Legfontosabb

Cukorbaj

Myocardiofibrosis (myocardiosclerosis)

A miokardiofibrosis egy olyan folyamat, amely a szívizomban (szívizomban) a szívizomgyulladás (szívgyulladás) után jelentkezik.

A myocarditis számos fertőző betegség viszonylag gyakori szövődménye, de szerencsére a legtöbb esetben nem hagy nyomot. Súlyos és mérsékelten súlyos betegség esetén azonban a szívben irreverzibilis változások következnek be: a normális izomszövet, amelynek meg kell kötnie, meg kell halnia, és ún. Ezt miokardiofibrosisnak nevezik. A szálas szövet nemcsak nem csökken, de nem képes elektromos impulzusokat vezetni. Ez az a hely, ahol ennek a kóros állapotnak a főbb jellemzőit vesszük figyelembe:

  • szívritmus zavarok;
  • különböző szívblokkok és aritmiák előfordulása;
  • a szív összehúzódásának és a szívüregek kiterjedésének jelentős csökkenése.

Gyakran a szívizomgyulladás titkos, nem észrevehető, a közönséges hideg leple alatt, és a myocardiofibrosis post-factumban van, amikor megfelelő panaszok vannak.

Vezető panaszok

A jobb megértés érdekében érdemes két csoportra osztani a panaszokat: az első az izomrostok egy részének a szívből történő elvesztéséhez kapcsolódik, a második pedig az olyan szakaszok megjelenéséhez, amelyek sértik a vezetési folyamatokat és az elektromos impulzusok keletkezését.

A panaszok első csoportja a szívelégtelenség tünetei: fáradtság, légszomj, alsó végtagok duzzanata, a has méretének növekedése. A panaszok általában ebben a sorrendben jelennek meg. Idővel azonban súlyosságuk csökkenhet, vagy teljesen eltűnhetnek.

Ez akkor fordul elő, ha a szív megsértése nem kapcsolódik a már kialakult fibrózishoz, de még mindig fennmaradó gyulladáshoz (myocarditis). Ebben az esetben a gyulladás vége után, és ez akár 6-12 hónapig is eltarthat, a szív képes lesz részben vagy teljesen helyreállni. Azonban, ha a gyulladás már régen véget ér, és miokardiofibrosisról beszélünk, amely a szívizom jelentős részét vette fel, akkor a prognózis kedvezőtlen lesz.

A panaszok második csoportja: a szív munka megszakadása, erős mellkasi remegés, a szív munkájának megszakítása, bradycardia epizódjai. Ha a miokardiofibrosis befolyásolta az impulzusok előállításáért felelős szívterületeket (szinusz vagy AV csomópont), előfordulhat az impulzus (bradycardia) éles csökkenése, ami a gyengeség, szédülés, eszméletvesztés. Az ilyen bradycardia sikertelen orvosi kezelése esetén meg kell határozni a pacemaker beültetését.

Mint látható, a myocardiofibrosis meglehetősen komoly kóros állapot lehet, de néha teljesen láthatatlan a betegek számára, és nem okoz súlyos következményeket, mindez a sérülés méretétől és helyétől (helyétől) függ.

diagnosztika

Egyes esetekben a diagnózis nem nehéz. Ha ismert, hogy a páciens korábban akut myocarditist szenvedett, akkor a miokardiofibrosist automatikusan, egy életre szóló időszakban állapítják meg, függetlenül a panaszok jelenlététől vagy hiányától.

Más esetekben a páciens panaszkodik, és csak gondos kihallgatás után kiderül, hogy a közelmúltban (néhány héttel ezelőtt) szokatlanul súlyos hideg, influenza, fertőzés, mérgezés, masszív testégetés stb. Társul. és ennek eredményeként kezdje el a fibrosist. Vannak azonban olyan esetek, amikor lehetetlen azonosítani a miokardiofibrosis okát.

A vizsgálatok közül a leginkább informatív EKG, beleértve a napi megfigyelést és a szív ultrahangát. Rendkívül ritka a szívizom biopsziájának alkalmazása.

Az EKG képes észlelni a meglévő aritmiákat, beleértve az elkövetkezést.

Fókuszos fibrózis esetén az ultrahang olyan területeket tárhat fel, amelyek szerkezete más egészséges szövetektől eltérő. A kifejezett myocardiofibrosis esetén a leggyakoribb ultrahang-megállapítás a szívüregek, különösen a bal kamra jelentős kiterjesztése. Bõvülése az izom kontraktilitásának és a merevség csökkenésének köszönhetõ. A szív kamráinak nyújtása miatt a szelepgyűrűk nyújtása következik be, ennek eredményeként megjelenik a szelep elégtelensége, ami tovább csökkenti a szív szivattyúzási funkcióját.

De meg kell jegyezni, hogy ha a myocarditis enyhe volt, akkor a szív ultrahangja nem mutathat semmilyen változást, és a diagnózisról azt hiszi, hogy közvetett jelek szükségesek.

A biopszia a legpontosabb módszer a diagnózis megerősítésére, de ez elég veszélyes, és sok komplikációval rendelkezik, így csak az, hogy senki nem fog lyukat, és nem egyet, de legalább 10 szabály szerint senki sem fog.

kezelés

Függetlenül attól, hogy a beteg diagnosztizált-e "myocardiofibrosis" -ot, a kezelés továbbra is tüneti - azaz azok a tünetek, amelyek a pácienst zavarják: a szívelégtelenség és az aritmiák. Nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek helyreállíthatják a szívizomot. Sajnos a szívizomsejtek a test azon szövetei közé tartoznak, amelyek nem képesek megosztani, a remény mindig csak a megmaradt egészséges sejtekre vonatkozik, amelyek nem érintik a gyulladást.

Bizonyos esetekben a szelep elégtelenségének kialakulásával szükségessé válhat, hogy kicseréljék őket, de sajnos ez is átmeneti esemény. Ha a szív üregei jelentősen bővülnek, annál inkább vezet a művelethez - a dolgok nem fontosak.

Myocardiofibrosis, miokardiofibrosis - diszordáció: néhány ilyen diagnózisban szenvedő beteg gyakorlatilag egészséges ember, mások pedig mélyen fogyatékosok. Erről beszélünk, mert az ultrahang-diagnosztika orvosai néha a miokardiofibrosisról írnak, de ez nem jelenti azt, hogy komolyan beteg vagy - ez komoly ok arra, hogy kardiológushoz jussunk.

Miokardiofibrosis, mi az

Myocardiofibrosis - myocardiofibrosis és myocardiosclerosis - myocardiosclerosis

Myocardiofibrosis - myocardiofibrosis és myocardiosclerosis - myocardiosclerosis. A miokardiofibrosis a szívizom sérülése, amelyet az intermuszkuláris kötőszövet és a miokardiális tömörítés proliferációja jellemez. A betegséget minden faj állatában rögzítik, főleg magas termelékenységű tejelő tehenekben és idősebb lovakban. A myocardiosclerosisban a kötőszövet a koszorúerekben nő. A myocardiosclerosis ritka, főleg idősebb dekoratív kutyáknál.

Etiológia. A myocardiofibrosis és a myocardiosclerosis a krónikusan előforduló myocarditis következményei (esetleg vírusfertőzés, például a száj- és körömfájás) vagy myocardosis következményeként alakulnak ki. Előfordulhat, hogy a betegség bőséges takarmánykoncentrátumokra, fehérje túlfogyasztásra, hipodinámiára vonatkozik.

Tüneteket. Krónikus, tehenek és lovak esetében a betegség tünetei lassan nőnek (hónapokban és években). Megjegyzés: letargia, étvágytalanság és termelékenység, a hazugság iránti vágy. Az állatok elmaradnak az állománytól, gyorsan fáradtak, a testhőmérséklet normális. A fizikai terhelés után a légzés gyorsul. A dyspnea vegyes, a tehenek néha nyitott szájjal és nyelvvel lélegeznek. A szívimpulzus gyengül, a gyenge töltés pulzusa, egy kis hullám, néha kemény. Az első szívhang süket, hasított vagy villás, a második hang gyakran erősödik. Súlyos esetekben a kardiovaszkuláris és légzési elégtelenség tünetei emelkednek, a nyálkahártyák cianózisa, a szívritmuszavarok, a végtagok ödémája, a tüdőödéma és az elülső bél i-bél belseje atóniája jelenik meg.
A diagnózist az anamnézis (a betegség időtartama, a szívizomgyulladás vagy a myocardialis betegség, az állat kora) és a klinikai tünetek figyelembevételével végzik. A vénás nyomás emelkedik, az artériás nyomás általában csökken. Az EKG-t a fogak csökkenése és hossza jellemzi.

A kezelés. Előrejelzés óvatos. A legtöbb esetben a tenyésztést és a magas termelékenységű állatokat csökkentik, az alacsony értékű és az alacsony termelésű állatokat a diagnózis levágása után. A betegek kiegyensúlyozott étrendet kapnak az emészthető szénhidrát és vitamin táplálék és ásványi anyagok előkeverékeinek bevonásával. A munkavállalókat és a sportállatokat mérsékelten kizsákmányolják, a tehenek és a bikák táborokban vagy a mezőgazdasági területeken árnyékos előtetőkkel kerülnek megőrzésre.

A gyógyszeres kezelést rendszeresen alkalmazzák az általános állapot romlásával és a kardiovaszkuláris és légzési elégtelenség tüneteinek megjelenésével.
Ebből a célból oxigénterápiát írnak elő (lásd myocarditis), digitalis készítményeket (9., 23-26. Sz.), Strophanthus (20. sz.), Gyöngyvirág (14, 29), cordiamine (rec. Carasol (19. szám)). koffein, glükóz (3., 7. ábra) A Novocainamid (27. ábra) és a kokarboxiláz (28. ábra) szívritmuszavaros szívszklerózisúak.

23 kutya
Rp.: Gitaleni 15,0 D., Paz.
S. Belső. 20 csepp, fél pohár víz, naponta 2-szer, 7 napig inni.

24. A tehén
Rp.: Pulv. fol. Digitalis Pulv. herbae Adonidis vernalis aa 2.0 M. f. pulvis D. t. d. N 10
S. Belső. 1 port naponta kétszer, 5 napon keresztül, táplálékkal.

25. Kose
Rp.: Extr. fol. Digitalis sicci 0,2 D. t. d. N 10 táblázatban.
S. Belső. 1 tabletta reggel és este 5 nappal egy itallal.

26. Lovak
Rp.: Tinct. Digitalis 100.0
D. S. Belső. 10 ml / fogadás 1 naponta egyszer 10 napon keresztül vízzel.

27. Kutya
Rp.: Novocainamidi 0,25 D. t. d. N 20 tabu.
S. Belső. 1 tabletta naponta kétszer, darált hússal, 10 nappal a sorban (nyúlik a tablettát).

28. Kutya
Rp.: Cocarboxylasi hydrochloridi 0,05 D. t. d. N 10 ampullában
S. Intramuszkuláris. Egy ampulla tartalmát 1 ml-ben feloldjuk a csatolt oldószerben, és naponta 1 alkalommal 1 ampullát 5 egymást követő napon át injektálunk.

29. A tehén
Rp.: R, L. Corglvconi 0,06% -1,0 O. t. d. N 30 ampullában

S. Intravénás. 5 ml-t injektálunk 100 ml 40% glükózban naponta egyszer 6 napon keresztül.

A megelőzés a tej- és törzskönyvek takarmányozásának és tartásának, a dolgozó és sportállatok megfelelő kizsákmányolásának, a myocarditisben és myocardosisban szenvedő betegek klinikai vizsgálatának időben történő felismerésének és időben történő kezelésének figyelembevételével csökken.

Myocardiofibrosis és myocardiosclerosis

Myocardiofibrosis (myocardiofibrosis) és myocardiosclerosis (myocardiosclerosis) - a szívizom okozta károsodás, ami az intermuszkuláris kötőszövet (rostos) szövet növekedése által okozott myocardialis indurációt okoz. A myocardiofibrosisból származó miokardioszklerózist a kötőszövet túlnyomó növekedése jellemzi a koszorúereken.

Ezeket a betegségeket minden állatfajban rögzítették, különösen a magas termelékenységű tenyésztő tehenek és az idősebb lovak esetében. A myocardiosclerosis elsősorban az idősebb dekoratív kutyafajtákban fordul elő.

Etiológia. Az állatokban előforduló betegségek gyakran előfordulnak szívizomgyulladás (száj- és körömfájás), myocardosis következtében, de önállóan fejlődhetnek ki a szívizom hosszantartó alultápláltsága következtében a koszorúér-elváltozásokkal. Egyes esetekben az állatok a test általános öregedésének hátterében jelennek meg. A betegségekhez az állatok koncentrált táplálékkal, fehérje túlfogyasztással, hypodynámiával való táplálkozására van szükség.

Patogenezisében. A szívizomban a kötőszövet kialakulását a legtöbb esetben a gyulladásos vagy dystrofikus - degeneratív folyamatok (myocarditis vagy myocardosis) végső stádiumának kell tekinteni. Ha a rostos szövet izomrostok között (myocardiofibrosis) és a szívkoszorúerek (myocardiosclerosis) mentén növekszik, a szívizom egészséges részei és az ott elhaladó vérerek összenyomódnak, ami a szívizom bizonyos területeinek alultápláltságához vezet (gyakran papilláris izmok területén). A sérülés következtében a tömörített szívizom nagyrészt elveszíti a kontrakciós képességét, és nem képes normális hemodinamikát biztosítani az állat testében. Ugyanakkor a súlyos betegségben szenvedő szív- és érrendszeri elégtelenség tüneteit egy nyugalmi állapotban is diagnosztizálhatjuk egy állatnál, és csak a testmozgás után a tüdőben.

Klinikai kép. Ha a betegség enyhe formájával foglalkozunk, a klinikai vizsgálat során egy beteg állat keveset különbözik az egészségesektől. Ha ilyen állatot kényszerít egy bizonyos mértékű fizikai aktivitásra, akkor a klinikai vizsgálat során a fáradtság, a látható nyálkahártyák cianózisa, a légszomj, és az auscultáció során a szív összehúzódásának ritmusának zavarja. A produktív állatokban a letargia, az étvágytalanság és a tejtermelés, az állatok vágyakozása hosszabb ideig feküdt. Ha a legeltetés elmarad az állománytól, a beteg állatok gyorsan elfáradnak, a testhőmérséklet normális.

Ha a betegség súlyos formájával foglalkozunk, a klinikai vizsgálat során a fenti tüneteket egy állat nyugalmi állapotban észleli. A szív auscultációja során a beteg állat első hangja (szisztolés) mindig elfojtott, gyengül, gyakran megnyúlt, osztott vagy elágazó. A második hang (diasztolés) is gyengül, megduzzad, és más esetekben (magas vérnyomással) erősíthető és koncentrálódik a pulmonalis artériára vagy az aortára. A véráramlás lassú, a vénás nyomás gyakran nő. A beteg állatának kardiogramja a fogak jelentős csökkenését és a PQ, QT intervallumok jelentős növekedését, valamint a QRS komplex és T hullám kiterjesztését és deformálódását jelzi, az egyes beteg állatokban az elektrokardiogram megfejtésekor az ST szegmens eltolódását észleljük.

Az állatokban előforduló betegség gyakran együtt jár az emésztőszervek (atomi és hipotenzió a gyomorban és a bélben), máj, tüdő (tüdőödéma), vesék és idegrendszer zavarával.

For. Az állatokban előforduló betegségek krónikusak és hónapokig és akár évekig tartanak.

Patológiai változások. A szívizomban lévő myocardiofibrosis és myocardiosclerosis által elhullott állat boncolásakor szürkésfehér kötések (csíkok) találhatók a kötőszövetben. A szívizom tömörödik, a szív koszorúér véredényei megvastagodnak, tömörülnek, lumenük szűkül. A miokardioszklerózisban a kötőszövet terjeszkedését a koszorúerek mentén figyeltük meg. Súlyos esetekben a szívizomban kalcifikációs fókuszokat találunk.

A diagnózis. A betegség diagnózisát az összegyűjtött történelem (a betegség időtartama, myocarditis, myocarditis, állati életkor), klinikai tünetek figyelembevételével végezzük. A vérnyomás általában csökken, a vénás nyomás emelkedik. Az EKG-n a fogak csökkenését és nyújtását észleljük. A funkcionális teszt (az állatok 10 percig történő futtatása és az impulzus számítása a sweep előtt és után) a beteg állatok pulzusa élesebben gyorsul, mint az egészséges állatoknál, és hosszabb idő után az eredeti számokhoz jut.

Differenciáldiagnózis. Az állatorvosnak különbséget kell tennie a mocardosis és a myocarditis diagnózisában.

Ezeknek a betegségeknek a prognózisa általában óvatos, és súlyos esetekben kedvezőtlen.

A kezelés. A mezőgazdasági vállalkozások körülményei között a kezelést csak értékes tenyésztési és rendkívül produktív állatokban végezzük. Az alacsony termelésű és alacsony értékű állatokat elutasítják. A beteg állatok tulajdonosai kiegyensúlyozott táplálkozást biztosítanak az etetéshez, az emészthető szénhidrát, vitamin-takarmány és ásványi anyagok előkeverékeinek kötelező erejével. A sport és a munka lovak tulajdonosai nyáron mérsékelten, tehéneket és bikákat kell használniuk, megpróbálják megtartani a nyári táborokban vagy az árnyékos baldachinos területeken.

Az állatgyógyszert periodikusan alkalmazzák a gyógyszeres kezelésre, ha az állat általános állapota romlik, és megjelenik a szív- és érrendszeri és légzési elégtelenség tünetei.

A beteg állatoknak oxigénterápiát, foxglove-t, strophanthus-ot, gyöngyvirágot, cordiaminot, koffeint, corazolt, glükózt írnak fel. A húsevő cardio sclerosisban szívritmuszavarokkal, novainamiddal és kokarboxilázzal alkalmazzák.

A megelőzés a tej- és a törzskönyvek takarmányozásának és tartásának technológiájához való ragaszkodáshoz vezet. A munkavállalók és a sportállatok megfelelő kizsákmányolása, a myocarditisben és myocardosisban szenvedő betegek időben történő felderítése a klinikai vizsgálat idején és időben történő kezelésük során.

Hogyan kezeljük a miokardiofibrosist

A cikk tartalma

  • Hogyan kezeljük a miokardiofibrosist
  • Mi a miokardiális disztrófia
  • Hogyan kezeljük a myocardialis distrofiát

Mi vezet a betegség kialakulásához

A miokardiofibrosis a szívizomzat dystrofikus változása, amelyre jellemző a rostos zsinórok növekedése az intermuskuláris szövetben. Általában ez a patológia a myocarditis (szívgyulladás) után alakul ki, amely számos fertőző betegség gyakori szövődménye. Súlyos útja során visszafordíthatatlan változások következnek be: a normális izomszövetet kötőszövet helyettesíti, nem tud szerződni és elektromos impulzusokat vezetni.

A betegség tünetei

Gyakran előfordul, hogy a myocarditis látens formában fordul elő, a közönséges hideg leple alatt, és a myocardiofibrosis sokkal később észlelhető. Jellemző tünetek jelennek meg, amikor a szívelégtelenség a szívelégtelenségben, ahol a vezetés és az elektromos impulzusok keletkezésének folyamata megszakad. Ebben az esetben a betegek a megnövekedett fáradtság, légszomj, alsó végtagok duzzanata, a szívműködés megszakítása, a mellkasi súlyos remegés miatt panaszkodnak. Ha a miokardiofibrosis hatással van az impulzusok termeléséért felelős szinuszcsomópontra, csökkenhet a pulzusszám (bradycardia), ami az egészség, a szédülés és az eszméletvesztés éles romlásában nyilvánul meg. Néha ez a betegség a beteg által teljesen észrevétlenül halad, és nem okoz súlyos következményeket, mindez az érintett myocardialis területek területétől és helyétől függ.

Hogyan diagnosztizálható a myocardiofibrosis

A leginkább informatív az EKG teljesítménye, beleértve a napi megfigyelést is. Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a meglévő aritmiák, köztük az időszakosak azonosítását.

Az ultrahangot széles körben használják a miokardiofibrosis kialakítására, amelynek során a szívizom érintett területeit felismerhetjük, amelyek szerkezeteik eltérnek az egészséges szövetektől.

A biopszia a legveszélyesebb kutatási módszer, amely lehetővé teszi a kivételes esetekben végzett diagnózis megerősítését.

Betegségkezelés

A miokardiofibrosis különböző módon jelentkezhet: egyes betegek gyakorlatilag egészséges emberek, mások pedig le vannak tiltva. Mindenesetre ennek a betegségnek a kezelése csak tüneti lesz, beleértve a szívelégtelenség és az aritmiák kezelését. Sajnos nincs speciális gyógyszer a szívizom helyreállítására. Az életveszélyes bradycardia sikertelen orvosi kezelésével el kell döntenünk egy pacemaker beültetéséről. A szelephiba kialakulása egyes esetekben a sebészeti beavatkozás oka.

Miokardiofibroz

Miokardiofibroz

A miokardiofibrosis egy olyan folyamat, amely a szívizomban (szívizomban) a szívizomgyulladás (szívgyulladás) után jelentkezik.

A myocarditis számos fertőző betegség viszonylag gyakori szövődménye, de szerencsére a legtöbb esetben nem hagy nyomot.

Súlyos és mérsékelten súlyos betegség esetén azonban a szívben irreverzibilis változások következnek be: a normális izomszövet, amelynek meg kell kötnie, meg kell halnia, és ún. Ezt miokardiofibrosisnak nevezik.

A szálas szövet nemcsak nem csökken, de nem képes elektromos impulzusokat vezetni. Ez az a hely, ahol ennek a kóros állapotnak a főbb jellemzőit vesszük figyelembe:

  • szívritmus zavarok;
  • különböző szívblokkok és aritmiák előfordulása;
  • a szív összehúzódásának és a szívüregek kiterjedésének jelentős csökkenése.

Gyakran a szívizomgyulladás titkos, nem észrevehető, a közönséges hideg leple alatt, és a myocardiofibrosis post-factumban van, amikor megfelelő panaszok vannak.

A jobb megértés érdekében érdemes két csoportra osztani a panaszokat: az első az izomrostok egy részének a szívből történő elvesztéséhez kapcsolódik, a második pedig az olyan szakaszok megjelenéséhez, amelyek sértik a vezetési folyamatokat és az elektromos impulzusok keletkezését.

A panaszok első csoportja a szívelégtelenség tünetei: fáradtság, légszomj, alsó végtagok duzzanata, a has méretének növekedése. A panaszok általában ebben a sorrendben jelennek meg. Idővel azonban súlyosságuk csökkenhet, vagy teljesen eltűnhetnek.

Ez akkor fordul elő, ha a szív megsértése nem kapcsolódik a már kialakult fibrózishoz, de még mindig fennmaradó gyulladáshoz (myocarditis).

Ebben az esetben a gyulladás vége után, és ez akár 6-12 hónapig is eltarthat, a szív képes lesz részben vagy teljesen helyreállni.

Azonban, ha a gyulladás már régen véget ér, és miokardiofibrosisról beszélünk, amely a szívizom jelentős részét vette fel, akkor a prognózis kedvezőtlen lesz.

A panaszok második csoportja: a szív munka megszakadása, erős mellkasi remegés, a szív munkájának megszakítása, bradycardia epizódjai.

Ha a miokardiofibrosis befolyásolta az impulzusok előállításáért felelős szívterületeket (szinusz vagy AV csomópont), előfordulhat az impulzus (bradycardia) éles csökkenése, ami a gyengeség, szédülés, eszméletvesztés.

Az ilyen bradycardia sikertelen orvosi kezelése esetén meg kell határozni a pacemaker beültetését.

Mint látható, a myocardiofibrosis meglehetősen komoly kóros állapot lehet, de néha teljesen láthatatlan a betegek számára, és nem okoz súlyos következményeket, mindez a sérülés méretétől és helyétől (helyétől) függ.

diagnosztika

Egyes esetekben a diagnózis nem nehéz. Ha ismert, hogy a páciens korábban akut myocarditist szenvedett, akkor a miokardiofibrosist automatikusan, egy életre szóló időszakban állapítják meg, függetlenül a panaszok jelenlététől vagy hiányától.

Más esetekben a páciens panaszkodik, és csak gondos kihallgatás után kiderül, hogy a közelmúltban (néhány héttel ezelőtt) szokatlanul súlyos hideg, influenza, fertőzés, mérgezés, masszív testégetés stb. Társul. és ennek eredményeként kezdje el a fibrosist. Vannak azonban olyan esetek, amikor lehetetlen azonosítani a miokardiofibrosis okát.

A vizsgálatok közül a leginkább informatív EKG, beleértve a napi megfigyelést és a szív ultrahangát. Rendkívül ritka a szívizom biopsziájának alkalmazása.

Az EKG képes észlelni a meglévő aritmiákat, beleértve az elkövetkezést.

Fókuszos fibrózis esetén az ultrahang olyan területeket tárhat fel, amelyek szerkezete más egészséges szövetektől eltérő. A kifejezett myocardiofibrosis esetén a leggyakoribb ultrahang-megállapítás a szívüregek, különösen a bal kamra jelentős kiterjesztése.

Bõvülése az izom kontraktilitásának és a merevség csökkenésének köszönhetõ. A szív kamráinak nyújtása miatt a szelepgyűrűk nyújtása következik be, ennek eredményeként megjelenik a szelep elégtelensége, ami tovább csökkenti a szív szivattyúzási funkcióját.

De meg kell jegyezni, hogy ha a myocarditis enyhe volt, akkor a szív ultrahangja nem mutathat semmilyen változást, és a diagnózisról azt hiszi, hogy közvetett jelek szükségesek.

A biopszia a legpontosabb módszer a diagnózis megerősítésére, de ez elég veszélyes, és sok komplikációval rendelkezik, így csak az, hogy senki nem fog lyukat, és nem egyet, de legalább 10 szabály szerint senki sem fog.

kezelés

Függetlenül attól, hogy a beteg diagnosztizált-e "myocardiofibrosis" -ot, a kezelés továbbra is tüneti - azaz azok a tünetek, amelyek a pácienst zavarják: a szívelégtelenség és az aritmiák.

Nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek helyreállíthatják a szívizomot.

Sajnos a szívizomsejtek a test azon szövetei közé tartoznak, amelyek nem képesek megosztani, a remény mindig csak a megmaradt egészséges sejtekre vonatkozik, amelyek nem érintik a gyulladást.

Bizonyos esetekben a szelep elégtelenségének kialakulásával szükségessé válhat, hogy kicseréljék őket, de sajnos ez is átmeneti esemény. Ha a szív üregei jelentősen bővülnek, annál inkább vezet a művelethez - a dolgok nem fontosak.

Myocardiofibrosis, miokardiofibrosis - diszordáció: néhány ilyen diagnózisban szenvedő beteg gyakorlatilag egészséges ember, mások pedig mélyen fogyatékosok. Erről beszélünk, mert az ultrahang-diagnosztika orvosai néha a miokardiofibrosisról írnak, de ez nem jelenti azt, hogy komolyan beteg vagy - ez komoly ok arra, hogy kardiológushoz jussunk.

Myocardialis cardiosclerosis

A myocardiosclerosis olyan betegség, amelyet a kötőszövet proliferációja jellemez, amely a szív izmait helyettesíti, hegeket képez és a szelepeket deformálja.

A miokardioszklerózis kialakulásának okai közé tartozik a myocarditis, a reumatizmus, a miokardiális dystrophia, a miokardiális infarktus.

  1. Elsődleges. Nagyon ritka, a szisztémás szkleroderma, a myocarditis hátterében alakul ki, veleszületett fibroelasztózis kíséretében stb.
  2. Myocardialis myocardiosclerosis. Nagyon gyakran allergiás és fertőző betegségek miatt fordul elő. A myocardialis myocardiosclerosisra jellemző az anatómiai változások hiánya az edényekben és a szív határainak egyenletes növekedése.
  3. Postmyokardiális myocardiosclerosis. Jellemzője, hogy a szívroham helyén kialakuló hegszövet fejlődik a kötőszövetből. A Cicatricial fókuszok lehetnek kicsi és nagyak is. Ismétlődő szívroham esetén a hegek száma nő, ami hátrányosan érinti a szívét. A posztmyokardiális myocardiosclerosisot a szívizom hipertrófia és a szívüregek kiterjedése jellemzi.
  4. Atheroscleroticus forma. Lassan alakul ki, általában hosszan tartó koszorúér-betegség után. A szívizomban bekövetkező cicatriciális változások az izomrostok atrófiájából és halálából fakadnak, amit a sejtek hosszan tartó oxigén-éhezése okoz.

A myocardiosclerosis szövődményei

A cardiosclerosis szövődményei közé tartozik a szívelégtelenség kialakulása, különböző szívritmuszavarok (pitvarfibrilláció, extrasystole, szívblokk). Az aneurysm szintén gyakran alakul ki, azaz a szövet kiugrása a szív falából. Az aneurysm törés végzetes.

A myocardiosclerosis diagnózisa

A myocardiosclerosis diagnózisának kritériumai elsősorban a klinikai képen alapulnak. A betegek általában a légszomj, a szívdobogás, a súlyos gyengeség, az alsó végtagok duzzanata és az éjszakai köhögés miatt panaszkodnak.

A differenciáldiagnózishoz hozzárendeltünk egy EKG-t, amelyen a szívfrekvencia és a szív ultrahangváltozása kerül rögzítésre, amely a hegek jelenlétének és a szívhatárok méretének változásának kimutatására szolgál. A szív MRI-jét is előírják.

És a myocardiosclerosis ateroszklerotikus formájának diagnosztizálásakor farmakológiai és veloergometriai vizsgálatokat végzünk. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük ezt a kardioszklerózisot a myocarditistől.

Cardiosclerosis kezelése

A myocardiosclerosis kezelésének több iránya van:

  1. A cardiosclerosis kialakulását okozó betegség kezelése.
  2. A szívritmuszavarok megszüntetése.
  3. Az anyagcsere-folyamatok javítása a szívizomban.
  4. A myocardiosclerosis kezelése szükségszerűen magában foglalja a diétát és a mozgáskorlátozásokat.
  5. A sebészeti kezelést aneurysma és bruttó vezetési zavarok (beültetett pacemaker) kifejlesztésével végzik.

A myocardiosclerosis diéta az édes, sós, fűszeres és zsíros ételek fogyasztásának korlátozása. Ki kell zárni az alkoholt és a szénsavas italokat. Az ételeket ki kell egyensúlyozni, és a táplálékot gazdag halban, zöldségben és gyümölcsben, valamint a tejtermékekben.

A myocardiosclerosis megelőzése

A megelőzés érdekében általában antiarrhythmiás szereket, vitaminokat és ásványi anyagokat (kálium és magnézium) írnak elő.

A cardiosclerosisot okozó krónikus betegségek jelenlétében ajánlatos az EKG-t rendszeresen elvégezni. Az artériás magas vérnyomás esetén a vérnyomás számát figyelemmel kell kísérni.

Ezen túlmenően a fizikai terhelés korlátozása, a nap módjának beállítása, és gyakrabban a friss levegőben kell lennie.

A myocardiosclerosis előrejelzése

Ez a betegség kialakulásának súlyosságától és a szövődmények jelenlététől függ. Ha nincs szívritmuszavar, akkor a prognózis kedvező lesz. Az ilyen komplikációk, mint a pitvarfibrilláció és a kamrai korai ütések, jelenléte jelentősen bonyolítja a betegség lefolyását. Az aneurizma kialakulása pedig komoly fenyegetést jelent a beteg életére.

A myocardialis cardiosclerosis nem teljesen helyes diagnózis, amely azonban gyakran megtalálható a különböző specialitások orvosainak következtetéseiben!

Az a tény, hogy miokarditis, szenvedés után a szívizom gyulladása mindig kialakul, míg miokardiális infarktus vagy a már régóta fennálló ischaemiás szívbetegség - szklerotikus háttér. Ezért nem kell szívizom kardioszklerózist, hanem miokardiális cardiofibrosist vagy miokardiofibrosist írni, míg a szívinfarktus után - infarktus utáni cardiosclerosis.

A miokardiofibrosis a kötőszövet egyik fajtája - rostos - szívszövetének cseréje. Ezek a szövetek funkcióikban és szerkezetükben jelentősen eltérnek, ezért a szív gyengébbé válik, a villamos impulzus vezetése a szív mentén lelassul.

Mindez előfeltétele a szívblokk, a különböző típusú ritmuszavarok és a szívelégtelenség előrehaladásának. Idővel, ha a folyamat stabilizálódik és a sérülés térfogata kicsi, a fennmaradó egészséges szövet átveszi a szív halott területeinek felelősségét, ami némileg javítja a beteg állapotát.

Gyakran azonban továbbra is fennállnak a szívelégtelenség jelenségei, és sajnos ennek a betegségnek nincs hatékony kezelése.

A myocardiofibrosis kezelése több feladatot is magában foglal, az első a szívelégtelenség megelőzése és kezelése, a második az antiaritmiás kezelés kiválasztása, ha szükséges, a harmadik az ismétlődő myocarditis megelőzése.

Meg kell mondani, hogy a myocarditis gyakran észrevétlenül vagy más betegségek hátterében fordul elő. Könnyű pályával rendelkező miokarditisz „elszalasztható”, és nem az orvosok képzettsége vagy a betegek ördögi-gondozói hozzáállása az egészségükhöz, mint ilyen ravasz diagnózis.

Ilyen esetekben a problémát már akkor észlelik, amikor a betegek hirtelen, nyilvánvaló ok nélkül elkezdnek szívelégtelenség kialakulását, vagy EKG-változások következnek be.

Ugyanakkor meglehetősen nehéz ellenőrizni megbízhatóan a miokardiofibrosist, ezért szívbiopsziát kell elvégezni - a szívizom szakaszainak mintavételét egy speciális szerszámmal, és nem egy helyről, hanem 8-10-ről egyszerre.

A szívbiopsziát csak a szív- és érrendszeri sebészet nagy központjaiban és szigorú indikációk szerint végezzük.

Csak akkor, ha ezek a követelmények teljesülnek, a diagnózis megbízhatóan igazolható, minden más esetben a myocardiofibrosis valószínűleg más kritériumok alapján állapítható meg: panaszok, fertőzéssel való összefüggés, egyéb okozati szívelégtelenség hiánya (nem magas vérnyomás, ischaemiás, szelepes szívpatológia stb.).

Szívroham után vagy a szívizom gyulladása következtében kialakul a szívizom cardiosclerosis. Ugyanakkor a sejtek némelyike ​​meghal, és a helyükön a kötőszövet növekedni kezd, ami semmi köze a szív munkájához. A szívszelepek elkezdnek deformálódni, és a szívrendszer aktivitása zavar.

A cardiosclerosis okai:

- A szív-érrendszeri betegségek és a szív általános funkcióinak rendellenességei következményei. Leggyakrabban a szívroham, az izomzat vérellátási zavarai, a myocarditis egy ilyen betegséghez vezet.

Az általános rendellenességek számos ízületi betegséget jelentenek, amelyek összefüggésben állnak a vérkeringés változásaiban a koszorúér- vagy szívedényekben.

Ennek oka lehet az elégtelen mennyiségű oxigén, amely a szívizomot szolgáltatja, és ezekben a helyeken hegek keletkeznek, és később a cardiosclerosis előfordul;

- gyulladásos folyamatok. Speciális hegek fordulhatnak elő a különböző gyulladások által okozott myocardialis betegségek után. Ez a torokfájás, a fogszuvasodás, a hepatitis, a sinusitis és még a férgek a testben.

A cardiosclerosis jelei

Ha a betegség különálló kis területeken alakul ki, akkor gyakorlatilag nincsenek jelei. De a jövőben megjelenhet:

- légszomj. Először nem fordul elő nagyon gyakran, de a levegő hiánya rendszeres lesz. A támadások lehetnek álomban és pihenésben is;

- szívritmuszavarok. Ez a ritmuszavar, a szívdobogás. Talán, mint egy kis izgalom, és ok nélkül;

- köhögés. Különösen kínozza a személyt éjjel. A köhögés megjelenésének prekurzora a légszomj, és idővel csatlakozom a ziháláshoz és a köpethez;

- időszakos fájdalom a szívben. Előfordulhatnak angina-rohamok;

- a végtagok és a hasüreg duzzanata. Nagyon észrevehetőek, és ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test stagnáló folyadékokkal rendelkezik;

- Általános gyengeség, fáradtság. Ez befolyásolja a személy életét, és csökkenti a teljesítményt, a fizikai és szellemi tevékenységet.

E betegség kezelési módszerei eltérőek, de főként a jelenlegi betegségek kezelésére irányulnak, ami a cardiosclerosis megjelenését váltotta ki.

A kezelés fő módszerei a normális szívritmus helyreállítását célozzák, gyógyszereket is írnak fel, amelyek a folyadékot a testből eltávolítják.

Ha az eset súlyos, a műtétet és a szívritmus-szabályozót használják.

Fibrózis változások a szívben

DlyaSerdca → Szívbetegségek → Egyéb betegségek → A test rejtett riasztása: a szívfibrózis fogalma

A fibrosis egy kóros folyamat, amely a kötőszövet tömörödésében és proliferációjában nyilvánul meg, ami a hegek megjelenését eredményezi a különböző emberi szervekben. Orvostudományban többféle típus létezik:

A fókusz (helyi) - egy korlátozott folyamat, amely egypontos megjelenéshez vezet. Ez a folyamat kezdeti szakasza.

A diffúz - a betegség későbbi szakaszaiban már kimutatható, és több szövet sérül.

A cisztikus már egy különálló betegség, amely az anyagcserét befolyásolja, és ciszták megjelenéséhez vezethet, ami szintén komoly veszélyt jelent az emberi egészség állapotára.

Ilyen jellegű változások a szívben irreverzibilis folyamat, ezért az ilyen kórosodás azonosításának fő feladata a további fejlődés megállítása és az alapbetegség kezelése.

A modern orvostudomány foglalkozik az aortai szelep fibrózisának, a mitrális szelep cuspsjának, a rostos perikarditisnek és a kardiomiopátia diagnózisának és kezelésének.

A kialakulás oka

A szív fibrózisának kialakulásának oka sok. Az egyik fő tényező a miokardiális infarktus következménye és az életkorral kapcsolatos változások a szervezetben.

Az aorta fibrózis kialakulásának oka lehet gyakori allergiás betegségek, fertőző betegségek és sérülések. A mitrális szelep szórólapjainak fibrózisa a test reumás folyamatai eredményeként jelenik meg, ami negatívan befolyásolja a kötőszövetet.

A progresszív kardiomiopátia jelenléte a rostos szövet terjedéséhez és a közös betegség súlyosbodásához vezet.

Folyamatfejlesztés

Az emberi szívnek négy szelepe van, amelyek a megfelelő pillanatban nyitva és zárva vannak.

A mitrális szelep fibrózisa

A reumás folyamatok, a szívizom fertőzései, a szívizomnak kitett külső tényezők hatásával, bármilyen sérüléssel, a kötőszövetre gyakorolt ​​hatással és annak változásával. Ennek eredményeként, mint védekező reakció, a szerv különböző részein szálas változások jelennek meg.

A betegség tünetei

Az azonosított betegség tünetei eltérőek és a károsodás mértékétől, a fejlődési stádiumtól és a test általános állapotától függően jelennek meg. A szívizom károsodásának kezdeti szakaszának fő megnyilvánulásai a következők:

Súlyos légszomj és enyhe köhögés. Fáradtság. A magas vérnyomás megjelenése.

Ha a kezelés nem indul el időben, az állapot súlyosbodik, még jelentősebb tünetek hozzáadásával:

A szív- és érrendszeri megbetegedések kezelésére Elena Malysheva egy új módszert javasol a Monastic tea alapján.

8 hasznos gyógynövényből áll, amelyek rendkívül magas hatékonysággal rendelkeznek az aritmiák, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más betegség kezelésében és megelőzésében. Csak természetes összetevőket, vegyszereket és hormonokat használ!

Olvassa el Malysheva technikáját...

Szívritmus zavar. Gyakori szédülés és tinnitus. Súlyosság és fájdalom a mellkasban és a jobb hypochondriumban, a vér stagnálása miatt. A vérnyomás csökken.

A betegség különböző szakaszaiban bekövetkező fejlődése évekig is eltarthat, és a tünetek igen eltérőek lehetnek.

Modern diagnosztikai módszerek

A rostos megnyilvánulások diagnózisa változik, és a sérülés szervétől és a fejlődési stádiumtól függ. A beteg vizsgálatának fő lépése az elektrokardiográfia, a röntgen és a párhuzamos kétdimenziós echográfia.

Kétdimenziós kép dekódolásakor lehetőség van a szívében bekövetkező változások felmérésére és a pulmonalis artériában mért nyomás kiszámítására.

A radiográfia segít meghatározni a tüdő és a pleura gyökereinek stagnáló állapotát. Ennek eredményeképpen a mitrális szelepben fel lehet mérni a kalcifikációt. A kardiovaszkuláris rendszer diagnosztizálásának további módszere a stressz tesztek elvégzése.

Elena Malysheva módszereinek tanulmányozása a SÁRGAZDASÁG kezelésében, valamint a hajók helyreállítása és tisztítása - úgy döntöttünk, hogy figyelmét ajánljuk...

A modernebb módszerek közül a számítógép és a mágneses rezonancia tomográfia lehetséges. Általánosságban elmondható, hogy a további szövődmények megelőzése érdekében a beteg teljes körű vizsgálata szükséges, a biokémiai, klinikai vérvizsgálatok, a fibrosis markerek elemzése módszerével.

Mivel a betegség visszafordíthatatlan szakaszokban jelentkezik, a megelőző vizsgálat a legjobb diagnózis, legalább évente egyszer elektrokardiográfiával és kardiológussal való konzultációval.

kezelés

A szervszövetet érintő rostos változások visszafordíthatatlan folyamat. Ezért szükséges a mögöttes patológia kezelése.

Szélsőséges esetekben, ha az idő kvalitatív vizsgálattal nem diagnosztizálódik, szükségessé válik a sebészeti beavatkozási módszerek alkalmazása a szelepprotézisekig.

Kezeletlen betegségek esetén az emberek életét fenyegető szívelégtelenség több év alatt alakul ki. A leghatékonyabb kezelési módszerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a szívritmus helyreállítását és a szívelégtelenség regeneratív funkcióit.

A kezelési rend diéta, amely korlátozza a zsíros ételek és a só fogyasztását. A fizikai aktivitás korlátozása, a stressz és a rossz szokások megszüntetése.

Visszajelzés olvasóinktól, Victoria Mirnovától

Nemrégiben olvastam egy cikket a Monastic tearől szívbetegségek kezelésére. Ezzel a teával meggyőződhet az aritmia, a szívelégtelenség, az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség, a miokardiális infarktus és sok más szívbetegség, valamint a véredények otthonában.

Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy megvizsgálom és megrendeltem egy táskát. Egy héttel később észrevettem a változásokat: a szívemben az állandó fájdalom és bizsergés, ami korábban megfertőzött, két hét múlva teljesen eltűnt. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link.

A drogterápia, a béta-blokkolók leggyakoribb alkalmazása, antiaritmiás kezelés. Az eljárás leállításához az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE-gátló) inhibitorait alkalmazzuk.

A szívizom munkájának javítása érdekében hasznos kálium és magnézium készítmények és aminosavak alkalmazása.

Még mindig úgy gondolja, hogy lehetetlen megszabadulni a SÁRGAZTATÁSOK!

Gyakran kellemetlen érzései vannak a szívterületen (fájdalom, bizsergés, szorítás)? Hirtelen úgy érzi, gyengeség és fáradtság... Folyamatosan megnövekedett nyomás... A légszomj a legkisebb fizikai erőfeszítés után és semmi mondanivaló... És sok gyógyszert szedtél sokáig, diétázva és figyelve a súlyt...

szívizomgyulladás

A szívizomgyulladás a szív izomrétegének (myocardium) gyulladása, leggyakrabban reumás, fertőző vagy fertőző-allergiás természetű. A myocarditis lehet akut vagy krónikus.

Az akut myocarditis a légszomj, a cianózis, a lábak duzzanata, a nyak duzzanata, a szívfájdalom, a szívdobogás, az aritmiák. Gyakran előfordul, hogy a myocarditis kialakulása elhalasztott fertőzést (diftéria, torokfájás, skarlát, influenza stb.) Megelőz.

A betegség további relapszusai lehetségesek (reumatikus myocarditissel), a szívelégtelenség kialakulása és a különböző szervek vaszkuláris tromboembóliája.

A myocarditis előfordulási gyakorisága jóval magasabb, mint a késői diagnózis és a látens formák, amikor a betegség törlődik vagy enyhe formában van.

A myocardium gyulladásos folyamatának jelei 4–9% -ában csak a boncoláskor találhatók (a patológiás-anatómiai vizsgálatok eredményei szerint).

Az akut myocarditisből a betegek 1-7% -a hal meg, a fiatalok esetében az esetek 17-21% -ában hirtelen halál okozza. A myocarditis a szívelégtelenség és a szívritmus zavarának kialakulásához vezet, amelyek a halálok legfőbb okai.

A myocarditis gyakrabban fordul elő a fiatalok körében (a betegek átlagos életkora 30-40 év), bár a betegség bármely korban előfordulhat. A férfiak kevésbé ritkán kapnak szívizomgyulladást, mint a nők, de gyakran kialakulnak a betegség súlyos formái.

A myocarditis okai

A szívizomgyulladás magában foglalja a gyulladásos eredetű szívizom betegségeinek nagy csoportját, a megnyilvánulást okozó károsodást és a miokardiális funkciók károsodását. A myocarditis gyakori oka a különböző fertőző betegségek:

  • vírus (Coxsackie, influenza, adenovírus, herpesz, hepatitis B és C vírusok);
  • bakteriális (difteria corineobacterium, staphylococcus, streptococcus, salmonella, chlamydia, rickettsia);
  • gomba (aspergillus, candida);
  • parazita (trichinella, echinococcus) stb.

Súlyos myocarditis fordulhat elő diftéria, skarlát, szepszis esetén. Az esetek 50% -ában a myocarditist okozó vírusok magas kardiotróp jellegűek.

Néha a myocarditis a kötőszövet szisztémás betegségeiben alakul ki: szisztémás lupus erythematosus, reuma, vaszkulitisz, reumatoid arthritis és allergiás betegségek.

Továbbá a myocarditis oka lehet bizonyos gyógyszerek, alkohol, ionizáló sugárzás toxikus hatása. A súlyos progresszív kurzus megkülönböztethetetlen etiológiájú idiopátiás myocarditist különböztet meg.

A myocarditis a legtöbb esetben endokarditisz és perikarditis kísérik, kevésbé gyakori a gyulladásos folyamat csak a szívizomra.

A szívizom károsodása akkor fordulhat elő, ha a fertőző ágens miokardiocitolitikus hatása közvetlen; a vérben keringő toxinok hatására (szisztémás fertőzés esetén); és allergiás vagy autoimmun reakció eredményeként. Gyakran vannak fertőző-allergiás myocarditis.

A myocarditis előfordulásának kiváltó pillanatai az akut fertőzések (általában vírusos), a krónikus fertőzés fókuszai; allergiák, csökkent immunológiai reakciók; toxikus hatások a szervezetre (gyógyszerek, alkohol, drogok, ionizáló sugárzás, tirotoxikózis, urémia stb.).

A myocarditisben észlelt immunrendszeri rendellenességek az immunrendszer valamennyi részének rendellenességeként (sejtes, humorális, fagocitózis) jelentkeznek. A fertőző antigén a szívizomsejtek autoimmun károsodásának mechanizmusát váltja ki, ami jelentős változásokat eredményez a szívizomban: izomrostok dystrofikus változásai, exudatív vagy proliferatív reakciók kialakulása intersticiális szövetekben.

A myocarditis gyulladásos folyamatainak következménye a kötőszövet proliferációja és a kardioszklerózis kialakulása.

Amikor a szívizomgyulladás jelentősen csökkenti a szívizom szivattyúzási funkcióját, amely gyakran irreverzibilis, és súlyos keringési zavarhoz vezet, a szívritmus zavarai és vezetése fiatal korban fogyatékosságot és halált okoz.

A myocarditis előfordulási és fejlődési mechanizmusától függően a következő formákat különböztetjük meg:

  • fertőző és fertőző-mérgező (influenza, Koksaki csoport vírusai, diftéria, skarlátos láz stb.);
  • allergiás (immunrendszer) (szérum, fertőző-allergiás, transzplantáció, gyógyszer, szisztémás betegségek miokarditise);
  • toxikus-allergiás (tirotoxikózis, urémia és alkoholos szívkárosodás);
  • idiopátiás (megmagyarázhatatlan természet).

A gyulladásos elváltozások myocarditis prevalenciája diffúz és fókuszos.

Az áramlás során akut, szubakut, krónikus (progresszív, visszatérő) myocarditis van. Súlyosság szerint - könnyű, mérsékelt myocarditis, súlyos.

A gyulladás jellegéből adódóan exudatív proliferatív (gyulladásos-infiltratív, vaszkuláris, dystrofikus, vegyes) és alternatív (dystrofikus-nekrobiotikus) myocarditis különböztethető meg.

A fertőző myocarditis kialakulásában (a leggyakoribbak) négy patogenetikai szakaszt különböztetünk meg:

  1. Fertőző-toxikus
  2. immunológiai
  3. disztróf
  4. Miokardioskleroticheskaya

A klinikai változatok szerint (az érvényes klinikai tünetek szerint) megkülönböztetik a myocarditist:

  • alacsony tünet
  • fájdalom vagy pszeudo koronária
  • dekompenzáció (keringési zavarokkal)
  • aritmiás
  • tromboembóliás
  • pszeudo szelep
  • vegyes

A myocarditis klinikai tünetei a szívizom szívizom-károsodásának, lokalizációjának, súlyosságának és progressziójának mértékétől függenek.

Magában foglalja a szívizom és a szívritmuszavarok kontraktilis funkciójának elégtelenségének megnyilvánulásait. A reumás ellentétben a fertőző-allergiás myocarditis általában a fertőzés hátterén vagy közvetlenül a fertőzés után kezdődik.

A betegség kialakulása oligoszimptomatikus vagy látens.

A betegek fő panaszai a súlyos gyengeség és fáradtság, légszomj a terhelés, fájdalom a szív régiójában (fájó vagy paroxiszmális), aritmiák (szívdobogás, megszakítás), fokozott izzadás és néha az ízületek fájdalma. A testhőmérséklet általában alacsony vagy normál. A myocarditis jellemző megnyilvánulása a szív méretének növekedése, a vérnyomás csökkenése és a keringési zavar.

A bőr myocarditisben sápadt, néha kékes árnyalattal rendelkező bőrön. Az impulzus gyors (néha csökken) ritmuszavar lehet. Súlyos szívelégtelenség esetén a nyaki vénák duzzanata figyelhető meg.

Az intracardiaci vezetés megsértése, amely még kis sérülések esetén is ritmuszavarokat okozhat és halálhoz vezethet.

A szívritmus zavarja a supraventrikuláris (supraventrikuláris) extrasystole, ritkán a pitvarfibrilláció, amely jelentősen rontja a hemodinamikát, fokozza a szívelégtelenség tüneteit.

A legtöbb esetben a fenti tünetek közül csak néhány a domináns a myocarditis klinikai képében. A betegek egyharmadában a myocarditis tünetmentes lehet.

A kollagénbetegségek, valamint a vírusfertőzés hátterében kialakuló myocarditis mellett gyakran fordul elő pericarditis.

Az idiopátiás myocarditisnek súlyos, néha rosszindulatú folyamata van, ami cardiomegaliahoz, súlyos ritmus- és vezetői zavarokhoz, valamint a szívelégtelenséghez vezet.

A myocarditis szövődményei

Hosszú távú szívizomgyulladás esetén a szívizom sclerotikus elváltozásai alakulnak ki, szívizomgyulladás következik be. Súlyos szívbetegségekben fellépő akut myocarditis esetén a szívelégtelenség, a hirtelen halált okozó aritmia gyorsan halad.

A myocarditis diagnózisa

A myocarditis diagnosztizálásának jelentős nehézségei specifikus diagnosztikai kritériumok hiányát okozzák. A szívizom gyulladásos folyamatának azonosítására szolgáló intézkedések a következők:

  • Történelem
  • A beteg fizikai vizsgálata - a tünetek az enyhe tachycardia és a dekompenzált kamrai elégtelenség között mozognak: ödéma, nyaki vénák duzzanata, szívritmus zavar, tüdőfolyamat.
  • EKG - a szívritmus, az ingerlékenység és a vezetés megsértése. A szívizomgyulladás EKG-változásai nem specifikusak, mivel hasonlóak a különböző szívbetegségek változásához.
  • EchoCG - a betegség súlyosságától függően különböző mértékű myocardialis patológia észlelhető (a szívüregek bővülése, a kontraktilitás csökkentése, diasztolés diszfunkció).
  • Általános, biokémiai, immunológiai vérvizsgálatok nem olyan specifikusak a myocarditisre, hogy az α2 és γ-globulinek növekedése, az antitest titer növekedése a szívizomhoz, pozitív RTML (limfocita-migrációs gátló reakció), pozitív teszt a C-reaktív fehérjéhez, a szialinsavak növekedése, a kardio-specifikus enzimek aktivitása. Az immunológiai paraméterek vizsgálatát dinamikában kell elvégezni.
  • A tüdő radiográfiája segít felismerni a szív (cardiomegalia) és a tüdőben fellépő pangásos folyamatok növekedését.
  • Bacsev vér a patogén kimutatásához, vagy PCR diagnózishoz.
  • A szívüregek meghallgatásával végzett endomiocardialis biopszia, beleértve a myocardialis biopsziás minták szövettani vizsgálatát, megerősíti a myocarditis diagnózisát az esetek legfeljebb 37% -ában, mivel a fókuszos myocardialis károsodás előfordulhat. Az ismételt myocardialis biopszia eredményei lehetővé teszik a gyulladásos folyamat dinamikájának és kimenetelének értékelését.
  • A szívizom szcintigráfiája (radioizotóp vizsgálata) egy fiziológiai vizsgálat (a leukociták természetes migrációja a gyulladás és a szennyeződés fókuszába).
  • A mágneses rezonanciás képalkotás (a szív MRI-je) kontrasztos módon biztosítja a gyulladásos folyamat vizualizálását, a szívizom duzzadását. A módszer érzékenysége 70-75%.
  • A szív radioizotóp vizsgálata, a mágneses rezonancia vizsgálat lehetővé teszi a szívizom károsodásának és nekrózisának meghatározását.

Myocarditis kezelés

A szívizomgyulladás akut stádiumában a kardiológiai osztályban kórházi kezelésre van szükség, a fizikai aktivitás korlátozása, a szigorú ágy-pihenés 4-8 hétig, amíg a vérkeringés kompenzációja el nem éri és a szív normális mérete helyreáll. A szívizomgyulladás étrendje korlátozza a só és a folyadék, a dúsított fehérje és a dúsított élelmiszerek fogyasztását a szívizom metabolikus folyamatainak normalizálásához.

A myocarditis terápiát egyidejűleg négy irányban végzik, etiológiai, patogenetikus, metabolikus tüneti kezelést végezve.

Az etiológiai kezelés célja a szervezetben lévő fertőző folyamat elnyomása. A bakteriális fertőzések terápiáját antibiotikumokkal végezzük el izolálás után és a kórokozó érzékenységének meghatározásával.

A vírusgenesis myocarditisével antivirális gyógyszerek jelennek meg.

A myocarditis sikeres kezelésének feltétele a kóros folyamatot támogató fertőző fókuszok azonosítása és rehabilitációja: mandulagyulladás, otitis, sinusitis, periodontitis, adnexitis, prostatitis, stb..

A myocarditis patogenetikus terápiájában a gyulladáscsökkentő, antihisztamin és immunszuppresszív gyógyszerek tartoznak.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelölését egyenként végezzük, a dózisok kiválasztásával és a kezelés időtartamával; A laboratóriumi és a myocardium gyulladásának klinikai tüneteinek megszüntetése a törlés kritériuma.

Súlyos, progresszív myocarditisben glükokortikoid hormonokat írnak elő. Az antihisztaminok segítenek a gyulladásos mediátorok blokkolásában.

A kálium, az inozin, a vitaminok, az ATP, a kokarboxiláz a szívizom metabolizmusának javítására szolgál myocarditisben.

A myocarditis tüneti kezelése a ritmuszavarok, a magas vérnyomás, a szívelégtelenség tünetei, a thromboembolia megelőzése.

A myocarditis kezelésének időtartamát a betegség súlyossága és a komplex terápia hatékonysága határozza meg, és átlagosan körülbelül hat hónap, és néha hosszabb.

A myocarditis prognózisa

A myocarditis látens gyenge tünetével a spontán klinikai gyógyulás hosszú távú következményekkel járhat. Súlyosabb esetekben a myocarditis prognózisát a myocardialis károsodás, a gyulladásos folyamat jellemzői és az alapbetegség súlyossága határozza meg.

A szívelégtelenség kialakulása a betegek 50% -ánál javul a kezelés eredménye, a betegek egynegyedében a szívműködés stabilizálódik, a fennmaradó 25% -ában az állapot fokozatosan romlik. A szívelégtelenség által komplikált myocarditis prognózisa a bal kamrai diszfunkció súlyosságától függ.

Nem kielégítő prognózis figyelhető meg a myocarditis egyes formáiban: óriássejt (konzervatív terápia 100% -os mortalitása), diftéria (akár 50-60% -os halálozás), Chagas-betegség által okozott myocarditis (amerikai trippanoszomiasis), stb. szíve, bár nem zárja ki az ismétlődő myocarditis és a graft kilökődésének kockázatát.

A myocarditis megelőzése

A myocarditis előfordulásának kockázatának csökkentése érdekében ajánlatos óvintézkedéseket tenni a fertőző betegekkel való érintkezéskor, a szervezet fertőzésének fertőtlenítését, a kullancscsípések elkerülését, és a kanyaró, a rubeola, az influenza, a mumpsz és a polio elleni vakcinázást.

A szívizomgyulladáson átesett betegek 3 hónap alatt 1 alkalommal, kardiológus által végzett orvosi megfigyelésnek vetik alá az adagolási rend és az aktivitás fokozatos helyreállítását.

Miokardioszklerózis mi az

A myocardialis cardiosclerosis nem elsődleges betegség. Mindenesetre a szívizomgyulladás hátterében fordul elő, vagyis a szoptató hatására. a szívizom gyulladása.

Hogyan és miért fordul elő a betegség?

A myocarditis myocardialis distrofiát okoz. A dystrofikus változások provokálják a kötőszövet növekedését, a szklerotikus változások megjelenését.

A myocardialis cardiosclerosisban a betegség fő okai bármilyen természetű (bakteriális, gombás, vírusos) szívizomgyulladás. A myocardiosclerosis fokális és diffúz.

Differenciáldiagnózis

A myocardialis cardiosclerosisot meg kell különböztetni:

  • Krónikus myocarditis;
  • Tartós myocarditis;
  • Atheroscleroticus cardiosclerosis;
  • Kardiomiopátia.

Mi történik a szívizommal?

A szívizom egészséges szövete rugalmas, jó összehúzódási képességgel rendelkezik. A szívizom kardioszklerózisában a szívszövetet rostos szövet helyettesíti, amely szerkezetében egy merev kábelt hasonlít.

A rostos területek jelenléte a szívizomban a kontrakciós funkció gyengüléséhez, valamint a szív elektromos vezetőképességének csökkenéséhez vezet.

A fibrózis területei a szívelégtelenség és a különböző típusú szívritmuszavarok előfordulását provokálják.

A myocardialis kardioszklerózis panaszai és tünetei egy vagy több fokú szívelégtelenséggel, vagy kardiovaszkuláris dekompenzációval járnak. A leggyakoribb szívritmuszavar a ritmuszavarokkal. Az aritmiákat diffúz myocardialis elváltozások okozzák. Ha a szívelégtelenség tüneteiről beszélünk, jobb kamrai típus alakul ki.

Mit érzi a beteg?

Leggyakrabban a betegségben szenvedő betegek a következő tüneteket szenvednek:

  • Légszomj;
  • A fájdalom varrása vagy megnyomása a szívben;
  • Szív-szívdobogás.

A szívritmuszavarok ritmuszavarral járó cardiosclerosis miatt a betegek figyelemmel kísérhetik pulzusukat. A beteg a szívfrekvencia, a szédülés, a gyengeség és a gyors fáradtság csökkenését vagy növekedését panaszkodik.

Mit lát az orvos?

Azt is olvashatja:

A vizsgálat során az orvos megemlíti a szívizom növekedését, a diffúz szívbetegségek láthatóak az elektrokardiogramon. A jobb kamra gyakrabban szenved.

Auscultative vizsgálat lehetővé teszi, hogy hallja a gyengülését a szív hangok, néha van egy "canter ritmus", a szisztolés zümmögés a csúcsán a szív és a szinten a tricuspid szelep, aritmiás jelenségek.

A kezelés és a prognózis alapelvei

E patológia, valamint bármely más szívbetegség kezelése hosszú és aprólékos folyamat.
A kezelés alapelvei a következők.

A fertőzés fókuszainak alapos eltávolítása

Mire van szükség? Először is, az ismétlődő myocarditis megelőzésére. A fertőzés fókuszainak helyreállítása magában foglalja a fogszuvasodás kezelését, a kéndugók eltávolítását, a cholecystitis, a sinusitis, a frontitis stb. Kezelését. Még ha ezek a fókuszok nem jelentkeznek, bizonyos körülmények között előidézhetik az ismétlődő myocarditis kialakulását.

Antiarritmiás szerek kiválasztása

Az antiaritmikus szereket minden esetben szigorúan külön-külön választjuk ki. A háztartási gyógyászatban leggyakrabban használt propanorm, etatsizin, amiodaron. Ezek a gyógyszerek sok ellenjavallattal rendelkeznek, így a vétel kardiológus felügyelete alatt történik.

A szívelégtelenség kezelése

A szívelégtelenség további fejlődésének kiküszöbölésére és megelőzésére a következő gyógyszercsoportokat használják:

  • szívglikozidok (digoxin),
  • nitroglicerin készítmények, (kardikális, nitroglicerin),
  • ACE-gátlók (perindopril, ramilong),
  • (losartan),
  • diuretikumok (pamid, furoszemid),
  • B-blokkolók (metoprolol, betalok).

A betegnek tudnia kell, hogy a szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszereket, valamint az antiarrhythmiás szereket életre kell szedni anélkül, hogy megváltoztatná az adagokat, és nem szüntetné meg a recepciót orvos nélkül.

A „kreatív szemlélet” következményei az ilyen gyógyszerek bevételére szörnyű lehet, a szívelégtelenség fogyatékossághoz és halálhoz vezethet.

Évente kétszer ilyen betegeket kardiológiai kórházban kapnak kórházba.

A kezelési előrejelzések az eljárás gyakoriságától függenek. Ha a szívszövet kis területe érintett, idővel a folyamat kissé kompenzálódik, de lehetetlen teljesen lemondani a gyógyszerekről. Sajnos nem lehet örökre megszabadulni a szívelégtelenségtől.

Mi van rajtad

A fizikai terhelések ellenjavallt myocardialis cardiosclerosisban szenvedő betegek esetében, és a dohányzás és az alkoholfogyasztás szigorúan tilos.

Az étrendből ki kell zárni a sózott és pácolt ételeket, füstölt húsokat, fűszeres ételeket, sütést, fűszereket. Eszik élelmiszerek gazdag nyomelemek és vitaminok.

A beteg szívizomnak oxigénre van szüksége - a friss levegőben kell járnia. Gyógyfürdő és üdülőhely kezelés. És kötelező kardiológus felügyelet!

Tünetek és myocardialis cardiosclerosis kezelése

Mint tudják, a szív falai három kagylóból állnak: az endokardiumból, a szívizomból és az epikardiumból. A szívizom a fő része, és az izomszövetből áll, amelyek sejtjei idegimpulzusokat folytatnak. Ha a szívizomszövet egészséges, rugalmas és képes ritmikusan megkötni. De itt diagnosztizáltak miokardiális kardioszklerózist, mi ez? Nézzük meg.

Különböző betegségek miatt a myocardialis szövet elpusztulhat, és helyén a rostok (rostos szövet) képződnek. A szív fokozatosan alkalmazkodik hozzá és nő a méret, ami a vérkeringés csökkenéséhez vezet - a szívelégtelenség kialakul.

Ezt a betegséget myocardialis cardiosclerosisnak nevezik.

Fejlődésének oka lehet a szívizom gyulladásos folyamataihoz kapcsolódó egyéb betegségek:

  • ateroszklerotikus cardiosclerosis (kialakult a koszorúér-betegség miatt);
  • szívizomgyulladás (reumatikus, allergiás, fertőző és idiopátiás; a myocarditishez gyakran ugyanazok a tünetek tartoznak, mint a myocardiosclerosis - a megnövekedett szív és a légszomj, ezért gyakran összekeverik);
  • ischaemiás szívbetegség (miokardiális infarktus, angina);
  • miokardiális disztrófia (endokrin betegségek, anaemia, mérgezés - étel vagy alkohol mérgezés, különböző fertőzések stb.).

Kétféle típusú myocardiosclerosis van:

  • diffúz (a myocardium teljesen kötődik a kötőszövet hálózatához);
  • fókusz (a szív egy vagy több területén a sérülés a szívizominfarktus vagy myocarditis után komplikációként alakul ki).

A diffúz myocarditis olyan tünetekkel jár, mint a tachycardia, a dyspnea, a lábak duzzanata, az éjszakai köhögés, a folyadék felhalmozódása a hasüregben és a tüdőben.

A szívizom-elváltozások szívritmuszavarokkal és aritmiákkal (diffúz myocardialis elváltozásokkal) járnak. A szívelégtelenség leggyakrabban jobb kamrai típusban alakul ki.

Leggyakrabban a betegek panaszkodnak:

  • légszomj;
  • szédülés;
  • fáradtság;
  • szívdobogás;
  • fájdalom varrása vagy összenyomása a szívben;
  • csökkenti vagy növeli a pulzusszámot.
  • szívritmuszavarok, amelyek pitvarfibrillációként jelentkezhetnek, extrasystoles (a szív rendkívüli összehúzódása), szívblokk (a szívvezetés zavara);
  • aneurizma (a szövetfal egy szakaszának kiterjesztése és kiemelése a szívfalból). Az aneurizma megszakadása esetén a halál;
  • krónikus szívelégtelenség.

A betegség diagnózisa

Leggyakrabban a szívizom kardioszklerózisában a jobb kamra sérült. Az orvosnak meg kell adnia egy EKG-t és MRI-t a betegnek, hogy különböző síkokban képet kapjon a szívről, megvizsgálja a szívizomot, a kamrákat, a falakat és a szelepeket.

Emellett auscultatory vizsgálatot kell végezni: a páciens gyengíti a szív hangját, lehet, hogy „gallopritmus” és aritmiás jelenségek lépnek fel.

Mint minden más szívbetegség, a cardiosclerosis hosszú és gondos kezelést igényel.

Először el kell távolítania az összes gyulladásos folyamatot a szervezetben. Ezt a megismétlődő myocarditis megelőzésére teszik. Ez magában foglalja a sinusitis, a frontális sinusitis, a cholecystitis, a kéndugók és a fogszuvasodás kezelését.

Ezután az orvos kiválasztja az antiaritmiás szereket: propanorm, etatsizin, amiodarone. Mindegyiküknek sok ellenjavallata van, ezért szigorúan egyedi alapon kerülnek kiválasztásra, és csak kardiológus felügyelete alatt kerülnek kiválasztásra.

A további kezeléshez ilyen gyógyszereket használnak:

  • szartánok (losartán),
  • szívglikozidok (digoxin),
  • nitroglicerin készítmények (kardikális, nitroglicerin),
  • diuretikumok (pamid, furoszemid),
  • ACE-gátlók (perindopril, ramilong),
  • B-blokkolók (metoprolol, betalok).

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a szívelégtelenség esetén a gyógyszereket életre kell szedni, és nem szabad orvos nélkül felírni. Az ilyen gyógyszerek öngyógyítása fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethet. A szívbetegségben szenvedő betegeket évente kétszer meg kell vizsgálni. Néha kórházi ellátásra van szükség.

A kezelés sikere attól függ, hogy mekkora a rostos szövet a szívizomban. Ha a fókuszos myocardiosclerosis, akkor a szívizom funkciója fokozatosan helyreáll. A beteg egy diffúz típusú betegséggel élete során kénytelen lesz kábítószereket szedni.

A myocardiosclerosis kezelése általában a szívizomban az anyagcsere-folyamatok javítására és az összes kapcsolódó betegség kezelésére irányul.

Mivel a myocardiosclerosis szívritmuszavar esetén jelentkezik, a betegeknek csökkenteniük kell a fizikai terhelést, abbahagyják az ivást és a dohányzást.

Ezenkívül a táplálkozásra kell korlátozódnia:

  • csökkenti a só és a folyadék fogyasztását;
  • kizárják a szívdobogást okozó ételeket (kávé, tea, kakaó);
  • megszünteti a zsíros ételek és a hús étrendjét;
  • kevesebb fokhagyma, hagyma, retek, retek és forró fűszerek használata;
  • a tej, káposzta és hüvelyesek kivételével;
  • Teljesen távolítsa el az étrendtől füstölt, pácolt és sózott ételeket.

Az étrendnek vitaminokat és nyomelemeket tartalmazó élelmiszerekből kell állnia.

És ami a legfontosabb, a cardio sclerosis esetében a betegnek szüksége van a friss levegőre, így a gyógyfürdő és a gyógykezelés nagyon hasznos lesz.

  • A myocardialis cardiosclerosis tünetei és kezelése
  • Az atheroscleroticus cardiosclerosis tünetei és kezelése
  • A diffúz cardiosclerosis diagnózisa és kezelése