Átmeneti ischaemiás roham: okok, kezelés és megelőzés

Az átmeneti ischaemiás roham (TIA) az agy, a gerincvelő vagy a retina bizonyos korlátozott területeinek csökkent vérellátása (ischaemia) által okozott központi idegrendszeri zavar átmeneti epizódja, akut miokardiális infarktus jelei nélkül. Az epidemiológusok szerint ez a betegség 100 000 európaiak közül 50-ben fordul elő. Legtöbbjük idős és idős korban szenved, és a 65–69 éves férfiakban a férfiak és a 75–79 éves nők dominálnak. A TIA előfordulásának gyakorisága a 45–64 éves fiataloknál 0,4% az összes népesség körében.

Ennek az állapotnak az illetékes megelőzése sok tekintetben fontos szerepet játszik, mivel könnyebb megakadályozni az átmeneti ischaemiás roham kialakulását, a betegség okainak és tüneteinek időben történő azonosításával, mint amilyen hosszú ideig és erővel szánják a kezelést.

TIA és az ischaemiás stroke kockázata

A TIA növeli az ischaemiás stroke kockázatát. Tehát a TIA tüneteinek megjelenését követő első 48 órában a stroke a betegek 10% -ánál alakul ki, a következő 3 hónapban - 10% -kal, 12 hónapon belül - a betegek 20% -ában, a következő 5 évben pedig további 10-12. ezek aránya az ischaemiás stroke diagnózisa alapján a neurológiai osztályba esik. Ezen adatok alapján megállapítható, hogy az átmeneti ischaemiás roham olyan sürgősségi ellátás, amely sürgősségi ellátást igényel. Minél hamarabb nyújtják ezt a segítséget, annál nagyobb az esély arra, hogy a beteg helyreálljon és az életminősége kielégítő legyen.

Az átmeneti ischaemiás roham okai és mechanizmusai

A TIA nem független betegség. A véredények és a véralvadási rendszer patológiás változása, a szív és más szervek működésének rendellenessége és rendszerei hozzájárulnak annak előfordulásához. Általában az átmeneti ischaemiás roham a következő betegségek hátterében alakul ki:

• agyi erek ateroszklerózisa;
• magas vérnyomás;
• ischaemiás szívbetegség (különösen miokardiális infarktus);
• pitvarfibrilláció;
• dilatált kardiomiopátia;
• mesterséges szívszelepek;
• cukorbetegség;
• szisztémás érrendszeri betegségek (artériás betegség kollagénokban, granulomatikus arteritis és egyéb vaszkulitisz);
• antifoszfolipid szindróma;
• az aorta coarktációja;
• agyi hajók patológiai károsodása;
• agyi erek hypoplasia vagy aplasia (alulfejlődése);
• a nyaki gerinc osteochondrozisa.

A kockázati tényezők közé tartozik az ülő életmód és a rossz szokások: a dohányzás, az alkoholfogyasztás.

A TIA kialakulásának kockázata magasabb, annál több kockázati tényező van egyidejűleg egy adott személynél.

A TIA kialakulásának mechanizmusa a központi idegrendszer vagy retina egy adott zónájának vérellátása reverzibilis csökkenése. Ez azt jelenti, hogy egy trombus vagy embolus alakul ki a hajó egy bizonyos részében, ami megakadályozza a vér áramlását az agy távolabbi részei felé: akut oxigénhiányt tapasztalnak, ami a funkciójuk megsértésében nyilvánul meg. Meg kell jegyezni, hogy a TIA-val az érintett terület vérellátása zavar, bár nagy mértékben, de nem teljesen - vagyis bizonyos mennyiségű vér eléri a „célállomást”. Ha a véráramlás teljesen leáll, cerebrális infarktus vagy ischaemiás stroke alakul ki.

Az átmeneti iszkémiás roham kialakulásának patogenezisében nemcsak a vérrög, hanem a hajó blokkolása is szerepet játszik. Az elzáródás kockázata az érrendszeri görcsökkel és a megnövekedett vér viszkozitással nő. Továbbá a TIA kialakulásának kockázata magasabb a szívteljesítmény csökkenése esetén: ha a szív nem teljes kapacitással működik, és az általuk kihúzott vér nem érheti el az agy legtávolabbi részeit.
A TIA eltér a miokardiális infarktustól a folyamatok reverzibilitásával: egy bizonyos idő elteltével, naponta 1-3-5 órával visszaáll a vér áramlása az ischaemiás területen, és a betegség tünetei regresszálódnak.

TIA besorolás

Az átmeneti ischaemiás rohamok besorolása a terület, ahol a trombus lokalizálódik. A Nemzetközi Betegségek Osztályának X szerint a TIA felülvizsgálata az alábbi lehetőségek közül választhat:

• szindróma vertebrobasilar rendszer;
• félgömb szindróma vagy nyaki artériás szindróma;
• az agyi (agyi) artériák kétoldalú többszörös tünetei;
• átmeneti vakság;
• átmeneti globális amnézia;
• meghatározatlan tia.

Az átmeneti ischaemiás rohamok klinikai megnyilvánulása

A betegséget a neurológiai tünetek hirtelen megjelenése és gyors megfordítása jellemzi.

A TIA tünetei széles körben különböznek, és a trombus lokalizációjától függ (lásd a fenti osztályozást).

A vertebrobasilar artériás betegek szindrómájában panaszkodnak:

• súlyos szédülés;
• intenzív tinnitus;
• hányinger, hányás, csuklás;
• fokozott izzadás;
• a mozgások koordinációjának hiánya;
• súlyos fejfájás túlnyomórészt a nyaki nyaki régióban;
• a látásszervének rendellenességei - a fény villogása (fotopszia), a látómező területének elvesztése, homályos látás, kettős látás;
• vérnyomás ingadozása;
• átmeneti amnézia (memóriaromlás);
• ritkán - beszéd és nyelés.

A betegek halványak, a magas nedvességtartalmú bőr. Vizsgálatunk során a spontán vízszintes nystagmust (a szemgolyók véletlen oszcillációs mozgása a vízszintes irányban) és a mozgás koordinációjának elvesztését figyeli: gyengeség a romberg testtartásban, negatív ujj-orrvizsgálat (a csukott szemmel nem rendelkező beteg nem érheti el az ujj hegyét az orr hegyéhez) ).

Hemisphere szindróma vagy carotis artéria szindróma esetén a beteg panaszai a következők:

• hirtelen éles hanyatlás vagy egy látás hiánya (a sérülés oldalán), amely néhány percig tart;
• a végtagok súlyos gyengesége, zsibbadása, csökkent érzékenysége az érintett látómezővel ellentétes oldalon;
• az ellenkező oldalon a kéz arca alsó részének az izmok önkéntes mozgásának gyengülése, gyengesége és zsibbadása;
• rövid távú, nem expresszált beszédbetegség;
• rövid távú görcsök a végtagokban a sérülés oldalával szemben.

A patológiai folyamat lokalizációjával az agyi artériák területén a betegség a következőképpen jelentkezik:

• átmeneti beszédbetegségek;
• érzékszervi és motoros károsodás a sérüléssel ellentétes oldalon;
• görcsök;
• látásvesztés az érintett hajó oldalán, az ellenkező oldalon lévő végtagok mozgásának csökkenésével együtt.

A nyaki gerinc patológiájával és a csigolya artériák kompressziójával (tömörítésével) hirtelen súlyos izomgyengeség támadhat. A beteg semmilyen oknál fogva leesik, immobilizált, de a tudatát nem zavarja, a görcsöket és a nem akaratos vizelést is nem veszik észre. Néhány perc múlva a páciens állapota visszatér normál állapotba, és az izomtónus visszaáll.

Az átmeneti ischaemiás rohamok diagnózisa

A TIA-hoz hasonló tünetek esetén a pácienst a lehető leghamarabb kórházba kell vinni a neurológiai osztályba. Vészhelyzetben spirálisan kiszámított vagy mágneses rezonanciás képalkotást végez, hogy meghatározza a neurológiai tüneteket okozó agyi változások jellegét, és a TIA differenciáldiagnosztikáját más körülmények között végezze.

Ezenkívül a betegnek ajánlott az alábbi kutatási módszerek egy vagy több végrehajtása:

• a nyak és a fejedények ultrahangvizsgálata;
• mágneses rezonancia angiográfia;
• CT angiográfia;
• rheoencephalography.

Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározza a hajótérség megsértésének pontos lokalizációját.
Elektroenkefalográfiát (EEG), elektrokardiográfiát (EKG) 12 vezetéken és echokardiográfiát (EchoCG) is el kell végezni, ha szükséges, napi (Holter) EKG-monitorozást.
A laboratóriumi kutatási módszerektől a TIA-páciensig az alábbiakat kell elvégezni:

• klinikai vérvizsgálat;
• a véralvadási rendszer vagy a koagulogram vizsgálata;
• speciális biokémiai vizsgálatokat (antitrombin III, C és S fehérje, fibrinogén, D-dimer, lupus antikoaguláns, V, VII faktor, Willebrand, antikardiolipin antitestek stb.) jelzések szerint jelezzük.

Ezenkívül konzultációkat mutatnak be a kapcsolódó szakemberekkel a páciensnek: terapeuta, kardiológus, szemész (szemész).

A tranziens ischaemiás rohamok differenciális diagnózisa

A TIA-t megkülönböztető főbb betegségek és feltételek:

• migrén aura;
• epilepsziás rohamok;
• a belső fül betegségei (akut labirintitisz, szédülés jóindulatú visszatérése);
• anyagcsere-rendellenességek (hipo-hiperglikémia, hyponatremia, hiperkalcémia);
• ájulás;
• pánikrohamok;
• sclerosis multiplex;
• myasthenikus válságok;
• Horton óriássejtes artériája.

Az átmeneti ischaemiás rohamok kezelésének elvei

A TIA-kezelést az első tünetek után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A beteg a sürgősségi kórházi ellátást mutatja a neurológiai érrendszerben és az intenzív ellátásban. Ő hozzárendelhető:

• infúziós terápia - reopoliglyukin, pentoxifilin intravénásan;
• antiagregáns - acetilszalicilsav napi 325 mg dózisban - az első 2 napban, majd 100 mg naponta önmagában vagy dipiridamollal vagy klopidogrélnel kombinálva;
• antikoagulánsok - Clexane, Fraxiparin a vér INR ellenőrzése alatt;
• neuroprotektorok - ceraxon (citicolin), aktovegin, magnézium-szulfát - intravénásan;
• Nootropics - Piracetam, Cerebrolizin - intravénásan;
• antioxidánsok - fitoflavin, mexidol - intravénásan;
• lipidcsökkentő gyógyszerek - sztatinok - atorvasztatin (atoris), szimvasztatin (vabadin, vazilip);
• vérnyomáscsökkentő szerek - lisinopril (lopril) és hidroklorotiaziddal (lopril-H), amlodipinnel (azomex) való kombinációja;
• inzulinkezelés hiperglikémia esetén.

A vérnyomást nem lehet drasztikusan csökkenteni - enyhén magas szinten kell tartani - 160-180 / 90-100 mm Hg között.

Ha a vaszkuláris sebész teljes vizsgálata és konzultációja után jelzések vannak, a páciens sebészeti beavatkozáson megy át az edényeken: carotis endarterectomia, carotis angioplasztika stenteléssel vagy anélkül.

Az átmeneti ischaemiás rohamok megelőzése

Az elsődleges és másodlagos megelőzés mértéke ebben az esetben hasonló. Ez a következő:

• az artériás hipertónia megfelelő terápiája: a nyomásszint 120/80 mm Hg tartományban tartása az antihipertenzív gyógyszerek életmód módosításával kombinálva;
• a koleszterinszint fenntartása a vérben a normál tartományon belül - a táplálkozás racionalizálása, az aktív életmód és a lipidcsökkentő gyógyszerek (sztatinok) alkalmazásával;
• a rossz szokások elutasítása (éles korlátozás, és jobb, a dohányzás teljes megszüntetése, az alkoholtartalmú italok mérsékelt fogyasztása: száraz vörösbor 12-24 gramm tiszta mennyiségű napi adagban);
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést - az aszpirint napi 75-100 mg-os adagban;
• kóros állapotok kezelése - a TIA kockázati tényezői.

A TIA előrejelzése

A beteg tüneteihez való gyors reagálásával, sürgősségi kórházi kezelésével és megfelelő sürgősségi kezelésével a TIA tünetei fordított fejlődésen mennek keresztül, a beteg visszatér az élet szokásos ritmusához. Bizonyos esetekben a TIA agyi infarktusgá alakul át, vagy az ischaemiás stroke, amely jelentősen rontja a prognózist, a fogyatékossághoz és a betegek halálához vezet. Hozzájárulás a TIA átalakulásához a stroke, az idős beteg korában, a rossz szokások és a súlyos szomatikus patológia jelenlétében - olyan kockázati tényezők, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az agyi hajók kifejezett ateroszklerózisa, valamint a TIA neurológiai tüneteinek időtartama több mint 60 perc.

Melyik orvoshoz kell fordulnia

Amikor a fenti tünetek megjelennek, ambulanciát kell hívni, röviden leírva a beteg panaszait. Kicsit kifejezett és gyorsan múltbeli tünetekkel kapcsolatba léphet egy neurológussal, de ezt a lehető leghamarabb meg kell tenni. A kórházban a pácienst egy kardiológus, egy szemész is megvizsgálja, és egy vaszkuláris sebészrel konzultálnak. Az áthelyezett epizód után hasznos lesz egy endokrinológus meglátogatására, hogy kizárja a cukorbetegséget, valamint a táplálkozási tanácsadót a megfelelő táplálkozás megadására.

Az agy átmeneti iszkémiás rohama (TIA): jelek és kezelés

Az ischaemiás stroke veszélyének a legmegbízhatóbb jele az átmeneti ischaemiás roham, és a myocardialis infarktus előfordulásának fő kockázati tényezőjére is utal, amelyet a betegek egyharmadában az akut vaszkuláris epizód utáni első 10 évben diagnosztizálnak. Csak egy szakember képes pontos diagnózist készíteni. A TIA kezelésére konzervatív terápiát és sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

Az átmeneti ischaemiás támadás szindróma (TIA) az akut agyi ischaemia egyik formája, amelyben a fókuszos neurológiai tünetek néhány perctől 24 óráig tartanak. A betegség diagnosztikai alapjainál az időfaktor a legfontosabb, de nem minden átmeneti neurológiai tünet kapcsolódik az átmeneti támadásokhoz. A TIA-hoz hasonló rohamokat különböző patológiák okozhatják: szívritmuszavarok, epilepszia, intracerebrális és intratekális vérzés, agydaganat, családi paroxiszmális ataxia, sclerosis multiplex, Miniera betegség stb.

A TIA az iszkémiás természet agyi keringésének akut átmeneti megsértése, gyakran az ischaemiás stroke előfutára. A lakosság körében elterjedt. Az átmeneti támadások szintén fokozzák a stroke, a miokardiális infarktus és a neurológiai és szív-érrendszeri megbetegedések okozta halálozás kockázatát.

Az átmeneti ischaemiás roham az agy, a gerincvelő vagy a retina fókuszális ischaemia beállításában az agyi diszfunkció rövid epizódja, anélkül, hogy a stroke tovább fejlődne.

Az átmeneti támadás leggyakrabban az arteria medencében a fej fő edényeinek ateroszklerotikus léziójában szenvedő betegeknél (a közös carotis, belső carotis artéria) és a csigolya artériákban (angiospasmával és az osteochondrosis következtében történő kompresszióval kombinálva) jellemző.

Az ischaemiás rendellenességek az etiológiától és a patogenezistől függően oszthatók meg: atherothromboticus, cardioembolic, hemodinamikai, lacunar, disszekciós.

Súlyosság szerint:

• Fény - legfeljebb 10 perc.
• Átlagos - több mint 10 percig tart, de nem több, mint egy nap, a szerves rendellenességek klinikájának hiányában a normális agyi funkció újraindítása után.
• Nehéz - akár 24 óráig, a funkciók helyreállítása után a szerves típus enyhe tüneteinek megőrzése.

Az átmeneti támadások tünetei gyakran spontán kialakulnak, és az első néhány percben körülbelül 10–20 percig, ritkábban több órán keresztül elérik a maximális súlyosságot. A szimptomatológia változatos, és attól függ, hogy az agyi ischaemia egy vagy másik artériás rendszerben van-e, klinikailag egybeesve az ischaemiás stroke-ra alkalmas neurovascularis szindrómákkal. A TIA leggyakoribb klinikai megnyilvánulásairól enyhe általános és specifikus neurológiai rendellenességeket kell észlelni: szédülés és ataxia, átmeneti eszméletvesztés, hemi- vagy monoparesis, hemianesthesia, rövid látásvesztés egy szemben, rövid távú beszédbetegségek, bár kifejezett rendellenességek is lehetségesek (teljes afázia) hemiplegia). A magasabb mentális funkciók rövid távú zavarai vannak a memória, a praxis, a gnózis és a viselkedés zavarai formájában.

A leggyakoribb TIA a vertebro-basilar medencében, és az összes átmeneti támadás 70% -át teszi ki.

1. 1. Vertigo, vegetatív megnyilvánulások kíséretében, fejfájás a nyakszívó régióban, diplopia, nystagmus, hányinger és hányás. Az átmeneti ischaemianak szisztémás vertigo-t kell tartalmaznia más szindrómákkal kombinálva vagy egy másik etiológiájú vestibularis rendellenességek eliminálásával.
2. 2. Fotó-, hemianopszia.
3. 3. Wallenberg-Zakharchenko szindróma és más váltakozó szindrómák fajtái.
4. 4. Drop-támadások és csigolya szinkronális szindróma Unterharnshaydta.
5. 5. Dezorientáció és rövid távú memóriavesztés (globális átmeneti amnóniás szindróma).

A carotis TIA szindrómái és tünetei:

1. 1. Hipesthesia egyoldalú, egy végtag, ujjak vagy lábujjak.
2. 2. Átmeneti mono- és hemiparézis.
3. 3. Beszédbetegségek (részleges motoros afázia).
4. 4. Optikai piramis szindróma.

A legtöbb esetben a TIA-t a fej nagy edényeinek ateroszklerotikus léziója okozza, az emberséges atheromatous plakkok és szterinek kialakulásának hátterében, elsősorban a carotisban és kevésbé gyakran a vertebrobasilar vaszkuláris medencékben. Ebben a tekintetben a vérerek ultrahangvizsgálatának azonnali lezárása kötelező átmeneti támadások esetén. A duplex vaszkuláris vizsgálatot a fő artériák plakkjainak és stenózisainak diagnosztizálására használják, a mikroszkópos detektálással rendelkező transzkraniális Doppler szonográfia (TCD) lehetővé teszi az intrakraniális edények vizsgálatát és az emboliák keringésének kimutatását.

Ha a TIA gyanúja merül fel, az agy mágneses rezonanciája (MRI) az idegképződés legfőbb módszere, a számítógépes tomográfia (CT) kevésbé informatív erre a diagnózisra.

Az EKG felvételen kívül a sürgős diagnosztikai intézkedések listája a kutatás általános laboratóriumi módszereit tartalmazza, a TIA nem egyértelmű genesise esetén speciális laboratóriumi vizsgálatokat (antikardiolipin antitestek meghatározása, véralvadási faktorok, lupus antikoaguláns szint, homocisztein tartalom stb.), Valamint genetikai teszteket lehet alkalmazni. örökletes szindrómákkal.

Az agyi és fókuszos neurológiai tünetek kialakulásával először szükség van egy mentőre. Mielőtt a brigád hazaérne, szükség van arra, hogy a pácienst az ágyon vagy a hátsó ágyon helyezze el, a fej végét 30 fokosra emelve, és biztosítsa a pihenést. A sürgősségi elsősegélynyújtás a glicin 5-10 tabletta szublingvális kijelölése, a Semax 4 csepp az orr minden felében, intravénás infúzióban 25% magnézium-szulfát (10 ml), Mexidol vagy Actovegin oldat és lehetséges thrombolysis.

Ha átmeneti ischaemiás támadás tünetei jelentkeznek, a kórházba történő sürgősségi kórházi kezelés ajánlott a betegség okainak megállapításához, a kezelés korai megkezdéséhez és az ischaemiás stroke és egyéb neurológiai és szív-érrendszeri betegségek megelőzéséhez.

A TIA az akut cerebrális ischaemia egyik formája, ezért az ilyen betegek kezelésének elvei megegyeznek a stroke-okkal. Mind a klinikai, mind a kísérleti vizsgálatok során bebizonyosodott, hogy a TIA kialakulása után a legveszélyesebb az első 48-72 óra. Az oxidatív stressz, az anyagcsere-rendellenességek, a celluláris, térbeli és molekuláris genetikai rendellenességek jelenségei azonban 2 hétig fennmaradnak. Ezért a lehetséges következmények megelőzése érdekében a TIA-terápiát nem szabad az első 2-3 napra korlátozni.

A TIA-ban az alapvető stroke-kezelés alapelveit alkalmazzuk: neuroprotekció, amely megvédi a szöveteket az ischaemiás károsodástól a csökkent vérellátás és a környező struktúrák területén, a megfelelő véráramlás helyreállítása (agyi perfúzió), beleértve az angiosurgery technikákat, a homeosztázis fenntartását és a másodlagos megelőzést a stroke a kockázati tényezőkre gyakorolt ​​hatását, lassítja az ischaemia okozta degeneratív agykárosodás előrehaladását, valamint az egyidejű és háttérfeltételek kezelését. A szekunder stroke-megelőzés elvei a TIA-t szenvedő betegeknél az antitrombotikus (antitrombotikus vagy antikoaguláns), antihipertenzív és lipidcsökkentő terápia. A neuroprotekció tulajdonságai olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek az anyagcsere, a membránstabilizáló és a mediátor-egyensúly korrekcióját biztosítják, és antioxidáns hatásuk van, csökkentve az oxidatív stressz hatását - Actovegin, Ceraxon, Mexidol.

Az antitrombotikus és vérnyomáscsökkentő kezelés nemcsak az agyi perfúzió fenntartását, hanem a neurológiai és érrendszeri szövődmények másodlagos megelőzését is biztosítja. A betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsák be a vérnyomásszámok folyamatos ellenőrzését. Ne felejtsük el, hogy a kétoldali carotis artériás stenosisban szenvedő betegeknél a vérnyomás kifejezett csökkenése ellenjavallt. A vérnyomáscsökkentő szerek előnyben részesítik az angiotenzin II receptor antagonistákat (APA II) és az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat (ACE inhibitorok).

Átmeneti támadás után a hosszú távú antitrombotikus terápia javasolt. Figyelembe véve a bizonyítékokon alapuló gyógyszert trombocita-ellenes kezelésként, előnyösebb a következő gyógyszerek alkalmazása: klopidogrél, acetilszalicilsav. A TIA kardioembolikus formájánál ajánlatos orális antikoagulánsokat (warfarin) adni az INR kontrollja alatt 2,0-3,0-es szinten vagy egy új generáció orális antikoagulánsai: Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Statinokat ajánlottak olyan betegek számára, akik nem cardioemboliás ischaemiás rohamban szenvedtek. A lipidcsökkentő gyógyszerek kardioembóliai előírásában csak az egyidejűleg előforduló betegségek (krónikus ischaemiás szívbetegség) esetén van feltüntetve.

A TIA kezelésében leggyakrabban használt gyógyszerek:

Átmeneti ischaemiás támadás - otthoni kezelés

Az átmeneti ischaemiás roham, amelyet mikrokörtnek is neveznek, az agyi véráramlás megsértése, amelyet éles karakter jellemez és egy nap a fejlődés kezdetét követően halad át.

A kóros tünetek a rendellenes folyamatok lokalizációjától függenek. Ez az állapot hirtelen előfordul, és veszélyes következményekkel járhat.

Sokan érdekeltek egy átmeneti ischaemiás roham kezelésében otthon.

okok

A patológia kialakulása az agy bizonyos részében a vérkeringés csökkenéséhez vezet. Ennek oka a következő:

1. Az ateroszklerotikus folyamat progresszív formája. Ugyanakkor megfigyelhető a vérerek, a koleszterin lerakódások és az atheromatikus plakkok szűkülése. Ennek eredményeként a patológiás elemek kis edényekbe eshetnek, amelyek a trombózist okozzák. Ez iszkémiát és mikroszkopikus nekrotikus elváltozásokat okoz a szövetekben.
2. Tromboembólia. A szív különböző kórképei megjelenésükhöz vezetnek - a szelepszelep-hibák, az aritmia, a szívroham, stb.
3. Hirtelen fellépő hipotenzió. Takayasu betegséggel járhat.
4. Burger-kór. E kifejezés alatt értjük az endarteritis obliteránokat.
5. A nyaki osteochondrosis. Ez a betegség kompresszióval és angiospasmával jár, amely vertebrobaszilláris elégtelenséget vált ki.
6. Koagulopathia, vérveszteség, angiopátia. Ebben az esetben a microemboli véráramlással mozog, és megállhat kis edényekben. Ennek eredményeként az ischaemia alakul ki.
7. Migrén.

Emellett olyan betegségek, mint a cukorbetegség, az artériás hipertónia és a koleszterinémia is provokáló tényezők lehetnek. Gyakran az ok a rossz szokások, a mozgás hiánya, a túlsúly jelenléte.

tünetek

Ez a patológia különböző tünetekkel járhat, amelyek a károsodás területétől függenek.

A carotis arteria vagy carotis medence vereségével a következő jelek jelennek meg:

• a mozgások koordinációjának hiánya;
• parézis, amely bizonyos izmokat vagy testrészt érint;
• beszédbetegségek;
• a látásélesség csökkenése, a szemek sötétedése;
• a bőr, a test vagy a végtagok érzékenységének csökkenése;
• a beszéd és a szavak kiválasztásának nehézségei;
• a testrészek felismerése;
• furcsa mozgások.

Ha az átmeneti ischaemia a vertebrobasilar medencében jelentkezik, más klinikai kép figyelhető meg.

Ezt a patológiát a következő tünetek kísérik:

• fejfájás, amelyek főként a nyakban találhatók;
• szédülés;
• memóriaromlás;
• a mozgások összehangolásával kapcsolatos problémák;
• dysphagia;
• a hallás, a látás, a beszéd éles romlása;
• parézis és érzékenységvesztés - leggyakrabban az arc egy részét zavarják.

Mikor kell egy mentőt hívni?

Sürgősségi segítséget kell nyújtani, ha ilyen jelek jelennek meg:

• akaratlan vizelés;
• ájulás;
• az érzés elvesztése a végtagokban vagy a test többi részében;
• csökkent mozgás vagy mozgások összehangolása;
• a törzs, a végtagok vagy az ideg bénulása;
• a bőrérzékenység csökkenése;
• beszédbetegségek;
• szédülés;
• kettős látás;
• hallás és látás elvesztése - teljes vagy részleges lehet.

Elsősegély

Ahhoz, hogy megbirkózzunk a mikrosütéssel otthon, lehetetlen. Ezért, ha a tünetek megjelennek, azonnal hívjon egy mentőt. Egy ilyen állapotban az idő nagy szerepet játszik. Az időszerű fellépésnek köszönhetően megakadályozható a veszélyes következmények.

A betegnek nyújtott elsősegélynyújtást azonnal meg kell adni. Mert ezt az embert lefeküdni kell, és kissé emelje a fejét. Ugyanígy fontos a teljes béke biztosítása - szilárd és erkölcsi.

Bármilyen feszültség a jólét romlásához vezethet. Ügyeljen arra, hogy a megfelelő egészségügyi feltételeket hozza létre, hogy egy személynek ne kelljen felkelnie a WC-vel.

Ezeknek az ajánlásoknak a világos végrehajtásával elkerülhető a szövődmények, amelyek átmeneti ischaemiás támadás után befolyásolhatják a jövőbeni életet.

kezelés

Az agyi keringést egy speciális neurológiai osztályban kell végezni. Célja a rohamok megszüntetése és a stroke megelőzése.

A kezelés a vérkeringés helyreállítása és a patológia következményeinek kiküszöbölése.

Kábítószer-kezelés

A betegség kezelésére antihipertenzív szereket választunk. Szükségünk van olyan gyógyszerekre is, amelyek javítják a véralvadási rendszert.

Ehhez használja az alábbi eszközöket:

1. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - hozzájárulnak a nyomás normalizálásához. Ilyen például a Labetalol, a Clofelin.
2. Gyógyszerek a vérkeringés helyreállítására és az agyi anyagcsere-folyamatok normalizálására. Ebbe a kategóriába tartoznak az olyan anyagok, mint a Vinpocetine és a Cavinton.
3. Készítmények a vörösvértestek rugalmasságának javítására és a vér viszkozitásának csökkentésére. Ezek közé tartozik a Reosorbilakt, Trental.
4. Statinok - a vér koleszterinjének normalizálására használják. Az ilyen eszközök használata megengedett, ha az étrend nem segít csökkenteni ezt az értéket.
5. Eszközök az agyi hajók hangjának fenntartására. Ez a csoport a Venorutin, a Troxevasin.

Egy héttel a támadás után a beteg állapota helyreállítására van szükség. Az átmeneti ischaemiás támadás utáni rehabilitáció speciális masszázsokat és terápiás gyakorlatokat tartalmaz. A betegnek esetleg konzultálnia kell egy pszichológussal és egy logopédussal.

Népi módszerek

Az átmeneti ischaemiás támadás kezelésére a legnépszerűbb otthoni jogorvoslatok a következők:

• étrend-kiegészítők;
• halolaj;
• fitoterápiás
• jódozott termékek - különösen a tengeri moszat használata;
• gyógyászati ​​mellékfolyó;
• a szerecsendió spirál tinktúrája.

A hagyományos kezelési módszerek alkalmazása csak az orvossal folytatott konzultációt és megfelelő gyógyszeres terápiát követően engedélyezhető.

kilátás

Ha az átmeneti ischaemiás roham első tüneteinek megjelenésekor képes volt a betegnek minősített segítséget nyújtani, az anomális folyamat fordított fejlődése lehetséges. Ilyen helyzetben a beteg visszatérhet a szokásos életmódhoz.

Egyes esetekben a patológia ischaemiás stroke-hoz vezethet. Ebben az esetben az előrejelzés lényegesen rosszabb. Néha még halálos is.

A kockázati csoportba tartoznak a cukorbetegek, a magas vérnyomás vagy az ateroszklerózis. Ugyanez vonatkozik a rossz szokásokkal rendelkező betegekre is.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a stroke kialakulását és az átmeneti ischaemiás roham egyéb következményeit, megelőzésre van szükség:

• vegye fel a magas vérnyomás elleni gyógyszert;
• olyan eszközöket kell alkalmazni, amelyek segítenek a koleszterin plakkok kialakulásának kezelésében;
• a cukorbetegeknél tartsa a cukorszintet ellenőrzés alatt;
• vegye be az aszpirint a vér stázisának megelőzésére;
• sebészi beavatkozást végeznek a nyaki artériák blokkolásában.

Az átmeneti ischaemiás roham komoly patológia, amely veszélyes hatásokat okozhat.

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében időben forduljon orvoshoz, aki kiválasztja a hatékony gyógyszereket. A standard terápia mellett népi receptek is használhatók.

Átmeneti ischaemiás támadás

Az átmeneti ischaemiás roham az agyi vérkeringés átmeneti akut rendellenessége, melyet neurológiai tünetek jelennek meg, amelyek legkésőbb 24 órán belül teljesen regresszálódnak, a klinika attól függően változik, hogy a véráramlás csökken. A diagnózist a történelem, a neurológiai kutatás, a laboratóriumi adatok, az USDG, a duplex szkennelés, a CT, az MRI és a PET agy eredményeinek figyelembevételével végzik. A kezelés diszaggregáns, vaszkuláris, neurometabolikus, tüneti terápiát tartalmaz. Az ismételt támadások és a stroke megelőzésére irányuló műveletek.

Átmeneti ischaemiás támadás

Az átmeneti ischaemiás roham (TIA) egy különféle típusú stroke, amely szerkezetének mintegy 15% -át foglalja el. A hipertóniás agyi válság mellett a PNMK fogalma is tartalmazza - az agyi keringés átmeneti megsértése. Leggyakrabban idős korban fordul elő. A 65 és 70 év közötti korosztályban a férfiak dominálnak a betegek körében, a csoportban 75 és 80 év között a nők.

A TIA és az ischaemiás stroke közötti fő különbség az agyi véráramlás rendellenességeinek rövid időtartama és a tünetek teljes reverzibilitása. Az átmeneti iszkémiás roham azonban jelentősen növeli az agyi stroke valószínűségét. Az utóbbit a TIA-ban szenvedő betegek körülbelül egyharmadában figyelték meg, az ilyen esetek 20% -aa TIA-t követő első hónapban, az első évben 42%. Az agyi stroke kockázata közvetlenül összefügg a TIA korával és gyakoriságával.

Az átmeneti ischaemiás rohamok okai

Az esetek felében az átmeneti ischaemiás rohamot atherosclerosis okozza. A szisztémás atherosclerosis kiterjed, beleértve az agyi ereket, mind az intracerebrális, mind az extracerebrális (carotis és vertebrális artériák). A kapott ateroszklerotikus plakkok gyakran a carotis artériák elzáródásának oka, a csigolya- és intracerebrális artériákban a véráramlás csökkent. Másrészt a vérrögök és embóliák forrásaként működnek, amelyek a véráramban tovább terjednek és kisebb agyi erek elzáródását okozzák. A TIA körülbelül egynegyedét az artériás hipertónia okozza. Hosszú távon a magas vérnyomású mikroangiopátia kialakulásához vezet. Bizonyos esetekben a TIA az agyi hypertoniás válság komplikációjaként alakul ki. Az agyi erek és a magas vérnyomás ateroszklerózisa szerepet játszik a kölcsönösen erősítő tényezőkben.

Az esetek körülbelül 20% -ában a tranziens ischaemiás roham a kardiogén thromboembolia következménye. Az utóbbi okok lehetnek különböző szívbetegségek: aritmiák (pitvarfibrilláció, pitvarfibrilláció), miokardiális infarktus, kardiomiopátia, fertőző endocarditis, reuma, szerzett szívhibák (kalcifikus mitrális szűkület, aorta stenosis). A veleszületett szívelégtelenség (DMPP, VSD, az aorta coarktációja stb.) A gyermekek TIA-jának oka.

Más etiofaktorok a TIA esetek fennmaradó 5% -át okozzák. Általában a fiatalokban dolgoznak. Ezek a tényezők a következők: gyulladásos angiopátia (Takayasu-betegség, Behcet-betegség, anti-foszfolipid szindróma, Horton-betegség), veleszületett érrendszeri rendellenességek, artériás falak elválasztása (traumatikus és spontán), Moya-Moya szindróma, hematológiai rendellenességek, cukorbetegség, migrén, fogamzásgátlók orális bevitele. A dohányzás, az alkoholizmus, az elhízás, a hipodinámia hozzájárulhat a TIA kialakulásához.

Agyi ischaemia patogenezise

Az agyi ischaemia kialakulásában 4 fázis van. Az első szakaszban az autoreguláció következik be - az agyi erek kompenzáló expanziója az agyi véráramlás perfúziós nyomásának csökkenésére adott válaszként, amit az agyi tartályokat kitöltő vér mennyiségének növekedése kísér. A második fázis - oligémia - a perfúziós nyomás további csökkenése nem kompenzálható egy autoregulációs mechanizmussal, és az agyi véráramlás csökkenéséhez vezet, de az oxigéncserét nem befolyásolja még. A harmadik szakasz - az ischaemiás penumbra - a perfúziós nyomás folyamatos csökkenésével jön létre, és az oxigén metabolizmus csökkenése jellemzi, ami hipoxiához és agyi neuronok működésének romlásához vezet. Ez reverzibilis ischaemia.

Ha az ischaemiás penumbra stádiumában nem javul a vérellátás az ischaemiás szöveteknél, amit a leggyakrabban a kollaterális keringés során valósítanak meg, a hipoxia romlik, a neuronok diszmetabolikus változásai nőnek és az ischaemia a negyedik irreverzibilis stádium alakul ki - az ischaemiás stroke alakul ki. Az átmeneti iszkémiás támadást az első három szakasz jellemzi, és az ischaemiás zóna vérellátásának ezt követő helyreállítását. Ezért a kísérő neurológiai megnyilvánulások rövid távú átmeneti jellegűek.

besorolás

Az ICD-10 szerint az átmeneti ischaemiás roham az alábbiak szerint van besorolva: TIA a vertebro-basilar medencében (VBB), TIA a carotis medencében, többszörös és kétoldalú TIA, átmeneti vakság szindróma, TGA - átmeneti globális amnézia, más TIA, nem TIA. Meg kell jegyezni, hogy a neurológia területén egyes szakértők közé tartozik a TGA migrénes paroxiszmában, míg mások az epilepszia.

A gyakoriság szempontjából az átmeneti ischaemiás roham ritka (évente legfeljebb 2 alkalommal), közepes gyakorisággal (évente 3-6 alkalommal) és gyakori (havonta és gyakrabban). A klinikai súlyosságtól függően a TIA legfeljebb 10 perces időtartamú, mérsékelt TIA, több órás időtartamú és 12-24 órás nehéz TIA.

Az átmeneti ischaemiás rohamok tünetei

Mivel a TIA klinika alapja átmenetileg felmerülő neurológiai tünetekből áll, akkor gyakran, amikor a beteg egy neurológussal konzultál, minden bekövetkezett megnyilvánulás már hiányzik. A TIA megnyilvánulását retrospektív módon állapítják meg a beteg megkérdőjelezésével. Az átmeneti iszkémiás roham különböző, mind az agyi, mind a fókuszos tünetekkel jelentkezhet. A klinikai kép az agyi véráramlás zavarainak lokalizációjától függ.

A vertebro-basilar medencében a TIA-t átmeneti vestibularis ataxia és cerebelláris szindróma kísérte. A betegek megrázó gyaloglásról, instabilitásról, szédülésről, beszéd nem tisztázottakról (dysarthria), diplopiáról és egyéb látáskárosodásról, szimmetrikus vagy egyoldalú motoros és érzékszervi zavarokról beszélnek.

A carotis medencében a TIA-t az egyik szem hirtelen látáscsökkenése vagy teljes vaksága jellemzi, az ellenkező oldal egyik vagy mindkét végének károsodott motoros és érzékeny funkciója. Ezekben a végtagokban rohamok léphetnek fel.

Átmeneti vaksági szindróma fordul elő a TIA-ban a retina artéria, a ciliáris vagy az orbitális artéria vérellátási zónájában. Tipikus rövid távú (általában néhány másodpercig tartó) látásvesztés gyakran egy szemben. Maguk a betegek maguk is leírnak egy hasonló TIA-t, mint a szemmel alulról vagy felülről húzott „lapát” vagy „függöny” spontán előfordulását. Néha a látásvesztés csak a látómező felső vagy alsó felére vonatkozik. Általában ez a fajta TIA sztereotípiás ismétlésre hajlamos. A vizuális zavarok területe azonban változhat. Bizonyos esetekben az átmeneti vakságot a végtagok hemiparézisével és hemihypesthesiajával kombinálják, ami a carotis medencében a TIA-t jelzi.

Az átmeneti globális amnézia a rövid távú memória hirtelen elvesztése, miközben megőrzi a múlt emlékeit. Zavartság kíséretében hajlamos a már feltett kérdések ismételt megismétlésére, a helyzet hiányos orientációjára. A TGA gyakran akkor fordul elő, ha olyan tényezőknek van kitéve, mint a fájdalom és a pszicho-érzelmi stressz. Az amnéziás epizód időtartama 20-30 perc és több óra között változik, majd 100% -os memória-helyreállítást tapasztal. A TGA paroxizmákat legfeljebb néhány évente megismételjük.

Az átmeneti ischaemiás rohamok diagnózisa

Az átmeneti iszkémiás rohamot az anamnestic adatok (beleértve a családi és nőgyógyászati ​​előzményeket), a neurológiai vizsgálat és a további vizsgálatok gondos vizsgálata után diagnosztizálják. Az utóbbiak közé tartoznak a következők: biokémiai vérvizsgálat a glükóz- és koleszterinszint, a koagulogram, az EKG, a duplex szkennelés vagy a vérerek USDG-jének kötelező meghatározásával, CT-vizsgálat vagy MRI.

EKG, szükség esetén echokardiográfiával kiegészítve, majd kardiológussal való konzultáció után. Az extracranialis erek duplex szkennelése és USDG-je sokkal informatívabb a csigolya- és nyaki artériák kifejezett zárványainak diagnosztizálásában. Ha szükséges mérsékelt elzáródások diagnosztizálása és a szűkület mértékének meghatározása, agyi angiográfiát végzünk, és jobb esetben az agyi erek MRI-jét.

Az agy CT-vizsgálata az első diagnosztikai szakaszban lehetővé teszi egy másik agyi patológia kizárását (szubdurális hematoma, intracerebrális tumor, AVM vagy agyi aneurysma); az ischaemiás stroke korai észlelését végzi, amelyet a carotis medencében az eredetileg feltételezett TIA körülbelül 20% -ában diagnosztizálnak. Az agy MRI-je a legnagyobb érzékenységgel rendelkezik az agyi szerkezetek ischaemiás károsodásának képalkotó fókuszában. Az ischaemia zónáit a TIA-esetek egynegyede határozza meg, leggyakrabban ismételt ischaemiás rohamok után.

A PET-agy lehetővé teszi, hogy egyidejűleg szerezzen adatokat az anyagcseréről és az agyi hemodinamikáról, ami lehetővé teszi az ischaemiás stádium meghatározását, a véráram helyreállításának jeleinek meghatározására. Bizonyos esetekben további kivizsgálást végeznek a kiváltott potenciálokról (VP). Így a vizuális CAP-eket átmeneti vakság szindrómában, szomatoszenzoros CAP-okban vizsgáljuk átmeneti parézissel.

Átmeneti ischaemiás rohamok kezelése

A TIA terápia célja az ischaemiás folyamat enyhítése és az ischaemiás agyi terület normális vérellátása és metabolizmusának helyreállítása a lehető leghamarabb. Gyakran járóbeteg-alapú, bár figyelembe véve a stroke kialakulásának kockázatát a TIA-t követő első hónapban, számos szakember úgy véli, hogy a betegek kórházi kezelése indokolt.

A farmakológiai terápia elsődleges feladata a véráram visszaállítása. A közvetlen véralvadásgátlók (kalcium-szuproparin, heparin) alkalmazásának megvalósíthatóságát a vérzéses szövődmények kockázata miatt tárgyaljuk. Előnyben részesülnek a trombocita-trombociták elleni kezelés tiklopidin, acetilszalicilsav, dipiridamol vagy klopidogrél. Az embolikus eredetű átmeneti iszkémiás roham indirekt közvetett antikoagulánsok: acenocumarol, etilbiscumate, fenyndion. A vérhűség javítása érdekében hemodilúciót alkalmaznak - 10% glükózoldat, dextrán és só kombinációja. A legfontosabb pont a vérnyomás normalizálása magas vérnyomás jelenlétében. E célból különféle vérnyomáscsökkentő szereket írnak fel (nifedipin, enalapril, atenolol, kaptopril, diuretikumok). A TIA kezelési rendje magában foglalja az agyi véráramlást javító gyógyszereket is: nikergolint, vinpocetint, cinnarizint.

A TIA terápia második feladata az idegrendszeri halálozás megakadályozása az anyagcsere rendellenességek miatt. A neurometabolikus terápia segítségével megoldódik. Különböző neuroprotektorokat és metabolitokat használnak: diavitol, piritinol, piracetám, metil-etil-piridinol, etil-metil-hidroxi-piridin, karnitin, semax. A TIA kezelés harmadik összetevője a tüneti kezelés. Hányás esetén a teetilperazint vagy a metoklopramidot előírják, intenzív fejfájás, metamizol-nátrium, diklofenak és az agyi ödéma, glicerin, mannit, furoszemid veszélyével.

megelőzés

A tevékenységek célja a re-TIA megelőzése és a stroke kockázatának csökkentése. Ezek közé tartozik a beteg TIA kockázati tényezőinek korrekciója: a dohányzás és az alkoholfogyasztás megszüntetése, a vérnyomásszámok normalizálása és ellenőrzése, az alacsony zsírtartalmú étrend betartása, az orális fogamzásgátlók elutasítása, a szívbetegségek kezelése (aritmiák, szelepelváltozások, CHD). A profilaktikus kezelés hosszútávon (több mint egy éven át) bevihet trombocita-gátló szereket a indikációk szerint - lipidcsökkentő gyógyszert (lovasztatin, simvastatin, pravasztatin) szedve.

A megelőzés magában foglalja az agyi hajók patológiájának kiküszöbölésére irányuló sebészeti beavatkozásokat is. Ha szükséges, carotis endarterectomia, extra-intrakraniális mikro bypass, stentelés vagy protetikus carotis és vertebrális artériák kerülnek végrehajtásra.

Átmeneti ischaemiás támadás

Az átmeneti ischaemiás roham (TIA szindróma) az agyi keringés rendellenessége. A nemzetközi osztályozásban az IBC-10 kódot rendelik. A támadások átmeneti jellegűek, és a legtöbb esetben önmagukban vannak. Az agyi keringés zavarát leggyakrabban idős korban észlelik.

Átmeneti ischaemiás roham, neurológia

A TIA szindróma az ischaemiás stroke súlyos tünete. A zavarok első három hónapjában a betegek közel 15 százalékára kerül át. Az esetek fele esetében az első tünetek megjelenése után 48 órán belül kialakul egy mikrostroke.

Az átmeneti ischaemiás roham, a neurológia nem külön betegség, hanem csak szindróma. Az agyi tevékenység megzavarása - leggyakrabban a belső szervek és rendszerek hibás működésének megnyilvánulása. TIA szindróma előfordulhat a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a nyaki osteochondrosis és más betegségek hátterében.

A kockázati tényezők közé tartoznak a rossz szokások és az ülő életmód. A TIA szindróma neurológiára utal, mivel a központi idegrendszert érinti. Ennek néhány részén a vérellátás zavarai vannak, ami a stroke kockázatát okozza.

A tranziens ischaemiás roham tünetei

Az átmeneti ischaemiás rohamnak számos tünete van. Ez a trombus helyétől függ. A TIA szindrómában a betegek panaszkodnak:

• szédülés;
• a nyelés és a beszéd megsértése;
• erős tinnitus;
• homályos látás, homályos látás;
• ideiglenes amnézia;
• csuklás;
• vérnyomáscseppek;
• hányinger;
• súlyos fejfájás a nyakban;
• hányás;
• erős izzadás;
• koordináció megsértése.

A TIA szindrómában a bőr bőre és nedvessége figyelhető meg. A szemgolyók vízszintesen ingadoznak. A légzés sérült. A páciens nem tudja megérinteni az orr hegyét a csukott szemmel. A látás hirtelen romlik vagy teljesen eltűnik. Ez az állapot néhány percig tart.

Emberben általános gyengeség, zsibbadás jelenik meg, és a végtagok érzékenysége a sérülés ellentétes oldalán csökken. Egy rövid beszédzavar jelenik meg. A karokban és a lábakban görcsök vannak.

Az átmeneti ischaemiás roham egyéb tünetei: izomgyengeség, hirtelen mozdulatlanság, világos tudattal. A páciens állapota a támadás után néhány perccel visszatér a normál állapotba. Ezután az izomtónus visszaáll.

A verterbase-basilar medence zavarai

Az ischaemiás agyi stroke a fogyatékosság egyik leggyakoribb oka a 60 év alatti embereknél. Alapvetően a vertebro-basilar medencében a vérkeringés megsértése történik. Ebben az esetben saját tünetei vannak:

• szédülés (a betegnek úgy tűnik, hogy minden esik és összeomlik);
• az időszakos légzés, a szünetek és a kilégzések között nagy szünetek vannak;
• a szemgolyók nisztagmusa és kaotikus mozgása (néha megfigyelhető)
• hirtelen eszméletvesztés;
• a koordináció hiánya;
• a test egyes részeinek bénulása vagy teljes immobilizálása;
• az érzés elvesztése;
• remegő végtagok bármely művelet során.

A verterbase-basilar medencében zavarokat a jelek kombinációja és súlyosságának mértéke határozza meg. Ezek a tünetek ritkán fordulnak elő együtt. Először is csak jelek vannak. És akkor mások is csatlakoznak hozzájuk. Rendszeresen megfigyelhető szédülés, sok rendellenességet észlelnek az érrendszerben.

A fülzúgás mellett csengetés hallható. A nyaki fájdalom ívelt. Rendszeresen vannak rohamok támadásai, amelyek hosszú ideig folytatódnak. Erős izzadás van.

Elsősegély az ischaemiás támadáshoz

A mikrostroke első tünetei után azonnal menteni kell egy mentőt. Ebben az esetben az idő nagy szerepet játszik az élet megmentésében és a súlyos következmények megelőzésében. A "mentőt" akkor kell hívni, ha:

• a végtagok bénulása;
• beszédbetegségek;
• kettős látás;
• az érzés, hallás vagy látás elvesztése;
• ájulás;
• gyakori szédülés;
• a mozgások koordinációjának hiánya.

Az ischaemiás támadásra nyújtott elsősegélynyújtás nem segít megbirkózni a mikroütéssel, de segít a betegnek, amíg az orvos meg nem érkezik. A személyt azonnal le kell ágyazni. A fejet fel kell emelni.

A páciensnek nyugodtan kell lennie, ki kell kapcsolnia az összes hang ingert és elkülönítenie kell a stressztől és az idegesség okaitól. Bármilyen feszültség, beleértve az erkölcst is, az egészség romlása. Szükséges egészségügyi feltételek megteremtése a WC-vel való mozgás megakadályozása érdekében.

Az ischaemiás támadás otthoni kezelése

Az ischaemiás rohamok esetén sürgős kórházi kezelést igényel. A házi kezelést csak a támadások között vagy a rehabilitációs időszakban végzik. Ha átmeneti ischaemiás rohamot diagnosztizálnak, az orvos előírhatja:

• étrend-kiegészítők;
• szerecsendió tinktúra;
• halolaj;
• gyógynövény;
• gyógyászati ​​mellékfolyó.

Egyéb gyógyszerek is rendelhetők. Fizikai eljárásokat írnak elő, amelyek közül néhány otthon is végrehajtható. Az étrendhez jódosított, tengeri moszattal rendelkező termékeket adnak. Az ischaemiás rohamok otthoni kezelése csak orvos felügyelete alatt és az ő ajánlásai szerint történik.

Miután egy mikrostroke egy személy sokáig helyreáll. 1-2 hónap elteltével a beteg otthona lesz, és a kezelés járóbeteg. Meghatározott összetett gyógyszerek és eljárások. Beszédbetegség esetén beszédterapeutával rendelkező osztályok szükségesek. Phasic és nootrop szereket írnak fel.

Az ischaemiás rohamok megelőzése érdekében a cukorbetegeknek a vércukorszintjeit kell szintteljesíteniük, a gyógyszereket a koleszterin lepedék megelőzésére és reszorpciójára kell fordítani. A hipertóniás betegeknek monitorozniuk kell a vérnyomást, és megfelelő gyógyszereket kell szedniük. Egy személyt folyamatosan ellenőrizni kell a véralvadás ellen.

A kezelés során fontos betartani a diétát. Édes, fűszeres és zsíros ételeket ki kell zárni az étrendből. Napi sétákra van szükség a friss levegőben, normális egészséges alvás szükséges. Szükséges a stressz és az idegrendszeri körülmények elkerülése. Ne engedje meg a túlzott edzést.

Az átmeneti ischaemiás roham következményei

Az a személy, aki legalább egy ischaemiás támadáson ment keresztül, azonnal forduljon orvoshoz. A szindróma időben történő kezelésével gyorsan visszavonul. Ha a személy nem reagált a támadásra, akkor az év támadását követő 2-5 évig várhat az első ütésre.

Gyakran a TIA többször előfordul. Minden későbbi támadás lehet az utolsó, mielőtt egy mikrostroke. Az ischaemiás rohamok az érrendszer problémáit jelzik. A legtöbb ember, aki tapasztalta a TIA-t, észrevette, hogy az értelem és a memória romlik. A mentális képességek lassulnak.

A szindróma kezelésében a mikro-stroke elkerülhető. Az átmeneti ischaemiás roham következményei a beszédkárosodás, a végtagok mozgásának elmulasztása vagy a teljes test paralízis formájában fennálló tartós neurológiai hibákként jelentkezhetnek. A személy az élet végéig maradhat kikapcsolva.

A TIA után 10% -uk két nap alatt kialakul szívinfarktust vagy stroke-ot. Súlyos támadás után halálos kimenetelű. A támadások túlnyomó többsége 5-10 percen belül történik, így az emberek nem mennek orvoshoz. Ez pedig katasztrofális következményekkel jár.

Az átmeneti ischaemiás támadás maga nem veszélyes, de életveszélyes. Az első megnyilvánulásoknál, és különösen több tünetnél azonnal, azonnal forduljon orvoshoz. Az önkezelést csak a terapeuta és a neurológus ajánlása alapján lehet gyakorolni. A támadás során azonnal meg kell hívnia egy mentőt. Az elveszett idő egy személy életére fordíthat. A témával kapcsolatos vélemények olvashatók vagy írhatók a népi jogorvoslatok kezelésével foglalkozó fórumon.