A miokardiális infarktus gyakorlása

A szívizominfarktus a szívszövet többszörös halálozása akut koszorúér-elégtelenségben. A szívterület folyamatos fájdalmas fókusz, gyors pulzus figyelhető meg, a vérnyomás csökken, a fulladás tünetei jelennek meg, és a testhőmérséklet emelkedik.

Négy fizikai fázis van, amelyek osztják a szívizominfarktusra hajlamos betegek egészségének súlyosságát:

1. A normál terhelés, mint például a normál járás, nem okoz kényelmetlenséget.
2. A szívben fájdalmat érez a függőleges emelkedés, a környezeti hőmérséklet változásai, az alvástól való ébredés után. A tevékenység korlátozott.
3. A sík felületen való séta is zavaró.
4. Feltételezzük a fizikai terhelés teljes elutasítását, mivel a beteg egyáltalán nem tudja elvégezni a munkát.

A miokardiális infarktus utáni megelőzés és gyógyulás leggyakoribb és leghatékonyabb módja az edzésterápia alkalmazása. Tekintsük ennek a sportkomplexumnak a legfontosabb aspektusait.

Mikor indíthatok osztályokat

A fizioterápiás gyakorlatokra előírt előírt gyakorlatok több tényezőtől függnek:

• Egy személy állapotának súlyossága;
• A beteg kora;
• Mi a beteg szex?
• Fizikai állapot

Gyakorlatilag nincs ellenjavallat a fizikai terápia elvégzésére szívinfarktus esetén, de az egyszerű ajánlásokat kell követnie:

• A betegség súlyosbodása során tilos fizikai terhelést okozó cselekedetek végrehajtása;
• Legalább 72 órával az orvosnak engedélyt kell kapnia az órák elvégzésére.

Ha negatív tüneteket észlel, valamint a következmények kiszámíthatatlansága miatt, azonnal és habozás nélkül kell mentőt hívnia.

Milyen szabályokat kell követni a miokardiális infarktus gyakorlása során

Az edzésterápia kijelölésekor kövesse a kezelőorvos összes ajánlását:

• Nincs szükség az aktív cselekvések mértékének növelésére, még akkor sem, ha jól érezzük magunkat;
• Szükséges megállítani az osztályokat, ha az edzés után az egészség romlik. Ha egy idő után javulás nem következik be, akkor feltételezzük, hogy a szerszámok a szerszám normál működéséhez használatosak;
• A terápiát csak étkezés után alkalmazzák.

• Ahhoz, hogy megakadályozzuk a vér rohanását a fejre, nem szabad a szív szintje alá esni;
• Ne használjon erőt.

ünnepély

Mindegyik szakember gyakorolja a gimnasztikai technikáját és a gyakorlatokat, hogy miokardiális infarktus után kiképezze a testet. Vegyünk egyet ezek közül:

• A vállak szintjére kell állnia. Ezután emelje fel a kezét, és vegyen mély lélegzetet. A kilégzéskor engedje le a végtagokat egy ívben. Ismételje meg 5 alkalommal;
• Tegye a kezét a derékra, tegye a lábak sarkát együtt. Forduljon különböző irányokba, időközönként lélegezzen be, hogy kilélegezzen. A megközelítések száma is 5-ször;
• A kezeket a test mentén kell feszíteni, a lábakat vállszélességgel kell elhelyezni. Lélegezz be és zömök, hajoljon előre és kilégzésre.
• Gyakorlat a szék használatával. Meg kell ülni, hogy tartsa az ülést a kezével, és kiegyenesítse a lábát. A pihenéshez ajánlatos a fejét hajlítani és dobni.

A szívizominfarktus akut fejlődésével az összes rendelkezésre álló gyógyszer használata a megfelelő gyakorlatokkal együtt jelentősen csökkenti a halál kockázatát.

Ágybetegek számára

Súlyos elváltozásoknál gyakran szükséges a terápiás terápia elvégzése a folyamatosan fekvő betegek számára. A tevékenységek sora a következő eljárásokat tartalmazza:

• Körülbelül 10-szer kell szorítani és kiegyenesíteni az ököl;
• Legyen körkörös mozdulatok a lábakkal;
• Hajlítsa meg a lábakat és a karokat a könyökekben;
• A nehezebb edzés csak szakember segítségével végezhető el.

Légzési gyakorlatok

A miokardiális infarktus utáni rehabilitáció egyik legmagasabb minőségi módja a légzőrendszer. A leggyakrabban használt módszerek közül kettő segít:

1. Torna Strelnikova, felnőttek és gyerekek számára. A gyakorlat nagyon egyszerű, 1500 mély lélegzetet kell készítenie az étkezés előtt, vagy este, hogy megszabaduljon a fáradtságtól. Ezek végrehajtása segít javítani a memóriát, javítja az általános testhang hangulatát.
2. Torna a Buteyko-n. Az eljárás magában foglalja a lélegzetet, amíg elég levegőt nem kap. Ebben az esetben a légzés gyakrabban és mélyebben történik, ami hozzájárul a szén-dioxid növekedéséhez, amellyel összefüggésben a hörgők és a véredények, amelyek mentén a vér mozog, kibővülnek.

Minden feladatot csak a kezelőorvos felügyelete alatt kell elvégezni, majd a testmozgás csak pozitív hatást gyakorol a beteg testére egy szívinfarktus alatt.

A fizikai gyakorlatok és a miokardiális infarktus terápiás gyakorlata

A szívizominfarktus egy gyakori betegség, amelyet a szív egy részének halálával jellemeznek a szerv szervi vérellátása miatt. A patológia a hajó eltömődése után alakul ki, vérrögökkel vagy a falak szűkülésével, és súlyos következményekkel jár.

A rehabilitációs időszakban történő gyors helyreállítás érdekében a betegeknek eljárást kell végezniük, különösen a miokardiális infarktus gyakorlására. A szükséges gyakorlatokat és azok végrehajtásának gyakoriságát a kezelőorvos és a rehabilitátor nevezi ki.

Rehabilitációs funkciók

A statisztikák szerint a betegek 4-10% -a hal meg az első évben a szívroham után, sokan fogyatékkal élnek életre. A rehabilitációs tanfolyam elvégzése csökkenti a komplikációk kockázatát és visszatér a teljes életre.

Az általánosan elfogadott besorolás szerint 4 fajta infarktust különböztetünk meg, amelyek a kurzus súlyosságától elkülönülnek. A beteg pontos diagnózist kap a nekrózis-fókuszok számától, helyüktől és területüktől, valamint a komplikációk jelenlététől függően.

A rehabilitációs időszak időtartama a betegség típusától függ. Az enyhe forma átadása után a visszanyerési idő körülbelül 6 hónap, a szívroham utáni teljes rehabilitáció esetén 4 fok egy vagy több év.

Ez az időbeli változás annak a ténynek köszönhető, hogy súlyosabb állapotban fokozatosan kell gyakorolni a testmozgást, a testben bekövetkező változásokat ellenőrizni.

Figyeljen! A rendszeres edzés és az összes kezelési ajánlás betartása sikeres helyreállítást eredményez, és megakadályozza az új szívroham kialakulását.

A betegek testnevelési tervének kidolgozásakor nagy figyelmet fordítanak a terhelésekre. Ha helytelenül vannak elosztva, akkor romlik.

A helyreállítási időszak alatt nagyon fontos, hogy kövessük az általános ajánlásokat, valamint az edzésterápia végrehajtását:

• Vizsgálja meg újra az étrendet. A menüből hiányozni kell a zsíros és sült ételeket, füstölt húsokat, édességeket és savanyúságokat. Szezonális zöldségekkel és gyümölcsökkel, sovány hússal és halakkal kell gazdagítani, főzéssel vagy gőzöléssel főzve.
• Adj fel rossz szokásokat. Az egészségre ártalmas szokások közé tartozik az alkoholfogyasztás, a dohányzás és az ülő életmód.
• Normálizálja a pihenő üzemmódot. A teljes gyógyulás érdekében a betegeknek naponta legalább 8 órát kell eltölteniük egy éjszakai alváshoz, és a nap folyamán több órát is pihenni kell.

Az edzésterápia szabályai

Ha a páciens először szívrohamot szenvedett el, a gyógyulás 3-4 hét után kezdődik, ismételten 5–6 hét elteltével. A fizikai terápia megvalósítása viszonylagos ellenjavallatokkal rendelkezik, amelyek ideiglenesek.

A test nem terhelhető a betegség súlyosbodásával, de 3 nap elteltével a romlás hiányában a rehabilitáció folytatható.

3-4 órával az étkezés után kell tölteni. A terápia gyakorlása nem okoz szövődményeket, azt a terhelés éles növekedése nélkül kell elvégezni, még jó egészség esetén is.

Az órák alatt figyelemmel kell kísérnie a jólétét, és ha fáradtság vagy elszántság jelei jelennek meg (légszomj, tachycardia, szívfájdalom, szédülés), meg kell állítani őket időben. Ha egy idő után a kényelmetlenség nem megy el, ajánlott orvoshoz fordulni.

Tilos éles hajlításokat tenni a padlóhoz, mert a vér felé rohanást okoznak. Nem ajánlott fizikai gyakorlatokat végezni az erő, a test és a fej forgatásához.

Helyhez kötött helyreállítási fázis

A szívroham utáni rehabilitáció először a kórházban, majd otthon. A kezelőorvos közvetlen felügyelete alatt az elsődleges helyreállítás célja a véráram helyreállítása, a szegmentális izmok relaxálása, a gyomor-bél traktus stabilizálása, a fizikai terhelés előkészítése.

Az első helyszíni edzés az ágyban történik, a hátán fekve. A mozdulatoknak lassú ütemben kell lenniük, rándulások nélkül. Szükséges a légzés és az impulzus ellenőrzése, amely nem haladhatja meg a nyugalmi állapotban lévő értékeket több mint 20 ütéssel.

Ha a feltétel nem teljesül, a ritmus visszaállításához ajánlott szünetet tartani. A hasi gyakorlatok nem végezhetők el.

Fontos! A kezdeti szakaszban a gyakorlatokat rehabilitációs terapeuta irányítja. Továbbá, az utasítások megfelelő betartásával a beteg a nap folyamán önállóan megismételheti a gyakorlatokat.

Az edzésterápia teljes időtartama nem haladhatja meg a 15 percet:

• A hátán fekszik, hajlítsa meg és simítsa el a kezét. Ugyanezt tegyük az ujjak fangjaival. Győződjön meg arról, hogy a légzés sima. Az ismétlések száma egy megközelítés esetében - 6 - 8.
• Lassul és lábujjakkal mozgassuk a forgási és hajlítási mozgásokat, amíg a fény melegre nem kerül. Ismételje meg legfeljebb 8 alkalommal.
• A lélegeztető gyakorlatokat a következőképpen végezzük: mély levegőt veszünk, könyökét terjeszthetjük, majd a karjaidat teljesen elé nyúlik. Engedje le a karjait és kilégezze. Ismételje meg legalább 2-szer.
• Rendezzük a kezét az eset oldalán, kezek a mennyezetre. Belélegzéskor fordítsa le a tenyerét, és emelje fel a karját, húzza fel a térdét, és emelje fel a fejét a felszínről. Az alsó végtagok izmai és a test kissé feszültek. Lélegezz ki és gyere vissza. Ismételje meg legfeljebb 3-szor.
• Rövid pihenés után (kb. 1 perc) elkezdhetjük az alsó végtagok hajlítását és meghosszabbítását, amely lehetőleg levehető a felszínről. Idővel a gyakorlatot bonyolítja a lábak egyidejű emelése.
• Hajlítsa a térdét, tegye a lábát az ágy felszínére. Először vegye az egyik véget az oldalra, tegye vissza a helyére, majd ismételje meg a mozgást a másik oldallal.
• Emelje fel a karját és a lábát egy kézzel, és vigye oldalra, belélegezze. Visszatérés a kiindulási helyzetbe, kilégzés. Néhány másodperc múlva ismételje meg a többi végtagot.
• Hajlítsa meg a lábát, emelje fel az egyik karját a mennyezetig, belélegezze. Húzza fel az ellenkező térdet, kilélegezze. Visszatérés a kiindulási helyzetbe és belélegzés. Ismételje meg a mozgást a másik kezével, ismételje meg 4-szer.
• A lábak egyenesek, a karok a könyökre hajlottak, a kezek összeszorulnak. Kezdje el a forgást kézzel és lábbal egyidejűleg, 6-szor egy irányban.
• PI - enyhén elvált lábak egyenesek, a karok a test oldalán találhatók. A belélegzéskor tedd az egyik kezét a fejre, majd a kilégzésre, vigye az ágy másik szélére. Ismételje meg a másik utat. Az ismétlések száma - 3 - 4.
• PI - kéz a test mentén. Belélegezve 2 másodpercig húzza meg a fenék, a medence, az alsó végtagok izmait. Lélegzeteljen pihenni. Ismételje meg legfeljebb 5 alkalommal.

Otthoni szakasz rehabilitációja

Ha nincsenek ellenjavallatok, a páciens a kiosztott idő után haza kerül a kórházból. A házi időszak alatt a beteg tolerancia alakul ki a mérsékelt terhelésekhez, a szociális és a hazai készségekhez való visszatérés feltételei, a gyógyszerek dózisa pedig csökken.

A nem komplikált szívroham fizikai rehabilitációja a következő gyakorlatok elvégzése:

• A székre ülve szorosan nyomja hátul a hátát, tegye a kezét a térdére. Hozd a kezét a válladra, és terjessze el a könyökét. Lejárat esetén térjen vissza a PI-hez. Legfeljebb 5 ismétlés.
• Ugyanebben a kezdeti helyzetben kezdjünk mozogni a saroktól a lábujjakig, kissé elterjedt a lábak. Ugyanakkor nyomja le és szétnyitja a kezét. Az ismétlések száma - legfeljebb 15.
• Emelje fel a karját előre és hátra, vissza a kiindulási helyzetbe. Csak a kezek hígítását oldja meg. Az ismétlések száma - 3 - 4.
• Tegye a kezét a padlóra. Emelje fel az egyik vállát és engedje le a másikat. A kilégzéskor térjen vissza a PI-re. Ismételje meg a másik oldalt. Az ismétlések száma - 5.
• Nyissa fel a karokat az oldalakra, húzza az egyik térdet a mellkasra. Ismételje meg a másik térdet. Az ismétlések száma - 6.
• Mozgassa az egyik lábát a másik térdéhez (lélegezze be), térjen vissza a PI-re (kilégzés). Ismételje meg az egyes lábakat 5 alkalommal.
• Ülj a szék szélén. Belélegezve vegye az ellenkező kezét és lábát különböző irányba. Visszatérés a PI-re és kilégzés. Ismételje meg a másik oldalt. Az ismétlések száma - 6 - 8.
• PI - állva, a lábak egymástól elválasztva. Hajlítsa be a könyökét, és belélegezze őket. Csökkentse a PI-t a kilégzéskor, egy kört alkotva. Az ismétlések száma - 5.
• IP - állva, lábujjak egymástól, kezek az övre helyezve. Forduljon egy irányba, nyissa ki a karokat, belélegezze. Visszatérés a PI-re, kilégzés. Ismételje meg 6-szor mindkét irányban.
• Teljes testmozgás nyugodt légzéssel akár 30 másodpercig.

A miokardiális infarktus gyakorlása során a terápiát a betegek a vérkeringés ösztönzésére és a test motorfunkcióinak helyreállítására mutatják. Az összes kezelési ajánlás betartásával a gyógyulás sikeres, és a megadott időn belül minimálisra csökken a betegség újbóli kialakulásának kockázata.

Gyakorlatok a miokardiális infarktusra

A szívizominfarktusban szenvedő betegnek gyakran ajánlott fizikai terápiát végezni a fokozott fizikai helyreállítás érdekében. Ezt az eljárást kizárólag a kezelést végző orvos írja elő.

A gyakorlatok és azok intenzitását egy rehabilitációs szakember fejleszti egy edzőterápiás oktató segítségével.

Mindegyik gyakorlatot kizárólag egyéni alapon ítéljük át és hozzárendeljük, mivel a miokardiális infarktus másképp érinti a betegeket.

• A webhelyen található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak egy DOCTOR adhat pontos DIAGNOSZIÓT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának!

A miokardiális infarktus edzésprogramjának kidolgozása során az első dolog az, hogy figyeljünk a munkaterhelésükre. A helyes megközelítéssel a gyakorlatok elősegítik a gyors fellendülést, tökéletesen helyreállítják az elveszett készségeket és gátolják a betegség kialakulását.

Ha azonban a terhelés dózisa nem megfelelő vagy egyáltalán nem szabályozható, akkor ez nemkívánatos következményekkel jár: az ágy pihenése és az orvosi kezelés.

A miokardiális infarktus kezelésében végzett terápiás kezelés mellett a masszázsnak kedvező hatása van. De itt is meg kell felelnie az intézkedésnek: az intenzív masszázs csak kárt okoz, és mérsékelt - előnyös lesz.

Mikor kezdje el az osztályokat

Az előírt összetett gyakorlatok terve teljes mértékben attól függ, hogy mennyire nehéz a beteg állapota, a betegség előrehaladása, mennyi idős a beteg, milyen nemű, és mennyire felkészült a beteg fizikailag.

A miokardiális infarktus terápiájának gyakorlására vonatkozó ellenjavallatok viszonylagosak és átmeneti jellegűek. Például a betegség súlyosbodása során lehetetlen az első néhány napra gyakorolni.

A harmadik napon konzultálnak a rehabilitációt végző orvosral. Ha a páciensnek nincs bonyolultsága, megengedhetik a gyakorlatokat.

Kezdetben az edzésterápia az ágyban fekszik. Az első myocardialis infarktusnál a fizikai alkalmasság 3-4 héten belül történik.

A myocardialis infarktus szubakut stádiumának klinikai képének alapelveiről itt olvashat.

Ismétlődő myocardialis infarktus vagy súlyos fejlődési stádium esetén az edzésterápia csak 5-6 hét után lehetséges.

A myocardialis infarktus fizikai terápiájának teljesítésének alapvető szabályai

Ha Ön orvosi gyakorlatokat ír elő, akkor be kell tartania az orvos előírásait:

1. A terhelést nem szabad élesen növelni, még akkor sem, ha jó egészségben van.
2. Ha az órák alatt vagy utána kényelmetlenséget és kényelmetlenséget érez, például légszomj, szívdobogás, szívdobogás, szédülés, ritmushiba, akkor a gyakorlatokat le kell állítani. És ha ezt követően a szív fájdalma nem áll meg, ajánlott nitroglicerin vagy validol bevétele, és azonnal forduljon orvoshoz.
3. Végezzen gyakorlatokat csak néhány órával az evés után.
4. Az időseket, akik szintén méhnyakrész osteochondrosisát vagy ateroszklerózist szenvednek, nem szabad „a szív alatt” meghajlítani, hogy a vér ne rohanjon a fejére. Ezenkívül nem javasoljuk a fej vagy a törzs erőfeszítésével és forgási mozgásaival végzett erősítő gyakorlatokat.

Komplex gyakorlatok a betegek csoportjaira miokardiális infarktus után

A rehabilitáció szakaszai

A betegek fizikai rehabilitációja a miokardiális infarktus után szenvedő betegeket is magában foglalja: t

• a perifériás keringés aktiválása;
• a beteg mentális állapotára gyakorolt ​​kedvező hatás;
• a szegmentális izomfeszültség csökkentése;
• megnövekedett légzési funkció;
• a véralvadást megelőző rendszerek aktiválása;
• megelőző intézkedések a gasztrointesztinális traktus meghibásodásának megelőzésére, tüdőgyulladás előfordulására, arthrosis a bal vállízületben, izomhipertrófia;
• növelje a fizikai terhelés és a háztartás függőségének ellenállását;
• a kapilláris ágy, az amyokardiális biztosítékok növekedése, a trofikus folyamatok normalizálása.

Attól függően, hogy a beteg milyen mértékben tartozik a beteghez, a hozzárendelt feladatok sikere és sebessége függ. Ugyanakkor a szívroham hatalmasságát vizsgálják, mélységében, hogy mennyire fejezik ki a koszorúér-elégtelenséget, ha vannak szövődmények, és milyen jellegük van.

A kórházi rehabilitáció végén a páciens fizikai állapotának olyannak kell lennie, hogy az 1. emelet szintjére mászhasson, önkiszolgáljon és naponta 2-3 km-es sétákat végezzen, előzetesen 2-4 fázisra osztva. Ugyanakkor a szervezet negatív reakcióit nem szabad megfigyelni.

• növelje a fizikai terhelés iránti toleranciát;
• szociális, háztartási és szakmai jellegű rehabilitáció elvégzése;
• a szívkoszorúér-betegség másodlagos megelőzése, a szív- és érrendszer működésének helyreállítása az extracardiacis és a szív kompenzáció mechanizmusának köszönhetően;
• élet javítása;
• csökkentett dózisú gyógyszer.

A beteg rehabilitációs központba történő elhelyezése előtt feltárják a páciens PK-állapotát, figyelembe véve a krónikus koszorúér-elégtelenség klinikáját, a szindrómákat és a myocardialis infarktust kísérő szövődményeket.

Gyakorlati komplexum

A miokardiális infarktus utáni egészségi állapot helyreállításához sok komplex van.

Például a betegnek ajánlott a következő gyakorlatok halmaza:

1. Álljon a kezdeti pozícióban (PI): álljon fel, álljon a lábak vállára, és nyújtsa a karját a test mentén. Először emelje fel a karjait, és nyújtson, miközben lélegzik. Miközben kilégzés, adja fel, miután leírta egy kört. Periodicitás 4-6 alkalommal.
2. Vegyünk állást, tedd a lábad zoknit egymástól, tedd a kezét az övre. Először forduljon balra, terjessze a karjait az oldalra, és lélegezzen. A kilégzéssel térjen vissza az előző pozícióba. Hasonlóképpen, a gyakorlat a jobb oldalon történik. Frekvencia 4-6-szor.
3. Vegyünk függőleges helyzetbe, nyújtsuk ki a karját a test mentén, és állítsuk szét a lábad szélességét. Kövesse a levegőt. Akkor zömök, ugyanakkor enyhén hajlítsa előre és meghosszabbítja a karját - kilégzés. Végrehajtási gyakoriság - 4-6-szor.
4. A kiindulási helyzet megegyezik a 3. gyakorlatban. Kezek a csípőre és a guggolásra, miközben kilégzés. Visszatérve a kiindulási helyzetbe, lélegezzen. A gyakorlás gyakorisága 3-4 alkalommal.
5. Ehhez a feladathoz egy székre lesz szükség. Felülnek, hátra hajolnak, a kezükkel felemelik az ülést, és kinyújtják a lábukat. Ez a kiindulási helyzet. Most meg kell hajlítania, és vissza kell vennie a fejét. Ugyanakkor lélegezzünk. Visszatérve a kiindulási helyzetbe, végezzen kilégzést. Frekvencia 4-6-szor.

Miokardiális infarktus esetén a testmozgás, az orvostudomány és a rehabilitáció gyorsan pozitív hatással lesz. Ha az egészség megengedi, az edző engedélyével az edzőteremben tornaterem, fitballs, golyó használható.

Gyakorló terápia az ágyban

Ágybetegek számára

Az ilyen betegek edzésterápiát végeznek az ágyban. Nem igényel fitballs, vagy gimnasztikai botot.

Hajtsa végre a következő sorozatokat:

1. Légzáró membrán 4-szer.
2. Gyorsan szorította az ujjait egy ökölbe, és gyorsan szétnyit. Végezze el a szekvenciát 10-szer.
3. Végezze el a lábak forgási mozgását (5-ször).
4. Hajlítsa össze a karokat a könyöknél 4 alkalommal minden karon.
5. Lábhajlás - 4-szer. Azonban nem szabad kijutni az ágyból.
6. Emelje fel a medencét 3-szor. Ezt a feladatot csak oktató segítségével végezzük.
7. Most pihenjen egy ideig, amíg a légzés normál ritmussá válik.
8. Hajlítsa meg a lábát a térdre, hagyja a lábát az ágyra. Most tenyésztették és térdeltek le (5-ször).
9. Egyenesített kar elindult az oldalra, és visszatér az eredeti helyzetébe. Ismételje meg négyszer minden kézre.
10. Egy oktató segítségével forduljon az oldalra. Háromszor mindkét oldalon.
11. Forgó mozgások kezekkel 5 alkalommal minden karon.

A miokardiális infarktus gyakorlása során fontos a pontosság megfigyelése, és nem a test túlterhelése. Ha fáradtnak érzi magát, pihenni kell. Az érthetőség érdekében megtekintheti a videót annak érdekében, hogy a gyakorlatokat helyesen végezze.

Ha keményen csinálod a gyakorlatokat, akkor használhatsz párnákat, amiket kényelmesen le kell ülni az ágyon, így kényelmes helyet biztosíthatsz az edzéshez. Ne feledje, hogy minden ajánlott gyakorlat, amit könnyedén meg kell tennie.

Légzési gyakorlatok

Miért van a tüdőödéma a miokardiális infarktusban, és hogyan lehet időben felismerni a következményeket - a válaszok itt vannak.

Az ICD-10 myocardialis infarktus kódja itt található.

Gyakorlatok edzésterápia miokardiális infarktus után

A szívroham utáni edzésterápia használata a koszorúér-keringés helyreállításához szükséges átfogó kezelés szükséges része. A gyengéd tevékenységek akkor kezdődnek, amikor a beteg még nem tud felkelni, fokozatosan bővül és bonyolítja őket. Az összes rehabilitációs szakaszon való áthaladás után a mérsékelt fizikai aktivitás segít fenntartani a szívizom rezisztenciáját a stressz ellen, és javítja a teljesítményt és az általános jólétet.

Gyakorlati terápia céljai a szívroham után

Miokardiális infarktus után a terápiás torna bizonyos célok alá van rendelve:

• A szívizom- és érrendszeri képzés;
• A légzőrendszer aktiválása;
• Az idegrendszer és a hormonrendszerek szabályozásának helyreállítása;
• A kiválasztási rendszer működésének javítása.

A miokardiális infarktus utáni rehabilitációs fázis gyakorlati összetétele a következő feladatokat is megoldja:

• Az artériák kiterjesztése és görcsök megelőzése;
• Javítani kell a vér és a tápanyagok forgalmát a szívizomban;
• A végtagok perifériájában a véráramlás aktiválása;
• Adja hozzá a szívizom hipoxiához (csökkenti az oxigénigényét);
• Csökkentse a szervezet válaszát a mellékvesékre;
• Ne tegye lehetővé az infarktus utáni szövődmények kialakulását;
• Hagyja, hogy a beteg visszatérjen a korábbi hazai és szakmai jellegű terhelésekhez;
• Távolítsa el az ismétlődő szívroham kockázatát.

A myocardialis infarktus utáni fizikai terápia fő célja a beteg életminőségének javítása, valamint a betegség megismétlődésének megelőzése.

Ellenjavallatok az edzésterápiához

A szívbetegségek fizikai terápiájának értékét nehéz túlbecsülni. A rehabilitációs időszakban azonban nem mindenki tudja használni.

A következő egészségügyi problémákkal küzdő betegek számára tilos terápiás gyakorlatot folytatni:

• A keringési patológia súlyos szakaszai;
• Megnövekedett pulzusszám (több mint 110 ütés / perc a teljes pihenés állapotában);
• Légszomj;
• A tüdő puffadása;
• A szívelégtelenség változása a gyógyszerrel nem szabályozott;
• Kardiogén sokk;
• Súlyos fájdalom a szívben;
• Emelkedett testhőmérséklet és vérnyomás;
• Rossz EKG eredmények.

Bármilyen kényelmetlenséget a betegnek a képzésre vonatkozó ellenjavallatnak kell tekintenie.

Mikor kezdje el az osztályokat

Az az idő, amikor a betegnek el kell kezdenie a fizikoterápiát, az orvos megállapítja. Határozatában ilyen tényezőkre támaszkodik:

• A beteg súlyossága;
• A beteg kora;
• Nemi identitás;
• A betegség jellemzői;
• A fizikai alkalmasság mértéke.

3-4 nappal a támadás után bármilyen fizikai aktivitás tilos!

A rehabilitáció negyedik napját követően az orvos konzultál a pácienssel, értékeli az állapotát és dönt az orvosi torna komplexumának kinevezéséről. A kezdeti szakaszban a helyreállítást akkor végezzük, amikor a beteg még mindig fekvő helyzetben van.

Az aktív edzés feltételeinek kijelölése attól függ, hogy a myocardialis infarktus hányszor "felülmúlta" a személyt. Ha a támadás először történt, az aktív edzés egy hónap múlva kezdődik. Egy második szívroham után, csak 5 héttel a támadás után.

A rehabilitáció szakaszai

A miokardiális infarktus utáni rehabilitációs időszak általában két szakaszra oszlik:

1. Kórházi kezelés;
2. Házi helyreállítás.

A kórházi kezelés során a gyógyszerek szedése előtérbe kerül. Ezután fokozatosan vezessünk szelíd fizikai aktivitást. A gyakorlatok kiválasztják a "mért" értéket, mert a test hosszú távú tartózkodása után statikus helyzetben a detraining megtörténik.

A járóbeteg-kezelést a beteg által végzett 4 fokozatú szekvenciális áthaladás jellemzi, amelyek mindegyikének saját intenzitása van.

1. 1. szakasz - szigorú ágyazás. Az osztályok légzési gyakorlatokkal kezdődnek, majd "fizikailag" egy kis fizikai terhelést. A képzés időtartama 10 perc. Az edzés előtt és után ellenőrizze a vérnyomást és az impulzusszámot.
2. Ha a mutatók egy bizonyos ideig normálisak, akkor folytassa a képzés második szakaszához. Ekkor a pácienst körbejárják az osztályon és egy alacsony lépcsőn, ahol egy orvosi szakember jár. Megengedett enni az asztalnál. Gyakorlati gyakorlatok ülő helyzetben vannak.
3. Jó vérnyomással és szívritmussal az edzés után folytassa a rehabilitáció három szakaszát. Ez magában foglalja a sétákat a folyosón 200 méterig, egy lépcső lassú emelkedését. Az orvosi komplexum olyan gyakorlatokat foglal magában, amelyek állva állnak, fokozatosan növelve az edzés munkaterhét, intenzitását és időtartamát. Ebben az időszakban a távfelügyelet a beteg állapotának ellenőrzésére szolgál.
4. 4 lépésben sétálhat 1 km-re. Naponta kétszer járj. A testmozgás növekszik, elterjed a hátra és a végtagokra. A kórházi kezelés végső stádiumának befejezése után a beteg felkészül a szanatóriumra vagy az otthoni helyreállításra.

A miokardiális infarktus edzésterápiájának második rehabilitációs szakaszának célja a szívizom erősítése és a véráramlás javítása a szervezetben. Az osztályokat szanatóriumban, otthon vagy speciális rehabilitációs központokban tartják.

Függetlenül attól, hogy hol kerül sor a második helyreállítási szakaszra, az edzés előtt és után folyamatosan figyelik a szívfrekvenciát és a vérnyomást.

A rehabilitáció utolsó szakaszának befejezése után a következő feladatokat kell elérni:

• Fokozott fizikai aktivitás;
• A beteg otthoni és szakmai szempontból adaptálva van;
• A szívelégtelenség másodlagos megelőzése;
• Javított minden létfontosságú jel;
• Csökkentett gyógyszeradagolás.

Gyakorlati komplexum

Szívroham után egyéni kezelésre van szükség. Tegyünk egy példát 2 gyakran előforduló komplexre.

Az 1-4 gyakorlatok kezdő pozíciója ugyanaz: álljon egyenesen, állítsa a lábát vállszélességre egymástól, karjait a test mentén.

1. Lélegezzen be mélyen, és emelje fel a karját a fejével. Érje el őket, érezze az izomfeszültséget. Lélegezz ki, és miután leírt egy kört kezekkel, engedd le őket.
2. Tedd a kezedet az övedre, mély levegőt és ülj le. Ahogy kilépsz, emelkedj.
3. Üljön le, és vegyen mély lélegzetet. Tartsa mindkét kezét a háta mögött, miközben hajlítja a testet előre. Lélegezz ki és emelkedj.
4. Feszítsük meg az állat izmait és lélegezzünk, emeljük fel a fejét, amíg a fejed hátulja megérinti a hátadat. Tartsa ezt a pozíciót 3-5 másodpercig, és amikor kilép, visszatér a kiindulási helyzetbe.
5. Üljön egy székre, nyújtsa ki a lábát, és a kezével fogja meg az ülés szélét. Belélegezve lassan hajlítsa hátra a hátadat, és dobja vissza a fejét. Lélegezz ki és ülj egyenesen.
6. Állj egyenesen, lábaddal úgy, hogy a zoknok különböző irányba nézzenek. Helyezze a kezét a derekára. Jobbra fordítva tegye szélesre a karjait. Visszatérve a kiindulási helyzetbe, tegye őket a derékra. Ismételje meg a fordulatot balra.

Minden edzés 5-7 alkalommal történik.

• Komplex szám 2

1. Üljön egy székre, karja le a testet. Lélegezze be és emelje fel a vállakat a lehető legmagasabbra. A kilégzéskor engedje le őket.
2. Egy széken ülve mindkét kezét tegye a fejére. „Segíts” a kezeddel, tedd a nyakát jobbra, majd balra.
3. Állj a kezeddel a válladra. Hajtsa ki a hátát. Kezdje a lassú körkörös mozdulatait a könyökével, először egy irányban, majd a másikban.
4. Tedd mindkét kezét a fejed hátuljára, zárva őket a zárban. Tegye a fej egymás utáni dőlését jobbra, előre, balra és hátra, rögzítve minden mozgást 2-3 másodpercig.
5. Hozd a kezedet a hátad mögé, és a kezedet a másikra helyezed. A kezek pozíciójának megváltoztatása (első jobb felső, majd bal), húzza le a karokat, érezve a vállak hátulján lévő izmok feszültségét.
6. Húzza lefelé a bal kezét. Helyezze a jobb kezét a tetejére, és megragad a kis ujját. Lassan és módszeresen húzza meg az ujját 8-10 alkalommal. Végezze el az ilyen manipulációkat minden ujjal. Cserélje a kezét.

Minden 5-7 alkalommal szükséges gyakorlatokat.

Minden egyes komplexumban az orvos azt javasolja, hogy hozzon létre gyakorlatokat a légzés kialakításához.

• Lélegezzünk be és tartsd lélegzeted, amíg nem érzed magad kényelmetlenül;
• Lassan lélegezzünk be és kilégezzünk;
• Légtelenítse a levegőt a tüdőbe és fújja át egy csövön keresztül egy pohár vízbe.

Ágybetegek számára

Ezekkel a gyakorlatokkal a szívroham után gyakorolj terápiát. Csak ágyas betegeknél használják.

1. A membrán teljes térfogatával a levegőt 3-4 alkalommal mélyen belélegezzük;
2. A lehető leggyorsabban nyomja meg az ujjait egy ökölbe és gyorsan szétnyitja. Végezze el a feladatot 9-10 alkalommal;
3. Forgassa a lábakat 5-ször;
4. Hajlítsa össze a könyökét 5-szer minden karon;
5. Hajlítsa meg a térdét minden egyes lábnál 5-ször;
6. Emelje fel a medencét 3-szor egy orvosi szakember segítségével.

A gyakorlatok elvégzése után a légzés és a pulzusszám helyreállításához szünetet tartunk 5-10 percig. Az ilyen gyakorlatokkal folytatott képzés folytatása:

1. Hajlítsa meg a térdét, anélkül, hogy eltávolítaná a lábát az ágyból. A térdeket egymástól elmozdítják és 4-szer eltolják;
2. Hajtsa ki és húzza az oldalsó oldalát, majd állítsa vissza az eredeti helyzetébe. Csináld a feladatot 5 alkalommal minden kézzel.
3. Az oktató mindkét oldalon 3-szor segít.
4. Forgassa el az egyes kezek kezét 5-ször.

A fizioterápiás gyakorlatok megkezdése során emlékeztetni kell arra, hogy a túlterhelés elfogadhatatlan. Amint kényelmetlenséget vagy fáradtságot érez, az edzést le kell állítani.

A miokardiális infarktus gyakorlása

A szív- és érrendszeri egyik legveszélyesebb betegsége, a szívizominfarktus a világon elsőként a halálesetek számában van.

A szívroham után normális élethez való visszatéréshez megfelelő kezelésre és hosszú távú rehabilitációra van szükség. A betegnek a kardiológus állandó felügyelete alatt kell lennie, kövesse az orvos utasításait, hogy elkerülje a betegség megismétlődését.

Az ismétlődő rohamok megelőzéséhez szükséges: lemondani a rossz szokásokról, teljesen pihenni, követni az előírt étrendet, hogy elkerülje a túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stresszt.

A helyreállítási időszakban fizikai terápiát (fizikai terápiát) kell alkalmazni az izmok megerősítésére és a beteg általános állapotának javítására.

A fizikai gyakorlatokat kis terheléssel kell megkezdeni, fokozatosan növelve őket, ahogy a beteg erősíti és az erők visszatérnek. Ismételje meg a terápiát a szívroham után az orvos felügyelete alatt, a helytelen testmozgás romláshoz vezethet. Szükséges a munkahelyi fizikai terápia folytatása a kibocsátás után, miközben szorosan figyelemmel kíséri a jólétet, hogy elkerülje a túlmunkát. Ne feledje az egészségre gyakorolt ​​kockázatot, ne erőltesse a szív terhelésének növekedését.

A rehabilitációs időszakot általában három szakaszra osztják:

• kórházi fázis (kezelés és rehabilitáció a kórházban);
• helyreállítási fázis (visszatérés a munkába);
• támogatási fázis (gyógyszer, kardiológus megfigyelés, megelőzés).

A miokardiális infarktus utáni fizioterápiát a betegek egy rehabilitációs terapeuta és egy edzőterápiás oktató választja ki, figyelembe véve az állapotát a szenvedett támadás után. A terhelés dózisát meg kell festeni és fokozatosan növelni kell. Ugyanez vonatkozik a masszázsra is. Enyhe, mérsékelt masszázs előnyös a beteg számára, intenzív sérülést okozhat.

A betegség akut periódusában a beteg lefekvéskor és teljes pihenést ír elő. Ha az állapot javult, és a betegnek nincs komplikációja, a harmadik napon az orvos lehetővé teszi, hogy egyszerű gyakorlatokat végezzen az ágyban fekve.

Legkorábban 3-4 héten belül, ha a szívroham volt az első, az edzésterápiát előírják. Ismétlődő támadás esetén a myocardialis infarktus utáni orvosi gimnasztika legkorábban 6 hét elteltével írható elő.

A fizikai terápia szabályai

A miokardiális infarktus fizikai gyakorlása során a következő szabályokat kell betartani:

• még jó egészség esetén sem szabad drasztikusan növelni a terhelést;
• ha az osztály alatt vagy után, a szívverés gyakoribbá válik, légszomj, szédülés, bármilyen rossz közérzet jelenik meg az állapotban, abbahagyja a gyakorlást és tájékoztatja az orvost;
• nem lehet azonnal étkezni az étkezés után;
• az osteochondrosisban és az atherosclerosisban szenvedő betegeknek nem szabad alacsony hajlamot adniuk. Nem ajánlott a törzs és a fej törekvése és erőfeszítése.

A rehabilitáció szakaszai

Helyhez kötött (kórház)

Kórházi rehabilitációs időszakot végeznek:

• javítsa a perifériás keringést;
• a koszorúér-biztosítékok növekedése (a véráramlás megkerülése) és a kapilláris ágy;
• a beteg mentális állapotának helyreállítása;
• javítja a légzési funkciót;
• az emésztőrendszer normalizálása;
• a szegmentális izmok feszültségének enyhítése.

A kórházi rehabilitáció 4 aktivitási szintre, egyénileg kiválasztott és megengedett terhelés napi szintjére oszlik.

1. szakasz - a szívizominfarktusban szenvedő beteg az ágyágyon marad. A terápiás torna (LH) az 1. számú komplex számmal történik. Osztályok 10-15 perc. pihenési és légzési gyakorlatokkal szünetek alatt. A jelzéseket (pulzusszám, légzés és nyomásjelzők) az ülés előtt és után ellenőrizzük. Ha nincsenek angina-rohamok, szövődmények vagy negatív változások a beteg EKG-jében, a következő lépésbe kerülnek.

A 2. szakasz az asztalon való étkezéshez való átmenetet foglalja magában, sétálva az osztályon és a folyosón a kísérővel. LH a 2. számú komplexumon, amely nemcsak lefeküdt, hanem egy székre ülő gyakorlatokat is magában foglal. A beteg felkészült a folyosó mentén történő önálló mozgásra, lehetővé téve, hogy több lépcsőn lépjen be a lépcsőn. Ha az impulzus és a nyomás és az ortostatikus teszt indikátorai (cc reakció emelkedik) normálisak, akkor a tevékenység 3. szakaszába léphet.

3. szakasz. A beteg az 50–200 m-es folyosó mentén lassan sétálhat, lépcsőnként emelkedve. Készítse elő a pácienst, hogy teljes mértékben szolgálja magát, az utcai sétákra. LH - 3. számú komplexum ülő gyakorlatokkal a terhelés fokozatos növekedésével. Az osztályok időtartama 15-20 perc, lassú ütemben, enyhe gyorsulással. A távfelügyelet az indikátorok megfigyelésére szolgál.

4. szint. A megengedett séták átlagosan 500-900 méteren, naponta kétszer, naponta 30 órás órákkal, az LG № 4 komplexumánál lassú és átlagos ütemben végzik a végtagok, vállövek, hátsó izmok gyakorlatait. A páciens kardiológus felügyelete alatt készít otthont, vagy további rehabilitáció céljából áthelyezi a szanatóriumba.

A kórházi rehabilitáció után a páciensnek önállóan mászni kell a lépcsőn egy emeletre, önfenntartónak kell lennie, 2-3 perces pihenőidővel, ha nincs romlás.

A helyreállítási szakasz

A mentesítés után a beteg a klinikán vagy a szanatóriumban folytatja a rehabilitációt, hogy a kardiovaszkuláris rendszert visszaállítsa. Alkalmazkodás különböző terhelésekhez (hazai, szakmai). Gyakorlati terápia, gyaloglás, edzés az edzőteremben, egyszerű sportjátékok használata. Az orvosok arra törekszenek, hogy a megújulás maximális aktivitását elérjék, és ne lépjék túl a megengedett terheket.

Otthoni szakasz rehabilitációja

E szakasz feladatai:

• a megengedett fizikai aktivitás növekedése;
• háztartási, társadalmi, szakmai adaptáció;
• élet javítása;
• a szív ischaemia másodlagos megelőzése;
• a gyógyszerek számának és adagjának csökkentése.

Nagy a valószínűsége, hogy a szívroham megismétlődik, különösen a támadás utáni évben, ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a jóllétet és a légzésmutatókat, a szívverést, az érzéseit. A testmozgásnak könnyűnek és indokolatlan stressznek kell lennie.

Számos komplexum terápiás terápia fejlesztése az egészség helyreállítására szívroham után.

A myocardialis infarktus komplex gyakorlása

1. UE: álló, lábak szélessége egymástól, karok szabad. Kezek fel, nyújtás - belélegezni. Kezek le, leírva a kör - kilégzés. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
2. UI: álló, lábak lábujjakkal, kezek az övre. Forduljon balra, a kezek oldalra - lélegezzen be. A kezdeti helyzetben - kilégzés. Ugyanaz a másik út. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
3. PI: mint az első gyakorlatban. Lélegezz be, ülj le, hajoljon előre, fegyverek vissza - kilégzés. Végezzen 4-6 alkalommal.
4. SP: ugyanaz. Levegőt. kezét a csípő. Ülj le, kilégzés. 3-4-szer.
5. IP: üljön egy székre, hajoljon vissza. Kezek, hogy felemeljék az ülést, a lábak előre húzódnak. Kanyarodni, miután a fejét hátra fordította - egy lélegzetet, kiindulási helyzetben - egy kilégzés.

Ha az oktató javasolja, használjon golyókat, botokat, fitballsokat a gyakorlatok elvégzéséhez. A gyakorlatokat 20 perccel az étkezés előtt vagy 1-1,5 órával az étkezés után kell elvégezni, legkésőbb egy órával lefekvés előtt.

1. IP: ül egy széken, karok a test mentén. Inhale - lift, kilégzés - engedje le a vállakat. (4-szer).
2. Ülj le a kezed egyik csuklóján, döntsd a fejed a másik kezeddel, és a nyak izmait felülről a vállig kapd.
3. Kezek vállán. A körkörös mozdulatokat lassú ütemben, maximális amplitúdóval (6-8-szor minden irányban) végezze.
4. A kezek a "zár", és mögött csak a korona alatt. Hajlítsa előre a fejét a kezével, nyújtsa a nyak izmait, a könyökét leengedte. Tedd 10 tavasszal emelkedik a könyök, nyúlik a nyak izmait. Ritmikusan lélegzik az orron keresztül.
5. A könyökre, alkarra hajlított karok - a padlóval párhuzamosan, tenyér felfelé. 20-30-szoros mozdulatokkal csökkenti a lapátokat a gerincre. Légzés ritmikus, orr.
6. A könyök könyökei megpróbálják lezárni a kezét a háta mögött. Érje el a hátsó közepét: az egyik kezét a tetején, a másik alját. Ismételje meg 4-8-szor, a kezek helyzetének megváltoztatásával;
7. Üljön a szék székének szélén, hajoljon hátra. Tartsa az ülés elülső szélét a jobb kezével. A vállig balra fordulva nyúlvány, a nyak izmok nem törnek. Lassan fordítsa a fejét felfelé, majd balra. 4-6 alkalommal. Ugyanaz a másik út.
8. A bal oldalt előre, tenyér lefelé hosszabbítjuk. Jobb kéz, megragadta a bal ujjait, hogy húzza át az alkar és a tenyér izmait - 10-15 tavaszi mozgás. Ismételje meg mindegyik ujját.
9. Húzza az állat izmait, és lassan emelje fel az arcot felfelé, próbáld megérinteni a nyak hátsó részét, szüneteltetve 3-4, térj vissza az I.P. fej és pihenjen.

Ágynemű betegek fizikai terápia

• lélegezzünk be egy membránt - 4-szer;
• Gyorsan préselje le és öblítse ki az ököl - 10-szer;
• a forgási mozgásokat lábakkal - 5 alkalommal;
• hajlítsa meg a karokat könyökökben - 4-szer a bal és a jobb kéz számára;
• hajlítsa meg a lábakat a térdén, anélkül, hogy az ágyról venné őket - 4-5 alkalommal;
• a medencét egy egészségügyi dolgozó segítségével kell emelni - 3-szor;
• pihenjen, amíg a légzés és a szívfrekvencia visszatér a normális értékre.
• hajlítsa meg a térdét. a lábak az ágyon. Tartsa és térdelje le - 5 alkalommal.
• az egyenesített karok felváltása az oldalakra - mindegyik kéz esetében négyszer;
• 3-szor fordul elő egy oktató segítségével;
• a kéz forgása - 5 alkalommal.

A testmozgás során ne gyakoroljon túlzott gyakorolást, óvatosan gyakorolja, de a minimális fizikai aktivitást a lehető leghamarabb meg kell kezdeni annak érdekében, hogy gyorsabban helyreálljon és az izmok ne gyengüljenek a hosszabb ideig tartó inaktivitás miatt. A további rehabilitációra való felkészülésnek még mindig az ágyban kell feküdnie, a legegyszerűbb fizikai gyakorlatokkal. ujjak, kezek, lábak kidolgozása

A miokardiális infarktus edzésterápiája mellett a gyógyulási időszak során a Strelnikova vagy a Buteyko légzési gyakorlatait is használják. A lélegző gyakorlatok ellazítják a légzőszervi izmokat, elősegítik a vérerek terjeszkedését, javítják az oxigén felszívódását a test szöveteiben, és megnyugtató hatást biztosítanak. A légzési gyakorlatokat nagyon óvatosan kell kiválasztani, és rendkívül óvatosnak kell lenniük.

A lélegző gyakorlatokat ajánljuk:

1. gyakorlatok a csövön keresztül kilégzéssel egy pohár vízbe ("nyitott" ellenállás);
2. gyakorlatok lélegzetfenntartással;
3. gyakorlatok különböző időtartamú légzéssel.

A szívroham utáni fizikai rehabilitáció a reggeli gyakorlatokkal, edzésterápiával, különböző izomcsoportok képzésével, adagolt gyaloglással és lépcsőzéssel, a különböző emelkedési szögű pályákon végzett edzések felgyorsítják a munkaképesség helyreállítását és visszatérést a normális élethez. Ez a folyamat sok időt vehet igénybe, az eseményeket nem kényszerítheti. Növelje fokozatosan a terhelést, hogy megakadályozza a légszomj, a fáradtság, a szívdobogás, a szívrészben tapasztalható kényelmetlenség megjelenését.

Az aneurizma, akut szívelégtelenség, aritmia és szívizominfarktusban szenvedő betegek ellenjavallt.

A modern orvostudomány eredményeinek köszönhetően több páciens már túlél egy szívrohamot. És ebben a folyamatban a rehabilitációs folyamat nagy szerepet játszik. Az edzésterápiás gyakorlatokat naponta kell fokozatosan növelni.

Az egészségi állapotnak légzés és fájdalom nélkül kell maradnia a szegycsont mögött:

• az impulzus nem növelheti több mint 20 ütés / perc értéket;
• legfeljebb 10-12 - felső (szisztolés) nyomás 20 mm Hg-nál. - alacsonyabb (diasztolés);
• a légzési sebesség nem emelkedhet több mint 6-9 p. / min.

Ellenkező esetben csökkenteni kell a terhelési vagy leállítási osztályokat, és keresse fel a kardiológust.

Miokardiális infarktus

Miokardiális infarktus - a szívizom fókuszos vagy többszörös nekrózisa akut koszorúér-elégtelenség miatt. A nekrotizált szövetet ezután helyettesíti a heg. Szívroham esetén súlyos szívfájdalmak vannak, fokozott szívverés, vérnyomáscsökkenés, fulladás, álmosság. Az elektrokardiogram meghatározza a szívroham lokalizációját, súlyosságát. Az első három napban a testhőmérséklet, az ESR emelkedik, és megjelenik a leukocitózis.

Az orosz Orvostudományi Akadémia Kardiológiai Kutatóközpontjának WHO besorolásának és ajánlásainak megfelelően különbséget tesznek a szívizominfarktusban szenvedő betegek állapotának súlyosságának négy funkcionális osztályával, valamint a szívkoszorúér-betegségben szenvedőkkel (a történelem története nélkül):

• 1. funkcionális osztály - a rendszeres fizikai terhelés (gyaloglás, lépcsőzés) nem okoz szívfájdalmat, a fájdalom súlyos terhelések esetén fordulhat elő;

• 2. funkcionális osztály - fájdalom járáskor, lépcsőzéskor, hideg időben, érzelmi stressz alatt, alvás után (az első órákban). A betegek motoros aktivitása némileg korlátozott;

• 3. funkcionális osztály - fájdalmak jelennek meg, amikor sík felületen sétálnak 200–400 m távolságban, amikor az egyik emeleten lépcsőzik a lépcsőn. A fizikai terhelés lehetősége jelentősen korlátozott;

• A 4. funkcionális osztály - a fájdalom a legkisebb fizikai terheléssel jár, azaz a beteg nem képes fizikai munkát végezni.

A kis méretű, nagy fókuszú és transzmuralis szívbetegségben szenvedő betegeket a súlyosság 1–3. A negyedik osztályba tartoznak a súlyos szövődményekkel rendelkező betegek: önmagában angina, szívelégtelenség, ritmus és vezetési zavar, thromboendocarditis.

A szívinfarktusban szenvedő betegek fizikai rehabilitációja három fázisra (szakaszokra) oszlik:

• az első szakasz (kórház) - a kórházban a betegség akut periódusában történő kezelés a klinikai helyreállítás kezdete előtt;

• a második szakasz - a kórházban (rehabilitáció) rehabilitációs központban, szanatóriumban, klinikán. A helyreállítási időszak a kórházból történő kibocsátás pillanatától kezdődik, és a munkába való visszatérésig tart;

• a harmadik szakasz - támogató - a kardiológiai klinikán, klinikán, orvosi és sportklinikán. Ebben a fázisban a rehabilitáció folytatódik, és a munkaképesség helyreáll.

• a szívelégtelenség gyengülése, a véralvadási rendszer megsértése okozta lehetséges szövődmények megelőzése, a fizikai aktivitás jelentős mértékű korlátozása az ágy pihenése (tromboembóliás, pangásos tüdőgyulladás, bél atónia, izomgyengeség stb.) Miatt;

• a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális állapotának javítása fizikai gyakorlatokkal, elsősorban a perifériás vérkeringés, az ortostatikus stabilitás képzésére;

• az egyszerű motoros készségek helyreállítása, az egyszerű háztartási terhelésekhez való alkalmazkodás, a hypokinesia megelőzése (hypokinetikus szindróma);

• pozitív érzelmek kialakulása.

Az edzésterápia kijelölésének ellenjavallatai:

• akut szívelégtelenség - szívritmus (HR) több mint 104 ütés / perc; súlyos légszomj, tüdőödéma;

• súlyos fájdalom, testhőmérséklet +38 ° C felett;

• az EKG indikátorok negatív dinamikája.

Az edzésterápia formái. A fő formája - terápiás gyakorlatok, a színpad végén - adagolt gyaloglás, emeleti séta, masszázs.

A szívinfarktus komplikált lefolyása esetén az osztályok a 2.-3. Naptól kezdődhetnek, amikor az akut szívroham főbb jelei lecsökkennek.

Az osztályok kezdetének időzítése, a terhelés fokozatos növekedése szigorúan egyéni, és az infarktus jellegétől és az infarktus utáni angina súlyosságától függ.

Az alábbiakban bemutatjuk a fizikai rehabilitáció programját, figyelembe véve a betegség súlyossági osztályát és a betegség első szakaszában a betegség napját. A járóbeteg-tartózkodás időtartama feltétlenül négy szakaszra oszlik, amelyek az a, b, c alszakaszokra vannak felosztva a teher kiválasztásának differenciáltabb megközelítése érdekében. A súlyossági osztályt, a páciens egyik szakaszból a másikba történő átvitelét a kezelőorvos határozza meg.

A kórházi fázisban a miokardiális infarktusban szenvedő betegek fizikai rehabilitációjának programja a beteg négy súlyossági osztályának egyikéhez tartozik.

A súlyossági osztályt a betegség 2-3. Napján határozzák meg, miután a fájdalom szindróma megszűnt, és olyan szövődmények, mint a kardiogén sokk, tüdőödéma, súlyos aritmiák. Ez a program egy bizonyos jellegű és fizikai aktivitású beteg kinevezését, a terápiás torna, a szabadidős tevékenységek különböző időpontokban történő képzési rendjét, attól függően, hogy egy adott súlyossági osztályba tartoznak-e. A kórházi rehabilitációs szakasz teljes időtartama négy szakaszra oszlik, a terhelés napi szintjének megosztásával és fokozatos felépítésükkel.

Az I. szakasz lefedi a beteg tartózkodási idejét az ágyban. A „a” megközelítés térfogatában a fizikai aktivitás a fájdalom szindróma megszűnése és az akut időszak súlyos szövődményei után megengedett, és általában egy napra korlátozódik.

A páciens „b” megközelítésre történő átvitelére vonatkozó jelzések (még a beteg alvás közbeni tartózkodása alatt is):

• fájdalomcsillapítás;

• a betegség 1-2 napja alatt bekövetkezett súlyos szövődmények megszüntetése egyszerű kezelés nélkül.

Ellenjavallatok a páciens „b” megközelítésre való áthelyezésére:

• az anginás rohamok megőrzése (napi 2–4-ig);

• a keringési elégtelenség szignifikáns jelei a sinus tachycardia formájában (percenként legfeljebb 100);

• súlyos légszomj a nyugalomban vagy a legkisebb mozgásban;

• a tüdőben nagyszámú pangásos wheezing;

A beteg minden következő aktivitási szintre való áthelyezésénél a kezelési mód kiterjesztésének kritériumait kell figyelembe venni: 60 éves és idősebb betegeknél, vagy az artériás hipertóniával, a cukorbetegséggel (életkoruktól függetlenül) a jelenlegi myocardialis infarktusig szenvedő betegeknél ez az időszak 2-4 nap alatt nő.

• szív asztmás vagy pulmonális ödéma támadásai;

• összetett súlyos ritmuszavarok, amelyeket fizikai terhelés okoz, vagy hemodinamikai zavarokhoz vezetnek (például a tachiszisztoliai pitvarfibrilláció gyakori paroxizmái);

• az összeomlás kialakulásának hajlama.

A páciens „b” megközelítésre való átruházásával az 1. sz. Terápiás torna komplexumát írják elő.

Ennek a komplexumnak a fő célja, hogy a betegnek előírt ágyas pihenés körülményei között leküzdje a hypokinesiát, és felkészítse őt a fizikai aktivitás esetleges korai bővítésére.

A terápiás gyakorlatok alkalmazása a szívizominfarktus első napjaiban fontos pszichoterápiás szerepet játszik. Az osztályokat az edzőterápia oktatója tartja a beteg fekvő helyzetében, egyénileg. A terápiás torna kinevezésének időzítését és hatókörét együttesen határozzák meg: kardiológus, megfigyelő beteg, edzőterápiás orvos és oktató.

Az orvosi torna foglalkozásainak kezdete megelőzi a beteg első ülését. Valójában a „b” megközelítés biztosítja az ülő tevékenységnek a fent említett ágyban való csatlakozását, a lábbal 5-10 percen keresztül egy nővér segítségével. Naponta kétszer.

Az első ülést egy edzőterápiás oktató irányítása alatt végzik, aki meg kell magyaráznia a páciensnek, hogy a végtagok és a törzsek mozgásának szigorú sorrendjét kell követni, amikor vízszintesből ülőhelyre mozdul, fizikailag segíti a felsőtest felemelése és a végtagok leengedése közben, dinamikus klinikai megfigyeléssel végzi a beteg erre adott válaszát. terhelést. A terápiás torna fokozza a beteg fizikai aktivitásának módját.

Az 1. sz. Terápiás torna komplexum magában foglalja a disztális végtagok könnyű gyakorlatait, az alsó végtagok és a test nagy izomcsoportjainak izometrikus feszültségeit, a relaxációs gyakorlatokat és a légzési gyakorlatokat. A testmozgás üteme lassú, a páciens légzése miatt. Az első napokban a légzés mélysége nincs rögzítve, mivel a következő edzés során szívfájdalmat, szédülést és félelmet okozhat. Az oktató szükség esetén segít a betegnek a gyakorlatokban. Minden mozgalom a dolgozó izmok relaxációjával végződik.

Minden edzés után szünetet biztosít a pihenésre és a passzív pihenésre. A pihenő szünetek teljes időtartama a teljes munkamenetre fordított idő 30-50% -a.

Az órák során figyelni kell a beteg pulzusát. Az impulzus arány több mint 15–20 ütemben történő növekedésével szünetet kell tartani. A komplex sikeres megvalósítása és a beteg állapotának javítása után 2-3 nap elteltével lehetőség van a komplex ismételt megvalósítására a nap második felében csökkentett változatban. Az órák időtartama 10–12 perc.

Adjunk hozzá egy hozzávetőleges komplexumot a miokardiális infarktusban szenvedő betegek számára, akik a rehabilitációs programnak megfelelő kórházi kezelésben részesülnek.

1. gyógyászati ​​torna-komplexum (SP - hazugság)

1. A lábak hátsó és üledékes hajlítása. A légzés önkényes (6-8 alkalommal).

2. Az ujjak hajlítása és kiterjesztése. A légzés önkényes (6-8 alkalommal).

3. Hajlítsa össze a karokat a vállakkal, az oldalak könyökét - lélegezze be, engedje le a karokat a test mentén - kilégzés (2-3 alkalommal).

4. Karok a test mentén, tenyér felfelé - lélegezzünk be. A kezek felemelése - felfelé, tenyerét lefelé, húzza fel a térdre, felemelve a fejét, feszítve a test izmokat, lábakat - kilégzésre.

Ebben a gyakorlatban a terápiás gyakorlatok első órájában a fejet nem szabad emelni (2-3-szor).

5. Vegyen 2-3 csendes lélegzetet és pihenjen.

6. Alternatív hajlítás a lábakon az ágyon. A légzés önkényes. A második leckéből a lábak hajlítását úgy kell végezni, mint a kerékpár lovaglásakor (az egyik láb hajlított), de a lábakat nem az ágyból (4-6-szor).

7. Fegyverek a test mentén, a lábak kiegyenesednek és kissé szétválnak. Fordítsa a kezét a tenyerével felfelé, vegye le őket egy kicsit, ugyanakkor kapcsolja ki a lábát - belélegezze. A kezek a tenyerét lefelé fordítják, lábak belül - kilégzés. A karok mozgásának 3-4. Ülésén úgy kell megtenni, hogy a váll ízületi feszültségét érezze (4-6-szor).

8. A térd ízületein hajlított lábak, a jobb oldalon lévő ágyra, majd balra (rázó térd). A légzés önkéntes (4-6 alkalommal).

9. A térdre hajlított lábak. Emelje fel a jobb kezét - lélegezze be; nyújtsa a jobb kezét a bal térdre - kilégzésre. Tegye ugyanezt a bal kezével a jobb térdre (4-5 alkalommal).

10. Láb kiegyenesedik. Vigye jobb oldali oldalát, fordítsa a fejét ugyanarra az oldalra, ugyanakkor vigye a bal lábát az ágy oldalára - lélegezzen be, tegye vissza az előző pozícióba - kilégzés. Tegye ugyanezt a bal és jobb lábával. A testmozgás bonyolult, ha kombinálja a lábtörést a növekedésével (3-5-szor).

11. Nyugodt légzés. Pihenni

12. Hajlítsa össze a karokat a könyöknél, az ujjak ököllel összeszorulnak, a kézmozdulatok a csuklócsuklón a lábak egyidejű forgatásával. A légzés önkényes (8-10 alkalommal).

13. A lábak a térdre hajlottak. Emelje fel a jobb lábát, hajlítsa meg, térjen vissza a PI-hez. Tegye ugyanezt a másik lábával. A légzés önkényes.

Az edzés a komplexumban legkorábban 2–3 óra (4-6 alkalommal) szerepel.

14. A lábak egyenesek és kissé egymástól, karok a test mentén. Jobb kéz a fejen - lélegezzen be; érintse meg az ágy másik szélét a jobb kezével - kilégzéssel. Ugyanaz a bal kezével (3-4-szer).

15. Fegyverek a test mentén. Lazítsuk a fenéket, miközben a lábak izmait feszítjük, lazítsuk őket (4-5 alkalommal). A légzés önkényes.

16. Belélegezni, felemelni a kezét, kilélegezni - engedje le őket (2-3-szor).

Az orvosi torna komplexum megfelelőségének kritériumai: megnövekedett pulzusszám a terhelés magasságában és az első 3 percben. utána - nem több, mint 20 ütés, légzés - legfeljebb 6–9-szer percenként, a szisztolés nyomás növekedése - 20–40 mm Hg. Cikk, diasztolés 10-12 mm Hg-nál. Art. (az alapvonalhoz viszonyítva) vagy a pulzusszám csökkenése 10 ütés / perc, a vérnyomás csökkenése - nem több, mint 10 mm Hg. Art.

Az angina-roham, aritmia, hirtelen dyspnea, tachycardia lassabb visszatérése a pulzusszámhoz, hirtelen vérnyomásváltozások (főként csökkenés), súlyos gyengeség és kellemetlen érzés, a bőr megrázkódása, az acrocianózis a fizikai aktivitás kedvezőtlen reakcióját jelzi. Ilyen esetekben ideiglenesen le kell állítani a további terhelést.

A II. Szakasz magában foglalja a páciens fizikai aktivitásának mértékét az egyházközségi rendszerben - amíg el nem hagyja a folyosót.

Ebben a szakaszban a beteg terápiás gimnasztikája ugyanazon a köteten (1. terápiás gimnasztikai komplexum) végez, amely a hátán fekszik, de a gyakorlatok száma nő.

A fizikai aktivitás erre a mennyiségére megfelelő választ adva a páciens átkerül a „b” megközelítésbe, és először megengedheti, hogy járjon az ágyban, majd az osztályon, üljön le az asztalnál, étkezzen az asztalnál ülve.

A beteg a 2-es terápiás torna komplexumot ír elő, amelyet egyénileg egy oktató irányítása alatt is végeznek. A komplexum fő célja, hogy megakadályozza a fizikai inaktivitást, a kardiorespirációs rendszer gyengéd edzését, felkészítse a beteget a folyosó mentén történő szabadon járásra és lépcsőzésre. A testmozgás ütemét az oktató szabályozza, különösen az első 2-3 órában.

A 2-es terápiás torna komplexum a fekvő - ülő fekvő helyzetben történik. Az ülések során végzett gyakorlatok száma nő. A végtagok távolabbi részei közötti mozgásokat fokozatosan helyettesítik a proximális részek mozgása, ami nagyobb izomcsoportokat foglal magában a munkában. A gyakorlatok során a lábak további erőfeszítéseket tesznek. A testhelyzet minden változása után passzív pihenés következik.

A 2-es számú gyakorlatok a beteg számára ajánlottak önvizsgálatra reggel higiéniai torna formájában. A képzés időtartama - 10-15 perc.

Terápiás tornaegyüttes № 2 (IP - ülés)

1. A szék hátsó részével szemben támaszkodjon, kezével a térdére, ne feszítsen. Kezek vállakra, könyökek egymástól - lélegezzük be, engedjük le a kezét a térdre - kilégzés (4-5 alkalommal).

2. A lábakról a lábujjakra gördülve, a lábak oldallal történő hígításával egyidejűleg nyomja meg az ujjait ököllel és szétnyitásra (10-15-szer). A légzés önkényes.

3. Kezek előre, felfelé - belélegzés, kezek lefelé a lefelé - kilégzés (2-3 alkalommal).

4. Csúsztassa a lábakat a padlóra oda-vissza, anélkül, hogy a lábakat levette a padlóról (6-8 alkalommal). A légzés önkényes.

5. Nyissa ki a karját az oldalra - lélegezze be, kezével térdre, döntse el a testet előre - kilégzés (3-5 alkalommal).

6. A szék szélén ülve tegye félre a jobb karját és a bal lábát - lélegezze be. Engedje le a kart, és hajlítsa meg a lábát - kilélegezze. Tegye ugyanezt a másik irányban (6-8 alkalommal).

7. Üljön egy széken, engedje le a karját a törzs mentén. Emelje fel a jobb vállát, és egyidejűleg engedje le a bal vállát. Ezután változtassa meg a vállak helyzetét (3-5-szor). A légzés önkényes.

8. Nyissa ki a karját az oldalra - lélegezze be, húzza a jobb térdét a mellkasához a kezével, és engedje le - kilégzés. Tegye ugyanezt, húzza fel a bal térdet a mellkasra (4-6-szor).

9. A szék szélén ülve a kezek övre fordulnak. Pihenjen a törzsét, hajtsa előre a könyökét és a vállát, engedje le a fejét a mellkasára. Lélegzetelállító - hajtsa ki a könyökét és a vállát, hajlítsa hátra, fordítsa a fejét jobbra. Pihenjen, fej - a mellkason. Folytatva a feladatot, fordítsa a fejet balra - kilégzés (4-6-szor).

10. Csendes légzés (2-3 alkalommal).

Terápiás torna száma 3 - csoportos osztályok (SP - ülő, álló)

1. A karok és a lábak izmainak váltakozó feszültsége, majd a relaxáció (2-3-szor). A légzés önkényes.

2. Kezek vállra, könyökök az oldalra - belélegzik. Kezek térdre - kilégzés (3-4 alkalommal).

3. Tekerje a lábat a saroktól a lábujjig, ugyanakkor szorítsa össze az ujjak ököllel (12–15-ször). A légzés önkényes.

4. Csúsztassa a lábakat a padlóra a kezek mozgásával, mintha járna (15-17-szer). A légzés önkényes.

5. Jobb kéz az oldalra - lélegezzen be. Jobb keze érintse meg a bal lábát, egyenesítse előre, - kilégzés. Bal oldalt az oldalra - belélegezzük. Használja a bal kezét, hogy megérintse a jobb lábát, egyenesítse előre, kilélegezze (6-8 alkalommal).

6. Kezek az övre. Megfordítja a testet jobbra és balra (8-10-szer). A légzés önkényes. Pihenés - sétáljon a szobában, légzési gyakorlatokat végezzen mozgásban - emelje fel a kezét (lélegezze be), engedje le az oldalakat (kilégzés).

7. IP - egy szék szélén ülve az ujjak zárban vannak. Húzza fel a karját, hajlítsa meg a lumbális gerincet (lélegezze be), engedje le a karját - kilégzés (6-7-szer).

8. PI - ugyanaz, mint a 7. edzésben, de kezével támaszkodjon a szék székére, hajtsa ki a lábát előre. Váltómozgások egyenes lábakkal felfelé és lefelé (6-8 alkalommal). A légzés önkényes.

9. PI - ugyanaz. Kezek az oldalakra - lélegezzünk be, kezek lefelé - kilégzés (2-3 alkalommal).

10. PI - ugyanaz. Kezek az oldalra - belélegezni, kezével húzza a jobb térdet a mellkasra - kilégzés. Kezek az oldalra - belélegezzük. A kezek húzza meg a bal térdet a mellkashoz - kilégzés (8-10-szer).

11. PI - a szék szélén ülve, a térdén. Kezek fel - lélegezni, törzs előre - kilégzés (3-4 alkalommal). Pihenés - sétáljon a csarnokban.

12. PI - a szék szélén ülve, a szék hátsó részéhez támaszkodva, a karokat és a lábakat szétszórva - belélegezzük. Üljön egyenesen, hajlítsa meg a lábát - kilégzés (4-6-szor).

13. PI - egy székre ülve, háttal támaszkodva. Az oldalra billentve próbálja megérinteni a padlót a kezével (4-6-szor). A légzés önkényes.

14. PI - a szék szélén ülve, jobbra előre, fel - lélegezzük be. A jobb oldali hátsó, a törzs hátrafelé fordítása a fej mögött a kéz kilégzését követi. Ugyanez a másik irányban (3-4-szer).

15. PI - ugyanaz. Kezek az övre. A lábak körkörös mozgása a padlón, a mozgás irányának megváltoztatása (8-10-szer). Pihenés - sétáljon a csarnokban.

16. PI - egy székre ülve, a hátára hajolva, kezével az övére, nyugodt, kerek, fejjel lefelé. Kezek az oldalsó oldalra, kanyar, a szék hátsó részéből távolodva - belélegezni, visszatérni a PI-re - kilégzés (3-4-szer).

17. PI - ülés, kezek a térdén. A fej előre, hátra, jobbra, balra forgatható. Ismételje meg a mozgások minden egyes sorozatának 2-3-szor.

18. PI - ugyanaz. Kezek előre, fel - lélegezzünk be. Kezek az oldalakon lefelé - kilégzés (2-3 alkalommal).

19. PI - ülő, a térdén lévő kezek, lábak egymástól. Csendes légzés (2-3 alkalommal).

Terápiás tornaegyüttes № 4 - csoportos osztályok (SP - ülő, álló)

1. PI - egy széken ülve. Kezek a vállakra - lélegezzünk, leeresztjük a kezét - kilégzés (4-5 alkalommal).

2. PI - ugyanaz. A lábak lehúzása a saroktól a lábujjakig a lábak hígításával, ugyanakkor az ujjak összeszorítása ököllel, elvégezve ezeket a mozgásokat, hajlítva a karokat a könyök ízületein (15-20-szor). A légzés önkényes.

3. PI - ugyanaz, kezek a zárban. Kezek fel, lábak kiegyenesednek (ne emelj fel!) - Lélegezz be. Alsó karok, lábak hajlítva - kilégzés (4-5 alkalommal).

4. PI - a szék szélén ül. Csúsztassa a lábakat a padlóra a kéz mozgásával, mintha gyalog (10-12-szer). A légzés önkényes.

5. PI - ugyanaz. Húzza fel a kezét, felkelni a székből - lélegezze be. Üljön le - kilégzés (6-8-szor). Pihenés - sétáljon a szobában, légzési gyakorlatokat végezzen (2-3 alkalommal).

6. PI - a szék mögött állva, a lábak szélessége egymástól, kezek vállra.

Forgás a váll ízületekben egy és másik irányban (10-15-szer). A légzés önkényes.

7. PI - ugyanaz, kéz az övre. Jobb kézzel előre, fel - lélegezzünk be. Kezek hátra, lefelé (kör körökkel forgó testtel) - kilégzés (4-6-szor).

8. PI - a szék mögött áll, a lábak szélesebbek, mint a vállak, kezek a szék hátsó részén. A test súlyát lábról lábra szállítva, a lábak váltakozva hajlítva a térdben (6-8-szor). A légzés önkényes.

9. PI - oldalra állva a szék hátsó részéhez. Repülőmozgások oda-vissza (8-10 alkalommal). A légzés önkényes. Pihenés - sétáljon a csarnokban.

10. PI - a szék mögött állva rajta. A saroktól a lábujjig gördülve, hajlítva és hátrafelé hajolva, amikor a sarokba megy, ne hajlítsa meg a karját (8-10-szer). A légzés önkényes.

11. PI - a szék mögött áll. Kezek fel - belélegezni. Dőljön előre, kezek az ülésen és a szék a - kilégzés (6-8 alkalommal).

12. PI - a háttal a szék hátsó részéhez állva, fél lépésközzel. A törzs jobbra és balra fordítása a kezével a szék hátsó részéhez érve (8-10-szer).

13. PI - a szék széke előtt áll. Egyenes jobb láb az ülésre. Kezek fel - belélegezni. Hajlítsa a lábát a térdre, előre, kezét a térd kilégzésére. Ugyanaz a másik lábbal (6-8 alkalommal). Rest.

14. PI - a szék mögött áll, a lábak együtt, kezek az övre. Jobb lába, hogy félretegye a lábujját, bal kézzel fel - lélegezze be. Dőljön jobbra - kilégzés. Ugyanez - a másik irányban (6-8 alkalommal).

15. PI - ugyanaz. Kelj fel a zoknádra - légy. Üljön le és hajtsa ki - kilégzés (5-6-szor).

16. PI - álló, lábak együtt, karok a test mentén. Kezek az oldalakon keresztül - lélegezzünk be. Kezek az oldalakon lefelé - kilégzés (3-4 alkalommal).

17. PI - ugyanaz, kezek az övre. A törzs forgása az óramutató járásával megegyező irányban (8-10-szer).

18. PI - ugyanaz. Szabad kézről balra (6-8 alkalommal). A légzés önkényes.

19. PI - üljön le egy székre, kezét a szék hátsó részén. Váltakozva emelje fel a lábakat előre és felfelé anélkül, hogy hátradőlne (6-8-szor). A légzés önkényes.

20. PI - ugyanaz. Kezek fel - belélegezni. Tegye a kezét a szék mögé, lazítson a test izmait - kilégzés (2-3-szor).

21. PI - ugyanaz. A test elforgatása. A légzés önkényes. Módosítsa a mozgás irányát (4-6-szor). Pihenés - sétáljon a csarnokban.

22. PI - a szék szélén ül. Kezek az oldalra - belélegezzük. Húzza meg a térdét a mellkasához - kilégzés. Ugyanez - egy másik térd felemelése (6-8-szor).

23. PI - ugyanaz. A szék hátsó része felé hajolva szétszórja a karját és a lábát - lélegezzen be. Üljön le egyenesen - kilégzés (6-8-szor).

24. PI - ülő, kezét a térdére. Kezek csúsztassanak a testre - lélegezzenek be, visszatérjenek a kiindulási helyzetbe - kilégzés (2-3 alkalommal).

25. PI - ugyanaz. A fej jobbra, balra, előre, hátrafelé forgatható (8–10-ször). Pihenést.

Különös figyelmet kell fordítani a beteg egészségére és a terhelésre adott reakciójára. Ha Önnek kellemetlen érzése van (mellkasi fájdalom, légszomj, fáradtság stb.), Le kell állítania vagy csökkentenie kell a terhelést, csökkentenie kell az ismétlések számát, és be kell vezetnie a légzési gyakorlatokat.

Az I és II súlyossági osztályban szenvedő betegeknél az impulzusok növekedése 120-ig / percig elfogadható. A kisütés előtt határozza meg a beteg által elvégzendő munka küszöbértékét.

A második szakasz - a kórházban

A helyreállítási időszak a kórházból történő kibocsátás pillanatától származik, és nem komplikált szívroham esetén két hónapig tart.

A helyreállítási időszak első hónapjában a leghatékonyabb a kardiológiai szanatórium rehabilitációjának folytatása. A nem komplikált szívrohamban szenvedő betegek szanatóriumba kerülnek, feltéve, hogy kielégítő állapotban vannak, képesek önellátásra, képesek akár 1 km-re járni, és 1-2 lépcsőn lépkedni kellemetlen érzések nélkül.

A betegek a szanatóriumba kerülnek a 12-17. Napon, azaz a gyógyulási időszak első hónapjában.

A fizikai terhelésű edzés eredményei szerint a szanatóriumba küldött betegek három osztályba sorolhatók:

• 1. osztály - teljesítmény 700 kg / perc. és így tovább;

• 2. osztály - teljesítmény 500–700 kg / perc;

• 3. osztály - teljesítmény 300–500 kg / perc.

Ezen időszak fizikai terápiájának feladatai:

• a fizikai teljesítmény helyreállítása, a hypokinesia maradék hatásainak kiküszöbölése, a kardiovaszkuláris rendszer funkcionális képességeinek bővítése;

• a fizikai aktivitás növelése, a fizikai háztartási és szakmai tevékenységek előkészítése.

Az edzésterápia kijelölésének ellenjavallatai:

• II. És magasabb fokú keringési zavar;

• a IV funkcionális osztály krónikus koszorúér-elégtelensége;

• súlyos szívritmus- és vezetési zavarok;

• visszatérő myocardialis infarktus;

• aorta aneurysma, szívelégtelenség és szívelégtelenség tünetei.

Ellenjavallatok a fizikoterápiás klinikák, orvosi és sportklinikák irodáinak osztályaihoz:

• angina pectoris gyakori rohamai, pihenő angina, instabil angina, súlyos ritmuszavarok;

• a keringési elégtelenség a II.

• tartós artériás hipertónia 170/100 mm Hg felett. v.;

• súlyos diabetes mellitus.

Engedély a terápia gyakorlására otthon egy könnyű komplexumban.

Fizikai terápia formái: terápiás gyakorlatok, adagolt gyaloglás, emeleti séta, séták, osztályok általános célú szimulátorokon (edzőpálya, futópad, stb.), Sport és alkalmazott gyakorlatok és játékok könnyű szabályok, foglalkozási terápia, masszázs.

A terápiás gimnasztikai osztályok nem térnek el nagymértékben a kórházban tartástól. Fokozatosan növelje az ismétlések számát, gyorsítsa fel a tempót; gyakorolja a torna falán tárgyakat (torna botok, súlyzók, felfújható golyók).

A korai poszt-kórházi periódusban egyidejűleg fellépő asztén szindróma esetén a javító torna általános és speciális terhelését korlátozni kell, és ugyanakkor szélesebb körben kell alkalmazni a relaxációs gyakorlatokat.

Az eljárásokat csoportos módszerrel, előnyösen zenei kísérettel végezzük. A lecke időtartama 20-30 perc.

A képzés fő eszköze 3500 m-ig terjed, percenként 100–110 lépésben. A szabadtéri játékok során az egyszerűsített szabályok szerint szünetet kell tartani 7–15 percenként. A pulzusszám nem haladhatja meg a 110 ütést / percet, és azok számára, akik béta-blokkolót kapnak - 100–105 ütés / perc. Használja a természet természetes tényezőit, a légfürdőket, a mérsékelt napsugárzást, aludjon a levegőben.

A gyógyulás második hónapjában a betegek otthon a klinikán megfigyelés alatt állnak. Fizikai terápiát végeznek az orvosi-fizikai diszpozícióban (VFD), a klinikán hetente 3-5 alkalommal, vagy önállóan otthon.

Amikor terápiás gyakorlatokat végez, edzés egy helyhez kötött kerékpáron, futópad 10-20 percig. a hónap végén optimálisnak tekinthető a szívfrekvencia 20–25 ütés / perc, de nem több, mint 120 ütés / perc. A terápiás torna mellett a sétákat naponta kétszer, 3-5 km-re mutatjuk be, a hónap végére 2-3 percig elfogadható. felgyorsult gyaloglás a szívfrekvencia 135–145 ütés / percre emelkedésével.

A harmadik szakasz - támogatás

A betegség kezdetétől számított 3-4. Hónaptól kezdődik, és egész életen át folytatódik.

Az előző szakaszban végzett rendszeres gyakorlatokkal a fizikai teljesítmény megközelíti az egészséges társaik teljesítményét - 700–900 kg / perc.

A harmadik időszak edzésterápia feladatai:

• a fizikai teljesítmény fenntartása és növelése;

• a koszorúér-betegség és az újrainfarktus másodlagos megelőzése.

A fizikai terápia formái: a fizikai gyakorlatok hasonlóak a rossz egészségi állapotú és csökkent fizikai teljesítményű emberekhez. Orvosi torna, gyaloglás, lépcsőzés a 3-5. Emeleten 2-3-szor, általános célú szimulátorok, könnyű játékszabályok, masszázs.

A szívizominfarktus ismertetett fizikoterápiás osztályai a kardiovaszkuláris rendszer egyéb betegségeihez használhatók, de a magasabb terhelésre való áttérés időzítése rövidebb.