A MARS diagnózisa - mi az, típusok, tünetek és kezelés

Ebből a cikkből megtudhat egy nagyon érdekes szívbetegségcsoportot és jelentőségüket a betegek életminősége szempontjából. Az orvostechnológiai fejlődés korában sok diagnózis jelent meg, amelyek megfogalmazása korábban nagyon nehéz vagy akár lehetetlen volt. Ezek egyike a MARS diagnózisa.

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A szív kis anomáliáit, azaz a MARS rövidítést olyan állapotcsoportok és sajátosságok csoportjaként definiáljuk, amelyek nem vezetnek súlyos vérkeringési és szívműködési zavarokhoz. Az ilyen rendellenességek leggyakrabban veleszületettek, és először gyermekeknél észlelhetők. Egyes esetekben a gyermek növekedésével és fejlődésével a szív fejlődésének néhány kisebb rendellenessége fordított fejlődésen megy át, és teljesen eltűnik. A MARS többi része felnőttkorba kerülhet.

A felnőtt szívek szerkezetének számos maradványtulajdonsága az intrauterin élet sajátos öröksége, ahol a szív szerkezetének jellegzetességei nagyon fontos funkciókat hajtottak végre. Az a tény, hogy a méhben élő magzat véráramlása alapvetően különbözik a csecsemő, és különösen egy olyan felnőtt vérkeringésétől, aki született és először lélegzett. Általában az ilyen embriófunkciók (nyílt ovális ablak, pitvari aneurizma, Eustachiás szelep) megkezdik az újszülött első független belélegzéséből származó fordított fejlődést, de néha ez a folyamat évekkel és akár évtizedekkel késik. Tehát a magzat méhen belüli eszközei MARS-kké válnak felnőttek és gyermekek esetében.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

Az ilyen kis anomáliák gyakran nem zavarják a betegeket. Ha vannak bizonyos panaszok, azok gyermekek és felnőttek esetében azonosak - míg a gyermekeknél, különösen a kisgyermekeknél, nehezebb felismerni őket.

Fontos megérteni, hogy a MARS nem betegség, hanem csak a szív, a veleszületett vagy szerzett szerkezet szerkezete. Mivel a modern orvostudományban egyre gyakrabban használják az ultrahang diagnosztikai módszereket, különösen a szív ultrahangát, ultrahangon keresztül kisebb eltéréseket találnak. Egy személy egész felnőtt életét élheti anélkül, hogy bármilyen kellemetlenséget tapasztalna, és csak felnőttkorban megtanulhat egy ilyen jellemzőt a szív ultrahangában. A MARS kevésbé gyakran okoz kényelmetlenséget, különösen két vagy több rendellenesség kombinálásakor.

Ha bármilyen panasz érkezik, vagy ha a MARS-t kombinálják a beteg szív- és érrendszeri problémáival, akkor azt a kardiológus az ultrahang-orvossal együtt megfigyeli.

A MARS okai

Sok szülő, miután megismerte ezt a funkciót a gyermeküktől, megpróbálja megtalálni a választ a kérdésre: „Miért történt ez?”.

A szív nemcsak izomszövet, hanem nagy mennyiségű kötőszövet is, amely a szív csontvázát képezi, nagy tartályai falai és szelepberendezése. Az esetek túlnyomó többségében a MARS a kötőszövet-mátrix szerkezetének és fejlődésének hibája miatt alakul ki.

A szövetek kialakulásának ilyen rendellenességei számos okból következnek be:

1. A káros külső tényezők hatása a magzatra a terhesség alatt: drogok, káros vegyi anyagok, rezgés, sugárzás. A dohányzás, az alkohol és a kábítószerek használata biztonságosan tulajdonítható erre a pontra.
2. Vírusok, baktériumok és szerek hatása az osztódó sejtekre.
3. Étkezési zavarok, vitaminok hiánya a terhes nő étrendjében.
4. A kötőszövet örökletes vagy genetikai hibái - Marfan szindróma, tökéletlen oszteoszintézis, Ehlers-Danlos szindróma és más ún. Örökletes kollagén betegségek.
5. A szerzett kollagenózok okozhatják a MARS előfordulását a méhön kívül. Ezek a betegségek közé tartozik a szisztémás lupus erythematosus, a szkleroderma, a Sjogren szindróma, a Sharpe-szindróma és mások. Ilyen betegségek a gyermekek és felnőttek esetében megmagyarázhatatlan okok miatt fordulnak elő. Lehetségesek a fertőzések, immunrendszerek, káros élet- és munkakörülmények, a szervezet hormonális változásai.

A MARS gyakori tünetei és diagnózisa

Leggyakrabban a szívfejlődés kicsi anomáliái semmilyen módon nem jelentkeznek, de olyan esetekben, amikor egy betegnek több ilyen tulajdonsága van egyidejűleg, ez befolyásolhatja a szív működését. Ezután a gyermek vagy felnőtt megtapasztalhatja a következő panaszokat:

Érdekes tény, hogy bizonyos esetekben feltételezhető, hogy a születendő gyermekben a MARS jelenléte születés előtt megtörténik - a magzat perinatális ultrahangvizsgálatánál. Gyakran ezek a vagy más kisebb anomáliák, beleértve a további vagy abnormális akkordokat is, alapul szolgálnak a legérdekesebb ultrahang-jelenséghez - a szív hiperhechikus fókuszához, vagy egy golflabda tünetéhez.

Ezek a MARS gyakori tünetei, amelyeket ultrahang- és Doppler-szívvizsgálatok mutatnak ki.

Továbbá, a MARS-nek a szív-érrendszerre gyakorolt ​​hatásának felmérése érdekében más kutatási módszereket kell alkalmazni:

1. EKG (EKG) - a szív elektromos aktivitásának regisztrálása.
2. Holter-monitorozás - folyamatos EKG-felvétel a nap folyamán egy speciális hordozható és hordozható EKG-készülék segítségével.
3. Funkcionális tesztek fizikai aktivitással - kerékpár ergométer, gyaloglás és egyéb fizikai gyakorlatok.
4. Az ambuláns vérnyomás-monitorozás (ABPM) a Holter-monitorhoz hasonló módszer, csak a készülék a vérnyomást a beteg 24 órán belül méri.
5. Légzőszervi vizsgálatok a tüdő hasznosságának értékelésére.
6. Laboratóriumi vizsgálatok.

A szív szerkezetének ezen érdekes jellemzőinek néhány változatáról részletesebben beszélünk.

A MARS típusai és jellegzetes tünetei

A MARS államok nagy csoportja. Felsoroljuk a főbb és legjelentősebbeket.

Nyissa meg az ovális ablakot, vagy az LLC

Ezt az állapotot más néven működő ovális ablaknak vagy OLF-nek nevezik. Az ovális ablak a magzati véráramlás egyik eszköze. Ez természetes hiba a jobb és bal oldali atria között, amelyen keresztül a jobb felől a vér balra megy. Ezáltal a még nem működő vagy „alvó” magzati tüdő ki van kapcsolva a véráramból. Általában a cég a baba életének első évében zárul.

A pitvari septum aneurizma

Ez a MARS az előző változat könnyű változata. Általában az ovális ablakot a kötőszövet membránja fokozatosan zárja. Néha ez a membrán a bal oldali pitvarból jobbra pulzáló vérrel duzzad.

Nagyított Eustachian szelep

Az embrionális keringés egy része is az alsó vena cava-ban található. Feladata, hogy átirányítsa a vért az „alvó” tüdőn. A növekedés akkor jelenik meg, ha a szelep 1 cm-nél hosszabb.

Mitrális szelep prolapsus vagy PMK

A prolapszis a bal oldali pitvar és a kamra közötti kétcsapos szelep szórólapjainak megereszkedése. A szelep szorosan zárja az átjárót, és a vér az ellenkező irányba áramlik. A MARS magában foglalja a szelepek megereszkedését jelentős mitrális regurgitáció nélkül, vagy a vér kamrából az átriumba történő visszatérését.

Tricuspid szelep prolapsus vagy PTK

A tricuspid vagy tricuspid szelep egy másik zárószerkezet, amely a szív jobb oldala között helyezkedik el. A szelep kevésbé gyakori, mint a mitrálisnál. A többi helyzet azonos a mitrális szelep prolapsussal.

További vagy abnormális akkordok

Az akkordok kötőszövetszálak, amelyek a szeleptáblák széléhez vannak kötve, mint az ejtőernyős vonalak. Csatlakoztatják a szelepeket a kamrai papilláris izmokhoz, amelyek a szelepeket nyitják és zárják. Általában az akkordok száma megfelel a szárnyak számának.

Néha a terhesség legkorábbi szakaszaiban további szálak vannak, amelyek a szívüregben hosszirányban és keresztirányban futnak. Az ilyen akkordokat komplementernek vagy abnormálisan elhelyezettnek nevezik.

A nagy edények átmérőjének anomáliái

Általában minden nagyméretű edény szigorúan meghatározott átmérőjű, az életkortól és a nemtől függően. Néha a betegekben ezekben a mutatókban jelentős változások tapasztalhatók, amelyek ennek ellenére nem befolyásolják a vérkeringést.

A leggyakoribb:

• az aorta koarctációja vagy szűkítése a gyökér területén;
• az aorta gyökér dilatációja vagy terjeszkedése;
• a pulmonális törzs dilatációja - egy olyan hajó, amely a jobb kamrából a vénás vért vezeti a tüdőbe.

Kezelés MARS

Fontos megérteni, hogy a MARS panaszok vagy minimális számuk hiányában nem részesül különleges bánásmódban, és még több műtétben. De ahhoz, hogy teljesen elfelejtsük ezt a kisbabát, nem szükséges. Szükséges rendszeres orvosi vizsgálatok elvégzése további kutatási módszerekkel. A vizsgálat gyakoriságát és protokollját orvos írja elő. Az orvos dönt arról is, hogy szükség van-e bizonyos gyógyszerekre vagy vitamin-kiegészítőkre.

Ha a gyerekek a szív szerkezetének ilyen jellegzetessége, akkor az orvosoknak és a szülőknek a gyermek életmódjára kell összpontosítaniuk:

1. Osztályok a könnyű sportokban és más fizikai aktivitásokban - kültéri játékok, úszás, fizikoterápia.
2. Racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás.
3. Gyakori és hosszú séták a friss levegőben.
4. Fizioterápiás kezelés, kirándulások egészségügyi táborokba, szanatóriumban.

Betegség prognózisa

MARS a panaszok és a szív meghibásodása hiányában - ez csak egy egyedi funkció. Vele egy ember hosszú és boldog életet él, és talán nem is tudja a szívének érdekes szerkezetét.

A MARS diagnózisa a gyermekek kardiológiájában - ez a norma vagy a patológia?

A MARS diagnózisa egy gyermekben - mi a kardiológiában? Sok szülő, miután megtudta, hogy a gyermeket MARS-vel diagnosztizálták, pánikba kezd. Természetesen az ilyen izgalmat a gyermeke iránti óriási szeretet indokolja, de a legjobb válasz a probléma racionális megközelítése és a szindróma alapos diagnózisára és vizsgálatára irányuló konkrét intézkedések. Ebben a cikkben megpróbáljuk beszélni a diagnózis természetéről, annak tüneteiről, vizsgálati módszereiről és kezelési rendszereiről.

A MARS diagnózisa egy gyermekben - mi a kardiológiában?

A gyakorlati kardiológiai tudósok és szakemberek 35 éve tanulmányozzák a MARS-szindrómát, próbálva egyértelműen megválaszolni a betegek által gyakran feltett legfontosabb kérdéseket: „Mi a MARS diagnózisa a kardiológiában a gyermekeknél, hogy ez a rövidítés jelent-e és súlyos betegség? szívvel? Próbáljuk meg válaszolni őket rendben.

Hogyan oldja meg a MARS a kardiológiában?

A szív- és érrendszeri betegségek kategóriáinak könnyebb megemlékezéséhez a "MARS" rövidítést vezették be, amely a kardiológiában "a szív fejlődésének kis rendellenességeit" jelenti. A patológiás változások e csoportja magában foglalja a szívizom külső és belső szerkezeteinek struktúrájának rendellenességeit, valamint a mellette lévő edényeket.

A szakértők megjegyzik, hogy az ilyen jogsértések nem befolyásolják a szív-érrendszer működését, és nem befolyásolják a véráramlási folyamatokat. A szív kórtörténetében korábban a szív anomáliáit tapasztalták, de a MARS diagnosztizálásának esetei a speciális berendezések hiánya miatt ritkák voltak. A modern orvostudomány olyan diagnosztikai eszközökkel van felszerelve, amelyek képesek felismerni a szív szerkezetének bármilyen változását. Ez tulajdonképpen a MARS diagnózisában szenvedő betegek mennyiségi növekedését magyarázza.

Az alábbiakban a következő kérdésekre keressük a választ: „Mi a MARS?”, „Mit jelent a kardiológia?”, „Milyen típusú abnormális szívfejlődés van?”, „Milyen okai vannak a megjelenésének?”, „Milyen tüneteket észlel?” És „ Mi a legmegfelelőbb kezelés?

A MARS fejlesztésének okai

A szakértők úgy vélik, hogy a kardiológiai gyermekkori MARS diagnózis oka a szív veleszületett változása, valamint a szerv melletti nagy hajók, amelyek a méhben a magzat kialakulásának idején alakulnak ki. Az ilyen változások nem zavarják a szív működését.

A MARS-et átmeneti pálya jellemzi, és általában az 5 éves gyermek eltűnik a rendellenes fejlődés jeleiről. Ezt a szindróma azonosításának kvalitatívan kifejlesztett rendszere magyarázza annak előfordulásának kezdeti szakaszában, a gyakorlati ismeretek megfelelőségével, valamint a kezelési és diagnosztikai folyamatok összehangolásával.

Például fiatal korban diagnosztizáltak egy gyermek, a MARS egyik fajtája, az úgynevezett PMK-mitrális szelep prolapsus, amely kardiológia, mivel a tudomány már régóta ismert. A testnövekedés folyamatában a szív elérte a kívánt korú, a gyermek korának megfelelő méretet, aminek eredményeképpen normalizálódott a szívedények akkord hossza és átmérője.

A tudósok és a kardiológusok megjegyzik, hogy a szindróma kialakulásának fő oka a külső és belső tényezők egy komplett kombinációja. Az első csoportba tartozik a természetes ökológiai környezet állapota, a terhes nő étrendje, a betegség története, a sugárzás jelenléte, a stressz, a dohányzás, az alkoholfogyasztás vagy a gyógyszerek szedése. A belső tényezők csoportja a genetikai változások, a kromoszómák eloszlásának rendellenességei, az örökletes hajlam.

Általában az anomáliák megjelenését az a stádium hozza összefüggésbe, amelyikben felmerült. Ezután határozza meg a konkrét okot. Például, ha változás történt:

• a fogantatás pillanatában örökletes ok;
• a terhesség egyik hónapjában született;
• vagy olyan esetekben, amikor ritkán fordul elő születés után.

Ami a veleszületett és örökletes rendellenességeket illeti, leggyakrabban az úgynevezett diszplázia. A képződés ilyen eltérése azt jelenti, hogy a kötőszövet a génszintnél csökkenti az erejét, ami a szervek rendellenes folyamatában való részvételhez vezet: például a szív, a nagy edények és a szubvalvuláris készülék szelepei és szeptumai.

A MARS tünetei gyermekeknél

A MARS diagnózisának külső megnyilvánulásának specifikus tünetei nincsenek gyermekben. Mi ez a betegség? Végül is, a hasonló szindrómás gyerekek a szokásos módon fejlődnek, és nem különböznek egymástól.

Ritka esetekben a csecsemők aggódnak a szívverés, a ritmuszavarok, a vérnyomás és a szívfájdalmak ideiglenes megszakadása miatt. A szív rendellenességeinek megnyilvánulása szisztémásan összetett. Gyakran előfordul, hogy a MARS-t más szervek és rendszerek kifejlesztésében tapasztalható rendellenességekkel kombinálják, mint például:

• idegrendszer (beszédberendezés hibás, viselkedési zavar, autonóm zavarok);
• látásszervek;
• máj
• vese;
• húgyúti rendszer (például a húgycsőcsatornák dilatációja);
• emésztési (például gasztroezofagális reflux);
• csontváz;
• bőrburok;
• epehólyag (például egy szerv hajlítása).

Ennek a betegségnek a tüneteit nem állapítják meg azonnal a gyermek születése után, de egy idő után könnyen diagnosztizálhatók. Általában a szívbetegségek véletlenszerűen észlelhetők más betegségek, például fertőző etiológiai betegségek kezelésében. Ezek lehetnek állandóak vagy életkorúak, de nem okoznak súlyos következményeket a rossz egészségi állapothoz.

A MARS leggyakoribb típusai

A gyermekkori kardiológiában a MARS egyik leggyakoribb típusa a mitrális szelep prolapsus. A szakértők közé tartozik a prolapsus az első fokú megnyilvánulásaival a kisebb anomáliák típusaihoz.

A PMH más típusai folyamatos diagnózist és súlyos kezelést igényelnek, mivel a betegség a véráramlás egyértelmű tüneteit kíséri, és egyébként szívbetegségnek minősül. A PMK az ultrahang módszerével határozható meg.

A MARS népszerű típusai közé tartozik a további (hamis) akkordok kialakulása a bal szívkamra szerkezetében. Ez az anomália a szívverés zavarában nyilvánul meg.

A MARS harmadik típusa a OOO diagnózist jelenti, amelyet teljes egészében "nyílt ovális lyuknak" neveznek. Ezt a betegséget az intrauterin képződött terenterális foramen részleges vagy teljes megőrzése jellemzi. Ezért a betegséget csak egy 1 évesnél idősebb gyermeknél lehet azonosítani. Ha a lyuk ebben a korban megmarad és meghaladja az 5 mm-es átmérőt, akkor ez már komoly hiba, például hiba. A diagnózist ultrahangadatok alapján megerősítik.

A MARS egyéb típusai:

• alulfejlett szinuszszelepek;
• a szívszelepek patológiája, módosított számban, fogazat vagy szabálytalan méret jelenlétében nyilvánul meg;
• a szívfalak aneurizma;
• a szívben található papilláris izmok szerkezeti rendellenességei;
• a nagy hajók méretének növekedése.

Módszerek a MARS diagnosztizálására a szívbetegségek diagnosztizálására

A legtöbb esetben a MARS egy gyermekorvosot mutat be az egyik vizsgán, amelyet a gyerekek a lakóhely szerinti klinikán tervezett módon végeznek. Annak ellenére, hogy nincsenek panaszok és egészséges jelzések, a szív hallgatása közben a zajok egyértelműen hallhatók. Tapasztalt gyermekorvosok, akik kétségbe vonják a jelenlegi helyzetet, javasolják a gyermekgyógyászati ​​kardiológusokkal való konzultációt, ami pontosan az, amit irányít.

Egyes kerületi orvosok nem tekintik a zajt a szakemberrel való kapcsolatfelvétel okának, és önmagukban írják elő a kezelést. Ebben az esetben a szülőknek külön kell kapcsolatba lépniük a gyermekgyógyászati ​​kardiológussal, elsősorban a betegség teljes klinikai képének meghatározására, és tisztázni annak jelenlétét vagy hiányát. A kardiológus látogatása során őszintén válaszoljon a szakember minden kérdésére. Mondja el nekünk, hogyan és mennyit eszik a gyermek naponta, ha légszomjban szenved, mennyi súlyt kap egy hónap alatt, stb. Ha a gyermek képes beszélni, akkor az ellenőrzés előtt ellenőrizze, hogy vannak-e szédülés, fájdalom a szívterületen, gyors pulzus vagy ájulás. Ami biztosan elmondja az orvosnak.

Fontolja meg a MARS mint a szívbetegség diagnózisának főbb módszereit:

1. A hangzott tünetek vizuális vizsgálata és értékelése. Az elsődleges vizsgálat magában foglalja a szív auscultációját, azaz a szerv meghallgatását a szisztolitikus típusú funkcionális zaj jelenlétére. Az orvos ezt követően megvizsgálja a hasot, a gyomor, a máj és a lép területét óvatosan megzavarva. Az ebben a szakaszban nyert megállapítások alapján a kardiológus arra a következtetésre jut, amelyben megjegyzi, hogy további vizsgálatot kell végezni, vagy nem kellőképpen megalapozottnak kell lennie.
2. Elektrokardiógrafia. Ennek a diagnosztikai eljárásnak köszönhetően lehetőség van a szív által meghatározott időre küldött elektromos jelek minőségének és szintjének meghatározására, valamint a grafikonon kapott adatok regisztrálására. Az elektrokardiográfiai módszer segít meghatározni a stressz jelenlétét a szerven és annak összetevőin, valamint a szabálytalan szívverés azonosítását.
3. Phonocardiogram. Az EKG-val párhuzamosan a papírra jellemző abnormális zaj grafikus tükrözésének módja.
4. USA-ban. Ez a módszer a legfontosabb, mert lehetővé teszi az anomáliák jelenlétének pontos meghatározását és egy konkrét nézet létrehozását.
5. Echokardiográfia (EchoCG). Ultrahang, rendellenességek diagnosztizálása a szív bizonyos pontjain.

A MARS kezelése gyermekeknél

A kezelés módja szerint a MARS három fő csoportra osztható, amelyek a következők:

• gyógyszeres kezelések;
• sebészeti beavatkozási módszer;
• terápiában nem gyógyszeres irányok.

A kardiológusok nem gyógyszeres módszerekre utalnak:

• helyes alvási minták;
• kiegyensúlyozott étrend;
• fizikai aktivitás vagy terápiás gyakorlatok. Ugyanakkor nem érdemes megtenni egy gyermeket egy nagy sportba a MARS diagnózisával. Az ilyen vágyakat az orvos ajánlásaival kell alátámasztani;
• a napi rutin szigorú megszervezése.

A MARS diagnózisa kardiológiában viszonylag hosszú ideig ismert. Ezért a betegség jellemzőinek vizsgálata során számos kezelési módszert fejlesztettek ki.

A drogterápiás módszerek a következők:

1. Olyan gyógyszerek fogadása, amelyek hozzájárulnak a kötőszöveti szövet anyagcseréjének normalizálásához. Először is, ezek a magnéziumot és káliumot tartalmazó gyógyszerek (Asparkam, Magnerot, Magnézium B6, Orotate és mások).
2. Kardiotrofikus terápia. Ez a szív kezelése a szívizom táplálásával. Fontos, hogy olyan gyógyszereket vegyen be, amelyek befolyásolják a test vérkeringését, a szívszövetek táplálását és javítják az anyagcserét. A legelterjedtebbek az Ubiquinone, Kudesan, Elkar, Tsito-mak.
3. Vitamin terápia. Ügyeljen arra, hogy a vitaminokat és ásványi anyagokat (B2, B1, citromsav és borostyánkősav) vegye be.

Összefoglalva emlékeztetni szeretném, hogy a kardiológiában a MARS rövidítése a "szív fejlődésének kisebb rendellenességeit" jelenti. Meg kell értenünk, hogy ez a betegség különleges. Nem nevezhető veszélyes állapotnak az élet számára, de nem szükséges figyelmen kívül hagyni a diagnózist. A MARS figyelmet és megfigyelést igényel a szülőktől és a kardiológusától. Igen, az ilyen diagnózisban szenvedő gyermekeket folyamatosan diagnosztizálni kell, és szükség esetén ki kell javítani, de nem kell pánikba kerülni és idegesíteni. A MARS nem zavarja a baba életét, ezért ne próbálja meg korlátozni a gyermek szokásos életéből. Ne hagyja figyelmen kívül a diagnózist, de ne adja át a korlátozott egészségű gyermekkomplexumokat, ez alaptalan és ostoba.

És most nézd meg azt a történetet, hogy a gyermekek szívhibáit csak egy nap alatt kezelik:

A MARS diagnózisának okai egy gyermekben és mi ez?

Azok a szülők, akiknek gyermekei a születésükkor diagnosztizálták a MARS-t, aggódnak ennek az állapotnak a veszélye miatt, és hogy szükség van-e a kezelésre, hogy lehetséges-e a korai időszak patológiájának meghatározása. Ennek az anomáliának a tünetei a születés pillanatától az első naptól vagy akár hónapoktól sem észlelhetők.

Bizonyos esetekben klinikailag megnyilvánulhatnak vagy bonyolíthatják a társbetegségek lefolyását, de gyakran nem is érzik magukat az élet folyamán. Számos rendellenesség reverzibilis és átmeneti: a gyermek életkorával és növekedésével saját maguk is eljuthatnak. A cikkben megpróbáljuk kiemelni a diagnózis témáját, fejlődésének tényezőit, diagnózisát és terápiás területeit.

A jogsértés sajátosságai

A rövidítést bevezették a klinikai kardiológiába annak érdekében, hogy egy csoportban egyesítsék a különböző szívbetegségeket. Sokan tévesen nevezik ezt a „MARS-betegségnek”. A kifejezés azonban magában foglalja ennek az állapotnak a meghatározását és lényegét, és azt jelenti, hogy „a szív fejlődésének kis rendellenességei”.

A szakértők ebben a kiterjedt csoportban foglalják magukban a szívizom szerkezeteinek kialakulását, valamint a szívedényeket. Az orvosok észrevették, hogy a szív- és érrendszer normális működéséhez nincsenek-e kis rendellenességek hatása, és ha jelen vannak, a szisztémás véráramlást nem zavarják.

A szív kisebb rendellenességei

A perinatális időszakban a magzat vérkeringése más, mint egy újszülöttnél vagy egy idősebb korban. A magzati véráramlást biztosító szívstruktúrákat a születés után meg kell fordítani, mivel szükségtelenné válnak. De ha ez nem történik meg, az újszülötteknél MARS lesz.

Az utóbbi években gyakran a kardiológia diagnózisa nem újdonság, de mielőtt a speciális orvosi eszközök hiánya miatt nem lett volna telepítve. Minél modernebb diagnosztikai eszközök, annál pontosabban határozhatja meg a fejlődési anomáliát.

A MARS típusai és tünetei

A MARS csoportot különféle anomáliák alkotják. Felhívjuk a figyelmet a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban gyakran észleltekre.

• Nyitott (működő) ovális ablak. A magzati véráramlás a szülés előtti időszakban. Kft. - a jobb és bal oldali atria közötti fiziológiai hiba, a vér jobbról balra történő kiürítése. Ennek következtében a véráramban lévő magzat tüdejét nem veszik figyelembe. A legtöbb gyermek esetében maga az ovális ablak bezárul egy életkor előtt.
• Az interatrialis septum aneurysma. Az előző MARS alfajaként alakul ki az ovális ablak kötőszöveti lassú lezárásakor. Ez a membrán megduzzadhat az atria közötti véráramlás következtében.
• Eustachian szelep. A gyengébb vena cava-ban található, és szükséges az embrionális időszakban a vérkeringéshez. A vért a vénából egy ovális ablakba irányítja, megkerülve a magzat tüdejét. Ha a gyermek születése után nem fejleszti a fejlődést, akkor az alsó vena cava kiterjesztése alakul ki.
• Hiari hálózat. Csak a gyermekek 2% -át észleljük. Ez egy vékony hálószerkezet a jobb pitvarban. Ez a koronária sinus embriószelepének maradéka.
• A mitrális szelep prolapszise. A baloldali kétoldali szelep elszakadhat, ami egy prolapsust képez. Ezután a folyosó nincs teljesen zárva egy szelep segítségével, és a véráramlás vissza is lehetséges.
• Prolapse tricuspid szelep. Ez a szelep a jobb pitvar és a kamra között helyezkedik el. A prolapszis nem jelenik meg olyan gyakran, mint a mitrális szelepben, de ugyanolyan jellegű az oktatás.
• Falshhordy. Ezek a kötőszövet további vékony szálai, amelyek a szelepfogók széléhez vannak kötve, és összekötik őket a kamrai papilláris izmokkal. Funkciójuk a levélszisztolés során a levél megnyitása és bezárása. Az akkordnak annyira kell lennie, mint a szárnyak.
• Falshtrabekula. A szívüregben a bal kamra trabecula alakulhat ki, amely tömörített izomrostokból áll. Helymeghatározással keresztirányú, átlós és hosszirányú. Az oldalsó hamis truncális elváltozások a bal kamrában gyakran károsítják a véráramlást, az aritmiákat és a különböző blokádokat.

Az aorta átmérőjének és a tüdő törzsének anomáliái. Amikor egy hajó egy bizonyos szegmensben kibővül, ezt az anomáliát dilatációnak nevezik. Az aorta, amely a szívből vért hordoz, szűkíthető az ív területén, ezt a patológiát coarctációnak nevezik.

A különböző MARS-sel kapcsolatban megfigyelt gyakori tünetek és panaszok a következők:

• a gyermek nagyon gyorsan elfárad, lassúvá és inaktívvá válik;
• az idősebb gyermekek szédülhetnek;
• a szülők tudomásul veszik a gyermek fokozott izzadását;
• a gyermek fizikailag gyenge, és nem tolerálja a terhelést kor szerint;
• csökkent étvágy és az emésztőrendszer megsértése;
• aggódik a látás éles romlása miatt;
• magas érzelmi érzékenység;
• az ilyen gyerekek általában asténikusak;
• néha meggyújthatja a szívet;
• felgyorsult pulzus vagy pulzus, megszakítások jelentkeznek;
• az orr és az ajkak bőrének cianózisa;
• instabil vérnyomásszámok.

Az anomáliák okai és patogenezise

A MARS előfordulásának kockázati tényezői egy gyermekben külső és belső. Külső okok a következők:

• alkoholfogyasztás, dohányzás, kábítószer bevétele egy terhes nőnek;
• a hatásos gyógyszerek használatának következményei;
• sugárterhelés és a káros vegyi anyagok hatása;
• étrend étel egy terhes nő.

• kollagenózok - kötőszöveti hibák;
• a gének különböző mutációi;
• kromoszóma patológia;
• a szív és az erek fejlődése az embriogenezis során.

A veleszületett és szerzett anomáliák patogenezise a diszplázia, egy olyan patológia, amelyben a szövetek és szervek fejlődése bármely szakaszban zavar.

A szervekben a kötőszövet-struktúra kialakulását okozó adott gén anomáliáját kötőszövet-diszpláziának nevezzük. A szív DST-je megnyilvánul a szövet gyengülésében és a patológiai folyamatszelepekben, a partíciókban, a szubvalvuláris készülékekben, a nagy edényekben.

Diagnosztikai módszerek

A pontos kutatási módszerek, mint például az ultrahang és a szív echokardiográfiája miatt a MARS diagnózisa az utóbbi években egyre inkább kialakult. A magzati rendellenességek intrauterin diagnózisa szélesebb körben alkalmazható.

Ezen módszerek egyike az echokardiográfia, de pontatlan indikációkat adhat a terhesség harmadik trimeszterében. Ezután a CD16 + limfociták titerének meghatározását és a kollagén elleni antitestek számának meghatározását használjuk. Mindkét módszert orvosnak kell előírnia a szigorú jelzések szerint.

Az újszülött diagnosztizálásához az orvos a következő diagnosztikai módszereket alkalmazza:

• Általános vizsgálatok és panaszok összegyűjtése a szülők szerint. A kezdeti vizsgálat során az orvos szükségszerűen a szív hallgatóságát hallgatja, hogy felismerje a MARS-ben rejlő funkcionális zajt. Figyelembe véve a tüneteket és a specifikus szívelégzést, a kezelőorvos a gyermeket a kardiológusokkal történő további értékelésre és konzultációra irányítja.
• EKG. A szívből érkező jelek grafikus rögzítésére szolgáló módszer. Az EKG-n különféle ritmuszavarok és impulzusok blokkolása figyelhető meg.
• Phonocardiography. A vizsgálat eredményei grafikus felvételek formájában jelennek meg a filmre jellemző kóros zajok esetén.
• A szív és az erek ultrahang diagnózisa. Ehhez a módszerhez hozzárendelhető az anomália helyének pontos megerősítése.
• Az echokardiográfia. E tanulmány segítségével megállapítható, hogy a szív melyik részén található a rendellenesség.

Kezelés és prognózis

A MARS fenti vizsgálati módszerekkel történő megerősítése után a szakember szakszerűen kiválasztja a gyermek megfelelő kezelését. A terápia a MARS-t három irányban hajtja végre: nem gyógyszer, farmakológiai gyógyszerek alkalmazása, sebészeti korrekció.

A nem gyógyszeres módszereket általános ajánlások képviselik:

• a napi rutin megszervezése és követése;
• kiegyensúlyozott és racionális enni;
• vegye fel az életkornak megfelelő sportot: edzésterápia, aerobik, úszás;
• figyelje meg a pihenés és az alvás idejét a gyermek igényei szerint.

A sport kérdése az orvossal folytatott megbeszélés után történik. A szülőknek figyelemmel kell lenniük a gyermek őszinte panaszaira. Amikor a MARS klinikailag megnyilvánul, jobb, ha tartózkodik a sporttól.

A farmakológiai terápiát a miokardiális és a kötőszöveti metabolizmus javítására használják. Tartalmazza:

• Az anyagcserét javító gyógyszerek: kálium és magnézium-aszparaginát, Magne B6.
• Kardio-trófeák - tápanyagokkal ellátott szívizom. Gyermekgyógyászatban Carniel, Cardonat.
• Multivitaminok ásványi anyagokkal: Supradin, Univit, Pikovit.

A műtét szükségességét és végrehajtásának időzítését minden gyermek számára külön-külön határozzák meg.

A gyermek orvosi felügyelete mellett a MARS folyamatos monitorozása kedvező prognózist mutat, és gyakran nem változtatja meg a vérkeringést. Gyakran előfordul, hogy egy kis anomáliának nincs hemodinamikai értéke, így egy személy élete során esetleg nem fog megjelenni.

Az orvostudomány nem tekinti a MARS-nek az egészségre veszélyes számos körülményt, de ezt a diagnózist nem szabad figyelmen kívül hagyni a szülők és a gyermek orvosának. Fontos, hogy rendszeresen vizsgálatokat végezzünk az orvosnál, ha szükséges - a terápia vizsgálata és módosítása. Ahogy a gyermek életkor szerint fejlődik, a szív- és érrendszerének orvosi felügyelet alatt kell állnia.

MARS szindróma. Diagnózis az űrből

Sok szülő kezd aggódni, ha egy titokzatos MARS-összehúzódás (vagy a szívfejlődés kis rendellenességei) megjelenik gyermekük kártyáján. Az ilyen rendellenességek mindig is voltak, ez nem újonnan kialakuló betegség. Emlékezetes idők óta a belső szervek, köztük a szív struktúrájában különböző eltérések mutatkoztak - sajnos, általában már posztumusz. Ma már a születés óta a MARS-t gyermekekben észlelik, ez lehetővé teszi, hogy meglehetősen egyszerű, informatív és fájdalommentes módon tanulmányozzák - a szív ultrahangát.

A szindrómáról gyakorlatilag nincs népszerű irodalom, amely egy hozzáférhető formában magyarázza, hogy mi az, milyen veszélyes és mi a teendő egy ilyen diagnózissal. A szindróma szoros tanulmányozása viszonylag nemrégiben kezdődött - körülbelül 30 évvel ezelőtt, és a fejlődésének számos mintája még mindig számos kérdést vet fel. De a jelenség előfordulása az orvostechnika fejlődésével nőtt, pontosabban a betegség diagnosztizált eseteinek száma nőtt. Most megpróbáljuk megérteni ezt a problémát, és egy kicsit tisztázni a helyzetet.

Kis anatómia

A gyermek összes belső szervének csontváza egy speciális, kötőszövetből áll - ez a méhben képződik. A kötőszövet adja a testnek jellegzetes alakját, segíti a funkciók végrehajtását, és nem nyújt és deformálódik a hatások alatt. A kötőszövet két formában - durva szálas - lehet, például porc, és nem szálas - egyfajta szivacs, amely belsejében egy adott szerv specifikus sejtjei.

A szív szerkezetében ez a nagyon kötőszövet képezi a szelepeket, és maga a szívkeret, amelynek szálai között található az izomsejtek - kardiomiociták. Ennek köszönhetően a szívszövet rugalmas, de tartós. Ezen túlmenően a kötőszövet is nagy edények - az aorta, a pulmonalis törzs, a pulmonális vénák és a szelepeik - falát képezi. A kis szívbetegségek (vagy a MARS) egy olyan állapot egyik megnyilvánulása, mint a diszplázia (nem teljesen megfelelő fejlődés) e nagyon kötőszövetben. Ebben az állapotban a kötőszövet túl gyenge vagy túlzottan képződik, nem olyan helyen, ahol normálisnak kell lennie. Ennek eredményeként a belső szervek, köztük a szív kisebb anatómiai képződményei jelennek meg.

A fejlődés okai és mechanizmusai

Az anatómiai veleszületett változások jelenléte a szívben és a nagy erekben, vagyis a magzatban kialakuló, a mag szerkezetében kialakuló rendellenességben a szív fejlődésének kisebb rendellenességei. Ezek a változások azonban jelentéktelenek vagy úgy vannak elrendezve, hogy ne zavarják a szív-érrendszer működését - az oxigén szállítását a szövetekbe.

Sok MARS átmeneti és eltűnik a gyermek növekedésével - például a szelepek növekedése miatt normalizálható a szelepek (PMK), a harapó izmok vagy az ovális ablak normalizálódása, a húrhossz és a szívedények átmérője. Főként modern körülmények között a MARS-t az esetek túlnyomó többségében már az élet első 2-3 évében észlelik, és nem hajlamos progresszióra.

Úgy véljük, hogy a MARS kialakulásának oka számos tényező kombinációja. Két nagy csoport van - külső és belső tényezők. A külső tényezők közé tartozik az ökológia hatása, a terhes nő táplálása, betegsége és gyógyszerei, sugárzás, dohányzás, alkoholfogyasztás, stressz és így tovább. A belső tényezők közé tartoznak a genetikai, kromoszóma-rendellenességek, öröklődés.

Jellemzően az ilyen anomáliák a szívben a fogamzáskor (öröklött), a terhesség alatt (veleszületett), nagyon ritkán jelentkeznek születéskor.

A szív a magzat fejlődésének legkorábbi szakaszaiban fekszik. Körülbelül 5-6 hét múlva a kamarák főosztályát alkotja, és elkezd verni. Ebben az időben és akár 10–12 hétig a különböző tényezők hatása a várandós anyára (és sokan még nem tudják, hogy ezekben az időszakokban milyen helyzetben vannak) anomáliákhoz vezet. Az alkohol, a nikotin, a toxinok, a mérgek, a nehézfémek, a vírusok és a baktériumok sói az első trimeszterben egy terhes nőnek okozhatnak malformációkat vagy a szív kis rendellenességeit, mivel a placenta még kialakul, és ezek az anyagok könnyebben behatolhatnak a magzatba.

Mik azok

A szívfejlődésnek sok kisebb rendellenessége van, és néha nehéz megkülönböztetni a szívelégtelenségektől a kisebb vérkeringési változásokat a korai stádiumban. Ezért - megoldást igényelnek - műtéti korrekcióra van szükségük, és részletes vizsgálat után a malformációhoz vagy a MARS-hez, kardiológushoz kell kapcsolódniuk. Vannak olyan határvonalfeltételek, amelyekben a hiba egy adott csoporthoz való hozzárendelése a mérettől és a klinikai adatoktól függ.

Kis rendellenességek:

1. A szívszelepek elszaporodása minimális, az első fokú - a szelepek patológiás megereszkedése, a szelepek megereszkedése a túlzott megállóságuk vagy gyengeségük miatt.
2. A szív akkordjainak rendellenes (nem helyénvaló) elhelyezkedése - egyfajta porcos szál, amely erősíti a szívét.
3. A különleges szívizmok - papilláris izmok - szerkezetének megsértése.
4. Megváltoztatta a szívszelepek számát vagy méretét, fogazatukat.
5. A szinuszok kezdeti szelepei.
6. Kicsi lyukak az interatrialis vagy interventricularis septumban, nem zárva az első és másfél életévben.
7. Nyitott, kis méretű, akár 2-3 mm-es ovális ablak.
8. A kimenő hajók átmérőjének enyhe növekedése.
9. A szív septumjának kis aneurizma.
10. Fodros vagy hamis akkordok.

Hogyan érzékelik őket?

Leggyakrabban a MARS egy gyermekorvos által végzett rutin vizsgálat során észlelt. Általában a csecsemő zajokat hall a szívben, általában kielégítő állapotban és panaszok nélkül. Általában a poliklinika orvosja a kártyán történő felvételre korlátozódik - funkcionális kardiopátia, amely nem igazán tükrözi a gyermekkel kapcsolatos jelenségek lényegét. Általánosságban elmondható, hogy ez nem diagnosztizálás, hanem egyszerűen ténymegállapítás - van néhány minimális eltérés a szív normáitól, amelyek nem tulajdoníthatóak egy konkrét, komolyabb diagnózisnak.

Az észlelt jelenségek nem befolyásolják a gyermek állapotát, azonban a kép tisztasága érdekében a klinikai diagnózis teljes körű vizsgálata és tisztázása szükséges - ez szükséges a baba monitorozásához és rehabilitációjához szükséges intézkedések kidolgozásához. Ehhez a gyermekgyógyászati ​​kardiológus - a szív és az erek betegségeinek szakértője - vizsgálatához kell fordulnia.

Az orvos kérdéseket tesz fel. Meg fogja mondani, hogy egy baba eszik, vajon fáradt-e, ha szar, ha nem kék, dyspnea támadások, hogyan növekszik a súly. És ha a morzsát már mondhatjuk - ha nincs fájdalma a szívében, ha a fejét fonja, ha nincs érzés a szívdobogásban, vagy ha nem volt ájulás.

Aztán gondosan megvizsgálja a morzsát - ha periorális cianózisa van (nasolabialis háromszög blueness), számítsa ki a szívfrekvenciát és a légzést, hogy meghatározza, hogy van-e tachycardia és légszomj. Meg fogja vizsgálni az ujjak és a körmök csúcsát, a mellkas alakját, meg fogja vizsgálni (megérinti) a szív határait - annak mérete érdekében. Az orvos megvizsgálja a hasat - a máj és a lép régióját, a nagy edényeket, a pulzust.

Aztán elkezdi hallani (auscultation) a szívét. Az első dolog, amit általában a szív morzsájának meghallgatásakor találunk, az úgynevezett szisztolés mormor, amely funkcionális jellegű. A "funkcionális" szó azt jelzi, hogy ezt a zajt nem okozza néhány súlyos szívbetegség, például egy hiba. Az orvos tisztázza, hogy a zaj jön, milyen szívhangok kapcsolódnak hozzá, hallgatják a babát elöl és hátul.

Mindezek alapján arra a következtetésre jut, hogy a gyermeknek van-e vérkeringési rendellenessége a MARS-sel kapcsolatban, általában a zajon kívül nincs más változás. Ezzel a vizsgálata nem fog véget érni, akkor is lesz egy instrumentális tanulmánya - különböző eszközökön.

Kutatásra megyünk

Ahhoz, hogy a MARS-t egy gyermekben megerősítsük, tanulmánysorozatot kell végezni, és az első az EKG - az elektromos szívjelek regisztrálása egy speciális filmre. Ez a módszer meghatározhatja a szívritmuszavarok jelenlétét, vezetését és a különböző osztályok túlzott terhelésének jeleit. A MARS rendszerrel minden változás minimális, vagy nem lépi túl az életkori normákat.

Ezenkívül párhuzamos zajvizsgálatot kell végezni, amit PCG-fonocarcogramnak neveznek. Ez az EKG felvételével párhuzamosan a papír patológiás zaját ábrázolja. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a funkcionális zajokat az ökológiai hibáktól, amelyek a hibákból erednek.

A MARS diagnózisában a legfontosabb a szív ultrahangja, az ultrahang. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy vizuálisan láthassa magát az anomáliát és a károsodott véráramlás mértékét. Ezen túlmenően az ultrahangon nagyon könnyű meghatározni, hogy ez a jelenség összefügg-e a helytelenül.

Szóval hogyan jelenik meg a MARS?

A legtöbb esetben a MARS nem jelenik meg, és a gyerekek nem különböznek egymástól. Ritkábban a csecsemők főbb panaszai a szív régió szakaszos fájdalma, aritmiák, szívelégtelenség érzése, vérnyomás tüskék.

Gyakran a szív rendellenességei kombinálódnak az idegrendszeri, húgyúti, élelmiszer-vaszkuláris rendszer, látás, légzés, csontváz vagy bőr rendellenességeivel, más szervek szerkezeti jellemzői - a máj, az epehólyag, a vesék.

Az anyag elején azt mondtuk, hogy a MARS a kötőszövet diszpláziájára utal, és a kötőszövet minden szervben és rendszerben nagyobb vagy kisebb mennyiségben van jelen. Ezért a megnyilvánulások úgynevezett szisztémásak, azaz az egész szervezet szintjén lesznek. Ezek nagyon minimális és nagyon kifejezettek lehetnek.

A csontváz gondos vizsgálata a végtagok testhez viszonyított hosszabbodását, a szegycsont depresszióját, az alsó mellkasi gerincoszloposodást (görbület), a lapos lábfej különböző formáit, az ízületek túlzott mobilitását (túlzott mobilitását) mutatja. A MARS-szel leggyakoribb kombinációk a policisztás vesebetegség, a gastroesophagealis reflux (a gyomor tartalmának visszatérése a nyelőcsőbe), epehólyag-kanyar, megaureter (ureterális expanzió).

Emellett a MARS-et gyakran úgynevezett neurovegetatív rendellenességek kísérik - a perifériás és a központi idegrendszerek nem kiegyensúlyozott módon működnek. Ez megnyilvánulhat enu-rezom, beszédhibák, vegetatív-vaszkuláris dystonia, viselkedési zavarok. Mindazonáltal ezek a kombinációk semmilyen módon nem vezetnek a szervek és rendszerek súlyos működési zavarához, és nem rontják a morzsák testének létfontosságú aktivitását.

Lehet-e szövődmények?

Nem mindig, de bizonyos esetekben a MARS-t szívritmuszavarok, impulzusvezetési zavarok kísérhetik, amelyek kisebb EKG-változásokat és visszatérő szívfájdalmat és szívdobogást okozhatnak. Ehhez a kardiológus további vizsgálatot igényel, és egyszerűen kezelhető a szív működését támogató gyógyszerek felírásával. Általában ezek a betegségek a mitrális szelep prolapsusára jellemzőek. A ritmuszavarok rendellenesen elhelyezkedő akkordokat és szív trabeculákat, pitvari septalis aneurysmát vagy az Eustachiás szelep növekedését eredményezhetik.

Egyes MARS-ok károsodhatnak a testmozgás toleranciájával, az ilyen csecsemőknek valamivel magasabb a fertőzéses endokarditisz kialakulásának kockázata - a szív belső bélének gyulladása, mint az ARVI vagy más fertőzések szövődménye.

Hogyan kell elkezdeni a terápiát?

Annak érdekében, hogy a MARS-szindróma egyáltalán nem nyilvánuljon meg, vagy egyáltalán nem nyilvánul meg, meg kell ragadnia az optimális napi kezelést, amely megfelel a stressz korának és állapotának, a munka és a pihenés váltakozásának. Sok szülő úgy véli, hogy a MARS-ben lévő gyermeknek erőteljesen korlátoznia kell a terhelést, ami alapvetően rossz. Az orvossal folytatott konzultációt követően a legtöbb esetben nem lehet korlátozni a gyermek mozgását. A szív megfelelően alakul ki, ha megfelelő terhelést kap. Nincs szükség a tevékenység korlátozására, sem a túlzott erőfeszítésekre. Ha a punci kifejezi azt a vágyat, hogy bármilyen fajta sportban vegyen részt, először konzultáljon egy kardiológussal: lehetséges-e, hogy ilyen fokú hangsúlyt kapjon a sporttevékenységek? De a szokásos napi terhelés - az utcán sétálva, a kerékpározás, a futás elegendő a megfelelő fejlődéshez.

A MARS-szindrómás gyermek számára fontos, hogy a napi adagolási rendet figyelembe vegyük, elég aludni, megfelelően étkezni, minden szükséges tápanyagot és vitaminot meg kell adni az életkor szerint. Fontos, hogy kezdetben felépüljön a hosszú távú szoptatásra, ez segít a babának, hogy kevésbé beteg legyen, és a korai életkorban minimálisra csökkenti a szívbetegségek kockázatát. Ezenkívül helyesen és időben be kell lépnie a gyermek étkezési csalikába, és a jövőben figyelemmel kell kísérnie a megfelelő mennyiségű fehérjetartalmú élelmiszerek és kalcium- és magnéziumtartalmú élelmiszerek ellátását.

A neurológiai problémákkal küzdő és érzelmileg instabil gyermekeket jól segítik a pszichológus és a nyugtató kezelés. A fizioterápia is nyugtató és tonikus hatású - különféle fürdők, balneoterápia, masszázsok.

Az ilyen csecsemők felügyeletét gyermekorvos és gyermekgyógyászati ​​kardiológus végzi. Az ellenőrzési feltételeket egyedileg választják ki - a MARS típusától és a kapcsolódó jogsértések jelenlététől vagy hiányától függően. Általában a legtöbb csecsemő számára elegendő, ha nem gyógyszerek vagy ritka kardiotrofikus (a szív megfelelő működését támogató) tanfolyamok állnak rendelkezésre.

Kizárólag MARS-esetekben szükség lehet sebészeti korrekcióra. Ilyen esetekben a csecsemőt egy szívsebésznek küldik el, hogy eldöntsék a műtét mennyiségét és időtartamát. Erről nem kell félni - a MARS-tel a nyílt szívműtétet nagyon ritkán tesszük. Általában ezek az úgynevezett endoszkópos műveletek - kis lyukakon vagy nagy edényeken keresztül egy műszert helyeznek a szívüregbe, és a hibát kijavítják. Általában a klinikán a csecsemők rövid életűek, és a kisülés után vezessék a hétköznapi gyermekek életmódját.

És ha tablettákra van szüksége?

Néha vannak olyan helyzetek, amikor az orvos bizonyos gyógyszereket ajánl. A fő terápiás hatás a magnézium készítmények. Ez a nyomelem a kötőszövet összetevője, és így javítja annak szerkezetét és szívfunkcióját. A magnézium készítmények kiválasztása a beteg korától függ. Vannak folyékony és tabletta formák. A Magnerot különösen népszerű - ezenkívül orotikus savat is tartalmaz, amely elősegíti a magnézium felszívódását és teljesebb felszívódását, a Magne B6 szirup vagy tabletta formájában, kálium-orotát. Általában évente 1-2 tanfolyam ajánlott.

A terápia második iránya cardiotrophic - táplálja a szívizomot. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek javítják a szívszövet és más szervek vérellátását és táplálását, befolyásolják a szervezet anyagcseréjét és aktív antioxidánsok. Általában az "Elkar", "Ubiquinone" vagy a "Coenzyme Q10", a "Kudesan", a "Cyto-Mac". Ezeken a gyógyszereken kívül néhány vitaminnak hasonló hatása van - PP, B2, B1, citromsav és borostyánkősav (a "Limontar" gyógyszer), biotin. A betegek évente kétszer 10-14 napos kurzusokban multivitamin komplexként vagy külön-külön rendelnek.

A baba fertőzése esetén az antibiotikum terápia megelőző (proaktív fejlesztése) kurzusokat javasolnak a szív szövődményeinek megelőzésére endokarditisz formájában.

Az ENT és a fogorvos rendszeres vizsgálata a krónikus fertőzés gyulladásainak rehabilitációjához - carious fogak, mandulák, adenoidok.

Az aritmiák jelenlétében az antiarrhythmiás terápia előírása szerepel, de az egyénileg a kórházban egy orvos felügyelete alatt kerül kiválasztásra.

Vannak olyan nyugtató kurzusok, amelyek normalizálják az idegrendszert, enyhítik a szorongást, fokozzák az idegrendszeri ingerlékenységet és kezelik a neurózisokat.

Kicsit a fajokról

A legismertebb és leggyakoribb MARS a mitrális szelep prolapsus. Ez a szívcső összehúzódásakor (szisztolén) a bal kamra üregébe történő szuszpenzió, melynek következtében a szívben kis véráramlás fordul elő. Ez a szisztolés zümmögés, melyet a sztetoszkóp fog hallani az orvos. A MARS-ben csak a prolapsus első fokát értjük. Minden más fokozatot súlyos keringési zavarok kísérik, és szívhibáknak kell tekinteni.

A mitrális szelep prolapsusát általában ultrahangvizsgálaton vagy az orvosnál a szíve instabil fájdalmával kapcsolatos panaszok esetén észlelik. Jellemzően ezek a csecsemők időszakos szívveréseket, gyenge toleranciát mutatnak az aktív fizikai erőkifejtésre, fáradtságra, agyi fájdalomra, szédülésre és pszicho-érzelmi instabilitásra. Ilyen gyermekeket nehéz felvenni a csapatban, korlátozott, félénk, könnyes.

Hamis akkordok a bal kamrában meglehetősen gyakori. Ez a MARS, amely a kötőszövetből vagy a kamra vagy a ventrikuláris üreg belsejében lévő interventricularis septum falaihoz csatolt izmokból álló további zsinegek jelenlétében nyilvánul meg. Normális esetben az atrioventrikuláris szelep szelepéhez kell csatlakoztatni. Leggyakrabban a fiúkban találhatók, a hamis akkordok egyszeriek, többszörösek, külön-külön és más rendellenességekkel kombinálva. Helyük a véráramlás mentén, az egészen vagy átlósan lehet - a szív zajszintje attól függ.

Ezek az akkordok szívritmuszavarokat idézhetnek elő, így a betegek kardiológus által végzett különleges ellenőrzést igényelnek.

A harmadik közös MARS egy nyitott ovális ablak (LLC). A normák egy változata egy kisebb hibának a 2-3 éves korig történő jelenléte, akár egy évig. Általában e korszak után az ablak bezárul. De ha egy idősebb korban van jelen, bizonyos esetekben a fejlődési rendellenesség (akár 5 mm-es hibahatár), másokban a szívbetegség kérdése (amikor a hiba kimondott és a vérkeringés megsértése).

Az LLC-t kifejezetten pszicho-érzelmi instabilitás jellemzi - a gyerekek szeszélyesek, könnyesek, nem jól alkalmazkodnak a csapathoz. A gyerekek nem tolerálják az intenzív terhelést, gyorsan elfáradnak, szédülést, a szív munka megszakadását, esetenként fájdalmat okozhatnak. Vizsgálat megjegyzi, hogy szív színe. A diagnózist általában ultrahanggal erősítik meg.

Összefoglalva

A MARS szindróma nem mondat, a gyermek különleges állapota, csak megfigyelésre és enyhe korrekcióra van szükség. Az anyák és apukák esetében az ilyen diagnózis nem okozza a gyermek és a pánik korlátozását, ezért csak egy ok az életmód megváltoztatására a gyermek lehetőségeihez igazítva. A legtöbb MARS nem árt a babának, és élete nem különbözik a társaiktól. Nem kell ilyen gyermeket páciensként kezelni, és még inkább fogyatékkal élőként - ez megalapozatlan. A legfőbb dolog, amit a szülőknek emlékezniük kell, az orvos következtetése: "a hemodinamikai rendellenességeket nem észlelik." Ez arra utal, hogy a MARS nem zavarja a babát.