PMP a szinkronban és összeomlásban

Ájulás. Ez egy hirtelen rövid távú tudatvesztés, amelyet az agy vérellátásának akut elégtelensége okoz. Ami a vérveszteséget illeti, a szinkope lehet viszonylag korai megnyilvánulása. De, amint már említettük, a szinkóp nem csak akut anaemia specifikus tünetegyüttese, más állapotokban is megfigyelhető, ha az agyi erek erős spasmája (éles fájdalom, súlyos mentális sokk stb.) Van. A kép halványan elégedett. A páciens hirtelen szédülést, szeme feketeségét, hányingert, gyengeséget érzi; akkor elveszti az eszméletét. A páciens halvány, a pulzus gyakori, gyenge, néha filiális, a légzés sekély. Az eszméletvesztés néhány másodperctől néhány percig tarthat. Fokozatosan visszatér a tudat, a bőr színe normálisvá válik, az impulzus és a légzés visszatér a normális értékhez.

Az ilyen betegeknek nyújtott elsősegélynyújtás a következő. A páciens egy olyan helyzetbe illeszkedik, amelynek fejét kissé leeresztette, és lábai felemelkednek (ami a vér rohanásához vezet). A ruházat mindent eltávolít, ami zavarja a szabad légzést (a póló gallérja ki van kapcsolva, az öv gyengül, stb.). Friss levegőt biztosítunk, oxigént adnak. Lélegezzen be (gyapjú) ammóniával.

Egyszerű esetekben ezek a tevékenységek hatékonyak. Nyilvánvaló, hogy akut vérzés esetén az ájulás fő feltétele a vérzés megállítása.

Összeomlik. Ez az akut vaszkuláris elégtelenség állapota, amelyben az érfal falai (érrendszeri bénulás) erősen csökken, az érrendszer kiterjed, és ennek következtében a vérnyomás katasztrofálisan csökken.

Az összeomlás sokkal szörnyűbb szindróma, mint a szinkopus, és később, mint az akut vérvesztés szinkóp szakaszaiban alakul ki, amikor a keringő vér tömegének jelentős csökkenése miatt a szervezet nem tudja fenntartani a megfelelő vérnyomásszintet és biztosítja a normális vérkeringést. Az összeomlás nem is csak akut vérzéses tünetek komplexe. Fertőző betegségekkel, mérgezéssel, mérgezéssel, a magas testhőmérséklet kritikus csökkenésével is kialakulhat.

Az összeomlás leginkább kifejező tünete a vérnyomás éles csökkenése 70-60 mm Hg-ig (maximális nyomás). Az áldozat a szörnyűségben. Sápadt, kékes ajkak. A bőrt ragadós izzadás borítja, a végtagok hidegek. A testhőmérséklet csökken, az impulzus gyakori, kicsi, puha, alig meghatározható. Vénák összeomlott állapotban. A légzés gyakori, felületes. A tudatosság megmarad, de néha ájulás figyelhető meg.

Az összeomlás első támogatása magában foglal minden olyan tevékenységet, amelyet a szinkronhoz használnak. A további terápiás intézkedéseket elsősorban a vérzés leállítására, a hiányzó vér és a véráramban lévő folyadékok feltöltésére kell irányítani, amelyeket egy egészségügyi intézményben végeznek.

194.48.155.245 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja az ingyenes használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

Sürgősségi ellátás ájulás és összeomlás esetén

Szerző: Emergency Doctor Deryushev A.N.

Az ájulás a hirtelen rövidtávú tudatvesztés, amelyet a tónusvesztés, a szív gyengülése és a légzőszervi aktivitás jelez. Egyes adatok szerint a szinkope az akut cerebrovascularis elégtelenség leggyengébb formája, és az agy anaemiája (anaemia) okozza.

A legtöbb ájulás a nőknél, az agyi összetételben, alacsony vérnyomás-hajlamban fordul elő. A lelki sérülés, a fájdalom irritációja, a zavaros szobában tartózkodás, mérgezés és fertőző betegségek, valamint számos más ok is provokálja a szinkopus kialakulását.

Az enyhe ájulás mértékét a könnyű, ködös tudat hirtelen kialakulása jellemzi, szédüléssel, a fülek csengésével, hányingerrel és ásítással. A bőr elhomályosodása, a kéz és a láb bőrének hűtése, az izzadás az arcán, és a diákok bővülhetnek. Egy ilyen támadás általában csak néhány másodpercig tart.

A normális szinkóp is a tudat zavarosodásával kezdődik, a jövőben teljes mértékű eszméletvesztés alakulhat ki, az izomtónus éles csökkenésével, és ezért a beteg személy lassan letelepedik. Ugyanakkor az impulzus alig észlelhető, a nyomás csökken, és a légzés gyakran felületes. Egy ilyen támadás általában néhány tíz másodpercig tarthat, majd teljes és gyors tudat-helyreállítást követ. Amnesia azonban általában nem történik meg.

Az ájulás sürgősségi ellátása a következő: egy beteg személyt kissé lefelé kell helyezni a hátára, majd nyissa ki a nyakörvét, hozzáférést biztosít a páciens számára friss levegővel, egy folyékony ammóniába mártott vattát, és hideg vízzel permetezze az arcát. A tartós szinkron érdekében ajánlott szubkután egy ml koffein oldatot vagy 2 ml cordiamin oldatot injektálni. Kórházi ápolás a szinkronhoz általában nem szükséges.

Az összeomlás az akut vaszkuláris elégtelenség egyik formája, gyakran a centrum fertőző-toxikus vagy csak toxikus károsodása miatt, amely az akut vérveszteség, anafilaxiás (vagy allergiás) szövődmények következtében szabályozza az érrendszert. Néha ez akkor fordul elő, ha bizonyos gyógyszereket túladagol.

Az összeomlás kialakulásának mechanizmusát a vaszkuláris tónus hirtelen csökkenése, a keringő vérmennyiség jelentős csökkenése okozza. Ez az artériás és vénás nyomás éles csökkenéséhez vezet. Ezzel összefüggésben a vér újraelosztása történik - a vér hasi üregeinek edényeiben sokat válik, és az agy edényei. a szív és más fontos szervek nem kapnak elegendő vért.

Az összeomlás állapota az ájuláskor hasonlít egy ilyen állapotra. Ugyanakkor riasztóbb, mert a hirtelen gyengeség kezdete, hidegrázás, a bőr elhomályosodása és egyéb ájulás jelei, görcsök jelentkezhetnek, a szívhangok hallhatóak, ritmuszavarok jelennek meg, a vérszám csökken, a testhőmérséklet csökken. Olvassa el a vérzés és a sebek első segítségét is.

Az összeomlással kapcsolatos segítségnyújtásnak sürgősnek kell lennie. Méregtelenítő terápiát végeznek, ha az állapotot vérveszteség okozza - a segítség a vérzés leállításával kezdődik minden rendelkezésre álló módon. Emellett gyulladásgátló terápia is lehetséges. Egy beteg személy vízszintes helyzetben van, lehetőleg egy emelt lábfejkel. A keringő vér térfogata a rendelkezésre álló oldatokkal (intravénásan, csepegtetve) pótolható, azonban poliglucin, venofundin, halofuzin oldatok, amelyek ellenálló hatásúak, ajánlott. A pressor-aminok csoportjába tartozó gyógyszerek (vérnyomás növelése) - mezaton, norepinefrin, koffein, cordiamin, szulfokampokain használata szükséges. Hatás hiányában a prednizolon oldatot intravénásan, vízsugárban vagy csepegtetőben adjuk be - 60-90 mg. Továbbá az intenzív ápolás folytatásához a beteg a legközelebbi orvosi központba kerül.

Elsősegély az ájuláshoz, összeomláshoz

Van még egyfajta ájulás - ortosztatikus, akkor, amikor a testhelyzet éles változása következik be (például ha egy hosszan hajlamos helyzet után egy személy túl gyorsan emelkedik). Előfordulhat, hogy hosszabb ideig áll, különösen meleg időben. Ebben az esetben a vér a lábak edényein stagnál, a nyomás csökken, és az agy vérellátása zavart szenved. Az ájulás okozhat hirtelen vérveszteséget, hasmenés esetén a kiszáradást, a vérszegénység csökkenését a vérszegénységben, a cukorszintet a cukorbetegségben, és súlyos fájdalom és érzelmek (például a vér megjelenésétől való félelem) kiválthatják. Néha az ájulás akkor következik be, amikor erős köhögés van, amely esetben a kapott feszültség csökkenti a szívbe áramló vér mennyiségét.

Az ájulást mindig szédülés, elülső látnivalók villogása, hányinger, gyengeség és túlzott izzadás előzi meg. Az ember hirtelen halványsá válik és elveszíti az eszméletét. Ezután a vérnyomás csökken, a diákok kiszélesednek, a bőr szürke lesz. Az eszméletlen állapot időtartama általában nem haladja meg a több másodpercet.

Az ájulás elsősegélye azzal a ténnyel kezdődik, hogy egy személyt vízszintes helyzetbe kell helyezni emelt lábakkal, ez növeli az agy véráramlását. Szükséges a friss levegő elérése és a szűk ruhák visszavonása. Nem szükséges, hogy a páciensnek ammóniát szagoljon, elég ahhoz, hogy a whiskyt pamut tamponnal dörzsölje. Az állapot javulásával nem kell leülnie, új szinkope követhet, a páciensnek egy ideig kell feküdnie. Ha egy személy több mint 10 percig nem ismeri vissza a tudatot, mentőt kell hívnia.

Az ájulástól eltérően az összeomlás egy akut vaszkuláris elégtelenség, amelyben a vérnyomás és az érrendszer csökkenése miatt a nyomás jelentősen csökken. Ennek oka főként akut szívbetegség (szívroham, thromboembolia), nagy vérveszteség, valamint bizonyos fertőzések toxikus sokkja (például súlyos influenza), bizonyos gyógyszerek és mérgezések túladagolása esetén is előfordulhat. A betegek gyenge, homályos látás, tinnitus, szédülés és hidegrázás miatt panaszkodnak. A bőr nagyon sápadt, sima árnyalattal, ragadós izzadsággal borított, légszomj, vérnyomás drasztikusan csökkent. Az összeomlás során a tudatosság szinte mindig megmarad, de a páciens közömbös, hogy mi történik körülötte.

Az összeomlás első jelei után azonnal meg kell hívnia egy mentőt, majd a betegnek hajlamosnak kell lennie a lábával, és a takaróval fedje le. Ha lehetséges, tegyen 10% -os koffein oldatot. Minden beteg kórházba kerül a kórházban, ahol megszüntetik az összeomlás okát és kezelik az alapbetegséget.

Ájulás, összeomlás és sokk az akut vaszkuláris elégtelenségben

Az ájulás, az összeomlás és a sokk - ezek a vaszkuláris elégtelenség gyakori "szatellitjei", mindezeket a vérnyomás éles csökkenése okozza. Halvány - a legegyszerűbb forma. Az összeomlás megnyilvánulásának súlyosságát az alapbetegség formája határozza meg. A sokk ez a triád legsúlyosabb állapota. A kóros folyamat megállítása különleges tudás nélkül nem könnyű.

Az akut vaszkuláris elégtelenség olyan állapot, amelyben az általános vagy a perifériás keringés károsodik, és az alacsony vérnyomás és a szervek és szövetek vérellátása is kíséri. Ezt a rendellenességet az agy vérellátásának és anyagcsere-igényeinek nem megfelelősége okozza. Csökken a szívteljesítmény, vagy csökken a szisztémás érrendszeri rezisztencia, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet. Az akut szívelégtelenség ájulást, összeomlást vagy sokkot jelent. Ezek a kóros állapotok másoknak azonnali reagálást igényelnek: az ájulás, az összeomlás és a sokk hatáskörrel rendelkező sürgősségi ellátása döntő fontosságú lehet a perifériás keringésben szenvedő személy számára.

Ez a cikk a szinkop-összeomlás és a sokk okaira és tüneteire összpontosít, valamint az elsősegélynyújtás az akut érrendszeri elégtelenség ezen megnyilvánulásaival kapcsolatban.

Szinkron: okok, tünetek és vészhelyzet

Az ájulás az agy hipoxiája által okozott hirtelen rövidtávú tudatcsökkenés. Ez az akut érrendszeri elégtelenség leggyakoribb és enyhe enyhe formája. Az ájulás oka lehet a túlmunka, a félelem, a fájdalom, a negatív érzelmek, a testhelyzet hirtelen változása, hosszabb ideig tartó állása, a megfelelő gyógyszerek használata, belső vérzés, angina. Továbbá az ájulás oka lehet szívinfarktus és más szívbetegségek.

Ájulás, általában gyengeség, hányinger, szédülés, fülzúgás. Az ájulás klinikai tünetei a végtagok zsibbadása, a szem sötétedése, ásítás, izzadás. Az eszméletvesztés leggyakrabban a beteg függőleges helyzetében fordul elő. Lassan a földre esik, arca halványsá válik, a diákok szűkek, a fényviszonyok élénkek, a bőr halvány és nedves, a pulzus gyenge, a vérnyomás csökken, a légzés ritka és felületes. Az eszméletvesztés általában néhány másodperctől néhány percig tart. Az ájulás magasságában, különösen az elhúzódó pályáján (több mint 5 perc), lehetséges a görcsrohamok kialakulása, akaratlan vizelés.

A szinkopus tüneteihez nyújtott elsősegélynyújtás szükségessé teszi annak kiküszöbölését, amely hozzájárul a kóros állapot kialakulásához. Ha egy személy általános gyengeséget, hányingert, ásítást, izzadást érez, akkor le kell ülnie a fejével. Adjon friss levegőt, szippantós pamutgyapotot, amelyet az ammóniában, ecetben, kölnben áztatnak, ezeket a termékeket dörzsöljük, meleg lábakkal melegítjük, vagy valamilyen kemény dörzsöljük. Ha a beteg elvesztette az eszméletét, az oldalára kerül, hogy elkerülje a nyelv ragasztását a gégére. A szinkopus tüneteihez szükséges sürgősségi ellátás biztosítása, az öv és a gallér kioldása, az arc permetezése vízzel, hideg vízzel mártott törülközővel dörzsölni, ammónia, ecet és kölni gőzökbe engedni. A tudat visszatérése után forró, erős teát vagy kávét kell adni. Ha a meghozott intézkedések után a tudat nem áll helyre, mentőt kell hívni. Minden intenzitás után haladéktalanul forduljon orvoshoz. A kórházi ápolás a szív-érrendszeri vagy idegrendszeri betegek, a gyakori szinkopus, az edzés utáni szinkopus stb.

Célszerűen azonosítania kell a tudatvesztés leggyakoribb okait. Diagnózis esetén az EKG, az EchoCG, a holter, a Hb vér, a szérum troponin T használatos.

Vaszkuláris összeomlás: a fő tünetek, a fejlődés okai és az elsősegély

Az összeomlás súlyos keringési zavar, ami a keringő vérmennyiség változásából, az érrendszeri cseppek csökkenéséből, a vér újraelosztásából, stb. Következik. Ugyanakkor csökken a vénás véráramlás, csökken a szívteljesítmény, csökken az artériás és vénás nyomásesés, a szöveti perfúzió és az anyagcsere. az agy hipoxiája következik be, a létfontosságú funkciók gátolódnak. A halvány összeomláshoz képest hosszabb időt vesz igénybe, és a jelenségek súlyossága jellemzi.

A vaszkuláris összeomlás oka súlyos fertőzések, mérgezés, belső vérzés, gyógyszerek alkalmazása, a testhőmérséklet kritikus csökkenése, mellékvese elégtelensége, folyadékvesztés a nehéz vizelet közben. Az összeomlás kialakulásának oka lehet az áramütés és a test túlmelegedése is.

Az összeomlás megnyilvánulásának súlyossága az alapbetegségtől és az érrendszeri betegségek mértékétől függ. Az alkalmazkodás mértéke (például a hypoxia), az életkor (az idősebbek és a kisgyermekek esetében, az összeomlás súlyosabb) és a beteg érzelmi jellemzői is számítanak. A viszonylag enyhe összeomlás mértékét néha kollaptoid állapotnak nevezik.

A legtöbb esetben a patológiás állapot akut, hirtelen alakul ki. Az összeomlás első klinikai tünete a súlyos gyengeség, szédülés és tinnitus. A betegek gyakran hidegséget, szárazságot szárítanak. A tudat sötétebb, a beteg közömbös a környezettel, gyakran a szomorúság és a depresszió érzését érinti, görcsök lehetségesek. Továbbá a vaszkuláris összeomlás tünetei a blanching, majd a kék bőr és a nyálkahártyák. A szövet turgor csökken, a bőr márványsá válhat, az arca fanyar, hideg, ragadós verejték borítja, a nyelv száraz.

Az összeomlás egyik fő tünete a gyenge töltés gyakori pulzusa a radiális artériákban. A vérnyomás drasztikusan csökken (a szisztolés 80 mm Hg-nál kisebb. Art.). Súlyos esetekben a diasztolés nyomást nem lehet meghatározni, a vizelet mennyisége csökken (oliguria) a közeli megszűnésig (anuria). Néha a test hőmérséklete csökken, a betegek a hideg és a hidegség miatt panaszkodnak.

Az összeomlás sürgősségi ellátása érdekében szükséges, hogy a pácienst a hátára, vízszintes helyzetben, a lábai kissé felemelve helyezzék el. Ha lehetséges, meg kell melegíteni, fűtőtestek elhelyezésére, a mellkasra és a vízre szórni, kézre és lábra dörzsölni. Az elsősegélynyújtással az összeomláshoz a beteget meg kell adni, hogy belélegezze az ammóniát, nyissa ki az ablakot. Ammónia hiányában masszírozza a fülbuborékokat, a templomokat, a csúcsokat a felső ajak felett. Külső életjelek hiányában mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst kell végezni.

Fontos megjegyezni, hogy az összeomlás segítése előtt, mielőtt a pácienset orvos megvizsgálná, nem lehet a pácienst vizet szedni, és semmilyen gyógyszert nem adni, megpróbálná életre kelteni pofon segítségével.

Vizsgálat után az orvos 1–2 ml cordiamin injekciót vagy 1 ml 10% -os koffein-oldatot adhat be szubkután. Bradycardia esetén 0,5 ml 0,1% atropin oldatot injektálunk. A tudat visszatérése után a betegnek nem szabad azonnal emelkednie.

A kórházban, az elsősegélynyújtás oka és tünetei függvényében, a méregtelenítő terápiát végzik - 400-800 ml hemodézis, a reopolyglucinum intravénásan kerül beadásra. A szív funkcióinak fenntartása érdekében 1-2 ml 1% -os mezaton oldatot, 1 ml 0,2% noradrenalin oldatot, 1-2 ml cordiamint, 1-2 ml 10% -os koffein-oldatot. Ezenkívül 60-90 mg prednizolont adagolunk intravénásán, és az acidózis kialakulásával intravénásán legfeljebb 200 ml 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldatot adagolunk.

Sokk: fő tünetek és elsősegély

A sokk súlyos állapot, amely az életfolyamatok szabályozási mechanizmusainak éles megsértéséből ered. Alapvetően a vérkeringés, a központi idegrendszer, a légzés és az endokrin rendszer mély depressziója. Ezek megkülönböztetik a sokk traumatikus, mérgező-fertőző, kardiogén, allergiás, anafilaxiás stb. Hatásait. A sokk két fázisa van (az IP Pirogov szerint): erekciós és torpid.

A rövid távú erekciós fázisban a trauma (stressz, magas feszültség) nyomán a sokk fő tünete a beteg túlzott mobilitása. Általában az ilyen sokk állapotában lévő személy verbózus, pulzusa felgyorsul, magas vérnyomása. Egy hosszabb ideig tartó, feszült fázisban, a megőrzött tudattal, a sokk klinikai tünete a beteg apátia, a környezettel való közömbössége. A bőr és a nyálkahártyák halványak, cianotikus színárnyalattal, a reflexek elnyomnak, a vérnyomás csökken, az impulzus gyengén megtelik, a testhőmérséklet csökken.

A „sokk” diagnózisa akkor történik, ha a betegnek a következő tünetei vannak: a vérnyomás és a tachycardia csökkenése (a feszült fázis alatt); szorongás (erekciós fázis) vagy zavar (feszült fázis); légzési elégtelenség; a vizeletmennyiség csökkenése (oligonuria és anuria); hideg, nedves bőr, halvány cianotikus vagy márvány színű.

A segítségnyújtást és a kezelést egy speciális intézményben végzik.

Az orvos megérkezése előtt meg kell adni egy olyan személynek, aki sokkolt állapotban van, sürgősségi segítséget. Ehhez szabadítsuk fel az áldozatot a törmelék alól, olvassuk le az égő ruhákat, stb. Ha külső vérzésre van szükség, tegyen intézkedéseket annak megakadályozására - tegyen egy steril nyomást a sebre vagy (ha az artériás vérzés) hemosztáttal vagy törmelékanyaggal csavarja a sebet. Ha törés vagy eltűnés gyanúja áll fenn, biztosítani kell az ideiglenes végtagok rögzítését. A szájüreg és az áldozat orrnyálkahártyája felszabadul az emetikus tömegektől, a vértől, az idegen testektől; szükség esetén mesterséges lélegeztetés. Ha az áldozat eszméletlen, de a légzés és a szív aktivitása megmarad, akkor az elsősegélynyújtás során, hogy megakadályozzák a hányást a légzőrendszerbe, az áldozat a gyomra kerül, és a fejét oldalra fordítják. A tudatos áldozat fájdalomcsillapítót kaphat (analgin, pentalgin, sedalgin). Fontos, hogy az áldozatot késedelem nélkül szállítsák a kórházba. Az anafilaxiás sokk minden esetben előnyös az adrenalin. Elsősegély nyújtása az orvosi intézményben a sokk tüneteihez: 2 ml 2% -os szuprasztint - óvatosan intravénásan vagy 1-2 ml 2,5% -os diprazin oldattal intramuszkulárisan, heparin 10 000 U, 0,25% droperidol oldat 2 ml, nátrium-oxibutirát 20% 10 ml oldat, 0,5% sibazon oldat 2 ml. A szisztolés vérnyomást 100-110 mm Hg értéken kell tartani. Art. Ezenkívül intravénásan injekciózzák be a 10 mg 40% -os glükóz oldatot tartalmazó 10 mg 2,4% -os 2,4% -os amino-metil-oldatot a cordiamin, a koffein, a kámfor és a súlyos bronchospasmus esetén. Ajánlott az intravénás 30-60 mg prednizolon-hemiszukcinátot 5% -os glükózoldattal is alkalmazni. Célszerű korlátozni a minimális gyógyszerkészletet.

Ne feledd! Az ájulás, az összeomlás és a sokk segítése egyértelműen és szakszerűen kell, hogy legyen, szigorúan a fent leírt algoritmusokat követve.

171. Szinkron, összeomlás: a fejlődés okai, diagnosztikai algoritmus, sürgősségi ellátás.

Az akut vaszkuláris elégtelenség patogenezisében döntő fontosságú az edények kapacitása és a benne keringő vér mennyisége közötti eltérés. Leggyakrabban a hasi szervekben megfigyelhető a tónusveszteség és a vasodilatáció. A vér stagnálása a vérkeringésből származó nagy mennyiségű vér leállításához vezet. A keringő vér mennyiségének csökkenése miatt az agy és más szervek elégtelen vérellátása van. Másrészt a vérveszteség, a trauma, a sokk, a kiszáradás miatt csökken a keringő vér mennyisége. Az akut vaszkuláris elégtelenség klinikailag nyilvánvaló, mint ájulás, összeomlás és sokk. Az okok lehetnek mérgezés, hipertermia, mentális és fizikai trauma, műtét, különösen nagy vérveszteség stb.

A szinkope rövid távú eszméletvesztés, amely az akut agyi ischaemia következtében alakul ki. A pubertás idején gyakrabban fordul elő a lányok, valamint az érzelmileg labilis gyerekek is, akik a pszichogén hatások hatására könnyen reflexiálisan újraelosztják.

Klinikai ájulás. Hirtelen a gyengeség érzése, a szem megfeketedése, tinnitus, szédülés, hányinger és néha hányás. Ezután jön egy rövid távú eszméletvesztés. A vérnyomás élesen csökken - 50 - 60 mm Hg. Art. A tanulók szűkültek, az impulzus lelassul (40 - 50 perc 1 perc alatt) Vagy felgyorsult, a szívhangok elfojtottak. A légzés ritka, felületes (néha mély). A bőr és a nyálkahártyák éles terepe. Bőséges izzadság. A támadás időtartama néhány másodpercről 1 percre.

Sürgősségi ellátás ájulás esetén. A pácienst vízszintes helyzetbe kell helyezni, enyhén leeresztett fejrészével, vagy emelt alsó végekkel, elegendő friss levegőt kell biztosítani, fel kell oldani a megszorító ruhákat, fel kell szórni a hideg vizet a mellkasra, az arcra, melegíteni kell a végtagokat (melegvizes palack). Az ammóniagőzök hatékony belégzése. Ez általában elég ahhoz, hogy visszanyerje a tudatot és javítsa az állapotot. Súlyosabb esetekben 1 ml 10% -os koffeinoldat vagy 2 ml Cordiamine intramuszkuláris injekciója. A tudatosság helyreállítása előtt a beteg vérkeringését és légzését normalizálni kell a helyszínen. Ezután szükség esetén helyezze a kórházba, hogy kizárja a belső szervek és a belső vérzés betegségeit.

Összeomlás (collapsus) - akut vaszkuláris elégtelenség, amely a vasomotoros központ szabályozási funkciójának megsértése, az érrendszer éles csökkenése (expanzió és parézis), különösen a hasi szervekben. Ez a vér felhalmozódásához vezet a hasi szervekben és az agyi ischaemia.

Az összeomlás etiológiája. Az összeomlás oka súlyos akut fertőző betegség, mérgezés, vérveszteség, dehidratáció, mellékvese-elváltozások, súlyos sérülések, akut myocarditis. Ugyanakkor az ájulással ellentétben nemcsak funkcionális, hanem szerves változások is megfigyelhetők a vérerekben, a falak permeabilitásának növekedésével és a véráramból való kilépéssel. Az összeomlás patogenezisében a legfontosabb, hogy csökkentsük a keringő vér mennyiségét és a szív térfogatát, csökkentve a vérnyomást. Fejlődik az agyi hipoxia, a központi idegrendszer, a máj, a vesék és a szív-érrendszer (másodlagos szívelégtelenség) működése zavar, azotémia, acidózis észlelhető.

Az összeomlás klinikája. A beteg kezdetben nyugtalan, a bőr halvány, cianotikus árnyalattal ("márvány"). A testhőmérséklet csökken, a szöveti turgor alacsony, a légzés sekély, gyors. Ezután a szorongást az elnyomás váltja fel, a páciens lassú, gyengeség, panasz, szomjúság. Acrocianózis, hideg ragadós izzadság. Pulzus - kóros, gyakori, kis töltés. A jövőben a páciens apátos, mozdulatlan, vonásai vannak, szemei ​​elsüllyedtek; tágultak, gyengén reagálnak a fényre, az izmok nyugodtak. A vérnyomás csökken. A máj megnagyobbítható, érzékeny a tapintásra. Gyakori hányás tapasztalható. A diurézis csökken. A tudatosság általában mentésre kerül. Az összeomlás minden esetben differenciáldiagnózist kell végezni a szívelégtelenség miatt, mivel ezek az állapotok eltérő kezelési taktikát eredményeznek. A patogenezistől és a klinikai tünetektől függően jelenleg három fajta összeomlás különböztethető meg: a szimpatotikus, vagotonikus és paralytikus.

A szimpatotikus összeomlást a szimpatikus idegrendszer tónusának túlsúlya kíséri, ami a belső szervek, izmok és bőr arterioláinak görcséhez vezet. A vér a szívben és a nagy erekben halmozódik fel (a vérkeringés központosítása). Okok: vérveszteség, neurotoxikózis, akut kiszáradás. Normális vagy megnövekedett szisztolés nyomás van, magas diasztolés és ezért élesen csökkentett pulzusnyomás.

A paraszimpatikus idegrendszer tónusának előfordulásának hátterében a vagotonikus összeomlás alakul ki. Megjegyezzük az arteriolák és az arteriovenózisos anasztomosok terjeszkedését, amelyben a vér az agyi ischaemia során felhalmozódik. A bradycardia, a diasztolés csökkenése és az impulzusnyomás növekedése figyelhető meg. Okai: ájulás, ingadozás, hypoglykaemiás kóma, anafilaxiás sokk, súlyos mellékhatások, a mellékvese károsodása.

A paralitikus összeomlás a vérkeringést szabályozó mechanizmusok kimerülésével alakul ki. Ennek eredményeképpen passzívabbak azok a tartályok, ahol a vér lerakódik, agyi ischaemia. Okok: dehidratáció, neurotoxikózis, diabetikus kóma, súlyos mérgezés, súlyos mellékhatások a mellékvese számára. A vérnyomás (maximum és minimum) élesen csökken.

Az összeomlással kapcsolatos sürgősségi ellátást erőteljesen végzik: az előrejelzés attól függ. Mivel nem mindig klinikailag lehetséges meghatározni az összeomlás formáját, a kezelést a vérnyomás (maximális, minimális és pulzus), valamint a központi vénás nyomás és a diurézis (állandó katéter a húgyhólyagban) folyamatos monitorozásával kell végezni. Először is szükséges a vércirkulációval (vérveszteséggel), a vérplazma vagy a plazma-helyettesítők intravénás adagolásával visszaállítani a keringő vér térfogatát - reopolyglyukia, poliglucin, zselatinol hemoglobin, elektrolitok, hematokrit és sav-bázis állapot alatt. Az elvégzett terápia ugyanakkor méregtelenítő. Végezze el a perifériás érrendszer normalizálására vonatkozó intézkedéseket. Szimpatotikus összeomlás esetén a spazmus eltávolítására szolgáló eszközt - 0,2-0,5 ml 2,5% -os aminazint vagy pipolfen intramuszkulárisan 3-4 naponta; Novocain 0,5 - 2 ml 0,5% -os oldat intravénásán. Cordiamin, corazol, koffein ellenjavallt (növeli az érrendszert!).

A vagotonikus és paralitikus összeomlás esetén az infúziós terápiával párhuzamosan a vazopresszor szerek beadása - 5% efedrin oldat; 0,1% norepinefrin oldat; 0,1 ml 1% mezaton oldatot (ismét); Cordiamine intramuscularisan 3-5 óránként; 0,1 - 0,15 ml 0,1% -os sztrihnin oldatot szubkután.

Rendeljen kortikoszteroidokat (hidrokortizon, prednizon). Győződjön meg róla, hogy kezeli az alapbetegséget (fertőzés, mérgezés). Ha szekunder szívelégtelenség alakul ki a vaszkuláris elégtelenség hátterében, a sztrofantint (0,2-0,4 ml 0,05% -os oldat) vagy Korglikont intravénásan adják be.

Az összeomlás különbségei a szinkopától, a tünetektől és a megnyilvánulás okától

Az agy megfelelő vérellátása az egész szervezet megfelelő munkájának alapja. Vannak helyzetek, amikor megtört, és a vaszkuláris elégtelenség a károsodott tudattal alakul ki. Az ilyen állapotok összeomlása és szinkopusa. Hogyan különböznek egymástól, és hogyan kell a sürgősségi segítségnyújtást figyelembe venni a cikkben.

A patológiák lényege

Az átmeneti eszméletvesztés leggyakoribb formája az ájulás. Fő megnyilvánulása az általános izomgyengeség, az állóképesség és az eszméletvesztés. Ilyen diagnózis csak akkor lehetséges, ha az eszméletlen állapotban való tartózkodás időtartama nem haladja meg az öt percet.

Az ájulás oka:

• hosszabb ideig tartó felfüggesztés vagy testhelyzet hirtelen változása (ortosztatikus ájulás típusa);
• pszicho-érzelmi túlterhelés, hirtelen fájdalom, félelemérzés (vasovagális típus);
• a kardiovaszkuláris rendszer egyensúlyhiánya, a carotis sinus régióban való kompresszió;
• bármilyen típusú vérszegénység, amely az agy hipoxiájához vezet;
• víz- és elektrolit-egyensúlyhiány, dehidratáció a fertőző betegségek hátterében, mérgezés;
• intenzív napfény (hőguta);
• a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, nyugtatók nem kontrollált bevitele.

Az ájulás mechanizmusa a lábak és a hasi edények tónusának rövid csökkenésével jár. A vér újraelosztása csökken, a szívteljesítmény csökken, és ennek következtében az agy vérellátása megszakad. Az ájulás kialakulását a vaszkuláris tónus legkisebb rendellenességének nevezzük. Nem okoz organikus károsodást az agyban.

A szinkopus kialakulását megelőző tünetek:

• erőtlenség;
• szeme előtt hullámzik;
• zaj a fejben;
• orientációs zavar az űrben;
• hányás a hányásra;
• halvány bőr és nyálkahártyák;
• túlzott izzadás, hideg izzadás az arcon és a testen;
• a pulzusszám csökkenése;
• vérnyomáscsökkenés (hipotenzió);
• az izomgyengeség, az inak visszaverődése;
• ritkán fordul elő inkontinencia.

Ellenőrizze, hogy a helyes diagnózis 5 percen belül lehetővé teszi-e a tudat helyreállítását. Ha ez nem történik meg, keresse meg az agy vérellátását okozó egyéb okokat.

Az összeomlás egy másik típusú akut vaszkuláris reakció. Jellemzője a nyomás erőteljes csökkenése, de a gyengülő állapottól eltérően a tudat és a reflexek megmaradnak. Az összeomlás okai lehetnek:

• a test súlyos mérgezése a fertőzések hátterében (akár szepszisig);
• vérveszteség sérülés vagy belső vérzés miatt;
• hiper- vagy hipoglikémia;
• mellékvese elégtelenség (Waterhouse-Frideriksen szindróma);
• magas láz;
• az idegrendszer patológiája;
• alkohol mérgezés;
• súlyos allergiás reakciók (anafilaxiás sokk előtt).

Ennek az állapotnak a klinikai megnyilvánulása hasonló a szinkope elődeihez. Mind a szinkope, mind az összeomlás az érrendszer megsértését jelenti, de különböznek a szervezet különböző prognózisaitól, ha a sürgősségi ellátást időben nem nyújtják.

Az elhúzódó vasospasmus az agyban a mikrocirkuláció romlásához, a szöveti hipoxia kialakulásához és ennek következtében szerves károsodáshoz, görcsrohamhoz vezet. Az összeomlás legveszélyesebb eredménye halálos.

Elsősegély és megelőző intézkedések

Az oktatástól és életkortól függetlenül minden személynek ismernie kell az ájulás és az összeomlás első segélyének algoritmusát. A szinkopus kezelése a következő:

1. A beteget lapos, kemény felületre kell helyezni, és a fejét oldalra kell fordítani.
2. Nyissa ki a pólót, lazítsa meg a nyakkendőt, vegye ki egy zárt helyiségből, vagy nyissa ki az összes ablakot.
3. Meghintjük hűvös kis arccal.
4. Adj szippantó ammóniát.

Ritkán észrevették e tevékenységek hatékonyságát. Ezután koffeint vagy kordiamint kell beadni. Amikor a szinkopus helyesen nyújtott elsősegélynyújtása gyorsan megáll. A kórházra nincs szükség.

Az összeomlás kialakulásával sürgősségi segítségre van szükség. Először is ki kell értékelnie az összes klinikai tünetet, és meg kell állapítania a folyamat okát. A sürgősségi ellátás főbb elvei:

1. Adja meg a páciensnek vízszintes helyzetet, emelje fel a lábakat.
2. Ellenőrizze a szájüregben lévő idegen testeket, távolítsa el őket (a fojtás veszélye).
3. Állítsa le a vérzést egy torony- és nyomáskötéssel. Ez függ a vérzés jeleitől (artériás vagy vénás, a végtagok vagy a törzs sérült edényei).
4. Hívja a mentő brigádot.

1. Indítsa el az infúziós terápiát glükóz-sóoldattal.
2. Mutasson be olyan gyógyszereket, amelyek növelik a vérnyomást (Mezaton, koffein, Cordiamin).
3. Hatás nélkül lépjen be az intramuszkulárisan vagy intravénásan Prednisolone-ba.

A támadás leállítása után a pácienst sürgősen orvoshoz kell vinni, kórházi kezelésre és szakemberek felügyeletére kerül sor. Mind a szinkóp, mind az összeomlás sürgős fellépést igényel. De mivel a különbségeket meg kell értenünk: az ájulás könnyebb, nem vezet agykárosodáshoz, nem igényel terápiát a kórházban. Amikor összeomlik, nagyon fontos a segítségnyújtás.

A szinkóp és az összeomlás megelőzése a stresszes helyzetek, a megfelelő táplálkozás, a rendszeres testmozgás, a temperálás elkerülése. Meg kell figyelni a munka és a pihenés módját. Ha az ájulás a pozícióváltozás miatt következik be, az éles mozgásokat korlátozni kell, hogy mindent zökkenőmentesen végezzen. Szükséges a rendszeres vérvizsgálatok és az egyéb szervek és rendszerek krónikus betegségeinek kezelése.

Elsősegély az ájuláshoz és összeomláshoz

Ájulás (syncope)

Az ájulás oka lehet:

• vaso-vagális szindróma, amely a perifériás vénák reflex dilatációján alapul; a sinus bradycardia hirtelen fejlődése jellemzi. a vérnyomás, a vérnyomás éles csökkenése, az eszméletvesztés előfordulhat hányinger, gyengeség, hányinger megjelenése előtt; gyakran fejlődik egészséges emberekben a vér látványában, fájdalom vagy erős érzelmek hatása alatt, valamint különböző diagnosztikai és terápiás eljárások (bronchoszkópia, gasztroszkópia, trachea-intubáció stb.);
• ortosztatikus hipotenzió (hipotenzív típusú neurocirkulációs dystonia, hypokinesia, anaemia, kétoldalú szimpathectomia, ganglioblokatorami kezelés);
• a keringő vérmennyiség akut csökkenése (belső vérzés, nagy mennyiségű aszcitikus folyadék eltávolítása, bőséges diurézis hatásos diuretikumok alkalmazása után stb.);
• szívritmuszavarok, a percek térfogatának jelentős csökkenése mellett (kamrai tachycardia, kamrai fibrilláció, teljes AV-blokád Morgagni-Adems-Stokes-szindrómával);
• a szívelégtelenség éles csökkenése a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél (az aortai száj stenózisa a fizikai terhelés alatt, mitrális szűkület gömb alakú thrombus jelenlétében a bal pitvarban);
• aorta-arch szindróma (a közös carotis artériájának szűkület vagy elzáródása, a csigolya artériák károsodása, az aorta aneurysma szétválasztása);
• fokozott aktivitása a carotis sinusnak (a szűkítés vasodilatációt, bradikardiát, vérnyomáscsökkenést okoz);
• akut pulmonalis hypertonia (tüdőembólia, köhögés);
• hipoglikémia, hiperventiláció;
• az idegrendszer elsődleges betegségei (epilepszia, hisztéria, agydaganat, stroke, agykárosodás).

Klinika: az eszméletvesztés hirtelen előfordul, vagy szédülés, gyengeség, hányinger. A páciens leesik, vagy lassan a padlóra ül (föld). Pallor, alacsony vérnyomás, gyenge pulzus töltés (gyakorisága és ritmusa az ájulás okától függ). A diákok szűkek, fényre reagálnak. A páciens vízszintes pozíciója segít javítani az agy vérellátását, visszatér a tudat, a bőr rózsaszínre vált, a pulzus töltése javítja a vérnyomást, normalizálódik.

A szinkópot a vérkeringés hirtelen abbahagyásával kell megkülönböztetni (ellentétben az utóbbival, a szinkronral megőrizve a nagy artériákon és a szívhangok impulzusát). Az EKG adatai lehetővé teszik a szívritmus és a vezetés, a szívbetegség jeleit, az aorta patológiáját vagy a funkcionális változásokat.

Az anamnézis elősegíti a belső vérzés kialakulását a peptikus fekélyben szenvedő betegben. A fulladás és a cianózis a tüdőembólia jelenlétét jelzi. Az arc hiperémiája, lassú rekedt légzés, artériás hypertonia lehetővé teszi az agyi keringés megsértésének gyanúját.

Sürgősségi segítség: szükséges, hogy a beteg vízszintesen feküdjön a hátán, emelje fel a lábát, nyissa ki a gallérját, hozzon egy folyékony ammóniával megnedvesített tampont az orrába, permetezze az arcát hideg vízzel, megértse arcát. Ha ez nem elegendő, 1 ml 10% -os koffeinoldatot vagy 2 ml cordiamint adjon be a bőr alá.

Bradycardia esetén 0,5-1 ml 0,1% atropin oldatot adagolunk intravénásán vagy intramuszkulárisan. Ha a szinopsziát egy szerves betegség okozza, szükség van egy kórházi ápolásra egy speciális osztályban (figyelembe véve a betegségprofilt). A gyengélkedés funkcionális jellege miatt nem szükséges a kórházi kezelés.

összeomlás

Az összeomlás az akut érrendszeri elégtelenség legsúlyosabb formája, amelyet a vérnyomás és a perifériás keringési zavarok jelentős csökkenése jellemez. A szívelégtelenség jeleinek hiányában eltér a sokktól (a tüdőben nincs stagnálás, a nyakvénák összeomlottak). A leggyakoribb okok; akut fertőzések, vérveszteség, mérgezés, allergiás reakciók, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolása, folyadékvesztés, akut (krónikus) súlyosbodás.

Klinika: az általános állapot súlyos, az arc jellemzői rámutatnak, a bőr halvány gyengeség, hideg izzadás, a végtagok hőmérsékletének csökkentése. A pulzus gyakori, kis töltés, a vérnyomás élesen csökken (nem határozható meg).

Sürgősségi ellátás: 500 ml intravénás csepegtető poliglukin, 400-800 ml reopigluglukin, 90-120 mg prednizon (vagy 125-250 mg hidrokortizon), norepinefrin (2-3 ml 0,2% -os oldat).

Mellékvese-elégtelenség esetén: a glükokortikoidok mellett 2 ml 0,5% -os deoxikorticoszteron-acetát olaj oldatot intramuszkulárisan injektálunk.

Sürgős kórházi ellátás az intenzív osztályon a kórház szakosodott egységében (intenzív osztály), figyelembe véve az alapbetegség profilját.

Elsősegélynyújtás az összeomláshoz

Az összeomlás az akut érrendszeri elégtelenség állapota, amelyet a szervezetben keringő vér csökkenése jellemez. A szív összeomlása halált okozhat. Az agyban az oxigénhiány miatt bekövetkező halálozás. A halál elkerülése érdekében meg kell ismerkedni a klinikával, ennek a betegségnek az etiológiájával, fel kell ismernie a jeleket, és megtanulnia, hogyan kell az elsősegélynyújtást megfelelően biztosítani.

A betegség okai

Különböző okok miatt (betegség, életkori jellemzők) van betegség. A kardiovaszkuláris összeomlás okai között vannak:

1. Jelentős vérmennyiség csökkenése.
2. Egy éles változás a beteg testhelyzetében fekvő módban.
3. Pubertálási időszak (lányoknak).
4. Transzferált fertőző betegségek. Az összeomlás dysentériát, mérgező influenzát, tífust, tüdőgyulladást, vírusos hepatitist, anthraxot okozhat.
5. A mérgezés jelenléte. Lehet, hogy a mérgezés, a kábítószerek túladagolása következik be.

A szívritmus kudarcának jelenléte, amely az olyan betegségekre jellemző, mint a myocarditis, a pulmonalis thromboembolia, a miokardiális infarktus, a hemoperikardium.

Sérülés elektromos árammal.

A test kiszáradása.

A környezeti hőmérséklet növelése.

Nagy mennyiségű ionizáló sugárzás jelenléte.

A megfelelő elsősegélynyújtás érdekében szükséges a betegség okának pontos meghatározása, az összes jel megjelölése. Csak ezután kezdődik a kezelés a probléma kiküszöbölésére.

A betegség tünetei

Az összeomlás tüneteinek megkülönböztetése más betegségektől nagyon egyszerű. Ennek a betegségnek a tünetei sajátosak, könnyen elkülöníthetők a többi betegségtől. Az összeomlási klinikát a következő tünetek jelentik:

• váratlan egészségromlás;
• a szem sötétedése. Ugyanakkor a páciens diákjai tágulnak, zaj van a fülekben;
• éles fejfájás van;
• kellemetlen fájdalmak vannak a szív régiójában;
• a páciens arcvonásait vizualizálják;
• a gyengeség megnyilvánulása;
• sokszor lehetséges sokk;
• az epidermisz sápaságát észlelik. Nedves lesz, hideg. Idővel megjelenik a cianózis (kék);
• a vérnyomás élesen csökken;
• néha a tudat elvesztése, ájulás;
• a beteg légúti ritmusának megsértése. Gyakori, felületes légúti mozgások;
• a hőmérséklet csökkenése;
• az impulzus szondázásának nehézsége;
• ragadós izzadság ragasztása.

A szív összeomlása nagy veszélyt jelent egy személy számára. Bár még az erek összeomlása is időszerű orvosi ellátást igényel, amelyhez meg kell ismerni klinikáját, etiológiáját, a fő jeleket.

Ezeken a tüneteken kívül a páciensnek a kéz remegése, a tanulók enyhe reakciója a fényre, és az áldozat közömbössége az egész környező hiúsággal szemben. Időbeli segítség hiányában sokk alakulhat ki, nyilvánvalóan szinkron. A sokk növeli a halálozás valószínűségét.

Elsősegély

Első segítség az összeomláshoz egyszerű. Első segítségnyújtás az összeomláshoz nagyon egyszerű. A szükséges műveletek algoritmusa nagyon egyszerű. Megfelelősége azonban segít megelőzni egy személy halálát. Az összeomlás észlelésére szolgáló elsősegély-algoritmus az alábbi műveletek végrehajtása:

1. Adja meg a betegnek megfelelő pozíciót: hátul, a lábak enyhén emeltek, hogy biztosítsák a vér áramlását az agyba. A fejet oldalra kell fordítani, különösen, ha a beteg elájult.
2. Szükséges a páciens kínos ruházatának eltávolítása.
3. Hívjon egy mentőt.
4. Friss levegő biztosítása, az oxigén belégzése.
5. A beteg felmelegedése szükséges. Meleg vízmelegítők fognak.
6. Az eszméletvesztés, a sokk jelenléte esetén az áldozatnak ammónia szagát kell adnia. A távollétében a füllábak, a templomok, a felső ajak fölött fekvő masszázst kell elvégeznie.
7. Ha vérzés történik, a lehető leghamarabb állítsa le.
8. A betegnek teljes pihenést kell biztosítania.

Fontos megjegyezni, hogy a mentő megérkezése előtt tilos:

1. Adj olyan szereket, mint a valocordin, Corvalol, validol, no-siló, nitroglicerin. Bővítik a hajókat, ezáltal súlyosbítják a helyzetet.
2. Ha a beteg sokk, az ájulás nem adhat vizet, gyógyszert.
3. Az ájulás után vigye el a sérültet, megrázza a csapást.

Szükséges a szakember hívása, még akkor is, ha a beteg állapota egyértelműen javul. Egyes esetekben az ájulás, a sokk csak elsősegélynyújtás hiányában fordul elő. A tudat többnyire megmarad, bár a zavarosodás észlelhető.

Összeomlás és sokk

Az összeomlás és a sokk közötti különbségnek megfelelő segítségnek kell lennie. Etiológiájuk más, bár mindkettő a test általános reakciójának megnyilvánulása az erős károsító tényező (mérgezés, trauma, a szívizom nagy részének halála, nagyon súlyos fájdalom, jelentős vérveszteség).

A sokk az izgalom fázisától kezd, melyet egy éles tudatcsökkenés vált ki. A sokkban a vérnyomás maximális csökkenése következik be, ami a vese kiválasztódási funkciójának megszűnését okozza. A sokk orvosi ellátása nélkül a halálesetek közel 100% -a figyelhető meg.

Középfokú speciális orvosi oktatás

LAGODICH Leonty G., sebész

V. ÜZEMBEÁLLÍTÁSOK, COLLAPSE, HEAT ÉS SOLAR IMPACT

1. P. Glybochko, V.Nikolaenko és mások. "Elsősegély, Moszkva, az" Akadémia "által kiadott tankönyv, 2013

2. V.M.Buyanov. "Elsősegély", Moszkva: "Orvostudomány", 1986

TÖBB
3. I. V. Yaromich "Mentő és sürgősségi orvosi segély", Minsk: "Felsőiskola", 2010

Halványság és összeomlás: klinika és elsősegély

Ájulás - az agy elégtelen vérkeringéséből eredő eszméletvesztés.

Az ájulás a hosszan tartó mély légzés után (akkor hiperventiláció néven) alakulhat ki, köhögéskor (köhögés), stressz, hisztéria, kellemetlen tapasztalatok (neurogén), hirtelen átmenet az ülő vagy fekvő helyzetből függőleges helyzetbe.

A klinikai kép változatos, és gyakran attól függ, hogy mely betegség okozza a szinkopont. Ezek a betegek halványak, hideg izzadsággal borítottak, szédülnek, gyengeségnek, fülükben zajnak, elájulnak. Hányinger és hányás léphet fel. A hígított tanulók rosszul reagálnak a fényre. A vizsgálat során a légzés lassú és sekély, zavaros szívhangok, alacsony vérnyomás. Az impulzus már régóta (ritka (bradycardia) vagy gyakori (tachycardia)) lehet.

A kezelés az ájulást okozó betegségre irányul. Elsősegély: meg kell tennie a pácienst a hátára, emelje fel a lábát, hozzon létre feltételeket a friss levegő eléréséhez, megszórja a vizet az arcán, és hagyja, hogy szagolja az ammóniát. Hosszabb ideig tartó ájulás esetén a koffeint vagy a kordiamint szubkután kell beadni. A vérnyomás és a ritka pulzus szignifikáns csökkenésével a mezaton vagy atropin szubkután.

Összeomlás - akutan fejlődő érrendszeri elégtelenség, a vérnyomás csökkenésével együtt, míg a beteg nem veszíti el az eszméletét.

Az összeomlás különböző betegségeket okozhat: tüdőgyulladás, akut pancreatitis, peritonitis, szepszis; valamint vegyi anyagokkal és kábítószerekkel való mérgezés; elektromos sérülés, a test túlmelegedése (például a fürdőben).

A betegek gyengeséget, szédülést, fülzúgást, hideg végtagokat panaszkodnak. A betegek elhalványulnak, majd a bőr kékes lesz, hideg verejték borítja. A tudat megmarad, de a betegek a környezetre nézve közömbösek. Izomgörcsök léphetnek fel, és csökken a szív aktivitása. A pulzus gyenge vagy hiányzik. A szisztolés nyomás 80 mm Hg alatt van. Súlyos esetekben a diasztolés nem határozható meg. A kiürült vizelet mennyisége csökken.

Elsősegély: szükség van a beteg pihenésére, hajlamosnak kell lennie. Melegíteni borított takaróval. Friss levegő biztosítása. A véredények tónusának növeléséhez szubkután koffeint, cordiamint vagy mezatint kell bevinni. Ha a vérnyomás ezután nem emelkedett, akkor a hidrokortizon (prednizolon) mellett vércserét kell beadni (például hemodez). A kezelést az összeomlás okára kell irányítani.