Miokardiális infarktus - súlyos szívbetegség

A közelmúltban a myocardialis infarktus sokkal fiatalabbá vált, és ennek oka a gyakori stresszes helyzetek, az egészségtelen életmód és a nem megfelelő táplálkozás. Más tényezők is befolyásolhatják annak fejlődését, például a hypodynamia, az alkohol és a nikotin visszaélés, az atherosclerosis, a magas vérnyomás. Mi ez a betegség és hogyan határozzuk meg a myocardialis infarktust otthon?

Általános információk

A szívinfarktus a szívelégtelenség elégtelensége miatt következik be, ami a szív meghatározott részének nekrózisának kialakulásához vezet. Ez az ischaemiás szívbetegség okozta akut állapot.

Mind a férfiak, mind a nők esetében a myocardialis infarktus következik be, és az 55 éves korosztályt érinti. Ez nem megy nyom nélkül, és nagyon gyakran szívműködési zavarhoz vezet, és néha halálhoz vezet. Annak érdekében, hogy a következmények minél enyhébbek legyenek, az első jeleihez szükséges, hogy az elsősegélynyújtást és a mentőt a lehető leghamarabb hívják. A myocardialis infarktus diagnózisa kórházban történik, de a közös jeleket figyelembe kell venni, hogy otthonról könnyen felismerhető legyen.

Betegség jelei

Azok a betegek, akik túlélték a miokardiális infarktust, rettenetesen fájdalmas pillanatokat emlékeztetnek. Ez az akut patológia olyan tüneteket okoz, amelyek könnyen felismerhetők:

• fájdalmas érzések a szív régiójában, melyeket nem mentesít az validol és a nitroglicerin;
• fájdalom az akut periódusban összenyomja az egész mellet és hasonlít az intenzív égő érzésre;
• ellentétben az anginával, a mellkasi terhesség nem halad át nyugodt állapotban, és nem fogadja el a vízszintes helyzetet;
• gyakran az első jelek a fizikai terhelés vagy az érzelmi stressz után jelennek meg. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség pihenés vagy alvás közben fejlődik;
• a fájdalom megnövelheti a bal karját, a bal vállát, a vállpántot a válllapok (a szegycsont mögött), az alsó állkapocs és a nyak területén;
• egy személy szorongást, félelmet, félelmet az életéről;
• támadás alatt, ájulás (rövid távú eszméletvesztés), hányinger, hányás, bőrtudatosság;
• a szív megsértése: időszakos impulzus, gyenge kitöltés, aritmiás;
• változások a légzőrendszerben: légszomj, belégzés vagy kilégzés nehézsége, rövid távú légzésleállás.

Betegségek osztályozása

A miokardiális infarktus általában egy tipikus forgatókönyvben alakul ki. Az esetek 20% -ában azonban más áramlási mintázata van.

Tipikus infarktus

A klasszikus myocardialis infarctusnak öt periódusa van:

1. Preinfarction állapot. Nem mindig ez a helyzet, és az angina pectoris gyakori támadásai jellemzik, amelyek időről-időre két-három napig és néha hetekig kínozzák a pácienst. A fájdalom gyorsan eltávolítható nitroglicerin tabletta segítségével, és nyugodt helyzetben halad.
2. Az akut fejlődés ideje. Ebben a szakaszban kialakul a miokardiális ischaemia, amely nekrotikus területet képez. Az időszak időtartama fél óra és több óra. A páciens akut tőrfájdalmat érez, ami a halál félelmét érzi. Hideg verejték jelenik meg az arcon és a testen, a bőr sápadt.
3. Akut időszak. Ez közvetlenül a szív egyik vagy másik részének nekrózisának kialakulása után következik be. Az érintett terület enzimatikus bomlásáig tart. Időtartam néhány naptól egy hétig. A beteg állapota súlyos vagy mérsékelt, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri elégtelenség.
4. Szubakut színpad. A páciens számára könnyebbé válik, a nyomás normálisra emelkedik, de néha légszomj és aritmiás érzés tapasztalható. Szívfájdalom eltűnik.
5. Az infarktus utáni stádiumot az jellemzi, hogy az összes "szív" tünet eltűnik, mivel a szervezet a szív új szerkezetéhez igazodik. Ebben a szakaszban hegesedés történik.

Atípusos miokardiális infarktus. Hogyan határozzuk meg?

Az atípusos szívinfarktus fenyegetést jelent, mert a betegség klasszikus lefolyásának hiánya miatt nehéz időben felismerni és kezelni. Az atipikus forma ugyanúgy folytatódik, mint a hétköznapi, de az a tény, hogy a leg akutabb időszakban a fájdalom nem fordul elő és homályos tünet van. Eközben a beteg szívrohamot szenved "lábán", ami tovább súlyosbítja a patológia kialakulását.

Az atipikus forma jellemzői:

• nincs fájdalom a szívben, vagy intenzitása nem fejeződik ki. A beteg diszkomfortot vagy bizsergést érezhet a bal karjában, a vállában, a szegycsont mögött. Néha a fájdalom középpontja a gyomor területén helyezkedik el, így gyakran a atípusos szívinfarktus a gastritis súlyosbodásához vezet;
• pulzusszámváltozás;
• súlyos asztmás köhögés, néha a hörghurutra emlékeztet;
• légszomj, izomgyengeség.

A statisztikák szerint a legtöbb haláleset a leg akutabb tünetek bekövetkezését követő első órákban és napokban fordul elő. Miokardiális infarktus - veszélyes betegség, amely jelentősen befolyásolja az emberi egészséget.

Hogyan határozzuk meg a szívrohamot: tünetek, diagnózis

A szívizominfarktus vagy a szívizom-nekrózis egy olyan akut koszorúér-patológia, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. Ennek a feltételnek az alapja a szívizom és az oxigén tápanyagigénye, a kiszállítás gyorsasága közötti éles eltérés. A szívroham, a tünetek és az első jelek, amelyekről mindenkinek tudnia kell, rendkívül veszélyes állapot. A szívizom nekrózisának késői diagnózisa halálos lehet.

Szívroham: tünetek, korai jelek

Az akut miokardiális infarktus vezető klinikai megnyilvánulása akut fájdalom támadása, a mellkas bal felében található. A támadások intenzitása változhat - az elviselhetetlen fájdalomtól az enyhe mellkasi kényelmetlenségig. A fájdalom szindróma intenzitása mellett fontos a pontos lokalizáció, a fájdalom időtartama és besugárzása (ahol a fájdalom "ad").

A következő jelek segítenek gyanítani egy szívizom-infarktust, és segítenek időben:

• a fájdalom időtartama a mellkas bal oldalán vagy a szegycsont mögött több mint 20 percig;
• besugárzás a bal karon, az állkapocsban, a hátban, a felső hasban;
• a nitroglicerin szedésének hatástalansága;
• a belégzés intenzitásának változása, a mellkas forgása nem befolyásolja a fájdalom szindróma intenzitását;
• a fájdalom támadása izzadással, félelemérzettel, mentális izgatottsággal jár;
• hányás és hányinger léphet fel;

Hosszabb fájdalommal fontos, hogy megtudjuk, mennyi ideig tart 20 percnél tovább. Ha a fájdalom órák vagy napokig tart, akkor a szív vérkeringésének akut megsértésével való kapcsolat kérdéses. Ha a fájdalom köhögéssel vagy mély lélegzéssel jár, a pleura patológiája feltételezhető.

Hogyan határozzuk meg a szívrohamot

A miokardiális infarktusból való kilábalás prognózisa szempontjából a képzett orvosi ellátás és a megfelelőség gyorsasága vezető szerepet játszik. Fontos, hogy ne csak megismerjük a szívroham tüneteit, hanem hogy megvizsgálhassuk a beteget a hemodinamikai zavarok súlyosságának meghatározására. Súlyos mellkasi fájdalom és a szívizom gyanújának gyanúja esetén a páciens átfogó vizsgálata rávilágíthat:

• halvány bőr, hideg a tapintásra, amelyet gyakran izzadás határoz meg;
• légzési sebesség 18 percnél több, légszomj, lehetséges köhögés - kedvezőtlen prognosztikai jel;
• a vaszkuláris nyomás csökkenése vagy növekedése;
• megnövekedett szívfrekvencia, szívritmus zavar;

Ha akut miokardiális infarktust feltételez, azonnal hívjon egy mentőt. Az EKG-felvétel időben lehetővé teszi a diagnózis megerősítését vagy megtagadását, valamint szakértői orvosi ellátást.

Hogyan kell diagnosztizálni a szívrohamot

A szívroham diagnosztizálása érdekében a mellkasi fájdalmak önmagában nem elegendőek. A koszorúér-patológia diagnózisa több fő szakaszon alapul:

1. a panaszok tisztázása, pontos részletezése;
2. a betegség történetének összegyűjtése, a komorbiditás feltárása;
3. általános vizsgálat a sérült hemodinamika jeleinek jelenlétével vagy hiányával, stagnálás a tüdőben. Ez az elem magában foglalja a vascularis nyomás, pulzusszám, légzési sebesség, a vér oxigéntelítettségének mértékét, a szív és a tüdő auscultációját, a perifériás ödéma kimutatását;
4. EKG-t vészhelyzeti alapon. A kardiogramon megfigyelhető a kóros fogak megjelenése, az ST szegmens részének megváltozása (emelkedése vagy depressziója);
5. laboratóriumi diagnózis (a vérben a szívkárosodás specifikus markereinek meghatározása).

Szükség esetén a szív ultrahangja, a tüdő radiográfiája (a pulmonális ödéma, az effúziós pleurita kizárása).

A miokardiális infarktus vérének diagnózisa

A koszorúér-szindróma biokémiai diagnosztikáját a specifikus enzimek aktivitásának szintjének és dinamikájának értékelésével végzik: teljes CK, CK MB, Troponin és Myoglobin. A fent felsorolt ​​jelölők bármelyikénél a következő mintát kell követni (a normához képest):

• növekedés az első méréshez képest;
• további növekedés csúcsaktivitással;
• az aktivitás csökkenése a csúcsérték után;
• normális szint elérése.

A szívkárosodás markerek aktivitásának növekedése a szívizomban fellépő nekrózis nagy valószínűségét jelzi.

A felsorolt ​​jelölők mindegyike rendelkezik saját dinamikájával és megjelenési idejével, amelyet a diagnózis során figyelembe kell venni. Először megemelkedik a myoglobin és a troponin I szintje, majd a troponin T és mindkét CPK típus.

A miokardiális infarktus diagnózisa EKG-n

EKG - a szívbetegségek instrumentális diagnózisának fő módszere, amelyet minden klinikai helyzetben alkalmaznak. Az EKG-ben bekövetkezett változások súlyossága elsősorban a szívedényben lévő véráramlás (elzáródás) mértékétől függ.

Nem okklúziós károsodás esetén (a véráramlás nem teljesen blokkolva) az ST szegmens depressziója (redukciója) több vezetésben és negatív T hullám képződésében jelentkezik.

A nagy edények lumenének teljes átfedésével a hegyes, magas T fogak megjelenése jön létre, ami az ST szegmens emelkedéséhez vezet ("egyfázisú görbe"). A változások e szakasza megfelel az „arany óra” fogalmának, amikor a megfelelő terápia során a véráramlás helyreállításával lehetséges az EKG mintázat normalizálása.

Az infarktus specifikus tüneteinek kialakulása - kóros fogak (Q) általában nem fordulnak elő azonnal, hanem néhány óra elteltével.

Lehet-e teljes életet élni a szívroham után, olvassa el ezt a cikket.

Hogyan ismerjük fel a szívinfarktust

Hogyan ismerjük fel a szívinfarktus tüneteit

A szívizom infarktusának hirtelen megszakadása következtében a szívizom infarktusának tünetei alakulnak ki, amelynek következtében a nekrózis alakul ki. A szívizominfarktus az ischaemiás szívbetegség egyik formája.

Az infarktus kialakulásában a legfontosabb tényezők a szívkoszorúér-elzáródások vérrögképződései, ami az izomrepedés (nekrózis) nagy fókuszainak kialakulásához, valamint az ateroszklerotikus plakkok kialakulásának következtében a szívedények szűküléséhez vezet.

Ha a koszorúérek lumenének szűkítése széles körben elterjedt (két vagy több artéria vesz részt a folyamatban), ha a myocardiosclerosis már jelen van, a mikroinfarktus kialakul. A tünetei kevésbé kifejezettek, mint a közös sérülés. Bár ez egy mikroinfarktus, ugyanazon komplikációkhoz és következményekhez vezethet, amelyek a nagy fókuszú nekrózis során alakulnak ki.

A szívinfarktus tünetei

A betegség kezdetén a beteg súlyos és hosszantartó mellkasi fájdalomra panaszkodik. Ez a fájdalom lokalizációjának klasszikus változata. A fájdalom több órán át fennmarad, és a nitrátok bevétele után nem megy el. A fájdalom lokalizálására más lehetőségek is vannak, például a gyomorban (gastralgikus vagy hasi változatban), az epigasztriás régióban, ahol egyidejűleg légszomj (asztmás variáns) jelentkezik. A hát, a nyak és a kar fájdalomát lehet adni. Gyakran az akut fájdalom olyan súlyos, hogy kardiogén sokk fordul elő, bal kamrai elégtelenséggel és pulmonális ödémával. A szív szokásos ritmusát gyakran zavarják, a szívverés felgyorsul, és az artériás nyomás is csökken. A kamrai fibrilláció esetén klinikai haláleset fordulhat elő.

Ha az incidens utáni első órában ectopiás kamrai aritmiákat rögzítünk a szívogrammban, ez jelezheti a szív koszorúérének átjárhatóságának helyreállítását.

A szívfájdalom mellett a szívinfarktus kezdeti tünetei a magas nyomás, ami a fájdalom enyhülésével általában eltűnik, gyors szívverés, a testhőmérséklet emelkedése a subfebrile felé. A hőmérséklet 3-4 napig emelkedik. A vérben a leukociták száma növekszik, az ESR megnő, és a nitrogén salakok szintje nő (ezt a tünetet nem szabad vizelet-infarktusként alkalmazni). Ezek mind gyulladásos reakció jelei. Az első órákban megfigyelhető az enzimek növekedése: kreatin kináz, ALT, AST, LDH.

A kardiogramon az infarktus képét az ST szegmens emelkedése, egy széles Q hullám jellemzi, a kamrai QS komplex megjelenése azokban a vezetőkben, ahol myocardialis nekrózis történt. A pontosabb diagnózis, különösen ismételt szívroham esetén, el kell távolítani egy sor kardiogramot.

Mikroinfarktus esetén a tünetek gyakran nem annyira kifejezettek, és a fájdalom nem olyan intenzív. Egy személy elmozdíthatja azt „a lábukon”, vagy elviszi az angina támadását, majd véletlenül észlelhető egy EKG-n. Az infarktus tüneteit kis fokális elváltozásokkal általában az angina vagy cardiosclerosisban szenvedő embereknél észlelik. Azokban az esetekben, amikor a koszorúér-betegség kezdeti szakaszaiban fordul elő, a mikroinfarktus olyan, mint egy kiterjedt transzmurális sérülés előfutára.

A beteg első napjaiban túlságosan eufórikus lehet, talán a szív fájdalmának ismétlődése, az aritmia és az extrasystole megjelenése.

Komplikációként kialakulhat a szívfal vagy az aorta aneurizma, a szívelégtelenség és a pulmonális ödéma, az embolia a szervek és a végtagok vérrögökkel.

Az infarktuskezelést kórházban kell végezni. Súlyos esetek intenzív kezelésben részesülnek. Nitrátokat neveztek ki intravénás infúzió formájában, nagy adagokban heparin, fájdalomcsillapítók. Alkalmazzon káliumot, béta-blokkolókat, oxigén inhalációt tartalmazó polarizáló keveréket. A páciensnek meg kell felelnie az ágy pihenésének, és maximálisan meg kell védenie a stresszt és a túlterhelést.

Hogyan ismerjük fel a szívinfarktust

Hogyan ismerjük fel a szívinfarktust

A szív fájdalmának gyakran nincs köze a szívhez. Például osteochondrosis vagy interosztális neuralgia okozhat. A szívroham leggyakrabban az ateroszklerotikus érrendszeri károsodás következménye, amely több mint tucat éve fejlődhet ki. A betegség kezdetén az ateroszklerotikus lepedék vékony film képződik az edény belső felületén, és nem zavarja a vér szívizom felé történő mozgását. Ezt követően a plakk mérete nő, és az edény lumenje egyre kevesebb lesz. Csak akkor, ha az ateroszklerotikus lepedék az edény belső átmérőjének 3/4-át foglalja el, a stenokardia tünetei jelennek meg.

A személy kezd egy kellemetlen érzés, nehézség, fájdalom a szegycsont mögött, különösen a gyors gyaloglás vagy a fizikai terhelés során. Jellemző, hogy amikor a terhelés csökken, például ha lassabban vagy teljesen leáll, a fájdalom néhány perc alatt csökken és eltűnik. Gyakran a fájdalom nem érezhető a mellkasban, hanem a karban, a háton, vagy akár az alsó állkapocsban. Úgy tűnik, hogy ez egyáltalán nem kapcsolódik a szívhez. Ne tévesszen meg ezzel. Ha észreveszed, hogy a mellkasi fájdalom erőfeszítéssel növekszik, és arra kényszerít, hogy abbahagyja a munkát, ez valószínűleg komoly jel. A közeljövőben kardiológusra van szükség, mivel az angina gyakran megelőzi a szívrohamot.

A myocardialis infarktus fő tünete a fájdalom, amely az angina fájdalmához hasonlít, de súlyosabb és hosszabb. Szívroham esetén hirtelen megjelenik, nem feltétlenül kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz, és nem nyugszik. A támadás több mint 10 percig tarthat, és a nitroglicerin tabletták bevétele nem mindig enyhíti az állapotot. A fájdalom mellett az ember émelygést, fulladást, szédülést is érezhet. Lehetséges még tudatvesztés. Semmi esetre sem szabad megpróbálni „elviselni” ezeket a tüneteket. Az ilyen helyzet késleltetése veszélyes. A lehető leghamarabb meg kell hívni egy mentőt.

Amíg az orvosok meg nem érkeztek

A szegycsont mögötti fájdalmat érezve le kell állítania az összes aktív tevékenységet, üljön le, hajoljon egy szék vagy szék hátsó részére. Ha a fájdalom 4–5 percen belül nem megy el, a nitroglicerin tablettát a nyelv alá kell helyezni, és várja meg, amíg teljesen fel nem oldódik. A nitroglicerin gyorsan áthatol a szájüreg nyálkahártyáján, és majdnem azonnal belép a vérbe. Ne feledje, hogy a nitroglicerint, különösen első alkalommal, a vérnyomás és a fejfájás éles csökkenése kísérheti. Ha az első tabletta nem hoz enyhülést, és a fájdalom nem ér véget, akkor egy másik pirulát is bevehet, de legkorábban 5-6 perc alatt. Nem kívánatos több mint 5 tablettát venni egy órán belül. Ha magas vérnyomása van, ne próbálja meg önmagát csökkenteni. Még ha általában a kábítószereket is szedi, hogy csökkentse a nyomást, most jobb, ha tartózkodik a használatuktól: lehetséges, hogy a nitroglicerin elég lesz. Ezen kívül fél tablettát is rághat rendszeres aszpirinnel.

Gyakran a miokardiális infarktus kialakulását félelem, szorongás, sőt pánik érzés érzi. A férfi idegesen elkezd rohanni a terem körül. Ehhez nagyon kívánatos. Ebben az esetben a legmegfelelőbb cselekedetek a nyugtatás, a nitroglicerin bevétele és az orvos hívása. Ha az idegek még áthaladnak, 30-40 csepp valocordinot inni és csendben ülni, amíg az orvos megérkezik. De a hívás késleltetése lehetetlen. Valójában a statisztikák szerint a szívinfarktusban elhunyt betegek mintegy fele meghal, mielőtt az orvos meglátná őket, és ez a betegség sajátosságainak tudható be. Az ideális idő az orvosi ellátás biztosítására az első 40 perc.

A myocardialis infarktus előfordulhat a kékből

Gyakran a szívizominfarktus gyakran az ateroszklerózis első tünete, amely hosszú ideig fejlődik az edényekben. A férfi nagyszerűnek érezte magát, semmi fájt - és hirtelen szívroham. Néha egy orvosi vizsgálat sem képes felismerni a közelgő katasztrófát. Ezért különösen fontos figyelembe venni az úgynevezett myocardialis infarktus kockázati tényezőit. Néhányat befolyásolhatunk, de nem néhányat. Például egy személy neme, kora, öröklődése nem változtatható meg. Ismeretes, hogy a nők kevésbé érzékenyek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulására, de csak addig, amíg a menopauza bekövetkezik. A menopauza kezdetén a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázata drámai mértékben nő, különösen más kockázati tényezőkkel kombinálva.

A miokardiális infarktus kialakulása hozzájárul olyan betegségekhez, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a vér magas koleszterinszintje, a túlsúly. Az általunk befolyásolt kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, az ülő életmód, a túlzott érzelmi stressz, és természetesen az egészségtelen étrend.

A myocardialis infarktus megelőzése elsősorban a fenti tényezők kiküszöbölése. Hasznos megfigyelni a vérben lévő koleszterinszintet, és kövesse a kardiológus ajánlásait. Például a növényi eredetű zsírok táplálékának helyettesítése a szívroham kockázatának jelentős csökkenéséhez vezet. Általában, ha egészséges életmódot vezet, számos probléma elkerülhető.

Miokardiális infarktus kockázati csoport és elsősegély-készlet

Különösen figyelmes a szíved állapotára, akiknek magas vérnyomás, elhízás, cukorbetegség szenvednek. A 60 évesnél idősebbek, akiknek korai szívinfarktusuk volt a családban, és mindazok, akiknek magas a koleszterinszintje a vérben. Ha legalább egy ilyen populációhoz tartozik, az otthoni elsősegély-készletben nitroglicerin és valocordin kell lennie. Nem árt, ha otthon és tonométer van. Ezenkívül lehetőség van egy hordozható elektrokardiográfiás adó megvásárlására is. Ez a rendkívül könnyen karbantartható eszköz, egy cigarettacsomag mérete lehetővé teszi az EKG regisztrálását a támadás idején. Bármely telefonkészülékkel rögzített EKG-t egy speciális orvosi központba továbbítják, amelynek orvosai "valós időben" megértik a helyzetet, és megfelelő ajánlásokat adnak. Ennek következtében a betegség és a minősített értékelés közötti idő néhány órától 2-3 percre csökken.

A beszélgetés a Cand. méz. PhD, kardiológus, a Cardio-Scan orvosi központ főorvosa Moszkvában Nina Andreevna Sysoyeva.

Miokardiális infarktus, hogyan kell gyanúsítani és mit kell tennie

A szívizominfarktus (MI) olyan állapot, amelyben a szívizomszövet lassan meghal - nekrotizál. Nemcsak hazánkban, hanem a világ számos országában is a leggyakoribb halálok.

Amikor utoljára írtam erről az állapotról, mint angina. ami a kérés összeegyeztethetetlensége és az oxigénnek a szívbe történő szállítása miatt következik be, ami fájdalmat okoz.

A szívroham az oxigénnek a szív bizonyos részébe történő bejuttatásának teljes megszüntetése, amely összefügg a szívizom tápláló artériájának lumenének teljes elzáródásával, a szívizommal. Leggyakrabban ez a nagyon ateroszklerotikus plakk törése miatt következik be. ami a vérrög gyors kialakulásához és a véráram átfedéséhez vezet a miokardiális régióhoz.

A szívroham jelei: első tünetek, szövődmények, megnyilvánulási jellemzők a férfiak és nők körében

A szívinfarktus jelei gyorsan jelennek meg, így ha nem nyújtunk kellő időben az elsősegélynyújtást, a halál valószínűsége többször is nő. Már az első néhány percben kívánatos olyan intézkedéseket tenni, amelyek rövid és hosszú távon csökkentik a szövődmények kockázatát. Ehhez azonban képesnek kell lennie felismerni a páciens szívrohamának jeleit.

Hogyan ismerjük fel a szívrohamot

Az akut keringési zavarok által okozott szívizom infarktusának a szívizom nekrózisa (sejtek és szövetek halálozása). Ez egy akut folyamat, amely gyorsan fejlődik és fejlődik. A szívroham első tünetei hirtelen megjelennek, ezek a következők:

• akut égő mellkasi fájdalom, amely a bal lapocka, a váll, a kar, az állkapocs, néha a has vagy a perineum. Felmerülve a fájdalom nem csökken, és a hagyományos fájdalomcsillapítók nem távolítják el őket (a kórházban kábító fájdalomcsillapítókkal távolítják el őket). A páciens szívét megtartja, azonnal gyengülhet, leeshet;
• a szívműködés megszakítása - aritmiák és pitvarfibrilláció. A beteg panaszkodik a szabálytalan szívmunka érzésére, az egyenetlen szívverésre. A gyakori tünet a szívelégtelenség érzése, amelyet erős félelem kísér;
• bőrtartalmú, ragadós hideg verejték;
• szívelégtelenség - általában a támadás megkezdése után néhány órán belül alakul ki, és néha még gyorsabb is, ami a légszomj, a bőr cianózisa.

Nem specifikus tünetek is előfordulhatnak, mint például a vérnyomás, a gyengeség, az eszméletvesztés és az időszakos légzés. Ugyanezek a jelek lehetnek a jövőbeni szívizom károsodásnak.

Miokardiális infarktus esetén a páciens hirtelen fájdalmat panaszkodik a szívterületen és a szegycsont mögött, a szív tapintható megzavarását.

Ne feledje, hogy a cukorbetegeknél a betegség veszélyes, fájdalommentes formája van. Ebben az esetben a beteg nem a fájdalom, hanem a szív környékén tapasztalható kellemetlenség.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szívrohamot a stroke-tól

Néha az emberek, akik a mentőhívás során problémájukat írják le, nehezen tudják megkülönböztetni a szívinfarktust a stroke-tól. Néha megtévesztik az iszkémiás stroke, amit az agyinfarktusnak neveznek. Fontos, hogy a kezdeti szakaszban megkülönböztessük egymástól a patológiás folyamatokat, mert a kezelésük és az első segélyük teljesen eltérő. A stroke az agy vérkeringésének megsértése, fejfájás, a végtagok gyengesége, bénulása, arczavarja és az arcizmok bénulása, beszéd nehézsége. Miokardiális infarktus esetén a páciens hirtelen fájdalmat panaszkodik a szívterületen és a szegycsont mögött, a szív tapintható megzavarását. A fejfájás, a zsibbadás és a stroke egyéb jeleinek panaszai nem jelennek meg.

Hogyan határozzuk meg a nők és férfiak szívrohamát?

A nemtől függően a szívroham megnyilvánulása kissé eltérhet. Az a tény, hogy a nők és férfiak különböző fájdalomküszöbökkel, hormonokkal és a szervezet természetes ellenállásával rendelkeznek, ezért a patológiára adott reakció sebessége és teljessége is különbözik. A különbségek a férfiak és a nők munkájának sajátosságaihoz, valamint a férfiak körében a rossz szokások nagyobb gyakoriságához kapcsolódnak.

Statisztikailag a férfiak gyakrabban betegek, mint a nők. A betegség megnyilvánulásának kora is különbözik - a férfiak esetében a kritikus jel 40 év. A nők esetében ez a szám 50 év. A legmagasabb a szívinfarktus kockázata a lakosság körében 60 évnél idősebb férfiaknál.

Férfiaknál a szívroham első jelei gyorsabban jelennek meg, és a további tünetek erősebbek. Általában klasszikus klinikai képük van a betegségről.

A szívinfarktus fő szövődménye a szívelégtelenség megjelenése a betegben, és ennek eredményeként a légszomj, a pulmonalis ödéma, a végtagok ödémája, a terméktelen köhögés és a szívelégtelenség zavarai.

A nőknél a szívroham gyakran rejtélyesebben jelentkezik, amit a has, a gyengeség, az átmeneti aritmiák fájdalma okoz, de ez nem teszi kevésbé veszélyessé. A késői orvosi segítség miatt a nőknél nagyobb a kockázata a komplikációk kialakulásának.

A szívroham és annak szövődményeinek diagnózisa

A "myocardialis infarktus" végső diagnózisát nem a korai tünetek, hanem az orvosi vizsgálat eredményei teszik. A diagnosztika a mentőautóval kezdődik - EKG-t hajtanak végre. A kapott adatok alapján meg lehet határozni a szívizom károsodásának mértékét a négy fázis egyikének diagnosztizálásával, amelyek mindegyikének saját megnyilvánulása van a kardiogramon. A kezelés és a prognózis attól függ.

A kórházban két további informatív tanulmány készül - echokardiográfia és biokémiai vérelemzés. Az EchoCG részletesen bemutatja a nekrózis fókuszát, méretét, a szívizom sérülésének mélységét, az etetőedények helyét, állapotát és a környező szövetek állapotát. A vér biokémiai analízise a myocardialis sejtek - kardiotróp fehérjék (MV-CPK, LDG1, LDG5, troponin) lebontása során felszabaduló speciális fehérjefrakciók kimutatásához szükséges. Ez egy gyors módszer a diagnózis megerősítésére - az eredmény egy óra múlva érhető el. A gyulladásos folyamatok (C-reaktív fehérje) aktív fázisának fehérjetartalmát a gyulladásos folyamatok aktivitása alapján ítéljük meg.

Ha a betegség hirtelen megnyilvánulása megszűnik, a beteg az orvos felügyelete alatt a kórházban van, ez nem jelenti azt, hogy már egészséges. A szívroham a késői szövődményei miatt veszélyes.

Az izomszövet halálával és a kötőszöveti hegek megjelenésével összefüggésben az érintett terület soha nem tér vissza funkcióinak elvégzéséhez. A szívinfarktus fő szövődménye a szívelégtelenség megjelenése a betegben, és ennek eredményeként a légszomj, a pulmonalis ödéma, a végtagok ödémája, a terméktelen köhögés és a szívelégtelenség zavarai.

Férfiaknál a szívroham első jelei gyorsabban jelennek meg, és a további tünetek erősebbek. Általában klasszikus klinikai képük van a betegségről.

A gyulladásos folyamat a szív többi membránjára terjedhet. Nagy mennyiségű hegvel a szív falának vékonyabbá válik, ezután bizonyos terhelések alatt megrepedhet.

Gyakran a vérkeringés és a stagnálás miatt a tromboembóliás szövődmények fordulnak elő. Gyakori probléma a kardiogén sokk, amely a betegség kezdeti szakaszában is kialakulhat. A későbbi szakaszokban a reperfúziós szindróma fordul elő, amely az oxigénezett vérnek a nekrotikus szövetekhez való bejutásával jár. A legfrissebb, de az egyik legveszélyesebb szövődmény a Dressler-szindróma - a test autoimmun reakciója a saját hibás fehérjéi.

Elsősegély a szívinfarktushoz

A szívroham első jeleinek előfordulásakor azonnal el kell kezdeni az elsősegélynyújtást a betegnek. Az ellenőrzött akcióktól függ a túlélés. Az algoritmus a következő:

1. Hívjon egy mentőt. Amennyire a helyszínen nem nyújtanak segítséget a betegnek, azonnali kórházi ellátást igényel, a szív teljes diagnózisát, a fájdalomcsillapítás csökkentése érdekében a kábítószer fájdalomcsillapító bevezetését és a sokk megelőzését. Otthon, orvos és speciális felszerelés nélkül mindez nem fog működni.
2. A beteg ül, nyugodt. Távolítsa el a felesleges ruhát, zárja be a kigombolást, hogy a személy szabadabban lélegezzen. Beltéri összes ablak nyitva. A fő cél az, hogy növeljük az oxigénmennyiséget, ami a szív éhező sejtjeibe kerül.
3. Ha a páciens angina-gyógyszert szed, akkor szükséges, hogy nitroglicerin-tablettát adjon neki a nyelv alatt. Bővítik a szívkoszorúéreket - artériákat, amelyek a szív táplálják. Tudnia kell, hogy egy személy allergiás-e az aszpirinre. Ennek hiányában akár 300 mg-ot is adhat. A természetes eredetű szedatív (nyugtató) gyógyszerek a stressz enyhítésére használhatók.
4. A mentő megérkezése előtt szükség van a páciens közelében. Ha egy mentő bármilyen oknál fogva nem érkezik meg gyorsan, a személyzetet önállóan, autóval vigye a kórházba.

A nőknél a szívroham gyakran rejtélyesebben jelentkezik, amit a has, a gyengeség, az átmeneti aritmiák fájdalma okoz, de ez nem teszi kevésbé veszélyessé.

Szívmegállás esetén sürgősen meg kell kezdeni a kardiopulmonális újraélesztést, és azt a mentő megérkezése előtt vagy a szívműködés folytatásáig kell végrehajtani.

videó

A cikk témakörében videót nézünk.

Hogyan határozzuk meg a szívrohamot otthon

A szívinfarktus ma a szívbetegségek egyik vezető halálának egyik oka. Ez a betegség akkor következik be, amikor a szívizom egy részének vérellátása megáll, és ennek következtében a szív ezen része leáll, és meghal. Más szavakkal, a szívroham a koszorúér-betegség akut formája, amelynek fő oka a szívkoszorúér artériájának elzáródása, amely vérrögképződés vagy ateroszklerotikus lepedék törése lehet.

A szívinfarktus okai.

Ennek a betegségnek a kialakulása hozzájárul:

• magas vérnyomás;
• atherosclerosis;
• a véralvadás változásai;
• érzelmi stressz, fizikai kombináció;
• vasospasmus (különösen a stressz során);
• alkoholfogyasztás és dohányzás;
• cukorbetegség és egyéb anyagcsere-betegségek, betegségek;
• érzelmileg intenzív, ülő életmód;
• elhízás és túlzott táplálkozás;
• obstruktív alvási apnoe és horkolás;
• genetikai hajlam;
• a zsír anyagcseréjének megsértése stb.

Hogyan lehet megtudni a szívinfarktus tüneteit

A szívizominfarktus legjellemzőbb jelei a következők:

• súlyos fájdalom, amelyhez alaptalan félelem és szorongás érzi magát;
• hosszan tartó fájdalom, amelyet nem lehet enyhíteni, még ha értágító gyógyszereket is szed; még nyugalomban is fennmarad;
• gyakran a fájdalmat hányinger, fokozott izzadás, általános gyengeség, hányás, szédülés kísérik;
• a diagnózisban szenvedő betegek egyharmadának a légzési nehézség jelei vannak a szív- és érrendszeri munka megszakadása miatt;
• idős embereknél az eszméletvesztés előfordulhat.

Fontos tudni, hogy a szívroham 15-20% -ban fordul elő fájdalom nélkül. Leggyakrabban ez a fájdalommentes szívinfarktus és a cukorbetegség kombinációjának jellemzője, mivel a vércukorszint növekedése pusztító hatást gyakorol az idegvégződésekre, ami a fájdalom unalmas érzéséhez vezethet.

Hogyan lehet megismerni a nők szívrohamát?

A szívizominfarktus lefolyásának egyik jellemzője a nőknél az égő érzés és a mellkasi szorítás, valamint a jellegzetes szívfájdalom hiánya. A tipikus női tünetek a következők lehetnek: gyomorfájdalom, hányás, hányinger, fáradtság, légszomj.

Amikor a szívizomzat területe a koszorúér elzáródása miatt leállítja az oxigént, az infarktus által érintett terület elpusztul. Az izom halálának sebessége a szív terhelésének mértékétől függ, így ebben a szakaszban a fő feladat a maximális pihenés.

Mit kell tenni azonnal, ha szívinfarktus jelei vannak?

Leüljön le vagy üljön le oly módon, hogy a fizikai stressz elkerülhető legyen;

vegyen egy nitroglicerin tablettát;

vegye be az aszpirint (ha a beteg nem szenved gyomorhurut, gyomorfekély és nincs allergiás reakció a gyógyszerre).

Mi a teendő a rokonokhoz és hogyan kell megismerni a szívrohamot?

Azonnal hívjon egy kardiológiai mentő személyzetet;

mérje meg a vérnyomást, ha lehetséges;

adjon a páciensnek nyugtatót (valerian, anyajegy, galagonya);

győződjön meg arról, hogy a személy ülő vagy fekvő helyzetben van, különös figyelmet fordítva arra, hogy a nitroglicerin tabletta nagymértékben csökkenti a nyomást, ezért fennáll a súlyos szédülés veszélye az ágyból való kiszálláskor.

Hogyan lehet megakadályozni a szívrohamot

Ennek a súlyos betegségnek a megelőzése érdekében minden 40 év után nő és 35 év után a férfiaknak megelőző vizsgálatot kell végezniük. Ez segít megvédeni Önt számos szív- és érrendszeri betegségtől, beleértve a szívinfarktust is.

Hogyan gyanítható a myocardialis infarktus?

Ha egy személy anginában szenved, gyakran fájdalma van a mellkas mögött (a mellkas közepén). Az angina pectorist az infarktus előtti állapotnak tekintik, amely bármikor megtörténhet, de soha nem fordulhat elő. Ezért, hogy megkülönböztessük az angina támadását a szívrohamtól, ismernünk kell néhány funkciót.

• A fájdalom több nagyságrenddel nagyobb, mint az anginával. Egy személy elveszítheti az eszméletét az erejéből. A fájdalom annyi összehasonlítása létezik, amit az MI-vel rendelkezők ismertettek.
• Gyakori fájdalomcsillapítás, amelynek időtartama (még nem túl erős) több mint 30 perc.
• Az ilyen fájdalmak gyakran súlyos gyengeséggel, izzadással, vérnyomáscsökkenéssel és légszomjával járnak.
• Egy személynek van egy félelme a haláltól. és nagyon izgatott.
• Néhány esetben azonban az MI a nem tipikus klinikai kép különböző maszkjai alatt áramlik.

Hogyan állapítható meg, hogy ez pontosan miokardiális infarktus?

Először is, ez a fent leírt klinikai kép, de annak bizonyítása érdekében, hogy szükséges eltávolítani az EKG-t és vért kell venni az elemzéshez, a specifikus enzimek aktivitásának kimutatására. Az EKG-t egy mentő orvos végezheti, és ha a szívinfarktus irányában változás következik be, a beteg azonnali kórházi kórházi kezelése.

Mi a teendő a mentő megérkezése előtt, ha gyanít egy szívrohamot?

2. Állítsa le, nyugtassa meg és nyissa ki a ruhákat, valamint friss levegőt, például nyissa ki az ablakot, vagy adjon oxigén párnát, ha van ilyen. A nyugtatáshoz nyugtatókat használhat: az anyafarkú tinktúrája, valerian.

3. Az anginában szenvedő embereknek mindig nitroglicerint kell tartalmaznia velük, amit egy támadásban használnak. Tehát egy lehetséges szívroham esetén adjunk be egy 0,5 mg nitroglicerin tablettát a nyelv alá, ha ez spray, majd egy adag spray. Ha nem segített, akkor 5 perc múlva (3 perces permetezés után) újabb tablettát adhat. Ha nem segített újra, akkor 5 perc múlva. Ekkor figyelni kell a vérnyomást (BP), hogy ne essen 90/60 mm Hg alá. Art.

5. Ha van anapriil (propranolol), akkor azt a nyelv alatt kell beadni, egyszer 1 tabletta (ha az impulzus nem kevesebb, mint 50 ütés / perc, és a vérnyomás nem kisebb, mint 90/60 mm Hg.).

Természetesen jó lenne fájdalomcsillapítót adni a mentő előtt, de a szokásos fájdalomcsillapítók itt sajnos nem segítenek.

Kedves olvasóink! Ha a mentők megérkezését megelőzően teszed meg a fentieket, akkor ténylegesen megmentheted az ember életét, és az esélye, hogy túlélni fog, nagyobb lesz. De amikor a mentő megérkezik, szükség van arra, hogy elmondja az orvosnak az összes olyan gyógyszert, amelyet a betegnek adott. Ne felejtse el követni a pulzust és a vérnyomást!

Milyen előrejelzések egy olyan személynek, aki még mindig szívinfarktust szenvedett?

Először is, a prognózis a szívroham típusától függ. Lehet kiterjedt vagy mikroinfarktus. Az a szívkoszorúér-szinttől függ, amely a szívét táplálja, az edény teljesen el van zárva, és a szívizomzat melyik területe maradt hatalom nélkül.

Másodszor, mindez attól függ, hogy mennyi idő eltelt a támadás kezdetétől és a betegnek nyújtott megfelelő segítségről. Mert sajnos, sokan a miokardiális infarktus kitörésével nem kerülnek a kórházba.

Harmadszor, a fentiekben felsorolt ​​megfelelő elsősegélynyújtás révén időbe telik és késleltetjük a szívizom-nekrózis progresszióját. És ennek eredményeként javítsa az előrejelzést.

Mindezek mellett a prognózis attól is függ, hogy kialakulnak-e szövődmények:

• Akut szívelégtelenség
• Pulmonális ödéma
• Súlyos ritmus- és vezetési zavarok
• Szív szünet
• Pulmonális artériás thromboembolia (PE)
• Kardiogén sokk

Bármilyen komplikáció esetén kedvezőtlen eredmény érhető el.

A miokardiális infarktus leghatékonyabb segítsége a műtéti revaszkularizáció végrehajtása az első 6 órában (a koszorúér-türelem helyreállítása) vagy a trombolitikus terápia (egy vérrög feloldása, amely az edény lumenjét blokkolja). De ez nem mindig lehetséges. Mivel gyakran túl késő, mert 6 óra elteltével már hatástalan. Ellenjavallatok lehetnek, és a lehetséges súlyos mellékhatások miatt a trombolízist nem végezzük. Ezen túlmenően az ezen eljárásra szánt gyógyszerek nagyon drágák, és nincs minden kórházban.

A miokardiális infarktusunk továbbra is a kardiológia egyik fő problémája hazánkban, a magas halálozás miatt.

Nézd meg a myocardialis infarktust a Live Great transzferben!

A szívbetegségek „fiatalabbá válnak” minden évben, és ha egy szívroham előtt csak egy idős emberben vagy veleszületett betegségben szenvedő betegben lehet megtörténni, akkor ma a fiatalok egyre inkább váratlan támadást keltenek. Annak érdekében, hogy időben segítséget nyújtson, tudnia kell, hogyan kell azonosítani a szívrohamot és milyen első jelei vannak.

A szívroham jelei

Néhányan ismerik a betegséget, mint például a szívroham - a tünetek, az első jelei nem keverhetők össze más betegségekkel. Ez a betegség a szívizomra hat, amely gyakran az egyik szív artériák ateroszklerotikus plakkjainak elzáródása miatt vérellátásának megsértését okozta. Az érintett izom meghal és a nekrózis kialakul. A sejtek 20 perccel kezdik meghalni a véráramlás leállítása után. A szívroham első jelei:

• súlyos mellkasi fájdalom, amely a bal vállig terjed, a nyak felét, a karját a válllapok közötti térig;
• félelem érzése;
• a végtagok zsémbes fájdalma;
• a nitroglicerin nem enyhíti;
• a támadás 10 perctől több óráig tarthat;
• az aritmiás formát gyors pulzus kíséri;
• a vérnyomás élesen csökken;
• asztmás formában fulladás lép fel, a bőr hirtelen halványsá válik;
• az agyi infarktust az eszméletvesztés kíséri, ennek a formának a tünetei egy stroke-ra hasonlítanak: a beteg beszéde érthetetlen lesz, zavarja a mozgások koordinációját.

Ha tünetek vannak, sürgősen sürgősségi mentést kell adni, 0,5 mg-os nitroglicerin-tablettát az érkezés előtti 15 perces intervallummal lehet bevenni, de legfeljebb háromszor úgy, hogy a nyomás nehezen csökken. A kockázatot főként idős emberek, aktív dohányosok jelentik. A cukorbetegség, az alkoholizmus, az elhízás lehet a támadás oka.

A női szívroham jelei

A gyengébb nemek képviselői szintén veszélyeztethetik az egészségügyi szívrohamot. Ennek oka az ösztrogén termelése, ami befolyásolja a vérerek terjeszkedését és a szívizmok kedvező munkáját. De hormonális elégtelenséggel (ovuláció, terhesség, menopauza) az ösztrogén termelés csökken. Ez pedig a szív- és érrendszeri munka meghibásodásához vezet. Hogyan ismerjük fel a nők szívrohamát? A támadás néhány órával a súlyosbodás csúcsa előtt kezdődhet, fontos, hogy időben megértsük és segítséget kérjünk. A szívbetegség első tünetei a nőknél:

• a has felső részén égő;
• súlyos fájdalom, amely a bal karnak és a mellkasnak egy részét adja;
• fokozott izzadás;
• a hasi fájdalom;
• nehézség a mellkasban;
• szúró szívfájdalom;
• a végtagok zsibbadása;
• fájó fogfájás;
• kellemetlen érzés az állkapocsban;
• fájdalom a fej hátulján;
• gag reflex;
• légszomj;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• szédülés;
• hányinger;
• hörgőgörcs;
• pánikrohamok;
• a lábak és lábak duzzadása;
• szorongás;
• homályos beszéd;
• félelem érzése;
• tüdőödéma.

A szívroham jelek férfiaknál

A szívsejtek elpusztulása az egyik koszorúér-thrombus elzáródása miatt szívrohamot okoz, leggyakrabban az erősebb nemben fordul elő. Az ilyen betegségek, köztük a stroke és az angina kezelését otthon nem szabad megtenni, biztosan kérjen segítséget szakemberektől, különben kellemetlen következményekkel jár. A támadás spontán lehet (elsődleges) vagy rendszeres időközönként megismételhető. A férfi szívroham első tünetei:

• légszomj;
• éles fájdalmak megnyomása a bal karban, mellkasban, lapáttal;
• oxigénhiányos állapotok;
• fogfájás;
• a mellkas zsibbadása;
• állapot hányinger;
• a vérnyomás csökkentése;
• a test általános gyengesége;
• aritmia;
• erős izzadás;
• alvászavar;
• fogászati ​​problémák (periodontális betegség, vérzőgumi);
• aritmia (a koszorúér artériás rendellenessége).

Miokardiális infarktus - tünetek

Az akut szívrohamot súlyos mellkasi fájdalmak kísérik, amelyek sokkot is okozhatnak. Néha a szívroham tünetei nem egyértelműek, különösen a nők esetében. Ebben az esetben a támadás könnyen elfáradhat a fáradtság vagy az influenza miatt, különösen veszélyes, mert a beteg nem érti a betegség súlyosságát. Ha nem keres segítséget, a halálozási kockázat többször is nő. A betegség megelőzése érdekében meg kell ismernie a szívizominfarktus fő tüneteit:

• mellkasi fájdalom és kényelmetlenség;
• hányinger, hányás;
• fájdalom a felsőtestben, hátra, karokon, nyakon, fogakon;
• légszomj;
• szorongás;
• pánikroham;
• szédülés;
• túlzott izzadás;
• lehetséges ájulás.

Infarktus nyomás

Bizonyos feltételek segítenek felismerni a támadás kezdetét. Általában a szívinfarktus prekurzorai (alvászavar, fáradtság) gyakran néhány nappal a véráramlás blokkolása és a nekrózis kezdete előtt fordulnak elő. Az infarktus nyomása emelkedik. De ez csak az első nap, majd leesik. Az alacsony vérnyomás az agyi vérszegénység kialakulásához vezethet, melyet ájulás és a tudat zavarosodása kísér. A nyomás normalizálása pozitívnak tekinthető.

Pulzus a szívrohamra

Ha egy személy megnöveli az impulzust, akkor ez a betegség kialakulásának jele. A szívroham szívfrekvenciája általában 50-60 ütés / perc. A súlyos esetekben tapasztalt bőr gyakran hideg, míg az impulzus gyengén érzékelhető, vannak megszakítások. Minél szélesebb a támadás, annál kifejezettebb a tachycardia (gyors szívverés) és annál gyorsabb az impulzus.

Szívroham fájdalmak

A szívrohamot súlyos mellkasi fájdalmak kísérik, amelyek a bal kézre sugároznak. Ebben az esetben a személy az ujjak bizsergését érzi. Bizonyos esetekben a kézből származó fájdalom zsibbadássá válhat, amely a nyakban, a vállakban, az állkapocsban tükröződik. Lehetséges hasi fájdalom, a gyomorban megfigyelt kellemetlen érzés, a köldökzóna. A fájdalom időtartama a szívroham alatt körülbelül 20 perc. Az angina és a stroke esetében a kellemetlen érzés ugyanaz lehet, így egy szakértő pontosan elvégezheti a diagnózist. Vannak atípusos fájdalomformák, amelyeket más betegségek álcáznak:

• Az asztmás betegség egy asztmás rohamra emlékeztet. Egy személynek van köhögése, torlódása a mellkasban. Az arckifejezés kimerült, az ajkak kékek, a lélegzet zajos.
• A hasi betegséget a felső hasi fájdalom jellemzi. A betegséget hányás, hányinger, hasi elcsúszás, csuklás, hasmenés kíséri.
• Az agyi formát émelygés, eszméletvesztés, hasi fájdalom jellemzi.

Szívroham a lábakra - tünetek

Néhány magas érzékenységi küszöbű, hipoxiás és a szívizom magas vérnyomásával küzdő emberek nem érzik nyilvánvaló tüneteiket a szívroham során, így a lábakon hordják. Sok esetben a mikroinfarktusról beszélünk, amikor a szívizom csak egy kis részét érinti. Ugyanakkor hiányzik a hosszan tartó és éles fájdalom, a nyilvánvaló jelek között vannak nyomásesések, rossz közérzet, hányinger. A nők kevésbé érzékenyek az ilyen támadásokra, mint a férfiak, a fájdalom nagyobb ellenállása és a test jellemzői miatt. A szívinfarktus jelei férfiaknál:

• bőrtartalmú;
• tüdőödéma;
• a vérnyomás éles csökkenése;
• szívritmuszavar (aritmia);
• az impulzus gyengülése;
• pánikroham.

Vese-infarktus - tünetek

Az ischaemiás vesebetegség ritka változata a szívroham. Megjelenése a véráramlás teljes és hirtelen megszűnését okozza egy nagy artériás veseedényen keresztül. Ritkán vesebetegség jelentkezik - tünetei a sérülés mértékétől függenek. Egy kis támadás esetén a betegség jelei teljesen hiányoznak. Fokozott kellemetlenség a vérben a vizeletben és éles hátfájásban. Még mindig kialakulhat:

• magas vérnyomás;
• krónikus veseelégtelenség;
• a diurézis csökkentése;
• a testhőmérséklet emelkedik;
• súlyos hányinger;
• hányás;
• nagy mennyiségű uratov, ha figyelembe vesszük a vizelet elemzését.

A közelmúltban a myocardialis infarktus sokkal fiatalabbá vált, és ennek oka a gyakori stresszes helyzetek, az egészségtelen életmód és a nem megfelelő táplálkozás. Más tényezők is befolyásolhatják a fejlődését, például a hypodynámiát, az alkoholt és a nikotint és az atherosclerosisot. a magas vérnyomás. Mi ez a betegség és hogyan határozzuk meg a myocardialis infarktust otthon?

Általános információk

A szívinfarktus a szívelégtelenség elégtelensége miatt következik be, ami a szív meghatározott részének nekrózisának kialakulásához vezet. Ez az ischaemiás szívbetegség okozta akut állapot.

Mind a férfiak, mind a nők esetében a myocardialis infarktus következik be, és az 55 éves korosztályt érinti. Ez nem megy nyom nélkül, és nagyon gyakran szívműködési zavarhoz vezet, és néha halálhoz vezet. Annak érdekében, hogy a következmények minél enyhébbek legyenek, az első jeleihez szükséges, hogy az elsősegélynyújtást és a mentőt a lehető leghamarabb hívják. A myocardialis infarktus diagnózisa kórházban történik, de a közös jeleket figyelembe kell venni, hogy otthonról könnyen felismerhető legyen.

Betegség jelei

Azok a betegek, akik túlélték a miokardiális infarktust, rettenetesen fájdalmas pillanatokat emlékeztetnek. Ez az akut patológia olyan tüneteket okoz, amelyek könnyen felismerhetők:

• fájdalmas érzések a szív régiójában, melyeket nem mentesít az validol és a nitroglicerin;
• fájdalom az akut periódusban összenyomja az egész mellet és hasonlít az intenzív égő érzésre;
• ellentétben az anginával, a mellkasi terhesség nem halad át nyugodt állapotban, és nem fogadja el a vízszintes helyzetet;
• gyakran az első jelek a fizikai terhelés vagy az érzelmi stressz után jelennek meg. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség pihenés vagy alvás közben fejlődik;
• a fájdalom megnövelheti a bal karját, a bal vállát, a vállpántot a válllapok (a szegycsont mögött), az alsó állkapocs és a nyak területén;
• egy személy szorongást, félelmet, félelmet az életéről;
• támadás alatt, ájulás (rövid távú eszméletvesztés), hányinger, hányás, bőrtudatosság;
• a szív megsértése: időszakos impulzus, gyenge kitöltés, aritmiás;
• változások a légzőrendszerben: légszomj, belégzés vagy kilégzés nehézsége, rövid távú légzésleállás.

Betegségek osztályozása

A miokardiális infarktus általában egy tipikus forgatókönyvben alakul ki. Az esetek 20% -ában azonban más áramlási mintázata van.

Tipikus infarktus

A klasszikus myocardialis infarctusnak öt periódusa van:

1. Preinfarction állapot. Nem mindig ez a helyzet, és az angina pectoris gyakori támadásai jellemzik, amelyek időről-időre két-három napig és néha hetekig kínozzák a pácienst. A fájdalom gyorsan eltávolítható nitroglicerin tabletta segítségével, és nyugodt helyzetben halad.
2. Az akut fejlődés ideje. Ebben a szakaszban kialakul a szívizom ischaemia. amely nekrotikus területet képez. Az időszak időtartama fél óra és több óra. A páciens akut tőrfájdalmat érez, ami a halál félelmét érzi. Hideg verejték jelenik meg az arcon és a testen, a bőr sápadt.
3. Akut időszak. Ez közvetlenül a szív egyik vagy másik részének nekrózisának kialakulása után következik be. Az érintett terület enzimatikus bomlásáig tart. Időtartam néhány naptól egy hétig. A beteg állapota súlyos vagy mérsékelt, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri elégtelenség.
4. Szubakut színpad. A páciens számára könnyebbé válik, a nyomás normálisra emelkedik, de néha légszomj és aritmiás érzés tapasztalható. Szívfájdalom eltűnik.
5. Az infarktus utáni stádiumot az jellemzi, hogy az összes "szív" tünet eltűnik, mivel a szervezet a szív új szerkezetéhez igazodik. Ebben a szakaszban hegesedés történik.

Atípusos miokardiális infarktus. Hogyan határozzuk meg?

Az atípusos szívinfarktus fenyegetést jelent, mert a betegség klasszikus lefolyásának hiánya miatt nehéz időben felismerni és kezelni. Az atipikus forma ugyanúgy folytatódik, mint a hétköznapi, de az a tény, hogy a leg akutabb időszakban a fájdalom nem fordul elő és homályos tünet van. Eközben a beteg szívrohamot szenved "lábán", ami tovább súlyosbítja a patológia kialakulását.

Az atipikus forma jellemzői:

• nincs fájdalom a szívben, vagy intenzitása nem fejeződik ki. A beteg diszkomfortot vagy bizsergést érezhet a bal karjában, a vállában, a szegycsont mögött. Néha a fájdalom középpontja a gyomor területén helyezkedik el, így gyakran a atípusos szívinfarktus a gastritis súlyosbodásához vezet;
• pulzusszámváltozás;
• súlyos asztmás köhögés, néha a hörghurutra emlékeztet;
• légszomj, izomgyengeség.

A statisztikák szerint a legtöbb haláleset a leg akutabb tünetek bekövetkezését követő első órákban és napokban fordul elő. Miokardiális infarktus - veszélyes betegség, amely jelentősen befolyásolja az emberi egészséget.

Az egyik leggyakoribb és hirtelen szívbetegség egy szívinfarktus, ami szintén szívroham, sokkal fiatalabb. Ha korábban a hasonló diagnózisú betegek átlagéletkora 50-70 év között ingadozott, most már majdnem felére csökkent, és az orvosok arról beszélnek, hogy egy 28 éves férfi szívrohamot szerez! De mi ez - egy szívroham? Milyen tünetei és érzései vannak a támadás során? Kiderül, hogy ez a tudás életeket menthet, mert minél hamarabb kerül a beteg a kórházba, ahol szív masszázst és más eljárásokat kap, annál nagyobb a valószínűsége a kedvező eredménynek.

Hogyan ismerjük fel a szívrohamot

A modern világban, különösen a fejlett országokban az akut miokardiális infarktus valódi katasztrófává vált. Ebben az esetben a betegség magas halálozásának egyik fő oka gyakran figyelmen kívül hagyja a szívroham gyanúját és a fő tünetek jelentésének helytelen meghatározását. Ennek eredményeként túl sokáig tart, amíg a beteg úgy dönt, hogy orvosi segítséget kér. E viselkedés oka nyilvánvalóan az emberi psziché sajátosságaiban rejlik: végül senki nem akarja azt feltételezni, hogy a saját legrosszabb.

Ilyen körülmények között sokan hozzákapcsolják a jólétük romlásának okát bármihez, de nem a szívhez. Így a német kardiológusok szerint a betegek csak egynegyede helyesen ismeri fel a szívinfarktus figyelmeztető jelzéseit. Ugyanakkor a szó szerinti halálérzet ilyen késedelme hasonló, mert csak a betegségre vonatkozó szükséges orvosi ellátás időben történő biztosítása a beteg életének megmentésének döntő feltétele.

Ez a szívizom nekrózisának (nekrózisának) helye, mely a véráramlás megszűnéséből vagy annak mennyiségéből adódik, ami nem elegendő a szívizom oxigénigényének kielégítéséhez. A legtöbb esetben ez az oka annak, hogy a kapott vérrög a szívkoszorúér-ág elzáródását okozza. Ha az ischaemia (a szívizom területének vérellátása megszűnik) 20-25 percig tart, akkor mély szerkezeti változások történnek - miokardiális infarktus.

A szívinfarktus klinikai képe nagyon változatos. És jelenleg számos változata van ennek a rejtélyes betegségnek.

A myocardialis infarktus klasszikus fájdalom (angina) változata az esetek közel 90% -ánál figyelhető meg. Hirtelen intenzív, gyakran tőr vagy szorító fájdalom van a szívben és a szegycsont mögött. A fájdalom 20-30 percig tart. Gyakran elterjedtek a vállakon, a karokon, néha a háton. Ugyanakkor a nitroglicerin nem ad a legkisebb enyhülést a fájdalomnak (vagy enyhíti őket). Emellett izzadás, szívritmus zavarok és vérnyomáscsökkenés, súlyos gyengeség lehet.

Azonban a betegség elején egy ilyen kifejezett fájdalomszindróma nem mindig áll fenn. Egyes esetekben a fájdalom teljesen hiányzik, vagy nem ilyen intenzív és lokalizált. A páciens csak csekély kényelmetlenséget érezhet a mellkasban és a gyengeségben.

A miokardiális infarktus kialakulásának úgynevezett atipikus változatai szintén nagyon ártalmasak. Ebben az esetben súlyos fájdalom jelentkezhet egy szokatlan helyen, például csak a könyökcsukló területén vagy csak a bal váll területén. Ilyen esetekben különös figyelmet kell fordítani a fájdalmas támadás és a kivételes intenzitás hirtelen ingadozására az ízületek teljes kóros változásának hiányában.

Súlyos fájdalom a felső hasban, émelygés és hányás egyidejű megjelenésével - így kezdődik a hasi miokardiális infarktus. Mindig emlékeznie kell és tudnia kell róla. Ez a kezdet nagyon hasonlít a hasi szervek akut betegségéhez, ami gyakran a beteg és a segítséget nyújtó betegek téves cselekedeteihez vezet. Ebben az esetben a fájdalom nagyon gyorsan és hirtelen fordul elő, ami általában nem jellemző a gyomorhurutra, a gyomorfekélyre vagy az ételmérgezésre. Ezenkívül a fájdalom azonnal erősvé válik, és a hányás nem enyhül.

Gyakran van egy szívizominfarktus asztmás változata, különösen az idősek és az idősek körében. Hirtelen a levegő akut hiánya érzi magát, ami fájdalmas fulladássá válhat. Ebben az esetben a jellegzetes fájdalom egyáltalán nem lehet.

Bizonyos esetekben a betegség kialakulásának képe a szédülés, a szem feketesége, néha eszméletvesztés. Az infarktus kialakulásának ez a változata - agyi - kevésbé gyakori, főként az agyi erek súlyos ateroszklerózisában szenvedő korúaknál.

Van egy szívritmuszavar arrhythmiás változata is, amelyet egy szívritmuszavar hirtelen támadása jellemez.

Meg kell jegyezni, hogy egy másik, bár nagyon ritka formája a szívroham, dysphagic, amikor a páciens aggódik a nyelőcsőbe tapasztalt csomó vagy idegen test érzése miatt, az a képesség, hogy lenyelje azt. Vannak éles fájdalmak és szorongás. Ennek legfontosabb és legjellemzőbb jelei: a fájdalom és a dysphagia (nyelési rendellenességek) hirtelen kialakulása az élelmiszer-bevitel nélkül, valamint a fájdalom és a szorongás súlyosságának jelentős intenzitása.

Emlékeztetni kell arra, hogy az akut myocardialis infarktus első órái a legsúlyosabbak és következményeik legveszélyesebbek.

- Ha a szív hirtelen megbetegedett volna, akkor lehet-e felismerni néhány jelző szívrohamát?

- A szív fájdalmának gyakran nincs köze a magához. Például osteochondrosis vagy interosztális neuralgia okozhat. A szívroham leggyakrabban az ateroszklerotikus érrendszeri károsodás következménye, amely több mint tucat éve fejlődhet ki. A betegség kezdetén az ateroszklerotikus lepedék vékony film képződik az edény belső felületén, és nem zavarja a vér szívizom felé történő mozgását. Ezt követően a plakk mérete nő, és az edény lumenje egyre kevesebb lesz. Csak akkor, ha az ateroszklerotikus lepedék az edény belső átmérőjének 3/4-át foglalja el, a stenokardia tünetei jelennek meg.

A személy kezd egy kellemetlen érzés, nehézség, fájdalom a szegycsont mögött, különösen a gyors gyaloglás vagy a fizikai terhelés során. Jellemző, hogy amikor a terhelés csökken, például ha lassabban vagy teljesen leáll, a fájdalom néhány perc alatt csökken és eltűnik. Gyakran a fájdalom nem érezhető a mellkasban, hanem a karban, a háton, vagy akár az alsó állkapocsban. Úgy tűnik, hogy ez egyáltalán nem kapcsolódik a szívhez. Ne tévesszen meg ezzel. Ha észreveszed, hogy a mellkasi fájdalom erőfeszítéssel növekszik, és arra kényszerít, hogy abbahagyja a munkát, ez valószínűleg komoly jel. A közeljövőben kardiológusra van szükség, mivel az angina gyakran megelőzi a szívrohamot.

A myocardialis infarktus fő tünete a fájdalom, amely az angina fájdalmához hasonlít, de súlyosabb és hosszabb. Szívroham esetén hirtelen megjelenik, nem feltétlenül kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz, és nem nyugszik. A támadás több mint 10 percig tarthat, és a nitroglicerin tabletták bevétele nem mindig enyhíti az állapotot. A fájdalom mellett az ember émelygést, fulladást, szédülést is érezhet. Lehetséges még tudatvesztés. Semmi esetre sem szabad megpróbálni „elviselni” ezeket a tüneteket. Az ilyen helyzet késleltetése veszélyes. A lehető leghamarabb meg kell hívni egy mentőt.

- Mi a teendő, amíg az orvosok meg nem érkeztek?

- A szegycsont mögötti fájdalom érzése után le kell állítania az összes aktív tevékenységet, üljön le, támaszkodva egy szék vagy szék hátsó részén. Ha a fájdalom 4–5 percen belül nem megy el, a nitroglicerin tablettát a nyelv alá kell helyezni, és várja meg, amíg teljesen fel nem oldódik. A nitroglicerin gyorsan áthatol a szájüreg nyálkahártyáján, és majdnem azonnal belép a vérbe. Ne feledje, hogy a nitroglicerint, különösen első alkalommal, a vérnyomás és a fejfájás éles csökkenése kísérheti. Ha az első tabletta nem hoz enyhülést, és a fájdalom nem ér véget, akkor egy másik pirulát is bevehet, de legkorábban 5-6 perc alatt. Nem kívánatos több mint 5 tablettát venni egy órán belül. Ha magas vérnyomása van, ne próbálja meg önmagát csökkenteni. Még ha általában a kábítószereket is szedi, hogy csökkentse a nyomást, most jobb, ha tartózkodik a használatuktól: lehetséges, hogy a nitroglicerin elég lesz. Ezen kívül fél tablettát is rághat rendszeres aszpirinnel.

Gyakran a miokardiális infarktus kialakulását félelem, szorongás, sőt pánik érzés érzi. A férfi idegesen elkezd rohanni a terem körül. Ehhez nagyon kívánatos. Ebben az esetben a legmegfelelőbb cselekedetek a nyugtatás, a nitroglicerin bevétele és az orvos hívása. Ha az idegek még áthaladnak, 30-40 csepp valocordinot inni és csendben ülni, amíg az orvos megérkezik. De a hívás késleltetése lehetetlen. Valójában a statisztikák szerint a szívinfarktusban elhunyt betegek mintegy fele meghal, mielőtt az orvos meglátná őket, és ez a betegség sajátosságainak tudható be. Az ideális idő az orvosi ellátás biztosítására az első 40 perc.

- Véleménye szerint a szívizominfarktus nem jelentkezik a kékből. Valóban így van?

- Nem mindig ez a helyzet. Gyakran a szívizominfarktus gyakran az ateroszklerózis első tünete, amely hosszú ideig fejlődik az edényekben. A férfi nagyszerűnek érezte magát, semmi fájt - és hirtelen szívroham. Néha még orvosi