Mi az injekció utáni thrombophlebitis

A számos súlyos betegség között, amelyekben a vénás falak érintettek, a betegséget az injekció utáni flebitis néven azonosítják.

Annak érdekében, hogy megértsük, mi ez a patológia, miért alakul ki, milyen tüneteket és jeleket hordoz magában, és hogyan kell reprodukálni a kezelést, szükség van bizonyos mennyiségű információ tanulmányozására.

Mi az injekció utáni thrombophlebitis

Az injekció utáni thrombophlebitis nem más, mint a vénák falának sérülése, amelyet az aktív gyulladásos folyamat kialakulása okoz:

• sérülések;
• irritáló hatású;
• az egyidejű betegségek jelenléte;
• fertőző betegségek.

Így az injekció utáni flebitis olyan komplikáció, amely intravénás beavatkozás után jelentkezik, és a vénás fal gyulladásos léziójaként jelentkezik. A fókuszok lokalizációja megfigyelhető különböző érrendszerekben.

A flebitis leggyakoribb formája a cubitalis vénás injekció utáni thrombophlebitis. Ezen túlmenően a betegségnek a következő típusai vannak:

Az előbbieket a hajó körül a szál gyulladása jellemzi, ami szűkül.

A második a gyulladásos folyamat kialakulása a vénás belső üregben, amely fertőzés vagy traumatikus hatás következtében alakul ki az érfalra. A harmadik pedig a patológia, az izgalmas vénás membránok kialakulása.

A fertőzés utáni thrombophlebitis okai

Az injekció beadása utáni thrombophlebitis, mint bármely más betegségnek, számos specifikus oka van. A legtöbb esetben a kompressziós scleropátia hátterében fordul elő, különösen a manipulációs technika megsértése esetén. Bizonyos esetekben az edény gyulladása figyelhető meg, különösen akkor, ha a lokális tömörítés nem elegendő.

Az elégtelen kompresszió esetén az egyik nyilvánvaló szövődmény az intravénás hematomák, amelyek kívülről hasonlítanak a tömörített vénákhoz. A vénák lumenében elhelyezkedése kátrányos, amely magában foglalja a vért és a szklerozánst.

Ha ez a probléma nem figyelhető meg, akkor lehetséges az akut thrombophlebitis kialakulása.

Az injekció utáni tromboflebitis tünetei

A fertőzés utáni flebitis, mint a legtöbb betegség, számos specifikus tünetet mutat. Az egyik első jele annak, hogy megítéljük a gyulladásos folyamat fejlődését, a fájdalom előfordulása az edény belső üregében. A megnyilvánulásokat a hőmérséklet emelkedése és az egészség jelentős romlása kíséri.

A tromboflebitis betegség első napjától kezdve a végtag megduzzad. Ez a tünet a betegség előrehaladtával fokozottabbá válik.

További megnyilvánulásként a következő tünetek jelentkezhetnek:

• kifejezett bőrpír;
• az érintett végtag izomfeszültsége és méretének növekedése.

Négy nappal később a feszültség csökken a sérülés fókuszában, és a szövetösszetétel enyhén enyhül.

A vérrög képződése a vénás törzsben gyakran artériás görcsökhöz vezet. Ebben a helyzetben valószínűsíthető a diagnosztikai hibák, különösen a közeli artéria elzáródásának meghatározása.

A thrombophlebitis szövődményei

A futó thrombophlebitis - az időben történő diagnózis és kezelés hiányával összefüggő, injekció utáni szövődmény a legkedvezőtlenebb következményekkel járhat, és nem zárhatja ki a halálos kimenetelét.

A súlyos thrombophlebitis elég veszélyes lehet, és ez annak köszönhető, hogy a pulmonalis artériában a vérrög megszakadt része, ami tromboembóliához és halálhoz vezet.

A betegség diagnózisa és kezelése

A postoinjection thrombophlebitis először minőségi diagnózist igényel. A páciens részletes vizsgálatával, annak vizsgálatával, valamint a klinikai vizsgálatok elvégzésével történik. Ezen túlmenően a diagnózis meghatározásakor alkalmazható:

• ultrahangvizsgálat;
• X-sugarak;
• rheovasography.

Ami a betegség kezelését illeti, a nem-szteroid hatóanyagok gyulladáscsökkentő hatású (nimesulid), antikoagulánsok és antibakteriális gyógyszerek alkalmazásán alapuló konzervatív kezelésen alapul.

Ezenkívül helyi kezelésként ezüstöt tartalmazó készítmények is használhatók. A pácienseim bizonyítottan használták azt a módszert, amellyel két héten belül nagy erőfeszítés nélkül megszabadulhatsz a varikózus vénáktól.

A kezelés lefolyása a betegség súlyosságától függően történik, figyelembe véve a betegség jellegét. Ebben az esetben a következő célok megvalósítása:

• a gyulladás eltávolítása;
• a görcsök semlegesítése és az érintett hajók hangjának csökkenése;
• a vénás véráramlás és az izmok stimulálása;
• az új vérrögök kialakulásának megakadályozása;
• a vér viszkozitásának csökkentése;
• a puffadás megszüntetése;
• a keringési folyamatok javítása.

A nem szteroid hatóanyagok alkalmazása gyulladáscsökkentés céljából mind orálisan, mind gélek és kenőcsök formájában reprodukálható.

A fertőzés bekapcsolódása esetén antibakteriális gyógyszereket is kezelnek párhuzamosan. A gyulladásos folyamat csökkentése és a vaszkuláris permeabilitás javítása heparint tartalmazó kenőcsök alkalmazásával érhető el.

Bizonyos esetekben elsődleges kezelésként sebészeti kezelést alkalmaznak. A műveleteket a lábak emelkedő vénás thrombophlebitis jelenlétében végezzük az akut formában.

Az injekció utáni tromboflebitis, amelynek kezelése kötelező - súlyos betegség, melynek jeleit nem lehet figyelmen kívül hagyni.

14 napig bizonyított módszer a varikózisok otthonában történő kezelésére!

Teszt: Postinjection komplikációk

2. A fertőzés utáni komplikációk ……………………………….4

4. Hivatkozások jegyzéke …………………………..8

Az injekció utáni szövődmények több mint száz évvel ezelőtt, az injekció 1853-ban történő feltalálása után az orvosok figyelmét felkeltették, és az első injekciókat 1855-ben.

Az eldobható fecskendők széleskörű bevezetése az orvosi gyakorlatba nagymértékben megkönnyítette és egyszerűsítette az intramuszkuláris és szubkután injekciókat. Az injekció utáni szövődmények és kezelésük gyakorisága azonban még mindig az egyik sürgős probléma.

A modern orvostudomány elképzelhetetlen nagyszámú injekció alkalmazása nélkül. Így számos kutató szerint több mint 1 millió injekciót végeznek naponta Oroszországban a kezelés, immunizálás és diagnosztikai vizsgálatok céljából. Az injekciók számának növekedésével párhuzamosan növekszik az injekció utáni szövődmények száma.

Figyelembe véve a betegség gyakoriságát, fokozatos növekedését, az egészségügyi dolgozók bevonását az injekció utáni szövődmények bekövetkeztébe és e patológia kezelésének nem kielégítő eredményeit, figyelembe kell venni az injekció utáni szövődmények okát: hol, kinek és mikor az injekciók gyakrabban okoznak szövődményeket, melyeket a kábítószerek gyakrabban bonyolítják a tályogok és a flegmonok ; mi a patológiai folyamat kialakulásának mechanizmusa; milyen módszerekkel lehet tisztázni az injekció utáni szövődmények diagnózisát; melyik kezelési módszer optimális lesz a kezelés kiválasztásakor.

Az aszepszis szabályainak megsértése

infiltráció, tályog, szepszis, szérum hepatitis, AIDS

Az injekció helytelen kiválasztása

rosszul felszívódó infiltrátumok, periosteum (periostitis), vérerek (nekrózis, embolia), idegek (bénulás, neuritis) károsodása

Helytelen injekciós technika

tű törés, levegő vagy gyógyszer embolia, allergiás reakciók, szöveti nekrózis, hematoma
Pirogén reakciók. Egy hirtelen hőmérséklet-emelkedés és egy fantasztikus hideg. Ez akkor fordul elő, ha a gyógyszereket eltarthatósági idővel használják, rosszul előkészített megoldások bevezetése;

A tüdőedények zsíros embolia. A belső vagy szubkután beadásra szánt gyógyszerek vénába való helytelen bevitele esetén, például kámfor oldatban olajban. A zsírembólia a szív régiójának hirtelen fájdalmai, a fulladás, a köhögés, a kék arc, a mellkas felső felének megnyilvánulása;

Légúti tüdőembólia. A légbuborékok idején a fecskendőtől vagy a vérátömlesztési rendszerektől távolabb lévő légbuborékok során kiderül;

Szédülés, összeomlás, szívritmus zavar. Lehet, hogy a gyógyszer túl gyors adagolása következik be;

Beszivárog. A gyógyszer szubkután szövetben történő lenyelésével alakult ki. Ez a vénák perforációja esetén fordul elő. A drogok, például az euphyllium bőr alá kerülve, a kalcium-klorid nagyon fájdalmas. Ha ez megtörténik, javasoljuk, hogy egy fél alkoholt vagy száraz tömeget helyezzen a könyök területére;

Haematoma. Gyakran alakul ki olyan betegeknél, akiknek véralvadási zavara van, vagy megnövekedett vaszkuláris permeabilitás. Ennek a komplikációnak a megelőzése hosszabb (3-5 perc) és a hely szoros préselése és az injekció;

Szepszis. A szeptikus és antiszeptikus tartály szabályainak megsértésével fejlődhet ki;

Visszérgyulladás. Kémiai vagy fizikai irritáció okozta vénás gyulladás, gyakran az érintett hajó trombózisával együtt;

Allergiás reakciók. A legtöbb gyógyszer felhasználásával fordulhat elő. Ezek viszkető bőr, bőrkiütés, angioödéma formájában jelentkeznek. Az allergiás reakció legveszélyesebb formája az anafilaxiás sokk (légszomj, hányinger, viszkető bőr, alacsony vérnyomás, eszméletvesztés, kék bőr). Ha a tünetek bármelyike ​​megjelenik a betegben, a gyógyszert azonnal le kell állítani, és sürgősségi segítséget kell nyújtani. Az anafilaxiás sokk a gyógyszer beadása után néhány másodperc vagy perc múlva alakul ki. Minél gyorsabban alakul ki a sokk, annál rosszabb a prognózis. Az anafilaxiás sokk fő tünetei: a testben fellépő hőérzet, mellkasi szorítás, fulladás, szédülés, fejfájás, szorongás, súlyos gyengeség, alacsony vérnyomás, szívritmus zavarok. Súlyos esetekben az összeomlás tünetei kapcsolódnak ezekhez a tünetekhez, és a halál néhány percen belül előfordulhat az első anafilaxiás sokk tüneteinek megjelenése után. Az anafilaxiás sokk terápiás intézkedéseit azonnal el kell végezni, hogy azonosítsák a testben a hőérzetet.

A két-négy hónappal az injekció beadását követő távoli szövődmények vírusos hepatitis B, D, C, valamint HIV fertőzés;

Abscess - lágyszövetek gennyes gyulladása, üreges üreg kialakulásával. A tályogok kialakulásának oka ugyanaz, mint az infiltrátumok. Amikor ez megtörténik, a lágyszövetek fertőzése az aszepszis szabályainak megsértése következtében.

Az idegtörzsek sérülése intramuszkuláris és intravénás injekcióval történhet, akár mechanikusan (helytelen választás az injekció helyén), akár kémiailag, amikor a gyógyszertár az ideg mellett helyezkedik el, valamint amikor az ideget tápláló edény blokkolódik. A szövődmények súlyossága a neuritistől a végtagbénulásig változhat.

thrombophlebitis
- a vénás gyulladás trombus kialakulásával - ugyanolyan vénák gyakori venipunctúrái esetén, vagy tompa tűk használata esetén. A thrombophlebitis jelei a fájdalom, a bőr öblítése és a vénás infiltráció. A hőmérséklet lehet subfebrile.

A szövetek nekrózisa sikertelen vénás punkcióval és a bőr alatt jelentős mennyiségű irritáló anyag hibás bevezetésével alakulhat ki. A vénás szúrás során a gyógyszerek lenyelése a következők miatt lehetséges: a vénát „áthaladva”; kihagyott vénát kezdetben. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a 10% -os kalcium-klorid oldat intravénás beadása nem megfelelő. Ha az oldat mégis a bőr alá kerül, azonnal helyezze be az injekciós hely fölé egy turnikettet, majd 0,9% -os nátrium-klorid oldatot adjon az injekció beadási helyére, és körülötte csak 50-80 ml (csökkenti a gyógyszer koncentrációját).

Az egészségügyi eljárások végrehajtására vonatkozó egészségügyi és járványügyi követelmények megsértése esetén elkezdődhet a fertőzés átvitelének mesterséges mechanizmusa. Bármely invazív eljárás fertőzéshez vezethet. A különféle kórházi fertőzések között különleges helyet foglal el az injekció utáni szövődmények, amelyek az injekció beadásának nagy gyakorisága miatt jelentkeznek. Íme, mit kell tennie, hogy kevesebb az injekció utáni szövődmény:

A nővérnek óvatosnak kell lennie, hogy ne keverje össze a gyógyszereket, jó injekciót készítsen (például pontos belépést a vénába);

A fogyóeszközök, az injekciók során használt gyógyászati ​​termékek, katéterezés magas színvonalú fertőtlenítése és sterilizálása;

Az antiszeptikumok és az aszepszis szigorú betartása parenterális manipulációk során;

Megfelel a higiénikus mosás és a higiénikus antiszeptikumok technikájának, az orvosi személyzet eljárási, vakcinázási, parenterális injekciós manipulációinak végrehajtása;

A beteg bőrének antiszeptikus kezelése injekció előtt;

Megfelelés az egészségügyi és a járványellenes rendszernek az eljárási, vakcinázási és manipulációs szekrényekben. Termelési és laboratóriumi ellenőrzés végrehajtása eljárási, vakcinázási, kezelési helyiségekben.

A használt irodalom listája:

"Nurse Handbook" 2004, "Eksmo"

IG KÖRÖK, Kutatóközpont "Szoptatás" Kurszki Orvosi Főiskola

Kostyuchenko A. A., Polskikh A.N., Tulupov A.N. Intenzív terasz

Postoperatív sebfertőzés és szepszis Pio. - SPb., 2000.

Injekciós tromboflebitis

Vénás gyulladás trombus kialakulásával benne. Figyelembe véve ugyanolyan vénák gyakori venipunktúrájával, különösen tompa tű használatakor, vérvizsgálat elemzéshez, csepegtető, perifériás intravénás katéter beállítása stb.

Jellemzője a vénás infiltráció kialakulása.

Az injekció utáni tromboflebitis tünetei.

Többféle tromboflebitis van, ezek kezelését felelősen kell kezelni a szövődmények megelőzése érdekében.

A thrombophlebitis legveszélyesebb típusa a tüdő tromboflebitis, amely tüdőembólia kialakulását okozhatja. Ha a thrombophlebitis egy injekció utáni szövődmény, amely a vénák falainak és gyulladásának mechanikai károsodásához kapcsolódik, akkor általában jól kezelhető és ritkán válik a végtagok mély vénáira.

Láz, fájdalom, bőrpír, duzzanat vagy hematoma (szubkután vérzés) a kar az érintett területen. A vénában tömítés jön létre, a fájdalom akkor keletkezik, amikor a könyökcsukló hajlított.

Megmutatja a heparin kenőcsökkel és a súlyos esetekben - antibakteriális terápiával történő - felmelegítő kompresszorok és kötszerek használatát.

· A hematóma is előfordulhat a veszteségmentes vénás pontosság alatt: a bőr alatt egy skarlátfolt jelenik meg a tű áttört mind a vénák falát, mind a vér áthatolt a szövetekre. Ebben az esetben le kell állítani a vénás szúrást, és néhány percig nyomjuk meg alkoholos gyapjúgyapotkal. Ebben az esetben a szükséges intravénás injekciót egy másik vénába juttatjuk, és a hematoma területére helyi melegítő kompresszort helyezünk.

· A gyógyszer injekcióval történő bevezetésével kapcsolatos allergiás reakciók urticaria, akut rhinitis, akut kötőhártya-gyulladás, angioödéma formájában fordulhatnak elő, gyakran 20-30 perc elteltével. a gyógyszer beadása után. Az allergiás reakció legnyilvánvalóbb formája az anafilaxiás sokk.

· Az anafilaxiás sokk a gyógyszer beadása után néhány másodperc vagy perc múlva alakul ki. Minél gyorsabban alakul ki a sokk, annál rosszabb a prognózis.

Az anafilaxiás sokk fő tünetei: a testben fellépő hőérzet, mellkasi szorítás, fulladás, szédülés, fejfájás, szorongás, súlyos gyengeség, alacsony vérnyomás, szívritmus zavarok. Súlyos esetekben az összeomlás tünetei kapcsolódnak ezekhez a tünetekhez, és a halál néhány percen belül előfordulhat az első anafilaxiás sokk tüneteinek megjelenése után. Az anafilaxiás sokk terápiás intézkedéseit azonnal el kell végezni, hogy azonosítsák a testben a hőérzetet.

A két-négy hónappal az injekció beadását követő távoli szövődmények vírusos hepatitisz B, D, C, valamint HIV fertőzés.

Tromboflebitis injekció utáni szövődmény, melyet a következőkhöz köthetünk

A számos súlyos betegség között, amelyekben a vénás falak érintettek, a betegséget az injekció utáni flebitis néven azonosítják.

Annak érdekében, hogy megértsük, mi ez a patológia, miért alakul ki, milyen tüneteket és jeleket hordoz magában, és hogyan kell reprodukálni a kezelést, szükség van bizonyos mennyiségű információ tanulmányozására.

Mi az injekció utáni thrombophlebitis

Az injekció utáni thrombophlebitis nem más, mint a vénák falának sérülése, amelyet az aktív gyulladásos folyamat kialakulása okoz:

• sérülések;
• irritáló hatású;
• az egyidejű betegségek jelenléte;
• fertőző betegségek.

Így az injekció utáni flebitis olyan komplikáció, amely intravénás beavatkozás után jelentkezik, és a vénás fal gyulladásos léziójaként jelentkezik. A fókuszok lokalizációja megfigyelhető különböző érrendszerekben.

A flebitis leggyakoribb formája a cubitalis vénás injekció utáni thrombophlebitis. Ezen túlmenően a betegségnek a következő típusai vannak:

Az előbbieket a hajó körül a szál gyulladása jellemzi, ami szűkül.

A második a gyulladásos folyamat kialakulása a vénás belső üregben, amely fertőzés vagy traumatikus hatás következtében alakul ki az érfalra. A harmadik pedig a patológia, az izgalmas vénás membránok kialakulása.

A fertőzés utáni thrombophlebitis okai

Az injekció beadása utáni thrombophlebitis, mint bármely más betegségnek, számos specifikus oka van. A legtöbb esetben a kompressziós scleropátia hátterében fordul elő, különösen a manipulációs technika megsértése esetén. Bizonyos esetekben az edény gyulladása figyelhető meg, különösen akkor, ha a lokális tömörítés nem elegendő.

Az elégtelen kompresszió esetén az egyik nyilvánvaló szövődmény az intravénás hematomák, amelyek kívülről hasonlítanak a tömörített vénákhoz. A vénák lumenében elhelyezkedése kátrányos, amely magában foglalja a vért és a szklerozánst.

Ha ez a probléma nem figyelhető meg, akkor lehetséges az akut thrombophlebitis kialakulása.

Az injekció utáni tromboflebitis tünetei

A fertőzés utáni flebitis, mint a legtöbb betegség, számos specifikus tünetet mutat. Az egyik első jele annak, hogy megítéljük a gyulladásos folyamat fejlődését, a fájdalom előfordulása az edény belső üregében. A megnyilvánulásokat a hőmérséklet emelkedése és az egészség jelentős romlása kíséri.

A tromboflebitis betegség első napjától kezdve a végtag megduzzad. Ez a tünet a betegség előrehaladtával fokozottabbá válik.

További megnyilvánulásként a következő tünetek jelentkezhetnek:

• kifejezett bőrpír;
• az érintett végtag izomfeszültsége és méretének növekedése.

Négy nappal később a feszültség csökken a sérülés fókuszában, és a szövetösszetétel enyhén enyhül.

A vérrög képződése a vénás törzsben gyakran artériás görcsökhöz vezet. Ebben a helyzetben valószínűsíthető a diagnosztikai hibák, különösen a közeli artéria elzáródásának meghatározása.

A thrombophlebitis szövődményei

A futó thrombophlebitis - az időben történő diagnózis és kezelés hiányával összefüggő, injekció utáni szövődmény a legkedvezőtlenebb következményekkel járhat, és nem zárhatja ki a halálos kimenetelét.

A súlyos thrombophlebitis elég veszélyes lehet, és ez annak köszönhető, hogy a pulmonalis artériában a vérrög megszakadt része, ami tromboembóliához és halálhoz vezet.

A betegség diagnózisa és kezelése

A postoinjection thrombophlebitis először minőségi diagnózist igényel. A páciens részletes vizsgálatával, annak vizsgálatával, valamint a klinikai vizsgálatok elvégzésével történik. Ezen túlmenően a diagnózis meghatározásakor alkalmazható:

Ami a betegség kezelését illeti, a nem-szteroid hatóanyagok gyulladáscsökkentő hatású (nimesulid), antikoagulánsok és antibakteriális gyógyszerek alkalmazásán alapuló konzervatív kezelésen alapul.

Ezenkívül helyi kezelésként ezüstöt tartalmazó készítmények is használhatók. A pácienseim bizonyítottan használták azt a módszert, amellyel két héten belül nagy erőfeszítés nélkül megszabadulhatsz a varikózus vénáktól.

A kezelés lefolyása a betegség súlyosságától függően történik, figyelembe véve a betegség jellegét. Ebben az esetben a következő célok megvalósítása:

• a gyulladás eltávolítása;
• a görcsök semlegesítése és az érintett hajók hangjának csökkenése;
• a vénás véráramlás és az izmok stimulálása;
• az új vérrögök kialakulásának megakadályozása;
• a vér viszkozitásának csökkentése;
• a puffadás megszüntetése;
• a keringési folyamatok javítása.

A nem szteroid hatóanyagok alkalmazása gyulladáscsökkentés céljából mind orálisan, mind gélek és kenőcsök formájában reprodukálható.

A fertőzés bekapcsolódása esetén antibakteriális gyógyszereket is kezelnek párhuzamosan. A gyulladásos folyamat csökkentése és a vaszkuláris permeabilitás javítása heparint tartalmazó kenőcsök alkalmazásával érhető el.

Bizonyos esetekben elsődleges kezelésként sebészeti kezelést alkalmaznak. A műveleteket a lábak emelkedő vénás thrombophlebitis jelenlétében végezzük az akut formában.

Az injekció utáni tromboflebitis, amelynek kezelése kötelező - súlyos betegség, melynek jeleit nem lehet figyelmen kívül hagyni.

14 napig bizonyított módszer a varikózisok otthonában történő kezelésére!

2 hét alatt megszabadulunk a VARICOSIS-tól!

A varikózus háló csak eltűnik! Szép lábak maradnak.

7 nap elteltével a varikózusok eltűnnek, ha minden nap lefekvés előtt elpirulnak.

A flebológusok veszteségesek! Segít fizioterápia nélkül...

Injekció utáni tromboflebitis - a vénák gyulladása, melyet egy trombus megjelenése okozott a hosszabb intravénás injekció, tesztek, droperek vagy katéterek miatt, az egészségügyi és egészségügyi előírások be nem tartása, a tű és a katéter anyagának sterilitása, oldatos injekció. Ezért előfordulhat a vénák falainak gyulladása, és a fókusz az edények széles területeire terjed.

A betegség típusai és okai

Az injekció beadása után a vénákban többféle betegség fordul elő:

• a periflebitis, azzal jellemezve, hogy a tartályt körülvevő cellulóz gyulladt. Egy ilyen betegség trombózis és flebitis kísérhet;
• a vénák membránjait érintő pandefleet;
• endoflebitis, melynek következtében a vénás belső felülete gyulladt, amikor az edény megsérült, vagy fertőzésbe került.

Az oldatok gyakran injekció utáni tromboflebitist okoznak, mert az edényfalak irritálódnak. Például, ha a doxiciklin, hidroklorid, kálium-klorid, glükóz infúziója elég gyors, akkor ez komplikációk kialakulásával jár.

Az injekció utáni szövődmény annak a ténynek köszönhető, hogy az oldat bevezetése során igen nagy esélye van a görcsöknek, ami az idegvégződések megsértésének eredménye.

A görcsök a szövetek vénái és a gyulladás közötti távolság csökkenését is provokálják. Néha a vér lassítja a mozgást, ami vérrögképződéshez vezethet.

Néha az injekció utáni thrombophlebitis otthon alakul ki, amit a következő tényezők okozzanak:

1. Cseresznye.
2. Sürgős méregtelenítés.
3. Öninjekciózás.

Ezek az okok először az endoflebitist okozzák, így ha sikerül vagy nem nagyon jól sikerül, meg kell követelni, hogy egy cseppentőt tegyen a kórházba.

Ez segít elkerülni a betegség kialakulásának előrehaladását és a szövődmények megjelenését.

diagnosztika

Csak egy orvos képes meghatározni, hogy a beteg egy-egy injekció után kialakul-e egy vénás betegséget. Ehhez egy átfogó tanulmány a betegről. Először is a klinikai jelek tanulmányozására összpontosít. Másodszor, szövettani vizsgálat. Segít kimutatni, hogy az ún. Harmadszor, tesztelés, hogy megértsük, milyen típusú injekció utáni thrombophlebitis orvosok kell foglalkozni.

Az orvosok különös figyelmet szentelnek azoknak a betegeknek, akiknél a betegség a műtét után kezdett kialakulni. A legveszélyesebb a tüdő tromboflebitis, aminek következtében tüdőembólia jelenik meg. Nagyon nehéz diagnosztizálni és kezelni.

A legegyszerűbb módja annak, hogy a vénák mechanikai sérüléséből, falából és gyulladásából eredő betegséget kezeljünk. De ezt meg kell tenni, mielőtt a betegség átesett volna a karok és a lábak vénáiba, ami igen gyakori előfordulása a vénák thrombophlebitisének.

A kezelés jellemzői

A terápia a betegség típusától és a betegség előrehaladásának mértékétől függ. A leggyakrabban tromboflebitis esetében konzervatív kezelési módszert alkalmaztak. Először is, a beteg nem szteroid szereket ír elő, amelyek közé tartozik az Ibuprofen vagy a Nimesulide. Másodszor, a baktériumok elleni küzdelem. Harmadszor, antikoagulánsokat alkalmazunk. Negyedszer olyan készítményekkel impregnált kötszerek, amelyekben az ezüst szintje magas.

Ha az erek nem erősen érintettek, de csak a felszínük, akkor a fájdalom szindróma először megszűnik, majd a fő kezelési módot végezzük. A bakteriális fertőzésekkel járó betegség kiterjedt lefolyása esetén azonban a kezelés a következő módszerekkel járhat:

1. A puffadás megszüntetése.
2. Megnövekedett nyirokcsere a vérben és a vénákban.
3. A vaszkuláris falak görcsének és hypertonusának kiküszöbölése.
4. A vérrögök elleni küzdelem és az oktatásuk.
5. Fokozott véráramlás a vénákon keresztül.
6. A gyulladás enyhítése.

A gyulladás helyén heparint és troxevasint tartalmazó kenőcsök alkalmazhatók, ezek jelentősen csökkenthetik a betegség lefolyását és növelhetik a véráramlást a vénákon. Ezekkel a gyógyszerekkel egyidejűleg a Trental-t is előírják, hogy megakadályozzák a vérrögök megjelenését.

Azoknál a betegeknél, akiknél a tromboflebitist észlelték, több hétig kórházi kezelésben részesülnek, hogy beteget kapjanak. Ez csökkenti az embolia és a májelégtelenség különböző formáinak kialakulásának kockázatát. Az orvosok önellátóan kategorikusan tiltják, hogy ne okozzanak komoly kárt az egészségre és az életre. A kezelés után a betegek megelőző intézkedéseket írnak elő, valamint évente kétszer kötelező fizikai vizsgálatot végeznek. Ugyanakkor az embereknek normalizálniuk kell életmódjukat a spazmust vagy vérrögök képződését okozó tényezők eltávolításával.

Egészséges test, természetes étel, tiszta környezet

Hozzászólás navigálása

Végül a heparin tartalmú kenőcsök és gélek az injekció utáni tromboflebitisben gyulladáscsökkentő trombolitikus hatással rendelkeznek. A vérrögök feloldódásának ösztönzése és a gyulladás csökkentése az injekció utáni tromboflebitis enzimekben enzimek. Különleges helyet foglalnak el az injekció utáni szövődmények (infiltrátumok, tályogok, flegmon).

A thrombophlebitis legveszélyesebb típusa a tüdő tromboflebitis, amely tüdőembólia kialakulását okozhatja. A "Troxevazin", "Rutozid", "Troxerutin" és mások készítményei hatékonyak olyan betegségekben, mint a tromboflebitis, a trofikus fekélyek, a varikózus vénák, a krónikus vénás elégtelenség.

Körülbelül 10 évenként a posztinjekciós szuszpenziók száma 2-2,5-szeresére nő. Ugyanakkor a gluteal régió injekció utáni szappanosodása az összes lokalizáció 94% -át teszi ki. Tisztázza meg a beteg tudatosságát a kábítószerrel, és adja meg a beleegyezését a manipulációhoz: A komplikációk megelőzése, a beteg jogainak tiszteletben tartása (Etikai.

Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, ketoprofen és származékaik). Injekciók, rektális kúpok, kenőcsök és gélek formájában használatos. Jó fájdalomcsillapító hatásuk van.

A / m injekció feltételeinek való megfelelés a szövődmények megelőzése érdekében

Bizonyos esetekben diszaggregánsokat írnak fel - vérhígító szereket. A "Trental" és "Reopoliglyukin" gyógyszerek tabletták vagy injekciók formájában vannak. 1.1 A szövődmények típusai. Vénás gyulladás trombus kialakulásával benne. A lágy szövetek púpos gyulladása egy üreg megtöltésével. A tályogok kialakulásának oka ugyanaz, mint az infiltrátumok. Legyen barátságos hozzáállás a pácienssel, humánus hozzáállás a pácienssel szemben (a nővér etikai kódexének 3. cikke) 3.

Távolítsa el a tűt, fertőtlenítő oldattal dobja ki a tartályba.

Rajzolja a szükséges mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe. Viseljen maszkot. A kezeket higiénikusan kezelje és steril kesztyűt viseljen. Az ampulla nyakát (palack kupakkal) kétszer alkoholos golyóval kezeljük, a bőr és az ampullák, palackok kezelésére más bőr antiszeptikumokat is használhatunk8.

Miután orvosi beavatkozásokat végeztek, amelyek kockázatosak, a nővér köteles biztosítani a biztonsági intézkedéseket, a beteg életveszélyes és egészségügyi szövődményeinek megállítására. A betegek kezelésében és rehabilitációjában részt vevő egészségügyi szakemberek szakmai tevékenysége érzelmi gazdagságot és a stresszt okozó tényezők nagy százalékát foglalja magában.

2009-ben 35 rákos ember vett részt, 2010-ben 53 fő. 2. A betegek hozzáállása a kórház és a klinika munkájának megszervezéséhez. És az a kérdés, hogy miként szívesebben veszi a gyógyszert, a következő eredményeket kaptuk (lásd 7. ábra).

Az antibakteriális terápiát csak bizonyos esetekben végezzük, leggyakrabban elegendő a vérrög növekedését megakadályozó helyi gyógyszerek alkalmazása, a duzzanat és a gyulladás enyhítése. A rutin származékai védő hatást fejtenek ki a vérerek falára, és enyhítik a gyulladásos folyamatokat.

A 2008-as gyógyszert előnyben részesíti. és 2010 cb 20% és 31%; vm 36% és 38%. A végbélen keresztül 2008-ban 6%. A szájban 60% és 53%

A szerszámot egy gézkötésre alkalmazzuk, ráhelyezzük az érintett területre és rögzítjük. Alkalmazza naponta, amíg a tünetek teljesen eltűnnek. A kötszer alkalmazása során nem szabad túlságosan összenyomni az ereket, mivel ez zavarhatja a megfelelő vérkeringést.

Az injekció beadásának helyét biztosítsa a betegnek, hogy feküdjön le (vagy feküdjön le a gyomrán vagy az oldalán).

A legtöbb vizsgálat megkérdőjelezte, hogy elegendő mennyiségű pirogén baktérium keletkezik-e a bőrből a lyukasztás idején vagy a seb mikroncsán. Ez a mechanizmus azonban nem teljesen megtagadva, különösen az aszepszis követelményeinek súlyos megsértése esetén. Talán megsérti az intravénás injekciót.

A hematoma a véna mindkét falának szúrásakor eléri a legnagyobb méretet. A szúrást meg kell szakítani. A levegőbuborékok a véráramba kerülnek a gyógyszerrel.

Amikor ez megtörténik, a lágyszövetek fertőzése az aszepszis szabályainak megsértése következtében

A helyi szövetek gyulladásos reakciója, amely a fertőzés bevezetéséből ered, bizonyos gyógyszerek irritáló hatása (olajoldatok). Szükséges tudni és emlékezni arra is, hogy a járványellenes rendszer szabályainak és a fertőtlenítésnek való megfelelés elsősorban a szájsebészeti fertőzések és az egészségügyi dolgozók egészségének megőrzése.

Lásd még:

Többféle tromboflebitis van, ezek kezelését felelősen kell kezelni a szövődmények megelőzése érdekében. Tehát az injekció utáni flegmon 5,1 - 5,4% között mozog. Más szerzők szerint az injekció utáni gyulladásos szövődmények (AD) 11,9–40% -ot tesznek ki; 8,4-40%.

Mi az injekció utáni thrombophlebitis

A flebitis olyan gyulladásos folyamat, amely a vénák falát érinti, és traumatikus expozíció vagy irritáló anyagok behatolása miatt jelentkezik. A fertőzések és az ezzel járó betegségek is vezethetnek ehhez a patológiához.

Így az injekció utáni flebitis olyan komplikáció, amely intravénás beavatkozás után jelentkezik, és a vénás fal gyulladásos léziójaként jelentkezik.

A sérülés az edények különböző területein lokalizálható. Például izolálódik a kubitális véna utáni injekció utáni thrombophlebitis.

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

A következő betegségek is léteznek:

okok

Az injekció utáni thrombophlebitis rendszerint a kompressziós scleroterápia komplikációja, ha az eljárás technikáját nem követik.

Ha a vénát nem eléggé lokálisan összenyomják a szklerozáns injekció vagy a gyenge elasztikus kompresszió területén, akkor az edény meggyulladhat. Ennek eredményeképpen gyakran képződik trombus a vénás lumenében, ami a tüdőembólia veszélyét jelenti.

Az ilyen problémák kialakulásának megakadályozása érdekében speciális ragasztóköteget, latexből vagy habszivacsból készült párnákat használjon.

Ilyen szövődmény előfordulásának példája, amelyet a vénák elégtelen kompressziója okoz, úgy tekinthető, mint az úgynevezett intravénás hematomák.

Úgy tűnik, hogy a vénák sűrű területeire hasonlítanak, amelyek fájdalmat okoznak és hasonlítanak a thrombosed hajókra. Az ilyen vénák lumenében a tar-tar tömeg, amely magában foglalja a vér és a szklerozáns keverékét.

Ha időnként nem lép fel, az intravénás hematomák akut thrombophlebitis kialakulásához vezethetnek. A helyi kompresszió és a heparint tartalmazó kenőcsök alkalmazásával a hematomák fokozatos felszívódását lehet elérni.

Néha egy speciális szúrás segít felgyorsítani a folyamatot. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a véna lumenében lévő tömegét.

tünetek

A postinjection flebitis első megnyilvánulása egy akut fájdalom szindróma, amely az érintett hajó területén helyezkedik el. Ugyanakkor a testhőmérséklet jelentősen megnő, és a személy általános állapota romlik.

A betegség kialakulását követő első napon a végtagban markáns végtagi ödéma alakul ki. A betegség előrehaladtával nagyobb területre terjed ki.

3 nap elteltével enyhe ödéma alakul ki, ami befolyásolja a kéz és az alkar. Ebben a szakaszban nagyon fontos a helyes diagnózis. Ez megakadályozza a sebészi beavatkozást abban az esetben, ha a flebitist a végtagok vénájába vonták fel, amelyek felületesek.

A legsúlyosabb típus, amellyel a kéz posztinjekciója utáni thrombophlebitis lehet, a periflebitis.

Gyakran a patológia az elvonási tünetek eredménye. Ebben a helyzetben egy személy fokozta a szorongást, panaszkodik a végtagok súlyos fájdalmára. Ezek a tünetek megnehezítik a pontos diagnózis elkészítését.

Ebben a helyzetben a betegség jellegzetes tünetei mellett figyelmet kell fordítani a további megnyilvánulásokra:

• bőrpír;
• a végtagok részleges növelése kétszer;
• helyi izomfeszültség.

A sérülés 4 napja után a szöveti elváltozások lágyabb konzisztenciát szereznek, fluktuáció figyelhető meg.

A thrombus megjelenése a vénák központi törzsében az artéria reflex spasmájához vezethet, amely a közelben található. Ilyen helyzetben a pácienst diagnosztizálhatjuk helytelenül, vagyis az akut artériás elzáródás azonosítására.

diagnosztika

Először is, az orvosnak meg kell tennie az érintett vénát. A vizsgálat eredményeként infiltrációt lehet észlelni, ami azt jelzi, hogy a gyulladásos folyamat a szubkután szövetek nagy területére terjedt ki.

Emellett a vér- és vizeletvizsgálatoknak nagy a diagnosztikai értéke.

Szükség esetén röntgen és ultrahang végezhető. Annak érdekében, hogy az orvos a lehető leghamarabb képes legyen pontos diagnózist készíteni, a beteg teljes története szükséges.

Ugyanígy fontos az alsó végtagok - rheovasográfia - edényeinek tanulmányozása.

Olvassa el, mi veszélyes az alsó végtagok thrombophlebitisére.

Az injekció utáni tromboflebitis kezelése

A legtöbb esetben az injekció utáni tromboflebitis megszüntetésére konzervatív terápiát alkalmaznak, amely a következő összetevőket tartalmazza:

• nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel történő kezelés - ezek közé tartozik az Ibuprofen, a Nimesulide;
• antikoagulánsok alkalmazása;
• antibakteriális gyógyszerek alkalmazása;
• helyi kezelés - különösen az ezüst készítmények felhasználásával készült kötszerek.

Ha a beteg enyhe mértékű vereséget szenved a felszíni vénákban, akkor elegendő konzervatív terápia, amely segít megszüntetni a gyulladásos folyamatot és megállítja a fájdalom szindrómát.

Ha a bakteriális fertőzés által komolyabb folyamat folyik, komplex kezelésre van szükség.

Meg kell oldania a következő feladatokat:

• a gyulladás megállítása;
• megszünteti a görcsöket és a megnövekedett érrendszeri tónust;
• növeli a vénás véráramlást;
• csökkenti a vér viszkozitását;
• megbirkózni a vérrögképződéssel;
• stabilizálja a sima vénás izmok hangját;
• megszünteti a duzzanatot és javítja a nyirokcserét.

A gyulladásos folyamat kezelésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazunk. Használhatók mind orálisan, mind kenőcsök formájában. Előnyben kell részesíteni az új generáció nem szteroid eszközeit. Mindezek mellett sikeresen alkalmazhatók olyan gyógyszerek, mint a Butadion, a Nimesulide stb.

Ha egy fertőzés csatlakozik, meg kell határozni a kórokozó típusát és előírni az antibakteriális kezelést. A gyógyszereket endolimpatikusan adhatjuk be. Ennek következtében a fertőzés középpontjában a tartalom növelhető.

A gyulladás helyett kenőcsöt kell alkalmazni, amely olyan anyagokat tartalmaz, mint a heparin és a Troxevasin. Segítik a gyulladásos folyamat csökkentését és javítják az érrendszer áteresztőképességét. A vérrögképződés megelőzése érdekében a Trental és más modern gyógyszereket használják.

Az intravénás injekciókkal és infúziókkal végzett tromboflebitist kizárólag kórházi környezetben kell végezni. Ennek oka a súlyos szövődmények - tromboembólia vagy cellulitisz - kockázata.

Ha a flebitis krónikus lesz, fennáll a májelégtelenség kockázata. Éppen ezért olyan fontos, hogy megfelelő időben kezeljünk bármilyen terápiát, amelyet a vénás károsodás vagy a gyógyszer intravénás beadása okoz.

Az intravénás injekció területén megjelenő flebitis önkezelése nagyon veszélyes. Ez nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is veszélyt jelent. Mert annyira fontos, hogy időben konzultáljon az orvosokkal.

Azoknak a személyeknek, akik ezt a patológiát szenvedték vagy a kockázati csoportban vannak, ki kell igazítaniuk életmódjukat. Kombinálni kell a pihenést a túrázással. Nagyon fontos a dohányzás megszüntetése és az olyan tényezők kiküszöbölése, amelyek vazospazmushoz vezethetnek.

Valószínű komplikációk

Gyakran az injekció utáni tromboflebitis szövődményei a megfelelő terápia vagy önkezelés hiánya miatt következnek be. Az utóbbi esetben fennáll annak a veszélye, hogy nemcsak az egészségre káros, hanem halálos is lehet.

Ha megfelelő terápiát végeznek akut flebitisben, általában nem jelent veszélyt az egészségre. Ugyanakkor a betegség krónikus formája nem kifejezett tünetekkel rendelkezik.

Ilyen helyzetben egy személy egyszerűen figyelmen kívül hagyja a megnyilvánulásokat, vagy népi jogorvoslatokat használ. A betegség hirtelen súlyosbodása súlyos következményekkel járhat.

Javasoljuk, hogy tartsák be az egészséges életmódot - hagyja abba a dohányzást, alkoholtartalmú italokat és olyan ételeket, amelyek sok koleszterint tartalmaznak

Megelőző intézkedések

A tromboflebitis kialakulásának megelőzése érdekében el kell végeznie a betegség megelőzését. Először is ajánlott kizárni a hormonális fogamzásgátlók használatát. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik hajlamosak érrendszeri betegségekre.

A thrombophlebitis kialakulásának megelőzése érdekében speciális fizikai gyakorlatokat kell végrehajtania. Ebben az esetben a séta és a zömök nagyon hasznosak. Ugyanilyen hatékonyak a torna.

Ha egy személy injekcióval vagy dropperekkel hosszú távú kezelést kap, ezeket a területeket rendszeresen speciális kenőcsökkel kell kezelni. Ha gyanú áll fenn a flebitis kialakulásával kapcsolatban, forduljon orvosához. Egy vérrög, amely egy edényben található, leeshet, ami azonnali halálhoz vezethet.

Az injekció utáni thrombophlebitis meglehetősen súlyos jogsértés, amelyet kellemetlen tünetek kísérnek, és valódi veszélyt jelenthetnek az életre.

Miért is veszélyes a felületes thrombophlebitis - olvassa el a linket.

A thrombophlebitis múmiájának adagját a helyszín egy másik cikkében jelezzük.

A veszélyes szövődmények vagy halálok kialakulásának megakadályozása érdekében időben forduljon szakképzett orvoshoz. Csak a megfelelő és időben történő kezelés segít gyorsan megbirkózni a patológiával és megelőzni a negatív következményeket.

Tromboflebitis injekció utáni szövődmény, melyet a következőkhöz köthetünk

© 2011 Pirogov Orosz Nemzeti Kutatási Orvostudományi Egyetem Általános Sebészeti Klinikája, Phlebology Group, tel. (495) 211-63-31

POSTINJEKCIÓS KOMPLIKÁCIÓK

Tömörítés (palpáció által meghatározott), hiperémia, fájdalom az injekció helyén

1. az injekciós technika megsértése:

-rövid tű / m-es injekció

-fűtetlen olajkészítmények bevezetése

1. Az aszepszis betartása s / és / m injekciók végrehajtásakor

A neuritis (ideggyulladás) idegsejtjeinek károsodása a bénulásig (mozgási rendellenesség)

Téma: A nővér szerepe az injekció utáni szövődmények megelőzésében

1. fejezet: A LITERATÍV ÁTTEKINTÉSE

.1 A POST-INJECTION KOMPLIKÁCIÓK ETIOLÓGIAI

.1.1 A szövődmények típusai. kezelés

.2 A TERMÉSZET MINŐSÉGI ELLENŐRZÉSE

.2.1 Betegjogok

.3 A GYÓGYÁSZATI MUNKAVÁLLALÓK BURNING OUT SYNDROME

2. fejezet: A KÖZPONTI VÁROSI KÖRNYEZET MUSZIK KÖZÖS GYNECOLÓGIAI KÖZPONTJÁNAK SZERVEZÉSE, KALININGRAD

.1 A nőgyógyászati ​​osztály munkájának elemzése

2.1.1 A betegek 2008–2010-es befogadásának összehasonlító elemzése

.2.2 A betegek hozzáállása a klinikához és a kórházakhoz

.2.3 Az alkalmazottak érzelmi kimerültségének szintjének meghatározása az irodák jellemzőitől függően.

A téma relevanciája. Annak ellenére, hogy a világgyógyászat nyilvánvalóan előrehaladt az új, hatékony, antibakteriális gyógyszerek, fertőtlenítőszerek keresése során, az injekció utáni szövődmények problémája továbbra is fontos. Különleges helyet foglalnak el az injekció utáni szövődmények (infiltrátumok, tályogok, flegmon). Tehát az injekció utáni flegmon 5,1 - 5,4% között mozog. Más szerzők szerint az injekció utáni gyulladásos szövődmények (AD) 11,9–40% -ot tesznek ki; 8,4-40%. Körülbelül 10 évenként a posztinjekciós szuszpenziók száma 2-2,5-szeresére nő. Ugyanakkor a gluteal régió injekció utáni szappanosodása az összes lokalizáció 94% -át teszi ki. A gluteal régiónak az injekció beadását követő 84,9% -ában a szubkután, 9,6% -ban szubkután izomrendszer és csak 5,5% -ban az intermuszkuláris a gluteal régió neurovaszkuláris kötegei.

Az értekezés célja: a nővér munkájának jellemzőinek tanulmányozása a posztektektsionnyh szövődmények megelőzésében

1. Kövesse az ápolók munkájának dinamikáját az injekció utáni szövődmények megelőzésében a 2008-2010-es években.

2. Tanulmányozni a betegek hozzáállását a kórház és a klinika munkájának megszervezéséhez.

. Az osztályok sebészeti és terápiás személyzetének érzelmi kimerültségének feltárása.

Helyszín: Kalinyingrád központi városi kórháza, a második nőgyógyászati ​​osztály.

1.1. A POST-INJEKCIÓS KOMPLIKÁCIÓK ETIOLÓGIAI

Az injekció utáni szövődmények intramuszkuláris és szubkután gyógyszerek beadása következtében nem ismertek. Tehát a fertőzés utáni gyulladásos szövődmények etiológiájában a fertőző ágensek két fő útja van: elsődleges (exogén) és szekunder (endogén) fertőzés. Ezek a szerzők az exogén fertőzést a következőkkel kapcsolják össze: [1]

ü kórokozók behatolása a bőrtől a szúrás idején vagy a seb mikrokannel mentén;

ü mikroorganizmusok behatolása a fecskendő kamrájából (nem steril fecskendő vagy injekciós oldat);

ü nem steril injekciós tű használatával (amelyet a gyógyszer előállítására használnak, amikor megérinti a környezetvédelmi tárgyakat, nem steril lesz);

ü fertőzés nem steril anyaggal;

ü orvosi személyzet nem steril kezében;

A legtöbb vizsgálat megkérdőjelezte, hogy elegendő mennyiségű pirogén baktérium keletkezik-e a bőrből a lyukasztás idején vagy a seb mikroncsán. Ez a mechanizmus azonban nem teljesen megtagadva, különösen az aszepszis követelményeinek súlyos megsértése esetén. Adaev V.A. (1999) csak a nővér hibájával kapcsolatos jogsértéseket látja és kiemeli: [1]

a személyzet hosszú körmökkel, manikűrrel, gyűrűkkel rendelkezik;

munka kesztyű nélkül;

az ampulla vágás helyét nem fertőtlenítik;

a varratok alatt lezárt fiolák feldolgozása egy golyóba történik;

a novokain vagy steril víz 50 ml-nél nagyobb tartályokban való felhasználása;

nem steril kötszerek használata;

a steril befecskendezőberendezések megőrzésének feltételei, a kötszer nem ellenőrzött;

az injekciós berendezések összeszerelése kéz vagy csipesszel történik az aszeptikus szabályok megsértésével;

az injekciómező rossz minőségű előkészítése. [8]

.1.1 A szövődmények típusai. kezelés

Az injekció beadását követő leggyakoribb szövődmények:

Vérzés a vénás szúrási területen

Talán megsérti az intravénás injekciót. Jellemzője a fájdalmas duzzanat - hematoma megjelenése. A hematoma a véna mindkét falának szúrásakor eléri a legnagyobb méretet. A szúrást meg kell szakítani. Nyomja meg néhány percig a sérült vénát alkohollal megnedvesített pamut golyóval. Egy másik vénás szúráshoz. A vérzés leállása után a vérzés területére egy alkoholos melegítő kompresszort vagy egy heparin kenőcsöt tartalmazó kötést kell alkalmazni. [2]

Az idegtörzsek sérülése

Az injekciós tű közvetlen hatása az idegre ható injekció idegére vagy irritáló hatására következik be. Lehetséges gyulladás kialakulása vagy akár idegfunkció elvesztése. A szövődmények megelőzése a szubkután és intramuszkuláris injekciók helyének kiválasztásában rejlik [2].

A levegőbuborékok a véráramba kerülnek a gyógyszerrel. Ennek a komplikációnak a megelőzése érdekében pontosan be kell tartani az intravénás injekció szabályait [2].

A szövetek irritációja és nekrózisa

Hipertóniás oldatok (10% -os nátrium-klorid és kalcium-klorid oldatok stb.) Szubkután beadásával jár. Ilyen hibás adagolás esetén a hipertóniás oldatot izotóniás oldattal kell „hígítani” közvetlenül a szövetekben. Ugyanezen tűvel, de egy másik fecskendővel 5-10 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldathoz. Ezután ezen a területen végezzen néhány injekciót egy 0,25% -os novokainoldatból (csak 10 ml novokainot adjon be) [2].

A helyi szövetek gyulladásos reakciója, amely a fertőzés bevezetéséből ered, bizonyos gyógyszerek irritáló hatása (olajoldatok). Az infiltráció kialakulása tompa tűvel hozzájárul a szövet sérüléséhez. A reszorpcióhoz a beszivárgás a felmelegítő kompressziók használatát mutatja. [2]

Vénás gyulladás trombus kialakulásával benne. Megfigyelték ugyanolyan vénák gyakori venipunctúráival, különösen tompa tű használata esetén. Jellemzője a vénás infiltráció kialakulása. Azt mutatja, hogy a heparin kenőcsökkel és súlyos esetekben - antibakteriális terápiával - felmelegítő kompressziók és kötszerek használhatók. [2]

A lágy szövetek púpos gyulladása egy üreg megtöltésével. A tályogok kialakulásának oka ugyanaz, mint az infiltrátumok. Amikor ez megtörténik, a lágyszövetek fertőzése az aszepszis szabályainak megsértése következtében. Az antiszeptikumok szabályainak való megfelelés megelőzése [2]

Szükséges tudni és emlékezni arra is, hogy a járványellenes rendszer szabályainak és a fertőtlenítésnek való megfelelés elsősorban a szájsebészeti fertőzések és az egészségügyi dolgozók egészségének megőrzése. Ez a szabály az egészségügyi dolgozók minden kategóriájára vonatkozik, különösen a működési, öltözködési, manipulációs és laboratóriumi munkatársakra, azaz az alkalmazottakra. nagyobb a kockázata a kórokozó fertőzésnek a potenciálisan fertőzött biológiai anyaggal (vér, plazma, vizelet, genny, stb.) való közvetlen érintkezés miatt. Ezeken a funkcionális szobákban és irodákban végzett munka során a személyzetnek különleges működési pillanatokat kell betartania - személyi védelem és biztonsági előírások, a kesztyűk, a hulladékanyagok, az eldobható szerszámok és a fehérnemű kötelező fertőtlenítése az ártalmatlanítás előtt, az aktuális tavaszi tisztítás szabályszerűsége és alapossága. [9]

A HIV-fertőzés, a vírusos hepatitisz B, C és más szájsebészeti fertőzések megelőzése érdekében a manipuláció során használt gyógyszerek a bőr és a nyálkahártya integritásának megsértésével, vagy a nyálkahártya felületével érintkezve, valamint a fertőző betegségek vagy a fertőző sebészeti beavatkozások során. minden egyes használat után a páciensnek előzetesen kell kezelnie és sterilizálni. [10] Egy másik súlyos szövődmény a vérátömlesztési sokk. Ez az inkompatibilis vér transzfúziója során történik az ABO rendszeren vagy az Rh faktoron keresztül. Általában 10-25 perc múlva jelentkezik, miután a beteg az első vércseppeket kapta. A hirtelen légzési rendellenesség, a levegő hiányának érzése, az ágyéki régió éles fájdalma. Ha ez a komplikáció előfordul, a nővérnek:

azonnal hagyja abba a vérátömlesztést;

helyezze a pácienst egy emelt felső testtel;

egy egyedi maszkon keresztül a párásított oxigénnel történő belélegzéshez;

azonnal hívjon orvost. [1]

A szövődmények elkerülése érdekében az ápolónak be kell tartania az intramuszkuláris és intravénás injekcióra vonatkozó szabályokat (lásd 1. és 2. táblázat).

Az intravénás injekció végrehajtására vonatkozó szabályok

Szakaszok Indokolás 1. A manipuláció előkészítése1. Készítsen mindent, amire szüksége van az eljárás végrehajtásáhozA manipuláció hatékonysága2. Legyen barátságos hozzáállás a pácienssel, humánus hozzáállás a pácienssel szemben (a nővér etikai kódexének 3. cikke) 3. Tisztázza meg a beteg tudatosságát a kábítószerrel, és adja meg a beleegyezését a manipulációhoz: A szövődmények megelőzése, a beteg jogainak tiszteletben tartása (Etikai 7. cikk). Viseljen maszkot. A kezeket higiénikusan kezelje és steril kesztyűt viseljen. Fertőző biztonság 5. Ellenőrizze a gyógyszer megfelelőségét (név, dózis, eltarthatósági idő, fizikai állapot). Ismét győződjön meg róla, hogy a gyógyszer megfelel az orvos előírásainak, a receptek helyessége és a szövődmények megelőzése. Az ampulla nyakát (palack kupakkal) kétszer alkoholos golyóval kezeljük, a bőr és az ampullák, palackok kezelésére más bőr antiszeptikumokat is használhatunk8. Rajzolja a szükséges mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe. Távolítsa el a tűt, és dezinfektáló oldattal tárolja. VBI10 profilaxis. Adjon egy tűt az intravénás injekcióhoz, engedje fel a levegőt. A levegőembólia megelőzése 11. Tegye a fecskendőt a tálcába egy steril pelenka segítségével. Sterilitás megőrzése12. Készítsen 3 golyót, amelyet alkohollal megnedvesítettünk, és steril tálcára helyezni. Fertőző biztonság 2. Eljárási teljesítmény.13. Ügyeljen a betegre a kanapén vagy feküdjön. Szabadítson be injekciókat. Hozzáférés az injekciós helyhez. A páciens könyökének alatt helyezze el az olajszárító hengeret, és hozza létre a kar maximális hosszát. Helyezze a tornyot a beteg vállára 5 cm-re a könyök fölé, szalvétával (vagy ruháival) borítva. Megjegyzés: ha a tornyot alkalmazza, a radiális artériában az impulzus nem változhat. A heveder átfedése alatti bőr pirosra vált, a vénák megduzzadnak. Amikor az impulzus töltése romlik, a kábelköteget meg kell lazítani. Vizsgáljuk meg a vénát, kivéve a flebitist, a tromboflebitist. Kérje meg a pácienst, hogy működjön együtt egy bütyökkel (préseloldás) a véna jobb kitöltése érdekében. A könyök belsõ felületének kétszeresét alkohollal dolgozzuk fel (a tamponokat a fertőtlenítõ tartályba kell kidobni). 19. Vegyünk egy fecskendőt, vegye le a kupakot20. Ellenőrizze a tűt és a fecskendőben lévő levegő hiányát, tartsa a fecskendőt egy vágással, rögzítse a tűt a mutatóujjával. 22. Húzza maga felé a dugattyút, nézze meg a vér megjelenését, és győződjön meg róla, hogy a tű Bécsben van. Kérd meg a pácienst, hogy nyissa ki a bütyköt, oldja ki a kábelköteget bal kezével. Lassan fecskendezze be a gyógyszert a dugattyú megnyomásával a bal keze első ujjával. Győződjön meg arról, hogy kis mennyiségű lekerül a fecskendőben. sredstva.25. Az injekció beadásának helyén egy alkoholt tartalmazó golyó eltávolítása, a tű eltávolítása, kérje a pácienst, hogy hajlítsa meg a karját a könyökcsuklón (rögzítse a labdát kötéssel). 3. Az eljárás befejezése. Öblítse ki a fecskendőt a tűvel egy fertőtlenítőoldattal ellátott tartályban. Ezután a tűt és a fecskendőt fertőtlenítő oldatokkal különböző tartályokban helyezze el, hogy a csatornák fertőtlenítő oldattal legyenek kitöltve.27. 1-2 perc elteltével vegye be a páciensből. Ne hagyja a páciensből vérrel szennyezett pamut labdát. Tegye a labdát a fertőtlenítő oldatba vagy tálcába (egy eldobható fecskendőből készült zsákba) a későbbi fertőtlenítéshez. Vegye le a kesztyűt és helyezze ki a fertőtlenítő oldatból. VBI.29 megelőzése. Mosás és száraz kezek A talkum kémiai hatásainak megakadályozása a bőrön. Figyelje a beteg állapotát. Jegyezze fel a kinevezések listáján végrehajtott eljárást, ellenőrizze a végrehajtott injekciók számát és a munkamenet folytonosságát m / s.

Az intramuszkuláris injekció beadásának szabályai

Szakaszok Indokolás 1. A manipuláció előkészítése.1. Készítsen elő mindent, amire szüksége van a manipulációhoz. Legyen barátságos hozzáállás a pácienssel, humánus hozzáállás a pácienssel szemben (a nővér etikai kódexének 3. cikke) 3. Tisztázza a beteg tudatosságát a kábítószerrel, és adja meg a beleegyezését a manipulációhoz: A komplikációk megelőzése, a beteg jogainak tiszteletben tartása (a nővér etikai kódexének 7. cikke) 4. Viseljen maszkot. A kezeket higiénikusan kezelje és steril kesztyűt viseljen. Fertőző biztonság 5. Ellenőrizze a gyógyszer megfelelőségét (név, dózis, eltarthatósági idő, fizikai állapot). Ismét győződjön meg róla, hogy a gyógyszer megfelel az orvos előírásainak, a receptek helyessége és a szövődmények megelőzése. Az ampulla nyakát (palack kupakkal) kétszer alkoholos golyóval kezeljük, a bőr és az ampullák, palackok kezelésére más bőr antiszeptikumokat is használhatunk8. Rajzolja a szükséges mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe, a manipuláció helyességét. Az olajos oldatot vízfürdőben 37 ° C-ra melegítjük. 2. Az eljárás végrehajtása.9. Határozzuk meg az i / m injekció helyét, ez a fenék felső külső kvadránsa, a comb külső felülete, ha szükséges - a váll középső harmada (deltoid izomrész).10. Lehetővé teszi a betegnek, hogy feküdjön le (vagy feküdjön le a betegen a gyomrán vagy az oldalán), teret adjon az injekcióhoz. A / m injekció feltételeinek való megfelelés a szövődmények megelőzése érdekében. Tisztítsa meg a kesztyűt fertőtlenítőszerrel Fertőző biztonság.12 Az injekció beadásának helyszíne A szövődmények megelőzése 13. Kezelje az injekció helyét 2 golyóval (egy golyó nagy felületű, és a második golyót közvetlenül injekciós helyen). Húzza meg a bőrt az injekció beadási helyén, rögzítse a bal kéz ujjaival. Vigye be a tűt az izomba 90 fokos szögben, 3 cm mélységig, 0,5 cm-rel a bőrfelület felett, és gondoskodjon arról, hogy a gyógyszer belépjen az izomba. A vajas p-ra bevezetésével a dugattyút maga felé húzza. A vér fecskendőben való hiánya az eljárás folytatásának előfeltétele az olajos embolizmus megelőzése érdekében. Vigye be a gyógyszert a dugattyú megnyomásával a bal kéz első ujjával, és gondoskodjon arról, hogy a gyógyszer belépjen az izomba. 17. Csatlakoztasson egy steril golyót alkohollal az injekció helyére, gyorsan távolítsa el a tűt, és tartsa azt a kanülön. Készítsen egy könnyű masszázst az injekció helyéről anélkül, hogy eltávolítaná a labdát a bőrtől. Ellenőrizze, hogy van-e vérelvezetés a lyukasztási helyről, ha szükséges, cserélje ki a tampont és tartsa még néhány percig. 3. Az eljárás befejezése. A használt fecskendőket és tűket fertőtlenítő tárolótartályba kell helyezni, megakadályozva a nosokomiális fertőzést. Értékelje a beteg válaszát az eljárásra. Távolítsa el a kesztyűt, és tegye őket. VBI megelőzés. Mosás és száraz kezek A talkum kémiai hatásainak megakadályozása a bőrön. 24. Jegyezze fel a kinevezések listáján végrehajtott eljárást, az injekció minőségének ellenőrzése és a munka folytonossága m / s.

.2 A TERMÉSZET MINŐSÉGI ELLENŐRZÉSE

Az ápolói ellátás minőségirányítása ma kétségtelenül nagyon fontos és sürgős probléma. Különösen akkor, amikor aktív munka kezdődött az „Egészségügy”, „Oktatás” és az egészségfejlesztési programok nemzeti projektjeinek végrehajtásában. [2]

Az orvostudomány fő etikai elve az elv - nem árt. Az egészségügyi szakemberek elsődleges feladata a beteg egészségének károsodása. Ennek a kötelességnek a figyelmen kívül hagyása a beteg egészségének károsodásától függően lehet az alapja annak, hogy az egészségügyi dolgozókat bíróság elé állítsák.

Elfogadhatatlan morális vagy fizikai károkat okozni a betegnek, akár szándékosan, akár gondatlanságból vagy szakmai inkompetencia miatt. A nővérnek nincs joga, hogy közömbös legyen a harmadik felek azon intézkedéseivel szemben, amelyek ilyen kárt okoznak a betegnek. A nővérnek a beteg gondozására, egyéb fájdalmas érzéseket és egyéb átmeneti negatív jelenségeket magában foglaló orvosi beavatkozásokra vonatkozó intézkedései csak az ő érdekei szerint engedélyezhetők. Az orvosi beavatkozással járó kockázat nem lehet magasabb, mint a várható haszon. Miután orvosi beavatkozásokat végeztek, amelyek kockázatosak, a nővér köteles biztosítani a biztonsági intézkedéseket, a beteg életveszélyes és egészségügyi szövődményeinek megállítására. [2]

A mai napig a 2002. június 25-i 209. sz. És 267. sz. Megrendelést az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának „Az Orosz Föderáció egészségügyi intézményein belüli különlegességek nómenklatúrájáról” szóló 337. sz. Az "ápolási menedzsment" szakterület megfelelőségének listája az ápolási szakterületen dolgozó ápolási szakemberek álláspontjával az "Egészségügyi minőségirányítás 2003-2010. Sajnos azonban a szabályozási aktusok ellenére az egészségügyi intézmények vezetői szakmai alkalmasságuk miatt nem használják ki teljes mértékben az ápoló személyzet lehetőségeit. A nővérnek jobban kell reagálnia a lakosság szükségleteire és az egészségügyi rendszer elhanyagolására. Jól képzett szakembergé, egyenlő partnerré kell válnia, hogy önállóan dolgozzon a lakossággal, hozzájárulva a közegészség javításához. A nővér most kulcsszerepet játszik az idősek orvosi és szociális ellátásában, gyógyíthatatlan betegségekben szenvedő betegeknél, egészségügyi oktatásban, oktatási programok szervezésében és az egészséges életmód előmozdításában. [2]

.2.1 Betegjogok

30. § Betegjogok

Az orvosi ellátás keresésekor és fogadásakor a betegnek joga van:

a) az orvosok és a kísérők tiszteletteljes és humánus hozzáállása;

a) az orvos, beleértve az általános orvos (családi orvos) és a kezelőorvos választását is, figyelembe véve az ő beleegyezését, valamint az orvosi intézmény kiválasztását a kötelező és önkéntes egészségügyi biztosításra vonatkozó szerződésekkel összhangban;

[szerk. 2004. augusztus 22-i szövetségi törvény, 122-ФЗ]

a) vizsgálat, kezelés és karbantartás az egészségügyi és higiéniai követelményeknek megfelelő körülmények között;

a) kérésére más szakértőkkel folytatott konzultáció és konzultáció;

) a betegséggel és (vagy) orvosi beavatkozással járó fájdalom enyhítése, a rendelkezésre álló módszerek és eszközök;

a) bizalmas információk megőrzése az orvosi segítség, az egészségügyi állapot, a diagnózis és a vizsgálat és kezelés során szerzett egyéb információk keresésének tényéről, e bázis 61. cikkének megfelelően;

) az önkéntes beleegyezés az orvosi beavatkozásra az e rendelet 32. cikkével összhangban;

a) az orvosi beavatkozás megtagadása e rendelet 33. cikkével összhangban;

a) információk gyűjtése jogaikról és kötelezettségeikről és egészségi állapotukról ezen alapok 31. cikkének megfelelően, valamint azoknak a személyeknek a megválasztása, akiknek az egészségügyi állapotukra vonatkozó információkat a beteg érdekében lehet átadni;

a) az önkéntes egészségügyi biztosítási programok keretében orvosi és egyéb szolgáltatások beszerzése;

) az ezen alapelv 68. cikke szerinti kár megtérítése az egészségügyi ellátás során az egészségre károsodás esetén;

) ügyvéd vagy más jogi képviselő felvétele a jogainak védelmére;

) az udvari befogadása és egy kórházi intézményben a vallási szertartások adminisztrációjának feltételei, beleértve a külön helyiség biztosítását is, ha ez nem sérti a kórház belső szabályait.

A beteg jogainak megsértése esetén panaszt tehet közvetlenül az egészségügyi intézmény vezetőjének vagy más tisztviselőjének, ahol orvosi ellátást kap, a megfelelő szakmai orvosi szövetségekhez vagy a bírósághoz. [11]

31. cikk. A polgárok egészségügyi információkhoz való joga

32. cikk Az orvosi beavatkozáshoz való hozzájárulás

33. cikk Az orvosi beavatkozás megtagadása.

34. cikk Az egészségügyi ellátás biztosítása a polgárok hozzájárulása nélkül [11]

.3 A „BURNING OUT” SZERVEZET A GYÓGYSZERKÉSZÍTŐKBEN

A pszichoszomatikus betegségek széles körben elterjedt problémáinak megvitatása a betegeknél nem csak a pszicho-érzelmi zavarok kialakulásának problémájáról beszélhetünk az orvosok és más egészségügyi szakemberek körében. A betegek kezelésében és rehabilitációjában részt vevő egészségügyi szakemberek szakmai tevékenysége érzelmi gazdagságot és a stresszt okozó tényezők nagy százalékát foglalja magában. A foglalkozások besorolása szerint a nehézség és a kár kritériuma szerint [A.S. A sáfrány], az orvostudomány egy magasabb típusú foglalkozásra utal, annak alapján, hogy a témában és önmagában is szükség van az állandó tanórán kívüli munkára. Az 1960-as években az ember-férfiak szakmájában a szakmai deformáció fogalmát először az USA-ban vezették be. amelyben a munkahelyi környezetet jelentősen befolyásolja a társadalmi környezet. Következtetéseket vontak le a szakmai deformáció létezéséről és a speciális szakmai kiválasztás szükségességéről a „személy-személy” rendszer szakmájában [3]. A kiégés szindrómát (CMEA) 1974-ben írta le Freudenberger amerikai pszichológus, hogy leírja a mentális egészségügyi dolgozók demoralizálását, frusztrációját és extrém fáradtságát. Az általa kifejlesztett modell alkalmasnak bizonyult ezen állapot értékelésére az egészségügyi dolgozók körében, egy olyan szakmában, amely a legnagyobb kiégési hajlandósággal rendelkezik. Végtére is, munkanapjuk állandóan a legközelebbi kapcsolat az emberekkel, továbbá azok a betegek, akik éber gondoskodást és figyelmet igényelnek. A CMEA fő tünetei: 1) fáradtság, fáradtság, aktív szakmai tevékenység után kimerültség. 2) pszichoszomatikus problémák (vérnyomás ingadozása, fejfájás, emésztési és szív-érrendszeri betegségek, neurológiai rendellenességek, álmatlanság); 3) a betegekkel szembeni negatív attitűd kialakulása (a korábban meglévő pozitív kapcsolat helyett) 4) negatív hozzáállás az elvégzett tevékenységekhez; 5) agresszív tendenciák (düh és ingerlékenység a kollégák és a betegek felé); 6) funkcionális, negatív magatartás; 7) szorongás, pesszimizmus, depresszió, az események értelmetlen érzése, bűntudat. A CMEA jelenleg az ICD-1O Z73 címsor alatti diagnózis állapotával rendelkezik - az életük kezelésével kapcsolatos nehézségekkel kapcsolatos problémák. A mentális kiégés az általános munkával kapcsolatos szakmai válság, és nemcsak a folyamatban lévő interperszonális kapcsolatok. Az égés az extrém megnyilvánulásokban a szorongással (szorongással, depresszióval, ellenségességgel, haraggal) és az általános alkalmazkodási szindróma harmadik szakaszával - a kimerültség stádiumával - egyenértékű. Az égés nemcsak a stressz, hanem az ellenőrizetlen stressz következménye. Ez a szindróma három fő összetevőt tartalmaz: érzelmi kimerültség, depersonalizáció (cinizmus) és a szakmai (személyes hanyatlás) eredményeinek csökkentése [Maslach és Jackson, 1993, 1996]: - érzelmi kimerültség - az érzelmi üresség és a fáradtság érzése, amit saját munkát. - depersonalizáció - cinikus, közömbös hozzáállás a munkához és a munkájuk tárgyához. - a szakmai eredmények csökkentése - a szakterületen való inkompetenciaérzet kialakulása, a kudarc tudatossága.

A CMEA-nak 3 fázisa van, amelyek mindegyike 4 tünetből áll: 1. fázis - feszültség - az alábbi tünetekkel: elégedetlenség önmagával, ketrecelés ”, pszicho-traumás helyzetek, szorongás és depresszió. 2. szakasz - Ellenállás - a következő tünetekkel:

nem megfelelő, szelektív érzelmi válasz,

az érzelmek gazdaságának bővítése,

a szakmai feladatok csökkentése. 3. szakasz - kimerülés - a következő tünetekkel: - érzelmi hiány, - érzelmi elváltozás, - személyes leválás, - pszichoszomatikus és pszicho-vegetatív rendellenességek. [3]

A KÖZPONTI SZOLGÁLTATÁS MŰSZAKI MÁSOLÁNAK MÁSODIK GYNECOLÓGIAI TANÁCSÁNAK SZERVEZÉSE, KALININGRAD

.1 A nőgyógyászati ​​osztály munkájának elemzése

A Városi Kórház 1982-ben alakult a Kalinyingrádi Területi Egészségügyi Minisztérium rendelettel.

13 nővér

9 ápolási személyzet.

A sürgősségi nőgyógyászati ​​osztály működik: SanPiN 2.1.3.1375-03

és a 363. sz. rendelet (a vérátömlesztésre).

.1.1 A betegek 2009–2010-es befogadásának összehasonlító elemzése

Az elemzést elvégezve a 2 nőgyógyászati ​​osztály vezetőjének jelentése a következő eredményeket kapta (lásd 1., 2., 3. ábra).

2009-ben 3188 fő érkezett, 2010-ben pedig 2360 fő lépett be. Ebből arra lehet következtetni, hogy a betegek felvétele 14% -kal csökkent. Ez annak köszönhető, hogy nőtt a nőgyógyászati ​​klinikák száma a városban, a perinatális központban. Ez azonban nem jelzi a nők általános incidenciájának csökkenését. [6]

Ábra. 2. rosszindulatú daganatok

2009-ben 35 rákos ember vett részt, 2010-ben 53 fő. A diagramok elemzése után az alábbi következtetéseket lehet levonni arra, hogy az onkológiai betegségek száma 10% -kal nőtt [6].

3. ábra. Salpingitis és ooforitis

A beiratkozott betegek aránya 2009-ben, 2010-ben a beiratkozott betegek 63% -a, ebből arra következtethetünk, hogy a gyulladásos betegségek aránya nőtt (26%). Ez attól függ, hogy milyen ökológiai, gazdasági és társadalmi körülményeket élünk. A nők gyakran nem akarnak a kórházba menni, mert úgy vélik, hogy minden önmagában fog eljutni, és nehéz körülmények között jön hozzánk. [6]

.1.2 Munka a kezelőszobában

Az eljárási iroda a nőgyógyászati ​​megbetegedésekben szenvedő betegek speciális orvosi ellátásának biztosítására szolgáló strukturális egység.

A szekrény bútorokkal, modern konténerekkel rendelkezik az orvosi termékek fertőtlenítésére. Az irodában asztalok találhatók: munkavállaló, fertőtlenítőszerek, baktericid besugárzó, kanapé, kábítószekrény, hűtőszekrény. Két elsősegély-készlet van:

. Elsősegélycsomag az elsősegélynyújtáshoz anafilaxiás sokkhoz

. Elsősegélykészlet a HIV megelőzésére

A kezelési helyiségben a következő dokumentáció található:

RW vérnapló

gyógyszerkönyv

általános tisztítónapló

az eldobható fecskendők naplója

kvarcszekrény magazin

magazin a hűtőszekrény hőmérsékletének ellenőrzésére

munkahelyi sérülések nyilvántartása.

A jelentési naplók számozásra kerülnek, és össze vannak kötve.

Vannak utasítások, amelyek a munkámban segítenek:

Tipikus munkaköri leírás a nővér ápolónő helyszíni osztálya;

A kezelőterem ápolójának felelőssége

Utasítások az orvosi személyzet számára, hogy segítsen a betegnek az anafilaxiás kábítószer-sokkban.

A munkanap a műszakváltástól való eltolással kezdődik.

A hivatal előkészítése munkára. Naponta az irodában végezzük a jelenlegi fertőtlenítést fertőtlenítőszerekkel. A munkafelületek fertőtlenítésére alkalmazott "Ecodez" oldat. Egy steril asztalra kerül sor (lásd a mellékletet). A használt fecskendők fertőtlenítésére használják a „JAVEL SOLID”, „Ecodez”, „Chlor-Activ” fertőtlenítőszert. A tűk elpusztítására a kezelőszobában van egy tű-destruktor.

Az eljárások felszabadítása előtt vér kerül a biokémia, a koagulogram, a hepatitis, a HIV-fertőzés, az RW-k és a kórház laboratóriumába történő szállítására.

Az eljárásokat az irodában szabadítják fel, és a mintavételt végzik (lásd 3. táblázat)

Ápolási eljárások a kezelési teremben 2009-2010

Godup / Injekció / infúzió / m, s / c injekcióA perifériás katéter kinyitásaA vér felemelése elemzéshezAz orvoshoz való vérátömlesztés 200996376433548085754632010 év3920584365107372558

A munkanap végén az eljáró nővér fertőtleníti a tűket és a fecskendőket, valamint a betegek által használt pamut golyókat. A kezelőterem végső takarítása.

.2 KUTATÁS ELLENŐRZÉSE

A tanulmányt a második nőgyógyászati ​​osztály központi kórháza alapján végeztük. A felmérésben 60 fő volt az osztály és 40 alkalmazott (1 és 2 nőgyógyászati ​​osztály, terápiás osztály, vérátömlesztési osztály).

A felmérés három irányban történt:

1. Az ápolók munkájának dinamikájának tanulmányozása a 2008-2010-es injekció utáni szövődmények megelőzésében.

2. A betegek hozzáállása a kórház és a klinika munkájának megszervezéséhez.

. Az alkalmazottak érzelmi kimerültségének szintjének azonosítása a szervezeti egységek munkájából.

.2.1 Az ápolók munkájának dinamikája az injekció utáni szövődmények megelőzésére 2008-2010-ben.

Két nőgyógyászati ​​részlegből álló betegek vettek részt a felmérésben, olyan betegségekkel kezeltek, mint: az abortusz 41%, az abortusz 8% -a, 7% a vérzés, méhen kívüli terhesség 12%, különböző etiológiák gyulladása 17%, méhfibridek, polip endometrium. A válaszadók életkora 19 és 55 év között volt. Az átlagéletkor 30-39 éves volt (43%), 2008-ban az átlagéletkor 19-29 éves volt (50%).

) A „Hányszor látogatsz egy nőgyógyászra?” Kérdésre, az alábbi eredményeket kaptuk (lásd 5. ábra).

Ábra. 5. Egy nőgyógyász látogatása

2008-ban és 2010-ben 1 évvel, 37% -kal és 45% -kal, évente egyszer 43% -kal, 42% -kal, 1-szer 5 év alatt 7% -kal és 5% -kal látogatták meg a nőgyógyászot. Egyéb 13%, 8%. A diagram elemzése után arra a következtetésre juthatunk, hogy 2010-ben hat hónaponként pozitív tendencia következik be egy nőgyógyász vizsgálata, ami 8% -kal magasabb, mint 2008-ban.

) Az a kérdés, hogy a nők hogyan gondolják a gyógyszerek hatékonyabb bevételét, a következő válaszokat kaptuk (lásd a 6. ábrát).

Ábra. 6. A válaszadók szerint a módszer hatékonyabb a gyógyszerek bevételekor

A betegek úgy vélik, hogy hatékonyabb a kábítószer-fogyasztás: IV: 2008-ban a válaszadók 60% -a, 2010-ben pedig 68%; v / m 47% -kal; a szájban 20% -kal, 2008-ban 5% -kal, 2010-ben pedig 3% -kal a végbélen keresztül.

) És arra a kérdésre, hogy miként szívesebben veszi a gyógyszert, a következő eredményeket kaptuk (lásd 7. ábra).

7. ábra. A gyógyszer előnyös módja

A 2008-as gyógyszert előnyben részesíti. és 2010 cb 20% és 31%; vm 36% és 38%. A végbélen keresztül 2008-ban 6%. A szájban 60% és 53%.

) Az "A nővérek védőfelszereléssel történő munkavégzés során?" Kérdéshez jutottak, az alábbi eredményeket kaptuk (lásd a 8. ábrát).

Ábra. 8. Az egyéni védőeszközök használata ápolók

2010-ben a válaszadók 100% -a pozitívan válaszolt, 2008-ban: 80% válaszolt „igen”, 3% „nem”, „nem mindig” 17%.

) „Az ápolók beszélgetéseket folytatnak az injekció utáni szövődmények megelőzéséről?”, A következő válaszokat kapták (lásd 9. ábra).

Ábra. 9. A szövődmények megelőzéséről beszélgető ápolók adatai.

A 2008-as felmérés szerint. 2010-ben a „nem” -re 43% és 28% -kal válaszolt; „Igen” - 47% és 53%, „néha” - 10% és 18%. A diagram elemzése után arra a következtetésre juthatunk, hogy m / s többet kezdett beszélni a betegekkel a komplikációk megelőzéséről.

) „A következő javaslatokat követjük?” Kérdésre, a következő válaszokat kapták (lásd 10. ábra).

Ábra. 10. A betegek ajánlásainak végrehajtása

A 2008-as felmérés szerint. 2010-ben „igen” válaszolt 37% és 67%, „nem” 53% és 10%, „néha” 10% és 23%.

) A kérdésre: „Az intramuszkuláris injekció után tartod a labdát?”, A következő válaszokat kaptuk (lásd 11. ábra).

Ábra. 11. Az az idő, amely alatt a labdát az i / m-es injekció után tartja

A 2008-as felmérés szerint. és 2010-ben egyértelmű, hogy „néhány másodperc” 17% és 26%; „Néhány perc masszírozás” 54% és 65%; „Nem emlékszem” 3%, „egyéb” 8% és 13%.

) Az a kérdés, hogy mely betegek utáni szövődmények tudják, a válaszadók a következőképpen válaszoltak (lásd 12. ábra)

12. ábra. A beteg ismerete az injekció utáni szövődményekről

2008-ra 2010-ben 38% válaszolt „nem tudom”; 32% és 15% válaszolt a tályogra; "Bumps" 24% és 17%; "Hematomák" 27% és 20%; "Allergia" 17% és 8%.

) Ami a médiában végzett munkában fontos az Ön számára, a válaszadók a következő tulajdonságokat azonosították (lásd 13. ábra).

13. ábra. Az ápolók szakmai tulajdonságai

A 2008-as, 2010-es felmérés szerint egyértelmű, hogy a „beszéd- és viselkedési kultúra” 4% -os, 35% -os fontossággal bír; „Szakmaiság” - 36%, 90%; „Goodwill” - 28%, 66%; „Végrehajtás” - 4%, 32%; „Mercy” - 3%, 27%.

) A válaszadók azt is megemlítették, hogy milyen kritikus helyzetekben szeretnének látni m / c-ben (lásd 14. ábra).

Ábra. 14. A válaszadók véleménye szerint a m / s kritikus helyzetben

A 2008-as, 2010-es felmérés szerint egyértelmű, hogy a „felelős” 22%, 42%; "Figyelmes" 20%, 48%; Érzékeny 14%, 23%; "Gondoskodás" 10%, 30%; „Magas színvonalú szakember” 34%, 77%.

) A válaszadók válaszoltak a kérdésre: „Ön szerint az orvosi ellátás minőségének javítása problémát jelent?” (Lásd a 15. ábrát).

Ábra. 15. Az ellátás minőségének javítását célzó probléma sürgőssége

A 2008-2010-es felmérés szerint. „Igen” válaszolt - 87% és 78%; „Nem” - 13% és 22%.

) Amikor megkérdezték a betegek jogairól szóló tudását, az alábbi eredményeket kapták (lásd a 16. ábrát).

Ábra. 16. A betegek tájékoztatása a betegek jogairól, amikor orvosi segítséget kérnek

A tanulmány eredményei szerint 2008-ban, 2010-ben. „Igen” válaszolt 50%, 58%; „Nem” válaszolt 50%, 42%.

) A kérdésre: „Az Ön jogai gyakorolódnak-e a kórházba való belépéskor?”, A betegek a következőképpen reagáltak (lásd a 17. ábrát).

Ábra. 17. A betegek jogainak megvalósítása a kórházi alkalmazás során

2008-ra és 2010-ben 43% és 60% válaszolt „igen”; „Nem” - 17% és 7%; "Nem tudom" - 40% és 33%. A diagram elemzése után arra a következtetésre juthatunk, hogy kórházunk jobban teljesítette a betegekkel szembeni kötelezettségeit.

2.2.2 A betegek hozzáállása a klinikához és a kórházhoz

A vizsgálatban 2 nőgyógyászati ​​osztály vett részt. A válaszadókat arra kérték, hogy válaszoljanak a kérdőívre, és így értékeljék a klinika és a kórház munkáját. A vizsgálatban 60 válaszadó vett részt.

Továbbá, az eredmények kiszámítását és elemzését végeztük el, a kutatás eredményeként bemutatott adatokat az alábbiakban mutatjuk be.

) A kérdőív első kérdése a „A betegek kora” volt (lásd a 18. ábrát).

A válaszadók átlagos életkora 30–39 éves volt (43%).

) A válaszadók társadalmi kategóriája: munka: nem fizikai munkában - 50%, fizikai munkaerővel - 32%; munkanélküliek: nyugdíjas -1%, diák - 3%, munkanélküliek - 13%.

) Amikor megkérdezték, hogy milyen gyakran jársz egy egészségügyi létesítménybe, a válaszadók válaszoltak (lásd 19. ábra)

Ábra. 19. A kórházak kezelésének gyakorisága.

A válaszadók százaléka félévente egyszer fordul elő kórházakba, 3% - havonta egyszer és 12% -kal gyakrabban látogat kórházakba, mint havonta egyszer.

) Az a kérdés, hogy a leggyakrabban orvosi ellátást kap, a válaszadók válaszoltak (lásd 20. ábra).