Legfontosabb

Szívizomgyulladás

Normál szívfrekvencia felnőtteknél

A pulzus ritmus változása - aritmia. Minden második személy a bolygón hasonló eltéréssel néz szembe. Érzések, őszintén szólva, nem túl. A szív munkájának megszakítása miatt érezhető a szívnyomás vagy a fakulás.

Sajnos sokan nem figyelnek erre az érzésre, de hiába. A legtöbb rendellenesség szakértői segítséget igényel. Normál szívverés felnőtteknek - 60-90 ütés / perc. Ugyanakkor egy ilyen pulzusmérőt kell mérni, amikor egy személy pihen, és a szívverés intervalluma megegyezik.

A növekvő terhelés növeli a összehúzódások ritmusát. Ez normális. Ezen a ponton a test elég tápanyagokkal és oxigénszintekkel gazdagodik. A terhelés megszüntetésével a percenkénti szívverések száma normálisra emelkedik.

Egy másik dolog, amikor a test terhelése hiányzik, és a szívizom összehúzódásának száma nő. Ebben az esetben azonnali kezelésre van szükség a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

A ritmuszavarok típusai

  • Aritmia.
  • A pitvarfibrilláció
  • Ventrikuláris tachycardia.
  • A pulzusszám megsértése.

A leggyakoribb - extrasystole, amikor a szív rendkívüli összehúzódása további szívimpulzus érzésével vagy elhalványulásával jár. Amikor ez megtörténik, a szívritmus megszakad, és maga a személy nem veszi észre.

ütés

Extrasystole - az idős betegségekre jellemző betegség, a pitvarfibrilláció. Szívverés van a szívizomzat ateroszklerotikus érrendszeri károsodása miatt, amely cardio sclerosisot eredményez, ami kaotikus és szabálytalan összehúzódáshoz vezet.

A gyógyulás megkezdésénél figyelembe kell venni a változások időtartamát, megszüntetni a vérrögök jelenlétét, és a személy állapotától függően tegye meg a helyes döntést.

Néha az extrasystole az aritmia állandó formájára utal. Ebben az esetben azonban még mindig szükség van a kezelésre, hogy a verekedések normálisak legyenek. Ez azt jelenti, hogy a pulzusszám nem haladja meg a 90 ütést percenként.

A pitvarfibrilláció

Ezt a fajta rendellenességet gyakran „pitvari flutternek” nevezik, amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak rendszeres természetük miatt. Leggyakrabban a pitvarfibrilláció a tüdőbetegségekkel kapcsolatos betegségek miatt következik be.

Ventrikuláris tachycardia

Veszélyesebb típusú rendellenesség a felnőtteknél és a gyermekeknél mind a férfiaknál, mind a nőknél előforduló supraventrikuláris és kamrai tachycardia. Különösen veszélyes a betegség a terhesség alatt. Itt nélkülözhetetlen a sürgős minősített segítség nélkül.

Ventrikuláris - amikor a szív a szinusz csomópontból kerül. Ha a variabilitás máshol történik, akkor aritmia jelenik meg, még akkor is, ha a szívverés ritmusa normális, és a percenkénti ütések száma messze meghaladja a megengedett határértékeket.

A kamrai és a supraventrikuláris aritmiákat számos betegség okozhatja, és nem feltétlenül kapcsolódnak a szívbetegséghez.

A felnőtteknél a kontrakciók gyakoriságának megsértése tachyarrhythmiák és bradyarrhythmiák, a veleszületett szívelégtelenséggel összefüggő rendellenességek, valamint a reumás és myocarditis következtében fordulhat elő.

kezelés

Az extraszisztolákban a kezelést csak akkor írják elő, ha egy felnőtt vagy egy gyermeket rendkívüli csökkenés zavar, és csak olyan gyógyszerek hajtják végre, amelyek célja bizonyos számú extrasystole jelenléte és a betegség okai.

Az orvosi kezelés után a beteg abbahagyja a rendkívüli összehúzódást, vagyis a szívritmus normalizálódik.

A pitvarfibrillációban, valamint az extrasystolákban fellépő ritmus meghibásodását gyógyszerekkel kezelik. Csak ebben az esetben, a gyógyszerek felírása előtt az orvos megállapítja a vér és a véredények ultrahang használatával való valószínűségét. A sokk gyakoriságának megőrzése érdekében az orvos speciális gyógyszeres kezelést ír elő.

A kamrai és a supraventrikuláris aritmiákat nehezebb kezelni. Itt, a gyógyszerek mellett, vészhelyzetben elektromos kisülések kerülnek felhasználásra, amelyeket a lehető leggyorsabban végre kell hajtani, mert a beteg bármikor elveszítheti az eszméletét, ami rontja a halált okozó állapotot.

Vannak azonban olyan esetek, amikor az emberi szív munkáját csak a szívműtét után lehet normalizálni.

A felnőtteknél és a gyermekeknél az aritmiák kezelését csak a kórházban végezzük előzetes teljes vizsgálat után.

A szívritmus meghibásodását az endokrin rendszer betegségei okozhatják, leggyakrabban a pulzusszám növekedése esetén a tirotoxikózis. Itt szükséges az alapbetegség kezelése, amelynek célja a vérben lévő hormonok csökkentése, majd a szívfrekvencia változékonysága (HRV) visszatér a normális értékre.

A szívfrekvencia felnőtteknél történő megsértése, ha a pulzusszám 91 ütést meghalad, anémia okozhat - az oxigénhiány kompenzálódik.

Ha a percenkénti ütések gyakorisága 59-nél alacsonyabb, ez egyértelmű jele a sinus bradycardia-nak, a sinus csomópont gyengül, ami gyakrabban történik az idősebbeknél, mint a fiatalokban. Szinusz bradycardiájuk a természetben kissé eltérő, és a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése következtében jelentkezik.

Szívritmus zavar - blokád - olyan betegség, amelyet csak szívsebészet alkalmazásával lehet gyógyítani. Mindez a betegség mértékétől függ.

A ritmuszavarok terhesség alatt

Terhesség - a testben bekövetkező változás a nőkben, amit a szívritmus megsértése kísér. Ritkán egy nő nem figyel a szívdobogásra, különösen a kifejezés végén. A terhesség ideje alatt a nők 58% -ában arritmia alakul ki. Ugyanakkor a terhes nők 44% -ánál nyilvánvaló funkcionális aritmiás jelei vannak. És még akkor is, ha a várandós anya soha nem szenvedett szívbetegségben, akkor, ha terhes, a szívfrekvencia növekedését tapasztalhatja. Ebben a tekintetben sürgősen normalizálni kell a beteg szívverésének gyakoriságát. Végtére is, a terhesség - ez egyfajta szövődmény, amely a pulzusszám változásával következik be.

A nők és férfiak aritmia jellemzői

A betegség tünetei hasonlóak. Bár vannak különbségek. Például:

  • A nőknél a szívritmus 50 éves kor után zavar.
  • A férfiak számára az aritmia első kiesése 45 évesen túlterhelt.

Amikor az aritmia érezhető gyengeség, a szív munka megszakadása, szorongás, mellkasi fájdalom, légszomj.

A ritmuszavarok fő oka a nőknél:

  • Túlzott érzékenység.
  • Stressz.
  • Túlsúlyos.
  • Fizikai túlterhelés.

A ritmuszavarok fő oka a férfiaknál:

  • Egészségtelen életmód, azaz rossz étrend, alkoholfogyasztás.
  • A sporttevékenység során a fizikai aktivitásra való rossz átmenet.
  • Passzív életmód.

Nemrégiben az aritmiák oka azokban és másokban a dohányzás.

A normális szívritmuszavarok nem mindig igényelnek kezelést, bár vannak olyan idők, amikor a meghibásodást nehézséggel tolerálja, akkor a szakember segítsége nem fog fájni. A lényeg az, hogy időben forduljon orvoshoz, hogy megakadályozzák a stroke, a szívroham kialakulását és így tovább.

Helyes szívritmus

Hogyan jelenik meg a szívritmus?

A pulzusszám függ a szinusz csomópontban vagy a szív meghajtóiban fellépő impulzusoktól. Ez a sejtcsoport a jobb vena cava csomópontjánál helyezkedik el a jobb pitvarral, és képes más sejtek alatt terjedő ritmikus impulzusok létrehozására. Általában a sinus csomópont 60-100 perces frekvenciával impulzusokat hoz létre, miközben elnyomja más pacemakerek képességeit. Általában a szív saját ritmusának gyakoriságát kiszámítjuk: 118,1 - (0,57 * kor). Nagyon fontos, hogy a szív rendszeres időközönként szerződjenek.

Az intervallum megszakítása vezet a szisztolés időszak csökkenéséhez (a szív összehúzódásához), és akkor nem szállít szerveket vérrel és oxigénnel, vagy a diasztolé periódusának csökkentésére (a szív relaxációja), majd a szerv nem pihen, és nem működik megfelelően. A szívritmust a vérbe belépő hormonok szabályozzák, azaz az endokrin rendszer és az autonóm idegrendszer munkája. Az elektrolitok koncentrációjának különbsége a sejteken belül és kívül, valamint mozgásuk a szív elektromos impulzusát eredményezi.

A szívritmus zavarai a következők:

  • gyorsulás (tachycardia);
  • lassulás (bradycardia);
  • az extra stroke megjelenése (extrasystole);
  • teljes ritmuszavar (pitvarfibrilláció).

Miért zavarja a szívritmust?

A ritmuszavarok oka lehet bármilyen szívbetegség, amely idővel beteg sinus szindrómához vezet - a tünetek komplexe, amely eltűnhet, megjelenhet és teljesen összefügg egy másik betegséggel. Ezek a következők:

  • szédülés,
  • fáradtság,
  • ájulás,
  • károsodott tudat
  • szívelégtelenség.

A következő tényezők befolyásolják a szívritmust:

  1. oxigénhiány (hipoxia);
  2. magas vérnyomás;
  3. miokardiális infarktus;
  4. gyulladásos betegségek (reuma) és szívhibák;
  5. a sinus csomópont veleszületett rendellenességei;
  6. stimuláns gyógyszerek alkalmazása;
  7. endokrin betegségek;
  8. bizonyos gyógyszerek használata;
  9. overeating, alkoholfogyasztás, dohányzás;
  10. stressz és erős érzelmek;
  11. anémia;
  12. szívelégtelenség;
  13. ischaemiás szívbetegség;
  14. fizikai aktivitás.

Sinus tachycardia - az impulzusok generációjának gyorsulása a sinus csomópontban. Bármilyen idegrendszeri és fizikai stressz természetesen a szív aktivitásának növekedéséhez vezet, mivel a test reflexiálisan felkészül a stressztől és a veszélyektől való védelemhez, amelyhez vérellátást biztosít az izom-csontrendszerhez (a szívműködés növekedése miatt). Azonban a „veszélyre” adott reakció kóros lehet, majd minden mentális stimulációnál túlzott tachycardia fordulhat elő, vagyis az adrenalin és az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy más hormonjainak fokozott felszabadulása a vérbe.

A tachycardia megnövekedett testhőmérséklet, vérnyomáscsökkenés, fertőző betegségek (tífusz, tuberkulózis, szubakut mandulagyulladás), sokk és vérveszteség esetén fordulhat elő. A szinusz tachycardia, ellentétben a szív többi részén előforduló tachycardiákkal, gyakran nem vezet túlzott terheléshez a testre, és nem támadásként fordul elő.

A sinus bradycardia - az impulzusok termelésének lassulása - gyakran gyakran veleszületett állapot, és a sportolóknál vagy a nehéz fizikai munkát végzőknél is megfigyelhető. A ritmus lassulása mellett (akár 60 ütés / perc) észrevették a csökkent nyomást és a pitvari szisztolé és a kamrai szisztolé kialakulása közötti különbség meghosszabbítását (P-R távolság - elektrokardiogram). A bradycardia azonban kóros lehet - a hüvelyi ideg irritációja, az idegrendszer kimerülése következtében. Ilyen eltérés következik be az agydaganatokban, a meningitisben, a szívdaganatokban, a kompenzációban a megnövekedett nyomás, hányás, középfülbetegség, chelelitiasis-támadás, csökkent pajzsmirigy-funkció, depresszió, szülés utáni, atherosclerosis.

A szinusz ritmuszavarát gyakran a belégzés közbeni szívfrekvencia növekedése és a kilégzés során a ritmus lassítása határozza meg. Ez a szinusz csomópont ritmusának teljes megsértése, amelyet az impulzus egyszerűen szondázásával határozunk meg. Például, teljes kikapcsolódással az impulzus lelassul és légzési ritmuszavar fordul elő - ami jellemző a gyermekkorra és a serdülőkorra. A fertőző betegségekből való kilábalás időszakában is van légzési ritmuszavar.

Hogyan lehet megbirkózni a ritmuszavarokkal?

Ha szívritmust észlel (általában észrevétlenül veri a számunkra), különösen, ha a jogsértés az általános állapotot érinti, forduljon orvoshoz:

  • ha nyilvánvaló megszakítások vannak a szív munkájában, extra tolások, az impulzus ok nélküli növekedése;
  • ha a szívritmus percenként 50 ütemre esik, akkor 100-ra vagy annál nagyobbra emelkedik;
  • ha fizikai és ideges terhelés nélkül a szívverés percenkénti 100 ütés fölött gyorsul.

Az aritmiákkal kapcsolatos nemkívánatos tünetek csökkenthetők, ha szívritmust nyugodtabban kezelünk:

  1. Figyelembe véve a szívverés gyorsulását, nem kell aggódnia. Jobb, ha absztrakt témákról beszélünk egy közeli személyrel, olvasson egy könyvet, kapcsoljon figyelmet.
  2. Kávéből, teaből és más italokból, amelyek serkentik a szívét.
  3. Több zöldség és gyümölcs tartalmaz káliumot - a szív elektrolitját.
  4. Több dió, bab, korpa és bab van - tartalmaznak magnéziumot, ami segít a tachycardiákban.
  5. Szükséges a gyógynövények segítségével normalizálni az alvást (háromlapos órák, borsmenta és valerianusok infúziója - 30 g gyűjtőnként, egy kanál forró víz csészében), amelyet 30 perccel lefekvés előtt kell bevenni.

Szívritmus Normál felnőttek és gyermekek esetében

Ritmus - a szív alapelve. Az összehúzódások és a pihenési periódusok váltakozása, valamint időtartama határozza meg a vezetőképes (idegrendszeri) szervrendszer funkcionális állapotát.

Normál szívritmus

A szív évtizedek óta megállt, így nyilvánvaló, hogy még a legkisebb változás a hibakeresés mechanizmusában nem kívánatos. Csak a megfelelő ritmus biztosítja a test optimális vérellátását a szívizom minimális feszültségével.

A ritmus fő jellemzője a pulzusszám (HR). Ritkán kivéve, a perifériás artériák szívfrekvenciája függ a szív összehúzódásának gyakoriságától, ezért lehetséges a pulzus megítélése a karon lévő pulzus pálcázásával.

Az impulzusmérés (közvetetten - szívfrekvencia) az egyik leggyakoribb diagnosztikai manipuláció az orvostudományban. Ez annak köszönhető, hogy mind a vizsgálat egyszerűsége, mind pedig az indikátor információs tartalma. A szívritmus és különösen a változások jellege alapján megítélhető a test számos folyamatának folyamata. Például a legtöbb akut betegség a stresszhormonok tömeges felszabadulásával jár: a katekolaminokat és a glükokortikoidokat, amelyek növelik a pulzusszámot. A vérveszteség, a kiszáradás és néhány más állapot is növelheti a szívfrekvenciát. A felnőtteknél a normák ritkán fordulnak elő súlyos betegségekben.

Egy egészséges szívben ritmus jön létre az úgynevezett sinus csomópontban - az idegszövet kötegében, amely a jobb pitvarban található. Az, hogy bizonyos időközönként villamos impulzus keletkezik, amely a vezető rendszeren keresztül az egész szívre terjed, és ezzel egyidejűleg az izomrostok összehúzódását okozza. A szív összehúzódásának normál ritmusáról beszélve a sinus csomópont munkáját értjük. Emellett a ritmus létrehozásának képessége a vezetőrendszer többi részével rendelkezik, de csak a fő pacemaker munkájának zavarai esetén aktiválódnak.

Szívritmus - a felnőttkori normák (táblázat)

A speciális táblák használata megkönnyíti a normális szívritmus meghatározását. A normálnak tekintett percenkénti ütemek száma változik az élet során. Ez különböző okokból következik be, főként az anyagcsere-folyamatok aktivitásával.

Másrészt a pulzusszám nem vonatkozik a pontosan meghatározott normál értékekkel rendelkező indikátorokra. Például a felnőttkori szívritmus aránya 60 és 80 ütés / perc között van, és a nyugati szabványok szerint, és még ennél is több - akár 90 ütés / perc. A sinus tachycardia csak akkor tekinthető megbízhatónak, ha a pulzusszám legalább 100 egyed.

Ezért nem szükséges ellenőrizni a szívritmus gyakoriságát táblázatos mutatókkal a felnőttek különböző korosztályaiban - mindegy, hogy a különbségek túl kicsi ahhoz, hogy befolyásolják a döntéseket.

A felnőttek normális ritmusát az ilyen szabványok alapján lehet megítélni:

Ezek hozzávetőleges értékek. A normális ritmus különböző okokból ingadozhat, általában a szimpatikus vagy paraszimpatikus idegrendszer aktivitásának túlnyomó többsége miatt.

A szívritmusról beszélve nem mindenki emlékszik arra, hogy normális, ha természetesen nem a sportról van szó, akkor a nyugalmi pulzust jelenti, azaz a teljes fizikai és érzelmi relaxáció állapotában. Nagyon nehéz teljesen pihenni, ha azt kívánja, ezért annak érdekében, hogy a nyugalmi pulzus valós értékét megtudja, ajánlott az alvás után azonnal ellenőrizni az impulzust, mielőtt kiszállna az ágyból.

A pulzus mérése a munkanap magasságában, aktív vagy akár izgatott állapotban, az emberek gyakran félrevezetik magukat a szívritmusukról.

A pulzusszám aránya a nőknél

Ami a szív munkáját illeti, nincsenek észrevehető különbségek a férfiak és a nők között. Az egyetlen dolog, hogy a női szív különbözik a hímektől, az izomszövet mérete és mennyisége (miokardium). A férfiak teste nagyobb a fizikai aktivitásra, mint a nő, és több izomszövetet hordoz, és a szív terhelése növekszik. Ennek eredményeképpen az izomréteg kompenzáló növekedése és a szívkamrák bővülése.

Ami a szívfrekvenciát illeti, a különbség jelentéktelennek tekinthető, és az orvostudományban senki sem osztja fel a szívritmus arányát a nőknél - a felnőtteknél a szívfrekvencia szokásos mutatóit használják.

Csak emlékeznünk kell arra, hogy a nők normális szívritmusa a hónap folyamán változik - ennek oka a nemi hormonok változó koncentrációja a vérben. Ezek a változások természetesek, és nem tekinthetők ritmuszavarnak vagy betegség tünetének.

Emellett a szívfrekvencia a terhesség miatt változhat.

Hogyan normalizálható a szívritmus?

A szívritmus normalizálásának kérdése olyan kérdés, amelyre nincs egyértelmű válasz az orvostudományban. Az elmúlt évtizedekben több száz gyógyászati ​​készítményt fejlesztettek ki a ritmuszavarok leküzdésére, számos sebészeti technikát és egyéb kezelési módot fejlesztettek ki, de sajnos a súlyos ritmuszavarok többsége gyógyíthatatlan maradt, vagyis élethosszig tartó korrekcióra van szükség antiaritmiás szerekkel.

Komoly előrelépés történt a műtét kivételével: az intravaszkuláris beavatkozások segítségével kiváló eredményeket érhetünk el, és gyakran teljes gyógyulást érhetünk el. A sebészeti megközelítés szokásos mínuszai azonban nem mentek el: ez egy magas költség, pszichológiai diszkomfort és viszonylag nagy komplikációs kockázat.

Ami a magas pulzusszámot illeti, ritkán kezelik izoláltan. Általában a tachycardia egy másik betegséghez kapcsolódik, amelynek eliminációja normális és szívritmushoz vezet. Például, a nyomás éles csökkenése magas pulzusszámhoz vezethet. Normál nyomás esetén a ritmus azonnal visszaáll.

Nehezebb megbirkózni a szabálytalan szívritmussal. Az intenzív kezelési feltételek mellett is nehéz elérni a százalékos arányt. De az átlag fölött, mint normának tekinthető, nem jelzi a betegség jelenlétét: a szíve a vezetőrendszerrel és az automatizmussal komplex, nem teljesen tanulmányozott rendszer, melyet nagyon nehéz modern eszközökkel ellenőrizni. Ennélfogva a kisebb rendellenességek általában úgy maradnak, mint a betegség, és nem tekintik őket betegségnek, és nem járnak indokolatlan kezeléssel.

Gyermekek szívritmusának normája

A gyermek szíve sokkal gyorsabban működik, de minden évben fokozatosan lassul. Az újszülötteknél a legmagasabb pulzusszám körülbelül 140 ütés / perc. 16 éves korig a ritmus a „felnőtt” értékekre csökken, amelyre beállítva van.

A gyermek szívfrekvenciájának mérése különösen óvatosnak kell lennie annak biztosítására, hogy ne legyen izgatott állapotban. Ha a gyermek izgatottan vagy elfoglaltan játszik valamit, a kapott szám messze lesz a valódi nyugalmi szívfrekvenciától.

A felnőttektől eltérően, a gyermekeknél az egyes korok szívfrekvenciája jelentősen eltérő. Ha nem ismeri őket, akkor a szívfrekvencia mérése elveszíti jelentését, mivel semmi sem hasonlítható a kapott eredményhez. Ezért a gyermekek esetében a jelentéstábla már nem elengedhetetlen.

Sokkal több, mint az impulzus pálcája, az elektrokardiogram a szívritmusról szól: az orgona összes elektromos aktivitását mutatja. EKG-vel például ectopiás szívritmus figyelhető meg. Gyermekekben gyakran egy ilyen jogsértést találnak, de általában nem jelent nagy veszélyt. Ezért az aritmia gyanúja elsősorban EKG-t igényel.

Ökológus kézikönyv

A bolygónk egészsége a kezedben van!

Szívritmus

Szívritmus. Szívritmuszavarok (aritmia)

Normál szívritmus

Az emberi szív viszonylag kicsi a munkájához képest. Ezzel percenként átlagosan 4,7 liter vért szivattyúz, vagy óránként 282 liter, az oxigénnel ellátott szerveket és szöveteket. A szívritmus gyakoriságának, ritmusának és sorrendjének megsértése szívritmuszavarok.

A szívnek két felső kamara van - az atria és az alsó kettő - a kamrák. Az átrium a vérbe szivárog a kamrákba, majd a jobb kamra szivattyúz a vért a tüdőbe, míg a bal kamra vérellátást biztosít a test minden szervéhez. A szív ritmikus összehúzódásai a „természetes stimulátor” - a szinoatrialis csomópont - elektromos impulzusai miatt keletkeznek. Minden egyes impulzus áthalad az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) csomópontra, majd a kamrákra. A kontrakció után szünet van a következő impulzusig, amely alatt a szív „nyugszik”. A normál szívfrekvencia 60-80 ütés / perc, nyugodt állapotban, növekvő aktivitással, a kontrakciók gyakorisága növekszik.

Szívritmuszavar és annak jelei

Szívritmuszavar (görög, ritmuszavar, szabálytalanság)

Ha a szív túl gyorsan üt

Bizonyos betegségekben (ischaemiás szívbetegség, szívroham, kardiomiopátia, veleszületett szívbetegség) a normális szívműködés károsodhat. A szívritmuszavarok előfordulnak. A túl gyakori szívveréseket tachyarrhythmiáknak nevezik. A tachyarrhythmia egyik típusa a kamrai tachycardia, amelyben a szív kamráiban villamos impulzusok keletkeznek.

A kamrai tachycardia életveszélyes ritmuszavar. A túlzottan gyakori összehúzódások esetén a szív kamrái nincsenek elegendő vérrel tölteni. Ennek eredményeképpen a szervekbe, köztük az agyba, elégtelen mennyiségű vér áramlik. Ugyanakkor a szívverésen kívül gyengeség, szédülés és eszméletvesztés is érezhető.

Az izomrostok kaotikus, instabil összehúzódásait fibrillációnak nevezik, ami viszont szívmegálláshoz vezet. Ez a kamrai tachycardia legveszélyesebb szövődménye, amely azonnali újraélesztést igényel. A szívmegállás általában hirtelen történik. A normális szívritmus helyreállításához azonnal defibrillálást kell végezni - olyan elektromos impulzust, amely helyreállítja a normális szívritmust.

Sajnos ez az eljárás nem mindig lehetséges a szívmegállás első percében. Ezért egy beültethető ICD-ben beépített defibrillátor és elektronikus szívstimulátor van. Az ingerlést vagy villamos impulzust használó defibrillátor a szív kamrai tachycardiából vagy fibrillációból származik.

Ha a szív túl lassan üt

Bizonyos betegségekben a szív túl lassan üt. Az ilyen szívritmuszavarokat bradycardianak nevezik. A bradycardia esetében a szervekbe áramló vér mennyisége nem elegendő. Szédülés, gyengeség, levegőhiány, ájulás.

Bradycardia akkor fordulhat elő, ha a szinusz csomópont károsodik, vagy ha a szív blokkolódik, amikor a szinusz csomóponttól a kamrákig terjedő impulzusok vezetőképessége csökken. A bradycardia esetében a beültethető ICD helyreállítja a normális szívfrekvenciát. A szervekhez szállított vérmennyiség normalizálódik, a bradycardia tünetei megszűnnek.

A szívritmus-változékonyság elemzése olyan komplex indikátor, amely lehetővé teszi a kardiovaszkuláris és neuro-humorális rendszerek közötti funkcionális kapcsolat értékelését. Először is, a technikát az egészséges emberek funkcionális képességeinek értékelésére használják.

A HRV tanulmányát széles körben használják a sportolók és az űrhajósok felmérésére. Ennek ellenére ez a módszer jól mutatta magát a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális rendellenességeinek korai diagnózisában. Az eszköz másik előnye az egyszerűsége (ellentétben a Holter-EKG-vel) és az alacsony költség.

Miért jelenik meg a ritmusváltozás és milyen megnyilvánulásai vannak?

Egyszerű szavakkal a szívfrekvenciás variabilitás a szisztolák közötti intervallumok változása, ami a külső és belső tényezők hatása miatt jelentkezik.

Ezt a mutatót a szív összehúzódásának időtartamának bizonyos időtartamra történő tanulmányozásával mérjük. Általában az elektrokardiográfiás adatokat használjuk, nevezetesen az R hullámok közötti távolságokat (azaz az EKG legmagasabb csúcsait).

Az R-R intervallumok mérése mellett az N-N vizsgálata - a normál összehúzódások közötti intervallumok is - alkalmazandók.

Ez különösen fontos, ha a betegnek aritmiája van.

Ismert, hogy az ember nyitott rendszer. Ie A külső vagy belső környezetben bekövetkező bármilyen változás befolyásolja a szervek és sejtek működését.

Jellemző ritmikus szívverések

Ez a változékonyság alapja - a létfontosságú jelek változékonysága bizonyos tényezők hatására.

E tekintetben a szív egy nagyon érzékeny szerv.

Munkája nagyon függ az ember általános állapotától, különösen az idegrendszeri és az endokrin rendszer hatásaitól.

A szervezetben bekövetkező változások miatt az idegrendszer ennek megfelelően szabályozza a szív aktivitását.

A szimpatikus felosztás növeli a szívfrekvenciát, növeli a szívizom összehúzódásának erősségét. A hüvelyi ideg viszont fordított irányban működik - csökkenti az említett indikátorokat.

A légzőrendszernek határozott hatása van.

Ily módon az inhalálás során a paraszimpatikus hatás gátolódik és a tachycardia előfordul. Éppen ellenkezőleg, a kilégzés során a szimpatikus CNS hangja csökken.

Ez a jelenség a légzési ritmuszavar alapja.

Így a HRV elemzése lehetővé teszi a szív aktivitásának változásait, és ezáltal a szabályozási rendszerek megzavarását.

Diagnosztikai módszerek

A technika egyszerűsége ellenére általában a kórházban használják.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy szigorú ellenőrzésre van szükség a test terhére. Csak ebben az esetben lehet pontos következtetéseket levonni a szív állapotáról és a különböző ingerekre adott reakciókról.

A variabilitás diagnosztizálásának számos módja van.

A regisztráció időtartamától függően:

  • rövid távú - legfeljebb 5 perc (tömeges vagy poliklinikai vizsgálatokhoz);
  • átlagos időtartam - legfeljebb 2 óra (funkcionális tesztekkel);
  • órák és napi nyilvántartások (a műveletek során és az intenzív osztályokon).

A leggyakrabban használt öt perces rekordok.

A céltól függően:

  • párhuzamos vizsgálatok (orvosi ellenőrzés eszközeként, például műtét során);
  • szakosodott (az egész szervezet vizsgálata a funkcionális diagnosztikában).

Ami az aktuális elemzési módszereket illeti, jelentős arzenál is van. Statisztikai módszerek - az R-R és az N-N intervallumok közvetlen mérése, majd az intervallumok vagy a variációs együttható szórása.

A geometriai módszerek (variációs pulzometria) a kapott adatok valószínűségi jellemzőinek kiszámításában és grafikus hisztogramok létrehozásában állnak.

A korrelációs ritmográfia a cardiointervals sorozata grafikus megjelenítéséből áll.

Ugyanakkor a prolapsusok jól láthatóak, vagy éppen ellenkezőleg, a szív további összehúzódása.

A spektrális módszerek lehetővé teszik a különböző pulzusmérők meghatározását. Ez lehetővé teszi a szabályozó testületek hatásának vizsgálatát. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az aritmiák jelenléte jelentősen torzíthatja az elemzés eredményeit.

Variabilitás elemzés és további cselekvési taktikák

Fontos megjegyezni, hogy a pulzusszám változékonysági értékei nemcsak az egészségi állapottól, hanem számos személyes és külső tényezőtől is függenek:

  • nemek (a nők általában magasabbak);
  • életkor (az időseknél csökkent a szívvezetési rendszer egyes paraméterei);
  • súly (az elhízás hozzájárul az alacsonyabb variabilitáshoz);
  • sportolás (egy képzett személynek nagy variabilitása van);
  • érzelmi állapot (romlik a teljesítmény).

Emellett a HRV-t hátrányosan befolyásolják a zavart alvás, táplálkozás, bizonyos gyógyszerek és szennyezett környezet.

Általában minden, ami általában megzavarja a testet, és különösen a szabályozórendszereit.

Néhány akut patológiában a ritmusváltozás élesen csökken:

  • ischaemiás szívbetegség (beleértve a miokardiális infarktust);
  • magas vérnyomás;
  • az agyi keringés akut rendellenességei (stroke);
  • Parkinson-kór.

Kisebb mértékben a krónikus betegségeknél csökken az arány:

  • overtraining szindróma;
  • krónikus szívelégtelenség kezdeti fokon;
  • sclerosis multiplex;
  • ortosztatikus magas vérnyomás;
  • metabolikus kardiomiopátia (cukorbetegség, fertőző és autoimmun betegségek esetén);
  • alkalmazkodási zavarok.

Lehet, hogy ígéretes, hogy ezt a technikát a magzatban és az újszülöttekben használják fel a hirtelen halál szindróma kockázatának felmérésére.

Mi a teendő, ha csökken a HRV?

A diagnosztikus ilyen következtetése még mindig messze van a mondattól.

Először is meg kell találnod a csökkenés okait.

Talán ez a folyamatos stressz eredménye, amelyben a modern ember él. Ebben az esetben egy nagyon jó eszköz jó pihenés vagy pszichoterápia lenne.

A felesleges súly azt jelzi, hogy szükség van az étrend és a rendszeres fizikai aktivitás beállítására.

Elvileg az egészséges életmód fenntartása jelentősen javíthatja a test állapotát ebben a tekintetben.

megállapítások

A szívfrekvencia-változékonyság vizsgálata egyszerű és megbízható módja a legfontosabb szervrendszerek állapotának tanulmányozásának.

A technika alacsony költsége lehetővé teszi a tömeges szűrővizsgálatok elvégzését a rejtett kórképek azonosítására a korai szakaszokban.

A sportban és az asztronautikában való széleskörű használat hangsúlyozza ennek az eszköznek a megelőző jellegét, amely megfelel az orvostudomány modern trendjeinek.

Ha megsértette ezt a mutatót, még mindig nem jelzi a kezelés szükségességét. Próbálja ki az ilyen egyszerű korrekciókat, mint a sportot és a kikapcsolódást. A szívfrekvencia változékonysága azonban jelentős mértékben csökkenthető egyes akut patológiákban, például szívizominfarktusban vagy stroke-ban.

Szívteljesítmény.

A sokk vagy a szisztolés szív-térfogat az a szívmennyiség, amelyet a szív kamrája ürít ki a megfelelő edényekbe minden egyes összehúzódáskor. Egy felnőtt egészséges, relatív pihenő esetén az egyes kamrák szisztolés térfogata körülbelül 70-80 ml.

Így a kamrák csökkentésével 140-160 ml vér kerül az artériás rendszerbe.

A perc térfogata az a szívmennyiség, amelyet a szív kamra ürít ki 1 perc alatt.

3. Szívritmus. Szívteljesítmény.

A szív percenkénti térfogata a löket térfogatának és a szívfrekvencia nagyságának az eredménye 1 perc alatt. Átlagosan a perc térfogata 3-5 l / perc. A szív térfogata növelhető a stroke térfogatának és a pulzusszám növelésével.

A szív aktivitásának törvényei.

A Starling törvénye a szívszál törvénye.

Ezt a következőképpen fogalmazták meg: minél több izomrost nyúlik ki, annál inkább szerződik. Következésképpen a szív összehúzódásának erőssége függ az izomrostok kezdeti hosszától a összehúzódások megkezdése előtt.

Bainbridge reflex (pulzusszám).

Ez a viszkero-visceralis reflex: a szív összehúzódásának gyakoriságának és erősségének növekedése, az üreges vénák szájába növekvő nyomással. Ennek a reflexnek a megnyilvánulása az üreges vénák összefolyásában a jobb pitvarban elhelyezkedő mechanoreceptorok gerjesztésével jár. A hüvelyi idegek érzékeny idegvégződményei által képviselt mechanoreceptorok reagálnak a szívnyomáshoz visszatérő vérnyomás-növekedésre, például az izmos munka során.

A hüvelyi idegek mentén elhelyezkedő mechanoreceptorok impulzusai a hüvelyi idegek középpontjába kerülnek, aminek következtében csökken a hüvelyi idegek közepének aktivitása és a szimpatikus idegek hatása a szívműködés növekedésére, ami a szív összehúzódásának növekedéséhez vezet.

2. előadás A szív szabályozása.

A szívnek van egy automatizmusa, azaz a speciális szövetében keletkező impulzusok hatására csökken.

Az állatok és emberek egész szervezetében azonban a szív munkáját a neurohumorális hatások szabályozzák, amelyek megváltoztatják a szív összehúzódásának intenzitását és alkalmazkodnak a szervezet igényeihez és a létfeltételekhez.

Ideges szabályozás.

A szív, mint minden belső szerv is, az autonóm idegrendszer által beidegzik.

A parazimpatikus idegek a hüvelyi idegek rostjai, amelyek meggátolják a vezetési rendszer kialakulását, valamint a pitvari és a kamrai myocardium.

A szimpatikus idegek központi idegsejtjei a gerincvelő oldalsó szarvaiban helyezkednek el az I-IV mellkasi csigolyák szintjén, ezeknek a neuronoknak a folyamatai a szívbe kerülnek, ahol innerválják a kamrai és pitvari myocardiumot, a vezető rendszer kialakulását.

A szívet idegző idegek központjai mindig mérsékelt arousal állapotban vannak.

Emiatt a szív folyamatosan idegimpulzusokat kap. A neuronok hangját az érrendszerbe ágyazott receptorokból származó központi idegrendszerből származó impulzusok tartják fenn. Ezek a receptorok sejtcsoportok formájában helyezkednek el, és a kardiovaszkuláris rendszer reflexogén zónájának nevezik.

A legfontosabb reflexogén zónák a carotis sinus régiójában helyezkednek el, az aorta ívben.

A vándorló és szimpatikus idegeknek az ellenkező hatása van a szív aktivitására 5 területen:

1. kronotróp (a pulzusszám változása);

2. inotróp (megváltoztatja a szív erősségét);

3. bathmotrop (befolyásolja az ingerlékenységet);

4. dromotropikus (megváltoztatja a viselkedési képességet);

tonotróp (szabályozza az anyagcsere-folyamatok hangját és intenzitását).

A paraszimpatikus idegrendszer mind az öt területen negatív hatással van, és a szimpatikus idegrendszer pozitív hatással van.

Így a hüvelyi idegek gerjesztése a szív összehúzódásának gyakoriságát, erősségét, a szívizom ingerlékenységének és vezetőképességének csökkenését eredményezi, és csökkenti a szívizomban az anyagcsere-folyamatok intenzitását.

A szimpatikus idegek gerjesztése, a szív összehúzódásának gyakorisága, erőssége, a szívizom ingerlékenységének és vezetőképességének növekedése, az anyagcsere-folyamatok stimulálása történik.

Hozzáadás dátuma: 2016-09-06; Megtekintések: 1285;

Kapcsolódó cikkek:

Helyes szívritmus

Hogyan jelenik meg a szívritmus?

A pulzusszám függ a szinusz csomópontban vagy a szív meghajtóiban fellépő impulzusoktól. Ez a sejtcsoport a jobb vena cava csomópontjánál helyezkedik el a jobb pitvarral, és képes más sejtek alatt terjedő ritmikus impulzusok létrehozására.

Általában a sinus csomópont 60-100 perces frekvenciával impulzusokat hoz létre, miközben elnyomja más pacemakerek képességeit. Általában a szív saját ritmusának gyakoriságát kiszámítjuk: 118,1 - (0,57 * kor). Nagyon fontos, hogy a szív rendszeres időközönként szerződjenek.

Az intervallum megszakítása vezet a szisztolés időszak csökkenéséhez (a szív összehúzódásához), és akkor nem szállít szerveket vérrel és oxigénnel, vagy a diasztolé periódusának csökkentésére (a szív relaxációja), majd a szerv nem pihen, és nem működik megfelelően.

A szívritmust a vérbe belépő hormonok szabályozzák, azaz az endokrin rendszer és az autonóm idegrendszer munkája.

Az elektrolitok koncentrációjának különbsége a sejteken belül és kívül, valamint mozgásuk a szív elektromos impulzusát eredményezi.

A szívritmus zavarai a következők:

  • gyorsulás (tachycardia);
  • lassulás (bradycardia);
  • az extra stroke megjelenése (extrasystole);
  • teljes ritmuszavar (pitvarfibrilláció).

Miért zavarja a szívritmust?

A ritmuszavarok oka lehet bármilyen szívbetegség, amely idővel beteg sinus szindrómához vezet - a tünetek komplexe, amely eltűnhet, megjelenhet és teljesen összefügg egy másik betegséggel.

  • szédülés,
  • fáradtság,
  • ájulás,
  • károsodott tudat
  • szívelégtelenség.

A következő tényezők befolyásolják a szívritmust:

  1. oxigénhiány (hipoxia);
  2. magas vérnyomás;
  3. miokardiális infarktus;
  4. gyulladásos betegségek (reuma) és szívhibák;
  5. a sinus csomópont veleszületett rendellenességei;
  6. stimuláns gyógyszerek alkalmazása;
  7. endokrin betegségek;
  8. bizonyos gyógyszerek használata;
  9. overeating, alkoholfogyasztás, dohányzás;
  10. stressz és erős érzelmek;
  11. anémia;
  12. szívelégtelenség;
  13. ischaemiás szívbetegség;
  14. fizikai aktivitás.

Sinus tachycardia - az impulzusok generációjának gyorsulása a sinus csomópontban.

Bármilyen idegrendszeri és fizikai stressz természetesen a szív aktivitásának növekedéséhez vezet, mivel a test reflexiálisan felkészül a stressztől és a veszélyektől való védelemhez, amelyhez vérellátást biztosít az izom-csontrendszerhez (a szívműködés növekedése miatt). Azonban a „veszélyre” adott reakció kóros lehet, majd minden mentális stimulációnál túlzott tachycardia fordulhat elő, vagyis az adrenalin és az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy más hormonjainak fokozott felszabadulása a vérbe.

A tachycardia megnövekedett testhőmérséklet, vérnyomáscsökkenés, fertőző betegségek (tífusz, tuberkulózis, szubakut mandulagyulladás), sokk és vérveszteség esetén fordulhat elő.

A szinusz tachycardia, ellentétben a szív többi részén előforduló tachycardiákkal, gyakran nem vezet túlzott terheléshez a testre, és nem támadásként fordul elő.

A sinus bradycardia - az impulzusok termelésének lassulása - gyakran gyakran veleszületett állapot, és a sportolóknál vagy a nehéz fizikai munkát végzőknél is megfigyelhető.

A ritmus lassulása mellett (akár 60 ütés / perc) észrevették a csökkent nyomást és a pitvari szisztolé és a kamrai szisztolé kialakulása közötti különbség meghosszabbítását (P-R távolság - elektrokardiogram).

Szívritmus és aritmia

A bradycardia azonban kóros lehet - a hüvelyi ideg irritációja, az idegrendszer kimerülése következtében. Ilyen eltérés következik be az agydaganatokban, a meningitisben, a szívdaganatokban, a kompenzációban a megnövekedett nyomás, hányás, középfülbetegség, chelelitiasis-támadás, csökkent pajzsmirigy-funkció, depresszió, szülés utáni, atherosclerosis.

A szinusz ritmuszavarát gyakran a belégzés közbeni szívfrekvencia növekedése és a kilégzés során a ritmus lassítása határozza meg.

Ez a szinusz csomópont ritmusának teljes megsértése, amelyet az impulzus egyszerűen szondázásával határozunk meg. Például, teljes kikapcsolódással az impulzus lelassul és légzési ritmuszavar fordul elő - ami jellemző a gyermekkorra és a serdülőkorra. A fertőző betegségekből való kilábalás időszakában is van légzési ritmuszavar.

Hogyan lehet megbirkózni a ritmuszavarokkal?

Ha szívritmust észlel (általában észrevétlenül veri a számunkra), különösen, ha a jogsértés az általános állapotot érinti, forduljon orvoshoz:

  • ha nyilvánvaló megszakítások vannak a szív munkájában, extra tolások, az impulzus ok nélküli növekedése;
  • ha a szívritmus percenként 50 ütemre esik, akkor 100-ra vagy annál nagyobbra emelkedik;
  • ha fizikai és ideges terhelés nélkül a szívverés percenkénti 100 ütés fölött gyorsul.

Az aritmiákkal kapcsolatos nemkívánatos tünetek csökkenthetők, ha szívritmust nyugodtabban kezelünk:

    Figyelembe véve a szívverés gyorsulását, nem kell aggódnia.

Jobb, ha absztrakt témákról beszélünk egy közeli személyrel, olvasson egy könyvet, kapcsoljon figyelmet.

  • Kávéből, teaből és más italokból, amelyek serkentik a szívét.
  • Több zöldség és gyümölcs tartalmaz káliumot - a szív elektrolitját.
  • Több dió, bab, korpa és bab van - tartalmaznak magnéziumot, ami segít a tachycardiákban.
  • Szükséges a gyógynövények segítségével normalizálni az alvást (háromlapos órák, borsmenta és valerianusok infúziója - 30 g gyűjtőnként, egy kanál forró víz csészében), amelyet 30 perccel lefekvés előtt kell bevenni.
  • A pulzusszám felnőtteknél normális

    A szisztolés vagy a stroke térfogata (CO, PP) a vér térfogata, amelyet a szív a szisztolé alatt az aortába dob, nyugalomban kb. 70 ml vér.

    A vérkeringés (IOC) percnyi mennyisége a szív kamra által kibocsátott vér mennyisége percenként.

    A bal és jobb kamra IOC azonos. IOC (l / min) = CO (l) x pulzusszám (ütés / perc). Átlagosan 4,5-5 liter.

    Szívfrekvencia (HR). A nyugalmi szívfrekvencia körülbelül 70 ütés / perc (felnőtteknél).

    A szív szabályozása.

    Intracardiacis (intracardialis) szabályozási mechanizmusok

    Heterometrikus önszabályozás - az izomrostok diasztolés hosszának növekedése következtében a kontrakciós erő növekedése.

    Frank-Starling törvénye: a szívizom összehúzódásának ereje a szisztolában közvetlenül arányos a diasztolé kitöltésével.

    2. Homeometrikus önszabályozás - a kontraktilitás növekedése az izomrost eredeti hosszának megváltoztatása nélkül.

    a) Anrep hatás (erő-sebesség kapcsolat).

    Az aorta vagy a pulmonalis artériában növekvő nyomás következtében a szívizom összehúzódásának ereje nő.

    A szívizomszálak rövidülésének sebessége fordítottan arányos a kontrakció erősségével.

    b) Boudich létra (kronoinotróp függőség).

    Megnövekedett szívizom összehúzódás a szívfrekvencia növekedésével

    Szívaktivitás szabályozás extracardiacis (extracardiac) mechanizmusai

    A. Az autonóm idegrendszer hatása

    A szimpatikus idegrendszer hatásai a következők: pozitív kronotróp (szívfrekvencia-növekedés), inotróp (szívfrekvencia növekedése), dromotropikus (vezetőképesség növekedése) és pozitív fürdőmotrop hatás (ingerlékenység növekedése).

    A mediátor norepinefrin. Adrenoreceptorok α és b-típusok.

    A paraszimpatikus idegrendszer hatásai: negatív kronotróp, inotrop, dromotrop, bathmotrop. A közvetítő az acetilkolin, az M-kolinerg receptorok.

    B. Reflex hatások a szívre.

    1. Baroreceptor-reflex: az aorta és a carotis sinus nyomásának csökkenésével a szívfrekvencia növekedése következik be.

    A kemoreceptor reflexek. Az oxigénhiányos körülmények között a szívfrekvencia növekedése következik be.

    3. A Holtz reflex. A hashártya vagy hasi szervek mechanoreceptorjait irritálva bradycardia figyelhető meg.

    4. Reflex Danini-Ashner. A szemgolyókra gyakorolt ​​nyomás hatására bradycardia figyelhető meg.

    A szív humorális szabályozása.

    A mellékvesekéreg (adrenalin, norepinefrin) hormonjai - a szívizomra gyakorolt ​​hatás hasonló a szimpatikus stimulációhoz.

    A mellékvesekéreg hormonjai (kortikoszteroidok) - pozitív inotróp hatás.

    A pajzsmirigy hormonjai (pajzsmirigy hormonok) pozitív kronotrópok.

    Ionok: a kalcium növeli a szívizomsejtek ingerlékenységét, a kálium növeli a szívizom ingerlékenységét és a vezetőképességet.

    A pH csökkenése a szív aktivitásának gátlásához vezet.

    A hajók funkcionális csoportjai:

    1. A lengéscsillapító (rugalmas) edények (aorta a szervezeti egységeivel, pulmonalis artériával) a vér ritmikus kisülését a szívből egységes véráramlássá alakítja át.

    Van egy kifejezetten rugalmas rost réteg.

    2. Ellenállók (ellenálló edények) (kis artériák és arteriolák, precapilláris sphincter tartályok) ellenállnak a véráramlásnak, szabályozzák a véráramlást a rendszer különböző részein. Ezeknek az edényeknek a falaiban sima izomrostok vastag rétege van.

    Az előkapilláris sphincteredények szabályozzák a véráramlás cseréjét a kapilláris ágyban.

    A gömbölyű sima izomsejtek csökkentése a kis edények lumenének átfedéséhez vezethet.

    3. Cseréljünk edényeket (kapillárisokat), ahol a vér és a szövetek közötti csere.

    4. A tolatóhajók (arterio-vénás anasztomosok) szabályozzák a szerv véráramlását.

    5. Kapacitív edények (vénák), ​​nagy nyúlásuk van, a vér letétbe helyezése: a máj vénái, lép, bőr.

    Visszatérési hajók (közepes és nagy vénák).

    A szívritmus aránya a férfiaknál és a nőknél, a szívritmus zavarainak nemek szerinti okai

    A szív és a szív- és érrendszeri betegségek az egyik legszélesebb körű betegségcsoport, amely gyakran halálhoz vezet.

    Szívbetegségben szenvedő személy - típusától függően - több évtizede élhet, és szinte azonnal meghalhat.

    Ezért a szív egészségét szorosan ellenőrizni kell, különösen akkor, ha a munka során szabálytalanságok vannak, vagy ha vannak olyan betegségek, amelyek befolyásolhatják e létfontosságú szerv munkáját.

    Mi a szívritmus?

    Szívritmus - a szív fő jellemzője, a test egyik fontos mutatója, amely meghatározhatja a patológia jelenlétét. Rámutat arra, hogy a szívizom szerződése milyen gyakran és milyen időközönként történik. A pulzusszámot az időegységre számított pulzusszám, valamint a összehúzódások közötti szünet időtartama jellemzi.

    Ha a szívizom egyenletesen kötődik, minden szívciklus (egymást követő összehúzódás és relaxáció) ugyanannyi időt vesz igénybe - a ritmus normális. Ha több ciklus időtartama nem azonos, ritmuszavarok vannak.

    A szívritmus a szinusz csomópontban állítja be a sejteket (ezt a szívrészt Kate-Flac csomópontnak nevezik) - pacemakerek, amelyek impulzusokat generálnak.

    Ezután az impulzusokat az izomsejtekbe továbbítják, ami összehúzódást és későbbi relaxációt okoz. Mivel a szívet olyan izomsejtek alkotják, amelyeknek nagy a szerződéskötési képessége, az impulzusok az egész szervre hatnak, ami ritmikusan összehúzódik és vérszivattyúz.

    Szívritmus: melyik a normális?

    Jellemzően a szívizom 60–100 ütés / perc gyakorisággal csökken - a test állapotától, a belső és külső tényezők hatásától függően.

    A normál szívfrekvencia 60–90 ütés / perc. A pontosabb szám az életkortól, a fizikai aktivitás szintjétől és más mutatóktól függ. Ha egy személy pulzusszáma 91 ütés / perc - ez nem ok arra, hogy mentőt hívjanak. De az egészséges szívverés normájának legalább 5 egységgel való meghaladása az ok, hogy orvoshoz forduljanak, és további vizsgálatot kell végezni.

    A nők átlagosan 7-8 egységnyi szívfrekvenciával rendelkeznek, mint a férfiak.

    Az egészséges szívfrekvencia a gyermekeknél magasabb - átlagosan percenként 120-szor. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek vér mennyisége kicsi, és a sejteknek több tápanyagra és oxigénre van szükségük.

    Ezért a szívnek gyorsabban kell dolgoznia annak érdekében, hogy az oxigén a sejtekhez időben jusson.

    A felnőttek pulzusszáma az alábbi táblázatban található:

    Amint láthatjuk, az életkorral együtt a szívfrekvencia (átlagosan 5 ütéssel 10 évente növekszik). Ennek oka a szívizom rugalmasságának csökkenése, az edények romlása.

    Szívritmus zavarok: melyik?

    Fontos indikátor a kontrakciók közötti intervallum. Ugyanaznak kell lennie. Ellenkező esetben beszélhetünk a szívritmus megsértéséről.

    A nyugalmi ütések közötti intervallum becslések szerint: a fizikai vagy érzelmi stressz során a szív gyakrabban fordul elő, ezért a összehúzódások közötti intervallum lerövidül, de ismét egyenletesnek kell lennie.

    Ha az intervallum egyenetlen, az egyik periódus időtartama csökken:

    1. Systole - a szívizom összehúzódásának ideje. Ennek eredményeként csökken a szállított oxigén mennyisége, a szervek és a szövetek oxigén éhségben szenvednek.
    2. Diastole - relaxációs időszak. Ennek eredményeként a szívizom nem pihen, rendszeresen túlterhelhető, ennek következtében a szerv krónikus betegségei jelennek meg.

    A szív hibái gyakran előfordulnak. Ha minden jó, a személy nem hallja és nem érzi a szívverését. Ha megsértés tapasztalható, akkor egy személy érzi a pulzációt vagy kényelmetlenséget - a levegőhiány, a szédülés stb.

    A szívritmus zavarja aritmia. Számos típusa van:

    1. A bradycardia - lassuló szívverés, oxigén éhezéshez és gyengeséghez vezet. Természetes okokból következik be, amikor egy személy betegség után gyengül, hosszabb relaxáció alatt. Ha a bradycardiát az egészségügyi problémáktól eltérő okok okozzák, és szórványosan előfordul - nem veszélyes. Ez azonban a szív szerkezetének kóros változásait jelezheti, ha állandó.
    2. Tachycardia - a szívfrekvencia gyorsulása. A szívfrekvencia gyorsulása 20-25 egységgel az intenzív fizikai terhelés alatt a normák. De a nyugalmi tachycardia veszélyes, mert fokozott hatást gyakorol az edényekre, a szívizom gyorsabban viselkedik.
    3. Extrasystole - a felesleges ütemek megjelenése, ennek következtében az ütések közötti ütem növekszik vagy csökken. A leggyakoribb okok az ischaemia, a szívizom ateroszklerotikus léziója. Leggyakrabban idős embereknél fordul elő.
    4. A pitvarfibrilláció teljes aritmia. Ez akkor fordul elő, amikor a szívizom nem teljesen teljes, csak kissé megrándul. Ez a fajta aritmia súlyos szívproblémákat jelez, gondos és azonnali vizsgálatot és kezelést igényel. Gyakran előfordul a tüdőbetegségekben.
    Ventrikuláris tachycardia

    Miért fordulnak elő szívritmuszavarok?

    A szívritmus zavarai:

    1. Idő - néhány percig tart, majd a szívfrekvencia önállóan normalizálódik.
    2. Állandó - ha a betegség vagy a szív vagy más szervek betegségei vannak jelen.

    Leggyakrabban a szívritmuszavarokat a következők okozzák:

    • magas vérnyomás;
    • A szív-érrendszer krónikus betegségei;
    • A szívizom sérülése;
    • Állandó stressz;
    • A mentális zavarok és betegségek jelenléte;
    • Cukorbetegség;
    • Keringési rendellenességek, csökkent vaszkuláris tónus, varikózus vénák;
    • elhízás;
    • Rossz szokások (a dohányzás, az alkoholizmus, a koffein és más, a vérerek görcsét okozó anyagok) befolyásolják a szívfrekvenciát;
    • Néhány gyógyszer.

    Az aritmiák előfordulását befolyásoló szívbetegségek:

    1. Kardiomiopátia. Ezzel az atriák és a kamrák falai sűrűsödhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, túl vékonyak lehetnek, ami az egy kontrakcióban szivattyúzott vér mennyiségének csökkenését eredményezi.
    2. A koszorúér-betegség akkor fordul elő, amikor a kis vérerek egy része szűkül. Ennek eredményeképpen a szívizom egy része nem kap oxigént és meghal. Ennek a megsértésnek a következménye a kamrai aritmia.
    3. Szívszelepbetegség. Ezek miatt a szivattyúzott vér mennyisége változik, ami szintén befolyásolja az élet fenntartásához szükséges vágások számát.

    A pajzsmirigy betegségei az aritmiák kialakulásának kockázati tényezői. A károsodott pajzsmirigyfunkciójú betegeket időről időre kardiológusoktól kell vizsgálni.

    A nőknél

    A nőknél a tachycardia a terhesség és a menopauza alatt jelentkezik. Ha nem jár más tünetekkel, nincs ok arra, hogy orvoshoz menjen.

    A szívelégtelenség és a szívritmus zavarainak okai is:

    1. Túlsúlyos.
    2. Túlzott érzékenység.
    3. Súlyos fizikai erőfeszítés.
    4. Krónikus stressz.

    A férfiaknál

    Az erősebb nemek képviselői kevésbé figyelnek az egészségükre.

    A szívritmus változásai:

    1. Túlzott fizikai aktivitás a sport során.
    2. Éppen ellenkezőleg - a fizikai aktivitás hiánya.
    3. Rossz szokások.
    4. Helytelen étrend, túlzott zsíros ételek.

    A nőknél az aritmia általában 50 év után jelentkezik, a férfiaknál valamivel korábban - 45 év után.

    Gyermekeknél szívritmuszavarok jelentkeznek a szív veleszületett vagy gyulladásos betegségei, súlyos mérgezés és mérgezés, idegrendszeri zavarok miatt.

    A ritmuszavarokat kísérő tünetek

    A szívbetegség jelenléte a szívizom fokozatos gyengüléséhez és maga a szinusz csomóponthoz vezet, ami impulzusokat eredményez.

    Ezt jellemző tünetek kísérik:

    • Gyors fáradtság;
    • szédülés;
    • Az eszméletvesztés;
    • A szívelégtelenség jelei;
    • Megsértés, tudat zavara;
    • Mellkasi fájdalom;
    • Légszomj, légszomj;
    • Pánik támadás közben.

    diagnosztika

    Csak a szubjektív érzések vagy több tünet jelenléte nem elegendő a pontos diagnózis elkészítéséhez, az aritmia típusának, okainak meghatározásához és a helyes kezelés megadásához.

    Diagnosztikához az ilyen módszereket használjuk:

    1. Az EKG a legegyszerűbb, leggyorsabb és leggyakoribb vizsgálati módszer. Teljes képet ad a szívverés fázisainak időtartamáról.
    2. Az echokardiográfia lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a szívkamrák méretét, a falak vastagságát, hogy megfigyeljük a mozgásukat.
    3. Holter-monitorozás, amikor egy speciális érzékelő van felszerelve a beteg karjára. A nap folyamán állandóan rögzíti a pulzusszámot - pihenés közben, a napi feladatok elvégzése közben.
    Rhythm eltérések

    Kezelés és megelőzés

    Alapvetően a ritmuszavarok kezelése gyógyszerekkel történik. E célból antiarrhythmiás szereket írnak fel, gyógyszereket a szívizom munkájának fenntartására és javítására. Győződjön meg róla, hogy a kapcsolódó betegségek kezelésére kerül sor.

    A reflex hatás különféle masszázsokat biztosít, amelyek segítik a vérkeringést, csökkentik vagy növelik a pulzusszámot.

    Ha a súlyos megsértések a pacemakerek és a pacemakerek telepítését alkalmazzák. Feltételezik azokat a funkciókat, amelyeket a sérült sinus csomópont nem tud megbirkózni.

    Rendkívül ritka, de fizioterápiát alkalmaznak. Hatékony, ha az aritmiát nem fiziológiai zavarok okozzák, hanem a stressz hatásai, az idegrendszeri munka zavarai.

    Annak érdekében, hogy megelőzze az aritmia kockázatát és megszabaduljon róla a korai szakaszában, akkor:

    1. A pihenési ütemezés normalizálása - elegendő alvás rendszeres időközönként, a súlyos fizikai aktivitás elkerülése érdekében, de ne hagyja fel teljesen a fizikai aktivitást.
    2. Kevésbé ideges, enyhén megnyugtató teákat készíthet.
    3. A tea, a kávé, az alkohol és a cigaretta visszautasítása.
    4. Ellenőrizze az ételt - hogy elhagyja a sütést, zsíros és édes, enni több zöldséget és könnyű fehérjetartalmú ételeket.
    5. Egyél magnéziumban és káliumban gazdag ételeket (nyomelemek szükségesek az idegrendszeri és szív-érrendszer egészségéhez) - bab, sárgabarack, banán.
    6. Ellenőrizze a súlyt, fokozatosan megszabaduljon az extra fontoktól.
    7. Rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat, ellenőrizzék a vérnyomás és az impulzus paramétereit.