Legfontosabb

Cukorbaj

A hipertóniás típusú neurocirkulációs dystonia kezelésének módszerei

A pszicho-érzelmi stressz, a stresszes helyzetek és a túlterhelés kiváltja az NDC (neurocircularis dystonia) előfordulását. A betegség a szív- és érrendszer normális működésének megsértése. A statisztikák szerint a hipertóniás típusú neurocirkuláris dystóniát diagnosztizáló betegek többsége fiatal lány.

okok

A mérsékelt természetű idegrendszeri rendellenességek és az érrendszer humorális szabályozásának megsértése disztóniához vezet. Következésképpen a szív-érrendszer szenved. Függetlenül attól, hogy milyen típusú, a dystoniát súlyosbodási és remissziós időszakok jellemzik. A tünetegyüttes (ez az NDC meghatározza) önmagában nem veszélyezteti az emberi egészséget. A kezelés hiánya azonban ahhoz vezethet, hogy a jövőben neurológiai betegségek alakulhatnak ki.

Az NCD-t számos tényező okozza:

  • mentális és fizikai egészség stressz;
  • állandó alváshiány (a normál alvás időtartama nyolc óra);
  • túlmunka, ami miatt a fizikai aktivitás csökken;
  • a belső szervek betegségeinek következményei, amelyek a kimerültséghez vezettek;
  • rossz szokások;
  • örökletes tényező;
  • a fertőző betegségek jelenléte a szervezetben;
  • a traumás agykárosodás átadása.

Egyes szakértők szerint a vegetatív diszfunkció a pszicho-érzelmi természet hátterében fordulhat elő.

tünetek

Ha a beteget NDC-vel diagnosztizálják magas vérnyomással - ez azt jelenti, hogy magas a vérnyomás.

Az elsődleges tüneteket a következők jellemzik:

  • a beteg gyors fáradtságot mutat;
  • alvási problémák;
  • a memória jelentősen romlik;
  • állandó hangulatváltozások, ingerlékenység kíséretében;
  • edzés után, szédülés és fejfájás;
  • a beteg panaszkodik arra, hogy állandóan egy hideg verejtékbe kerül, és a keze és a lábai hidegek;
  • fájdalomérzés a szívben;
  • a végtagokban a remegések jelenléte;
  • hányinger;
  • éles, halvány bőr;
  • hideg érzés;
  • meteosensitivity.

A neurocircularis dystonia kísérheti a mitrális szelep prolapsusát vagy a faggyúmirigyek meghibásodását. Az NDC hipertóniás tünetei nagyon hasonlítanak a magas vérnyomás kezdeti stádiumainak tüneteire. Az egyetlen különbség az, hogy az NDC-vel nincs változás az alaptestekben. Emellett a magas vérnyomás esetén a bal szívkamra fala kezd sűrűsödni, ami egyáltalán nem jellemző a magas vérnyomású NDC-nek.

Az ilyen diagnózisban szenvedő betegek nem ébrednek fel reggel, és nem éreznek sokáig vidámságot, és a nap második felében egy bontás jön létre.

A magas nyomású NDC jellemzői a következők:

  1. Fájdalom a szívizom régiójában, melyet légzési nehézség kísér.
  2. Az étkezési vágy eltűnik, és az étvágy drámaian csökken.
  3. Kellemetlen kellemetlen érzések a hason belül.
  4. Az állandó vágy, hogy sok édes és gyümölcsöt eszik.

A tünetegyüttes súlyossága

A betegeket különböző tünetekkel kezelik, amelyek a betegség lefolyásának súlyosságától függenek.

  • bizsergés a szív területén, ideges tapasztalatok és stresszes helyzetek okozta;
  • a fizikai terhelés vagy a gyors gyaloglás során a tachycardia hiányzik;
  • a beteg képes teljes teljesítményt fenntartani;
  • vegetatív-vaszkuláris válságok nincsenek jelen.
  • a szívfájdalmak gyakoribbak, mint az enyhe súlyossággal;
  • a nyugalmi állapotban a beteg gyors szívverés;
  • munkaerő-aktivitás csökken.
  • súlyos légszomj;
  • pánik a szívbetegség félelmének hátterében;
  • a beteg depressziós állapotba lép;
  • vannak vegetatív-vaszkuláris válságok;
  • a szívfájdalom nem szüntethető meg gyorsan ható hatóanyagokkal;
  • lebontás és csökkent fizikai aktivitás.

diagnosztika

A betegségnek nincsenek pontosan meghatározott klinikai tünetei, így differenciáldiagnosztikát alkalmaznak. A betegség meghatározásának nehézsége abban rejlik, hogy az NCD elsődleges jelei szerint a hipertóniás típus összekeverhető a myocarditisgel, a menopauzális szindróma kialakulásával és természetesen a magas vérnyomással.

Ezért a vizsgálat során az orvos megpróbálja összegyűjteni a pontos történetet, meghatározza a személyes jellemzőket, és kideríti az összes részletet és körülményt, amely előidézheti a betegséget. Ezután határozza meg a pulzus és a vérnyomás paramétereit. A beteg diagnózisának megerősítése céljából elektrokardiográfiára és szükség esetén további laboratóriumi vizsgálatokra kerül sor.

Miután az NDC diagnózisát hipertóniásnak állapították meg, az orvosnak ki kell zárnia az endokrin, neurológiai és kardiovaszkuláris patológiákat. Ezért a páciensnek mágneses rezonancia képalkotást és ultrahangot kell végeznie.

Kezelési módszer

Az elsődleges cselekvés a kezelésben - a fő ok azonosítása és megszüntetése. Ha az NDC stressz vagy neurózis következménye, először kezeljük. Abban az esetben, ha egy fertőző betegség jelen van az emberi testben, amely NCD-t provokál, akkor a fókusz ki van küszöbölve. Az NDC kezelése magas vérnyomású típusban az eljárások és tevékenységek teljes összetételéből áll.

A helyreállításhoz a betegnek:

  1. Életmódjának megváltoztatása (a napi rendelés normalizálása, megfelelő alvás, kiegyensúlyozott pihenés, rossz szokások elutasítása).
  2. Látogasson el a wellness-kezelésekre (masszázs, akupunktúra és fizioterápia).
  3. Alkalmazzon gyógyszeres kezelést.

A betegség leggyakrabban idegrendszeri megbetegedések alapján alakul ki, ezért a nyugtatókat a betegeknek tulajdonítják (anyavállalat tinktúra, valeriai tinktúra és más gyógynövények). Ha nem képesek megszüntetni a betegség okát, akkor erősebb eszközöket használnak - nyugtatók és antidepresszánsok. Az orvos a béta-és blokkolók és az antiarrhythmiás szerek kezelésére az ACE-blokkolókat is tartalmazhatja. A pszichoterapeuta ajánlásai szerint légzési gyakorlatokat írhatnak elő.

Az agyi funkció normalizálása és a vérkeringés aktiválása, a beteg pihenése és az állandó feszültség érzésének megszüntetése érdekében a következő terápiát írják elő:

  1. Szedatívok és antidepresszánsok.
  2. A nyugtató csoport előkészítése.
  3. Nootróp gyógyszerek.
  4. Tserebroangiokorrektory.
  5. Aeroinoterapiya.
  6. Elektoroson.

Továbbá, a betegnek évente egyszer helyre kell állítania a higiéniai feltételeket olyan helyeken, ahol nincs hőmérséklet. Különös figyelmet kell fordítani az ilyen orvosi eljárásokra, mint az akupunktúra és a körkörös víz eljárás.

Egyes betegek a betegség nem szokványos kezelésére fitoterápiával fordulnak. A leghatékonyabb gyógynövények a galagonya, a borsmenta, az orbáncfű, a zsálya, a kamilla és a neurocirkuláris aszténia diagnózisában használatosak. A gyógynövények főzésével történő kezelés azonban csak gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy az NDC hipertóniás típusban nem különálló betegség, hanem tünetegyüttes, amely magában foglalja a vegetatív-vaszkuláris rendszer diszfunkcióját. A betegség speciális kezelése terhesség alatt szükséges, mivel a gyógyszeres kezelés kizárt.

A tünetegyüttes különböző jeleket mutat, amelyek különböző intenzitású és súlyos betegeknél jelentkezhetnek. Az NDC-vel diagnosztizált betegnek komplex terápiát kell alkalmaznia, és rendszeres vizsgálatokon kell részt vennie az idegrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerek súlyosabb patológiáinak előfordulásának elkerülése érdekében. Ezen túlmenően szükség van a napi adagolásra (teljes nyolcórás alvás), teljesen el kell hagynia a rossz szokásokat (a dohányzás a tünetegyüttes kialakulásának egyik oka lehet), figyelemmel kíséri a testtömeget, és betartja a speciális diétás étrendet (a túlsúly bonyolítja a betegség menetét).

Hipertóniás típusú neurocirkulációs disztónia

Általában az NDC a pubertálási időszak alatt alakul ki, amikor az aktív hormontermelés megkezdődik és a másodlagos nemi jellemzők meghatározásra kerülnek. Ez a patológia különböző okokból fordulhat elő, ami lendületet ad egy személy életében fennmaradó rendellenesség kialakulásának.

Mi az a vérnyomásos vaszkuláris dystonia?

A neurocircularis asthenia (a dystonia egyik neve) a vegetatív rendszer működésének zavara. Az utóbbi két részleget tartalmaz: szimpatikus és paraszimpatikus, amelyek felelősek a szervek, szövetek és a test relaxációjának felgyorsításáért. A hipertóniás NCA akkor fordul elő, ha ezeknek a folyamatoknak a sorrendje a test különböző területein meghibásodik, és amikor a test nem reagál a helyzetre. Ebben az esetben a betegség hypertoniás formája inkább az érrendszer szimpatikus megosztottságának rendellenességeire jellemző.

A test stabil munkájával és az autonóm idegrendszer szimpatikus megosztottságával növekszik a vérerek falai, ha egy bizonyos szervnek további táplálkozásra van szüksége. Ha ez a funkció károsodik, az érfalak túlságosan feszültek, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet a hipertóniás típusú neurocirkulációs dystoniában.

A betegség kialakulásának számos lehetséges oka van, míg az NDC-k gyakrabban diagnosztizálnak iskolai korú gyermekeknél, mert a szervezet fejlődése során gyakran eltérések vannak a rendszerek és a végrehajtó ügynökségek között. A szív-érrendszer részéről ez nem megfelelő válaszokat ad az érzelmi vagy fizikai stresszre. Ezenkívül a neurocirkulációs dystonia provokálhatja a szülők nem megfelelő nevelését, ami mentális és szomatikus fejlődésének eltérését eredményezi.

A hipertóniás típusú IRR-t, amely az ICD-ben az F45.3 kóddal rendelkezik (Nemzetközi Betegségek Osztályozása), az alábbi tényezők ösztönözhetik:

Neurocirculatory dystonia hipertóniás típus: hogy a fizioterápia segít-e

A neurocirkulációs dystonia vagy az NCD funkcionális jellegű, a neuroendokrin szabályozása miatt kialakuló funkcionális jellegű betegség. A különböző országokban különböző időpontokban ezt a patológiát nevezték és másként nevezik: neurocirculatory asthenia, vegetatív dystonia, szív neurózis, erőfeszítési szindróma, diszregulációs kardiopátia, funkcionális kardiopátia és így tovább - mindezek a fogalmak valójában szinonimák. Valójában az NDC a kardiológus, a neuropatológus és a terapeuta betegeinek 3/4-ében található patológia, de főleg azok, akik fiatalabbak, a pubertás előtti gyermekeknél és az időseknél ilyen diagnózis nem valószínű.

Az uralkodó klinikai szindrómától függően a neurocirkulációs disztónia több típusra osztható: szív, hipoton, hipertóniás és vegyes. Cikkünkben a hipertóniás típusban a hangsúlyt az NDC-re helyezik, beleértve a fizioterápiás technikák megvitatását e patológia kezelésére.

A fejlődés okai és mechanizmusa

A neurocirculatory dystonia egy funkcionális betegség, amely azon alapul, hogy az idegrendszer alkalmazkodási mechanizmusait hátrányos tényezőkhöz vagy a szív- és érrendszer egy adott elemének neuroendokrin szabályozásának megszakadásához kötik. Ezeknek a rendellenességeknek a következménye, hogy a betegség tünetei megjelennek, mint például a fájdalom a szívterületen, gyors szívverés, a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, és mások.

A fenti rendellenességek a testnek való expozíciónak köszönhetően általában a prediszponáló tényezők komplexuma. Ezek a tényezők:

  • a kardiovaszkuláris és / vagy idegrendszer működésének veleszületett jellemzői;
  • a jellem jellemzői - az egocentrizmus, az egoizmus tendenciája;
  • ülő életmód;
  • hátrányos munka- és pihenési ütemterv: szabadnapok nélkül, éjszakai műszakban, szabálytalan munkaidőben dolgozni, ami túlmunkát eredményez;
  • hormonális változások a szervezetben (serdülőkor, terhesség és szoptatás, abortusz, menstruációs rendellenességek, szexuális zavarok stb.);
  • pszicho-érzelmi stressz;
  • akut és krónikus fertőző folyamatok;
  • a test túlmelegedése;
  • ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • a mérgezés különböző jellege;
  • trauma;
  • rossz szokások - dohányzás, rendszeres alkoholfogyasztás.

Egy vagy több ok-okozati tényező hatására az anyagcsere-szabályozási folyamatokat az agy egyes részei - a kéreg, a limbikus rendszer és a hypothalamus - zavarják. Ennek eredményeképpen az autonóm idegrendszeri és hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszerek diszfunkciója lép fel - az NDC fejlődik.

A neurocirculatory dystonia osztályozása

Amint a fentiekben említettük, a klinikai tünetek prevalenciájától függően a következő típusú NDC-ket különböztetjük meg:

  1. Szív (a szívből származó panaszok vezetnek - fájdalom, kellemetlen érzés, szívfrekvencia felgyorsulása vagy más típusú aritmiák).
  2. Hipotenzív (a vérnyomás csökkentésére vonatkozó panaszok érvényesek).
  3. A hipertóniás vagy hipertóniás (az előtérben a betegek panaszai a vérnyomás növekedéséhez a határvonalakig - 135-140 / 85-90 mm. Hg. Art.
  4. Vegyes.

Az okozó tényezőtől függően:

    • neurotikus (mentális zavarok, stressz okozta);
    • (a hormonális egyensúlyhiány hátterében alakul ki);
    • alapvető fontosságú (alkotmányos tényezők miatt);
    • fertőző-toxikus (akut vagy krónikus fertőző-gyulladásos folyamat hátterében fordul elő);
    • fizikai túlterhelés (a test túlterhelésének eredménye);
    • vegyes (két vagy több tényező okozta).

A tünetek súlyosságától függően a neurocirkulációs dystonia 3 fokos súlyosságú:

  • könnyű áramlás;
  • mérsékelt súlyosságúak;
  • súlyos kurzus.

Az ilyen fokozatokra vonatkozó kritériumokat az alábbiakban az azonos nevű szakaszban tárgyaljuk.

NDC hipertóniás típus esetén: tünetek

Bármilyen típusú neurocirkulációs disztónia jelei a következők:

  • gyengeség, fáradtság;
  • alvászavarok (álmatlanság, gyakori éjszakai ébredés, a reggeli ébredés után a személy még fáradtnak érzi magát);
  • fejfájás fuzzy lokalizáció, szédülés;
  • ingerlékenység;
  • rossz hangulat, a házimunkák és a munka iránti vágy hiánya, az új ismeretek megszerzésére irányuló motiváció hiánya;
  • csökkent koncentráció;
  • túlzott izzadás, különösen stresszes helyzetekben;
  • az arc és az egész fej hőhatása, "forró villogás";
  • légszomj;
  • a kéz és a láb hidegsége;
  • vegetovascularis válságok.

A vegetatív válság két típusból áll:

  • vagoinsular (az ilyen válság megnyilvánulása a szédülés, a pulzusszám csökkenése, a szívelégtelenség érzése, izzadás, fokozott bélmozgás, letargia, súlyos gyengeség érzése támadás után);
  • szimpatikus érzékenység (ma ezt a feltételt a „pánikroham” kifejezés jelzi; súlyos stressz vagy fáradtság következtében alakul ki, valamint a menstruációs ciklus utolsó napjaiban (PMS-sel) és hirtelen időjárásváltozás esetén a tünetek este vagy akár éjszaka jelentkeznek, szorongás és félelem jellemzi a beteg halála, érzelmi és motoros izgatottsága, levegőhiány, fejfájás, szív- és hasi fájdalom, hányinger, bőséges vizeletürítés és súlyos gyengeség 1-3 napig).

A hipertóniás típusú NDC egyik jellemzője a vérnyomás átmeneti növekedése a határértékekhez - 135-140 / 85-90 mm Hg. Cikk, amely nem jár a beteg állapotának jelentős változásával. Gyakran véletlenszerűen - a megelőző orvosi vizsgálat folyamán. A vérnyomás növekedését kombinálják a másik - a fentiekben leírt - neurocirculatory dystonia tünetei. Különleges diagnózist igényel határvonalú artériás magas vérnyomással. Nem okoz organikus változásokat a szívizomban, a vesében, a fundusban.

Az NDC súlyosságának kritériumai

  • Ha az enyhe NDC tünetei főként súlyos stressz vagy más prediszponáló tényezők hatására jelentkeznek; egy kicsit közülük, mérsékelten kifejezve. A vegetatív válságok hiányoznak. A tartós edzés teljesen vagy enyhén csökken. A fogyatékosság nem sérült. A kábítószer-terápia, ez az állapot nem igényel - a pihenés után önmagában halad.
  • Az NDC mérsékelt súlyosságát polysimptomnost és hosszú távú létezésük jellemzi. Rendszeresen, de ritkán egy betegben van vegetovaszkuláris paroxiszmus, azaz válság. A tartós fizikai aktivitás csaknem 2-szer csökkent. A betegség súlyosbodásának ideje alatt a beteg munkaképessége zavart, és állapota csak a gyógyszeres kezelés hátterében normalizálódik.
  • A súlyos neurocirkulációs dystóniát a többszörös tünetek bizonyítják, amelyeket nem lehet megszüntetni a klasszikus gyógyszerek alkalmazásával. A tünetek szignifikánsan expresszálódnak, és jelentősen megzavarják a beteget. Gyakran vannak válságok. A beteg mentális állapota is szenved - gyakran ezekben a betegekben a depressziós rendellenességeket határozzák meg. A fogyatékosság élesen csökken, a beteget kórházban kezelik.

A diagnózis és a differenciáldiagnózis alapelvei

Az orvos a beteg többszörös panaszai és élete és betegsége (benyomása, hátrányos munka és pihenés, stressz, stb.) És az objektív vizsgálat eredményei (gyengéd, fokozott bőr nedvesség, izzadás, fehér / piros dermográfia) alapján gyanítja a neurocirkulációs dystóniát., szívverés, enyhén megnövekedett vérnyomás, légzési ritmuszavar stb.). A diagnózis megerősítésére vagy visszautasítására további vizsgálatot ír elő a betegnek, amelynek fő módszerei a következők:

  • EKG + minták (ortostatikus, béta-blokkolók, hiperventiláció, stb.);
  • Holter napi EKG-monitorozása;
  • Kerékpár ergometria (VEG) és / vagy futópad;
  • A szív ultrahanga (EchoGK);
  • mérési naplóval 2-3 óránként, naponta többször.

Az NDC megkülönböztetése olyan betegségekkel történik, mint:

  • ischaemiás szívbetegség;
  • akut reumás láz;
  • szerzett szívhibák;
  • a pajzsmirigy hiperfunkciója.

A kezelés alapelvei

Az NDC terápiájának összetettnek kell lennie - általános intézkedések, gyógyszeres kezelés és fizioterápiás módszerek.

Általános események

A terápia fő célja a provokáló tényező azonosítása és annak a szervezetre gyakorolt ​​hatásának abszolút megszüntetése. Ez azt jelenti, hogy a betegnek meg kell tanulnia, hogy elkerülje a stresszes helyzeteket, és ha ez nem lehetséges, akkor könnyebben próbál válaszolni rájuk, anélkül, hogy szívbe venné; kezelje a krónikus fertőzés gyulladásait, ha vannak ilyenek, és megakadályozzák az akut fertőző betegségeket (nem túlgondolják, tartsák aktívan, eszik racionálisan, és így tovább). Ha a betegség a munkahelyi kockázatoknak való kitettség eredménye - munkahelyváltás. Kapjon elég alvást, ne dolgozzon szabadnap nélkül. A hormonális zavarok időben történő megfelelő kezelése.

Nem kevésbé fontos a pszichoterápia. Az orvos köteles megmagyarázni a betegnek mindent, ami a betegségét érinti. Válaszoljon az összes kérdésére. Meggyőződjünk arról, hogy a patológia, bár kényelmetlenséget okoz, még mindig jóindulatú és nem jelent veszélyt az életre. Mondja el, hogy ha az összes ajánlást betartják, a betegség tünetei valószínűleg teljesen regresszálódnak, és a beteg visszatér.

A pszichoterápiát egyedileg és csoportos osztályok formájában lehet elvégezni. Ne hagyja figyelmen kívül az automatikus képzés módját is.

Kábítószer-kezelés

A drogterápia fő hangsúlya az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás - az ingerlékenység csökkentése és a neuroendokrin szabályozás korábban zavart mechanizmusainak helyreállítása.

A magas vérnyomás kezelésében az NDC-k használhatók:

  • növényi nyugtatók - anyajegyek, valerij gyökér, borsmenta levelek és mások;
  • nootropikumok - piracetám és mások;
  • olyan gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést az agyban - Vinpocetine (Cavinton), cinnarizin és mások;
  • anxiolitikumok - mebikár (Adaptol), tofizopam (Grandaxin), oxazepam (Nozepam, Tazepam);
  • béta-blokkolók (biszoprolol (Concor), metoprolol (Corvitol) és mások).

fizikoterápia

A fizikai módszerekkel történő kezelés általában a beteg kórházába való belépését követően kezdődik. Általában 2 módszert írnak fel: egy elektromos eljárást és egy hidroterápiás módszert.

  • Galvanizáló gallér Scherbak szerint. Az eljárás időtartama a kezelés kezdetétől 6 perctől a kezelés végéig 16 percig tart. A kezelés során naponta egyszer 10-12 eljárást alkalmaznak.
  • A bróm elektroforézise a gallér területen. Súlyos neurotikus szindróma és alvászavarok alkalmazása. Hatás 15-20 percig. A kezelés során 10 ülést tartanak naponta vagy 1 alkalommal 2 napon belül.
  • Elektroforézis a magnézium galléros területén. A hipertóniás típusú NDC egyik módszere. A kezelés időtartama, gyakorisága és lefolyása hasonló a bróm elektroforéziséhez.
  • Electro. Súlyos neurózis-szerű szindrómára vonatkozik. A hatások gyakorisága 5 Hz-től kezdve 100 Hz-ig terjed a kezelési ciklus végén (a felső határ az NDC hypertoniás formáját érinti, hipotenzióra hajlamosítva, szignifikánsan alacsonyabb). Az eljárás időtartama 20 perctől kezdve 50 percig a kezelés végéig, amely 10 naponta elvégzett eljárásból áll.
  • Szénsavas fürdők. Hőmérséklet - 34-36 ° C Vegyünk 15 percig 1 alkalommal 2 napon belül 15 eljárás során.
  • Tűlevelű fürdők. Hőmérséklet - 35-36 ° C Minden nap 15 percig 15 kezelést igényel.
  • Általános krioterápia. A keverék hőmérséklete -160 ° C, az ülés időtartama 3 perc, a gyakoriság minden nap, a tanfolyam 10 ütközés.
  • Hypoxytherapy. A napi 30-40 perces expozíciós sebesség 10-12.

A neurocirkulációs diszteriában szenvedő betegek számára ajánlott enyhe éghajlattal rendelkező szanatóriumokban pihenni - a Krímben, Szocsiban és a helyi egészségügyi központokban. A spa-eljárások komplexuma olyan technikákat alkalmazhat, mint az ásványvíz, balneoterápia, egészségút, klimatoterápia, edzésterápia és a fenti fizioterápiás módszerek.

A cikk végeztével megismételjük, hogy a hipertóniás típusú neurocirkulációs dystonia általában a kezelésre jól reagál. A betegnek megfelelően kezelnie kell a betegségét, és követnie kell az orvos minden ajánlását - hogy kapjon terápiát, amelynek összetevői az életmód módosítása, néhány gyógyszer és fizioterápia.

"Légy egészséges" klinikán, a "vegetatív dystonia" -on:

Hipertóniás típusú neurocirkulációs disztónia

A rendellenesség okai

Ennek a tünetegyüttesnek a kialakulásának oka eltérő lehet, de a hipertóniás típusú neurocirkulációs disztónia semmilyen módon nem kapcsolódik az endokrin vagy idegrendszer szerves károsodásához. Általában a patológia az életmódhoz és a környezeti expozícióhoz kapcsolódik. Lehet, hogy:

  • fáradtság;
  • alváshiány;
  • a testmozgás hiánya;
  • fizikai túlterhelés, beleértve a sportot is;
  • hosszantartó érzelmi stressz;
  • súlyos belső megbetegedések;
  • koponya sérülések;
  • akut fertőzések.

A betegség rendellenességének, öröklési és személyiségtípusának kialakulásában. A statisztikák szerint az emberek, akiknek szülők szenvednek vagy szenvedtek szív- és érrendszeri betegségekben: szív-ischaemia, magas vérnyomás, nagyobb valószínűséggel megbetegednek.

A hosszú távú érzelmi stressz NDC-t okozhat

Az NDC jelei hipertóniás típusban

A betegek általában elég sok panaszt kapnak, beleértve a következőket:

  • fejfájás;
  • általános gyengeség;
  • fokozott fáradtság;
  • ingerlékenység;
  • szédülés;
  • csökkent teljesítmény;
  • alvási zavar (felületes alvás);
  • szívdobogás;
  • mellkasi fájdalom (varrás vagy fájdalom).

A hipertóniás típusú NDC-ben olyan jelenséget tapasztaltunk, mint a dermographizmus, azaz a bőr megváltoztatja a mechanikai hatások színét. Ebben az esetben, amikor a mellkasfal bőrén tartják a tárgyat, fehér csíkok maradnak a testen, és sokáig fennmaradnak.

diagnosztika

A hipertóniás típusú neurocirkulációs disztóniának nincs specifikus tünete, ezért fontos a differenciáldiagnózis. Ezt a betegséget meg kell különböztetni a magas vérnyomás, a menopauzális szindróma, a neurózis, a myocarditis és más betegségek között.

Így például az NDC-vel, a hipertóniás betegséggel ellentétben, sokkal több panasz érkezik a betegektől, sőt, nincsenek változások a szem napja és a bal kamrai hipertrófiában.

Az orvos alapos történetet gyűjt, megvizsgálja a betegséghez vezető összes körülményt, értékeli a beteg személyes jellemzőit és idegrendszerének állapotát.

Kezelési módszerek

Először is tisztázzák azokat az okokat, amelyek az NDC-t okozták annak érdekében, hogy azokat tovább távolítsák el. Ha az összes bor stressz, megszabaduljon az okaitól. Ha a szervezet a fertőzés középpontjában áll, foglalkozzon az eltávolítással. És ha a feltétel oka káros munkakörülmények, akkor lehet, hogy munkát kell cserélnie.

Ezek a rendellenességek integrált megközelítést és sok tevékenységet igényelnek. A kezelés életmódváltással és egy sor wellness kezelésekkel kezdődik. Szükséges megfigyelni a napi kezelési rendet, teljesen pihenni, kiegyenlíteni. Neurocirculatory dystonia, szanatórium kezelés, akupresszúra, autogén tréning, fizioterápia, akupunktúra.

Ha ez a rendellenesség gyógyszeres kezelésre utal. Amikor alvászavarok, ingerlékenységet okoznak nyugtatókat, mint például az anyajegy, a valerian, valamint a Corvalol, a volokardin. Bizonyos esetekben erősebb nyugtatókra van szükség a nyugtatók felszabadulásától, valamint az antidepresszánsoktól. Ezen túlmenően, kezelést végezhetünk antiaritmiás szerek és béta-blokkolók alkalmazásával.

Hipertóniás típusú neurocirkulációs disztónia

A növekvő vérnyomás és a magas vérnyomás kialakulásának alapja a vegetatív diszfunkció és a krónikus pszicho-érzelmi túlterhelés, amely ehhez szorosan kapcsolódik. A dystonia kialakulásának vezető tényezői közé tartozik az autonóm idegrendszer működésének örökletes alkotmányos jellemzői. A gyermek örökli a szülőktől, hogy milyen típusú választ ad a rendszer a nem specifikus stresszre. Normál körülmények között az autonóm idegrendszer fő részei rendesen működnek. Számos provokáló tényező jelenléte és a testre gyakorolt ​​hosszú távú hatása jelen esetben nem képes megfelelően reagálni rájuk. Ez különböző fiziológiai reakciók kialakulásához vezet, amelyek fokozatosan patológiás folyamatokká válhatnak.

A neurocirculatory dystonia olyan funkcionális betegségek csoportjára utal, amelyekben a különböző szervek és rendszerek neurohumorális szabályozása csökkent. Funkcionális betegségekben neurogén (beleértve az autonóm), hormonális és reverzibilis metabolikus változásokat is kombinálnak. A hagyományos kutatási módszerek alkalmazásával csak bizonyos szervek és rendszerek működésében zavarokat lehet feltárni, de ezek strukturális változásait nem észlelik. Az elektronmikroszkópos vizsgálat azonban a sejtmembránok szerkezeti változásait, a kapilláris véráramlást, a nem-celluláris képződmények reverzibilis zavarait, valamint a szövetekben mérsékelten kifejezett dystrofikus folyamatokat tárt fel.

Fontos hangsúlyozni, hogy a funkcionális betegségek, köztük az NDC-k „gyökereznek” a korai gyermekkorban és a serdülőkorban, és természetüknél fogva poliétológiai vagy inkább multifaktorális betegségek. Vannak hajlamosító és megoldó tényezők, és megkülönböztetésük nagyon feltételes.

Az NDC fejlődésére való előrejelzést nagyrészt az alábbi tényezők határozzák meg:

- a magasabb idegrendszeri tevékenység típusa;

- az autonóm idegrendszer típusa;

- az endokrin reakcióképesség és a stabilitás típusa, magas vagy alacsony endokrin szervi funkciókkal;

- kedvezőtlen társadalmi-gazdasági feltételek. Az engedélyezési tényezők a következők:

- pszichogén (akut és krónikus neuro-érzelmi stressz, iatrogén);

- fizikai és kémiai (túlterhelés, ionizáló sugárzás, magas hőmérséklet és rezgés, fizikai inaktivitás, krónikus mérgezés, alkohol- és kábítószer-visszaélés);

- dormonális (hormonális korrekció, terhesség, abortusz, szexuális zavar);

- fertőzések (krónikus mandulagyulladás, akut és krónikus felső légúti betegségek stb.);

- meteorológiai és heliofaktorok (kényelmetlen környezeti hőmérséklet és gyors változása, csapadék, légköri nyomás ingadozása, szélsebesség, rendellenes időjárási csökkenések, nappali és éjszakai időtartam, naptevékenység, mágneses viharok stb.).

Néha a hajlamosító tényezők válthatnak ki. A leggyakrabban pszicho-érzelmi vagy fizikai túlterheltségeket az örökletes hajlamú egyéneknél ismételt légúti betegségekkel kombinálják.

Gyakran a legnagyobb bonyolultság az etiológiai tényező meghatározása, mivel belső és rejtett tartalommal rendelkezik, amelyről a beteg nem hajlandó beszélni, vagy nem társítja őt vele.

A neurocirkulációs dystóniát az idegrendszer bármely szintjén fellépő belső szervek neurohormonális és metabolikus szabályozása jellemzi, de a hypothalamicus diszfunkció vezető patogén faktor. Különböző külső és belső tényezők hatására a hipotalamikus struktúrák érintettek, koordináló és integráló szerepet játszanak. A hipotalamusz egyesíti az efferens kapcsolatokat a központi idegrendszer minden részével, valamint az afferens jeleket, amelyek a kiterjedt információkat tükrözik. Az ilyen jelek a belső szervekből és a neuroreflex és a neurohumorális funkció szabályozására szolgáló rendszerekből, valamint a homeosztázis fenntartásából származnak. A hipotalamusz is a legmagasabb vegetatív központ, amely a különböző belső szervek funkcióinak komplex integrációját és adaptálását végzi a szervezet teljes aktivitására. Ezen túlmenően az idegrendszer e szakasza a központi idegrendszer és az endokrin mirigyek között összekötő fő neuroendokrin szerv.

A hypothalamikus képződmények veleszületett hibái a szülők korával, rossz szokásaik jelenlétével, mérgezéssel és szomatikus betegségekkel kapcsolatosak, beleértve az autonóm diszfunkciókat is. Nagy jelentőséget tulajdonít az anya terhességének kóros lefolyásának, a születési sérülések és a perinatális encephalopathia jelenlétének, a magzati asphyxiának, a koraszülés mértékének. A genetikai tényezők szerepét megerősíti az a tény, hogy a legtöbb esetben a vérnyomás hemodinamikai reakcióinak változásai egyenletesek a gyermekekben és anyáikban, amelyet gyakran autoszomális domináns módon továbbítanak. A vegetatív homeosztázis és a nem-specifikus stresszre adott vegetatív idegrendszeri válasz egyaránt genetikai alapja. A hátrányos tényezők hatása számos rendellenességet okoz, elsősorban a CAC és a kolinerg rendszer diszfunkciója, valamint a megfelelő perifériás receptorok érzékenységének változása formájában. A kardiovaszkuláris rendszer neurohormonális és metabolikus szabályozásának megsértése különböző perverz reakciók megjelenéséhez vezet, beleértve az érrendszeri ingadozásokat is, amelyek a magas vérnyomásban nyilvánulnak meg. hipotenzió vagy ezek kombinációja egy betegben. Néha a pihenőállapotban bekövetkező funkcionális változások nem jelentkeznek és csak fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz során jelentkeznek. Az anyagcsere-rendellenességek a szívizomban dystrofikus változásokat okozhatnak.

Azokban az esetekben, amikor a neurohormonális diszfunkció a CAC aktivitásának növekedése és a kolinerg rendszer aktivitásának csökkenése, az NDC-re hajlamos a hipertóniás típusban. Ha az autonóm idegrendszer egyes kapcsolatainak reaktivitásában fordított kapcsolat van, az NDC hipotonikusan alakulhat ki. Az autonóm idegrendszer egyik vagy másik kapcsolatának aktivitását a katekolaminok és az acetilkolin és a napi vizelet plazmakoncentrációjának laboratóriumi adatai igazolják. Ezenkívül az adrenerg receptorok érzékenységében bekövetkező változások a neuro-hormonok hatására, valamint a hisztamin-szerotonin rendellenességeire és néhány más rendszerre is megfigyelhetők.

Az autonóm betegségben szenvedő beteg vizsgálatakor az orvos előtt álló fő feladatok a következők:

- a szerves betegségek, különösen a látens szivárgás megszüntetése;

- differenciáldiagnózis lefolytatása a funkcionális betegségek csoportján belül.

Az NCD-ben szenvedő betegek klinikai vizsgálatának tartalmaznia kell:

- az anamnézis gondos gyűjtése a betegség eredetének körülményeinek tisztázásával és a súlyosbodást okozó helyzetekkel;

- részletes klinikai vizsgálat;

- az autonóm és a központi idegrendszer állapotának, a beteg személyes jellemzőinek értékelése;

- vegetatív funkcionális tesztek elvégzése.

Különleges helyet foglal el a vegetatív idegrendszer állapotának értékelése, a szervek hangjának, reaktivitásának és vegetatív támogatásának funkcionális és dinamikus vizsgálata alapján. Ez lehetővé teszi, hogy objektív módon megismerjék a homeosztázis szintjét és a test alkalmazkodási képességeit, ami szükséges ahhoz, hogy megfelelő programot dolgozzam ki a rehabilitációs intézkedések kezelésére és végrehajtására.

A vegetatív tonus vizsgálatában a vegetatív státusz legstabilabb mutatóit értékeljük, az carotis és a szimpatikus-tonikus jelek számát. Egészséges gyermekeknél és serdülőknél a szimpatikus-tonikus tünetek nem lehetnek 2-nél nagyobbak és vagotonikusak. - 4. Az autonóm idegrendszer mindkét részében általában egyensúlyhiány van; egészséges gyermekeknél. A kezdeti vegetatív tónus szimpatikus-tonikus, vagotonikus vagy dystonikus lehet.

A gyermekek és serdülők különböző hipertónia formáinak diagnosztizálásában nagy jelentőséggel bír a pszichoemutális stressz modellezése különböző játékhelyzetekben, különösen a televízióban és a számítógépes játékokban. Az információs tesztek lehetővé teszik az információfeldolgozás hatékonyságának számszerűsítését az időhiány körülményeiben, és ezzel egyidejűleg a szív-érrendszer reakcióképességének vizsgálatát.

Az információs pszicho-érzelmi tesztet az alábbiak szerint végzik: a vizsgált gyermek korlátozott ideig végez szabványos feladatot, bizonyos pontokat szerezve. A teszt során a vérnyomást és a szívfrekvenciát minden percben mérjük, hogy értékeljük az érrendszeri reaktivitás természetét. A vizsgálat ideje nem haladja meg az 5 percet. A kardiovaszkuláris rendszer reaktivitását a GARDEN, DBP és HR mutatók dinamikája határozza meg. A magas vérnyomás emelkedése, ami a magas vérnyomású NDC-re jellemző, a stresszre hiperkinetikus választ mutat: a GARDEN és a HR túlzott mértékű növekedése. Stabil magas vérnyomás esetén a GARDEN, valamint a DBP még erőteljesebben emelkedik, anélkül, hogy a szívfrekvencia megnövekedett volna.

Az NDC egy tisztán klinikai diagnózis, amelyet csak a beteg panaszainak, anamnézisének, klinikai tüneteinek és az autonóm idegrendszer reakciójának különböző vizsgálatokhoz és vizsgálatokhoz történő átfogó elemzése után lehet elvégezni.

Az NCD-ben a gyermekek számos és sokféle panaszt mutatnak be, amelyek közül sok nem közvetlenül kapcsolódik a szív- és érrendszerhez, de lehetővé teszik, hogy megfelelő képet kapjunk a szervezetben bekövetkező változások természetéről. A megnövekedett vérnyomású gyermekek és serdülők esetében a leggyakoribb panasz a fejfájás, amelyet hetente átlagosan 1-szeres gyakorisággal lehet megfigyelni. A legtöbb esetben alacsony intenzitásúnak minősül, az ilyen fájdalom nem igényel gyógyszerrel történő leállást. A fejfájás szűkítő, nyomó vagy elnyomó jellegű, és általában kétoldalú a lokalizációval a fronto-temporális vagy fronto-parietális régióban, néha a szemre gyakorolt ​​nyomásérzet. A fájdalom okai lehetnek a túlmunka hátteréből vagy az időjárási viszonyok változásaiból eredő érrendszeri vagy folyadékkárosodás.

A fejfájás mellett a betegek gyakran szenvednek fájdalmat a szívben vagy a has különböző részében. A legtöbb esetben stresszes helyzetekben is előidézik őket, és a nyugtatók vagy a gyermek figyelmének figyelmen kívül hagyásával állnak le. A cardialgias leggyakrabban pricking karakterrel rendelkeznek, a szív csúcsában lokalizálódnak, néhány perctől néhány óráig tartanak.

Az autonóm idegrendszer patológiájával rendelkező gyermekek általában nem tolerálják a tömegközlekedést és a zavaros helyiségeket, szédülés és akár rövid távú ájulás is lehet. Gyakran előfordul, hogy a gyerekek fáradtságot, alvászavarokat, anorexiát és a hangulat labilitását jegyzik. Gyakran a betegeket a termoreguláció zavarja, ami a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, a hipertermiaig terjed, az érzelmi stressz vagy az alacsony fokú láz hosszú idejű hátterében. Ugyanakkor, éjszaka, a testhőmérséklet normalizálódik, és a betegek jól tolerálják annak emelkedését. Ezt a jelenséget termoneurosisnak nevezik. Gyakran előfordul, hogy ebben a betegcsoportban hirtelen "légszomj", a levegő hiánya, a mély "sóhajtások" megjelenése vagy a neurotikus köhögés jelei észlelhetők.

A vérnyomás sporadikusan és instabil módon emelkedik, és leggyakrabban spontán vagy nyugtatók alkalmazása után normalizálódik. Néha NDC-kkel kapcsolatban hipertóniás válságok és szimpatikus mellékvese-válságok (pánikrohamok) jelentkeznek. A válságok kialakulása az alkalmazkodási folyamatok különféle stresszes helyzetekben kifejezett felbomlásának hátterében nyilvánul meg. Gyakran megfigyelték őket idősebb gyermekek és serdülők esetében; a szorongás vagy félelem, hidegrázás, tachycardia, a vérnyomás és a testhőmérséklet növekedése, fejfájás és bőséges vizelettel jár. A vegetatív paroxizmák időtartama néhány perctől néhány óráig terjed.

IRR (NDC) hipertóniás típus

Az IRR a hipertóniás típusú vagy az IRR hipertenzív típusánál a neurocirkulációs dystonia három fő formája. V. V. Makolkin 1986-ban jóváhagyott osztályozása szerint ez a fajta vegetatív-vaszkuláris rendellenességeket foglal magában a vegetatív idegrendszer szimpatikus részének részén. Először is, a szisztolés (felső) vérnyomás-indikátor növekedésének formájában jelentkezik.

Mi az IRR a hipertóniás típuson?

Az IRR-szindróma által zavaró autonóm idegrendszer két részből áll, a paraszimpatikus és a szimpatikus. Az első a test pihentetéséért felelős. A szimpatikus felosztás, ellenkezőleg, felgyorsítja a folyamatokat, felelős a szövetek és szervek munkájának ösztönzéséért. E folyamatok sorrendjének megsértése a különböző szervekben vagy rendszerekben, a test rossz reakciója a helyzetre - ez az alapja a vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásának. A hipertóniás típusú neurocirkulációs disztónia akkor fordul elő, ha a legtöbb esetben a jogsértések az ANS szimpatikus felosztásából származnak.

Egy egészséges testben a szimpatikus rész megfelelő működésével a véredények falainak hangja emelkedik, ha egy adott időpontban egy szervnek további táplálékra van szüksége. Amikor a funkciók zavarnak, az érfalak gyakrabban feszülnek, mint amire szükség van - mindez a vérnyomás emelkedéséhez vezet a hypertoniás típusú IRR-ben.

Egyébként, a szindróma neve teljes mértékben magyarázza fő megnyilvánulását: „vegetatív” - a vegetatív idegrendszer által okozott „vaszkuláris” - az erekkel társult „dis” - megsértése, „tonia” - a hanghoz kapcsolódó „hiper-” - túlzott mértékű, "Tonic" - ismét hozzátartozik a hanghoz. Valójában a hipertóniás típusú IRR-t úgy lehet értelmezni, mint "az erek idegrendszerének hatására a véredények hangjának megsértése, melyet fokozott hangja jellemez."

Az NCD hipertenzív formájának okai

Az autonóm diszfunkció ilyen formája gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Ugyanakkor a fejlődés kezdete gyakran egybeesik a pubertás időszakával. Néha a magas vérnyomású NDC típus a kisgyermekeknél, még az újszülötteknél is megtalálható, nagyon ritkán előfordul, hogy az első megnyilvánulásai felnőttkorban jelentkeznek.

A szakértők szerint az IRR kialakulásának megkezdéséhez szükség van a hipertóniás típusra. Ebben az esetben a kockázati csoport a következőket tartalmazza:

  1. Azok a személyek, akiknek közvetlen rokonai NDC-t diagnosztizáltak hipertóniás típusban.
  2. Az ülő életmódot vezető emberek, akik nem tartják be a szokásos munka- és pihenési módot, rossz táplálkozással, rossz szokásokkal rendelkeznek.

Azonban még a kedvező háttér jelenléte sem garantálja, hogy a levegőben lévő magas vérnyomás elkezdődik. Ez gyakran nyomást igényel. Ezek a következő körülmények lehetnek:

  1. krónikus alváshiány;
  2. súlyos kimerültség;
  3. ideges sokk;
  4. pszicho-érzelmi túlterhelés;
  5. endokrin rendellenességek hiányos kezelése;
  6. trauma;
  7. krónikus gyulladásos fertőzés;
  8. krónikus mérgezés, munka veszélyes iparágakban és mások.

A hipertóniás vegetatív-vaszkuláris disztóniát a polietológiai szindrómának tekintik - amely számos körülmények között előfordulhat. A megjelenéshez szükségszerűen provokáló tényezőkre van szükség a hajlam kedvező hátterében. Ez csak megnehezíti a rendellenességek kezelését - a pontos ok megnehezítése nehéz, és ezáltal kiküszöböli a gyökér okát.

Az NDC hipertóniás tünetei

A hipertóniás típusú neurocirkulációs dystonia fő tünetei a felső (szisztolés) vérnyomás-mutató hirtelen emelkedése 140 mm Hg-ra. Art. valamint az erős fizikai vagy érzelmi stressz hátterében. Ugyanakkor a nyomáscsökkenés gyakran önmagában következik be: a pihenés, a pihenés vagy a könnyű nyugtató hatások miatt az ilyen esetekben a súlyos gyógyszeres kezelés ésszerűtlen. Ezeket a tüneteket nem lehet az NDC ezen formájának jelei, de jellemzők, és mindig a hipertóniás IRR-t kísérik

A súlyosbodás során az alábbi tünetek a legtöbb betegben a megnövekedett „felső” nyomáshoz kapcsolódnak:

  1. szívdobogás;
  2. a bőrfelület közelében található nagy erek vizualizált pulzációja, például a csuklón, a térd alatt;
  3. fulladás vagy levegő hiánya, mellkasi torlódás;
  4. idegesség, érzékenység, fáradtság, a szervezet reakciójának megjelenése a normális fizikai terhelés enyhe feleslegéig;
  5. alvászavar: álmosság vagy álmatlanság, nyugtalan alvás;
  6. a figyelem csökkenése, az információhiány csökkentése;
  7. visszatérő vagy tartós, súlyos fejfájás;
  8. izzadás;
  9. remegés a végtagokban;
  10. részleges időszakos koordináció.

Néha a magas vérnyomás hátterében az NDC-ben szenvedő betegeknél magas vérnyomású betegség esetén a szívelégtelenség figyelhető meg: fájdalom a szív régiójában, mérsékelt vagy súlyos tachycardia, a pulzusszám növelése akár 120 ütés / perc, és ennek következtében - légzési problémák (megnövekedett, légzési nehézség vagy légzés). A hypertoniás IRR hátterében a tünetek az emésztési szervek részéről is előfordulhatnak: étvágytalanság, hasi diszkomfort, és az élelmiszerek vagy gyümölcsök irányába történő preferálása.

Az NDC hypertoniás formájának diagnosztizálása

Gyakran nem olyan nehéz diagnosztizálni az IRR-t hipertóniás típusnál. Ehhez a szisztolés és a diasztolés vérnyomásmutatók jellemzői a dinamikában, valamint a fizikai aktivitás során. Kardiológiai vizsgálatokat végeznek: ultrahang, szükségszerűen EKG. Ugyanakkor az EKG-n gyakran észlelhető aritmia, a szív és az edények ultrahangában nem észlelhető változás. Amennyiben a tünetek egy adott szervből vagy rendszerből túlnyomórészt túlsúlyban vannak, a megfelelő diagnózist csak a test átfogó vizsgálata után lehet megállapítani, és az eredmények nem mutatnak rendellenességeket.

A hipertóniás NDC-t a tünetek és a kálium hiányának megerősítése jellemzi. A szív buzz zajainak vizsgálata során. A hipertóniás típusú IRR diagnózisának meghatározásában a legfontosabb szerepet a magas vérnyomású differenciáldiagnózis adja. Hipertóniában megfigyeltek a patológiás változások az edényekben, de az IRR-ben nincsenek, ezért az első kezelés az, hogy megpróbálja megfordítani a kóros változásokat a gyógyszerek alkalmazásával. Az IRR kezelése hipertóniás típusban gyakran tüneti, gyakran nem igényel gyógyszereket, és az életmód normalizálását és a stressz kizárását jelenti.

Az IRR és a magas vérnyomás megkülönböztetése és a helyes diagnózis megállapítása lehetővé teszi, hogy a test jellemzői és indikátorai eltérjenek. Az NDC magas vérnyomással ellentétben a magas vérnyomás jellemző:

  1. a megnövekedett vérnyomás mellett különböző fizikai kórképeket is észlelnek;
  2. a nyugtatók alkalmazása nem befolyásolja a vérnyomást;
  3. A vérnyomás emelkedik, függetlenül a helyzettől és a napszaktól, éjszaka és az ébredés után azonnal emelkedhet;
  4. a nyomás ritkán stabilizálódik, külön gyógyszeres kezelés nélkül;
  5. edzés közben nem csak a szisztolés, hanem a diasztolés nyomás is emelkedik.

Ezen és néhány más jellegzetesség esetében az IRR és a hipertóniás betegség megkülönböztethető, ami azt jelenti, hogy helyesen diagnosztizáljuk és meghatározzuk a megfelelő kezelési tervet.

Neurocirculatory hypertonic dystonia: tünetek és kezelés elve

A neurocirculatory dystonia (NCD) a vaszkuláris dystonia szinonimája. A betegséget egy specifikus tünetegyüttes írja le. Megkülönböztetjük az NDC-t hipertóniás és hipotonikus típuson. Az első esetben a jogsértést mindig a vérnyomás növekedése kíséri.

Jellemzők NDC és a betegség okai

Az NCD számos szív- és érrendszeri rendellenességben nyilvánul meg. A betegség kialakulása közvetlenül kapcsolódik az autonóm idegrendszer működésének megzavarásához (az úgynevezett autonóm diszfunkcióhoz).

A fiatalok hipertóniás betegségére vonatkozó legfrissebb adatok szerint a hipertóniás NDC diagnózisát az esetek 70% -ában igazolják.

Lehetetlen a betegség kialakulásának egyik fő okait kimutatni, mivel a tünetegyüttes számos tényező hatására nyilvánul meg, többek között:

  • fizikai és pszichológiai stressz;
  • krónikus stressz;
  • az alvás és az éberség megsértése;
  • az agyi keringés megsértése;
  • fejsérülések;
  • genetikai hajlam;
  • rossz szokások;
  • kiegyensúlyozatlan étrend.

A dohányzás fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában, mivel a nikotin kimeríti az idegrendszert, és hátrányosan befolyásolja az érfalak állapotát.

A leggyakrabban ilyen diagnózist a serdülők számára végeznek.

A legtöbb esetben az NDC-ket serdülőknél és kisgyermekeknél diagnosztizálják, ami elsősorban a belső szervek gyors fejlődésének (növekedésének) köszönhető, amelyek nem képesek az autonóm idegrendszer működésének szabályozására. Ez az eltérés a szervezet pubertás idején bekövetkező növekedésének sajátosságaiból adódik.

Idős embereknél ritkán diagnosztizálják a hipertóniás típusú NCD-t, de a menopauza, a krónikus stressz vagy a táplálkozási hiányosságok kialakulása ellen is jelentkezhet.

A statisztikák szerint az NDC-k érzékenyebbek a nagyvárosok lakói, de nem a vidéki területekre. Ez a modern metropolisz életének ritmusának köszönhető.

Van egy elmélet a személyes tulajdonságok, a temperamentum és a specifikus karakterjellemzők kapcsolatáról a dystonia fejlődésével.

A hipertónia betegségeinek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) az NDC hátterében a hipertóniás típus az F45.3 kódot kapja. Így a jogsértés pszichogén betegségekre utal, de nem a szív- és érrendszeri betegségekre.

Jellemző tünetek

A hipertóniás típusú neurocirculatory dystonia tünetegyüttesének több mint száz specifikus megnyilvánulása van, amelyek többsége pszichoszomatikus, de nem fiziológiai rendellenességek.

Az e jogsértésre jellemző tünetek két csoportra oszthatók - objektív és szubjektív.

Objektív tünetek - ezt látja az orvos a beteg vizsgálatakor. A hipertóniás típusú neurocirkulációs dystonia ezen jelei a következők:

  • a szisztolés nyomás emelkedése a normális diasztolés vérnyomás (felső és alsó nyomás) fenntartása mellett;
  • a szívfrekvencia 10-15% -kal emelkedett;
  • az arc pirossága a végtagok halvány epidermiszével;
  • fájdalom a mellkasban a tapintás során.

A vérnyomás növekedése ellenére a beteg végtagjai halványak és hidegek maradnak, amit a perifériás keringés megsértése okoz. Ilyen formában az IRR mindig az impulzus 100-as percenkénti növekedését jelzi.

A tünetek mindig hideg kezek és gyors pulzusok.

A szubjektív tünetek pszichoszomatikusak. Ez az, amit a páciens úgy érzi, hogy ilyen diagnózis áll fenn, azonban nem lehet ilyen tüneteket laboratóriumi vagy diagnosztikai vizsgálati módszerekkel megerősíteni. Ezek az NDC funkciók a következők:

  • szédülés és dezorientáció;
  • visszatérő migrén;
  • ujj tremor;
  • levegőhiány;
  • alvászavar;
  • hidegrázás a túlzott izzadással;
  • az agy kognitív funkcióinak károsodása;
  • étvágytalanság.

A szubjektív tünetek változhatnak, több, mint 100 különböző panasz van az ilyen diagnózissal rendelkező betegeknél. Az ilyen jelek megjelenése közvetlenül kapcsolódik a pszicho-érzelmi állapothoz, ezért lehetetlen azonosítani őket a vizsgálat során. A stressz és a mentális stressz pillanatában a tünetek súlyosbodnak, azonban a pihenési állapotban a kezelés teljesen eltűnik.

A betegség típusai

Az élettani megnyilvánulásoktól függően többféle NDC is létezik:

  • hipertóniás típus;
  • hipotonikus típus;
  • vegyes típus;
  • szív típusú.

A hipertóniás típusú NDC-ket a felső vérnyomás (szisztolés) indikátor növekedése jellemzi a normál alsó indikátor (diasztolés) megőrzésével. Mindezek alapján mindig van egy gyors impulzus.

Az NDC hipotonikus formában mindig 20-25 mm Hg-os vérnyomás-csökkenést mutat. a normához képest. Az impulzus alacsony, körülbelül 60 ütés / perc.

A szív- vagy kardiológiai típusú neurocirkulációs disztóniában szívritmuszavarok, bradycardia vagy tachycardia figyelhető meg. A betegek ismételt fájdalmat panaszkodnak a szívben, de a nyomás a normál tartományon belül marad.

Az NDC fenti klinikai megnyilvánulásainak kombinációját vegyes betegségnek nevezzük. Ugyanakkor a betegnek rendszeres vérnyomás-ugrása van, mind lefelé, mind felfelé, csökkent pulzus, bradycardia vagy tachycardia, szívfájdalom és légzési elégtelenség.

A neurocirculatory dystonia a vérnyomás és az impulzus indikátorok függvényében típusokra oszlik

Diagnosztika NDC

A diagnózishoz neurológus és kardiológus konzultáció szükséges. Mivel a vérnyomás változásai a neurocirkulációs dystonia hipertóniás típusaiban epizodikusak, differenciáldiagnózist kell végezni, hogy kizárjuk a következő betegségeket:

  • magas vérnyomás;
  • érrendszeri érelmeszesedés;
  • klimatikus szindróma;
  • neurózis;
  • depresszió;
  • szívizomgyulladás.

Kezelési elv

A vegetatív-vaszkuláris disztóniában (neurocirculatory dystonia) a hipertóniára jellemző hipertóniás tünetek határozzák meg a további kezelési rendet.

Először is meg kell határozni a tünetek súlyosbodását okozó okokat, és meg kell tennie minden szükséges intézkedést a tünetek megszüntetésére. Általában az IRR vagy az NDC fejlődése a mentális stressz miatt következik be, amely gyakran a munkakörülményekhez vagy a munkarendhez kapcsolódik. Ebben az esetben szükséges a munkaterhelés csökkentése és a feldolgozás elhagyása. A tünetek kialakulását kiváltó tényező kiküszöbölése után a gyógyszeres terápiára lépnek, melynek célja az autonóm idegrendszer működésének javítása.

A betegség kezelésében fontos szerepet játszanak a kardinális életmódváltozások - a rossz szokások elhagyása, a kezelés normalizálása, a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres testmozgás.

Győződjön meg róla, hogy módosítja az életmódot

Kábítószer-kezelés

A konzervatív kezelés elsősorban a stressz destruktív hatásainak minimalizálására irányul. Az előírt idegrendszer javítása:

  • vitamin komplexek;
  • nyugtatók;
  • antidepresszánsok;
  • a vérkeringést stimuláló gyógyszerek;
  • nyugtatók.

A kezelés alapja a gyógynövény-nyugtató gyógyszerek alkalmazása. A tabletták formájában vegye be a Novo-Passit-t vagy a Persen-t, cseppek formájában - Valerian, motherwort vagy peony alkoholos tinktúrája.

A pulzusszám növekedésével a Corvalol cseppeket a jólét javítása és a tünetek enyhítése érdekében végezhetjük. A vérnyomás kifejezett ugrása és a betegség kardiológiai formája esetén lehetséges a magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerek: kalcium antagonisták, ACE inhibitorok.

Az idegrendszer működésének javítása érdekében B-vitaminokat és magnézium-készítményeket írnak elő.

A szédülés és az agyi keringéssel összefüggő fejfájás esetén az orvos előírhatja az aminosav glicin tablettákat vagy cinnarizint.

A kezelés természetes nyugtatókon alapul.

fizikoterápia

Ugyanígy fontos az NDC kezelésében fizioterápia. Célja, hogy megszilárdítsa a gyógyszeres kezelés eredményét, javítsa a vérkeringést az agyban és az anyagcsere folyamatokban. Az NDC-kezelés kezelésében:

A nyak és a gallérzóna masszázst követően jó eredmény érhető el. A jelenlegi kezelési módszereket gyakran alkalmazzák például a nyak és a gallérzóna elektroforézisére nikotinsav alkalmazásával. Ez az eljárás pozitív hatást gyakorol az érrendszerre és stimulálja az agyi keringést, ezáltal kiküszöböli a specifikus tüneteket és javítja az idegrendszer működését.

Nem gyógyszeres kezelés

Hatékony, nem farmakológiai kezelési módszerek:

  • a nyugtató hatású gyógynövények eltávolításainak fogadása;
  • légzési gyakorlatok;
  • Gyakorlati terápia;
  • jóga és úszás a medencében.

Tudod főzni gyógyszertár kamilla, citromfű, Valerian gyökér vagy zsálya, és vigye nyugtató. A gyógyszer elkészítéséhez 2 nagy kanál termoszba kell helyezni, és 500 ml forró vizet kell önteni. Töltse be a főzetet a fedél alatt 4 órán át, majd minden étkezés előtt 100 ml-t vegyen be.

A légző torna segít csökkenteni a stressz megjelenését, valamint a test oxigénnel történő telítettségét és javítja az alvás minőségét. Ugyanezzel a céllal ajánlott edzés, jóga vagy úszás a medencében - az ilyen sportok pozitív hatással vannak az idegrendszeri és szív-érrendszer állapotára.

A stressz kezelésének minden módszere csökkenti az NDC megnyilvánulásait

NDC és kor

A betegséget gyakran diagnosztizálják gyermekeknél és serdülőknél. Ebben az esetben a jogsértés a gyors növekedésnek köszönhető. Általában a 12 év alatti gyermekeket NDC-vel diagnosztizálják hipotóniás típusúakkal, amit a vérnyomás csökkenése kíséri.

Az NDC hipertóniás típusú kialakulása a terhesség alatt a szervezet hormonális változása és az idegrendszer megnövekedett terhelése miatt következik be. A nők a terhesség második trimeszterének végén általában a stressz következtében megnövekedett vérnyomást tapasztalják. A tünetegyüttes a szállításig fennmarad.

Általában az NDC gyermekekben és terhes nőkben rövid távú rendellenesség, és a hormonális háttér helyreállítása vagy a növekedés megszűnése után a kezelés nélkül teljesen eltűnik.

NDC és a hadsereg

A magas vérnyomású NDC-s hadsereg nem a páciens számára készült:

  • a vérnyomás állandó növekedése több mint 160/100;
  • a tartós panaszok jelenléte;
  • a munkaképesség csökkenése;
  • szívritmus zavar.

Az ilyen diagnózis kezdeti megállapításakor a toborzást a kórházba küldik. A jutalékot hat hónapon belül újra összehívják. Ha ebben az időszakban nem sikerült az egészség javulását elérni, a beteg vizsgálata során még mindig megfigyelhető a fokozott vérnyomás, a neurocirkulációs dystoniával vagy a hypertoniás IRR-rel, a parancsnok katonai szolgálatra alkalmatlannak tekinthető.

Ahogy a gyakorlat azt mutatja, nagyon ritkán kerül sor a hadseregben az ilyen diagnózissal való kiszolgálás késleltetésére vagy alkalmatlanságára. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy csak a napi vérnyomás-változás átlagos indexét veszik figyelembe. Az NCD diagnózisával rendelkező fiatal férfiaknál a nyomás rendellenesen emelkedik, így az átlagos napi vérnyomás 160-nál kisebb.