A HIPOCHROMIC ANEMIA KEZELÉSE

A vérkeringést befolyásoló gyógyszerek.

I. Az erythropoiesist befolyásoló gyógyszerek

Erythropoiesis - a vörösvérsejtek képződésének folyamata, amely általában a csontvelő hematopoetikus szövetében jelentkezik.

Az eritropoiesisre ható szerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek szabályozzák a vörös hemopoetikus csírák működését. Ezeket a gyógyszereket anémia kezelésére használják.

A vérszegénység - a vörösvérsejtek számának csökkenése, a hematokrit és / vagy a hemoglobinszint a vérben.

A mutató (Hb) értékétől függően:

ALKALMAZOTT GYÓGYSZEREK

A HIPOCHROMIC ANEMIA KEZELÉSE

Fix eszközök - vaskészítmények.

A vas hemoglobin, mioglobin, enzimek része; reverzibilisen kötődik az oxigénhez, és számos redox reakcióban vesz részt, fontos szerepet játszik a vérképződés folyamatában.

1. Szájon át alkalmazandó gyógyszerek - vas-szulfát-szulfát, ferrogradum, Sorbifer durules, ferropszex, vas-laktát, hemostimulin, hemofer, tardiferone, vasaló aloe szirup, Totem oldat (amp), feramid.

Mindegyik héj borítja.

2. Az intramuscularisan alkalmazott gyógyszerek - ferrum lek, fervitol, zhektover.

3. Intravénásan alkalmazott gyógyszerek - ferrum lek, fercoven, ferlecid, wenfer.

A vas normál felszívódásához a sósav és a gyomornedv pepszinje szükséges, ami a vasat a vegyületekből felszabadítja és ionizált formává alakítja.

Az aszkorbinsav csökkenti a háromértékű vasat (oxidot) kétértékűvé (vas).

A bél nyálkahártyájában a fehérje-apoferritinnel képzett vas komplexet képez - ferritint, amely biztosítja a vas átjutását a bél barrier-gáton keresztül a vérbe. A vérbe kerülő vas transzportját a májsejtek által szintetizált transzferrin fehérjével végezzük, amely különböző szövetekre szállítja a vasat.

A TARDIFERON (vas + aszkorbinsav + mucoproteazok) a bél nyálkahártyájából származó mukopoliszacharid; a gasztrointesztinális traktus jobb tolerálhatóságát és jobb biológiai hozzáférhetőségét biztosítja.

FERROGRADUMET - a hatóanyag a polimer szivacsszerű hordozón lévő vas-szulfát (fokozatmentes fém). Az étkezést megelőzően naponta egy tablettát kell alkalmazni. A vas felszabadulása a nyombélben történik (a vékonybél kezdeti szakaszában).

A vashiány klinikai tünetei:

Lassan fejlődjön, gyakran láthatatlan.

A fizikai és mentális kimerültség, szédülés, paraszthesia, glossitis, gyermekek vashiánya gyakran együtt jár lassabb növekedéssel és fejlődéssel, halvány bőr, gyengeség, szédülés, ájulás.

A megfelelő mennyiségű vas vétele gyors javulást eredményez.

Az anaemia általában 2 hónap elteltével eliminálódik, de a vasalatba való feltöltése a szövetben 6 hónap vagy annál hosszabb. A kezelés főként orális. A parenterális készítményeket csak utolsó lehetőségként (a vas felszívódásának megsértésével) kell beadni.

A vas olyan elem, amely jól reagál. Nem szabad más gyógyszerekkel együtt adni.

Néhány élelmiszer-összetevő (tea-tannin, kalcium-sók, foszforsav, fitin, stb.) Nehezen felszívódó komplexeket képez a gasztrointesztinális traktus lumenében. Ezért a vas-kiegészítőket éhgyomorra kell bevenni egy órával étkezés előtt vagy 2 órával az étkezés után.

A rágás közben szájon át bevitt vaskészítményeknél a fogzománc sötétebbsége lehetséges, mivel a vas komplexeket képez hidrogén-szulfiddal.

Ezért kapható vas-kiegészítők kapszulákban vagy tablettákban.

Intravénásan beadva a vas károsítja a véredények falát. Innen - izom- és ízületi fájdalmak, bronchospasmus, hipotenzió, thrombophlebitis, anafilaxiás sokk kialakulása lehetséges.

A parenterális adagolás fő veszélye a szabad vas keringése a transzferrin kötőképességének jelentős növekedése miatt, ami végzetes lehet. Ez azt jelenti, hogy a fehérjével nem kötött vas „vaszkuláris méreg”, ami csökkenti a kis arteriolák és venulák hangját, növeli a permeabilitást.

A mérgezés gyakoribb a gyermekeknél. Amikor a mérgezés véres hányás, véres hasmenés, érrendszeri sokk. A halál 12-48 órával a lenyelés után fordulhat elő. Mérgezés után az éles hegek gyakran maradnak a gyomorban és jelentős károsodást okoznak a májban.

Kezelés: hányás indukciója; a tej, a vas-fehérje komplex képződéséhez szükséges tojások fogadása; 1% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal mosva oldhatatlan vas-karbonátot kapunk.

Antidote - DEFEROXAMINE (DESFERAL) (0,5 és 2 g ampullában + 5 ml desztillált víz a / m-ben, vagy 10-20 ml cseppenként 3-12 óránként). Nemcsak a vérplazmából, hanem a szövetekből is eltávolítja a vasat, ahol ferritin vagy hemosziderin lehet.

A vas lenyelés után - a csontvelőben, az injekció után - felhalmozódik a májban.

Napi adag - 100-200mg vas vas. A hemopoiesis szempontjából nagyobb dózisok értelmetlenek, és csak a mellékhatásokat növelik.

A bivalens vas, parenterális - háromértékű vas.

A vashiányos vérszegénység eliminációjának sebessége a nyomelemek egyidejű bevezetésével nő: réz, kobalt, magnézium, cink, mangán.

Szükség van arra, hogy visszaállítsák és támogassák az őket tartalmazó enzimek aktivitását, részt vegyenek a vas átjutásában a bél nyálkahártyáján keresztül, a vasat a drágakövekben és a porfirin bioszintézisében.

Minden porfirin vasval, magnéziummal és cinkkel kombinálva chilátokat képez. Fontos szerepet játszanak számos redox reakcióban, valamint a retikulociták érésének ösztönzésében.

Segít fenntartani az eritrocita membránok rugalmasságát. Amikor a vörösvérsejtek hiánya gyorsan elveszíti funkcióját és megsemmisül a lépben.

COBALT (koamid-kobalt vegyület nikotinsav-amiddal):

Serkenti az eritropoiesist, elősegíti a vas felszívódását a hemoglobin képződéséhez.

A fő mellékhatások a vasaláskor:

Súlyos esetekben - hemosiderosis, leukocyturia, a fogak festése és a széklet fekete, székrekedés (hidrogén-szulfiddal - a bélmozgás serkentője).

194.48.155.245 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja az ingyenes használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.

AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges

Hypochromic anaemia

A hipokróm anémia olyan kifejezés, amely többféle anémiára utal, és ez a vér színindexének 0,8 alatti változására vonatkozik. Ezzel a betegségcsoporttal csökken a hemoglobin szintje, amely biztosítja a vér rubin árnyalatát, és színváltozása.

okok

A hypochromic anaemia okai fiziológiásak lehetnek. Tehát a serdülőknél megfigyelhető a hormonális változások ideje alatt, a terhes nőknél a placenta keringésének kialakulásakor. Ez az állapot is megfigyelhető az alultápláltságban - a szigorú étrendek, vegetáriánusok, valamint a mesterséges táplálkozásban élő csecsemők mellett.

A hypochromia leggyakrabban bármilyen betegséggel jár. Újszülötteknél és koraszülötteknél a Rh-konfliktus, a herpeszvírusok vagy a rubeola okozta intrauterin fertőzés, az anya terhesség alatti helytelen etetése, valamint a születési trauma során jelentkezik.

Felnőtteknél a hypochromicus vérszegénység oka túlzott vérzés, amely viszont háztartási sérüléseket és sérüléseket, posztoperatív sérüléseket és még súlyos menstruációt okozhat a nőknél. A hypochromia gyakran belső vérzéssel alakul ki, amikor a vérveszteség kisebb, de gyakori. Ez megfigyelhető a vérző íny, az aranyér, a gyomor-bélrendszeri betegségek, a tumor folyamatok esetében.

A hypochromia olyan krónikus fertőző betegségekhez vezet, amelyekben a vas felszívódásának és újraelosztásának folyamatai zavarnak - tuberkulózis, enterokolitisz és hepatitis. Idős embereknél anémia fordulhat elő máj- és vesebetegség esetén.

Hypochromic anaemia alakul ki, amikor kémiai elemekkel, férgek toxinjaival mérgeződik. Természetesen ez a jelenség megfigyelhető a vérbetegségekben és az autoimmun patológiákban, ami a vörösvérsejtek halálához és a hemoglobin csökkenéséhez vezet.

besorolás

A hipokróm anémia számos fejlődési mechanizmussal rendelkezik. Szerintük a vas-hiányos vagy mikrocitikus, sideroahresticheskoy vagy vas-telített és vas-eloszlató.

A vashiányos anaemia a hipokromia leggyakoribb típusa. Ez a szervezetben a vashiányhoz kapcsolódik. Ez az állapot a vérzés vagy az élelmiszerben található nyomelem hiánya miatt alakulhat ki. Ezt az állapotot néha a gyomor-bél traktus szervein végzett műtét után, vagy állandó hasmenéssel figyelték meg. A hiányosság akkor fordulhat elő, ha megnő a vas szükséglete, amelyet például a terhesség és a szoptatás során megfigyelnek. Végül a vasat nem lehet enni, ha egy személy nem fogyaszt olyan húst és ételeket, amelyek megfelelnek a nyomelemek igényeinek.

A sideroachrina anémiát másképpen nevezik vas-telítettnek. Ebben az esetben a nyomelem elegendő mennyiségű élelmiszerből származik, de a test nem képes asszimilálni és használni a hemoglobin előállításában. Ez a helyzet az időseknél, valamint a mérgező toxinoknál is megfigyelhető, például a vegyiparban dolgozó munkavállalókban, vagy azokban az emberekben, akiket a kémiai szennyező anyagok atmoszférába történő kibocsátása érintett. Ez az állapot bizonyos gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés esetén is előfordulhat.

A vaseloszlásos anaemia olyan állapot, amelyben a szükséges mennyiségű vas belép a szervezetbe, és felszívódik, de számos kóros ok miatt a vörösvérsejtek (vörösvértestek) tömeges lebomlása következik be, aminek következtében emelkedik a vér koncentrációja a vérben. Ezt az állapotot a tuberkulózis és a gennyes fertőző folyamatok megfigyelik.

Lehetséges a hipokróm anémia vegyes formája is, amely egyesíti a különböző kóros folyamatokat. Ez a B12-vitamin és a vas hiányával jár.

tünetek

Az anaemia tünetei súlyosságától függenek. Az első fokozat a legegyszerűbb, az ember panaszkodik az általános rossz közérzetre, fizikailag gyorsan fáradt, a figyelem koncentrációja csökken, álmosság jelenik meg.

Az anaemia második foka közepes. Ebben a szakaszban a légszomj, a szédülés, a gyors szívverés csatlakozik a korábban leírt tünetekhez, a bőr halványsá válik.

A harmadik, súlyos anaemiás stádiumban a végtagok zsibbadása figyelhető meg, a körmök és a haj vékonyodnak, az íz és a szag zavar. Kezeletlen súlyos anémia halálhoz vezethet.

Gyermekeknél a hypochromic anaemia tünetei kevésbé kifejezettek. Emellett a gyerekek nem mindig tudják megfogalmazni az érzéseiket, így az anémiát a laboratóriumi vizsgálatok eredményei szerint diagnosztizálják. A szülőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha a gyermek sápadt bőr és repedések vannak a száj sarkában, rossz étvágy és alvás, letargia, ha gyakran elkapja a hideget, elmarad a fizikai és pszichomotoros fejlődésben.

diagnosztika

A hypochromicus vérszegénység diagnózisában két mutató szerepe van - a hemoglobin szintje, amely az egészséges felnőttekben kb. 120–160 g / l, és a vér színjelzője, a norma 0,85–1,15. A hypochromia diagnosztizálódik, amikor az eritrocita színindex 0,8 alá csökken.

Az első fokú anaemia esetén a színindex nem haladja meg a 0,8-ot, és a hemoglobinszint általában magasabb, mint 90 g / l. A második fokú anaemia esetén a színindex 0,8 alatt van, és a hemoglobin 70–90 g / l tartományban van. A harmadik fokú anémiában a színindex kisebb, mint 0,8, a hemoglobin 70 g / l-nél kisebb.

A hypochromicus vérszegénység fő diagnosztikai jellemzője az eritrocita hypochromia. Ez a jelenség három fokú kifejezéssel rendelkezik. Az első fokú hypochromia esetében az egészséges sejtekhez képest az eritrociták felülete nő, a középpontban a megvilágosodás zónája jelenik meg. Második fokú hypochromia esetén csak a sejt perifériális része rózsaszín színű marad. A harmadik fokozatban csak az eritrocita membrán színezett, ami sápadtnak látszik, piros szegéllyel a széleken.

A hypochromicus vérszegénység típusától függően egyéb változások figyelhetők meg a teljes vérszámban. Vashiányos vérszegénység esetén a szérum vas szintje csökken, vas-telített és vaseloszlással - normális.

kezelés

A hypochromicus vérszegénység kezelése csak a betegség formájának meghatározása és az okok kiküszöbölése után történik. Ha vérszegénység miatt vérszegénységet okoz, akkor azt el kell távolítani. Ha az alultápláltság miatt a vashiány alakult ki, a kezelés szükségszerűen magában foglalja a fehérjében és a vasban gazdag ételeket. Ha az anaemiát fertőző vagy gyulladásos betegség okozza, akkor a fő betegséget először kezeljük.

A vashiányos anaemia tüneti kezelése során a vastartalmú gyógyszereket a hemoglobin szintjének normalizálására, azaz körülbelül 4-8 hétre kell bevenni. A hazai piac főbb gyógyszerei a Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. Ha a kórházban szükség van az allergiás megnyilvánulások kizárására vagy az akut vérveszteségre és a gyomor-bélrendszeri betegségekre, injekcióként vas készítményeket adhatunk be. Súlyos vérszegénység esetén az injekció beadása javasolt. Szélsőséges esetekben a vörösvérsejt-transzfúzió lehetséges.

A B12-vitamin hiánya miatt a cianokobalamin injekciót 1-2 hónapig kell előírni. Vas-vérszegénység esetén B6-vitamin van feltüntetve. A felvétel időzítését az orvos határozza meg.

A hypochromic anaemia kezelésére szolgáló étrend napi 130-150 g fehérjéket (lehetőleg vörös hús) tartalmaz. Ez egy olyan építőelem a test számára, amely hozzájárul a hemoglobin és a vörösvérsejtek termeléséhez. Minden nap 100 g májot kell fogyasztani, valamint halat, húst vagy gombát, tojást, túrót. A népszerű receptek az étrend hasznos, hogy magában foglalja húsleves csípő, szárított gyümölcs keverékek (apróra vágott sárgabarack, aszalt szilva, mazsola, füge, vadrózsa egyenlő arányban, édesített mézzel) 1 evőkanál. l. Naponta 3-4 alkalommal. Megmutatja a csalán főzetét, 100-150 g reszelt sárgarépát, tejföllel, főtt sütőtökkel.

Ez a cikk kizárólag oktatási célokra van kiküldve, és nem tudományos anyag vagy orvosi tanácsadás.

Sosudinfo.com

A leggyakoribb vizsgálat, amelyen keresztül a súlyos betegség kimutatása, a klinikai vérvizsgálat. Az alacsony hemoglobin detektálása azt jelzi, hogy a hypochromic anaemia alakul ki.

Mi a hypochromia?

Ez a betegség az anaemia minden típusának egyik gyakori neve, amelyet a hemoglobin hiánya jellemez (egy vas tartalmú fehérje, amely a vérsejtek szerkezetében van jelen). A keringési rendszer mennyiségi mutatója kisebb, mint 0,8. Ez a folyamat a szövetek és szervek oxigén éhezéséhez vezet. Az oxigénhiány miatt nem tudják elvégezni munkájukat, ami súlyos következményekkel jár.

Gyakran hypochromicus vérszegénységgel a hemoglobin képződésének csökkenése a vörösvérsejtek csökkenése miatt következik be, még kis mennyiségben is. Ez a vashiány, a hemoglobin kialakulásának örökletes betegségei és a krónikus ólom-mérgezés miatt következik be.

A vérszegénység minden olyan betegségben megtalálható, amely valamilyen módon kapcsolódik a vérkárosodáshoz.

Alacsony hemoglobinszint mellett a személy ismételten megismerkedik a bélfertőzésekkel és a katarrális betegségekkel.

A vérszegénységet nem csak a hemoglobin és a vörösvérsejtek csökkenése jellemzi, hanem a színszint változását is. A vérsejtek mérete és alakja változik, gyűrű alakú megjelenésű, középen egy lumen, amelynek szélei sötét pereműek. Ezek a tünetek különösen fontosak a hypochromicus anaemia diagnosztizálásához.

A betegség problémája gyakran gyermekgyógyászatban szembesül. Amikor egy baba megszületik, egy bizonyos mennyiségű vasat termel. Továbbá feltölteni kell. Ha ez nem fordul elő, fennáll az anaemia kialakulásának veszélye.

A betegség okai

Hipokróm anaemia fordul elő a következő okok miatt:

• bőséges vérveszteség (műtét, szülés, sérülés);
• belső vérveszteség, amely kis, állandó véraláfutások (aranyér, vérzés, gyomor és bélbetegség) esetén jelentkezik;
• krónikus fertőző betegségek (tuberkulózis, hepatitis), amelyben a vas újraelosztása vagy rosszul felszívódik. Az idős emberek anémiája gyakran vesebetegség és májbetegség miatt jelentkezik;
• helytelen étrend (vashiány esetén az almát, a húst, a szárított sárgabarackot folyamatosan kell használni);
• a terhesség jelenléte, amelyben a test több vasat igényel;
• a férgek jelenléte;
• autoimmun betegségek, amelyek a vörösvértestek elvesztését okozzák, ami a hemoglobin csökkenéséhez vezet.

Hipokróm anémia is nyilvánvalóvá válik a véradókban, állandó anyagszállítással.

A koraszülött és újszülött gyermekek hypochromicus anaemia okai:

• az embrió fertőzése rubeola és herpesz vírusokkal a terhesség alatt;
• egy nő rossz táplálkozása a gyermek hordozása során;
• születési sérülés.

A hormonális változások esetén a serdülőknél hipokróm anémia figyelhető meg.

Az anaemia típusai

Az orvosok osztályba sorolják a betegséget.

Vashiányos anaemia

Ez a betegség a rendelkezésre álló anémia vezetője. Az alábbiak miatt alakul ki:

• csökkentik a vas jelenlétét a szervezetben, gyenge emészthetőségét;
• gyakori vérzés;
• fiziológiai folyamatok.

Az elemzés alapján diagnózis készítése:

1. Csökkentett CPU - kevesebb, mint 0,85.
2. A hypochromia jelenléte a vér általános vizsgálatában.
3. A szérum vas szérumban való jelenléte csökken.
4. A gyógyszerek használata után javul a beteg állapota.

Sideroachrnaus vérszegénység

A vasban gazdag vérszegénység esetén a vérben lévő vas normál szinten van jelen, míg a depó nem szívódik fel, mivel a hemoglobin nem képződik.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen anaemia az idősebbeknél fordul elő. Alkohol-mérgezés, mérgek, hosszú gyógyszeres kezelés áll fenn.

Az anaemia esetében ezek a kritériumok sajátosak:

1. Hypochromia eritrociták.
2. A színindex szintje csökken.
3. A szérumban lévő vas normál mennyiségben található.
4. Az előírt gyógyszerek hatásának hiánya.

Vas-vérszegénység

A betegség a vörösvértestek megsemmisítése után nagy mennyiségű vas felhalmozódása miatt következik be. A vérszegény folyamatok, a tuberkulózis gyakran észleli a vérszegénységet.

A betegség főbb jellemzői:

1. Hypochromia eritrociták.
2. Csökkent hemoglobin.
3. A vér jelenléte a vérben normális.
4. A vasat tartalmazó gyógyszerek nincsenek hatással.

Vegyes anémia

A B12-vitamin és a vas hiánya következik be. Az anémia fő jelei a következők:

• fáradtság;
• csökkent immunitás;
• kezek duzzanata.

A hypochromic anaemia a következő formákkal is rendelkezik:

• szerzett vérszegénység - műtét, fertőző betegségek, mérgezés után jelentkezik;
• veleszületett anaemia - a vérbetegségekben megfigyelt.

Statisztikai adatok alapján a nők, minden harmadik és férfiak körében minden hatodik személy krónikus betegséggel szembesül. Az a tény, hogy az ilyen formájú betegségek, a rossz táplálkozás, az étrend, a vas hiánya és a hemoglobinszint csökkenése vezetnek. A betegek általános gyengeséget alakítanak ki a szervezetben, a depressziót, amely a túlterheléssel és a stresszel jár.

Betegség jelei

A hypochromic anaemia klinikai megnyilvánulása a súlyosságtól függ.

Az 1. fokozatban a hemoglobin index 90 g / l és annál nagyobb, a második fokozat 70-90 g / l, a nehéz fokozat kevesebb, mint 70 g / l.

Hosszú ideig a betegek nem veszik észre az egészség romlását, ami rossz állapotot, stresszes helyzeteket, fáradtságot jelez.

Kezdetben a betegek tünetei azonosak:

1. Általános rossz közérzet.
2. Fáradtság.
3. Zavaros figyelem.
4. Csökkent fizikai aktivitás.
5. Álmosság.

Az anaemia tünetei fokozatosan

A vérszegénység első enyhe stádiumában a jelek enyheek. A betegnek gyengesége, rossz közérzetük van.

A középső szakasz a következő tünetekből áll:

• szédül;
• légszomj;
• halvány bőr;
• a látórendszer rendellenessége - a szemek előtt goosebumps, vakító érzés;
• gyakori szívverés.

A súlyos szakasz a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• végtagok zsibbadnak;
• a körmök törékenyek;
• a haj kialszik;
• zavaró íz és szag.

A betegség ebben a szakaszában lehetséges a beteg halála.

Hosszabb elhanyagolás esetén az anaemia halálhoz vezet, így a hypochromicus anaemia kezelését időben kell elvégezni.

Az anaemia kezelése

A betegséget a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, majd a kívánt eredményt előre lehet elérni. A hipokróm anaemiát három fő szabály szerint kezelik, amelyeket a betegeknek követniük kell:

1. Lehetetlen a vérszegénységet a vasban gazdag étrend alkalmazásával gyógyítani, mivel a vas sokkal hatékonyabban felszívódik a gyógyszerekből, mint a fogyasztott élelmiszerekből.
2. A vérátömlesztési eljárásra nincs szükség. Bár nagy mennyiségű eritrocitát szállítanak a testnek valaki más vérének köszönhetően, a saját testei teljesen nem töltődnek meg a hem. Az eljárás sürgős művelet esetén szükséges.
3. A gyógymód fókuszában a vastartalmú termékek állnak, mivel a B-vitaminok gyakran vizelettel jönnek ki, és nem eredményezik a kívánt eredményt.

A kezelés taktikáját egy adott tényező alapján választjuk ki.

Gyógyszeres terápia

A vas tartalmú készítményeket 4-8 hétig fogyasztják, amíg a hemoglobin index normalizálódik:

A dropert vagy injekciót alkalmazó gyógyszereket ajánlatos a kórházban használni az allergia megnyilvánulásának kiküszöbölésére.

Ha azonosítja a B12-vitamin alacsonyabb bevitelét, az előírt injekciók a bőr alá - cianokobalamin. A kúra 1-2 hónapig tart, hogy normalizálja az állapotot.

Gyakran a B-vitamin hiánya a folsav hiányával történik. Ezután előírt segédeszközöket. A kezelés egy hónapig tart.

A gyógyszerkészítményeket szirupok, kapszulák, tabletták formájában kell alkalmazni. Ha a betegnek a gyomor- és bélrendszeri problémái vannak, vérveszteséget okoz, injekciót ír elő.

Mérsékelt és súlyos formák terápiáját álló körülmények között végzik.

Diéta kezelés

A gyógyszerek gyógyításával a komplexben a beteg diéta terápiát ajánl.

1. Az étrendben minden nap legalább 150 gramm állati fehérjéket (marha- és borjúhús) kell tartalmazni. A fehérjéknek köszönhetően hemoglobin és vörösvérsejtek keletkeznek.
2. Javasolt a zsírbevitel korlátozása, mint az anaemia, esetleg a csontvelő és a máj elhízása, ami a vérkeringés gátlásához vezet.
3. Az anémiában szenvedő betegek az étvágycsökkenést jellemzik, ami a szekréciós funkció romlását jelzi. Az egészség javítása érdekében meg kell enni a halat, a húst, a gombákat.
4. A menünek szükségszerűen B-vitaminban gazdag élelmiszerekből kell állnia (tojás, túró, hal). Minden nap, vagy minden más nap 100 gramm májt kell fogyasztani.

A szakemberre történő időben történő kezelés leggyakrabban a prognózis kedvező. Ellenkező esetben a betegség súlyos egészségügyi problémákat okozhat.

Ökológus kézikönyv

A bolygónk egészsége a kezedben van!

A hypochromic anaemia gyógyszerek kezelése

A VÉGRE VONATKOZÓ TÉTELEK ANIMÁLIS INTÉZKEDÉSEK

A VÉGRE VONATKOZÓ INTÉZKEDÉSEK OSZTÁLYA

Vas készítmények

Vas készítmények orális adagolásra

1.1.1. Vas (Fe2 +) rövid hatású szulfátból készült készítmények

• Vas-szulfát + szerin (Aktiferrin)
• Vas-szulfát + szerin + folsav (Aktiferrin-kompozitum)
• Vas-szulfát + multivitaminok (Phenuls)
• Vas-szulfát + folsav + ciano-kobalamin (Ferro-Folgamma)

Hosszú hatású vas (Fe2 +) -szulfát-készítmények

• Vas-szulfát + aszkorbinsav (Sorbifure Durules)
• Askorbinsav + vas-szulfát + mucoproteosis + folsav (Gyno-Tardiferon)

1.1.3. Vasvasvas készítmények (Fe2 +) klorid

Hypochromic anaemia kezelési gyógyszerek

Egyéb vas-vas készítmények (Fe2 +) t

• Protein Iron Succinate (Ferlatum)

1.1.5. Nemionos vas-oxid készítmények (Fe3 +)

• Vas [III] -hidroxid-polimaltozát (Maltofer, Totem, Ferrum Lek)

1.2. Vas-oxid készítmények (Fe3 +) az izmokba történő bevitelhez

• Vas [III] -hidroxid-polimaltozát (Ferrum Lek)

Vasoxid készítmények (Fe3 +) a vénák beadásához

• Vas [III] -hidroxid-polimaltozát (Venofer)

Antidote vas kiegészítők

Hematopoietikus növekedési faktorok

eritropoetin

• Béta epoetin (Recormon)
• Darbepoetin Alfa (Aranesp)
• Metoxi-polietilén-glikol-epoetin béta (Mircera)

Granulocita és granulocita makrofág kolónia-stimuláló tényezők

• Molgramostim (Lakomaks)
• Filgrasztim (Neupogen)
• PEG filgrasztim (Neulasim)

Thrombopoietin mimetikumok

A hemopoiesis nem specifikus szabályozói

• Nátrium-dezoxiribonukleát (Derinat)

A leupoez-et stimuláló különböző csoportok gyógyszerei

• Nátrium-nukleospermat
• Methyluracilum
• pentoksil
• Leucogen

A romiplasztim a trombopoietin mimetikumok osztályát reprezentálja.

Ez növeli a thrombocyta-termelést egy trombopoietin-receptor kötésével és aktiválásával, ennek a folyamatnak a mechanizmusa hasonló az endogén trombopoietinhez. A trombopoietin-receptor túlnyomórészt myeloid csírasejteken expresszálódik, mint például a megakariociták, megakariociták és vérlemezkék progenitor sejtjei.

Indikációk: Trombocitopénia kezelése krónikus idiopátiás thrombocytopeniás purpurában.

Mellékhatások: anaemia; hányinger, hasmenés, vérzésgumi; felső légúti fertőzés, köhögés; ízületi fájdalom, izomfájdalom; szédülés, álmatlanság; petechiák; zúzódások; gyengeség, láz, aszténia, perifériás ödéma.

Ellenjavallatok: a romiplostimu, az Escherichia coli hulladékaihoz való túlérzékenység.

Nátrium-dezoxiribonukleát - immunmodulátor, amely befolyásolja a celluláris és humorális immunitást.

A Derinat stimulálja a reparatív folyamatokat, gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, normalizálja a szövetek állapotát a vaszkuláris genezis dystrofikus változásai során. A gyógyszer aktiválja a vírusellenes, gombaellenes és antimikrobiális immunitást, magas reparatív és regeneratív hatással rendelkezik. Helyileg alkalmazva a Derinat elősegíti a trófiai fekélyek, fertőzött sebek és mély égések gyógyulását, jelentősen felgyorsítva az epithelizációt.

A Derinat hatására a nyálkahártya fekélyes hibáinak meggyengülése következik be. Amikor a gangrenous folyamatok a hatóanyag hatására hatnak, spontán elutasítja a nekrotikus tömegeket a léziókban (például az ujjak phalangjain).

Jelzések: SARS, akut légúti fertőzések, rhinitis, sinusitis, az alsó végtagok betegségeinek felszámolása, trófiai fekélyek, gangrén, fertőzött és nem gyógyító sebek, égési sérülések, szájnyálkahártya gyulladásos betegségei, szemek, orr, hüvely, végbél, aranyér.

Mellékhatások: A gyógyszer külső és helyi alkalmazásával azonosították a mellékhatásokat.

Az erythropoiesist befolyásoló gyógyszerek

Erythropoiesis Stimulánsok

Az ebben a csoportban lévő gyógyszereket anémia kezelésére használják.

A vérszegénység olyan állapot, amelyben a vér oxigénszállításának képessége csökken, mivel az oxigénszállítás függ az eritrociták számától és azok hemoglobin-tartalmától, az anémiával együtt csökken az eritrociták száma és (vagy) csökken a hemoglobin mennyisége egységnyi térfogatra.

Az anémia súlyos akut vagy krónikus vérveszteség (posztemorrhagiás vérszegénység) következtében alakulhat ki, a perifériás vérben a vörösvértestek fokozott megsemmisülése (hemolitikus anaemia); a vér rendellenességei miatt: normoblasztikus vashiány (hypochromic); megaloblasztikus hyperchromic (B12-vitamin vagy folsav hiánya).

Az anémia típusától függően különböző gyógyszereket használnak.

A hypochromic (vashiányos) anaemiában alkalmazott gyógyszerek

Ezeket az anémiákat a normál vörösvértestek termelése jellemzi, csökkent mennyiségben és alacsony hemoglobin-tartalommal (hipokromikus).

Hipokróm anémia alakul ki a vérképző szervek vasalattal való elégtelen ellátása miatt. Ez csökkenti a hemoglobin szintézisét a csontvelő eritroblasztjaival. Ennek fő oka a vashiány, amely nem elegendő a táplálékbevitelből, a felszívódás károsodása (gyomornedv alacsony savtartalma, gyulladásos folyamatok a bélben), megnövekedett kereslet (terhesség), a szervezetből való fokozott kiválasztódás (vérveszteség).

A vas felszívódása túlnyomórészt a vékonybél felső részében történik.

A felnőttek belsejében naponta körülbelül 1-1,5 mg vasat szívnak fel az élelmiszerből, ami megfelel a fiziológiai igényeknek. A vas vesztesége körülbelül 1 mg / nap.

Élelmiszerekkel és drogokkal a vas nemionizált és ionizált formájú lehet: vas (Fe2 +) és oxid (Fe3 +) vas.

Csak a vas ionizált formái abszorbeálódnak a gyomor-bél traktusban - főként vas (Fe2 +), amelyet a bél nyálkahártya sejtmembránjain keresztül szállítanak. A vas normál felszívódásához szükséges a sósav és a gyomornedv pepszinje, amely a vasat a vegyületekből felszabadítja, és ionizált formává, valamint aszkorbinsavvá alakítja át, amely helyreállítja a vas vasat kétértékűvé.

A bél nyálkahártyájában a fehérje-apoferritinnel képzett vas ferritin komplexet képez, amely biztosítja a vas átjutását a bél barrier-gáton keresztül a vérbe.

A vérbe kerülő vas transzportját a májsejtek által szintetizált transzferin fehérjével végezzük, és a β-globulinnal kapcsolatos. Ez a transzportfehérje különböző szövetekre szállít vasat.

A vas fő részét a csontvelőben, a vas egy részében lévő hemoglobin bioszintézisére használják - a mioglobin és az enzimek szintéziséhez, a maradék vasat a csontvelőben, a májban, a lépben helyezik el.

A vas kiválasztódik a szervezetből a gyomor-bél traktus nyálkahártyájával (nem szívott része), epével, valamint a vesékkel és a verejtékmirigyekkel.

A nők több vasat veszítenek, ami a menstruáció során bekövetkező veszteséggel jár, valamint a tejelődés a laktáció során.

Alapok a hypochromic anaemia kezelésére

A hypochromic anaemia kezelésére szolgáló fő szerek a vas készítmények.
A vas a hemoglobin része, a mioglobin, az enzimek, reverzibilisen kötődik az oxigénhez és részt vesznek számos redox reakcióban, fontos szerepet játszanak a vérképző folyamatokban.

Vas-szulfát
Vas-glükonát
Vasfumarát
Ferrogradumet (vas-szulfát szintetikus hordozón)
Ferropleks (vas-szulfát és aszkorbinsav)
Tardiferon (vas-szulfát, aszkorbinsav, mucoproteasis)
Aktiferrin (vas-szulfát, glükóz, fruktóz)
A Ferkovin-t (vas-saharat, kobalt-glükonát, szénhidrát-oldat) intramuszkulárisan kell beadni.
Ferrum Lek (intravénás injekcióhoz vas cukrot tartalmaz, intramuszkuláris injekcióhoz, tribázikus vasat maltóz komplex formájában)

Az aszkorbinsav stabilizálja az ion Fe ++-at a redukáló tulajdonságai miatt, ami hozzájárul az abszorpcióhoz.

Hosszú hatású gyógyszerek és készítmények a bélben való oldódásra nem használhatók, mivel a vas elsősorban a duodenumban és a proximális jejunumban felszívódik.

A bél nyálkahártyájából származó mukoproteoz - mukopoliszacharid - a gyomor-bél traktus és a biológiai hozzáférhetőség jobb tolerálhatóságát biztosítja.

A hatóanyag egy vas-szulfát egy polimer szivacsszerű hordozón (gradumet). A vas felszabadulása a duodenumban és a felső vékonybélben jelentkezik.

A gyógyszert naponta 1 alkalommal, 1 órával étkezés előtt kell bevenni.

A vashiányos vérszegénység akkor következik be, amikor a vas elveszik a krónikus vérzés, a vas elégtelen felszívódása, a növekedés és a vas hiánya (leggyakrabban).

A vashiány klinikai tünetei lassan fejlődnek és gyakran láthatatlanok: fizikai és mentális kimerültség, szédülés, paresztézia, glossitis és a szájnyálkahártya változásai.

Gyermekek gyakran vashiányban vannak, lassabb növekedéssel és fejlődéssel, halvány bőr, gyengeség, szédülés, ájulás.
A megfelelő mennyiségű vas vétele gyors javulást eredményez.

Az anaemia általában 2 hónap elteltével eliminálódik, de a vasraktár feltöltése a szövetekben 6 hónap vagy annál hosszabb.

A vasterápia többnyire orálisan történik.

A vasat csak parenterálisan kell beadni, mint utolsó lehetőséget - abszorpciójának megsértése esetén.
A vas olyan elem, amely jól reagál.

Nem szabad más gyógyszerekkel együtt adni.

A HIPOCHROMIC ANEMIA KEZELÉSE

Semmilyen körülmények között nem lehet az injekcióhoz való vas oldatait egyetlen fecskendőben összegyűjteni más gyógyszerekkel.
A megfelelő adagban a vas intramuszkuláris beadása gyulladást okozhat az injekció beadásának helyén, regionális limfadenopátia, bőrszín (legfeljebb 2 évig).
A vas intravénás beadása károsítja az edény falát, izom- és ízületi fájdalmat, hörgőgörcsöt, hipotenziót, thrombophlebitist, anafilaxiás sokkot.
A parenterális adagolás fő veszélye a szabad vas keringése (a transzferrin kötőképességének éles feleslege miatt, ami végzetes lehet.

Számos tápanyag és gyógyszer megakadályozza a vas felszívódását, ezzel együtt oldhatatlan komplexekkel (kalciumkészítmények, foszfátok, fitinsav, tetraciklin) képződik.

Orálisan vasalás esetén a betegek 50% -a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenved: hányinger, hányás, bél colik.

A háromértékű vas vegyületek használatakor ezek a rendellenességek kifejezettebbek, mint a kétértékűek alkalmazása.
A fogak zománcának visszafordíthatatlan sötétségének megakadályozása érdekében a vas készítményeket kapszulákban vagy tablettákban állítják elő a héjban.

Krónikus vas túladagolás esetén hemosziderózis lép fel (a szövetekben lerakódás), majd hemokromatózis (a bőr hiperpigmentációjával, ödémával, asciteszel és cukorbetegséggel).

Az akut mérgezést ritkán észlelik, ha a felnőtteknél orálisan adagolják a vas-kiegészítőket.
Kisgyermekeknél gyakori.

A 2 g-nál nagyobb elfogadás halálos. Ha 1 g-nál kevesebb, mint egy órát veszünk, hemorrhagiás gastroenteritist, véres hányást, véres hasmenést, érrendszeri sokkot fejtenek ki. A halál 12-48 órával a lenyelés után fordulhat elő. Mérgezés után az éles hegek gyakran maradnak a gyomorban és jelentős károsodást okoznak a májban.
A kezelés magában foglalja a hányás indítását, a tejfelvételt és a tojásokat, hogy vas-fehérje komplexet képezzenek.

Gyomormosás 1% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal a rosszul oldódó vas-karbonát képződéséhez. A jövőben adjunk deferoxamint.

Szájon át történő bevétel után a vas a májban végzett injekciók után főleg a csontvelőben halmozódik fel.
Kivéve kizárólag elutasított epithelium (körmök, haj). Nagyon kis mennyiségben vizelet, epe és izzadság.

A felnőttek napi adagja 100-200 mg vas (II).
A hemopoiesis szempontjából nagyobb dózisok értelmetlenek, és csak a mellékhatásokat növelik.
A 2-szeres vas ajánlott összetevői (mivel jobban felszívódnak).

Az elnyelt 3-valens vas nyálkahártya-sejtekben 2-valenssé alakul.
Ötletek, hogy a sósav hozzájárul a 2-valens vas 3-valens átmenetéhez, nem igazolták.
Parenterálisan ajánlott 3-valens vasból álló vegyületek.

A vas-kiegészítők alkalmazásának egyetlen indikációja a vashiányos anaemia kezelése vagy megelőzése.

A szervezetben lévő vas kétféle formában tárolható: a ferritin és a hemosiderin fehérjék részeként.
A ferritin egy vízben oldható komplex (egy központi kétértékű vas-hidroxid-kristályból áll, amely apoferritin fehérjével van bevonva).
A hemosiderin szilárd anyag (vas-kristályok aggregátumaiból áll, amelyek nem rendelkeznek apoferritin bevonattal).

A ferritint és a hemosiderint a máj, a lép és a csontvelő makrofágjaiban tároljuk. A ferritin a bél nyálkahártyájában és a plazmában is jelen van. Mivel a vérplazmában és a depóban a ferritin koncentrációja egyensúlyban van, a plazmában lévő ferritin-tartalom meghatározása a test depójában lévő vas mennyiségének becslésére használható.

Hypochromic anaemia

A hypochromic anaemia az anaemia minden formájának egyik gyakori neve, amelyet a hemoglobin hiánya jellemez, ahol a vérben a kvantitatív színindex kisebb, mint 0,8. Általában a hypochromic anaemia megzavarja a hemoglobin képződését a vörösvértestek csökkenése miatt, még kis mennyiségekben is. Ennek oka a vashiány, a hemoglobin kialakulásának örökletes patológiái és a krónikus ólommérgezés.

A hypochromicus anémiák, a vashiányos vérszegénység, a talaszémia, a szerves vegyületek (porfirinek) szintézisében bekövetkező kóros változások és bizonyos krónikus betegségekben előforduló anémia izolálódik.

Hipokróm anémia okozza

A vashiány a hypochromicus anaemia fő és gyakori oka. A gyermekkorban élő nők körülbelül 10% -a szenved vas-hiányos hypochromicus vérszegénységből, és 20% -uk rejtett formájú vashiány.

A vérveszteség az anaemia okaira is utal. Egy milliliter vér körülbelül 0,45 mg vasat tartalmaz, így a menstruáció ideje alatt a nő átlagosan közel 30 mg-ot veszít. A szervezetben, az étellel párhuzamosan nem megfelelő vasalással, még egy kisebb menstruációs ciklus alatt is, az egyensúlya zavaró lehet, és a hypochromic vashiányos anaemia megjelenéséhez vezethet. Az ilyen típusú vérszegénység kialakulását a különböző típusú, rendelkezésre álló nőgyógyászati ​​betegségek is okozhatják. A posztmenopauzális időszakban azonban sok nőnek, valamint a férfiaknak a vashiány okai közé tartozik a gastrointestinalis vérveszteség a különböző típusú tumorok, fekélyek, nyelőcső hemorrhoidális vénái, divertikulóz, bélpolipózis következtében.

Ráadásul a végbél és a vastagbél rákának első jelei a vas hiánya a szervezetben. Ezért a vashiányos anaemia jelenlétében a betegek negyven év után kötelezően tesztelik a daganatok azonosítását ezen lokalizációval. Néha a vashiányos vérszegénység és a hipokróm Crohn-betegség, valamint a nem specifikus etiológiai fekélyes vastagbél és az aszpirin és a prednizolon közötti összefüggés van. Ezen túlmenően ezeknek az anémiáknak az okai az adományozás, az orrvérzés, a vérzéses vaszkulitisz és a gyakori vérvizsgálatok különböző típusú vizsgálatokhoz.

A vashiányos vérszegénység állapota gyakran terhes nőknél jelentkezik a megnövekedett vasfelvétel következtében, ami a placenta és a magzat kialakulásához szükséges.

Hypochromicus vérszegénység gyakran kialakul a pubertás idején, amikor a szervezetben nincs elegendő mennyiségű vas, amit csak a hiányos bevitele kompenzál. A táplálkozási faktor a vashiányos anaemia ritka okának tekinthető. A thalassémia előfordulása esetén a hypochromic anaemia egyik formája a béta-polipeptidlánc csökkent szintézise, ​​amelyet két génpár alkot.

A heterozigóta forma egyetlen genetikai hibával általában klinikai megnyilvánulások nélkül halad. De ugyanaz a forma, amelyben a második és a negyedik gén patológiás változásai jelentkeznek, enyhe vagy közepes súlyosságú mikrocita hipokróm anémia kialakulása megy végbe. Ezen betegek többsége a betegség hordozói. A súlyos anémia kialakulását elősegíti a betegség homozigóta formája, amelyben a béta-talaszémia láncot károsító négy gén közül háromban anomália lép fel. A vérszegénység ezen formájának közel 25% -a fekete fajokban fordul elő.

Hypochromic anaemia tünetei

A hypochromic anaemia klinikai képét fokozott fáradtság, étvágycsökkenés, bizonyos fizikai aktivitások végrehajtásának képtelensége és szédülés jellemzi.

A vashiányos vérszegénység esetében a szöveti szideropénia is jellemző, és az izmok gyengesége is kifejezett, amit az izmok csökkent enzimszintje okoz. Ennek eredményeként a körmök törékenyek, a bőr száraz, a haj gyakran kiesik, és szögletes sarok jelenik meg. Sok betegben az ízváltozás, amit a fogkrém, agyag, kréta eszméje jellemez. A vas szöveti hiányát a kanál alakú körmök, dysphagia, a köhögés vagy a nevetés során fellépő húgyúti inkontinencia jelzi, a gyomorban a szekréció zavar.

A hypochromicus vérszegénység esetén a hemoglobin koncentráció csökkenése nagyobb, mint az eritrociták, ezért csökken a színindex. Gyakran említik a mikrocitózist, de az anizocitózist és a poikilocitózist néha megtalálják. Az erythroblastic sorozatban a sejtek százalékos arányának növekedését a csontvelőben bizonyos érési késéssel észlelik. A hipokróm anaemia ilyen formája hematológiai és klinikai mutatók alapján sok nehézség nélkül diagnosztizálódik.

A hypochromic anaemia tünetei a daganatokban ismeretlen etiológiájú vérszegénységként jelentkeznek. A betegek nagyon gyakran csak a gyengeségre panaszkodnak, és néhány anamnézisben szenvedő betegnek még kifejezett hatása van a terápiára a vas készítmények alkalmazásával. És csak a röntgenvizsgálat, valamint a vérvizsgálatok feltárják a betegség teljes képét. De sajnos az orvos néha negatív radiológiai eredménnyel nyugszik, és így a korai stádiumban hiányzik a daganatok.

Néha eróziós gyomorhurut esetén erős vérveszteség tapasztalható, amelyet a vastartalmú gyógyszerek nem kompenzálnak. Ezen túlmenően, a diafragma tápláléknyílásában lévő, a gyomor-bél traktus fájdalmas tünetei és rendellenességei nélkül fellépő, de a hypochromic vashiányos anaemia minden jelejével jellemezhető sérvek növekedhetnek és elviselhetetlenek lesznek. Más esetekben a betegek panaszkodnak az étkezés után a mellkas mögötti túlzsúfolt érzésről, a szív fájdalmáról, mint például az angina, hányás.

A Crohn-betegségnek azonban mérsékelt hypochromicus vérszegénységnek kell lennie, amelyet a gyenge gyulladások, hasmenés és a hasi fájdalom, a láz és a gyomor-bél traktus vérvesztesége jellemez.

A krónikus hypochromicus anaemiát ankylostodiosis segítségével észlelik, ami elég hosszú ideig tarthat. Ebben a pillanatban az epigasztriai fájdalom, hányinger, hányás és hasmenés jellemző. A vér továbbra is elhagyja a beleket, így a vas és a fehérje csökken, ami hypoproteinémiához vezet.

Hypochromic anaemia gyermekeknél

Gyermekeknél, mint a felnőtteknél, a hypochromic anaemia két fő formája - a vashiány és a látens. Az utóbbi formát az anaemia nélküli szövetekben izolált vashiány jellemzi. Az ilyen vashiányos vérszegénység nagyon gyakori a kisgyermekek körében. A betegség elsősorban a többszöri terhességben vagy koraszülésben a vashiány következtében alakul ki, és akkor is, ha a gyermek nem hajlandó enni.

A vashiány maga is számos rendellenességet okoz az emésztőrendszerben, ami súlyosbítja ezt a hiányosságot. Ebben az egyensúlytalanságban hatalmas szerepet játszik a gyermek táplálkozása. A csecsemők és a kisgyermekek a beszédfejlesztésben és a pszichomotorokban lemaradnak a többiektől. De két-három év elteltével a gyermekeket relatív kompenzációban figyelték meg, amelyben a hemoglobin mennyisége normálra emelkedik, de a látens vashiány jelen lehet.

A hypochromic anaemia előfordulásának feltételei a gyermekeknél a pubertás, különösen a lányok esetében. Ezt az időszakot a menstruáció és a megnövekedett testnövekedés következtében megnövekedett mennyiségű vas szükséges. Nagyon gyakran ezen a ponton a csökkent immunitás és a rossz táplálkozás, amely a fogyáshoz vezethet.

A hormonok jelentős szerepet játszanak. Így például az androgének segítik az eritropoézis folyamatát és aktívan használják a vasat, de az ösztrogének gyakorlatilag nem jelentkeznek. Amikor a vashiányos anaemia fokozódik, nő a letargia, az ingerlékenység és az apátia. A gyerekek szédülést és gyakori fejfájást észlelnek, ami memória romlásához vezet. Ismertek a fokozott dyspnea és a zavaros szívhangok. Az elektrokardiogramon a hipoxiás és a dystrofikus myocardialis falakban bekövetkezett változások minden jele látható. A gyermek végtagjai mindig hidegek. Sok mérsékelt és súlyos hypochromicus vérszegénységben szenvedő gyermeknél nő a máj és a lép, különösen, ha hiányzik a vitaminok és a fehérje, valamint a csecsemők aktív ricketjei. Csökken a gyomornedv kiválasztása, a nyomelemek, a vitaminok és az aminosavak felszívódása, valamint csökkent immunitás és nem specifikus védőfaktorok.

Hypochromic anémia kezelés

A vaspótló terápia a vashiányos anaemiában szenvedő betegek kezelésének alapvető módszere. Ehhez használjon laktátot, szulfátot vagy vaskarbonátot. A vas-szulfátot leggyakrabban naponta háromszor 300 mg-ra írják fel. Nagyon gyakran a hypochromicus vérszegénység kezelésére olyan gyógyszereket használnak, mint a Ferroplex, a Feromide, a Ferrogradument, amelyeket kombinációnak nevezünk.

Valamennyi sótartalmú vaskészítmény erősen irritálja a gyomor és a belek nyálkahártyáját, így a betegek majdnem öt százaléka hányinger, hányás és hasmenés formájában jelentkezik kedvezőtlen testreakcióval. Ezt a kellemetlenséget el kell távolítani a gyógyszer dózisának csökkentésével, a kezelés időtartamának csökkentésével, és néha még a gyógyszer szüntetésével is, ami rossz kezelési eredményeket eredményez. Néhány beteg megpróbál vasat tartalmazó ételeket fogyasztani, de még mindig nem helyettesítheti a vas tartalmú gyógyszereket, különösen a hypochromicus anaemia gyógyítására. Ezért a kívánt eredmény eléréséhez átlagosan a vasterápia körülbelül hat hónap. Ez nagyon fontos a hiányzó vasmennyiség feltöltéséhez a szervezetben, annak későbbi ellátása mellett.

Néhány klinikai indikációban a vas tartalmú gyógyszereket intravénásan írják elő, és súlyos hypochromicus vérszegénység esetén eritrocita tömeget adnak be. De a betegség kezelésében a legfontosabb a fejlesztés tényezőinek megszüntetése. Ez az alapbetegség kezelését érinti, amely ennek a patológiának az oka volt, és ezután specifikus jellegű kezelést írnak elő. Mindig függ a hypochromicus vérszegénységtől.

Homozigóta talaszémia hypochromic kezelésére a vörösvérsejt-transzfúziót már kora életkorban alkalmazták. Főként felolvasztott vörösvértesteket használtak. Először is egy sokkterápiás kurzust hajtanak végre, amely legfeljebb tíz transzfúziót tartalmaz két vagy három hétig, és a hemoglobinszint 120-140 g / l-ig terjedő növekedését érjük el. Ezt követően csökkent az injekciók beadása. Ez a hypochromicus vérszegénység transzfúzióval történő kezelése nemcsak a beteg általános állapotát javítja, hanem csökkenti a csontváz jelentős változásait, a lép mérete, csökkenti a súlyos fertőzési formák előfordulását ezekben a gyerekekben, és javítja fizikai fejlődésüket. Az ilyen kezelés meghosszabbítja a betegek életét. De néha, miután ezt a terápiát alkalmazták, vannak olyan komplikációk, amelyek pirogén reakciók, fokozott hemolízis és rohamok formájában jelentkeznek. Ezenkívül a transzfúziós terápia számos szerv hemosziderózisát okozhatja. Ezért az anaemia ilyen formájának kezelésében Desferal-t kell előírni. Azonnal eltávolítja a testből egy többlet vasat. E gyógyszer dózisa a beteg korától és az átadott vörösvértestek számától függ. A kisgyermekeket intramuszkulárisan adják be 10 mg / kg, naponta 500 mg serdülőknek. A Desferal-t 200-500 mg aszkorbinsavval is ajánlott alkalmazni, ami fokozza a hatását.

Bizonyos esetekben, amikor a lép lépéseit jelentősen megnő, és a thrombocytopeniát és a leukopeniát az alapvető anaemia összes tünetéhez kötik, a splenectomiát jelzik.

A talaszémia homozigóta etiológiájának kezelése, mint hipokróm anaemia formája, nem ad komoly remissziókat, hanem jelentősen javítja a betegek életét. A heterozigóta talaszémia kezelésében fontos megjegyezni, hogy minden vaskészítmény rendkívül ellenjavallt. Mivel a hypochromic anaemia ilyen formája mindig felesleges mennyiségű vasat tartalmaz a szervezetben. Ezért azoknál a betegeknél, akik vastartalmú gyógyszereket szednek, az állapot súlyosbodik, ellentétben azokkal a betegekkel, akik nem kapják meg őket. Ennek eredményeként a hemosiderosis különböző megnyilvánulásaiból származó betegek súlyos dekompenzációját és halálát okozhatják.