A medencés varikózusok teljes áttekintése

Ebből a cikkből megtudhatja: miért tekintik a medence vízellátó vénáit külön betegségnek, és nem egyfajta varikózusok; akiknek ez a betegsége lehet, és miért. Ennek a patológiának a megnyilvánulása és diagnosztizálása, hogyan kell megfelelően kezelni, a gyógyulás esélyei.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A medencénél kialakuló varikózus vénák a medence és a külső vénás vénák falainak gyengülése, ami átmérőjük (ectasia) túlzott kiterjedéséhez vezet. A varikózus vénák nem képesek a medencéből véráramlást biztosítani, ami stagnálásához és az érfal teljes pusztulásához vezet. Ennek eredményeként - a női reproduktív rendszer szerkezetének és funkcióinak megsértése.

A betegség kezdeti stádiumai csak kismértékű kényelmetlenséget okoznak a külső nemi szervekben és az alsó hasban. Azok a nők, akiknél a kismedencei varikózusok előrehaladott formái szenvednek, állandó fájdalomtól szenvednek, különböző nőgyógyászati ​​megbetegedések, meddő, kozmetikai hiányosságok vannak a perineum, labia, vagy a hüvely bejáratánál.

A betegség teljesen gyógyítható, de a visszaesés megelőzéséhez élethosszig tartó megelőzésre van szükség. Ez a probléma közösen vaszkuláris sebészek, flebológusok és szülész-nőgyógyászok.

A férfiak medencéjének varikózusai ilyen formában, mint a nőknél nem fordulnak elő. De hasonló betegség létezik - varicocele. Az előfordulási és megnyilvánulási mechanizmusok hasonlóak a kismedencei varikózusokhoz. A vénák kiterjedése a bal herékben és a spermatikus kötél mentén következik be, mivel a vér a bal herékvénában stagnál. A bal vénás vénából visszahúzódik, amelybe a herei vénába esik.

A patológia lényege, mennyire komoly

A külső és belső női nemi szervek jól vérellátással rendelkeznek. Annak érdekében, hogy az áramló vér elegendő kiáramlását biztosítsuk, erőteljes vénás hajóhálózatra van szükség. Ezért a medence vénás rendszere jól fejlett. Minden vénának erős falai vannak, amelyek szelepekkel vannak ellátva, és számos elhaladó vénához csatlakoznak. Mindez egy jól működő vénás hálózatot képez a medencében, amely összegyűjti a vért a perineumból, a külső reproduktív szervekből (vulva, vagina), az intrapelvicus szerkezetekből (petefészkekből, méhből), és szállítja azt az alacsonyabb vénába.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

A varikózus kismedencei vénák különböznek az egészségesektől, hogy:

• Az átmérő kiterjesztése;
• Túlcsorduló vér;
• Túlságosan csavart;
• Hüvelykujjú dudorok vannak csomók formájában;
• Fáradt és gyenge.

A varikózus vénák által érintett domború vénák vért gyűjthetnek a külső nemi szervekből és medencékből, de általában nem tudják nagyobb vízi járművekbe szállítani (vena cava). Ez azt a tényt eredményezi, hogy a vér a medencében stagnál, és áthatol a vénás falon, és befolyásolja azokat a szöveteket, amelyekből áramlik. Megduzzadnak, teljes vérűek, gyulladnak és elveszítik funkciójukat.

De a medencében a varikózus vénák többsége veszélyes:

• Dorormonális petefészek rendellenességek;
• Méhvérzés és menstruációs zavarok;
• A meddőség, az abortusz fenyegetése és a természetes szülés lehetősége;
• A vérrögök kialakulása a varikózus megváltozott vénák lumenében, ami veszélyezteti a szétválasztást a kialakulástól és a tüdő szívében és véredényeiben való migrációtól. Ez a legveszélyesebb életveszélyes szövődmény - tüdőembólia (PE).

okok

Alapvetően a medencénél a varikózus vénák érett nőkben fordulnak elő:

• Legfeljebb 20 év - 20%;
• 20–30 éves - 30%
• 30 - 45 éves - 50%

A medencei vénás rendszer varikózus degenerációjának mechanizmusai:

1. (80%). Ezek a legnagyobb fő vénák, amelyek a méhből és a petefészekből vért gyűjtenek, és közvetlenül az üreges (jobb) vagy vese (bal) vénákba szállítják. Ha bomlás lép fel velük, teljesen megakadályozza a vénás kiáramlást.
2. Az összes kismedencei vénák vénás falának egyenletes gyengülése vagy megsemmisülése egyidejűleg bővül, és nem képes megkötni a vért a felső részlegekre.
3. A comb mélyvénájából származó vér újbóli injekciója a felületi szexuális vénába, amely a perineum és a külső nemi szervek vérét gyűjti össze, megakadályozza a kiáramlást. Ennek eredményeképpen a nyomás növekszik, és a törzs és az összes mellékfolyó kiterjeszti a varikózust.

Az ilyen mechanizmusok elindításának azonnali oka lehet:

• A vénás fal és a szelepek veleszületett gyengesége vagy diszplázia (alulfejlődése).
• Hormonális változások a női testben (pubertás, terhesség, menopauza, petefészek diszhormonális betegségei).
• Gyakori gyulladásos folyamatok, endometriózis, műtét, a medencében tapadás.
• A medence vénáinak átadott trombózisa és thrombophlebitise.
• Kemény fizikai munka.
• Hosszú távú ülő vagy fekvő.
• Túlsúlyos.
• Terhesség és szülés.
• A szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása sok éven át, különösen az orgazmus hiányában.
• A méh hátsó vagy elülső kanyarjai.
• A medence daganatai.
• Uterus prolapsus.

Változatos varikózus vénák - besorolás

A medence anatómiai alapja (előfordulása) varikózisok három típusra oszthatók:

1. Intrapelvicus vénás plethora;
2. Vulvar és perineal varices;
3. Kombinált formák.

A kóros változások természetének tükrözése érdekében a betegség három fokozatra oszlik:

1. Az első az, hogy a medencében lévő bármely orgona plexus tágulási tartálya nem haladja meg a 0,5 cm átmérőjű, túlzottan csavarodott.
2. A második - a vénák átmérője 1 cm-re növekszik, a folyamat nem csak az orgona plexusra (méh, petefészek), hanem a körülöttük (a keringési szövet) is kiterjed.
3. A harmadik - az 1 cm-nél nagyobb - bővítés (ectasia), amely az összes edényt érinti - intraorgan, perorgan és fő (a petefészek vénájának törzse).

Minél magasabb a betegség mértéke, annál rosszabb a tágult vénák és annál nehezebb a vér stagnálása a medencében.

Jellemző tünetek

A medencék varikózus vénájával rendelkező nők:

• Állandó vagy ismétlődő fájdalom a hasban, rosszabb az esti vagy a terhelés után, főleg a ciklus második felében (közelebb a menseshez). A 3. fokozat esetében a fájdalom nagyon súlyos lehet.
• A nemi szervek viszketése, égése, duzzadása és cianózisa.
• Fájdalmas időszakok és nemi közösülés.
• Sok menstruáció és méhvérzés, szabálytalan ciklus.
• Nem tud teherbe esni.
• A perineum és a labia vastagodott konvolú vénái.
• Gyakori fájdalmas vizelés.
• A premenstruációs szindróma kifejezett megnyilvánulása.

diagnosztika

A diagnózis megerősítéséhez:

• Ultrahang a hason és a hüvelyen keresztül (transzvaginálisan) speciális érzékelők használatával - Doppler szonográfia és duplex angioscanning a medence vénái. A legegyszerűbb és leginkább informatív módszer.
• Endovaszkuláris flebográfia - a röntgenképes gyógyszerek bevezetése a petefészek vénájába. A bal hátsó véna flebiográfiája a varikózus vénák kontrasztos anyaggal való feltöltésével
• Számítógépes tomográfia kontrasztos.
• Diagnosztikai laparoszkópia.

Kezelési módszerek

A medencés varikózus vénákat közösen a vaszkuláris sebészek vagy szülész-nőgyógyászok flebológusai kezelik. A modern fogalmak szerint a kezelés a következő területekből áll:

1. Az életmód normalizálása;
2. Konzervatív gyógyszeres kezelés;
3. Kompressziós és szkleroterápia;
4. Sebészeti kezelés.

A medencés varikózus vénák meggyógyulhatnak. Ehhez a szakértők egyéni kezelési tervet készítenek, és a beteg nőknek be kell tartaniuk az életre vonatkozó terápiás és megelőző ajánlásokat.

1. Az életstílus normalizálása

Mivel a kóros életmód előfeltétele és azonnali oka a varikózus kismedencei vénáknak, normalizálása segít a gyógyulásban:

• Kerülje a hosszabb ideig tartó állást vagy ülést (szünet nélkül több mint 2-3 óra).
• Ne emelje a súlyokat és ne adjon fel kemény fizikai munkát.
• A nap folyamán végezzen kismedence-mentesítő gyakorlatokat (gyakorlatok „vágás”, „kerékpározás”), vagy csak feküdjön le 10–15 percig a medence szintje fölé emelkedett medencével.
• Csökkentse a súlyt (elhízással).
• Ne vegyen forró fürdőt, cserélje ki egy zuhanyzóval.
• Adja fel az alkoholt és a dohányzást.

2. A drogterápia

Orvosi támogatás nélkül bármilyen fokú varikózus kismedencei vénák kezelése nem lehetséges. Az első fokon a fő terápiás intézkedés, a második és a harmadik kiegészíti az átfogó kezelést.

A következő gyógyszereket használjuk:

• A flebotonikumok - erősítik a vénás ereket (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulánsok - hígítsuk meg a vért, elősegítsük a véredést az edényeken keresztül (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• A mikrocirkulációt javító gyógyszerek (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Kiegészítő kábítószer-csoportok, figyelembe véve a szervezetben meglévő eltéréseket:

• Női nemi hormonok előkészítése (diszhormonális rendellenességekkel).
• Gyulladáscsökkentők és gyulladáscsökkentők (ketoprofen, ketonális, diklofenak, ibuprofen).
• Hemosztatikumok - hemosztatikus gyógyszerek a méhvérzés kezelésére (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic sav).

3. Kompresszió és szkleroterápia

A külső nemi szervek és a perineum régióban a varikózisok kezelésének egyik hatékony eszköze a kompressziós hatás. Ennek a módszernek az elve a varikózus vénák elasztikus kötéseihez hasonló. A külső felületű vénák összenyomása (tömörítése) elősegíti a vérből történő kiürülést. A kompressziós orvosi kötöttáruból készült speciális harisnya vagy rövidnadrág képes ilyen hatás kialakítására. Megvásárolhatja őket speciális gyógyszertárakban, üzletekben, orvosi eszközök áruházakban, külön-külön kiválasztva a megfelelő méretet és tömörítő erőt.

Scleroterápia - a varikózusok szúrása a speciális gyógyszerek (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) lumenébe történő bejuttatásával, ami az adhézióját okozza. Az ilyen kezelést külső (szubkután) kismedencei varikózissal végezzük kórházi kezelés nélkül. A belső vénák is szkennelhetők, de ez az eljárás technikailag bonyolultabb és működési körülmények között történik.

4. Sebészeti kezelés

A medence vízellenállása jobban kezelhető sebészeti beavatkozással:

• 2-3 fokos ektázia;
• A betegség gyors fejlődése;
• Terhesség tervezése;
• Súlyos fájdalom szindróma;
• Állandó méhvérzés és egyéb nőgyógyászati ​​rendellenességek.

A medencei varikózus vénák főbb műveletei:

1. Laparoszkópos - intraabdominalis műtét a hasüregeken keresztül. Végezze el a petefészek vénájának ligálását, keresztezését vagy eltávolítását. Ez kiküszöböli a vér visszatérését.
2. Endovaszkuláris - extravascularis beavatkozás a femorális vénás szúrásán keresztül. Egy speciális katéter segítségével egy petefészek vénát találunk röntgenszabályozás alatt, és végrehajtja az embolizációt - blokkolja a lumenet. Endovaszkuláris beavatkozás
3. A varikózus vénák eltávolítása - a kis szúrások vagy a bőr bevágásai révén a megváltozott szelén vénák eltávolításra kerülnek, a külső genitális véna a femoralis edényekbe való beáramlás helyén kötődik.
4. Nőgyógyászati ​​beavatkozások - tumorok eltávolítása, méhkanyarok megszüntetése.

kilátás

Ha egyáltalán nem kezeli a medence vízellátó vénáit, idővel még tovább nőnek (95% -ban), ami veszélyes szövődményekkel fenyeget. A fennmaradó 5% - 1–2 fokos szubkután perinealis varicositású nők, akiknél a szülés után keletkeztek, a patológia nem nő, de önmagában soha nem megy el.

Ha kezeli a betegséget, akkor teljes mértékű gyógyulást érhet el (a fokozattól függően 10–50%) vagy az állapot jelentős javulását (45–50%), különösen sebészeti módszerekkel kombinálva. Mindenesetre az összetett kezelés után élethosszig tartó megelőzést kell végezni, amely az életmód ajánlásainak betartását, a gyenge vénák időszakos orvosi vagy kompressziós támogatását jelenti.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.

A medence varikózusai - tünetek és kezelés nőknél

A nőstény medencéjének varikózusát az ilyen jelenség váltja ki, mint a véredények újrainjekciója a petefészek vénáján keresztül, amely a vérerek összenyomódásának hátterében fordul elő.

A betegség kialakulásának kiváltó tényezője a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méhek növekvő nyomása a medencében.

Ez a fajta vénás vénák hosszú és intenzív hasi fájdalomban szenvednek, általában az állandó súlyos fizikai terhelés után vagy a menstruáció előtt.

okok

Miért jelennek meg a medence vízellenállása, és mi ez? A legtöbb esetben a betegséget nőknél diagnosztizálják, és leggyakrabban ez a betegség a 25-45 éves betegeknél fordul elő.

Nagyon gyakran, az ilyen betegek először megpróbálják öngyógyítani a varikózus vénákat - a népi jogorvoslatok, amelyeket megbeszélés nélkül használnak, és a szaktanácsadás nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet, ezért még mindig kapcsolatba kell lépnie egy flebológussal.

A betegség kialakulását provokáló tényezők közé tartoznak a következők:

1. Ülő életmód.
2. Fáradhatatlan fizikai erőfeszítés.
3. A hormonális természet problémái.
4. A kismedencei szervek gyulladásos betegségei.
5. A vaszkuláris falak veleszületett rendellenességei - alulfejlődés, aplasticitás, gyengeség.
6. Szexuális problémák - anorgasmia, fájdalom és kellemetlen érzés a nemi közösülés során, a pszichológiai jellegű előfordulás gyakran gyakorta megszakított szexuális közösséget.

A medence varikózusai nagyon hasonlítanak a lábakban lévő varikózusok állapotára. Mindkét esetben a vénák szelepei segítik a szív áramlását. A szelep funkciója csökkent a vér visszafolyásának megelőzésére. Amikor a szelepek elpusztulnak, a vérvénákban stagnálás következik be. A vérrel töltött vénák nyúlik és növelik a torlódást. A medence vénás túlterhelési szindróma főleg a méh, a petefészek, a vulva és a hüvely közelében helyezkedik el.

A medencében a varikózus vénák tünetei

A varikózus kismedence jelenléte számos tünetet jelezhet. Ezek közül a legfontosabbak az alsó hasban, a medencében elhelyezkedő ésszerűtlen fájdalmak, gyakran a lumbális régióba vagy a perineumba kerülnek. Emellett a nemi szervekből származó nyálkahártya-kibocsátás a nőkből is fáradhat, különösen a menstruációs fázis második felében.

A nők mellett a varikózus kismedencei szervek más, egyformán fontos tünetei is vannak:

1. Dysmenorrhoea. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
2. Egyes esetekben a szaporodás funkciója károsodott.
3. Fájdalmas besugárzás a sacrum és az alsó hátsó zóna, valamint az ágyék területére.
4. Az ún. Premenstruációs szindrómák kézzelfogható folyamata.
5. A fájdalom válság megjelenése (pszichoemutális stressz, fizikai fáradtság, test túlhűtése).
6. A dyspareunia jelensége (kellemetlen érzések megjelenése a vulva vagy a hüvelyben, mind intimitás, mind annak végén).
7. A fájdalom előfordulása a hasban hosszan tartó (statikus és dinamikus) terhelés után.

Ezekkel a tünetekkel szemben azonnal forduljon szakemberhez. Mivel ez a betegség sok kellemetlen következményekkel járhat:

• megzavarta a reproduktív rendszer szerveit;
• a varikózus vénák kontraindikációja lehet a természetes szülésnek;
• van szorongás és ingerlékenység;
• van egy félelem a szexuális kapcsolatoktól.

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek eltérőek lehetnek (gyengébb vagy erősebbek), néhány nőnek a betegség jelei vannak, és valakinek 1-2 van.

diagnosztika

A helyes diagnózis elkészítéséhez egy nő teljes körű vizsgálatot végez.

Ha egy beteg nem világos okból kifolyólag fájdalmat panaszkodik, az orvos minden esetben meghatározza a fájdalmat okozó tényezőket. Óvatosan ellenőrizze a beteg lábát. Tehát észlelheti a varikózusok megjelenését. Különleges esetekben egy vaszkuláris orvoskal való konzultáció.

1. Laparoszkópia. A petefészkekben azonosítsa a varikózus vénákat.
2. A vénás rendszer ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi, hogy láthassuk a vénák terjeszkedését, kanyarodottságukat.
3. Doppler szonográfia. A szisztolés sebesség csökkenését észleli a méh és a petefészek vénáiban.
4. Szelektív ovariancography. A legpontosabb tanulmány. A femorális és szublaviai vénákon keresztül kontrasztot vezetnek be.
5. Számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi, hogy kizárja a patológiát, azonosítsa a méh és a petefészkek vénás vénáit, hogy megmutassa a kísértetlenséget és a kiterjesztést a képernyőn.

Az ilyen módszerek használata lehetővé teszi a betegség tüneteinek pontosabb meghatározását.

fok

A diagnózis standardizálására és a kezelés differenciált megközelítésének kísérletezésére, A.E. Volkov a medencében a varikózus vénákat a dilatált edények átmérőjétől és a vénás ectázia lokalizációjától függően osztályozta.

Ennek a betegségnek 3 foka van:

• 1-es fokozat - a vénátmérő 5 mm-ig (a medence bármely vénás plexusa), a "shtoporoobrazny" mozgatja a hajót
• 2 fokos - 6-10 mm átmérőjű vénátmérő, a teljes varikózus vénákkal, a petefészek plexus laza ectázia (pl.pampiniformis ovarii), a parametrikus vénák BP (pl.uterovaginalis), a méh íves plexusának BP;
• 3. fokozatú vénátmérő> 10 mm, teljes BP típusú vagy paraméteres lokalizáció törzstípusával.

A medencében a patológiai folyamat súlyosságától függően konzervatív kezelési módszereket és sebészeti beavatkozásokat lehet alkalmazni.

A medence vízellátó vénái kezelése

Ha egy nőt kismedencei varikózisban diagnosztizáltak, a kezelés célja a következő célok elérése:

1. A fordított véráramlás megszüntetése a petefészkek vénáin keresztül.
2. A véna tónus normalizálása, a szövetek vérellátásának javítása.
3. A tünetek eltávolítása: fájdalom, vérzés stb.

A VRVMT terápia két fő összetevőt tartalmaz: a:

1. Természetesen gyógyítás a súlyosbodás során.
2. A fizikai terápia állandó használata a visszaesések megelőzésére.

Amikor a medencében 1 vagy 2 fokos varikózus vénák vannak, általában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak (venotonikumok, nem specifikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizikoterápia). A kismedencei vénás plethora szindróma konzervatív kezelése tüneti, beleértve a munka- és pihenési körülmények normalizálását, a jelentős fizikai terhelés kivételével és egy hosszú helyzetben álló helyzetben.

Nyilvánvaló, hogy még a legmagasabb színvonalú kezelés sem teszi lehetővé, hogy a medence vízellátó vénáit teljesen meggyógyítsuk. Mindazonáltal, a megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a legtöbb klinikai tünettől és jelentősen javítsa a beteg állapotát.

Konzervatív kezelés

A megbetegedett vénák belső elhelyezkedése miatt orálisan írják be a gyógyszereket, nem lehet vénás géleket és kenőcsöket használni. A következő eszközöket használjuk:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - a vérerek megnövekedett rugalmasságának kiküszöbölése, a permeabilitás csökkentése, a törékenység megakadályozása;
2. Gesztenye-kivonat (escuzan) - a puffadás és a gyulladás enyhítésére;
3. Troxerutin (troksevazin) - a vér sérült véredényekből történő kiáramlásának javítása, a vénák tónusának javítása, a duzzanat és a gyulladás csökkentése;
4. C-vitamin (askorutin) - a véredények falainak erősítése.

A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszeres terápiát fizikai terápiával kombinálják, és speciális kompressziós fehérneműt viselnek. A terhesség alatt különleges igény van a kompressziós fehérneműre.

Sebészeti beavatkozás

A sebészet olyan szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a betegség nagyon elhanyagolt, és a vénák BP-re hajlamos. A sebészeti beavatkozást a főbb jogsértések helyétől függően választják ki, és előírja az ilyen eljárásokat:

• a petefészek vénájának ligálása;
• a genitális véna ligálása (gyakran a perinealis miniflebectomiával kombinálva);
• Troyanova-Trendelenburg művelet (cross -ectomy) - az alsó végtagok vénáinak sérülése esetén is

A műtét szükségessége esetén a megfelelő akciók kiválasztása nagyon egyedi, mivel minden függ a varikózusok helyétől.

ünnepély

A medence vízellátó vénáinak terápiás gyakorlata a következő gyakorlatokból áll:

1. Az álló helyzetből, a lábak párhuzamosak az állással, a lábujjakra emelkednek és alacsonyabbak. Ismételje meg legfeljebb 30 alkalommal.
2. Állandó helyzetben a sarok kombinálódik, egymástól zokni. Mászás a lábujjakra és akár 30-szor is csökken.
3. Álljon egyenesen, terjessze el egymástól a sarkát, illeszkedjen a zokni. A zoknival akár 30-szor emelkedik.
4. Készítsen "kerékpárt" és "nyírfát", figyelve a lábak teljes kiegyenesítését.

A gyakorlatok bárhol végrehajthatók. Ha akarja, cserélheti, hozzáadhatja vagy visszavonhatja a gyakorlatokat, a legfontosabb, hogy a test ne dolgozzon túl. A fizikai terápiát össze kell kötni a kompressziós harisnya viselésével.

Népi jogorvoslatok

A legnépszerűbb és híres népi jogorvoslatok:

1. A teagomba (chaga) infúziója.
2. Lógesztenye gyümölcs tinktúrája orális adagolásra.
3. Kezelés piócákkal, amelyek a sacrum és a coccyx területére helyezkednek el.
4. Pitypang gyökér- vagy gyógynövénygyűjteménye pitypang gyökér alapján. Vénás hatása van.

A varikózisok és az étrendjátékok kezelésében jelentős szerepe van - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségű állati fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia.

megelőzés

Kövesse továbbá néhány egyszerű ajánlást, amely nemcsak a VRVMT megelőzésére szolgál, hanem javítja a test általános állapotát is:

1. Viseljen speciális orvosi harisnyanadrágot.
2. Napi légzési gyakorlatok.
3. Vegyünk egy kontrasztot, amely a csípőre, a perineumra, az alsó hasra koncentrál.
4. Az ülő vagy álló munka során szüneteket tartson, 1-2 óránként 5-10 percig járjon.
5. Add hozzá az étrendhez több rostot és növényi olajat tartalmazó zöldséget. Kerülje el a fűszeres, sós és élelmiszereket, amelyek székrekedést okozhatnak.

hatások

A betegség leggyakoribb szövődményei:

• a méh és a gyulladásos megbetegedések betegségei;
• húgyhólyag-betegség;
• méhvérzés.

A vénás kiáramlás károsodása esetén a medence vénás thrombosisának kockázata áll fenn. Az ilyen típusú szövődmények gyakorisága azonban nem haladja meg a 3-5% -ot.

Szellembetegség vagy a medencénél varikózus vénák: tünetek és megelőzés

A kismedencei varikózusok vagy a krónikus kismedencei fájdalom szindróma még mindig egzotikus betegség, amely számos orvos számára nem egyértelmű diagnosztikai határokkal rendelkezik.

Ez megmagyarázza azt a tényt, hogy néhány orvos sokáig „nem veszi észre” ezt a betegséget a pácienseikben, míg mások ezt a diagnózist szinte minden második személyre, akik állandó, megmagyarázhatatlan hasi fájdalmat szenvednek.

Eközben a páciens jövőbeli életének minősége, képessége arra, hogy élvezze a szeretett emberekkel való kapcsolatok intim oldalát, és a képessége, hogy folytassa a versenyt, a medencei vénák varikózisainak időben történő felismerésétől függ.

A betegség leírása, prevalenciája, statisztikái

A krónikus kismedencei fájdalom jelenségét az orvosok már régóta ismerték. De csak viszonylag nemrég volt a legvalószínűbb oka annak, hogy a medence medencéje varikózus. Ezt a betegséget először 1975-ben írták le, és még mindig nem értették.

Valószínűleg ez a patológia az alábbi algoritmus szerint alakul ki:

1. A medence vénás plexusja olyan komplex képződés, amely magában foglalja mind a nagy érrendszeri törzseket, mind a kisebb vénákat. Ugyanakkor a férfiak és a nők medencei vénás rendszere szerkezetében különbözik, ami a betegség szexuális specifikációjához vezet - a VRVMT sokkal gyakoribb a nők körében.
2. Az edények összenyomódása, a vénás ágy teljes vagy részleges elzáródása, az érfalfal tónusának változása, a véráramlás a mélymedencei vénákból zavar.
3. Ennek eredményeképpen a vénák teljesen megszűnnek a funkcióik végrehajtásában: a vénás szelep elégtelensége előrehaladt és a normális véráramlás megszakad.
4. A medencében a vénák újbóli injekciójával kapcsolatos stagnálás kezdődik - ez varikózus vénákat és varikózus vénák kialakulását provokálja.

A vezető tünet a fájdalom, amelyet a betegek több mint 90% -ában rögzítenek. Ennek a betegségnek a gyakorisága a lakosság körében még nem tisztázott: a különböző tanulmányok szerint 6–80% között mozog. A "bizonyság" ilyen nagy szakadékát csak az orvosi diagnosztikusok szakképzettségének hiánya magyarázza.

Okok és kockázati tényezők

A kismedencei varikózusok okai a szervezetben bekövetkező bármilyen változás, amely a betegség patológiás mechanizmusának megkezdéséhez vezethet:

• nyaki hernia
• daganat a medencében
• a székrekedés következtében megnövekedett nyomás a hasban
• terhesség és szülés
• nőgyógyászati ​​betegségek (méhkanyar, petefészek ciszták)

• kötőszöveti betegségek, különösen a diszplázia
• torlódás a meddő hibás szexuális élethez kapcsolódó edényeiben
• genetikai hajlam és a vénás falak veleszületett gyengesége

• orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása
• trombózisra való hajlam

A VCRMT fokozott kockázatának tényezői a következők:

• kemény fizikai munka;
• nem megfelelő nemi vagy nem megfelelő szexuális élet;
• bántalmazás az intim életben megszakította a szexuális kapcsolatot;
• nagyszámú terhesség és szülés;
• gyakori nőgyógyászati ​​betegségek;
• fogamzásgátlás hormonokkal;
• hormonális zavarok a szervezetben;
• mozgáshiány.

Osztályozás és varikózis

Az orvosi környezetben a VIRMT feltételes szétválasztását a perineum és a külső nemi szervek (például a labia) varikózus vénájának áramlásának jellege és a medence vénás sokaságának szindróma. Ez a besorolás nem sok gyakorlati jelentőséggel bír, mivel a legtöbb esetben mindkét forma egyidejűleg jelentkezik a betegeknél, mivel provokálják egymás megjelenését.

A betegség besorolását is előfordulhat, hogy előfordulásának oka van. Ebben a tekintetben a VRVMT az alábbiakra oszlik:

• elsődleges - a vénás szelepek gyenge teljesítménye miatt;
• másodlagos - a belső szervek meglévő gyulladásos, nőgyógyászati ​​vagy onkológiai megbetegedéseinek komplikációaként alakul ki.

Megpróbáljuk ezt a betegséget a patológia súlyossága alapján osztályozni. Ebben a tekintetben 3 szakasz van a medencei varikózus vénákban:

Mi veszélyes és következményekkel jár

Ez a fajta vaszkuláris patológia nem nevezhető halálos betegségnek. A megtalált időben az orvos korrekciót ad. De a probléma az, hogy nem könnyű megtalálni. Ebben a kérdésben a betegség ismeretének hiánya és a diagnosztikus orvosok többségének alacsony tudatossága is szerepet játszik.

Kiderült, hogy a betegek évek óta szenvednek e betegségtől anélkül, hogy tudnák. Időközben számos visszafordíthatatlan változás történik a testükben:

• A varikózusok előrehaladnak, a szomszédos területek részt vesznek a kóros folyamatban - megjelennek a reproduktív szervek vénái (például a pénisz variációk), a perineum és az alsó végtagok.
• Megjelenik a belső nemi szervek tartós diszfunkciója, ami meddőséghez vagy a nők terhességének elviselhetetlenségéhez vezethet.
• A fájdalom hátterében a neurasthenia típusának különböző pszicho-érzelmi rendellenességei alakulnak ki.
• A krónikus fájdalom miatt, amely intimitás alatt súlyosbodik, a személy teljesen lemondhat a szexről.
• A vénás varikózus vénák leggyakoribb és ugyanakkor a legsúlyosabb szövődményei a vénás trombózis és a pulmonális thromboembolia. Az esetek körülbelül 5% -ában találhatók, de mindig halálos.

tünetegyüttes

A varikózus vénák és a medencés hajók jellegzetes tünetei, amelyek orvosnak kell kezelniük, a következők:

• Krónikus fájdalom. A fájdalomérzés leggyakrabban az alsó hasban van, néha „eldobva” az ágyékban és a hát alsó részén. A menstruációs ciklus második felében a nőkben erősödött, a közösülés vagy a lábakon hosszabb ideig tartó állása után.
• Kibocsátása a nemi szervekből. Ez egy tipikus "női" tünet. Ebben az esetben a kibocsátás szokásos, és nincs idegen szaga. A beteget csak a szokatlanul nagy számuk zavarja.
• A betegek külső felében a betegség külső jelei - a pók vénái vagy a csípőn megnövekedett vénás mintázat - jelentkeznek. A férfiaknál a pénisz enyhe tágulása lehet.
• A nőknél a menstruációs ciklus rendellenességei és a húgyúti rendellenességek mindkét nem esetében ritkaak, és a betegség futó formáját jelzik.

Mikor kell orvoshoz fordulnom, és melyik?

Az orvoshoz való csatlakozás oka lehet a fenti tünetek bármelyike. Lehetetlen késleltetni, mivel a kellemetlen érzés igazi okainak feltárása és a hatékony kezelés kijelölése sokáig tart.

diagnosztika

Az amerikai kutatók szerint a 2000-es évek elején a VRVMT-ben szenvedő betegek csak 2% -a kezdte meg a helyes diagnózist. Néha a diagnosztikai hiba eredménye a nemi szervek eltávolítása a nőkben, bár ezt el lehetett volna kerülni, ha a medencés varikózusok diagnosztizálására a legpontosabb módszereket alkalmazták:

• A vénák ultrahang- és Doppler-vizsgálata lehetővé teszi a varikózus vénák gyanúját;
• Flebográfia - egy invazív tanulmány, amely lehetővé teszi a betegség jelenlétének és mértékének pontos meghatározását;
• A laparoszkópia elengedhetetlen a hasonló tünetekkel kapcsolatos nőgyógyászati ​​betegségek (endometriózis, myoma, colpitis) differenciáldiagnózisához.
• A szelektív ovariográfia - a vénák állapotának vizsgálata kontrasztanyag bevezetésével a legpontosabb diagnosztikai módszer.
• A számított vagy mágneses rezonanciás képalkotás lehetővé teszi a betegség lefolyásának részleteit és megkülönbözteti azokat a nem nőgyógyászati ​​kórképektől, amelyek hasonlóak a tünetekben (ízületi betegségek, Crohn-betegség, stb.).

Kezelési módszerek

A VRVMT kezelésében a következő feladatokat látjuk el:

• normalizálja az érrendszert;
• javítja a szövetek táplálását;
• a stagnálás és a lehetséges komplikációk megelőzése.

A kismedencei varikózusok egyidejű kezelése több irányba is megy, míg a műtéti beavatkozás csak a betegség három szakaszában szükséges.

A medence varikózusai a nőknél: ki segíthet - flebológus vagy nőgyógyász?

Ennek a betegségnek a varikózusokként való megemlítése esetén a legtöbb ember az alsó végtagok patológiás folyamatait képezi, amelyek szemmel láthatóak. A medence varikózusai - ez a fajta betegség sokkal ritkábban beszél és ír. Gyakran tünetei a gyulladásos folyamatok jelenlétének tekinthetők a nemi szervekben, néhány hormonális rendellenesség, a húgyúti rendszer patológiái, a lumbális isiász.

A nőknél a medencék varikózus vénái a vénák falainak nyújtása következtében csökkentik az erőt. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a reprodukciós korban 25 és 50 év közötti. Előfordulhat, hogy a serdülőknél a varikózus dilatáció a gyors növekedés és a hormonális és a menstruációs ciklusok kialakulásának időszakában határozható meg. Ebben a korban a betegség tünetmentes lehet.

A patológia másik jellemzője - a gyermek elszaporodásának ideje alatt a súlyosbodás és az aktív megnyilvánulás.

Jelek és okok

A petefészek normál vérkeringési rendszerében a vénák elzáródása és meghibásodása a keringési rendszer meghibásodásához vezet. A betegség kialakulásában provokáló tényező lehet kötőszöveti diszplázia, ami a kollagén mennyiségének csökkenéséhez és ennek következtében a vérerek rugalmasságához és erősségéhez vezet.

A medencei varikózusok kialakulásának közös negatív tényezői és okai:

• a vemhesség időtartama a véredények megnövekedett mennyisége miatt, fokozott progeszteronszint, nagy méhméret;
• rendszeres intenzív edzés;
• több korábbi terhesség és szülés;
• ülő életmód, amely túlnyomórészt ülő tevékenységet folytat;
• nőgyógyászati ​​betegségek: a méh kóros szerkezete, endometriózis, gyulladásos folyamatok;
• a nemi terhesség elleni védelem érdekében a szexuális kapcsolat hosszabb ideje történő megszakítása;
• bizonyos hormonális szerek hosszú távú alkalmazása;
• a szexuális életkel való elégedettség hiánya.

A hormonális egyensúlyhiány, különösen az ösztrogénszint növekedése, provokálhatja a varikózisok kialakulását.

Mint már említettük, a medencei varikózusok hasonlóan jelentkeznek a női reproduktív rendszer betegségeihez. A fő tünet, ami az egyiket őrzővé teszi, állandó fájdalom. Az alsó hasban érezhetőek, lehetnek olyan gyengék, alig észrevehetőek és intenzíven élesek. Nagyon gyakran a medencében fellépő súlyos fájdalom terjedt el a lumbális régióban vagy a sacrumban. A fájdalmak élesebbé válnak a fizikai erőfeszítés után, vagy éppen ellenkezőleg, egy hosszú, ugyanabban a helyzetben (ülő vagy álló) tartózkodás után.

A medencés vénás rendszer a nőknél

Szükséges kiemelni a következő tüneteket, amelyek nyilvánvalóvá teszik a medence vízellenállását:

• a szülés vagy a vénás fal elvékonyodása által okozott nőgyógyászati ​​eljárások után megnövekedett vérzés nehéz megállítani az ilyen vérzést;
• fájdalmas nemi kapcsolat, szexuális elégedetlenség érzése, félelem és a szexuális élet iránti elriasztás általában az erős izmok görcsének megjelenése intim intimitásba való belépéskor;
• fájdalmas vagy gyakori vizelet, amelyet egy teljes hólyag okoz;
• a vulva vagy a perineum vénáinak növekedése, súlyos viszketés, duzzanat és égő érzés kíséretében;
• a vénák tromboflebitise, melyet a perineum bőrének duzzanata vagy vörössége, láz és általános gyengeség jellemez.

Vaszkuláris vénák és a betegség kialakulása vénás plethora következtében alakul ki. A betegség három fokos intenzitású lehet.

• 1. fokozat - a vénátmérő 4-5 mm;
• 2 fok - a vénák 6-10 m-re emelkednek;
• A 3. fokozatú vénátmérő meghaladja a 10 mm-t.

A patológia súlyosságának meghatározása a diagnózis egyik fő szakasza, mivel segít meghatározni a kezelési módszereket. Az első két esetben általában elegendő konzervatív kezelés, étrendváltozás, terápiás gyakorlatok alkalmazása. A betegség harmadik súlyossága nagy vénák működését, ligálását igényli.

A medence vénás vénái a terhesség alatt

Ez a betegség olyan nők problémája, akik ismételten születtek. A vénák változásai előfordulhatnak már az első terhesség alatt, és minden további kockázat növekedésével. Egy bizonyos szakaszban a szervek vénái teljesen megszűnnek, zavarják a vér normális kiáramlását.

A kockázat nő, ha egy nő:

• diagnosztizálták a reproduktív szervek (elsősorban a méh) anomális szerkezetét;
• genetikai hajlam van;
• túlsúlyos vagy gyors kilogrammkészlet a terhesség alatt;
• rossz szokások (dohányzás);
• olyan munka, amely kevés fizikai erőfeszítést igényel, egy hosszú tartózkodásra vagy egy helyen tartózkodásra.

Miért diagnosztizálják a betegséget gyakran terhes nőknél?

A nők a harmadik trimeszterben szenvednek a patológiától, mivel a növekvő méh nyomást gyakorol a közeli szervekre, ami akadályt jelent a szokásos tevékenységükhöz.

A testben a terhesség alatt keringő normál mennyiség közel 50% -kal nő. A vénák nem mindig kezelik a megnövekedett terhelést, különösen akkor, ha a helyzetet súlyosbítja a fentiekben tárgyalt különböző provokáló tényezők.

A jövőbeli anya testének hormonális hátterének jellemző változásai szintén rossz hatással lehetnek az edényfalak rugalmasságára.

Mi a vénák veszélyes patológiai kiterjedése a terhesség alatt?

A méh varikózusai és más szervek súlyos következményekkel szembesülnek súlyos szüléssel. A vénák vékonyabb falai megsérülhetnek, sőt felrobbanhatnak, fájdalmat és vérzést okozhatnak. Ezek a jelenségek károsak és veszélyesek nemcsak a nő jólétére, hanem az életére is.

Az egyik leggyakoribb rendellenesség a vérrögképződés veszélye. Ezek blokkolják az edényeket, csökkentik vagy megakadályozzák a normális vérellátást a placentára. Az ilyen diszfunkció a magzat öregedéséhez és a magzat oxigén éhezéséhez vezet.

A kismedencei varikózusok 1. és 2. szakaszában a szülés általában természetes módon történik. A kísérletek során az orvosi személyzet gondoskodik arról, hogy a véredények falaiban a nyomás csökkenjen. A vérhígítók egyidejű alkalmazása szükséges.

A nehéz (3.) forma császármetszést igényel.

Ezzel a problémával a várandós nőnek gondosan fel kell készülnie a jövőbeli szülésre, nevezetesen:

• a második trimeszterből a prenatális kötést;
• aktívan mozog, kiküszöböli a hosszú tartózkodást egy állásban vagy állásban (például a számítógépen tartózkodik);
• a hajók alvás közbeni nyomásának csökkentése érdekében helyezzen egy speciális párnát a lábak közé;
• úszni a medencében, vagy rendszeresen hideg zuhanyozni.

A várandós anyáknak szükségük van a diétájuk újbóli megvizsgálására, az időben történő bélürítés után.

diagnosztika

A külső nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi, hogy könnyen meghatározhassa a varicose vulva és a perineum. De hogyan lehet ellenőrizni, hogy van-e hasonló patológia a belső nemi szervekben? A probléma pontos meghatározásához további vizsgálatokra van szükség, mint például az ultrahang-diagnosztika, a flebográfia, a laparoszkópia, a számítógépes tomográfia vagy az MRI.

kezelés

A betegség nem tartozik a nőgyógyászati ​​kórképekhez. A kezelést flebológus (vaszkuláris sebész) végzi. De mivel a patológiát gyakran kimutatták az ultrahang során, később egy nőt látnak két szakemberben - egy nőgyógyász és egy flebológus. A medence vízellátó vénáinak kezelésének átfogónak kell lennie, beleértve a drog- és nem gyógyszeres terápiákat, a terápiás gyakorlatok alkalmazását, a táplálkozási rendszer normalizálását és a napi kezelés felülvizsgálatát.

A gyógyszerek hatékonyan kiküszöbölik a tüneteket a kezdeti szakaszban. A betegek a súlyosbodás időszakában gyógyszereket írtak le. Az ilyen alapok hosszú távú használata nemkívánatos, mert gyakran okoznak mellékhatásokat. A gyógyszerek javítják a vérkeringést, enyhítik a gyulladást és a fájdalmat, csökkentik a vérrögképződés kockázatát.

Hogyan kezeljük a terhes nők terhes vénáit, és hogy ebben az esetben milyen indokolt a gyógyszeres kezelés?

Tekintettel a magzat esetleges károsodására és a mellékhatások nagy kockázatára, a gyógyszereket nem a második trimeszterben, hanem csak kivételes esetekben írják elő. Ha egy nőnek sosem volt ilyen orvosi problémája a terhesség megkezdése előtt, gyakrabban ajánlott, hogy korlátozza magát a nem gyógyszeres terápiákra, például különleges ruházat viselésére.

Fontolja meg bizonyos gyógyszerek használatát:

A fő hatóanyag a Diosmin. Forma kiadás - tabletták. A gyógyszer csökkenti a medence területének torlódását, serkenti a vénás kiáramlást és a vérkeringést. Ez jól tolerálható, de bizonyos esetekben bőr allergiás reakciók, fejfájás, ideges széklet vagy hányinger lehetséges. Nem ajánlott olyan személyek számára, akik túlérzékenyek a szerszám alkatrészeivel és a többségi korú gyerekekkel.

A terhes nők az orvoshoz való konzultációt követően, legkorábban 12 hétig kapnak gyógyszert.

A hatóanyag szívében - dipiridamol. Kapható tabletta formájában. Ajánlott varikózisok, trombózis és komplikációk kezelésére és megelőzésére. Ellenjavallatok közé tartozik a szív és az erek megsértése, májelégtelenség, peptikus fekély.

Hosszú fogadás után mellékhatások lehetségesek: fejfájás, bőrkiütés, megnövekedett szívverés, arcpír, emésztőrendszer zavarai. Ha a terhességet a jelzések szerint jelzik, ha a várható előny meghaladja a magzatra vonatkozó lehetséges kockázatokat.

Egy másik Flogenzyme gyógyszerrel kombinált terápiában alkalmazzák. A Wobenzym növényi kivonatokat (ananász és papaya) és hasnyálmirigy kivonatokat tartalmaz. A kombinált gyógyszer gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, fájdalomcsillapító hatású. Forma kiadás - tabletták.

A mellékhatások ritkák, urticaria, kisebb bőrkiütések jelentkezhetnek. A kontraindikációk magukban foglalják a hemofíliát és a termék összetevőinek egyéni intoleranciáját.

A medencében a stagnálás kiküszöbölése segít a torna számára. A legtöbb gyakorlat lefekszik. Ez lehet a híres "nyír", "kerékpár", "olló". Amikor elvégezzük, elegendő terhelés van az alsó hasra, ami hozzájárul a vér kiáramlásához. A terápiás fizikai edzést kompressziós kötöttáru viselése egészíti ki.

Az alkalmazott kezelési módszerek és a hirudoterápia között a piócákkal végzett kezelés, amely a coccyxba került.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás hatékony a betegség tüneteinek leküzdésére, ha a korai stádiumban alkalmazzák. A chaga és a pitypang gyökér teák és húslevesek, a ló gesztenye alapján készült tinktúrának nagy hatékonysága van.

A chagi használatának legkedvezőbb módja egy terápiás tea. Ehhez 3 evőkanál szárított chagát 0,5 liter forralt vizet öntsünk és meleg helyen ragaszkodjunk néhány órán át. Az étkezés előtt fél órát vegyen naponta legfeljebb 2-3 alkalommal.

A desszert kanál apróra vágott pitypang gyökerét egy pohár forró vízzel öntjük, több órán át húzzuk, és naponta háromszor 10-15 perccel étkezés előtt részegek. Az ilyen tea ellenjavallt a gasztritiszben vagy az epeutakban szenvedők számára.

A lógesztenye tinktúrájának elkészítéséhez a gyümölcsöt hámozzák, apróra vágják, üvegbe tesszük üvegbe, és 1:10 arányban öntjük vodkával. Az infúzió időtartama - 14 nap. A kapott tinktúrát 25-30 csepp keverjük össze egy kis mennyiségű vízzel, és naponta háromszor vegyük. A felvétel időtartama nem haladhatja meg a 30 napot.

diéta

A betegség kezelésében nagyon fontos a kiegyensúlyozott étrend, a zsíros ételek és az alkoholos italok kivételével. A menünek tartalmaznia kell a magas rosttartalmú ételeket, növényi zsírokat. Az étrend fő termékei a zöldségek, gyümölcsök, természetes gyümölcslevek, zöld tea. Nem ajánlott édes tészta, ételek, sok fűszerrel, gyorsétterem. Az étkezést gyakori, de kis adagokban kell használni.

Hasznos élelmiszerek magas C-vitaminban (citrusfélék, fekete ribizli), tenger gyümölcsei (osztriga, garnélarák, hínár). Az ételeket minimális mennyiségű sóval kell elkészíteni.

megelőzés

A konzervatív terápiák nagymértékben enyhítik a betegek állapotát és megszüntetik a súlyos következmények kockázatát. A kezelés fő feladata a megismétlődés és a sebészeti beavatkozás szükségességének megakadályozása. Nagyon fontos a betegség megelőzése és megismétlődése.

Az orvosi ajánlások közül kiemelendő:

1. A hormonális gyógyszereket csak az orvos által előírt és az ő ellenőrzése alatt álló gyógyszerekkel szabad alkalmazni.
2. Vezessen egy mozgó életmódot mérsékelt gyakorlással.
3. Távolítsuk el a rossz szokásokat, mint például a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
4. Rendszeresen végezzen egy tornateremkészletet az érrendszeri egészség támogatása érdekében.
5. Egyél az egészséges táplálkozással, sok gyümölcs és zöldség.
6. Viseljen kompressziós harisnyát a varikózus vénák első jeleire.

A megelőző ajánlások végrehajtása szintén fontos a terhesség alatt, különösen a második felében.

A táplálkozás, az aktív életmód, az orvos rendszeres látogatásainak felülvizsgálata, a medence vízellenállásának kezelése azonnal a betegség azonosítása után megszünteti a fájdalmas tüneteket, és hosszú ideig segít elkerülni a műtétet.

Mi a veszélyes varikózus vénák a medencében és hogyan gyógyítható?

Sok nő szenved a varikózus vénákban, amelyek az alsó végtagokat érintik. Vannak azonban olyan esetek, amikor keringési zavarok jelentkeznek a medencében. A medence vízellenállása nem ritka betegség. A kezelést azonnal meg kell kezdeni, mivel a kezelés hiánya súlyos következményekkel jár.

Mi a medencés varikózus vénák és milyen veszélyes a betegség

Nagy számú hajó található a nő külső és belső nemi szerveiben. A medence vénás rendszere jól fejlett. Minden edény szelepekkel rendelkezik, és csatlakozik a szomszédaihoz. A perineum minden vérét összegyűjtjük és a vena cava-ba szállítjuk.

A sérült vénák különböznek az egészségesektől, és a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

1. Vérrel zsúfolt.
2. Gyenge.
3. Erősen csavart.
4. Megnövekedett átmérő.
5. A felszínen kis csomók vannak.

Amikor a varikózus vénák összegyűjti az összes nemi szervet (vulva, petefészek, méh, petesejt), de nem képesek a vena cava-ba vinni. Ennek eredményeképpen stagnáló folyamat alakul ki, és a vér behatol a vérerek és szövetek falába, ahonnan be kell folyni. A hajók tele vannak, duzzanat és gyulladás.

A betegség veszélye abban rejlik, hogy a keringési zavarok hátterében előfordulhatnak:

1. Vérrögök Ezek olyan kis vérrögök, amelyek átfedik a hajó üregét. Eltávolításkor behatolhatnak bármely szervbe, beleértve az agyat és a szívet is. Az eredmény végzetes kimenetel.
2. Meddőség. A női test nem tudja szállítani a babát.
3. A menstruációs ciklus megsértése.
4. Vérzés a méhből.

A medence vízellenállása is veszélyes, mert ez provokálható petefészek betegségeket okozhat.

okok

A kismedencei varikózusok kialakulásának oka számos, és a betegség leggyakrabban a hormonszint és a terhesség változásának hátterében nyilvánul meg. A patológia kialakulásának provokálása:

1. Hosszú távú kezelés hormonális gyógyszerekkel.
2. A fogamzásgátlás elleni szexuális kapcsolat rendszeres megszakítása.
3. Számos vagy nehéz szülés.
4. A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
5. Dispaureniya. A betegség a szexuális érintkezés során fájdalom formájában jelentkezik.
6. Anorgazmia. Az orgazmus hiánya.
7. Nagy fizikai erőfeszítés.
8. Ülő életmód.
9. A kötőszövet veleszületett betegségei.

Az esetek mintegy 30% -ában a patológia kialakulásának oka a terhesség. Ez annak köszönhető, hogy a magzat kialakulása során az érrendszer megváltozik. Bizonyos tényezőknek kitéve varikózus vénák léphetnek fel.

A kismedencei varikózus vénák mértéke

Az orvostudományban az A.E. Volkova. Használata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a patológia fejlődésének szintjét a vénák méretétől és a gyulladásos folyamat lokalizációjától függően.

Három fok van:

1. Az első fokot a hajó átmérőjének növekedése legfeljebb 5 mm-rel jellemzi. Jelölt "shtoporoobrazny" a vénás folyam.
2. Ha a második fokozat a lumen 10 mm-es kiterjedését jelzi.
3. A harmadik fokozatot parametrikus lokalizáció jellemzi, és az átmérő nagyobb, mint 10 mm.

A kismedencében, attól függően, hogy milyen mértékű fejlődéstől és helytől függ a véredények szerkezetének megváltoztatásának folyamata, mind az orvosi kezelést, mind a műtétet lehet alkalmazni.

Klinikai kép

A varikózus medencei érrendszer a tünetek komplexuma. A keringési zavarok kialakulásának első jele az alsó hasfájás, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg. A nemkívánatos érzések gyakran a lumbálisban vagy a nyakörvben vannak. Emellett a menstruációs periódus második felében nagy mennyiségű mentesítés léphet fel.

Szintén a medencében a varikózus vénák tünetei:

1. A fájdalom megjelenése a menstruáció során.
2. A szaporodás sérült funkciója.
3. A premenstruációs szindrómák intenzív megnyilvánulása.
4. Fájdalom válság. Ez a hipotermia, a túlmunka vagy a stressz eredménye.
5. A nemi érzés kialakulása a szexuális kapcsolat során a vulva, a petefészek és a hüvely területén.

Ezeknek a tüneteknek a hátterében a lányok a szexuális érintkezés félelmét, a szorongás érzését, az ingerlékenységet tapasztalhatják. Szintén megsértik a reproduktív rendszer egészségi állapotát, egy nő nem tud teljes egészében készíteni és szülni egy gyermeket.

A medencék varikózusai bizonyos esetekben a terhesség ellenjavallata.

A variszkos vénák minden jele a nőknél változó intenzitású. Ezek mind átfogóan, mind 1-2. De amikor előfordulnak, konzultáljon orvosával a vizsgálathoz és a kezeléshez.

diagnosztika

A varikózus vénák tünetei esetén a nőgyógyász átfogó vizsgálatot ír elő. Amikor a beteg a hátfájásról panaszkodik, a szakember külső vizsgálatot végez, és megállapítja a tünet okát. Bizonyos esetekben további konzultációra van szükség egy érrendszerrel.

A hüvely és a medence más variánsainak vaszkuláris vénáiban bekövetkező változások mértékének megállapításához a következő diagnosztikai módszereket kell elvégezni:

1. Laparoszkópia. Segít meghatározni a petefészkekben és a myometrium felszínén kialakuló betegséget.
2. Doppler szonográfia. A szisztolés véráramlás csökkenésének meghatározására kijelölt.
3. Az érrendszer ultrahangvizsgálata. Lehetővé teszi a húgyhólyag és a belső nemi szervek vénáinak kanyargósságát, valamint azok kiterjedésének mértékét.
4. Számítógépes tomográfia. Segít meghatározni a varikózus edények jelenlétét, változásuk mértékét és kanyarodottságát. A kijelzőn a kijelzők jelennek meg.
5. Szelektív ovariancography. Ez az egyik pontos kutatás. Az eljárást úgy végezzük, hogy kontrasztanyagot viszünk be a csípőedényekbe.

A kapott eredmények alapján a szakember megállapítja a medencei vénák varikózus károsodásának mértékét és előírja a kezelést.

A kismedencei varikózusok kezelése

A medence vízellátó vénáinak kezelésének legfontosabb feladatai:

1. Vaszkuláris tónus visszaállítása.
2. A stagnáló folyamatok megszüntetése.
3. A vérrögök megelőzése.
4. Javított szöveti trofizmus.

A betegséget integrált megközelítéssel kezelik. Ehhez az előírt gyógyszerekhez. A páciensnek normalizálnia kell életmódját, meg kell enniük, és speciális kompressziós ruhákat kell használnia. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség diagnosztizálásakor szigorúan tilos a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazása. Kizárólag az orvossal folytatott konzultációt követően, kiegészítő terápiaként használhatók.

Az életstílus normalizálása

A medencében a varikózus vénákkal való fogamzásképtelenség és a betegség egyéb tünetei megjelenésének oka a rossz életformává válik. A szakértők javasolják:

1. Adj fel rossz szokásokat.
2. Kerülje a három óránál hosszabb ideig tartó ülést vagy ülést.
3. A nagy fizikai tevékenységek megtagadása.
4. Napi torna.
5. Ne vegyen forró fürdőt. Az eljárást kontrasztos zuhanyzóval helyettesítheti. A víz hőmérsékletének megváltoztatása segít megőrizni az edényeket.
6. Megszabadulni a túlsúlytól. Ehhez kövesse a diétát és a testmozgást.

A betegség gyógyítása nem könnyű. Ehhez kövesse az orvos minden ajánlását. Az orvos egy sor speciális gyakorlatot is előír, amelyek segítenek a vérkeringés helyreállításában.

Kábítószer-kezelés

A varikózisok diagnózisában a gyógyszeres terápiát is alkalmazzák. Leggyakrabban több gyógyszercsoportot írnak elő:

1. Fleboprotektory. Gyulladásgátló hatásuk van, javítják a vérkeringést.
2. Flebotoniki. A tabletták javítják a véredények falainak rugalmasságát.
3. Kelátorok. A toxinok bélben való kötődésére és kiválasztására utal.
4. Nem hormonális gyulladásgátló gyógyszerek. Segít enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást.

Is írtak vitamin komplexeket, amelyek segítik az immunrendszert. A vérrögképződés megelőzésére trombocita-ellenes szereket rendelnek. A gyógyszereket csak az előírt dózisokban kapják meg.

Kompresszió és scleroterápia

A varikózus vénákkal speciális kompressziós ruhát viselnek, mivel segít létrehozni a szükséges nyomást az edényekre. Otthon használják, ahogy azt orvos írta.

A szkleroterápiát vénás punkcióval hajtjuk végre, amelyet nagyítanak. A kapott lumenbe speciális tapadást okozó készítményt vezetünk be.

Az eljárást leggyakrabban a bőr közelében lévő vénák sérüléseivel végezzük.

Sebészeti beavatkozás

A vénák súlyos elváltozásai esetén, ha szövődmények kockázata áll fenn, sebészeti beavatkozásra van szükség. Ha varikózus vénákat hoznak létre, a petefészek vagy a vena cava ligálását elvégezhetjük.

A művelet végrehajtásának számos módja van. A legnépszerűbb az endoszkópos. Különösen népszerű az a módszer, amelyben nagy pontosságú lézert használnak.

A művelet típusát a kezelőorvos végzi el, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat.

kilátás

A kismedencei varikózusok kialakulásának prognózisa számos tényezőtől függ, mint például a patológia fejlődésének mértéke, a patológiai folyamat lokalizációja és a beteg kora. A következmények a kezelés hiányában jelentkeznek.

A megfelelő táplálkozás és más orvos ajánlásai alapján a nők körülbelül 80% -a jól érzi magát a kezelés után.

A varikózus medencei érrendszer veszélyes betegség, amelyet a terhesség tervezésekor ki kell zárni, mivel a gyermek viselésének ellenjavallata lehet. De a terhesség maga is az oka annak a patológiának, amely bármely trimeszterben előfordul. A varikózisos betegségek kockázatának csökkentése érdekében meg kell enni jobbra, gyakorolni és lemondani a rossz szokásokról.