Krónikus agyi ischaemia 2 cikk dekompenzációja

Az agyi szerkezetek D istrofikus változásai statisztikák szerint 15-20% -ban szédülnek, szédülést, hányingert és más neurológiai megnyilvánulásokat észleltek. Ezért az ilyen tünetekkel rendelkező személyeket nagyon óvatosan meg kell vizsgálni.

A krónikus agyi ischaemia tartós, lassú betegség, amely a központi idegrendszer idegszöveteiben a vérkeringés károsodásához kapcsolódik.

Más körülmények között másodlagos kóros folyamatként fordul elő. Például, magas vérnyomás, érrendszeri rendellenességek és képződmények, tumorok, vírusos betegségek és sok más etiológiai tényező.

A tünetek nem specifikusak. Azt mondani, hogy ez az oka a rossz egészségnek "szem szerint" lehetetlen. Ezért a neurológus felügyelete alatt alapos diagnózist kell felkérni a helyzet tisztázására, szükség esetén más szakembereket is bevonnak.

A kezelés konzervatív. A műtét viszonylag ritkán szükséges, a műtéti beavatkozásra vonatkozó indikációk közelítő listája.

Ugyanakkor a magas színvonalú terápián kívül az akut hemodinamikai zavarok miatt fennáll a stroke és a halál kockázata.

A kialakulás és a patogenezis mechanizmusa

A betegség alapja az agyi struktúrák normális táplálkozásának gyengülése.

Számos lehetőség van, de minden ismert esetben lassú a folyékony kötőszövet mozgása a tartályokon keresztül mechanikus akadály következtében.

És mi okozott: tisztázni kell a lumen stenosisát, a koleszterin lepedék elzáródását, a trombust, a rendellenességeket, az aneurysmát, az anatómiai fejlődés egyéb rendellenességeit.

A tápanyagok és az oxigén hiányában a szövetek elpusztulnak. Az elpusztulás vagy a nekrózis azonban nem éri el valamiféle kritikus tömeget, amelynél a folyamat lavinaszerűvé, természetbeni irányíthatatlanná válik - az ilyen vészhelyzetet stroke-nak hívják.

A dyscirculatory encephalopathia, a krónikus ischaemia másik neve (rövidítve HIHM-ként) az agyi szövetek akut nekrózisának előfutára.

A helyreállítás nagy nehézségekkel jár, de tartós korrekcióra van szükség. A tét a beteg élete. Kórházi ápolásra van szükség egy neurológiai kórházban.

A dyscirculatory encephalopathia szakaszai

A krónikus agyi ischaemia 3 fázisban megy keresztül a fejlődésben. A klinikai kép súlyosságától és teljességétől függően különböznek egymástól.

Első szakasz

A kognitív terv minimális tünetei kísérik. A tudatosság világos, kritika az állam számára. Enyhe érzelmi instabilitás van. A páciens gyorsan fordul a poláris jelenségekhez: sírás - kezd nevetni, és fordítva.

A klinika hasonlít a mániás-depressziós pszichózis megnyilvánulásához, azzal a különbséggel, hogy az epizódok változása gyorsan, néhány óra vagy akár percek alatt történik.

Az intelligencia mentett. A külső ingerekre adott válaszok gyorsasága, a mentális aktivitás azonban a normánál alacsonyabb, ami a mentális képességek meghatározására szolgáló speciális tesztek során található.

Talán a gyenge fejfájás, hányinger, hányás, vertigo kialakulása az űrben lévő rövid dezorientációs epizódokkal. Általában véve a beteg állapota kissé megváltozott a normához képest, csak egy orvos tudja észlelni a problémát.

Leggyakrabban a patológiai folyamat hasonló szakaszát véletlenszerűen észleli más betegségek diagnosztizálása során. A krónikus 1 fokos ischaemia jól kezelhető.

Második szakasz

Kifejezett neurológiai hiány kíséretében, de a feltétel még mindig határvonalnak tekinthető.

A kognitív, a hazai aktivitás jelentősen gyengül. Objektív módon ez a mentális aktivitás és a memória mértékének csökkenésével jár.

Extrapiramidális rendellenességek, indukált másodlagos vagy harmadlagos parkinsonizmus (kifejezett izom-merevség, a fizikai terhelés megfelelő elviselésének hiánya) lehetséges.

Vannak az izomcsoportok, általában az izmok, nyelvek parézise és paralízise. Ezért a beszédbetegségek is kialakulnak.

A krónikus cerebrális ischaemia 2 fokos a folyamat kezdetétől számított néhány év után. Ez sokkal rosszabb, de a visszanyerés, a fordított áramlás teljesen lehetséges.

Harmadik szakasz

Kritikus hiány. A tényleges neurológiai megnyilvánulások, mint például a bénulás, a parézis, a fejfájás és mások mellett, produktív tünetek is vannak. Hallucinációk, töredezett nonszensz.

Ezek szerves pszichotikus tünetek. Szükségük van egy szakember segítségére.

Az antipszichotikumok alkalmazása nem sok értelme, mert a hatás megszüntetése. Szükség van a gyökér okának kezelésére.

Az alapvető reflexek megszakadnak. A széklet és a vizelet inkontinenciáját diagnosztizálják. A külső ingerekre adott reakciók egyszerűek, sztereotípiák.

Az Affect-et lelapították, ami apatikus-abulikus szindrómában fejeződik ki. Más szóval, a beteg közömbös mindennel, ami vele történik. Magában mélyre merülve a tevékenység hiányzik vagy sztereotípiás. Mint evés. És ez nem mindig.

Neurológiai tünetek

A krónikus agyi ischaemiát kifejezett tünetek csoportja jellemzi, de nem elég specifikusak. Ezért lehetetlen azt mondani, hogy mi okozza a diagnózist.

A hozzávetőleges klinikai kép ilyen pillanatokból áll:

• Fejfájás. Fájdalom, közepes intenzitás. Spontán módon fordul elő, több órán át folytatódik, majd önmagában halad. Ahogy a patológiás folyamat halad, a tünet súlyosbodik és fokozódik. Az elnyomó, fájó, bála jellegéből adódóan. A szívverésnek időben kell lennie.
• Vertigo. Szédülés. Az epizódok általában önállóan keletkeznek, a fájdalom szindrómától függetlenül. Ugyanakkor az áramlás időtartama minimális. Néhány perctől pár óráig. A megnyilvánulás teljes regressziójával végződik.
• Hányinger és hányás. Reflex, mert a megkönnyebbülés még a gyomor kiürítése után sem jön létre. A klinikai gyakorlatban viszonylag gyakran fordulnak elő. A tünetek hetente többször fejlődnek, általában a fejfájás és általában a neurológiai tünetek csúcsán.
• Gyengeség, álmosság, a gondolkodás és az aktivitás csökkenése. Ennek oka a véráramlás minőségének csökkenése. Az idegimpulzusok átviteli sebessége kevés, az egyes mediátorok termelésének intenzitása is alacsonyabb.

A beteg álmosnak érzi magát. Az Asthenia állandóan kíséri a személyt. Az éjszakai pihenés nem hoz enyhülést.

A divatos krónikus fáradtság szindrómában a betegek hibáztatják a rossz egészségi állapotot, ami nem létezik a nem nemzetközi jellegű betegségek nemzetközi osztályozásában. Ez mindig az agyi ischaemia és a kimerültség jelzése.

• Ájulás. Kelj fel spontán módon. Először sekély, a beteg viszonylag könnyen eltávolítható még egy ammónia-alkoholos oldat segítségével is. Aztán mélyebbre. A károsodott tudat hozzáadása negatív prognosztikai jel. Közeledő stroke-ot jelez.

Reflex zavarok

• Bénulás, az izomzat parézise, ​​a test izomzatának bizonyos csoportjai. Általános szabályként egyrészt az ischaemia ellentétes helye. Ezek a gyengeség, a mozgások teljes kontrollálásának képtelensége, különösen a finom.
• Paresztézia. Érzékenység a hidegrázás a test felett.
• A beszéd, a artikuláció folyamata. A nyelv beidegzésének megsértése következtében. Ez a tünet különösen gyakori.
• Csökkentett edzési tolerancia. Extrapiramidális rendellenességek, ún. Indukált Parkinson-kór alakul ki. Ez egy szindróma, nem független diagnózis.
• Tremor. Remegő végtagok, fej. Ugyanazon tüneti komplexum keretében.
• A széklet, a vizelet inkontinencia. A gerincvelő rendellenességei következtében.

Kognitív és mentális zavarok

A patológiás megnyilvánulások harmadik csoportja:

• Csökkent a gondolkodás sebessége. A beteg bevonásával nem lehet ugyanolyan sebességgel elvégezni az egyszerű műveleteket, mint például a hozzáadás, kivonás, a megfelelő kifejezés kiválasztása. Formálisan az intelligencia biztonságos. Ahogy halad, a dolgok rosszabbodnak, amíg mély dementiás következik be. Ez a krónikus agyi ischaemia végpontja.
• Memória károsodása. Rövid és hosszú. A beteg nem emlékszik a legegyszerűbb dolgokra, például a telefonszámra, a címre, a névre. Ezután jön egy általános rendellenesség, amely a folyamat teljes megszakadásával jár.
• Hallucinációk. Igaz, ami megkülönbözteti az agyi ischémiát a schizophreniform szindrómáktól. Általában vizuális. Előfordul, hogy minden érzék az egyszerre vesz részt. Aztán egypontos stupefactionről beszélnek. A pszicho-neurológiai diszperzió kezelt eltérése.
• Brad. A rajz egyszerű, a beteg egyéni nézeteitől függ. Általában misztikus vagy vallásos. Az ötletek vázlatosak, nem egy koherens és átgondolt rendszerbe kerülnek, mint a skizofrénia.
• Apa-abulikus szindróma. Nem hajlandó bármit megtenni és reagálni a környező valóságra. A kóros folyamat késői szakasza.

Végül a páciens teljesen elválik a világtól, képtelen magukat szolgálni. A legtöbb idő céltalan.

okok

A krónikus agyi ischaemia kialakulásának fő tényezője az atherosclerosis. Ez azt jelenti, hogy a nyak, az agy, a koleszterin plakkok, a vérrögök véresedése vagy elzáródása.

Főként dohányzókban, anyagcsere-betegségekben, ágynemű betegekben alakul ki.

Egy másik tényező a magas vérnyomás. Állandó vérnyomásnövekedés.

Lehetséges daganatok, cerebrospinális folyadék túlzott expozíciója, agyi szövetek, vírusos és fertőző betegségek (meningitis, encephalitis) és következményei.

Az etiológia értékelése, a származás kulcsszerepet játszik. Az ok meghatározása nélkül nincs értelme a kezelésnek. A legjobban sikerül megszüntetni a tüneteket, de nem több. A haladás előre halad előre és véget ér egy személy halálával vagy súlyos fogyatékossággal.

diagnosztika

Ezt egy neurológiai kórházban végezzük elhanyagolt esetekben. Ha még nincs pontos feltételezés - járóbeteg alapon, szakember irányítása alatt.

Mi szükséges a probléma forrásának meghatározásához:

• A beteg szóbeli megkérdezése. A panaszokról, érzésről. A neurológiai hiány kialakulásával lehetséges egy relatív segítség.
• A történelem összegyűjtése. Átruházott és aktuális betegségek, szokások, életmód, családtörténet és egyéb fontos pontok a szülésig, allergiás reakciókig.
• Rutin neurológiai vizsgálat. A reflexek értékelése, magasabb idegrendszeri aktivitás. Lehetővé teszi a korai szakaszokban a központi idegrendszer megsértésének azonosítását. Informatív módszer.

Mindezen módszerek célja a klinikai kép összeállítása.

Ezután az orvos hipotéziseket terjeszt elő, és mindegyiket külön-külön instrumentális technikákkal próbál tesztelni:

• EEG. Mutatja az agyi aktivitást különböző területeken. Bármelyik szakaszban használatos.
• Agyi struktúrák MRI. Mindig kinevezett. Felismeri a daganatokat, a demielinizációs területeket (multiplex sclerosis), az érrendszeri képződményeket és az anomáliákat, a malformációkat, a víruspontokat és más pontokat. Az informatív kutatásban talán a legfontosabb az értékelés.
• A vérnyomás és a pulzusszám mérése. Abban az esetben, ha a patológia oka megsérti az izmos szerv vagy a magas vérnyomás kontraktilitását. Ezután forduljon kardiológushoz.

A lista hiányos. Ez csak egy minta lista.

Szükséges az ischaemiás agyi betegség megkülönböztetése a mentális szféra rendellenességeivel. Például a skizofrénia, a delirium tremens, más körülmények között.

Itt ment egy pszichiáter. Vizsgálatokat folytat, amelyek célja az érzelmi-szellemi, szellemi szférák felmérése és következtetése. Talán az oka nem az, hogy hol keresik.

kezelés

Főleg konzervatív. Műveletek a vallomáson. A normális agyi véráramlás helyreállításának lényege.

Ehhez szüntesse meg a sérült hemodinamika okát. Sok lehetőség van itt.

Hipertónia esetén a vérnyomást csökkentő gyógyszerek szisztematikus beadása szükséges. ACE-gátlók, enyhe diuretikumok, kalcium-antagonisták, béta-blokkolók és más ilyen gyógyszerek, beleértve a központi hatást is (opcionálisan a moxonidin).

Az endokrin patológiákat hormonális cseréjével leállítják. A betegség sajátos formájától függ.

A szívizom kontraktilitásának csökkenése, a szívelégtelenség glikozidok (Digoxin) használatát teszi szükségessé gyógyszerekkel kombinálva a metabolikus folyamatok aktiválására a szívizomban (Riboxin vagy Mildronate).

Az adagokat egy szakember határozza meg, mindkét gyógyszercsoport potenciálisan veszélyes, ha önmagában alkalmazzák.

Az atherosclerosis az első számú ok. Ez a szűkület, vagy gyakrabban blokkolja a koleszterin plakkokkal rendelkező edényeket. Statinokat használnak. Speciális készítmények zsírlerakódások megsemmisítésére és a felesleges lipidek eltávolítására. Ez a terápia alapja.

Ami a tüneti hatást illeti. A következő gyógyszereket írják elő:

• Cerebrovaszkuláris. Normalizálja az agy erejét, felgyorsítja a véráramlást. Vestibo, Actovegin, Piracetam és mások. A nevek sok.
• Görcsoldók. Távolítsuk el a véredények falainak patológiás feszültségét.
• Fájdalomcsillapítók. A fejfájás enyhítésére, amikor előfordulnak.
• Angioprotectors. Az artériák védelme a negatív hatásoktól.
• Trombocita-ellenes szerek. A véráram visszaállítása. A vérrögképződés megakadályozása.

Minden elemet csak egy orvos választ ki. Az önkezelés bonyolult és halálos.

A fertőző betegségek kialakulásával az antibiotikumok és a méregtelenítés alkalmazása látható. Fontos a diuretikumok alkalmazása az agy duzzanata és a korai halál megelőzése érdekében.

A sebészeti kezelést szélsőséges esetekben írják elő. A sebészeti terápia alapjai az arteriovenózisos anomáliák, az aneurizmák és a malformációk, a nyaki erek elzáródása (basilar stb.), A fejlett atherosclerosis plakk-keményedéssel és agydaganatok.

A terápia hosszú ideig, hat hónaptól 12 hónapig tarthat. Az állapot súlyosságától függ. Bizonyos esetekben a kábítószerek használata - életre szóló intézkedés. Ez garantálja az eltérések állandó kompenzációját.

kilátás

A krónikus agyi ischaemia eredetének és a lehetséges kezelés azonosítása során a választott taktika kedvező.

A negatív tényezők a következők: öregség, általános súlyos állapot, a betegség gyors előrehaladása, súlyos klinika, a gyógyszerek használatára adott rossz válasz, a hatás hiánya vagy a súlyosság hiánya, a hipertónia 2-3. és terhelt örökség.

Mindenesetre esély van a korrekcióra. Jó kilátás van az 1-2. Szakaszban, akkor a prognózis határozottan rossz. Elkezdődik az agy visszafordíthatatlan változása.

Még a véráram helyreállítása után is, hogy az állandó korrekciót elérjük, lehetetlen. Neurológiai hiba lesz, általában demencia típusú.

szövődmények

A legfontosabb dolog - a stroke. Ez azt jelenti, hogy az ideg-klaszterek erejének akut zavarása a halálával és a kifejezett hiányosság kialakulásával. Milyen terv - függ a sérülésektől.

A vaszkuláris demencia nagy valószínűsége. A tünetek hasonlóak az Alzheimer-kórhoz, de potenciálisan reverzibilisek. A korai szakaszban lehetőség van a teljes helyreállításra.

Végezetül

A krónikus agyi ischaemia, valamint a cerebrovascularis elégtelenség lassú betegség, amely a központi idegrendszer helyi hemodinamikájának csökkenésével jár.

Ez egy stroke előfutára, megfelelő kezeléssel, különösen az 1. szakaszban, van egy esély a teljes helyreállásra. Fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot.

Az első megnyilvánulások, például fejfájás, hányinger és mások kialakulásával a neurológushoz kell mennie.

A témával kapcsolatos anyagok:

2006-ban szerzett diplomát a lengyel Lodz Orvostudományi Egyetemen. PhD, az első kategóriába tartozó orvos endokrinológus.

Krónikus agyi ischaemia 2 St

Az orvostudomány területén végzett kutatás az elmúlt két évtizedben áttörést tett a krónikus agyi ischaemia diagnózisában és kezelésében. A tudósok új neuroprotektív módszereket fejlesztettek ki és vezetnek be, amelyek lassíthatják vagy felfüggeszthetik az ischaemia során fellépő irreverzibilis szerves folyamatokat. Javított profilaktikus módszerek, amelyek lehetővé tették az agyi diszfunkcióval összefüggő betegségek legjelentősebb kockázati tényezőinek azonosítását, a dyscirculatory encephalopathiát. A betegségek megelőzése és csökkentése érdekében a gyakorlati életben egy olyan programot fejlesztettek ki és alkalmaztak, amely javítja az orosz személyzet oktatási színvonalát Oroszország régióiban.

Krónikus agyi ischaemia

Krónikus agyi ischaemia, mi az

A krónikus agyi ischaemia diagnózisát az agyi véredényekben a vérkeringéssel kapcsolatos folyamatok egyre növekvő károsodása okozza. A krónikus patológia fokozatosan alakul ki, ahogy az agyi hajók keskenyek. A véredények falain koleszterin plakkok alakulnak ki, amelyek szűkítik a lumenet, ami agyi érrendszeri érelmeszesedéshez vezet. A blokkolt vérrög és a levegő is bezárhatja az edényeket. A lumen szűkülése nem egyben, hanem az edénycsoportban fordulhat elő, ami progresszív cerebrovascularis betegséget okoz.

Ezek a patológiák zavarokat okoznak az oxigén- és tápanyagellátásban az agyszövetben - agyi ischaemiában.

Krónikus agyi ischaemia - okok

Az ateroszklerotikus változások, az agyi véráramlás vaszkuláris patológiája a krónikus agyi ischaemia egyik fő oka. A betegség mintegy 60% -át atherosclerosis okozza. A fő okok közé tartozik a magas vérnyomás. Hosszabb, 140/90 mm Hg nyomás emelkedett. Art. és annál nagyobb a vaszkuláris simaizom patológiás változása, a falak sűrűsége és a lumen szűkítése. Az agyi erek falainak görcsei az agyi véráramlás csökkenéséhez, az oxigén éhezéshez vezetnek.

Ennek a betegségnek a többszörös okát kiegészítőnek tekintik:

• szív-érrendszeri betegségek;
• veseelégtelenség;

Az agyi ischaemia kialakulása a véredények koleszterinnel történő elzáródását idézi elő

A krónikus agyi ischaemia kialakulásában bizonyos szerepet játszik az öregség, az öröklés, az elhízás és a dohányzás is.

Krónikus agyi ischaemia 1, 2 és 3 fok, tünetek, természetesen

A krónikus agyi ischaemia klinikai megnyilvánulásainak ártatlan tulajdonságai közé tartozik a progresszív kurzus, a patológia fejlődése a szakaszokban.

Maguk között különböznek a tünetek és a megnyilvánulásuk ereje között. A betegség lefolyása fokozatosan enyhe és súlyos:

1. A betegség kezdetén az első szakaszban a kognitív károsodás szinte észrevehetetlen. A betegek fejfájást, gyengeséget panaszkodnak. Lehetséges lassúság járás közben, csökkent stabilitás, mozgás bizonytalansága. Az érzelmi állapot, az ingerlékenység, a szorongás, a figyelem ingadozása változatos. Ugyanakkor a beteg teljesen működőképes, önellátó.
2. A második szakaszban a szubkompenzáció, az ischaemiás fókuszok növekedése, a betegség tüneteinek megnyilvánulása és az egészség romlása figyelhető meg. E szakasz egyik jellemzője a mentális patológiák kialakulása.

Az agyi ischaemia szakaszai az MRI-n

A krónikus cerebrális ischaemia 2 fok mellett az alábbi tünetekkel jár:

• mozgási rendellenességek (motoros koordináció);
• mentális zavarok, fixációs amnézia, memóriazavar, személyiségromlás;
• csökkent intelligencia, érdeklődés a világ iránt, apátia;
• az érzelmi tünetekkel járó viselkedési zavarok elmélyülnek, a szakadás megjelenik.

A betegség ebben a szakaszában nem képes megbirkózni a munkakörülményeikkel, összegyűjteni, koncentrálni, nehezen olvasható. Az ischaemiás betegek 2 fokos agyi kezelését kórházban végzik, hosszú és intenzív eljárásokat írnak elő. A betegnek mindennapi életében és mindennapi életében erkölcsi támogatásra és szoros emberek segítségére van szüksége.

1. A harmadik szakasz - dekompenzáció - a betegség átmenete a patológia következő szakaszába. A betegség tünetei a koszorúér-ateroszklerózis növekedésével arányosan nőnek. A betegség az emberi agyat érinti, mivel az ischaemiás fókuszok száma nő, a központi idegrendszer szerves károsodása következik be. A mozgási zavarok növekednek, a személy nem mozog önállóan, rosszul irányítja magát az űrben, gyakran esik. A beteg elveszti az öngondoskodási készségeket, állandó segítséget igényel kívülről.

A következő tünetek is megfigyelhetők:

• beszédbetegségek, a korábban megszerzett ismeretek elvesztése;
• memóriazavar, gondolkodás;
• az általános koordináció ellenőrzése.

3. szakasz krónikus agyi ischaemia

A betegek depressziós állapotban vannak, depressziós hangulatban vannak, megalapozatlan félelmeket alakítanak ki. A végtagok érzékeny receptoraiból származó jeleket az agy nem érzékeli, a stabilitás és a járás zavar, a test egyéb védőreakciói gátolódnak, vizelet-inkontinencia, lenyelési funkciók. Gyakran a tudatosság elvesztése, ájulás és a vérnyomás éles csökkenése. Többszörös szívroham lehetséges, a demencia kialakul. Az orvosi bizottság ilyen esetekben a fogyatékosságot, a fogyatékosságot nevezi ki.

diagnosztika

Az ischaemiás krónikus agyi betegség mértékét, a szervezetben levő rendellenességek felismerését, hozzájárulva annak fejlődéséhez, a felmérések határozzák meg, amelyek a következők:

• a végtagokban és a fejben lévő artériás pulzálások pálcázási meghatározása;
• a karok és a lábak nyomásának mérése;
• szívhangok hallgatása.

A laboratóriumi vizsgálatok arra utalnak, hogy kötelező a teljes vérszám, a koleszterin, a cukor, a protrombin index. A sérülés szintjét és a vaszkuláris anomáliák diagnosztizálását elektro- és echokardiográfiával, Doppler ultrahanggal mutatjuk be.

A szakembereket is meg kell vizsgálni, ha a betegnek krónikus agyi ischaemia szupratentális fókuszai vannak. Más szóval, ha a közelmúltban a páciensnek traumatikus ütése volt a fej nyakszívó lebenyének. Mert ebben az esetben mindenekelőtt károsodnak az agyi erek.

Az agyi ischaemia diagnózisa MRI-vel

A krónikus agyi ischaemia patológiás gyökerei más eredetűek. Ezek lehetnek vérzés, tumor neoplazma, ciszta. Ennek a patológiának a diagnosztizálása MRI-n történik. Ez a kutatási módszer a betegek és az orvosi szakemberek körében a legmegbízhatóbb.

kezelés

A krónikus agyi ischaemia 1, 2 és 3 fokos kezelése a kóros fókuszok pusztító tényezőinek stabilizálásán alapul, megakadályozva az edények oxigén éhezésének előrehaladását, terápiás segítséget a kapcsolódó folyamatok kezelésében, konzervatív és sebészeti módszerek alkalmazásával. Nagyon fontos a kezelés időzítésének kezelésében. A járóbeteg-ellátásban a beteget neurológus kezeli.

Vannak ilyen területek az agyi patológia kezelésében:

• A szív-érrendszerre gyakorolt ​​gyógyszeres hatások segítségével az agyi keringés normalizálódik;
• a véredény-vérlemezkék kapcsolatának erősítése jelentősen befolyásolja a mikrovaszkuláris edényeket.

A krónikus ischaemia és a konzervatív terápia kóros fókuszainak azonosítása a következő alapvető hatásköröket foglalja magában:

A vérnyomás normalizálása és fenntartása a legfontosabb lépés az ischaemiás fókuszok számának növekedésének megakadályozása, a betegség lefolyásának stabilizálása, a demencia kockázatának csökkentése érdekében.

Bebizonyosodott, hogy az ebben a kezelésben alkalmazott farmakológiai gyógyszerek csökkentik a sérült agyszövet mennyiségét, védik az artériás hipertóniában szenvedő szerveket.

A betegeknek zsírtartalmú étrendet állapítanak meg, a statinok a vér viszkozitásának csökkentésére szolgálnak.

A cerebrovaszkuláris betegségben szenvedő betegek gyógyszeres kezelésének folyamatában figyelembe veszik az ér-vérlemezke hemosztázis szerepét, a vérlemezkék elleni gyógyszereket írják elő.

A fő terápia mellett a betegek kombinált hatóanyagokat is előírnak. Ezek szükségesek a véráram funkcionális állapotának normalizálásához, mivel angioprotektív és neurotróf tulajdonságokkal rendelkeznek.

Krónikus agyi ischaemia 1, 2 és 3 fok

Az ebből eredő vérkeringés hiánya az emberi agyban keringési hipoxiához vezethet, aminek következtében elégtelen mennyiségű glükóz áramlik az agysejtekbe. Az ebből a folyamatból eredő állapotot agyi ischaemianak nevezik.

Az agyszövet nagyon érzékeny a vérellátás hibás működésére, napi 25% oxigént és 70% glükózt igényel. Az újszülöttek esetében az agy oxigénfogyasztása 50% -ra nő.

Ha a szakemberek diagnosztizálnak egy betegséget az újszülött gyermeknél, mint az agyi ischaemia, akkor később az alábbi egészségügyi problémák jelentkeznek:

• Késleltetett fejlődés és szellemi tevékenység.
• Dysarthria.
• A vizuális funkció megsértése.
• Hiperaktivitás szindróma.
• Epilepszia.
• Hydrocephalus.

Az ischaemia lényegében a neurosomatikus rendellenességek kezdeti kezdete, amelyek a későbbi életkorokban jelentkeznek.

A betegség diagnózisa

A modern társadalom számára az agyi ischaemiával kapcsolatos problémák, mint ilyen krónikus és akut formában kifejezett problémák, nem csak orvosi szempontból, hanem társadalmi szempontból is érdekesek. A krónikus forma széles körben elterjedt a munkaképes korúak körében, gyakran idegrendszeri rendellenességekkel járó encephalopathiához vezet.

A krónikus ischaemia patológiai mechanizmusa

A modern szakemberek, akik egy ilyen betegséget ischaemiában vizsgálnak, egyértelműen arra a következtetésre jutnak, hogy ez a betegség az iszkémiás kaszkád reakcióinak rendszere. Ebben az esetben a következő történik:

1. Csökkent agyi véráramlás.
2. Építsünk glutamát excitotoxicitást.
3. Az intracelluláris kalcium felhalmozódása.
4. Intracelluláris enzimek aktiválása, proteolízis.
5. Az oxidatív stressz kialakulása.
6. Azonnali válasz gén expressziójának indukálása.
7. Csökkentett fehérje bioszintézis.
8. Az energiafolyamatok gátlása.
9. A helyi gyulladás kialakulása.
10. Mikrocirkulációs zavar.
11. A vér-agy gát sérülése.
12. Fuss az apotoza.

A krónikus ischaemia tünetei

Napjainkban a modern orvostudományban számos krónikus agyi ischaemia tünetei vannak. Ezek a következők:

• Az idegrendszer diszfunkciója (beszédbetegséget és károsodott vizuális funkciót okoz).
• Amnesia.
• Álmosság.
• Fejfájást.
• A vérnyomás csökken.
• Szédülés.
• Az egész test vagy egy különálló terület bénulása.
• A felső és az alsó végtagok zavarossága.
• Irritáció és így tovább.

Eddig a szakemberek 3 ischaemiás stádiumot kaptak.

Krónikus agyi ischaemia 1 fok

A betegség e szakaszát az egészségügyi dolgozók kompenzálják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az azzal kapcsolatos minden változás visszafordítható. Ebben az esetben a betegség a következővel kezdődik:

• Rossz közérzet.
• Gyengeség.
• Fáradtság.
• Álmatlanság.
• Chill.
• Fejfájás (beleértve a migrént is).
• Depresszió.
• A kognitív funkciók rendellenességei (elterelt figyelem, a gondolkodási folyamatok gátlása, elfelejtés, kognitív aktivitás csökkenése).
• Zaj a fülekben.
• Reflexek szóbeli automatizmus.
• Érzelmi labilitás és így tovább.

Ami a szóbeli automatizmus reflexeit illeti, ezek kizárólag a kisgyermekek számára érvényesek. Amikor valamit a gyermek ajkához viszik, és megérintette őket, egy csőbe kerülnek. Ha egy felnőttnél hasonló reflexet észlelünk, akkor bizonyíték van az agyi idegi kapcsolatok lebontására.

A krónikus agyi ischaemia első fokát viszonylag könnyen kezelik, az idő múlásával nem jelentkezik súlyosbító hatás. A betegség e szakasza gyógyítható, ha időben észlelik, és az összes tünet egy héten belül eltűnik. Ellenkező esetben a betegség a 2. szakaszba léphet.

Krónikus agyi ischaemia 2 fok

Ez a fajta betegség az alábbi jelek szerint megkülönböztethető:

• Szédülés.
• A jólét romlása.
• Tinnitus.
• A hasznos tevékenységek munkaerő-arányának romlása.
• Memória problémák.
• Fejfájás.

Krónikus agyi ischaemia 3 fok

Ebben a szakaszban a betegséget számos neurológiai szindróma jellemzi. A páciens mozgásszervezési koordinációja csökkent, a vizelet inkontinencia és a parkinson-szindróma megjelenik. Személyes és viselkedési zavarokat is tapasztalhat, amelyek a következő formában jelentkeznek:

• Diszinhibíciója.
• Pszichotikus rendellenességek.
• Robbanékonyság.
• Apa-abulikus szindróma.

A beszédfunkció ilyen fokú megsértésének kíséretében a mentális aktivitás, a praxis és a memória demenciához vezethet. Ebben az esetben a személyt fogyatékkal élő személynek ismerik el, elveszíti a meglévő öngondoskodási képességeit.

kezelés

Ebben az esetben, ha az orvos azt javasolja, hogy a beteg gyógyszeres kezelést végezzen, akkor a pácienst felírják az agy perfúziójának normál állapotba való átvitelére. Ezt úgy végezhetjük, hogy a szív-érrendszer különböző szintjein hatunk.

Gyakran a szakértők a betegek számára nyújtanak antigén terápiát, melynek célja a vérlemezke-vaszkuláris kapcsolatok hemosztázisának aktiválása.

Sebészeti beavatkozás elfogadható a fejben lévő artériák okklúziós stenotikus léziójához.
A kezelést neurológus írja elő, az ischaemia stabilizálásának feladata és a betegség progressziójának megállítása. A kórházi ápolást nem mindig tekintik az előírt kezelési kurzus jelzésének, csak akkor szükséges, ha a helyzetet stroke vagy valamilyen patológia okozza.