endarteritis

A flebitis vagy thrombophlebitis kialakulását lehetővé tevő vénák mellett az emberi test behatol az artériákba, amelyek egészsége a különböző szövetek és sejtek tápanyagokkal és nyomelemekkel való telítettségétől függ. Elzáródásuk azt jelenti, hogy a test különálló részeiben nincs szükség a szükséges elemek befogadására, ami a sejtek és szövetek halálához vezet. Csak amputációval kezelik. Ahhoz, hogy ezt ne hozza létre, mindent tudnia kell az endarteritisről, amelyet a vospalenia.ru oldalon fognak megvitatni.

Mi az - endarteritis?

Mi az - endarteritis? Ez a vér artériák krónikus gyulladása, amely a véredények szűkülése és eltömődése (gangrén képződése) következtében a vérkeringés csökkenéséhez vezet.

Egy másik kifejezés erre a betegségre utal, mint az endateritis. Az elzáródás (tönkremenetel) az átláthatóság hiánya, az edényfalak teljes szűkítése. Gyakran az alsó végtagok betegségeiről beszélünk, ahol a betegség a láb- vagy lábszárban fejlődik. A bejövő oxigén kevesebb mennyisége a sejtek halálához és a lábfunkció elvesztéséhez vezet.

Gyakran előfordul, hogy a betegség olyan férfiaknál fordul elő, akik hajlamosak tromboangiitiszra. Ennek fő oka a dohányzás szokása. A betegség korai stádiumában a későbbiekben csak az érintett végtag amputálása útján megszűnik.

Az áramlási formák szerint az endarteritis szekretálódik:

1. Sharp.
2. Krónikus - gyakrabban fordul elő.

Vannak a betegség szakaszai (típusai):

1. A kezdeti (dystrophia) az edények enyhe szűkítése, amely gyakorlatilag nem jár semmilyen tünetrel. A beteg nem érzi kényelmetlenséget, és nem vonatkozik az orvosokra.
2. Ischaemiás (nagy edények görcsössége, elégtelen vérellátás) - a falak szűkülése miatt a vérellátás romlása. A páciens hidegnek érzi magát a lábakban, fáradtság, időnként törés. A kezelés ebben a szakaszban gyorsan helyreállítja az összes testfunkciót.
3. Trófea (a kötőszövet proliferációja) - a hajszálak leesnek, a körmök deformálódnak, a végtagok kékre váltanak. Az impulzus szinte nem érzékelhető. A kezdeti szakasz elhúzódó formája.
4. A fekély-nekrotikus (elzáródás, trombózis) - véredények elzáródása, pulzus, izom atrófia nem fordul elő. A beteg nem mozog vagy mozog, de nagy nehézségekkel. A fájdalom állandó. A lábakon fekélyek vannak, amelyek nekrózissá válnak. Ez a szakasz már nagy nehézségekkel gyógyul, a változások gyakorlatilag visszafordíthatatlanok.
5. Gangrén - nedves (az érintett terület szövetei megduzzadnak, toxinokat szabadulnak fel a véráramba, amelyek az egész testben elterjednek) és szárazak (az érintett terület szárított, megfeketedett, deformálódott, elpusztul). Ebben a szakaszban csak az érintett terület amputációja lehetséges a végzetes kimenetel megelőzése érdekében.

okok

Az endarteritis okairól beszélve a tudósok csak spekulálhatnak. Az első feltételezés a test autoimmun reakciója a saját egészséges sejtjeire. Amikor az érrendszeri sejtek érintettek, a kötőszövet növekedni kezd, és csökkenti a lumen (ami az artériás vér kisebb mennyisége, ami oxigént ad). Melyek a reakció tényezői? Nem ismert

Egy másik gyakori feltételezés a dohányzás szokása - a dohányra gyakorolt ​​allergiás reakció. Ez magában foglalja a többi elméletet is: a lábak ateroszklerózisa, fertőző léziók, a véralvadás patológiája.

A tudósok biztosan tudják, hogy a veszélyeztetett emberek:

• dohányzás,
• állandóan lehűtve a lábukat, vagy volt egyszer fagyás,
• folyamatos stresszhatás, az idegrendszer feszültsége,
• alkoholt nagy mennyiségben
• általános fertőzések hatására
• hasi műtétet szenvedett,
• vérmérgezés
• allergiában szenvednek.

A vér artériák endarteritisének tünetei és jelei

Megkülönböztetik a betegségre utaló vér artériák endarteritisének tüneteit és jeleit:

• A lábak nehézsége és a fáradtság is enyhe fizikai erőfeszítéssel és rövid ideig tartó gyaloglás után, mint a paralytikus polio.
• A végtagok duzzadása.
• A nyálkásodás és a "goosebumps" megjelenése a lábakon, mint a periarthritisben.
• A lábak izzadásának növekedése.
• Hűtés a lábakban.
• Deformáció, kékedés, törékeny körmök az alsó végtagokon.
• Halvány bőr a lábakból.
• A pulzus gyengesége a lábakban, és később - a teljes hiánya.
• A fekélyek megjelenése, majd - nekrózis és gangrén a lábakban.
• Az ateroszklerózis és az endarteritis fő tünete a szakaszos claudáció. Ez fájdalmakban és görcsökben nyilvánul meg mozgásokkal. Tartsuk vissza a véráramlás helyreállítását a lábakban, miután az edényeket rögzítették. Ez azt eredményezi, hogy a beteg megáll, és várja a tünetek elhaladását. De rövid mozgás után a tünetek visszatérnek.

Endarteritis felnőttekben

Az endarteritis egy olyan betegség, amely 30-40 éves felnőtteknél fordul elő. A leggyakrabban férfiaknál (10-szer gyakrabban) fordul elő, mint a nőknél, a cigaretták és az alkoholfogyasztás miatt.

Endarteritis gyermekeknél

Gyermekeknél az endarteritist nem figyelték meg. Csak akkor, ha az alsó végtagok fagyása lehetséges fiatal korban.

diagnosztika

Az endarteritis diagnosztizálása a legkorábbi fázisban történik. Minél hamarabb észleli a betegséget, annál nagyobb a veszteség nélküli gyógyulás esélye. A beteg panaszokat nyújt az orvoshoz, aki általános vizsgálatot végez, és az alábbi eljárásokat végzi:

• Capillaroscopy.
• Oszcilloszkóp.
• Koagulografiya.
• Radiocontrast tanulmány.
• Angiográfia (arteriográfia).
• Rheovasography.
• Az angiográfia.
• Kötet sphygmography.
• Termográfia - a bőr hőmérsékletének mérése.
• Ultrahang (doppleográfia).
• Vér- és vizeletvizsgálat.
• Az atherosclerosis kizárása.
• CT és MRI.
• Limfotsitogramma.
• Trombocita szám.

kezelés

Eddig a gyógyszer még nem képes teljesen meggyógyítani az endarteritist. A korai kezelés azonban lehetővé teszi, hogy megállítsa vagy lassítsa a fejlesztési folyamatot. Mindez a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról indul, növelve a mozgások számát, az overeating és a megfelelő táplálkozás hiányát. A diéta itt nem segít. Csak kiegyensúlyozottan kell enni.

Hogyan kezeljük az endarteritist? Előírt gyógyszerek:

• Gyulladáscsökkentő szerek: Tifen, Redergam, Angiotropin, Nikotinsav.
• C, B, E, PP vitaminok.
• Antihisztaminok.
• Vérhígító szerek (nikotinsav, cavinton, aszpirin, trental stb.).
• Antikoagulánsok: heparin, fenil stb.
• Fibrinolitikus szerek: hirudin, trombolitin, pelentán, fibrinolizin stb.
• Vasodilatátorok: komplamin, no-shpa, prodectin, halidor stb.
• A mellékvese-gyógyszerek munkájának javítása: Prednizolon, Kortizon, Prednizon.

Hogyan kezeljük az endarteritist fizioterápiás kezelésekkel? Fontos, hogy folytassa a vérellátást az érintett területre:

• Termikus eljárások: bemelegítés, szauna, ozokerit alkalmazása.
• Baromassazh.
• Elektroforézis.
• Fürdők - kontrasztos, tűlevelű, meleg, mustár stb.
• Mágneses terápia.
• Hyperbaric oxigenizáció.
• UHF.
• Hidroterápia.
• Diadinamikus áramok.
• Toki Bernard shin.

Ha a gyógyszerek és a fizioterápia nem segít, akkor a műtétet végzik, amely magában foglalja:

1. Shunting - további vérellátás biztosítása a test megkerüléséhez.
2. Szimpatektómia - ganglionok eltávolítása a lumbális régióban.
3. Az érintett edény részleges vagy teljes eltávolítása és a protézis felszerelése.
4. Trombintimimetomia - az artériában áramot blokkoló vérrög eltávolítása.
5. A végtag amputációja szélsőséges mértékű, amikor a halál veszélye merült fel.

Nyilvánvaló, hogy az endarteritisz esetén jobb, ha nem öngyógyít. Otthon szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, inni az összes gyógyszert, és részt kell vennie a szükséges eljárásokban. Ellenkező esetben a betegséget csak amputálásra lehet szükségessé tenni. Minden, a beteg által használni kívánt népi jogorvoslatot az orvoshoz kell igazítani. Különböző gyógynövénykészleteket használ, amelyekből főzéseket készítenek.

Élet előrejelzés

Az endarteritis halálos betegség. Hány beteg él a kezelés nélkül? Néhány hónap. Miután elérte a gangrenous stádiumot, a betegség szeptikus tünetet vált ki, amikor a toxinok a testben elterjednek. Komplikáció is van - a véredények változása a testben, beleértve az agyat és a szívét is. Ezek a tényezők azonnal halálhoz vezetnek.

A betegségmegelőzés a következő:

• Állítsa le a dohányzást és az alkoholt.
• Kerülje a hipotermiát és a lábfagyást.
• Távolítsa el azokat a extra fontokat, amelyek nyomást gyakorolnak a lábadra.
• Ne töltsön sok időt hideg vagy meleg levegővel rendelkező helyiségekben.
• Ne sértse meg a lábát.
• A menüből kizárja a fűszeres, liszt, sós, édes, káros, zsírsavat.
• A higiéniai lábak fenntartása.
• Sportolás.
• Válasszon egy kényelmes és kényelmes cipőt, hogy ne legyen kényszer, a láb lélegzett, nem izzadt, és nem fagyott.

Az endarteritis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Ebből a cikkből megtudhatod: mi a betegség az endarteritis, mi a veszélyes patológia, hogyan alakul ki. Az előfordulás okai, jellegzetes tünetek és szövődmények. Az elzáródó endarteritis diagnózisának és kezelésének módszerei (ez ugyanaz, mint az endarteritis), a gyógyulás prognózisa.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az endarteritis a véredények belső falainak (főként perifériás) krónikus gyulladása, ami a lumen (obliteration) és a vérellátás és a gázcsere szűküléséhez vagy bezárásához vezet.

Az endarteritis szakaszai

Mi történik a patológiában? Az autoimmun reakció döntő szerepet játszik az elzáródó endarteritis kialakulásában. Egy okok komplexének (dohányzás, fertőzés, allergiás reakció) hatására a test maga kezd antitesteket és agresszív limfocitákat előállítani az egészséges hajó belső bélésének elpusztítására. Az autoimmun reakció a perifériás perifériás (távoli távoli) artériák és arteriolák (kis edények) tartós görcsét, a permeábilis permeabilitást, a parietális thrombus kialakulását, a degenerációt és a véredények belső béléssejtjeinek növekedését eredményezi.

Ennek eredményeképpen a belső réteg annyira növekszik, hogy teljesen elzárja a saját ágyát, megzavarja a vérellátást és a gázcserét a szövetekben.

A patológia lokalizálható (főleg - láb és láb, 89% -ban) vagy általánosítva (a hasi aorta, a koszorúér és az agyi erek, aorta ívek, karok és kezek sérülése), a lokalizációtól függetlenül, a folyamat alapvető különbségek nélkül fejlődik és folytatódik. Mindenesetre a szövetek vérellátásának és akut oxigén éhezésének megsértése (ischaemia és angina koronária érrendszeri elváltozásokkal, cerebrális ischaemia agyi érrendszeri elváltozásokkal stb.)

A patológia nagyon veszélyes a súlyos szövődmények kialakulásában. A lábak ürülése után az akut keringési zavarok, a szövetek oxigén éhezése (ischaemia) és a lágyszövetsejtek tömeges halálozása (nekrózis) alakul ki.

Az endarteritis által okozott szövetek nekrózisa

A lábak korlátozott felszámoló endarteritise izom atrófiát (izomfunkciót), trófiai fekélyeket (oxigén éhezés okozta bőr nekrózis), gangrént (szövetek nekrózisa és bomlása) és a végtag amputációját okozhatja, mivel a test rothadó húsának toxikus hatása van.

Az általánosított folyamat veszélyes a másik helyszín akut ischaemia kialakulásában - az ischaemiás stroke (az agyi artériák károsodása), miokardiális infarktus (a koszorúerek sérülésével).

A lábak ferde endarteritisét nem lehet teljesen meggyógyítani, a korai stádiumban a gyógyszeres terápia és a megelőző intézkedések (a dohányzás teljes megszüntetése) segítségével megállíthatjuk a patológia további fejlődését és megelőzhetjük a visszaeséseket. A későbbi szakaszokban, amikor a lágyszövetekben visszafordíthatatlan változások jelennek meg, az enderitis megszüntetése amputációt okoz (a végtag eltávolítása).

A patológia kezelését a betegség minden szakaszában érbetegek (angiosurgeons) végzik.

Pathology fejlesztési mechanizmus

A 2–20 cm hosszúságú hajó területén a lumen elzáródása (lumen lezárása) történik, a test megpróbálja helyreállítani a perifériás szövetek vérellátását, a véráramot az oldalsó ágak mentén osztják el, amelyek megkerülik az érintett artériát vagy arteriolákat. Kezdetben ez elegendő a táplálkozás és a gázcsere fenntartásához a szövetekben.

A folyamat előrehaladtával az érintett hajók egyre többé válnak, és a vérellátási rendszer nem elég a szövetek és az izmok létfontosságú tevékenységének fenntartásához.

Az ischaemia (oxigén-éhezés) hatására az idegvégződések részt vesznek a folyamatban (funkciójuk zavart - szöveti megőrzés) és a perifériás vénás hálózat. Jellemző változások a vénákban az elhalványodó endarteritissel a pályájuk kiterjesztése, amely semmi köze a varikózus vénákhoz.

A vaszkuláris falak krónikus autoimmun gyulladása a környező szövetek szerkezetének megváltozásához vezet, sejtjeik regenerálódnak (degeneratív változások, fibrosis), és kifelé préselik az edényeket, erőteljesebben szűkítve a lumenet.

Az endarteritis és az atherosclerosis különbségei

A tünetek hasonlósága miatt az endarteritisz felszámolása gyakran összekeveredik az atherosclerosis megszűnésével. Azonban a patológiának saját jellegzetességei vannak.

Az endarteritis megszűnése

Az endarteritisz felszámolása a perifériás artériák progresszív léziója, melyet szűkületük és elzáródásuk kísér, súlyos végtagi ischaemia kialakulásával. Az elzáródó endarteritis klinikai lefolyását jellemzően időnként károsodás, végtag fájdalom, trófiai rendellenességek (repedések, száraz bőr és körmök, fekélyek) jellemzi; nekrózis és gangrén végtagok. A feloldódó endarteritis diagnózisa a fizikai adatokon, a Doppler ultrahang, a reovasográfia és a perifériás arteriográfia, a kapillaroszkópia eredményein alapul. Az endarteritis obliteránok konzervatív kezelése magában foglalja a gyógyszeres és fizioterápiás kurzusokat; a műtéti taktikák közé tartozik a szimpathectomia, a thrombendarterectomia, az artériás protetika, a tolatás stb.

Az endarteritis megszűnése

Az endarteritisz felszámolása a perifériás erek krónikus betegsége, amely a kis artériák felszámolásán alapul, melyet a disztális alsó végtagok súlyos keringési rendellenességei kísérnek. Az endometritisz obliteránok szinte kizárólag férfiaktól szenvednek: a férfiak és nők aránya 99: 1. Az endarteritisz felszámolása a végtag amputációk egyik leggyakoribb oka a fiatal, testépítő férfiaknál.

Az endarteritis megszűntetése néha tévesen azonosítható az atherosclerosis megszűnésével. A tünetek hasonlósága ellenére e két betegség különböző etiopatogenetikai mechanizmusokkal rendelkezik. Az elzáródó endarteritis általában a fiatalok (20–40 évesek) között fordul elő, akik a disztális artériás edényeket érintik (főleg a lábak és lábak). Az ateroszklerózis felszámolását, amely a szisztémás ateroszklerózis megnyilvánulása, idősebb korban diagnosztizálják, gyakori és főként a nagy artériás éreket érinti.

Az endarteritis megszűnésének oka

A vaszkuláris sebészetben és a kardiológiában az endarteritis felszámolásának okai továbbra is ellentmondásosak. A fertőző-toxikus, allergiás, hormonális, idegrendszeri, autoimmun tényezők, a véralvadási rendszer patológiájának hatását figyelembe veszik. Valószínűleg az endarteritisz felszámolásának etiológiája több tényező.

Ismeretes, hogy a dohányzás, a végtagok krónikus mérgezése, hűtése és fagyása, a perifériás ideggyulladás okozta perifériás innerváció, a végtagok sérülése stb. A perifériás edények hosszú távú spasztikus állapotára hajlamosak. sportoló lábát.

A neuropszichikus tényezők, a mellékvese és a nemi mirigyek neuropszichikai tényezői, a hormonális funkciók csökkentése jelentős jelentőséget tulajdonít az endarteritis etiológiájában, ami vasospasztikus reakciókat vált ki. Az endarteritis autoimmun mechanizmusának javára a vaszkuláris endothelium elleni antitestek megjelenése, a CIC növekedése, a limfociták számának csökkenése bizonyul.

Az elzáródó endarteritis patogenezise

A kiürülő endarteritis kialakulásának kezdetén az érrendszeri görcs dominál, amely a hosszú távú fennmaradás során szerves vérváltozásokkal jár együtt: a belső bélés vastagsága, parietális trombózis. Hosszantartó görcsök, trofikus rendellenességek és degeneratív változások következnek be az érfalban, ami az artériák lumenének szűküléséhez, és néha teljes feloldódáshoz vezet. A hajó elhagyatott területének hossza 2-20 cm lehet.

Az elzáródás helyének kiküszöbölésére kialakuló fedezeti hálózat kezdetben nem biztosítja a szövetek funkcionális igényeit csak terhelés alatt (relatív keringési elégtelenség); tovább fejlõdik a perifériás vérkeringés abszolút elégtelensége - nemcsak a gyaloglás, hanem a pihenés során is felléphet az idõszakos károsodás és a súlyos fájdalom. Az elzáródó endarteritis hátterében a másodlagos ischaemiás neuritis alakul ki.

A patofiziológiai változásoknak megfelelően 4 fázis van a feloldódó endarteritis kialakulásában:

• 1 fázis - a neurovaszkuláris végződésekben kialakuló dystrofikus változások. A klinikai megnyilvánulások hiányoznak, a trófiai rendellenességek kompenzálásra kerülnek a járulékos keringéssel.
• 2. fázis - vazospazmus, amellyel járulékos elégtelenséggel jár együtt. Klinikailag ez az endarteritisz feloszlatásának fázisa fájdalom, fáradtság, hideg lábak, szakaszos claudáció.
• 3 fázis - a kötőszövet kialakulása az érfal és az érfal más rétegében. Vannak trófiai betegségek, az artériák pulzációinak gyengülése, nyugalmi fájdalom.
• 4. fázis - az artériás erek teljesen elpusztultak vagy thrombinálnak. A végtag nekrózisa és gangrénája alakul ki.

A felszámoló endarteritis osztályozása

Az endarteritis megszűnése két klinikai formában fordulhat elő - korlátozott és általánosított. Az első esetben csak az alsó végtagok (egy vagy mindkét) artériái érintettek; a patológiás változások lassan haladnak. Általános formában nemcsak a végtagok edényeit érinti, hanem a hasi aorta, az aorta ív, az agyi és a koszorúerek artériáit.

A fájdalmas reakció súlyossága alapján az alsó végtagok IV. Stádiumú ischaemiaját a megszűnt endarteritisz jellemzi:

• I - a lábak fájdalma 1 km távolságra járáskor következik be;
• IIA - a fájdalom előfordulása előtt a borjú izmokban a páciens több mint 200 m távolságra járhat;
• IIB - a fájdalom kezdete előtt a páciens 200 méternél kisebb távolságra járhat;
• III. - A fájdalom szindróma a 25 m-es gyalogláskor és nyugalomban kifejeződik;
• Az alsó végtagokon IV - fekély-nekrotikus hibák keletkeznek.

Az endarteritis megszűnésének tünetei

Az elzáródó endarteritisz lefolyása 4 szakaszon halad át: ischaemiás, trófiai betegségek, nekrotikus fekély, gangrenous. Az iszkémiás tünetek komplexjét a fáradtság érzése, a lábak hidegsége, a paresztézia, az ujjak zsibbadása, a borjú izmok és a lábak görcsössége jellemzi. Néha az endarteritisz elpusztítása a vándorló tromboflebitis (thromboangiitis obliterans, Buerger-kór) jelenségével kezdődik, amely a láb és a láb szajhén vénás vérrögképződésével jelentkezik.

Az endarteritisz feloldásának második szakaszában mindezek a jelenségek fokozódnak, a végtagok fájdalmai jelennek meg járás közben - szakaszos claudikáció, ami arra kényszeríti a beteget, hogy gyakori leállást nyújtson a pihenéshez. A fájdalom a láb lábainál, a talpokon vagy a lábujjakon koncentrálódik. A lábak bőre "márvány" vagy kékes, száraz lesz; a körmök növekedése és deformációja lassul; jelzett hajhullás a lábakon. A lábak artériáiban fellépő lüktetés nehézséget okoz, vagy egyik lábon nincs.

Az elzáródó endarteritisz nekrotikus stádiuma a nyugalmi fájdalomnak (különösen éjszaka), a lábak izom atrófiájának, a bőr duzzanatának, a lábakon és lábujjakon kialakuló trófiai fekélyek kialakulásának felel meg. A lympangitis és a thrombophlebitis gyakran csatlakoznak a fekélyes folyamathoz. A lábon lévő artériák pulzálását nem definiáljuk.

Az elzáródó endarteritis utolsó szakaszában az alsó végtagok száraz vagy nedves gangrénje alakul ki. A gangrén kialakulását általában a külső tényezők (sebek, bőrvágások) vagy egy meglévő fekély hatására hozzák összefüggésbe. Gyakran befolyásolja a láb és a lábujjak, kevesebb gangrén terjed a szövetek a láb. A gangrénben kialakuló toxémiás szindróma arra kényszerít bennünket, hogy a végtag amputációjához forduljon.

Az elzáródó endarteritis diagnózisa

A feloldódó endarteritis diagnózisához számos funkcionális tesztet (Goldflama, Shamova, Samuels, termometriás teszt stb.) Használnak, jellegzetes tüneteket vizsgálnak (Opel ültetvényi ischaemia tünet, ujjnyomás tünetei, Panchenko térd jelenség), amelyek lehetővé teszik az artériás vérellátás elégtelenségének feltárását.

A feloldódó endarteritis diagnózisát az alsó végtagok ultrahangja, reovasográfia, termográfia, kapillaroszkópia, oszcillográfia, alsó végtagok angiográfiája segíti. A vaszkuláris görcsök azonosításához funkcionális teszteket végzünk - a lumbális ganglionok perirenális blokádja vagy paravertebrális blokádja.

A reogramot az amplitúdó csökkenése, a hullám kontúrok simítása a lábak és lábak vezetéseiben, valamint a további hullámok eltűnése jellemzi. Az ultrahangadatok (Doppler szonográfia, duplex szkennelés) az elzáródó endarteritisben szenvedő betegeknél a véráramlás sebességének csökkenését jelzik, és lehetővé teszik az edény elzáródásának tisztázását. A termográfiai vizsgálat az infravörös sugárzás intenzitásának csökkenését mutatja az érintett végtagban.

Az endarteritis perifériás arteriográfiája általában az aorto-iliac-femoralis szegmens normális túllépése során a poplitealis artéria és az alsó lábszár artériáinak szűkülését vagy elzáródását tárja fel; kis biztosítékok hálózatának jelenléte. Az endarteritis megszűntetése megkülönbözteti az atherosclerosis, a varikózisok, a diabeteses makroangiopátia, a diszkrét myelopátia, az arthrosis és az ízületi gyulladás, a myositis, a lapos lábúság, a radiculitis által okozott lábfájdalmat.

A felszámoló endarteritis kezelése

Az endarteritis obliteránok korai stádiumában konzervatív terápiát hajtanak végre, hogy enyhítsék az érfal-görcsöket, megállítsák a gyulladásos folyamatot, megakadályozzák a trombózist és javítsák a mikrocirkulációt. Ennek során a komplex gyógyszeres kezelés használt görcsoldók (drotaverin, nikotinsav), gyulladáscsökkentő szerek (antibiotikumok, lázcsillapítók, kortikoszteroidok), vitaminok (C, E, G), antikoagulánsok (fenindion, heparin) vagy trombocitaromboló szerekkel (pentoxifillin, dipiridamol), és mások. Ezeket használják intraarteriális infúziók vazaprostan vagy alprostadil.

Fizioterápiás és balneológiai kezelés (UHF, diadinamikus áramok, elektroforézis, diatherma, ozoceritikus alkalmazások, hidrogén-szulfid, radon, tűlevelű fürdők, helyi lábfürdők), a hiperbár oxigenizáció hatékony az endarteritisben. A megszüntető endarteritis hatékony kezelésének előfeltétele a dohányzás teljes megszüntetése.

A műtét az endarteritis, a nyugalmi fájdalom, a IIB fokon kifejezett, fokozatosan fájdalmas nyálkahártya-fekély kialakulására vonatkozik. Az endarteritis megszüntetésére irányuló minden beavatkozás két csoportra oszlik: palliatív (javítja a biztosítékok működését) és rekonstrukciós (visszaesett vérkeringés helyreállítása). A palliatív műveletek csoportja a szimpatektomia különböző típusait foglalja magában: periarterialis szimpathectomia, ágyéki szimpathectomia, mellkasi szimpathectomia (a felső végtagok edényeinek sérülései).

Az endarteritis obliteránok rekonstrukciós műtéte lehet az artériás bypass műtét vagy a protetika, a trombembolektómia, a perifériás artéria tágulása vagy stentelése, azonban ritkán végezhető, csak az edény kis részének elzárásával. A gangrén jelenléte jelzi a végtag egy szegmensének amputációját (a láb lábujjainak amputációja, a láb amputálása, az alsó lábfej amputációja). Az elkülönített ujjlenyomat, amely egyértelmű határvonalat jelent, lehetővé teszi számunkra, hogy korlátozzuk a phalanges vagy nekrotómiát.

Az elzáródó endarteritis prognózisa és megelőzése

A felszámoló endarteritis fejlődési forgatókönyve a megelőző intézkedések betartásától függ - a provokáló tényezők kiküszöbölése, a végtagok sérüléseinek elkerülése, a gyógyszeres terápia kurzusainak szabályszerűsége, a vaszkuláris sebész diszperziós megfigyelése.

Kedvező irányban a remisszió hosszú ideig fennmaradhat, és elkerülhető az elzáródó endarteritis előrehaladása. Ellenkező esetben a betegség elkerülhetetlen eredménye gangrén és végtagok elvesztése lesz.

Endarteritis: tünetek, diagnózis, betegség lefolyása és enyhítése, megelőző intézkedések

Az endarteritis a vér artériák krónikus gyulladásos betegsége, ami a vérkeringés csökkenéséhez, majd a lumen teljes lezárásához és a gangrén kialakulásához vezet.

Gyakran használják az "endarteritis" feloldását. Az elzáródás vagy az elzáródás sérti az átjárhatóságot, az edényfalak zárolását. A leggyakoribb betegség az alsó végtagok endarteritisének felszámolása, főként a lábak és lábak edényeit érintve. A betegség kialakulásával a lábak egyre kevesebb oxigénbe kerülnek, ami szövetkárosodáshoz, a normális működés megszakításához és a testrészek nekrózisához vezet.

Leggyakrabban ez a betegség, valamint a közelben lévő thromboangiitis (Buerger-kór) olyan rosszkorú férfiakat érinti, akik olyan rossz szokással rendelkeznek, mint a dohányzás.

A betegséget csak a fejlődés korai szakaszában kezelik. A legutóbbi szakaszokban csak az amputáció segíthet.

Az endarteritis okai

Az orvosok a világon még mindig nem tudnak egyetlen szemszögből nézni a betegség okairól egy adott személyben. Sokan úgy vélik, hogy a betegség autoimmun. Ez azt jelenti, hogy az antitestek a véredények falát támadó testben kezdődnek. Ezt követően a véredények falai gyulladnak. A kötőszövet képződik, amely szűkíti a lumeneket az edényekben, és külsőleg présel az artériákon.

Az ilyen antitestek szervezeten belüli fejlődésének okait, amelyek káros hatást gyakorolnak saját sejtjeikre, még nem tisztázták.

Vannak más elméletek a betegség okairól:

• Nikotin allergia;
• Láb ateroszklerózis;
• Véralvadási zavarok;
• Különböző fertőzések.

Ismert, hogy a betegség legmagasabb valószínűsége a dohányosokban van. A hosszabb stressz vagy az alsó végtagok állandó hipotermiája után az alsó végtagok endarteritisének megszűnése is kialakulhat. Továbbá azok, akik valaha is fagynak a lábukon, veszélyben vannak.

tünetek

A betegség kialakulásával a betegeknél a végtagok endarteritisének megszűntetésének alábbi tüneteit figyeljük meg:

1. Nagy fáradtság és nehézség a lábakban, még enyhe fizikai erőfeszítéssel vagy gyaloglással is;
2. Hideg érzés a lábakban;
3. A végtagok duzzadása;
4. Liba dudorok és zsibbadás a lábakban;
5. Fokozott izzadás az alsó végtagokban;
6. Halvány bőr a bőrön;
7. A fekélyek megjelenése. És később - nekrózis és gangrén;
8. A körmök törékenysége, kékessége és deformációja;
9. A pulzus gyengülése az alsó végtagokban. A betegség későbbi szakaszaiban az impulzus egyáltalán nem érzékelhető;
10. Görcsök és fájdalom mozgás közben. A jövőben ezek a tünetek nyugalmi állapotban jelennek meg. A fájdalom a borjakban fordul elő, éles és erős. A beteg kénytelen megállítani és várni. A görcsök és a fájdalom megállnak, amikor megállnak, ez lehetővé teszi a páciensnek, hogy még több távolságot járjon. Ezután ismét jelentkeznek a tünetek. Ezt szakaszos claudikációnak nevezik. A betegségek, mint például az endarteritis és az ateroszklerózis felszámolásának fő tünete.

Betegség előrehaladása

Az alsó végtagok edényeinek feloldódó endarteritisének kialakulása fokozatosan és ciklikusan alakul ki. Vannak időszakok, ahol a súlyosbodás és a remissziós időszakok vannak. Különböző tényezőktől függően a betegség kialakulása sokáig előfordulhat, és talán nagyon gyorsan. Ez utóbbit sokkal ritkábban figyeljük meg.

A betegség következő szakaszai vannak:

Az első szakasz - a kezdet

Az edények lumenje nem erősen szűkült, a vérkeringés még mindig viszonylag normális. A betegség tüneteit gyakorlatilag nem figyelték meg. A beteg nem érzi erős kényelmetlenséget. Ebben a szakaszban rendkívül nehéz diagnosztizálni a betegséget.

A második szakasz ischaemiás

A lumenek szűkítése miatt jelentősen romlik a vérellátás. A betegek időnként törődéssel, fáradtsággal, hideg lábakkal rendelkeznek. Az impulzus még mindig érzékelhető. Általában a betegséget ebben a szakaszban diagnosztizálják. Ajánlatos a kezelést azonnal megkezdeni.

A harmadik szakasz - trófea

A lumenek erős szűkítése és a lábszövet vérellátása hosszú megszakadása miatt nem kapnak normális táplálékot oxigén és tápanyagok formájában. A betegség tünetei rosszabbodnak. A szőrszálak kiszáradnak, a körmök törik és deformálódnak, a bőr kék színt kap. Az impulzus érezhető, de nagy nehézségekkel. Ez a szakasz az elhanyagolt betegség jele, amelyet nem kezeltek, vagy helytelenül kezeltek.

A negyedik szakasz nekrotikus

A lábak edényei szinte teljesen elzáródnak. Az impulzus már nem érzékelhető. A lábak fájdalma állandóvá válik. A beteg már nem tud mozogni vagy nagy nehézségekkel és rövid távolságra mozogni. A láb izmait atrófiájúak. Számos fekély jelentkezik a lábakon, szöveti nekrózis fordul elő. Ez a betegség teljesen előrehaladott formája, amelyet nagyon nehéz kezelni. Még ennél is nehezebb megfordítani a végtagokban előforduló romboló folyamatokat.

Ötödik szakasz - gangrén

Ha semmi nem történik fekélyekkel és nekrózissal, a lábak gangrénája fokozatosan fejlődik. A gangrén kétféle - száraz és nedves. A lába száraz gangrénájával, a lábujjakkal, vagy akár az egész lábszárral száraz, megfeketedik, deformálódik és meghal. A lábak nedves gangrénájával a szövetek megduzzadnak, és mérgező anyagok kerülnek felszabadulásra a véráramba, mérgeznek és fertőzik az egész testet. Ebben az esetben csak a végtag amputációja segít elkerülni a vérfertőzés okozta halált.

A betegség későbbi szakaszaiban az egész testben, és nem csak a végtagokban megfigyelhető a vaszkuláris elzáródás.

Az endarteritis diagnózisa

A végtagok endarteritisének felszámolása a legjobb a betegség korai szakaszában. Az illetékes szakember a lehető leghamarabb diagnosztizálhatja az endarteritist. Minél gyorsabb a betegség diagnosztizálása, annál gyorsabban kezeli a kezelést. Tehát több esély lesz arra, hogy jelentősen lelassítsa a betegség lefolyását.

A pontos diagnózis elvégzéséhez általában a következő vizsgálatokat végzik:

• Kapillaroszkópia - a kapillárisok vizsgálata, amelyben következtetések születnek az emberi test egyik vagy másik területén a mikrocirkuláció állapotáról;
• oszcilloszkóp
• Arteriográfia (angiográfia) - kontrasztanyagot fecskendeznek az artériába, majd az artériát röntgensugárzással végezzük. Meghatározzák az edény állapotát, a véráramlást, valamint a patológiai folyamat jelenlétét és mennyiségét;
• Rheovasográfia - a végtagok edényében a vérmozgás sebességét értékeljük, és meghatározzuk az elzáródás mértékét;
• A bőrhőmérséklet vizsgálata (termográfia) - egy személy hőmérsékleti területei feltárják a test bizonyos területein való eltérések jelenlétét vagy hiányát;
• Doppler szonográfia (ultrahang) - ennek az eljárásnak a segítségével értékelik a szövetek állapotát, és meghatározzák, hogy mennyit változtatnak és deformálódnak.

Ezenkívül a gyanús kórokozók (vírusok, gombák, fertőzések) jelenléte is kimutatható. További további elemzések is készülnek.

Differenciáldiagnosztika

Az ateroszklerózis lehet az endarteritis egyik oka, vagy a betegség hasonló tünetei. Ebben az esetben a végtagok véráramának elzáródása az atheroscleroticus plakkok miatt van

A differenciáldiagnózis segítségével az orvosok általában kizárják a tünetek hasonló tüneteit, hogy az egyetlen helyes diagnózist hozzák létre. Az endarteritist leginkább összekeverik az atherosclerosissal. És fordítva. Mert az endarteritisz feloldódásának jelei nagyon hasonlítanak az ateroszklerózis jeleire. A közelebbi vizsgálat után azonban a két betegség nagyon különbözik egymástól.

A perifériás érrendszeri ateroszklerózis és az endarteritis közötti fő különbségek:

1. Későbbi életkor. Az atherosclerosis elsősorban az 50 évnél idősebb embereket érinti. Az endarteritis beteg fiatalabb.
2. Az atherosclerosisban a tünetek sokkal lassabban nőnek, mint az endarteritisben.
3. Az atherosclerosisban az érrendszeri elváltozások szimmetrikusak, és endarteritisben aszimmetrikusak.
4. Az alsó végtagok endarteritiszének megszűntetése mindig kis edényekkel kezdődik, majd nagyra vált. Továbbá a betegség befolyásolja a vénákat. Az ateroszklerózis azonnal megkezdődik a nagy edényekben, és egyáltalán nem befolyásolja a vénás rendszert.
5. Az atherosclerosis csak az alsó végtagokat érinti. Az endarteritis, különösen a fejlett állapotban, minden végtagot érint.

Szakmai kezelés

A teljesen meggyógyult endarteritis jelenleg nem lehetséges. Csak jelentősen lassíthatja a betegség ütemét és enyhítheti a tüneteket.

Az endarteritisben szenvedő betegek számára nincs különleges étrend. Csak meg kell enni jobbra, ne üljön túl és ne adja fel az alkoholt. Ne felejtsd el a dohányzást, és sokat kezdj el mozogni.

A betegség diagnosztizálása után azonnal meg kell kezdeni az endarteritis kezelését. Először is, egy orvos előírja a gyógyszereket. Sikeresen alkalmazta a fizioterápiás módszereket és a népi jogorvoslatok kezelését. Szélsőséges esetekben műtétet kell készíteni.

A kábítószer-kezelés a következőket tartalmazza:

• Antispásztikus szerek;
• Vitaminok. Ennek a betegségnek a leghasznosabb a PP, B, C, E;
• Vérhígító szerek;
• Antihisztaminok.

A következő fizioterápiát végzik a végtagok keringésének javítására:

1. Különböző termikus kezelések. Szauna, felmelegedés, ozokerit alkalmazások és mások;
2. Baromassazh. A lábakat magas nyomású vagy alacsony nyomás hatására nyomáskamrába helyezzük;
3. Különböző fürdők (forró, kontrasztos, mustár, fenyő stb.);
4. elektroforézis;
5. Diadinamikus áramok;
6. Mágneses terápia. Kezelés nagyfrekvenciás mágneses mezővel.

Ha a gyógyszeres kezelés fizioterápiával kombinálva nem segít vagy gyenge hatást fejt ki, akkor a műtétet felírják. Az érintett terület nagyságától függően szükség lehet a manőverezésre (egy újabb út létrehozása a vérkeringéshez, a hajó sérült részének megkerülése mellett), az artéria egy részének eltávolítása vagy az artéria teljes cseréje protézissel. Ezen túlmenően a betegnek szükség lehet thrombinthimectomiára. Ez az a vérrög eltávolítása, amely blokkolja az artériában az utat.

A legszélsőségesebb a végtag amputációja. Csak akkor használják, ha a beteg életét fenyegeti.

Az endarteritis nagyon súlyos betegség. Semmi esetre sem lehet önellátó. Minden eljárást és gyógyszert szakképzett szakember felügyelete alatt kell tartani. Szigorúan nem ajánlott a kezelés megkezdése.

A népi jogorvoslatok kezelése

A népi jogorvoslatok csak a betegség korai szakaszában segíthetnek. A legjobb, ha a szakember által előírt gyógyszerekkel kombinálják.

Az endarteritis kezelése népi jogorvoslatokkal különböző gyógynövények és készítmények segítségével történik, amelyek segítik erősíteni és helyreállítani a véredények falát, és gyulladásgátló és tisztító hatásúak.

Kamilla, cickafark, orbáncfű, nyír rügyek és kukorica selyem gyűjteménye segíthet:

• Szükséges, hogy a gyógynövényeket egyenlő arányban keverjük össze, és egy üvegedénybe tegyük szűk fedéllel. Egy művészet. l. keverjük fel fél liter forró vizet. Ragaszkodjon fél óráig. Igyon egy pohár reggel és este 30 perccel az étkezés előtt. Adjunk hozzá egy kanál mézet az italhoz. Ez a keverék jól tisztítja a véredényeket és növeli azok rugalmasságát. A legjobb italt tanítani. Egy hónapig, egy hónapig - egy szünet.

Egy másik hatékony recept:

• 40 gr. horsetail, 60 gr. madár hegymászó, 100 gr. galagonya. Half Art. A keveréket egy pohár forró vízzel keverjük 30 percig. Naponta háromszor inni egy evőkanál. 30 perc alatt étkezés előtt. A tanfolyam egy hónap.

Sopora japán, fagyöngy, kapormag és immortelle is jó a véredények tisztítására.

Ezen túlmenően a test és az erek tisztításához ajánlatos néhány napig itatni erős teát tejjel. Bögre néhány óránként.

A burgonya főzés, valamint a narancs és a citrom keveréke segíthet a hajók tisztításában:

• A narancsot és a citromot egy turmixgépben őröljük, adjunk hozzá egy teáskanál mézet. Keverjük össze és tegyük egy üvegbe. Étkezés előtt egy fél órában eszik három teáskanálnyi keveréket.

Jelentős hatékonysággal és kék jód használatával rendelkezik:

• Egy teáskanál 50 ml-ben hígított keményítő. vizet, adjunk hozzá egy teáskanál cukrot és egy kis csipet citromsavat. 150 ml-ben. forró vizet öntsük a keveréket. Hűtsük le mindent. Ezután öntsünk egy teáskanál. 5% jód tinktúra. Az étkezést követően naponta egyszer elfogyasztjuk a keveréket. A véredények tisztítása mellett a kék jód eltávolítja a koleszterint a vérből, erősíti az immunrendszert és a szívet.

Ezt a keveréket nagyon óvatosan kell alkalmazni, mivel allergiás reakciót okozhat. Ebben az esetben azonnal fel kell függesztenie a felhasználást.

A szörnyű betegségek megelőzése

Annak érdekében, hogy minimálisra csökkentse a betegség kialakulásának kockázatát vagy megakadályozza annak kialakulását a kezdeti szakaszban, a következő szabályokat kell követni:

1. Hagyja abba a dohányzást és túl sok alkoholt fogyasztani;
2. A lábak fagyás és hipotermiájának megakadályozása;
3. A hosszú távú tartózkodás kizárása nagyon hideg vagy nagyon magas környezeti hőmérsékletű helyiségekben;
4. Távolítsa el az étrendből zsíros, káros, túl fűszeres vagy túl sós ételeket;
5. Távolítsa el a túlsúlyt, mivel erős terhelést biztosít az alsó végtagokra;
6. Több gyakorlat. Különösen hasznos a könnyű futás, az úszás és a kerékpárok. Azt is ajánljuk, hogy hosszú séta a friss levegőben;
7. Ne felejtse el betartani a higiéniát. Tisztítsa meg a lábát és vigyázzon rájuk naponta, hidratáló vagy tápláló lábkrémmel;
8. Védje lábát a karcolásoktól, zúzódásoktól és egyéb sérülésektől;
9. Csak kényelmes és jó minőségű cipőt válasszon. A lábak nem szorulnak bele, nem szabad sokat izzadni vagy fagyasztani. És a lábak bőrének lélegeznie kell.

Az endarteritis megelőzése különösen fontos azok számára, akiknél már diagnosztizálták ezt a betegséget. A fent felsorolt ​​egyszerű szabályok segítségével az egészséget jó állapotban megőrizheti egy ideig.

A lényeg az, hogy ne adja fel és ne vezesse a betegséget!

endarteritis

A betegség általános jellemzői

Az endarteritis (az endarteritis megszüntetésének leggyakoribb szinonimája) az artériák súlyos, fokozatosan progresszív betegsége, ami lumenük teljes lezárásához, az érintett szervben a keringés romlásához és a gangrén kialakulásához vezet. Leggyakrabban az endarteritis a lábak edényeit érinti. Az endarteritis tünetei leggyakrabban a középkorú és a dohányzással visszaélő fiatal férfiaknál jelentkeznek. Az endarteritis kezelése csak a betegség korai szakaszában igen hatékony, mély szöveti károsodással és gangrén, végtag amputáció kialakulásával.

Az endarteritis okai

Az elpusztító endarteritis jellege nem teljesen megalapozott. Az orvosok többsége úgy véli, hogy az autoimmun antitestek felelősek az alsó végtagok endarteritisének kialakulásáért, gyulladásos károsodást okozva az artériák falában, ami következtében a kötőszövet fejlődik, és az edény lumenje szűkül. A gyulladás és a szklerózis befolyásolja az edényeket körülvevő zsírszöveteket. A kötőszövet kiszorítja a külső artériákat, ami tovább súlyosbítja a helyzetet.

Ezenkívül létrejött egy kapcsolat a megszűnt endarteritis kialakulása és a test krónikus mérgezése között nikotinnal és más mérgekkel, neuropszichiátriai feszültséggel és a lábak rendszeres túlhűtésével.

Endarteritis - a betegség tünetei

Az alsó végtagok endarteritisében szenvedő betegek figyelmet fordítanak az alábbi tünetekre:

- ismétlődő hideg láb érzése

- mászó érzés

- az alsó végtagok fokozott izzadása

- a lábak száraz és száraz bőrét

- törékeny és kék körmök lábujjak

- fáradtság járás közben

- görcsök és fájdalom járás közben, majd később pihenéskor

- a hátsó láb pulzációjának csökkentése

- alsó végtagi ödéma

- lábfekély

Az endarteritis legfontosabb tünete az időszakos claudáció

A páciens obliteratív endarteritisét az utcán megtalálhatjuk egy meghatározott járással. Ezek a betegek néhány lépés után megállnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szűkített edényeken keresztül a szövetek oxigénellátásának hiánya miatt a borjú izomzatában görcs alakul ki és súlyos fájdalom jelentkezik.

Az izom oxigénszükségletének leállítása után a vérellátás javul, a görcs eltűnik és a fájdalom eltűnik. De érdemes az endarteritisben szenvedő személynek elkezdeni a mozgást, ahogy mindent megismétlődik az elejétől kezdve.

Endarteritis kialakulása

Az endarteritis megszűnésére jellemző a progresszív ciklikus kurzus, amely váltakozó időkkel és súlyosbodással jár. Fejlődésében több fázis van.

• Az idegvégződések fázis dystrophia. Jellemzője az idegvégződésekben a hajók számára alkalmas dystrofikus folyamatok kialakulása. A hajó lumenét kissé szűkítették, a szövetek táplálkozása nem változik, ahogy a biztosítékrendszer működik. Ebben a fázisban az endarteritis tünetei még nem jelennek meg, de a betegség már előrehaladt.
• A nagyméretű hajók fázis spasmája. Az artériák lumenje szűkül, a kollaterális keringés nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a hideg végtagok, a fáradtság és a szaggatott törés. Az endarteritis kezelése általában a betegség e szakaszában kezdődik.
• A kötőszövet növekedési fázisa. A kötőszövet progresszív fejlődése miatt az érfal minden rétegében és az érszövet közelében, a lábak fájdalma a nyugalomban és az artériák pulzálódásának csökkenése jelenik meg. Ez az alsó végtag endarteritis messze előrehaladott stádiumában van.
• Fázis teljes vérellátása vagy trombózis. Ez az elárasztó endarteritis kimenetelének színtere. E folyamatok eredményeként a végtagokban - lágyszövetek nekrózisa és gangrénája - irreverzibilis hatások alakulnak ki.

A betegség későbbi szakaszaiban a véredények jellemző változásai megtalálhatók minden belső szervben, beleértve a szív és az agyat is.

Az alsó végtag endarteritis diagnózisa

Amint az endarteritis tünetei megjelennek, konzultálni kell egy sebészrel. A modern kutatási módszerek segítségével az orvos képes lesz a helyes diagnózist készíteni és a kezelést előírni. Az endarteritis diagnózisának megállapításához a térfogatszfügmográfiát (a pulzáció mérését), a Doppler ultrahangot, a reumatográfiát és az alsó végtagok radiopaque vizsgálatát használjuk.

Endarteritis kezelése

Az endarteritis felszámolása olyan betegség, amelynek kezelésére a modern orvostudomány nem rendelkezik elegendő pénzzel és módszerrel. Jelenleg nem lehetséges a kötőszövet fordított fejlődése, csak lassíthatja a kialakulásának folyamatát, és enyhítheti a beteg állapotát.

Az endarteritis kezelésének előfeltétele az, hogy a beteg teljes mértékben megtagadja a dohányzást és alkoholt, mivel ezek az anyagok hozzájárulnak a vérerek hosszú görcséhez és súlyosbítják az állapotot.

A páciens endarteritiszét nem mutatják speciális diéta, de nem szabad túlélni, mert a túlsúly további terheket ró az alsó végtagokra. A túlsúlyos betegeknek tanácsot kell adniuk a fogyásnak, és ezzel csökkenteniük az élelmiszerek napi kalóriatartalmát, és el kell távolítaniuk a lisztet, zsíros és édes ételeket.

Az alsó végtagok endarteritisz esetén hasznos, hogy sokat mozogjanak, legalább egy órát naponta kell járni, az időnként fellépő törés ellenére. Ha fájdalmat tapasztal, meg kell állnia, és várjon, amíg teljesen el nem tűnik. Ez jó lesz kerékpározáshoz és úszáshoz vízben, amelynek hőmérséklete nem alacsonyabb, mint 22-24 fok.

Az endarteritisben szenvedő betegeknek figyelniük kell a lábak higiénikus állapotát - mosásuk meleg vízzel és szappannal lefekvés előtt, törölje szárazra és kenje be zsíros krémmel.

Ha ezek a módszerek nem segítenek, az endarteritis tünetei nőnek, és a beteg állapota romlik, az endarteritis kezelésére sebészeti módszereket kell alkalmazni:

- A szimpathectomia a második és a harmadik ágyéki ganglionok határszimpatikus törzséből való eltávolítása, amely a kollaterális hajók paretikus expanziójához vezet, és javítja a végtag vérellátását.

- Shunting - egy érrendszeri anasztomosis létrehozása az artéria érintett területét megkerülve. Ez az endarteritis egyik leghatékonyabb kezelése.

- A trombintimektómia olyan trombus eltávolítása, amely átfedi az endarteritis által érintett hajó lumenét, és patológiásan kiterjesztett intima (az artéria belső bélése).

- A végtag amputációja - ezt a szélsőséges intézkedést olyan esetekben hajtják végre, amikor a végtag lágy szövetének és gangrének nekrózisa az elhalványodó endarteritis következtében alakul ki, és a pácienst folyamatosan elviselhetetlen fájdalom okozza.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk ezt a szomorú eredményt, azonnal orvoshoz kell fordulni, gondosan figyelemmel kell kísérni az összes ajánlását, és fenntartani az egészséges életmódot.

endarteritis

Az artériák súlyos, folyamatosan progresszív megbetegedése az endarteritis vagy az endarteritis megszűnése. Ez az artériák teljes lezárásához, a beteg szervben a vérkeringés csökkenéséhez, a gangrén megjelenéséhez vezet. A legtöbb esetben az alsó végtagok endarteritise jelentkezik.

Az endarteritis okai

Az endarteritis megszűnésének pontos okait nem állapították meg. A legtöbb szakértő a betegség kialakulására utal, mivel az autoimmun antitestek hozzájárulnak az artériás falak gyulladásos elváltozásához. Ennek eredményeként megkezdődik a kötőszövet intenzív fejlődése és az edény lumenének szűkítése. Ezenkívül a kötőszövet nyomást gyakorol az artériákra és kívülre.

Sok orvos megjegyzi, hogy az alsó végtagok endarteritisének megjelenése összefügg az emberi test nikotinnal történő állandó mérgezésével, a lábak gyakori túlhűtésével és a túlzott idegrendszeri és mentális stresszel.

Az endarteritis tünetei

Az endarteritis fő tünete az időszakos claudáció. Jellemzője, hogy a gyaloglás során a betegnek néhány lépés után le kell állnia. Az elégtelen oxigén ellátása a szűkített edényeken keresztül a lábszövetekbe, a görcsök és a súlyos fájdalmak jelennek meg a borjú izmokban. Megállást követően az oxigén lábszárának igénye csökken. Ez javítja a vérkeringést, a fájdalmat és a görcsöket. De mindent megismétlődik a mozgás folytatásakor.

Az alsó végtag endarteritis tünetei vannak:

• a hűtő lábak érzése, amely rendszeresen megjelenik;
• megnövekedett izzadási lábak;
• az alsó végtagok "csúszó libamutatóinak" érzése;
• Kék és törékeny körmök;
• az alsó végtagok száraz és halvány bőre;
• görcsök, járás közbeni fájdalom, majd a pihenés ideje alatt;
• gyors fáradtság járás közben;
• a láb hátulján elhelyezkedő artéria pulzálásának csökkentése;
• az alsó végtagok duzzadása;
• a lábak fekélye.

Az endarteritisz felszámolását ciklikusan progresszív kurzus jellemzi, váltakozó remissziós és exacerbációs időszakokkal. A betegség következő fázisai vannak.

Az idegvégződések fázis dystrophia. Az érekhez közeledő idegvégződésekben dinamikus folyamatok alakulnak ki. Az edény lumenének enyhe szűkülése, a szövetek táplálása még nem változott. Bár a betegség már ebben a fázisban halad, az endarteritis tünetei még nem figyelhetők meg.

A nagyméretű hajók fázis spasmája. Az artériák lumenének további szűkítése azt eredményezi, hogy a kollaterális keringési rendszer (a vérerek elágazó ágai) nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel. Emiatt az endarteritis tünetei vannak, mint például a fáradtság, az alsó végtagok hűtése, szakaszos claudáció. Általában a betegség ezen szakaszában kezdődik az endarteritis kezelése.

A kötőszövet növekedési fázisa. Az alsó végtagok endarteritisének ebben a szakaszában, az artériák pulzálódásának csökkenése, a nyugalmi időszakban a lábak fájdalma jelenik meg. Ennek oka a kötőszövet további fejlődése a vérerek falaiban és a perivaszkuláris szövetekben.

Trombózis fázis (vérrögök képződése a vénákban). Az endarteritis súlyos tünetei - lágyszövetek és gangrén nekrózisa (haldokló) (masszív szöveti nekrózis).

Az endarteritis obliteránok fejlődésének későbbi szakaszaiban számos belső szervben, köztük a szívben és az agyban is előfordulhatnak érrendszeri változások.

Endarteritis kezelése

Ennek a betegségnek a kezelése lassíthatja annak fejlődését, jelentősen növelheti a remissziót, megakadályozhatja a gangrén kialakulását. De a betegség teljes gyógyítása a mi korunkban lehetetlen.

Az endarteritis kezelésének fő célja a fájdalom szindróma, a vérerek görcsös eltávolítása, a beteg idegrendszeri rendellenességeinek megszüntetése.

Az endarteritis átfogó kezelése magában foglalja az orvosi és fizioterápiás szereket is. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

A konzervatív terápiának a betegség korai szakaszában kell kezdődnie.

Az endarteritis gyógyszeres kezelése a különböző csoportok gyógyszereinek alkalmazása. Csökkenti az érrendszeri görcsöket, a vér viszkozitását, kibővítik az erek lumenét.

Az alábbi gyógyszereket használják az endarteritis kezelésében:

• görcsoldó - Redergam, nikotinsav, Tifen, angiotropin;
• véralvadásgátló szerek - Trental, Aspirin;
• mellékvesekéreg hormonok - kortizon, prednizon, prednizon;
• a véralvadást lassú gyógyszerek - Hirudin, Pelentan, Fibrinolizin;
• PP, C, E, B vitaminok

A lábak vérkeringésének javítása érdekében a fizioterápiás módszerek sikeres alkalmazása. A leggyakrabban használt termikus eljárások, baroterápia (alacsony és magas vérnyomás váltakozó hatásai), mágneses terápia, elektroforézis, ultrahang, hidroterápia.

Súlyos endarteritis esetekben vagy konzervatív terápia hatásának hiányában sebészeti kezelést alkalmaznak.

A betegségre a következő sebészeti kezelések vannak.

1. A szimpatektómia az idegszálak vágása, amelyek felelősek a lábak edényeinek görcsének megjelenéséért. Ez a művelet a betegség korai szakaszában a leghatékonyabb. A műveletnek köszönhetően jelentősen javítja a véráramlást az edényekben.
2. A tolatás az a folyamat, amikor egy mesterséges edényt az érintett artéria körül helyezünk be. Ez a művelet a leggyakrabban használt az endarteritis megszüntetésére.
3. Az artériák érintett területének eltávolítása - csak akkor, ha a terület hossza nem haladja meg a 15 cm-t.
4. Mikrosebészeti műveletek, amelyek helyreállítják a spasztikus edények permeabilitását.
5. A száraz gangrén terület eltávolítása.
6. Amputáció - lehetséges láb, láb, egész alsó végtag.

Nagyon fontos, hogy segítséget kérjen az orvosoktól az endarteritis első tüneteiben. Csak ebben az esetben lehet elkerülni a betegség súlyos szövődményeit.

Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.