Legfontosabb

Magas vérnyomás

Vashiányos vérszegénység - tünetek és kezelés

A vashiányos anaemia olyan betegség, amelyet a vér hemoglobinszintjének csökkenése jellemez. A világon végzett tanulmányok eredményei szerint körülbelül 2 milliárd ember szenved a különböző súlyosságú anémiából.

A gyermekek és a szoptató nők leginkább érzékenyek erre a betegségre: a világon minden harmadik gyermek anémiát szenved, szinte minden szoptató nőnek különböző mértékű anémiája van.

Ezt az anaemiát először 1554-ben írták le, és a kezelésre szánt gyógyszereket először 1600-ban alkalmazták. Ez egy komoly probléma, amely veszélyezteti a társadalom egészségét, mivel nincs kis hatása a teljesítményre, viselkedésre, mentális és fiziológiai fejlődésre.

Ez jelentősen csökkenti a társadalmi aktivitást, de sajnos az anémiát gyakran alábecsülik, mivel fokozatosan egy személy hozzászokik a szervezetben lévő vasraktárak csökkenéséhez.

A vashiányos anaemia okai

Mi az? A vashiányos vérszegénység okai közül több is van. Gyakran vannak okaik kombinációja.

A vashiányt gyakran olyan emberek tapasztalják, akiknek teste megnövelt dózisú mikroelemet igényel. Ezt a jelenséget megfigyelték a test fokozott növekedésével (gyermekek és serdülők), valamint a terhesség és a szoptatás ideje alatt.

A megfelelő mennyiségű vas jelenléte a testben nagymértékben függ attól, amit eszünk. Ha az étrend kiegyensúlyozatlan, a táplálékfelvétel szabálytalan, rossz ételeket fogyasztanak, majd összességében mindez a vasban a táplálékkal kapcsolatos hiányosságokat okoz. Egyébként a vas fő élelmiszerforrása a hús: hús, máj, hal. Viszonylag sok vas, tojás, bab, bab, szójabab, borsó, dió, mazsola, spenót, aszalt szilva, gránátalma, hajdina, fekete kenyér.

Miért jelenik meg a vashiányos anaemia, és mi ez? A betegség fő okai a következők:

  1. A vas elégtelen mennyisége az étrendben, különösen az újszülötteknél.
  2. A szívás megszakadása.
  3. Krónikus vérveszteség.
  4. Növekvő igény a vasra, intenzív növekedéssel serdülőkben, terhesség és szoptatás alatt.
  5. Intravaszkuláris hemolízis hemoglobinuriával.
  6. A vasszállítás megsértése.

Még a minimális vérzés 5-10 ml / nap is 200-250 ml veszteséget eredményez havonta, ami körülbelül 100 mg vasnak felel meg. És ha a látens vérzés forrása nem állapítható meg, ami a klinikai tünetek hiánya miatt meglehetősen nehéz, akkor 1-2 év elteltével a betegben vashiányos vérszegénység alakulhat ki.

Ez az eljárás gyorsabban megy végbe más predisponáló tényezők jelenlétében (a vas felszívódása, a vas elégtelen fogyasztása stb.).

Hogyan fejlődik az IDA?

  1. A test mozgósítja a tartalék vasat. Nincs vérszegénység, nincsenek panaszok, a vizsgálat során a ferritin hiánya kimutatható.
  2. Mobilizált szövet és transzport vas, a hemoglobin szintézis megtakarításra került. Nincs anémia, száraz bőr, izomgyengeség, szédülés, gastritis jelei. A vizsgálat a szérum vas hiányát és a transzferrin telítettség csökkenését tárta fel.
  3. Minden pénzeszközt érint. Megjelenik az anaemia, csökken a hemoglobin mennyisége, majd csökken a vörösvértestek.

fok

A hemoglobin tartalmú vashiányos anaemia mértéke:

  • könnyű - a hemoglobin nem éri el a 90 g / l alatti értéket;
  • közeg - 70-90 g / l;
  • súlyos - 70 g / l alatti hemoglobinszint.

Normális hemoglobinszint a vérben:

  • nők számára - 120-140 g / l;
  • férfiaknak - 130-160 g / l;
  • újszülötteknél - 145-225 g / l;
  • gyerekek 1 hónap. - 100-180 g / l;
  • gyermekek 2 hónap. - 2 év. - 90-140 g / l;
  • 2-12 éves gyermekeknél 110-150 g / l;
  • 13-16 éves gyermekek - 115-155 g / l.

Az anaemia súlyosságának klinikai tünetei azonban nem mindig felelnek meg az anémia súlyosságának, laboratóriumi kritériumok szerint. Ezért az anémia javasolt besorolása a klinikai tünetek súlyossága szerint.

  • 1. fokozat - nincs klinikai tünet;
  • 2 fok - mérsékelten kifejezett gyengeség, szédülés;
  • 3. fokozat - az anaemia, a fogyatékosság klinikai tünetei;
  • 4. fokozat - a precoma súlyos állapotát jelenti;
  • Az 5. fokozat - "anémiás kóma" - több órán át tart, és végzetes.

A látens szakasz jelei

A látens (rejtett) vashiány a szervezetben a sideropenikus (vashiányos) szindróma tüneteihez vezethet. Ezek a következő karakterek:

  • izomgyengeség, fáradtság;
  • csökkent a figyelem, a fejfájás a mentális terhelés után;
  • só és fűszeres, fűszeres ételek;
  • torokfájás;
  • száraz, halvány bőr, nyálkahártya bőre;
  • törékeny és halvány körömlemezek;
  • hajhullás.

Később egy anémiás szindróma alakul ki, amelynek súlyosságát a szervezetben a hemoglobin és a vörösvérsejtek szintje okozza, valamint az anaemia sebességét (annál gyorsabban fejlődik, annál súlyosabb lesz a klinikai tünetek), a szervezet kompenzációs képességét (gyermekek és idősek esetében kevésbé fejlett) és a jelenlétét. betegségek.

A vashiányos anaemia tünetei

A vashiányos anaemia lassan alakul ki, így a tünetei nem mindig jelennek meg. A vérszegénység gyakran hámlasztja, deformálódik és megszakítja a körmöket, elválasztja a hajat, a bőr kiszárad, sápadt, a száj sarkában vannak ragasztások, gyengeség, elszántság, szédülés, fejfájás, villogás a szem előtt, ájulás jelenik meg.

Nagyon gyakran anémiában szenvedő betegeknél az ízváltozás észlelhető, ellenállhatatlan vágyat jelent a nem élelmiszeripari termékek, például kréta, agyag és nyers hús. Sokan éles szagokat vonzanak, például benzint, zománcfestéket, acetont. A betegség teljes képe csak az alapvető biokémiai paraméterekre vonatkozó általános vérvizsgálat után nyílik meg.

Az IDA diagnózisa

Tipikus esetekben a vashiányos anaemia diagnózisa nem nehéz. Gyakran a betegség kimutatása az elemzések során, teljesen más okból történik.

Általában a kézi vérvizsgálat a hemoglobin, a vér színindexének és a hematokrit csökkenését mutatja. KLA végrehajtásakor az analizátoron változások észlelhetők az eritrociták hemoglobin-tartalmát és az eritrociták méretét jellemző vörösvértest-indexekben.

Az ilyen változások azonosítása a vas anyagcsere vizsgálatának oka. A vas-anyagcsere értékelésére vonatkozó további részleteket a vashiányról szóló cikk ismerteti.

A vashiányos anaemia kezelése

A vashiányos vérszegénység minden esetben a kezelés megkezdése előtt meg kell állapítani az állapot közvetlen okát, és ha lehetséges, megszüntetni (leggyakrabban a vérveszteség forrását megszüntetni, vagy a szideropénia által okozott betegség kezelésére).

A vashiányos anaemia kezelését gyermekek és felnőttek esetében patogenetikailag megalapozottnak, átfogónak és nemcsak a vérszegénység tüneteként történő megszüntetésének, hanem a vashiány megszüntetésének és a szervezetben lévő tartalékainak pótlásának is célszerűnek kell lennie.

Az anémia klasszikus kezelése:

  • az etiológiai tényező megszüntetése;
  • a megfelelő táplálkozás szervezése;
  • vas kiegészítőket;
  • komplikációk megelőzése és a betegség megismétlődése.

A fenti eljárások megfelelő megszervezésével számíthat arra, hogy néhány hónapon belül megszabadulhat a patológiától.

Vas készítmények

A legtöbb esetben a vashiány kiküszöbölhető a vas-sók segítségével. A leginkább megfizethető gyógyszer, amelyet a vashiányos vérszegénység kezelésére használnak, a vas-szulfát tabletta, 60 mg vasat tartalmaz, és naponta 2-3-szor veszi.

Más vas-sók, például glükonát, fumarát, laktát is jó abszorpciós tulajdonságokkal rendelkeznek. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a szervetlen vas élelmiszerekkel történő felszívódása 20-60% -kal csökken az élelmiszerrel, jobb, ha az ilyen gyógyszereket étkezés előtt kell bevenni.

A vas kiegészítők lehetséges mellékhatásai:

  • fém íz a szájban;
  • hasi diszkomfort;
  • székrekedés;
  • hasmenés;
  • hányinger és / vagy hányás.

A kezelés időtartama attól függ, hogy a beteg mennyire képes felszívni a vasat, és addig folytatódik, amíg a laboratóriumi vérszám (vörösvérsejt-szám, hemoglobin, színindex, szérum vasszint és vaskötő kapacitás) normalizálódik.

A vashiányos vérszegénység jeleinek kiküszöbölése után ajánlott ugyanazon gyógyszer alkalmazása, de csökkentett profilaktikus dózisban, mivel a kezelés fókuszában nem anémia az anaemia jeleinek megszüntetése, mint a szervezetben a vashiány pótlása.

diéta

A vashiányos vérszegénység diéta a vasban gazdag élelmiszerek fogyasztása.

Jó táplálkozásról van szó, amely a hem vasat (borjúhús, marhahús, bárány, nyúlhús, máj, nyelv) tartalmazó élelmiszerek kötelező étrendbe történő felvételét mutatja. Emlékeztetni kell arra, hogy az aszkorbinsav, citromsav, borostyánkősav hozzájárul a ferro-szorpció fokozásához a gyomor-bél traktusban. Az oxalátok és polifenolok (kávé, tea, szójafehérje, tej, csokoládé), kalcium, étrendi rostok és egyéb anyagok gátolják a vas felszívódását.

Mindazonáltal, függetlenül attól, hogy mennyit eszünk húst, mindössze 2,5 mg vasat kap a vérből naponta - ez mennyire képes a szervezet elnyelni. A vastartalmú komplexek pedig 15-20-szor jobban felszívódnak - ezért nem lehet mindig megoldani az anaemia problémáját egyetlen diéta segítségével.

következtetés

A vashiányos anaemia veszélyes állapot, amely megfelelő kezelést igényel a kezelésben. Csak a vas-kiegészítők hosszú távú alkalmazása és a vérzés okának kiküszöbölése a patológia megszűnéséhez vezet.

A kezelés súlyos szövődményeinek elkerülése érdekében a laboratóriumi vérvizsgálatokat folyamatosan ellenőrizni kell a betegségterápia során.

Az anémia súlyossága hemoglobinszint mellett. Tünetek és kezelés

A vérszegénység (egyébként anémia) a test állapotát jelenti, amelyet a vér hemoglobinszintjének csökkenése jellemez. Az e betegségben szenvedő betegnek komoly kezelést kell igényelnie, amelyet a súlyossági foknak és az okozó oknak megfelelően írnak elő.

Az anémia súlyossága hemoglobinszint mellett

Önmagában az anaemia olyan állapot, amely más patológiákkal jár, és nem tekinthető önálló betegségnek. Ebben az esetben mindig van egy gyakori tünet - a hemoglobin csökkenése. Ennek eredményeként a vér légzési kapacitása romlik, és megjelenik az oxigén éhezés.

Normál mennyiségű hemoglobin a vérben:

  • férfiaknál 130-180 g / l;
  • nőknél 120 és 150 g / l között.

Az emberi szervezetben számos kóros folyamat következik be, mint az anaemia. A hemoglobin súlyossági szintjei (kezelésük különböző intenzitásúak) a vérben 3 csoportra oszthatók:

Tünetek és enyhe vérszegénység kezelése

Általában a betegség enyhe mértéke tünetmentes, és csak a laboratóriumi vérvizsgálat eredményei alapján kerül meghatározásra.

Vérszegénység. A hemoglobin súlyossága. A hazai kezelés a cikkben található.

Néha a következő tünetek jelentkeznek:

  • Csökkent koncentráció;
  • Gyorsimpulzus;
  • Csökkent teljesítmény;
  • Memória problémák;
  • Gyengeség, fáradtság és fáradtság;
  • Halvány bőr és nyálkahártyák.

Minden egyes anémiás esetnek saját oka van, amelyet csak egy orvos mutathat ki. A vér laboratóriumi tesztjeit diagnosztizálásra hozzák. A leggyakoribb a vashiányos vérszegénység, azaz a hemoglobin-koncentráció csökkenése a szervezetben a vashiányt okozza.

Az enyhe vérszegénység kezelése gyakran a megfelelő étrend kiválasztásához vezet, hogy normalizálja a vér hemoglobinszintjét. A helyreállító diéta magában foglalja a magas vas- és B-vitamin-tartalmú ételeket.

Ezek közé tartoznak a következők: vörös hús, máj, hal, tojás, dió, spenót, répa, alma, gránátalma, sárgarépa, paradicsom, zöldek, bab, hajdina és zabpehely, kenyér, méz, stb.

Fontos tudni! Az enyhe vérszegénység első jelei után azonnal forduljon orvoshoz, hogy minél hamarabb meg tudja határozni az okokat. Az önkezelés ebben az esetben elfogadhatatlan.

A mérsékelt vérszegénység jelei, terápia

A mérsékelten súlyos anémia súlyosabb tüneteket mutat.

A vér hemoglobin és oxigén éhezése miatt az anaemia tünetei kifejezettebbek:

  • Gyakori szédülés;
  • álmatlanság;
  • Rosszabb étvágy;
  • tinnitus;
  • Légszomj;
  • Alkalmanként megnövekedett pulzusszám;
  • Fejfájás.

A kezelést ebben az esetben azonnal el kell kezdeni a szakember által előírt rendszer szerint. Nem csak a vashiány okozhat vérszegénységet.

A vitaminok és ásványi anyagok hiánya hozzájárulhat ezen patológia kialakulásához, amelyet a következő tünetek fejezhetnek ki:

  • Villogó pontok a szemben;
  • A bőr puffasztása:
  • Rossz memória;
  • Az ízületek romlása;
  • A bőrt jobban hangsúlyozza.

A mérsékelt vérszegénység terápiája nemcsak megfelelően megválasztott étrendet tartalmaz, hanem további drogok bevitelét is, általában vasat, B-vitaminokat és vitaminokat tartalmaz. A gyógyszeres kezelés rendszerét a kóros állapot okától függően határozzák meg.

Súlyos vérszegénység tünetei, kezelési módszerei

A súlyos vérszegénység mutatója a hemoglobinszint csökkenése a legalacsonyabb szintre, amelyet komoly patológiák kísérnek.

A fenti tünetek mellett a betegség ezen formáját további tünetek fejezik ki:

  • tachycardia;
  • Izmos atrófia;
  • Húgyúti inkontinencia;
  • Az íz és a szaglás érzéseinek változása;
  • Myocardialis distrofia;
  • A kék szem fehérjék megjelenése;
  • stomatitis;
  • Csökkent érzékenység;
  • A bőr gyógyulási képességének megsértése.

A betegség súlyos formáinak kezelése kórházban történik. Itt komplex terápiát végeznek az azonosított betegségekkel, amelyek az anaemia forrása.

Ebben az esetben az étrend és a gyógyszerek nem elegendőek. Súlyos állapotban gyakran olyan intézkedésekre van szükség, mint a vérátömlesztés, az intravénás gyógyszer beadása, a sürgősségi beavatkozás és a csontvelő-transzplantáció.

Légy óvatos! A kezeletlen súlyos vérszegénység számos veszélyes következménnyel szembesül. A csökkenő hemoglobinszint hipoxiát okoz (egyébként az oxigénhiány). Ennek eredményeként a belső szervek nem működnek rendesen, ami végzetes lehet.

Az anémia lehetséges okai

A vérszegénység több oka lehet. Ez főleg vitaminok, ásványi anyagok, valamint egyéb, súlyosabb kórképek hiánya.

A vashiányos vérszegénységet egy lényeges mikroelem - a vas, amely az anyagcsere-folyamatokban részt vesz - krónikus hiánya és a szervezetből rendszeresen kiválasztódik. A vasfogyasztás feltöltése érdekében egy egészséges felnőttnek napi 20-25 mg-ot kell fogyasztania. Ezen egyensúly zavarása esetén a hemoglobin szintje csökken.

Ez a folyamat futtatható:

  1. Alultápláltság (bizonyos élelmiszerek hiánya);
  2. Gasztrointesztinális patológiák, amelyek hozzájárulnak a vas felszívódásának lebontásához;
  3. Néhány krónikus betegség;
  4. Terhesség és szoptatás;
  5. Belső vérzés.

A vérszegénységet a B12-vitamin hiánya okozhatja.

Ennek a patológiának a forrásai:

  1. A B12-vitamin elégtelen táplálékfelvétele;
  2. Bélfertőzések és paraziták;
  3. Károsodott májfunkció;
  4. A B12 vitamin fokozott bevitele a szervezetben.

A folsavhiányos anaemia a folsav elégtelen bevitelének következménye. Egy felnőtt szervezet naponta 200-400 mcg-et igényel. A folsav befolyásolja a vér állapotát, a szervek és szövetek megújulását, a magzat intrauterin fejlődését, és gátolja a vérrögök megjelenését is. Az oka annak, hogy nincsenek hasonló okai a vashiánynak.

A aplasztikus anaemia számos oka lehet, többek között:

  • Örökletes tényező;
  • Kémiai mérgezés;
  • Autoimmun patológia;
  • Sugárterhelés;
  • fertőzés;
  • Számos gyógyszer fogadása.

A hemolitikus anaemiát a vörösvértestek korai megsemmisítése fejezi ki, és a csontvelő-funkciók károsodásával jár.

A patológia forrása:

  • Mérgező vegyszerek;
  • trauma;
  • Súlyos fertőzések;
  • Genetikai tényező;
  • Egyes gyógyszerek elfogadása.

A posztemorrhagiás vérszegénységet akut vagy krónikus vérveszteség okozza.

Ennek oka lehet:

  • Méhvérzés;
  • Sérülések vagy sérülések;
  • A méhen kívüli terhesség következtében fellépő csőszakadások;
  • Gyomor- vagy nyombélfekély, vérzéssel;
  • A belső szervek rosszindulatú daganatai;
  • Vérzés a méh fibrózisok következtében.

A terhesség alatt gyakran fordul elő anémia, főleg vashiányos. Az okok gyakran toxikózis, párhuzamos hányás, valamint többszörös terhességek és gyenge vasfelszívódás. A terhes nő hepatitis vagy pyelonefritisz jelenléte növeli az anaemia kockázatát.

A nem kezelt anaemia következményei

Súlyos következményeket nem lehet kimutatni időben és nem kezelt anémia esetén. A hemoglobin súlyossági szintjei, amelyek kezelését az idő eltelte, minden esetben saját szövődményekkel járnak.

Az enyhe anaemia befolyásolja az általános jólétet, ami jelentősen csökkentheti az emberi élet minőségét.

A kezeletlen mérsékelt vérszegénység jelentősen súlyosbítja a test általános állapotára gyakorolt ​​negatív hatást. A komplikációk lehetnek:

  • A bőrrel és a körmökkel kapcsolatos problémák;
  • Csökkent immunitás, amely gyakori morbiditást eredményez;
  • A gyomor-bél traktus meghibásodása;
  • Krónikus fáradtság, ingerlékenység;
  • Károsodott szívműködés;
  • Duzzanat.

A súlyos vérszegénység és a nem megfelelő kezelés a legsúlyosabb következményekkel jár, mivel a vérben a hemoglobin rendkívül alacsony szintje miatt hosszabb oxigén éhezés tapasztalható.

A test romlása esetén előforduló szövődmények:

  • A szívbetegség kialakulása;
  • Állandó fejfájás;
  • A belső szervek növekedése és funkcióik megsértése;
  • Vaszkuláris betegségek.

A terhes nők súlyos vérszegénysége korai születés, placentális megszakítás, vérzés, szülés közbeni szövődmények.

A vérszegénység megelőzése

Az anémia megelőzésének egyik fő intézkedése a kiegyensúlyozott étrend, amely magában foglalja a szervezet normális működéséhez szükséges összes terméket. Ezek a B és C csoportba tartozó vitaminokban gazdag élelmiszerek, a vas, a folsav stb.

A vasat tartalmazó élelmiszerek mintegy 20% -a állati eredetű: hús, baromfi, hal. A növényi termékek kevesebb vasat tartalmaznak, így a vegetáriánusoknak piros zöldségekre és gyümölcsökre, almára, hajdinara stb.

Figyeljen! A C-vitamin (aszkorbinsav) elősegíti a vas jobb felszívódását. Ezért sok gyümölcsöt kell enni, különösen a citrusféléket.

A megelőzés érdekében célszerű időről időre teljes vérszámot megállapítani a lehetséges betegségek első jeleinek azonosítására, amelyek közül az egyik a vérszegénység.

A vérszegénység veszélyes betegség, de időben és megfelelő kezeléssel kedvező prognózis van. Az ilyen esetekben a legfontosabb dolog az első jeleknél nem késlelteti az orvos látogatását.

Vérszegénység. A hemoglobin súlyossága. A kezelés ebben a videóban jelenik meg:

Anémiás tünetek és kezelés. Hogyan növelhetjük a vér hemoglobinszintjét?

Krónikus vashiányos vérszegénység

A vérszegénység olyan testállapot, amelyben a vörösvértestek hiánya tapasztalható. A vérszint változása gyengeséget, szédülést és az immunrendszer általános gyengülését okozhatja. Ebben az állapotban a személy nem képes harcolni a krónikus betegségek súlyosbodásával vagy vírusfertőzéssel.

A vashiányos anaemia patogenezise

A krónikus vashiányos vérszegénység (ICD-10 D50 kód) az emberi szervezetben a vas krónikus hiánya miatt alakul ki. Ez a vörösvértestek és a vörösvértestek méretének és számának jelentős csökkenéséhez vezet. Ez a fajta anaemia az összes bejelentett betegség 90% -át teszi ki. A napi vas-szükséglet körülbelül 4 g.

A vas szintje a testben fokozatosan csökken. Így az orvostudományban a vashiányos vérszegénység besorolása a szervezet szerveiben és szövetében lévő vas mennyiségétől függ.

A vashiányos vérszegénység három szakasza van:

  • az előzetes vashiány enyhe vérszegénység;
  • látens mikroelemhiány - mérsékelt vérszegénység;
  • a vashiányos anaemia súlyos betegség.

A vas látens hiánya az emberi test különböző szerveiben, a májban, a csontvelőben vagy a lépben lévő tartalom csökkenésével magyarázható. Ezen elem éles csökkenése csökkenti a vérben lévő ferritin szintjét, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet. Így az alacsony hemoglobin ebben az esetben másodlagos jelenség. A teljes vérszámlálás mutatja a hemoglobin sebességét. A klinikai gyakorlatban a ferritin és a transferrin szintjének további vizsgálata történik.

Amikor a vashiányos vérszegénység csökken, a vérben csökken a szérum vas, ami a hemoglobin éles csökkenéséhez és az anémia kialakulásához vezet, ami zavarokat okoz más szervek munkájában. A vashiány mértékétől függően három állapot van.

kórokozó kutatás

A vashiányos anaemia etiológiája egyesíti az egyik dolog - a szövetek és a vér vasszintjének csökkentését.

A szervezetben lévő vas mennyiségének csökkentésének oka:

  • Helytelen táplálkozás. Étel esetén a szervezet nem kap a szükséges mennyiségű vasat a normál működéshez.
  • Az étvágycsökkenés és az élelmiszer-bevitel csökkenése.
  • A gyomor-bélrendszer betegségei, amelyek megzavarják a vas normál felszívódását a nyálkahártyákon.
  • A vas vételének és használatának egyensúlyának zavarása a szükségletek jelentős növekedése miatt.
  • Tiszta veszteség a sérülés vagy a rejtett belső vérzés miatt más betegségek következtében.

A vashiányos vérszegénységben szenvedő betegek általános gyengeségben, koncentrációs és álmossági problémákban szenvednek. A létfontosságú aktivitás szintje jelentősen csökken. A vashiány a bőr, a körömlemezek, az ajkak és a nyelv rendellenes károsodásában nyilvánul meg. A vérszegénység jellemző jele a törékeny körmök, a hámlasztási képességük.

A vashiányos anaemia formái

Az IDA - vashiányos vérszegénység - több indikátor szerint van besorolva:

  • krónikus vérzés utáni vérszegénység;
  • IDA a szervezet által a vas túlzott használata miatt;
  • Az újszülöttek veleszületett vashiánya miatt az IDA;
  • étkezési IDA;
  • IDA a bélben a felszívódás károsodása miatt;
  • megsérti a vasszállítást.

A betegség fejlődési szakaszának megfelelően:

  • látens anémia;
  • vashiányos anaemia tiszta klinikával.

A betegség súlyossága szerint:

  • könnyű forma (hemoglobin 90-120 g / l);
  • közepes súlyosságú (70-90 g / l hemoglobin);
  • súlyos vérszegénység (hemoglobin kevesebb, mint 70 g / l).

Súlyos vashiányos vérszegénység

A klinikai gyakorlat legnehezebb esete a vas-egyensúly helyreállítása látens vashiányos anaemia esetén. Ebben az esetben meg kell állapítani az anaemia okát. Eltávolítása nélkül, a vas folyamatos veszteségével, nem lehet visszaállítani az egyensúlyt még drogokkal sem. A hemoglobin értékek a teljes vérszámban kisebbek, mint 70 g / l.

Ha ezt a súlyosságú vashiányos anaemiát étrenddel kombinálva kezeljük, vas készítmények intravénás beadását írják elő. A hemoglobinszintet rendszeres időközönként ellenőrizzük, amíg a vashiányos probléma teljesen megszűnik.

Mérsékelt vashiányos vérszegénység

A betegség e szakaszát nehéz diagnosztizálni. A mérsékelten súlyos vas-hiányos anaemia a vér hemoglobinszintjét jelezheti, de a vas jelenléte más szervekben és szövetekben nem elegendő. A ferritin és a transzferrin további vérvizsgálatának segítségével ilyen fokozatot lehet létrehozni. A hemoglobin értékek a teljes vérszámban 70-90 g / l.

A kezelés ebben a szakaszban diétával és multivitamin komplexek bevitelével történik. Felnőttek számára az orvosok a vasat tartalmazó étrend-kiegészítőket ajánlják. Gyermekek és terhes nők esetében azonban gyógyszert lehet felírni: vas készítmények tablettákban vagy kapszulákban. A gyógyszert egy órával az étkezés előtt vagy legalább két órával az étkezés után végezzük.

Enyhe vashiányos vérszegénység

Ezt a betegségi fokot latens vashiányos anaemiának nevezik. A vas szintje a vérben normális (80-120 g / l), de napi bevitele kisebb, mint a fogyasztás. Megkezdődik a vashiány kialakulásának folyamata.

Az enyhe vashiányos vérszegénység táplálékkal való kezelésre alkalmas. Elég a napi étrend felülvizsgálatához. A készítményben a mikrocellát tartalmazó termékek beillesztése:

  • tengeri káposzta - 20 mg;
  • szárított sárgabarack - 16 mg;
  • petrezselyem - 11 mg;
  • cékla - 8 mg;
  • fehér baromfihús - 5 mg.

Az összetett terápiában az étel mellett a gyógynövény-dekórt is használják: angelica, cickafark és áfonya.

A "krónikus vashiányos anaemia" diagnózisának meghatározásakor nem számíthat a gyors helyreállásra, mivel az egyes vashiányos anaemia típusok előfordulási folyamata sokáig tartott. A betegség nyilvánvaló tüneteinek gyors eltűnését elérheti, de 2-3 hónapig tart, hogy helyreállítsa a vér egyensúlyát a vérben és más szervekben.

Vashiányos anaemia (IDA): okok, fokok, jelek, diagnózis, hogyan kell kezelni

A vashiányos anaemia (IDA) korábban anémia néven ismert (ez a kifejezés elavult és nem szokásos, kivéve a nagymamáinkat). A betegség neve egyértelműen egy olyan kémiai elem hiányosságát jelzi, mint a vas, amelynek kimerülése a lerakódó szervekben az összetett fehérje (kromoprotein) - hemoglobin (Hb) termelésének csökkenéséhez vezet, amely a vörösvérsejtekben található - eritrocitákban.. A hemoglobin ilyen tulajdonsága, mivel az oxigénnel szembeni nagy affinitása a vörösvérsejtek transzportfüggvényét képezi, amely hemoglobin segítségével oxigént szállít a légző szövetekbe.

Annak ellenére, hogy a vashiányos vérszegénység esetén maguk a vérben lévő eritrociták elégségesek lehetnek, miközben a véráramban „üresen” cirkulálnak, nem hozzák létre a fő összetevőt a szövetekbe a légzéshez, ezért elkezdődik éhezés (hipoxia).

Vas az emberi testben

A vashiányos anaemia (IDA) minden jelenleg ismert anémiának a leggyakoribb formája, amelyet számos ok és körülmény okoz, amelyek vashiányhoz vezethetnek, ami különböző rendellenességeket okoz, amelyek nem biztonságosak a szervezet számára.

A vas (ferrum, Fe) nagyon fontos eleme az emberi test normális működésének biztosítására.

Férfiaknál (közepes magasságban és súlyban) körülbelül 4 - 4,5 grammot tartalmaz:

  • 2,5 - 3,0 g a Hb hemban;
  • a szövetekben és a parenchymás szervekben 1,0-1,5 g (körülbelül 30%) tartalékba kerül, ez egy tartalék - ferritin;
  • a myoglobin és a légzési enzimek 0,3-0,5 g-ot vesznek át;
  • bizonyos arányban jelen van a ferrum-szállító fehérjékben (transferrin).

Természetesen a férfiak napi veszteségei is előfordulnak: naponta körülbelül 1,0-1,2 g vasot hagy ki a belekben.

Nőknél a kép némileg eltérő (és nemcsak a magasság és a súly miatt): vastartalma 2,6–3,2 g, csak 0,3 g, és nem csak a napi veszteségek a belekben. A menstruáció alatt 2 ml vért veszít, a női test 1 g-el e fontos elemet bontja, ezért egyértelmű, hogy miért fordul elő gyakran a nőstényben olyan állapot, mint a vashiányos vérszegénység.

Gyermekeknél a hemoglobin és a vastartalom az életkorral együtt változik, azonban általában egy életévig észrevehetően alacsonyabbak, és a 14 éven aluli gyermekeknél és serdülőknél közelebb kerülnek a női normához.

Az anaemia leggyakoribb formája az IDA, mivel a testünk egyáltalán nem képes ezt a kémiai elemet szintetizálni, és az állati termékeken kívül sehol nincs máshol. A duodenum 12-ben felszívódik és egy kicsit a vékonybél mentén. A vastagbél esetén a ferrum nem lép kölcsönhatásba, és nem reagál rá, ezért egyszer ott áthalad a testből. By the way, nem lehet aggódni, hogy azáltal, hogy rengeteg vasat fogyaszt az ételekkel, akkor „túlhevíthetjük” - egy személynek speciális mechanizmusai vannak, amelyek azonnal megakadályozzák a felesleges vas felszívódását.

vas metabolizmus a szervezetben (séma: myshared, Efremova SA)

Okok, hiányosságok, jogsértések...

Annak érdekében, hogy az olvasó megértse a vas és a hemoglobin fontos szerepét, próbáljuk meg gyakran az „okozni”, a „hiány” és a „zavar” szavakat felhasználva, hogy leírják az IDA lényegét alkotó különböző folyamatok kölcsönhatását:

  1. A vashiányos állapotok kialakulásának fő oka természetesen a vashiány;
  2. Ennek a kémiai elemnek a hiánya azt a tényt eredményezi, hogy nem elegendő a hem szintézis végső szakaszának befejezése, amely kiválasztja a vasat a tartalék hemoprotein - ferritinből, amelyben Fe-nek is elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy képes legyen. Ha a ferritin vasfehérje 25% -nál kevesebb vasat tartalmaz, ez azt jelenti, hogy valamilyen oknál fogva az elem nem érte el azt;
  3. A hem-szintézis hiánya a hemoglobin-termelés csökkenéséhez vezet (nincs elég hemes hemoglobin molekula kialakításához, amely 4 hemes és globin fehérje);
  4. A Hb szintézis megsértése azt eredményezi, hogy a vörösvérsejtek egy része elhagyja a csontvelőt anélkül (hipokromikus anaemia), és ezért nem tudja teljes mértékben ellátni feladatait (oxigént szállít a szövetekbe, amelyeknek semmi közük nincs);
  5. A Hb hemoprotein hiánya következtében a vérben hipoxia alakul ki, és egy keringési-hipoxiás szindróma alakul ki. Ezen túlmenően a testben lévő Fe hiánya sérti a szöveti enzimek szintézisét, ami nem a legjobb hatás a szövetek anyagcsere-folyamataira (a bőr trófiai rendellenességei, a gyomor-bél nyálkahártya atrófiája) - a vashiányos anaemia tünetei jelennek meg.

eritrocita és hemoglobin molekulák

Ezeknek a rendellenességeknek az oka a vas hiánya és a tartalék hiánya (ferritin), ami bonyolítja a hem és ennek következtében a hemoglobin előállítását. Ha a csontvelőben kialakult hemoglobin nem elegendő a fiatal vörösvérsejtek kitöltéséhez, akkor semmi sem marad a vérsejtek számára a „születési hely” elhagyása nélkül. Azonban az ilyen alacsonyabb állapotú vérben keringő vörösvértestek nem képesek oxigénnel ellátni a szövetet, és éhezést (hipoxiát) fognak tapasztalni. És mindez vashiánnyal kezdődött...

Az IDA fejlesztésének okai

A vashiányos vérszegénység kialakulásának fő feltételei a betegségek, aminek következtében a vas nem éri el a hem és a hemoglobin normál szintézisét biztosító szintet, vagy bizonyos körülmények között ez a kémiai elem a már kialakult eritrocitákkal és hemoglobinokkal együtt megszűnik.

Eközben a súlyos vérvesztés során bekövetkező akut posztemorrhagiás vérszegénységet nem szabad az IDA-nak tulajdonítani (súlyos sérülések, szülés, bűncselekmények és egyéb, a nagy hajók által okozott károk miatt). Kedvező körülmények között a BCC (keringő vérmennyiség) helyreáll, a vörösvérsejtek és a hemoglobin emelkedik, és minden helyére kerül.

A következő kóros állapotok a vashiányos anaemia okai lehetnek:

A krónikus vérveszteség, melyet a tartós eritrocita visszavonás jellemez, valamint a kromoproteinben lévő hemoglobin és a vas vas, az alacsony vérzési arány és a kis mennyiségű veszteség: méh (a petefészek diszfunkciója, a méh fibroma, endometriosis), gastrointestinalis, pulmonáris, orr vérzés;

  • Élelmiszer-hiány hiánya az élelmiszertermékek hiánya miatt (vegetáriánus vagy étrend, amely túlnyomórészt olyan élelmiszereket tartalmaz, amelyek nem hordoznak vasat);
  • A kémiai elem magas igényei: gyermekek és serdülők - intenzív növekedési és pubertási időszak, nőknél - terhesség (különösen a harmadik trimeszterben), szoptatás;
  • Az onkológiai patológiában (gyorsan növekvő daganatok) vagy krónikus fertőzési fokú betegekben a nem-életkortól és az életkortól függetlenül a redisztributív anaemia alakul ki;
  • A reszorpciós elégtelenség a gasztrointesztinális traktusban (gasztroduodenitis, enteritis, enterokolitis, gyomor- vagy vékonybél-reszekció) történő felszívódásának megsértésével alakul ki;
  • Az IDA a vasszállítás megsértésével alakul ki;
  • Gyermekeknél, akiknek az anyja már terhesség alatt IDA-ban szenvedett, lehetséges a veleszületett hiány.
  • Nyilvánvaló, hogy a vashiányos vérszegénység leginkább "női" betegség, mivel gyakran kialakul a méhvérzés vagy a gyakori szállítás miatt, valamint a "tizenéves" probléma, amelyet az intenzív növekedés és a gyors szexuális fejlődés (a lányoknál a serdülőkorban) okoz. Egy külön csoportot alkotnak a gyerekek, amelyek vashiányát az élet éve előtt észlelték.

    Először a test még mindig kezeli

    A vashiányos állapotok kialakulása során fontos a folyamat fejlődésének sebessége, a betegség stádiuma és a kompenzáció mértéke, mivel az IDA-nak különböző okai vannak, és más betegségből származhatnak (például ismételt vérzés gyomor- vagy nyombélfekélyben, nőgyógyászati ​​patológia vagy krónikus fertőzések). A patológiai folyamat szakaszai:

    1. A vaku rejtett (látens) hiánya nem vált IDA-ra. A vérvizsgálatban azonban már lehetőség van az elem hiányosságainak kimutatására, ha megvizsgáljuk a szérum vasat, bár a hemoglobin a normál határokon belül marad.
    2. A klinikai megnyilvánulások a szöveti szideropenikus szindrómára jellemzőek: gyomor-bélrendszeri betegségek, a bőr és a származékok trófiai változásai (haj, körmök, faggyúmirigyek és izzadmirigyek);
    3. Az IDA saját tartalékainak kimerülésével a hemoglobin szintje határozható meg - kezd csökkenni.

    fejlesztési szakaszaiban

    A vashiány mélységétől függően az IDA 3 fokos súlyosságú:

    • Az egyszerű - hemoglobin értékek 110 - 90 g / l tartományban vannak;
    • A közepes - Hb tartalom 90 és 70 g / l közötti;
    • A nehéz hemoglobin szint 70 g / l alá csökken.

    Egy személy már a látens hiány stádiumában már rosszul érzi magát, de a tünetek csak a szideropenikus szindrómával válnak láthatóvá. A vashiányos vérszegénység klinikai képének megjelenése előtt további 8-10 év teljessé válik, és csak egy olyan személy, aki kevéssé érdekli az egészségét, megtudja, hogy anémia van, azaz ha a hemoglobin jelentősen csökken.

    Hogyan jelenik meg a vashiány?

    Az első szakasz klinikai képe általában nem jelenik meg, a betegség látens (látens) periódusa jelentéktelen változásokat eredményez (főként a szövetek oxigén éhezése miatt), amelyek még nem azonosítottak egyértelmű tüneteket. Keringési-hipoxiás szindróma: gyengeség, tachycardia fizikai terhelés alatt, néha a fülekben csengő, cardialgia - sokan hasonló panaszokat tesznek. De nagyon kevesen gondolnának biokémiai vérvizsgálatot, ahol a többi indikátor közül a szérum vas. És ebben a szakaszban mégis gyanítható az IDA kialakulása, ha a gyomor problémái vannak:

    1. Az étkezési vágy eltűnik, a személy még inkább megszokja a szokását;
    2. Az íz és az étvágy perverzált: a normál étel helyett fogpor, agyag, kréta, lisztet akarok kipróbálni;
    3. Vannak nehézségek az élelmiszerek lenyelésével, és néhány homályos és érthetetlen érzékenységgel az epigasztriumban.
    4. A testhőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedhet.

    Mivel a betegség kezdeti szakaszában a tünetek hiányoznak vagy gyengén nyilvánvalóak, a legtöbb esetben az emberek nem figyelnek rájuk, amíg a sideropenikus szindróma kialakul. Lehetséges, hogy bármilyen orvosi vizsgálat során csökken a hemoglobinszint csökkenése, és az orvos elkezdi tisztázni a történelmet?

    A sideropenikus szindróma jelei már arra utalnak, hogy a vashiányos állapot várható, mivel a klinikai kép kezdeti jellegzetessége az IDA-nak. A bőr és annak származékai elsőként szenvednek, egy kicsit később, a folyamatos hipoxia miatt, a belső szervek részt vesznek a kóros folyamatban:

    • A bőr száraz, húzza le a kezét és a lábát;
    • Réteges köröm - lapos és unalmas;
    • A száj sarkaiban lévő bitek, repedések az ajkakban;
    • Éjszaka drool;
    • Hajszét, rosszul nő, elveszíti természetes fényét;
    • A nyelv fáj, ráncok jelennek meg rajta;
    • A legkisebb karcolások nehezen gyógyulnak;
    • Alacsony testfertőzés a fertőző és egyéb káros tényezők ellen;
    • Izomgyengeség;
    • A fiziológiai sphincterek gyengesége (a vizelet inkontinencia nevetés, köhögés, feszültség);
    • Fészek atrófia a nyelőcső és a gyomor mentén (esophagoscopy, fibrogastroduodenoscopy - FGDS);
    • Szükséges (hirtelen vágy, amit nehéz megtenni) a vizeletre való hajlandóság;
    • Rossz hangulat;
    • A zavaros szobák intolerancia;
    • Álmosság, letargia, arcduzzanat.

    Egy ilyen kurzus akár 10 évig is tarthat, a vashiányos anaemia kezelése időről időre enyhén emelheti a hemoglobint, amiből a beteg egy ideig nyugszik. Eközben a hiány továbbra is elmélyül, ha nem érinti a gyökér okát, és nagyobb hangsúlyt fektet a klinikára: a fenti tünetek + súlyos légszomj, izomgyengeség, állandó tachycardia, csökkent munkaképesség.

    Vashiányos anaemia gyermekek és terhes nők esetében

    Az IDA 2–3 év alatti gyermekeknél 4-5-ször gyakrabban fordul elő, mint más hiányos állapotok. Általában a táplálkozási hiány okozza, ahol a nem megfelelő táplálkozás, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás nemcsak a kémiai elem hiánya, hanem a fehérje-vitamin komplex összetevőinek csökkenése is.

    Gyermekeknél a vashiányos vérszegénység gyakran látens (látens) kurzussal rendelkezik, ami az esetek harmadik számát 2-3-szor csökkenti.

    A vashiány leginkább a koraszülötteknek, az ikrek vagy a hármasok csecsemőinek, a születéskor nagyobb súlyú és magasságú kisgyermekeknek, valamint az élet első hónapjaiban gyorsan növekvő súlynak. A mesterséges táplálkozás, a gyakori megfázás, a hasmenésre való hajlam - szintén olyan tényezők közé tartoznak, amelyek hozzájárulnak a testben az elem csökkenéséhez.

    Hogyan befolyásolja az IDA gyermekeket - az anémia mértékétől és a gyermek testének kompenzációs képességétől függ. Az állapot súlyosságát alapvetően nem a Hb szint határozza meg - nagyobb mértékben függ a hemoglobin csökkenésének mértékétől. Kezelés nélkül a jó alkalmazkodású vashiányos vérszegénység évekig tarthat anélkül, hogy jelentős károsodást mutatna.

    Figyelembe vehető a gyermekek vashiányának diagnózisában a referencia jelei: a nyálkahártyák sápasága, a fülburok viaszos színe, a hamis borítók és bőrszármazékok dystrofikus változása, az élelmiszer közömbössége. Az IDA-ban is lehetnek olyan tünetek, mint a fogyás, növekedési késleltetés, alacsony fokú láz, gyakori katarrális betegségek, megnagyobbodott máj és lép, sztomatitis, szinkope.

    A nőknél a vashiányos anaemia terhesség alatt a legnagyobb veszélyt hordozza: főként a magzatra. Ha a terhes nő rossz egészségi állapotát a szövetek oxigén éhezése okozza, akkor elképzelhető, hogy milyen sérüléseket szenvednek a szervek, és mindenekelőtt a gyermek központi idegrendszere (magzati hipoxia). Ezen túlmenően az IDA-ban a baba születését váró nőknél nagy a valószínűsége a koraszülés kialakulásának és a fertőző szövődmények kialakulásának nagy kockázatának a szülés utáni időszakban.

    Diagnosztikai ok keresést

    Figyelembe véve a beteg panaszát és a hemoglobin csökkenéséről szóló információt a történelemben, az IDA-t csak akkor lehet feltételezni:

    1. A diagnosztikai keresés első szakasza az a bizonyíték, hogy valóban hiányzik ez a kémiai elem a szervezetben, ami az anémia oka;
    2. A diagnózis következő fázisa olyan betegségek keresése, amelyek a vashiányos állapot kialakulásának előfeltételévé váltak (a hiány okai).

    A diagnózis első szakasza általában a további laboratóriumi vizsgálatok elvégzésén alapul (kivéve a hemoglobinszintet), amely bizonyítja, hogy a testnek nincs vas:

    • Teljes vérszám (UAC): alacsony Hb-szint - anémia, a természetellenesen kis méretű vörösvérsejtek számának növekedése, normál eritrociták számával - mikrocitózis, a színindex csökkenése - hipokromia, a retikulociták tartalma valószínűleg emelkedik, bár nem távolodjon a normál értékektől;
    • A szérum vas, amelynek aránya a férfiaknál 13–30 µmol / l, a nők esetében 11–30 µmol / l (IDA alatt ezek a mutatók csökkenni fognak);
    • A teljes vaskötő kapacitás (OZHSS) vagy a teljes transzferrin (a norma 27-40 µmol / l, IDA-val növekszik);
    • A transzferrin telítettség vasalommal, az elem hiánya 25% alá csökken;
    • A szérum ferritin (tartalékfehérje) a vashiányos állapotban férfiaknál kisebb, mint 30 ng / ml, nőknél - alacsonyabb, mint 10 ng / ml, ami azt jelzi, hogy a vasboltok kimerülnek.

    Ha a beteg testében a tesztek segítségével egy vashiányt azonosítottak, akkor a következő lépés a hiányosság okainak feltárása:

    1. A történelem felvétele (talán egy személy egy erős vegetáriánus vagy túl hosszú és bölcs táplálkozás a fogyásért);
    2. Feltételezhető, hogy a szervezetben vérzés tapasztalható, amit a beteg nem ismeri vagy nem ismeri, de nem tulajdonít nagy jelentőséget. A probléma felderítése és az oka okának felderítése érdekében a páciensnek meg kell adnia a különböző vizsgálatokat: FGD, rektor és kolonoszkópia, bronchoszkópia, egy nőt küldünk egy nőgyógyásznak. Nincs bizonyosság abban, hogy még ezek is, meglehetősen kellemetlen eljárások tisztázzák a helyzetet, de meg kell keresni, amíg nehéz csalódás forrása nem lesz.

    A diagnózis ezen szakaszaiban a páciensnek ferroterápiához kell fordulnia. A vashiányos anaemia kezelése nem véletlenszerűen történik.

    A vasat maradjon a testben

    Annak érdekében, hogy a betegségre gyakorolt ​​hatás racionális és hatékony legyen, tartsa be a vashiányos anaemia kezelésének alapelveit:

    • A vashiányos anaemiát nem lehet csak táplálkozással megállítani vas készítmények alkalmazása nélkül (a Fe gyomorba történő korlátozott felszívódása);
    • Figyelembe kell venni a két szakaszból álló kezelés sorrendjét: az első az anémia enyhítése, amely 1–1,5 hónapot vesz igénybe (a hemoglobinszint növekedése a 3. héttől kezdődik), a második pedig a Fe depó feltöltésére tervezett (a továbbiakban: 2 hónap);
    • A hemoglobin normalizálása nem jelenti a kezelés végét - az egész kurzus 3-4 hónapig tart.

    A vashiányos vérszegénység kezelésének első szakaszában (5-8 nap), hogy kiderítsük, hogy a gyógyszer és annak adagjai helyesen lettek kiválasztva, az ún. Retikulocita válság segít - a fiatal eritrociták (retikulociták - normális: kb. 1%) számának jelentős növekedése (20-50-szer) ).

    A per os (a szájon keresztül) vaskészítmények felírásakor fontos megjegyezni, hogy az elfogadott adag csak 20–30% -a felszívódik, a többit a bélen keresztül választják ki, ezért a dózist helyesen kell kiszámítani.

    A Ferroterápiát vitaminokkal és fehérjékkel gazdag étrenddel kell kombinálni. A beteg táplálkozása magában foglalja a sovány húsokat (borjúhús, marhahús, forró bárány), halat, hajdina, citrusféléket, almát. Az aszkorbinsav a fogadásonként 0,3 - 0,5 g dózisban, antioxidáns komplexben, A, B, E vitaminokban, az orvos általában külön előírja a ferroterápia mellett.

    A vas készítmények az egyéb gyógyszerektől eltérően alkalmazandók:

    • A ferrumot tartalmazó rövid hatású gyógyszerek nem fogyaszthatók közvetlenül étkezés előtt és közben. A gyógyszert étkezés után 15-20 perccel, vagy az adagok közötti szünetben szedik, hosszabb ideig tartó gyógyszereket (ferrogradmet, ferograd, tardiferferron-retard, sorbifer-durules) lehet bevenni étkezés előtt és egy éjszakán át (naponta egyszer);
    • A vas készítményeket nem mossuk le tejjel és tej alapú italokkal (kefir, ryazhenka, joghurt) - kalciumot tartalmaznak, ami gátolja a vas felszívódását;
    • A tablettákat (a rágótabletta kivételével), a pirulákat és a kapszulákat nem rágják, egészben lenyelik, és bő vízzel, csipkebogyóval vagy tisztított gyümölcslével mossuk le.

    A kisgyermekek (3 év alatti) előnyben részesítik a cseppekben lévő vas-kiegészítőket, a szirupokban kissé idősebb (3–6 év), a 6 évnél idősebb gyermekek és serdülők pedig jól beveszik a rágótablettákat.

    A leggyakoribb vas kiegészítők

    Jelenleg az orvosok és a betegek széles körű gyógyszerek széles választékával rendelkeznek, amelyek növelik a szervezetben lévő vastartalmat. Különböző gyógyászati ​​formákban kaphatók, így lenyelésük nem okoz különösebb problémát még a vashiányos anaemia kezelésében is. A leghatékonyabb szerek a vas koncentrációjának növelésére a következők:

    1. Ferrum Lek;
    2. Maltofer;
    3. Aktiferrin;
    4. Ferropleks;
    5. gemofer;
    6. Ferrotseron; (festékek vizelet rózsaszín);
    7. tardiferon;
    8. Ferrogradumet;
    9. Heferol;
    10. Ferograd;
    11. Sorbifer-durules.

    A ferrum-tartalmú gyógyszerek listája nem irányadó a cselekvésre, a kezelőorvos feladata, hogy az adagot előírja és kiszámítsa. A terápiás dózisokat addig kell előírni, amíg a hemoglobin szintje normalizálódik, majd a pácienst megelőző dózisokba viszik át.

    A parenterális beadásra szolgáló készítményeket a gasztrointesztinális traktusban a vas felszívódásának megsértésével írják elő (gastrectomia, peptikus fekély és 12 nyombélfekély, akut fázisban, a vékonybél nagy részeinek reszekciója).

    Az intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt gyógyszerek felírásakor először is emlékeznie kell az allergiás reakciókra (hőérzet, szívverés, a szegycsont mögötti fájdalom, a hátsó és a borjú izmai, a metál íz a szájban) és az anafilaxiás sokk lehetséges kialakulására.

    A vashiányos anaemia kezelésére szolgáló parenterális készítményeket csak akkor írják elő, ha teljes mértékben biztosak vagyunk abban, hogy ez IDA, és nem egy másik anémia, amelyben ellenjavallt.

    Az IDA-ban a vérátömlesztés indikációi nagyon korlátozottak (Hb 50 g / l alatt, de a műtét vagy szállítás folyamatban van, orális intolerancia és parenterális terápia). Transzfúzió csak háromszor mosott vörösvértest tömegét!

    megelőzés

    Különös figyelmet szentelő zónában kicsi gyerekek és terhes nők vannak.

    A gyermekgyógyászok úgy vélik, hogy a táplálkozás az IDA figyelmeztetésének legfontosabb eseménye egy évnél fiatalabb gyermekeknél: szoptatás, vas-erősített keverékek („mesterségek”), gyümölcs- és húsételek.

    vasból származó termékek az egészséges személy számára

    Ahogy a terhes nőknél is, a szokásos hemoglobinszinttel a szállítás előtt az elmúlt két hónapban vas-kiegészítőket kell szedniük.

    A nőstény termékeny korban nem szabad elfelejtenie az IDA megelőzését a kora tavasszal és 4 héten át a ferroterápiában.

    Ha a szövethiány jelei vannak anémia kialakulásának várakozása nélkül, akkor hasznos lesz a többi ember számára, hogy megelőző intézkedéseket hozzanak (naponta kétszer 40 mg vasat kapnak). A terhes nők és szoptató anyák mellett a véradók, a serdülő lányok és a mindkét nemhez tartozó emberek, akik aktívan részt vesznek a sportban, ilyen megelőzést végeznek.