Emberi szívizom

Annak ellenére, hogy a szív csak a teljes testtömeg százalékának felel meg, ez az emberi test legfontosabb szerve. A szívizom normális működése lehetővé teszi az összes szerv és rendszer teljes működését. A szív komplex szerkezete a legjobban illeszkedik az artériás és vénás véráramlás eloszlásához. Az orvostudomány szempontjából az emberi betegségek között az első helyet foglalja el a szívbetegség.

A szív a mellkasi üregben található. Van egy szegycsont előtt. A orgona a szegycsonthoz képest kissé balra van eltolva. A hatodik és nyolcadik mellkasi csigolyák szintjén helyezkedik el.

A szív minden oldaláról egy speciális szerózus membrán vesz körül. Ezt a membránt pericardiumnak nevezik. A saját üregét perikardiálisnak nevezi. Ebben az üregben könnyebbé válik, hogy a test más szövetekre és szervekre csúszik.

A radiológiai kritériumok szempontjából a szívizom helyzetének következő változatait különböztetjük meg:

• A leggyakoribb - ferde.
• Mintha felfüggesztették volna, a bal oldali szegély áthelyezése a középvonalra - függőleges.
• Terjessze az alsó membránra - vízszintes.

A szívizom helyzetének változatai függnek egy személy morfológiai alkotásától. Őrülten függőleges. Normostenikusan a szív ferde, és hiperszténikusan vízszintes.

A szívizom kúp alakú. Az orgona alapja kitágul és húzódik hátra és felfelé. A fő edények illeszkednek a szerv alapjához. A szív szerkezete és működése elválaszthatatlanul kapcsolódik.

A következő felületeket izoláljuk a szívizomtól:

• elülső oldalirányú szegycsont;
• alsó, a membrán felé fordítva;
• oldalirányban a tüdő felé néz.

A szívizom vizualizálja a hornyokat, amelyek a belső üregek helyét tükrözik:

• Coronoid sulcus. A szívizom alján helyezkedik el, és a kamrák és a pitvarok határán helyezkedik el.
• Interventricularis barázdák. Az orgona elülső és hátsó felületén haladnak a kamrák közötti határ mentén.

Az emberi szívizom négy kamrával rendelkezik. A keresztirányú partíció két üregbe osztja. Minden üreg két kamrába van osztva.

Az egyik kamra pitvari, a másik kamrai. A vénás vér kering a szívizom bal oldalán, és az artériás vér kering a jobb oldalon.

A jobb pitvar egy izomüreg, amelyben a felső és alsó vena cava nyitott. Az atria felső részén kiemelkedés van - szem. Az átrium belső falai simaak, kivéve a kiálló felületet. A keresztirányú septum területén, amely elválasztja a pitvari üreget a kamrától, ovális fossa van. Teljesen zárt. A prenatális időszakban egy ablak nyílt a helyén, amelyen keresztül a vénás és az artériás vér összekeveredett. A jobb pitvar alsó részén egy atrioventrikuláris nyílás van, amelyen keresztül a vénás vér áthalad a jobb pitvarból a jobb kamrába.

A vér belép a jobb kamrába a jobb pitvarból a kamra összehúzódása és relaxációja idején. A bal kamra összehúzódásának idején a vér a tüdő törzsébe kerül.

Az atrioventrikuláris nyílást az azonos nevű szelep blokkolja. Ez a szelep más névvel is rendelkezik - tricuspid. A szelep három szelepe a kamra belső felülete. A szelepekhez speciális izmok kapcsolódnak, amelyek megakadályozzák, hogy a kamrai összehúzódás idején a pitvari üregbe forduljanak. A kamra belső felületén nagy számú keresztirányú izom sínek van.

A pulmonális törzs lyukát egy speciális félig szelep zárja. Záráskor megakadályozza a vér visszafolyását a tüdő törzséből, amikor a kamrák ellazulnak.

A bal pitvarban a vér a négy tüdővénába kerül. Van egy dudorszem. A csúcs izmok jól fejlettek a fülben. A bal pitvari vér a bal pitvari kamrai nyíláson keresztül jut a bal kamrába.

A bal kamra vastagabb falakkal rendelkezik, mint a jobb oldalon. A kamra belső felületén jól fejlett izom-keresztpályák és két papilláris izmok jól láthatóak. Ezeket az izmokat, amelyek rugalmas ínszálakkal vannak ellátva, a kétoldali baloldali atrioventrikuláris szelephez csatolták. Megakadályozzák, hogy a bal kamra összehúzódásakor a szelep szórólapok a bal pitvar üregébe forduljanak.

Az aorta a bal kamrából származik. Az aortát egy tricuspid félig-szelep fedi. A szelepek megakadályozzák a vér visszatérését az aortából a bal kamrába a relaxáció idején.

Más szervekkel kapcsolatban a szív egy bizonyos pozícióban van a következő rögzítési formák segítségével:

• nagy vérerek;
• gyűrűs rostos szövet aggregációk;
• szálas háromszögek.

A szívizom fala három rétegből áll: a belső, a középső és a külső:

1. 1. A belső réteg (endokardium) egy kötőszövet lemezből áll, és lefedi a szív teljes belső felületét. Az endokardiumhoz rögzített csípő izmok és szálak szívszelepeket képeznek. Az endokardium alatt egy további alapmembrán található.
2. 2. A középső réteg (miokardium) izomrostokból áll. Minden izomrost egy sejtcsoport - kardiomiociták. Vizuálisan látható, hogy a szálak között látható, sötét csíkok vannak, amelyek olyan betétek, amelyek fontos szerepet játszanak az elektromos gerjesztés átadásában a kardiomiociták között. Kívül az izomrostokat kötőszövet veszi körül, amely a trófea funkciót biztosító idegeket és véredényeket tartalmazza.
3. 3. A külső réteg (epikardium) egy serózus levél, amely sűrűn összefonódik a szívizommal.

A szívizom speciális szervvezetési rendszer. Részt vesz az izomrostok ritmikus összehúzódásának közvetlen szabályozásában és az intercelluláris koordinációban. A szívizomrendszer sejtjei, myociták, különleges szerkezettel és gazdag inervációval rendelkeznek.

A szív vezetőképes rendszere a csomópontok és kötegek klaszteréből áll, amelyeket speciális módon szervezünk. Ez a rendszer az endokardium alatt helyezkedik el. A jobb oldali átrium egy szinusz csomópont, amely a szívritmus fő generátora.

Az egyidejű pitvari összehúzódásban részt vevő interatrialis köteg eltér ebből a csomópontból. A szinusz-pitvari csomópontból a koronária-szulusz régiójában elhelyezkedő atrioventrikuláris csomópontba három vezető szálköteg is terjed. A vezetőrendszer nagy ágai kisebbekké, majd a legkisebbekké válnak, így a szív egyetlen vezető hálózatát alkotják.

Ez a rendszer biztosítja a szívizom egyidejű munkáját és a test valamennyi osztályának összehangolt munkáját.

A pericardium olyan héj, amely a szív körül szív. Ez a membrán megbízhatóan elválasztja a szívizmust más szervektől. A perikardium két rétegből áll. Sűrű, rostos és vékony.

A serozikus réteg két lapból áll. A lapok között egy Serous folyadékkal töltött tér alakul ki. Ez a körülmény lehetővé teszi a szívizom kényelmesen csúszását a kontrakciók során.

Az automatizmus az a szívizom fő funkcionális minősége, amely a benne keletkező impulzusok hatására zsugorodik. A szívsejtek automatizmusa közvetlenül kapcsolódik a kardiomiocita membrán tulajdonságaihoz. A sejtmembrán nátrium- és káliumionok számára féligáteresztő, amelyek felületén elektromos potenciált képeznek. Az ionok gyors mozgása megteremti a szívizom ingerlékenységének növelését. Az elektrokémiai egyensúly elérésekor a szívizom nem ingerlő.

A szívizom energiaellátása az ATP és az ADP energiaszubsztrátok izomrostjainak mitokondriumában való kialakulása miatt következik be. A szívizom teljes működéséhez megfelelő vérellátásra van szükség, amelyet a koronária artériák biztosítanak az aortaívből. A szívizom aktivitása közvetlenül kapcsolódik a központi idegrendszer munkájához és a szív reflexek rendszeréhez. A reflexek szabályozó szerepet töltenek be, biztosítva a szív optimális működését folyamatosan változó körülmények között.

Az idegszabályozás jellemzői:

• adaptív és kiváltó hatás a szívizom munkájára;
• az anyagcsere-folyamatok egyensúlya a szívizomban;
• a szervaktivitás humorális szabályozása.

A szív funkciói a következők:

• Lehet nyomást gyakorolni a véráramlásra és az oxigént tartalmazó szervekre és szövetekre.
• Eltávolíthatja a szervezetből a szén-dioxidot és a hulladéktermékeket.
• Mindegyik cardiomyocytát impulzusok gerjeszthetik.
• A szívizom képes egy speciális vezetési rendszeren keresztül végrehajtani az impulzust a kardiomiociták között.
• Az izgalom után a szívizom képes az atriák vagy a kamrák összehúzódására, a vér pumpálására.

A szív az emberi test egyik legtökéletesebb szerve. Csodálatos tulajdonságokkal rendelkezik: hatalom, fáradtság és az állandóan változó környezeti feltételekhez való alkalmazkodóképesség. A szív munkájának köszönhetően az oxigén és a tápanyagok belépnek az összes szövetbe és szervbe. Hogy folyamatos véráramlást biztosít a szervezetben. Az emberi test egy összetett és összehangolt rendszer, ahol a szív a fő hajtóerő.

A szívizom és a betegség tulajdonságai

Az emberi szív szerkezetében lévő szívizom (szívizom) az endokardium és az epicardium közti középső rétegben található. Ez az, amely biztosítja a folyamatos munkát az oxigénezett vér "desztillációjában" a test minden szervében és rendszerében.

Bármilyen gyengeség befolyásolja a véráramlást, kompenzáló kiigazítást, a vérellátó rendszer harmonikus működését igényli. A nem kielégítő alkalmazkodóképesség kritikusan csökkenti a szívizom és a betegség hatékonyságát.
A szívizom tartósságát anatómiai szerkezete biztosítja, és képességekkel rendelkezik.

Strukturális jellemzők

A szívfal mérete elfogadja az izomréteg kialakulásának megítélését, mivel az epikardium és az endokardium általában nagyon vékony kagyló. A gyermek ugyanolyan vastagságú, mint a jobb és a bal kamra (kb. 5 mm). Serdülőkorban a bal kamra 10 mm-rel, a jobb oldali kamra pedig csak 1 mm-rel nő.

Egy felnőtt egészséges személyben a relaxációs fázisban a bal kamra vastagsága 11 és 15 mm között változik, a jobb oldali kamra vastagsága pedig 5–6 mm.

Az izomszövet jellemzői:

• a kardiomiocita sejtek myofibriljei által képződött striation;
• kétféle rostok jelenléte: vékony (aktin) és vastag (miozin), keresztirányú hidakkal összekötve;
• vegye fel a myofibrileket különböző hosszúságú és irányított kötegekben, amely lehetővé teszi három réteg kiválasztását (felület, belső és közepes).

A szerkezet morfológiai jellemzői komplex mechanizmust biztosítanak a szív összehúzódására.

Hogyan működik a szív?

A kontraktilitás a szívizom egyik tulajdonsága, amely az atriák és a kamrák ritmikus mozgásának létrehozását jelenti, lehetővé téve a vér szivattyúzását az edényekbe. A szív kamrái állandóan két fázisban haladnak:

• Systole - az aktin és a miozin ATP-energia hatására történő kombinációja és a sejtekből származó káliumionok felszabadulása miatt, míg a vékony rostok vastag és a gerendák hossza csökken. Bizonyították a hullámszerű mozgások lehetőségét.
• Diasztol - az aktin és a miozin relaxációja és szétválasztása, az elhasznált energia helyreállítása az enzimek, hormonok, vitaminok szintézisének köszönhetően, amelyeket a „hidak” hoztak létre.

Megállapították, hogy a kontrakciós erőt a kalcium belsejében a miociták biztosítják.

A szív összehúzódásának teljes ciklusa, beleértve a szisztolát, a diasztolt és a mögöttük lévő általános szünetet, normál ritmussal 0,8 mp-ig. A pitvari szisztolissal kezdődik, a vér kamrával van feltöltve. Ezután az atria "pihen", a diaszole-fázisba lép, és a kamrai szerződés (szisztolés).
A szívizom „munka” és „pihenő” idejének számítása azt mutatta, hogy a kontrakció állapota naponta 9 óra és 24 perc, a pihenésre pedig 14 óra és 36 perc.

A összehúzódások sorrendje, a test fiziológiai jellemzőinek biztosítása és a testmozgás közbeni igényei a zavarok függvénye a szívizom és az idegrendszeri rendszerek összekapcsolásától, a jelek fogadására és "dekódolására", az emberi életkörülményekhez való aktív alkalmazkodásra.

Szívmechanizmusok a csökkentéshez

A szívizom tulajdonságai a következők:

• támogatja a myofibrill összehúzódását;
• biztosítsa a megfelelő ritmust a szív üregeinek optimális feltöltéséhez;
• hogy megőrizzük a vérnek a szervezet bármely szélsőséges körülmények között történő tolatásának lehetőségét.

Ehhez a myocardiumnak a következő képességei vannak.

Izgalmasság - a myociták képessége bármely bejövő kórokozóra. A túlzott küszöbértékű stimulációkból a sejtek visszatartják a refraktivitás állapotát (az arousal képesség elvesztése). A kontrakció normál ciklusában különbséget kell tenni az abszolút refraktivitás és a relatív között.

• Az abszolút refraktivitás időtartama alatt, 200 és 300 ms között, a szívizom még a szupererős ingerekre sem reagál.
• Ha relatív - csak elég erős jelekre képes válaszolni.

Vezetőképesség - az a képesség, hogy a szív különböző részeire impulzusokat fogadjon és küldjön. Speciális típusú myocytákat biztosít olyan folyamatokkal, amelyek nagyon hasonlítanak az agy neuronjaihoz.

Automatizmus - az a képesség, hogy a szívizom saját akciópotenciáljába kerüljön, és a szervezetből izolált formában is összehúzódásokat okozjon. Ez a tulajdonság lehetővé teszi az újraélesztést vészhelyzetben, hogy fenntartsák az agy vérellátását. Nagy értékű a sejtek elhelyezkedő hálózatának értéke, a klaszterek a csomópontokban a donor szív transzplantáció során.

A biokémiai folyamatok értéke a szívizomban

A cardiomyocyták életképességét az adenozin-trifoszfát formájában lévő tápanyagok, oxigén és energia szintézis biztosítja.

Valamennyi biokémiai reakció a lehető legjobban a szisztolén keresztül megy végbe. A folyamatokat aerobnak nevezik, mert csak elegendő oxigénmennyiséggel lehetségesek. A bal kamra percenként 100 g-ot fogyaszt 2 ml oxigénenként.

Az energiatermeléshez a szállított vért használják:

• glükóz,
• tejsav
• keton testek,
• zsírsavak
• piruváns és aminosavak
• enzimek,
• B-vitaminok,
• hormonok.

A szívfrekvencia (fizikai aktivitás, izgalom) növekedése esetén az oxigén iránti igény 40-50-szeresére nő, és a biokémiai komponensek fogyasztása is jelentősen nő.

Milyen kompenzációs mechanizmusok vannak a szívizomban?

Emberben a patológia nem következik be, amíg a kompenzációs mechanizmusok jól működnek. A neuroendokrin rendszer részt vesz a szabályozásban.

A szimpatikus ideg jeleket ad a szívizomnak a fokozott összehúzódások szükségességéről. Ezt intenzívebb anyagcserével, fokozott ATP szintézissel érjük el.

Hasonló hatás jelentkezik a fokozott katecholamin szintézis (adrenalin, norepinefrin) esetén. Ilyen esetekben a szívizom fokozott munkája fokozott oxigénellátást igényel.

A hüvelyi ideg segít csökkenteni az alvás közbeni összehúzódások gyakoriságát a pihenés ideje alatt, hogy fenntartsák az oxigén tárolókat.

Fontos figyelembe venni az adaptáció reflex mechanizmusait.

A tachycardiát az üreges vénák szájának stagnáló nyújtása okozza.

A ritmus reflex lassulása az aorta stenosis esetén lehetséges. Ugyanakkor a bal kamra üregében a megnövekedett nyomás irritálja a hüvelyi ideg végét, hozzájárul a bradikardiához és a hipotenzióhoz.

A diaszole időtartama nő. Kedvező feltételek jönnek létre a szív működéséhez. Ezért az aorta-stenosis jól kompenzált hiba. Lehetővé teszi a betegek életkorát.

Hogyan kezeljük a hipertrófiát?

Általában a megnövekedett terhelés hipertrófiát okoz. A bal kamra falvastagsága több mint 15 mm-rel nő. A kialakulási mechanizmusban a fontos pont a kapilláris csírázás mélysége az izomba. Egy egészséges szívben a szívizomszövet mm2-jére jutó kapillárisok száma körülbelül 4000, a hipertrófia esetén pedig az index 2400-ra csökken.

Ezért az állam egy bizonyos pontig kompenzálónak tekinthető, de a fal jelentős sűrűségével patológiát okoz. Általában a szív azon részén alakul ki, amelynek keményen kell dolgoznia ahhoz, hogy a vért szűkített nyíláson keresztül nyomja, vagy leküzdje a vérerek akadályát.

A hipertrófált izom hosszú ideig képes megőrizni a szívelégtelenség véráramlását.

A jobb kamra izomzata kevésbé fejlett, 15-25 mm Hg nyomás mellett működik. Art. Ezért a mitrális szűkület kompenzációja, a pulmonalis szív nem tart sokáig. De a jobb kamrai hipertrófia nagy jelentőséggel bír az akut miokardiális infarktusban, a szívüregi aneurysma a bal kamra területén, enyhíti a túlterhelést. Az edzés során a megfelelő szakaszok jelentős jellemzői.

Lehet-e a szív hipoxia körülményeihez alkalmazkodni?

A megfelelő oxigénellátás nélküli munkához való alkalmazkodás fontos tulajdonsága az anaerob (oxigénmentes) energiaszintézis folyamat. Nagyon ritka előfordulás az emberi szervek esetében. Csak vészhelyzetben kerül sor. Lehetővé teszi a szívizom összehúzódásának folytatását.
A negatív következmények a bomlástermékek felhalmozódása és az izomrostok fáradtsága. Az egyik szív ciklus nem elegendő az energia újraszintéziséhez.

Ugyanakkor egy másik mechanizmus is szerepet játszik: a szöveti hipoxia reflexiálisan okozza a mellékvesék több aldoszteron előállítását. Ez a hormon:

• növeli a keringő vér mennyiségét;
• stimulálja a vörösvértestek és a hemoglobin tartalmának növekedését;
• erősíti a vénás áramlást a jobb pitvarra.

Így lehetővé teszi, hogy a testet és a szívizomot az oxigénhiányhoz igazítsa.

Hogyan hat a myocardialis patológia, a klinikai megnyilvánulások mechanizmusai

A myocardialis betegségek különböző okok hatására alakulnak ki, de csak akkor lépnek fel, ha az adaptációs mechanizmusok kudarcot vallanak.

Az izomenergia hosszú távú elvesztése, az összetevők (különösen oxigén, vitaminok, glükóz, aminosavak) hiányában az önszintézis lehetetlensége az aktomyozin elvékonyodó rétegéhez vezet, megszakítja a myofibrillek közötti kapcsolatot, szálas szövetekkel helyettesítve őket.

Ezt a betegséget dystrophianak nevezik. Kíséri:

• vérszegénység,
• beriberi,
• endokrin rendellenességek
• mérgezés.

Ennek eredményeként jön létre:

• magas vérnyomás,
• koszorúér-ateroszklerózis,
• szívizomgyulladás.

A betegek a következő tüneteket tapasztalják:

• gyengeség
• aritmia,
• fizikai dyspnea
• szívdobogás.

Fiatal korban a leggyakoribb oka a tirotoxikózis, a cukorbetegség. Ugyanakkor nincsenek nyilvánvaló tünetek a megnagyobbodott pajzsmirigyben.

A szívizom gyulladásos folyamatát myocarditisnek nevezik. Gyermekek és felnőttek fertőző betegségei, valamint a fertőzéssel (allergiás, idiopátiás) nem kapcsolódó betegségekkel együtt jár.

Fókuszos és diffúz formában alakul ki. A gyulladásos elemek növekedése megfertőzi a myofibrilleket, megszakítja az útvonalakat, megváltoztatja a csomópontok és az egyes sejtek aktivitását.

Ennek eredményeként a beteg szívelégtelenséget (gyakran jobb kamra) fejt ki. A klinikai tünetek a következőkből állnak:

• fájdalom a szívben;
• ritmikai megszakítások;
• légszomj;
• a nyaki vénák dilatációja és pulzálása.

Az EKG-n különböző fokú atrioventrikuláris blokádot rögzítünk.

A szívizomzatban a véráramlás csökkenésének legismertebb betegsége a miokardiális ischaemia. A következő formában folyik:

• angina támadások
• akut miokardiális infarktus
• krónikus koszorúér-elégtelenség,
• hirtelen halál.

Az ischaemia minden formája paroxiszmális fájdalommal jár. Őket ábrázoltan "síró éhező szívizomnak" nevezik. A betegség lefolyása és végeredménye az alábbiaktól függ:

• a segítségnyújtás sebessége;
• a vérkeringés helyreállítása biztosítékok miatt;
• az izomsejtek képesek alkalmazkodni a hipoxiához;
• erős heg kialakulása.

Hogyan segíthet a szívizomban?

A kritikus hatásokra leginkább felkészültek továbbra is a sportban részt vevő emberek. Egyértelműen megkülönböztethető kardio kell, hogy legyen a fitneszközpontok és a terápiás gyakorlatok. Bármely kardio program célja az egészséges emberek számára. A megerősített fitnesz lehetővé teszi a bal és jobb kamrai mérsékelt hipertrófiát. A megfelelő munkával a személy maga irányítja a terhelés impulzussűrűségét.

A fizikai terápiát bármely betegségben szenvedő ember számára mutatják be. Ha a szívről beszélünk, akkor az a célja, hogy:

• a szívroham után javítja a szövetek regenerálódását;
• erősítsék meg a gerinc kötéseit és kiküszöböljék a paravertebrális hajók csípésének lehetőségét;
• „Spur” immunitás;
• helyreállítja a neuro-endokrin szabályozást;
• a segédhajók munkájának biztosítása.

A gyógyszerek kezelése a hatásmechanizmusuknak megfelelően történik.

A terápia jelenleg megfelelő eszköztárral rendelkezik:

• aritmiák enyhítése;
• javítja az anyagcserét a szívizomsejtekben;
• a táplálkozás fokozása a koszorúerek kiterjesztése miatt;
• fokozza a hipoxiával szembeni rezisztenciát;
• az ingerlékenység túlnyomó fókuszai.

Lehetetlen viccelni a szíveddel, nem ajánlott magaddal kísérletezni. A gyógyító szereket csak orvos írhatja fel és választhatja ki. Annak érdekében, hogy a kóros tüneteket a lehető leghosszabb ideig megakadályozzuk, megfelelő megelőzésre van szükség. Mindenki segíthet a szívében, korlátozva az alkoholfogyasztást, zsíros ételeket, a dohányzást. A rendszeres testmozgás számos problémát megoldhat.

A szív szerkezete és elve

A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzzák.

Szívfunkciók - miért van szükségünk szívre?

Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.

A szív funkciója az, hogy a vért a vérereken keresztül szivattyúzza.

Mennyibe kerül a vér a személy szívpumpa?

Az emberi szív körülbelül 7 000-10 000 liter vért pumpál egy nap alatt. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!

A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.

A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.

A keringési rendszer

Keringési rendszer (animáció)

Az emberi szív- és érrendszer két vérkeringési körből áll. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.

A keringési rendszer

1. A jobb és rosszabb vena cava-ból származó oxigénmentes vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába.
2. A jobb kamrából a vér a tüdő törzsébe kerül. A pulmonalis artériák közvetlenül a tüdőbe vonják a vért (a pulmonáris kapillárisok előtt), ahol oxigént kap, és széndioxidot szabadít fel.
3. Miután elegendő oxigént kapott, a vér a pulmonális vénákon keresztül visszatér a szív bal pitvarába.

Nagy vérkeringési kör

1. A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan tovább szivattyúzódik az aortán keresztül a szisztémás keringésbe.
2. Miután elhaladt egy nehéz úton, ismét az üreges vénákon keresztül jön a vér a szív jobb pitvarába.

Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így egyenlő mennyiségű vér folyik egyidejűleg a nagy és kis körökbe.

Mi a különbség az erek és az artériák között?

• A vénákat úgy tervezték, hogy a vér a szívbe jussanak, és az artériák feladata az ellenkező irányba történő vérellátás.
• A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően a falak artériáit nagyobb rugalmasság és sűrűség jellemzi.
• Az artériák telítették a "friss" szövetet, és a vénák a "hulladék" vérét veszik.
• Vaszkuláris károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés megkülönböztethető a vér intenzitása és színe alapján. Az artériás - erős, pulzáló, „szökőkút”, a vér színe fényes. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.

A szív anatómiai szerkezete

Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.

A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.

Általában a szív alsó része a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.

A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt biztonságosan védi a szegycsont és a bordák.

Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:

• két felső - bal és jobb atria;
• és két bal alsó és jobb kamra.

A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.

Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.

Szívfal szerkezete

Szívfal szerkezete

A szív védelmet nyújt a túlterhelő és más szervek ellen, amit perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).

Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).

Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.

A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.

Szívszelepek

Szívszelep eszköz

A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár a vér beengedésével, akár az út útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.

A jobb oldali pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep található. Három speciális tányér-szárnyat tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során védelmet nyújt az átriumban lévő vér fordított áramától (regurgitációjától).

Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.

Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé alatt (a szív relaxációs periódusa) az artériából való véráramlás hozzájárul a szelepek bezárásához.

Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.

A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diaszole során nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.

Szívedények és koszorúér-keringés

Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A szívet vérrel ellátó (tápláló) hajókat koronárianak vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.

A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiális elváltozásokat koszorúér artériáknak nevezik, amelyek a szívizomzatban mélyen rejtve vannak.

A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.

A szívkoszorúerek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbi az elülső interventricularis és boríték artériákból áll. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.

Még a tökéletesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók másképp is megjelenhetnek, mint a képen láthatóak.

Hogyan alakul ki a szív (forma)?

Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.

Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik és lefelé haladva hurkot képez - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a növekedés minden fennmaradó sejtje előtt van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra van (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában.

Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak ki.

Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzus értéke 120-170 darab / perc.

Fiziológia - az emberi szív elve

Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és mintáit.

Szívciklus

Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen sebességcsökkenés esetén egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs időszak - 0,4 másodperc.

A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben impulzusok lépnek fel, amelyek szabályozzák a szívfrekvenciát).

A következő fogalmak különböztethetők meg:

• Systole (összehúzódás) - szinte mindig ez a fogalom magában foglalja a szív kamrájának összehúzódását, ami a véráramláshoz vezet az artériás csatorna mentén, és az artériákban a nyomás maximalizálása.
• Diasztol (szünet) - az a időszak, amikor a szívizom a relaxációs stádiumban van. Ezen a ponton a szív kamrái vérrel vannak töltve és az artériákban a nyomás csökken.

Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?

• 110 a felső szám (szisztolés nyomás), azaz a szívverés idején az artériák vérnyomása.
• 70 az alacsonyabb szám (diasztolés nyomás), vagyis az artériák vérnyomása a szív relaxáció idején.

A szívciklus egyszerű leírása:

Szívciklus (animáció)

A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) ellazulása idején vérrel töltik meg.

Feltételesen, egy impulzus-ütem esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria csökken, majd a kamrák. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd megverni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.

Az artériákon áthaladó véráramlást csak a kamrák összehúzódásával végezzük, ezeket a toló-összehúzódásokat impulzusoknak nevezik.

Szívizom

A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlik az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.

Kardiomiociták - a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangoltak a gerjesztési hullám továbbítására. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:

• A hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) úgy vannak kialakítva, hogy szívritmus-szabályozóval jelzést kapjanak szívizomsejtek vezetésével.
• speciális vezetőképességű (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták képezik a vezetőképességet. Funkciójukban a neuronokra hasonlítanak.

A vázizomhoz hasonlóan, a szív izma is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".

A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem az a képességük, hogy nagy mennyiségű vért nyújtsanak és átnyúljanak. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a kardio alapján kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.

Szív-vezetési rendszer

A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amelyek a szívosztályok harmonikus munkájának biztosítására szolgálnak.

Impulzus út

Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben a fő impulzusforrás a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi szívritmus-szabályozó impulzusát. De ha bármely betegség a szinusz csomópont gyengeségének szindrómájához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automata középpontja) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.

A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.

Az atrioventricularis csomópont (AV) az atrioventrikuláris septum alsó részén található. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomba.

Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His-kötegébe (az atrioventrikuláris köteg két lábra van osztva). A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két további felére oszlik.

Az ő kötegének bal lábával való helyzet nem teljesen ismert. Úgy gondoljuk, hogy a szálak elülső ágának bal oldala a bal kamra elülső és oldalsó falához rohan, és a szálak hátsó ága biztosítja a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit.

A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.

A vezetési rendszer mélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakra fordul, amely áthatol a teljes szívizomban, és a kamrák izomzatának összehúzódására szolgál. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.

Kivételesen jól képzett sportolók normális szívfrekvenciával rendelkezhetnek a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagos személy számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.

Szívritmus

Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedés esetén a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.

A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.

A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. A szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, amelyek a kedvenc zenéid vagy a csók hallgatása során válnak szét.

Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívritmust, valamint a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.

Szívhangok

A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.

Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:

• S1 - a hang akkor hallható, amikor az atrioventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek a kamrák szisztoléjában (összehúzódása) zárva vannak.
• S2 - a félárnyékos (aorta és pulmonális) szelepek zárásakor a kamrai diasztolé (relaxáció) során keletkező hang.

Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egymásba egyesülnek, mivel nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.

Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.

Szívbetegség

Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.

Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, tekintettel életmódunkra és alacsony minőségű bőséges ételünkre. Érdekes módon a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.

A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A kardiovaszkuláris megbetegedések elterjedésének másik oka a hipodinamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanakodik és nem tud meghalni az „egészség” gyakorlatok során.

Életmód és szív egészsége

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:

• Elhízás.
• Magas vérnyomás.
• Emelkedett vér koleszterinszintje.
• Hypodynamia vagy túlzott edzés.
• Bőséges, alacsony minőségű élelmiszerek.
• Depressziós érzelmi állapot és stressz.

A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.