Legfontosabb

Atherosclerosis

Milyen gyakran tudok EKG eljárást végrehajtani

Az EKG egy olcsó, megfizethető és meglehetősen informatív módszer, melyet több mint egy évszázaddal ezelőtt találtak ki. Ilyen hosszú idő ellenére a találmány nem vesztette el relevanciáját, és ezenkívül továbbra is javul, ami jelzi annak relevanciáját.

Ezzel a módszerrel nem csak a szívritmuszavarokat észlelheti, hanem a szívizom állapotát is értékelheti. Cikkünk részletesen bemutatja a tanulmány jellemzőit és azt, hogy milyen gyakran végezhet EKG-t.

Hogyan működik az elektrokardiográf?

Az elektrokardiográfia rögzíti a szív elektromos potenciálját. A kardiogramot az alany testéhez rögzített elektródok segítségével rögzítik. Az egység fő összetevői a következők:

  • a szívfrekvencia növeléséért felelős rendszer;
  • galvanometer;
  • a nyilvántartó;
  • kapcsolót.

A szívizomtól érkező elektrokardiográf gyenge elektromos impulzust kap a betegben. Ezután az elektródák érzékelik, majd ezeket galvanométerrel erősítjük és rögzítjük. Az elektromágneses mezőben bekövetkező bármilyen változást rögzítjük, majd azt felvevők rögzítik egy papírszalagra, amely egyenletesen mozog.

Az eredmény egyfajta grafikon, amely bemutatja a szívosztályok munkáját. Fogakban kifejezve különböző méretű. A grafikon hossza attól függ, hogy mennyire erős a jel egy adott osztálytól. Az elektrokardiográf nem zavarja a test működését, egyszerűen rögzíti a szív munkáját.

Ezen túlmenően ebből az eszközből nem bocsátanak ki ionizáló sugárzást, amelyet a számítógépes tomográfokban, röntgenegységekben megfigyelnek, nem mágneses tereket generál, mint a mágneses rezonancia képalkotásban. Ennek a készüléknek a működése a szívizom által létrehozott elektromos potenciálok rögzítésén és a kardiogram kiadásán alapul, amelyet a szakértők megfejtenek.

Ezután a kardiológus következtetést ad a szívizom munkájáról, állapotáról. Ebből következik, hogy nem csak a helyes eltávolítás, hanem a beérkezett rekord megfejtése is fontos. Hosszú ideig kísérletezéssel megállapították a normát, melynek egyik vagy másik magassága meg kell felelnie, bármilyen eltérés jelzi egy bizonyos probléma jelenlétét. Csak az eredmény megfelelő megfejtésével pontosan diagnosztizálhatja a pácienst.

Lehet-e gyakran EKG-t készíteni?

A fentiek alapján megalapozott következtetést lehet levonni arról, hogy ez a vizsgálat nem tartozik a szervezet egészségére káros kategóriába. Mivel csak a szívritmus-indikátorokat távolítja el, egyáltalán nem bocsát ki sugárzást, és nincs hatással az emberi egészségre. Emellett vannak olyan szakmák, ahol az emberek állandóan komoly munkaterhelést tapasztalnak, és ezért naponta kapnak elektrokardiográfiát, ami bizonyítja a tanulmány teljes biztonságát.

Sokan úgy vélik, hogy ha a készüléket gyermekeknek és terhes nőknek megvizsgálják, akkor ártalmatlan. És ez igaz, mivel a terhes nők és a 14 év alatti gyermekek a legkiszolgáltatottabb kategóriákba tartoznak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek teste és a növekvő magzat nagyon érzékenyek a káros hatásokra. Az EKG-t ezekre a kategóriákra lehet tenni, és ez az az összeg, amelyre a diagnózis meghatározásához van szükség.

Milyen gyakran végezhető el egy felmérés?

Sajnos a modern életnek komoly ritmusa van, ezért a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozási arány emelkedik. Ezért a legmegfelelőbb diagnosztikai módszer a vizsgálati módszer.

A kezelőorvos eldönti, hogy milyen gyakran kell elvégezni az EKG-t, figyelembe véve az egyéni jellemzőket, a beteg orvosi előzményeit. Az elektrokardiográfia vizsgálatában a „jobb, mint a kevésbé jobb” elvet alkalmazhatja. Mindazonáltal nincs értelme a napi kutatást végezni.

Ebben a tekintetben az orvostudománynak a következő ajánlása van:

  • az egészséges felnőttnek a szív EKG-jét évente legfeljebb 1 alkalommal szabad elvégezni;
  • ha a szakma szakmai kockázatokkal jár, akkor tanácsos hat hónaponként kutatást végezni;
  • professzionális sportolók esetében a diagnózis gyakoriságát egy sportorvos ellenőrzi;
  • az idősek gyakrabban, 3 hónapon belül legalább 1 alkalommal vizsgálhatók.

Az elektrokardiogram gyakorisága, ellentétben az emberi egészséget károsító kutatási módszerekkel, nem határozza meg pontos mennyiségét. A profilaktikus célú EKG-t évente legalább 1 alkalommal kell elvégezni, ez különösen igaz a 40 éves mérföldkövön áthaladó emberekre.

Mikor kell egy terhes nőnek gyakran EKG-t csinálni?

Egy terhes nő, a szabványok alapján, egyszer regisztrálva kerül megvizsgálásra. Azonban, ha bármilyen panasz vagy gyanú áll fenn a szívbetegségben, az orvos elküldheti a jövő anyját a vizsgálathoz, ameddig szükséges. Általában az EKG-k számának növelésének okai között a következők jelennek meg:

  • vérnyomáscseppek;
  • ájulás;
  • szédülés;
  • a bal mell melletti fájdalom jelenléte;
  • szívdobogás;
  • a légszomj megjelenése;
  • hosszú távú toxikózis.

Ezen túlmenően, ez a diagnózis bármilyen mennyiségben megtartható a terhesség bármely hónapjában, tökéletesen biztonságos mind a nők, mind a gyermekek számára.

Gyermekek vizsgálata

Gyakran ezt a vizsgálatot gyermekekben végzik, mivel ez a kategória gyakran szenved szívbetegségben, és kardiogrammal megismerkedhet a patológia jelenlétével. A betegség korai szakaszában történő felismerése a sikeres kezelés kulcsfontosságú eleme. Általában évente 3 évesnél fiatalabb gyermekeket vizsgálunk, majd az EKG-t az iskola előtt, majd 13 éves korig végezzük. Ezt követően a gyermek 17 éves koráig évente diagnosztizálják.

Amikor a gyermekek valamilyen rendellenességgel rendelkeznek, az orvosok azt javasolják, hogy gyakrabban vizsgálják meg őket. Az éves tanulmányok száma a gyermek állapotától függ. Az alábbi jelzések az EKG gyakoribb végrehajtására vonatkoznak:

  • a szív-érrendszeri betegségek jelenléte;
  • a szívritmus rendellenessége;
  • endokrin patológiák;
  • magas vérnyomás;
  • hajlamos a gyakori vírusos betegségekre;
  • a gyermek fáradtsága;
  • cianotikus árnyalat jelenléte a bőrön bármilyen fizikai terhelés mellett, csecsemőkben a szoptatás alatt.

Az EKG biztonságos módszer a gyermekek diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a súlyos patológiák időben történő észlelését, így az anyák nem félhetnek a gyakori eljárások számától. Természetesen a technika teljes biztonsága ellenére az EKG-t nem szabad naponta elvégezni, értelmetlen lesz, de ha szükség van rá, akkor a gyakoribb kutatás lehetséges, mint amennyire az életkori normák szerint kellene.

Hogyan készítsünk EKG-t: a vezetés módját

Az elektrokardiográfiát (EKG) a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására használják. A vizsgálat típusa attól függ, hogy az EKG hogyan készül. Az elektródák beiktatásának és jelölésének rendszere különböző technikákon eltér.

Mi az EKG?

Az elektrokardiográfia a szív által termelt elektromos mező potenciális különbségének grafikus rögzítésének nem invazív technológiája. Ezt elektrokardiográfiával végezzük.

A készülék elektródákkal van ellátva, amelyek a beteg testének bizonyos pontjain vannak felszerelve. Felveszi a szív elektromos impulzusait, amelyek az amplifikáció után galvanométerrel vannak rögzítve és ívelt vonalak segítségével papírra rögzítve. Az eredmény egy kardiogram, amely egy kardiológus vagy egy általános orvos által végzett további dekódolásnak van kitéve.

Cél és célok

Az elektrokardiogram eltávolítása szükséges a szív rendellenességeinek diagnosztizálásához, és a populáció éves orvosi vizsgálatának kötelező eleme. A kardiológusok azt javasolják, hogy minden évben 40 év után EKG-t végezzenek minden ember számára.

A cardiogramra nézve az orvos értékeli:

  1. A szívverések gyakorisága (pulzus), ritmusa és szabályossága.
  2. A szív fizikai állapota.
  3. Az elektrolit anyagcsere zavarok (kálium, kalcium, magnézium és mások) jelenléte.
  4. A szív vezetőképes rendszere (különböző blokádok és aritmiák).
  5. Az akut és krónikus betegségek kezelésének hatékonysága.
  6. Az ischaemiában és a szívinfarktusban bekövetkező sérülés lokalizációja, mérete és mértéke.
  7. A más szervek és rendszerek betegségeiben fellépő kardiális komplikációk (tüdőembólia).

Vizsgálandó okok

A kardiogramot a legkisebb panaszokkal végezzük:

  • a szív munkájának megszakításairól;
  • légszomj;
  • nehézség és fájdalom a szegycsont mögött;
  • gyengeség, szédülés;
  • megnövekedett nyomás;
  • hát-, mell- és nyaki fájdalom.
  • műveletek előtt;
  • szakmai vizsga;
  • terhesség alatt;
  • ha fennáll a szívbetegség kialakulásának veszélye;
  • egy orvosi könyv megszerzéséhez, amikor munkát kér.

Egy teljes diagnózishoz nem elegendő egy cardiogram. Az orvos következtetéseket vonhat le az Ön egészségéről egy átfogó vizsgálat alapján, figyelembe véve az egyéb vizsgálatok, tesztek, panaszok és a kórtörténet eredményeit.

Mit csinál az orvos?

A klinikán a terapeuta irányítja a kardiográfiát. És az orvos, aki őt lebontja, kardiológusnak hívják.

A következtetések is lehetnek:

  • funkcionális diagnosztikai orvos;
  • sürgősségi orvos;
  • családi orvos;
  • gyermekorvos.

Az eljárást egy nővér végez egy speciálisan felszerelt irodában.

A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után meg kell adni egy találkozót az orvosnak, aki az EKG-t írta fel, hogy ajánlásokat vagy kezelést kapjon.

Az eljárás időtartama

Mennyi ideig tart a tanulmány az EKG típusától függ.

A felmérés előkészítése

Az EKG előkészítésének szabályai:

  1. Az eljárás napján tartózkodik a kávé, tea és energiaitalok fogyasztásától.
  2. Ne tegyen nehéz ételeket 2 órával a vizsgálat előtt.
  3. Ne szedje nyugtató gyógyszereit. Ha rendszeresen szív drogokat (antiarrhythmiás szereket, béta-blokkolókat, szívglikozidokat) fogyaszt, akkor tájékoztassa orvosát.
  4. A dohányosok egy órával az EKG előtt lemondanak a cigarettáról.
  5. Ne tegye ki magát a fizikai stressznek. Ajánlatos 10-15 perccel a vizsgálat előtt jönni, és pihenni a kanapén.
  6. Ne használjon zsírkrém és krém a mellkas területén.
  7. A ruházatnak kényelmesnek kell lennie, hogy a csuklóját, az alsó lábát és a mellkasát gyorsan el lehessen fújni. És el kell távolítania az összes fém ékszert és órát is.
  8. Bizonyosodjon meg róla, hogy a korábbi cardiogramjait és a vizsgálati eredményeket hozza.

A műveletek általános algoritmusa az EKG eltávolításakor

  1. Az egészségügyi szolgáltató minden betegadatot egy naplóba rögzít.
  2. Csuklójukat, lábukat és mellkasukat csupaszítják.
  3. A hajlamos helyzetben vannak csatolt elektródák. Ezt megelőzően a bőrt alkohollal zsírtalanítják, és az érzékelőkkel való jobb érintkezés érdekében speciális gélt alkalmazunk, vagy nedves gézlemezeket használnak.
  4. A jelzéseket papíron rögzítik, majd a kapcsokat eltávolítják, a bőrt szárazra törlik.

Az EKG folyamán nem kell idegesnek és beszédnek lennie. A felvételi technológia teljesen biztonságos és fájdalommentes. A vizsgálat időtartama 10-15 perc.

A lélegzésnek sima és nyugodt kell lennie. Előfordulhat, hogy regisztrálnia kell a lélegzetjelzőket. Ebben az esetben a nővér megadja a parancsot, hogy mély lélegzetet vegyen, és tartsa a lélegzetét.

Az EKG manipuláció a funkcionális diagnosztikai szobában történik. A helyiségnek melegnek és izoláltnak kell lennie a lehetséges elektromos zavarforrásoktól. Azt is javasoljuk, hogy kapcsolja ki a mobiltelefont.

Hogyan lehet eltávolítani az EKG-t

Az elektrokardiográfia végrehajtásának technikája egyszerű eljárás, és fokozatosan történik:

  • betegek előkészítése;
  • elektródák kivetése;
  • bioelektromos aktivitás rögzítése papíron;
  • az eredmények átiratát.

Fontos, hogy ne keverje össze az elektródákat, hanem a munka előtt ellenőrizze a készüléket.

Videofelvétel az EKG felvételi technikáról, melyet csatornán forgattak - OFFICIAL TNU.

Elektróda fedőlap

Három standard elektródot (piros, sárga és zöld) használnak a szabványos és megerősített vezetékek rögzítésére, amelyek a karokon és a bal lábon helyezkednek el, és az Einthoven háromszöget alkotják. A fekete elektróda, amely átfedi a jobb lábat, a rendszer földelve van.

Ilyeneket kell tennie:

  • piros - jobb kéz;
  • sárga - bal kéz;
  • zöld - a bal láb;
  • fekete - jobb láb.

A mellkasi vezetékek regisztrálásához egy vagy hat elektródot használnak körte formájában (a kardiográf típusától függően).

Hogyan helyezzük el a mellkasi elektródákat:

  • V1-es ólom - a szegycsont jobb szélén lévő negyedik bordázó térben;
  • V2-es ólom - a szegycsont bal szélén lévő negyedik bordázó térben;
  • V3 vezeték - a második és a negyedik pozíció között;
  • V4-es ólom - a bal oldali közép-völgyi vonal mentén lévő V interosztális térben;
  • V5 vezeték - ugyanazon a vízszintes szinten, mint a V4, a bal elülső axilláris vonalon;
  • V6-os ólom - a baloldali baloldali vonal V4.5-es szintjén.

A mellkasi elektródák bevezetésének terve

Tippek és elektródák jelölése

A kényelem érdekében minden elektródának saját színe van.

A közlekedési lámpákon vagy a vicces emlékeztetőnként, a "Minden nő több elkeseredett fenébe" a négy fő hely elhelyezése könnyen emlékezhető.

Egycsatornás kardiográfban egy fehér körte használatos a mellkasvezetékek eltávolítására egy EKG-n.

  • V1 piros;
  • V2 sárga;
  • V3 zöld;
  • V4 barna;
  • V5 fekete;
  • A V6 kék.

Vezető rendszer

Az elektrokardiogram regisztrálásakor 12 standard vezetéket használunk: 6 a végtagokból és 6 mellkasból.

A 6 vezető mindegyike a szív egy vagy másik részét mutatja.

Normál vezetékeken:

  • I - az elülső szívfal;
  • II - hátsó szívfal;
  • III - azok kombinációja.

A standard végtagok diagramja

A továbbfejlesztett vezetékeken:

  • aVR - oldalsó szívfal a jobb oldalon;
  • aVL - oldalsó szívfal balra;
  • aVF - a szív alsó fala mögött.

A fokozott végtagok sémája

A mellkas vezet:

  • V1 és V2 - jobb kamra;
  • VЗ - a két kamra közötti partíció;
  • V4 - felső szívszakasz;
  • V5 - a bal kamra oldalsó fala;
  • V6 - bal kamra.

Thoracic mentesítési rendszer

Ez leegyszerűsíti a betegségek diagnosztizálását. Az egyes ólomváltozások a szívizom bizonyos részében a patológiát jellemzik.

EKG felvétel

Különböző kardiogramokon az eljárás változhat. Vizsgálja meg az EKG felvételi algoritmust az EK1T-03M2 eszközzel példaként.

EK1T-03M2 elektrokardiográf fotója

Ha a készüléket 220V-ra tápláljuk, földelni kell. Ehhez a földvezeték egyik végét csatlakoztatják a földelő csatlakozóhoz, a másik egy vízcsaphoz vagy a központi fűtőelem festetlen részéhez csatlakozik. Az akkumulátoros földelésű eszközök nem igényelnek.

Az elektródák felhelyezése és a készülék bekapcsolása után a vezérlő millivolt rögzítésre kerül. Ez a felvétel skála, fontos a további mérésekhez és a különböző eszközökön rögzített elektrokardiogramok összehasonlításához.

Az EK1T-03M2 eszköz példáján ez történik:

  1. A kapcsolónak az mV magasságát 10 mm-re kell állítania, ellenőrizze, hogy a vezetékek kapcsolója 1 mV-ra lett-e állítva.
  2. Tartsa be a szalagmozgást 50 mm / s sebességgel. És azonnal, 3-4 alkalommal, gyorsan nyomja meg a millivolt rekord gombot, majd állítsa le a szalagmozgást.
  3. Számos 10 mm-es, téglalap alakú fogat rögzítenek a szalagra, amelyeket az EKG-k dekódolásakor millivoltnak neveznek.

Továbbá a szabványos vezetékek következetes rögzítése:

  1. Ehhez kapcsolja be a készüléket felvételi módba.
  2. Ezután kapcsolja be a szalag mozgását, rögzítse a 4-5 komplexet és állítsa le a szalagot.
  3. Kapcsolja a készüléket a II felvételi módba és ismételje meg az egész eljárást.
  4. A III-as ólom felvétele után a pácienst fel kell kérni, hogy mély levegőt vegyen, tartsa a lélegzetet, és ebben a helyzetben írja be újra a III-as vezetéket.
  5. Ezután írja be a megerősített vezetékeket aVR, aVL és aVF.

A mellkasi vezetékek feljegyzése:

  1. Ehhez a kapcsolóhoz az V. pozíció hozzárendeli a pozíciót.
  2. A mellkasi elektródát a beteg mellkasára helyezzük azon a ponton, ahol a V1 vezetéket rögzítik, és tartalmaz egy tollcsappantyút.
  3. Kapcsolja ki a cumi. Felvétel 50 mm / sec sebességgel. 4-5 komplex.
  4. Kapcsolja be a csappantyút, és mozgassa az elektródát a V2 ponthoz.
  5. A teljes eljárást addig ismételjük, amíg a V6 vezetéket rögzítjük.

A vezérlő millivolt ismét rögzítésre kerül, a szalagot előretekerjük és levágjuk. A készülék ki van kapcsolva.

Cardiogram:

  • F. I. O. beteg;
  • életkor;
  • a felvétel dátuma és időpontja.

Az EKG Slopak jellemzői

Az orvostudományban van egy másik módja az elektrokardiográfiának - Slopak EKG-nak. Ez eltér a szokásos eljárástól. A hátsó-bazális myocardialis infarktus diagnosztizálására szolgál.

  1. Zöld - bal láb.
  2. Fekete - jobb láb.
  3. A sárga elektródát a bal hátsó tengelykapcsoló téren helyezzük el a hátsó axilláris vonal mentén (a mellkasi V6 szintjén).
  4. A piros sorrendben mozog, és a mellkasi vezetékek eltávolítására szolgál.

A jelölés így néz ki:

  • S1 - a szegycsont bal szélén;
  • S2 - az S1 és S3 vezetékek közötti távolság közepén;
  • S3 - a második középső tér a baloldali vonal mentén;
  • Az S4 a második keresztirányú tér a bal oldalon az elülső elülső vonal mentén.

Ugyanakkor az érintkező kapcsolónak az I pozícióban kell maradnia.

EKG eltávolítás gyerekeknek

Az EKG-t nemcsak felnőttek, hanem bármilyen korú gyermekek számára is rögzíthetjük, megfelelő méretű elektródokkal.

A szülőknek nyugodniuk kell a gyermeket, a manipuláció során nyugodtnak és mozdulatlanul kell lennie. Az idősebb gyermekek elmagyarázhatják, hogy miként fogják végrehajtani az eljárást, és mit kell tőlük.

Hogyan lehet az EKG nők

Az EKG nők pontosan ugyanúgy járnak, mint a férfiak. Az egyetlen jellemző, hogy a lányok elveszik melltartójukat, mivel az impulzus nem jut át ​​a melltartó anyagán. Ugyanezen okból nem ajánlott harisnya vagy harisnya viselése.

Vannak-e a terhesség jellemzői?

A terhesség alatt az EKG ellenjavallata nincs. Ez ugyanaz a stádium, mint a jövő anya egészségének, valamint az ultrahangnak a felügyelete. Ezért a nőknek nem szabad megtagadniuk egy ilyen tanulmány elvégzését.

A terhesség alatt a szív fokozott stressz alatt áll. A terhesség alatt EKG-t rendelnek 2-szer. Ezenkívül az elektrokardiogramot nemcsak a nő, hanem a magzat számára is elvégzik - ezt a vizsgálatot CTG-nek (cardiotocography) nevezik.

A terhesség alatt a következő változások jelennek meg a cardiogramon:

  • a szív elektromos tengelyének elmozdulása balra;
  • impulzus növekedés, egyetlen extrasystoles;
  • negatív T hullám a harmadik és a negyedik ólomban;
  • rövidített PR-intervallum;
  • patológiás Q hullám a harmadik ólomban és aVF-ben (vezető a jobboldaltól).

Lehet-e otthon EKG-t készíteni?

A modern kardiográfok előnye a tömörség és a mobilitás. A hordozható eszközök ugyanolyan pontosak, mint a helyhez kötött eszközök. Néhányan olyan adatátviteli rendszerrel vannak ellátva, amellyel az orvos valós időben információt kaphat a szív munkájáról. Ezt a funkciót széles körben használják a mentők.

Amikor otthoni orvoshoz hív, nemcsak kardiogramot készíthet, hanem azonnal megkapja az átiratát és ajánlásait is.

A mutatók értelmezése

Az EKG-t több okból is értékelik:

  1. A ritmus rendszeres és rendszeres. Rendkívüli csökkentések nélkül (extrasystoles).
  2. Szívfrekvencia. Általában 60–80 ütés / perc.
  3. Az elektromos tengely általában R minden S vezetéknél nagyobb, mint aVR, V1 - V2, néha V3.
  4. A kamrai komplex QRS szélessége. Általában legfeljebb 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex normális

A film fő elemeinek rövid leírása:

  • P hullám - pitvari összehúzódást mutat;
  • PQ intervallum - az atrioventrikuláris csomópont impulzus elérésének ideje;
  • QRS komplex - a kamrák gerjesztését mutatja;
  • T hullám - depolarizációt jelöl (elektromos potenciál helyreállítása).

Videó az EKG szabványokról a Mass Medika csatornán.

Közös EKG regisztrációs hibák

Az EKG eljárás során a leggyakoribb hibák a következők:

  • az elektródák helytelen alkalmazása;
  • rossz bőrkontaktus;
  • a betegek előkészítésének szabályainak figyelmen kívül hagyása;
  • a beteg kényelmetlen helyzete, remegve a testben.

videó

A Neurosoft csatorna egy kis videójában azt mondták, hogyan kell helyesen alkalmazni az elektródákat.

EKG mennyi idő van

Az elektrokardiográfia (rövidített EKG) egyike a legegyszerűbb vizsgálati eljárásoknak, amelyek segítségével a szív munkáját átfogó információk megszerzésével lehet diagnosztizálni. A vizsgálat eredményét a betegségek jelenléte határozza meg, amelyekről a grafikonból nyert adatok (elektrokardiogram). A kardiológus elemzi a kapott információt, amelynek alapján a beteg állapotáról állapít meg. A cikkből részletesen megtudhatja:

  1. Hogyan kell felkészülni az eljárásra?
  2. Hogyan történik a diagnózis?
  3. Mit várhat az eredményekből?

Az alkatrészek elemzése előtt hasznos az elektrokardiográf működésének alapelve.

Az eszköz alátámasztó komponensei egy galvanométer, egy erősítő rendszer, egy vezetékek kapcsolója és egy rögzítő egység. Az elektródok, amelyeket a jelek erősítésére és galvanométerre továbbítanak, a szívben fellépő kisebb elektromos impulzusokra reagálnak. Ezután az adatokat beírják a regisztráló egységbe, és a felvevők a test különböző szervezeti egységeinek munkarendjét átadják a papírszalagnak. Vizuálisan a cardiogram különböző méretű fogaknak tűnik, amelyek az egyes szívszakaszok impulzusainak erősségétől függenek.

Az eljárás fő megjegyzése nem maga a végrehajtás, hanem az, hogy az ütemezett papírszalagot visszafejtjük. Kísérletekkel az orvosok az egyes fogak magasságának normál értékeit állapították meg, és minden eltérés eltérést mutathat. Ezért a diagnózis alapján végzett vizsgálat a következőket tartalmazza:

  1. Az elektrokardiogram eltávolítására szolgáló eljárás megfelelő végrehajtása.
  2. Az orvosnak tisztában kell lennie a felnőttek és gyermekek EKG-szabványaival.
  3. Az a képesség, hogy pontosan megfejthessük a kapott információt.

Lásd még: A vérhígítás legjobb gyógyszereinek listája 50 év után

Elektrokardiográfia előkészítése

A felmérés előkészítése során nem kell semmit tennie. Csak fontos, hogy nyugodt maradjon a felvétel előtt és közben. Az eljárás során nem végeznek szúrást.

Ami a nőt illeti, a cardiogram eltávolítása előtt nem ajánlott zsírkrémeket használni a mellkas területén, mivel csökkenti a bőr vezetőképességét és a későbbi torzulást.

Az elektródok csak a meztelen testhez vannak csatlakoztatva, és semmi más, ezért vigyázzon a ruhákra, amelyeket könnyű eltávolítani és viselni az eljárás után. A nőknek le kell vonniuk a harisnyanadrágjukat, mivel az elektromos ruhacsipeszek a bokákhoz is csatlakoznak.

Hogyan kell átadni egy EKG-t

A vizsgálatot a kórházban bármely orvos adhatja át. A legtöbb esetben ez a munkáltató vagy az egyetem (iskola) kérésére rutinszerű ellenőrzés. De ön is elvégezheti az eljárást. Az eljárást végző orvos kardiológus. Ez az ő közvetlen specializációja, de az adatgyűjtés előfordulhat, és a funkcionális diagnosztika, valamint az ápolók alkalmazottai is. A lényeg, hogy a következtetést a profilorvos (kardiológus) végezte.

Az elektrokardiogram folyamata

Miután belépett az irodába, a beteg levetkőzi, razuvaetsya és fekszik a kanapén. Azok a helyek, ahol az elektródákat csatlakoztatják, az orvos etanollal dolgozik. A következő lépésben a vezetőképes gélt alkalmazzuk, amelyet néha hagyományos géz ruhával cserélnek ki.

A készítmény elkészítése után a szív, a kéz és a boka környékén az elektródákat a mellkasra helyezik. Szerelje be szívócsészékkel. A vezetékek közvetlenül a rögzítőegységhez kerülnek, amely a kapott adatok alapján egy papírszalagra rajzol.

Az elektródák rögzítése után az orvos elindítja a készüléket, és rövid időre az elektrokardiográf rögzíti az ütemtervet.

Lásd még: Miért van a gyermek gyakori orrvérzése

Amint az elemzési idő véget ér, egy hosszú papírszalagot készítünk, melynek készen áll az EKG-vel. A kapott adatok alapján következtetést vontunk le.

Ha a normáktól való súlyos eltérések találhatók az eredményekben, a betegnek értesítenie kell, és megfelelő kezelést kell előírni.

Az EKG sikeres áthaladásának szabályai

A páciens fő követelménye - a szív kardiográfiájának eltávolítása során a nyugalom fenntartása. Egy másik fontos tényező a sima légzés. Ehhez jobb lesz, ha egy személy körülbelül 5 percig fekszik egy kanapén, és csak ekkor kerül sor az EKG előkészítésére és eltávolítására.

Az utolsó étkezés legkésőbb 2 órával a kardiológus kinevezése előtt.

A helyiségnek, amelyben az EKG-t végzik, melegnek kell lennie, különben a testremegés torzíthatja a kapott eredményeket.

Ha a páciensnek súlyos légszomja van, jobb, ha egy EKG-vel üljön, de nem fekszik. Csak ebben az esetben lehet legjobban rögzíteni a különböző aritmiákat.

  1. Mennyi időt tölt az EKG? Legfeljebb 5 perc.
  2. Milyen gyakran kell elvégezni a felmérést? A 40 évesnél idősebbeknek ajánlatos évente egyszer a szív cardiogramját használni. Érettebb korú betegek esetében - negyedévente egyszer. Ha egy személy még nem érte el a 40 éves kort - orvos kérésére.

Milyen adatokat lehet beszerezni a szív cardiogramjából

Nyilvánvaló, hogy minden olyan személy, aki valaha találkozott egy orvosi vizsgálatsal, EKG-n megy át. Vajon miért? Ezután a kardiográfia eredményeiből:

  • megtanulják a szív összehúzódásának gyakoriságát és gyakoriságát;
  • meghatározza az akut és krónikus természetű szívizom károsodását;
  • a kálium, a magnézium és a kalcium metabolikus folyamatainak megsértése;
  • erősítse meg vagy tagadja meg a fájdalom okát a szívben. Vagyis az ok a rejtett szervben rejtve van, vagy egy ideg csípése;
  • határozza meg a szívizom falainak vastagságát - minden a normál tartományon belül van, vagy vannak eltérések;
  • ellenőrizze a szívritmus-szabályozó állapotát, ha beültetett a szívbe.

Mint látható, elég ok van arra, hogy látogasson el egy kardiológusra, még az egészséges emberek számára is.

Hol kell vizsgálni

Először is meg kell állapítanod magadnak, hogy milyen alapot szeretnél csinálni. Ha szabad, akkor el kell mennie a kórházba, ahol él, és forduljon orvosához. A fizetés nélküli eljárás akkor állhat fenn, ha regisztrált a kezelés kijelölésével. Egy másik sorrendben valószínűleg meg kell fizetnie a szolgáltatásért. Az eredményeket néhány nap múlva lehet elérni.

Ha egy tisztán tesztet szeretne, és eredményeket kap, akkor jobb, ha kapcsolatba lép egy fizetett klinikával. A szolgáltatások költsége általában nem haladja meg a 10 dollárt. Keressen egy saját kórházat a városban, hívjon, ellenőrizze a költségeket, és akkor kap egy időt és napot, amikor kardiográfiára kell jönnie.

Lásd még: Véralvadási arány és vérzés időtartama

Így megtanulta, mi az EKG és hogyan történik az eljárási folyamat. Most nyilvánvaló, hogy mikor kell megvizsgálni, és mit mondanak az eredmények.

Mit mutat az elektrokardiogram

Az EKG egy nem invazív vizsgálat a szívizom általános állapotáról, mérve és rögzítve a papírra az összehúzódások során előforduló elektromos impulzusokat. Ez a teszt minden szívbetegség diagnózisának kezdete. A terapeuta vagy kardiológus azt javasolja, hogy vegyen egy kardiogramot egy ecg készülékkel, a beteg panaszai a szívdobogás, légszomj, szédülés, ájulás, különböző intenzitású mellkasi fájdalom, a bal hypochondrium fájdalma és más tünetek, amelyek szívbetegség jelenlétére utalhatnak. Annak ellenére, hogy az elektrokardiográfia nem elég univerzális kutatási módszer, adatai szerint csak a szívizom összehúzódó aktivitását lehet közvetetten megítélni, azonban a vizsgálati eredmények lehetővé teszik, hogy értékeljük:

  • a szívrendszer impulzusainak vezetése;
  • helyes pulzusszám;
  • a vérkeringés intenzitása és az oxigénellátás a szívizomban;
  • a szív minden egyes részének mérete, hogy felfedje a növekedést;
  • a szívizom sérüléseinek mértéke és helye, hogy megállapítsák az előfordulásuk idejét.

Az EKG-kutatási algoritmus betartásával kapott analitikai adatok széles skálája elmagyarázza, hogy a rendszeres ellenőrzések során számos tesztelés kötelező. Más betegségekre írják elő, amelyek komplikációkat okozhatnak a szív számára. Az EKG visszavonása szükséges a szívműködést hátrányosan befolyásoló erős gyógyszerek felírása előtt. Ebben a tanulmányban általában ajánlott a terápiás kurzus befejezése után megismételni.

Az elektrokardiográfia egy teljesen biztonságos és ártalmatlan eljárás. Ismét megismételheti a kardiovaszkuláris rendszer egészségi állapotának figyelemmel kísérése nélkül.

Mit kell figyelembe venni az EKG előkészítése során?

A szívimpulzusok regisztrálásának technikája meglehetősen egyszerű, általában az eljárás nem tart több mint 10 percet. A vizsgálatot szellőztetett helyiségben kell elvégezni, de a hőmérséklet nem lehet túl alacsony - a vizsgálat során a páciensnek a derék felett kell levetnie. Ha a helyiség hideg, a beteg nem lesz képes teljesen pihenni, ami negatívan befolyásolja az elemzés eredményeit. A kardiogram regisztráció során a teljes pihenés állapota a kapott adatok fő pontosságának fő garanciája. E feltételek biztosításával valójában az EKG előkészítésének valamennyi szabálya csökken. A főbbek a következők:

  • tizenöt perc pihenés az eljárás előtt;
  • a fekvő helyzetben lévő jelzések regisztrálása;
  • még a légzés közben is;
  • gyomorban vagy két órával a könnyű étkezés után.

A tanulmány napján szigorúan tilos az energiaitalokat, nyugtatókat, kávét, erős teát fogyasztani - ezek a termékek az elemzés eredményeit elfogulják. Egy órával az EKG előtt a dohányosoknak abba kell hagyniuk a cigarettát.

Funkcionális kutatási mechanizmus

Az elektrokardiográfiai felvételi technika univerzális, és négy elektródlemezt helyez el a kezeken és a bokákon, valamint hat elektróda szívócsésze elhelyezését a mellkason. Ezeket az elektródákat vezetékekkel csatlakoztatják a felvevő egységhez. Az EKG készülék készüléke olyan, hogy az elektródák által rögzített és galvanométerrel erősített elektromos jeleket grafikusan egy mozgó papírszalagon vagy egy monitor kijelzőn jelenítik meg.

Az elektródák kivetése egy adott algoritmus szerint történik. Azok, akik a végtagokon a kényelem érdekében helyezkednek el, virágokkal vannak jelölve:

Ennek az algoritmusnak a könnyebb memorizálása érdekében az orvostudományi egyetemi hallgatók számára felajánlják, hogy emlékezzenek meg a „minden nő rosszabb, mint egy vonal” című képregény kifejezésre, amelyben az egyes szavak első betűje az elektród bizonyos színét jelzi. Kezdje a lemezt a jobb kezével, és mozgassa az óramutató járásával megegyező irányba. A vezetőképesség javítása és a jel pontosságának növelése érdekében a nedves szövet törlőkendőket az elektróda lemezek alá helyezzük. Ugyanezzel a céllal alkoholos oldattal zsírtalanítsa a mellkas bőrét, és a „mellkasi elektródákat” speciális kontaktgéllel kenjük. Helyük megfelel a megalapozott algoritmusnak is: egy bizonyos távolságban egymástól, a mellkas középpontjától a bal hónaljig.

A szívből eredő rendszer magában foglalja a különböző hosszúságú és magasságú fogakat. Az eljárás algoritmusa négy szívciklus vizsgálatát foglalja magában. Egészséges állapotban az egyes ciklusokban kapott fogak nem térhetnek el több mint 10% -kal. Azonban a kardiogram ilyen olvasása csak feltételes. A kapott eredmények pontos leírását csak szakképzett szakember végezheti.

Hogyan végezzünk EKG-t?

Az irodában el kell távolítania a külső ruhát és ki kell tennie a lábakat. Az elektrokardiogram mindig fekvő helyzetben történik.

A bőr azokon a helyeken, ahol elektródák lesznek, az orvos alkohollal kezeli és kenőcsöt alkalmaz. A következő szakaszban az orvos az elektródákkal ellátott mandzsettákat a boka kezébe és lábába fogja rögzíteni.

Az elektródok nem tetszőleges módon vannak rögzítve, de bizonyos sorrendben - a kényelem érdekében, különböző színekkel festik:

  • piros - a jobb oldalon;
  • sárga - a bal oldalon;
  • fekete - a jobb lábon;
  • zöld - a bal lábon.

Az érzékelők a jobb kezével kezdik el, majd az óramutató járásával megegyező irányba helyezik őket. Az orvos több szívócsésze elektródát rögzít a beteg mellkasára.

Hány elektróda csatlakozik a pácienshez, az eszköz típusától függ, általában 10-12. A páciens nyugodtan feküdjön le és lélegezzen az eljárás során, ahogy azt az orvos mondja.

Hogyan készítsünk el egy EKG-t?

Úgy gondoljuk, hogy nincs szükség előkészítésre az EKG-hez. Ha azonban ez egy tervezett, de nem vészhelyzeti vizsgálat, akkor ezen a napon el kell kerülnie a stresszt, a fizikai terhelést, meg kell figyelnie a teljes pihenést.

Ha az eljárást reggel hajtják végre, jobb, ha elhagyja a reggelit. Az eljárás előtti éjszaka is jól kell aludnia, és reggel nem szabad gyakorolni.

Ha az eljárást a nap folyamán végzik, akkor a mai napon helyes lesz a könnyű étel korlátozása és abbahagyása 2 órával az EKG előtt.

A folyadék hatással van az izmok munkájára, beleértve a szívet is, így a nap, amikor EKG-t fog tenni, korlátozni kell az ivást.

Nem iszol energiaitalokat, kávét, teát - serkentik a szív aktivitását, mivel az EKG eredményei torzultak.

Az eljárás előtt zuhanyozhat, de mosás után ne alkalmazzon olajokat, krémeket, testápolót, mivel a bőr felületén lévő olajos film megakadályozza az érintkezését az elektródákkal.

Ha EKG-t csinál, akkor a lehető legnagyobb mértékben pihenni kell. Az eljárás megkezdése előtt le kell ülnie a csukott szemmel és vissza kell állítania a lélegzetét.

Mikor történik az EKG?

Ennek a tanulmánynak a megjelölése egy sor sorozat. Elektrokardiogramot írnak fel, ha a betegnek kellemetlen érzése van a mellkas területén.

Érdemes a szívdobogás és a tachycardia (aritmiák) is.

Ha a beteg túlsúlyos, hipertónia gyanúja vagy krónikus stressz tapasztalható, kardiogram írható elő.

A kardiogram eredményeinek dekódolása után szükség esetén a kezelést előírják vagy módosítják.

Az EKG iránya orvoshoz vezethet. Ezt a vizsgálatot nemcsak a szív meghibásodásának gyanúja esetén végzik, hanem a terhesség alatt megelőző vizsgálatok során is, bármilyen műtét előtt, a szanatórium dokumentációjának regisztrálásakor a sportolásra alkalmas tanúsítvány kiadásakor.

Hányszor kell évente megvizsgálni? Az orvos javasolhatja, hogy a szívét évente egy elektrokardiográfiával vizsgálja meg, ha a személy 40 évesnél idősebb.

Érettebb korban az eljárást negyedévente végezzük.

A kardiogram dekódolása után megállapítható, hogy jelen van vagy hiányzik egy személyben:

  • A tanulmány nem állapít meg patológiát. Segítségével nem lehet rövid távú jogsértést észlelni, ha ez nem fordul elő pontosan akkor, amikor a betegnek kardiogramja van;
  • Egy EKG segítségével nem lehet kimutatni a szívet, a szívhibákat és a daganatokat;
  • Az EKG-eredmények értékelését más vizsgálatok eredményeit figyelembe véve kell elvégezni, mivel a grafikonon lévő különböző patológiai folyamatok hasonló képet adhatnak.

Az eredmények terminológiája és értelmezése

A tanulmány néhány percet vesz igénybe, ugyanaz az összeg szükséges az eredmény megfejtéséhez.

Az eredményeket egy formában vagy közvetlenül a diagramon rögzítjük egy speciális rövidítés formájában, amelyet nemcsak az orvos, hanem a beteg is megfejthet.

A pulzusszám a szívfrekvencia. Egy felnőtt esetében a percenkénti 60-90 darabot tekintjük normának. A számok többé-kevésbé a bradycardiaról vagy a tachycardiáról szólnak.

Az EOS a szív elektromos tengelyének neve, amely a szerv mellkasához viszonyított helyzetét jelzi. A tengely függőleges lehet, vagy bármilyen fokon eltérhet a függőleges helyzettől.

A magas vérnyomás gyakran baloldali eltéréssel vagy a tengely vízszintes helyzetével jár együtt. A túlsúlyos embereknél az EOS gyakran vízszintes, míg a sovány embereknél függőleges.

Az EOS-ban bekövetkezett változások mindig aggasztóak: ha ez megtörténik, alaposabb vizsgálatra van szükség az EKG után.

Villogás - a legtöbb 60 év feletti embernél fordul elő. Ez egy szívritmus rendellenesség, nincsenek tünetei, de kezelés nélkül stroke-ban végződhet, mivel trombózishoz vezet.

Ha az EKG kimutatta a pitvarfibrillációt, akkor a beteg antitrombotikus terápiát ír elő, még akkor is, ha a pácienstől nem érkezett panasz.

Sinus aritmia - a kontrakciók ritmusának megsértése. A szinusz aritmia kétféle: légzés, nem igényel kezelést, és nem légzőszervi, ami mélyrehatóbb vizsgálatot igényel.

A nem légzőszervi aritmia azonosítására az EKG átadása során az orvos kéri a beteget, hogy tartsa a lélegzetét.

Extrasystole - a szív úgynevezett fájdalmas önkéntes összehúzódása, ami abnormális elektromos jelet okoz.

Ez a leggyakoribb eltérés a szív munkájában, amelyet az EKG eredményeként állapítanak meg. Nem minden szisztolés a betegség jele, bár a betegek aktívan panaszkodnak rájuk.

A legtöbb esetben fizikai túlfeszültséget, vegetatív-vaszkuláris dystóniát, stresszt jeleznek.
videók:

EKG eszközök és munkájuk elve

A cardiograph egy olyan eszköz, amely regisztrálja a szív bioelektromos impulzusait. A vizsgálat eredményét termikus papíron vagy grafikus görbe formájában jelenítjük meg.

Ezt a grafikonot "elektrokardiogramnak" nevezik. A kardiográfok modern modelljei elektronikus formában mentik el az eredményt a későbbi számítógépes feldolgozáshoz.

Az EKG egy informatív, viszonylag olcsó és hozzáférhető teszt, amelyet akkor kell elvégezni, amikor információra van szüksége a szívizom munkájáról.

Home Cardiograph

Az orvosi műszerek addig haladtak, hogy az EKG most már önállóan is elvégezhető.

Az otthoni kardiográf lehetővé teszi a betegség nyomon követését, hirtelen támadások rögzítését, amelyeket a helyi orvosnak nincs ideje nyomon követni.

Ez egy könnyen kezelhető eszköz, amely minden „magnak” otthon lehet.

Az otthoni készüléket használó cardiogram nagyon egyszerű, csak a mellékelt utasításokat kell követnie. Az érzékelők szignifikánsan kisebbek, mint a szakembereknél.

Az idő nem messze van, ha egy otthoni kardiográf ugyanolyan gyakori lesz, mint egy hőmérő és egy tonométer.

A készülék költsége meglehetősen megfizethető a családi költségvetés számára, például a háztartási készülékek ára 4-10 ezer rubelt. Nemcsak kardiogramot készítenek, hanem otthoni számítógépre is mentenek adatokat.

Népszerű otthoni kardiográfok modelljei:

  • "Élesített" - 3 elektróda van, akkumulátorokkal működik, az eredményeket lemezre, saját memóriakártyára vagy PC-re menti;
  • HEACO - az Egyesült Királyságban gyártott készülék. Költsége magasabb, de lehetőségei nagyok - az EKG eredményét lebontja és diagnózist készít;
  • EKN-01 - Skolkovo fejlesztése, 2013 óta értékesítve. Ez az egyik legolcsóbb modell, költsége mintegy háromszáz rubel. A készülék ruházatba integrálható és számítógéphez csatlakoztatható. Az eredményeket folyamatosan továbbítják az adatgyűjtő központnak, ahonnan az egészségügyi dolgozó megkapja őket. A készülék célja a szívbetegség okozta halálozás csökkentése. Először is, naponta ellenőrizni kell azokat a betegeket, akik távol állnak az orvosi létesítményektől.

Tudva, hogy milyen esetekben történik az EKG, nem lehet aggódni, ha az orvos ezt a vizsgálatot előírta.

Az esetek többségében úgy van hozzárendelve, hogy kizárja a veszélyes zavarokat a legfontosabb izom munkájában, és nem sok időt vesz igénybe.

EKG, hogyan kell elkészíteni

A kardiológusok véleményével ellentétben úgy véljük, hogy az EKG nem igényel különleges előkészítést. A szívizom munkájának vizsgálata magában foglalja a stressz, a fáradtság elkerülését és teljes pihenést igényel. Az eljárás napján jól kell aludnia, és figyelmen kívül kell hagynia a reggeli edzést. Ha az eljárást reggelre tervezték, akkor kerülje el a bőséges reggelit, de jobb, ha teljesen elhagyja. A következő napi eljárással 2 órával az ülés előtt korlátozza magát egy könnyű snackre.

Ne felejtse el csökkenteni az izomfunkciót befolyásoló folyadékbevitel mennyiségét. Adj fel kávét, teát és más energiaitalokat. Ezek hozzájárulnak a szív aktivitásának stimulálásához, és az eredmények torzulnak.

Ajánlatos zuhanyozni. A testet nem kell alkalmazni az ápolási termékekre, mivel a krémek és a testápoló összetevők hozzájárulnak a zsíros film kialakulásához a felületen, ami hátrányosan befolyásolja az elektródák bőrrel való érintkezését.

Éppen az EKG előtt próbálja meg lazítani a lehető legtöbbet. Üljön le csukott szemmel, állítsa vissza a légzést - ez biztosítja a készülék egyenletes impulzusát és objektív leolvasását.

Az EKG káros?

A logikus kérdés, hogy egy EKG káros, válaszolható-e a diagnosztikai módszer előnyei alapján:

  • az információk pontossága
  • munkamenet biztonsága és kényelme
  • hatékonyság (10 perc)
  • nincsenek egészségügyi vagy terhességi korlátozások

Amint már megértettük, nem lehet károsítani az EKG egészségét, mivel ez a módszer a szívritmus-indikátorok eltávolításán alapul, és nem okoz sugárzást vagy hatást a testre. Továbbá azok számára, akiknek a munkája állandó fizikai terheléssel jár, az elektrokardiográfia majdnem naponta történik, ami ismét megerősíti abszolút ártalmatlanságát.

Eljárási eljárás

Hogyan történik az EKG, ha az idő igaz?

A rendszer kéri, hogy távolítsa el a külső ruhát, hogy semmi ne akadályozza a mellkashoz való hozzáférést, és ne engedje ki az alsó lábszárat. Azokat a helyeket, ahol az elektródákat csatlakoztatják, alkohollal kezelik, ami speciális gélt eredményez.

A következő lépés a mandzsetták és a szívócsészék rögzítése. Ezek a kezek, a boka és a mellkas rögzítve vannak. Tíz elektróda követi a szív ritmusát, és titkosított eredményt ad.

Az eredmények megfejtése akkor lesz hatékony, ha a beteg az EKG előkészítésével kapcsolatos minden utasítást betart.

A szív elektromos áramfejlesztő szerepet játszik. A test szövetei magas elektromos vezetőképességgel rendelkeznek, ami lehetővé teszi a szív elektromos impulzusainak megfigyelését azáltal, hogy az elektródákat a testrészekre alkalmazza. A biopotenciálok leolvasását az elektrokardiográf dolgozza fel, és az adatokat összefoglaló kép formájában adja ki - a gerjesztési jelek terjedését az izomon keresztül egy grafikus képen. Pontosabban, az elektromos feszültség különbsége.

A szívszakaszokon átívelő impulzusszaporítás hozzájárul a myocardialis sejtek depolarizációjához, amelynek során egyes sejtek pozitív töltést kapnak, a másik része negatív. Tehát van egy potenciális különbség. A sejt teljes depolarizációja (összehúzódása) vagy repolarizációja (relaxáció) esetén a feszültségkülönbséget nem figyeltük meg. Az eszköz rögzíti az EMF - a szív elektromotoros erőjét.

Az EKG elvégzése után az orvos megismerkedik a szervezet munkájával és a meglévő rendellenességekkel.

Mi az EKG, hogyan kell megfejteni magát

Ebből a cikkből megtudhatja ezt a diagnosztikai módszert, mint a szív EKG-jét - mi az és megmutatja. Hogyan jegyezzük fel az elektrokardiogramot, és ki tudja tisztázni a legpontosabban. Azt is megtanulják, hogyan lehet egymástól függetlenül felismerni egy normál EKG és a szívbetegségek, amelyek ezzel a módszerrel diagnosztizálhatók.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

Mi az EKG (elektrokardiogram)? Ez az egyik legegyszerűbb, leginkább hozzáférhető és informatív módszer a szívbetegségek diagnosztizálására. Alapja a szívben fellépő elektromos impulzusok nyilvántartása és grafikus rögzítése fogak formájában egy speciális papírfólián.

Ezen adatok alapján nemcsak a szív elektromos aktivitását, hanem a szívizom szerkezetét is megítélhetjük. Ez azt jelenti, hogy az EKG használata számos különböző szívbetegséget diagnosztizálhat. Ezért egy független EKG-átirat egy olyan személytől, aki nem rendelkezik speciális orvosi ismeretekkel, lehetetlen.

Mindössze egy egyszerű ember csak az elektrokardiogram egyedi paramétereinek nagyjából becsülhető, függetlenül attól, hogy megfelelnek-e a normának és milyen patológiáról beszélhetnek. Az EKG megkötésére vonatkozó végső következtetéseket azonban csak szakképzett szakember végezheti - kardiológus, valamint terapeuta vagy családi orvos.

A módszer alapelve

A szív szerződéses aktivitása és működése azért lehetséges, mert a spontán elektromos impulzusok (kisülések) rendszeresen jelentkeznek benne. Általában a forrása a szerv legfelső részén található (a sinus csomópontban, a jobb pitvar közelében). Az egyes impulzusok célja, hogy a miokardium minden részlegén keresztül áthaladjanak a vezető idegpályákon, és ezáltal csökkentse őket. Amikor az impulzus létrejön és áthalad az atria myocardiumán, majd a kamrákon, az alternatív összehúzódás következik be - szisztolé. Abban az időszakban, amikor nincs impulzus, a szív ellazítja a diasztolt.

Az EKG-diagnosztika (elektrokardiográfia) a szívben fellépő elektromos impulzusok nyilvántartásán alapul. Ehhez használjon speciális eszközt - egy elektrokardiográfot. Munkájának elve az, hogy a test felszínén csapdába kerül a bioelektromos potenciálok (kibocsátások) különbsége, amely a szív különböző részeiben a szisztolénál és a relaxációban (diasztolában) jelentkezik. Mindezeket a folyamatokat egy speciális hőérzékeny papírra rögzítjük, amely hegyes vagy félgömb alakú fogakból és vízszintes vonalakból álló görbék formájában van kialakítva.

Amit még fontos tudni az elektrokardiográfiáról

A szív villamos kisülése nemcsak a szerven keresztül jut el. Mivel a test jó elektromos vezetőképességgel rendelkezik, a stimuláló szívimpulzusok erője elegendő ahhoz, hogy áthaladjon a test összes szövetén. A legjobb az egészben, hogy kiterjednek a mellkasra a szív területén, valamint a felső és alsó végtagokon. Ez a funkció az EKG alapját képezi, és elmagyarázza, hogy mi az.

A szív elektromos aktivitásának regisztrálásához szükséges egy elektrokardiográf elektróda rögzítése a karokon és a lábakon, valamint a mellkas bal felének anterolateralis felületén. Ez lehetővé teszi az elektromos impulzusok elterjedésének minden irányát a testen keresztül. A szívizom összehúzódási és relaxációs területei közötti kibocsátás követési útját szívvezetésnek, a cardiogramon pedig a következőképpen jelöljük:

  1. Standard vezetékek:
    • Én - az első;
    • II - a második;
    • W - a harmadik;
    • AVL (az első analógja);
    • AVF (a harmadik analógja);
    • AVR (az összes vezeték tükörképe).
  2. Mellkasvezetékek (különböző pontok a mellkas bal oldalán, a szív környékén):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

A vezetékek jelentősége, hogy mindegyikük regisztrálja az elektromos impulzus áthaladását a szív egy meghatározott részén. Ennek köszönhetően információkat kaphat:

  • Mivel a szív a mellkasban található (a szív elektromos tengelye, amely egybeesik az anatómiai tengellyel).
  • Milyen a vérkeringés szerkezete, vastagsága és jellege az atria és a kamrai szívizomjában.
  • Milyen rendszeres a szinusz csomópontban impulzusok, és nincsenek megszakítások.
  • Minden impulzust a vezetőrendszer útvonala mentén vezetnek-e, és vannak-e akadályok az úton.

Mit tartalmaz az elektrokardiogram

Ha a szívnek minden szervezeti egysége azonos szerkezetű lenne, az idegimpulzusok egyidejűleg áthaladnának rajtuk. Ennek eredményeképpen az EKG-nél minden elektromos kisülés csak egy csonknak felelne meg, ami tükrözi a összehúzódást. Az EGC-n lévõ összehúzódások (impulzusok) közötti idõ egy sík, vízszintes vonal, amelyet izolinnak nevezünk.

Az emberi szív a jobb és a bal felét foglalja magában, amelyek a felső részt - az atriát és az alsó - kamrákat osztják. Mivel különböző méretű, vastagságú és válaszfalakkal vannak elválasztva, a különböző sebességű izgalmas impulzusok áthaladnak rajtuk. Ezért az EKG-hez különböző fogakat rögzítenek, amelyek megfelelnek a szív egy bizonyos részének.

Mit jelentenek a fogak

A szív szisztolés gerjesztésének szekvenciája a következő:

  1. Az elektropulzus kibocsátás eredete a sinus csomópontban történik. Mivel a jobb oldali pitvar közelében található, ez az osztály elsőként csökken. Kis késéssel, majdnem egyidejűleg a bal átrium csökken. Ezt a pillanatot a P hullám tükrözi az EKG-n, ezért nevezik a pitvarnak. Felfelé néz.
  2. Az atrioventricularis (atrioventrikuláris) csomóponton keresztül (a módosított miokardiális idegsejtek felhalmozódása) az ürülékből áthalad a kamrába. Jó elektromos vezetőképességük van, így a csomópont késleltetése általában nem fordul elő. Ez megjelenik az EKG-n P - Q intervallumként - a megfelelő fogak közötti vízszintes vonal.
  3. A kamrák stimulálása. A szívnek ez a része a legvastagabb myocardiummal rendelkezik, így az elektromos hullám tovább halad át rajta, mint az atria. Ennek eredményeként a legmagasabb fog megjelenik az EKG-R (kamrai) felfelé nézve. Előtt egy kis Q hullám, amelynek csúcsa az ellenkező irányba néz.
  4. A kamrai szisztolés befejezése után a szívizom elkezd pihenni és helyreállítja az energiapotenciálokat. Egy EKG-n úgy néz ki, mint az S hullám (lefelé nézve) - az ingerlékenység teljes hiánya. Miután jön egy kis T-hullám, amely felfelé néz, egy rövid vízszintes vonal előtt - az S-T szegmens. Azt mondják, hogy a szívizom teljesen felépült, és készen áll a következő összehúzódásra.

Mivel a végtagokra és a mellkasra (ólomra) csatlakozó minden elektród a szív egy bizonyos részének felel meg, ugyanazok a fogak különböző vezetékeknél eltérőek - egyesek kifejezettebbek és mások kevésbé.

Hogyan kell megfejteni a kardiogramot

A szekvenciális EKG dekódolás mind a felnőttek, mind a gyermekek körében magában foglalja a fogak méretének, hosszának és intervallumainak mérését, alakjának és irányának értékelését. A dekódolással kapcsolatos műveleteknek a következőknek kell lenniük:

  • Csomagolja ki a papírt a rögzített EKG-ből. Lehet keskeny (kb. 10 cm) vagy széles (kb. 20 cm). Több vízszintesen futó, egymással párhuzamos vonalat fog látni. Egy kis idő elteltével, amikor nincsenek fogak, a felvétel megszakítása után (1–2 cm) a fogak több komplexumú vonala újra kezdődik. Mindegyik diagramon egy ólom jelenik meg, így mielőtt az pontosan meghatározza, hogy melyik vezető (például I, II, III, AVL, V1 stb.).
  • Az egyik szabványos vezeték (I, II vagy III) egyikében, ahol a legmagasabb R hullám (általában a második), mérje meg a távolságot, az R fogakat (R - R - R intervallum), és határozza meg az indikátor átlagértékét (osztás) milliméterek száma 2). Szükséges a szívfrekvencia számítása egy perc alatt. Ne feledje, hogy az ilyen és más mérések elvégezhetők milliméteres skálával rendelkező vonalzóval vagy kiszámíthatók az EKG szalag mentén levő távolság. Minden nagy papír a papíron 5 mm-nek felel meg, és az egyes pontok vagy kis cellák belsejében 1 mm.
  • Értékelje az R fogai közötti réseket: azonosak vagy eltérőek. Ez azért szükséges, hogy meghatározzuk a szívritmus szabályszerűségét.
  • Az EKG minden fogát és intervallumát következetesen értékelje és mérje. Határozza meg a normál mutatóknak való megfelelést (az alábbi táblázat).

Fontos emlékezni! Mindig figyeljen a szalag hosszának sebességére - 25 vagy 50 mm másodpercenként. Ez alapvetően fontos a pulzusszám (HR) kiszámításához. A modern eszközök szívfrekvenciát jeleznek a szalagon, és a számítás nem szükséges.

Hogyan kell kiszámítani a szív összehúzódásának gyakoriságát

A szívverések számát percenként számos módon lehet számolni:

  1. Általában az EKG-t 50 mm / s-on rögzítik. Ebben az esetben számítsa ki a pulzusszámot (pulzusszám) a következő képletekkel:

Kardiogram felvétele 25 mm / s sebességgel:

HR = 60 / ((R-R (mm-ben) * 0,04)

  • A szívfrekvencia a cardiogramon a következő képletekkel is kiszámítható:
    • 50 mm / s írásakor: szívritmus = 600 / az átlagos fogak száma az R. fogai között.
    • 25 mm / s felvétel esetén: HR = 300 / a nagy cellák átlagos száma az R fogai között.
  • Mit jelent az EKG normál és kóros állapotban?

    Amit a normál EKG-nek és a fogak komplexeinek kell kinéznie, melyeket az eltérések a leggyakrabban jelennek meg, és amiket mutatnak, a táblázat ismerteti.