Legfontosabb

Ischaemia

Emberi szívizom

Az emberi szív szerkezetében lévő szívizom (szívizom) az endokardium és az epicardium közti középső rétegben található. Ez az, amely biztosítja a folyamatos munkát az oxigénezett vér "desztillációjában" a test minden szervében és rendszerében.

Bármilyen gyengeség befolyásolja a véráramlást, kompenzáló kiigazítást, a vérellátó rendszer harmonikus működését igényli. A nem kielégítő alkalmazkodóképesség kritikusan csökkenti a szívizom és a betegség hatékonyságát.
A szívizom tartósságát anatómiai szerkezete biztosítja, és képességekkel rendelkezik.

Strukturális jellemzők

A szívfal mérete elfogadja az izomréteg kialakulásának megítélését, mivel az epikardium és az endokardium általában nagyon vékony kagyló. A gyermek ugyanolyan vastagságú, mint a jobb és a bal kamra (kb. 5 mm). Serdülőkorban a bal kamra 10 mm-rel, a jobb oldali kamra pedig csak 1 mm-rel nő.

Egy felnőtt egészséges személyben a relaxációs fázisban a bal kamra vastagsága 11 és 15 mm között változik, a jobb oldali kamra vastagsága pedig 5–6 mm.

Az izomszövet jellemzői:

  • a kardiomiocita sejtek myofibriljei által képződött striation;
  • kétféle rostok jelenléte: vékony (aktin) és vastag (miozin), keresztirányú hidakkal összekötve;
  • vegye fel a myofibrileket különböző hosszúságú és irányított kötegekben, amely lehetővé teszi három réteg kiválasztását (felület, belső és közepes).

A szerkezet morfológiai jellemzői komplex mechanizmust biztosítanak a szív összehúzódására.

Hogyan működik a szív?

A kontraktilitás a szívizom egyik tulajdonsága, amely az atriák és a kamrák ritmikus mozgásának létrehozását jelenti, lehetővé téve a vér szivattyúzását az edényekbe. A szív kamrái állandóan két fázisban haladnak:

  • Systole - az aktin és a miozin ATP-energia hatására történő kombinációja és a sejtekből származó káliumionok felszabadulása miatt, míg a vékony rostok vastag és a gerendák hossza csökken. Bizonyították a hullámszerű mozgások lehetőségét.
  • Diasztol - az aktin és a miozin relaxációja és szétválasztása, az elhasznált energia helyreállítása az enzimek, hormonok, vitaminok szintézisének köszönhetően, amelyeket a „hidak” hoztak létre.

Megállapították, hogy a kontrakciós erőt a kalcium belsejében a miociták biztosítják.

A szív összehúzódásának teljes ciklusa, beleértve a szisztolát, a diasztolt és a mögöttük lévő általános szünetet, normál ritmussal 0,8 mp-ig. A pitvari szisztolissal kezdődik, a vér kamrával van feltöltve. Ezután az atria "pihen", a diaszole-fázisba lép, és a kamrai szerződés (szisztolés).
A szívizom „munka” és „pihenő” idejének számítása azt mutatta, hogy a kontrakció állapota naponta 9 óra és 24 perc, a pihenésre pedig 14 óra és 36 perc.

A összehúzódások sorrendje, a test fiziológiai jellemzőinek biztosítása és a testmozgás közbeni igényei a zavarok függvénye a szívizom és az idegrendszeri rendszerek összekapcsolásától, a jelek fogadására és "dekódolására", az emberi életkörülményekhez való aktív alkalmazkodásra.

Szívmechanizmusok a csökkentéshez

A szívizom tulajdonságai a következők:

  • támogatja a myofibrill összehúzódását;
  • biztosítsa a megfelelő ritmust a szív üregeinek optimális feltöltéséhez;
  • hogy megőrizzük a vérnek a szervezet bármely szélsőséges körülmények között történő tolatásának lehetőségét.

Ehhez a myocardiumnak a következő képességei vannak.

Izgalmasság - a myociták képessége bármely bejövő kórokozóra. A túlzott küszöbértékű stimulációkból a sejtek visszatartják a refraktivitás állapotát (az arousal képesség elvesztése). A kontrakció normál ciklusában különbséget kell tenni az abszolút refraktivitás és a relatív között.

  • Az abszolút refraktivitás időtartama alatt, 200 és 300 ms között, a szívizom még a szupererős ingerekre sem reagál.
  • Ha relatív - csak elég erős jelekre képes válaszolni.

Vezetőképesség - az a képesség, hogy a szív különböző részeire impulzusokat fogadjon és küldjön. Speciális típusú myocytákat biztosít olyan folyamatokkal, amelyek nagyon hasonlítanak az agy neuronjaihoz.

Automatizmus - az a képesség, hogy a szívizom saját akciópotenciáljába kerüljön, és a szervezetből izolált formában is összehúzódásokat okozjon. Ez a tulajdonság lehetővé teszi az újraélesztést vészhelyzetben, hogy fenntartsák az agy vérellátását. Nagy értékű a sejtek elhelyezkedő hálózatának értéke, a klaszterek a csomópontokban a donor szív transzplantáció során.

A biokémiai folyamatok értéke a szívizomban

A cardiomyocyták életképességét az adenozin-trifoszfát formájában lévő tápanyagok, oxigén és energia szintézis biztosítja.

Valamennyi biokémiai reakció a lehető legjobban a szisztolén keresztül megy végbe. A folyamatokat aerobnak nevezik, mert csak elegendő oxigénmennyiséggel lehetségesek. A bal kamra percenként 100 g-ot fogyaszt 2 ml oxigénenként.

Az energiatermeléshez a szállított vért használják:

  • glükóz,
  • tejsav
  • keton testek,
  • zsírsavak
  • piruváns és aminosavak
  • enzimek,
  • B-vitaminok,
  • hormonok.

A szívfrekvencia (fizikai aktivitás, izgalom) növekedése esetén az oxigén iránti igény 40-50-szeresére nő, és a biokémiai komponensek fogyasztása is jelentősen nő.

Milyen kompenzációs mechanizmusok vannak a szívizomban?

Emberben a patológia nem következik be, amíg a kompenzációs mechanizmusok jól működnek. A neuroendokrin rendszer részt vesz a szabályozásban.

A szimpatikus ideg jeleket ad a szívizomnak a fokozott összehúzódások szükségességéről. Ezt intenzívebb anyagcserével, fokozott ATP szintézissel érjük el.

Hasonló hatás jelentkezik a fokozott katecholamin szintézis (adrenalin, norepinefrin) esetén. Ilyen esetekben a szívizom fokozott munkája fokozott oxigénellátást igényel.

A hüvelyi ideg segít csökkenteni az alvás közbeni összehúzódások gyakoriságát a pihenés ideje alatt, hogy fenntartsák az oxigén tárolókat.

Fontos figyelembe venni az adaptáció reflex mechanizmusait.

A tachycardiát az üreges vénák szájának stagnáló nyújtása okozza.

A ritmus reflex lassulása az aorta stenosis esetén lehetséges. Ugyanakkor a bal kamra üregében a megnövekedett nyomás irritálja a hüvelyi ideg végét, hozzájárul a bradikardiához és a hipotenzióhoz.

A diaszole időtartama nő. Kedvező feltételek jönnek létre a szív működéséhez. Ezért az aorta-stenosis jól kompenzált hiba. Lehetővé teszi a betegek életkorát.

Hogyan kezeljük a hipertrófiát?

Általában a megnövekedett terhelés hipertrófiát okoz. A bal kamra falvastagsága több mint 15 mm-rel nő. A kialakulási mechanizmusban a fontos pont a kapilláris csírázás mélysége az izomba. Egy egészséges szívben a szívizomszövet mm2-jére jutó kapillárisok száma körülbelül 4000, a hipertrófia esetén pedig az index 2400-ra csökken.

Ezért az állam egy bizonyos pontig kompenzálónak tekinthető, de a fal jelentős sűrűségével patológiát okoz. Általában a szív azon részén alakul ki, amelynek keményen kell dolgoznia ahhoz, hogy a vért szűkített nyíláson keresztül nyomja, vagy leküzdje a vérerek akadályát.

A hipertrófált izom hosszú ideig képes megőrizni a szívelégtelenség véráramlását.

A jobb kamra izomzata kevésbé fejlett, 15-25 mm Hg nyomás mellett működik. Art. Ezért a mitrális szűkület kompenzációja, a pulmonalis szív nem tart sokáig. De a jobb kamrai hipertrófia nagy jelentőséggel bír az akut miokardiális infarktusban, a szívüregi aneurysma a bal kamra területén, enyhíti a túlterhelést. Az edzés során a megfelelő szakaszok jelentős jellemzői.

Lehet-e a szív hipoxia körülményeihez alkalmazkodni?

A megfelelő oxigénellátás nélküli munkához való alkalmazkodás fontos tulajdonsága az anaerob (oxigénmentes) energiaszintézis folyamat. Nagyon ritka előfordulás az emberi szervek esetében. Csak vészhelyzetben kerül sor. Lehetővé teszi a szívizom összehúzódásának folytatását.
A negatív következmények a bomlástermékek felhalmozódása és az izomrostok fáradtsága. Az egyik szív ciklus nem elegendő az energia újraszintéziséhez.

Ugyanakkor egy másik mechanizmus is szerepet játszik: a szöveti hipoxia reflexiálisan okozza a mellékvesék több aldoszteron előállítását. Ez a hormon:

  • növeli a keringő vér mennyiségét;
  • stimulálja a vörösvértestek és a hemoglobin tartalmának növekedését;
  • erősíti a vénás áramlást a jobb pitvarra.

Így lehetővé teszi, hogy a testet és a szívizomot az oxigénhiányhoz igazítsa.

Hogyan hat a myocardialis patológia, a klinikai megnyilvánulások mechanizmusai

A myocardialis betegségek különböző okok hatására alakulnak ki, de csak akkor lépnek fel, ha az adaptációs mechanizmusok kudarcot vallanak.

Az izomenergia hosszú távú elvesztése, az összetevők (különösen oxigén, vitaminok, glükóz, aminosavak) hiányában az önszintézis lehetetlensége az aktomyozin elvékonyodó rétegéhez vezet, megszakítja a myofibrillek közötti kapcsolatot, szálas szövetekkel helyettesítve őket.

Ezt a betegséget dystrophianak nevezik. Kíséri:

  • vérszegénység,
  • beriberi,
  • endokrin rendellenességek
  • mérgezés.

Ennek eredményeként jön létre:

  • magas vérnyomás,
  • koszorúér-ateroszklerózis,
  • szívizomgyulladás.

A betegek a következő tüneteket tapasztalják:

  • gyengeség
  • aritmia,
  • fizikai dyspnea
  • szívdobogás.

Fiatal korban a leggyakoribb oka a tirotoxikózis, a cukorbetegség. Ugyanakkor nincsenek nyilvánvaló tünetek a megnagyobbodott pajzsmirigyben.

A szívizom gyulladásos folyamatát myocarditisnek nevezik. Gyermekek és felnőttek fertőző betegségei, valamint a fertőzéssel (allergiás, idiopátiás) nem kapcsolódó betegségekkel együtt jár.

Fókuszos és diffúz formában alakul ki. A gyulladásos elemek növekedése megfertőzi a myofibrilleket, megszakítja az útvonalakat, megváltoztatja a csomópontok és az egyes sejtek aktivitását.

Ennek eredményeként a beteg szívelégtelenséget (gyakran jobb kamra) fejt ki. A klinikai tünetek a következőkből állnak:

  • fájdalom a szívben;
  • ritmikai megszakítások;
  • légszomj;
  • a nyaki vénák dilatációja és pulzálása.

Az EKG-n különböző fokú atrioventrikuláris blokádot rögzítünk.

A szívizomzatban a véráramlás csökkenésének legismertebb betegsége a miokardiális ischaemia. A következő formában folyik:

  • angina támadások
  • akut miokardiális infarktus
  • krónikus koszorúér-elégtelenség,
  • hirtelen halál.

Az ischaemia minden formája paroxiszmális fájdalommal jár. Őket ábrázoltan "síró éhező szívizomnak" nevezik. A betegség lefolyása és végeredménye az alábbiaktól függ:

  • a segítségnyújtás sebessége;
  • a vérkeringés helyreállítása biztosítékok miatt;
  • az izomsejtek képesek alkalmazkodni a hipoxiához;
  • erős heg kialakulása.

Hogyan segíthet a szívizomban?

A kritikus hatásokra leginkább felkészültek továbbra is a sportban részt vevő emberek. Egyértelműen megkülönböztethető kardio kell, hogy legyen a fitneszközpontok és a terápiás gyakorlatok. Bármely kardio program célja az egészséges emberek számára. A megerősített fitnesz lehetővé teszi a bal és jobb kamrai mérsékelt hipertrófiát. A megfelelő munkával a személy maga irányítja a terhelés impulzussűrűségét.

A fizikai terápiát bármely betegségben szenvedő ember számára mutatják be. Ha a szívről beszélünk, akkor az a célja, hogy:

  • a szívroham után javítja a szövetek regenerálódását;
  • erősítsék meg a gerinc kötéseit és kiküszöböljék a paravertebrális hajók csípésének lehetőségét;
  • „Spur” immunitás;
  • helyreállítja a neuro-endokrin szabályozást;
  • a segédhajók munkájának biztosítása.

A gyógyszerek kezelése a hatásmechanizmusuknak megfelelően történik.

A terápia jelenleg megfelelő eszköztárral rendelkezik:

  • aritmiák enyhítése;
  • javítja az anyagcserét a szívizomsejtekben;
  • a táplálkozás fokozása a koszorúerek kiterjesztése miatt;
  • fokozza a hipoxiával szembeni rezisztenciát;
  • az ingerlékenység túlnyomó fókuszai.

Lehetetlen viccelni a szíveddel, nem ajánlott magaddal kísérletezni. A gyógyító szereket csak orvos írhatja fel és választhatja ki. Annak érdekében, hogy a kóros tüneteket a lehető leghosszabb ideig megakadályozzuk, megfelelő megelőzésre van szükség. Mindenki segíthet a szívében, korlátozva az alkoholfogyasztást, zsíros ételeket, a dohányzást. A rendszeres testmozgás számos problémát megoldhat.

Szívizom betegség - allRefs.Net

Szívizom-betegségek - orvostudomány, fertőzés, fertőzéspróba szakasz A szívizom betegségei központi helyet foglalnak el. Ismert, hogy.

A szívizom betegségei központi szerepet játszanak a szívizom-betegségekben. Ismeretes, hogy a szívelégtelenség az izomhibákkal jár együtt, nemcsak független myocardialis megbetegedések esetén, hanem a szelephibákban is.

Jelenleg a miokardiális betegségek következő osztályozása általánosan elfogadott: akut myocarditis és myocardialis dystrophia. A myocardialis disztrófia, a myocardosis és a cardiofibrosis különbséget tesznek.

Akut myocarditis (myocarditis acuta). A szívizomgyulladást a szívizom gyulladásának nevezik.

CARDIOLOGY - EURODOCTOR.ru -2005

A szívritmuszavarok a kardiológia nagyon összetett része. Az ember szíve egész életében működik. Csökken, és percenként 50-ről 150-re lazít. A szisztolés fázisban a szív szerződik, amely véráramlást és oxigén és tápanyagok szállítását biztosítja a szervezetben. A diaszole fázisban ez nyugszik. Ezért nagyon fontos, hogy a szív szabályos időközönként csökkenjen. Ha a szisztolés periódus lerövidül, a szívnek nincs elég ideje ahhoz, hogy teljes mértékben biztosítsa a testet a vér és az oxigén mozgásával. Ha a diaszole időtartama lerövidül, a szívnek nincs ideje pihenni.

A szívritmus rendellenessége a szívizom összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és szekvenciája.

Azt mondhatjuk, hogy a szív egy izomszivattyú, amely folyamatos véráramlást biztosít az edényeken. A szív és a vérerek együtt alkotják a szív- és érrendszert. Ez a rendszer egy nagy és kis vérkeringési körből áll. A szív bal oldalán a vér először az aorta mentén mozog, majd a nagy és kis artériák, arteriolák és kapillárisok mentén. A kapillárisokban az oxigén és más, a testhez szükséges anyagok belépnek a szervekbe és a szövetekbe, és onnan eltávolítják a szén-dioxidot és a metabolikus termékeket. Ezután a vér az artériából vénává válik, és ismét elkezd mozogni a szívbe. Először a vénákon keresztül, majd a kisebb és nagyobb vénákon keresztül. Az alsó és felső vena cava-n keresztül a vér ismét belép a szívbe, csak a jobb pitvarban. Nagy vérkeringési kört alakított ki.

A szívből a pulmonalis artériákon keresztül a vénás vér a tüdőbe kerül, ahol oxigénnel gazdagodik és visszatér a szívbe.

Bár a szívizominfarktus leggyakoribb tünetei a fájdalom és a nyomás a mellkasban, a szívrohamban szenvedő betegek olyan különböző tüneteket tapasztalhatnak, mint:

  • Fájdalom, töltésérzés és / vagy a mellkasi szorítás
  • Pofás fájdalom, fogfájás, fejfájás
  • A légzés hiánya
  • Hányinger, hányás, általános nyomásérzés a kanál alatt (fent a has közepén)
  • izzadó
  • Gyomorégés és / vagy emésztési zavar
  • Fájdalom a karban (leggyakrabban bal, de talán bármilyen kézben)
  • Felső hátfájás
  • Általános fájdalmas érzés (bizonytalanság érzés)

Vérellátás, nyirokrendszer és beidegzés

Az interkalált lemezek területén a sejtmembránok oly módon kapcsolódnak egymáshoz, hogy nagy átjárhatóságú réscsatlakozások jönnek létre, amelyeken keresztül az ionok szabadon diffundálnak. Következésképpen a szívizom fontos funkcionális jellemzője az ionok szabad mozgása az intracelluláris folyadékban a myocardialis szál mentén, amely biztosítja az akciós potenciálok akadálytalan terjedését az egyik izomsejtről a behelyező lemezeken keresztül. Így a szívizom egy nagy számú olyan sejt funkcionális társulása (syncytium), amelyek annyira szorosan kapcsolódnak egymáshoz, hogy csak egy sejt gerjesztése az akciós potenciál terjedését eredményezi a myocardialis syncytium összes sejtjére.

  • szívdobogás;
  • légszomj;
  • fáradtság;
  • mellkasi fájdalmak.

A szívizom helyreállítására szolgáló programok profilaktikusak, tonikusak és regenerálódnak.

A szívelégtelenség szakaszai

A szívelégtelenség az idő múlásával alakulhat ki. Ha a tünetek hirtelen jelentkeznek, rövid idő alatt intenzíven jelentkeznek, akkor akut szívelégtelenség. A krónikus szívelégtelenség, szemben az akut szívelégtelenséggel, lassan fejlődik több hónap vagy év alatt.

A New York-i Szív Szövetség osztályozása

Szívciklus.

A szívkamrák összehúzódásának sorrendje a szívciklus. A ciklus alatt mind a négy kamra nemcsak a kontrakciós fázist (szisztolét), hanem a relaxációs fázist (diasztolát) is átmegy. Az atria az első, aki szerződést kötött: először jobbra, majdnem azonnal elmarad. Ezek a vágások a nyugtatott kamrák vérrel történő gyors kitöltését biztosítják. Ezután a kamrák szerződnek, és kiszorítják a benne lévő vért. Ebben az időben az atria pihen, és töltse ki a vénákat. Minden ilyen ciklus átlagosan 6/7 másodpercig tart.

1. lép. A lép a vér teljes mennyiségének 10-20% -a lehet.

A Vselezenka 300-700 ml-es vérbe kerülhet.

2. A szervezet legerősebb depója a szubkután zsírsejtek kapilláris plexusza.

3. A következő szerv, amely a lerakódási funkciót végzi, a máj, ebben a szervben a kis és közepes vénák vastag, izmos réteggel rendelkeznek. Egy felnőtt emberben a májba 800 ml-es vér kerül.

A mikrocirkulációs rendszer biztosítja a vér és a szövetek cseréjét.

A metarteriolák kapillárisának helyén egy simaizomsejt van, amely megkapta a nevet - precapillary sphincter, mert annak csökkenése a kapillárisokon keresztül történő véráramlás megszűnését okozza.

A transzscapilláris anyagcsere folyamatát a kapilláris régióban ható erők határozzák meg: kapilláris hidrostatikus nyomás (Pc) és az intersticiális folyadék (Pi) hidrosztatikus nyomása. A különbség közöttük hozzájárul a szűrési folyamathoz - a folyadéknak a vérből való átmenete

A vér és a szövetek közötti cserefolyamatban fontos szerepet játszik a plazma és az extracelluláris folyadék fehérjék onkotikus nyomása, így minél nagyobb a hidrosztatikus nyomás, és minél alacsonyabb a plazma onkotikus nyomása, annál nagyobb a szűrési sebesség.

A következő tényező, amely meghatározza az osztott transzilluminális csere lehetőségét, a kapilláris fal permeabilitása a különböző anyagok esetében.

A mikrocirkulációs rendszer mondása nem állítható le olyan fogalomban, mint szöveti funkcionális elem (AM Chernukh).

Ez a fogalom magában foglalja a szerv keringését és beidegzését végző szerv sejtjeit.

A funkcionális elem 4 részre osztható:

1. A munka - magában foglalja a test fő funkcióját ellátó sejteket is.

2. Csatlakozó anyag. A test "csontvázának" kialakulását biztosítja. Az atrofikus készülék. Lehet szintetizálni a BAB-t.

3. A mikrovezetékek gyűjtése (mikrocirkulációs egység). Táplálkozást és légzést biztosít.

4. Idegsejtek. Szabályozás biztosítása.

Emellett lehetetlen a humorális szerek hatását a funkcionális elem működésére felismerni.

Az emberi szívizom szerkezete, tulajdonságai és milyen folyamatai zajlanak a szívben

A szív helyesen a személy legfontosabb szerve, mert a vért szivattyúzza és reagál a feloldott oxigén és más tápanyagok keringésére a testen keresztül. Néhány percig tartó megállás visszafordíthatatlan folyamatokat, dystrophiat és szervhalált okozhat. Ugyanezen okból a betegség és a szívmegállás a halál egyik leggyakoribb oka.

Milyen szövet alakult ki

A szív egy üreges szerv az emberi ököl méretében. Szinte teljes egészében az izomszövet alkotja, így sokan kétségesek: a szív izom vagy szerv? A helyes válasz erre a kérdésre az izomszövet által alkotott szerv.

A szívizom az úgynevezett myocardium, a szerkezete jelentősen különbözik az izomszövet többi részétől: a szívizomsejtek képezik. A szív izomszövetének szerkezete strukturális. Összetételében vékony és vastag szálak vannak. Mikrofibrillák - az izomrostokat képező sejtek csoportjait különböző hosszúságú kötegekben gyűjtik össze.

A szívizom tulajdonságai biztosítják a szív összehúzódását és a vér pumpálását.

Hol van a szívizom? Középen két vékony héj között:

A szívizom a szív tömegének maximális mennyiségét adja.

A csökkentést biztosító mechanizmusok:

  1. Az automatizmus egy olyan impulzus létrehozását jelenti, amely belehelyezi a összehúzódási folyamatot. Ez lehetővé teszi az izmok állapotának és munkájának fenntartását vérellátás nélkül - a szervátültetés során. Ekkor aktiválódnak a szívritmus-szabályozó sejtek, amelyek szabályozzák és szabályozzák a szívritmust.
  2. A vezetést a miociták egy bizonyos csoportja biztosítja. Felelősek az impulzus továbbításáért a test minden részére.
  3. Az ingerlékenység az a szívizomsejtek képessége, hogy szinte minden bejövő ingerre reagáljon. A refraktivitás mechanizmusa lehetővé teszi a sejtek megóvását a rendkívül erős irritáló és túlterhelt anyagoktól.

A szív ciklusában két fázis van:

  • Relatív, amelyben a sejtek erős ingerekre reagálnak;
  • Abszolút - ha az izomszövet egy bizonyos ideig nem is nagyon erős ingerekre reagál.

Kompenzációs mechanizmusok

A neuroendokrin rendszer megvédi a szívizomot a túlterhelésektől és segít fenntartani az egészséget. Ez biztosítja a "parancsok" átadását a szívizomhoz, amikor szükséges a szívfrekvencia növelése.

Ennek oka lehet:

  • A belső szervek bizonyos állapota;
  • A környezeti feltételekre adott reakció;
  • Irritánsok, beleértve az idegeket is.

Általában ezekben az esetekben az adrenalin és a norepinefrin nagy mennyiségben termelnek, hogy „egyensúlyba hozzák” tevékenységüket, az oxigén mennyiségének növelése szükséges. Minél gyakrabban fordul elő a szívfrekvencia, annál nagyobb az oxigénellenes vér mennyisége a testben.

Állandó magas pulzusszám mellett a bal kamrai hipertrófia akkor is kialakulhat, ha a méret nő. Egy bizonyos pontig biztonságos, de idővel a kardiológiai patológiák kialakulásához vezethet.

A szív szerkezetének jellemzői

Egy felnőtt szívének súlya körülbelül 250-330 g, a nőknél ez a szerv mérete kisebb, mint a szivattyúzandó vér mennyisége.

4 kamerából áll:

  • Két atria;
  • Két kamra.

A jobb szíven keresztül gyakran áthalad egy kis kör a vérkeringésben, a bal - nagy. Ezért a bal kamra falai általában nagyobbak: úgy, hogy az egyik összehúzódásnál a szív nagyobb mennyiségű vért képes kihúzni.

A kilökődött vérvezérlő szelepek iránya és térfogata:

  • Bicuspid (mitrális) - a bal oldalon, a bal kamra és a pitvar között;
  • Háromrétegű - a jobb oldalon;
  • aorta;
  • Tüdő-.

Patológiai folyamatok a szívizomban

A szív kis működési hibája esetén a kompenzációs mechanizmus aktiválódik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szívizom patológiája és degenerációja fejlődik.

Ez a következőket eredményezi:

  • Oxigén éhezés;
  • Az izomenergia elvesztése és számos más tényező.

Az izomrostok vékonyabbá válnak, és a térfogat hiányát szálas szövet helyettesíti. A dystrophia általában a beriberi, a mérgezés, a vérszegénység és az endokrin zavarokkal összefüggésben jelentkezik.

A feltétel leggyakoribb okai a következők:

  • Myocarditis (a szívizom gyulladása);
  • Az aorta ateroszklerózisa;
  • Magas vérnyomás.

Ha a szív fáj: a leggyakoribb betegségek

Sok szívbetegség van, és nem mindig járnak fájdalommal az adott szervben.

Ezen a területen gyakran fordul elő fájdalom más szervekben:

  • gyomor;
  • tüdő;
  • Mellkasi sérülés.

A fájdalom okai és jellege

Fájdalom a szívterületen:

  1. Éles, behatol, amikor fáj egy személynek, hogy még lélegezzen. Akut szívrohamot, szívrohamot és más veszélyes körülményeket jeleznek.
  2. Noy a stressz, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri krónikus betegségek reakciójaként jelentkezik.
  3. Spazmus, amely a kéznek vagy a lapátnak adja.

Gyakran a szívfájdalomhoz kapcsolódik:

  • Fizikai erőfeszítés;
  • Érzelmi tapasztalatok.

De gyakran fennáll a pihenés állapota.

Ezen a területen minden fájdalom két fő csoportra osztható:

  1. Anginális vagy ischaemiás - összefüggésbe hozható a myocardium elégtelen vérellátásával. Gyakran előfordul az emocionális szorongás csúcsán, néhány krónikus angina pectoris betegségben, magas vérnyomásban is. Jellemzője a különböző intenzitású, gyakran a kézbe behatoló vagy égő érzés.
  2. A kardiológiai beteg szinte állandóan érintett. Gyengén fájó karakterük van. De a fájdalom mély lélegzet vagy fizikai erővel élesedhet.

A szívizom főbb betegségei:

  1. Myocarditis vagy myocardialis gyulladás. Gyakran fertőző vagy parazita jellegű.
    Enyhe páciens előírásakor: Ambuláns kezelés - antibakteriális vagy parazita gyógyszerek szedése (a kórokozó vizsgálata és kimutatása után); Támogató kezelés; Súlyos esetekben kórházi kezelésre lehet szükség.
  2. A szívizom atrófiáját támogató terápiával, táplálkozással, fizikai aktivitással kezelik. Ez a betegség gyakran öregkorban alakul ki, és egyenértékű a normál kopással. De a fiatalok találkozhatnak ezzel a betegséggel. Ifjúságában olyan emberekben jelenik meg, akik gyakori fizikai túlterhelésnek vannak kitéve. Az alultápláltság alultápláltsághoz is vezethet, amikor a tápanyagok, amikor nincs elegendő anyag az új, magas minőségű izomrostok kialakításához.
  3. A hipertrofikus kardiomiopátia gyakran veleszületett, az izomrostok megfelelő növekedéséért felelős gének mutációja következtében alakul ki. Gyakran érinti az interventricularis septumot. Az orvos megsértése a szívizom proliferációja 1,5 cm vastagságig, némely beteg jól érzi magát a megfelelő választással. De vannak idők, amikor transzplantációra van szükség.

A szívizom egészségének megőrzése érdekében:

  1. Eszik rendszeresen és rendszeresen;
  2. Az immunrendszer fenntartása;
  3. Adja meg a test könnyű testmozgását;
  4. A vaszkuláris egészség megőrzése;
  5. Az endokrin rendszer megzavarásának megakadályozása.

Emberi szívizom

Az emberi szív bonyolult, és nem meglepő, mert a legfontosabb munkát végzi, melynek köszönhetően az élet az emberi testben fennmarad. Az a mondás, hogy a „mozgás az élet” tökéletesen illeszkedik az emberi szív munkájának leírásához. Míg a szívverés és a vér áthalad az edényeken, az élet tovább folytatódik. Hogyan fáradozik meg a szív, és mi segít neki dolgozni?

1 Élet izom vagy szívizom

Szívfal szerkezete

A szív verése, csökkentése a szív középső béléséből adódik, amelyet miokardiának vagy szívizomnak neveznek. Emlékezzünk arra, hogy az emberi motor három rétegből áll: a szív, a belső (endokardium) és a középső, amely közvetlen redukciót és remegést okoz - a szívizom - a szív- vagy a szívzsákot, a szívizomot. Egyetértek, nincs fontos izom a testben. Ezért a szívizom helyesen nevezhető az élet izomzatának.

Az emberi „motor” minden része: az atriák, a jobb és a bal kamrai szerkezetekben szívizom van. Ha elképzeled a szív falát a szekcióban, akkor a szívizom 75-90% -a a teljes falvastagságnak. Általában a jobb kamra izomszövetének vastagsága 3,5-6,3 mm, a bal kamra 11-14 mm, az atria 1,8-3 mm. A bal kamra a szív többi részéhez viszonyítva a leginkább "felfújt", mivel ő a fő munkát végzi a vérnek az edényekbe történő kiutasításával kapcsolatban.

2 Összetétel és szerkezet

A szívizom olyan szálakból áll, amelyeknek sztringált agya van. A szálakat részletesebben figyelembe véve speciális sejtek alkotják, amelyeket kardiomiocitáknak neveznek. Ezek különleges, egyedi sejtek. Egy magot tartalmaznak, amelyek gyakran a központban találhatók, sok mitokondrium és más organellák, valamint a myofibrilek - kontrakciós elemek, amelyek miatt a kontrakció következik be. Ezek a struktúrák hasonlítanak a szálakra, nem homogének, hanem vékonyabb aktin szálak és vastagabbak - myozin szálak.

A vastagabb és vékonyabb szálak váltakozása lehetővé teszi a fénymikroszkóppal való hajlítás megfigyelését. A 2,5 mikron nagyságú myofibrillek területét, amely ilyen sztringt tartalmaz, szarkomérnek nevezzük. Ő a szívizomsejt elemi szerződéses egysége. A Sarcomeres a tégla, amely hatalmas épületet alkot - a szívizom. A szívizomsejtek a simaizom és a vázizomszövet egyfajta szimbiózisa.

A vázizomzathoz való hasonlóság biztosítja a szívizom és az összehúzódás mechanizmusát, a sima kardiomiociták a akaratlan, kontrollálhatatlan tudatból és egyetlen sejtmag jelenlétéről a sejtstruktúrában, amely képes megváltoztatni az alakot és a méretet, és így igazodni a összehúzódásokhoz, átvette a sima. A kardiomiociták rendkívül "barátságosak" - úgy tűnik, hogy kezüket tartják: minden sejt szorosan egymáshoz illeszkedik, és egy speciális híd van a sejtmembránok között - a behelyező lemez.

Így az összes szívstruktúra szorosan kapcsolódik egymáshoz, és egyetlen mechanizmust, egyetlen hálózatot alkot. Ez az egység nagyon fontos: lehetővé teszi, hogy gyorsan elterelje az izgalmat az egyik celláról a másikra, és továbbítsa a jelet más sejteknek. Ezeknek a szerkezeti jellemzőknek köszönhetően 0,4 másodpercen belül lehetővé válik a gerjesztés és a szívizom válaszának összehúzódása.

A szívizom nem csak összehúzódó sejtek, hanem olyan sejtek is, amelyek egyedülálló képességgel rendelkeznek az izgalom létrehozására, az ilyen izgalmat végző sejtek, edények, kötőszöveti elemek. A szív középső héja bonyolult szerkezettel és szervezettel rendelkezik, amely együttesen döntő szerepet játszik motorunk munkájában.

3 A felső szívkamrák izmok szerkezetének jellemzői

A szív izomszerkezete

A felső kamráknak vagy az atriáknak kisebb a szívizom vastagsága, mint az alsó. A komplex "épület" felső "padlóinak" szívizomja - a szív, 2 rétegből áll. A külső réteg mindkettőnél gyakori, szálai vízszintesen futnak és két kamrát egyszerre burkolnak. A belső réteg hosszirányban elrendezett szálakat tartalmaz, amelyek már a jobb és a bal felső kamrák számára különállóak. Meg kell jegyezni, hogy az atria izomszövetei és a kamrák nem kapcsolódnak egymáshoz, ezeknek a szerkezeteknek a szálai nem összefonódnak, ami lehetővé teszi, hogy ezeket külön-külön csökkentjük.

4 Az alsó szívkamrák izmainak szerkezetének jellemzői

A szív alsó "padlói" fejlettebb szívizomja van, amelyben három réteg van. A külső és a belső egyaránt mindkét kamrára jellemző, a külső réteg ferde irányban a csúcsra megy, és a testbe mélyen hullámosodik, és a belső réteg hosszirányú. A papilláris izmok és a trabeculae a kamrai myocardium belső rétegének eleme. A középső réteg a fentiekben leírtak között helyezkedik el, és a bal kamra és a jobb oldali szálak között van kialakítva, körük kör alakú vagy kör alakú. A kamrai szeptum nagyrészt a középső réteg rostjaiból van kialakítva.

5 IVS vagy kamrai elválasztó

A szív interventricularis septumja

Elválasztja a bal kamrát a jobboldaltól, és az emberi „motoros” négy kamrákat nem kevésbé fontosnak tartja, mint a szívkamrákat, a képződés az interventricularis septum (MRV). Ez a szerkezet lehetővé teszi a jobb és bal kamra vérének nem keveredését, miközben megtartja az optimális vérkeringést. A legtöbb esetben az MSC szerkezete a miokardiális szálakból áll, de felső része, a membránrész, szálas szövet.

Az anatómikusok és a fiziológusok megkülönböztetik az interventricularis septum következő részeit: bemenet, izom és kimenet. Már 20 héttel a magzat ultrahangon vizualizálhatja ezt az anatómiai képződést. Általában nincsenek lyukak a szeptumban, ha vannak ilyenek, az orvosok diagnosztizálnak egy veleszületett hibát - az MST hibáját. Ennek a szerkezetnek a hibái miatt a bal kamrából a vérkeringés a jobb kamrákon keresztül a tüdőbe és az oxigénben gazdag vérbe kerül.

Emiatt nincs normális vérellátás a szervek és sejtek számára, a szív patológiája és más szövődmények alakulnak ki, amelyek végzetesek lehetnek. A furat méretétől függően a hibák nagyak, közepesek, kicsiek, és a hibák is hely szerinti besorolásúak. A kis defektusok spontán záródhatnak a születés után vagy gyermekkorban, más hibák veszélyesek a szövődmények kialakulásával - pulmonalis hypertonia, keringési elégtelenség, aritmiák. Szükségük van műtétre.

6 A szívizom funkciói

A legfontosabb kontraktilitás mellett a szívizom az alábbiakat is teljesíti:

  1. Automatizmus. A myocardiumban olyan speciális sejtek vannak, amelyek önállóan, más szervektől és rendszerektől függetlenül képesek impulzust generálni. Ezek a sejtek zsúfoltak és speciális csomópontokat alkotnak az automatizmusban. A fő csomópont szinusz-pitvar, biztosítja az alapul szolgáló csomópontok működését, és beállítja a szívverések ritmusát és ütemét.
  2. Vezetőképesség. Általában a szívizomban egy speciális rostot stimulálnak az alsó részektől a mögöttesektől. Ha a vezetőképes rendszer junk, blokádok vagy más ritmuszavarok lépnek fel.
  3. Excitabilitás. Ez a funkció jellemzi a szívsejtek képességét, hogy reagáljanak a gerjesztés forrására - az ingerre. Egyetlen hálózatot reprezentálva, mivel egymással szorosan kapcsolódik egymáshoz, a szívsejtek azonnal felveszik az ingereket, és izgatott állapotba kerülnek.

Nincs értelme leírni a szív „motor” kontrakciós funkciójának fontosságát, jelentősége a gyermek számára is érthető: míg az emberi szív veri az életet. És ez a folyamat lehetetlen, ha a szívizom nem működik zökkenőmentesen és egyértelműen. Általában a szív első kamrái elsődlegesek, majd a kamrák. A kamrák összehúzódása során a vér a test legfontosabb edényeibe kerül ki, és a kamrai myocardium biztosítja a kiáramlást. A pitvari összehúzódást a szív-osztályok falába belépő kardiomiociták is biztosítják.

7 A test fő izomzatának betegségei

A szív fő izomja sajnos hajlamos a betegségekre. Amikor a szívizom gyulladása jelentkezik, az orvosok diagnosztizálnak szívizomgyulladást. A gyulladás oka lehet bakteriális vagy vírusos fertőzés. Ha nem-gyulladásos rendellenességekről beszélünk, amelyek túlnyomórészt metabolikus jellegűek, akkor miokardiális disztrófia alakulhat ki. Egy másik orvosi értelemben a szívizom-betegség a kardiomiopátia. Ennek az állapotnak az oka más lehet, de az alkoholfogyasztásból eredő kardiomiopátia egyre gyakoribb.

Dyspnea, tachycardia, mellkasi fájdalom, gyengeség - ezek a tünetek azt jelzik, hogy a szívizom nehéz megbirkózni funkcióival, és meg kell vizsgálni. A vizsgálat fő módszerei az elektrokardiogram, az echokardiográfia, a röntgen, a Holter-monitorozás, a Doppler, az EFI, az angiográfia, a CT és az MRI. Ne írja le, és ne okozzon kihallgatást, amellyel az orvos javasolhatja a szívizom konkrét patológiáját. Minden módszer egyedi és komplementer.

A legfontosabb az, hogy a szükséges vizsgálatot a betegség kezdeti szakaszában végezzük, amikor a szívizom még mindig segíthet, és helyreállíthatja szerkezetét és működését az emberi egészségre gyakorolt ​​hatások nélkül.

A szív szerkezete és elve

A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzzák.

Szívfunkciók - miért van szükségünk szívre?

Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.

A szív funkciója az, hogy a vért a vérereken keresztül szivattyúzza.

Mennyibe kerül a vér a személy szívpumpa?

Az emberi szív körülbelül 7 000-10 000 liter vért pumpál egy nap alatt. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!

A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.

A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.

A keringési rendszer

Keringési rendszer (animáció)

Az emberi szív- és érrendszer két vérkeringési körből áll. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.

A keringési rendszer

  1. A jobb és rosszabb vena cava-ból származó oxigénmentes vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába.
  2. A jobb kamrából a vér a tüdő törzsébe kerül. A pulmonalis artériák közvetlenül a tüdőbe vonják a vért (a pulmonáris kapillárisok előtt), ahol oxigént kap, és széndioxidot szabadít fel.
  3. Miután elegendő oxigént kapott, a vér a pulmonális vénákon keresztül visszatér a szív bal pitvarába.

Nagy vérkeringési kör

  1. A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan tovább szivattyúzódik az aortán keresztül a szisztémás keringésbe.
  2. Miután elhaladt egy nehéz úton, ismét az üreges vénákon keresztül jön a vér a szív jobb pitvarába.

Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így egyenlő mennyiségű vér folyik egyidejűleg a nagy és kis körökbe.

Mi a különbség az erek és az artériák között?

  • A vénákat úgy tervezték, hogy a vér a szívbe jussanak, és az artériák feladata az ellenkező irányba történő vérellátás.
  • A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően a falak artériáit nagyobb rugalmasság és sűrűség jellemzi.
  • Az artériák telítették a "friss" szövetet, és a vénák a "hulladék" vérét veszik.
  • Vaszkuláris károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés megkülönböztethető a vér intenzitása és színe alapján. Az artériás - erős, pulzáló, „szökőkút”, a vér színe fényes. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.

A szív anatómiai szerkezete

Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.

A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.

Általában a szív alsó része a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.

A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt biztonságosan védi a szegycsont és a bordák.

Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:

  • két felső - bal és jobb atria;
  • és két bal alsó és jobb kamra.

A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.

Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.

Szívfal szerkezete

Szívfal szerkezete

A szív védelmet nyújt a túlterhelő és más szervek ellen, amit perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).

Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).

Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.

A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.

Szívszelepek

Szívszelep eszköz

A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár a vér beengedésével, akár az út útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.

A jobb oldali pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep található. Három speciális tányér-szárnyat tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során védelmet nyújt az átriumban lévő vér fordított áramától (regurgitációjától).

Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.

Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé alatt (a szív relaxációs periódusa) az artériából való véráramlás hozzájárul a szelepek bezárásához.

Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.

A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diaszole során nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.

Szívedények és koszorúér-keringés

Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A szívet vérrel ellátó (tápláló) hajókat koronárianak vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.

A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiális elváltozásokat koszorúér artériáknak nevezik, amelyek a szívizomzatban mélyen rejtve vannak.

A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.

A szívkoszorúerek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbi az elülső interventricularis és boríték artériákból áll. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.

Még a tökéletesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók másképp is megjelenhetnek, mint a képen láthatóak.

Hogyan alakul ki a szív (forma)?

Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.

Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik és lefelé haladva hurkot képez - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a növekedés minden fennmaradó sejtje előtt van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra van (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában.

Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak ki.

Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzus értéke 120-170 darab / perc.

Fiziológia - az emberi szív elve

Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és mintáit.

Szívciklus

Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen sebességcsökkenés esetén egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs időszak - 0,4 másodperc.

A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben impulzusok lépnek fel, amelyek szabályozzák a szívfrekvenciát).

A következő fogalmak különböztethetők meg:

  • Systole (összehúzódás) - szinte mindig ez a fogalom magában foglalja a szív kamrájának összehúzódását, ami a véráramláshoz vezet az artériás csatorna mentén, és az artériákban a nyomás maximalizálása.
  • Diasztol (szünet) - az a időszak, amikor a szívizom a relaxációs stádiumban van. Ezen a ponton a szív kamrái vérrel vannak töltve és az artériákban a nyomás csökken.

Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?

  • 110 a felső szám (szisztolés nyomás), azaz a szívverés idején az artériák vérnyomása.
  • 70 az alacsonyabb szám (diasztolés nyomás), vagyis az artériák vérnyomása a szív relaxáció idején.

A szívciklus egyszerű leírása:

Szívciklus (animáció)

A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) ellazulása idején vérrel töltik meg.

  • Az atria szisztoléja (összehúzódása) következik be, amely lehetővé teszi, hogy a vér teljes mértékben a vérlemezkékből a kamrába kerüljön. A pitvari összehúzódás a vénák beáramlásának helyén kezdődik, ami garantálja a szájuk elsődleges összenyomását és a vér képtelenségét visszavezetni a vénákba.
  • Az atria pihen, és a szelepek, amelyek elválasztják az atriát a kamráktól (tricuspid és mitral), közel vannak. A kamrai szisztolét észleli.
  • A kamrai szisztolé a vér a bal kamrán és a jobb kamrán keresztül a pulmonalis artériába tolja az aortába.
  • Ezután egy szünet (diastole) jön létre. A ciklus megismétlődik.
  • Feltételesen, egy impulzus-ütem esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria csökken, majd a kamrák. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd megverni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.

    Az artériákon áthaladó véráramlást csak a kamrák összehúzódásával végezzük, ezeket a toló-összehúzódásokat impulzusoknak nevezik.

    Szívizom

    A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlik az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.

    Kardiomiociták - a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangoltak a gerjesztési hullám továbbítására. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:

    • A hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) úgy vannak kialakítva, hogy szívritmus-szabályozóval jelzést kapjanak szívizomsejtek vezetésével.
    • speciális vezetőképességű (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták képezik a vezetőképességet. Funkciójukban a neuronokra hasonlítanak.

    A vázizomhoz hasonlóan, a szív izma is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".

    A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem az a képességük, hogy nagy mennyiségű vért nyújtsanak és átnyúljanak. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a kardio alapján kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.

    Szív-vezetési rendszer

    A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amelyek a szívosztályok harmonikus munkájának biztosítására szolgálnak.

    Impulzus út

    Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben a fő impulzusforrás a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi szívritmus-szabályozó impulzusát. De ha bármely betegség a szinusz csomópont gyengeségének szindrómájához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automata középpontja) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.

    A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.

    Az atrioventricularis csomópont (AV) az atrioventrikuláris septum alsó részén található. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomba.

    Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His-kötegébe (az atrioventrikuláris köteg két lábra van osztva). A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két további felére oszlik.

    Az ő kötegének bal lábával való helyzet nem teljesen ismert. Úgy gondoljuk, hogy a szálak elülső ágának bal oldala a bal kamra elülső és oldalsó falához rohan, és a szálak hátsó ága biztosítja a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit.

    A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.

    A vezetési rendszer mélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakra fordul, amely áthatol a teljes szívizomban, és a kamrák izomzatának összehúzódására szolgál. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.

    Kivételesen jól képzett sportolók normális szívfrekvenciával rendelkezhetnek a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagos személy számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.

    Szívritmus

    Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedés esetén a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.

    A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.

    A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. A szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, amelyek a kedvenc zenéid vagy a csók hallgatása során válnak szét.

    Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívritmust, valamint a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.

    Szívhangok

    A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.

    Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:

    • S1 - a hang akkor hallható, amikor az atrioventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek a kamrák szisztoléjában (összehúzódása) zárva vannak.
    • S2 - a félárnyékos (aorta és pulmonális) szelepek zárásakor a kamrai diasztolé (relaxáció) során keletkező hang.

    Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egymásba egyesülnek, mivel nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.

    Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.

    Szívbetegség

    Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.

    Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, tekintettel életmódunkra és alacsony minőségű bőséges ételünkre. Érdekes módon a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.

    A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A kardiovaszkuláris megbetegedések elterjedésének másik oka a hipodinamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanakodik és nem tud meghalni az „egészség” gyakorlatok során.

    Életmód és szív egészsége

    A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:

    • Elhízás.
    • Magas vérnyomás.
    • Emelkedett vér koleszterinszintje.
    • Hypodynamia vagy túlzott edzés.
    • Bőséges, alacsony minőségű élelmiszerek.
    • Depressziós érzelmi állapot és stressz.

    A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.