülnek, amikor egy személy leül.

A szindróma külső jelei:

• a bőr nagyon halványsá válik;
• az ajkak és az ujjak kékekké válnak;
• az egész testet hideg verejték borítja;

• van egy erős köhögés köhögéssel, amelyben vér látható;
• a nyaki véredények növekednek, a bőr alá mutatnak;
• kezek és lábak duzzadnak.

Gyermekekben nehezebb meghatározni a támadást, nem tudják leírni, hogy mit éreznek. Ha a gyermek hirtelen sápadt lett, a végtagok hidegek lettek, és a szájból hab keletkezett, egy mentőt kell hívni.

A szívizom és a véredények károsodásának mértékétől függően a felnőttek és a gyermekek halála néhány perc vagy nap alatt történik. A szoros betegeknek készen kell állniuk arra, hogy bármikor elsősegélyt nyújtsanak.

Mit tegyek?

Az akut szívelégtelenség első lépése egy orvosi csapat segélyhívása. Mekkora a beteg pontos címe, életkora és tünetei? Az egészségügyi szakember elmondja, mit kell tennie. Tartsa a kapcsolatot, és szigorúan kövesse az utasításokat.

Ambulanciát megelőzően meg kell próbálnia eltávolítani a terhelést a szívből és normalizálni a vérkeringést:

1. Növelje az oxigénellátást. A támadás során tüdőspazmus lép fel, hatásos területük 50% -kal csökken, és a beteg elfojt. Szükséges kioldani vagy eltávolítani a mellkasot szorító ruhát. Ha a személy otthon van, nyissa ki az ablakokat, hogy növelje az oxigén mennyiségét a szobában. Az utcán óvatosan mozgassa az áldozatot sötét, hűvös helyre.
2. A testhelyzet megváltoztatása. A támadás során a szívizom vérárama növekszik, de nem tud behatolni a szűkült hajókba. A kiáramlás biztosítása érdekében meg kell ültetni a beteget. Ilyen pillanatokban a leggyakrabban a gyengeséget érezhetik, ezért támogatják a hátat. Lehet, hogy pár párna, egy karosszék vagy egy fa.
3. A végtagok melegítéséhez. Hideg kezek és lábak - jelzi a véredények görcsét, meleg vízzel bővítheti és csökkentheti a szív terhelését. Vegye ki a tartályt, töltse ki. A hőmérséklet 38-42 fok legyen. Lassan engedje le a páciens tenyerét és lábát a vízbe. Ha szívroham történt az utcán, melegítse fel a végtagokat a kezével - dörzsölje a lábát és a tenyerét.
4. Megnyugtatja. Minden áldozat fizikai fájdalmat és pánikot tapasztal. Mások feladata az, hogy elvonják az embereket az érzésektől. Semmilyen esetben ne mutassa meg a saját szorongását.
5. Adj "Nitroglicerint". 1 tabletta vagy kapszula kibővíti a kis kapillárisokat és a koszorúéreket, csökkenti a fájdalom támadását. A kábítószer egy órát vesz igénybe. A szerződés (időközönként) legfeljebb 3 tablettát vehet igénybe. Ha a "nitroglicerin" fejfájást, hányingert, izzadást és gyengeséget váltott ki, akkor meg kell emelnie a beteg lábát.
6. Normalizálja a vérkeringést. Ha a szakmai segítségnyújtás egy órán belül nem érkezik meg, akkor az egyik csípőköteg egy hevederrel (ruházatból készült) köthet. 20-30 perc múlva meg kell változtatnia a végtagot.

A szívelégtelenség támadása oxigénhiányt okoz minden szervben. A zavarok az idegrendszerben fordulnak elő, így a stroke gyakori súlyosbító társ. A tünetei a fulladás, a tachycardia, a súlyos sápaság.

Ez az algoritmus a felnőttek és a gyermekek megmentésére szolgál. A támadás során nem hagyhatja egyedül a pácienst, még egy percig is, gondosan figyelnie kell az állapot változásait. Az elsősegélynyújtást gyorsan és hűvösen kell biztosítani.

Segítség a légzésleállás során

Még a szívelégtelenség megfelelő segítése esetén is lehetséges a légzésleállás. Ebben az esetben sürgős újraélesztés szükséges. Mielőtt masszírozza a szívét és a mesterséges lélegeztetést, az áldozatot szilárd, sima felületre kell helyezni, és a görgőt a nyak alá kell helyezni. Tehát az újraélesztés hatékonyabb lesz.

1. Térdelje az áldozat közelébe a munkakörtől.
2. Érezd, hogy egy kicsit túlnyúljon valamivel a mellbimbók alatt. Ez az a hely, ahol nyomni.
3. Erősen ütközz ezen a területen, hogy stimulálja a szívizom.
4. Helyezze az egyik kezét a szegycsont alsó részének középpontjába, és helyezze a másik tetejét. A hangsúly a metacarpal csontjának jobbá tétele.
5. Hajtsa ki a karját, és nyomja le a mellkasát. Nem csak a kezek erejét kell használni, hanem a testedet is. A bordáknak közepesnek kell lennie.
6. Lazítsa meg a kezét, és ismételje meg a műveletet. A mozgások gyakorisága - 80-100 kattintás percenként. Nagyon fontos az ütem fenntartása, a nyomás és a pihenés ideje egyenlő.

A szívizom aktivitásának helyreállításával egyidejűleg mesterséges lélegeztetés szükséges:

• nyissa ki az áldozat száját és szorítsa meg orrát:
• készítsen 2-3 erős kilégzést.

A szegycsonton és a légzésen mért kattintások aránya attól függ, hogy hány ember tölti el az orvosi előtti újraélesztést. Ha egy mesterséges lélegeztetés 15-20 dekompresszió után történik, ha kettő közülük, akkor 5 után.

Hogyan lehet segíteni a gyermeket?

Szívroham esetén a gyermeknek általános orvosi előkészítő algoritmusa van, de vannak különbségek.

Először is tilos bármilyen gyógyszert adni. Másodszor, a szívmasszázs kisebb erővel történik. A gyerekek csontváza nagyon törékeny, erős nyomás okozhat töréseket és sérülést a belső szervek shrapnelje által.

Harmadszor, a kattintások helye, száma és mélysége eltérő lesz a különböző korosztályokban:

• Egy évnél fiatalabb gyermekek és újszülöttek esetében a masszázst a középső és a mutatóujjával 10 mm-rel a mellbimbók alatt végezzük. A merülés mélysége nem haladhatja meg az 1,5 centimétert. Percenként 120 fénynyomás szükséges. Minden 5 dekompressziós mozgásnál 5 lélegzet van.
• 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél az újraélesztő hatásokat az egyik kezével végzik. A depresszió pontja az a terület, amely 2 ujjal helyezkedik el a szegycsont alatt. Bizonyosodjon meg arról, hogy a mellkas nem esik 4 cm-nél alacsonyabbra. Egy lélegzeten 5 nyomás alá kell esnie.
• A 8-12 éves gyermekek számára a dekompresszió száma 60 másodperc alatt 80-ra csökken, amely idő alatt 20 lélegzetet kell venni. A mellkas 4 cm mélyre van tolva.

Általában az eredmény 30-60 másodperc alatt lesz észrevehető: a bőr rózsaszínre vált, a diákok bővülnek, gyenge pulzus és spontán légzés jelenik meg. Ha ez nem történik meg, az akciót az orvosok megérkezéséig kell folytatni. Megállíthatja őket, miután az impulzus normalizálódott, és az állapot stabilizálódik.

A légzés leállítása után az újraélesztés valószínűsége fél órán át fennmarad. Minél hamarabb történik ez, annál kisebb a belső szervek és az idegrendszer.

A szívelégtelenségre vonatkozó sürgősségi ellátás lehetőséget teremt egy személy életének megmentésére. Mindenkinek ismernie kell a renderelés szabályait, mert a súlyosbodás bármikor bekövetkezhet.

Elsősegély a szívelégtelenséghez

Rendkívül fontos, hogy az első orvosi és orvosi ellátás biztosítása akut szívelégtelenség támadásakor időben és késedelem nélkül történjen. Ez a körülmény a szövetek és szervek szívének és hipoxiájának jelentős megzavarásával járhat, és súlyosabb rendellenességek és koszorúér-halál okozhat.

Elsősegély

A támadás helyén az elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenség kialakulásához szükséges. Fő célja a szívizom terhelésének csökkentése és a vér tüdőből történő megfelelő eloszlása.

Az elsősegély-nyújtási intézkedések végrehajtását akkor kell megkezdeni, amikor az akut szívelégtelenség első jelei megjelennek:

• súlyosbodó dyspnea (a légzés nehéz, ha a beteg lefekszik);
• köhögés;
• zajos légzés;
• az ajkak, az orr, az ujjak cianózisa;
• szorongás;
• félelem érzése stb.

Ilyen tünetek esetén az alábbi intézkedéseket kell tenni:

1. A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie (a hátnak a lehető legmagasabbnak kell lennie). Ha lehetséges, a véráramlás csökkentése érdekében a beteg lábai és karjai forró vízbe merülhetnek.
2. Hívja a mentőt, leírja a tüneteket a diszpécsernek.
3. Biztosítsa a páciensnek a friss levegő megfelelő beáramlását (nyissa ki az ablakot, vegye le a lélegeztető ruhát).
4. Nyugtassa meg a beteget.
5. Mérjük meg a nyomást és a szisztolés nyomást legalább 90 mm-nél. Hg. Art. Adja a betegnek nitroglicerin vagy nitrozorbitol tablettát és egy diuretikumot (Lasix, Piretanide). A nitrát-gyógyszerek fogadása 5-10 percenként megismételhető (de legfeljebb 3-4 tabletta), amíg az állapot javul, folyamatosan figyelemmel kísérve a vérnyomás-mutatókat.
6. 15-20 perccel a páciens ülése után egy csípőre helyezhetünk egy tornyot. A kábelköteg helyének megváltoztatása 20-40 percenként lehet, megakadályozva a hosszú lábak szorítását.
7. Szívmegállás végrehajtásakor a szív- és érrendszeri újraélesztésre vonatkozó intézkedések sorozata történik: precordialis stroke, közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.

Elsősegély

A mentőcsapatok ilyen tevékenységeket biztosíthatnak:

1. Oxigén terápia. Az oxigén inhalációhoz speciális oxigénmaszkokat, légcsatornákat vagy oxigén inhalátorokat használnak. Szükség esetén az orvos trachealis intubációt végez. Pulmonalis ödéma kialakulásával a habzásgátló szerek hozzáadhatók az oxigénhez (70-96% alkohol vagy antifomilán oldat).
2. Az Euphyllinum oldatot intravénásan alkalmazzák a bronchospachma kiküszöbölésére.
3. Magas vérnyomás esetén ganglioblokkerek (benzohexonium, pentamin, arfonad) vagy vazodilatátorok (nátrium-nitroprussid) és diuretikumok (lasix, etacryninsav) kerülnek beadásra.
4. Normál vérnyomás esetén vénás értágítót használnak (Nitroglicerin, Isocket, Nitro).
5. Alacsony vérnyomás esetén a szisztolés nyomás stabilizálására és az aritmiák kiküszöbölésére szimpatomimetikus aminokat (Dobutamin, Dopamin) használnak. Ezután a pitvarfibrilláció vagy a pitvari flutter tachisystolikus formája esetén a szívglikozidok (Korglikon, Strofantin K) bevezetése történik. Az ödéma kiküszöbölésére diuretikumokat vezetnek be (Lasix, etacrynic acid).
6. A légzőrendszer elnyomása és a légzés hatékonyságának növelése érdekében a pácienst morfin-hidroklorid oldattal vagy droperidol oldattal injektáljuk.
7. A tromboembólia vagy a trombózis megelőzésére heparin-oldatot kell alkalmazni, amelyet 6 óránként meg kell ismételni (a véralvadási arányok ellenőrzése alatt).
8. Az alveolák membránjainak károsodásának megelőzésére glükokortikoidokat (Prednisolone vagy Hydrocortisone oldatot) adunk be.

A beteg állapotának javítása vagy a támadás megállítása után a beteg sürgősen kórházba kerül az intenzív kardiológiai osztályon. A beteg szállításakor a lábak kissé megemeltek.

Sürgősségi ellátás kórházban

A kórházi ellátás stádiumában az akut szívelégtelenség támadásának célja a következő:

• a szív fokozott kontraktilitása;
• csökkent vérhang az érfalban;
• az aritmia megszüntetése;
• csökkenti a folyadék visszatartását;
• a trombózis megelőzése.

A terápiás komplexum ilyen tevékenységeket foglal magában:

1. A légzésfunkció és az oxigénterápia helyreállítása a ventilátoron.
2. A nitrátok célja.
3. A morfin-hidroklorid, a Lasix és a Dopamin újbóli bevezetése.
4. A habzásgátlók használata a pulmonális ödémára (alkohol vagy Antifomsilan a ventilátorba).
5. Szívglikozidok (Digoxin, Strofantin K, stb.) Bevezetése.
6. Béta-blokkolók kinevezése (Anaprilin, Obsidan).
7. Trombocita-ellenes szerek (Aspirin, Cardiomagnyl) vagy heparin kijelölése.

Az akut szívelégtelenség további kezelésére szolgáló gyógyszeres terápia hatástalanságával a műtét ajánlott. E célból végrehajtható:

• a szívritmus-szabályozó beültetése a kamrai vérellátás normalizálására;
• az implantátum beültetése a szívizom normál vérellátásának biztosítása érdekében.

Oktatási videó a "Elsősegély a szívrohamhoz" címmel. Kardiopulmonális újraélesztés.

Elsősegély a szívelégtelenséghez

Iskolai élet

PMP a szívelégtelenségben és a stroke-ban

Az elméleti rész. Az akut szívelégtelenség fogalma. Az akut szívelégtelenség okai és jelei.

A stroke fogalma. A stroke okai és jelei.

A gyakorlati rész. Az elsősegélynyújtás gyakorlati módszerei az akut szívelégtelenségben. Gyakorlati módszerek a stroke elsősegélynyújtására.

1. Mikor jelentkezik az akut szívelégtelenség?

2. Melyek a stroke okai.

3. Milyen szövődményeket okoz a szervezetben a stroke, és milyen következményekkel járhat?

4. Melyek a stroke tünetei?

5. Mi az elsősegélynyújtás az akut szívelégtelenség és a stroke esetében?

A közhiedelemmel ellentétben a szívelégtelenség nem szívbetegség. A szívelégtelenség olyan állapot, amely különböző okokból ered, amelyekben a szívizom összehúzódása (myocardium) gyengül, és a szív elveszíti a képességét arra, hogy a szervezetet a szükséges mennyiségű vérrel biztosítsa. A szívelégtelenség szindróma bonyolítja a szív-érrendszer számos betegségét, különösen gyakran a betegség a szívkoszorúér-betegségben és a magas vérnyomásban szenvedőkben alakul ki. A szívelégtelenség sok esetben csökkenti az életminőséget, vagy egy személy halálát okozhatja.

A szívelégtelenség szindróma fő és leginkább észrevehető megnyilvánulása a légszomj, ami néha még pihenés vagy minimális erőfeszítés esetén is előfordul. Emellett a megnövekedett szívfrekvencia, a megnövekedett fáradtság, a fizikai aktivitás korlátozása és a testben a túlzott folyadékretenció okozta ödémát jelzi a betegség lehetőségét. A test elégtelen vérellátottsága a szívelégtelenség fényes jeleit is alátámasztja, mint a körmök vagy a nasolabialis háromszög (nem a hidegben, hanem a szokásos hőmérsékleten). A szívelégtelenség elkerülhetetlen következménye a vérkeringésben lévő különböző rendellenességek megjelenése a szervezetben, amelyeket a beteg vagy érez a kardiológus által a vizsgálat során.

A szívelégtelenség akut formája gyorsan fejlődik - néhány nap vagy akár óra alatt, általában az alapbetegség súlyosbodásával. Néhány esetben a betegség stagnáló fázisáról beszélnek: oka a szervek és szövetek véráramlásának lassulása, ami folyadékretenciót eredményez a test szövetében. Ez a pangásos fázis (akut szívelégtelenség), amely szélsőséges megnyilvánulásában ilyen életveszélyes tünet kialakulásához vezet, mint pulmonalis ödéma.

Az akut szívelégtelenség kialakulásának első percétől kezdve a betegek légzési nehézséggel, súlyos légszomjjal, szívdobogással járnak. Néha egy rövid öntudatvesztés következik be, ami egyfajta ájulás vagy akár összeomlás miatt következik be.

Leggyakrabban éjszaka alakul ki akut szívelégtelenség. A beteg hirtelen felébred a levegőhiány érzéséből, leül az ágyban. A légszomj növekszik, a köhögés a könnyű habos köpet kiürülésével, bizonyos esetekben vörösvérsejt keverékével. Gyorsan jön a kimondott általános gyengeség, szorongás. A hideg ragadós izzadság kinyúlik, a bőr hamut kék színt kap. Különösen kékes ajkak válnak. Ha a folyamat pulmonális ödémába kerül, akkor a beteg állapota még tovább romlik. A fenti tünetek haladnak. A lélegeztetés bőséges, habos köpenyes lesz. A légzés a fulladáshoz vezet. A nyakvénák megduzzadnak. Ebben az esetben a tudatosság általában világos marad.

Amikor a fenti tünetek megjelennek, a lehető leghamarabb meg kell hívnia egy mentőt. Ezt sikertelenül kell elvégezni, mivel az akut szívelégtelenség a miokardiális infarktus fő tünete. Az orvos megérkezése előtt a páciensnek félig ülő helyzetbe kell kerülnie, ha egy vagy két párnát a hátára helyez. Vagy akár ülő helyzetben - magas vérnyomással (magas vérnyomás). A helyiséget szellőztetni kell, mert a beteg friss levegőt igényel. Ha van egy oxigénpárna (és a házban, ahol nehéz szívbeteg él, akkor kell), azt a betegnek kell adni.

Ismét hangsúlyozzuk, hogy az orvos megérkezése előtt a betegnek félig ülő helyzetben kell lennie! Mivel ez az „extra” vér kifolyását okozza a hasi szervekhez és az alsó végtagokhoz. Ez csökkenti az intrathoracikus térfogatát. És ez megmentheti az ember életét.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a nitroglicerin (vagy annak analógjai) szintén csökkenti a vérnyomás feszültségét az erekben. Ezért a pácienst (a nyelv alatt!) Egy nitroglicerin tabletta vagy egy csepp egy százalékos oldat (ilyen a gyógyszertárakban kapható). Súlyos esetekben átmenetileg (az orvos megérkezését megelőzően) a hevedereket a csípőre helyezheti, hogy kizárjon egy bizonyos mennyiségű vér keringéséből. A hevedereket 5-10 percen belül kell alkalmazni, miután a pácienst a félig ülő (ülő) helyzetbe helyezték át, mivel a vér alsó részéhez való mozgása nem fordul elő azonnal.

A stroke súlyos és nagyon veszélyes az agyi keringés megsértése, ami végső soron az agyi szövetek halálát okozza az agyban szükséges táplálkozás hiánya miatt, ami az agy károsodásához és az agyi hajók elzáródásához vagy töréséhez vezet.

Kétféle stroke létezik: a vérzéses stroke (a hajó repedése és a vérzés) és az ischaemiás stroke (a hajó elzáródása). És leggyakrabban mind a vérzéses stroke, mind az ischaemiás stroke alakul ki a hipertóniás betegség, a szívbetegség, a szívelégtelenség, az agyi ateroszklerózis hátterében.

Az agyi féltekén végzett vérzéses stroke intracerebrális hematoma kialakulásával a megnyilvánulások erőteljesebbek: a hipertóniás válság hátterében fejfájás fordul elő, gyakran a fej egyik felében, majd a beteg elveszti az eszméletét, az arca szürkére vagy pirosra változik, a légzés szürke, vagy piros, a légzés rekedt, gyakran ismétlődik. hányás. Egy idő elteltével, egy ilyen stroke kialakulásával görcsös roham alakulhat ki, a test egyik felében a rohamok túlnyomó része, a stroke oldalán lévő tanuló kitágul. Ha a beteg visszanyeri a tudatosságot, akkor a végtagjai megbénulnak, ha a jobb oldalon a beszédbetegségek (afázia) jelennek meg, ha a bal oldalon, akkor a páciensnek kifejezett mentális rendellenességei vannak (nem tudja, hány éve van, nem ismeri fel rokonait, teljesen egészséges, stb.).

Az ischaemiás stroke olyan klinikai szindróma, amely a helyi agyi funkciók akut megsértésében nyilvánul meg, amely több mint 24 órát tart, vagy halálhoz vezethet, vagy az agy bizonyos részeinek elégtelen vérellátását okozhatja az agyi véráramlás, a thrombosis vagy az érrendszeri betegségekkel kapcsolatos embolia csökkenése következtében. szív vagy vér.

Az ischaemiás stroke klinikai képét az agy bizonyos részeinek hirtelen elvesztésének tünetei mutatják. Ezeket az agy azon része határozza meg, amelyet az ischaemia befolyásol, a kár mértékét. A legtöbb esetben a betegekben előforduló tünetek a beszéd, a motoros és az érzékszervi funkciók rendellenességei, az egyik oldalon a látás.

A test egyik oldalán, a teljes vagy részleges mozgások gyengesége vagy kínossága. A végtagok gyengeségének egyidejű kétoldalú fejlődése. Nyelési rendellenességek. Koordinációs zavarok.

A beszédmegértés vagy a használat megsértése. Az olvasás és az írás megsértése. Fiók megsértése. Homályos beszéd.

Az érzékenység változása a test egyik oldalán, teljes vagy részleges. Vizuális - csökkent látás egy szemben, teljes vagy részleges. A látómező jobb vagy bal oldalának elvesztése. Kétoldalas vakság. Dupla látás.

A téma forgásának érzése.

A viselkedés és a kognitív funkciók megsértése

Nehéz ruházni, fésű, kefe fogak, stb. orientációs zavar az űrben; a másolási minták megsértése, például egy óra, virág vagy keresztező kocka (a vizuális-térbeli észlelés megsértése). Memória károsodása

Három fő módszer a stroke tünetek felismerésére (SPD):

W - Kérdezze meg az áldozatot SMILE-nek.

W - Kérje meg TALK-ot. Kérjen egyszerű mondatot. Csatlakoztatva. Például: "A nap az ablakon ragyog"

P - Kérje meg mindkét kezét LIFT-re.

Figyelem a stroke felismerésének egy másik módja (a fentiek kivételével): kérje meg az áldozatot, hogy ragadja ki a nyelvet.

Ha a nyelv görbe vagy szabálytalan alakú, és oldalra esik, akkor ez a stroke jele. Ha észrevette az áldozattal kapcsolatos problémát e feladatok végrehajtásakor, azonnal hívjon egy mentőt, és írja le a helyszínre érkezett orvosok tüneteit.

Elsősegély a stroke-hoz

Miután felhívta a mentőt az orvos megérkezése előtt, tegye a következőket:

Helyezze a pácienst a magas párnákra úgy, hogy a fej kb. 30 fok legyen az ágy fölött;

Nyissa ki az ablakot vagy ablakot, hogy friss levegő lépjen be a szobába;

Vegye le a kínos ruhákat, nyissa ki a póló gallérját, egy szoros övet vagy egy övet;

A vérnyomás mérése;

Ha megemelkedik, adja meg a gyógyszert, amelyet a beteg általában ilyen esetekben vesz igénybe;

Ha nincs gyógyszer a kezében, engedje le a beteg lábát mérsékelten meleg vízbe;

A hányás első jele után fordítsa el a beteg fejét az oldalán, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba, és tegyen egy tálcát az alsó állkapocs alá;

Próbáljon meg tisztítani a hányást a lehető legmélyebben;

Ha nincs gyógyszer a kezében, engedje le a beteg lábát mérsékelten meleg vízbe;

A hányás első jele után fordítsa el a beteg fejét az oldalán, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba, és tegyen egy tálcát az alsó állkapocs alá. Próbálja meg alaposan tisztítani a hányás száját.

14. lecke

Akut szívelégtelenség

Az akut szívelégtelenség a legtöbb esetben a szívizom (miokardiuma) aktivitásának gyengülése, ritkábban a szívritmus zavarával jár.

Az akut szívelégtelenség okai lehetnek a szívizom reumás elváltozásai, szívelégtelenségek (veleszületett vagy szerzett), miokardiális infarktus, szívritmuszavarok a nagy folyadék injekciók során. A szívelégtelenség is előfordulhat egy egészséges emberben, aki fizikai túlterheléssel, anyagcsere-rendellenességekkel és beriberi-vel rendelkezik.

Az akut szívelégtelenség általában 5–10 percen belül alakul ki. Minden kóros jelenség gyorsan növekszik, és ha sürgős segítséget nem nyújtanak a betegnek, ez halálos lehet. Az akut szívelégtelenség általában váratlanul alakul ki, gyakran az éjszaka közepén. A beteg hirtelen felébred egy rettenetes álomból, a fulladás és a levegő hiányából. Amikor a beteg leül, könnyebb lesz belélegezni. Néha ez nem segít, majd a légszomj nő, köhögés jelenik meg a vérrel összekevert viszkózus köpet felszabadulásával, a légzés buborékosodik. Ha egy beteg nem kap sürgős orvosi segítséget ebben az időben (23. ábra), akkor meghalhat.

A stroke akkor következik be, amikor az agy egyik területére irányuló véráramlás jelentősen csökken. Megfelelő vérellátás nélkül az agy nem kap elég oxigént, az agysejtek gyorsan megsérülnek és meghalnak.

Bár az esetek többségében időskorúaknál a stroke-ok fordulnak elő, előfordulhatnak bármely korban. A férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint nőknél.

A stroke okai vérrög vagy cerebrális vérzés okozhat egy véredény elzáródását.

A stroke-ot okozó vérrög általában az agy ellátó artériájának ateroszklerózisánál fordul elő, és blokkolja a véráramlást, megszakítva a vér áramlását az edény által szállított agyszövetekbe.

A rögképződés kockázata az életkorral nő, mivel az időseknél gyakrabban fordulnak elő olyan betegségek, mint az atherosclerosis, a cukorbetegség, a magas vérnyomás. A nem megfelelő étrend, a dohányzás növeli a stroke hajlamát.

A krónikusan megemelkedett vérnyomás vagy az artéria duzzadt része (aneurysma) az agyi artéria hirtelen megszakadását okozhatja. Ennek eredményeként az agy egy része megszűnik az élethez szükséges oxigén befogadására. Továbbá a vér mélyen felhalmozódik az agyban. Ez tovább szorítja az agyszövetet, és még több kárt okoz az agysejtekben. Az agyi vérzés strokeja váratlanul történhet bármely korban.

A stroke tünetei: súlyos fejfájás, hányinger, szédülés, a test egyik oldalán az érzékelés elvesztése, egyrészt a száj sarkának elhagyása, a beszéd zavar, homályos látás, aszimmetria a tanulóknál, tudatvesztés.

Ha agyvérzése van, ne hagyja, hogy az ember enni vagy inni: talán nem tudja lenyelni.

Kérdések és feladatok

1. Mikor jelentkezik az akut szívelégtelenség?

2. Melyek a stroke okai.

3. Milyen szövődményeket okoz a szervezetben a stroke és milyen következményekkel járhat?

4. Melyek a stroke tünetei?

5. Milyen sorrendben kell elsősegélyt nyújtani akut szívelégtelenség és stroke esetén?

Elsősegély nyújtása akut szívelégtelenségben:

a) forró vizet rójon az áldozatra;

b) adja meg az áldozat validolját, nitroglicerint vagy Corvalolt;

c) mentőt hívnak;

d) a hűvös vizet az áldozat arcára és nyakára szórja, és folyékony ammóniába mártott vattacsíkot ad neki;

e) az áldozatnak kényelmes, félig ülő helyzetben legyen az ágyban, és friss levegőt biztosít.

Helyezze a megadott műveleteket a kívánt logikai sorrendbe.

Az egyik barátodnak súlyos fejfájása volt, hányinger, szédülés, a test egyik oldala kevésbé érzékeny, a tanulók aszimmetriáját figyelték meg. Adjuk:

a) mi történt a barátoddal;

b) hogyan lehet neki elsősegélyt nyújtani.

Előadás a témáról: Elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz

A dia leírása:

Elsősegély az akut szívelégtelenséghez és a stroke-hoz. Bryzgalova Elena Sergeevich tanár OBZH SOSH 8. szám Kholmsk

A dia leírása:

A szív egy üreges izmos szerv, amely négy kamrából áll: két atria és két kamra. Ezek között a kamrák között vannak olyan szelepek, amelyek lehetővé teszik a vér áramlását egyetlen irányban. A szív a keringési rendszer, amely létrehozza a vérmozgás energiáját

A dia leírása:

A vérkeringés nagy és kis körének rendszere: 1 - a fej kapillárisai, a törzs felső része és a felső végtagok; 2 - a bal közös carotis artéria; 3 - tüdő kapillárisok; 4 - tüdő törzs; 5 - tüdővénák; 6 - superior vena cava; 7 - aorta; 8 - a bal fülbevaló; 9 - jobb oldali pitvar; 10 - bal kamra; 11 - jobb kamra; 12 - celiak törzs; 13 - mellkasi cső, 14 - gyakori máj artéria; 15 - bal gyomor artéria; 16 - májvénák; 17 - lépő artéria; 18 - gyomor-kapillárisok; 19 - májkapillárisok; 20 - a lép kapillárisai; 21 - portál véna; 22 - lépes vénák; 23 - vese artéria; 24 - vese véna; 25 - vese kapillárisok; 26 - mesenterikus artéria; 27 - mesenterális vénák; 28 - inferior vena cava; 29 - bél kapillárisok; 30 - az alsó törzs és az alsó végtagok kapillárisai.

A dia leírása:

Mi az a pulzus? A pulzus az artériás fal ritmikus oszcillációja, amely a szív minden egyes összehúzódása során következik be. Az impulzus segítségével megtudhatja a percenkénti szívverések számát.

A dia leírása:

A szívelégtelenség a keringési zavar kóros állapota, amely a szív szivattyúzási funkciójának csökkenése miatt következik be