A stroke gyógykezelése

Atherosclerosis

Agyvérzés (akut cerebrovascularis baleset) esetén egy személynek stroke-ja lehet. A világstatisztikák szerint a halandóság második helyén van, és az átadott emberek többsége életük hátralévő részében fogyatékkal él. Ez elkerülhető az időben történő orvosi ellátás, a megfelelő orvosi kezelés.

Orvosi ellátás a stroke számára

A személynek a stroke után történő sikeres rehabilitációja nemcsak a gyógyszertól, hanem az időben történő segítségnyújtástól függ. Ha egy személyt közel állt hozzá, akkor egyszerű lépéseket kell tenni, amelyek jelentősen növelik a további kezelés sikerét:

A légzés megkönnyítése érdekében nyissa ki a nyakát: vegye le a sálat, nyakkendőt, pulóvert, nyissa ki az ingét, stb.
Helyezze a beteg kényelmét.
Annak érdekében, hogy a vér az agyból kifolyjon, helyezzen egy párnát a fej alá, egy görgőbe.
Ha készségei vannak, mérni kell a nyomást. Ha magas, akkor adjunk be kaptopril tablettát vagy injekciót. Legfeljebb 20 egységet csökkenthet. E képességek nélkül további manipulációk tilosak.

A fenti pontok előtt a sürgősségi orvosi ellátást kell hívnia. Érkezéskor a betegnek megfelelő orvosi kezelést kell kapnia, amely általában magában foglalja a duzzanatot enyhítő gyógyszereket, elpusztítja a vérrögöket (vérrögök), amelyek zavarják a vérkeringést, az agy működését. A támadás során a sejtek oxigénhiányosak, a betegnek részleges bénulása, a beszédkapcsolat megsértése és a belső szervek működésének meghibásodása.

Anti-trombocita a stroke-hoz

A vérlemezkéknek az obstruktúrát képező adhézióját megakadályozó gyógyszercsoportok egyike a trombociták elleni szerek. Elfogadja az alapokat, függetlenül a stroke típusától (hemorrhagiás vagy ischaemiás). A hatékony gyógyszerek a következők:

Az aszpirin egy olyan gyógyszer, amely vékonyítja a vért. Profilaktikus szerként hathat. A gyógyszer előnye a mellékhatások legkisebb esélye.
Tiklid - csökkenti a vérlemezkék ragasztásának valószínűségét, lassítja a véráramlást.
A klopidogrél hatékony, de drága gyógyszer. Nem ajánlott tuberkulózis, fekélyes colitis, gyomorbetegség vagy 12 nyombélfekély kezelésére.
Pentoxifylline - javítja a vérkeringést a csökkent vérellátási területeken, antitrombotikus hatással rendelkezik.

Véralvadási gyógyszerek

Antikoagulánsok - a stroke utáni gyógyszerek, amelyek csökkentik a már kialakult trombusz növekedésének valószínűségét, újak. Ez a terápia lehetővé teszi a tromboembóliás, neurológiai tünetek további fejlődésének elkerülését. Tilos használni őket a stroke orvosi kezelésében, ha egy személy hajlamos a vérzésre vagy vérzéses szindrómára, amit a vérpótlók alkalmazása okoz a komplex, reopolyglukin, gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekben. A véralvadást megakadályozza:

Nadroparin kalcium, szubkután injekcióval.
Heparin ampullákban.
Enoxaparin-nátrium.
Varfarin - közvetett cselekvés. Megfigyelésre használják, mert vérzést okozhat.
Fenilin - tabletta belül.

Vasoaktív gyógyszerek

A vazoaktív gyógyszerekkel történő gyógyszeres kezelés célja az agyi keringés javítása, a vérerek dilatációja, antihypoxiás hatás kialakítása. Az orvosok gyakran használják:

Helyreállítás a stroke után otthon

A támadás alatt a sürgősségi ellátást a kórházban nyújtják, de később egy otthoni stroke után kezelik. Fontos része a motoros funkciók helyreállítása, amely speciális gyakorlatok végrehajtása során történik. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan kezeljük a stroke-ot az orvosi módszerrel. Az orvos aláírja a kurzust, amely tartalmazza az alábbi listán szereplő gyógyszereket:

csoport

nevek

Az agysejtekben normalizálódó metabolikus folyamatok.

Ginkgo erőd;
solkoseril;
Cortexin;
Tserakson.

Noofen;
Lutset;
Piracetam.

Az agyi vérellátás javítása.

Cere;
pentoxifillin;
aszpirin alapú;
Pentoxifillin.

Sirdalud - enyhíti a hipertóniát, az izomgörcsöket;
Glikin - csökkenti az idegrendszer ingerlékenységét;
Adaptol, Gidazepam - antidepresszánsok, amelyek növelik a stressz-rezisztenciát.

A stroke, orvosi torna orvosi kezelésével kombinálva a hagyományos orvoslás receptjeit használhatja. Ezek nem lehetnek a monoterápiás módszerek, hanem hozzájárulnak a gyors helyreállításhoz. A népi jogorvoslatok használata a következő formában:

fenyő tűk fürdőinek, csipkebogyó kéreg, zsálya;
italok: ürömlé, cenzine főzet, fenyő tűk citrommal, bazsarózsa;
kenőcsök a megbénult végtagok esetében ischaemiás stroke esetén.

Gyógyszerek, amelyek javítják a memóriát és az agyi keringést

Bármilyen típusú stroke befolyásolja és rontja az agy működését, ami szükségessé teszi az agyi keringés javítására szolgáló gyógyszereket. Ezt a csoportot a nootróp gyógyszerek - neuroprotektorok képviselik. A stroke ilyen gyógykezelésének célja a magasabb funkciók helyreállítása, az agyi folyamatok, az idegrendszer károsodásának megelőzése, antioxidáns hatása. A leggyakrabban használt kezelési lehetőségek a következők:

A tiocetám - enyhíti a fejfájást, csökkenti a szédülést, a fáradtsági küszöböt.
Encephabol - egyértelmű anti-ischaemiás hatása van. Pozitív hatással van a gamma-aminovajsav (GABA) termelésére, amely felgyorsítja az agyban az energia anyagcserét, aktiválja a műanyag funkciókat.
Piracetam - a legjobban tanulmányozott tudomány és bizonyított gyógyszer. Ennek több tényezője van.
A Picamilon a GABA analógja.
Tiotriazolin - széles spektrumú hatású, antioxidáns, anti-ischaemiás, membránstabilizáló hatással rendelkezik.

A legújabb időpontú neuroprotektorok a stroke gyógyszeres módszerével kezdenek kezelni. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek sikeresen teljesítették a teszteket, és jó eredményeket mutatnak a betegség helyreállításában és kezelésében:

Stroke megelőző gyógyszerek

A stroke gyanúja esetén meg kell kezdeni a profilaktikus gyógyszeres kezelést. A stroke lehet hemorrhagiás és ischaemiás, az azok megelőzésére szolgáló gyógyszerek listája eltér:

Nyugtató, nyugtatók az ideges izgalom csökkentésére: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
Gyógyszerek a magas vérnyomás csökkentésére: Liprasid, metoprolol, enalapril, furoszemid.
Előkészületek az ateroszklerózis megelőzésére, érrendszer erősítésére: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
Cerebroprotectors.

A vérlemezkék elleni szerek 45 éves napi bevitelét végző személyek: Klopidogrel, Cerebrolysin.
Cerebroprotektorok felvétele: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
Az ateroszklerózis kialakulásának megállítása: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
A mikrocirkulációs folyamatok normalizálása: Vinpocetine, Trental, Actovegin.

Az ischaemiás agyvérzés előkészítése

Az ischaemiás stroke olyan fókuszos neurológiai rendellenesség, amelynek klinikai tünetei több mint 24 órán át fennmaradnak, amelynek valószínű oka az agyi ischaemia. Az ischaemiás stroke modern gyógyszerei gyorsan enyhíthetik a vérerek görcsét, javítják a véráramlást és helyreállítják az idegsejteket az agyi infarktus közepén. A Yusupov Kórházban a neurológusok egyénileg közelítik meg az egyes betegek kezelését, csak az ischaemiás agyvérzés leghatékonyabb gyógyszereit írják elő.

Ischaemiás stroke. Kábítószer-kezelés

Az ischaemiás stroke alapterápiája, amelyet a neurológiai klinika orvosai végeznek, korai, sokoldalú és összetett. Az intenzív osztályokon, a beteg állapotának dinamikus megfigyelése mellett végezzük. A fő kezelés célja a test létfontosságú funkcióinak fenntartása.

Az orvosok értékelik és korrigálják a légzőszervi és szív-érrendszeri rendellenességeket, figyelik a víz és az elektrolit egyensúlyát. A stroke betegek akut periódusában gyakran növekszik az intrakraniális nyomás, görcsrohamok jelentkeznek. Az agyödéma általában az ischaemiás stroke kialakulásától számított első két napban alakul ki, és a harmadik-ötödik nap csúcspontját érte el. Egy akut periódus után a beteg agyi ödéma tünetei 7-8 nap alatt csökkennek.

Az intrakraniális nyomás és az agyi ödéma csökkentése érdekében a Yusupov Kórház orvosai glicerint, mannitot, lasixet adnak be. Ha a mannit-terápia nem csökkenti a megnövekedett intrakraniális nyomást, akkor hypertoniás sóoldatot - Tris-hidroxi-metil-amino-fém puffert vagy hidroxi-etil-keményítőt - alkalmazunk.

Az intrakraniális nyomás gyors csökkentése érdekében alkalmazzon rövid hatótávolságú barbiturátokat (tiopentális), használjon hiperventilációt. A fenti módszerek hatástalanságával az agyi ödéma kezelésére hipotermiát alkalmazunk.

A görcsök az esetek 4–7% -ában fordulnak elő a stroke kezdetének első napján, valamint egy nagy szívroham jelenlétében, amely magában foglalja az embolia által okozott agykérget. Az epilepsziás rohamok kezelésére a Yusupov Kórház orvosai diazepámot használnak. Ha hatástalan, intravénásan adják be, vagy a fenitoin-karbamazepin, nátrium-valproát (szirup) belsejébe jut. A jövőben az antikonvulzív terápiát csak ismételt támadásokkal írják elő.

A hiperglikémia> 10 mmol / l esetén az inzulint a vér glükózszintjének normalizálására írják elő. A> 37,5 ° C testhőmérsékletet csökkenti a diklofenak, a naproxen, az acetaminofen bevezetése.

Az ischaemiás stroke gyógyszere

Az akut cerebrális ischaemia kialakulásának mechanizmusában a fő jelentősége az agyi véráramlás csökkentése, az elégtelen glükóz és oxigénhiány miatt kialakuló oxigén éhezés az idegszövetben. Az iszkémiás stroke-ban szenvedő betegeknél a Yusupov-kórház orvosai megakadályozzák a visszafordíthatatlan károsodást a helyi agyi véráramlás (trombolitikus terápia) és az agyi anyagcsere-védelem helyreállítására.

Az ischaemiás zónában a véráramlás helyreállításához a vérlemezkék és a vörösvérsejtek vérlemezkék elleni szerek alkalmazandók:

acetilszalicilsav (trombotikus ACC; cardiomagnyl; cardioaspirin; terapin);
dipiridamol;
tiklopidin (tiklid);
klopidogrél (plavix);
pentoxifilin (trental, agapurin, flexital).

Az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló hatékony gyógyszerek antikoagulánsok. A Yusupov Kórház neurológusai közvetlen hatású antikoagulánsokat (heparint, alacsony molekulatömegű heparinokat, enoxaparin-nátriumot) adnak a betegeknek, majd közvetett hatásokat (fenilin, varfarin). Az orvosok a következő vazoaktív szereket használják:

Vinpocetine (Cavinton);
Nicergoline (Sermion);
instenon;
aminofillin (aminofillin);
vazobral;
cinnarizin (stegeron).

Az angioprotektorok közé tartozik a Parmidin (Prodektin), az Ascorutin, a Troxerutin, az Etamzilat. Az ischaemiás stroke akut periódusában a Yusupov kórház neurológusai intravénás infúziót végeznek bioreológiai gyógyszerekkel: plazma, albumin, reopolyglukin (reomacrodex).

Az ischaemiás stroke-ban szenvedő betegek neuroprotekcióját ilyen gyógyszerek segítségével végzik:

kalciumcsatorna-blokkolók (nimodipin (nemotan, nimotop);
antioxidánsok (emoxipin, mexidol, mildronát, alfa-tokoferol-acetát, aszkorbinsav;
neurotróf hatás (piracetám, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
az energiaszövet-metabolizmus javítása (citokróm C, aktovegin, solcoseryl, diavitol, riboxin, lipoinsav.

A Yusupov-kórházban az ischaemiás stroke-mal rendelkező betegeknek lehetőségük van a klinikai kutatások minden szakaszát elhaladó modern gyógyszerek fogadására.

Alapos vérnyomáscsökkentő kezelés akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél

Az ischaemiás stroke antihipertenzív terápia célja az agyi véráramlás optimális szintjének fenntartása az agy legérzékenyebb részein. Az orvosok Yusupovskogo kórház egyénileg alkalmas a vérnyomást csökkentő gyógyszerek kinevezésére, ischaemiás stroke-os betegek. Az intenzív osztályon a betegek dinamikusan figyelhetők meg: vérnyomás, szívfrekvencia, elektrokardiogram paraméterek, központi hemodinamikai körülmények, lineáris véráramlás sebesség az agyszövetekben

A vérnyomás éles növekedése esetén a fejlesztés után gondosan csökken 10-15% -kal, ugyanakkor gondosan figyelemmel kíséri az új neurológiai rendellenességek megjelenését a betegben. A vérnyomás gyors csökkenése vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásakor egyes esetekben az agy vérellátó területének megszakadásához vezet, amelyet a neurológiai hiány növekedése követ.

Az ischaemiás stroke során a vérnyomás éles emelkedése által okozott jelentős kardiovaszkuláris rendellenességek korrekciójára a Yusupov Kórház orvosai a következő vérnyomáscsökkentő szereket használják:

A vérnyomás jelentős csökkenésével a Yusupov kórházban az ischaemiás stroke-os betegek a leghatékonyabb gyógyszereket kapják:

dopamin (dopamin, dopmin);
prednizolon-hemiszukcinát (dekretin-szol);
gutron.

Az ischaemiás stroke differenciált kezelésének előírása során a neurológiai klinika orvosai a betegség vezető mechanizmusán alapuló specifikus gyógyszereket választanak ki: a nagy artériák elváltozásaiból eredő stroke, cardioemboliás, lacunar és azonosítatlan vagy vegyes jellegű. Kezdetben a neurológusok egy átfogó klinikai és instrumentális vizsgálat eredményei alapján stroke-altípust állítottak fel, majd differenciált terápiát írnak elő.

Hívjon fel a Yusupov Kórház neurológusával. A professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok rendelkeznek olyan ismeretekkel és tapasztalatokkal, amelyek az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló számos készítmény közül a leghatékonyabbak kiválasztásához szükségesek. A kezelési módot egyenként, modern diagnosztikai módszerekkel végzett vizsgálat után választják ki.

Az iszkémiás agyvérzés kezelésére szolgáló készítmények

Az ischaemiás stroke kezelésében különös gondossággal kell kiválasztani a gyógyszereket. Ezt a patológiát az agyi keringés akut megsértése jellemzi a fő artériák elzáródása miatt. A stroke-ot a halálesetek magas aránya jellemzi, ezért a kezelést korai időpontban és teljes körűen kell biztosítani.

Az ischaemiás stroke előkészítése

Az ischaemiás típus akut cerebrovascularis balesetét leggyakrabban atherosclerosis, trombózis, thromboembolia és érrendszeri görcs okozza.

A vényköteles gyógyszerek a következő célokkal rendelkeznek:

javított mikrocirkuláció;
a vérrögök feloldódása;
alacsonyabb vérnyomás;
az idegrendszerben az anyagcsere javulása.

Ha agyvérzés gyanúja áll fenn, az alábbi kábítószer-csoportokat írják elő:

trombocita-ellenes szerek;
antikoagulánsok;
neuroprotektív szerek;
vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;
sztatinok;
anyagcsere-gyógyszerek.

Amikor ez a patológia szinte mindig olyan gyógyszereket használ, amelyek megakadályozzák a véralvadást. Ezek közé tartozik a Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel és Dipyridamol-FPO. Ezek a vérlemezke-ellenes szerek. A hatásmechanizmusuk a vérlemezkék ragasztási folyamatának gátlásán alapul.

Ezeket a gyógyszereket profilaktikus célokra írják elő. Az aszpirin nagyon hatékony. Gyakran a betegeket Dipyridamolt kapják. Előnye az angioprotektív és immunmoduláló hatások. Javítja a mikrocirkulációt és kiterjeszti az ereket, ami nagyon fontos a szöveti ischaemia körülményei között. Ezek a gyógyszerek ellenjavallatok.

A dipiridamol nem jelzi az ischaemiás betegség, a szívelégtelenség, a hypotonia, a veseelégtelenség, a vérzés és az intolerancia esetét.

Az adagot a kezelőorvos határozza meg. Az ischaemiás agyi stroke esetében közvetlen és közvetett antikoagulánsokat alkalmazunk. Az első csoportba tartozik a heparin és a második a varfarin. Ezek mechanizmusa a véralvadási faktorok szintézisének gátlásához kapcsolódik. A heparin kontraindikált terhes és szoptató nőknél, valamint a trombocitopénia, a vérzés és a gyógyszer intolerancia esetén.

Előkészületek a vérrögök feloldódásához

Az agyi stroke gyakori oka az érrendszeri trombózis. A kezelés legfontosabb feladata a vérrög feloldása. Ez normalizálja a hemodinamikát. Az agysejtek nagyon érzékenyek az oxigénhiányra. Stroke esetén a véráramlás megszűnése után 7-8 percen belül visszafordíthatatlan változások következnek be.

Az edények átjárhatóságának helyreállításához trombolitikus szereket írnak elő. Abszolút ellenjavallatok a használatukra:

belső vérzés;
nagyon magas nyomás;
aorta aneurizma disszekciója;
szívburokgyulladás;
vérzéses stroke a történelemben;
akut pancreatitis;
allergia a gyógyszerre;
vérzéses diathesis;
thrombocytopenia.

Ezek a gyógyszerek közvetlenül befolyásolják a fibrin képződését vagy befolyásolják a plazmin szintézisét. A legszélesebb körben használt gyógyszerek a következők:

Aktilize szelektíven jár el. A hatóanyagot beadják. Ajánlott a trombolitikus szerek alkalmazása a stroke akut periódusában. A gyógyszert a tünetek kialakulásától számított első órákban adják be.

Pszichoanaleptikus alkalmazás stroke-ban

Stroke esetén neuroprotektorokat használnak. Ez a drogok nagy csoportja. Ide tartoznak az adaptogének, a nootropikumok (pszichoanaleptikumok), az érrendszeri gyógyszerek, az antioxidánsok és a kombinált termékek. Az olyan gyógyszerek, mint a Cerebrolysin, a Semax, a Cavinton, a Tanacan, a Glicine, a Nootropil, a Piracetam, a Lutsetam, a Ceraxon és a Memotropil segítenek a stroke-ban.

Ezeknek a gyógyszereknek a következő hatásai vannak az agyra:

növelje a sejtek rezisztenciáját a hipoxiára;
segít visszaállítani az elveszett funkciókat;
csökken a gyengeség és a depresszió;
aktiválja a szellemi funkciókat;
javítja a memóriát és a figyelmet.

A nootropikumok megakadályozzák a neuropszichiátriai rendellenességeket a stroke hátterében és stimulálják az anyagcsere folyamatokat. A Semax a betegség akut periódusában van feltüntetve. A gyógyszer csepp formájában áll rendelkezésre. Az injekció beadására alkalmas cerebrolizin. Olyan neuropeptidekből áll, amelyek könnyen behatolnak az agy sejtjeibe.

A cerebrolizin normalizálja a fehérjeszintézist, fokozza az aerob anyagcserét, megakadályozza a szabad gyökök kialakulását és a sejthalált, védi a neuronokat a tejsavas acidózis szempontjából. Az agyi keringés akut megsértésének hátterében a demencia kialakulásával Piracetam vagy Nootropil. Ezek hatékonyan csökkentik a memóriát, a figyelmet, a szédülést és az érzelmi instabilitást.

Más csoportok neuroprotektív gyógyszerei

Ha az ischaemiás stroke azonosítása megtörtént, akkor elrendelhető:

antioxidánsok;
értágítók;
mikrocirkulációt fokozó szerek;
adaptogéneknek;
kolinészteráz inhibitorok.

Mozgási zavarok esetén (parézis és paralízis) az agyi keringés akut megsértésének hátterében a neuromidin, az Axamon, az Amiridin és a Hyprigix kerül alkalmazásra. Ezek a gyógyszerek gátolják a kolinészteráz enzimet, ami fokozza az idegimpulzusok vezetését. Ezek a gyógyszerek ellenjavallt egyéni intolerancia, angina pectoris, asztma, vestibularis rendellenességek, súlyos bradikardia, hyperkinesis, epilepszia, perforált fekély és bélelzáródás esetén. A kolinészteráz inhibitorokat nem írják elő terhes és szoptató nők számára.

Ha ischaemiás stroke kimutatható, antioxidánsok jelennek meg. Ezek közé tartozik az Emoxipin, a Mexidol és a Glutamic Acid. A Mexidol segíti a görcsöket, a hipoxiát és a szöveti ischaemiát. Segít növelni a stresszel szembeni ellenállást. A gyógyszer hatása a szervezetre a következő:

megszünteti a hipoxiát;
stabilizálja a sejtmembránokat;
megakadályozza a szabad gyökök kialakulását;
javítja a vér reológiáját;
növeli a dopamin szintjét;
felgyorsítja a szinaptikus átvitelt;
javítja az agyi keringést;
gátolja a vérlemezke aggregációt.

Az ischaemiás stroke indikáció a vasoaktív gyógyszerek alkalmazására. Ezek hozzájárulnak a perifériás hajók terjeszkedéséhez. Ez a csoport a Sermion, a Nitsergolin, a Trental, a Vazonit, a Vasobral és a Vinpocetine. A kombinációk nagyon hatékonyak. Ezek neuroprotektív hatással rendelkeznek és javítják a vérkeringést.

Ez a csoport Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam és Fezam. A Trental és a Sermion a leggyakrabban a rehabilitációs időszakban kerül meghatározásra.

Az adott gyógyszerek felvétele fizioterápiás és orvosi torna segítségével történik. Ischaemiás stroke után nemcsak szintetikus tablettákat írnak fel, hanem növényi készítményeket is. Ezek közé tartozik a Ginkgo Biloba. Az akut időszakban ezt a gyógyszert nem írják elő. Ha az agyi aktivitás károsodása tünetek jelentkeznek, akkor a Mildronate rendelhető. Ez a gyógyszer javítja a sejtek anyagcseréjét és energiaellátását. A stroke esetében gyakran alkalmazzák az adaptogént (az Eleutherococcus tinktúrája, a ginzeng tinktúrája, a Schizandra kínai).

Más gyógyszerek használata

A stroke terápiás taktikáját a beteg általános állapota alapján határozzuk meg. Súlyos esetekben a vér reológiai jellemzőinek javulása szükséges. Erre a célra a reopoliglyukin és a fehérje készítmények kerülnek felírásra. A súlyos ischaemiás stroke hátterében az agyi ödéma gyakran alakul ki. Eltávolításához szükség lehet a következő gyógyszerekre:

ozmotikus és hurok-diuretikumok;
glükózoldat;
magnézium-szulfát;
kortikoszteroidok.

A fő cél a kiszáradás. Először az ozmotikus diuretikumokat, majd a Lasix-ot használjuk. A terápia kötelező szempontja a vérnyomás korrekciója. Hipertóniában kalciumcsatorna-blokkolók és ACE-gátlók írhatók elő. A vérnyomás korrekcióját a kórházi kezelés előtti korai szakaszokban végzik. Antihipertenzív tabletta vagy oldat alkalmazható.

Az Euphyllinumot a külső légzés funkciójának normalizálására használják. Ez a gyógyszer kibővíti a hörgőket. A stroke leggyakoribb oka az agyi artériák ateroszklerózisa. Az akut periódus eltelte után az ilyen betegeknek lipidcsökkentő gyógyszereket írnak elő. A leghatékonyabb statinok.

A legkedveltebbek az aterosztát, a Simvastatin Zentiva, a Zokor, az Atoris, a Liprimar, a Torvacard, a Rovacor, a Vero-Lovastatin és a Cardiostatin.

A sztatin csoportból származó szerszámot rendszeres időközönként kell bevenni. Ez csökkenti az újraütés kockázatát és javítja a zsír anyagcserét. A tüneti terápia stroke esetén történik. Antuetikus, érzéstelenítő és görcsoldó szerek alkalmazhatók. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok után szükség esetén a kezelési rendet korrigáljuk.

Gyógyszerek és egyéb kezelések

Az agyi keringés megsértése egy személy kórházi ápolása. Az akut fázisban a betegeknek békét kell figyelniük. A nehéz terhelések nem tartoznak ide. Az afázia kialakulásával és a mozgásszervi zavarokkal kapcsolatban:

masszázs;
osztályok beszédterapeutával;
pszichoterápia;
terápiás gyakorlatok;
rehabilitáció;
pihenjen egy szanatóriumban.

Szükség esetén műtét szükséges. Ennek során csökken az intrakraniális nyomás, és helyreáll a véráramlás. Az ateroszklerózis hátterében álló stroke esetén a megfelelő táplálkozás nagyon fontos. A sztatinok étrend nélküli alkalmazása nem hatékony. El kell hagynia a zsíros ételeket (sertés, tejszín, majonéz, szalonna, kolbász, füstölt hús, belsőség), több gyümölcsöt, bogyót és zöldséget fogyasztania. Így a stroke iszkémiás formája komplex kezelést igényel. Az alapterápia célja a légzés helyreállítása, a nyomás normalizálása, a vérrögök feloldása és az agyi anyagcsere javítása.

Az ischaemiás stroke kezelésére szolgáló gyógyszerek

Az iszkémiás stroke vagy az akut cerebrális véráramlás (ASM), ahogy azt az orvos hívja, az agyat tápláló egy vagy több véredény trombózisából ered. Az idegsejtek (neuronok) rendkívül érzékenyek az oxigénhiányra és egy katasztrófa után néhány órán belül meghalnak.

Minden neuron felelős bizonyos típusú tevékenységért, ezért a stroke következtében a személy elveszítheti a memóriát, a beszédet, megállíthatja a végtagokat vagy lenyelheti. Az időszerű, helyes és hosszú távú kezelés csökkentheti a stroke megnyilvánulásait, segíthet a betegnek, hogy gyorsabban felépüljön, és elkerülje az ismételt agyi katasztrófákat.

sürgősségi orvoslás

Az ischaemiás stroke kezelésének aranyszabálya a lehető leghamarabb kezdődik. A tartály trombózisa és a neuronok halála közötti időintervallum 3-6 óra. Az elkezdett kezelés segít elkerülni a helyrehozhatatlan következményeket.

Ha a stroke következő jeleit észleli, azonnal hívjon egy mentőt:

"Wry arc"
Gyenge kezek vagy lábak
Szennyezett beszéd

A tünetek kialakulását követő első 1-2 óra a legfontosabb. Egy neurológiai kórházban az agyi tartályokon áthaladó véráramlás egy olyan stroke-ban szenvedő betegben jelenik meg, amely az egyik módja:

Gyógyszerek alkalmazása fibrinolízis vagy trombusz oldódás céljából, például "Aktilize", "Alteplaza". Ezek nagyon hatásos gyógyszerek, amelyek feloldhatják az agyi edényekben még nem teljesen kialakult vérrögöt. Használatuk a sztrájk után 3-6 órás időintervallumra korlátozódik, valamint számos ellenjavallat és szövődmény. Például a használat nem ajánlott vérzéses rendellenességek vagy újabb műtétek esetén. Az ilyen gyógyszerek használatához csak az orvosok tanácsát határozza meg.
Az intravaszkuláris eljárások magukban foglalják egy speciális vékony katéter bevitelét az artériába és a vérrög mechanikus eltávolítását. Lényegében az ilyen beavatkozásokat a műveletekhez hasonlítják. A végrehajtáshoz szigorú jelzések szükségesek, mivel nem minden típusú ischaemiás stroke esetén a trombus mechanikus eltávolítása technikailag megvalósítható.

Sajnos az ilyen sürgősségi segítségnyújtás végrehajtása nem mindig lehetséges. Mindez az egyes ischaemiás stroke jellemzőitől, a thrombosed hajók méretétől és az időkeret betartásától függ.

neuroprotekcióban

A kábítószer-neuroprotektorok hatalmas csoportja kifejezetten az ischaemiás stroke után az agyi tartályokban a vérkeringés helyreállítására tervezett. A kezelés hatékonyságának fő kritériuma a korai kezdet.

Ezek a gyógyszerek kiegészítőként vagy sürgősségi beavatkozásokkal használhatók. Azonban a „terápiás ablak” szabálya a tünetek kialakulásától számított 3-6 órán belül működik. Ezután az ilyen gyógyszerek alkalmazása az ischaemiás stroke akut periódusában folytatódik. Íme néhány neuroprotektor:

"Cerebrolizin" - biológiailag aktív anyagokat tartalmaz, amelyek behatolnak az agysejtekbe, amelyek szabályozzák a neuronok metabolizmusát és táplálását.
A "Piracetam" - javítja a vérkeringést az agyi erekben, elősegíti a neuronok jobb energiaellátását.
„Solcoseryl” vagy „Actovegin” - optimalizálja az agyi neuronok anyagcseréjét, hozzájárul az oxigén aktívabb ellátásához.
"Emoxipin" - antioxidánsokra utal, a hatás a trombózisból eredő agresszív szabad oxigén gyökök semlegesítése.
"Mildronat" - lelassítja a neuronok halálát stroke során, általános metabolikus hatása van.
Vitamin terápia - E, C vitaminok - antioxidánsként dolgoznak, tonikus hatásúak.
A kalciumcsatorna-blokkolók csoportjából származó gyógyszer - "Nimodipin", "Nitop" - aktívan alkalmazzák az ischaemiás stroke-ra, kiküszöböli a patológiás vasospasmot, ezáltal aktiválva az érintett területek véráramlását.

Fontos megérteni, hogy ez nem minden gyógyszer a neuroprotektorok csoportjából. Hatalmas mennyiségű gyógyszer-analóg van. Néha a betegek hozzátartozói nagyon aggódnak, és ragaszkodnak ahhoz, hogy több gyógyszer kerüljön kinevezésre ebből a csoportból. A fenti gyógyszerek egyidejű kezelése nem lehetséges, nagyobb a valószínűsége, hogy a beteg a stroke után kárt okoz. Hallgassa meg, mit mond az orvos. Végül is ő az, aki felügyeli az egyes eseteket, és tudja, mely gyógyszerek lesznek a leghatékonyabbak.

Trombózis-szabályozás

Az ischaemiás agykárosodás kezelésének kulcsfontosságú pontja az antikoaguláns terápia vagy a véralvadás korrekciója. Az a tény, hogy miután megtörtént, az agyi hajók trombózisa ismételten megismételhető. Ez annak köszönhető, hogy az artériás falakon már jelen vannak az atheroscleroticus (koleszterin) plakkok. Maguk a plakkok, különösen sérültek, és a véráramok elzáródását okozzák az edényeken keresztül. Ezért a véralvadás szabályozása nagyon fontos.

Továbbá az antikoagulánsok megakadályozzák a már meglévő thrombus növekedését, ami a véráramlás részleges helyreállításához vezet. Néhány véralvadásgátló gyógyszert csak a kórházban használnak, másokat a folyamatos használathoz ajánlott a kisütés után. Soha nem törölheti őket, mert azzal fenyeget, hogy megismétli a stroke-ot.

A gyógyszerek fő csoportjai és rövid leírása:

Közvetlen hatású antikoagulánsok, amelyeket leggyakrabban a neurológiai kórházban használnak - heparint (szubkután vagy intravénásan beadva) vagy alacsony molekulatömegű heparinszármazékokat ("Fragmin", "Fraxiparin", "Arixtra"). Az utóbbiakat a trombózis súlyosságától függően szubkután vagy naponta többször adagoljuk. Hatékonyan megakadályozzák az új vérrögképződés kialakulását, a sztrók kezelésére szinte minden szabványban és protokollban szerepelnek.
Közvetett antikoagulánsok. A leggyakoribb gyógyszer a warfarin. Ezeket a tablettákat mind a kórházban, mind az otthon elhagyása után használják. Hatékonyságukat a véralvadás egyik mutatójának - a nemzetközi normalizált arány (INR) ellenőrzésével lehet értékelni. Az INR célszintjét az orvos határozza meg, a beteg feladata, hogy rendszeresen vérvizsgálatot végezzen a gyógyszer ellenőrzésére és folyamatos szedésére.
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek szabályozzák a vérlemezkék aktivitását (a véralvadásért felelős vérsejtek). Ez az egyik legfontosabb kapcsolat az ischaemiás stroke-ok kezelésében és megelőzésében, ennek a csoportnak a gyógyszerei szinte minden szív- és érrendszeri terápiában szerepelnek. Jellegzetes képviselők az acetilszalicilsav ("Aspirin-cardio", "Cardiomagnyl"), clopidorel ("Plavix"), dipiridamol.

A vérnyomás és a szívfunkció korrekciója

A megnövekedett vérnyomás az ischaemiás stroke után gyakori probléma a betegek számára. Hagyja "a későbbi" hipertónia nem lehet. A helyreállítási időszaknak az agy véráramlásához a lehető legjobban kell járnia. És a megnövekedett nyomás befolyásolja az agyi keringést, kimeríti azt. Ezért a stroke alapvető kezelése szükségszerűen magában foglalja a vérnyomáscsökkentő szereket, ha bizonyíték van.

Számos gyógyszercsoport létezik a nyomás csökkentésére. Gyakran különböző kombinációk vannak hozzárendelve a maximális hatás eléréséhez. Az optimális rendszert csak egy orvos választja ki. Lehetetlen önmagában törölni a gyógyszereket, még akkor is, ha a nyomás nyilvánvalóan normalizálódik. Bizonyos gyógyszerek hirtelen elutasítása "rebound szindrómát" okoz, vagyis a nyomás erős növekedését.

A jelzések szerint más szívbetegeket írnak fel: antiaritmiás, anti-ischaemiás. Mindegyikük fontos szerepet játszik a stroke utáni helyreállításban. A szívműködés problémáinak hiánya sokkal gyorsabb helyreállítást eredményez.

A normál koleszterinszint fenntartása

Különben szeretném kiemelni a magas vér koleszterin és érrendszeri érelmeszesedés kérdését. Mivel ez a probléma az ischaemiás stroke egyik legfontosabb kapcsolata. A vér koleszterinjének és "káros" származékainak (alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek) állandó növekedése ateroszklerotikus (koleszterin) plakkok kialakulásához vezet a vérerek falain. Méretük növekszik, majd felszakad, ami komplex biokémiai reakciókat és trombózist eredményez.

Gyakran előfordulhat, hogy az agyban bekövetkezett katasztrófa esetén egy étrend nem elegendő a vér lipidösszetételének korrigálásához. Itt gyógyszerek jönnek a mentéshez. A statinok legnépszerűbb csoportja az atorvasztatin ("Atoris", "Liprimar"), rosuvastatin ("Merten", "Rosukard"). A koleszterinszint korrigálására más gyógyszercsoportok is vannak. Minden beteg számára optimális, a gyógyszer kiválasztja az orvost.

Egyéb gyógyszerek

Sorolja fel az összes ischaemiás stroke kezelésére használt gyógyszert. Mindegyik eset egyedi, minden betegnek saját társult betegségspektruma van.

A stroke utáni korai helyreállítási időszakban gyakori rohamok jelentkeznek. Ebben az esetben a görcsoldó szerek kijelölése. A rehabilitációs kurzusok során neuroprotektorokat írnak fel (fent említett), érrendszeri és anyagcsere-szereket (Cavinton, Trental).

A felelősségteljes megközelítés a gyógyszert a kórházból történő kibocsátás után az aktív rehabilitációs osztályokkal együtt biztosítja a lehető legjobb helyreállítást. Azonban nem szabad elvárni a gyógyszerek „csodáját”. A stroke utáni teljes gyógyulás elsősorban az agykárosodás és a korai kezelés mértékétől függ.

Az ischaemiás stroke kezelése

Az ischaemiás stroke-ot az agy hirtelen károsodása által okozott stabil vagy részlegesen regresszáló neurológiai defektus akut kialakulása és kialakulása jellemzi, amely a neuronok - agyi infarktus - nekróziszónájának kialakulásával jár. Az ischaemiás stroke kezelése speciális stacionárius környezetben történik, és célja, hogy specifikus és alapvető terápiát végezzen, amely függ a stroke típusától és az októl (atherothromboticus, lacunar, cardioembolic, hemorheológiai mikroszkopáció és hemodinamika), a lézió lokalizációjától, valamint az agyi neuronok változásának jellegétől., a beteg általános állapota és a kapcsolódó rendellenességek.

Agyi infarktus terápiájának szakaszai

Az agyi stroke messze a leggyakoribb betegségek a központi idegrendszerben érett és öregkorú betegeknél, és az ischaemiás stroke az agy vérkeringésének cerebrovaszkuláris rendellenességeinek 75–80% -át teszi ki. A kezelés taktikájában figyelembe veszik az agyi infarktus etiológiai és patogenetikai heterogenitását, minden esetben a stroke kialakulásának közvetlen okát és mechanizmusát, a betegség prognózisát, majd a visszatérő stroke kialakulásának megelőzésére szolgáló másodlagos megelőzési módszereket nagymértékben függ.

Az ischaemiás stroke kialakulásával a kezelés több szakaszból áll:

pre;
kórházban;
rehabilitációs kezelés (gyógyszerek, masszázs és izom elektromos stimulálása);
rehabilitáció (fizikoterápia, reflexológia és masszázs).

Az ischaemiás stroke kezelésének általános elvei

Különösen fontos az ischaemiás stroke terápia minden szakaszában a kezelés időszerűsége, folytonossága és helyes taktikája. Ez az akut időszak magas halálozásához (az agyi infarktus összes esetének 20% -a), a fejlődést követő első évben (10-15%), valamint a mindennapi életben gyakran kialakuló korlátokhoz (kognitív károsodás, beszéd és / vagy mozgási rendellenességek).

Nagy jelentőséget tulajdonítanak a rehabilitációs és rehabilitációs tevékenységeknek, amelyek célja a fogyatékosság csökkentése és az elveszett neuron funkciók legteljesebb helyreállítása egy speciális osztályban vagy helyi neurológiai szanatóriumban - fizikoterápia, masszázs, sárterápia, fizioterápia és reflexológia. A munkaképes korúak számára a rehabilitációs szakasz fontos aspektusa a szakmai készségeken alapuló foglalkoztatás.

Új eszköz a stroke rehabilitációjára és megelőzésére, amely meglepően nagy hatékonysággal rendelkezik - kolostorgyűjtemény. A kolostorgyűjtemény valóban segít a stroke következményeinek kezelésében. Ezenkívül a tea normálisan tartja a vérnyomást.

Elsősegélynyújtás a kórházi fázisban

Ha ischaemiás stroke gyanúja merül fel - hirtelen súlyos fejfájás, hányás, súlyos szédülés, rövid távú eszméletvesztés a beszédbetegségek kialakulásával (motoros vagy érzékszervi afázia), látászavar, bénulás vagy paresis (végtagok, nyelv, arc), rohamok - nem szükséges a pánikra való utalás azonnal hívjon mentőt.

A csapat érkezését megelőzően (ha szükséges) intézkedéseket tesznek a beteg létfontosságú funkcióinak fenntartására, beleértve a következőket:

a légzés normalizálása - a friss levegő áramlásának biztosítása, a légutak felszabadítása a nyálkából, eltávolítható fogsorokból vagy hányásból (fordítsa a fejet oldalra, és tisztítsa meg a száját egy tiszta zsebkendővel), távolítsa el az összes nyomástartó tárgyat (nyakkendő, szoros gallér, sál);
emelje fel a beteg fejét és a felsőtestet 25-30 cm-rel (az agyi ödéma megelőzésére);
görcsös szindróma esetén a nyelv megfertőzésének megakadályozása érdekében távolítson el olyan tárgyakat, amelyeken a fejét megütheti;
szívmegállásra, kardiopulmonális újraélesztésre (mesterséges lélegeztetés és / vagy közvetett szívmasszázs).

A kezelési taktika a kórházban

A nekrózis stabil fókuszának kialakulása és strukturális és morfológiai változások kialakulása az agy neuronjaiban, amikor az agyi infarktus az első tünetek után 3-6 órán belül jelentkezik, az úgynevezett "terápiás ablak". Ez idő alatt, amikor helyreáll a vérellátás az ischaemiás területre, a nekrózis forrásának kialakulásának folyamata és a neurológiai hiány megakadályozása megáll. Ezért a legfontosabb tényező a kórházi fázisban a beteg azonnali kórházi kórházi kezelése a neurológiai osztály intenzív osztályában vagy intenzív osztályon, ahol speciális mentőautóval szállítják.

A mentőorvos intenzív (szükség esetén újraélesztésű) orvosi segítséget nyújt a betegnek a kardiovaszkuláris és légzőrendszer életveszélyes rendellenességeinek (speciális orr- és orrcsatornák használatával) megszüntetése, valamint a szájüregből és az orrból (nyálka és / vagy hányás) ). Szükség esetén trachealis intubációt, mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst végeznek.

A kezelés kórházi stádiumában

Az ischaemiás stroke kezelése a kórházban az alapvető és specifikus terápia kijelölése. Az alapterápia fő irányai a megfelelő légzés biztosítása, a víz és az elektrolit rendellenességek korrekciója, a szívműködés fenntartása és a normális vérkeringés, az agyduzzanat csökkentése, valamint a tüdőgyulladás kialakulásának vagy kezelésének megakadályozása. Az alapterápia taktikái és gyógyszerei nagymértékben függetlenek az agyi keringési zavarok típusától (hemorrhagiás vagy ischaemiás), de a test létfontosságú funkcióinak rendellenességének jellege határozza meg, és a teljes gyógyulásuk célja.

A specifikus vagy differenciált terápiát az agyvérzés jellege határozza meg az etiológiai tényező meghatározásával és annak eliminálásával a tünetek megjelenését követő első órákban, valamint a neuroprotekció használatával.

Napjainkban az agyi stroke kialakulásának etiológiai és patogenetikai mechanizmusainak megértése az iszkémiás rendellenességek hatékony kezelésének alapja a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a további kezelési stratégiák meghatározásával, ezért csökken a halálozás, az agyi hibák minimalizálódnak, és kedvező prognózis biztosított.

Az agyi keringés akut rendellenességeinek alapterápiája

Az akut cerebrovascularis rendellenességek általános (alap) terápiája:

Otthon egy stroke-ból lehet helyreállni. Csak ne felejtsük el naponta egyszer inni.

a szív- és érrendszeri funkciók és a légzés szabályozása (a légzés ellenőrzése, a vérnyomás és a szívműködés ellenőrzése a jogsértések korrekciójával);
agyi ödéma (osmoterápia) csökkentése;
a víz és az elektrolit egyensúlyának normalizálása;
a testhőmérséklet és a dysphagia ellenőrzése;
komplikációk megelőzése (tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések, tüdőembólia);
fekvőbetegség megelőzése (bőrápolás, esztergálás, általános könnyű masszázs, speciális görgők, matracok használata).

Az agyi infarktus specifikus kezelése

Az ischaemiás stroke specifikus kezelése az agyi erek elzáródását okozó közvetlen ok kiküszöbölésén alapul, a legtöbb esetben (70%) tromboembólia vagy agyi artériás trombózis okozta. Ezért elsősorban a trombolitikus terápiát írják elő. A cerebrovascularis keringés akut ischaemiás jellegű rendellenességeihez előírt speciális gyógyszerek antikoagulánsok, defibrináló enzimek, vérlemezke-aggregációs inhibitorok és neuroprotektorok. Az ischaemiás stroke kezelése időben és kellően kell, hogy legyen, a patogenezis minden részét érintve.

Thrombolytic terápia

Az agyi infarktus kezelésének modern módszerei közül a trombolitikus terápia a leghatékonyabb kezelési módok közé tartozik, de csak akkor, ha az ischaemiás stroke kialakulását követő első órában alkalmazzák (a stroke kialakulásától számított 6 óráig). Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a vérrögök feloldódásához az érrendszer helyreállításával és az agy vérkeringésének normalizálásával. A reperfúziós gyógyszereket csak az első tünetek kialakulását követő első hat órában csak egy speciális kórházban írják elő, az akut ischaemiás agyi keringési zavarok megerősített diagnózisával.

Antikoagulánsok alkalmazása

Az antikoagulánsok (nadroparin, heparin, enoxiparin, daltoparin) alkalmazása megakadályozza a vérrögök növekedését, és ezáltal a neurológiai patológia előrehaladását, valamint a fibrinolízis aktiválódását és az aktív intravaszkuláris trombusképződéssel kapcsolatos szövődmények megelőzését. Az antikoagulánsok használatának ellenjavallatai az agyi infarktus akut periódusában a nagy agyvérzés (a középső agyi artéria több mint 50% -a), kontrollált artériás hipertónia, peptikus fekély, súlyos thrombocytopenia és súlyos vese- és / vagy májbetegség. Nem ajánlatos ezeket a gyógyszereket egyidejűleg felírni a reopolyglukinnal, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és a vérpótlókkal a vérzéses szindróma veszélye miatt.

A neuroprotektorok célja

A neuroprotektorok, valamint a trombolízis használata a "terápiás ablakra" korlátozódik (3-6 órával az első neurológiai tünetek megjelenése után), és a neuronok védelmére, valamint a neurokémiai reakciók patológiai láncának gátlására irányul. Ezért a magas antioxidáns aktivitású és az ingerlő mediátorok (glicin, piracetám, cerebrolizin) aktivitását csökkentő gyógyszerek képesek neuroprotekcióra. A vasoaktív gyógyszerek (pentoxifilin, vinpocetin, kalciumcsatorna-blokkolók és instenon) szintén széles körben használatosak erre a célra. A károsodott motoros működés és az érzékenység helyreállításának aktiválásához a neuroprotektív terápiát egyszerű fizikai gyakorlatok, az érintett végtagok könnyű masszázsa és az izmok elektromos ingerlése kombinációjával kombinálják.

A rehabilitációs kezelés szakasza

Az ischaemiás stroke-mal rendelkező betegek kezelése a gyógyulási időszak alatt a neurológiai tünetek stabilizálására és a neuronok „átképzésének” folyamataihoz kapcsolódó fokozatos regressziójához kapcsolódik, aminek következtében az ép agyi régiók fokozatosan átveszik az érintett osztályok funkcióit. Ez a folyamat a sejtek szintjén az új szinapszisok és dendritek kialakulásának köszönhető a neuronok között, a neuronális membránok tulajdonságainak változása.

Az agyi infarktus utáni elveszett funkciók helyreállítási folyamatát aktiváló szerek az idegsejtek - vasoaktív gyógyszerek (ginkgo biloba, vinpocetine, pentoxifylline), aminosav gyógyszerek (cerebrolizin), pirrolidin-származékok (piracetam), nootropikumok (fenotropil) és prekurzorok, valamint pre-adrenthofenilek és prekurzorok serkentésére szolgáló eszközök. Ebben az időszakban a passzív rehabilitáció (masszázs, edzésterápia) a kontraktúrák, ágyneműk, mélyvénás trombózis és a motoros funkciók fokozatos helyreállításának kockázatának csökkentése érdekében történik.

A beteg korai rehabilitációja ischaemiás stroke után

Az ischaemiás stroke után a betegek rehabilitációja a lehető leghamarabb megkezdődik - a motor mód kiterjesztésével és az első vagy második hét végén az általános kamrába történő áthelyezés után (a beteg általános jólététől függően). Célja az izmok működésének helyreállítása - terápiás masszázs, elektromos stimulációs és fizioterápiás gyakorlatok egyéni program szerint. A masszázs és a testmozgás az izomösszehúzódások és az ízületi fájdalom megelőzése, a végtagok érzékenységének fokozatos helyreállítása és az elveszett kapcsolatok aktiválása a neuronok között.

A terápiás masszázst ebben az időszakban nagyon óvatosan végezzük könnyű stroke formájában, a végtagok izomtónusának növekedésével vagy sekély dagasztással és könnyű dörzsöléssel csökkentett izomtónussal, az izmok elektrostimulációjával és a testmozgással egy egyedileg kiválasztott program szerint.

A rehabilitációs szakasz jellemzői

A beteg rehabilitációja az agyi infarktus után több hónaptól egy évig vagy annál hosszabb ideig tart. A legjobb helyreállítást a helyi neurológiai szanatóriumban kell elvégezni, hogy az éghajlatváltozás ne okozza a neurológiai tünetek súlyosbodását vagy az egyidejű szomatikus betegségek (arteriális hypertonia, aritmiák, diabetes mellitus) előrehaladását.

Egy speciális szanatóriumban minden mozgásszervi rendellenesség helyreállítása a fizioterápia és a fizioterápiás eljárások segítségével történik. Masszázs, sárterápia és reflexológia segít visszaállítani az elveszett érzékenységet.

A masszázs típusai az agyi infarktus hatásainak kezelésében

Az ischaemiás stroke szenvedése után a leggyakoribb következmények az érzékenység és a mozgási zavarok különböző súlyosságú rendellenességei. A terápiás masszázst az akut periódusban (az elsőtől a második hétig) a betegek megelőzésére jelezték, és a mikrocirkuláció javítását célozzák, különösen az elhízással vagy alultápláltsággal, vizelet-inkontinenciával, valamint egyidejűleg fertőző léziók rögzítésével. A korai rehabilitációs időszakban a masszázs célja az izom- és ízületi kontraktúrák megelőzése, az érzékenység helyreállítása, az idegsejtek aktivitásának helyreállítása, valamint az idegimpulzusok károsodott átvitelének normalizálása. Emellett a masszázs célja az izomtónus helyreállítása a páciens motoros aktivitásának normalizálása érdekében a parézis és a pelyhes paralízis jelenlétében.

Adózási szakasz

Az ischaemiás stroke rehabilitációja nagyon fontos. Az agyi keringés akut rendellenességei következményeinek időszakában ajánlott a kezelési terápia és táplálkozás kezelése. Az ischaemiás stroke utáni betegeket a neurológiai rendellenességek (flaccid paresis, beszéd rendellenességek és kognitív rendellenességek) további helyreállításával egy neurológus, a gyógyszeres kezelés, a fizikoterápia, a masszázs és a fizioterápia kurzusai folyamatosan figyelik.

A munkaerő kapacitásának helyreállítása az agyi infarktus után, különösen a fiatal betegeknél, a beteg kompenzációs képességein és szakmai készségén alapuló foglalkoztatás.

Az adagolási szakasz jellemzői a tartós jogsértésekkel

Folyamatos motoros változások jelenlétében az összes izomcsoport masszázsát és edzését ajánljuk a motoros aktivitás növelése érdekében. A beteg elveszett beszédfunkciói esetében a beszédterápiák korrekciójához szükséges a beszédterapeutával való konzultáció és a neurotróf és neuromodulációs hatású gyógyszerek (neuroprotektorok) és a recidív stroke másodlagos megelőzése. A tartós neurológiai rendellenességek a fogyatékosság leggyakoribb oka.

Az ischaemiás stroke megítélése

Az ischaemiás típusú akut cerebrovascularis vérkeringés után a betegség prognózisa a patológiai folyamat lokalizációjától és az agyi elváltozások térfogatától, az egyidejű betegségek súlyosságától, a beteg korától, a kórházi kezelés időszerűségétől és a terápia kezdetétől függ.

Az ischaemiás stroke megelőzése

Az agyi infarktus megelőzésének alapja a véredények trombózisának hatékony megelőzése, amikor az ateroszklerotikus plakkok és vérrögök képződnek a vérben - a megfelelő testtömeg és az egészséges életmód fenntartása, a dohányzásról való tartózkodás, az alkoholfogyasztás és egyéb rossz szokások. Fizikai terápiás osztályok, séták, racionális egészséges táplálkozás és általános masszázs szükséges a szív- és érrendszeri betegségek, például ateroszklerózis, magas vérnyomás, aritmiák, miokardiális infarktus és idegrendszer patológiája (migrén, vegetatív-vaszkuláris dystonia cerebrostenikus szindrómával) kialakulásának és progressziójának megakadályozásához. Az ischaemiás stroke kialakulásának kockázata a cukorbetegek, a magas vérnyomás és a hypercholesteroleemia.

Veszélyben van, ha:

hirtelen fejfájás, „villogó legyek” és szédülés;
nyomás "ugrások";
gyengének és fáradtnak érzi magát;
bosszankodik a trükkök?

Mindezek agyvérzők! E.Malysheva: „Az időben észlelt jelek, valamint a 80% -os megelőzés segít megelőzni a stroke-ot és elkerülni a szörnyű következményeket! Ahhoz, hogy megvédje magát és szeretteit, egy penny eszközt kell bevennie. »TÖBB. >>>

Előző Cikk

Következő Cikk

Legfontosabb