Atherosclerosis (I70)

Ide tartoznak:

• arteriolosclerosis
• érelmeszesedés
• arterioszklerotikus érbetegség
• atheroma
• degeneráció:
  • Artériás.
  • arteriovaskulyarnaya
  • ér-
• az endarteritis deformálódása vagy megszüntetése
• régi:
  • arteritis. endarteriit

A következő kiegészítő kódokat használják a gangrén jelenlétének vagy hiányának jelzésére, opcionálisan az I70-es megfelelő alkategóriákkal együtt.

• 0 gangrén nélkül
• 1 Gangrénnel

A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisa mkb 10

Stenozáló atherosclerosis

Az ICD-10 betegségek osztályozásában hiányzik a „stenotikus ateroszklerózis” diagnózis, bár a különböző lokalizációjú vaszkuláris elváltozások minden formáját figyelembe veszik. Ezt magyarázza a terminológia összetévesztése a diagnózis megfogalmazásában és a kóros változások leírása (következtetése) a segédszolgálatok orvosai (radiológia, funkcionális diagnosztika, hisztológia) esetében.

Az ateroszklerotikus folyamat során az izom- és izomrugalmas típusok artériáinak sérülése több szakaszon megy keresztül. Az utolsó szakasz a hajó szűkítése (szűkület).

Az artériás ateroszklerózis stádiumában az artéria lumenje minimálisra szűkül. A károsodott vérellátástól függő szövetek és szervek nem kapnak megfelelő táplálkozást és oxigént. Az ezen a háttérben előforduló klinikai tüneteket ischaemia okozza.

Az idős betegeknél a kockázati tényezőktől függően nő a szövődmények száma. A stenozáló atherosclerosis gyakrabban fordul elő a már életkorban lévő dohányzó férfiaknál.

Milyen a szűkület az atherosclerosisban?

Az atherosclerosis vizsgálatát eddig elvégezték. Megállapították a zsír- és fehérje-anyagcsere megsértésének fő szerepét, a kötőszövet növekedését az érintett hajó területén. A legkorábbi jel a makrofág fagociták felhalmozódása az artériában. Ez egy vírus támadás hatásához kapcsolódik. A belső héj sejtjeinek proliferációja, a kollagén és a fibrin felszabadulása van.

Létrejöttek a vérlemezkék "ragasztására" vonatkozó feltételek. Optimálisak a vaszkuláris elágazás helyei (az carotis artériájának a külső és belső ágakba való elosztása, a koszorúerek elfolyása). Az alacsony sűrűségű lipoproteinek és fibrin lerakódását a vérsejtekhez adjuk.

A folyamat nemcsak a nagy mennyiségű állati zsír fogyasztásától függ, hanem az örökölt különleges érzékenységtől is.

Az atheroscleroticus plakkképződés szakaszai

Az atheroscleroticus plakk kialakulásának bizonyított szakaszai vannak:

• Dolipidnaya.
• Lipoidoz.
• Liposzklerózis - a plakk befelé nő, ebben a szakaszban megkezdődik az artériák szűkülése.
• Atheromatosis - laza tömeg zsírbevonat képződik a plaketta közepén.
• Lázadás - a színpad veszélyes ahhoz, hogy a plakk egy részét embolusokká alakítsa.
• Atherocalcinosis - a kalcium-sók lerakódása sűríti az edény érintett területét, az artéria deformációja következik be.

A betegség lefolyása

Az atherosclerosisot a 3 fázison áthaladó hullámos áram jellemzi:

• progresszív,
• stabil,
• fordított regresszió.

Milyen patológia okozza a szteroid ateroszklerózist

Az artériákban előforduló ateroszklerotikus változások kialakulása miatt a szervekben kétféle kóros változás létezik:

1. Krónikus. A lumenbe kiálló plakk fokozatosan bővül, és lassan képződik a vérkeringés zónájának ischaemiája. A táplálkozás hiánya hipoxiához, dystrofikus változásokhoz, munkaszövetek kötőszöveti (cicatricialis) szövetekkel való helyettesítéséhez vezet. Ugyanakkor a vérellátást támogató fedélzeti hajók nyitottak.
2. Sharp. A vérrögök elválasztása, a vasospasmus okozza. A vérellátás akut elégtelensége, szívroham, gangrén esetén az aneurizma szakadás alakul ki. A biztosítékoknak nincs ideje a vér hiányának kitöltésére.

Mi határozza meg az atheroscleroticus stenosis klinikáját?

Az artériák szűkítésének szakaszában az atherosclerosis klinikai megnyilvánulása az alábbiaktól függ:

• plakk lokalizáció;
• a szűkület vezető stádiumának mértéke;
• a fedezeti forgalom fejlesztése.

Az aorta, az artériák leggyakrabban észlelt ateroszklerózisa:

• szívkoszorúér;
• brachiocephalikus agy (BCA);
• vese;
• alsó végtagok;
• bél.

Bizonyos típusú károk esetén az atherosclerosis a fő, de nem az egyetlen tényező a kóros változásokban. A tünetek és a kezelés annyira specifikusak, hogy logikusabb elkülöníteni különálló nómológiai formákba, például az ischaemiás szív- és agybetegségbe, az alsó végtagok ateroszklerózisába.

Aorta atherosclerosis klinika

Az aorta ateroszklerotikus változásai a betegség leggyakoribb megnyilvánulásai közé tartoznak. Leggyakrabban a hasi területre hat. A betegség nemcsak a legnagyobb edény falának aneurizmális expanziójának kialakulását, hanem rétegződését, hanem veszélyes tromboembóliás szövődményeit is okozza.

Az aorta embolusából szabadon bejuthat a vesék, a belek, a combcsont artériába, és szívrohamokat okozhat a szövetekben, gangrén a lábfej felett és felett. Klinikailag ez éles vágási fájdalmakkal, megnövekedett vérnyomással járó diszfunkcióval (a vesében embolia), a belek homályos fájdalmában, a nekrózis és a bélszövetek roncsolódása következtében gyorsan kialakuló peritonitiszé válik (ha az embolus belép a mesentery artériába).

Az aorta repedése azonnali halálhoz vezet. A rétegzés több évig is eltarthat, de szakadáshoz is vezethet.

A koszorúerek ateroszklerózisának klinikája

A koszorúér-ateroszklerózis (koszorúér-erek) hozzájárul a krónikus szívizom ischaemia megnyilvánulásához angina-rohamok formájában, okozhat aritmiát a kardioszklerózis fokának kialakulása miatt, fokozatosan keringési zavarhoz vezet.

• Zagrudinnye fájdalom a kezdeti stádiumban, ami fizikai és ideges stresszhez vezet, további nyugalmi állapotban. A bal oldali besugárzás, a lapocka, az állkapocs. A támadás időtartama - akár 30 perc. A nitroglicerin eltávolította.
• Tachycardia.
• Szédülés.

Az akut megnyilvánulás a miokardiális infarktus, melynek súlyos szövődményei vannak (szív aneurizma kialakulása, szakadás, kardiogén sokk) vagy hirtelen halálos szindróma. Akut infarktusban:

• A fájdalom nagyon intenzív, besugárzás, mint az angina esetében, de akár egy napig is tart.
• Gyakran váratlan komplex aritmiák kísérik.
• Nyomáscsökkenés, gyengeség, szédülés.

Az agyi ischaemia megnyilvánulása

Az agyi ischaemia tünetei atherosclerosisban jelentkezhetnek:

• agyi artériák;
• csigolya artéria;
• belső álmosság.

A sérülés lokalizációjától függően az agykéreg funkcióiban, a cerebelláris szindrómákban könnyű vagy súlyos változások következnek be. A beteg megjegyezte:

• súlyos fejfájás;
• megdöbbentő járás közben;
• a végtagok parézise és paralízise;
• csökkent látás, hallás;
• beszédfunkció elvesztése;
• álmatlanság;
• éles csökkenés a memóriában;
• az intelligencia és a személyiségjegyek változása.

A brachiocephalicus artériák ateroszklerózisa (BCA) magában foglalja a brachiocephalic törzs ágainak közös károsodását, ahonnan a jobb szubklón, carotis és csigolya artériák indulnak.

1. stenotikus forma - súlyos fejfájást okoz, ami a fej fordulásával, hányingerrel, hányással, a végtagok pareszteziájával, beszédcsökkenéssel, látásvesztéssel jár;
2. nem stenotikus - a plakkok egy sávban vannak elrendezve, az agy vérkeringésének akadályozása nélkül.

A brachiocephalic törzs agyi erek és artériái ateroszklerózisának akut megnyilvánulása a stroke. Az agyszövet károsodása hipoxiához, csökkent impulzusokhoz vezet, a szervek elveszett kezelési funkciója következtében. A következmények hosszú távú kezelést és helyreállítást igényelnek.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának klinikája

A combcsont artériája az ágain keresztül hordozza a lábát a test legszélsőségesebb pontjaira. A szűkítő folyamat kialakulása, amikor az atheroscleroticus plakk az edény belsejében található, az alábbi következményekkel jár:

• súlyos fájdalom, amikor az alsó végtagok izmaiban járnak;
• kényszerített gyakori leállások (szakaszos claudáció);
• izomgyengeség, amelyet atrófia követ;
• a lábak fagyasztása még hőben is;
• görcsök.

A hosszú távú kezelés késleltetése hozzájárul a szövetek visszafordíthatatlan táplálkozási rendellenességeihez, a gangrén kialakulásához.

Hogyan érzékelhető az atherosclerosis?

Az atherosclerosis kimutatásához ajánlott, hogy a 40 évesnél idősebb embereket évente kétszer teszteljék a következő mutatók esetében:

• lipoproteinek, koleszterin, trigliceridek;
• glükóz;
• fibrinogén;
• véralvadást.

Közvetlenül jelezhetik a fehérje-lipid metabolizmus megsértését.

Különleges módszerek:

• az erek intravénás és artériás angiográfiája - egy sor kép a kontraszt az artériába való bevezetése után;
• rheovasográfia - a vér viszkozitását és permeabilitását vizsgáljuk;
• Doppler-tanulmány - az echográfiai jelek diagnosztizálásán alapul, ami a hanghullám áthaladásának köszönhető az edényeken és a visszatérő jelen. A számítógépes feldolgozás lehetővé teszi, hogy színes képet regisztráljon.

A triplex szkennelés technikáját használjuk. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa:

• az artériák szűkülésének mértéke;
• ateroszklerotikus plakkok, vérrögök az edényben;
• a koroid artéria leválasztása;
• irányváltás, az edények alakja, a hurkok jelenléte, további kanyarok;
• a fal mozgékonysága és rugalmassága;
• az aneurizma kialakulásának valószínűsége.

kezelés

Lehetetlen megszabadulni az ateroszklerotikus érrendszeri változásoktól, de sok esély van arra, hogy megállítsák a folyamatot, és lehetőséget adnak arra, hogy „megérdemeljenek” biztosítékokat a károsodott vérkeringés helyreállításához.

A beteg kezelési rendje a dohányzás és az alkohol teljes megszüntetését, az alvás normalizálását, a munkaszervezést, a stresszes helyzetek megszüntetését igényli.

Az étrendnek meg kell felelnie a 10. táblázatnak, amelyet a magas vérnyomás, a szívelégtelenségben szenvedő betegek számára ajánlott.

Az orvosi készítményeket az orvos választja ki. Statinok, nikotinsav, jódtartalmú gyógyszerek csoportja.

A trombózis veszélyének mértékétől függően Aspirin típusú gyógyszereket írnak fel (Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Thrombus Ass).

A vér viszkozitásának csökkentése érdekében ajánljuk a Curantil-t, a Vinpocetine-t.

A magas vérnyomású betegeknél a vérnyomás normál szinten tartásához szükséges gyógyszerek szükségesek.

A szív- és agyi véredények keringési elégtelenségének jelenlétében a szöveti anyagcserét javító és a kollaterális keringést aktiváló szerek szükségszerűen előírtak.

A sebészeti kezelés ilyen műveletekhez kapcsolódik:

• ateroszklerotikus plakk eltávolítása;
• a hajó érintett részének kivágása a protézis csatlakoztatásával;
• a bypass shunting vagy anastomosis használata.

Súlyos atherosclerosisban szenvedő betegek szanatóriumi körülmények között pihenést és kezelést igényelnek, ahol balneoterápiát (fürdők, gyógyító zuhanyok) végezhetnek, és fizioterápiás eljárásokat vehetnek igénybe. A tapasztalt szakember felügyelete alatt a terápiás gyakorlat segít megelőzni az izom atrófiáját, a mozgások koordinációját.

Az ateroszklerózis tüneteit válaszintézkedésekkel kell kezelni, és egyedi hatásmódokat kell kiválasztani.

Mi az a brachocephalikus artériák atherosclerosis (BCA), milyen okok és hogyan történik a kezelés?

Az a személy, aki először találkozott egy ilyen diagnózissal, valószínűleg nem tudja, hogy mi a brachiocephalikus artériák ateroszklerózisa. Az emberi test egy jól hangolt rendszer, amelyben a szervek és a hajók úgy működnek, mint egy óramű. Néha azonban előfordul, hogy még a legkisebb részlet is letilthatja az egész rendszer munkáját.

Erre példa a látszólag ártalmatlan ateroszklerotikus plakk, amely sok problémát okozhat, és a patológiai folyamatok kialakulásához vezethet. Megmondjuk, hogy mi ez és hogyan történik az érrendszeri kezelés ebben a betegségben.

Az atherosclerosis BCA - mi ez?

Az egyik legsúlyosabb agyi betegség a koponyán kívül található brachocephalikus artériák (BCA) nem szteroid ateroszklerózisa. Az eredmény a véredény egyik szakaszának túlsúlyának megsértése.

Ez a kóros állapot a kialakult zsíros lepedék méretének növekedése miatt alakul ki. A szakértők szerint a kijelölt területen a véráramlás megsértése nagy veszélyt jelent, és végzetes kimenetelű lehet.

A fej vénái és érrendszerei felelősek az agy egységes alkotórészeinek és a szagok szerveinek egyenletes vérellátásáért. Ezek az edények véráramlást biztosítanak a vállövre is. És ha az edény zsírral elzáródik, fejfájás léphet fel, vagy a felső végtagok zsibbadása alakulhat ki.

Az ateroszklerózis A BCA-nak van egy 10 - 167,2-es regisztrált ICD-besorolási kódja, amely a krónikus és nehéz kezelhető patológiák közé tartozik, amelyek a stroke kialakulását provokálhatják. A meghatározott betegség rendszerint speciális korú betegek számára jellemző.

Fejlesztési tényezők

A nonstenosáló ateroszklerózis meglehetősen ártalmas betegség, és csak abban a szakaszban kerül kimutatásra, amikor az edény vagy a vénum lumenje több mint 50% -kal blokkolódik. A tudósok között számos feltételezés áll fenn, hogy hogyan alakul ki és fejlődik ez a betegség.

Néhányan úgy gondolják, hogy az atherosclerosis fertőző patológia következménye. Mások úgy vélik, hogy az embereknek veleszületett hajlamuk van erre a betegségre.

A következő tényezők viszont a fej vénái és artériái lumenének szűkülését idézhetik elő:

1. A dohánytermékek használata A szakemberek szerint a nikotin befolyásolja a vérplazma sűrűségét, ami a viszkozitás növekedéséhez vezet. Az életkorral csökken a test erőssége, és a szív-érrendszer már nem képes megbirkózni az ilyen terhelésekkel. Így a dohányosok veszélyben vannak.
2. A túlzott alkoholfogyasztás törékeny véredényekhez vezethet, a testbe belépő alkohol hozzájárul az erek éles terjeszkedéséhez. Néhány óra múlva a hajókban görcsök alakulnak ki, amelyeket a test nem tud megbirkózni, különösen az idős korban.
3. Magas vérnyomású betegeknél a brachiocephalikus edények atherosclerosisának kockázata meglehetősen magas. Valóban, ahogyan jól ismert, a vénák belső falainak folyamatos feszültsége negatívan befolyásolja lumenüket és a véráramlás minőségét.
4. A túlsúly a plakkok kialakulásához is vezethet.
5. Fogamzásgátló tabletták bevétele.
6. Kapcsolódó kórképek, köztük a cukorbetegség, az immunológiai patológiák és a károsodott metabolizmus.

Az érbetegség jelei

Hogyan gyanakodhatnak a beteg vagy közeli emberek a meglévő egészségügyi problémák fennállására?

A betegek csak a kezdetektől fogva csak rövid távú szédülést tapasztalhatnak, amelyet egy személy hajlamos a leggyakoribb túlterhelésnek tulajdonítani. Egy bizonyos idő után azonban ezek a vertigo gyakrabban fordulnak elő, és a beteg a betegség következő tüneteit mutatja:

• csökkent figyelem koncentrációja;
• feledékenység;
• az általános jólét romlása;
• a végtagok zsibbadása;
• a fülzúgás megjelenése;
• vérnyomásugrások;
• krónikus fáradtság kialakulása.

A páciens legnagyobb veszélye a hajó szűkülése. A brachiocephalicus artériák extracraniális régióinak szteroid ateroszklerózisának kialakulása esetén a következő tünetek jelennek meg:

• a mellkasi fájdalom előfordulása;
• a felső végtagokban a piercingérzések megjelenése;
• aritmia;
• csökkent látásélesség;
• beszédkárosodás;
• émelygés érzés;
• tájékozódás elvesztése a térben stb.

Diagnosztikai módszerek

Tehát, ha egy személyt a betegség fenti tüneteinek valamelyikében zavarnak, és az egyik kockázati csoportban van, akkor feltétlenül forduljon egy olyan szakemberhez, aki a következő tanulmányokat nevezi ki a vérkeringés patológiáinak azonosítására az agy vagy a fej bármely területén:

1. Doppler szonográfia, amely fájdalommentes módszer a plakk vagy lipid foltok kimutatására. Egy ilyen tanulmány felveti a vér mozgását, a vérerek teljességét, valamint a lumen állapotát a betegben.
2. A mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia lehetővé teszi az agyi hajók patológiáját. Egy ilyen vizsgálat elengedhetetlen a koleszterin lerakódás gyanúja vagy a plakkok eltávolítására irányuló művelet tervezésekor.
3. A vér biokémiai elemzése lehetőséget nyújt a beteg anyagcseréjére vonatkozó információk megszerzésére. Atheroscleroticus plakkok jelenlétében a lipidek szintje a vérben többször növekszik. A leukociták magas szintje lehetővé teszi a gyulladásos folyamat fejlődését.
4. A derékszúrás lehetővé teszi az agyszövetben meglévő stroke és további betegségekről szóló információk megszerzését.
5. Az encephalogram képet ad az agyi aktivitásról, és olyan helyzetben használják, amikor a betegséget elhanyagolták.

Ha a beteg állapota megkezdődik és a szűkület kialakul, akkor egy endokrinológus, egy neuropatológus és más szakemberek konzultációja szükséges.

A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisának kezelése

Abban az esetben, ha a pácienst a brachiocephalikus edények szubklinikai ateroszklerózisával diagnosztizálták, az előírt gyógyszeres kezelés, amely ebben az esetben nagyon hatékony, amint azt az orvosi gyakorlat sok éve mutatja. Tehát kinevezett:

• A koleszterinszint normalizálása - sztatinok - atorvasztatin, pravasztatin.
• Fibrátok a zsír anyagcseréjének normalizálásához - Fenofibrát, Gemfibrozil.
• Eszközök a vér mikrocirkulációjának javítására - Heparin, Aspirin, Tiklopidin.
• Az anyagcsere normalizálása - nikotinsav.
• Vitamin komplexek.
• A vérnyomás normalizálása.
• A véráramlás javítása az agyban - Tanakan, Flunarizin.

A műtét szükségességének megállapítása érdekében a beteg megfelelő diagnosztikai vizsgálatot végez.

A műtét során a sebész eltávolítja a hajó elzárt területét, kicserélve vagy öltve a hajót. Az is lehetséges, hogy az artériába egy sztentet telepítsünk, amely megvédi az artériák falát a stressztől és megakadályozza a szöveti szakadást.

következtetés

A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisának kezelése kötelező. Ellenkező esetben tele van a stroke kialakulásával. Ezért nagyon fontos, hogy minden ember figyelmesebb legyen és jobban meghallgassa a testet, ami mindig lehetővé teszi, hogy tudják, hogy vannak problémák a rendszerben.

És mindig jobb, ha konzultál az orvosával, és megelőző vizsgálatnak kell alávetni, mint hogy sok erőfeszítést vállaljon és hatalmas mennyiségű pénzt költjön az egészség helyreállítására.

A BCA ateroszklerózisa: a betegség tünetei és kezelése

A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisa az agyi erek legsúlyosabb és leggyakoribb patológiája, ami stroke-hoz vezet. A betegség eseteinek közel 80% -a a nyaki artériás artéria elváltozásai miatt következik be.

A mai napig a lepedéket elpusztító gyógyszerek nem gondolkodnak. De a trombózis és annak következményei konzervatív módon megakadályozhatók. Az artériás stenosis fő kezelése a műtét.

Mi az atherosclerosis

A Nemzetközi Betegségosztályozás ICD 10 szerint a betegség az elzárt véráramlás lokalizációjától függően differenciálódik. Anatómiailag az agy oxigént és táplálékot kap a jobb carotis, vertebrális és szublaviai artériákon keresztül. Mindhárom hajó a brachiocephalic - brachiocephalic artéria (BCA) ága.

Az edények ateroszklerózisa a plakkok belső falakon történő lerakódása. A betegség előrehaladtával a koleszterin a kötőszövetbe halmozódik fel, ami megnehezíti a vér átjutását a létfontosságú szervekbe. Idővel a plakkok blokkolhatják a véráramlást, ami stroke-ot okozhat. A vaszkuláris elváltozások a krónikus, nehéz és hosszan tartó patológiák közé tartoznak. A BCA ateroszklerózisa a legsúlyosabb, amelyhez a 10 - 167.2 ICD kódot rendelték.

A brachiocephalic (brachiocephalic) törzs az aortából nyúlik ki, és a jobb carotis, szublaviai és vertebrális artériákra oszlik, amelyek ugyanazon az oldalon táplálják az agyat és a vállat. A villák helyén örvényáramlás képződik, ami hozzájárul a falak károsodásához. Az immunrendszer ott küld a vérlemezkéket, hogy helyreállítsa az integritást. A "javítási munka" alatt lassítja a véráramlást, ami hozzájárul a plakkok lerakódásához. Ezért a leginkább érintettek a brachiocephalikus artériák.

Kockázati tényezők

Az ateroszklerózis okait nem teljesen azonosították, de az emberekben kialakuló fejlődés előfordulása az életmód és más betegségek kapcsán található:

• A foltok gyorsabban alakulnak ki a dohányosoknál, mert a nikotin befolyásolja az artériák belső bélését, ahol a lipidek könnyen leállnak.
• A hasi elhízás hozzájárul az ateroszklerózis felgyorsulásához. Ezeknek az embereknek a koleszterinszintje megemelkedett, ami elsősorban az edényekben található.
• A magas vérnyomás terheli az artériák falát. Ennek eredményeként elveszítik rugalmasságukat.
• A cukorbetegség a legtöbb esetben felgyorsítja az atherosclerosis kialakulását.
• Az ülő életmód segíti a vér megvastagodását, mert lassítja a vérkeringést a szervezetben.

Fontos! Az atherosclerosis kialakulásának meghatározó tényezője az örökletes tényező. Genetikailag egy személy a vaszkuláris betegségekre hajlamosítja a falszerkezet megsértése miatt.

Az atherosclerosis típusai

A plakkok kialakulása fiatal korban kezdődik, és csak az életkorral nő. A brachiocephalicus artériák ateroszklerózisának további forgatókönyve függ a plakkoknak az edényeken belüli eloszlásától:

1. A legjobb megoldás. Ha a zsírlerakódás a fal mentén nő a vérkeringés zavarása nélkül, akkor nonstenóz ateroszklerózis alakul ki. Ebben az esetben a plakkok legfeljebb 50% -kal fedik le az edény lumenét.
2. A legrosszabb esetben a koleszterin-lerakódások az artériákon növekszik, fokozatosan gátolva a vér áramlását az agyba. Ezután kialakul a sztandinálási folyamat a BCA-ban.
3. A diffúz ateroszklerózis az artériák szűkülését jelenti egyidejűleg több helyen. A plakkok növekednek, részben vagy teljesen átfedik számos artéria lumenét. A betegség ezen formája a legrosszabb.

Az atherosclerosis iszkémiás agykárosodáshoz vezet. A plakkok vagy vérrögök elzárják a fej vagy a nyak artériáit. Az emboliák a nyaki artériák leválasztott lipidjei. A szív üregében is kialakulhatnak, és a véráramba juthatnak az agyba. Az extracranialis artériákban gyakrabban alakul ki a szűkület és az elzáródás (elzáródás), mint az intrakraniális régiókban. A vasokonstrikció krónikus cerebrovascularis elégtelenség kialakulásához vezet.

Az atherosclerosis szakaszai

Az évek során fokozatosan alakul ki az ateroszklerózis. A statisztikák szerint a legtöbb emberben 50 év után a patológia megtalálható.

Haladás közben a betegség a fejlődési szakaszokon megy keresztül:

• I. szakasz - a BCA atherosclerosis stenosis nélkül. Ez azt jelenti, hogy az edény lumenét legfeljebb 50% -kal szűkítik. A betegség első szakaszában csak egy szédülést érezhet, ami lehetővé teszi, hogy időben neurológushoz forduljon, és elkezdje a gyógyszert. A kezdeti szakasz fizikai vizsgálata során az orvos patológiás aszimmetrikus reflexet észlel - a diákok reakciójának csökkenése. Az alaprészek artériái szűkülnek. A vérben emelkedett koleszterinszintet észlelnek.
• A II. Szakasz az agy BCA ateroszklerózisának stenozálása. Az 50% -ot meghaladó hajók lumenének szűkülése az artériák elégtelen vérkeringését jelenti. Ezért a funkcionális károsodás jelei jelennek meg - a szellemi képességek csökkenése, a memóriakárosodás és az emlékezés nehézsége. Az agyi keringés dinamikus megsértése következmény nélkül 24 órán belül csökken. Rövid távú eszméletvesztés történik. A stroke történhet.
• III. Szakasz. Ebben a szakaszban az agy mentális kapacitása csökken. A demencia fokozatosan fejlődik. A beteg fogyatékosságot kap, mert nem tudja szolgálni magát.

Az I. szakaszban szükség van a nyomás és a koleszterinszint szabályozására. Megelőző terápiát írnak elő.

Fontos! A betegség prognózisa attól függ, hogy a kezelés milyen gyorsan kezdődik, megállítva a progressziót.

A szteroid ateroszklerózis tünetei

Az artériák ateroszklerózisának megnyilvánulása a sérülés helyétől és színpadától függően változik.

• a cerebrális érbetegségben szenvedő emberek leggyakoribb panaszai a szédülés éles dőlésszöggel vagy fordulattal, valamint a nyomáscsökkenés során;
• járási zavar a mozgások koordinálása nélkül - az agyi artériák szteroidjának jelentős jele;
• csökkent látásélesség, lebegő legyek a szem előtt;
• kéz remegés;
• a beszéd és a viselkedési reakciók megváltozása - van temperamentum, ingerlékenység;
• a koncentrációs képesség romlása;
• zaj a fejben.

Figyelem! Ha szédülés és járási zavar jelenik meg, kapcsolatba kell lépni egy neurológussal. A kontraszt-angiográfia meg fogja határozni a brachiocephalikus szűkületet, melynek következtében egy műveletet hajtanak végre.

diagnosztika

A diagnózis felállítása modern módszerek alkalmazásával:

• Ultrahang - az agy és a nyak artériáinak vizsgálata, amely lehetővé teszi a hely azonosítását, valamint a hajó szűkítésének mértékét.
• Az USDG - Doppler ultrahang érzékeli a véráramlás irányát és sebességét az agy különböző részein;
• Az MRI - mágneses rezonancia képalkotás a stroke-oknál történik, az érintett terület alakját és méretét mutatja.
• Az agyi artériák radiokontraszt-angiográfiája a legpontosabb diagnosztikai módszer.

Ezek a vizsgálatok meghatározzák az orvosi ellátás mértékét. A neurológusért felelős betegek. A BCA kialakult nonstenosatív ateroszklerózisa esetén a trombocita-ellenes szerek (Clopidogrel) az életre szólnak. Ezek szükségesek a stroke megelőzéséhez. A sikeres kezelés előfeltétele a koleszterin-szabályozás, a vérnyomásmérés.

Sebészeti kezelés

A művelet akkor jelenik meg, ha az ultrahang és az angiográfia 50% -nál több vasokonstrikciót mutat. Ha az artériák szteroid ateroszklerózisa kétféleképpen műtétet igényel:

1. Endovaszkuláris beavatkozás modern módszerekkel. A legújabb technikának köszönhetően a plakk, a stentelés történik - egy speciális spirál létrehozása a szűkítés helyén, amely kiterjeszti a hajót. A művelet magában foglalja az carotis, a csigolya vagy a szublaviai artériákat. Egyes esetekben angioplasztikával kiegészítve.
2. Hagyományos, nyílt műtétek a hajókon - a hajó érintett területének eltávolítása, majd az átültetés vagy a protézis. Az alvás-szublavialis tolatás is elvégezhető.

Minden módszernek saját előnyei és hátrányai vannak. A betegek legbiztonságosabb módja a stentelés, amely után a beteg 2-3 nap múlva visszatér az életre. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy minden beteg számára nem megfizethető ár.

Kábítószer-kezelés

A plakk feloldó szereket még nem találták fel. Azonban az ateroszklerózis progressziója megszakítható a kezdeti szakaszban, amikor az érszűkület kevesebb, mint 50%. A kezeléshez különböző hatásmechanizmusú gyógyszereket használnak:

• A koleszterint, a sztatinokat csökkentő gyógyszerek - Pravasztatin, Atorvastatin. Használatukkor tilos antibiotikumot és alkoholt szedni.
• A mikrocirkulációt javító gyógyszerek - Cardiomagnyl, klopidogrél, heparin.
• Vasodilatátorok a véráramlás fokozására az agyi artériákban (piracetám), nikotinsavban.
• A lipid anyagcserét szabályozó fibrátok - Gemfibrozil, Fenofibrát.
• B-csoportot és aszkorbinsavat tartalmazó vitamin-komplexek.
• A vérerek és a szív terhelését enyhítő vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
• Gyógyszerek a véráramlás növelésére - Flunarizin, Tanakan.

Az orvosok mellett az orvosok fontos szerepet játszanak a racionális étrendben, amely csökkenti a "rossz" koleszterinszintet. Ehhez zárja ki a menüből a zsíros, sült és füstölt ételeket.

Ajánlott termékek nikotinsav - dió, pisztácia, földimogyoró. Az étrend elegendő mennyiségű zöldségből, gyümölcsből és hüvelyesből áll. Ezek közé tartoznak a PP, C alapvető vitaminok, a B csoport és az ásványi anyagok - magnézium, kálium. A menü olyan ételeket tartalmaz, amelyek növelik a "jó" koleszterin - lazac, pulykahús és marhahús szintjét. Nagyon hasznos étrend-étrendben.

A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisának terápiás intézkedéseinek komplexumában speciális gyakorlatok, testnevelési osztályok, úszás és aerobik szükségesek. A szabadban járás gazdagítja a vért oxigénnel. Az aktív életmód növeli az immunitást, serkenti az egész szervezet vérkeringését, és elsősorban az agyat.

Az ateroszklerózis kialakulásának megelőzése már fiatal korban szükséges. Az egészséges életmód, a rossz szokások elutasítása hosszú ideig késlelteti a lepedékképződést. Az idősebbek tanulmányozásában nem minden idős ember talált vaszkuláris szklerózist. De ha szédülés, járási zavar van, az agyi artériák dopplográfiájához kell sietnie. Az időszerű működés a stroke-ból vagy a halálból ment.

A brachiocephalikus artériák extracraniális betegségei

RCHD (Köztársasági Egészségfejlesztési Központ, a Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma)
Verzió: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai jegyzőkönyvei - 2015

Általános információk

Rövid leírás

Meghatározás: A brachiocephalicus artériák extracraniális betegségei a carotis és a csigolya artériák stenózisai, elzáródásai és patológiás deformitása [1].

Protokoll neve: A brachiocephalikus artériák extracraniális betegségei

Protokollkód:

ICD-10 kód (ok):
I70.0 Aorta ateroszklerózis
I70.8 Egyéb artériák ateroszklerózisa
I70.9 Általános és nem meghatározott atherosclerosis
I73.8 Egyéb meghatározott perifériás érbetegségek
I73.9 Perifériás érrendszeri betegség, nem meghatározott
I77.3 Izom- és kötőszöveti artériás diszplázia
I65.0 A csigolya artériájának elzáródása és szűkítése, amely nem vezet agyi infarktushoz
I65.2 A carotis artéria elzáródása és szűkület, amely nem vezet agyi infarktushoz
I65.3 Többszörös és kétoldalú agyi artériák elzáródása és szűkítése, amelyek nem okoznak agyi infarktust
I65.8 Más cerebralis pre-artériák elzáródása és szűkítése, ami nem okoz agyi infarktust
I65.8 A nem meghatározott agyi artéria elzáródása és szűkítése, amely nem okoz agyi infarktust
I67.2 Agyi ateroszklerózis
I67.7 Agyi arteritis, máshol nem osztályozott
I67.8 Az agy egyéb meghatározott vaszkuláris elváltozásai
I67.9 Cerebrovascularis betegség, meghatározatlan
I72.0 Carotis Aneurysm
I72.1 A felső végtagok artériáinak aneurysma
I74.2 A felső végtagok embóliája és artériás trombózisa
I74.8 Más artériák embóliája és trombózisa
I77.2 Arteria szakadás
I77.8 Egyéb meghatározott változások az artériákban és az arteriolákban
I79.1 Nem specifikus aortoarteritis
M31.4 Takayasu szindróma

A protokollban használt rövidítések:

A jegyzőkönyv kidolgozásának időpontja: 2015.

Betegkategória: felnőttek, gyermekek.

Protokollhasználók: általános orvosok, háziorvosok, neurológusok, angiosurgeonok, idegsebészek, beavatkozó röntgen sebészek, radiológusok.

Az ajánlások mértékének megállapítása.
A bizonyítékok szintje:

besorolás

Klinikai besorolás:
A cerebrovascularis elégtelenség osztályozása [2]: t
· I fokozat - az agyi ischaemia tünetmentes vagy semmi jelei az agyi hajók bizonyítottan klinikailag jelentős károsodásának hátterében;
· II fok - az agyi keringés (PNMK) vagy TIA átmeneti zavarai, azaz a gyulladásos neurológiai hiány előfordulása a neurológiai tünetek teljes regressziójával akár 24 órán belül;
· III fok - krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség, azaz. az agyi neurológiai tünetek vagy a krónikus vertebrális-basilar elégtelenség jelenléte a fókuszhiány vagy annak következményeinek előzménye nélkül;
· IV fok - egy befejezett vagy teljes löket, amelyet átadtunk, azaz a gyulladásos neurológiai tünetek fennállása több mint 24 órán keresztül, függetlenül a neurológiai hiány regressziójának mértékétől (a teljestől a regresszióig).

A patológiai kórosság osztályozása [3,4]:
· Az artériás hosszabbítás - a belső carotis vagy a csigolya artériájának meghosszabbítása, amely a hajó mentén történő hajlításhoz vezet;
· Kink-kink az artériában akut szögben;
· Tekercselés - a karotid vagy a csigolya artériájának hurok kialakulása.

diagnosztika

A fő és további diagnosztikai intézkedések listája [7-8].
A járóbeteg-szinten végzett alapvető (kötelező) diagnosztikai vizsgálatok:
· Panaszgyűjtés, a betegség anamnézise és az élet;
· Fizikai vizsgálat;
· Karotid artériák (UD-B) [20].

Ambuláns szinten végzett további diagnosztikai vizsgálatok:
· Koagulogram (APTT, INR, fibrinogén, PV, PTI);
· Agyi CT / MRI a stroke előzményei;
· CTA / MRA a hosszantartó stenosisban, az extracranialis artériák tortuosity / egyéb anatómiai jellemzőiben.

A tervezett kórházi ápolásra való hivatkozáskor elvégzendő vizsgálatok minimális listája: a kórház belső szabályzatának megfelelően, figyelembe véve az engedélyezett szervezet egészségügyi rendszernek a meglévő rendjét.

A sürgősségi kórházi kezelés során a kórházi szinten végzett fő (kötelező) diagnosztikai vizsgálatok, valamint a vizsgálati időponttól számított több mint 10 nap elteltével, a Védelmi Minisztérium utasításával összhangban:
· Panaszgyűjtés, a betegség anamnézise és az élet;
· Fizikai vizsgálat;
· Teljes vérszám;
· Vizeletvizsgálat;
· Biokémiai vérvizsgálat (teljes bilirubin, közvetlen és közvetett bilirubin, ALT, AST, teljes fehérje, karbamid, kreatinin, elektrolitok, vércukorszint);
· Koagulogram (APTT, INR, fibrinogén, PV, PTI);
· USAS carotis artériák;
· Vércsoport és Rh tényező;
· EKG;
· Wasserman reakció;
· HBsAg meghatározása szérumban ELISA módszerrel;
· A C-hepatitisz elleni antitestek meghatározása a szérumban ELISA módszerrel;
· Vérvizsgálat a HIV-hez ELISA-val.

Kiegészítő diagnosztikai vizsgálatok a kórházi ellátás során a sürgősségi kórházi kezelés során, és a Védelmi Minisztérium utasításának megfelelően a vizsgálat időpontjától számított több mint 10 nap elteltével:
· A nyakadagok angiográfiája.

A sürgősségi ellátás során végrehajtott diagnosztikai intézkedések:
· Panaszgyűjtés, a betegség anamnézise és az élet;
· Fizikai vizsgálat;
· EKG.

Diagnosztikai kritériumok [9]:
Panaszok és anamnézis
panaszok:
· Fejfájás;
· Tinnitus
· Szédülés;
· A test bármely részének gyengesége vagy zsibbadása: nyelv, arc, kar vagy láb, általában az egyik oldalon;
· Látáskárosodás;
· Beszéd rendellenesség.
előzmények:
· A korábban átadott stroke vagy TIA információi;
· Egyéb vaszkuláris medencék károsodása (ischaemiás szívbetegség, az alsó végtagok ateroszklerózisa, aorta aneurysma stb.);
· Örökletes hiperlipidémia;
· Egyidejű diabétesz;
· Rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
· Artériás magas vérnyomás;
· Trombofília;
· Túlsúly.

Fizikai vizsgálat:
általános ellenőrzés:
· A nyakhajók fokozott pulzációja;
· A neurológiai állapot hiánya (hemiparesis, beszédkárosodás stb.) A stroke előzményeinek jelenlétében, TIA.
tapintása:
· A carotis, a csigolya és a felszíni temporális artériák aszimmetrikus pulzációja;
· A carotis, radiális artériák pulzusának hiánya vagy csökkentése.
hallgatózás:
· Érrendszeri zaj a karotisz bifurkáció vetületeiben;
· A csigolya artériájának vetületeiben a vaszkuláris zaj;
· Érbetegség a szublaviai artéria vetületeiben;
· A vérnyomás különbsége a felső végtagok mindkét oldalán.

Laboratóriumi vizsgálatok
biokémiai elemzések:
· Megnövekedett teljes koleszterinszint;
· A HDL fokozott szintje;
· Növelje az LDL-t;
· TGD növelése;
· Fokozott atherogenitás.
véralvadási:
· Megnövekedett véralvadás.

Instrumentális tanulmányok.
USS carotis artériák:
· A véráramlás sebességének növekedése a véráramlás akadályozásában - szűkület, hajó hajlítása;
· Változások a véráramlásban (turbulencia, azaz a véráramlás „turbulenciája” az edény szűkülése során, hajlítás, aneurizma);
· Az artéria falának vastagodása, ateroszklerotikus plakkok kimutatása;
· Az atheroscleroticus plakk állapotának értékelése (stabilitása / instabilitása);
· A vérrögök jelenléte az edényekben;
· A vérerek kiürülésének rendellenességei;

A hajók angiográfiája:
· Az ateroszklerotikus folyamat következtében a véredények belső falában bekövetkező változások;
· Az extracranialis artériák patológiai károsodása.

CTA (vagy MSCTA):
· Az artériák belső falának átmérőjét az ateroszklerotikus folyamat miatt módosítani kell;
· Az extracranialis artériák patológiai károsodása.

A szűk szakemberek konzultációjára vonatkozó jelzések:
· A kardiológus konzultációja a szívritmus megsértésével, magas vérnyomással, fájdalommal a szív régiójában;
· Terapeuta konzultációja terápiás profilú betegségek jelenlétében;
· A szemész tanácsadás az akut és vizuális mezők megsértésével;
· Az endokrinológus konzultációja az endokrin rendszer betegségeinek jelenlétében;
· Egy nephrologist konzultáció a húgyúti rendszer egyidejű betegségeinek jelenlétében;
· Egy nőgyógyász-nőgyógyász tanácsadás a terhesség vagy a genitális patológia jelenlétében;
· Egy szívsebész konzultációja a szív hibái vagy érrendszeri sérülése esetén;
· Az aritmológus konzultációja az aritmia jelenlétében történő vezetés további taktikájának tisztázása érdekében.

Differenciáldiagnózis

Differenciáldiagnózis

Táblázat - №1. A carotis tünetei a vertebrobasilar tünetekkel szemben

A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisa (BCA)

Az atherosclerosis egy multifokális betegség, amely teljesen kiszámíthatatlan. Ez a patológia számos más betegség maszkja, amely rendkívül bonyolítja az időben történő diagnózist. De még egy banális fejfájás is lehet a betegség első jele.

Ma a BCA ateroszklerózisáról (brachiocephalic artériák) fogunk beszélni - mi az, amit az ICD 10 kódja megfelel ennek a patológiának, és mi a fő fő tünetei és kezelése.

Mi az atherosclerosis

A brachiocephalic törzs a véráram felső felének része. Az aortától elszakad, és három artériás ágra oszlik:

• Jobb szublaviai. Ez az artéria hatalmas számú ágat és táplálékot tartalmaz a gerincvelő egy részének vérével, az agy nyakszívó lebenyének, a pajzsmirigynek, a membránnak, a mellkas, a hát és a nyak izomzatának és a gége nyálkahártyájának bélését. Emellett a hörgők további vérellátása, amelyek vérellátást biztosítanak a hörgőknek, és biztosítják a tüdő normális működését is.
• Jobb csigolya. Ez a brachiocephalic ág részt vesz a gerincvelő, a belső fül, az agy és a kisagy vérellátásában.
• Jobb álmos. Két további - külső és belső - részre oszlik, amely vér az arc minden izmához és bőréhez, az agy elülső részeihez. Emellett az artériában vannak olyan receptorok is, amelyek szabályozzák a vérnyomást.

Most, tudva, hogy mennyire fontos az érrendszer brachiocephalic része, világossá válik, miért olyan veszélyes a patológiája. Végül is, a vér áthaladásának hiánya az artériák egyikében is súlyos következményeket okozhat.

A brachiocephalikus erek ateroszklerózisa a koleszterin lerakódásokkal rendelkező artériák sérülése. A véráramban a káros koleszterin hosszú és tartósan magas szintje miatt a véredények endotheliális rétegébe kerül. A léziókban gyulladásos folyamat lép fel, amelynek során habos sejtek képződnek. Ez a sejtek klónja az atheroscleroticus plakk alapját képezi.

A BCA ateroszklerózisa az ICD 10 nemzetközi osztályozás szerint 170.8.

Okok és kockázati tényezők

Az ateroszklerózis egy polyetiológiai betegség. Más szóval, a veszélyeztetett embereket elsősorban ez a betegség érinti.

Tekintse meg a leggyakoribb tényezőket, amelyek a BCA ateroszklerózisát okozhatják:

• Genetikai determinizmus. A hosszú távú tudományos vizsgálatok azt mutatják, hogy az ateroszklerózis generációról generációra öröklődik. A gén allél azonban nem domináns, és ha az egyik rokona szenved a brachiocephalikus edények ateroszklerózisában, ez nem mondat, és nem jelenti azt, hogy az atherosclerosis szükségszerűen befolyásolja Önt. Az egyetlen különbség az, hogy egy ilyen történelemmel a koleszterin patológia gyorsabban és nehezebbé válhat.
• Rossz szokások. Ezek közé tartozik a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
• Krónikus májbetegségek, amelyekben az anyagcsere és a lipid konverziós ciklusok zavarnak.
• Magas vérnyomás, magas vérnyomás. Ilyen körülmények között csökkentik az érfal rugalmas tulajdonságait, és még nagyobb nyomást gyakorolnak az érintett területekre. Így a kezdeti szakaszban az érfalat kisebb lipoproteinmolekulákkal átfogjuk.
• Helytelen táplálkozás. A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisának egyik fő kockázati tényezője, annak ellenére, hogy hemodinamikailag jelentéktelen. Az állati zsírok genesisének étrendjének túlzott mértéke miatt a testnek nincs ideje eltávolítani őket. Túlzott felhalmozódása a szervezetben a vérben a koleszterinszint növekedését és az ateroszklerotikus patogenezis megjelenését okozza.
• Mozgáshiány. A kiegyensúlyozatlan étrendhez hasonlóan fontos tényező. Alacsony aktivitású életmóddal a test minimális energiát tölt. És ahogy tudod, a zsírok - ez a fő forrása, és a koleszterin nem kivétel. Ha egy személy kicsit mozog, a lipideket lassan fogyasztják és fokozatosan felhalmozódnak a szervezetben. Nagyon gyakran a hipodinámiát az előző pont egészíti ki, ami jelentősen csökkenti az atherosclerosis megkerülésének esélyeit.
• Age. Idős korban a szervezet funkcionális képességei fokozatosan csökkennek, az edények rugalmassága csökken, és a metabolikus mechanizmusok alkalmanként meghibásodhatnak. A brachiocephalic artériák károsodásának veszélye általában az 50-55 évnél idősebb embereket foglalja magában.

A patológia tünetei és jelei

A sérülés lokalizációjával a brachiocephalic törzsben és ágaiban a betegség két fő formája van. Ezek a brachocephalikus artériák extracraniális régióinak szteroidos ateroszklerózisai és az extracranialis régiók nem nosokuláló léziója. Ezek különböznek az edény bezárásának mértékétől: akár 50% -ig - nem stenotikus brachiocephalikus ateroszklerózis és 50% -nál nagyobb stenosis - stenosis.

A betegség stenozáló variánsa a koleszterin lerakódása a tuberkulák formájában. Fokozatosan növekszenek és szájüreget okoznak az edényben (atherosclerosis obliterans). Jellemző, kifejezett visszhangjelek jelennek meg. A kurzus gyors, a lumen stenosis miatt a vérkeringést zavarják, és az ilyen súlyos szövődmények, mint a stroke és az ischaemiás egyéb folyamatok kockázata növekszik. Az egyik lehetséges komplikáció kialakulásával a brachiocephalicus károsodás klinikai képe a következőképpen fog kinézni:

• Súlyos cephalgia, szédülés. Súlyos hányingerrel és öklendezéssel járhat. A hányás nem okoz enyhítést.
• Szemfájdalom vágása
• Ritkán görcsös szindróma kísérhető.
• A tudat zavarai - ájulás, ájulás, stupor, álmosság.

A nonstenozáló formát hosszanti lokalizációjú tubercles jellemzi. Ez a fajta betegség szisztémás véráramlási hiány nélkül jelentkezik. A brachiocephalikus edények nem szteroid ateroszklerózisának echo jelei hiányoznak vagy teljesen jelentéktelenek. A különbség a lassú, rejtélyes pályán rejlik. A szövődmények nem veszélyeztetik a magas halálozási arányt, de kialakulhat a demencia vagy az encephalopathia.

A brachiocephalicus patológia ilyen formájának kialakulásának fő tünetei a következők:

• Vertigo, különösen intenzív fizikai terhelés és fejfordulás után.
• Tinnitus érzése
• Paroxiszmális cefalgia
• Csökkent a látásélesség és a hallásélesség
• Károsodott kognitív képességek és memória
• Helyi bőr megnyilvánulások a jobb oldalon - bizsergés, zsibbadás.

A betegség diagnózisa

Bármely helyszín ateroszklerózisának korai szakaszainak kimutatására szolgáló fő módszer a lipidogram. Az elemzés megmutatja az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek eltolódását, a trigliceridek növekedését.

A tipikus laboratóriumi diagnosztikai módszerek mellett a „BCA ateroszklerózisának” diagnózisát a következő vizsgálatok eredményei alapján állapították meg:

• MRI - angiográfia kontraszt nélkül
• Ultrahang - a hajók szkennelése
• Angiográfiai vizsgálat kontrasztos

Ezek a diagnosztikai módszerek feltárják a sérülés pontos lokalizációját, az edények általános állapotát, az atherosclerosis stádiumát, súlyosságát és alakját. Az eredmények alapján a kezelés megközelítése és taktikája alakul ki, hatékonyságát pedig tovább figyelemmel kísérjük.

A brachiocephalikus artériák atherosclerosis kezelésének módszerei

A brachiocephalikus artériák ateroszklerózisának sikeres kezeléséhez egyedinek és összetettnek kell lennie. Az esetek több mint 70% -ában a patológia kialakulásának oka egészségtelen étrend és fizikai inaktivitás. Ezért a terápia szempontjából a betegek fizikai aktivitást, edzési terápiát, napi táplálékfelvételt készítenek, magas zsírtartalmú termékeket törölnek a menüből, több rostot adnak hozzá, az omega-3-ban gazdag sovány halat, zöldségeket és gyümölcsöket.

Módosítania kell az életmódját - a lehető legkisebbre kell csökkentenie a stressz mennyiségét, meg kell szüntetnie a dohányzást és az alkoholfogyasztást, be kell tartania a megfelelő táplálkozást, az ivási rendet, és szigorúan kövesse az orvos utasításait.

gyógyszer

Gyógyszerpiacunkon rengeteg hipokoleszterin készítmény készül. A legtöbb esetben a brachiocephalicus elváltozásokra vonatkozó orvosi előírások közé tartoznak a statinok és a fibrátok. A statinok közül a legnépszerűbbek az Atorvastatin, Crestor, Livazo, Liprimar, Torvakard, a fibrátok - Fenofibrate, Gemfibrozil - sorában. Ezeken kívül vérlemezkék elleni szereket, antikoagulánsokat és a vérkeringést javító gyógyszereket is előírnak.

Népi jogorvoslatok

A brachiocephalikus artériák ateroszklerotikus folyamatában az alternatív gyógyászat a fő terápia kiegészítéseként működik, és csak szakember engedélyével engedélyezhető. A népi jogorvoslatok közé tartozik a fokhagyma, a citrom, a méz, a különböző gyógynövényteák receptjei, amelyek a koleszterin plakkok kialakulásának megelőzésére alkalmasak.

Sebészeti beavatkozás

A műtéti kezelés akkor jelezhető, ha az atherosclerosis stenozáló formájának lefolyása elhanyagolható. Orvosi okokból az artériás protézis áthelyezése vagy megmunkálása végezhető az edény érintett területén.

Betegségmegelőzés

Mivel az ateroszklerózis megelőzése ajánlott, hogy figyelemmel kísérje az étrendjét, csökkentse a káros zsíros ételek mennyiségét és egészséges életmódot eredményezzen - nem lehet ülőhely, és nincs helye a stressznek és a rossz szokásoknak.

Az ateroszklerózis bármilyen formájával a korai felismerés a kulcs a sikeres kezeléshez. Minél hamarabb észlelik a lipidegyensúly eltéréseit, annál kedvezőbb az életprognózis. Lehetőség van a patogenetikai mechanizmus időben történő megállítására és a súlyos szövődmények megelőzésére. Ehhez ajánlott rendszeres vizsgálatok és tesztek (lipidogramok) elvégzése - egy egészséges személy számára legalább háromévente egyszer, és a kockázatos csoportok számára évente.