Legfontosabb

Dystonia

Elsősegély a gastrointestinalis vérzéshez

A gyomor-bélrendszeri vérzés (GCC) számos betegség, szindróma, patológia akut szövődménye, amelyek a gyomor-bél traktus lumenébe kerülnek. Mindig gyakorlatilag elsődleges sürgősségi ellátást igényelnek, valamint a pácienst a lehető leggyorsabban a kórházba szállítják, amely a gyomor-bél traktus terápiájára és műtétére specializálódott.

Melyek a HCL tipikus okai? Hogyan állapítható meg időben a gastrointestinalis vérzés? Milyen intézkedések közé tartozik az elsősegélynyújtás a gasztrointesztinális vérzéshez az áldozattal kapcsolatban? Erről és sok más dologról a cikkünkben olvashat.

A vérzés lehetséges okai

A GCC-t gyakran összekeverik a klasszikus hasi vérzéssel, mivel a patológia forrása a gyomor-bélrendszer szervei. Ebben az esetben azonban a vér belép a hasüregbe, a helyzetek túlnyomó része a bél szakadásával, a hasi sérülésekkel és a meghatározott helyen behatoló sebekkel jár, míg a gyomorvérzés elsősorban a betegségek szövődményeiből ered.

A gastrointestinalis vérzés legismertebb okai:

  • Eróziós vagy vérzéses típusú gastritis;
  • Duodenitis, beleértve a fekélyeket;
  • A gyomor és a nyelőcső varikózusai a portál típus szisztémás magas vérnyomásának hátterében;
  • nyelőcsőgyulladás;
  • Mallory-Weiss szindróma;
  • A gyomor, a belek és a nyelőcső, főleg rosszindulatú daganatok;
  • Hemorroidok fejlett állapotban;
  • Fertőző colitis;
  • Aorta bél fisztula;
  • helmintiáziskét;
  • Idegen tárgyak az emésztőrendszerben;
  • A kis és vastagbél gyakori problémái, az angiodiszplázia és a polipok a tuberkulózis és a krónikus gyulladásos folyamatok között;
  • Ritka patológiák - duodenális struktúra tumorok, több telangiektaszia és vaszkuláris rendellenességek, kábítószer-toxikus természetű DIC-szindróma, orális fekély nyelőcső, Mikkeleevy diverticula, Crohn-betegség;
  • Egyéb betegségek, patológiák, szindrómák, amelyek közvetett módon befolyásolják a gyomor-bél traktus munkáját.

Hogyan lehet meghatározni az LCD-t?

Mivel a gyomor-bél traktus nem különálló betegség, hanem számos más patológia következménye, annak megnyilvánulása nem specifikus és nagyon széles határok között változik.

A GCC lehetséges tünetei:

  • A hányinger és a hányás megjelenése a vérrögökkel, a kávéfoltok színével;
  • A test általános gyengesége, az enyhe rossz közérzettől a szédülésig, ájulásig, sőt kómáig;
  • Az impulzus hirtelen impulzusai, leggyakrabban gyenge és gyors;
  • Általános mérgezés, amely magában foglalja a hideg verejtéket, a bőrt, az ajkakat, a végtagokat;
  • Csökkent vérnyomás, amely a jelenlegi vérveszteséggel arányos;
  • A vér rendellenes székletei, leggyakrabban kátrányos konzisztencia.

Ezeken a megnyilvánulásokon kívül a páciens emésztőrendszeri vérzést okozó betegség tünetei is szenvednek.

Elsősegély a gyomorvérzéshez

A gyomorvérzés jeleinek megnyilvánulása a segélyhívó és az elsősegély nyújtásának alapja - a beteget a kórházba vagy a betegségekre és akut állapotokra specializálódott kórházba vagy osztályba kell vinni a gyomor-bél traktus patológiájában.

Az orvosi csapat érkezését megelőzően szükséges az első lehetséges segítségnyújtás a személynek.

A gyomorvérzés első sürgősségi kezelése saját cselekvési algoritmussal rendelkezik:

  • Biztosítsa a teljes pihenést a páciensnek úgy, hogy vízszintes helyzetbe helyezi, nem hátra, és kissé felemeli a lábait - alattuk görgőt helyezhet;
  • Bármilyen diagnosztikai intézkedés előtt ne adjon egy személynek ételt és italt - a gyomor-bél traktus stimulálása ebben a helyzetben romlást és további komplikációk megjelenését eredményezheti;
  • Az FCC javasolt lokalizációjának azonosítását követően jég vagy hideg tárgyt kell alkalmazni a véredények szűkítéséhez és a gyulladásos és ödémás folyamatok kialakulásának megakadályozásához túl gyorsan. Az eljárás 20 percig tart 3 perc szünetekkel, ha szükséges (a mentő megérkezése előtt), az első esemény után 30–40 perccel ismételhető meg;
  • Ha a személy tudatos, javasolja, hogy több Ditsinona tablettát használjon. GCC esetében szigorúan tilos a gyomormosás vagy a kórházon kívüli beöntés;
  • Amikor egy páciens faints, próbálja meg újraéleszteni őt, hagyja, hogy szagolja az ammóniát. Ha egy személy nem reagál - valószínűleg komat állapotban van, és folyamatosan figyelemmel kíséri a pulzus és a légzés létfontosságú jeleit. Utóbbi hiányában menjünk egy közvetett szívmasszázsba és mesterséges lélegeztetésbe, megőrizve a beteg életképességét az orvosi csapat érkezését megelőzően;
  • Miután a mentő megérkezett, segítsen a pácienst hordozóra helyezni, rögzítve a test helyzetét felfelé, majd kórházba kerül.
Kapcsolódó cikkek Gyomor- és nyombélhártya-gyomor-bélrendszeri vérzés: tünetek és elsősegély

A gyerekeknek nyújtott segítség jellemzői

A GFC fő jellemzője a gyermekek és serdülők esetében a gasztrointesztinális vérzés sajátos etiológiája, amelyet általában a szervek kialakulásának rendellenességei okoznak - a fekélyes folyamatokat csak minden tizedik gyermeknél diagnosztizálják. A 3 és 10 éves kor közötti gyomorvérzés gyakori oka a portál hipertónia klinikai szövődménye.

A gyomor-bélrendszeri vérzéssel kapcsolatos sürgősségi ellátás alapja az orvosi szakemberek megérkezése előtt a jég és a pihenés, a létfontosságú jelek ellenőrzése és az élelmiszerekkel történő vízbevitel tilalma. Vészhelyzet esetén és a GCC tünetei esetén a kalcium-glükonátot (10% -os oldat) és 2 kockát Vikasol-t intravénásan kell beadni a gyermeknek. Kiegészítésként - 2 tabletta Ditsinona száraz formában, ivóvíz nélkül, valamint az aminokapronsav (vagy hasonló rendszeres hemosztát, ha lehetséges) intravénás csepegtetése hűtött formában.

ZhKK-kezelés a kórházi körülmények között

A mentőautóba belépő beteg a kórházba vagy a gyomor-bél traktus patológiás állapotának akut állapotára szakosodott kórházba vagy részlegbe lép, majd azonnali diagnózist kap, beleértve a differenciáldiagnózis, a történelem és a klinikai vizsgálat, valamint a tesztelés (vér, széklet) mellett. ), rektális vizsgálat, endoszkópos, röntgenvizsgálat, spirális kontraszt CT és egyéb események.

Akut gyomorvérzés esetén a pácienst azonnal újraélesztő egységbe helyezik, ahol a perifériás, szublaviai vénából és húgyhólyagból gyógyítja meg a megfelelő célokat a vérkeringés normalizálására, a vénás nyomás nyomon követésére és a diurézis ellenőrzésére. Ezután párhuzamos érzékelés és gyomormosás, majd a felhalmozódott vér és a bomlástermékek eltávolításához hasonló eljárást hajtanak végre a belekben.

Enyhe vagy közepes GCC esetén a konzervatív terápia racionális alkalmazása.

Konzervatív kezelési módszerek:

  • Hemosztatikus hemosztázis az oktreotid, trombin vagy etamzilát intravénás alkalmazásával. Ezenkívül az aminokapronsavval előírt előírt cseppentő;
  • A klasszikus infúziós terápiát, melynek célja a keringő vér normális térfogatának pótlása - reológiai keverékek (Hemodez, Albumin), a plazma helyettesítő oldatok vagy a közvetlen donorvér, a GCC súlyosságától függően alkalmazzák;
  • Kiegészítésként - korrekciós étrend, valamint vitamin- és ásványi komplexek bevétele.

A hardver és a sebészeti tevékenységek típusa:

  • Az endoszkóp mechanikai és kémiai hatásai az érintett területen;
  • Szár vagotomia reszekcióval;
  • Gastrotomia a fekély párhuzamos kivágásával;
  • Tamponád-szonda blakemore;
  • A nyálkahártyák bezárása;
  • Egyéb, az életre és az objektív indikátorokra vonatkozó sebészeti beavatkozások.

Emésztőrendszeri vérzés. Okok, tünetek és tünetek (hányás, véres széklet), diagnózis, vérzés elsősegélye.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A gastrointestinalis vérzés különböző betegségek szövődménye, amelynek közös jellemzője az emésztőrendszer üregébe történő vérzés, majd a keringő vér mennyiségének hiánya. A gasztrointesztinális traktusból (GIT) történő vérzés félelmetes tünet, amely sürgős diagnózist és terápiás intézkedéseket igényel.

  • A 45-60 éves férfiak leggyakrabban ilyen típusú vérzést szenvednek.
  • A sebészi részlegben a vészhelyzetekbe bevont betegek 9% -a gastrointestinalis vérzéses beteg.
  • Az USA-ban évente több mint 300 ezer hasonló vérzéses beteg érkezik az egészségügyi intézményekbe.
  • Európában átlagosan 100 fő 100 ezer főre fordul orvoshoz a gyomor-bélrendszeri vérzéshez.
  • A gastrointestinalis vérzés mintegy 200 lehetséges oka van. Azonban a peptikus fekély által okozott vérzés több mint fele.
A vérzés forrása:
  • A gyomor több mint 50% -a a gyomor-bél traktusból
  • Duodenum akár 30% vérzésig
  • A vastagbél és a végbél körülbelül 10%
  • Nyelőcső legfeljebb 5%
  • A vékonybél legfeljebb 1% -a

A vérzés fő mechanizmusai

  • A hajó integritásának megsértése az emésztőcsatorna falában;
  • A vér behatolása az érfalon keresztül a permeabilitás növekedésével;
  • A véralvadás megsértése.

A gasztrointesztinális vérzés típusai

  1. Akut és krónikus
  • Az akut vérzés gazdag (térfogat) és kicsi. Az akut, gazdagok gyorsan megjelennek a tünetek jellegzetes mintázataként, és komoly állapotot okoznak több órán keresztül vagy tíz percig. Kis vérzés, fokozatosan megnyilvánuló tünetei a növekvő vashiányos vérszegénységnek.
  • A krónikus vérzés nagyobb valószínűséggel az anaemia tüneteit mutatja, ami ismétlődő és hosszabb ideig tart.
  1. Vérzés a gyomor-bél traktus felső részéből és vérzés az alsó részből
  • Vérzés a felső részből (nyelőcső, gyomor, nyombél)
  • Vérzés az alsó részből (kis, nagy, végbél).
A felső és az alsó szakasz közötti határ a Treitz ligament (a duodenumot támogató kötés).

A vérzés okai (leggyakrabban)

I. Emésztőrendszeri betegségek:

A. Az emésztőrendszer fekélyes léziói (55-87%)
1. A nyelőcső betegségei:

  • Krónikus nyelőcsőgyulladás
  • Gastroösophagealis reflux betegség
2. A gyomor- és / vagy nyombélfekélyes fekély
3. Az emésztőrendszer akut fekélyei:
  • Gyógyszerek (hosszú gyógyszeres kezelés után: glükokortikoid hormonok, szalicilátok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, reserpin stb.)
  • Stresszes (különböző súlyos sérülések, mint pl. Mechanikus trauma, égési sokk, miokardiális infarktus, szepszis stb. Vagy érzelmi túlterhelés, traumás agykárosodás, idegsebészet stb.).
  • Endokrin (Zollinger-Ellison szindróma, csökkent mellékpajzsmirigy-funkció)
  • A belső szervek (máj, hasnyálmirigy) betegségeinek hátterében

4. A gyomor-bélrendszeri vegyületek tünetei az előző műveletek után
5. Eroszív vérzéses gastritis
6. Colon elváltozások:

  • Kóros colitis
  • Crohn-betegség
B. A gyomor-bélrendszer nem-fekélyes károsodása (15-44%):
1. A nyelőcső és a gyomor varikózusai (általában a máj cirrhosisának hátterében és a portálrendszerben a megnövekedett nyomás).
2. Az emésztőrendszer tumorai:
  • Jóindulatú (lipomák, polipok, leiomyomák, neuromák stb.);
  • Rosszindulatú (rák, carcinoid, szarkóma);
3. Mallory-Weiss szindróma
4. A gyomor-bél traktus divertikuluma
5. Rectum repedések
6. Hemorroidok

II. Különböző szervek és rendszerek betegségei

  1. Vérbetegségek:
    • vérzékenység
    • Ideopátiás thrombocytopeniás purpura
    • Von Willebrand-betegség stb.
  2. Vaszkuláris betegségek:
  • Rondeu-Osler-betegség
  • Schönlein-Henoch-betegség
  • Nodularis periarteritis
  1. Szív-érrendszeri betegségek:
  • Szívbetegség a szívelégtelenség kialakulásával
  • hipertóniás betegség
  • Általános atherosclerosis
  1. Gallstone betegség, trauma, májdaganatok, epehólyag.

Tünetek és a vérzés diagnózisa

Gyakori tünetek:

  • Indokolatlan gyengeség, rossz közérzet
  • szédülés
  • Az ájulás lehetséges
  • A tudatosság változásai (zavartság, letargia, agitáció stb.)
  • Hideg verejték
  • Ésszerűtlen szomjúság
  • A bőr és a nyálkahártyák elnyomása
  • Kék ajkak, ujjhegyek
  • Gyors, gyenge impulzus
  • Alacsonyabb vérnyomás
A fenti tünetek a vérveszteség sebességétől és térfogatától függenek. A nap folyamán lassú, nem intenzív vérveszteséggel a tünetek nagyon ritkán fordulhatnak elő - enyhén kicsi. A szívverés enyhe növekedése a normál vérnyomás hátterében. Ezt a jelenséget azzal magyarázza, hogy a testnek van ideje, hogy kompenzálja a vérveszteséget a specifikus mechanizmusok aktiválása miatt.

Emellett a vérveszteség gyakori tüneteinek hiánya nem zárja ki a gyomor-bélrendszeri vérzés lehetőségét.

A gastrointestinalis vérzés külső megnyilvánulása, a fő tünetek:

  1. Emetikus tömegek a megváltozott vagy változatlan vér keverékével, "kávéalapokkal". A kávéalapszín színe a gyomornedvvel való vérreakció eredménye. A "kávéalapú" hányás a vérzés átlagos intenzitását jelzi, de ugyanakkor a gyomorban legalább 150 ml vér felhalmozódott. Ha a hányás változatlan vért tartalmaz, ez súlyos gyomorvérzést vagy a nyelőcső vérzését jelezheti. Ha 1-2 óra múlva ismétlődik a hányás a vérrel, úgy vélik, hogy a vérzés még folyamatban van. Ha 4-5 óra múlva megismétlik, többet beszél a vérzésről.

  1. A széklet elszíneződése, barna sűrű konzisztenciától a fekete, kátrányos, úgynevezett melenáig. Azonban, ha a nap folyamán 100 ml vér kerül a gyomor-bélrendszerbe, nem látható látható székletváltozás szemmel. Ehhez használjon egy speciális laboratóriumi diagnózist (tesztelje a Gregderssen-t az okkult vérért). Pozitív, ha a vérveszteség meghaladja a 15 ml / nap értéket.

A betegségtől függő vérzési tünetek jellemzői:

1. A gyomorfekély és a 12 nyombélfekély a gastrointestinalis vérzés leggyakoribb oka. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy ezek a betegségek a leggyakoribbak a lakosság körében (akár 5% a felnőttek körében).
A betegség tünetei, lásd a gyomorfekély, a nyombélfekély.

A vérzés jellemzői:

  • A vérzést főként a „kávéalapú” hányás (jellemzőbb a duodenum 12-es elváltozásaira) vagy a változatlan vérrel való hányás (inkább a gyomor sérüléseire jellemző) jelenléte jellemzi.
  • A vérzés idején az intenzitás csökkenése vagy a fekélyes fájdalom eltűnése jellemző (Bergman-tünet).
  • Nem intenzív vérzés esetén a sötét vagy fekete széklet (melena) jellemző. Az intenzív vérzéssel növeli a bél motoros aktivitását, a széklet folyékony kátrányos lesz.
A vérzés hasonló megnyilvánulásai a gastrointestinalis traktus más betegségei (eróziós hemorrhagiás gastritis, Zollinger-Ellison szindróma: a hasnyálmirigy sejtjeiből származó daganat, amely feleslegben egy specifikus hormon (gasztrin) termelődik, amely fokozza a gyomorsavat és a nehéz gyógyító fekélyek kialakulásához vezet).

2. A vérzés gyakori oka a gyomorrák (10-15%). Gyakran a vérzés a betegség első jele. Mivel a gyomorrák megjelenése meglehetősen szűkös (okozhatatlan gyengeség, étvágytalanság, fáradtság, ízváltozás, okozhatatlan emació, hosszantartó unalmas fájdalom a gyomorban, hányinger, stb.).
A vérzés jellemzői:

  • A vérzés gyakran nem intenzív, kisebb, tartós, ismétlődő;
  • A „kávéalapok” keverékével való hányás nyilvánvaló;
  • A vérzés leggyakrabban a széklet színének változása (a sötét sötétségig terjedő szín) változik.
3. Mallory Weiss-szindróma - a gyomor nyálkahártya és szubmucous rétegének szakadása. A hosszanti könnyek a gyomor felső részén (szív) és a nyelőcső alsó harmadában találhatók. A leggyakrabban ez a szindróma olyan személyeknél fordul elő, akik alkoholt fogyasztanak, túlhevülés után, súlyemelés után, valamint erős köhögéssel vagy csuklással.

A vérzés jellemzői:

  • Bőséges hányás a vörösvérsejt változatlan vérével.
4. Vérzés a nyelőcső tágult vénáiból
(A betegek 5-7% -a). Leggyakrabban ez a máj cirrhosisának hátterében fordul elő, amelyet úgynevezett portál hipertónia kísér. Ez azt jelenti, hogy a portálrendszer vénáiban (portálvénás, májvénák, bal gyomorvénák, lépvénák stb.) Emelkedik a nyomás. Mindezek a tartályok valamilyen módon kapcsolódnak a májban a véráramláshoz, és ha akadály vagy stagnálás van, ezt azonnal jelzi az e hajók nyomásának növekedése. Az edényekben a megnövekedett nyomás a nyelőcső vénájába kerül, amelyből vérzés következik be. A portálrendszerben a megnövekedett nyomás jelei a következők: a nyelőcső tágult vénái, a megnagyobbodott lép, a folyadék felhalmozódása a hasüregben (aszcitesz).

A vérzés jellemzői:

  • A vérzés akutan alakul ki, általában túlzsúfoltság után, az élelmiszerrendszer megsértése stb.;
  • Az általános egészségi állapot (rossz közérzet, gyengeség, szédülés stb.) Rövid ideig zavar;
  • A rossz egészségi állapotban a hányás kevéssé változott sötétvérrel történik, majd megjelenik a tar-szerű széklet (melena).
  • A vérzés általában intenzív, és a vérveszteség általános megnyilvánulásaival jár (súlyos gyengeség, bőrpiszkaság, gyenge gyors pulzus, vérnyomáscsökkenés és eszméletvesztés lehetséges).
5. Hemorroidok és rektális hasadék. Először az alacsonyabb GI-ból származó vérzés gyakoriságában olyan betegségek, mint az aranyér és a rektális hasadékok.
A vérzés vérzésének jellemzői:
  • A skarlátvér (csepegtető vagy csíkozó) izolálása a székletürítés idején vagy közvetlenül azt követően, néha a fizikai túlterhelés után következik be.
  • A vér nem keveredik a székletekkel. A vér lefedi a székletet.
  • Ugyanez a vérzés az anális viszketés, égő érzés, fájdalom, ha a gyulladás csatlakozik.
  • A végbél varikózus vénáival szemben a megnövekedett nyomás hátterében a portálrendszert a sötét vér bőséges szekréciója jellemzi.

Az anális hasadékkal való vérzés jellemzői:

  • A vérzés nem szűkös, hasonlít a hemorrhoidal jellegére (nem keveredik a székletgel, „a felszínen fekszik”);
  • A vérzés súlyos fájdalommal jár a végbélnyílás során, és ezután az anális záróizom spazmusa.
6. A végbél és a vastagbél rákos megbetegedése a második leggyakoribb oka a vérzés alsó GI-ből.
A vérzés jellemzői:
  • A vérzés általában nem intenzív, hosszantartó, ami krónikus anaemia kialakulásához vezet.
  • Gyakran a bal oldali vastagbélrák, a nyálka és a sötét vér a székletgel keveredik.
  • Gyakran a krónikus vérzés a vastagbélrák első jelei.
7. Kóros colitis.
A vérzés jellemzői:
  • A betegség fő tünete a vér, a vér, a nyálka és a genny keveréke, a hamis sürgősséggel együtt.
  • A vérzés nem intenzív, hosszú ismétlődő kurzus. Krónikus vérszegénységet okoz.
8. Crohn-betegség
A vérzés jellemzői:
  • A vastagbél formáját a vér és a punci nyálka szennyeződései jellemzik.
  • A vérzés ritkán intenzív, gyakran csak krónikus vérszegénységhez vezet.
  • Azonban a súlyos vérzés kockázata továbbra is nagyon magas.
A vérzés diagnózisában a következő tényeket is figyelembe kell venni:
  • Gyakran a vérzés külső jelei nagyon demonstratívak és közvetlenül jelzik a vérzés jelenlétét. Szükséges azonban figyelembe venni azt a tényt, hogy a vérzés kezdetén a külső jelek hiányoznak.
  • Emlékeztetni kell arra, hogy a széklet tömegét gyógyszerekkel (vaskészítmények, sorbifer, ferumlek, stb., Bizmut készítmények, de-nol stb., Aktív szén) és néhány élelmiszerterméket (vér kolbász, fekete ribizli, aszalt szilva, fekete áfonya, gránátalma, fekete ashberry).
  • A vér jelenléte a gyomor-bélrendszerben összefüggésben állhat a vér lenyelésével a tüdővérzésben, a miokardiális infarktusban, az orrvérzésben, a szájban. A vér azonban hányhat és belélegezhet a légutakba, ezután hemoptízist mutat.
A hemoptízis és a hematemesis közötti különbségek

Emésztőrendszeri vérzés.

A gyomor-bélvérzés a vér behatolása a nyelőcső, a gyomor és a belek lumenébe, e szervek vaszkuláris falának megsemmisülése (károsodása) következtében, a vérvesztés klinikai megnyilvánulásaival összekapcsolva.

A gastrointestinalis vérzés a belső vérzésre utal. És a vérzés intenzitása a sérült vérerek jellegétől, kaliberétől és számától, valamint a vérnyomás szintjétől függ.

A vérzés időtartama a véralvadási rendszer állapotától, az érfalfal állapotától, a vérnyomás szintjétől és az emésztőrendszer sérült részének térfogatától függ. A kis vérzés spontán megállhat. A hemofília, a thrombocytopenia, a magas vérnyomás, a szepszis, az ateroszklerózis, a hipovitaminózis C és a K esetében a vérzés tartósabb és hosszabb ideig tartó. Bármilyen gastrointestinalis vérzés sürgős intézkedéseket és további vizsgálatot igényel, mert kiszámíthatatlansága miatt.

A gastrointestinalis vérzés gyakran megismétlődik.

A gyomor-bél vérzés okai.

A gasztrointesztinális vérzés az alábbi emésztőrendszeri betegségek miatt fordulhat elő, ahol a patológiás folyamat következtében a szervek vaszkuláris falának megsemmisülhet:

  • peptikus fekély és nyombélfekély;
  • a nyelőcső varikózusai;
  • a nyelőcső nyálkahártyájának repedése az ismétlődő hányás miatt;
  • a gyomor, a nyombél és a nyelőcső tumorai.

Ezek a gastrointestinalis vérzés leggyakoribb okai.

Ezen túlmenően a véredény falának mechanikai megsemmisítése során gasztrointesztinális vérzés léphet fel:

  • a nyelőcső és a gyomorégés;
  • a nyelőcső vagy a gyomor idegen testei.

Kevésbé gyakori, hogy a vérzés az érfalfal patológiás változásai miatt következik be:

  • egyes fertőző betegségek;
  • vérfertőzések és a véralvadási rendszer patológiája.

A gyomor-bél vérzés tünetei.

  • az akut anaemia gyakori tünetei (gyengeség, szédülés, tinnitus, izzadás, tachycardia);
  • hányinger;
  • szédülés, villogó legyek a szemekben, tudatvesztésig;
  • gyakori laza széklet, székletfestéssel, fekete kátrányos konzisztenciában - a felső gastrointestinalis traktusból történő vérzéssel (nem szabad összetéveszteni a széklet sötét színű festésével a cékla étkezés után vagy aktív szénnel); skarlátvér - vérzés a vastagbél végszakaszaiból és a végbélből;
  • véres hányás vagy hányás kávéfesték-tartalommal (a hemoglobin kémiai kölcsönhatása miatt a gyomornedvben);
  • a gyomor-bél traktus betegségei miatt vérzéskor általában nincs fokozott fájdalom a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a belekben; mechanikai sérüléssel - fájdalom van.

Elsősegély a gastrointestinalis vérzéshez.

  • Sürgősen hívjon mentőt.
  • Hozzon létre páciens békét.
  • Helyezze a pácienst olyan helyzetbe, ahol a lábai 10-15 ° -kal emelkednek.
  • Tedd a jeget a hasára.

A cselekedeteik helyességének megerősítéséhez tisztázza, hogy a páciens peptikus fekélyben szenved-e, akár előestéjén számos hányás, vagy az egyik felsorolt ​​betegség, amelynél a gyomor-bél vérzés előfordulhat.

Ha a beteg elvesztette az eszméletét, de a pulzusa és a légzése megmarad, figyelje meg a fő funkciókat - irányítsa az impulzust és a légzést.

Ha a keringési és (vagy) szívműködés megáll, az újraélesztés megkezdődik - mesterséges lélegeztetés és közvetett szívmasszázs (cm).

Mit nem lehet gasztrointesztinális vérzéssel elvégezni.

  • Hagyja egyedül a pácienst.
  • Adj enni vagy inni.
  • Remélve, hogy a vérzés spontán megáll, ne hívja fel a "mentőt" és szállítsa a kórházba.

A témával kapcsolatos cikkek:

Mérgezés metil-alkohollal (metanol, faalkohol).

A metil-alkohol (metanol, faalkohol) a legerősebb neurovaszkuláris méreg, ami súlyos általános állapotot okoz, látásromlással és érrendszerrel együtt, és sürgős intézkedéseket igényel az áldozat életének megmentésére.

Hipertermia (magas testhőmérséklet, láz).

A személy testhőmérséklete 37,5 ° C felett hipertermia. Az emberi test normális hőmérséklete körülbelül 36,6ºС. A testhőmérséklet mérése elvégezhető a szájüregben, az ágyékban, a beteg hónaljában vagy végbélében.

Hisztérikus roham (hisztéria, hisztéria támadása).

A hiszterikus roham a hisztérikus személyiség pszichoneurózis megnyilvánulásának egyik akut formája az olyan helyzetekben, amelyek nem felelnek meg a vágyainak, elvárásainak és elképzeléseinek. Ez egyfajta tiltakozás és provokáció a személyes nyereség elérése érdekében.

Konvulzív szindróma (generalizált görcsök, görcsök, központi genus görcsök).

A görcsök - az agy átmeneti diszfunkciója, paroxiszmális, akaratlan izomösszehúzódások, és az észlelés, a pszichés és az élet-támogató funkciók (emésztő-, ürülék- és egyéb rendszerek) rendellenességei kísérik.

Allergiás (anafilaxiás) sokk.

Az anafilaxiás (allergiás) sokk az allergiás reakció egyik legsúlyosabb megnyilvánulása, amely akkor alakul ki, amikor egy erős allergén újbóli injekcióba kerül a szervezetbe, és az esetek 10-20% -ában halálhoz vezethet. Ebben a fejlődésben.

Diabetikus (hiperglikémiás) kóma.

A cukorbetegség a hasnyálmirigy hosszú távú krónikus betegsége, amely az inzulintermelés elégtelenségéhez kapcsolódik. A cukorbetegség kezelése hosszú távú, összetett, és táplálkozás, étrend és gyakran rendszeres betartás.

Elektromos áramütés

Elektromos sérülés - helyi és általános károsodás, ami a nagy szilárdság vagy a légköri villamos energia (villám) elektromos áramának hatásából ered. Elektromos áramütés esetén a bőr (nyálkahártya) sérült a belépési ponton.

Mérgező gyógyszerek.

A kábítószer-mérgezés lehet véletlen vagy szándékos (öngyilkosság, gyilkosság). Az első esetben általában súlyos mérgezés léphet fel a gyermekeknél, a felnőttek enyhe mérgezést kapnak. Szándékos belépéssel.

GI vérzés: jelek és elsősegély

A gastrointestinalis vérzés a vér felszabadulása azokból az edényekből, amelyek elvesztették integritását az emésztőrendszer lumenébe. Ez a szindróma megnehezíti az emésztőszervek és az erek sok betegségét. Ha a vérveszteség mennyisége kicsi, előfordulhat, hogy a beteg nem észleli a problémát. Ha sok a vér a gyomor vagy a belek lumenében, akkor a vérzés általános és helyi (külső) jelei jelennek meg.

A gasztrointesztinális vérzés típusai

A gyomor-bél traktus (GIT) vérzése akut és krónikus, rejtett és nyílt (masszív). Ezenkívül két csoportba sorolhatók, attól függően, hogy a vérvesztés forrása milyen. Tehát a nyelőcső, a gyomor és a nyombélhártya (nyombél) bél vérzését a felső GI-traktus vérzésének nevezik, a bél vérzését - az alsó gastrointestinalis traktus vérzését. Ha a vérzés forrását nem lehet azonosítani, akkor ismeretlen etiológiájú vérzésről beszélnek, bár ez ritkaság a modern diagnosztikai módszerek miatt.

A gyomor-bél vérzés okai

A felső emésztőrendszerben a vérzés kialakulása leggyakrabban az alábbiakhoz vezet:

  • Gyomor- és nyombélfekély.
  • Gastritisz, melyet a gyomor nyálkahártyáján erózió alakul ki.
  • Eroszív duodenitis.
  • A nyelőcső varikózusai. Ez a patológia a vénában fellépő magas vérnyomás következménye, amelyen keresztül a vér a hasi szervekből a májba áramlik. Ez az állapot különböző májbetegségekkel - cirrhosis, daganatok, stb.
  • Nyelőcsőgyulladás.
  • Malignus daganatok.
  • Mallory-Weiss szindróma.
  • Az emésztőrendszer falán áthaladó vérerek patológiája.

Leggyakrabban az emésztési szervek fekélyes és eróziós folyamata során vérzés történik. Minden más ok kevésbé gyakori.

Az alsó GI traktusból származó vérzés etiológiája kiterjedtebb:

  • Patológiai változások a bélben.
  • A vastagbél polipjai (a nyálkahártya jóindulatú növekedése).
  • Malignus daganatos folyamatok.
  • A bél divertikuluma (a fal kiugrása).
  • Fertőző és autoimmun természetű gyulladásos betegségek.
  • Bél-tuberkulózis.
  • A bél invaginációja (különösen gyakran gyermeknél fordul elő).
  • Aranyér.
  • Mély anális hasadások.
  • Féregfertőzéseinek. A bélfalhoz ragaszkodó és ragaszkodó helmintok károsítják a nyálkahártyát, így vérzik.
  • A belek sérülései kemény tárgyakkal.

Ezek közül az okok közül a leggyakrabban a bélnyálkahártya és a divertikulózis (többszörös divertikulus) súlyos vérzéses vaszkuláris patológiáját okozza.

A gyomor-bél vérzés tünetei

A gastrointestinalis vérzés legmegbízhatóbb jele a vérnek a székletben vagy a hányásban való megjelenése. Ha azonban a vérzés nem masszív, ez a tünet nem azonnal jelentkezik, és néha még észrevétlen is. Például a véres hányás megkezdéséhez sok vér kell felhalmozódnia a gyomorban, ami nem gyakori. A székletben az emésztési enzimek hatásai miatt a vizeket vizuálisan nem lehet kimutatni. Ezért először is meg kell vizsgálni azokat a tüneteket, amelyek először jelennek meg, és közvetetten azt jelzik, hogy a vérzés megnyílt az emésztőrendszerben. Ezek a tünetek a következők:

  • Fájdalom a hasban.
  • Növekvő általános gyengeség.
  • Szédülés és hányinger.
  • Hideg verejték és a bőr kiemelkedő súlya.
  • Szomjas vagyok.
  • Fokozott pulzus, nyomáscsökkenés az artériákban.
  • Szorongás vagy letargia.

Ha ezek a tünetek az emésztőrendszer peptikus fekélyében vagy érrendszeri patológiájában szenvedő személyben jelentkeznek, konzultálnia kell orvosával. Ilyen helyzetekben és a külső jelek megjelenése nélkül a vérzés gyanúja lehet.

Ha a leírt általános tünetek fényében hányás lép fel, és a hányás tömege vér vagy a „kávéalapok” típusa, és ha a széklet a kátrány és a kellemetlen szag alakja lett, akkor egy személynek súlyos gastrointestinalis vérzése van. Az ilyen beteg számára szükség van a sürgősségi ellátásra, mivel a késedelem az életének költsége.

A hányás vérében vagy a székletben megítélhető, hogy a patológiai folyamat lokalizálódik. Például, ha a sigmoid vagy a végbél vérzik, a vér a székletben változatlan marad - piros. Ha a felső belekben vagy a gyomorban a vérzés hiányos, akkor a széklet tartalmazza az úgynevezett rejtett vért - csak speciális diagnosztikai technikákkal lehet kimutatni. Ha a gyomorfekély elhanyagolható, a beteg súlyos vérzést tapasztalhat, és ilyen esetekben bőséges hányás oxidált vérrel („kávéalap”) jelenik meg. A nyelőcső finom nyálkahártyájának károsodása és a nyelőcső vénák varikózis patológiája esetén a beteg változatlan vérrel hányhat - fényes vörös artériás vagy sötét vénás.

Sürgősségi ellátás a gyomor-bélrendszeri vérzéshez

Először egy mentőt kell hívnia. Míg az orvosok el fognak menni, a pácienst meg kell húzni, kissé emelni a lábát, és hányás esetén a fejét oldalra kell fordítani. A vérzés intenzitásának csökkentése érdekében kívánatos hideg feltölteni a gyomorra (például törülközőbe csomagolt jég).

Fontos: az akut gasztrointesztinális vérzéses személy nem tudja:

  • inni és enni;
  • használjon bármilyen gyógyszert belsejében;
  • öblítse ki a gyomrot;
  • csinál egy beöntést.

Ha a beteg inni akar, akkor az ajkát vízzel kenheti. Ez az a segítség, amelyet az orvosnak az orvosi csapat megérkezése előtt lehet nyújtani. Ne feledje: az öngyógyítás súlyos következményekkel járhat, különösen olyan körülmények között, mint a gastrointestinalis vérzés.

A gyomor-bél vérzés diagnózisa és kezelése

A gastrointestinalis vérzés leginformatívabb diagnosztikai módszere az endoszkópos gyomor- és kolonoszkópia. Ezekben az eljárásokban az orvosok észlelhetik a vérzés forrását, és azonnal elvégezhetik az orvosi manipulációkat, például a sérült hajót. A gyomorból vagy a belekből származó krónikus vérzéshez a kontraszt röntgen, az angiográfia és az emésztőrendszer számítógépes tomográfiája látható.

A rejtett vér kimutatására speciális immunokémiai vizsgálatokat alkalmaznak. Az európai országokban és az USA-ban minden idős embernek ajánlott évente ilyen vizsgálatokat végezni. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak a krónikus vérzést, hanem a gyomor-bélrendszer daganatait is gyanítsuk fel, amelyek kis méretűeknél is elkezdhetnek vérzést (a bélelzáródás megjelenése előtt).

A vérzés súlyosságának értékeléséhez a betegeknek teljes vérvizsgálatot, biokémiai vizsgálatot és koagulogramot kell elvégezniük. Ha a vérveszteség komoly, akkor ezek a tesztek eltolódnak.

A gyomor-bél vérzéses betegek kezelésének taktikáját a szindróma helyzete és okai határozzák meg. A legtöbb esetben az orvosok konzervatív módszerekkel jutnak be, de a sebészeti beavatkozás nem zárható ki. A műveleteket a tervek szerint végezzük, ha a beteg állapota lehetővé teszi, és sürgősen, ha lehetetlen késleltetni.

A mérsékelt vérveszteséggel rendelkező gastrointestinalis vérzésben szenvedő betegekre vonatkozó általános ajánlások a következők:

  • Ágy pihenő
  • Amíg a vérzés nem éri el az éhezést, majd a szigorú étrendet, a legkellemesebb emésztőrendszert.
  • Hemosztatikus gyógyszerek beadása és lenyelése.

A vérzés leállítása után a beteget az alapbetegség és a vérszegénység kezelik, amely majdnem mindig a vérveszteség után alakul ki. A vas készítményeket injekció formájában, majd szájon át tabletták formájában írják elő.

A masszív vérveszteség miatt a betegek kórházba kerülnek az intenzív osztályon. Itt az orvosoknak több problémát kell megoldaniuk: a vérzés leállítása és annak következményeinek kiküszöbölése - a vértermelő gyógyszerek és a vörösvérsejtek tömegének befecskendezése a szervezetben keringő vér térfogatának helyreállításához, fehérjeoldatok beadása stb.

A gyomor-bél vérzés következményei

A masszív vérzéssel egy személy sokk, akut szívelégtelenség, sőt halál esetén is kialakulhat. Ezért elengedhetetlen, hogy az ilyen pácienst a lehető leghamarabb eljuttassák egy sebészeti és intenzív osztályba tartozó egészségügyi létesítménybe.

Ha a vérveszteség krónikus, anémia (anaemia) fordul elő. Ezt az állapotot általános gyengeség, szédülés, fejfájás, bőrromlás, haj, köröm, légszomj, csökkent teljesítmény, gyakori megfázás és gombás betegségek jellemzik. Az ilyen betegek nem tudnak teljes mértékben dolgozni és élni. A gasztroenterológus és a gasztrointesztinális traktus endoszkópos vizsgálatának szakemberei problémáinak megoldása.

Olub Zubkova, Orvostudós, epidemiológus

5 905 teljes megtekintés, 4 megtekintés ma

Elsősegély a gastrointestinalis vérzéshez

Gasztrointesztinális vérzésnek nevezzük azt az állapotot, amelyben az embernek vérszivárgása van a bél és a gyomor érintett véredényeiből. Miért van ilyen patológia?

Leggyakrabban e szervek vaszkuláris rendszerének károsodása számos betegség progresszív fejlődésének eredménye.

Sok betegség sajnos tünetmentes, amíg komoly szövődmények nem kezdődnek. A vérzés bizonyos patológiák, például a máj cirrhosisának komplikációjaként alakulhat ki. Ha az áldozatra nem alkalmaznak megfelelő orvosi beavatkozást, a vérveszteség volumene ebben az esetben elérheti a 3–4 literet - halálos mennyiséget, mivel a halál már 1–1,5 elveszett liter után következhet be.

A patológia általános jellemzői, kialakulásának oka

A gastrointestinalis vérzés egy olyan károsodás, amely a gastroenterológiában a leggyakoribb, a gastritis, a hasnyálmirigy-gyulladás, az apendicitis mellett.

A vérzés forrása a gyomor-bél traktus bármely részén lokalizálható, ezért a kényelem érdekében az orvosok felosztják őket a felsőbe (az emésztő szervek felső részéből, nevezetesen a nyelőcsőből, a gyomorból és a nyombélből), és alacsonyabb vérzésből (a kis és vastagbélből, végbélből). az első típus 80-90% -ban fordul elő. Emellett a vérzés fekélyes és nem-fekélyes, krónikus és akut, egyszeri és visszatérő lehet.

Leggyakrabban a patológia a férfiakat és a 45-50 év feletti embereket érinti. A nők és a fiatalok esetében az ilyen típusú vereség kevésbé gyakori. A kórházi ápolási intézményekbe bevont emberek mintegy 9% -a, az emésztőrendszerből való vérzés miatt jut el oda.

Ami a vérzés okát illeti, ezek a belső szervek, az érrendszer, a bakteriális elváltozások és sok más betegség különböző betegségei. Több mint száz ilyen ok van. A patológia megjelenésének minden etiológiai előfeltétele több csoportra oszlik.

Az első magában foglalja a gyomor-bél traktus betegségeit. A második a vaszkuláris elváltozások. Egy külön csoport jelzi a portál hipertóniáját. A gastrointestinalis vérzés másik oka a vérbetegségek.

A fekélyek és a fekélyek közötti vérzés megoszlása ​​az első csoportra utal. Ezek közül a leggyakoribbak:

  • gyomorfekély és nyombélfekély;
  • krónikus nyelőcsőgyulladás;
  • reflux-nyelőcsőgyulladás;
  • fekélyes vastagbélgyulladás.

Ezenkívül a peptikus fekélyek kialakulását, és ennek következtében a vérzést befolyásolja a stressz, bizonyos típusú gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, az endokrin rendszer problémái.

A belek és a gyomor nem fekélyes vérzése eróziók, divertikulózis, anális hasadékok és aranyér, diafragmatikus sérülés, jóindulatú és rosszindulatú daganatok okozhat a gyomor-bélrendszerben, parazita sérülések, gyulladásos folyamatok.

A vérzés ilyen érrendszeri betegségeket is okozhat:

  • atherosclerosis;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • vérzéses vaszkulitisz;
  • periarthritis nodosa;
  • varikózus vénák.

Ami a portál hipertóniát illeti, ez a cirrózis, a hepatitis, a máj és a portális vénás trombózis egyik legveszélyesebb szövődménye.

Vérbetegségek, amelyek a gastrointestinalis vérzés kialakulásának oka:

  • akut és krónikus leukémia;
  • aplasztikus anaemia;
  • hemofília;
  • villerbrand betegség.

Tünetek: hogyan lehet felismerni a patológia jelenlétét

Bármely elsősegélyt - az orvostudomány előtti vagy orvosi - nem lehet biztosítani a betegnek, amíg nem állapítja meg a patológia specifikus tüneteinek jelenlétét, a kár mértékét és az életveszély mértékét nem határozzák meg.

A gastrointestinalis vérzés általános tüneteit az ilyen megnyilvánulások jelentik:

  • gyengeség, súlyos szédülés;
  • fokozott izzadás;
  • a szemek sötétedése;
  • a végtagok hűtése;
  • a bőr és a nyálkahártyák károsodása.

Azonban egy olyan jellegzetesség, amely lehetővé teszi, hogy pontosan egy bizonyos típusú vérzést azonosítson, a vérnek a székletben, valamint a hányásban való keveréke. Ebben az esetben a székletben lévő vér módosított vagy változatlan formában lehet jelen.

A gasztrointesztinális vérzés típusai súlyosságuk miatt

Attól függően, hogy mennyire fejlődött ki a patológia, és mennyire fenyegeti az érintett személy életét, az orvostudományban négy fokú vagy fokú gasztrointesztinális vérzés lép fel:

  • először, ha a beteg kielégítőnek és tudatosnak érzi magát, a vérnyomása nem kisebb, mint 100 mm. Hg. egy oszlop, és az eritrociták és a hemoglobin szintje még mindig normális;
  • a második, amelyet mérsékelten súlyos állapot jellemez: az érintett személy bőre sápadt, az impulzus emelkedik, hideg verejtékbe dobja, a nyomás „80” -ra csökken, és a hemoglobin kétszer csökken;
  • harmadszor: egy súlyos állapot, amelyben a páciens arcödéma, letargia, hemoglobin szintje a norma 25% -ában ingadozik;
  • Negyedszer: ebben az esetben a beteg kómába esik, és nem kerülhet ki belőle.

Elsősegélynyújtási szabályok

A gyomor-bélrendszeri vérzés jelenlétének gyanúját előidéző ​​első jeleknél a lehető leghamarabb el kell szállítani a személyt egy orvosi létesítménybe, vagy mentőt kell hívni.

Mielőtt az orvosok megérkeznének, szükség van arra, hogy ebből az algoritmusból előzetes orvosi segítséget nyújtson neki: a beteg a hátára kerül, kissé felemelve a lábát. Teljes pihenés, hirtelen mozdulatok, gyaloglás és egyenes testtartás tilos.

Az otthoni vérzés diagnózisa, és különösen annak lokalizációja, meglehetősen nehéz. Ha azonban gyanúja van a sérült tartályok egy meghatározott helyének, akkor erre a helyre hideg tömörítést kell tenni, például egy jégzsákot vagy egy üveg hideg vizet. A hideget kell adagolni - 15-20 percig, majd 2-3 perces szünetet kell tartani, különben elkezdhet a fagyás.

A betegnek legfeljebb 2 teáskanál adható 10% -os kalcium-klorid-oldat vagy két porított Ditsinona tabletta. Tilos itatni és enni, beönteni, beönteni a gyomrát, hashajtókat, egyedül hagyni a betegt, elutasítani az orvosi segítséget, remélve, hogy a vérzés spontán megáll. Ha az érintett személy elveszti az eszméletét, az ammóniával újra felújítható. Miközben egy személy eszméletlen, pulzusát és légzését szorosan ellenőrizni kell.

Az elsősegély az általános hemosztatikus konzervatív terápia kijelölése. A beteg szigorú ágyágyazást mutat. Tilos az étel és a víz fogyasztása, a gyomra jégcsomagot helyeznek el, ami a hajók szűkülését okozhatja.

Elsődleges terápiában az angioprotektív és hemosztatikus tulajdonságokkal rendelkező szereket írnak elő. A ditsinont 12,5% -os oldat formájában intravénásan adagoljuk 2-4 ml mennyiségben. Ezután 6 óránként 2 ml anyagot injektálunk. Továbbá, a hatóanyag intravénásán adagolható dropperek formájában, az infúzióhoz szánt oldatok hozzáadásával.

Az epsilon-aminokaponsavat intravénásán injekciózzák 4 óránként 100 mg-os 5% -os oldatban, 1-2 ml-es 5 vagy 10% -os aszkorbinsav-oldatban, egy 10% -os kalcium-klorid-oldatban (legfeljebb 50-60 ml / nap), A vicasol-oldat 1-2 milliliter.

A sürgősségi kezelés másik területe a ranitidin H2-blokkolóinak intravénás bevezetése, naponta legfeljebb 50 milligramm 3-4 napig, naponta kétszer 20 mg famotidin 20 mg mennyiségben. Továbbá, a beteg az omeprozolt (protonpumpa inhibitor) - naponta egyszer vagy kétszer 40 mg-ot írja elő.

Ez befejezi a gyógyszeres kezelést, és a fennmaradó tevékenységek a sebész hatáskörébe tartoznak.

A gyomorból és a belekből származó vérzés veszélyes körülmények, amelyek a különböző betegségek és patológiák hátterében kialakulhatnak. A vérzés jelenléte a betegben krónikus lehet, és idővel alááshatja az egészségét vagy akut állapotát, amikor rövid időn belül a személy nagy mennyiségű vért veszíthet és meghal. A gasztrointesztinális vérzéshez nyújtott elsősegélynyújtás elsősorban az emberi állapot stabilizálására irányul.

Gyomor- és bélvérzés - tünetek és elsősegély

Gyomorvérzés esetén a jelek meglehetősen könnyen felismerhetők. Ebben a helyzetben a legfontosabb dolog, hogy megfelelően döntéseket hozzunk és szakszerűen adjunk elsősegélyt, mert bőséges vérveszteséggel minden perc kedves.

Ebben az esetben nem szükséges várni az orvosok érkezését: meg kell próbálnunk megállítani vagy legalábbis csökkenteni a vérveszteség intenzitását. Még ha a gyomorban a vérzés nem erős, akkor minimális segítséget kell nyújtania a személynek, és forduljon orvoshoz.

Ez az állapot igen gyakran fordul elő, különösen a gyomor és a belek krónikus betegségeiben szenvedő betegeknél. Az orvosi statisztikák szerint a sebészi osztályok betegeinek 8–9% -a, aki mentőautóval érkezik, ezt a diagnózist állapítja meg.

Az esetek több mint fele a gyomor belső vérzésében fordul elő, a második helyen a nyombél. Körülbelül 10% -a a rektális vérzésnek köszönhető. A belek középső részén ritkán fordul elő vérveszteség.

Hogyan és miért fordul elő a gastrointestinalis vérzés?

Az ilyen állam fejlesztésének három fő mechanizmusa van:

  1. A véredény károsodása a gyomor vagy a belek bélésében. Ennek fő oka a mechanikai vagy kémiai károsodás, gyulladás, gyomorfekély, a gyomorfalak túlzott nyújtása.
  2. Csökkent véralvadás.
  3. Vér szivárgás a véredények falain.

Több mint kétszáz ok van, amelyek gyomorvérzést okozhatnak. És bár az esetek többsége a felső gyomor-bél traktus patológiáinak jelenlétéhez kapcsolódik, más betegségek ilyen állapothoz vezethetnek.

  1. A nyelőcső, gyomor vagy duodenum peptikus fekélybetegsége, amelyet a Helicobacter pylori baktérium okoz, vagy gasztritisz vagy duodenitisz szövődménye.
  2. Fájdalom a krónikus stressz hátterén.
  3. A nyálkahártya megsemmisítése bizonyos gyógyszerek (hormonok, nem szteroid gyulladáscsökkentő, szalicilátok stb.) Bevétele miatt
  4. Eroszív gastritis.
  5. Az endokrin rendszer rendellenességei által kiváltott.
  1. Tumorok (jóindulatú és rosszindulatú).
  2. A gyomor és a belek varikózusai, amelyek gyakran a májbetegséggel együtt fordulnak elő.
  3. Anal repedések.
  4. Aranyér.
  5. Diverticulitis.
  6. A máj és az epehólyag betegségei.

Szisztémás lupus erythematosus.

Hipertónia - a válság akut állapota.

A gyomor-, égési és gyomornyálkahártya tuberkulózisos vagy szifilitikus elváltozásai egy ilyen patológia kialakulásához vezethetnek, de ezek az esetek ritkán fordulnak elő. Megnövekedett hajlam és magas kockázat létezik az alkoholfogyasztással élőknél: az emésztőrendszer edényeinek változásai miatt.

A kockázati tényezők közé tartoznak a következők:

  1. Az avitaminózis, különösen a K-vitamin hiánya gyenge vérzést okozhat.
  2. A sokkos állapotban.
  3. Vérfertőzés
  4. Az idősebb kor és a sok krónikus betegség jelenléte.
  5. A nyelőcső hernia.
  6. Traumás agyi sérülés.
  7. Alacsony vérnyomás tachycardia-val kombinálva.

Általában a gyomor- és bélvérzés akkor fordul elő, ha a táblázatban szereplő számos tényező szerepel.

Az emésztőrendszer belső vérzésének típusai

Az intragasztrikus vérzés egyszeri előfordulhat, és többé nem zavarja a személyt, vagy időről időre megismétlődik. A második esetben ismétlődő állapotról beszélhetünk. Ebben az esetben a páciensnek alapos vizsgálatra van szüksége, amely segít azonosítani az egész okok komplexjét, amely minden alkalommal vérveszteséghez vezet.

Az akut hirtelen és gyorsan fejlődik, nagy mennyiségű vér elvesztéséhez és az általános állapot éles romlásához vezet. A személynek sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége, mivel fennáll a nagy mennyiségű vérveszteség veszélye. A jele a vörösvér hányás, zavartság, vérnyomáscsökkenés (a felső érték 100 alatti) és az eszméletvesztés.

A krónikusak több napig vagy akár hetekig is tarthatnak. Mert a beteg gyakran észrevétlen, de idővel a vashiányos anaemia alakul ki. Nem szabad abban reménykedni, hogy ez az állam időben elhalad: az állam stabilizálásához szükséges a vizsgálat és az orvosi segítség.

A vérveszteség mennyiségétől függően ez történik:

  1. Egyszerű - gyakorlatilag nem jelenik meg. Egy személy észrevehet egy kis mennyiségű vért a székletben vagy a hányásban. A kis edényeket általában érintik, és a vérveszteség elhanyagolható.
  2. Az átlagos tüdőszédülés és a vérnyomás enyhe csökkenése.
  3. Súlyos, amelyben egy személy elveszítheti az eszméletét, nem reagál a környezetre.

A bélvérzésben szenvedő betegeket meg kell szüntetni és orvoshoz kell fordulni. Minél rosszabb az állapot, annál gyorsabb az orvosi szakemberek segítsége. Ha az egészségi állapot kielégítő, még mindig szükség van egy általános orvosral vagy egy gasztroenterológussal.

A gyomor és a belek vérzésének tünetei

A beteg nem észlelhet jeleket, ha a sérülés nem nagyszabású.

A későbbi szakaszokban és súlyos betegségek esetén:

  1. Szédülés.
  2. Sápadtság.
  3. Hidegrázás, ragadós izzadás.
  4. Gyengeség, fáradtság.
  5. Sötét színű széklet - szinte fekete. A bélben lévő vérnek részlegesen emészthető, így fekete színű lesz. Ha a rektális erek megsérülnek, a széklet nem keveredik a vérrel.
  6. Hányinger.
  7. Hányás - vörösvér, nagy és gyors vérveszteséggel vagy a nyelőcső vereségével. Lassú, de volumetrikus hányás hasonlít a kávéalapokra - a vér koagulálódik a gyomornedv hatására.
  8. Csökkent pulzusszám.
  9. Tinnitus, a szem sötétedése.

A fájdalom nem feltétlenül jár együtt ezzel a feltétellel. A fekély perforációja általában izgalommal jár. Ha a vérzés akkor következik be, amikor a fekély károsítja az edényt, vagy rendszeres időközönként vérzik, anélkül, hogy megszakítaná a gyomor falát, a fájdalom ellenkező esetben eltűnik.