Vészhelyzeti algoritmus hipertóniás válságra, prognózis

Ebből a cikkből megtudhatja: mi legyen a sürgős segítség a hypertoniás válságban, hogyan kell helyesen adni.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A hipertóniás krízis a vérnyomás éles és hirtelen növekedése, amit a beteg bizonyos tünetei és panaszai kísérnek. Ha a válságot nehéz meghatározni a vérnyomás specifikus problémája, mert szükség van egy adott beteg üzemi nyomására. Az a személy, akinek normális vagy akár enyhén csökkent a normális élet ritmusa, a 130/90 mmHg feletti vérnyomás jel hipertóniás válsággá válhat. Art. Hipertóniás "tapasztalt", 150/100 mm Hg üzemi nyomással. Art. a nyomás körülbelül 200/120 mm Hg. Art. és annál magasabb. Hipertóniás válság fordulhat elő a már régóta fennálló magas vérnyomás hátterében, és először egy teljesen egészséges embert elkaphat.

Éppen ezért, ha hipertóniás válságra gyanakszik, fontos, hogy ne támaszkodjunk a tonométer konkrét mutatóira, hanem a beteg panaszaira:

• arcmosás, izzadás, meleg érzés;
• fejfájás, szédülés;
• hányinger és hányás, nem enyhülés;
• villogó legyek a szem előtt, a szem sötétedése és egyéb látáskárosodás;
• levegőhiány, légszomj;
• fájdalom, amely a szív természetét szorítja, a szegycsont mögött;
• tachycardia - gyors pulzusszám 90-100 ütés / perc;
• zavar, orientációvesztés a térben, beszédbetegségek;
• izgalom, pánik, halál félelme.

A hipertóniás válság első segítsége rendkívül fontos szempont a beteg életének és egészségének megőrzésében. Nagyon fontos, hogy minden ember ismeri a magas vérnyomású krízisben szenvedő betegeknek nyújtott elsősegélynyújtás alapelveit, mivel még a legegyszerűbb cselekvések is segítenek abban, hogy értékes perceket nyerjenek az orvosok érkezését megelőzően.

Általában az elsődleges orvosi segítségnyújtás ebben az állapotban az orvosi segélykérők és a mentőparancsnokok, valamint a járóbeteg-klinikák és járóbeteg-klinikák általános orvosai. Ezután a beteg kórházi kezelésre kerül speciális terápiás vagy kardiológiai osztályokban, ahol szűk szakemberek - kardiológusok segítik őket.

A hipertóniás krízisben az elsősegélynyújtás legfontosabb elve: "Ne árt!". Jobb, ha minimális cselekvéseket végeznek, mint a „segítség”. Az alábbiakban elemezzük az elsősegélynyújtás tipikus hibáit.

Fontos megérteni, hogy nem maga a hipertóniás válság veszélyes, hanem a legnehezebb szövődmények, melyeket okozhat: miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció, pulmonális ödéma, görcsök és más patológiák.

Az elsősegélynyújtást és e súlyos állapot további speciális kezelését kifejezetten az ilyen komplikációk megelőzésére kell irányítani.

Mi a teendő, ha hipertóniás válságra gyanakszik

Egy magas vérnyomású válság esetén az algoritmus így néz ki:

1. Először meg kell hívni egy mentőt, vagy el kell kezdeni a beteg gondos szállítását a legközelebbi egészségügyi létesítménybe.
2. Próbáljon meg találni egy vérnyomásmérőt, mérni a vérnyomást és számolni az áldozat pulzusát.
3. Nagyon fontos, hogy megnyugtassa a pácienst, hozzon létre neki egy nyugodt, csendes környezetet.
4. Szükséges megkérdezni a pácienstől, hogy magas vérnyomásban szenved-e, milyen gyógyszereket szed, vajon a gyógyszert ma vette-e, vagy elfelejtette, hogy alkoholt iszik. Ezt az információt az orvosoknak részletesen át kell adni.
5. A pácienst le kell állítani félig ülő helyzetbe - ez csökkenti a vénás vér visszatérését az alsó végtagok edényeiből, ami jelentősen csökkenti a szív terhelését. Ugyanebben a helyzetben a pácienst orvosi rendelőbe kell szállítani.
6. Ha lehetséges, vigye az áldozatot friss levegőbe, nyissa ki az ablakokat és az ajtókat, nyissa ki a nyakörvet, hogy friss levegőt biztosítson, és könnyítse a légzést.
7. Gyors szívverés - tachycardia, amikor az impulzus több mint 90 ütés / perc, és a páciens panaszkodik, hogy „a szív kiugrik a mellkasból” - egy olyan technika, mint a carotis sinus masszázs. Ehhez mindkét oldalon a nyaki artériás pulzáció területén a nyak oldalfelületeit kell dörzsölni vagy masszírozni. A masszázs időtartama 10-15 perc.
8. Ha az áldozatnak magas vérnyomás elleni gyógyszere van, egy extra adagot kell adnia neki. A hatás a leghatékonyabb és gyorsabb, ha a tablettát felszívja, vagy a nyelv alá helyezi.
9. A második szükséges gyógyszer lesz a nyugtató gyógyszerek - valerij, anyajegy, kombinált nyugtatók, Corvalol stb.
10. A harmadik és az utolsó gyógyszer, amelyet orvos nélkül engedélyeztek, nitroglicerin. Ezt a gyógyszert felismeri az Egészségügyi Világszervezet, vagy a WHO, a legjobb módja annak, hogy megakadályozza a szívizominfarktust, és elsősegélyt nyújt a kórházi stádiumban az artériás hypertonia, angina pectoris és a szívterület fájdalmának támadására. Ezt a gyógyszert minden autós elsősegély-készletben, valamint közintézmények elsősegély-készletében kell elhelyezni: benzinkutak, bevásárlóközpontok, üzletek és így tovább. A nitroglicerin tabletta, kapszula és spray formájában van jelen. A nitroglicerin standard egyszeri dózisa 0,5 mg. Hogy szükség van a nyelv vagy az arc alatt. Emellett emlékeztetni kell a nitroglicerin bevitelének idejére, és tájékoztatni kell a megérkezett egészségügyi dolgozókat.

Az érkező orvosok értékelik a helyzetet, mérik a nyomást és az impulzust, eltávolítják a cardiogramot, és megkezdik az intravénás beadást, amely csökkenti a nyomást. Ezután az áldozatot a legközelebbi kardiológiai vagy intenzív osztályon fogják elvenni, ahol speciális segítséget kapnak, valamint a hipertóniás válság esetleges szövődményeinek részletes diagnózisát.

Gyakori hibák a kórházi ellátásban

Vizsgáljuk meg az első segélynyújtás leggyakoribb és legsúlyosabb hibáit:

• A beteg vagy mások sürgős tevékenységeinek megtagadása. Az első szükséges segítség a hipertóniás válságban meglehetősen egyszerű, és nem igényel különleges ismereteket és készségeket.
• Pánik körül. Mások izgalma, szükségtelen hiúsága és idegessége jelentősen növelheti a beteg szorongását és súlyosbíthatja a válság menetét.
• Sérült "idegen" gyógyszerek fogadása hipertóniára. Teljesen elfogadhatatlan, hogy a betegnek a másik betegnek felírt magas vérnyomás kezelését ajánljuk. Ez nagyon súlyos következményekkel járhat. Például bizonyos gyógyszercsoportok vese artériák anomáliájával történő bevétele súlyos veseelégtelenséghez vezethet, és súlyosbíthatja a hypertoniás válságot.
• Az alkohol befogadása azzal a céllal, hogy "hajók bővítése". Az alkohol hatása nagyon rövid életű, és az etil-alkohol hatása a szív munkájára csak súlyosbítja a válság képét. Továbbá az alkohol nitroglicerinnel és nyomáscsökkentő szerekkel kombinálva kiszámíthatatlan eredményeket adhat. Az alkohol mérgezés jelentősen eltörli a magas vérnyomásbeli válság klinikai képét, és zavarja a diagnózist.
• A kettős vagy hármas dózisú gyógyszerek "megbízhatósága" érdekében. Teljesen elfogadhatatlan a gyógyszeradagok jogosulatlan növelése. Ha azt tervezi, hogy az áldozatot szokásos gyógyszernyomással kezeli, akkor ez egy standard adag. A nitroglicerin adagja nem haladhatja meg az 1 mg-ot!
• A nyomásesés túl gyors. A kardiológusok világszerte ajánlása szerint a vérnyomáscsökkentés szintje a hipertóniás krízis kezelésében nem lehet több, mint a kezdeti nyomás 20-25% -a 2-3 óra.
• Az egészségügyi dolgozók elrejtése a válság okairól - például az alkoholfogyasztás vagy bizonyos gyógyszerek. Az is komoly hiba lesz, ha nem tájékoztatjuk az orvosokat arról, hogy a gyógyszereket a nyomás és a nitroglicerin alkalmazásával szedik.

A hipertóniás válság előrejelzése

A betegség prognózisa attól függ, hogy:

1. A beteg kora. Minél fiatalabb és egészségesebb a beteg, annál könnyebb lesz elviselni ezt a komoly állapotot.
2. A válság típusa és a célszervek károsodása. Az agy, a vese vagy a miokardiális infarktus károsodásával járó bonyolult válság egy teljesen kedvezőtlen állapot, ami súlyos fogyatékossághoz és halálhoz vezet.
3. A renderelés megfelelősége az elsősegélynyújtás és az azt követő kezelés hipertóniás válsága esetén. Megkezdődik a komplikációk korábbi kezelése és megelőzése, annál nagyobb a beteg boldogabb esélye.
4. A prognózist rontó állapotok és a halálozási arány növekedése: elhízás, cukorbetegség, trombózis hajlam, krónikus szív- és vesebetegség, alkoholizmus, dohányzás.

A hipertóniás krízisek mintegy 60% -a az artériás hipertónia hosszú és ellenőrizetlen lefolyásának következménye, ezért fontos a magas vérnyomás hatékony és szisztematikus kezelése. A magas vérnyomás elleni gyógyszereket nagyon óvatosan kell kiválasztani, és naponta kell bevenni.

Sürgősségi ellátás hipertóniás válságban

Hipertóniás válság - ez egy meglehetősen gyakori állapot, amiből senki sem biztosított, 45-50 évesnél idősebb. Mivel a támadás bárki számára történhet, bárhol, mindenkinek tudnia kell, hogy az első sürgősségi segélynyújtás hipertóniás válságban van.

A hypertoniás válság tünetei

A hipertóniás válságra vonatkozó elsősegélynyújtás olyan intézkedéscsomag, amelynek célja a beteg állapotának stabilizálása az orvosi csapat érkezését megelőzően. A hipertóniás krízis sürgősségi ellátásának algoritmusa egyszerű és világos, de mielőtt döntő lépéseket tesz, meg kell tudnia különböztetni a válságot más kóros állapotoktól.

• az idegrendszer túlzott stimulációja;
• pánikroham;
• tachycardia;
• fájdalom a szívben;
• lüktető fájdalom a templomokban;
• a bőr hiperémia;
• hidegrázás fokozott izzadással;
• az ujjak remegése.

A közelgő válság fő jele a nyomás gyors növekedése. Mindazonáltal ez a tünet nem mindig határozható meg időben, a tonométer hiánya miatt.

A válság jellegzetessége a szívterület fájdalma. Ugyanakkor úgy tűnik, hogy a betegek megállnak, ami a pánik növekedéséhez vezet. A pánikrohamok szinte mindig kísérik a válságot, ami az adrenalin termelésének fokozódása a vaszkuláris tónus megsértése miatt.

Jellemző tünet a szívterület éles fájdalma.

A válság okai

A válság mindig egy prediszponáló tényező hatása alatt kezdődik. A fő tényező a magas vérnyomás (hipertónia) jelenléte.

A vérnyomás gyors növekedése a háttérben jelentkezik:

• stressz és fizikai terhelés;
• alkoholfogyasztás;
• a nyaki gerinc instabilitása;
• a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kezelésének megváltozása;
• egy nagy mennyiségű gyógyszer koffeinnel vagy kávéval történő bevétele.

Mindezek az okok hirtelen nyomásnövekedést okoznak. A válság leggyakrabban a stressz hátterében alakul ki. Ez a feltétel fokozatosan jelentkezik. Hosszú ideig egy személy a legmagasabb mentális stressz állapotában lehet, nem figyelve a megvetésre, de bizonyos pontokon az idegrendszer nem fogja ellenállni a stressz hatásainak, és hipertóniás válság kezdődik.

A magas vérnyomásban szenvedők általában figyelmen kívül hagyják az orvos tanácsát. Ez a vérnyomáscsökkentő tabletták adagolásának rendjében, az alkoholfogyasztás, a dohányzás és a kávéfogyasztás jogosulatlan megváltozásában nyilvánul meg. Mindez válságot eredményez, míg az alkoholfogyasztás hátterében gyakran bonyolult válság alakul ki, amely szakképzett orvosi ellátást igényel, és nem az otthoni kezelést.

Az előírt gyógyszerek jogosulatlan elutasítása válságot okozhat.

Gyakran a válság az osteochondrosis hátterében történik. Ez annak köszönhető, hogy az agyi vérellátás hirtelen megszakadt az artéria az agykábelek által történő összenyomása miatt. Ebben az esetben a válság élesen jelentkezik, és súlyos tünetek jellemzik.

Az endokrin rendellenességek és a cukorbetegség a tényezőkre hajlamosító tényezőket, amelyek gyakran egy ilyen állapotot szembesülnek, ha nem teszik meg a szükséges intézkedéseket. A glükózzal szembeni sejtkárosodás gyengülése miatt a hipertóniás válság kialakulása nem ritka, különösen a betegség megszerzett formája esetén az 50 év feletti betegeknél.

A válságok valószínűsége növekszik az idegrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerek kapcsolódó betegségei jelenlétében.

Elsősegélynyújtási szabályok

A hypertoniás válságra nyújtott elsősegélynyújtás önmagában is lehet. Mindazonáltal mindenkinek tudnia kell, hogy miként nyilvánul meg a magas vérnyomásbeli válság, a sürgősségi ellátás szabályai és az akció algoritmusa annak érdekében, hogy segítsen egy olyan személynek, aki először találkozott ezzel a feltételrel.

Hipertóniás válság esetén az akciók algoritmusa a következő.

1. Az elsősegély azzal a ténnyel kezdődik, hogy a beteg nyugtató és vigasztalt. Fontos, hogy megakadályozzuk a pánikroham kialakulását, mivel ez még nagyobb nyomásnövekedést eredményez az adrenalin termelése miatt.
2. Mivel a válságot légzési elégtelenség és légszomj kíséri, biztosítani kell a friss levegő áramlását a helyiségbe, ahol a beteg található. A pácienst is megmutatják, hogy légzési gyakorlatokat végez - ez segít a pánik leküzdésében és a légzés normalizálásában.
3. A beteget az ágyban kell elhelyezni, több párnával a hátán. Javasoljuk, hogy fedezze a pácienst takaróval, és nyújtson békét és nyugalmat.
4. A jólét normalizálása lehetővé teszi a termoinfluenciát. A nem komplikált hipertóniás válságra vonatkozó sürgősségi ellátás magában foglalja a jég alkalmazását a templomokhoz és a meleg vízmelegítőkhöz a lábakhoz. A hőmérséklet expozíciós ideje nem több, mint 20 perc.
5. Amikor a válságnak meg kell tennie az orvos által felírt gyógyszert a vérnyomás csökkentésére. Ne növelje az adagolást.
6. A bonyolult olyan válság, amelyben a személy fájdalmat érez a szívterületen. A bonyolult válság esetén az első orvostudomány segíti a szívritmus normalizálását. Erre a célra a nitroglicerin látható. Szabvány - az egyik granulátum a nyelv alatt a teljes reszorpcióig, ismételt használat után 15 perc elteltével. Legfeljebb három gyógyszert engedélyeztek. Ha a válságot a tachycardia és a mellkasi szúró fájdalom bonyolítja, akkor a lehető leghamarabb meg kell hívnia az orvosok csapatát, mivel magas a szívizominfarktus kockázata.
7. A hipertóniás krízis elsősegélynyújtása magában foglalja a vérnyomás rendszeres mérését egy tonométerrel otthon.

Bizonyos esetekben otthon lehet erős gyógyszereket szedni, például kaptoprilt. A gyógyszer tabletta két részre oszlik, csak félig kell inni, a nyelv alá kell helyezni. Arra is szükség van, hogy konzultáljon orvosával az anaprilina bevételéről - ez a gyógyszer normalizálja a szívritmust.

Ahogy csökkenteni kell az élesen ugrott nyomást - jobb, ha előzetesen megvitatjuk az orvossal

Otthoni jogorvoslatok

Otthon, akkor kezelni a válságot, de csak akkor, ha a feltétel nem bonyolítja a vereség a célszervek. Az akut tünetek eltelte után a betegnek normalizálnia kell a vérnyomást. E célból alkalmazza:

• diuretikumok;
• vérnyomáscsökkentők;
• görcsoldó.

A diuretikumok normalizálják az érrendszert és eltávolítják a felesleges folyadékot. A legegyszerűbb és legolcsóbb gyógyszer a Furosemid. Antispasmodikumok közepes nyomáson jelennek meg, mivel ezek nagyon magas sebességnél hatástalanok. Első alkalommal, amikor megnövekedett nyomás következett be, a páciens a Captopril gyógyszer felét veheti fel. Hatás hiányában a gyógyszer ismételt beadása nem előbb, mint 45 perc alatt lehetséges.

A támadás leállítása után ajánlott a B-vitamin bevétele₆ és dogróz infúzió. Ezek a gyógyszerek támogatják a kardiovaszkuláris rendszert és normalizálják a beteg jólétét.

Mikor szükséges a kórházi ellátás?

Ismerve a cselekvések sorrendjét, mindenki önállóan segíthet. Tapasztalattal rendelkező magas vérnyomású betegeknél hipertóniás krízist hatékonyan letartóztattak otthon, mivel a beteg tudja, mit kell tennie.

A következő esetekben szükség van a kórházi ápolásra és a hypertoniás válságra szakképzett orvosi ellátásra:

• az otthoni tevékenység nem hatékony;
• komplikációk, mint például a szív fájdalma;
• kifejezett légzési elégtelenség;
• először a páciens életében a gyors nyomásesés.

Bárki, aki először tapasztalta ezt a feltételt, sürgősségi ellátást kell kérnie, és el kell mennie a kórházba. A kórházi kezelés szükséges a válság kialakulását okozó lehetséges kórképek azonosításához.

A bonyolult válság a miokardiális infarktusig veszélyes következmények kialakulásához vezethet, ezért a betegek számára kötelező a kórházi kezelés.

Szükség van kórházi ápolásra hipertóniás válság esetén

Mi a veszélyes válság?

A hipertóniás válság veszélyes a célszervek legyőzésére. Egy gyors nyomásesés okozhat:

• agyi vérzés;
• miokardiális infarktus;
• glaukóma kialakulása;
• látásvesztés;
• vesekárosodás.

Bizonyos esetekben a hirtelen magas vérnyomásválság végzetes kimenetelű, mivel senki sem tudott elsősegélyt nyújtani a betegnek, és a beteg maga nem érti, mi történik vele.

Azoknál a betegeknél, akiknél diagnosztizált hipertóniával rendelkeznek, tanácsos az orvos által előírt nyomásterápiákat tartani. Vészhelyzetben kaptoprilt vagy klonidint használhat.

Lehetséges szövődmények

Az átadott hipertóniás válság a szív- és érrendszer zavarát okozhatja. Ez az aritmia, a stroke és a szívinfarktus fokozott kockázata. Gyakran ismétlődő hipertóniás válságok a szívroham kialakulásának közvetlen előfeltételei.

A helytelen vagy korai letartóztatott támadás tüdőödémát okozhat a légzési elégtelenség vagy az agyi ödéma következtében, mivel a vérellátása megszakad. Ezek a feltételek sürgős kórházi ellátást igényelnek, a számlát percekig folytatják.

A válság utáni leggyakoribb szövődmények a vese patológia. A vesék a magas vérnyomás első célpontjává válnak, így a betegeknek gondosan követniük kell az orvos ajánlásait, és mindent meg kell tenniük a célszervi károsodások megelőzése érdekében.

Az agyi keringés és az agy duzzanata az esetek 35% -ában a halál oka.

Sürgősségi hipertónia válság algoritmus

A Földön több mint egymilliárd ember szenved artériás magas vérnyomásban - a vérnyomás tartós növekedése, 140/90 mm Hg felett. Art. Az artériás hipertónia, amely egy krónikus kurzust alkalmaz, a neve - magas vérnyomás. Az egyik legbonyolultabb és leggyakoribb szövődménye a magas vérnyomású válság (GK), amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ugyanakkor a vérnyomás eléri a rekord magas értékeket: 200-220 / 120 mmHg-ig. Art. és több, amelyhez különböző szervek és rendszereik egyenlőtlensége társul.

A hipertóniás válság egy független betegség - másodlagos GK, és az artériás hipertónia - elsődleges GK - komplikációjaként fordulhat elő. Az elsődleges hipertóniás válság kiváltó tényezői lehetnek:

• Érzelmi zavarok, stresszes állapotok, túlzott szorongás és szorongás;
• Magas érzékenység a meteorológiai változásokra;
• Rossz szokások, mint például az alkohol és a dohányzás;
• A vérnyomáscsökkentést célzó vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hirtelen törlése;
• Egy felkészületlen szervezet hosszantartó túlzott gyakorlása;
• Hormonális egyensúlyhiány az endokrin rendszerben, például a nők menopauza.

A másodlagos eredetű GK, ami tüneti, a következők ellen fordul elő:

A hypertoniás válság tünetei és szövődményei

A GC-vel kapcsolatos főbb jellemzők:

• Elviselhetetlen fejfájás, leggyakrabban a nyakszívó régióban;
• A pulzálás érzése a templomokban;
• Szédülés és fülzúgás;
• Dyspnea, a beteg úgy érzi, a levegő hiánya, mintha valami a légutakat tartja;
• Hányinger és hányás támadása a súlyos fejfájás hátterén, amely nem hoz enyhülést;
• Az arc és a nyak bőrének bőrpírja és duzzadása;
• Túlzott izzadás, hidegrázás;
• Néha fájdalom van a kompressziós természetű szegycsont mögött;
• A végtagok remegése (tremor), károsodott koordináció és neurológiai reflexek, a beteg nem stabil a lábán, a járása remeg és bizonytalan;
• Szájszárazság, elviselhetetlen szomjúság érzése, a páciens minden alkalommal meg akar inni;
• A szívverés megsértése, annak növekedése - tachycardia és a szív fájdalma;
• Vizuális zavarok a legyek villogása, fátyol a szem előtt, a látásélesség csökkenése;
• Érzelmi zavarok fokozott ingerlékenység, szorongás, félelem, depresszió, apátia, álmosság formájában.

A CC tünetei a válság típusától függően eltérőek:

• A neurovegetatív hatás az érzelmi tényező hatása alatt áll, amelyet az adrenalin tömeges felszabadulása kísér. Ez a válságforma különösen nyugtalan állapotot, izgalmat, arc- és nyakbőr bőrpírját és remegő kezeit kíséri. Jellemzője különösen elviselhetetlen fejfájás, tinnitus, csökkent látásélesség, az elülső látás érzése. Az életre gyakorolt ​​veszély, időben biztosított segítségnyújtás, általában nem a válság ilyen formája;
• A túlsúlyos nőkre jellemző a víz-só, vagy az edemás típusú válság. A válság ilyen formája a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer meghibásodása, amely a víz-só egyensúlyért felelős. A HA ilyen formájú betegek lelassulnak, gyengeek, rossz koordinációjuk van, halvány bőrük, duzzadt. Ez a fajta válság kedvező prognózis az életre, és időben ellátott orvosi ellátást biztosít;
• A görcsös GC a legveszélyesebb komplikációk miatt, amelyek végzetesek lehetnek - agyi duzzanat, intracerebrális vagy szubarachnoid vérzés, paresis. A válság támadása a betegeknél görcsökkel és szinkopus kialakulásával jár.

A hipertóniás válság nem annyira veszélyes, mint annak megnyilvánulása, bár tüneteit bármely beteg nehezen tolerálja, mint a halálhoz vezető komplikációk. A nem időszerű vagy helytelenül nyújtott orvosi ellátás költsége a betegnek. A hipertóniás válság legveszélyesebb szövődményei a következők:

• Agyi stroke;
• Angina pectoris;
• Miokardiális infarktus;
• kóma;
• összeomlik;
• Pulmonális ödéma;
• Akut szívelégtelenség;
• encephalopathia;
• Aritmia.

Sürgősségi ellátás hipertóniás válságban

A hipertóniás krízis első orvosi segélyének a beteg állapotának stabilizálására kell irányulnia, a vérnyomás lassú, fokozatos csökkenésével, körülbelül 20-30 mm Hg értékkel. Art. órakor Az élesen csökkentett nyomás életveszélyes szövődményekkel jár. Elsősegélynyújtást lehet nyújtani mind a páciens önállóan, mind az őt körülvevő népe számára. A hipertóniás válságban a sürgősségi ellátásra vonatkozó algoritmusnak az alábbi cselekvési színvonalat kell tartalmaznia:

• Nyugodt környezet kialakítása, hogy ne provokálja a vérnyomás emelkedését. Ebből a célból szükség van a beteg kényelmes elhelyezésére és a csend biztosítására, valamint 20 csepp Corvalol, valocardine, valamint anya vagy valériai tinktúra alkalmazására;
• A légzőfunkció helyreállítása a beteg kérésére, hogy számos mély lélegzetet és kilégzést végezzen, felszabaduljon a kényszerítő ruháktól és a helyiség szellőzése;
• Melegíteni kell a pácienseket a lábak és a lábak melegítéséhez a lábak borjúterületén található mustáros vakolatok használatával. A fejterülethez hideg tömörítést ajánlunk. Ezeket az eseményeket 15-20 percen belül tartják;
• Az ilyen gyógyszercsoportok vasodilatotor, dilatáló vérerek alkalmazása a szívterületen (nitroglicerin 1 tabletta a nyelv alatt, hatás hiányában további 2 tabletta, 5 perces intervallummal, kaptopril ½ tabletta, nátrium-nitro-pussid), béta-blokkolók ( propranolol), anti-adrenerg gyógyszerek (fentolamin), diuretikumok fejfájásra utalnak, hogy enyhítsék a szervezetből származó folyadékot (furoszemid, ariphone), neuroleptikumok, amelyek célja az érzelmi állapot stabilizálása. beteg ence (droperidol) és ganglion (pentamin). Folyamatosan magas nyomással fél órán keresztül, a gyógyszerek bevétele ellenére ugyanaz a dózis, valamint a sürgősségi ellátás igénylése látható.
• Többek között szükséges, hogy az artériás vérnyomást legalább 10-15 perces gyakorisággal ellenőrizzék és mérjék, valamint figyeljék a légzési és szív összehúzódás gyakoriságát. Ez szükséges a folyamat dinamikájának és a támogatás hatékonyságának értékeléséhez.

A kórházi kórházi kezelést hipertóniás krízissel nem jelezték minden beteg számára. Az állapot javulása, a vérnyomás normalizálása a sürgősségi orvosi ellátás megérkezésekor nem veszélyezteti a beteg életét, ezért nincs szükség kórházi ellátásra. Ezt a fajta CC-t egyszerűnek nevezik. A jövőben ezeknek a betegeknek meg kell őrizniük a járóbeteg-fenntartó terápiát, és naponta naplót kell tartaniuk a vérnyomás szintjét jelezve.

A kórházi kezelés kötelező azoknak a betegeknek, akiknek először válságuk van, még komplikációk nélkül is. Természetesen a beavatkozás sürgős rendje szükséges a bonyolult hipertóniás krízisben szenvedő betegek számára. A statisztikák szerint minden harmadik hipertóniás beteg hipertóniás válsággal szembesül. A HA megfelelő orvosi ellátásának megfelelő és időben történő biztosítása, a beteg életének előrejelzése pozitív, azonban az orvosi ellátás cselekvési algoritmusának hiánya vagy hatástalansága végzetes következményekkel jár a betegre nézve.

videó

FONTOS! Hatékony eszköz a szív munka normalizálására és az erek tisztítására!...

Hipertóniás válság esetén a sürgősségi kezelést mindenkinek tudnia kell, mert ez a feltétel a magas vérnyomás gyakori szövődménye. Hipertenzív válság esetén a vérnyomás számának éles és hirtelen növekedése figyelhető meg, ez mindig veszélyt jelent az emberi életre, és azonnali intézkedések meghozatalát igényli a megálláshoz. Jelenleg a felnőtt lakosság egyharmada szenved magas vérnyomástól, és magas vérnyomás diagnózisa van, de nem mindegyikük komolyan veszi, és sok esetben elkezdi a betegségüket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy először a GB nem nyújt különleges kényelmetlenséget egy személynek, és sokan szabálytalanul vesznek gyógyszert. De így a magas vérnyomás nem kezelhető. Ilyen frivolitás és végső soron hipertóniás válság alakul ki.

Kóros állapot veszélye

A hipertóniás szívbetegség (GB) a szív- és érrendszer (CAS) nagyon gyakori patológiája, a modern civilizált országok csapása, mivel a modern technológiában az emberek élete tele van érzelmekkel, feszültséggel, sietséggel, fizikai inaktivitással, stb. véletlenszerűen észlelt betegség, a megelőző vizsgálatok során, amikor más betegségekre vagy egy fejlett válság idején orvosra utalnak. Ezt a jelenséget megfigyelik, mert a GB ravasz, komplikációkkal teli, és nem sokáig érezheti magát, az esetek 50% -ában a betegek nem vesznek el az előírt gyógyszereket, ezt időről időre megteszik. A férfiak és a nők ugyanolyan gyakran hajlamosak a magas vérnyomásra, manapság a patológia fiatalabb és a serdülők között, sőt a gyerekekben is előfordul.

A fejorvos "A papillomák vastagjai a hónaljban és a nyakon a korai kezdet."

A magas vérnyomás fő tünete a magas vérnyomás - az artériás hipertónia (AH). Ez tartós, tartós és krónikus. Jelenleg a vérnyomás normájának felső határát megváltoztatták, minden korosztályban 139/89 mm Hg. pillér, és már 140/90 - a magas vérnyomás kezdeti szakaszának tekinthető. A vérnyomásszint szerinti besorolást javasolták: 1 fokú hypertonia -140/90 -159/99, II fok - 160 / 100-1799 / 109, III fok AH - 180/110 és magasabb. Ennek megfelelően a fokozatok neve - enyhe, mérsékelt és nehéz. A vérnyomás normál száma 120/80 és 129/84 mm Hg között. Art. GB szakasz:

1. 1. I. szakasz - a vérnyomás növekedése nem állandó, csak kissé, a szív munkája nem zavar.
2. 2. A II. Stádium - a BP folyamatosan növekszik, a bal kamra növekszik, a retina-tartályok spazulálódnak.
3. 3. III. Szakasz - a számok magasak, állandóak, a szív és a vesék érintettek, az agy vérkeringése zavar, és a perifériás edények érintettek.

• FONTOS TUDNIVALÓK A fejben lévő hajók "STOP" -ot vagy szívrohamot okozhatnak! Ne csökkentse a nyomást, és kezelje a természetes...

  Emellett elengedhetetlen a magas vérnyomás, azaz az elsődleges, azonosítatlan etiológia és a másodlagos, tüneti, a más szervek és rendszerek károsodásának hátterében (a vesék, a szív- és az endokrin betegségek, az ateroszklerózis és az alkoholizmus). Az osztályozás a kezelés helyes megválasztásához szükséges. Amikor a GC számjegyek emelkedése elérte a kritikus szintet, megzavarta a CAS és az agy munkáját. A hipertóniás válságok összetett és bonyolultak:

  1. 1. A 1-2. Szakaszban fellépő magas vérnyomás esetén a bonyolult forma jelentkezik, a tünetek: a beteg izgatott, szakadt, megfojtó érzés, kéz remegés, izzadás, meleg vagy hidegrázás, fülzúgás, piros foltok a mellkason, orrvérzés, súlyos fejfájás pulzáló, megnövekedett pulzusszám, pulzus akár 100 ütés / perc, vérnyomás 200/110 mm Hg-ig. A válság gyorsan fejlődik és gyorsan halad, időtartama 2-3 óra, a szükséges intézkedések meghozatalakor a nyomás normalizálódik.
  2. 2. A válság bonyolult formája, az úgynevezett másodrendű válság, tünetei: lassan fejlődik, legfeljebb 2 napig, rosszul kezeli. A beteg hányinger, szédülés, hányás, hallás és látás elvesztése, a vérnyomás 220-240 / 120-130 mm Hg fölé emelkedik. Természetesen közvetlen életveszélyt jelent, és gyakran előfordulhatnak szövődmények: kóma, szívroham, szívritmus zavarok, vaszkuláris trombózis, stroke, pulmonalis ödéma, agy ödéma, veseelégtelenség, eklampszia terhes nőknél, látászavarok látászavarokkal a vaksághoz. Még akkor is, ha a vérnyomás csökkenése ezekben az esetekben a kábítószer-válság hatására gyakran véget ér a stroke.
  • Dvornichenko: „Reggel kapsz egy csomó férget és parazitát, ha inni szoktál lefekvés előtt...”

    Olvassa el az orosz Föderáció főparazitológusával folytatott interjút >>

    Meg kell mondani, hogy a másodlagos hypertonia során válságok is előfordulhatnak. A válságok semmilyen okból nem fejlődnek ki, általában számos olyan tényező van, amelyek hajlamosak rá: a vérnyomáscsökkentő szerek hirtelen visszavonása, csökkent légköri nyomású időjárási viszonyok, klímaváltozás, álmatlanság, pszicho-érzelmi fáradtság, fizikai túlterhelés, IHD súlyosbodása, prosztata adenoma, túlzott só, kávé, alkohol (különösen sör), dohányzás, légi utazás, hormonális rendellenességek (menopauza, terhes nők nefropátia).

    GC gyerekek is fejlődhetnek, de további tünetek lehetnek más betegségek esetén: vesebetegség, hyperthyreosis, feochromocitoma. A serdülőknél a válság elsődleges jellege is lehet.

    Elsősegély

    Mi legyen az elsősegélynyújtás a hypertoniás válságra? Ha egy személy egyedül otthon van, a szája hirtelen megfordult, beszéde elhomályosodott, és GB-től szenved, meg kell vennie a Captoprilt a nyelvén, hívja a mentőt, nyissa ki az ajtót, és lefeküdjön.

    Elsősegélynyújtás a hipertóniás krízishelyzethez saját akció algoritmusa: nyugodt a beteg, lefeküdni, felemelni a fejét, szűk ruháktól mentes, friss levegő elérése, hideg tömörítés alkalmazása a fejére, mustár felhelyezése a borjú izmára, átfedés meleg melegítőkkel, 0,325 g Aspirin, A nyelv alatt Enap, Corinfar, Captopril, ha lehetséges, nedves oxigént ad, 10-15 percenként mérjük a vérnyomást. Az orvos megérkezésével a rendszer elkészítéséhez, fecskendők, pamut, alkohol.

    Orvosi elsősegély a válság idején

    Egy nem komplikált kurzusban a magas vérnyomás első segítsége: Dibazol intravénásan, diuretikumok - Lasix, Furosemide. A béta-blokkolók jó eredményt adnak: az Inderal, az Obsidan, az Anapralin, az Atenolol, a Propranolol, a Rausaledil - az in / be készíthetők, kibővítik az artériák lumenét, csökkentve a szívverést. Nem érhető el éles vérnyomáscsökkenés, tele van szövődményekkel, az összeomlás, a szív ischaemia, a vesék és az agy formájában. Ezért a nyomás csökkentése az első 2 órában csak 20% -kal lehetséges.

    Chazova: „Kérlek, ne fogyasszon tablettát, jobb a magas vérnyomás, ne takarítson gyógyszertárakat, csepegjen olcsó, ha a nyomás emelkedik...

    Ha bonyolult HA lép be a Hemitonba, a Clophelin-be, a Kapapresan-be, a Hyperstatban. Mindenesetre a nyelv alatti Nifedipine vagy Corinfar. A bal kamrai elégtelenség tünetei mellett a diuretikumokat injektáljuk, a diuretikumok eltávolítják a felesleges nátriumot, csökkentik a keringő vér mennyiségét és csökkentik az érrendszert. Akut szívelégtelenségben nitrátokat (Sustac, Nitrong) használnak, amelyek az artériák lumenét, fájdalomcsillapítót, nyugtató neuroleptikumokat terjesztik fel kábítószerekig. A kezelés során meg kell győződnie arról, hogy nincs-e vomitus. A kezelés célja a vérnyomás és az intrakraniális nyomás csökkentése a komplikációk kialakulásának megelőzése érdekében, amint azt fentebb említettük.

    A segédeszközöket injekciók formájában vagy nyelv alatt adják be, mivel a nyelés hányás esetén hatástalan. Átlagosan a nyomás 10 mm Hg-kal csökken. Art. egy óra múlva Pozitív tendencia esetén a beteg nem kerül kórházi ellátásra, a következő napon a kerületi tisztviselő felhívásával a további megfigyelésre és kezelésre. A kórházi orvosi ellátást kardiológusok nyújtják.

    Megelőző intézkedések

    Ha a válság szövődmények nélkül véget ér, ez nem jelenti azt, hogy nem lehet könnyebben gyógyítani. A válság a szív- és érrendszeri problémákat jelzi, és az ismétlés során nehezebb lesz.

    A hipertónia megelőzésének és így a válságok elutasításának lehetetlen. A betegeknek emlékezniük kell a kezelés alapvető szabályaira: a GB-ra szánt gyógyszerek rendszeres és élethosszig tartó bevitelre kerülnek, önmagukban nem törölheti őket. Otthon egy tonométerrel kell rendelkeznie, és rendszeresen mérnie kell a nyomását. A dohányzás megszüntetése, a szabályozatlan munkanapok, az ülő életmód elkerülése, az élelmiszer-korlátozások figyelése a sócsökkentés formájában, sültek, több séta, gyakorlatok elvégzése, próbáljon teljesen aludni és pihenni. Rendszeresen figyeljen az orvos.

    És egy kicsit a titkokról...

    Valaha szenvedett-e fájdalmat a szívben? Azon tény alapján, hogy ezt a cikket olvasod - a győzelem nem volt az Ön oldalán. Természetesen még mindig jó módja annak, hogy a pulzusszámot normalizálja.

    Ezután olvassa el, mit mond Elena MALYSHEVA a témáról a szív és a hajók tisztításának természetes módszereiről.

    Ebből a cikkből megtudhatja: mi legyen a sürgős segítség a hypertoniás válságban, hogyan kell helyesen adni.

    • Az elsősegélynyújtás algoritmusa
    • Jellemző hibák a sürgősségi ellátásban
    • kilátás

    A hipertóniás krízis a vérnyomás éles és hirtelen növekedése, amit a beteg bizonyos tünetei és panaszai kísérnek. Ha a válságot nehéz meghatározni a vérnyomás specifikus problémája, mert szükség van egy adott beteg üzemi nyomására. Az a személy, akinek normális vagy akár enyhén csökkent a normális élet ritmusa, a 130/90 mmHg feletti vérnyomás jel hipertóniás válsággá válhat. Art. Hipertóniás "tapasztalt", 150/100 mm Hg üzemi nyomással. Art. a nyomás körülbelül 200/120 mm Hg. Art. és annál magasabb. Hipertóniás válság fordulhat elő a már régóta fennálló magas vérnyomás hátterében, és először egy teljesen egészséges embert elkaphat.

    Éppen ezért, ha hipertóniás válságra gyanakszik, fontos, hogy ne támaszkodjunk a tonométer konkrét mutatóira, hanem a beteg panaszaira:

    • arcmosás, izzadás, meleg érzés;
    • fejfájás, szédülés;
    • hányinger és hányás, nem enyhülés;
    • villogó legyek a szem előtt, a szem sötétedése és egyéb látáskárosodás;
    • levegőhiány, légszomj;
    • fájdalom, amely a szív természetét szorítja, a szegycsont mögött;
    • tachycardia - gyors pulzusszám 90-100 ütés / perc;
    • zavar, orientációvesztés a térben, beszédbetegségek;
    • izgalom, pánik, halál félelme.

    A hipertóniás válság első segítsége rendkívül fontos szempont a beteg életének és egészségének megőrzésében. Nagyon fontos, hogy minden ember ismeri a magas vérnyomású krízisben szenvedő betegeknek nyújtott elsősegélynyújtás alapelveit, mivel még a legegyszerűbb cselekvések is segítenek abban, hogy értékes perceket nyerjenek az orvosok érkezését megelőzően.

    Általában az elsődleges orvosi segítségnyújtás ebben az állapotban az orvosi segélykérők és a mentőparancsnokok, valamint a járóbeteg-klinikák és járóbeteg-klinikák általános orvosai. Ezután a beteg kórházi kezelésre kerül speciális terápiás vagy kardiológiai osztályokban, ahol szűk szakemberek - kardiológusok segítik őket.

    A hipertóniás krízisben az elsősegélynyújtás legfontosabb elve: "Ne árt!". Jobb, ha minimális cselekvéseket végeznek, mint a „segítség”. Az alábbiakban elemezzük az elsősegélynyújtás tipikus hibáit.

    Fontos megérteni, hogy nem maga a hipertóniás válság veszélyes, hanem a legnehezebb szövődmények, melyeket okozhat: miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció, pulmonális ödéma, görcsök és más patológiák.

    Az elsősegélynyújtást és e súlyos állapot további speciális kezelését kifejezetten az ilyen komplikációk megelőzésére kell irányítani.

    Mi a teendő, ha hipertóniás válságra gyanakszik

    Egy magas vérnyomású válság esetén az algoritmus így néz ki:

    1. Először meg kell hívni egy mentőt, vagy el kell kezdeni a beteg gondos szállítását a legközelebbi egészségügyi létesítménybe.
    2. Próbáljon meg találni egy vérnyomásmérőt, mérni a vérnyomást és számolni az áldozat pulzusát.
    3. Nagyon fontos, hogy megnyugtassa a pácienst, hozzon létre neki egy nyugodt, csendes környezetet.
    4. Szükséges megkérdezni a pácienstől, hogy magas vérnyomásban szenved-e, milyen gyógyszereket szed, vajon a gyógyszert ma vette-e, vagy elfelejtette, hogy alkoholt iszik. Ezt az információt az orvosoknak részletesen át kell adni.
    5. A pácienst le kell állítani félig ülő helyzetbe - ez csökkenti a vénás vér visszatérését az alsó végtagok edényeiből, ami jelentősen csökkenti a szív terhelését. Ugyanebben a helyzetben a pácienst orvosi rendelőbe kell szállítani.
    6. Ha lehetséges, vigye az áldozatot friss levegőbe, nyissa ki az ablakokat és az ajtókat, nyissa ki a nyakörvet, hogy friss levegőt biztosítson, és könnyítse a légzést.
    7. Gyors szívverés - tachycardia, amikor az impulzus több mint 90 ütés / perc, és a páciens panaszkodik, hogy „a szív kiugrik a mellkasból” - egy olyan technika, mint a carotis sinus masszázs. Ehhez mindkét oldalon a nyaki artériás pulzáció területén a nyak oldalfelületeit kell dörzsölni vagy masszírozni. A masszázs időtartama 10-15 perc.
    8. Ha az áldozatnak magas vérnyomás elleni gyógyszere van, egy extra adagot kell adnia neki. A hatás a leghatékonyabb és gyorsabb, ha a tablettát felszívja, vagy a nyelv alá helyezi.
    9. A második szükséges gyógyszer lesz a nyugtató gyógyszerek - valerij, anyajegy, kombinált nyugtatók, Corvalol stb.
    10. A harmadik és az utolsó gyógyszer, amelyet orvos nélkül engedélyeztek, nitroglicerin. Ezt a gyógyszert felismeri az Egészségügyi Világszervezet, vagy a WHO, a legjobb módja annak, hogy megakadályozza a szívizominfarktust, és elsősegélyt nyújt a kórházi stádiumban az artériás hypertonia, angina pectoris és a szívterület fájdalmának támadására. Ezt a gyógyszert minden autós elsősegély-készletben, valamint közintézmények elsősegély-készletében kell elhelyezni: benzinkutak, bevásárlóközpontok, üzletek és így tovább. A nitroglicerin tabletta, kapszula és spray formájában van jelen. A nitroglicerin standard egyszeri dózisa 0,5 mg. Hogy szükség van a nyelv vagy az arc alatt. Emellett emlékeztetni kell a nitroglicerin bevitelének idejére, és tájékoztatni kell a megérkezett egészségügyi dolgozókat.

    Az érkező orvosok értékelik a helyzetet, mérik a nyomást és az impulzust, eltávolítják a cardiogramot, és megkezdik az intravénás beadást, amely csökkenti a nyomást. Ezután az áldozatot a legközelebbi kardiológiai vagy intenzív osztályon fogják elvenni, ahol speciális segítséget kapnak, valamint a hipertóniás válság esetleges szövődményeinek részletes diagnózisát.

    Gyakori hibák a kórházi ellátásban

    Vizsgáljuk meg az első segélynyújtás leggyakoribb és legsúlyosabb hibáit:

    • A beteg vagy mások sürgős tevékenységeinek megtagadása. Az első szükséges segítség a hipertóniás válságban meglehetősen egyszerű, és nem igényel különleges ismereteket és készségeket.
    • Pánik körül. Mások izgalma, szükségtelen hiúsága és idegessége jelentősen növelheti a beteg szorongását és súlyosbíthatja a válság menetét.
    • Sérült "idegen" gyógyszerek fogadása hipertóniára. Teljesen elfogadhatatlan, hogy a betegnek a másik betegnek felírt magas vérnyomás kezelését ajánljuk. Ez nagyon súlyos következményekkel járhat. Például bizonyos gyógyszercsoportok vese artériák anomáliájával történő bevétele súlyos veseelégtelenséghez vezethet, és súlyosbíthatja a hypertoniás válságot.
    • Az alkohol befogadása azzal a céllal, hogy "hajók bővítése". Az alkohol hatása nagyon rövid életű, és az etil-alkohol hatása a szív munkájára csak súlyosbítja a válság képét. Továbbá az alkohol nitroglicerinnel és nyomáscsökkentő szerekkel kombinálva kiszámíthatatlan eredményeket adhat. Az alkohol mérgezés jelentősen eltörli a magas vérnyomásbeli válság klinikai képét, és zavarja a diagnózist.
    • A kettős vagy hármas dózisú gyógyszerek "megbízhatósága" érdekében. Teljesen elfogadhatatlan a gyógyszeradagok jogosulatlan növelése. Ha azt tervezi, hogy az áldozatot szokásos gyógyszernyomással kezeli, akkor ez egy standard adag. A nitroglicerin adagja nem haladhatja meg az 1 mg-ot!
    • A nyomásesés túl gyors. A kardiológusok világszerte ajánlása szerint a vérnyomáscsökkentés szintje a hipertóniás krízis kezelésében nem lehet több, mint a kezdeti nyomás 20-25% -a 2-3 óra.
    • Az egészségügyi dolgozók elrejtése a válság okairól - például az alkoholfogyasztás vagy bizonyos gyógyszerek. Az is komoly hiba lesz, ha nem tájékoztatjuk az orvosokat arról, hogy a gyógyszereket a nyomás és a nitroglicerin alkalmazásával szedik.

    A hipertóniás válság előrejelzése

    A betegség prognózisa attól függ, hogy:

    1. A beteg kora. Minél fiatalabb és egészségesebb a beteg, annál könnyebb lesz elviselni ezt a komoly állapotot.
    2. A válság típusa és a célszervek károsodása. Az agy, a vese vagy a miokardiális infarktus károsodásával járó bonyolult válság egy teljesen kedvezőtlen állapot, ami súlyos fogyatékossághoz és halálhoz vezet.
    3. A renderelés megfelelősége az elsősegélynyújtás és az azt követő kezelés hipertóniás válsága esetén. Megkezdődik a komplikációk korábbi kezelése és megelőzése, annál nagyobb a beteg boldogabb esélye.
    4. A prognózist rontó állapotok és a halálozási arány növekedése: elhízás, cukorbetegség, trombózis hajlam, krónikus szív- és vesebetegség, alkoholizmus, dohányzás.

    A hipertóniás krízisek mintegy 60% -a az artériás hipertónia hosszú és ellenőrizetlen lefolyásának következménye, ezért fontos a magas vérnyomás hatékony és szisztematikus kezelése. A magas vérnyomás elleni gyógyszereket nagyon óvatosan kell kiválasztani, és naponta kell bevenni.

    (2 szavazat, átlagos értékelés: 4,00)

    A hipertóniás válság a magas vérnyomás komplikációja. Ez a betegség meglehetősen bonyolult, ezért gyors segítségre van szükség.

    Azok, akik ilyen betegségben szenvednek, emlékezniük kell arra, hogy a betegség bármikor megnyilvánulhat, és ezért mindig fel kell készülnie erre, és tudnia kell, hogy a hipertóniás krízisben szenvedő beteg sürgősségi ellátása kiderül.

    okok

    Az ilyen betegség kialakulásának számos oka van. A leggyakoribb szövődmények akkor fordulhatnak elő, ha:

    • Időjárás változás.
    • A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek önmegszakítása, valamint szabálytalan bevitelük.
    • Stressz.
    • Az alkoholfogyasztás.
    • Fáradtság.
    • Magas terhelések a testen.
    • Túlevés.

    Néhány beteg úgy gondolja, hogy ha gyorsan csökkenti a nyomást a standard értékekre, ez segít megszabadulni a tünetektől. Az orvosok nem javasolják a nyomás gyors csökkentését.

    Ez összeomlást okozhat, és az eszméletvesztéshez vezethet. Ha az eset súlyos, az agyba történő véráramlás is megszakadhat.

    Javasoljuk a nyomás fokozatos csökkentését. Egy óra 20-30 milliméter higany. Ha az ilyen jelek először jelennek meg, azonnal forduljon szakemberhez, hívja a brigádot a klinikából.

    Ha a segítségnyújtás nem biztosított időben, akkor szubjektív zavarok is megjelenhetnek. Ebben az esetben a belső szervek megsérülhetnek a szervezetben előforduló folyamatok miatt. Itt szükség lesz az orvosok kötelező segítségére.

    Meg kell jegyezni, hogy az általánosan elfogadott vélemény ellenére a vérnyomáscsökkentő válság a vérnyomás jellemző számának meghatározása nélkül alakulhat ki. Ezek a számok egyenként lesznek.

    Válság esetén drámaian megnőhet az egyes szervek közötti komplikációk lehetősége is. Ez lehet például az idegrendszer, a pulmonalis ödéma és a szívroham.

    A vérnyomás csak két általánosan elismert mechanizmus miatt emelkedhet:

    Annak érdekében, hogy az első sürgősségi segélynyújtást otthon biztosítsák a magas vérnyomású válságban, meg kell határozni a nyomásnövekedés okait.

    tünetek

    A magas vérnyomást jelző főbb tünetek közül a következő:

    • Lüktető fejfájás (általában a nyakszívó régióban).
    • Jelentős és drámai nyomásnövekedés.
    • Fájdalmas lüktetés a templomokban.
    • Hányás vagy csak hányinger.
    • Légszomj.
    • Homályos látás Ez ritkán történik.
    • Súlyos fájdalom a mellkasban.
    • A bőr bizonyos pontjain a bőr vörössége.
    • Ingerlékenység.
    • Gerjesztés.

    A válság típusai

    Jelenleg az orvosok megkülönböztetik a válság két típusát. Ez a következő:

    1. Hiperkinetikus. Általában a betegség korai szakaszában jelentkezik. Akutan kezdődik. Ugyanakkor a nyomás élesen nő, az impulzus felgyorsul.
    2. Hypokinetikus. Általában a betegség későbbi szakaszaiban nyilvánul meg. Emellett többször is növeli a vérnyomást. Ez a fajta válság fokozatosan fejlődik (néhány óra - néhány nap).

    A hipertóniás válságra vonatkozó elsősegélynyújtás magában foglalja azt is, hogy tudni kell, hogy a magas nyomású tabletták a leghatékonyabban.

    Minden olyan szakember, akinek tevékenysége a betegség elleni küzdelemre és kezelésére irányul, általában megpróbálják megrendelni ügyfeleiket, hogy tudják, hogy milyen lépéseket kell követni a betegség kezdetén.

    Itt is meg kell jegyezni, hogy a betegek maguk is tudják, hogyan lehet segíteni magukat az elsősegélyben a kezdeti szakaszban, hogy ne kérjenek segítséget az orvosoktól.

    Mindazonáltal néha lehetetlen a szakértői beavatkozás nélkül, mivel az első megnyilvánulások a magas vérnyomás kialakulását okozhatják, amit a beteg soha nem sejtett.

    Elsősegély

    Szóval mit kell tennünk az elsősegélynyújtás során válságban? Az akció algoritmus a következő:

    Kezdetben ajánlatos megnyugtatni a pácienst az elsősegélynyújtásról. Ha a beteg ideges lesz, akkor csak rosszabb lesz, függetlenül az állapotától.

    Ha a kliensen sok stressz és szorongás tapasztalható, ez csak a tünetek növekedéséhez és az állapot romlásához vezethet. Itt segítségre van szüksége a klinikán.

    Az első fázisban a páciensnek lehet egy anyatej, valerian vagy Corvalol tinktúrája. Ezt követően egy másik orvosi segítség is rendelkezésre áll.

    A kórházi állapotban az ügyfélnek meg kell próbálnia megnyugtatni a légzését. Ahhoz, hogy a klinika hatékony legyen, az akció algoritmusa a következő: a betegnek több mély lélegzetet / kilégzést kell tennie.
    Fontos, hogy a beteg a friss levegő beáramlását biztosítsa, függetlenül attól, hogy klinikán, utcában vagy házban van-e.

    Ezután a betegnek lefeküdnie kell. Ez nem lehet klinika, hanem egy ház. Ebben az esetben szükséges, hogy a beteg félig üljön. A tünetek nem voltak egyszerűek, ezért ajánlott a pácienst melegíteni és teljes pihenést biztosítani.

    Klinika vagy otthon lesz, de ajánlott, hogy az ügyfél fűtőpadot is juttasson a fejére. Vagy csináljon hideg tömörítést a fejen. A fejed vagy a borjak hátuljára mustárréteget is elhelyezhetsz.
    Helyette mustárgipszet használhat, enyhén felmelegedett fűtőtesteket. Szükségük van a lábakhoz is.

    Ha a válságok nem bonyolultak, akkor követhetjük ezt az algoritmust. De ha felmerültek annak a ténynek köszönhetően, hogy a beteg nem vett be olyan gyógyszert, amelyet egy szakértő neki írt, akkor forduljon ki.

    Ha a szövődmény során a beteg súlyos mellkasi fájdalmat tapasztal, és légszomj, akkor a nitroglicerin tabletta felét lehet bevenni. De szükség lehet klinikára vagy mentőre is. Mindez a tünetek súlyosságától és a beteg érzésétől függ.

    Ahhoz, hogy a beteg állapota könnyebb legyen a mentőbrigád megérkezését megelőzően, a nitroglicerin tablettát valamikor később lehet bevenni. Mindez újra függ a beteg állapotától. A tabletták bevételének ideje legalább 5 perc.

    Ha a kliens nem javul a fenti műveletek során, és az állapota romlik, azonnali klinikára lesz szükség. Mivel bizonyos helyzetekben a válságot csak speciális gyógyszerek intravénás alkalmazásával lehet leküzdeni. Néha szükség lehet sürgősségi klinikára is.

    Akció algoritmus

    Annak érdekében, hogy az orvos szakértői segítséget nyújtson, a betegtől vagy a hozzátartozóitól meg kell kapnia a legpontosabb információt a betegség megnyilvánulásáról és természetéről. Ennek során meg kell találnia:

    1. Mi a standard nyomás a betegben?
    2. Mennyi ideig kezdett kialakulni a magas vérnyomás?
    3. Mennyi ideig tart az utolsó roham.
    4. Milyen gyógyszereket használtak a nyomás csökkentésére.
    5. Rendelkezik-e az ügyfél rendszeresen más gyógyszereket?
    6. Van-e más betegség?

    Itt emlékeznünk kell arra, hogy minél több információt kap az orvos a beteg egészségi állapotáról, annál jobb és gyorsabban segíthet neki. Az orvosnak a kezdeti szakaszban helyesen kell meghatároznia a válság típusát. Attól függően, hogy kezelést ír elő.

    Felkészülés a válság kezelésére

    Annak érdekében, hogy segítsen a betegnek megbirkózni a betegséggel, ajánlott ilyen gyógyszert szedni:

    1. Clonidine. Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy akár a tachycardia szenvedők is elviselhetik. Ha a betegnek fokozott figyelmet kell szentelnie, akkor nem szabad ilyen gyógyszert szednie.
       Ha a válság oka ideges rendellenesség, akkor más drogokat kell szedni. Mivel a klonidin túlzott nyugtató hatással lehet a testre.
    2. A nifedipin. Lehetővé teszi a hajók pihenését, aminek következtében a szervek bőségesen tele lesznek vérrel. Kapszulákban kerül forgalomba, amelyek könnyen lenyelhetők. A felvétel után fél órával kezdődik.
    3. A kaptopril. Ez a gyógyszer olcsó és rövid ideig csökkentheti a nyomást. Fő előnye, hogy idős betegeket vehet igénybe.
       A gyógyszer bevétele után nem figyelték meg az agy megsértését. Ez a gyógyszer a megelőzésre is alkalmazható, és nem csak vészhelyzetben.

    Sürgősségi kezelés

    Ha az ügyfél sürgősségi ellátást igényel, ezeket a gyógyszereket kell bevennie:

    A nitroglicerin. Általában tablettákban kerül forgalomba. De az injekciók hatékonyabbak lesznek. Lehetővé teszi a test gyors hatását és szabályozza a nyomás szintjét.

    Nátrium-nitropruszid. Képes csökkenteni a vérnyomást. A gyógyszer hatása módosítható. A munka a felvétel után rövid időre kezdődik. A gyógyszer használata után folyamatosan ellenőrizni kell a nyomást.

    A gyógyszer kiterjesztheti a véredényeket és javíthatja a szív működését. Mivel az anyag hosszú ideig a vérben marad, nagy dózisokban mérgezés lehetséges. Ez émelygés formájában jelentkezhet.

    Diazoxid. A fenti gyógyszerekkel összehasonlítva ez ritkán történik. Ennek oka az ügynök által okozott mellékhatások nagy száma. A mellékhatások számának csökkentése érdekében ajánlatos, hogy ezt a gyógyszert kis dózisokban kombinálják más, a nyomás csökkentését célzó gyógyszerekkel.

    Hidralazinnal. Intravénás injekció. Segíti az artériák pihenését. A gyógyszer használata fejfájást és tachycardiát okozhat.
    Nem ajánlott a koszorúér-betegségben szenvedők számára. A szerszámot terhes nők is használhatják, mivel az egészségre nézve biztonságos.

    Fontos megjegyezni, hogy a válság idején fellépő komplikációk elkerülése, valamint a klinika szükségességének elkerülése érdekében az ügyfélnek folyamatosan nyomon kell követnie saját nyomását. Ilyen mutatók is rögzíthetők.

    Az is fontos, hogy ne hagyja ki az orvos által a megelőzésre szánt pénzeszközök beérkezésének idejét. Az egyik menet a kellemetlen következményekhez vezethet. A szakember a cikkben szereplő videó hipertóniás válságáról beszél.