Mi okozza a koszorúér-szűkületet, kezelési módszereket

Magas vérnyomás

A keringési rendszer zavarai hosszú ideig nem jelennek meg. Bármely szervben előfordulhatnak, de a szív és az agy artériáinak károsodása a legveszélyesebb, mivel gyakran szívrohammal vagy stroke-tal végződik. Ezért fontos megérteni, hogy a szív érrendszeri stenózisa és hogyan nyilvánul meg a kezelés időben történő megkezdése és a súlyos következmények megelőzése érdekében.

Általános információk

A szűkület az artériák vagy vénák lumenének szűkülése. A szívedények szűkületével megértjük a szívizom vérellátását biztosító koronária (koszorúér) artériák sérülékenységét.

Hála nekik, a szív oxigént és alapvető tápanyagokat kap. Ennek megfelelően az artériák szűkítése során az egész test szenved, mivel a nem kielégítő táplálkozás körülményei között a szív már nem tudja teljes mértékben megbirkózni a funkcióival.

Lehetséges okok

A szívedények összehúzódása különböző okokból alakulhat ki.

Ezek a következők:

atherosclerosis;
elhízás;
anyagcsere-betegségek;
endokrin betegségek;
korosztály;
dohányzás;
ülő életmód;
veleszületett rendellenességek;
vaszkulitisz és a vér és az erek egyéb betegségei.

A koszorúér artériák fejlődésének mechanizmusától függően a szűkítés a vasospasmus, az eltömődött trombus vagy a koleszterin lepedék miatt következhet be.

besorolás

Attól függően, hogy melyik edényt érinti, megkülönböztetik a szűkületet:

jobb szívkoszorúér;
bal koszorúér;
tandem (jobbra és balra).

Emellett megkülönböztetünk egy kritikus szűkületet - az edény lumenének szűkülésével több mint 70% -kal. Ez az állapot különösen veszélyes, mivel bármikor kiválthat szívinfarktust és súlyos szívelégtelenséget (HF).

Restenózis - ismétlődő szűkület kialakulása a hajó megkerülő műtét után. Ez a szövődmény meglehetősen ritka, feltéve, hogy a beteg a műtét utáni időszakban betartja az orvos minden ajánlását.

Klinikai megnyilvánulások

Amikor a szívkoszorúér-tartályok stenózisa hosszú ideig nem jelentkezik, nem észleltek tüneteket. Az első harang a fizikai terhelés során az egészség romlásává válik.

Megjelenik a dyspnea, a szívverés felgyorsul, a mellkasi kellemetlen érzés érezhető, és a stenosis progressziója - fájdalom. Gyakran előfordul, hogy a betegek az alsó végtagok duzzanatait észrevétlenül észlelik.

Ha ebben a szakaszban a betegséget nem észlelik, és a kezelést nem kezdik meg, a tünetek fokozódnak és még a legkisebb terhelésnél is jelentkeznek a szívizom elégtelen táplálkozása miatt.

Klinikailag ez OSH-ként jelenik meg:

levegőhiány;
mellkasi fájdalom;
tachycardia;
hideg verejték;
a bőr fehéredése;
szívritmus zavar;
az ajkak és az orr cianózisa;
gyengeség stb.

Megfelelő terápia nélkül a koszorúér-szűkület miokardiális infarktushoz vezet. Ilyen helyzetekben a beteg állapota meredeken romlik, a mellkasi fájdalom megnő és terjed a bal karra, nehéz lesz lélegezni, a vérnyomás csökken, a beteg elveszíti az eszméletét.

Szükség van a sürgősségi kórházi ellátásra az intenzív vagy kardiológiai osztályon. A késedelem költsége ebben az ügyben az esetek közel 100% -ában halálos.

Vigyázat! A patológia veszélyes, mert a miokardiális infarktus kialakulása előtt nem jelentkezhet.

Hogyan készítsünk diagnózist

A fent leírt HF első jeleinél konzultációt és vizsgálatot igényel a kardiológusokkal.

Miután összegyűjtöttük a panaszokat és az anamnéziset a szívedények állapotának vizsgálatára, az orvos a következőket fogja kérni:

EKG;
A szív és az erek ultrahanga;
a koszorúérek angiográfiája;
számítógépes tomográfia.

Emellett ütközést és auscultációt folytat, hogy megerősítse a tervezett diagnózist.

kezelés

A lumen szűkülésének mértékétől és annak okától függően konzervatív terápia vagy műtét segítségével a szív vaszkuláris szűkületének kezelését végzik.

A kábítószer-kezelés jó hatással lehet csak a HF kialakulásának korai szakaszában. Súlyos tünetek esetén a műtét szükséges.

Táblázat. A szívelégtelenség mértéke.

Mi az érrendszeri szűkület és hogyan kell kezelni

Az elmúlt évtizedben folyamatosan nőtt a szív- és érrendszeri betegségek. A statisztikák szerint az esetek 57% -áig csökken az érrendszeri elégtelenség. Ez növeli a stroke, a szívinfarktus, a vesék és más szervek károsodásának kockázatát.

A regiszterek szerint évente akár 450 ezer oroszlán szenved stroke-ban, és ez hasonló a nagyváros lakosságához! A különböző lokalizáció vaszkuláris permeabilitásának diagnosztikájának és kezelésének kérdése fontos, és mind az orvosok, mind a betegek figyelmét igényli.

A véredények stenózisa: a fejlődés okai, lokalizáció

Mi az érrendszeri szűkület? Ez az edény lumen szűkítése vagy teljes átfedése.

Jellemzője a betegség kezdeti szakaszában a klinikai megnyilvánulások abszolút hiánya és a komplikációk, akár halálos komplikációk kialakulásának nagy kockázata a patológia előrehaladásával és a jelentős vérellátási zavarok megjelenésével.

A szűkítés mértékétől függően minden stenózis négy csoportra osztható: kis és 30% közötti, 31% -ról 49% -ra, 70% -ra kifejezve, 99% -ra kritikus és teljes elzáródás, amelyben az artéria teljesen áthatolhatatlan.

A stenosis kialakulásához hozzájáruló okok közé tartoznak a következők:

ateroszklerotikus artériás betegség;
magas vérnyomás;
elhízás;
cukorbetegség;
a kötőszövet és az erek autoimmun szisztémás betegségei (vaszkulitisz);
nikotin-függőség;
alkoholfogyasztás;
ülő életmód és gyenge táplálkozás;
örökletes teher;
életkori tényező.

Érdekes! Az esetek körülbelül egyharmada az artériák ateroszklerózisához kapcsolódik. A 65 év feletti világ népességének 10% -a rendelkezik legalább egy nagy hajó patológiájával. Továbbá a tünetek súlyossága az atheroscleroticus plakk helyétől, méretétől és szerkezetétől függ.

A stenosis különböző helyeket érinthet, a helyszíntől függően:

A szív szívkoszorúereinek stenózisa.
A nyak és a fejedények stenózisa.
A végtagok stenózisa.

A klinikai megnyilvánulások az érintett artériától függenek. Az agy és a szív artériáinak legveszélyesebb károsodása. Meg kell ismernie az agyi szűkület és a koszorúérek tüneteit és kezelésének módszereit.

A betegség klinikai megnyilvánulása

Minden tünet az oxigénellátás csökkenésével és a szervekhez való tápanyagokkal kapcsolatos.

Hosszú távú hiányukkal hipoxia (oxigén éhezés) alakul ki.

Amikor a szívkoszorúér vagy a koszorúér, a szív artériái szűkültek, először mérsékelt mellkasi fájdalom jelentkezik, edzés után légszomj, szívritmus zavarok és az alsó végtagok duzzadása.

Az edény teljes elzáródásával myocardialis infarktus alakul ki - a szívizom nekrózisa. Jellemzője:

hirtelen akut mellkasi fájdalom, amely a válllapra vagy a felső végtagra terjedhet;
levegőhiány érzése;
pánikérzet;
szédülés és gyengeség, légszomj.

Fontos! Amikor a szívroham első tünetei megjelennek, a beteget el kell helyezni és friss levegőt kell biztosítani. Az orvostudományokból adhat egy tablettát Nitroglicerint a nyelv alatt, majd azonnal hívja a mentő orvosi csapatát.

Az alsó végtagok artériái fokozatosan fejlődnek. Először is, a páciensek a lábak gyengeségének és fájdalmának megjelenését figyelik a gyaloglás, a nyálkásodás, a bőrtartalom, a bőrhőmérséklet változásai és hűtése után.

Az érintett hajó területén a hajhagymák vérellátása zavar, és a haj elkezd kiesni. A combcsont, a tibialis és a peronealis artériák hatással lehetnek.

Az alsó végtagok edényeinek szűkületei olyan komplikációkhoz vezetnek, mint:

trófiai fekélyek;
nekrózis és gangrén;
kifejezett fájdalom szindróma;
izom atrófia;
impotencia.

A trófiai fekélyek, és még inkább gangrén, nehezen kezelhetők konzervatív módszerekkel. Ezek a végtag amputációját okozhatják. Ezért, amikor a végtagok artériáinak sérülékenységének első jelei jelennek meg, forduljon szakemberhez.

Agyi szűkület tünetei

Az agyi artériák hosszabb szűkítése a sejtek vérellátásának megzavarását, az oxigénhiányt és az agyi anyagban vagy az encephalopathiában nem-gyulladásos változások kialakulásához vezet. Lehet, hogy a nyaki artériák, a basilar, az agyi, parietális, frontális és más területek artériái is érintettek.

A tipikus tünetek a következők:

fejfájás;
csökkent teljesítmény, gyengeségérzet;
csökkent figyelem, memória és koncentráció;
fokozott érzelmi labilitás;
alvászavar;
gyenge koordináció, csökkent izomerő;
homályos látás és hallás;
beszédváltozás: hallhatatlanság, szavak kiejtésének ütemének lassulása.

Az agyi erek elzáródásának progressziójával iszkémiás stroke alakul ki. A hirtelen intenzív fejfájás, az eszméletvesztés, a beszéd, a parézis vagy a bénulás következetlensége jellemzi. A stroke - a kockázata, hogy az élet végéig le lesz tiltva.

diagnosztika

A betegség diagnosztizálása összetett feladat. Tartalmazza:

panaszgyűjtés és a betegség történetének tanulmányozása;
a rendszerek objektív ellenőrzése. Az orvos értékelni fogja, hogyan működik a szív, a légzőszervek és a vesék;
szűk szakemberek konzultációi: neurológus, szemész, érrendszer, endokrinológus. Minden beteg esetében ez a lista egyedi lesz;
laboratóriumi vizsgálatok: általános és biokémiai vérvizsgálatok, hormonpanel, autoimmun betegségek vizsgálata, vizeletvizsgálatok;
műszeres módszerek: ultrahangos vizsgálat dopplográfiával, szív ultrahanggal, angiográfiával, számított és mágneses rezonancia leképezéssel kontrasztjavítással, elektrokardiográfia nélkül.

Ne feledd! A szakember nem írja elő ezeket a vizsgálatokat. A klinikai tünetek függvényében kiválaszt egy olyan módszert, amely egy adott esetben tájékoztató jellegű.

Vaszkuláris stenosis kezelése

Közvetlenül a diagnózis felállítása után a következő szakaszba lépnek: az edény lumenének szűkítésére szolgáló terápia. A kezelés konzervatív lehet, a gyógyszerek felhasználásával, és működhet.

Az alsó végtagok, a fej és a szív vasokonstrikciójának konzervatív kezelése magában foglalja ezeket a gyógyszercsoportokat:

hypolipidémiás - csökkenti a koleszterinszintet, csökkenti az atheroscleroticus plakk kockázatát (gyakran statinokat és fibrátokat használnak);
antispasmodikumok - lazítson meg az edényt és növelje annak átmérőjét, például Drotaverine;
a vérlemezke-ellenes szerek és az antikoagulánsok - csökkentik az új vérrögök kockázatát és lassítják a meglévők növekedését;
a vérnyomáscsökkentőket a vérnyomás csökkentésére használják;
anyagcsere-szerek;
nootropikumkénti.

Egyes betegeknél a fájdalom szindróma és a hangulat depressziója a betegség hátterében kifejeződik, ezekben az esetekben a fájdalomcsillapítók és antidepresszánsok alkalmazását is meghatározzák.

A konzervatív terápia hatástalanságával a hajó teljes elzáródása, az életet fenyegető veszély, a sebészeti beavatkozási módszerekhez vezet. Használható:

stentelés - az edény lumenének kiterjesztése speciális ballonkatéterrel;
a manőverezés és az anasztomózisok létrehozása, azaz az érrendszer megkerülése;
a sérült hajó helyének eltávolítása - endarterectomia.

A sebészeti beavatkozás módszerének kiválasztásakor a terapeuta vagy a kardiológus és a vaszkuláris sebész közös döntést hoz.

A megelőzés, valamint a betegség korai szakaszában a népi jogorvoslatok hatékonyan kezelik a fej és a nyak, a szív és a végtagok stenosisát. A fokozott hatékonyság a fokhagymás tinktúráját mutatta.

A készítmény receptje a következő: 300 g fokhagymát össze kell törni, és 200 ml vodkát kell önteni.

Hagyja a keveréket sötét helyen 10 napig. Ezután feszítsük meg és hagyjuk még három napig. Vegyünk 60 ml-t egy pohár vízzel hígított tinktúrát.

Ezzel a kezeléssel nem lehet hosszabb 10 napnál. Tilos a gyomorfekély használata akut stádiumban. Ez a tinktúra hatékony eszköz az ateroszklerotikus lerakódások elleni küzdelemben.

következtetés

A szűkület kialakulásának megelőzése könnyebb. A megelőzéshez nagyon egyszerű szabályokat kell követnie: adja fel a káros és zsíros ételeket, igyon tiszta vizet, több időt töltsön a friss levegőben, rendszeresen gyakoroljon.

Fontos, hogy rendszeres ellenőrzést és tesztelést végezzünk. Az élethez való ilyen megközelítés megakadályozza a súlyos szövődményeket és a gyógyszerek fogyasztásának szükségességét, vagy sebészeti korrekciót igényel.

Hogyan lehet gyógyítani a szívkoszorúér-szűkületet (a szív artériáinak szorítása / szűkítése) műtét nélkül

A szívkoszorúerek artériája megzavarja a szív vérellátását. Ennek eredményeként kezdődik a szívkoszorúér-betegség és a szívroham. A szűkület az összehúzódás, amikor az artéria átkerül, és a vér nem folyik jól. A koszorúerek artériáját a vénák edényeinek patológiás változásai okozhatják, belsejükből elzáródnak, vagy kívülről történő tömörítést, a leggyakoribb okok a szűkület: a koszorúér-trombózis, a koszorúér-embolia, a koszorúerek ateroszklerózisa. A műtét során a koszorúér-szűkület kezelésének módja megtekinthető ezen a videón.

Link a videóhoz:

De hogyan lehet kezelni a szívkoszorúér-szűkületet műtét nélkül? Nehéz, de a kezelés nem csak egy bizonyos artériára, hanem az egész szervezet artériájára is kiterjed.
University Medical Clinic, Heidelberg, Németország, 1993. A randomizált, kontrollált vizsgálatban, amelyben a kísérleti csoportban 45 ember kapott koszorúér-szűkületet, és 29 beteg befejezte a vizsgálatot. Heti 5-6 órát 1 órán át a megfelelő impulzuson egyidejűleg legalább 2200 kalóriát hetente 12 hónapig, valamint a koleszterinszint és a gyulladás csökkentését célzó hipokoleszterin diétával sikerült visszaszorítani a koszorúerek szűkületét. A 48. beteg 2220 kalóriát fogyaszt hetente és alacsony zsírtartalmú étrendet. A stenosis regressziója a proximális bal szívkoszorúér-koszorúérben. A szűkület 70% -ról az osztályok kezdete előtt 59% -ra csökkent 12 hónappal a vizsgálat kezdete után (lásd a baloldali koronográfia eredményét)

Link a tanulmányhoz:

Felajánljuk, hogy feliratkozzon a tudományban megjelenő legújabb és legfrissebb hírekre, valamint tudományos és oktatási csoportunk hírére, hogy ne hagyj ki semmit.

Kedves olvasóink az erőforrás www.nestarenie.ru. Ha úgy gondolja, hogy ennek az erőforrásnak a cikkei hasznosak, és azt szeretné, hogy más emberek használják ezt az információt sok éven át, akkor segíthet a webhely fejlesztésében, ha körülbelül 2 percet töltesz. Ehhez kattintson erre a linkre.

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikkeket:

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Hálásak vagyunk, ha a cikk elolvasása után hagyod észrevételeidet. Véleménye nagyon fontos, hogy a blog informatívabb, érthetőbb és érdekesebb legyen.