Legfontosabb

Cukorbaj

Pulzusszám

Az impulzust az artériás falak jerky oszcillációjának nevezik, ami a vérnyomás változásából adódik a szív minden egyes összehúzódásával. Az impulzus jellege a szív aktivitásától és az artériák állapotától függ. Az impulzus változásai mentális agitációval, munkával, környezeti hőmérsékleti ingadozásokkal, a különböző anyagoknak a szervezetbe (alkoholba, gyógyszerekbe) történő bevezetésével járnak.

Az impulzus tanulmányozásának legegyszerűbb módja a tapintás, amelyet általában a hüvelykujj alján lévő alkar pálmás felületén, a radiális artérián végeznek, annak felületi elhelyezése ellenére. Ebben az esetben a páciens keze szabadon, feszültség nélkül.

Impulzusok érezhetők más artériákon is: időbeli, combcsont, ulnar stb. Pulzus vizsgálatakor figyelmet fordítanak annak gyakoriságára, ritmusára, töltésére és feszültségére.

Hogyan mérjük az impulzust?

Amikor először érzi az impulzust, vegye figyelembe annak gyakoriságát és számolja be a percenkénti pulzusszámok számát. Egy egészséges embernél az impulzushullámok száma megfelel a szívverések számának és 70-80 ütés / perc.

Az impulzusszámlálást 15-30 másodpercig végezzük, az eredményt 4 vagy 2-rel szorozzuk meg, és percenként kapjuk meg az impulzus ütéseket. Ha a pulzusszámot jelentősen megváltoztatja a hibák elkerülése érdekében, vegye figyelembe 1 percet. Az impulzus felvételét az orvosi kórtörténetben naponta végezzük, vagy a hőmérséklet-görbéhez hasonló módon pulzáló görbét húzunk a hőmérsékletlapra.

Fiziológiai körülmények között az impulzusszám számos tényezőtől függ:

1) életkor (a leggyakoribb impulzus az első életévekben figyelhető meg)

2) az izmos munkából, amelyben az impulzus felgyorsul, de a képzett szívű sportolóknál az impulzus arány folyékony;

3) a napszakról (a pulzusszám alvás közben csökken)

4) a padlóról (nőknél a pulzus 5-10 ütés / perc gyakrabban, mint a férfiaknál)

5) mentális érzelmekből (félelem, harag és súlyos fájdalom, az impulzus felgyorsul).

A gyógyszerek különbözőképpen hatnak, például a koffein, az atropin, az adrenalin, az alkohol felgyorsítja az impulzust, és a digitalis lassul.

A pulzusszám 90-szeres percenkénti növekedését tachycardianak nevezik. Az impulzus felgyorsul mentális agitációval, fizikai erőfeszítéssel, a testhelyzet változásával. A meghosszabbított tachycardia oka a testhőmérséklet növekedése lehet. Láz esetén a testhőmérséklet 1 ° C-os emelkedése általában a szívfrekvencia 8-10-szeres percenkénti növekedését okozza. Minél nagyobb a pulzusszám a testhőmérséklet magasságánál, annál súlyosabb a beteg állapota. Különösen riasztó tünet a hőmérséklet-csökkenés és a tachycardia kombinációja. A tachycardia szintén a szív- és érrendszeri elégtelenség egyik fontos jele. Az impulzus elérheti a 200 vagy több ütést percenként.

Egyes lázas megbetegedéseknél az impulzus mértéke elmarad a hőmérséklettől, például a meningitis gyulladása (meningitis), tífusz, stb.

Pulzusszám, kevesebb, mint 60 ütés per 1 perc, bradycardia. A bradycardia esetében az impulzus ütések száma akár 40-re is csökkenhet percenként. A súlyos fertőző betegségekből, az agyi betegségekből és a szívvezetési rendszer károsodásából származó bradycardia figyelhető meg.

Mint a tachycardia esetében, különösen akkor, ha ez nem felel meg a hőmérsékletnek, ezért bradycardia esetén gondosan ellenőrizni kell a beteget. A felügyelet a pulzusszám görbe hőmérsékleti lapján található képből áll.

Töltés és feszültségimpulzus

Az impulzus kitöltése az, hogy az artériát a szívelégzés során a vérrel töltik. Jó kitöltéssel az ujjaink alatt magas pulzushullámot fogunk, és rosszul az impulzushullámok kicsi, rosszul érezhetőek.

Egy egészséges szívben teljes impulzus figyelhető meg, a gyengén töltött pulzus a szívizom gyengülése, amelyet a szívbetegségekben, valamint a fertőző betegségekben és a vérzésben megfigyelnek. A gyakori, alig észrevehető impulzust filamentusnak nevezzük, a megtöltődés mértéke megtanulható meghatározni, gyakran az egészséges és beteg emberek pulzusát vizsgálva, és a kapott érzések összehasonlításával.

Az impulzus feszültséget az artériás rezisztencia fokának nevezik az ujj megnyomásával, az artériában a vér nyomásától függ, amelyet a szív aktivitása és az érrendszer hangja okoz. Az artériás tónus növekedésével járó betegségekben, például hipertóniás betegség esetén, az edény nehézségekbe szorul. Éppen ellenkezőleg, az artériás tónus éles csökkenése, például az összeomlás idején, elég csak enyhén megnyomni az artériát, mivel az impulzus eltűnik.

Az impulzus jellemzői hat módon

A pulzus az artériás edények fluktuációja, amely a szív munkájához kapcsolódik. De az orvosok szélesebb körben vizsgálják az impulzust: a szívrendszer összes edényében bekövetkező változás. Az impulzus mindegyik jellemzője jelzi a szívizmok aktivitásának állapotát vagy eltérését.

Az impulzus fő jellemzői

A szív oszcillációi hat fő indikátorral rendelkeznek, amelyek a szívizmok működésének diagnosztizálására használhatók. Az impulzus és jellemzői az ütések ritmusa és gyakorisága, az ütések és a feszültség, valamint a rezgések alakja. A vérnyomásszinteket is impulzus-tulajdonságok jellemzik. A szívelégtelenség ingadozásával a szakértők meghatározhatják a betegség által okozott betegséget.

A szívritmust egy percre a szívizmok „ütéseinek” ciklikus váltakozásának nevezik. Ezek az artériás falak oszcillációja. A szív összehúzódásakor az artériákon keresztül a vér mozgását jellemzik. Diagnosztikai célokra az impulzust a templom, a comb, a térd alatt, a hátsó sípcsont alatt és más helyeken mérik, ahol közel vannak az artéria testfelületéhez. A betegeknél a szívverés ritmusa gyakran zavar.

frekvencia

A frekvencia frekvenciája a percenkénti „találatok” száma. A számlálást az artériás hajókra kattintva lehet elvégezni. A pulzusszám (pulzus) a terhelések széles tartományában jellemzi a vér nyomásának sebességét. Kétféle szívritmus-rendellenesség létezik:

  • bradycardia (lassú szívverés);
  • tachycardia (gyorsított szívverés).

A kontrakciók intervallumát tonométerrel lehet kiszámítani, és nem csak egyszerű tapintással. A frekvencia mértéke az impulzust mérő személy korától függ. A gyakoriság nem csak az életkor és a patológiák függvénye. Edzés közben a frekvencia is növekszik.

Magas pulzusszám mellett meg kell derítenie, hogy mi a HELL. Ha alacsony, akkor olyan eszközöket kell használni, amelyek csökkentik a kontrakciók sebességét a beteg számára rendelkezésre álló bármely módon, mivel a túl gyakori szívverés nagyon veszélyes.

Szívverés

A "fújás" nagyságát az oszcilláló mozgások és a töltés feszültsége jellemzi. Ezek a mutatók az artériák állapota, valamint azok rugalmassága. Ilyen eltérések vannak:

  • erős pulzus, ha nagy mennyiségű vér szabadul fel az aortába;
  • gyenge impulzus, ha az aorta szűkül, például vaszkuláris szűkület;
  • időnként, ha nagy szívverés váltakozik gyengékkel;
  • fonalas, ha a rezgések alig érzékelhetők.

feszültség

Ezt a paramétert határozza meg az artériában a véráramlás megállításához szükséges erő. A feszültséget a szisztolés vérnyomás szintje határozza meg. Ezek az eltérések különbözőek:

  • a nagy nyomásszinteken megfigyelt kemény vágások;
  • puha, ha az artéria könnyen átfedik az erőfeszítéseket.

töltelék

Ezt a paramétert befolyásolja az artériába kibocsátott vér mennyisége. Ez befolyásolja az érfal rezgésének erősségét. Ha a vizsgálat tartalma normális, az impulzus teljesnek tekinthető. Ha az artériás töltés gyenge, az impulzus rosszul lesz feltöltve. Például nagy vérveszteséggel. Hipertenzív válság esetén a szívverés nagyon tele van.

Impulzus hullámforma

Ez a mutató a vérerek összehúzódása közötti nyomás rezgés értékétől függ. Az indikátor normál értékétől való eltéréseknek több lehetősége van:

  • gyors szívverés akkor fordul elő, ha a kamrákból nagy mennyiségű vér és artériás rugalmasság folyik (ez a diasztolés nyomás csökkenéséhez vezet);
  • lassú, csekély vérnyomáscsökkenéssel (az aorta falának keresztmetszetének csökkenésével vagy a mitrális szelep zavarával);
  • egy további hullám áthaladása során diktatórikus rohamokat figyeltek meg.

A Parvus, tardus „lassú, kicsi”. A pulzációk ilyen kitöltése jellemző az oszcillációk amplitúdójának csökkenésével, a sebesség csökkenésével. A pulzus tardus parvus jellemző a mitrális szelepbetegségben szenvedő vagy a fő artéria szűkülését szenvedő betegekre.

Hol és hogyan lehet kutatni?

Az emberi testen korlátozott számú hely van, ahol felfedezheti az impulzuscsökkentést. És sokkal kevesebb lehetőség, hogy otthon tanulhasson. Az impulzus készülékek használata nélkül történő feltárása csak tapintással lehetséges. A szívverések minőségének és erejének megtalálása és mérése:

  • csukló (a sugár közelében);
  • könyök;
  • váll- vagy axilláris artériák;
  • templomok;
  • láb;
  • a nyak (ahol a nyaki artéria);
  • állkapocs.

Emellett a lüktetés könnyen érezhető az ágyékban vagy a poplitealis fossa.

Az impulzus rezgések frekvenciája

A szívverési ingadozások aránya az életkortól függően eltérő. Egy újszülött gyermek számára a lökések száma körülbelül 110 ütés. 5 éves korukban az arányuk 86 körül mozog, és 60 évig a szívverés 65 percenként ingadozik. Az orvosok pulzáló oszcillációs értékeket állítottak össze:

Vénás pulzus

Ez az impulzus a jugularis vénákban, a nyakban lévő lyukban és több, a szívhez közeli helyen. A kis vénák helyén lehetetlen mérni.

A vénás pulzus tulajdonságait, mint az artériás pulzust, gyakoriság, ritmus és más paraméterek jellemzik. Vénás vizsgálatot végzünk annak meghatározására, hogy mi a pulzushullám, a vénás nyomás becsléséhez. A jobb oldali belső juguláris vénát a legkönnyebben megvizsgáljuk. Mérje meg a vénás pulzust az alábbiak szerint:

  • egy személyt egy ágyra helyeznek 30 fokos szögben;
  • nyaki izmokat kell lazítani;
  • a nyak úgy van elhelyezve, hogy a fény a nyak bőrének érintőjére esik;
  • A nyak vénáira egy kéz kerül.

A vénás és a szívciklusok fázisainak összehasonlítására, és nem az összetévesztésére, a bal vénát tompítsa meg.

Egyéb kutatási módszerek

A vénás pulzus vizsgálatának egyik fő módja a flebográfia. Ez egy olyan módszer, amely a szív közelében elhelyezett nagy vénák töltésével összefüggő szív rezgéseket rögzít. A regisztráció flebogram formájában történik.

Ennél gyakrabban az erre a célra szolgáló eszköz a jugularis vénák közelében van rögzítve. Ott az impulzus kifejezettebb, és ujjaival érezhető.

Diagnosztikai érték

A flebogram megvizsgálja a vénák vaszkuláris falának állapotát jellemző pulzus minőségét, lehetővé teszi a vérhullámok alakjának és hosszának beállítását, a megfelelő szívosztályok működésének és nyomásának megítélését. A patológiában az egyes hullámok grafikus ábrázolása változik. Ezek növekednek, csökkennek, néha még eltűnnek. Például, ha nehéz a vér kiáramlása a jobb pitvarból, a kontrakciók erőssége nő.

Kapilláris impulzus

Ez a fajta impulzus, semmi más, mint a körömlemez szélének vörössége, amikor rá nyomják. Ezt a műveletet egy speciális üveg segítségével lehet elvégezni a beteg ajkán vagy homlokán. Normál kapilláris ritmussal a helyszín határain belüli nyomás alatt megfigyelhetjük a szívritmus összehúzódásának ütemében megnyilvánuló ritmikus vöröspirosodást. A bőrön megjelenő megnyilvánulásokat először Quincke írta le. A kapilláris áramlási ritmus jelenléte az aorta szelepek elégtelen működésére jellemző. Minél nagyobb az utóbbi hiba, annál erősebb a kapilláris pulzálás.

Megkülönböztesse a precapilláris pulzust és az igazságot. Az igaz a kapilláris ágak pulzálása. Könnyen azonosítható: a körömlemez végén a köröm végén látható, a napsütést követően, a fürdőben, stb. Észrevehető pulzáló vörösség.

A precapilláris pulzáció (Quincke) a kapillárisoknál nagyobb hajókra jellemző, az arteriolák pulzálásában nyilvánul meg. Látható a körömágyon és nyomás nélkül is látható az ajkakon vagy az elülső részen. Ilyen pulzálást figyeltek meg az aorta-diszfunkcióban egy olyan szisztolában, amely nagy löketmennyiséggel rendelkezik, és egy erős hullám, amely eléri az arteriolákat.

Detektálási technika

Ezt a pulzálást a beteg körömlemezének megnyomásával határozzuk meg. A nyomás módszereket a fentiekben ismertetjük. A keringési rendszer gyanúja esetén a szívverés jelenlétének vizsgálatát végzik.

Többféle módon lehet azonosítani az ilyen típusú impulzusokat.

Pulzusszám

A normál kapillárisimpulzus jellemzői nem fordulnak elő. Egyszerűen lehetetlen látni egy ilyen pulzálást szabad szemmel, ha a keringési rendszer egészséges.

Az impulzus fő jellemzői

A pulzus a hajó falainak oszcillációja, amit ritmikus egymást követő összehúzódások és a szív relaxációja okoz. Az orvostudományban az artériás, vénás és kapilláris fajtákat különböztetik meg. Az impulzus teljes jellemzése lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon az edények állapotáról és a hemodinamika (véráramlás) jellemzőiről. A legnagyobb gyakorlati jelentősége a carotis és a radiális artériák indikátorai. Munkájuk paramétereinek mérése lehetővé teszi a szív- és érrendszeri betegségek időben történő diagnosztizálását.

Hat alapvető pulzus jellemző

Ritmus - a szív rezgéseinek váltakozása rendszeres időközönként. Leggyakrabban a ciklikusság megsértését okozhatja az extrasystole (a kontrakció további jeleit előidéző ​​fókuszok előfordulása) vagy a szívblokkok (azaz az idegimpulzusok károsodott vezetése).

frekvencia

A frekvencia (HR) a percenkénti szívverések száma. Kétféle eltérés van:

  • bradycardia (akár 50 ütés / perc) - a szív lelassulása;
  • tachycardia (90 ütés / perc) - az impulzushullámok számának növekedése.

Ezt egy tonométerrel vagy egy percig tartó palpációval számítjuk ki. A pulzusszám az életkortól függ:

  • újszülöttek - 130–140 ütés / perc;
  • 1 év alatti gyermekek - 120–130;
  • 1-2 éves korig - 90–100 ütés;
  • 3-7 év - 85–95 ütés;
  • 8–14 évesek - 70–80 ütés;
  • 20–30 éves felnőttek - 60–80 ütés;
  • 40-50 év - 75–85 ütés;
  • 50 éves korig - 85–95 ütés.

érték

Az impulzus impulzus nagysága függ a feszültségtől és a töltéstől. Ezeket a paramétereket az artériás falak ingadozása határozza meg a szisztolé, a diasztol és az érrendszer rugalmassága között. A következő eltéréseket különböztetjük meg:

  • Nagy a pulzus (azaz ha a véráramlás fokozódó tónusával az artériákon több vér szivárog) figyelhető meg aortai szelep patológiákban, hyperthyreosisban.
  • Kis. Lehet, hogy az aorta szűkülése, szív-tachycardia és fokozott érrendszeri rugalmasság okozza.
  • Menetes. (azaz amikor a sztrájkok gyakorlatilag nem észlelhetők). A sokkállapotokkal vagy jelentős vérveszteséggel kapcsolatos.
  • Szakaszos. A kis és nagy hullámok oszcillációinak váltásával fordul elő. Általában előfordulását a szívizom súlyos elváltozásai okozzák.

feszültség

Ezt az erő határozza meg, amelyet alkalmazni kell annak érdekében, hogy teljesen megállítsuk a véráramlást az artérián. Ez a szisztolés nyomás szintjétől függ. A következő típusú eltéréseket különböztetjük meg:

  • kemény vagy kemény impulzus - nagy nyomáson az edényben;
  • lágy - megfigyelhető, ha az artériát sok erőfeszítés nélkül el lehet zárni.

töltelék

Ez függ az artériákba kibocsátott vér mennyiségétől. Az edényfalak ingadozásának mértéke ettől függ. Ha ez a paraméter normális, akkor az impulzus teljesnek tekinthető.

Egy üres impulzus azt jelzi, hogy a kamrák nem bocsátanak ki elegendő folyadékot az artériákba.

alak

A szív összehúzódása és relaxációja közötti nyomásszint változásának sebessége határozza meg. A normától való eltérések többféle típusa van:

  • Gyors pulzus akkor fordul elő, ha a vérerek nagy rugalmasságával a vérlemezkékből sok vér áramlik. Ez a diasztolen belüli nyomás éles csökkenését okozza. Ez az aorta szelep elégtelenségének és ritkábban a tirotoxikózisnak a jele.
  • Lassú. Kis nyomásesések jellemzik. Ez az aorta fal szűkítésének vagy a mitrális szelep elégtelenségének jele.
  • Diktorichesky. Megfigyelhető, ha egy további hullám áthalad az edényeken a fő mellett. A perifériás vaszkuláris tónus romlása okozza a szívizom normális működése során.

Impulzus gyenge vagy erős töltés

Az impulzus egyik tulajdonsága - annak tartalma. Ez főleg attól függ, hogy a szívből mennyi vér kerül az aortába, és minden szívverés során belép az artériákba.

Az artériás falak rugalmasak, ezért, amikor egy impulzushullám elhalad, az edények valamivel nyúlnak a vérnyomás hatására. A nyomás változásának érzése az edényben, amikor az impulzust próbálják meg, például a radiális artérián, és jellemzi annak töltését.

Az impulzus a töltési hullám magasságától függően négy csoportra osztható:

  1. Mérsékelt impulzus;
  2. Teljes impulzus;
  3. Üres impulzus;
  4. Menetes pulzus.

Az impulzus töltését meghatározó tényezők

Az impulzushullám ezt a tulajdonságát két tényező határozza meg:

  • stroke volumen;
  • keringő vér mennyisége.

A stroke térfogata az a szívmennyiség, amelyet a szív bal kamrájából a szuszpenzió (szisztolé) alatt ürít ki. Általában 40-70 ml. A szívfrekvencia szignifikáns növekedésével a diaszol-periódus lerövidül, amelynek során a bal kamra tele van a bal pitvari vérrel, ezért annak száma, és következésképpen a stroke térfogata súlyos tachycardia esetén csökken.

A keringő vér térfogata - annak mennyisége, amelyet a szív szivattyúz a véráramban. Általában 4,7 - 5 liter / perc. Ez az érték csökkenhet az extravascularis térben, például ödéma által okozott folyadékretencióval. Emellett a keringő vér térfogata csökken a külső okok (folyadékhiány) által okozott dehidratációval vagy a vizeletmennyiség növekedésével, például cukorbetegség és cukorbetegség esetén.

A keringő vér mennyisége nő:

  • a test növekvő energiaszükségleteivel (fizikai aktivitás);
  • a plazma térfogatának növekedése (nagy mennyiségű oldat intravénás infúziója);
  • a vörösvértestek számának növekedésével (eritrémia és eritrocitózis).

Mindezek az állapotok befolyásolják az impulzus töltését.

Hogyan határozzuk meg az impulzus töltését?

Ez szubjektív érték. Ismerje meg, hogyan határozhatja meg a tartalmat a különböző betegségekben szenvedő emberek pulzusának rendszeres tapintásával. Az orvosi egyetemek hallgatóit ezt gyakorlati órákban tanítják.

Egy hétköznapi ember meg tudja határozni a tartalmat az artériák tapintási érzéseinek összehasonlításával különböző körülmények között - stressz alatt, fekve, a testhőmérséklet emelkedése alatt, és így tovább.

Az impulzus kitöltésének meghatározásához:

  • tegye a kéz indexét és középső ujjait az alkar alsó harmadának és a csuklójának határára;
  • érezze a radiális artéria pulzálását;
  • nyomja meg az ujját közelebb a könyökhöz, az artériához, amíg a pulzáció le nem áll, amit az artériában található második ujj segítségével határozunk meg;
  • Fokozatosan emelje fel a tartályt megtartó ujját, amíg a pulzálás teljesen vissza nem áll.

A kapott vérnyomás érzése és a töltés jellemzése. A normától való eltéréseket teljes (pulsus plenus) és üres (pulsus vacuus) pulzusnak nevezzük. A teljes impulzust az artéria falának megnyomása nélkül is meghatározzuk, nagyon nehéz megtalálni egy üres.

Az impulzus megnövekedett töltésének oka

Teljes pulzus figyelhető meg a szív stroke térfogatának növekedésével és / vagy a keringő vér térfogatának növekedésével.

Egy egészséges embernél az edzés közben rögzíthető. Minél nagyobb a fitnesz, annál hatékonyabb a szíve. Ez határozza meg azt a határértéket, amelyhez a szívfrekvencia növekedését a stroke térfogatának növekedése kíséri. Például 150 perc percenkénti impulzus esetén a töltés más lesz egy sportoló és egy képzetlen idős számára.

Egy jól kitöltött pulzus a fiziológiai erythrocytosisra is jellemző, azaz a vérben lévő eritrociták számának növekedésére. Ez elsősorban a felvidéki lakosokra jellemző.

Patológiás állapotok és betegségek, amelyekkel megnövekedett töltési pulzus jár:

  • magas vérnyomás, különösen a fejlődés korai szakaszában;
  • hyperthyreosis, azaz a pajzsmirigy túlzott hormonális aktivitása;
  • jelentős mennyiségű intravénás infúzió meghaladja a szervezet igényeit;
  • légzési elégtelenség a tüdőbetegségekben;
  • réz, foszfor, mangán, kobalt krónikus mérgezés;
  • Az eritrémia egy csontvelő tumor, amelyhez vörösvértestek feleslege keletkezik.

A rossz pulzus töltés oka

A gyenge töltési impulzus a betegek kórtörténetében a szívkibocsátás csökkenésével vagy a keringő vérmennyiség csökkenésével társul. Lehetséges okok:

  • akut szívelégtelenség miokardiális infarktusban, melyet hipertóniás válság okoz;
  • paroxiszmális tachycardia - supraventrikuláris és kamrai;
  • a pitvarfibrilláció tachiszisztolikus formája vagy pitvarfibrilláció;
  • fibrilláció és pitvari flutter - életveszélyes aritmia;
  • krónikus szívelégtelenség III - IV funkcionális osztály, a szívizom szisztolés funkciójának romlásával, azaz a kontraktilitásának csökkenésével;
  • az intenzív izzadság és a szervezetbe való elégtelen vízáramlás okozta dehidratáció (magas környezeti hőmérsékleten dolgozik);
  • akut vaszkuláris elégtelenség, amely bármilyen sokk - anafilaxiás (allergiás), hemorrhagiás (gyors vérveszteség), traumás, fájdalom stb.
  • hypotonia - a vérnyomás csökkenése a hypothyreosisban, a mellékvese elégtelenségében;
  • a sérülés, műtét, vérzés után akut vérveszteség okozta anémia;
  • diabétesz insipidus, amelyben a vizelettel naponta 10-12 liter folyadékot veszít;
  • a cukorbetegség dekompenzációja, amelyet jelentős mennyiségű vizelet ürít ki;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • súlyos égési sérülések;
  • ismétlődő hányás és / vagy hosszantartó intenzív hasmenés, például kolera és más bélfertőzések.

A gyenge, szálas vagy üres pulzusnak nagyobb klinikai jelentősége van, mivel a szívizom kontraktilitásának vagy az érrendszeri súlyos károsodásnak a jelentős károsodása okozza. Ezeket a körülményeket az agy, a vesék, a szív oxigén éhezése kíséri és sürgős orvosi ellátást igényel.

A cikk szerzője: Kardiológus, Chubeiko V. O. Felsőfokú orvosi oktatás (Omsk Állami Orvostudományi Egyetem, kitüntetéssel, az Orvostudományi Kar jelöltje).

Az impulzus jellemzői: a norma fő mutatói

Az impulzus fő jellemzői

Melyek a szív- és érrendszer ezen indikátorának főbb paraméterei az orvos számára? A szakértők a pulzus hat fő jellemzőjét azonosítják:

1. Ritmus - az artériák falainak rezgéseinek váltakozása rendszeres időközönként. Általában a pulzus ritmikus, és az egymást követő tolások időközei szinte azonosak. Különböző kórképekben azonban ez a indikátor zavar, és ritmuszavarok lépnek fel (azaz az artériás falak oszcillációinak váltakozása különböző időintervallumokban történik).

2. Frekvencia - az artériás falmozgások számát mutatja egy perc alatt. Az impulzusok ritkaak, mérsékeltek vagy gyakoriak lehetnek. A normál pulzusszám mutatói számos tényezőtől függenek, és a normát a beteg kora határozza meg. A szív vagy véredények egyes patológiáiban a pulzusszám és a pulzusszám nem egyezhet meg (például azokban az esetekben, amikor a szívkamrák nem teljesen tele vannak vérrel).

3. Töltés - a szívkamrákból az artériákba kibocsátott vér mennyiségét tükrözi. Általában az artéria lumenje teljesen kitöltődik, és a vaszkuláris falak ingadozása érzékelhetőbbé válik - ez a mutató „teljes impulzus”. Az orvos rosszul érezte az impulzust úgy, hogy „üres”.

4. A feszültséget az artériára ható erőkifejtés határozza meg, amely szükséges ahhoz, hogy az artériás lumenben a véráramlás teljesen leálljon. Ez a mutató a szisztolés nyomás szintjétől függ. A magas vérnyomás esetén az impulzus kemény (vagy feszült) lesz, és erőfeszítésekre van szükség az artéria befogásához, és a puha impulzust akkor jelezzük, ha ezt a műveletet speciális erőfeszítés nélkül hajtják végre.

5. Méret - a tartalomtól és a feszültségtől függ. Az artériás falak oszcillációjának mértéke a kontrakció és a relaxáció, valamint az erek rugalmassága alapján határozható meg. Az impulzusméretnek több fajtája van. A kis pulzust az aorta szűkítése, az érfalak túlzott rugalmassága vagy a szív tachycardia okozza. Nagy - akkor fordul elő, amikor a szív nagyobb mennyiségű vért szivattyúz a túlterhelt vérereken keresztül (például a pajzsmirigy hormonok vagy aorta szelephibák). Időszakos - a szívizom súlyos károsodása okozta, és nagy és kis hullámok váltakozásakor jelenik meg. A fonalas impulzust a fúvások gyenge szondája jellemzi, és akkor fordul elő, amikor a masszív vérzés vagy sokk.

6. Forma - csak instrumentális eszközökkel határozzák meg, és megmutatja az artériás lumen térfogatának változásának sebességét, amikor az edényt vérrel töltjük. A pulzus ezen paraméterének becslésével az orvos lassú, gyors vagy dicrotikus jellegű.

Impulzus táblázat életkor szerint

A normál szívritmus-indikátorok számos tényezőtől függenek: életkor, nem, aktivitás (fizikai vagy érzelmi) vagy pihenés állapota, fitness szint vagy betegségek jelenléte. Az impulzus mértékét ütemben, percenként mérjük, és ennek a mutatónak az arányát az életkor határozza meg.

A pulzusszám normál mutatói a gyermekek számára:

max és min indikátorok

A pulzus normál mutatói felnőtteknek:

max és min indikátorok

Mi az a pulzus?

A szakértők a következő típusú impulzusokat azonosítják:

  • artériás - a legnagyobb diagnosztikai értékkel rendelkezik, a ritmikus rángatózó artériák oszcillációja következtében, a vérmunka megváltozásával a szív munkája során, ritmussal, gyakorisággal, töltéssel, feszültséggel, magassággal és formával (vagy sebességgel) jellemezve;
  • kapilláris (vagy Quincke impulzus) - az ilyen impulzus azonosítása nem normális, mivel egészséges emberekben a kapillárisok véráramlása folyamatos a precapilláris sphincters munkája miatt, az ilyen impulzust a körömágy színének intenzitása határozza meg, amelyet a homlokbőr bőrével domborított, és az alsó ajkak borítóüvegével préselt;
  • vénás - a méhnyak nyaki vénák és más, a szívhez közeli nagy vénás hajók pulzációjában kifejezett, ritkán előforduló perifériás vénákban kifejezve, a sphygmogram és a flebogram szerint negatív vagy pozitív.

Videó: Pulse. Mit mond a csend

Miért határozza meg az impulzust?

Az impulzus az élettani folyamatok minőségének egyik fontos paramétere, amely tükrözi az egészségi állapotot, a fizikai edzés szintjét vagy a szív, a vérerek és más rendszerek és szervek betegségeinek jelenlétét. A fenti táblázatok a pihentető egészséges emberek pulzusszámát mutatják. Emlékeztetni kell arra, hogy a szervezetben bekövetkezett változások különböző irányokban eltérhetnek a normától. Például a terhesség vagy a menopauza során hormonális változások következnek be, amelyek befolyásolhatják az pulzusszámot. Embereknél a pulzusszám számos tényező hatására változhat.

Gyors pulzus - tachycardia - előfordulhat az alábbi fiziológiai állapotokban vagy patológiákban:

  • érzelmi kitörés vagy stresszes helyzet;
  • terhesség
  • menopauza;
  • forró időjárás vagy zavaros szoba;
  • fáradtság;
  • magas fizikai alkalmasság;
  • koffeintartalmú élelmiszerek;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • bőséges menstruációs vérzés;
  • súlyos fájdalom;
  • az endokrin és az idegrendszer betegségei, az erek és a szív, a magas hőmérséklet bizonyos fertőzésekben, daganatokban, anémiában, vérzésben stb.

A pulzus - bradycardia - fiziológiai vagy patológiai lassulását a következő tényezők okozhatják:

  • aludni;
  • a szívizom magas képzése (sportolók, aktív emberek);
  • életkori változások;
  • mérgezés;
  • fokozott intrakraniális nyomás;
  • miokardiális infarktus;
  • gyulladásos folyamatok a szív szövetében;
  • szerves szívbetegség;
  • gyomorfekélybetegség;
  • hypothyreosis;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

Mik a ritmuszavarok?

Általában a szívizom összehúzódását a sinus csomópontból (a fő szívritmus-meghajtóból) származó elektromos impulzusok okozzák. Minden csökkenés folyamatosan és ritmikusan történik, azaz szinte ugyanabban az időintervallumban. Az impulzus ritmusának megsértése, amit az elektromos impulzusok helytelen beérkezése, aritmia okoz. Ilyen esetekben az impulzus túl lassú, gyors, szabálytalan vagy szabálytalan lesz.

Mind a funkcionális rendellenességek, mind a betegségek ritmuszavarokat okozhatnak. Általában az eltérés legfőbb okai:

  • az impulzus megsértése a szívvezetési rendszer egyik csomópontján keresztül;
  • az impulzusok kialakulásának változása az egyik csomópontban.

Az aritmia eredetétől függően:

Eredet alapján

  • pitvari;
  • kamrai;
  • supraventricularis;
  • atrioventricularis.

A ritmus zavar források száma alapján

  • monotóp - egy forrás;
  • politopikus - több forrás.

Az elektromos impulzus megsértésének jellege

  • növekvő vezetőképességgel;
  • csökkenő vezetőképességgel.

A szinusz csomópontban az impulzus előfordulásának változása esetén a következő típusú aritmiák alakulnak ki:

  • szinusz-bradycardia (55 vagy annál kevesebb ütés per perc) - szívelégtelenség, hipotenzió vagy hypothyreosis által kiváltott szédülés, általános gyengeségérzet és kellemetlen érzés;
  • szinusz tachycardia (percenként több mint 90 ütés) - erős érzelmi túlfeszültség, fizikai terhelés, láz és néha szívpatológiák által okozott szívverés érzése miatt;
  • a sinus aritmia (a szívverés szabálytalan váltása) - gyakran a serdülőknél és a gyermekeknél észlelhető, és a légzéshez kapcsolódik (az inspiráció során az pulzusszám emelkedik, és csökken a kilégzés során), általában nem igényel kezelést;
  • beteg szinusz szindróma (bradycardia vagy bradyarrhythmiák, extrasystoles és pitvarfibrilláció esetén) - a szív munka sérüléseinek és rendellenességeinek kiváltása, az autonóm idegrendszer működésének zavarai vagy a mérgező anyagok és gyógyszerek belépése, a rejtett vagy gyengeség, ájulás és szívbetegségek előfordulása, valamint a mérgező anyagok és gyógyszerek áramlása rejtett vagy gyengeséget, ájulást és szívbetegséget okoz..

Ha a myocardialis sejtek elvesztik az elektromos impulzus hatását az akciós potenciálra, akkor az ember a következő típusú aritmiákat fejti ki:

  • extrasystole (rendkívüli vagy koraszületi izomösszehúzódások, extra szívverés) - élénk érzelmek, autonóm diszfunkciók, nikotin, koffein és alkohol vagy organikus szívpatológiák által kiváltott pulzálódások, az epigasztriás régióban, a sápadt, fokozott izzadás, az oxigénhiány és az erős érzések. megnyomja és elhalványítja a szívet, ájulás;
  • paroxizmális tachycardia (pulzusszám 140 - 240 ütés per perc) - a rohamok hirtelen eltűnnek, eltűnnek néhány másodperctől néhány óráig, magas vérnyomás, szív patológiák, tüdőgyulladás, szepszis, gyógyszerek (kinidin, szívglikozidok, diuretikum és efedrin) okozta vagy a diftéria, a szívdobogás érzése, a gyengeség és a torokcsomó jelenléte, gyakori vizelés és túlzott izzadás.

A szívritmuszavarok legveszélyesebb típusa a pitvarfibrilláció. E rendellenesség következtében egy személy tromboembólia, szívmegállás és szívelégtelenség alakulhat ki. A betegség során a személynek fájdalma van a szegycsontban, megnövekedett pulzus, szívizomzat iszkémia (szívinfarktusig), a pitvarfibrilláció jelei az EKG-n és a szívelégtelenségen. A következő tényezők előidézhetik a pitvarfibrilláció kialakulását:

  • szívbetegség;
  • sztrók;
  • súlyos stressz;
  • nagy mennyiségű etanol bevétele;
  • bizonyos gyógyszerek túladagolása;
  • műtét.

Szívfrekvencia

A pulzusszám az időegységre jutó szívverések száma. Ez tükrözi a szív kamrájának összehúzódásának gyakoriságát egy perc alatt, és általában 60 és 80 ütés között mozog (egy felnőtt és egészséges személynél). Ezt a mutatót gyakran összekeverik az impulzussal, míg a szív- és érrendszeri rendszer e paramétere tükrözi az érfalak oszcillációinak számát a szív összehúzódása következtében. Általában mind a szívfrekvencia, mind az impulzus aránya közel azonos.

Impulzus hullámforma

Az impulzus alakja a szívizom összehúzódása és relaxációja közötti nyomásváltozás sebességét tükrözi. Ezen mutatóktól függően az orvosok megkülönböztetik az alábbi impulzus-ingadozások formáit:

  • a gyors pulzus - az aorta elégtelenségének vagy a tirotoxikózisnak a jele, abból fakad, hogy sok vér kerül a kamrából, és a nyomás a diasztolénál élesen csökken;
  • lassú impulzus - az aorta falainak mitrális elégtelensége vagy szűkítése esetén fordul elő, melyet kis nyomásesések mutatnak;
  • dikrotikus impulzus - akkor jelenik meg, ha a perifériás edények hangja romlik, és az egy másik oszcillációs hullám áthalad az edényeken.

Hogyan kell megfelelően megvizsgálni az impulzust?

Az artériás pulzus legegyszerűbb az ujjával mérni, és a vénás és a kapilláris impulzusokat nem lehet kimutatni, és speciális módszerekkel mérni. Bizonyos esetekben az artériás impulzusok vizsgálatához a páciensnek a következő műszeres módszereket kapjuk:

  • sfimografiya;
  • vérnyomásmérők;
  • EKG vagy Holter EKG;
  • pulsikosimetriya.

Az impulzusszámlálást önállóan, közeli barát vagy orvos végezheti el. Ne feledje, hogy a pulzusmérést végző személynek nyugodtnak és érzelmileg nyugodtnak kell lennie, a kezének kényelmes helyzetben kell lennie!

Videó: Hogyan mérjük az impulzust

A mérést leggyakrabban a csuklón lévő radiális artéria pálcázásával végzik. Ehhez két vagy négy ujjal az artériát úgy nyomjuk meg, hogy az ujjak párnái megértsék az artériás falak rezgését. Ezt követően jegyezzük fel az időt (jobb, ha ezt egy stopperrel végezzük), és kezdjük el számolni az impulzust. Az artériás falak oszcillációinak számát 1 percre lehet kiszámítani, és ha az impulzus ritmikus, akkor a mérést felgyorsíthatjuk az ütések gyakoriságának számításával 30 másodperc alatt, és az eredményt megszorozzuk 2-vel.

Néha más artériákban mérik az impulzust:

  • könyök - a könyök vagy a csukló közepén;
  • nyaki carotis - a nyakán a pajzsmirigy porc oldalán és közelebb az állhoz;
  • axilláris - az első borda szélének szintjén;
  • combcsont - a comb belsejében (közelebb a csuklós ízülethez);
  • temporális - a templomban az arccsontok felett.

következtetés

Ez az impulzus az egyik legfontosabb diagnosztikai kritérium. Azok a személyek, akik nem kapcsolódnak az orvostudományhoz, általában csak a pulzációk számát számolják (például sportolók edzés után). Teljes karakterisztikája azonban lehetővé teszi az orvos számára, hogy részletes képet készítsen nemcsak a szív összehúzódásának gyakoriságáról, hanem a vérerek állapotáról és a véráramlás természetéről is. A gyakorlatban általában a carotisban vagy a radiális artériában az impulzusindexek vizsgálatát végzik.

A pulzus normális jellemzői és mutatói

Az impulzus fogalma minden ember számára ismert, különösen azoknak a sportolóknak, akik pulzussal figyelik a pulzust. A pulzus egy jól ismert biomarker hosszú ideig, ami nem csak a szív munkáját, hanem az egész szervezet állapotát is értékelheti.

Az impulzus meghatározásának módja meglehetősen egyszerű, minden orvosi oktatás nélküli személy elsajátíthatja, de csak egy orvos képes korrelálni az összes mutatót és meghatározni a jogsértés okát.

Pulzus: mi az, a főbb jellemzők

Az impulzus karakterisztika értékeli az érrendszeri állapotot és a véráramlási paramétereket.

A pulzus az artériák falainak rezgése, amit a szívizom összehúzódása okoz. A szív szivattyúzza a vért a vénákon és a nyomástartó edényeken, így a vérerek rugalmas falai pulzáló mozgásokat végeznek a vér nyomása alatt. Ha az artériák és az edények a bőr közelében találhatók, akkor ez a folyamat láthatóvá és érzékelhetővé válik.

Az impulzus jellemzői több mutatót is tartalmaznak. A leggyakrabban a sportolók csak percenkénti pulzusszámot mérnek, de vannak más mutatók is:

  • Frekvencia. Ez az artériás falak oszcillációinak száma egy perc alatt. Az impulzus fő mutatója. Rendeljen ritka, közepes és gyakori pulzust. Azonban a pulzusszám és a pulzusszám nem egyezhet meg. Például a szív munkájának bizonyos rendellenességei esetében ez nem teljesen tele van vérrel. Két darabot vágva a szív vérzel tölti ki a jobb kamrát, míg a bal oldali üres. Ennek eredményeként a szív 2 ütést hozott, és az impulzus 1 nyomást mutatott.
  • Ritmust. A ritmus az egymást követő tolások közötti intervallumokat mutatja. Ennek megfelelően ritmikus lehet (az üregek közötti intervallumok egyenlőek) és szabálytalan (intervallumok különbözőek) impulzus.
  • Tölteléket. A kiadott vér mennyiségétől függően teljes és üres pulzus szabadulhat fel. Ha a vér térfogata elegendő, az artériák teljesen kitöltődnek, ezért a fal rezgések jobban észrevehetők. Az üres pulzus azt jelzi, hogy a szív kis mennyiségű vért pumpál.
  • Feszültség. A feszültséget az az erőfeszítés határozza meg, amelyet az artéria teljes rögzítéséhez kell alkalmazni. Van egy kemény és lágy pulzus. Puha impulzus esetén az artériát könnyen és könnyedén rögzítik.
  • Form. Ez az arteria térfogatának változásának sebessége a vérrel való töltés során. Ezt a mutatót csak egy speciális eszközzel lehet mérni, a tapintást nem lehet meghatározni. Gyors, lassú és dicrotikus (váltakozó) impulzus van.

Pulzusszám és eltérés okai

A pulzusszám a pulzusszámnak felel meg

Az impulzusokról beszélve leggyakrabban a gyakoriságot jelenti. A normál frekvencia 60–90 ütés / perc. Ennek a mutatónak a csökkenését bradycardianak nevezik, a növekedés a tachycardia. Ezek a számadatok azonban csak egy felnőttre vonatkoznak.

Egy kisgyermekben a szívizom gyengébb, ezért gyakrabban szerződik, és az életkorhoz képest normális. Egy újszülöttnél az impulzus elérheti a 140 ütést percenként, ami normálisnak tekinthető. 6 év múlva a normál felső határa legfeljebb 95 ütés / perc lehet.

A kiképzett személy, egy sportoló, a kardio gyakorlatok után megerősödik a szívizom, és kevesebb erőfeszítést igényel a szükséges vérmennyiség pumpálására, így a sportos emberek pulzusa percenként 50 ütemre csökkenhet.

Tudjon meg többet az impulzusról és annak sebessége megtalálható a videóban:

Számos indikátor befolyásolja az impulzust:

  1. Fokozódhat a fizikai terhelés, az érzelmi izgalom, az alkohol és a koffeinozott italok során. Ezek kicsi és átmeneti eltérések, amelyek jelentéktelen mértékben befolyásolják a szervezet állapotát. Ha olyan betegségekről beszélünk, amelyek tachycardia vagy bradycardia előidézésére képesek, a következőek a leggyakoribbak.
  2. A veleszületett szívhibák. A veleszületett szívelégtelenségeket különböző rendellenességek kísérik, amelyek mind tachycardia, mind bradycardia kialakulásához vezethetnek. A leggyakrabban a szívbetegség erős tachycardiát vált ki.
  3. Endokrin betegségek. A pajzsmirigy-betegségek és a hormonális zavarok befolyásolják a szív munkáját, ami lassítja vagy növeli a pulzusszámot. A bradycardia ebben az esetben hormonális gyógyszerek okozhat.
  4. Miokardiális infarktus. Miokardiális infarktus esetén a szívizomban a vérkeringés zavart szenved, ami megnehezíti a csökkentést. Ez bradycardiát és lassú impulzust okoz.
  5. A szívizom gyulladása. A szívizom gyulladása gyakran bradikardiához vezet, mivel a gyulladásos folyamat lelassítja a szívet és csökkenti a kontraktilitást.

Hogyan mérjük az impulzust?

A pulzusszám mérése a legegyszerűbb módja.

Az impulzus különböző módon mérhető. Az artériás pulzus mérésének legegyszerűbb módja a tapintás. Az orvosok megkülönböztetik a vénás és a kapilláris impulzusokat is, amelyeket a tapintási módszer nem érzékel, és ezért speciális megközelítést igényelnek.

A tapintás segítségével egy személy könnyen mérheti az impulzusát orvos nélkül. Egy felnőttnél a golyókat általában a csuklóján lévő radiális artérián mérik. Két ujjával eléggé megnyomják az artériát, hogy a pulzálás észrevehető legyen. Erősen nyomni nem szükséges. Figyeljük meg az időt (1 perc) és számítsuk ki a löketek számát. Ha az impulzus úgy érezhető, hogy ez a mérés hibás, nagyon nehéz.

Megengedhető, hogy az ütemek számát nem percenként, hanem 30 másodperccel számoljuk, majd az eredményt egyszerűen 2-gyel szorozzuk.

Impulzusmérési módszerek:

  1. Ellenőrzési. Ha az impulzus elég erős és észrevehető, akkor tétlenség nélkül is megteheti. Vizuálisan számíthatja a sokkok számát percenként. Ugyanakkor az orvosok még inkább előnyben részesítik a tapintást, mint a megbízhatóbb mérési módszert.
  2. Sphygmography. Ez az impulzus mérésére szolgáló műszeres módszer. A sphygmograph grafikusan rögzíti az impulzust. Ez egy sokkal informatívabb módszer, amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a pulzushullám frekvenciáját, de a szívizom összehúzódása és relaxációja során is.
  3. Vérnyomásmérő. Ezt az eljárást egy vérnyomásmérővel, azaz egy hagyományos vérnyomásmérő mandzsettával végezzük. A vérnyomás meghatározása mellett az impulzusszámot is meg tudja becsülni. Ennek a módszernek az a sajátossága, hogy az alkarra egy mandzsettát helyeznek el, amely kihúzza a karot, ami az impulzust észrevehetővé teszi.
  4. Pulzoximetria Ez a módszer nem annyira meghatározza az impulzust, mint a vér oxigéntelítettségét. Egy speciális mandzsettát helyeznek a mutatóujjra, és a vér oxigéntelítettségének százalékos aránya megjelenik a képernyőn.

Az impulzus meghatározására szolgáló helyek

Mérje meg az érzéstelenítő pulzus pontosságát!

Az emberi testen számos hely van arra, hogy a pulzusszámot a tapintással vagy a műszeres módszerekkel meghatározzuk. Azonban az impulzus mérésére szolgáló mindenféle módszerrel a palpáció a legegyszerűbb és legnépszerűbb.

Az impulzus az emberi test azon részein, ahol a bőr közelében található artériák vannak:

  • Csuklóját. A radiális artéria a csuklón található, ami könnyen tapintható és lehetővé teszi az impulzus mérését. Elég egyszerű megtalálni a radiális artériát, elég, ha 2 ujját helyezünk a csuklóra a tenyér alatt, a hüvelykujj alatt.
  • Könyök artériája. Mind az ulnar, mind a radiális artériák a brachialis artéria folytatása, ezért a csuklón túlmenően érezheti a pulzust a könyökcsúcsán vagy a csukló középső részén.
  • Axilláris artéria. Az axilláris impulzus az axilláris artéria régiójában van, amely az első borda szélén van. A leggyorsabb módja annak, hogy megtaláljuk az impulzust a központi mellkasi artériában.
  • Combján. A combcsont belsejében jól érezhető a combcsúcs, közelebb a gerincszimbólumhoz. Gyakran a femorális impulzusokat állatokban próbálták ki, mivel ez a legerősebb.
  • Időbeli artéria. A megnövekedett nyomás hatására az időbeli artériák olyan erősen impulzusok, hogy vizuálisan észrevehető. Ahhoz, hogy megtaláljuk az impulzust, két ujját kell helyezni a templomra az arccsontok felett.
  • Karotid artéria. A nyaki artéria a nyakban található. A pulzus meghatározásához két ujját kell helyezni a nyakra, közelebb az állhoz és a pajzsmirigy porc oldalához. Az ilyen tapintást finoman és lehetőleg hajlamos helyzetben kell végezni.

A pulzusszám ajánlott a megelőzés mérésére, mint a vérnyomás. A normától való eltérés esetén tanácsért forduljon orvoshoz.

Egy hibát észlelt? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

Mi az a pulzus, sebessége és a pulzusszám mérése

A legtöbb szívritmus-változás (pulzus túl gyors, vagy fordítva lassú) fiziológiás - reagál a stresszre, a fizikai erőfeszítésekre, az életkor változásával. Bizonyos helyzetekben ez egy fontos jel, amely egészségügyi problémákat jelent. Ezért meg kell tudni, hogy mi az impulzus és hogyan mérhető. A megfelelő szívritmus és a nyomás alapvető fontosságú egy személy életében.

A pulzus vagy a szívfrekvencia a véredények összehúzódása és nyújtása, a szív munkájától függően. A pulzusszámot (HR) méri a percenkénti ütések számával, a köztük lévő intervallummal és a szimmetriával (a szívfrekvencia a test bal oldalán ugyanaz, mint a jobb oldalon).

A pulzus és a vérnyomás a legfontosabb paraméterek, amelyek a szív állapotát tükrözik. Nagyobb gyakoriságot figyeltek meg az edzés után, vagy erős érzelmek, és alacsony - pihenés és alvás közben. A folyamatos felgyorsult ritmus a keringési zavarok, a szívroham és a stroke kialakulásának fokozott kockázata. Ez fontos tünet a más szervek (tüdő, pajzsmirigy) vagy mellékhatások bizonyos gyógyszerek bevétele után.

A pulzus a szív összehúzódásától és a vérerek rugalmasságától függ. A személy fizikai formája befolyásolja a szívritmust. Azok, akik rendszeresen gyakorolnak, általában alacsonyabb impulzussal rendelkeznek.

Minél lassabb a ritmus, annál alacsonyabb a szívinfarktus és a stroke kockázata, de az egészségügyi problémákról túlságosan alacsony a jel. A gyors szívverés magas vérnyomással jár.

A pulzusszám mérése önállóan is elvégezhető, pihenés után vagy ébredés után reggel kell elvégezni. Az E-mozgások és az edzés befolyásolja az eredményt.

Az impulzus ellenőrzéséhez meg kell ragadnia a baloldali jobboldali carotis artéria indexét és középső ujjait. Amikor érzi a ritmust, be kell kapcsolnia a stopperóra, és 15 másodpercig számítania kell a löketeket. Ezután az eredményt megszorozzuk 4-rel. Ez az impulzus indikátora lesz.

Az impulzust egy személy csuklóján határozzák meg.

A pulzusszámot vérnyomásmérővel (tonométerrel) lehet meghatározni, a legtöbb modell ezt a funkciót használja.

A pulzusszám az életkor függvényében változik. Általában az átlagos pulzusszám:

  1. 1. 110–150 ütés / perc a magzatban és az újszülöttben.
  2. 2. 130 stroke a csecsemőknél.
  3. 3. 100 ütés / perc a gyermekeknél.
  4. 4. 85 stroke a serdülők és a fiatalok körében.
  5. 5. 70 ütés / perc felnőtteknél.
  6. 6. 55–60 stroke az idősekben.

Ezek átlagos mutatók. Felnőttek esetében nagyon magas a pulzusszám: 60-100.

A fizikailag aktív 50 éves vagy annál idősebb személy 50–60 ütés / perc impulzusa azt jelzi, hogy a test normális. Figyeljen a szív szokatlan viselkedésére. Ha egy fiatal férfi, akinek az átlagos szívfrekvenciája körülbelül 80 ütés / perc, hirtelen 62–64 ütemre eső pulzust mutat, az egészségi állapota romlik, azonnal meg kell látogatnia a terapeutát. Ájulás esetén egy mentőt kell hívnia.

Ha egy sorban a ritmus több mérése azt mutatja, hogy az impulzus túl lassú vagy túl gyors, tájékoztassa orvosát. Szükség esetén a további kutatásokat irányítja.

Ha a pulzusszám 90 perc felett van, és más tünetekkel (gyors szívverés, légszomj, szorongás, krónikus fáradtság) kombinálva jobb, konzultáljon szakemberrel. Ennek oka lehet szív-, keringési vagy endokrin betegség. Az izgalom, a feszültség és az intenzív terhelések idején nincs értelme mérni az impulzust, gyakorisága jelentősen megnőhet, ami a norma.

Azok a személyek, akik rendszeresen gyakorolnak, alacsonyabb pulzust kapnak, mint azok, akik a sportot elkerülik. A legkisebb szívfrekvenciát (ami nem a betegség tünete) figyelték meg a kerékpárosban - az eredmény csak 20 ütés / perc volt.

Az ideális pulzus egy felnőtt számára 60–70 ütés / perc, azaz normál napi tevékenységek során. A menopauza során a nőknél a szívfrekvencia valamivel magasabb, mint a férfiaknál.

A pulzus a napszaktól függ. Az ébredés után az első három órában a szívfrekvencia emelkedik, majd csökken, vacsora után ismét emelkedik, és alvás közben percenként 40 ütést ér el. Ezért a legjobb az impulzus mérése mindig egyidejűleg.

Fontos tünet a szívdobogás. Ha több mint 100 ütést észlelünk percenként, ez a tachycardia jele. Légszomj és szédülés van. Ahhoz, hogy segítsen magadnak, nyissa meg az ablakot, friss levegőt kell biztosítani, és néhány mély lélegzetet kell venni. Ezután inni egy pohár hideg vizet. Ha a feltétel nem normalizálódik, mentőt kell hívnia.

Számos tényező befolyásolja a szívverések számát, így a gyors szívverés oka más lehet. A pulzusnyomás a stressz, láz, alkohol, cigaretta és dehidratáció következtében emelkedik. A tachycardia pajzsmirigy-problémákkal, szívbetegségekkel, bizonyos ásványi anyagok (kálium, kalcium vagy magnézium) hiányával és légzési elégtelenséggel jár.

A bradycardia túl alacsony szívfrekvenciával rendelkezik, és kevesebb, mint 60 ütés / perc. Ha egy ilyen impulzus nem okoz gyanút a sportolókban, más embereknél a szívbetegségek, a hypothyreosis, a hypokalemia vagy a neurológiai állapot tünete. A bradycardia a fokozott intracranialis nyomás (agydaganat) és az idegrendszeri problémákkal összefüggő metabolikus patológiákat jelez.

Az edzés során a szívfrekvencia nő, de nem lehet túlzott mértékű. A maximális pulzus (HRmax) az a határ, amelyet nem szabad túllépni az intenzív terheléseknél. A következő képlettel számítható: HRmax (pulzációs koefficiens) = 220 - kor. Az edzés során az optimális frekvencia 90–126 ütés / perc. Egy 40 éves személy edzés közben a maximális impulzus 180 ütés.

A szívritmuszavarok okai sok - a természetes (nagy fizikai erőfeszítés, stressz, félelem) és a diagnosztizálandó és kezelendő betegségek lehetnek:

  • A magas vérnyomás. Olyan állapot, amelyben a vérnyomás 139/89 mmHg felett van. Art. Ezt elősegíti a túlsúly, az alkoholfogyasztás, az erős kávé és tea, a sós étel nagy mennyisége. Az egészséges életmód és a gyógyszerek (ha szükséges) normalizálják a vérnyomást és ezáltal csökkentik a szívfrekvenciát.
  • Cukorbetegség. Az éhomi vércukorszint nem haladhatja meg a 100 mg / dl-t. Vastagabb lesz és lassabban kering, a szív számára nehezebb szivattyúzni. Még egy kis, de tartós vérmennyiség a vérben felgyorsítja a ritmust percenként. Ezért évente egyszer felméréseket kell tennie. A cukorbetegség esetében - az orvos felügyelete alatt kell tartania, hogy megfeleljen a dózisnak, a gyógyszeres időnek és az étrendnek.
  • A koleszterin feleslege. Ha ez meghaladja a 190 mg / dl értéket, akkor a véredények falain fekszik, szűkíti őket és zavarja a vérkeringést. Annak érdekében, hogy elegendő vért pumpáljon, a szívet túlterhelte, ezért az impulzus felgyorsul. Ha az ateroszklerózist nem diagnosztizálják, az étrendet követni kell, az állati zsírokat növényi zsírokkal kell kicserélni, csökkenteni kell a táplálékban lévő vörös hús mennyiségét, zsíros tejtermékeket és tojásokat, és több zöldséget és gyümölcsöt enni.
  • Sport tevékenységek. Állítsa be a pulzusszámot. Minden erőfeszítés felgyorsítja az impulzust. A rendszeres edzés szívizom kialakulását eredményezi. A keringési rendszer állapotát és működését javító fizikai alkalmasság legjobb formái az aerob gyakorlatok. Ez egy nagyszerű módja a légzés és a szívverés fejlesztésének (kerékpározás vagy gyors séta). Ugyanakkor elegendő mennyiségű oxigént adagolunk a vérbe. A képzett szív feszült állapotban lassabban és gazdaságosabban működik.
  • Egészséges étel. Egyes ételek és italok (például tea, energia, sárga sajt) hozzájárulnak az adrenalin és noradrenalin nevű hormonok előállításához. Ezek növelik a nyomást és felgyorsítják a szívfrekvenciát.
  • Az alkohol mérsékelt használata. Annak ellenére, hogy az alkohol anxiolitikus hatású és csökkenti a szívfrekvenciát, a felesleg (különösen a másnaposság során) hozzájárul a gyorsabb szívveréshez.
  • Dohányzás megszűnése. Minden cigaretta 10–15 mm Hg-tal növeli a nyomást. Art. és az impulzust percenként 8-10 ütemben gyorsítja.

A gyorsított pulzus számos betegséget jelezhet. A magas pulzusszám hyperthyreosisot, tüdőbetegséget vagy hörgőbetegséget (beleértve az asztmát is), valamint a nehéz menstruáció okozta kalciumot, káliumot, magnéziumhiányt, anémiát jelez. Ebben az esetben szükséges, hogy forduljon orvosához a kutatáshoz (beleértve a morfológia, elektrolitok és pajzsmirigy hormonok vizsgálatát). Eredményeik alapján előzetes diagnózist hozhat létre, és kapcsolatba léphet egy szakemberrel - egy endokrinológussal vagy egy pulmonológussal.

Az impulzusszám az életkor és a fiziológiai állapot függvényében eltérő. Szabályai eltérnek a gyermekek és a felnőttek körében, és függ a fiziológiai állapottól (például a terhesség ideje alatt) vagy a helyzettől (pihenés vagy maximális terhelés). Nem szabad alábecsülni a szívfrekvencia rendellenes változásait.

A megfelelő szívritmus és a nyomás kritikus az egészségre. Minél lassabb a szívverés, annál valószínűbb, hogy nagy korban él. Túl magas szívfrekvencia a stroke és a szívinfarktus kockázati tényezője.