Hogyan kell alkalmazni és eltávolítani az elektródákat az EKG-hez?

A szív az egész testet vérrel biztosítja. Ezért nagyon fontos a fő testület hatékonyságának fenntartása. Ennek egyik módja az állapotának folyamatos figyelemmel kísérése. Legalább évente egyszer meg kell látogatni egy kardiológust, hogy ellenőrizze, hogyan működik a szív. Ez a látogatás nem okoz kellemetlenséget. Az orvos szívverésen sztetoszkóppal hallgat, és egy elektrokardiogramot is rögzít, amelyben az elektrokardiogram elektródákat bizonyos helyekre helyezik, amelyek információt továbbítanak a felvevőnek. Az orvos kap egy szalagot egy görbe formájú fogak formájában, amelyek a beteg szívbetegségéről szólnak. De még mindig fontos tudni, hogyan kell helyesen elhelyezni az EKG elektródákat a testén.

Az elektródák EKG alkalmazására vonatkozó szabályok

A szívaktivitás összes impulzusának megragadása érdekében a test különböző részein mérni kell a mutatókat, mivel a ritmus vagy a frekvencia mindenhol lehet. Ezt észlelheti az elektródák különböző helyeken történő beszerelésével. Vannak eldobható és újrafelhasználhatóak.

Az átfedési technika több szabály betartását írja elő:

1. Szükséges zsírtalanítani a bőrt, ahol elhelyezik. Ezt megteheti alkohollal;
2. Ha a páciensnek jelentős haja van ott, ahol alkalmazzák, akkor ezeket a területeket szappanos vízzel kell kezelni. Ezek újrafelhasználható elektródák. Az eldobható esetekben el kell távolítania a hajat, hogy a kontaktus magas minőségű legyen.
3. Bizonyosodjon meg róla, hogy egy speciális, vezetőképességű pasztával fedi le őket. Ezt úgy végezzük, hogy csökkentsük az interelektróda ellenállást.

Néhány orvosi szakember, az utolsó tétel helyett, gézbetétet használ. Ez azonban nem ajánlott, mivel gyorsan kiszáradnak, ami a bőr ellenállásának növekedéséhez vezet. A vezetőképes paszta egyetlen helyettesítője lehet az olyan helyek kenése, ahol az elektródokat nátrium-klorid-oldattal felhordjuk. Sőt, érdemes megtenni, nem megtakarítva az anyagot.

Az eldobható elemek nem szerepelnek minden EKG-eszközben. Ezek azokban az esetekben találhatók, amelyek nemrég megjelentek. Nevükből világossá válik, hogy felhasználásuk nem írja elő az újrafelhasználást, az újrafelhasználhatóakkal szemben. Ezen kívül sok szakértő azt állítja, hogy az eldobható anyagok jelentősen csökkentik a beteg felkészülésének idejét, kényelmesebbek és praktikusabbak. Gyakorlatilag minden magánklinika csak ilyen berendezéseket használ. Az eldobható elemek ezüstfóliából készülnek, ami csökkenti a betegség átvitelének kockázatát. Jobb vezetőképességgel rendelkezik, ami javítja az érintkezést. Egyszer használatos, ha gyorsan el kell távolítania az EKG-t, valamint fokozott izzadsággal.

Az újrafelhasználható erősebb és hosszabb távú, ezért gyakran használják az állami kórházakban. Készítsük őket szopók és csapok formájában. Az újrafelhasználható klórdentum bevonására a szívócsészékhez - gumi. Megkülönbözteti őket az eldobható durvább designtól, ami egy kicsit bonyolítja a jel áthaladását.

De nem olyan fontos, hogy az eldobható vagy újrafelhasználható legyen, az orvos meg fogja érteni az eszköz indikátorait.

Az elektrokardiogram rögzítéséhez szükséges a beteg hátuljára helyezni. Az elektródák elhelyezéséhez a csukló, a lábak és a mellkas szabaddá válnak a ruházatról. Vannak azonban olyan esetek, amikor a beteg nagyon erős légszomjával jár. Ilyen esetekben ellenjavallt, hogy az EKG-t ülő helyzetben rögzítsék.

Ennek az eljárásnak a technikája szükségszerűen megköveteli a biztonsági szabályok betartását, különösen az elektromos készülékekkel való munkavégzés során. Szükséges ellenőrizni a földelést vagy annak irányítását. Ez azonban nem csak a hálózatról táplált hordozható eszközökkel történik. Azok, akik az elemeken dolgoznak, nem igényelnek földelést.

Hol alkalmazhatók az elektródák az EKG-re?

Az EKG eltávolításához elektródák bevezetéséhez van szükség, amelyek viszont vezetnek. A főbb pontok, ahol a tevékenységeket rögzíteni kell, a következők:

• jobb felső végtag;
• bal felső végtag;
• jobb alsó végtag;
• bal alsó végtag;
• bordák.

Hogyan kell alkalmazni az elektródákat a végtagokon?

Az elektródok alkalmazásának technikája egy végtag EKG-jén egy bizonyos rend megtartását feltételezi. Ezt az elektróda színe és a hely megadása határozza meg. Ezek így vannak elválasztva:

• a jobb kéz a piros elektróda;
• bal oldali - sárga elektróda;
• jobb láb - fekete elektróda;
• bal láb - zöld elektróda.

Figyelembe véve az elrendezésüket, használhat egyes társulásokat. Az első lépés az elektróda jobb oldali felállítása. Ezután szükségünk van egy közlekedési lámpa képére és a színek sorrendjére. Vagyis pirosra kezdtük, továbbra is telepítjük a sárga, majd a zöld elektródát. Miután a jobb oldali felszerelést a bal és bal lábra szerelte. Nos, a maradék elv alapján befejezzük az elektródák jobb lábán lévő végtagokon való alkalmazásának folyamatát. Abban az esetben, ha az EKG-t olyan személynek kell rögzíteni, akinek nincs lába vagy karja, az elektródákat a csonkra kell felszerelni.

A szükséges eszközök rögzítése gumiszalagok vagy speciális klipek segítségével történik. A lemezek elhelyezése a lábakra és az alkarokra középen történik, mivel kevés a haj.

Hogyan kell elhelyezni az elektródákat a mellkason?

A mellkasi elektróda, amely alapvetően úgy néz ki, mint egy mellkasi szívó a mellkas területén. Gyakran próbálja meg egyszer használatos mellkasot használni. A leggyakrabban használt 6 vezető, információ és eltávolítás.

Ezeket a rendszereket a következők szerint helyezik el:

• az első a szegycsont jobb oldalán található negyedik átmeneti téren helyezkedik el;
• a második a szegycsont bal oldalán található negyedik keresztkötésen van elhelyezve;
• a harmadik az előző és a következő pozíció között van;
• a negyedik az ötödik közbenső térre van helyezve a középsíkvonal bal oldalán;
• az ötödik ugyanazon a vonalon van, mint az előző ólom, csak az elülső izmok előtti zónában;
• hatodik - ugyanazon a vízszintesre helyezve, mint az előző két vezeték, a bal axilláris régió területén.

Az elektródák megfelelő elhelyezése segít abban, hogy megkapjuk a szükséges adatokat, amelyek jelzik, hogy van-e veszély a szív munkájában.

Az EKG eltávolítása

Az elektrokardiográfia a szívbetegségek diagnosztizálásához hozzáférhető és tájékoztató eljárás. A módszer lényege az elektromos impulzusok rögzítése, amelyek előfordulása a szívizom összehúzódásának és relaxációjának ritmikus váltása, bizonyos időintervallumban.

Az elektrokardiográf (egy speciális orvosi eszköz) a testre szerelt érzékelők impulzusait rögzíti, és grafikonokká alakítja. Ilyen grafikus képet neveznek elektrokardiogramnak, és egy kardiológus tovább dekódolja. Mivel az EKG-t kórházi körülmények között és otthon teszik, vannak helyhez kötött és hordozható kardiográfok.

A készülék fő összetevői:

• a személy karjaira, lábaira és törzsére alkalmazott elektródák;
• kapcsolóvezérlés;
• jelerősítő;
• szűrő a hálózati interferencia ellen.

A modern kardiográfok nagyon érzékenyek a szívizom bioelektromos aktivitására és a pulzáló rezgések átviteli pontosságára.

Az EKG célja és feladatai

Az elektrokardiogram eltávolítása a szívbetegségek helyes diagnózisa érdekében történik. Ezzel az eljárással a következő paramétereket becsüljük meg:

• szívverési ritmus;
• a szív izom középső rétegének (szívizom) esetleges károsodása és teljes vérellátása;
• magnézium- és káliummérleg megsértése;
• a szívfalak hipertrófiája (megvastagodása);
• infarktus (nekrózis).

Vizsgálandó okok

Az EKG a következő esetekben történik:

• krónikusan magas vérnyomás;
• mellkasi fájdalmak diagnosztizálása;
• elhízás;
• pattogó szívritmus.

Grafikus jelölés

A grafikus EKG felvétel törött vonal, amelynek akut szögei (fogai) a vízszintes vonal fölött és alatt helyezkednek el. A fogak jelzik a ritmikus változások mélységét és gyakoriságát. A szívizom összehúzódásai közötti helyreállítási fázist latin T. jelzi. Az atria izgalom vagy depolarizációja - R.

A szív távoli kamráinak helyreállítási ciklusa U. A kamrai izgalom állapota Q, R, S fogakkal jellemezhető, az EKG egyik fogától a másikig terjedő közbenső távolságokat szegmenseknek (ST, QRST, TP) nevezzük. A grafikon töredékét, a rögzítő szegmenst és a szomszédos fogat impulzus intervallumnak nevezik.

Az elektródokat továbbító potenciális indikátorok különbségét rögzítő vezetékek vagy rendszerek három csoportra oszthatók:

• szabvány. I - a különbség a bal és a jobb oldalon, ІІ - potenciális különbség a jobb és bal lábon, III - bal kéz és láb;
• erősíteni. AVR - jobboldalt, AVL - balról, AVF - a bal lábról;
• mell. A bordák között hat vezeték található (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Az elektrokardiográfiai diagnózis alapelvei

Az orvosi szakemberek tevékenységének algoritmusa az eljárás során:

• a beteg előzetes előkészítése vizsgálatra;
• az elektródák megfelelő felszerelése a testre;
• a cardiograph ellenőrzése;
• érzékelők eltávolítása;
• dekódolási eredmények.

Az előkészítő szakasz abban áll, hogy a beteg kényelmesen elhelyezhető vízszintesen a háton, egy orvosi kanapén. Légzési nehézség esetén az eljárási utasítások lehetővé teszik az ülést. Továbbá, az a bőr, ahol az elektródákat csatlakoztatják, alkohollal vagy más antiszeptikummal kezelik, és vezetőképes tulajdonságokkal rendelkező orvosi gélt használnak. Az EKG eltávolítása nagymértékben függ az elektródok hibamentes helyétől az alany testén.

Az elektródák, a csukló, a boka és a páciens törzsének alkalmazásának rendszere szerint részt vesz a folyamatban. Egycsatornás felvételhez egy mellkasi elektródot használnak, többcsatornás felvételhez, hat.

Az EKG-irányelvek meghatározzák az érzékelők pontos helyét az emberi testen, az elektródákat a lábakra és a karokra az óramutató járásával megegyező irányban, a jobb felső végtagtól kezdve. A kényelem érdekében az érzékelők színnel vannak jelölve. A jobb a piros, a bal a bal, a zöld a bal, a fekete a jobb láb.

A mellkasvezetékeket rögzítő elektródok a bordák és a hónalj sorai között a következők szerint helyezkednek el:

• a mellkas jobb oldala, a negyedik keresztirányú tér - V1 elektróda. Szimmetrikusan a bal oldalán van beállítva V2 - elektróda;
• bal parasternális (okolodrudinnaya) ív, az ötödik szél körül, a V2 és a V4 közötti intervallumban - V3 elektróda;
• a bal oldali függőleges vonal metszéspontja, amelyet a mellkas elülső felületén szoktak vezetni a csigolya közepének vetületein keresztül (közép-klavális vonal) és az ötödik átmeneti tér - elektród V4;
• bal axilláris elülső vonal - V5 elektróda;
• a bal középső tengelyirányú vonal a V6 elektróda.

Az EKG-ben a V4, V5 és V6 elektródák elrendezése ugyanazon a vízszintes szinten történik. Az elektródák más sorrendben történő elhelyezése nem megengedett. Ez függ a diagnózis pontosságától. Szükség esetén a szív aktivitásának mélyreható elemzését használják az EKG technika alkalmazására Slopak szerint. Ebben az esetben további V7, V8, V9 vezetékek vannak felszerelve.

A beteg felelőssége

A tervezett EKG előtt a páciensnek el kell távolítania az aktív fizikai terhelést, nem kell idegesnek lennie. Az alkoholt fel kell adni és az ételt legkésőbb két órával a vizsgálat előtt el kell venni. A központi idegrendszer (CNS), a szív-stimulánsok és a nyugtatók munkáját nem lehet tonizálni vagy lenyomni. Az elektrokardiográfia során ellenőrizni kell a légzést.

A sima és nyugodt légzési ritmus segít a pontos adatok megszerzésében. Ellenkező esetben a cardiogram leolvasások torzíthatók, ha szükség van a sürgősségi ellátásra, a szív cardiogramja előkészítés nélkül történik, és a beteg egészségi állapota bármilyen súlyossággal. A 40 évesnél idősebbeket évente ajánljuk EKG-nek. Krónikus szívbetegség jelenlétében az eljárás gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg.

A cardiogram rövid szabályozási mutatói

A kardiográf szalagra vonatkozó grafikai visszaverődés tükrözi a szív munkáját. Az éles szögek vagy fogak, amelyek a fő vízszintes vonal felfelé irányulnak, pozitívak és lefelé negatívak. Az elektrokardiogram adatokat a normák szerint dekódoljuk. A felnőtt lakosság esetében a következő mutatókat veszik figyelembe:

• P hullám - pozitív;
• Q hullám - negatív;
• S hullám - negatív, R hullám alatt;
• T-hullám - pozitív;
• a szív összehúzódásának gyakorisága vagy ritmusa 60–80 egység között mozog;
• QT-intervallum - legfeljebb 450 milliszekundum;
• QRS intervallum szélessége - kb. 120 milliszekundum;
• EOS (a szív elektromos tengelye) - nem utasították el.

A milliméteres gráfban a szív rendellenességek alapjait úgy határozzuk meg, hogy az egyik R-hullámról a másikra számítunk. Az R-fogak közötti különböző távolságok az aritmiákat jelzik (a szívfrekvencia, a szabályosság és a szekvencia sorrendjének változása). A bradycardia jelenléte miatt a normálisnál alacsonyabb pulzusszám. A gyors szívfrekvencia a tachycardia diagnosztizálását eredményezi. A helyes pulzusszámot sinusnak nevezik.

A felmérés lehetséges hiányosságai

Az EKG megfelelő rögzítésének képessége a következő okok miatt csökken:

• interferencia az elektromos hálózatban;
• a téma izgalma;
• gyenge érintkezési érzékelő;
• az emberi tényező (egy ápoló gondatlan magatartása, aki hibás elektródokat vetett ki, vagy a készüléket nehezen töltötte be szalaggal).

Az EKG néhány hátránya:

• az egyszeri szívbetegségek diagnózisának hiánya. Az eljárás olyan mutatókat hoz létre, amelyek az "itt és most" elvre vonatkoznak. Ez jól alkalmazható csak stabil szívműködési zavarok esetén;
• nem képes azonosítani a hibákat, a zajt és a daganatokat. A teljes vizsgálathoz nemcsak az EKG-t kell eltávolítani, hanem a szív ultrahangát is.

Elektrokardiográfia - a rendelkezésre álló és gyors diagnosztikai módszer. Nem szabad figyelmen kívül hagynia a mellkasi diszkomfortot és a szívfájdalmat. Az egyes körzeti kórházakban bármikor elvégezheti az eljárást.

Az EKG-elektródák pontos diagnózisának alkalmazása: részletes folyamatleírás

Az elektrokardiogram (EKG) a legfontosabb diagnosztikai eljárás a szívteljesítmény értékelésére. A modern kardiológiában a vizsgálat alapvető módszerei közé sorolható, és ha bármilyen szívbetegség gyanúja áll fenn. Ahhoz, hogy megbízható és pontos eredményeket lehessen elérni az EKG folyamatban, fontos, hogy egyértelműen követjük az eljárási eljárás algoritmusát.

Az egyik döntő szakasz az elektródák bevezetése, amelyek a szükséges mutatók eredeti olvasói. Hibás helyzetük azt a tényt eredményezi, hogy a szívizom elektromos mezőit megsértik, és a végeredmények nem tükrözik a valós helyzetet. Az elektrokardiogram elektródáit és annak nehézségeit részletesebben ismertetjük az alábbiakban ismertetett cikkben.

A diagnózis alapelvei

Az EKG-elektródák elhelyezése nem nehéz, de fontos, hogy helyesen végezze el.

Az elektrokardiogram a szívizom működésének értékelésén alapul, amelyet az elektromos mezők és a megfelelő impulzusok nyomon követésével végeznek.

A meglehetősen nehéz diagnosztika elvégzéséhez a speciális eszközt - az elektrokardiográfot - használják.

Ez az eszköz három fő elemből áll:

• elektródák és kábeleik
• jelerősítők
• érzékelő

A legtöbb esetben a diagnosztikát speciálisan képzett diagnosztikus végzi, de néha felkészületlen emberek is részt vehetnek a felmérés végrehajtásában. Az EKG tipikus eljárása öt szakaszra csökken:

1. Az eljárás tárgyának előkészítése
2. A berendezés teljesítményének ellenőrzése
3. A bőr fertőtlenítése az elektródák telepítésének helyén és egy speciális gél alkalmazása
4. Átfedési feladatok a kiválasztott regisztrációs rendszer szerint
5. Rekord eredmények

Annak érdekében, hogy pontos és megbízható információkat szerezzen az emberi szív egészségéről, fontos szerepet játszik:

1. Az elektromos interferenciát előidéző ​​készülékek vizsgálati helyének hiánya.
2. A beteg pihenése és az eljárás a fekvő helyzetben.
3. A szívizom stimulálásának kizárása (étkezési vagy energiaitalok a vizsgálat előtt, erős fizikai erőfeszítés stb.).

Az EKG-t a fentiekben leírtaknak megfelelően végrehajtva, remélhetjük a legpontosabb diagnosztikai eredményeket, amelyek alapján elvégezzük a beteg egészségügyi vizsgálatát és további terápiáját.

Az elektródák elhelyezésének elvei

A mellkason és a végtagokon elektrokardiográfiát vezet

Az elektródák vagy az elektrokardiográf átfedése különböző helyeken történik. Függetlenül attól, hogy lokalizációjuk van-e, fontos betartani az elektromos mezők olvasóinak elhelyezésének alapvető szabályait.

Általában ezek a következők:

1. Fertőtlenítés a bőr zsírtalanításával
2. A felesleges haj eltávolítása (nagy mennyiségben)
3. Speciális kenőcs alkalmazása a bőrhöz a vezetékek érintkezésének területein

Ami az elektródokat illeti, lehetnek eldobhatóak vagy újrafelhasználhatóak. A modern kardiológiában a leggyakrabban az első típusú olvasót használják. Lehetővé teszik, hogy kiküszöböljék a betegségek egy személyről a másikra történő átvitelének kockázatát, valamint a primitív felhasználást.

Ha kizárják az eldobható vezetékek bevezetésének lehetőségét, akkor partnereiket fertőtleníteni kell, és csak akkor kell felhasználniuk a rendeltetésükre.

Vezető helyek

Amint azt korábban említettük, az EKG-ben lévő elektródok több helyen helyezkednek el a vizsgált személy testén. A vezetékek telepítési rendszere saját jellemzőkkel rendelkezik, és az elvégzett kutatás típusától függően határozza meg.

Mindenesetre az elektródák egymásra vannak helyezve:

• minden láb
• minden kéz
• mellkas (néha hátra)

A legnagyobb számú elektróda a mellkasra vonatkozik, ami nem meglepő. Csak négy vezet - fekete, zöld és piros, sárga - az alsó és a felső végtagokhoz. A többiek pontosan a mellkasra vannak telepítve.

Az elektródák karokon és lábakon történő alkalmazása

Az elektródák alkalmazása a végtag EKG-jére rendkívül egyszerű. Elvben a helyük nem játszik különleges szerepet. Gyakran az olvasók:

• közvetlenül a kezek felett kívülről
• közvetlenül a lábak fölött is

Fontos, hogy hozzárendeléseket hozzunk létre színük szerint. Az átfedés:

• fekete elektróda a jobb lábhoz
• zöld - balra
• piros elektróda a jobb kézhez
• sárga - balra

Amint láthatjuk, tényleg nincsenek nehézségek.

Az elektródák mellkason való alkalmazása

Szabványos EKG-vel hat vezeték kerül a mellkasra.

Ami az EKG vezetékek behelyezését illeti a mellkason, a helyzet kissé eltérő. A mellkas nagyobb olvasószámának és pontos helyének fontosságának köszönhetően az elhelyezést nagyon felelősségteljesen kell megközelíteni.

A mellkason levő 6 vezetés bevezetésének rendszere így néz ki:

• Az első ólom a jobb mellkaszónába kerül (kb. A negyedik belsõ tér területére)
• A második vezetést az 1., de csak a cellának a bal oldali zónájában kell beállítani
• A harmadik vezetést az 1. és a 2. közé helyezik
• A negyedik ólom a bal oldali mellkasi ötödik átmeneti térben van.
• Az ötödik ólmot az elülső izmok előtti zónán belül a 4. vezetékkel állítjuk be
• A hatodik ólmot a bal izmok előtti zónába helyezik.

Az elektródák tiszta telepítéséhez gyakorlatot kell végezni. Általános szabály, hogy az elektrokardiográfiahoz egy vizuális segédeszköz van csatlakoztatva, amely nagyban leegyszerűsíti a diagnosztikus feladatait és kiküszöböli a hibák kockázatát.

A fertőtlenítés fontosságáról

Tudva, hogyan kell helyesen telepíteni az elektrokardiogram elektródákat, lehetetlen beszélni a diagnosztika végrehajtásának technikájáról. Ezen túlmenően számos más, ugyanolyan fontos finomság is van, amely valamilyen mértékben befolyásolja a végeredményt.

A fertőtlenítés nem vonatkozik rájuk, de elfogadhatatlan, ha elfelejtjük annak végrehajtását egy EKG során.

A bőrkezelés szerepe az elektródák átfedő területén nagy. Legalább lehetővé teszi:

• kiküszöbölje az alanynak történő továbbítás kockázatát
• az elektromos mezők olvasóit megbízhatóan rögzíteni

A fertőtlenítéshez és a zsírtalanításhoz speciális megoldásokat használjon. A hiányában sóoldatot használhat. A bőrt szokásos vattapálcával vagy gézzel kezelik.

Az EKG-t Slopak szerint végezzük

Amikor a Slopakon EKG-t hajt végre, hat helyett kilenc vezetést használ

Slopak EKG - Egy rutin vizsgálat korszerűsített változata. A különbség a mellkashoz csatlakoztatott vezetékek számában rejlik. A Slopak szerinti diagnosztika esetében 9 elektródot használnak, nem pedig 6-at.

Az első olvasókat a fent leírt rendszer szerint telepítik, és további háromat a következő sorrendben:

• A hetedik ólom a bal oldali 5. hipokondrium területen helyezkedik el.
• 8. ólom - ugyanazon a vonalon a válllapon
• 9. - a paraverterbális vonalon

Egy ilyen megközelítés a vezetékek elhelyezéséhez lehetővé teszi számunkra, hogy szélesebb körű adatokat szerezzünk a szívizom működéséről, és ezért a betegek vagy a gyermekek mélyreható diagnosztizálásához használják.

EKG az égen

Ami az elektrokardiogramot illeti a köd szerint, ez a vizsgálati lehetőség lehetővé teszi a szív munkahelyi látens zavarainak feltárását. Gyakran használják a profi sportolók és a stressz alatt álló hétköznapi emberek szívegészségének diagnosztizálására.

Az EKG különlegessége a Neb szerint az elektródák kiszabásának technikája. Ezzel a felméréssel csak három vezetést használunk.

Ezek a következők:

• A piros szín 1. elektródája a jobb oldali 5. keresztkötés tér zónájába kerül.
• A második sárga elektróda az 1., de csak a hátsó axilláris területen helyezkedik el.
• A zöld színű harmadik elektróda a mellkas bal oldalán található közepén helyezkedik el.

A megjelölt vezetékeken kívül az EKG-n semmi sem használható az égen.

A hosszú távú cardiogram és a "tükör" vizsgálat jellemzői

A jelöletlen EKG típusok közül kiemelendő:

1. Hosszú távú elektrokardiogram, amely a szokásos vizsgálattal teljes mértékben analóg, de néhány óra vagy nap alatt.
2. "Tükör" diagnózis, amely szükséges a belső szervek tükörelrendezésével (azaz a szív nem a bal oldalon, hanem a jobb oldalon). Ebben az esetben a normál EKG-től való eltérések szintén jelentéktelenek. Ahhoz, hogy pontos eredményeket érjünk el, meg kell tükrözni az elektródák helyét (a bal oldalon elhelyezett vezetékek jobbra vannak és fordítva).

Ezeket az EKG-típusokat nehéz megvalósítani, ezért tanácsos végrehajtásukat szakmai kardiológusra bízni.

Elektróda elhelyezése gyermekeknél

A gyermekek EKG-je egy kicsit hosszabb időt tölt, mint a felnőtteknél

A gyermek vizsgálata gyakran felveti az EKG-elektródák megfelelő alkalmazásának kérdéseit. Valójában a gyermekek és felnőttek diagnózisának megközelítése nem nagyon különbözik.

Gyakran a különbségek csak abban állnak, hogy:

• Használt kisebb elektródák
• A Slopak szerinti EKG-t majdnem mindig a mellkason lévő 9 vezetéken keresztül hajtják végre.
• A megfigyelés egy kicsit tovább tart

Más szempontból a gyermek elektrokardiogramja nem különbözik a felnőttektől, hanem az általánosan elfogadott szabályok szerint történik.

Nézze meg a videót az EKG-elektródák megfelelő behelyezéséről:

Mint látható, elég könnyű kezelni az EKG lényegét és az elektródák bevezetését. Reméljük, hogy a cikk hasznos volt az Ön számára, és válaszokat adott a kérdésekre.

Az elektródáknak az EKG sikeres eltávolítása garanciájaként való betartása

Értékelje a szív munkáját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegségek helyes diagnózisa segíti-e az elektrokardiogram felvételi módszer használatát. Ugyanakkor megbízható, átfogó tájékoztatást kap a beteg állapotáról, ha szigorúan betartják az EKG-algoritmust, amely magában foglalja mind az eszköz normál működését, mind az eljárás általános szabályait, mind az elektródák alkalmazásának jellemzőit.

Elektrokardiográfák alkalmazása orvosi kutatáshoz

Az elektrokardiográfia, amely a szív aktivitása során keletkező elektromos mezők regisztrálásának módja, lehetővé teszi, hogy rögzítse a kapott képet egy kijelzőre vagy papírra.

Az EKG elemzés, mint az orvosi kutatás leginformatívabb és nem invazív módszerének leolvasása következtében az orvos könnyen meghatározhatja nem csak a helyes diagnózist, hanem a megfelelő terápia későbbi kinevezését is.

A beteg elektrokardiogramját speciális orvosi berendezésekkel - egy elektrokardiográfiával - rögzítik. Egy ilyen eszköz fő összetevői:

• bemeneti eszközök (kábelvezetékek, elektródák);
• a szív biopotenciális erősítői;
• rögzítő érzékelő.

Az EKG jellemzői

Az elektrokardiogramot egy egészségügyi intézmény külön irodájában végzik, de szükség esetén otthon, a beteg osztályában vagy sürgősségi járműben is rögzíthető. Az elosztott térnek elegendő távolságra kell lennie a lehetséges áramforrásoktól a villamos energiaforrások formájában. A kanapé 1,5-2 m távolságra van a hálózati vezetéktől. Azt is ajánljuk, hogy a kanapé árnyékolását végezze el, amelyhez fémes rácsot kell használni.

Az EKG-felvételt általában egy kanapén fekvő, csupasz lábakkal, kezekkel és felsőtesttel rendelkező beteg helyzetében végezzük. Ellenjavallatok esetén a beteg az elektrokardiográfia közben ülhet.

Az eljárás előtt a páciensnek kerülnie kell a túlzott fizikai terhelést, az italok és az élelmiszerek fogyasztását, aktiválva a szív munkáját.

A diagnosztikus által meghatározott feladatoktól függően az EKG feladatokat a beteg nyugodt állapotában és speciális kiegészítő terhelések után is elvégezhetjük.

Elektróda átfedési technika

Az EKG kötelező eleme a készülék mellett speciális permetezők és elektromosan vezetőképes gélek (EKG vagy ultrahang).

Közvetlenül az elektródák felhordását megelőzi a bőr zsírtalanítása (alkoholos oldat alkalmazásával vagy 0,9% -os nátrium-klorid alkalmazásával). Az elektródák alatt gélt kell alkalmazni, miközben biztosítani kell, hogy a csatlakoztatott érzékelők között van bizonyos távolság, ami megvédi a szomszédos elektródák közötti vezetőképes út kialakulását.

Az elektrokardiográfia fölött:

• 4 lemez alakú elektróda - az alkarok és az alsó lábak belső felületének alsó részén;
• 1 (egycsatornás felvétel esetén) vagy 6 (többcsatornás) elektródákkal, amelyek körte szopókkal vannak ellátva a mellkas területén.

Minden elektródot egy bizonyos színű huzal csatlakoztat a készülékhez. Ma a következő drótjelölést használják:

• a jobb kéz piros;
• balra - sárga;
• a bal lábra - zöld;
• a jobb lábra - fekete;
• a mellkasi fehérbe.

A hatcsatornás kardiográf használata viszont saját jelöléssel rendelkezik a mellkasi elektródák csúcsára:

• V1 piros;
• V2 sárga;
• V3 zöld;
• V4 barna;
• V5 fekete;
• A V6 kék.

A mellkaselektródáknak saját alkalmazásuk is van:

• V1 - a mellkas jobb szélén a IV.
• V2 - a mellkas bal szélén a IV.
• V3 - balra, a perkután vonal mentén, a V és IV interosztális terek közötti tartományban (2 és 4 elektród között);
• V4 - a bal oldali, a középső térköz közepén, az interkostális tér V tartományában (pectoralis izom alatt);
• V5 - elöl, a belsõ térben az V. zónában az axilláris vonal mentén (4 és 6 elektród között);
• V6 - a tengelyirányú vonal közepén az V. középső térben (összhangban a 4. elektródával).

EKG-felvételi algoritmus

1. Az előkészítő szakasz, amely magában foglalja a beteg EKG előkészítését;
2. A készülék működésének ellenőrzése és speciális elektromosan vezető gélek és zsírtalanító folyadékok alkalmazása a beteg testén az elektrokardiográfiához való csatlakoztatáshoz;
3. Az egyértelmű szabályok betartása, ahol szükséges az elektródák alkalmazása, a test egyes területeinek minden színét felhasználva, amely megfelelő képet ad a szív munkájáról;
4. A regisztrációs séma kiválasztása és az EKG felvétel.

Mindezen szakaszok szigorú sorrendje a sikeres elektrokardiogram eltávolításának kulcsa, segít a helyes diagnosztizálásban és időben történő hatékony kezelésben.

Hogyan alkalmazzuk az elektródákat az EKG-hez

A standard 12-vektoros EKG (EKG) fontos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szív elektromos aktivitásának regisztrálását. EKG szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a különböző kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő betegek megfelelő kezelését, amelyek gyakran életveszélyesek és azonnali orvosi ellátást igényelnek.

A modern EKG-eszközök hordozhatóak, olcsóak és könnyen kezelhetők, és ezek a funkciók megkönnyítik a különböző betegek helyszíneinek rögzítését, beleértve a kórházakat, a műtőtereket, a mentőket, a sportlétesítményeket és a szociális létesítményeket.

Az EKG feladata, hogy a betegség klinikai lefolyásától függetlenül magas minőségű, következetes rögzítési módszereket biztosítson. Az EKG-felvétel, amely nem az elfogadott szabványok szerint történik, helytelen diagnózishoz és kezeléshez vezethet.

Videó: EKG regisztrációs módszertan

A beteg előkészítése EKG-re

Bár a 12-vektoros EKG-t különböző helyzetekben, helyeken és időrésekben végezzük, a legjobb eredmények elérésére tett kísérletek az elektródák alkalmazásának szabványaihoz kapcsolódnak, amelyeket mindig szigorúan be kell tartani.

Sok beteg kényelmetlenül érzi magát szigorúan vízszintes felületen, ezért a helyes eredmények biztosítása érdekében kb. 45 fokos fekvőhelyzet ajánlott. Az EKG-leírásban fel kell tüntetni a jelzőtől való jelentős eltéréseket.

Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a fekvő helyzetben lévő betegben rögzített EKG jelentősen eltérhet az ugyanazon személy vizsgálatának eredményétől, csak álló helyzetben vagy 60 fokos vagy annál nagyobb szögben. Ugyanakkor nincs bizonyíték arra, hogy a vízszintes síkhoz viszonyított vízszintes és 45 fokos szögben bekövetkező változás jelentős hatással van az EKG-felvételre.

A végtagokat az ágyon vagy a kanapén kell elhelyezni, hogy minimálisra csökkentsék az izomfeszültség következtében fellépő tárgyak megjelenését.

Szükséges, hogy a beteg nyugodt és kényelmes állapotban legyen. Ha ezek a feltételek nem teljesülnek, az EKG regisztrálhatja a szomatikus izompotenciálokat, valamint az akadályozott szívaktivitást.

Egyes betegek fájdalmas állapotok, mint például az ízületi gyulladás, vagy a Parkinson-kórral járó fájdalmas állapotok miatt nem tudnak teljesen pihenni. Ezeket a betegeket a lehető legegyszerűbben kell elhelyezni, és az eredményül kapott EKG-t megfelelő magyarázattal kell kísérni, különösen, ha nem nagyon jó minőségű.

Az EKG felvétele előtt ellenőrizni kell a beteg végtagjait, amelyek nyugodt állapotban kell maradniuk. Ha a páciens ököllel összeszorítja a kezét, feszíti a kezét, vagy ujjait mozgatja, akkor nem lehet magas minőségű EKG-t kapni.

Az EKG-t műtermék nélkül regisztrálni kell, előzetes bőr előkészítésre van szükség. Ez különösen igaz az érzékeny vagy sérült bőrű betegekre. A bőrimpedancia (ellenállás) minimálisra csökkentése az elektródával szemben:

• A bőrt előzetesen meg kell tisztítani. Számos módszer van, beleértve a bőr mosását enyhe szappannal.
• Lehet szükség hámlasztásra, amelyet nagyon könnyű mozgásokkal kell végezni egy papírtörlővel, gézréteggel vagy szabadalmaztatott csiszolószalaggal.
• Néha szükséges a haj eltávolítása a mellkasról annak érdekében, hogy az elektródák a bőrrel megfelelően érintkezzenek. Ehhez a betegnek szóbeli hozzájárulást kell adnia.

Elektróda jellemzői

Az elektródák a modern ajánlásoknak megfelelően vannak elrendezve. Ha az elektródák bármelyikének szabálytalan helyzetben kell lennie,
ezt meg kell jegyezni az EKG-rekordban annak érdekében, hogy elkerüljék az EKG változásainak további félreértelmezését.

Az elektródák vezető vezetékei rendszerint színkóddal vannak ellátva a megfelelő azonosítás érdekében. A szín azonban eltérhet a gyártótól. A színhűség általában a kísérőokmányban található, amely viszont megfelel az európai (IEC) ajánlásoknak.

Megjegyzés az elektródák használatáról: az eldobható elektródáknak jó állapotban kell lenniük, és nem lehetnek a csomagoláson kívül, amely tartalmazza a felhasználás dátumát.

Az elektródok jó állapotban vannak, ha az elektród „magja” nem száradt. Ebben az esetben az elektródákat a fóliacsomagban kell tárolni, hogy megakadályozzuk a gél kiszáradását.

Az elektródák elrendezése

Az elektródapadokat a végtagok proximális (távoli) területein kell elhelyezni, azaz a csuklóján és a bokainál. Az elektródák mozgatása a végtagokon megváltoztathatja az EKG megjelenését. Ezért el kell kerülni az ilyen mozgást, ha nincs jelentős tremor vagy a végtag amputációja.

Megjegyzés: az elektródát nem szabad a törzsre helyezni, mivel ez jelentős változást okoz a hullám amplitúdójában.

Az elektródák elhelyezése a végtagokon:

• Jobb kéz (RA, piros) - a jobb alkarra helyezve, közelebb a csuklóhoz.
• Bal oldali (LA, sárga) - a bal alkarra helyezve, közelebb a csuklóhoz.
• Bal láb (LL, zöld) - a bal lábon, a boka közelében.
• Jobb láb (RL, fekete) - a jobb lábon, a boka közelében.

Az elektróda elhelyezése a mellkason

A mellkason az elektródák megfelelő anatómiai átfedésének definíciója van. Mindig hasonló berendezéseket kell használni. Ha valamilyen oknál fogva nem lehetséges az elektródák átfedése, akkor az érzékelők aktív tartományának középpontját az anatómiai iránypontokkal összhangban kell beállítani.

Tanulmányok kimutatták, hogy a V1 és a V2 elektródák gyakran túl magasak, és a V4, V5 és V6 elektródák túl alacsonyak. Ezek a hibák diagnosztikai hibákhoz vezethetnek az EKG hullámformájának változása miatt.

Az elektródák elhelyezkedése a mellkason (mellkas):

• V1, piros (C1) - a szegycsont jobb oldalán lévő negyedik keresztkötés.
• V2, sárga (C2) - a szegycsont bal oldalán a negyedik belsõ tér.
• V3, zöld (C3) - középen a V2 és a V4 között.
• V4, barna (C4) - az ötödik átmeneti tér a csavarkulcs középvonalában.
• V5, fekete (C5) - bal oldali elülső axilláris vonal ugyanazon a vízszintes szinten, mint a V4.
• V6, lila (C6) - baloldali balilláris vonal ugyanazon a vízszintes szinten, mint V4 és V5.

Az elektródák mellkasi elhelyezkedésének meghatározására szolgáló módszer

A megfelelő keresztirányú terek pontos azonosítását a szegycsont szögének meghatározásával kell kezdeni, más néven Louis szögként.

• Louis szögének meghatározásához az ujjakat a szegycsont mentén lefelé kell lefelé leereszteni, amíg a csont vízszintes kialakulását elérik. Ezután az ujjak lefelé mozdulnak el, és a második keresztirányú tér a jobb oldalon lesz meghatározva. Innen lehetséges, hogy a harmadik és a negyedik interosztális térre számítsunk. A negyedik keresztirányú térben a szegycsont széle a V1 elektróda elhelyezkedése.
• A fenti meghatározási eljárást meg kell ismételni a bal oldalon, hogy az elektróda a V2 pontban helyesen legyen elhelyezve. Meg kell jegyezni, hogy a bal és a jobb oldali interosztális terek elmozdulhatnak, így kerülni kell a V2 elhelyezését a V1 közelében, nem számítva az interosztális tereket.
• A V4 pontban az elektródát az ötödik átmeneti térben kell elhelyezni a csigolya közepén futó vonal mentén.
• A V3 pontban lévő elektródát a V2 és V4 pont közötti rés közepére kell helyezni.
• Az V5 és V6 pontokban az elektródákat a V4 ponton áthaladó vízszintes vonal mentén kell elhelyezni. A V5 elektródát az elülső axilláris vonalon kell elhelyezni; A V6 elektróda a közép-axilláris vonal mentén helyezkedik el.

Átfedő elektródokkal rendelkezik

• Annak érdekében, hogy az elektróda pontos és helyes elhelyezése az EKG-felvétel során történjen, általában minden résztvevőnek fel kell szabadítania a felsőtestet a ruhákból.
• Ha EKG-t regisztrál a nőknél, akkor szokás az elektródák elhelyezése a V4, V5 és V6 pontok alatt a bal mell mellé, amely általában az elektródát fedő helyes anatómiai pontjait fedi le.
• Bizonyos bizonyíték van arra, hogy az elektródák pozícionálása a V4, V5 és V6 pontokon a mellkas felett nem gyengítheti jelentősen a jelet. Bizonyos esetekben további kiegészítő bizonyítékokra van szükség annak biztosítása érdekében, hogy ez az ajánlás módosuljon.
• Amikor a mellkasot felemelik az elektródák alkalmazásához, különleges kezelést és finomságot igényelnek, így a legjobb, ha a beteg maga támogatja a mellet.

Megjegyzés. Ha az átfedő elektródok az ajánlott telepítési pontoktól eltérnek, fontos, hogy ezt az EKG leírása tartalmazza, beleértve az EKG-t az elektronikus tároló változatban.

Jó minőségű felvétel készítése

A 12-vektoros szabványos EKG-t leggyakrabban egy 25 mm / s sebességű szalagon rögzítik 10 mm / mV erősítési beállítással. A felvétel elindításához a megfelelő gombot kell megnyomni; amelyet általában „start” vagy „auto” -nak neveznek.

Az EKG-felvétel kezdeti kísérlete során minden szűrőt ki kell kapcsolni. Az alacsony fordulatszámú szűrő csökkenti az interferenciát, de torzítja az EKG-t is, így csak akkor használható, ha szükséges, és csak azután, hogy sikertelenül megszüntette az egyéb szűrőkkel való interferenciát.

Ha a páciens megnyugtatása és a kényelmes környezet megteremtése ellenére az izomösszehúzódások zavarják az EKG-t, a szűrő bekapcsolható és a felvétel megismétlődik. A szűrő használatát egyértelműen fel kell tüntetni az EKG listában.

A sürgősségi orvosi vizsgálat szükségességét jelző EKG-funkciókat az orvosi személyzet tudomására kell hozni. Ha a páciensnek bármilyen esetleges szív eredetű tünete van a felvétel során, mint pl. Mellkasi fájdalom, szívdobogás vagy szédülés, ezt az EKG leírásában is meg kell jegyezni.

Az orvos meggyőződése, hogy az EKG-t jó minőségben rögzítették. A rekordértékelés annak biztosítása érdekében történik, hogy minden hullámforma (pl. P-hullámok, QRS-komplexek és T-hullámok) jól látható legyen. Az izoelektromos vonalnak (az EKG eltérések közötti alapvonal) stabilnak, nem vándorlónak kell lennie, és interferenciától mentesnek kell lennie.

Az eljárás végén minden elektródot el kell távolítani a betegből, és az eldobható elektródákat orvosi hulladékként kell ártalmatlanítani.

Videó: Gyors EKG elektróda alkalmazás

EKG eltávolító átfedő elektródák

- EKG vezetékek
- EKG topográfia (EKG topográfia).
- Az elektródák elhelyezkedése. Az elektródák kiszabásának pontjai az EKG eltávolításához.
- Az elektrokardiogram komponensei és normál értékei.

EKG - vezetékek.
Az elektrokardiográfia rögzítve:
3 standard vezeték:
I - bal (+) és jobb (-),
II - bal láb (+) és jobb (-),
III - bal láb (+) és bal kar (-);

3 megerősített unipoláris végtag:
aVR - jobb vezetés a jobb oldalról
aVL - jobb vezetés a bal kézből,
aVF - a bal lábfejből származó fokozott ólom;

6 mellkasi vezető:
V1, V2, V3, V4, V5, V6;

Lehetőség van további vezetékek eltávolítására is:
3 további mellkas vezet (a fókuszos myocardialis változások diagnosztizálása az LV hátsó bazális részén):
V7, V8, V9;

3 bipoláris vezet az égen (a hátsó, az anterolaterális és az LV elülső falának felső részében a gyulladásos szívinfarktusok további diagnosztikája):
D - Dorsalis, I - Inferior, A - Elülső.

Rendkívül ritka típusú vezetékek is vannak:
S5 vezető - a rosszul kifejezett pitvari EKG-komplexben használt kamrai és supraventrikuláris szívritmuszavarok differenciáldiagnózisában.

Frank ortogonális vezet - ortogonális EKG-ként három mellkasban. A legegyszerűbbek az X, Y, Z vezetékek. Ezeknek a vezetékeknek a tengelyei merőlegesek egymásra és merőlegesek a személy vízszintes, függőleges és sagittális síkjára.

Nyelőcső vezet - a pitvari EKG komplex kimutatására használják. A rögzítéshez egy kardiográfhoz csatlakoztatott elektródot egy szonda segítségével helyezünk a nyelőcsőbe. A nyelőcsővezetékekben a fogat jól definiálták, melyet az atria gerjesztése okoz, ami segít a különböző aritmiák diagnosztizálásában.

Intracardiac vezetékek - a szív EMF-jének az átrium vagy a kamra üregében történő regisztrálására használják. Ehhez egy speciális szonda elektródát helyezünk be a szív üregébe érzékelés közben.

Arrigi vezet. Az arigigi vezető tengelyek a sagittális síkban helyezkednek el, és háromszöget képeznek a középpontban lévő szívvel. A szívnek a mellkasban való elhelyezkedésének bármely változatában (agyi, hiperszténikus) az egyik tengely párhuzamos marad a bal kamra hátsó falával, és felemeli a szívizominfarktus jeleit valamivel jobb, mint a standard III és aVF abdukció.
Az ilyen kapcsolók helyzetében az Arrigi szerint az EKG-t elvezetjük: az első pozícióban az A1 vezetéket a második, A2 vezetőben, a harmadik pozícióban - A3.
fel

Legend:
- RCA-jobb szívkoszorúér (jobb szívkoszorúér);
- SVC-Superior Vena Cava (superior vena cava);
- IVC-Inferior Vena Cava (inferior vena cava);
- RA-jobb Atrium (jobb oldali pitvar);
- RV-jobb kamra (jobb kamra);
- LAD-bal elülső csökkenő artéria (elülső csökkenő artéria);
- LV-bal kamra (bal kamra);
- LCX-bal CircumfleX artéria (boríték artéria).

Ha egy egészséges emberben felidézzük a szív skeletotopiáját, akkor a jobb szív (jobb oldali pitvar és jobb kamra) és a bal kamra 1/3-a a mellkas elülső felületére vetül. Mivel a bal kamra aktívabb és erősebb, az EKG topográfia kissé másképp érzékelhető: az első fal 2/3-át a bal kamra foglalja el, és a jobb oldali határ egyharmadát a jobb kamra veszi.
Ennek megfelelően az alsó és a bal oldali falat a bal kamra képviseli. Egyezmény!
Hagyományosan elfogadjuk, hogy az első két mellkasi elektróda (V1, V2) a jobb és bal kamra határán helyezkedik el, azaz a septumon. Ezért azok, akik mind a bal kamra elektrofiziológiai jellemzőit mutatják (szeptális és hátsó magas infarktus), mind pedig a jobb oldali aktivitást (a hipertrófia és az His köteg jobb lábának blokádja).

Ólom a végtagokból, úgy néz ki a szív egy függőleges síkban, csak az alsó és az oldalsó falakat mutatják. A képre nézve és vizuálisan, ha elképzeled, az oldalfal "show":
l és aVL vezet.
Alsó fal: lll, aVF és ll.

Thoracic vezet "mutat" a szív egy vízszintes sík, egyfajta félkör. Az első négy vezető az első falat és az utolsó két oldalt mutatja.
-V1-V2-elválasztó fal;
-V3-V4-valójában az első fal;
-A V4-et tippnek nevezik.
-V5-V6 oldalfal.

További mellkasi vezetékek: a V7-V9 mutatja a hátsó falat, és további jobb oldali mellkasi vezetékek: a V3R és a V4R a jobb kamrát mutatja.
fel

Az elektródák elhelyezkedése. Az elektródák kiszabásának pontjai az EKG eltávolításához.
Szabványos vezetékeknél és 3 megerősített vezetéken a végtagokból az elektródák:
Vörös - jobb,
Sárga - bal kéz,
Zöld - bal láb,
Fekete - jobb láb.

A mellkas vezet az elektródák:
V1 (piros) - a szegycsont jobb szélén lévő negyedik belsõ térben,
V2 (sárga) - a szegycsont bal szélén lévő negyedik belsõ térben,
V3 (zöld) - megközelítőleg az ötödik borda szintjén a bal oldali okrudrudnoy vonal mentén, a negyedik és a második elektród között,
V4 (barna) - az ötödik átmeneti térben a bal közepén,
V5 (fekete) - a bal oldali elülső axilláris vonal V4 vízszintes vonalán,
V6 (kék) - a vízszintes V4-V5 vonalon a baloldali középső vonal mentén.

További mellkasi vezetékek az elektródák:
V7 - a bal hátsó axilláris vonal V4-V6 szintjén,
V8 - a V4 - V6 szintjén a bal oldali lapátvonalon,
V9 - a V4-V6 szintjén a bal paravertebrális vonal mentén.

A vezetők az égen az elektródák:
Piros szabvány - a szegycsont jobb szélén lévő második bordázó térben,
A zöld szabvány az ötödik átmeneti térben helyezkedik el a bal közepén,
Sárga szabvány - a vízszintes vonalon egy zöld elektródával a hátsó axilláris vonalon.

Az s5 vezetéken az elektródák:
A vörös elektróda a szegycsont fogantyújára van szerelve,
Sárga - a bal oldali ötödik átmeneti térben, közvetlenül a szegycsont mellett.

Az ortogonális vezetésekben Frank az elektródák:
A mellkaselektródák az ötödik átmeneti tér szintjén helyezkednek el, a beteg ülő helyzetben és a negyedik szinten fekvő helyzetben. Az egymást átfedő elektródák helyei a következők: az E pont a középső vonalban helyezkedik el; M pont - a gerincen, szimmetrikusan az E ponthoz; A pont - a központi axilláris vonal; C pont - az E és A elektródák között; I. pont - a jobb oldali középső vonalban; H pont - a nyak hátoldalán vagy a fejen és az F ponton - a bal lábon. A Frank által javasolt polaritás a következő: az X (vízszintes térbeli komponens) az E, C és A elektródák (pozitív pólus) és az I (negatív pólus) kapcsolásával érhető el; Z vezeték (sagittális térbeli komponens) - A és M elektródák (pozitív pólus) és 1, E, C (negatív) és V vezeték (függőleges térbeli komponens) - F és M elektródák (pozitív pólus) és H - (negatív) elektróda.

Az Arrigi vezet az elektródák:
Sárga (aktív, pozitív), lapos lap erősítve a bal lapocka szögében,
A piros (negatív) elektróda a körte-szopóban a bal oldali clavicle közepe felett van,
Zöld - a bal lábon.
fel

Az elektrokardiográfia az egyik alapvető kutatási módszer, amely nem veszíti el relevanciájukat, lehetővé téve, hogy bármelyik szakterület orvos állapítsa meg a szív funkcionális állapotát és az EKG-n rögzített lehetséges patológia jelenlétét. Az EKG-technika meglehetősen egyszerű, azonban számos specifikus vezetéket és elektródát használnak erre a célra. Ebben a kategóriában megtalálhatók az alapvető és ritkán használt EKG-vezetékek, az elektrokardiogramok eltávolításához használt elektródák alkalmazásának szabályai, különféle EKG-vezetékek regisztrálásakor.

Azt is javasoljuk, hogy látogasson el:
EKG / EKG / általános EKG dekódolási séma.
Echokardiográfia (szabványtáblázat) / Echo-KG.

Az elektródák alkalmazásának általános szabályai

Elektrokardiogram rögzítésekor az elektródákat a test több területére helyezik. Ez biztosítja az elektromos impulzusok vezetését a szíven keresztül, és az eredmények pontosabbak. A terminálok helyes elhelyezkedése a szív megbízható rögzítésének kulcsa.

Az elektródák telepítésének általános szabályai:

• Az elektróda alkalmazási pontján lévő bőrt alkohollal zsírtalanítják;
• Az újrafelhasználható elektródok használatakor kifejezett szőrzet szappanos vízzel van kezelve (különben a haj borotválkozik);
• Az elektródákat speciális gél borítja, ami javítja a vezetőképességet (ez helyettesíthető izotóniás oldattal, de ez nem ajánlott, mert az érintkezés romlik);
• A gél helyett a gél használata nem alternatívája a gélnek, mivel gyorsan kiszáradnak (ilyen párnák teljesen tiltottak a hosszú távú vizsgálatokhoz, például a Holter-monitorozáshoz);
• Fontos, hogy az elektromos készülékekkel való munkavégzés során a biztonsági előírásokat betartsák, különösen a földelés (nem szükséges, ha az EKG-t hordozható elektrokardiográfok használatával rögzítjük, amelyek akkumulátorokkal működnek).

Minden elektróda újrahasznosítható és eldobható. Minden fajnak előnyei és hátrányai vannak, és az orvosi személyzet általában kiválasztja a felvétel lehetőségét.

Az eldobható elektródák jellemzői

Az Avicena-Med online áruházban eldobható elektródákat vásárolhat, amely csak kiváló minőségű olasz gyártású termékeket értékesít. Alkalmasak napi monitorozásra vagy stressztesztekre, amelyek magukban foglalják a beteg fizikai aktivitását.

Az eldobható elektródok előnyei:

• Nincs fertőző betegségek átvitelének veszélye;
• Könnyen telepíthető (az orvosok praktikusabbnak tartják);
• Nagyfokú tapadás (hosszabb ideig nem esik le);
• Jó vezetőképesség és jó minőségű kapcsolat;
• Alkalmas túlzott izzadású betegek számára.

Az eldobható elektródáktól eltérően az újrafelhasználható terveket gyakran használják a közintézményekben, mivel ezek gazdaságosabbak és robusztusabbak.

Hol és hogyan kell elhelyezni az elektródákat?

Az elektrokardiogramban 12 vezetés van: 3 fő, 3 erősítő és 6 mell. Az adatok eltávolításához 10 elektródát telepítenek: minden végtagra és mellkasra. Az egyszerű használat érdekében gyakran eltérőek a megjelenésük és a színek.

Az elektródák végtagokon történő felszerelésének jellemzői

Az elektródáknak a végtagon való elhelyezése a közlekedési lámpa jól ismert színrendjét jelenti. A terminál telepítése a következő:

• A jobb oldali piros elektróda van;
• A bal oldali sárga elektróda van;
• Egy zöld elektródát helyezünk a bal lábra;
• A jobb lábazat földelést és egy fekete elektródot tartalmaz.

Az elektródákat a proximális végtagokra szerelik fel: csukló és boka, amelyeket előkezeltek és a gélre helyeznek. Ha egy személynek nincs ilyen vagy a végtagja, akkor a terminál a csonkra kerül. Néha az elektródákat gumi szalagokkal rögzítik.

Az elektródák a mellkason elhelyezkedő helyzete

A mellkasi elektródák eltérőek lehetnek. Leggyakrabban gumi szopók. Néha az elektródák úgy néznek ki, mint a hagyományos téglalap alakú lemezek, majd az elasztikus szalaggal vannak rögzítve.

Összesen 6 mellkasi vezet. Az EKG helyiségeitől függően az összes elektróda azonnal fel van szerelve, vagy a nővérnek csak egy ága van, melyet az első sorban külön-külön rögzít.

A mellkaselektródák telepítési eljárása:

• Az első a szegycsont jobb oldalán lévő negyedik keresztkötő tér;
• A második a negyedik keresztirányú tér a szegycsont bal oldalán;
• A harmadik az ötödik borda a bal oldali parasternális vonal mentén;
• A negyedik - az ötödik közbenső tér a bal oldali középhegyi vonal mentén (vagy pontosan azon a helyen, ahol az apikális impulzust vetítik ki, azaz 1,5 centiméteres befelé a középhegyi vonalból normális);
• Az ötödik - az ötödik átmeneti tér az elülső axilláris vonalon;
• A hatodik - ötödik átmeneti tér a közép-axilláris vonalban.

Mindegyik mellkasi vezető felelős a szív egy bizonyos részéért, így a megfelelő beillesztés rendkívül fontos.

Egy kis történet az EKG megjelenéséről

A 19. század közepén a gyógyítók elkezdtek gondolkodni arról, hogyan kell nyomon követni a munkát, azonosítani az időbeli eltéréseket és megakadályozni a beteg szív működésének szörnyű következményeit. Már akkoriban az orvosok felfedezték, hogy az összehúzódó szívizomban elektromos jelenségek fordulnak elő, és elkezdték az első megfigyelések és vizsgálatok elvégzését állatokon. Az európai tudósok kezdtek dolgozni egy speciális berendezés létrehozására, vagy egy egyedi technikára a szív munkájának megfigyelésére, és végül létrejött az első elektrokardiográfia a világon. Ez idő alatt a tudomány még nem állt fenn, így a modern világban ezt az egyedülálló és már javított berendezést használják, amely az úgynevezett elektrokardiográfiát eredményezi, és az úgynevezett rövidített EKG. Erről a szívbajáratok regisztrálásának módjáról, és a cikkben tárgyaljuk.

EKG eljárás

Ma teljesen fájdalommentes és mindenki számára hozzáférhető. Az EKG-t szinte minden orvosi intézményben lehet elvégezni. Lépjen kapcsolatba orvosával, és részletesen elmondja, hogy mi ez az eljárás, hogyan készítsünk EKG-t és hol lehet a városban.

Rövid leírás

Tekintsük meg az EKG-t. Az akció algoritmus a következő:

1. A beteg felkészítése a jövőbeli manipulációra. Az egészségügy munkatársa egy kanapén feküdt, és pihenni akar, és nem törődik. Távolítsa el az összes felesleges elemet, ha van, és zavarhatja a kardiográf felvételét. A bőrtől mentes ruhát.
2. Folytassa az elektródák szigorú bevezetését egy bizonyos sorrendben és az impozáns elektródák sorrendjében.
3. Csatlakoztassa a készüléket az összes szabályhoz.
4. Miután a készülék csatlakoztatva van és készen áll a munkára, folytassa a felvételt.
5. Húzza le a papírt a szív rögzített elektrokardiogramjával.
6. Adja meg az EKG eredményét a betegnek vagy az orvosnak a következő dekódoláshoz.

Az EKG eltávolításának előkészítése

Mielőtt megtanulná, hogyan kell lőni egy EKG-t, mérlegelje, milyen lépéseket kell tennie a beteg felkészítéséhez.

Az EKG-készülék minden orvosi intézményben van, egy külön szobában, egy kanapéval ellátott, a beteg és az orvosi személyzet kényelmét szolgálja. A szobának világosnak és hangulatosnak kell lennie, + 22... + 24 Celsius fokos léghőmérsékletgel. Mivel csak akkor lehet helyesen eltávolítani az EKG-t, ha a beteg teljesen nyugodt, ez a helyzet nagyon fontos ez a manipuláció.

Helyezze a beteg orvosi kanapén. A hajlamos helyzetben a test könnyen ellazul, ami fontos a cardiograph jövőbeli felvételéhez és a szív működésének értékeléséhez. Mielőtt elektródákat alkalmazna az ECG-vel, amelyet egy alkoholos alkohollal megnedvesítettünk, meg kell kezelni a beteg kezei és lábai kívánt területeit. Ezeknek a helyeknek az újrafeldolgozása sóoldattal vagy egy speciális, erre a célra szánt orvosi géllel történik. A betegnek nyugodtnak kell maradnia a kardiográf felvétele közben, egyenletesen, mérsékelten, és nem kell aggódnia.

Hogyan kell megfelelően eltávolítani az EKG-t: az elektródák bevezetését

Szükséges tudni, hogy milyen sorrendben alkalmazza az elektródákat. A manipulációt végző személyzet kényelme érdekében az EKG készülék feltalálói 4 színt azonosítottak az elektródákhoz: piros, sárga, zöld és fekete. Ezeket pontosan ebben a sorrendben helyezik el, és semmilyen más módon nem helyettesítenék az EKG-t. Az összetévesztés egyszerűen elfogadhatatlan. Ezért az EKG-eszközzel dolgozó orvosi személyzet speciális képzésen megy keresztül a vizsga későbbi átadásával, valamint a felvétel vagy tanúsítvány megszerzésével, amely lehetővé teszi, hogy ezzel a készülékkel dolgozzon. Az EKG-irodában dolgozó egészségügyi dolgozóknak a munka utasításainak megfelelően tisztában kell lenniük az elektródák elhelyezésének helyével, és helyesen kell elvégezniük a szekvenciát.

Tehát a karok és a lábak elektródái nagy szorítókkal rendelkeznek, de ne aggódj, a bilincs egy végtelenül fájdalommentes végtagon helyezkedik el, ezek a bilincsek különböző színekkel vannak ellátva, és a test bizonyos területein a következőképpen helyezkednek el:

• Vörös - a jobb kéz csuklója.
• Sárga - a bal kéz csuklója.
• Zöld - bal láb.
• Fekete - jobb láb.

A mellkasi elektródák elhelyezése

A korunk elektródái különböző típusúak, mindez az EKG-készülék gyártójától függ. Ezek eldobhatóak és újrafelhasználhatóak. Az eldobható anyagok használata kényelmesebb, ne hagyjon kellemetlen irritációs jeleit a bőrön az eltávolítás után. De ha nincs eldobható eszköz, akkor újrahasznosíthatóak, félgömbökké formálódnak és hajlamosak maradni. Ez a tulajdonság a pontos helyesíráshoz szükséges, és a megfelelő időben rögzítésre kerül.

Az orvos, aki már tudja, hogyan kell bevenni egy EKG-t, a beteg jobb oldalán található a kanapén, hogy megfelelően alkalmazza az elektródákat. Ahogy már említettük, szükséges, hogy a beteg bőrét alkohollal, majd sóoldattal vagy orvosi géllel kezeljük. Mindegyik mellkasi elektróda fel van tüntetve. Az EKG eltávolításának világosabbá tétele érdekében az elektródák alkalmazási sémáját az alábbiakban ismertetjük.

A mellkason az elektródák elhelyezéséhez:

1. Előzetesen megtaláljuk a páciens 4. szélét, és az első elektródot az 1-es számú állvány alá helyezzük, annak érdekében, hogy az elektróda sikeres legyen a helyén, a szívó tulajdonságát kell használni.
2. A második elektródot a 4. borda alá helyeztük, csak a bal oldalon.
3. Ezután folytassa a harmadik, de azonnal a negyedik elektróda kivetésével. Az 5. borda alatt átfedés van.
4. A 3. elektródát a 2. és 4. szél között kell elhelyezni.
5. Az 5. elektróda az 5. szélre van szerelve.
6. A hatodik elektróda az 5., de néhány centiméteresebb a kanapén.

Mielőtt bekapcsolná a készüléket az EKG-felvételhez, ismét ellenőrizzük a szuperponált elektródák helyességét és megbízhatóságát. Csak ezt követően kapcsolhatja be az EKG-t. Ezt megelőzően be kell állítania a papír sebességét és módosítania kell a többi mutatót. Felvétel közben a páciensnek teljes pihenőállapotban kell lennie! A készülék végén a papírt kardiográf felvételével eltávolíthatja, és a pácienst szabadon engedheti.

Eltávolítjuk az EKG-t a gyerekeknek

Mivel nincs EKG korhatár, a gyerekek EKG-t is kaphatnak. Ezt az eljárást ugyanúgy végzik, mint a felnőtteket, minden korból, beleértve az újszülött időszakot is (általában ilyen korai életkorban az EKG kizárólag a szívbetegségek gyanújának kiküszöbölésére kerül sor).

Az egyetlen különbség, hogy hogyan kell egy EKG-t egy felnőtthez és egy gyermekhez viszni, az, hogy speciális megközelítésre van szükség a gyermekre, meg kell magyaráznia mindent, és meg kell mutatnia, nyugtatnia kell, ha szükséges. A gyermek testén található elektródok ugyanazon a helyen vannak rögzítve, mint a felnőtteknél, és a gyermek korának megfelelőnek kell lenniük. Az elektródák EKG-n való alkalmazása a testen már ismerős. Annak érdekében, hogy a kis beteg ne zavarjon, fontos biztosítani, hogy a gyermek ne mozduljon el az eljárás során, minden módon támogassa, és mindent elmagyarázzon.

Nagyon gyakran a gyermekgyógyászok az EKG gyermekeinek kinevezésében további teszteket ajánlanak a testmozgással vagy a gyógyszer kijelölésével. Ezeket a teszteket annak érdekében végzik, hogy időben azonosítsák a gyermek szívében levő rendellenességeket, helyesen diagnosztizáljanak egy adott szívbetegséget, időben meghatározzák a kezelést, vagy eloszlatják a szülők és az orvosok félelmeit.

Hogyan lehet eltávolítani az EKG-t. rendszer

Annak érdekében, hogy a papírlemezen a megfelelő rekordot olvashassuk, amely az eljárás végén egy EKG-eszközt ad nekünk, természetesen orvosi oktatásra van szükség. A rekordot egy terapeuta vagy kardiológus gondosan tanulmányozza annak érdekében, hogy a beteg diagnózisát időben és pontosan megállapítsa. Szóval, mit mondhat egy megfoghatatlan, ívelt vonal, amely a fogakból, az egyes szakaszokból különálló szegmensekből áll? Próbáljuk meg kitalálni.

A rekord elemzi, hogy a rendszeres szívösszehúzódások milyenek, azonosítsa a szívfrekvenciát, a gerjesztés fókuszát, a szívizom vezetési kapacitását, a szív tengelyhez viszonyított meghatározását, az úgynevezett szívfogak állapotát az orvostudományban.

Közvetlenül a cardiogram elolvasása után egy tapasztalt orvos képes diagnózist készíteni és kezelést adni, vagy megadja a szükséges ajánlásokat, amelyek jelentősen felgyorsítják a gyógyulási folyamatot, vagy megmentik Önt a súlyos komplikációktól, és ami a legfontosabb, az időben előállított EKG képes megmenteni az ember életét.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a felnőtt cardiogram különbözik a gyermek vagy egy terhes nő cardiogramjától.

Veszik-e az EKG-t terhes nőkre?

Milyen esetekben írják le a szív elektrokardiogramját egy terhes nőnek? Ha a nőgyógyász-nőgyógyász következő látogatása során a beteg mellkasi fájdalmat, légszomjat, nagy vérnyomáscsökkenést, fejfájást, ájulást, szédülést, majd a legvalószínűbb panaszokat panaszkodik, a tapasztalt orvos előírja ezt az eljárást, hogy elutasítsa a rossz gyanúkat és elkerülje a kellemetlen a jövő anya és gyermeke egészségügyi következményei. Nincsenek ellenjavallatok az EKG-nek a terhesség alatt történő átadására.

Néhány ajánlás az EKG átadásának tervezett eljárása előtt

Az EKG megkezdése előtt a beteget tájékoztatni kell arról, hogy milyen feltételeket kell teljesíteni az eltávolítás előestéjén és napján.

• Előnyben ajánlott az ideg túlfeszültségeinek elkerülése, és az alvás időtartama legalább 8 óra.
• A kézbesítés napján egy kis, könnyen emészthető ételre van szükséged, amely előfeltétele, hogy ne essen túl.
• A napi szívességet kizárja például a szív, például erős kávé vagy tea, fűszeres fűszerek, alkoholos italok, valamint a dohányzás.
• Ne használjon krémet és krémeket a kezek, lábak, mellkasi bőrre, zsírsavak hatására, amelyek ezután az elektródák alkalmazása előtt károsíthatják az orvosi gél vezetőképességét a bőrön.
• Abszolút nyugalomra van szükséged, mielőtt átadnád az EKG-t és az eljárás során.
• Ne felejtse el a fizikai aktivitást az eljárás napján.
• Az eljárás előtt csendesen üljön 15-20 percig, a légzés nyugodt, egyenletes.

Ha az alany súlyos légszomjával jár, akkor EKG-t kell végeznie, nem fekve, hanem ülve, mivel ebben a testhelyzetben a készülék egyértelműen rögzíti a szívritmuszavarokat.

A kardiológusok azt javasolják, hogy az embereknek minden évben kivétel nélkül, 40 év után egyszer kerüljenek az eljárásra.

Természetesen vannak olyan feltételek, amelyek szerint kategorikusan lehetetlen EKG-t vezetni, nevezetesen:

• Akut miokardiális infarktusban.
• Instabil angina pectoris.
• A szívelégtelenség.
• Bizonytalan etiológiájú ritmuszavarok bizonyos típusai.
• Súlyos aorta stenosis.
• TELA szindróma (tüdőembólia).
• Aorta aneurizma szétválasztása.
• A szív és a perikard izomzatának akut gyulladásos betegségei.
• Súlyos fertőző betegségek.
• Súlyos mentális betegség.

EKG belső szervek tükörelrendezésével

A belső szervek tükör elrendezése eltérő sorrendben foglalja magában a helyüket, amikor a szív nem balra, hanem jobbra van. Ugyanez vonatkozik más szervekre is. Ez ritka előfordulás, de előfordul. Ha a belső szervek tükörszerű elrendezésével rendelkező betegnek EKG-t kell alávetni, értesítenie kell az ápolót, aki elvégzi az eljárást az adott állapotáról. A belső szervek tükörelrendezésével dolgozó fiatal szakemberek, ebben az esetben felmerül a kérdés: hogyan lehet eltávolítani az EKG-t? Jobbra (az eltávolítási algoritmus alapvetően ugyanaz) az elektródákat ugyanolyan sorrendben helyezzük el a testre, ahogyan a hétköznapi betegek a bal oldalon helyezkednek el.

Vigyázz az egészségedre és a szeretteid egészségére!

Elektrokardiográfák alkalmazása orvosi kutatáshoz

Az elektrokardiográfia, amely a szív aktivitása során keletkező elektromos mezők regisztrálásának módja, lehetővé teszi, hogy rögzítse a kapott képet egy kijelzőre vagy papírra.

Az EKG elemzés, mint az orvosi kutatás leginformatívabb és nem invazív módszerének leolvasása következtében az orvos könnyen meghatározhatja nem csak a helyes diagnózist, hanem a megfelelő terápia későbbi kinevezését is.

A beteg elektrokardiogramját speciális orvosi berendezésekkel - egy elektrokardiográfiával - rögzítik. Egy ilyen eszköz fő összetevői:

• bemeneti eszközök (kábelvezetékek, elektródák);
• a szív biopotenciális erősítői;
• rögzítő érzékelő.

Az EKG jellemzői

Az elektrokardiogramot egy egészségügyi intézmény külön irodájában végzik, de szükség esetén otthon, a beteg osztályában vagy sürgősségi járműben is rögzíthető. Az elosztott térnek elegendő távolságra kell lennie a lehetséges áramforrásoktól a villamos energiaforrások formájában. A kanapé 1,5-2 m távolságra van a hálózati vezetéktől. Azt is ajánljuk, hogy a kanapé árnyékolását végezze el, amelyhez fémes rácsot kell használni.

Az EKG-felvételt általában egy kanapén fekvő, csupasz lábakkal, kezekkel és felsőtesttel rendelkező beteg helyzetében végezzük. Ellenjavallatok esetén a beteg az elektrokardiográfia közben ülhet.

Az eljárás előtt a páciensnek kerülnie kell a túlzott fizikai terhelést, az italok és az élelmiszerek fogyasztását, aktiválva a szív munkáját.

A diagnosztikus által meghatározott feladatoktól függően az EKG feladatokat a beteg nyugodt állapotában és speciális kiegészítő terhelések után is elvégezhetjük.

Elektróda átfedési technika

Az EKG kötelező eleme a készülék mellett speciális permetezők és elektromosan vezetőképes gélek (EKG vagy ultrahang).

Közvetlenül az elektródák felhordását megelőzi a bőr zsírtalanítása (alkoholos oldat alkalmazásával vagy 0,9% -os nátrium-klorid alkalmazásával). Az elektródák alatt gélt kell alkalmazni, miközben biztosítani kell, hogy a csatlakoztatott érzékelők között van bizonyos távolság, ami megvédi a szomszédos elektródák közötti vezetőképes út kialakulását.

Az elektrokardiográfia fölött:

• 4 lemez alakú elektróda - az alkarok és az alsó lábak belső felületének alsó részén;
• 1 (egycsatornás felvétel esetén) vagy 6 (többcsatornás) elektródákkal, amelyek körte szopókkal vannak ellátva a mellkas területén.

Minden elektródot egy bizonyos színű huzal csatlakoztat a készülékhez. Ma a következő drótjelölést használják:

• a jobb kéz piros;
• balra - sárga;
• a bal lábra - zöld;
• a jobb lábra - fekete;
• a mellkasi fehérbe.

A hatcsatornás kardiográf használata viszont saját jelöléssel rendelkezik a mellkasi elektródák csúcsára:

• V1 piros;
• V2 sárga;
• V3 zöld;
• V4 barna;
• V5 fekete;
• A V6 kék.

A mellkaselektródáknak saját alkalmazásuk is van:

• V1 - a mellkas jobb szélén a IV.
• V2 - a mellkas bal szélén a IV.
• V3 - balra, a perkután vonal mentén, a V és IV interosztális terek közötti tartományban (2 és 4 elektród között);
• V4 - a bal oldali, a középső térköz közepén, az interkostális tér V tartományában (pectoralis izom alatt);
• V5 - elöl, a belsõ térben az V. zónában az axilláris vonal mentén (4 és 6 elektród között);
• V6 - a tengelyirányú vonal közepén az V. középső térben (összhangban a 4. elektródával).