Legfontosabb

Ischaemia

A carotis stentelés értékelései

A vaszkuláris bypass műtét egy műtéti eljárás, amelynek célja a femoralis aorta, más kisebb artériák, szubkután és mély lábvérek véráramának normalizálása. Nem szabad összekeverni a szívhajók tolatásával, hanem egy teljesen más művelet.

Az érrendszeri elégtelenség, függetlenül az etiológiától, a végtag összes szövetének alultápláltságához vezet, ami komplikációkkal, köztük a nekrózissal teli. A tolatásra utaló jelzés a konzervatív kezelési módszerek gyógyszerek és egyéb terápiás eljárások teljes hatékonysága. Csak a tapasztalt flebológusok végezhetik a műveletet az érrendszeri sebészetben.

Kinek ajánlott

A lábhajók tolatására szükség lehet olyan betegeknél, akik olyan betegségekben szenvednek, amelyek súlyos patológiát és az alsó végtagok erek és érrendszeri megbetegedéseit eredményezték.

A jelzések lehetnek:

  • Perifériás artéria aneurizma.
  • Endarteritis, a lábakban lévő edények lumenének szűkülésével.
  • Vírusok és a vénák trombózisa.
  • Atherosclerosis és más betegségek, amelyek ateroszklerotikus lerakódásokat váltottak ki.
  • Diabéteszes láb szindróma.
  • Trófiai fekélyek és a gangrén veszélye.

A sönt beillesztése jó alternatíva, ha a betegek tiltják az angioplasztikát, vagy nem lehet stentet végezni.

A művelet meglehetősen bonyolult és nagy pontosságot igényel a sebésztől mikroszkopikus szinten. Az edény bypass útján végzett kezelés a vénában vagy az artériában az érintett terület funkcionális helyettesítése. A shunt közvetlenül a probléma lokalizálásának helyére varrjuk, aminek következtében a jövőben a vérben egy deformált edény helyett kering a vér. Shuntként az orvosok használhatják a páciensből vett szappanos donorvénát, vagy mesterséges biokompatibilis anyagot.

Preoperatív cselekvés

A véna megkerülő műtét diagnosztikai eljárásokat igényel a vénás terület lokalizálására, valamint a beteg állapotának meghatározására. Az elkészítés előzetesen vagy a műtét napján történhet.

A műtét előtt kötelező:

  • Általános klinikai vizsgálat.
  • Mágneses rezonancia angiográfia.
  • Duplex ultrahang vizsgálat.
  • Kontrasztos röntgenvizsgálat.

Az eljárás előtt a lábakat diagnosztizálják, hogy meghatározzák a vénák problémás területének lokalizációját.

Amikor az összes vizsgálat teljes értékelését elvégezzük, és az orvos eldönti, hogy szükséges-e megkerülni a lábak edényeit, akkor a műtét dátuma lesz.

Progress in

Hogyan történik a bypass? Ez a probléma sok betegre vonatkozik. Ezt általános érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés alatt végzik, ami még a betegség által gyengített emberek és nyugdíjasok számára is alkalmas. Az internetes videofelvételek segítségével megismerkedhet a tolatási művelet legfontosabb pontjaival.

Ha a műveletet szakaszokra osztja, kiválaszthatja a következőket:

  • Az orvos megnyitja a bőr és az izmok fedelét a hajó sérülésein a lábon, hogy fizikai hozzáférést biztosítson a műszerekhez.
  • Az érintett artéria vagy véna megtalálása és a deformált terület izolálása.
  • A deformációs zóna fölött és alatt a vágások készülnek, és a sönt végei varrnak.
  • Mikrohullámú komplex műveletek során több shunts telepíthető.
  • Varrjuk fel a nyílt területet a lábon.
  • Az angiográfia és az ultrahangvizsgálat módja a megfelelő tolatás, a véráramlás sebessége a működtetett edényben és a lábak vérellátásának helyreállítása.

A művelet időtartama a shunt telepítésének összetettségétől függ. Általában körülbelül 2 óra lehet. Ha kétség merül fel, hogy a művelet sikeres volt, akkor újra kell diagnosztizálni a konténerek röntgenfelvételével.

Postoperatív időszak

A műtét után a beteg körülbelül 10 napig marad a kórházban. Ez idő alatt az orvosok és az orvosi személyzet felügyelete alatt rehabilitációra kerül sor. Az első pár napban a beteg fájdalmat és égő érzést tapasztalhat nemcsak a metszés helyén, hanem az egész lábon is. Ennek oka a szöveti táplálkozás helyreállítása és a regenerálódás folyamata.

Ezért a posztoperatív kezelési időszak magában foglalja az érzéstelenítő gyógyszerek, antibiotikumok, kompresszorok alkalmazása, a kötszerek megváltoztatása és a varratok kezelése. Gyulladásos folyamat esetén a kórházi kezelés időtartama megnőhet. De ha nincsenek szövődmények, a páciens kiengedésre kerül és otthont ad a későbbi rehabilitációhoz.

A posztoperatív időszak az antibiotikumok bevételét foglalja magában.

Rehabilitáció és megelőzés

A rehabilitációs időszak alatt a beteg járóbeteg alapon folytathatja a kezelést. A kórházban már nem szükséges élni, de meg kell látogatnia egy gyógytornász és edzőterápia. Előfordulhat, hogy hosszabb ideig tart a gyógyszer kiterjesztése. Ha az orvosok nem szabadulnak fel gyógyszertárakban, az orvos kap egy receptet. Emellett a mentesítés során rendszerint kupont adnak a flebológusoknál történő második találkozásra vagy a lakóhelyen lévő szakértőnek történő átutalásra.

Amellett, hogy a szív edényeinek áthelyezése után a betegek gyakran fogynak, és meg kell változtatniuk az áramellátó rendszert. Önnek hozzá kell adnia a vitaminokat és rostokat tartalmazó növényi élelmiszerek étrendjéhez. Az étkezéseknek tartalmaznia kell az alacsony zsírtartalmú ételeket. Az elfogyasztott élelmiszerek teljes mennyiségét normalizálni kell a magasság-súlymutatók és a beteg korának megfelelően.

A gyorsabb gyógyulás érdekében egészséges életmódot kell vezetnie, a dohányzást meg kell szüntetnie. Ez normalizálja a szívfrekvenciát és a kardiovaszkuláris aktivitást. Ha az ödéma hajlamos maradni, akkor az orvosával folytatott konzultációt követően sómentes étrendet igényelhet. Egy héttől egy hónapig tart, a táplálkozási szakember meghatározza a kurzus gyakoriságát.

A hajók utánfutása után a betegek mérsékelt edzést gyakorolnak, de el kell kerülni azokat a tevékenységeket, ahol sok lábon kell állnia. Fokozatosan a beteg teljesen visszatér a mindennapi élethez. De nem ajánlott orvoshoz fordulni a vénák betegségeinek kezeléséhez és megelőzéséhez.

A rehabilitációs időszak alatt monitorozni kell a diétáját.

A fizetés kérdése és következtetések

Sokan érdekelnek - mennyi a vénák tolatása? A művelet költségét nemcsak a szakember szakképzettsége határozza meg, hanem a klinika regionális elhelyezkedését is, ahol azt elhelyezik. Moszkvában költségei magasabbak lesznek, bár a Vitebsk orvosi szolgáltatások minősége nem ad lehetőséget. Emlékeztetni kell arra, hogy magának a műveletnek a mellett a betegnek több időt kell töltenie a kórházban. A fizetett egy- és kétszemélyes vagy több ágyas kamrákban élők kényelme más.

Az átlagos ár, amelyre a lábhajókon műveletet hajthat végre, körülbelül 100-150 ezer orosz rubel. És sok tekintetben a válasz arra a kérdésre, hogy mennyi költségre lesz szükség, függ attól, hogy egy magánklinikán vagy egy közintézményben fog-e tartani. Lehetséges, hogy az összeg legalább egy része képes lesz fizetni az egészségbiztosítási kötvényért, hogy ne vegyen kölcsön a bankban. De ha a tolatás teljes egészében a páciens vagy rokonai rovására történt, akkor adóbevallást adhat a kezelésre.

A vaszkuláris tolatás jól bizonyult a fejlett ateroszklerózis, a vénás obstrukció és a lábak vaszkuláris rendszerének számos más betegségének kezelésére. A kezelés jó eredményének elérése érdekében a legfontosabb az, hogy válasszon egy orvosi központot, ahol rendszeresen végeznek műveleteket a hajókon, és rendelkeznek az összes szükséges diagnosztikai berendezéssel.

A betegek értékelése pozitív és negatív. De az időben történő helyes sebészi beavatkozás nemcsak az életet fogja megmenteni, hanem az amputáció elkerülését, hanem a végtagok egészségének helyreállítását is.

A vaszkuláris betegségek mind a nők, mind a férfiak esetében megtalálhatók. Gyakran a patológiák befolyásolják a középkorú és idős embereket. A fiataloknál kevésbé gyakori érbetegségek figyelhetők meg. Egyes esetekben ezek a patológiák veleszületettek. Az érrendszer sérülésének tipikus lokalizációja a koszorúér, agyi artériák, a végbél és az alsó végtagok vénái. A szisztémás vaszkulitisz esetén azonban a folyamat a test egészében elterjedhet. A sebész keresésének egyik gyakori oka a varikózus vénák. Ez a patológia gyakoribb a nőknél. A jellegzetes tünetek a következők: tortuous veins, azok terjeszkedése, kiemelkedés. Az atherosclerosis egy másik érrendszeri betegség. Ez az artériák elzáródásához és a véráramlás csökkenéséhez vezet. Előrehaladott esetekben mindkét patológiában az alsó végtagok edényeit megkerülik. Ez egy műtéti művelet, melynek következtében a véráramlás teljesen helyreállítható.

Mi a célja a lábak kiiktató hajóinak?

Az erek és artériák betegségeinek kényszeres mérése az alsó végtagok edényeinek megkerülése. A kezelés kezdeti szakaszokban konzervatívan történik. Az ateroszklerotikus elváltozásokban szenvedő betegek lipidcsökkentő gyógyszereket (gyógyszerek "atorvasztatin", "fenofibrát"), étrendet írnak elő. A varikózus vénák esetében ajánlott speciális rugalmas fehérnemű, scleroterápia. Az alsó végtagok edényeinek tolatását az artériás vagy vénás lumen súlyos elzáródása, a trombuszképződés nagy kockázata és a gangrén kialakulása végzi. Ez az eljárás sebészeti beavatkozás, a sebésznek végre kell hajtania. A tolatás a hajó egy területének implantátummal való helyettesítése. Ennek eredményeképpen a vérellátás helyreáll, és a vérrögök kockázata jelentősen csökken. A sönt a mesterséges anyagokból vagy a beteg saját szövetéből készülhet. Gyakran az alsó végtagok szomszédos edényeit implantátumként használják. Az anyagválasztás a sérült artéria vagy vénátmérőtől, valamint a patológia jellemzőitől függ.

Jelzések az alsó végtagok edényeinek tolatására

Az alsó végtagok edényeinek tolatására szolgáló műveletet a kórház szakosodott vagy sebészi részlegében végzik. Komplex eljárásokra utal, ezért csak szigorú jelzések szerint kell végrehajtani. Érdemes a hajó megkerülő műtétére fordulni, ha az artéria vagy vénátmérő átmérőjének több mint 50% -a elzáródik. A művelet meghozatala előtt az orvosok konzervatív kezelést írnak elő. A sebészeti beavatkozás a terápia hatásának hiányában történik. Megkülönböztetjük az alsó végtagok edényeinek tolatására vonatkozó alábbi jelzéseket:

  1. Az artériák ateroszklerózisa.
  2. A vénás rendszer kifejezett patológiája. A varikózus vénák és a thrombophlebitis esetében gyakrabban kerül sor stentelésre vagy angioplasztikára. Az ilyen kezelési módszerek ellenjavallata esetén a hajó megkerülő műtétet végzik.
  3. Endarteritis. Ebben a patológiában a gyulladásos válasz kombinálódik a kis edények fokozatos megszűnésével. Fokozatosan az artériák teljesen elzáródnak, ami a lábfej gangrénéhez vezet. Ez a betegség gyakoribb a férfiak körében.
  4. Az alsó végtagok artériáinak aneurysma. A patológia veszélyes a magas vérzési kockázat miatt, ami rendkívül nehéz megállítani.

Egyes esetekben az alsó végtagok edényei a lábujjak vagy lábak gangrénája során kerülnek ki. A sebészi beavatkozás előrejelzése nem mindig kedvező, és függ a nekrózis területétől és a szervezet egyedi jellemzőitől. Bizonyos esetekben a művelet gangrén gyógyulásához vagy az érintett lézió méretének csökkenéséhez vezet.

Milyen helyzetekben ellenjavallt a tolatás?

A bypass hajók hatékonysága ellenére érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen művelet nagyon súlyos. Ezért csak akkor végezhető, ha más kezelések nem segítenek. Számos ellenjavallat van a tolatáshoz. Ezek közé tartozik:

Az alsó végtagok edényeinek áthelyezése nem végezhető fertőző betegségekkel, bőrelváltozásokkal, cukorbetegség dekompenzálásával. Ezekben az esetekben a műveletet a beteg stabilizálása után végezzük.

Shunting technikák

Leggyakrabban az artériás bypass műtétet végzik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen patológiák gyakoribbak. Ezenkívül a vénák vereségével más kezelési módszereket is ajánlunk. Ezek közé tartozik a ballon angioplasztika és a stentelés. Az artériás véráramlás helyreállítására szolgáló combokként a comb sapheno vénáját használva. Nagy sérülésekkel vagy az edények nem kielégítő állapotával szintetikus implantátumokat használnak. Számos működési módszer létezik. Ezek közé tartozik:

  1. Aorto-bifemorális tolatás. A sebészeti beavatkozást az ágyék területének szintjén végezzük. A művelet lényege, hogy az aorta hasi része és a combcsont artériák között egy bypass anasztomosist hozzon létre.
  2. Femoralis-popliteal bypass. Az alsó végtag két nagy artériája között egy anasztomosis keletkezik. A sönt a comb alapjából származik, és a térdízület (a csuklópánt alatti vagy feletti) területére kerül.
  3. Kereszt tolatás. Az anasztomosis két femoralis artéria között halad (a jobb lábtól a bal alsó végig, vagy fordítva).
  4. Femorotibiális tolatás. A vaszkuláris graft összeköti a combcsont és a tibiális artériát.

A páciens előkészítése az érrendszeri műtétre

A tolatásra való felkészülés számos diagnosztikai eljárást, valamint gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. A műtét előtt laboratóriumi vizsgálatot kell végezni: OAK, OAM, biokémiai vérvizsgálat, koagulogram. Az alsó végtagok, az EKG, az EchoX Doppler szonográfiája is elvégezhető. A vérrögök elkerülése érdekében a gyógyszereket úgy írják le, hogy a vért egy héttel korábban vékonyítsák. Ezek közé tartoznak az Aspirin Cardio, Magnicor gyógyszerek. Antibiotikumok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek is előírtak. Este, a művelet előestéjén le kell állítania a víz és az élelmiszer bevételét.

Az alsó végtagok tolatóhajóinak technikája

Az alsó végtagok hajóinak áthelyezése egy komplex művelet, amely a sebész magas szakértelmét igényli. Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük. A bőr és az alatta lévő szövetek bemetszését két helyen - az artéria érintett területe fölött és alatt - végezzük. A vérzés megakadályozására a tartályra helyezik a bilincseket. Az érintett terület megítélése után a hajón egy bemetszést hajtunk végre, és a sönt az egyik oldalon rögzítve van. Ezután a vaszkuláris csappantyút rögzítik az izmok és az inak között. Így a sönt fokozatosan a második bemetszés helyére kerül (a sérülés fölött), és vége rögzítve van. Ezt követően a sebész értékeli a véráramlás állapotát. Sikeres működés esetén az artéria elkezd megfulladni. Bizonyos esetekben instrumentális vizsgálati módszereket végeznek. A műtéti beavatkozás utolsó szakasza a mély szövetek és a bőr bezárása.

Hogyan történik a posztoperatív időszak?

A műtéten átesett betegek statisztikai ellenőrzése nagyon fontos. Különösen, ha ez a manipuláció az alsó végtagok edényeinek tolatása. A posztoperatív időszak a sikeres kezeléshez körülbelül 2 hét. A sebész 7-10 napon át eltávolítja az öltéseket. Miközben a beteg a kórházban van, diagnosztikai eljárásokat kell végrehajtani a kezelés hatékonyságának értékelésére. Ezen túlmenően az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a posztoperatív szövődmények ne jelentkezzenek. A műtét utáni első napokban ajánlott felkelni a lábadra. Amikor ül és fekszik, az alsó végtagokat felemelt helyzetben kell rögzíteni.

Ajánlások a helyreállítási időszakban

Az alsó végtagok edényeinek áthelyezése után a véráramlás állapotát figyelni kell. Ebből a célból a beteget rendszeresen meg kell vizsgálni (ultrahang és Doppler). Ajánlott:

  1. Ne dohányozzon.
  2. Vegyük a trombózis elleni szereket a trombózis megelőzésére.
  3. Figyelj a testtömegre. A BMI növekedésével a lipidszint-csökkentő diétát és a gyógyszeres kezelést írják elő.
  4. Gyalog sétáljon naponta.
  5. Viseljen speciális harisnyát (zokni) és cipőt.

Az alsó végtagok hajóinak áthelyezése: betegek áttekintése

A műtéten átesett betegek, többnyire pozitívak. A betegek a fájdalom csökkenését, a lábak zsibbadását észlelték. Néhány esetben azonban az emberek egy idő után ismétlődő tünetekkel panaszkodnak. Ennek oka a szomszédos artériák és vénák sérülése. Emlékeztetni kell arra, hogy a tolatás nem az ateroszklerózis kezelésére szolgál, és a vaszkuláris elváltozások oka nem tűnik el a műtét után. Ezért a trombózis és a gangrén kialakulásának elkerülése érdekében fontos a megelőző intézkedések betartása.

Az alsó végtagok edényei: a művelet szövődményei

A művelet szövődményei közé tartozik a trombusz kialakulása a söntben, az akut szívelégtelenség kialakulása és a tüdőembólia. A visszanyerési periódusban a sebek szennyeződése lehet a varratok és a vérzés területén. Annak ellenére, hogy a műveletet nehéznek és hosszadalmasnak (legfeljebb 3 óra) tekintik, a szövődmények ritkák. Fejlődésük gyakorisága körülbelül 2%.

Az Health-ua.org egy orvosi portál, amely az összes specialitás gyermekgyógyászati ​​és felnőtt orvosai számára online konzultációt biztosít. Kérdezhetsz egy kérdést a „lába-tolatás” kérdéséről, és ingyenes online konzultációt kaphatsz orvosával.

Tudományos és klinikai előrelépések a vérlemezke-kezelésben

Az elmúlt évtizedben meghatározták a vérlemezkék kulcsfontosságú szerepét a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. Valójában a vérlemezkék fontosságának tisztázása nagyszámú gyógyszer fejlesztését ösztönözte,...

Perifériás artéria aneurizma

Az "aneurizma" kifejezés a hajó vagy a szív károsodását okozó károsodást okozó tényezők által okozott károsodást és különféle rendellenességeket eredményez, és mindenekelőtt a vérkeringés jelentős problémái miatt.

a műtét után a lábak tolatása a térdről, a műtét után eltelt idő;

2012. július 23.

Válasz Rustach Petrovich Staschuk:

Orvos sebész az első kategóriában, Ph.D.

Helló, Anastasia! A tolatás során a bőr és a bőr alatti szövetek vágásakor gyakran sérülnek az idegágak, amelyek felelősek a bőr érzékenységéért. Jellemzően az érzékenységi zavarok 6-12 hónapon belül jelentkeznek. Nem befolyásolja a vérkeringést. De a teljes bizalom érdekében jobb, ha felveszi a kapcsolatot orvosával.

2012. augusztus 2.

Tarasyuk Yury Anatolevich válaszol:

A szív- és érrendszeri sebészeti osztály doktora

Helló, Anastasia! Valószínűleg az operatív hozzáférés (bemetszés) során egy idegágazat sérült meg. Ez viszonylag gyakori, de nem komoly bonyolultsága az ilyen műveleteknek (különben lehetetlen a hajókhoz jutni). Jellemzően ez a fajta kellemetlen jelenség másfél év múlva megy át, vagy egy neurológussal konzultál.

Hello orvos! Anyámnak (70) a cukorbetegség és az atherosclerosis hátterében a láb kritikus ischaemiája van. Mindez idén februárban kezdődött (nem szenvedett fájdalmat korábban), éjszaka súlyos fájdalom, majd egész nap kétszer kórházban feküdt, csöpögött, összenyomódott, de semmi nem segített, a sebek között a sebek alakultak. az ujját el kell távolítani, mert már zantronut csont. Most a kórházban van a vaszkuláris sebészeti osztályon, egy lábvizsgálatot végeztek, egy Doppler kimutatta, hogy a láb pulzációja szinte hiányzik, alacsony a véráramlás az edényeken, azt mondta, hogy az egyetlen módja a műtét megkerülésének a láb mentése. Van egy kérdésem: most meg fogják vizsgálni a klinikán, lehetséges-e a tolatás, vagy túl késő, milyen esetekben túl késő a tolatás? A láb érzékeny, ujjal mozoghat, nem fekete, csak fáj. Nagyon köszönöm előre.

2011. június 3.

Vlasova Olga Vladimirovna válaszol:

Hello Olga! A tolatás lehetőségéről csak a teljes körű vizsgálat után lehet dönteni, ami az, amit csinál, és nem célszerű a bypass műtétet elvégezni gangrén jelenlétében és a csontszövet bevonásában a folyamatba.

Üdvözlünk! A férjemnek a lábának ateroszklerózisa van, nem haladja meg a 90% -ot. Lehetőség van a manőverezés, a protetika nélkül? És ha nem, mennyi költséggel jár, és hol lehet megtenni.

2013. december 25.

Lirnik Sergey Villenovich válaszol:

Orvos Vaszkuláris sebész

Kedves Elena! Már válaszoltam a levelére, elküldtem az oldalamon az oldalamon.
Vannak technikák a véráram visszaállítására az alsó végtagok edényeiben. Különbözőek lehetnek. Ezek a tolatás, röntgen endovaszkuláris dilatáció és egyéb technikák.
De anélkül, hogy megvizsgálná a férjét, további diagnosztika nélkül lehetetlen válaszolni a kérdésére, milyen módszer lehetséges erre a betegre, és jobb eredményt ad. Lehetséges, hogy ilyen elzáródással a felsorolt ​​módszerek egyike sem alkalmazható már.
Üdvözlettel: Vaszkuláris sebész S.V.

A barátom tromboflebitist és az alsó végtagok ateroszklerózisát diagnosztizálták, a varikózus vénák végül azt mondták, hogy gangrénát ment, és a jobb lábának amputálását akarta, de megkerülte a műtétet, és néhány drótot írott fel, ami nagyon drága. A nevet nem mondták el nekünk, Babula 72 éves.

2013. július 18.

Victor Sychev válaszol:

Minden helyzet egyedi. De a tolatás segítségével egyetlen láb sem volt megmentve. Állandó injekció valószínűleg prosztaglandinok (alprostan, vazoprostan, ilemedin). Csak azoknak kell szúrniuk a pályát, nem csak egyszer. Vagy talán más is?) Nehéz ilyen jellegű tulajdonságokkal találkozni egy kábítószerrel.

Helló, kérlek, kérlek, nagyapám (75 éves) Ischaemiás szívbetegségben, aszciteszben diagnosztizáltak. Nagyon sok folyadékkal rendelkezik a hasüregben, valamint a lábakat öntik. Tegnap még egy folyadék is elkezdett kipirulni a lábamból (a bőr áttört). A diuretikumok valamilyen okból nem segítenek. Hogyan lehetne máshogy nyomni a folyadékot? Lehetőség van a hasfal szúrására és a folyadék felszabadítására, de mi van a lábakkal? Hogyan vezethetjük el a folyadékot?
És mégis gondolkodunk a szív áthatolásáról, de komoly állapotban van, és attól tartunk, hogy nem fogjuk kijutni Kijevbe vagy Donetskba (mi vagyunk a Lugansk régióból), van-e erre vonatkozó tanácsunk? A helyi orvosok azt mondták, hogy túl késő, hogy műveletet végezzenek, de még a koszorúér-angiográfiát sem.

2013. február 8.

Mihail Bugayov válaszol:

Orvos szívsebész a legmagasabb kategóriában

Helló Sajnos már nem gondolhatsz a tolatásra. Egy ilyen súlyos állapot a művelet ellenjavallata, nem segít. A coronaria angiográfia nem látható (az állapot súlyossága szerint). A diuretikum csak intravénásan segíthet. Sajnos, a közösség terapeutái most kezeli a nagyapját.

Üdvözlünk! Valahol 25 éves kor előtt 52-54 kg voltam. Havi 4 hónap nem volt, és 30 kg-ot kinyertem. 27 éves korban teherbe esett, 10 kg-ot értem el, 8 azonnal született. A terhesség 8 hónapjában megszakította a lábát.
8-10 hónappal a születés után, vérzés kezdődött, meg kellett állítani a hormonokat, más stredstva nem segített. 3 hónap elteltével Dicine elkezdett cselekedni, és abbahagytam a hormonok ivását. Én ellenjavallatok - láb görcsök (én rendszeresen átesett kezelés vénák) nagyon ingerlékeny, így abbahagyta ivás hormonok (regulon). 28-29 éves korban a szomszédos csomópont közelében kezdődött a szövődmény. További elemzéseket nem végeztek. Nem vagyok biztos az ízületek diagnózisában. Valahol a 30 év alatt 7 hónapig elvesztettem havonta. Ismét 24 kg-ot nyert. Most már 32 évig nem mérlegelték sokáig. Az utolsó alkalommal 107 kg volt. Megpróbálok gyakorlatokat csinálni, de sokat fáj. A térd fájdalmas ízületei, sőt a karokon, hátul.
Nem vagyok biztos benne, hogy segítek megkerülni a gyomrot, tudni akartam a véleményedet.
Nem ülök a kemény étrendeken, de többnyire házi ételeket eszem.

2013. február 13.

Ventskovskaya Elena Vladimirovna válaszol:

Kedves Oksana! Tesztelni kell. Ehhez meg kell látogatnia egy gasztroenterológust, kardiológust és nőgyógyászot. A táplálkozás rendkívül fontos minden súly esetében. Meg kell választani egyéni étrendet. Ami az esetleges tolatásokat illeti, ezt a kérdést a gasztroenterológussal való helyszíni konzultáció után megvizsgálhatja.

Alla Anatolyevna megkérdezi:

56 éves vagyok. Hipertónia 25 év után. Öröklés az anya és az apa útján.. apám szívroham volt. a stroke akut szívelégtelenségben halt meg. Anya 69 évesen halt meg - orvos volt.. azonnal meghalt a karjaimban. Hipertónia volt… panaszkodott a szívről, de nem volt kezelés. Egy 56 éves testvér egy mikroinfarktus volt, bypass, és 3 hónap után egy álomban halt meg. Kis méretű fibroma, gerincvelő artériás dorzális nyúlványa van az L50s1, osteochondrosis, spondylarthrosis, a térd ízületi ízületi gyulladása, váll. Meggyógyítom az egész életemet. A 20 éves kortól klonidinnal kezdődik. A finoptin szívének megszakadása 25 éves korában, de az extrasisztolok rendszeresen jelennek meg. Az orvosok nem találnak semmit az Ecg és az Echo-nál. Soe-t sok éven át vérben emelték... de azt mondták, hogy lehetséges volt dolgozni. éjszaka és napközben csökken a keze... a detralex, venorus, phlebodia 600 duzzanata nem csökken. A kenőcsök nem segítenek. Vér adományoztam a worm.antigoag-nak... a határok megnőnek... megnövekedett limfociták... Én magam kértem, hogy fizetett polcon csináljam. a közönséges vér nem mutat semmit... Kinek másnak kell fordulnia... Muskoviták.. az élet 40 év tapasztalatával foglalkozott.. az iskolában... sok pénzt költöttek fizetett kutatásra, mert nem kínálnak semmit egy egyszerű polcon... vagy egyszerűen nem tudnak semmit. HELP. Az unokám csak 2 éves... dolgoznom kell. Nem akarok láncolni, vagy a szüleimhez menni... A bátyám nem ivott, nem dohányzott... de 56-nál maradt. Apám 61 éves, anyám 69. Van-e központja a moszkovitáknak, ahol megvizsgálhatók. És nem a legjobban járkál az orvosok keresésekor. Az ezredben nem látnak okot, hogy valahová küldjenek... És egy 2 éves gyermek látja a lábak duzzanását... Tisztelettel, A.

2012. szeptember 24.

Vazquez Estuardo Eduardovich válaszol:

Általános orvos, Ph.D.

Helló Alla Anatolyevna! Egyszerűen elmondom, hogy a kockázati tényezők, különösen a rokonokról, a hosszan tartó magas vérnyomásról, a női szervek problémáiról és az osteo-ízületi rendszerről szóló információ nem könnyű feladat bármilyen szintű és képesített orvos számára. De nem kell kétségbeesni, különösen azért, mert van egy unokája, valószínűleg más szerető rokonai, akiknek életben és életben kell élni. Mindezen évek során megtanultad, hogyan élj ezekkel a problémákkal, de érthető, nem nehézség nélkül. Jelenleg számos olyan modern gyógyszer létezik, amelyek javítják az állapotod előrejelzéseit, illetve az életminőséget, ami nem volt elérhető a halott rokonai előtt.
Kezelését elsősorban a magas vérnyomás szabályozására és a szív támogatására kell irányítani. A többi (gerinc, ízületek, női szervek) csak tüneti kezelést igényelnek. Nem tudom elmondani önnek, hogy milyen gyógyszerek az Ön számára, mert az orvos számára jobban látható lesz - azt tanácsolom, hogy bízzon és gyakran konzultáljon vele, beleértve a és azon a kérdésen, hogy hol és ki kell konzultálni. Ismétlem: arról van szó, hogy a diagnózisokat ellenőrizni kell, a szövődmények elkerülése, és nem a teljes kezelés. A lehető legjobban kell élnünk, ellentétben az egészségügyi problémákkal és az élet nehézségeivel.

Apám cukorbeteg. A futást egy lábon 5 évvel ezelőtt hajtották végre, ma már a második lábon részleges tolatás történt, és ezen a lábon már egy évig nem gyógyító fekély volt. Mi a teendő

2011. október 3.

Agnababov Ernest Danielovich válaszol:

Általános orvos

Helló Marina, ha van esély, küldjön el minden kész vizsgálatot és mentesítést a kórházból e-mailben, ez lehetővé teszi a helyzet objektív értékelését - [e-mail védett]

Jó napot Az apám műtétet végzett. „Aorto-koronális tolatás” vénát vett a lábából, a mellkasa meggyógyult, de a lába megduzzadt és megfulladt. Mit kell tennünk, hogy ne menjünk a kórházba?

2011. augusztus 18.

Mihail Bugayov válaszol:

Orvos szívsebész a legmagasabb kategóriában

Helló Forduljon a kórházhoz.

Kézi varrással 7 órával a sérülés után

A traumás végtag amputációval az orvosoknak legfeljebb 2-3 órája van ahhoz, hogy varrjon egy levágott karot vagy lábat nagy sikerességgel és helyreállítsa a vérkeringést benne. A Dallasi sebész 7 óra múlva képes volt megmenteni a beteg kezét.

A szívszelepek műtét nélkül változnak

A Rush Egyetem Orvosi Központjának szívsebészei minimálisan invazív transzkatéteres szívszelepcserét biztosítanak a veleszületett rendellenességek esetén. Ez a technika nem igényel nyitott műtétet.