Legfontosabb

Magas vérnyomás

Dystonic típusú REG

A reoencephalográfia (REG) a magas frekvenciájú kutatások egy olyan módszere, amely az agy megfelelő területein lévő kis elektromos hatáson alapul, speciális berendezés segítségével - reograf. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy gondosan tanulmányozza a funkciókat, valamint azonosítsa a betegségeket és a patológiás rendellenességeket az agyi edényekben.

A REG lényegében a hullámok regisztrálása, amelyek akkor következnek be, amikor az agy bizonyos részeiben vér kerül, és megmutatja az érrendszer általános reakcióját erre a folyamatra. A diagnosztikus dolgozik a kapott adatokkal, akik a normál értékek hullámainak ingadozását vizsgálják, a funkcionális terheléssel végzett vizsgálatra adott válaszukat, majd következtetéseket vonnak le az agyi keringésért felelős hajók állapotáról.

Hullám jellemzői

A reoencephalográfiai hullámok többféle típusa van:

  • A REG dystonikus típusa - a vér problémamentes kiáramlása és az érrendszer állandó változása, a csökkent értékek és a gyenge pulzus töltés túlnyomása.
  • Angiodisztonikus típus - ebben az esetben a vaszkuláris fal struktúrájában kialakuló patológiák hátterében a vaszkuláris tónus kifejezett károsodása következik be, ami az artéria elválasztásának kisebb ágaiba való elasztikusságának és csökkent vérkeringésének csökkenéséhez vezet a szomszédos artériákkal rendelkező anasztomosok szintjéhez.
  • A hipertóniás típus - a vezető edények stabilan megnövekedett tónusát jellemzi az elzárt vénás kiáramlás hátterében.

A reoencephalográfia típusa nem diagnózis. Az ilyen változások és egyéb diagnosztikai eljárások megfejtése alapján azonban a patológiás rendellenességek valódi oka azonosítható, és csak akkor lehet helyes következtetést levonni.

A hullámok bizonyos jellemzői bizonyos eltéréseknek felelhetnek meg:

  • agyi ateroszklerózis - enyhe vibráció figyelhető meg, éles csúcsok és további hullámok hiányoznak;
  • kritikus atheroscleroticus vaszkuláris elváltozások - REG hullámok világosan kifejeződnek, többnyire dóm alakúak;
  • csökkent artériás tónus - a hullámcsillapítások növekednek, az emelkedés éles, a csúcs éles, a növekvő hullámvonal (Anacrot) rövidül;
  • megnövekedett artériás tónus - a hullámcsillapítások csökkenése, az anacrotte megnyúlása, a csúcs eltolása, további hullámok vannak;
  • vaszkuláris dystonia - az úszó fogak az oszcillációkat ábrázolják, a csökkenő sorban (katakort) további hullámok vannak jelen;
  • megakadályozta a vér kiáramlását - a csökkenő hullám hossza megnő, a következő ciklus előtt nagyszámú kis hullám van;
  • angiospasma - a csúcs hulláma lekerekített.

Kulcsfogalmak

Az anacrot a hullám kezdeti részének emelkedése, ami az aorta és a nagy artériák falainak nyúlását tükrözi, a vérnyomás növekedésével a szisztolés fázisban. Erősen felkelt, és kissé lekerekített a tetején.

A katakrot egy hullám lefelé eső része, amely a vérnyomás csökkenését tükrözi a diasztolában, és zökkenőmentesen süllyed. Incisura - ebben az esetben a hullámvonal a középső harmadban található. Ezt követi egy kis további hullám, majd a leereszkedő egy leereszkedik, és egy új kör kezdődik.

Egy dicrotikus fog egy további hullám a hullám csökkenő vagy felemelkedő részén, amely kisebb, mint a fő hullám, gyakran a nagy artériák falainak mérsékelt csökkenésének hátterében. Az orvos értékeli a hullámok időszakosságát, a csúcsok építésének jellegét, a standard hullámok megjelenését, elhelyezkedését és mélységét, valamint további hullámok jelenlétét is tanulmányozzák.

A REG jelzései

A reoencephalográfia végrehajtásához bizonyos jelzéseknek kell lenniük, de az időseknél megelőző intézkedésként is elvégezhető. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen betegcsoportban csökken az edények rugalmassága és dinamikusan fejlődik a különböző egyidejű betegségek.

A REG végrehajtására vonatkozó indikációk szédülés (időszakos, állandó és a test helyzetének megváltoztatásakor), a szervezet akut reakciója az időjárás, epilepszia vagy osteochondrosis története.

A lista rendszeres fájdalommal jár a fejben vagy a tinnitusban, a vaszkuláris dystonias (különböző típusú VVD), stabil hipertónia, hipertóniás vagy hypotonikus válságok, koleszterin képződmények az agyi erek falain, a látásélesség és a hallás csökkenése. A memória, a fej és a nyak sérüléseiről, a vérrögképződésre való hajlamról, a feltételezett ischaemiaról és a stroke-ról, a rossz öröklődésről is szól.

Az agy betegségeinek kezelésében a REG korai szakaszában a REG minősített dekódolása felbecsülhetetlen segítséget nyújt. Az időszerű diagnosztika nemcsak a stroke elkerülését teszi lehetővé, hanem a problémás területeket is figyelembe véve olyan támogató terápia kiválasztását, amely sok éven át javítja az agyi munkát.

Hogyan működik az eljárás

A REG fejét egy 2-től 6 csatornás reográfiával végezzük. A többcsatornás eszközök lehetővé teszik, hogy egy nagy területet felfedezzen, hogy egyszerre több vaszkuláris medencére is figyeljen, ezzel több problémát oldva meg egyszerre.

A reoencephalográfia a következő:

  1. A beteg felkérést kap, hogy egy kanapén üljön vízszintesen vagy egy speciális ülőszéken. Kényelmesnek kell lennie, a kellemetlenséget okozó irritáló anyagokat ki kell zárni.
  2. Speciális elektródákat helyeznek a fejre, amelyek fémlemezek, de előzetesen érintkezési géllel kezeltek.
  3. Az elektródák rögzítése megfelel azoknak a helyeknek, ahol az agyi szerkezetek vizsgálata feltételezhető. Ha a diagnosztikus érdeklődik a belső carotis artériájának vizsgálatára, akkor az elektródákat az orrra és a mastoid folyamatra helyezik. Ha a külső carotis artériát meg kell vizsgálni, akkor a lemezek a hallójárat előtt és a szemöldök fölött kerülnek rögzítésre (a temporális artéria lefolyása).
  4. A diagnózis során kapott adatokat papírszalagon rögzítik, mint az EKG-ben.

Ezenkívül különböző vizsgálatokat lehet végezni a helyzet tisztázása érdekében. A pácienst többször felkérik, hogy rövid ideig tartsa a lélegzetét, vagy éppen ellenkezőleg, a hiperventiláció céljára nagyon gyorsan és mélyen lélegzik. Egy ortostatikus teszt is elvégezhető - a beteg elcsúszik, felkel, fejkanyarodik, vagy az egész test.

Néha nitroglicerinnel végzett gyógyszer-expozíciós tesztet. Általában egy kis adag gyógyszert szublingválisan (a nyelv alatt) veszünk. Amikor a gyógyszer elkezd cselekedni, az eljárás folytatódik. Azonban az ilyen lebontással rendelkező REG ellenjavallt a szív hypotonia, glaukóma vagy a nitroglicerinre adott beteg intoleranciája esetén.

REG gyermekgyógyászatban

Előfordul, hogy a reoencephalográfia (REG) összekeveredik az elektroencefalográfiával (EEG). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy mindkét tanulmány esetében az elektródák elhelyezése a beteg fején történik. Az EEG azonban tanulmányozza az agy funkcionális állapotát, és a REG megvizsgálja a véráramlás és a vérerek állapotát, valamint értékeli azok szűk és kiterjedő képességét.

A REG lehetővé teszi a szakember számára, hogy tanulmányozza a vaszkuláris tónust, a faluk rugalmasságát, a vér beáramlási sebességét, a különböző terheléseken belüli viselkedését és a vérből a vérből való kilépést. Ez egy fontos eljárás a különböző neurológiai betegségek korai diagnózisában. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a REG végrehajtására vonatkozó jelzések:

  • gyakori gyermek panaszok a fájdalom a fejben, tinnitus, szédülés;
  • nyomáscsökkenés a légiforgalmi irányítás egyik típusának hátterében;
  • intrakraniális magas vérnyomás;
  • hipertóniás válság;
  • meghatározza a véráram viszkozitását és sebességét;
  • genetikai hajlam a szív- és érrendszeri betegségekre.

Az eljárás szakaszai nem különböznek a felnőttek REG-jétől. A gyermekgyógyászatban azonban a legfőbb nehézség a gyermekek hiperaktivitása és az, hogy egy ideig nem tudnak nyugodt állapotban maradni. Ebben a tekintetben, a csecsemők vizsgálatakor a REG-t úgy végezzük, hogy a gyermek a táplálkozás után 1-2 órával fiziológiás alvási állapotba kerül. Az eljárás időtartama általában nem haladja meg a 30 percet.

A gyermekgyógyászok gyakran a reoencephalográfiát használják, hogy azonosítsák a betegek különböző autonóm rendellenességeinek kialakulásának okait. Gyermekeknél a leggyakoribb kórképek között vegetatív-vaszkuláris dystonia van. A REG dystonikus típusa mind a szimpatikus, mind a paraszimpatikus idegrendszer hangjának egyensúlyát jelenti.

A REG előnyei és hátrányai

Annak ellenére, hogy a REG-t elavult diagnosztikai módszernek tekintik, számos tagadhatatlan előnye van:

  • az a lehetőség, hogy korlátlan számú alkalommal megismételjük az eljárást a beteg abszolút biztonsága miatt;
  • egyszerű eljárás a manipulációk végrehajtására;
  • a berendezés tömörsége lehetővé teszi bármely helyiségben történő vizsgálatot;
  • a REG dekódolása nem sok időt vesz igénybe, a páciensnek nem kell sokáig várnia a válaszra.

Az eljárás hátrányai:

  • az ilyen felmérés diagnosztikai értéke elhanyagolható, és sokkal alacsonyabb a modern módszereknél;
  • nincs lehetőség a véráramlás közvetlen mérésére;
  • Nem lehet pontosan azonosítani az agyi keringés okát.

Az agybetegségek diagnosztizálásának megbízhatóbb módszerei - CT, MRI. Annak ellenére, hogy mind a pénzügyek, mind a következmények szempontjából drágán fizettek a betegeknek, majdnem teljesen megszüntették a REG-t a neurológusok és az idegsebészek számára. De a gyermekgyakorlatban a kisebb patológiák azonosítása érdekében a REG még mindig népszerű.

Hypertoniás típus REG-sel: lehetséges okok és értelmezés

A reoencephalográfia (REG) egy modern módszer az agy állapotának értékelésére, az idegszövet elektromos tulajdonságai alapján. Ez az eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa a központi idegrendszer munkájában a betegségben tapasztalható rendellenességeket, és mindenekelőtt az érrendszeri és a véráramlási aktivitás értékelését. Különböző kóros állapotokban, például a vér kiáramlása megsértésével lehetséges a REG hipertóniás típusa, amely a reoencephalogramra jellemző. Fontos megjegyezni, hogy csak a kezelőorvosnak kell értelmeznie a kapott eredményeket. Az öndiagnózis megpróbálásakor előfordulhatnak hibák az előírt kezelés során, ami nem csak a gyógyszerek mellékhatásainak megjelenését okozhatja, hanem a betegség gyors előrehaladásához is vezethet.

A REG jelzése

A reoenkefalográfiát csak olyan esetekben végezzük, amikor bizonyos tünetek és betegségek vannak. Minden más esetben a vizsgálat nem mutat semmilyen rendellenességet, és az információ nem segíthet az orvosnak a további diagnosztikai és kezelési taktikában.

A REG-t a következő feltételek mellett végezzük:

  • állandó jellegű fejfájások, amelyek nem kapcsolódnak semmilyen szomatikus betegséghez;
  • magas vérnyomás hosszú ideig;
  • bármilyen típusú vegetovascularis dystonia mind felnőtteknél, mind gyermekeknél;
  • átmeneti neurológiai tünetek (látáskárosodás, hallás), amelyek az agy vérellátásának gyengülését tükrözik, stb.

Ezekben a helyzetekben a REG tartása segíthet az orvosnak, hogy pontos diagnózist készítsen, valamint hogy kiválassza a legoptimálisabb kezelést.

Az eljárás végrehajtása

Nehéz diagnosztikai helyzetekben, amikor az orvosnak nehézségei vannak a diagnózis felállításában, a REG nagyban leegyszerűsíti ezt a feladatot. Ehhez tanulmányt kell végezni az alábbi protokoll szerint:

  • a betegnek vízszintes helyzetben kell lennie a teljes kényelem biztosítása érdekében. A helyiségben, ahol a vizsgálatot folytatják, nem lehetnek ingerek, mivel azok az agyi aktivitás képének megváltozásához vezethetnek;
  • A gyenge áramimpulzusok átvitelét lehetővé tevő speciális elektródokat szigorúan kijelölt helyeken helyeznek a fejre. Az elektródák felületét mindig elektromosan vezető gélrel kell kenni;
  • Az eljárás során a beteg ne aggódjon vagy beszéljen, mivel ez megváltoztathatja az érrendszer hangját a központi idegrendszer egyes szerkezeteinek fokozott aktivitása miatt.

A kezelőorvosnak szükségszerűen meg kell vitatnia a pácienssel a következő eljárás menetét, hogy elkerülhető legyen az eredmények esetleges torzulása.

Az eredmények

Sok páciens kérdezi meg orvosától a REG hipertóniás típusának felderítését, mi a helyzet? A válasz megszerzéséhez meg kell fontolni a vénás és artériás erek tónusának megsértésének főbb lehetőségeit, amelyeket reoencephalográfiával detektálnak.

EEG alatt többféle típusú vaszkuláris tónusú kép van:

  • a dystonikus hullámok, amikor a vénákon átáramló véráramlás károsodik, azonban a vaszkuláris tónus csökken, és az impulzus töltés gyenge;
  • az angiodisztonikus hullámok az érfal ágyának patológiás folyamatai alatt fordulnak elő. Az ilyen változások azt eredményezik, hogy az artériák rugalmassága jelentősen csökken, amit a véráramlás nehézsége jellemez, és a reoencephalogram jellegzetes típusának előfordulását;
  • a magas vérnyomás (magas vérnyomás) magas vérnyomás (hipertónia) jellemzi a vér magas vérnyomásának jellemzőit, miközben a vénák kiáramlása egyidejűleg zavar.

A REG egyik vizsgálata nem elegendő a diagnózishoz. Az orvosnak figyelembe kell vennie mind a betegség klinikai képét, mind az egyéb laboratóriumi és műszeres vizsgálatok adatait.

A REG hipertenzív típusa

A vérnyomás emelkedésében rejlő vérnyomás a rheoencefalogramban jellemző változásokkal jellemezhető. Az orvos azonosíthatja a kaotikus vonalakat, amelyek között nincsenek közös jelek, csúcsuk különböző formáival és értékeivel.

A hajók diszfunkciójának megkülönböztető jellemzője a hangszín növekedése mellett a hullámok megjelenésének ritmusának hiánya.

Ha hipertóniás típusú REG-t észlel, a kezelőorvosnak további neurológiai vizsgálatot kell végeznie, vagy a neurológussal való konzultációhoz kell fordulnia. Általában az artériákon belüli megnövekedett nyomás okozta közvetlen ok azonosításához és a vénás kiáramlás csökkenéséhez angiográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás szükséges. Az ilyen vizsgálatok teljesen biztonságosak, és lehetővé teszik, hogy értékelje az agyi érrendszer állapotát, valamint a központi idegrendszer szomszédos szerkezeteit.

REG - a központi idegrendszer, nevezetesen az agyi hajók értékelésének modern módszere. A magas vérnyomású reoencephalogramon a rendellenességek kimutatása egy neurológussal való konzultáció jelzése, amelyet további vizsgálati módszerek kijelölése követ. A kapott eredmények alapján diagnózist készítenek, és további egyéni terápiát választanak ki a beteg számára.

Az angiodystonia diagnózisa

Kuban Állami Orvostudományi Egyetem (Kuban Állami Orvostudományi Egyetem, Kuban Állami Orvostudományi Akadémia, Kuban Állami Orvosi Intézet)

Az oktatás szintje - szakember

"Kardiológia", "A kardiovaszkuláris rendszer mágneses rezonancia képalkotása"

Kardiológiai Intézet. AL Myasnikov

"Funkcionális diagnosztika"

NTSSSH őket. A.N. Bakuleva

"Klinikai farmakológia kurzus"

Orosz Orvostudományi Doktori Akadémia

Genfi kantoni kórház, Genf (Svájc)

"Terápiás kurzus"

Orosz Állami Orvosi Intézet Roszdrav

A Tonus az emberi egészség alapvető eleme. Mindenki tudja, hogy az izomtónus fenntartása rendkívül fontos az egész szervezet normális működéséhez, de ez a mutató nem csak az izomszövetekre vonatkozik. Az angiodisztónia pontosan az a betegség, amelyben az agy érrendszeri tónusát megsértik, ami sokkal súlyosabb.

Egy potenciális kockázati csoportban viszonylag fiatal korú nők - legfeljebb 35 évesek, valamint serdülők és gyermekek. Ezért nagyon fontos a betegség időben történő diagnosztizálása, hogy a betegség ne váljon súlyosabb szövődményekké.

Alapvető diagnosztikai módszerek

Az elsődleges diagnózis mindig egy részletes történeten alapul, azaz beteg panaszai az állapotáról. Ezért fontos, hogy egy személy ismeri azokat a megnyilvánulásokat, amelyek egyértelműen jelzik az agyi hajók tónusával kapcsolatos problémák jelenlétét.

Érdemes megjegyezni, hogy a beteg tünetei alapján a szakember meghatározza az angiodisztónia egy bizonyos formáját, mert mindegyikük különböző módon jár el.

Íme a betegség fő megnyilvánulása:

  • Fájdalom a szív régiójában, lüktető a templomokban, artériás magas vérnyomás és szívritmuszavar. Ha a betegnek ilyen tünetei vannak, akkor diagnosztizálták a magas vérnyomású angiodystonia típusát.
  • Az ájulás és a migrén a betegség hipotonikus formáját jelzi. A páciens részleges károsodást is tapasztalhat a memóriában, és jelentős erőveszteséget tapasztalhat, ami a szokásos dolgok - mentális és fizikai - elmulasztásában nyilvánul meg.
  • Egy vegyes betegség esetén a betegség mindkét formájának tünetei jelentkeznek. Ezen túlmenően, egy személy rosszul látja és hallja, elkezdi asszimilálni az információt. Lehet, hogy fájdalom van a csigolyában és az ízületekben.

Amikor az angiodisztóniát meglehetősen intenzív fájdalom észleli a koronában, a homlokon és az időbeli lebenyeken. A fájdalmak élesek és fájdalmasak lehetnek, bizonyos esetekben elviselhetetlenek lehetnek. Egy ilyen állapot a beteg instabil mentális állapotához, a depresszióhoz és más negatív pontokhoz vezet.

Ha valaki legalább egy fenti tünetet észlel, akkor a pontosabb diagnózis érdekében konzultálnia kell orvosával. Ehhez modern diagnosztikai módszereket alkalmaznak, amelyek gyakorlatilag kiküszöbölik a hiba lehetőségét. Számos ilyen diagnosztikai intézkedés létezik:

  • Ultrahang (ultrahang), amely megvizsgálja az ereket - perifériás és artériás.
  • EKG, amellyel nyomon követhetjük a szívizom ischaemiás változásait.

Ezen módszerek mellett nagyon gyakran használják a REG-reoencephalográfiát. Ezt a módszert érdemes részletesebben megvizsgálni, mert az angiodisztonia diagnózisában gyakrabban használják.

Mi az a REG?

A REG egy olyan speciális eljárás, amelyben tanulmányozzák az agy véredényeinek vérkeringését. A lényeg egyszerű: a gyenge magas frekvenciájú áram töltések áthaladnak az agyszöveten, majd az elektromos ellenállásjelek különbségét rögzítik.

Érdemes megjegyezni, hogy maga az eljárás teljesen biztonságos és fájdalommentes a beteg számára. Azonban a beteg bizonyos kényelmetlenséget érezhet, mert egy szalagból és elektródából készült eszközt helyeznek a fejére, de ez mind tisztán egyéni érzékelés.

A REG lehetővé teszi az edények állapotának, reaktivitásának és rugalmasságának, valamint az agyat tápláló edények rezisztenciájának értékelését. Ezzel az eljárással meg lehet állapítani, hogy az összes edény elviselhető-e, és hogy megtudja, mennyire felel meg ennek az átjárhatóságnak a megállapított normákkal.

Más szóval, a REG lehetővé teszi, hogy megtudja, hogy az emberi agy milyen fontos tápanyagokkal és oxigénnel van ellátva a véráramba. Ennek a módszernek a használata lehetővé teszi a keringési rendellenességek azonosítását egy korai stádiumban, ami nagyon fontos a lehetséges patológiák kialakulásának megelőzésében.

A diagnosztikai eljárás előnyei vitathatatlanok:

  • Az eljárás lényegében egyszerű, így az orvosi személyzet számára nem nehéz.
  • A REG eljárása nem ír elő konkrét követelményeket a szobára, mint az MRI és a CT, ahol a berendezés meglehetősen nehézkes.
  • A reoencephalográfia lehetővé teszi az artériák és vénák állapotának, valamint az átmérőjű kis edények állapotának vizsgálatát.
  • Az eljárásnak nincsenek szigorú ellenjavallatai, ezért jó alternatíva azok számára, akik tiltják az MRI vagy a számítógépes tomográfiai eljárásokat.

Sokan úgy vélik, hogy az MRI és a számítógépes tomográfia korszerűbb diagnosztikai módszerek, de a REG is nagyon hatékony egyes agyi patológiák megerősítésére. Különösen lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a súlyos keringési patológiák után fellépő kollaterális keringést.

Mikor írja elő?

Az agy normál vérellátása lehetővé teszi, hogy egy személy normális állapotban érezze magát - mind fizikai, mind érzelmi. Ha azonban ezen a területen bármilyen megsértés tapasztalható, akkor az agy azonnal jelzést ad róla. Egy személy elkezd érezni gyengeségét az egész testben, emlékeit, szellemi és fizikai képességeit jelentősen rontja.

Emellett súlyos fejfájást is érez, ami szó szerint arra kényszeríti őt, hogy orvoshoz forduljon a diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében. A REG eljárás csak egyike a diagnosztikai intézkedéseknek az ilyen jogsértések okainak feltárására.

A REG-t általában a következő célokra nevezik ki:

  • Diagnosztikai célokra, vagyis a kóros folyamat előfordulását befolyásoló diagnózis vagy ok tisztázása.
  • A megelőzés érdekében. Gyermekeknek és időseknek adható az agyi hajók állapotának felmérése céljából. Gyakran elsődleges diagnózisként szolgál a csecsemőknél, lehetővé téve az agyi hajók rugalmasságának és átjárhatóságának értékelését.
  • A korábbi kezelés hatékonyságának értékelése.

Ezt az eljárást nemcsak az angiodisztónia diagnosztizálására, hanem más betegségek azonosítására is előírják:

  • Traumatikus agyi sérülésekkel.
  • Migrén és meteozavisimosti.
  • A szívkoszorúér-betegségre való hajlam meghatározása.
  • A hajók ateroszklerózisa.
  • Korábban myocardialis infarktus és stroke volt.

Sokan hasonlítják össze a REG-t az MRI-vel, mivel a két vizsgálat eredményeként kapott adatok meglehetősen hasonlóak. A reoencephalográfia előnye azonban, hogy ez az eljárás pénzügyileg megfizethetőbb. Ezen túlmenően, az MRI-vel végzett vizsgálat bizonyos követelményeket ír elő a beteg testméretére nézve - súlya nem haladhatja meg a 120 kg-ot, és a derék kerülete nem lehet több 70 cm-nél. A claustrophobia szenvedő betegek nem vizsgálhatók mágneses rezonancia terápiával.

Ami a REG-t illeti, nincsenek ilyen szigorú követelmények, így a betegek szinte minden kategóriája, köztük a terhes nők is vizsgálhatók. A relatív kontraindikáció lehet a sebek és kopások jelenléte a fejben, de ebben az esetben az orvos dönthet az eljárás lefolytatásáról.

A REG típusai

Az eljárás után az orvos megkezdi a fogadott rekordok megfejtését. Ebben az esetben a beteg kora nagyon fontos, mivel a különböző korú betegek aránya eltérő lesz. Csak néhány típus van a REG-nek:

  1. Dystonikus reg. Ebben az állapotban állandó változás következik be az érrendszerben, melyben az alacsony pulzus töltésű hypotonia dominál.
  2. A REG angiodisztonikus típusa és mi az. Ezt a típust a vaszkuláris tónusok megsértése jellemzi, ami a tartályok szerkezetének megváltozásához, rugalmasságuk elvesztéséhez és a véráramlás csökkenéséhez vezet.
  3. A REG hipertenzív típusa. Ebben az állapotban a vaszkuláris tónus növekedését figyelték meg, amit nem elegendő vénás kiáramlás kísér.

A REG angiodisztonikus típusa, mint a többi típus, nem olyan betegségek. Mi az? Ezek bizonyos tünetek, amelyek egy másik patológia jelenlétére utalnak, ezért meghatározásuk nagyon fontos a diagnosztikai tevékenységekben.

következtetés

Az angiodisztónia diagnózisa nem sok módszert tartalmaz, de lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a betegség teljes képét. Ez különösen igaz a REG módszerre, amely, bár nem új, még mindig népszerű az orvosi környezetben pontossága és a kontraindikációk szinte teljes hiánya miatt.

REG fejek a fej: mikor kell elvégezni a vizsgálatot, és hogyan kell megfejteni?

Mindenki tudja, hogy a központi idegrendszer szabályozza az összes folyamatot a szervezetben, valamint azt is, hogy minden sejtje számára légzésre és tápanyagokra van szükség, amelyek a vérerek artériái mentén jönnek. Az életminőség közvetlenül függ a vérellátás minőségétől, figyelembe véve a fejünkhöz rendelt funkciókat és feladatokat. A „táplálékot” hordozó vér útjának simának kell lennie, és csak a „zöld fénynek” kell megfelelnie. És ha az akadály bizonyos részén a hajó szűkítése, az elzáródás vagy az „út” éles szakasza, akkor az ok magyarázata azonnali és megbízható. Ebben az esetben a cerebrális vaszkuláris REG az első lépés a probléma tanulmányozásában.

A "központ" felé vezető hajók

Amikor testünk edényei simaak és rugalmasak, amikor a szív egyenletesen és hatékonyan biztosítja a vérkeringést, amely táplálja a szöveteket és elveszti a felesleges anyagokat, nyugodt vagyunk, és nem is veszik észre ezeket a folyamatokat. Különböző tényezők hatása alatt azonban a hajók nem tudnak ellenállni és „romlani”. Nem tudnak alkalmazkodni a hőmérséklet-ingadozásokhoz és a légköri nyomásváltozásokhoz, elveszítik a képességüket, hogy könnyen át tudjon menni az egyik éghajlati zónából a másikba. A hajók elvesztik a külső ingerek hatására való gyors reagálás „készségeit”, így bármely izgalom vagy stressz vaszkuláris katasztrófához vezethet, melyet agyi érrendszeri reoencephalográfia megelőzhet. A véráramlás csökkenéséhez vezető okok a következők:

  • A koleszterin plakkok lerakódása következtében az edények lumenének szűkülése megzavarja annak rugalmasságát, és kifejleszti az ateroszklerotikus folyamatot. Ez gyakran szívizominfarktushoz vagy stroke-hoz vezet;
  • A megnövekedett vérrögök az utóbbi elválasztásához, a véráramlás mentén történő migrációhoz és az edény lumen zárásához vezethetnek (ischaemiás stroke).
  • A korábban átültetett traumás agyi sérülések, és mintha biztonságosan befejezték volna, az intrakraniális nyomás növekedéséhez vezethetnek, amelyet a keringési zavarok megnyilvánulása is kifejez.

Az agy REG meghatározhatja a traumás agykárosodásból eredő szubdurális hematoma jelenlétét vagy hiányát. Az agyszövetben kialakuló vérzés természetesen zavarja a normális véráramlást.

Ha nem futsz messze előre, és végezzen egy tanulmányt, amikor a tünetek halványak és időről időre diszkomfortot okoznak, az agy REG nemcsak meghatározza az edények állapotát, hanem segít választani a taktikát, hogy megakadályozza a személy életét veszélyeztető súlyos következményeket.

Emellett a REG nemcsak a főedényeken átáramló véráramlás minőségét mutatja, hanem értékelni fogja a kollaterális keringést is (ha a főedényeken áthaladó véráramlás nehéz, és „körül”).

REG és "nem súlyos" betegségek

Vannak olyan körülmények, amelyek, bár nem halálosak, nem adnak normális életet. Itt a neurocirkulációs dystonia jelen van sokban, ezért a betegség nem igazán jelenti azt, mert "nem halnak meg belőle." Vagy például a migrén (hemikrania), amelyet a társadalmi nők szeszélyének tartanak, biztonságosan elérte a napjainkat, és nem hagy sok nőt egyedül. A fejfájás elleni szerek általában nem segítenek abban, ha a koffeint nem tartalmazza a gyógyszer összetétele.

Figyelembe véve, hogy egy nő teljesen egészséges (nincsenek betegség jelei), mások gyakran vállat vontak. És ő maga is lassan kezd szimulátornak tekinteni, miközben megértette, hogy a fejvizsgálat nem fáj. Eközben hihetetlen fejfájás jön havonta, és a menstruációs ciklushoz kapcsolódnak.

A fej REG-jének kinevezése és végrehajtása néhány perc múlva megoldja a problémát, és a megfelelő gyógyszerek alkalmazása megmenti a pácienst a havi fiziológiai állapotoktól való félelemtől. De ez a betegség kedvező útja, és van egy másik...

Kevés ember tudja, hogy egy könnyed migrén nem vehető figyelembe, mert nem csak a nők betegek, és nemcsak fiatal korban. Férfiak is, néha ebben a tekintetben "szerencsés". És a betegség olyan mértékben jelentkezhet, hogy egy személy teljesen elveszíti a munkaképességét, és egy fogyatékossági csoporthoz kell rendelni.

Hogyan elemezzük a fejedények munkáját?

Amikor szükség van egy REG-re, a betegek általában aggódnak. Rögtön megnyugtathatja - a módszer nem invazív, ezért fájdalommentes. A REG eljárás nem káros a szervezetre, és még korai csecsemőkor is elvégezhető.

A REG fejének vizsgálatát 2-6 csatornás készülékkel - reograf segítségével hajtjuk végre. Természetesen minél több csatorna van az eszközön, annál nagyobb lesz a tanulmányi terület. A nagy problémák megoldása és több medence megőrzése érdekében poliuretrográfokat használnak.

Tehát a REG lépésenkénti eljárásai a következők:

  1. A beteg kényelmesen elhelyezhető egy puha kanapén;
  2. A fejen fémlemezeket (elektródákat) helyeznek el, amelyeket korábban speciális géllel kezeltek a bőrirritáció megelőzésére;
  3. Az elektródákat olyan gumiszalaggal rögzítik, ahol az edények állapotának értékelését tervezik.
  4. Az elektródákat attól függően határozzuk meg, hogy az agy melyik része a REG-vizsgálat tárgyát képezi:
  5. Ha az orvos érdekli a belső carotis artériájának medencéjét, akkor az elektródák az orr és a masztoid folyamaton alakulnak ki;
  6. Ha a külső carotis artériájáról van szó, akkor a lemezeket a fülcsatorna előtt és a szemöldök fölött erősítjük (a temporális artéria lefolyása);
  7. A csigolyatartály edényeinek működésének értékelése az elektródáknak a mágneses (mastoid) folyamatra és az occipitalis tuberkulákra történő egyidejű elektrokardiogram eltávolításával történő bevezetését foglalja magában.

A REG fejének vizsgálata során ajánlott, hogy a beteg becsukja a szemét, hogy a külső ingerek ne befolyásolják a végeredményt. Az eszköz által nyert adatok papírszalagra kerülnek.

A REG-nek, amelynek értelmezése további készségeket igényel, az erre a területre szakosodott orvoshoz kerülnek. A páciens azonban nagyon türelmetlen, hogy megtudja, mi folyik a hajóiban, és mi a menetrend a szalagra, végül is, mivel a REG-t elvégzi, már jó ötlete van, és még nyugodtabbá teheti azokat, akik a folyosón várnak.

Bizonyos esetekben, a vaszkuláris funkciókkal kapcsolatos teljesebb információ megszerzése céljából olyan mintákat használnak, amelyek a vaszkuláris falra ható hatóanyagokkal (nitroglicerin, koffein, papaverin, aminofillin stb.) Használhatók.

Ami érthetetlen szavakat jelent: a REG megfejtése

Amikor az orvos elkezdi megfejteni a REG-et, elsősorban a beteg kora érdekli, ami szükségszerűen figyelembe veszi a megfelelő információk megszerzéséhez. Természetesen a fiatalok és az idősek hang- és rugalmassági állapota eltérő lesz. A REG lényege, hogy regisztrálja azokat a hullámokat, amelyek az agy bizonyos területeinek a vérrel való feltöltését és a vérellátást érintő reakciókat jellemzik.

Az oszcillációk grafikus képének rövid leírása a következőképpen ábrázolható:

  • A hullám (anakrot) emelkedő sora élesen felfelé emelkedik, teteje kissé lekerekített;
  • Csökkenő (katakrota) zuhan;
  • Inzisura, a középső harmadban található, majd egy kis dikrotikus fog, ahonnan a csökkenő leereszkedik, és az új hullám kezdődik.

A REG orvosának megfejtése:

  1. A hullámok szabályosak;
  2. Mi a teteje és hogyan kerekít;
  3. Mik azok a komponensek (növekvő és csökkenő);
  4. Meghatározza az incisura, a dicrotikus hullám helyét és a további hullámok jelenlétét.

A REG menetrendek kora szerint

A felmérés eredményei, jelezve atherosclerosis

A REG általános típusai

A reoencephalográfia felvételének elemzése után az orvos rögzíti a normától való eltérést, és arra a következtetésre jut, hogy a páciens gyorsabban olvassa és értelmezi. A vizsgálat eredménye a hajók viselkedésének meghatározása:

  • A dystonsus típusát az érrendszer állandó változása jellemzi, ahol a csökkent pulzus töltésű hypotonia gyakran érvényesül, ami a vénás kiáramlás elzáródásával járhat;
  • Az angiodisztonikus típus kevés a dystonikus típustól. Azt is jellemzi, hogy a vascularis tónus rendellenességei az érfal szerkezetének hiányosságaiból adódnak, ami az edények rugalmasságának csökkenéséhez és egy adott medencében a vérkeringés megakadályozásához vezet;
  • A REG-ben a hipertenzív típus ebben a tekintetben némileg eltérő, az adduktor-tartályok tónusának tartós növekedése akadályozott vénás kiáramlás jelenlétében.

A REG típusai nem tekinthetők különálló betegségeknek, mert csak egy másik patológiával járnak, és diagnosztikai iránymutatásként szolgálnak annak meghatározásához.

A REG különbsége a többi agyi tanulmánytól

Gyakran előfordul, hogy az orvosi központokba történő beiratkozás a REG fejének vizsgálatára, a betegek összekeverik más tanulmányokkal, amelyek nevükben az „elektro”, „grafia” és „encephalo” szavakat tartalmazzák. Ez érthető, minden megnevezés hasonló, és az emberek messze ebből a terminológiából, néha nehéz megérteni. Különösen e tekintetben az elektrokefalográfia (EEG) érhető el, helyesen mindkettő tanulmányozza a fejet az elektródákra való rögzítéssel és a fejrész bizonyos területének munkadokumentumának rögzítésével egy papírszalagon. A REG és az EEG közötti különbségek az, hogy az első a véráramlás állapotát vizsgálja, a második pedig az agy bizonyos részeinek neuronjainak aktivitását tárja fel.

Az EEG-ben lévő hajók közvetett hatásúak, azonban a hosszú ideig tartó keringési zavarok tükröződnek az encephalogramon. Megnövekedett görcsös felkészültség vagy más patológiás fókusz az EEG-re jól kimutatható, ami diagnosztizálja a traumával és a neuroinfekcióval kapcsolatos epilepsziát és görcsös szindrómákat.

Hol, hogyan és mennyi?

Kétségtelen, hogy ahol a jobb az agy REG-jének átadása, amelynek ára 1000 és 3500 rubel között mozog, a beteg dönt. Nagyon kívánatos azonban, hogy előnyben részesítsük a jól felszerelt speciális központokat. Ezen túlmenően a profil több szakemberének jelenléte segíteni fog a közös helyzetek megértésében nehéz helyzetekben.

A REG ára a klinika szintjén és a szakemberek képesítésén kívül függhet a funkcionális tesztek szükségességétől és az eljárásban az intézményben való végrehajtás képtelenségétől. Számos klinika biztosítja ezt a szolgáltatást, és hazatér, hogy tanulmányt folytasson. Ezután a költség 10 000-12 000 rubelre emelkedik.

Az agyi hajók reoenkefalográfiája (REG)

Az agynak jó táplálkozásra van szüksége: oxigén és tápanyagok a véráramból. Számos olyan betegség létezik, amelyben a hajó hibás működéséből adódó véráramlás miatt az aktivitása megszakad. Állapotuk a reoencephalográfia nem invazív módszerével (REG) értékelhető.

Mi a technika

Az agy REG-je a tartályok állapotának diagnosztizálásának egyik módja, amellyel a fej és a nyak területének vénái és artériái működését lehet értékelni.

Ezt a vizsgálatot a szövetek elektromos ellenállásában bekövetkezett változások rögzítésével végezzük, miután gyenge elektromos áramot vezetett át rajta. Mivel a vér elektrolit (az elektromos áramot előidéző ​​anyag), amikor a véredények vérrel vannak betöltve, az elektromos ellenállás csökken, és ezt a REG érzékeli. Az ellenállás változásának sebessége és ideje miatt az orvos következtetéseket von le a beteg egészségéről.

Ezzel a módszerrel a fej artériákban a véráramlás pulzálását értékelhetjük, meghatározhatjuk a koponyából a vénás kiáramlás mértékét, tanulmányozhatjuk az edényfalak hangerejét és rugalmasságát. A REG nem invazív vizsgálat.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a reoencephalográfiával ellentétben sokkal informatívabb, és jelezheti a sérült edény, a trombus vagy az érrendszer bármely más rendellenességének pontos helyét.

A diagnosztika előnyei és hátrányai

A technika előnyei közé tartozik:

  • a kutatás egyszerűsége;
  • non-invazív;
  • képes arra, hogy bármelyik kívánt ideig tartsa a REG-t;
  • különféle eredmények megszerzése az artériák és vénák állapotáról;
  • meglehetősen alacsony költség;
  • a kollaterális keringés tanulmányozásának lehetősége, a véráramlás sebessége;
  • a külső tényezők minimális hatása a tanulmány eredményére.

A hátrányok a következő tényezők:

  • a hajók funkcionális állapotának vizsgálata, amely alapján lehetetlen diagnózist készíteni;
  • alacsony informatív eredmények, amelyek további kutatást igényelnek.

Jelzések és ellenjavallatok

A reoencephalográfia indikációi a következők:

  • különböző eredetű vaszkuláris patológiák;
  • sztrók;
  • fejsérülések;
  • fokozott intrakraniális nyomás;
  • agyi posztoperatív állapotok;
  • a fej lehetséges keringési zavarai;
  • folyadékdinamikai rendellenességek;
  • érrendszeri érelmeszesedés;
  • migrén;
  • a kezelés hatásainak vizsgálata;
  • szédülés;
  • zaj és tinnitus;
  • ájulás;
  • csökkentett analizátor funkció (vizuális vagy halláskárosodás);
  • memóriaromlás vagy teljes veszteség;
  • fokozott betegérzékenység az időjárási változásokra (meteosensitivity);
  • deréktáji fájdalom;
  • cukorbetegség;
  • alvászavarok;
  • örökletes vaszkuláris betegségek a történelemben.

A reoencephalográfia nem tekinthető traumatikus vagy veszélyes kutatási módszernek, így bármely betegcsoport vizsgálatára használják. Ha azonban a beteg fején sebek, gombás és egyéb elváltozások vannak, érdemes késleltetni a diagnózist, amíg a bőr vissza nem áll.

Mi különbözteti meg a felmérés előkészítését

A REG előtt nem szükséges speciális speciális képzés. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy a vizsgálat előtti napon abbahagyják a kávé, a cigaretta, az alkohol és a gyógyszerek és a stimulánsok fogyasztását, mivel ezek erősen befolyásolják az idegrendszert és a keringési rendszert, és az eredmények nem lesznek megbízhatóak. Szükséges a teljes alvás, a stresszes helyzetek és a fokozott stressz elkerülése érdekében.

Nagyon fontos, hogy tájékoztassák az orvost minden olyan készítményről, amellyel a beteg kezelhető. A vizsgálat előtt néhányat le kell állítani, mivel fennáll a rossz eredmények elkerülése veszélye. Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt 15 percet vesz igénybe csendben, szellőztetett helyiségben.

Hogyan történik a diagnózis

A diagnózist speciális eszközzel végezzük. Két-hat csatornája van, amelyek lehetővé teszik az agy több területének tanulmányozását. A leggyakrabban az elektródák segítségével történik az olvasás, amelyeket speciális gumiszalagok segítségével a fejbőrre rögzítenek. Ezek 5-30 mm átmérőjűek, kerekek és fémből készültek. A jel vezetőképességének javítása érdekében szükséges egy speciális gél alkalmazása, amely az elektródákra kerül. A beteg felkérést kap, hogy kényelmes helyzetben legyen (üljön vagy feküdjön a kanapén), pihenjen, amennyire csak lehetséges, és zárja be a szemét. A diagnosztika során a kapott adatokat a számítógép képernyőjén, vagy közvetlenül a papírra nyomtatják.

Az elektródák attól függően vannak elhelyezve, hogy az agy melyik részét kell vizsgálni:

  • a külső carotis artériájának értékelése során az elektródákat a szemöldök fölé és a fülek elé helyezzük;
  • tanulmányozza a belső carotis artériát - az orrban és a fülhüvely alatt;
  • a csigolyatartók medencéjének vizsgálatához válasszuk ki a mastoid folyamat és a nyakszívó csövek területét.

A vizsgálat során speciális teszteket alkalmaznak (ezeket is nevezik terhelésnek), amelyek segítenek a funkcionális és a szerves változások megkülönböztetésében. Például, miután megvizsgálta a pihenőedények állapotát, a betegnek nitroglicerint kapnak, felkérik őket, hogy fordítsanak fejüket bármilyen irányba, megváltoztassák testhelyzetüket, tartsák lélegzetüket, vagy éppen ellenkezőleg, gyorsan elkezdjenek lélegezni. A terhelés után a reoencephalogram felvétel folytatódik. Ez azért szükséges, hogy a különböző ingerek megjelenése előtti és utáni változásokat láthassuk.

A vizsgálatot speciálisan képzett ápolók végzik, és az orvos a kapott adatok megfejtésével foglalkozik. A diagnózis ideje tíz perctől fél óráig.

Lehetséges következmények

A REG vizsgálat után nem lehet negatív következmény. De óvatosnak kell lennie a nitroglicerinnel szemben intoleranciával. Ebben az esetben előzetesen figyelmeztetni kell az egészségügyi szolgáltatót a test ilyen jellegzetességeiről, és a vizsgálat során ne használjon mintát ezzel az anyaggal.

Dekódolás eredményei

A kapott adatok helyes értékeléséhez az orvos figyelembe veszi a beteg korát, mivel a fiatalok és az idősek mutatói nagyban különböznek egymástól.

A kapott reoencephalogramot tanulmányozzák, amely hullámszerű megjelenésű, és egy anakrótból (növekvő részből), egy katakrótból (eső részből), incisura (köztük egy hajlítás) és egy közvetlenül utána előforduló dicrotikus fogból áll.

A fogadott menetrend hullámain az orvos értékeli a hajók munkáját

Az orvos megvizsgálja a hullámok szabályszerűségét, csúcsai építésének jellegét, az anakrota és a katakrota megjelenését, az incisura helyét és a dicrotikus fog mélységét. További hullámok jelenlétét is tanulmányozzuk.

A kapott adatok értékelése után az alábbi eredményekről beszélhetünk a reogram megjelenése alapján:

  • a REG dystonikus típusa lehetséges hipotonikus rendellenességeket, a pulzus töltés csökkenését és a vénákon átáramló vérproblémákat sugallja;
  • az angiodisztonikus típus az érfalfal tónusának csökkenését és a véráramlás sebességének csökkenését jelzi;
  • A hipertóniás típus a megnövekedett nyomás és érrendszeri jelenséget jelzi, amelyen keresztül a vér áramlik a fejre és az eltömődött kiáramlásra.

A reogram (APR) amplitúdó indexe jelzi az impulzus térfogatát:

  • Az APR-érték kisebb, mint a normánál, legfeljebb 40% -kal azt mondja, hogy az impulzus vér-kitöltés mérsékelt csökkenése;
  • 40–60% -os, jelentős csökkenés;
  • 60–90% - kifejezett;
  • 90–100% - kritikus.

Nagyon fontos, hogy tanulmányozzuk az aszimmetria együtthatóját (CA), amely az agy különböző részeinek vértartalmának különbségeit jelzi. A CA súlyosságától függően többféle aszimmetria van:

  • kevesebb, mint 7% - nincs kifejezett aszimmetria;
  • 8–14% - gyenge aszimmetria;
  • 15–25% - mérsékelt aszimmetria;
  • több mint 26% - kifejezett aszimmetria.

A reoencephalográfiai eredmények nyelvén

A közelmúltban a diagnosztikai képességek bővítésével és a kapott adatok pontosságának növekedésével összefüggésben ismételten megnőtt az agyi reoencephalográfia (REG) érrendszeri diagnosztikájára vonatkozó hagyományos impedancia módszer iránti érdeklődés. Az egységes adatok értelmezésének megközelítésének hiánya azonban egy egységes rendszer létrehozását igényli a reoencephalogramok leírására és a következtetések megfogalmazására.

A javasolt REG értelmezési algoritmusban az MA által kidolgozott elemzési elveket használjuk. Ronkin, H.H. Yarullin, Yu.T. Pushkar és L.B. Ivanov [1,2,3,6]. A térfogati impulzusmennyiséget, amely a biológiai tárgy vizsgált területének teljes vérmennyiségét tükrözi a szisztolában, a reogram (APR) amplitúdó indexének nagysága határozza meg. APR a régi mutató - eográfiai index (RI) módosítása.

Az APR a szisztolés hullám amplitúdójának és a kalibrációs jelnek a kalibrációs standard (0,1 0.1) szorzata. Az APR méretétől függően a térfogatimpulzus térfogata a normál tartományon belül, csökkentett vagy megnövekedett lehet. A térfogati impulzusmennyiség csökkenése több fokozatra oszlik: mérsékelt, ha az APR kisebb, mint a norma, nem több, mint 40%; szignifikáns, ha az APR 40-60% -kal kisebb a normánál; kimondottan, ha az APR 60-90% -kal kevesebb, mint a norma; és kritikus, amikor a REG amplitúdója a reográfus technikai képességeire korlátozódik.

Egy ilyen indikátor különösen a gyors töltési periódus (Vb) maximális sebessége, amelyet differenciális rheogram segítségével határozunk meg. A Vb nagyságától függően megkülönböztetjük az artériák artériáinak eloszlásának alábbi állapotait [1]: a normál tartományon belül; megnövekedett, ha a Vb normál érték alatt van; ha Vb normál érték felett van. Ha Vb a norma alsó határán van, akkor az eloszlás artériáinak tónusát növeli; ha a Vb a norma felső határán van, akkor a hangszín csökkenése hajlamos. Vb-érték csökkenése a normák több mint 50% -ánál, a hypertonus megállapításra kerül, és a Vb-nél több mint 50% -kal nőtt a hypotonia. T

Ha az MK kisebb, mint a norma, a vénás kiáramlást akadályozza a hiányos típus. Ha az MK-érték magasabb, mint a normál, akkor a vénás kiáramlás nehézsége (kisebb az MK számára 0,70-0,80-nál, jelentős, ha az MK nagyobb, mint 0,80). Leíró következtetés után összefoglaló vagy magának a következtetésnek adódik. Ezzel egyidejűleg átfogó értékelést kell készíteni a kapott adatokról, figyelemmel a leíró következtetésben használt „álnevezésre” és L. B. Ivanov [1].

Így, az APR csökkenése minden vezetéken, az agy hipoperfúziós szindrómát jelzi, amelyet leggyakrabban a szisztolés myocardialis diszfunkció (a szivattyúzási funkció elégtelensége) okoz. Ezt figyelembe véve célszerű a reoencephalográfiai vizsgálattal párhuzamosan regisztrálni a rheokardiogramot (rheKG), amely mind a szív szivattyúzási funkcióját, mind a szisztémás hemodinamikát állapítja meg. Az APR növekedésével agyi hiperperfúziós szindróma figyelhető meg.

A következő lépés az artériás kapcsolat állapotának értékelése. Az eloszlás artériáinak tónusának növekedésével az agyi vérellátás hiánya látható a törzstípus mentén, és az ellenállás artériák tónusának növekedésével, a perifériás típusú vérellátás hiányával. Ha az eloszlás artériáinak és az ellenállás artériáinak színe megnő, akkor az elégtelen vérellátás az agyba vegyes típus szerint történik. Egyrészt az amplitúdó jelentős, elszigetelt csökkenése, mind a frontális-mastoid, mind a nyak-masztoid vezetékeknél, arra utal, hogy a fő áramlás akadálya van (ha az eloszlás artériáiról reakció van).

A REG viszonylag érzékeny módszer a vaszkuláris dystonia kimutatására. Állandó reogram formában állandó az összes vezetékben és egy stabil differenciál-reogramban, megjegyezzük, hogy az érrendszer stabil az összes medencében, vagy viszonylag stabil, ha az eográfiai hullámok alakja változatlan. A dystoniás jelenség jelenlétében, ha lehetséges, meg kell jegyezni annak természetét (hipotóniás vagy hypertoniás típusú). REG-vizsgálat során széles körben elterjedt a nitroglicerin (NG) teszt.

Tekintettel erre a tényre, megadjuk az értékelés kritériumát. Így az NG-teszt „pozitív” és „negatív” értelmezése általánosan elfogadott [4]. Úgy véljük azonban, hogy ez a megközelítés nem teljesen indokolt, mivel a hypokinetikus szindróma jelenlétében nincs jelentős volumetrikus impulzusmennyiség növekedése, mivel az NG nem rendelkezik pozitív inotróp hatással, hanem éppen ellenkezőleg, a szívműködés csökkenéséhez vezet. Ez alapul szolgál arra, hogy a tesztet NG-ként „negatívnak” tekintsék.

Ezt a következtetést a szakemberek a közös cerebrális ateroszklerózis megnyilvánulásaként érzékelik, aminek következtében diagnosztikai hibák léphetnek fel, és megváltozik a kezelési taktika. Javasoljuk, hogy az NG-teszt során az agyi erek reaktivitását kielégítőnek és nem kielégítőnek, valamint a "megfelelő" és "nem megfelelő" értéket értékeljük. Az edények reaktivitása "kielégítőnek" tekinthető az eloszlás és az ellenállás artériáinak tónusának csökkenésében (a sebességjelzők szempontjából!).

A vaszkuláris reaktivitás "nem kielégítő" értékelését az artériás kapcsolatból származó jelentéktelen reakcióval jelöltük. A reaktivitás jellege szintén nagy jelentőségű: ha az edények reakciója az NG-re egyenletesen történik minden vezetéken, akkor azt „megfelelőnek” tekintjük, és azt jelzi, hogy az agyi véráramlás interbazin újraelosztását szabályozó mechanizmusok sértetlenek. Ha az edények reakcióját csak az egyik oldalon fejezzük ki, amit az aszimmetria-együttható növekedése kíséri, akkor a reaktivitás jellege "nem megfelelő".

Nyilvánvaló, hogy az agyi véráramlás interbazin újraelosztási mechanizmusainak szabályozatlanságához kapcsolódik, ami azt eredményezi, hogy a vérellátás szempontjából "kedvezőbb" feltételekkel rendelkező félteke nagyobb tendenciát mutat a vazoaktív gyógyszerek iránt. Az agyi véráramlás újraelosztásának nem megfelelő jellege megfelel az acél-szindrómának. Ez azért fontos, mert meghatározza a terápia további taktikáját, mivel a nem megfelelő reaktivitással rendelkező betegeknek óvatosan előírt gyógyszereket kell kifejezni, amelyek kifejezett vazoaktív hatást fejtenek ki (cavinton, nikotinsav). Az ilyen betegeknek szükségük van a vasoaktív terápia egyedi kiválasztására a REG-kontroll alatt.

Bemutatjuk a REG következtetéseinek összefoglalását:

I. Leíró következtetés.

1. Térfogat-impulzus vérfeltöltés
1.1 A normál tartományon belül
1.2
1.3 Csökkentett
1.3.1 Mérsékelten
1.3.2 Jelentős
1.3.3 Élesen
1.3.4 Kritikusan

2. A vérkeringés aszimmetriája
2.1 Nincs jelentős aszimmetria a vérellátásban.
2.2 A vérellátás mérsékelt aszimmetriája
2.3 A vérkeringés jelentős aszimmetriája

3. Az artériák eloszlása
3.1 A normál tartományon belül
3.2 Csökkenő tendencia
3.3 Felfelé irányuló trend
3.4 Csökkentett
3.5 Frissítve
3.6 Hypotnia
3.7 Hypertonus

4. Az ellenállás artériáinak tónusa
4.1 Normál határokon belül
4.2 Csökkenő tendencia
4.3 Felfelé irányuló trend
4.4 Csökkentett
4.5 Támogatott
4.6 Hypotnia
4.7 Hypertonus

5. Vénás kiáramlás
5.1 nem nehéz
5.2 Nehéz
5.2.1 Kisebb
5.2.2 Jelentős

II. Összefoglaló (megfelelő következtetés)

1. Agyi térfogat-impulzus vér kitöltése
1.1 A normál tartományon belül
1.2 Az agy hipoperfúziójának szindróma
1.3 Agyhiperperfúziós szindróma
2. Az agy elégtelen vérellátása
2.1 Törzstípus szerint
2.1.1 A véráramlás változatlan
2.1.2 A fő véráramlás akadálya nem zárható ki.
2.2 Perifériás típus
2.2.1 A mikrovaszkuláris funkcionális egység

3. Vaszkuláris tónus
3.1 Ellenáll
3.2 Viszonylag stabil
3.3 instabil

4. Vaszkuláris dystonia
4.1 Hipotonikus típus esetén
4.1.2 Az artériák eloszlásának szintjén
4.1.3 Az ellenállás artériáinak szintjén
4.2 Hipertóniás típusú
4.2.1 Az artériák eloszlásának szintjén
4.2.2 Az ellenállás artériáinak szintjén

5. Az edények reaktivitása
5.1 Megfelelő
5.2 Nem kielégítő

6. A reaktivitás jellege
6.1 Megfelelő
6.2 Nem megfelelő

A következtetések szabványának bevezetése a REG-tanulmány eredményei alapján lehetővé teszi számunkra, hogy legpontosabban és objektíven értékeljük és leírjuk az agyi véráramlás állapotát a különböző szinteken.

1. Ronkin MA, Ivanov L.B. Reográfia a klinikai gyakorlatban. M., 1997 - 403 S.
2. Pushkar Yu.T., Tsvetkov AA, Heimets G.I. // Terápiás archívum, 1986.- № 1.- 45-49.
3. Pushkar Yu.T., Podgorny V.F., Heimets G.I., Tsvetkov A.A. // Terápiás archívum, 1986.- Vol. 58. No. 11-p. 132-135.
4. Reografiya // BME.- 3. kiadás - M., 1984.- T.29.- C. 188-191.
5. Reoencephalográfia // Ibid. - S.196-197. 6. Yarullin H.H. Klinikai reoencephalográfia. M.: Medicine, 1983-271 ° C.