Átmeneti átmeneti agyi ischaemiás rohamok [támadások] és a kapcsolódó szindrómák (G45)
Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozási osztályát (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként fogadták el annak érdekében, hogy figyelembe vegyék az összes osztály egészségügyi intézményeire irányuló nyilvános felhívások előfordulását, okát, a halál okát.
Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170
Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.
Mi a vertebro-basilar elégtelenség, az ICD 10 patológiás kódja
Hogyan válaszol ezekre a kérdésekre a vertebro basilar elégtelenség, az mkb 10 és a betegség manifeszt leírása - a kezelőorvos. A Vertebro basilar elégtelensége az agyi hajók betegsége, amelyre jellemző az elégtelen véráramlás az erekbe, ami az egyes szektorok munkájának romlásához vezet.
A VBN kóros folyamatokat okoz a központi idegrendszerben.
Az ICD 10 szerint a Vertebro-basilar elégtelensége a "Vertebrobasilar artériás rendszer szindróma" kódja G45.0 V osztály "Az idegrendszer érrendszeri betegségei". A VBN olyan szindróma, amely azonnali diagnózist és megfelelően kiválasztott kezelést igényel.
A VBN több tényező miatt következik be:
- az érrendszeri betegségekre, például az ischaemiara való genetikai hajlam;
- az osteochondrosis jelenléte a szervezetben;
- nyaki sérülések, méhnyak: főként ez a tényező a VBN fejlődésében rejlik a sportolók számára; a nyak háztartási sérüléseit nem zárják ki;
- gyulladásos folyamatok a vérerek falain, mint például az arteritis;
- a vertebro-basilar rendszer artériáinak vaszkuláris károsodása, amely véráramláshoz vezet az artériák falai között;
- egy olyan sérv, amely összezúzza az artériák falát;
- stroke ischaemiás formája.
A VBN fejlődésének fő tényezője az osteochondrosis.
A betegség tüneti képe - a keringési elégtelenséget specifikus tünetek jellemzik.
A VBI tünetei tartósak és átmenetiek lehetnek, a betegség formájától függően - akut, krónikus vagy ideiglenes.
Az ideiglenes forma VBN-jét olyan jelek jellemzik, amelyek 2-3 napon belül jelennek meg. Először a fejfájás és a nyaki állandó kellemetlen érzés. A VBN átmeneti formájának megkülönböztető jellemzője a tünetek gyors megnyilvánulása, a súlyosbodási időszak hiánya.
A VBN fő tünetei:
- állandó fejfájás;
- lüktető érzés a nyakban;
- tartós tinnitus;
- koncentrációs zavar, zavartság;
- gyakori ájulás;
- szédülés;
- láz;
- a vérerek elzáródása - ischaemia;
- beszédkárosodás.
A VBN kialakulásával a páciens hirtelen csökkenhet.
A szindróma kialakulásának szakaszai. Az agyi hajók basilar elégtelensége három fejlődési szakaszban van: kompenzáció, relatív kompenzáció és dekompenzáció.
Kompenzáció - a betegség kezdeti szakasza, amelyet enyhe tünetek jellemeznek fejfájás formájában. A központi idegrendszer első rendellenességei a beteg koncentrációjának, zavartságának és képtelenségének megszegésében nyilvánulnak meg.
A relatív kompenzáció második szakasza az ischaemiás roham megnyilvánulása, az agyi edényekben a csökkent véráramlás. Az általános klinikai kép megnyilvánulása. Előfordulhat, hogy mikroszkopás lép fel.
A dekompenzáció stádiuma - a betegnek ischaemiás stroke-ja lehet.
A gyermekek VBN funkciói. Az agyi erek vertebro-basilar elégtelensége - olyan betegség, amely 3–5 éves korú gyermekeknél, valamint 7-14 éves gyermekeknél fordulhat elő. A VBN jelek a gyermekeknél speciális tünetekkel rendelkeznek:
- a testtartással kapcsolatos problémák;
- fokozott szeszélyesség és könnyesség;
- állandó álmosság és fáradtság;
- ájulás;
- gyakori hányinger;
- intolerancia;
- a szülők tudomásul veszik, hogy a gyermek kényelmetlen pozíciókat vesz fel ülve.
VBN diagnózisa és kezelése. A VBN egy nagyon súlyos betegség, amely stroke-ot, tartós ischaemiás rohamokat és központi idegrendszeri zavarokat okozhat. Minél hamarabb észleli a betegséget, annál hamarabb figyelmeztetik a betegség következményeit. A diagnosztikai módszerek közé tartozik az agyi erek ultrahangja és az egész szervezet általános vizsgálata.
A betegség korai stádiumainak kezelése járóbeteg alapon történhet. A tüneti VBN súlyosbodásával a beteget csak kórházban kell kezelni. A kezelés összetett - a gyógyszerek és a fizioterápia kombinációja.
Sikertelen állapotban a betegnek meg kell őriznie az egészséges életmódot, követnie kell a terápiás étrendet és folyamatosan figyelnie kell a vérnyomását. Az étrend kizárja a kenyér, kolbász, sült, fűszeres és zsíros ételek használatát. Csak a betegség első formája gyógyítható.
Vaszodilátorokat írnak elő, amelyek hozzájárulnak a méhnyakrégió és az agyi erek bővítéséhez. A vérlemezke elleni szerek - vékonyítsák a vért, megakadályozzák a gyors összecsukódást a trombózis kialakulásának megelőzésére.
Az agy - gyógyszerek nootróp és metabolikus csoportok működésének javítása. A vérnyomás normalizálásához vérnyomáscsökkentő csoportokat kell felírni.
A kellemetlen tünetek, az altatók, fájdalomcsillapítók enyhítésére. Gyakori hangulatváltozások esetén ajánlott antidepresszánsok kezelése.
A gyógyszeres kezelés mellett fizikai terápiát, fizikoterápiát és masszázst is használnak. A rendszeres fizikoterápia elnyomja a görcsöket, segít megerősíteni a testtartást és a csigolyákat. A masszázst a vérkeringés javítására használják. A kisgyermekek VBI kezelésére elegendő a fizikoterápia rendszeres gyakorlásának elvégzése és a masszázs lefolyása.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a testre gyakorolt negatív következményeket és a VBN további fejlődését, a betegeknek meg kell őrizniük az egészséges életmódot, fel kell adniuk a rossz szokásokat, játszaniuk a sportot és tartaniuk kell a vérnyomást.
A vertebrobasilar artériás rendszer (VBN) szindróma: okok, diagnózis és prognózis
1. Anatómiai jellemzők 2. Etiológia 3. Klinikai megnyilvánulások 4. Diagnózis 5. Kezelés
A neurológus gyakorlatában vannak olyan betegségek, amelyek eléggé nehézek diagnosztizálni. Ezen diagnózisok egyike a vertebro-basilar elégtelenség. Annak ellenére, hogy a kóros állapot neurológiája jól tanulmányozott, fő tünetei gyakran megtalálhatók az idegrendszer egyéb betegségeiben. A diagnózis bonyolultsága is abból adódik, hogy a vertebrobaszilláris elégtelenség nem homogén betegség, hanem különböző eredetű kóros állapotokhoz vezethet.
A Vertebro-basilar elégtelenség (VBI) az agy átmeneti, reverzibilis patológiája. Ez az agyi struktúrák funkcionális aktivitásának megsértése, melyet a csigolya- és a basil artériák rendszere biztosít, és amely a véráramlás csökkenése következtében alakul ki.
A VBN független diagnózisként működik. A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD-10) ezt a patológiát „Vertebrobasilar artériás rendszer szindrómának” (G45.0 kód) kódolja. A klinikai gyakorlatban azonban a különböző betegségek definíciójaként használják a genezis szerint:
Anatómiai jellemzők
A vertebrobasilar vaszkuláris medencéje két csigolya artéria, a fő artéria és a hátsó agyi artéria. A vertebro-basilar érrendszer vérellátó zónái:
A hemocirkuláció akut megsértése a vertebro-basilar medencében veszélyesebb betegség, mint az carotis vaszkuláris katasztrófák. A hasonló patológiát durva fókuszos neurológiai tünetek és súlyos intracerebrális komplikációk kísérik.
A csigolya-artériák a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak speciális csatornájában találhatók. Ez az anatómiai jellemző határozza meg a fej fordulatok véráramlására gyakorolt hatást és a vaszkuláris deformáció lehetőségét a nyaki gerinc patológiájának jelenlétében.
Az esetek túlnyomó többségében a bal csigolya artériája szélesebb, mint a jobb artéria, és nagyobb mennyiségű vért biztosít az agynak. Ezért a bal csigolya artériájának patológiája világosabb klinikai tüneteket ad a betegségnek.
kórokozó kutatás
A vertebro-basilar elégtelenség jelentős változatai miatt a patológiát kiváltó okok is nagyon különbözőek lehetnek. A csigolya- és a basil artériákban a véráramlást okozó fő tényezők a következők:
- az extracranialis és agyi erek ateroszklerózisa;
- coagulopathiát;
- a vertebro-basilar rendszer artériáinak rendellenességei (kóros tortuitás);
- érgyulladás;
- a csigolya artériák külső (extravasalis) tömörítése;
- az autonóm stellát szimpatikus csomópont patológiája, amely a vertebrobasilar medence összes artériáját innerválja.
A hipertónia, a hypercholesterinemia, a fizikai inaktivitás, a dohányzás, az alkohol mérgezés, a cukorbetegség, a stresszes helyzetek további szempontok lehetnek, amelyek a vertebro-basilar elégtelenség kialakulását provokálják.
A vertebral-basilar medencéből vérellátást biztosító agyi struktúrák jobban ellenállnak a hipoxiának, mint a carotis vaszkuláris rendszer által táplált területek. Például egy 4-5 percig tartó akut hipoxiás válság idegsejtek halálát okozza az agykéregben, míg az őssejtek nekrózisa esetén a vaszkuláris ischaemia 3-4-szer hosszabb ideig tarthat.
Különös figyelmet fordítanak a csigolya artériák úgynevezett extravasalis tömörítésére és a paravertebrális szimpatikus törzs irritációjára. Az edények anatómiai elhelyezkedése következtében kialakuló deformációját a fizikai gyakorlatok is éles fordulatokkal és a fej ürülékeivel okozhatják. Az edények külső tömörítéséből adódó, hasonlóan hiányos hiányosságok gyakrabban fordulnak elő:
Klinikai megnyilvánulások
A betegség tüneteit az idegrendszerek károsodása okozza, amelyek a vertebro-basilar vaszkuláris medencébe szállított vérben lévő szerkezetekbe ágyazódnak. A betegség megnyilvánulhat:
- vestibularis rendellenességek - szisztémás vertigo, hányinger, hányás, spontán nystagmus;
- cerebelláris szindróma. Ez homolaterális (az érintett oldalon) vagy kétoldalú. Megjegyezzük a járás bizonytalanságát, a koordinációs tesztek szabálytalanságait, szándékos remegést, csökkent izomtónust, barátságos izomtömeg hiányát;
- látási zavarok. A leggyakrabban diagnosztizált homonimikus vagy kvadráns hemianopszia, vizuális agnózia, fotopszia, látásélesség csökkenése;
- cranialis idegek sérülése (diplopia, arc hipoesthesia, az aszimmetria, az izomzat izomsejtjei, hallásvesztés, nyelési patológia, nem hangzó hang, gagging evés közben, dysarthria). Gyakran megfigyelhetők az egyik oldalon a koponya-idegek magjaival károsodó váltakozó szindrómák, és az ellenkező oldalon lévő útvonalak patológiája;
- piramis szindróma. Kifejezhető a végtagokban a reflexek és a kínosság könnyű aszimmetriájaként, és a plegiiig terjedő bruttó parézis;
- agyi vezetőképes érzékszervi zavarok;
- bukási támadások (csepp támadások, szinkóp);
- pszicho-vegetatív szindrómák: alvászavarok, szorongás, félelem, érzelmi labilitás;
- cephalgiai szindróma, melyet a fej nyakában súlyos fejfájásai fejeznek ki.
Korábban úgy vélték, hogy a vertebral-basilar érrendszerben a keringés csak felnőttekben található. Ez azonban nem teljesen igaz. A nyaki csigolya- és nyaki izmok veleszületett rendellenességei provokálják a csigolya artériás szindróma kialakulását gyermekeknél. A gerincoszlop általában ívelt, a felső vállszíj izmainak gyengesége, a vállöv és a nyak gyengesége, az első három év gyermekeiben - nem motivált sírás és állandó álmosság. Ezen túlmenően a vertebro-basilar diszkruláció kialakulásával a gyermek hajlamos az ájulásra.
diagnosztika
A VBN bármilyen formája esetén az orvosnak akut vaszkuláris katasztrófát kell feltételeznie, mint a legsúlyosabb patológiát. Ezért a diagnosztikai algoritmusnak összhangban kell lennie az orvosok által a stroke során végzett tevékenységekkel. A standard VBN diagnosztika a következőket tartalmazza:
- Doppler ultrahang és duplex vizsgálat a fej és a nyak edényei;
- mágneses rezonancia vagy számítógépes tomográfia;
- angiográfia;
- a nyaki gerinc x-sugarai;
- EEG;
- neuropszichológiai kérdés.
kezelés
Azoknál a betegeknél, akiknek gyanús akut vertebral-basilar elégtelenség szindróma van szükség sürgősségi kórházi kezelésre és a kórházi tartózkodásra. A betegség krónikus és csigolya formáit járóbeteg alapon lehet kezelni. Az egyetlen kivétel a meglévő patológia dekompenzálása.
A vertebro-basilar elégtelenség alapvető kezelésének a következőket kell tartalmaznia:
- légzési rendellenességek korrekciója;
- támogatja a szív-érrendszer működését;
- a víz és az elektrolit metabolizmus normalizálása;
- görcsös szindróma enyhülése (ha szükséges);
- küzdelem az agy duzzanata ellen.
A vertebro-basilar diszkruláció akut formáinak kezelésének hiánya nagyon kedvezőtlen prognózist mutat, és erőteljesen növeli a stroke kialakulásának valószínűségét.
Szédülést, fejfájást, hányingert, hányást és a betegség egyéb különleges megnyilvánulásait tüneti eszközökkel kell kezelni.
A betegség formájának tisztázása és a kockázati tényezők azonosítása után a terápiát a VBN fejlődésének okainak kiküszöbölésére küldjük - normalizáljuk a vérnyomást, a koleszterin, a vércukorszint, a háttérbetegségek kompenzálását. A betegség csigolyatípusainak anomáliái megkövetelik a sebész tanácsát, hogy döntsön a betegség okának azonnali megszüntetéséről.
A vertebro-basilar cirkuláció tünetei a gyermekeknél általában jól reagálnak a nem gyógyszeres kezeléssel történő korrekcióra. A masszázshoz, speciális fizikai gyakorlatokhoz, fizioterápiás eljárásokhoz vannak hozzárendelve. A betegség prognózisa kedvező.
Az agy fenntartása és a meglévő neurológiai hiányosságok enyhítése a VBN bármelyik változatában:
- neuroprotektív szerek;
- antioxidánsok;
- Vazoprotektory;
- Nootrop és vestibulotrop szerek.
A beteg állapotának stabilizálása után a csigolya artériákra gyakorolt extravasalis mechanikai hatás csökkentése érdekében az alábbiakat írják elő:
- rehabilitáció;
- a nyak és a gallér területének masszázsa;
- fizikai terápia;
- kézi terápia;
- a nyaki gerinc hardveres vontatása;
- akupunktúra;
- speciális nyak gumik.
Az orvostudomány általában, és különösen az idegtudomány, sok éven át a cerebrovascularis patológiát prioritásként kezeli. Ebben a tekintetben a vertebro-basilar elégtelenség erős vezető szerepet tölt be a keringési zavarok akut és krónikus formái között. A dyscirkulációs folyamatok okától függetlenül a betegség késői diagnosztizálása és kezelése súlyos következményekkel járhat, mint például az agyszár szívinfarktusának kialakulása. A betegség elindított esetei kevésbé hajlamosak gyógyítani és jelentősen csökkenteni a beteg életminőségét.
Vertebro-basilar elégtelenség: előfordulás, jelek, diagnózis, komplex kezelés
Vertebro-basilar elégtelenség (VBN) - az agyi funkciók károsodása a basilarus és a csigolya artériákban a véráramlás csökkenése miatt. A bazális artéria az agy fő artériája, amelybe a többi artéria közeledik az agyhoz közeledve. A vaszkuláris elégtelenség miatt az agysejtek nem kapnak elegendő táplálékot, ami a központi idegrendszer funkcionális zavaraihoz vezet.
Hivatalosan az ICD 10 szerint a VBN-t a vertebrobasilar artériás rendszer szindrómájának nevezik.
A legtöbb VBN-nél olyan betegek vannak, akiknél osteochondrosis diagnosztizálódott, ahol a gerinc fő artériáiban vérkeringés (véráramlás) van. Minden harmadik osteochondrosisos beteg vertebro-basilar elégtelenségnek van kitéve.
A vertebro-basilar elégtelenség minden korosztályban előfordulhat.
Mivel a megszerzett betegség teljesen visszafordítható. De ha nem diagnosztizálja azt időben és nem kezdi meg a kezelést, nagy a valószínűsége, hogy egy stroke-ot keres.
A vertebro-basilar artériás szindróma okai
Számos oka van a vertebro-basilar elégtelenségének. A következőek a legnépszerűbbek és valószínűbbek:
- A betegséggel kapcsolatos veleszületett hajlam. A vérerek fejlődése és szerkezete, valamint a genetikai hajlam is lehet különböző patológiák. Például Kimmerly anomália vagy fibromuscularis dysplasia, a csigolya artériák hipoplazia.
- A nyaki gerinc különböző sérülései. Sport vagy szállítás.
- A vaszkuláris falak gyulladása. Például Takayasu betegsége vagy más arteritis.
- A fő edények elváltozási sérülése. Az ateroszklerózis következtében az erek átjárhatóságának megsértése.
- A diabetes mellitus. Ebben a betegségben az agy kis artériái károsodnak.
- A magas vérnyomás. Állandóan megnövekedett vérnyomás.
- Anti-foszfolipid szindróma. Ez főleg a fiataloknál fordul elő. Ebben a szindrómában a trombózis gyakran növekszik és az artériás permeabilitás károsodik.
- A vertebro-basilar artériák rétegzése (szétválasztása). Az artériás fal sérült, és a szövetek között vér szivárog.
- A csigolya vagy a basilar artériás trombózis.
- A basilar vagy a csigolya artéria szorítása, a sérülés, a spondilolisztézis, a spondylosis vagy a túlzottan fokozott scalene izom miatt.
A betegség tünetei
A csigolya artériájának tömörítése
A vertebro-basilar elégtelenség minden tünete állandó és ideiglenes. Az ideiglenes tünetek általában átmeneti ischaemiás rohamoknál fordulnak elő (TIA). Néhány órától pár napig tarthatnak. A betegek általában panaszkodnak a nyaknyomásra, súlyos szédülésre és kényelmetlenségre a nyaki gerincben.
A tartós tünetek állandóan jelen vannak a betegekkel. A betegség kialakulásával fokozatosan növekszik. Gyakori és súlyosbodások, amelyekben az ischaemiás rohamok jelentkeznek. És az ischaemiás rohamok vertebro-basilar vonásokhoz vezethetnek.
Tehát a VBN a következő tartós tünetekkel rendelkezik:
- Gyakori nyaki fejfájás. Lehet, hogy lüktet vagy megnyom.
- Tinnitus, halláskárosodás. A zaj különböző timbres lehet. Ha a betegséget elkezdjük és nem kezeltük, a tinnitus állandóvá válik.
- Elterelés, a memória gyengülése, a figyelem gyenge koncentrációja.
- Különböző látászavarok. Legyek vagy köd a szemed előtt. Néha az objektumok (diplopia) vagy a kontúrok elmosódása van. A vizuális mezők gyakori és elvesztése.
- Jelentős egyensúlyi romlás.
- Gyengeség és fáradtság. Délután a VBN betegek kimerültséget és fáradtságot éreznek.
- A vertigo támadásai, néha ájulásig. Általában szédülés jelentkezik a nyak hosszú, kényelmetlen helyzetében szenvedő betegeknél. Például, miután aludt vagy számítógépen dolgozott mozgás nélkül. A súlyos szédülést hányinger kísérheti.
- Gyakori hangulatváltozások, ingerlékenység. A gyerekek - sírni ok nélkül.
- Forró érzés, izzadás és tachycardia nyilvánvaló ok nélkül.
- Csiklandozás, kóma érzése a torokban Néhány félelem.
De a betegség későbbi szakaszaiban lehetségesek a beszéd és a nyelési rendellenességek, a csepp támadások (hirtelen esés) és a különböző súlyosságú ischaemiás stroke. Az ilyen stroke-ok a vertebral-basilar medencében lévő stroke-hoz kapcsolódnak, vagyis az agyi keringés akut rendellenességei a csigolya artériákban.
Vertebrobasilar elégtelenség gyermekeknél
Korábban a VBN csak középkorú és idősebb embereknél fordulhat elő. De aztán kiderült, hogy a vertebro-basilar szindróma nem ritka a gyermekeknél. Ez 3-5 évnél fiatalabb és 7 és 14 év közötti idősebbeknél megfigyelhető. Általában a VBN a gyermekeknél a basilar vagy vertebralis artériák veleszületett rendellenességei miatt következik be. Továbbá, a kockázat lehet a gyermek gerincének bármilyen károsodása, amely a sportban vagy a testnevelésben nem volt teljesen erős.
Gyermekeknél a vertebro-basilar artéria szindróma a legtöbb esetben meglehetősen könnyen korrigálható. Gyógyszeres kezelés gyakorlatilag nem használatos. Szélsőséges és súlyos esetekben műtétet végeznek.
Bizonyos jelei vannak a gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének. Ha a szülő a gyermeknél észleli ezeket a tüneteket, a pontosabb diagnózis érdekében azonnal forduljon szakemberhez.
Gyermekek vertebro-basilar elégtelenségének tünetei:
- A gyermek törött testtartás.
- A gyermeknek a gerincvelő sérülése volt a sportolás vagy a testmozgás közben.
- A gyermek gyakran sír, gyorsan elfárad, és fokozott álmossága van.
- A gyermek nem tolerálja a fáradtságot. Az ájulás, szédülés és hányinger.
- A gyermek állandóan ül a házi feladatban, kényelmetlen helyzetben, mintha megbotlik volna.
Néhány korai gyermekkori diagnózis is kiválthatja a VBN megjelenését. Például a perinatális encephalopathia. Vagy ha a gyermeknek szülési sérülése volt a szülés során.
Mindenesetre a szülőket azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a betegséget gyorsan diagnosztizálják, a prognózis kedvezőbb lesz.
A vertebro-basilar elégtelenség diagnózisa
A vertebro-basilar elégtelenség szindróma meglehetősen rosszul diagnosztizált. Először is, a különböző embereknek VBN-je van különböző módon. Másodszor, néha nehéz megkülönböztetni a betegek objektív tüneteit a szubjektív tünetektől. Harmadszor, a vertebro-basilar elégtelenség tünetei számos más betegségben is szerepet játszhatnak.
Először is, a szakembernek meg kell találnia a betegség okát.
- Doppler ultrahang. A véráramlás mozgását a vertebro-basilar rendszer artériáin értékeltük. Van valami elzáródás, a sebesség jó.
- Az angiográfia. A vizsgált artériákba kontrasztanyagot injektálunk, figyelembe vesszük az artériás falak állapotát és átmérőjét.
- A gerinc röntgenképe. Az általános állapot felmérése.
- Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Különösen jó a patkányok kimutatására.
- Funkcionális tesztek hiperventilációval. Lehetővé teszi a szív- és érrendszeri funkcionális változások tanulmányozását.
- Infravörös termográfia. A test egy bizonyos részének állapotfelmérése termikus területeken.
- Rheoencephalography. Ezzel az eljárással vizsgáljuk az agy vérellátását.
- Funkcionális tesztek hajlítással és hosszabbítással. A spondylolisztézis kimutatása
- Mr angiográfia. Az agyi edények lefolyásának tanulmányozására kerül sor.
- A vér biokémiai vizsgálata.
Ne feledje: semmiképpen ne tegye magának diagnózist. Az öngyógyítás csak kárt okozhat. A helyes diagnózis érdekében először meg kell látogatnia a neurológust.
Differenciáldiagnosztika
Amint azt a fentiekben már leírtuk, könnyen megzavarható a vertebro-basilar betegség számos más betegséggel. Ugyanez a klinikai kép a VBN-ben a következő betegségekkel járhat: akut labirintitis, sclerosis multiplex, Meniere betegség, akusztikus neuroma, különböző érzelmi és mentális zavarok, vestibularis neuronitis és mások.
A sclerosis multiplexben a betegeknél nem hallható károsodás, és a szédülés hosszabb.
Meniere-betegségben a betegnek nincs érrendszeri betegsége, de szédülés van.
Pozitív vertigo esetén szédülés figyelhető meg a hirtelen helyzetváltozás vagy a fej gyakori és gyors elfordulása esetén. Általában az idős emberekben a pozíciós vertigo fordul elő, és ennek oka a nyomás instabilitása és a vestibularis berendezés, és nem a gerinchajók.
Amikor a beteg ideges depressziós rendellenességei vagy más érzelmi rendellenességei vannak, a fejben "könnyű", hányinger és mozgásszervi betegség áll fenn. Ezek a tünetek nem a VBN tünetei. Legalább objektív.
Orvosi kezelés
A diagnózis és a diagnózis után a szakember a legmegfelelőbb kezelést írja elő. Ha a betegség a fejlődés kezdeti szakaszában van, vagy a tünetek nem jelentkeznek teljes mértékben, akkor a kezelést járóbeteg alapon végzik. Ha az akut vertebro-basilar elégtelenség összes tünete jelen van, akkor a beteg a kórházba kerül, hogy figyelemmel kísérje és megakadályozza a stroke-ot.
Általában az orvos a vertebro-basilar elégtelenség komplex kezelését írja elő - gyógyszert fizioterápiával kombinálva.
A VBN egyes formái egyáltalán nem alkalmasak a gyógyszeres kezelésre. Ezért a vertebro-basilar elégtelenségének okának gyors meghatározása a sikeres kezelés fő garanciája.
Nincs általános kezelés, minden egyes VBN-kezelésben részesülő beteget szigorúan egyedileg kell kiválasztani.
A kábítószer-kezelő szakember felírásakor a következő gyógyszereket használják:
- Vasodilatátorok (értágítók). Az elzárások megelőzésére. Gyakran az ilyen típusú gyógyszeres kezelés tavasszal vagy ősszel kezdődik. Először kis dózisokat írnak elő, majd fokozatosan növekszik a dózisok. A beteg hatásának hiányában egyetlen gyógyszer alkalmazása esetén néha több hasonló hatású gyógyszer kombinálódik.
- A véralvadás csökkentése (trombocita-ellenes szerek). A vérrögök megelőzése. A legnépszerűbb gyógyszer az acetilszalicilsav. A betegnek naponta 50-100 mg-ot kell fogyasztania. De óvatosnak kell lennie az acetilszalicilsavval, különösen a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedők esetében, mivel gyomorvérzést okozhat, ezért az aszpirint nem szabad üres gyomorban bevenni. Néhány aszpirinnak nincs hatása, ezért más trombocita-gátló szerekkel kell helyettesíteni: dipiridamolt vagy tiklopidint.
- Metabolikus és nootróp. A jobb agyi működés érdekében. Például piracetám, glicin, aktovegin, seamax, cerebrolizin.
- Antigipertion. A nyomást szabályozó gyógyszerek.
Szintén kötelezően előírt gyógyszerek, amelyek enyhítik a betegség főbb tüneteit: fájdalomcsillapítók (ha szükséges), hipnotikumok és antidepresszánsok, a szédülést csökkentő gyógyszerek, anti-emetikumok.
A VBI egyetlen gyógykezelése nem gyógyítható. Ezért a komplexumban speciális fizioterápiát és fizioterápiát írtak le.
A következő típusú terápiák alkalmazhatók a vertebro-basilar elégtelenségben szenvedő betegek számára:
- Masszázs. Ez tökéletesen javítja a vérkeringést.
- Terápiás torna (edzésterápia). Rendszeres gyakorlatokkal eltávolíthatja az izomgörcsöket, javíthatja a testtartást és erősítheti a gerincet.
- Kézi terápia
- Hirudotherapy. Kezelés piócákkal. Pozitív hatás az érbetegségben szenvedő betegekre.
- Reflexológia. Például akupunktúra. Az izomgörcsök enyhítésére szolgál.
- Mágneses terápia.
- Nyakkorzetta viselése.
Ha a komplex kezelés, beleértve a fizikoterápiát és a gyógyszeres kezelést, hatástalan, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő. De ne félj. Nem mindenkinek van erre felírva, a legtöbb vertebrobaszilláris betegségben szenvedő beteget nem sebészeti kezelés segíti.
A műtétet úgy végezzük, hogy javítsuk a vérkeringést a basilaris vagy vertebralis artériában. Az angioplasztika meglehetősen gyakori, lehetővé téve egy speciális stent beillesztését a csigolya artériákba, amelyek nem szagítják az artériákat, és támogatja a normális vérkeringést.
Az ateroszklerózisban endarterectomiát alkalmazunk, amelyben az ateroszklerotikus lepedéket eltávolítjuk az artériából.
És a mikrodiscectomia segítségével stabilizálja a gerincet.
A népi jogorvoslatok kezelése
A népi jogorvoslatok csak gyógyszerekkel kombinálva segíthetnek. Használniuk kell az elsődleges kezelés hatékonyságának növelése érdekében, és nem helyettesíteni.
C-vitamin
A véralvadás csökkentése és a vérrögképződés megelőzése érdekében ajánlatos olyan bogyókat fogyasztani, mint a vörösáfonya, a viburnum, a homoktövis. Általánosságban elmondható, hogy minden termék, amely sok C-vitamint híg vért tartalmaz, nagyon jól. Citrom, narancs, kiwi, ribizli és mások.
fokhagyma
Nem rossz elősegíti a cseppfolyósítást és a fokhagymát. Használhatja a következő receptet:
3 nagy fokhagymás fej. Helyezze a kapott tömeget egy üvegbe, és tegye a tégelyt sötét, hűvös helyre. 2-3 nap elteltével a keveréket törjük. A kapott extraktumhoz ugyanazt a mennyiségű citromlevet és mézet adjunk hozzá. A keveréket hűtőszekrényben tárolja. Igyon 1 evőkanál. az éjszaka.
Ló gesztenye
A ló gesztenye is használható a véralvadás csökkentésére.
Dörzsölje 500 gramm gesztenye magot a héjjal együtt. Öntsünk 1,5 liter vodkát. Ragaszkodjon egy hétig, majd feszítse meg. Vegyen egy teáskanál 30 perccel étkezés előtt, naponta legfeljebb 3 alkalommal.
Receptek a magas vérnyomáshoz
A magas vérnyomás esetén a következő díjak segítenek:
- Keverjük össze 20 gramm citrombalzsamot 40 gramm kukorica stigmával, adjuk hozzá egy citromlé. Öntsük a forró vizet tartalmazó literes keveréket. Ragaszkodjon egy órára. 30 perccel az étkezést követően, naponta háromszor inni egy pohár italt. Igyon egy hetet, majd egy hét szünetet. Ismételje meg összesen háromszor.
- Keverjük össze a gyökér, a kukorica selyem, a menta és a valerianát egyenlő arányban. Tegyünk egy korsóba. Brew egy cikket. l. Keverje össze egy pohár forró vizet. Ragaszkodjon fél órára. Igyon 1/3 csésze étkezés előtt. Egy hónapos tanfolyam.
értágítók
A hajók bővítéséhez az alábbi receptek ajánlottak:
- 20 gramm galagonya gyümölcs töltött egy pohár forró vízzel. Öt perc, hogy vízfürdőben tartsák. Ezután ragaszkodjon fél óráig. Igyon 1 evőkanál. 20 perccel étkezés előtt 3 naponta.
- Ugyanebben az arányban keverjük össze a kamilla gyógyszert, az orbáncfű, a cickafarkát, a halhatatlan, a nyír rügyeket. Vegyünk egy edényt egy szűk fedéllel, és helyezzük a kapott keveréket. Brew egy evőkanál. fél liter forró vizet keverünk. Töröljük a tarát egy törülközővel, várjunk 30 percet. Az infúziót két részre osztjuk. Az étkezés előtt reggel és este egy adagot inni kell. A keverékben egy kanál mézet is elhelyezhet. A tanfolyam egy hónap.
Terápiás torna vertebro-basilar elégtelenséggel
A vertebro-basilar elégtelenséggel a fény leghatékonyabban segít, ahol nincs szükség éles mozgásokra. Nagy erőfeszítés nélkül hajtják végre őket. A terápiás gimnasztikát rendszeresen, megszakítás nélkül kell végezni. A legjobb alkalom a gyakorlatra reggel. A gimnasztika után ajánlott zuhanyozni vagy pihentető masszázst tenni. A testmozgás üteme nem lehet gyors, kényelmesen kell tennie. És ne felejtsd el a légzést. Lélegeznie kell az orron keresztül.
Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabb gyakorlatokat a vertebro-basilar diszfunkcióban szenvedő betegek számára:
- Zokni együtt, testtartás egyenes. Előre hajlítjuk a fejét, és az álla a mellkas felé nyúlunk. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg 10-szer.
- Most döntse a fejét oldalra. Első jobb. A vállak nem emelnek fel, próbálják meg a jobb vállat elérni. Néhány másodpercig keményedünk. Visszatérés a kezdőhelyzethez. Ismételje meg ugyanazt a dolgot, de most elfordítjuk a fejünket balra. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
- Lassan forgassa el a fejet az óramutató járásával megegyező irányba, majd az óramutató járásával ellentétes irányba. 10-szer.
- Húzza fel a koronát. Rögzítse a pozíciót néhány másodpercig. Pihenünk. Ismételje meg 10-szer.
- Lassan húzza előre a fejét. Ezután lassan visszatér a kiindulási helyzetbe.
- Állj fel egyenesen. Kezek az oldalon. Emelje fel a kezét, és csatlakozzon a tenyerekhez. Várunk néhány másodpercet. Adunk fel. Végezze el a feladatot 10 alkalommal.
- Balra és jobbra fordulunk, mindegyik fordulón egy ideig rögzítjük a pozíciót. 10-szer.
- Most felemeljük a jobb lábat, 5 másodpercig merevítjük. Kihagyja. Emelje fel a bal lábát, ismét fagyassza le 5 másodpercig. Kihagyja. Ismételje meg 10-szer.
- Az ajtótól 30 cm-re van. A pálmák a varrásra támaszkodnak. Pálmák váll szinten. Ilyenkor 15-ször húzza ki.
- Ha jól érzi magát, életkora és fizikai edzése, akkor végezheti el a következő feladatot: ugorjon a saját tengelye körül. Végezzen 10 ugrást minden irányban.
- Állj az egyik lábon. Minél hosszabb, annál jobb. Ha jól csinálod, bonyolíthatod a feladatot - állj a csukott szemmel. A láb megváltoztatása után.
Videó: a gerinc gyakorlata
A vertebro-basilar elégtelenség megelőzése
Ha fennáll a betegség veszélye, és meg akarja akadályozni annak előfordulását, vagy lassítani kívánja a betegség ütemét, be kell tartania néhány szabályt:
- Kövesse az étrendet. Meg kell próbálnunk többet fogyasztani a következő termékekből: tenger gyümölcsei, fokhagyma, savanyú bogyók, citrusfélék, paradicsom, piros paprika, alacsony zsírtartalmú túró. Érdemes lemondani: fehér kenyér, kolbász, füstölt hús, konzerv, sült és zsíros.
- Távolítsuk el a rossz szokásokat, ha vannak ilyenek. A dohányzás és az alkohol nem járul hozzá a gyógyuláshoz és a megelőzéshez.
- Egyél kevesebb sót.
- A mérsékelt edzés mind a test formájának megtartása, mind a VBH kedvezőbb prognózisa szempontjából hasznos. A vertebro-basilar elégtelen terápiás torna nagy jelentőséggel bír a betegségben szenvedő betegek jólétében.
- Ellenőrizze a vérnyomását.
- Ne üljön sokáig kényelmetlen helyzetben.
- Győződjön meg róla, hogy az ágy, a matrac és a párna kényelmes.
- Próbálja meg elkerülni az erős stresszt és kevésbé ideges.
- Séta a friss levegőben.
- Próbáljon tovább úszni. A medencébe beiratkozhat és hetente legalább egyszer vagy kétszer meglátogathatja.
A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében évente egyszer vagy kétszer szükség van az orvosnál történő megelőző megfigyelésre. Szintén megelőző kezelésre van szükség.
kilátás
A kedvező prognózis csak szakképzett szakember által előírt helyes kezeléssel adható meg. Ezenkívül a kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni. A beteg köteles szigorúan betartani az orvos követelményeit. Csak ekkor várható a betegség enyhe lefolyása és a tünetek csökkenése.
Kezeletlen vagy nem megfelelő kezelés esetén a prognózis rendkívül kedvezőtlen a beteg számára, krónikus vertebro-basilar elégtelenség alakulhat ki. Állandóan romlik az egészség, a gyakori és hosszú ischaemiás rohamok. Ezután - a stroke és a dyscirculatory encephalopathia kialakulása. Ez végül súlyos irreverzibilis agyi rendellenességekhez vezet.
A kezelés meglehetősen sokáig tarthat - több hónaptól több évig. A legfontosabb dolog, hogy türelem legyen.
Vertebro basilar elégtelenség a nyaki osteochondrosis hátterében
A csigolyatartalmú elégtelenség a csökkent agyi funkció szindróma, amely a csigolya- vagy basilar artériák elégtelen mennyiségű véráramlásával jár, aminek következtében a sejtek a táplálkozás hiánya és a központi idegrendszer egészének működése miatt elpusztulnak.
Vertebro basilar elégtelenség ICD 10
A vertebro basilar elégtelenségének okai
A szakértők azonosítják a szindróma következő gyakori okait:
- Genetikai hajlam. Ismeretes, hogy számos betegség örökölhető, e probléma esetén a vérerek rendellenes (rendellenes) fejlődése következik be, amelyek rendellenes fejlődése miatt nem képesek elegendő vért átvinni az agyba.
- Vertebro basilar elégtelenség a nyaki osteochondrosis hátterében. Az osteochondrosisban a vertebrális artériákba történő véráramlás gyakran csökken.
- Mindenféle nyaki sérülés: sport, háztartás vagy baleset, amely gyakran a nyaki osteochondrosis oka.
- A vérerek gyulladása. Például az arteritis.
- Az antifoszfolipid szindróma gyakori a 30 év alatti betegeknél. A szindrómát a vérrögök és az artériás türelem növekedése jellemzi.
- A csigolya-basilar artéria sebei. Ebben az esetben az artéria fala jelentősen sérült, és a szövetrétegek között kis mennyiségű vér szivárog.
- Az artéria súlyos sérülése a sérv kialakulása miatt.
- Ischaemiás roham. Ez a legveszélyesebb állapot, amely elpusztítja az artériákat és halálhoz vezethet.
Vertebro basilar elégtelenség a nyaki osteochondrosis hátterében - tünetek
Mint ismert, a nyaki osteochondrosis a nyaki gerinclemezek degenerációja, amelyben instabillá válnak, nemcsak funkciójuk elvégzésére, hanem a közeli szövetek problémáira is. Ennek legelterjedtebb példája az isiász vagy az ideg megcsípése - egy összeomlott lemezt egy közeli ideg tapad, ami gyulladást és fájdalmat okoz.
A méhnyakrész osteochondrozisában szenvedő basilar elégtelenség tünetei:
- Az elhúzódó fejfájás a nyak gyakori pulzálásaként jelentkezhet.
A fül és az orr-torlódás pszulációja is jelezheti e betegség jelenlétét. - A tudat zavara.
- A szédülés és ájulás hirtelen megszakítása súlyos problémát jelent az artériákban, ezért erősen ajánlott fordulni szakemberhez.
- Láz, álmosság és gyengeség.
- Az akut átmeneti ischaemiás roham támadása, amely nagyon hasonlít a stroke megnyilvánulásaira.
- Irritabilitás, megmagyarázhatatlan hangulati ingadozások.
- Félelem és depresszió
- Bizonyos esetekben a látási problémák, a szem súlyos fájdalma lehet, a beteg rosszul látja, minden elmosódott, száraz szem nyálkahártya jelentkezik.
- A vérnyomás drámaian megnőhet.
diagnosztika
Az osteochondrosis vertebro basilar elégtelenségének kezelése
Ha a beteg viszonylag jól érzi magát, az otthoni kezelést tulajdonítják, de ha az agyban a vérkeringés károsodik, sürgős kórházi ellátásra van szükség, mert fennáll a stroke kockázata.
A kezelés kiválasztása a véredények betegségének jellegétől függ. Ügyeljen arra, hogy:
- a vérnyomás állandó ellenőrzése
- a rossz szokások elutasítása és a súlyos fizikai terhelés.
A speciális étrend a terápia szerves része. Az étrendből ki kell zárni:
- fehér kenyér
- gyorsétterem
- füstölt és sült ételek,
- bors,
- citrusfélék
- paradicsom.
Ha egy ilyen életmód nem segít megbirkózni a betegség tüneteivel, az orvos fizikoterápiát vagy gyógyszeres kezelést ír elő.
A betegség korai szakaszában otthon, bonyolultabb formában kezelhető - a kórházban.
Az osteochondrosisban a vertebro basilar elégtelenségének kezelése a következőket is tartalmazza:
- Az ortopéd gallér viselése a nyak terhelésének csökkentése érdekében.
- A kézi terápiát csak egy tapasztalt szakember végzi, ami segít helyreállítani a károsodott anatómiai folyamatokat.
- Akupunktúra szükséges a fájdalom enyhítésére, melyet neurológiai betegségek kísérnek.
- Gyógyszeres kezelés, az erre a célra használt gyógyszerek és a vitamin-komplexek alkalmazása javasolt.
- Fizikai terápia: fonoforézis, mágneses terápia, elektroforézis.
- Szükséges a terápiás torna speciális komplexuma.
Alkoholos elégtelenségű csigolyatermékek
A betegség konzervatív kezelése vasodilatátorok bevételével jár. A leggyakrabban az exacerbációk során használják - tavasszal és ősszel. Kezdje egy kis adaggal, fokozatosan növelje azt. Ha egyetlen gyógyszerrel történő kezelés sikertelen, akkor több gyógyszert is használhat ugyanazokkal az akciókkal.
- A vérrögképződés megelőzése érdekében antikoagulánsokat írnak elő. Ezek közül a legnépszerűbb az Aspirin. Ez a gyógyszer azonban negatív hatással van a gyomor-bél traktusra. Nem szabad a gyomorfekély és a nyombélfekély miatt szedni, nem lehet üres gyomorban inni.
- Az agyi aktivitás növelése érdekében az orvosok nootropikumok - vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - írják elő, amelyeket egyedileg választanak ki.
Gyakorlatok basil vertebro elégtelenséggel - videó
A sebészeti kezelést nem gyakran, főként a betegség súlyos formáiban kell elvégezni. Az eljárás segít helyreállítani a véráramlást az agyban.
Mi a vertebro-basilar elégtelenség
Az összes agyat, amely egy bizonyos szakaszban táplálja az agyat, egyetlen fő basil artériába kombinálják. Ha a véráramlás zavarba e vagy az előző artériákban, a vertebro-basilar elégtelenség (VBN) fordul elő, ami az agyszövet hipoxiáját okozza. A betegség további megértése előtt tisztázni kell, hogy mi a vertebro-basilar elégtelenség. A VBN a basilar és / vagy vertebrális artériák vérkeringésének megsértése, ezért az agy szenved.
okok
Az osteochondrosis leggyakrabban vertebrobaszilláris elégtelenség kialakulásához vezet, ahol a VBH szinte egyharmadában fordul elő. Ennek oka a csigolya (csigolya) edények keringési zavarai.
Az ICD kód 10 vertebro-basilar elégtelensége G 45.0. Ráadásul nemzetközi neve a vertebrobasilar artériás rendszer szindróma.
A VBN bármilyen korban jelentkezik. Amikor a kezelést időben elkezdjük, ez a betegség gyógyítható, de előrehaladott esetekben súlyos következményekkel járhat. A vertebro-basilar elégtelenség okai sokrétűek és sokan vannak.
Íme az artériák meghibásodásának leggyakoribb oka:
- Öröklődés, az artériák genetikai rendellenességei: a Kimerley-kór, a gerinc artériák alulfejlődése stb.;
- Traumás hatások a gerincre, különösen a nyakban (sport, autóbalesetek);
- Szisztémás vaszkulitisz (nem specifikus aortoarteritis és mások);
- A vérerek ateroszklerotikus stenosisa;
- Cukorbetegség (befolyásolja a központi idegrendszer mikrovaszkuláris állapotát);
- Hypertonia betegség;
- Hughes-szindróma, amit a foszfolipidek megsemmisítése és a vérrögképződés megnövekedett vér-viszkozitása kísér. Fiatal korban fordul elő;
- Elválasztó aneurizma;
- Csigolyatörzs, daganatok és más struktúrák, amelyek az artériákat tömörítik.
tünetek
A vertebro-basilar elégtelenség tünetei hosszabb ideig tartanak vagy időszakos zavarként jelentkeznek. Ilyen megsértések közé tartozik az ischaemiás rohamok (TIA).
A TIA klinika általában 24 óránál hosszabb ideig tart, mivel hosszú távon jó ok van arra, hogy egy stroke-ot gyanítsunk. De általában a TIA még rövidebb. A tünetek a nyaki rész fájdalma, a nyak és a szédülés kellemetlen érzése.
A vertebrobasilares elégtelenség hosszú távú megnyilvánulása nem áll meg, és még a patológia progressziójával is nő. A betegség súlyosbodásának idején az átmeneti ischaemiás rohamok összekapcsolják a hosszú távú tüneteket, amelyek néha agyvérzéshez vezetnek.
A VBN hosszú távú tünetei:
- Fájdalom a nyaki nyaki régióban;
- Különböző intenzitású fülzúgásérzés, hallásvesztés;
- Felejthetõség, rendezetlenség, figyelmetlenség;
- Vizuális károsodás. Pislákolók, vagy a köd érzése. Az elemek szétválaszthatók. A vizuális mezők teljei kieshetnek;
- A koordináció hiánya;
- A betegek nagyon fáradtak, még a nap folyamán is;
- Érzelmi labilitás, gyakori ingerlékenység és gyermekek - könnyesség;
- Fokozott izzadás, megnövekedett szívverés, hőérzet
- A torok zavarának érzése, rekedtség.
Ha nem kezdi meg a vertebro-basilar elégtelenség kezelését, beszédbetegségek kerülnek hozzáadásra, a nyelési reflex csökken, majd később az ischaemiás típus szerint agyvérzés lehetséges.
Gyermekekben
Egészen a közelmúltig az orvosok csak felnőtteknek adták a VBI szindrómát, de később kiderült, hogy ez a patológia minden korosztályban előfordulhat. Gyakran ez a vertebro-basilar medencében lévő örökletes hipoplazia vagy a nyaki régió gerincvelői sérülése miatt következik be. A VBN kezelése gyermekeknél általában gyógyszerek alkalmazása nélkül is hatásos. És ha a helyzet nehéz, a műveletek lehetségesek.
A gyermekgyógyászati VBH-nak a következő tünetei vannak, amelyeknél nem lehetséges az orvos látogatásának elhalasztása:
- Kanyarodik a gyermek gerincén;
- A gerincoszlop sérülése a történelemben;
- Nagy fáradtság, könnyesség;
- Rossz reakció a magas levegőhőmérsékletre (eszméletvesztés, hányinger);
- A gyerekek félreértették, támaszkodtak vagy fordultak az asztalnál ülő oldalra.
- A szülés során a gerincoszlop és a hipoxia okozó tényezői szintén provokatív tényezők a VBI számára.
Ha a fenti tünetek bármelyike előfordul, a gyermeket a kórházba kell vinni a komplikációk hatékony kezelésére és megelőzésére.
diagnosztika
Tekintettel arra, hogy a vertebro-basilar elégtelenség tünetei hasonlóak a többi betegséghez, és minden egyes beteg számára egyéni, nagyon nehéz helyes diagnózist készíteni. Ehhez szükséges az okozó tényező azonosítása.
E célból a vertebro-basilar elégtelenséghez a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:
- Doppler ultrahang (a véráramlás becsült dinamikája a vertebrobasilar medencében, az érszűkület jelenléte benne, a véráramlás sebessége);
- Az edények angiográfiája (az artériák vizsgálata kontraszt segítségével, az artériák szélessége, az érfalak állapota)
- A gerincoszlop röntgenfelvétele (feltüntetve annak állapotát);
- A gerinc CT és / vagy MRI-ja - a gerinc, a gerinc osteochondrosisának és a gerinc és a gerinccsigák egyéb változásainak jelenlétét mutatja;
- A keringési rendszer funkcióinak vizsgálata hiperventilációval;
- IR termográfia - a test hőmérsékletkülönbségeinek vizsgálata;
- A reoencephalográfia - az agyi véráramlást értékeli;
- A csigolyák elmozdulásánál hajlítási kiterjesztéssel rendelkező minták;
- Mr angiogram - mutatja az agyi hajók állapotát;
- Vér biokémia.
A vertebrobasilar elégtelenség önvizsgálata és önkezelése káros lehet. Ha azonosítja magát vagy gyermekét a betegség jeleivel és tüneteivel, vegye fel a kapcsolatot egy neurológussal.
A csigolya artériájának problémás területei
Differenciáldiagnózis
A Vertebrobasilar elégtelenség szindróma hasonló számos betegséghez: akut labirintus gyulladás, Meniere-betegség, sclerosis multiplex, mentális zavarok, akusztikus neuroma, vestibularis neuronitis és mások.
- A tartályok szklerózis multiplexe különbözik a VBN-től a halláskárosodás hiányában és a hosszútávú (több mint VBN-ben) vertigo jelenlétében.
- Meniere-betegség nem érrendszeri betegség, de a fej ezen a betegséggel forog.
- Pozitív vertigo - függ a hirtelen fejmozgásoktól. Gyakran az öregkorban a vestibularis zavarok miatt.
- Depresszió és egyéb mentális zavarok - émelygést okozhatnak, a betegek könnyen elcsúszhatnak.
kezelés
Korai stádiumban a betegek általában nem feltétlenül kórházba mennek, és az előírt kezelést otthon veszik. Ha azonban a helyzet bonyolult és a betegség nagy előrehaladást ért el, akkor a vertebro-basilar elégtelenség stacionárius kezelése szükséges az agyi keringés akut rendellenességeinek megelőzéséhez.
Általában a terápia magában foglalja mind a gyógyszerek, mind a fizioterápiás eljárásokat.
A vertebro-basilar elégtelenség bizonyos típusai egyáltalán nem reagálnak a tabletták kezelésére, ezért fontos, hogy időben megértsük, milyen tényező befolyásolta a betegség kialakulását.
A kezelést általában egyénileg írják elő, figyelembe véve a betegség lefolyásának jellemzőit.
Használja a következő gyógyszereket:
- Vasodilatátorok - a vaszkuláris obstrukció megelőzésére használatosak. Tavasszal és ősszel kinevezték, a dózis fokozatos növelésével a minimumtól a szükséges értékig. Ha a vazodilatáló szerrel végzett monoterápia nem segített, akkor azt ugyanazon csoport más gyógyszerekkel kombinálják;
- Trombocita-ellenes szerek - gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék tapadását és a vérrögök előfordulását. Ezek közül a leggyakoribb az aszpirin. Ajánlott 50-100 mg / nap dózisban. Ez a gyógyszer ellenjavallt a tápcsatorna fekélyei és más betegségei esetén, csak étkezés után kell bevenni. A klopidogrél ACC-je szintén ebbe a csoportba tartozik;
- Az idegszövet anyagcseréjét befolyásoló nootróp gyógyszerek - javítják az agyi funkciókat, ezek közé tartozik a glycessed, noofen, nootropil és mások;
- Vérnyomáscsökkentő szerek;
- Tünetek: fájdalomcsillapítók (ha szükséges, az alvást stabilizáló gyógyszerek, protivostochnotnye stb.).
A gyógyszeres terápiával kombinálva a betegeket fizikoterápiás és fizioterápiás eljárásokkal írják elő:
- Masszázs és manuális terápia;
- A vérerek terápiás torna és a testnevelés (csökkenti az izomfeszültséget, erősíti a hátsó izmokat, a helyes pozíciót adja vissza);
- A piócák alkalmazása gyógyászati célokra (javítja az erek állapotát);
- Akupunktúra és egyéb hatások a reflexogén zónákra (ellazítja az izmokat);
- Használjon nyakörveket.
Általában az ilyen komplex terápia elégséges, de azokban a ritka esetekben, amikor nem segít, a páciens egy műveleten megy keresztül, mint például a basilar artéria stentelése a benne lévő edény telepítésével, ami megakadályozza, hogy szűküljön. Lehetséges az atheroscleroticus plakkok eltávolítása és a gerinclemez egy részének eltávolítása.
Népi jogorvoslatok
A drogterápiával kombinálva, de nem helyett, népi orvoslással lehet alkalmazni és kezelni a vertebro-basilar elégtelenséget.
Például a következőket elég hatékonynak tekintjük:
- Az aszkorbinsav - a vér viszkozitásának csökkentése érdekében, melyeket C-vitaminban gazdagabb ételeket fogyasztanak. Ezek közé tartoznak a citrusfélék és a különböző bogyók (málna, ribizli, homoktövis, áfonya);
- Fokhagyma keverékek. Javasoljuk, hogy éjszaka egy evőkanál három zúzott fokhagymás fej keverékét, melyet három nap alatt zúzott, sötét helyen, citromlével és mézzel használva;
- Ló gesztenye. Használjon heti tinktúrát fél kiló tisztítatlan lovas gesztenyével egy és fél liter vodkán. Igyon egy teáskanál e tinktúrát fél órával étkezés előtt, naponta háromszor.
Népi jogorvoslatok a nyomás csökkentésére:
- Húsz gramm citrombalzsamot kevernek 40 gramm kukorica és gyümölcslé stigmájával, 1 citromból kivonták, 1 liter forró vizet öntsünk és 60 percig beöntjük. Az eredményül kapott húslevest egy hét múlva naponta háromszor, három hét után háromszor eszik meg;
- Keverjük össze ugyanazt a térfogatú rue-t, a kukorica, a málna és a menta stigmát. A kapott elegyet külön tartályba helyezzük. 1 evőkanál keveréket 250 ml forró vízbe öntünk, 30 percig várjuk, és étkezés előtt 80 ml-t inni. Használja ezt az eszközt egy hónapig.
Népi jogorvoslatok a vérerek terjeszkedéséhez:
- Húsz gramm galagonya bogyót 200 ml forró vizet öntsünk. 5-10 percig tartottuk vízfürdőben. Ragaszkodjon 30 percig. Étkezés előtt egy evőkanál fél órát használjon;
- Keverjük össze a gyógyhatású kamillát, a cickafarkát, az orbáncfűt, a nyír rügyeket, egyenlő mennyiségben. Helyezzen zárt légmentesen lezárt tartályba. Keverjük össze egy evőkanál 500 ml forró vízzel. Ragaszkodjon fél órára. A keverék felét 30 perccel a reggeli elfogyasztása előtt, a másik fél 30 perccel vacsorázni. Édesíthetsz mézzel. Használjon 1 hónapot.
Fizikai terápia
Vertebro-basilar elégtelenség esetén a fizikai aktivitás terhelése nem lehet magas. Szükséges, hogy szisztematikusan, szigorú ütemezéssel vegyenek részt, reggelente terjesztve a fő terhelést. A gyakorlatot vízkezeléssel kell kiegészíteni. Nem szükséges hirtelen mozdulatokat és túlmunkát tenni. A megfelelő orr légzés nagyon fontos.
Példák a VBN terápiás gyakorlataira:
- A beteg lapos, a lábak együtt vannak, a lábak nem bontakoznak ki. Chin megpróbálja elérni a szegycsontot. Ebben a helyzetben rövid időre lefagy. Visszatér a fejnek. 10 ismétlés;
- Ugyanebben a helyzetben a fej a vállak felé hajlik, a vállak ugyanazon a helyen maradnak. Minden helyzetben rövid időre elhalványul. 10 ismétlés minden irányban;
- Sima fej forgatás 10 ismétléshez minden irányban;
- A beteg a temechkomot a mennyezetre húzza, 4-5 másodpercig merevít. A stresszt enyhíti. 10 ismétlés;
- Fokozatos fejmozgások előre és hátra. 10 ismétlés;
- A beteg lapos, felemeli a karját, és a feje fölött csatlakozik hozzájuk, rövid időre lefagy, és visszatér a kiindulási helyzetbe. 10 ismétlés;
- A törzs különböző irányokba fordul, rövid időre elhalványulva. 10 ismétlés;
- 4-5 másodpercig süllyedve emelje meg az egyenes lábakat. 10 ismétlés mindkét oldalon;
- Hosszú álló az 1. lábon;
- 180 fokos fordulattal ugrik (elegendő előkészítéssel).
megelőzés
Azok a betegek, akik bevallják, hogy vertebrobaszilláris elégtelenséget alakítanak ki, megelőzésre ajánlott:
- Megfelelő táplálkozás rengeteg zöldség, gyümölcs, C-vitaminban gazdag ételek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek és liszttermékek korlátozása, sós és zsíros ételek;
- Nikotin és alkohol elutasítása;
- A só korlátozása;
- Könnyű testnevelés, a fentiekben leírtak szerint;
- A magas vérnyomás kezelése;
- Ha lehetséges, utasítsa el az ülő életmódot;
- Az ortopéd párnák és ágyak használata;
- Az ideges túlterhelés elkerülése;
- Természeti séták;
- Úszás és vízi aerobik a természetes tavakban vagy medencékben;
- Egy neurológus megfigyelése.
hatások
Ha a beteg felelősségteljesen megközelíti a saját egészségét, és nem késlelteti az orvos látogatását, majd betartja az összes előírást, akkor valószínűleg a betegség lefolyása kedvező lesz a teljes gyógyulásig.
Ha ezek a feltételek nem teljesülnek, a betegség előrehalad, a TIA komplikálhatja, a krónikus és akut (stroke) keringési zavarok előfordulnak az agyban. A vertebro-basilar elégtelenség ilyen következményei komolyan befolyásolhatják a további életet és az egészséget.
-
Dystonia
-
Szívizomgyulladás
-
Szívizomgyulladás
-
Szívizomgyulladás
-
Cukorbaj
-
Atherosclerosis
-
Ischaemia
-
Szívizomgyulladás