Intravénás injekció

Az orvosi folyamatban a gyakorlati orvostudomány nem teljes, anélkül, hogy a gyógyszerek többféle módon lépnek be a testbe. Az intravénás injekció túlértékelt segítséget nyújt olyan esetekben, amikor vészhelyzet történt. Ebben az esetben a gyógyszereket azonnal adagolják a vérbe, az adagolás pontosságával, és a kívánt koncentráció a vérben hosszabb ideig fennmarad az ismételt injekciók miatt.

Az intravénás injekciók közvetlenül a véráramba juttatják a gyógyszert. Ennek a gyógyszeres kezelésnek az első és nélkülözhetetlen feltétele az aszepszisek szigorú betartása (a beteg kezeinek, bőrének mosása és kezelése, műszerek sterilizálása stb.).

Az intravénás injekciók esetében az ulnar fossa vénáit leggyakrabban használják, mivel nagy átmérőjük van, felületesen és viszonylag kis eltolódásuk van, valamint a kéz, az alkar felületi vénái, kevésbé az alsó végtagok vénái.

A felső végtag szubkután vénái a radiális és ulnar szubkután vénák. Mindkét vénák, amelyek a felső végtag teljes felületére kapcsolódnak, számos vegyületet képeznek, amelyek közül a legnagyobb a könyök középső vénája, amelyet leggyakrabban a szúráshoz használnak. Attól függően, hogy a vénák mennyire jól láthatóak a bőr alatt, és milyen tapintatú (tapintható), háromféle vénák léteznek.

1. típus - jól kontúrolt vénák. Bécs jól látható, egyértelműen a bőr fölé nyúlik, terjedelmes. Az oldalsó és az első falak jól láthatóak. A tapintás során szinte az egész véna kerülete látható a belső fal kivételével.

2. típus - gyengén kontúros vénák. Csak az edény elülső fala jól látható és tapintható, a vénák nem nyúlnak ki a bőr felett.

3. típus - nem kontúros vénák. A vénát nem lehet látni, csak a bőr alatti szövet mélységében tapasztalt nővér megpróbálhatja meg, vagy a véna egyáltalán nem tekinthető meg, és nem tapintható.

A következő indikátor, amellyel a vénák szétválaszthatók, a szubkután szövetben történő rögzítés (mennyire szabadon mozog a vénák a sík mentén).

A következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

• rögzített véna - a véna kissé elmozdul a síkban, majdnem lehetetlen az edény szélességének távolságára mozgatni;
• csúszóvénák - a vénát könnyen el lehet helyezni a szubkután szövetben a sík mentén, az átmérőjét meghaladó távolságot lehet eltolni; az ilyen vénák alsó fala általában nincs rögzítve.

A fal súlyossága szerint a következő típusok különböztethetők meg: vastagfalú vénák - vastag, sűrű; vékonyfalú véna - vénás, vékony, könnyen sebezhető falral.

Az összes felsorolt ​​anatómiai paraméter használatával határozza meg az alábbi klinikai lehetőségeket:

• jól beálló, rögzített, vastagfalú vénák; az ilyen vénák az esetek 35% -ában fordulnak elő;
• jól kialakított csúszó vastagfalú vénák; az esetek 14% -ában fordul elő;
• gyenge kontúrú, fix vastagfalú vénák; az esetek 21% -ában fordul elő;
• gyengén kontúrozott véna; az esetek 12% -ában fordul elő;
• nem kontúros rögzített vénák; az esetek 18% -ában fordul elő.

A legmegfelelőbb az első két klinikai lehetőség lyukasztására. A jó kontúrok, a vastag fal lehetővé teszik a véna elég könnyű kiszúrását.

A harmadik és a negyedik variánsok vénái kevésbé kényelmesek, a lyukasztásra, amelynek finom tűje a legmegfelelőbb. Csak emlékeznünk kell arra, hogy amikor a "csúszó" vénát kiszúrjuk, meg kell erősíteni a szabad kéz ujjával.

A legkedvezőtlenebb az ötödik opció vénájának szúrására. Ilyen vénával való munkavégzés során emlékeznünk kell arra, hogy először jól meg kell tapasztani, vakon nem lehet szúrni.

Ezenkívül megállapítható, hogy a vénás tű rögzítési technikájának megsértése itt jelentős szerepet játszik. A gyengén rögzített tű tengelyirányban és a síkban forog, ami további sérülést okoz az edényben. Ez a szövődmény főleg időseknél fordul elő. Ilyen patológia esetén nincs értelme folytatni a gyógyszer beinjektálását ebbe a vénába. Egy másik vénát meg kell szúrni és infundálni kell, figyelve a tű rögzítését az edénybe. Szükség van egy szoros kötést felhelyezni a hematoma területére.

Elég gyakori szövődmény az infúziós oldat a bőr alatti szövetekben. A könyök kanyarban a véna szúrása után a tű leggyakrabban nem erősen rögzül, amikor a beteg a karját mozgatja, a tű elhagyja a vénát, és az oldat a bőr alá kerül. A könyökcsúcsban lévő tűt legalább két ponton kell rögzíteni, és nyugtalan betegeknél szükséges a vénát a végtag egészében rögzíteni, a közös területet kivéve.

A bőr alatti folyadék behatolásának másik oka a vénás szúrás, ami gyakrabban fordul elő az egyszer használatos tűknél, amelyek élesebbek, mint az újrafelhasználható tűk, és ebben az esetben az oldat részben a vénába kerül, részben a bőr alá.

Emlékeztetni kell az erek egy további jellemzőjére. Ha a központi és a perifériás keringés zavart, a vénák leesnek. Egy hasonló vénás szúrás rendkívül nehéz. Ebben az esetben a pácienst fel kell kérni arra, hogy erőteljesebben préselje ki az ujjait és egyidejűleg pattanjon a bőrre, és nézze át a vénát a szúrás területén. Általában ez a technika többé-kevésbé segít egy összeomlott vénában. Emlékeztetni kell arra, hogy ezeken a vénákon végzett alapképzés elfogadhatatlan.

Hogyan fecskendezhetünk intravénás injekciót?

Az intravénás injekció technikája:

1. Mosson kezet szappannal, szárítsa meg egy egyedi törülközővel, kezelje bőrt antiszeptikával;
2. Ellenőrizze a fecskendő csomagolásának lejárati idejét és tömörségét. Nyissa ki a csomagolást, gyűjtsük össze a fecskendőt, és tegyük steril, vese alakú tálcába; 7
3. Ellenőrizze a gyógyszer nevét, eltarthatóságát, fizikai tulajdonságait és adagolását. Ellenőrizze a céllapot;
4. Vegyünk 2 pamut golyót alkohollal steril csipesszel és dobja el őket a tenyérbe. Feldolgozzuk és nyissuk ki az ampullát;
5. Rajzolja a megfelelő mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe;
6. A védőkupakot a tűből és az üres ampullát dobja a hulladéktartályba (kivéve az erős és kábítószeres ampullákat);
7. Helyezze a fecskendőt steril tálcába;
8. Töltsön steril pamut golyót a steril tálcába a dugattyú oldalán (legalább 4 darab);
9. Magyarázza el a beteg manipulációjának menetét;
10. Ülés vagy feküdjön le a beteg. A könyök alatt a kar maximális meghosszabbítására helyezze az olajpárnát;
11. A váll vénás köteg középső harmadában eldobható pelenkán vagy ruhával (vagy ruházatra) vigyük fel úgy, hogy szabad végei felfelé irányuljanak, és a hurok lefelé. Kérd meg a pácienset, hogy dolgozzon az ököllel;
12. Viseljen steril kesztyűt. Távolítsa el a talkumot a felületről egy alkoholos pamut golyóval;
13. A leginkább hozzáférhető és kitöltött vénát kóstolja meg, használjon gyapotgolyót, amely antiszeptikus bőrrel rendelkezik a könyök teljes területének kezelésére (alulról felfelé);
14. Kérje meg a pácienst, hogy készítsen egy ököl, majd kezelje az injekció beadási helyét egy bőrrel fertőtlenítő bőrrel;
15. Feszítse meg a könyök bőrét a bal kezed hüvelykujjával magadra, rögzítve a vénát;
16. Tartsa a fecskendőt a jobb kezében, tartsa a mutatóujját a kanülön, helyezze a tűvel a felszínre, párhuzamosan a felületével, óvatosan szúrja be a bőrt és a vénát (egyidejűleg vagy kétlépéses), és előre tegye a tűt 1/3 a véna hosszára addig, amíg úgy érzi, hogy beleesett az üregbe vagy a vérbe a kanülbe kerül. és a fecskendő hengerét;
17. Húzza maga felé a dugattyút úgy, hogy a fecskendőhordóban megjelenik a vér;
18. Az egyik szabad végről húzva húzza ki a tornyot, kérje meg a pácienst, hogy nyissa ki az ököl, és húzza maga felé a dugattyút, hogy ellenőrizze, hogy van-e érintkezés a vénával;
19. Fecskendezze be a gyógyszert anélkül, hogy megváltoztatná a fecskendő helyzetét;
20. Csatlakoztasson egy bőrgolyót fertőtlenítő bőrrel az injekció helyére, és vegye ki a tűt a vénából;
21. Kérje meg a pácienst, hogy hajlítsa meg a karját a könyökcsuklón, és hagyja a labdát, amíg a vérzés teljesen meg nem szűnik a szúrási helyről;
22. A beteg jólétének megismerése, vegye fel a pamut labdát, és vezesse őt az irodai ajtóhoz.

1. Öblítse ki a fecskendőt a tűvel az első tartályban 3% -os p-rum klóraminnal;
2. A palackot és a dugattyút áztassa a második tartályba 5% -os klór-amin oldattal;
3. Helyezze a tűt a 3. tartályba 60 percig;
4. A pamut labdát vérrel és minden pamut golyóval áztassa egy tartályba, 3% klór-amin oldattal 120 percig;
5. Helyezzen szalvétát vagy pelenkát egy mosózsákba;
6. Folyamatosan kétszer dolgozzuk fel az olajszőnyeg padot, a vénás kábelköteget és a manipulációs táblát egy 3% -os klór-amin-oldattal;
7. Távolítsuk el a kesztyűt, és 60 percig áztassuk őket 3% -os p-re-klór-aminban;
8. Mosson kezet szappannal, szárítsa meg egy egyedi törülközővel, kezelje bőrt antiszeptikával.

Megjegyzés: Engedje el a levegőt a fecskendőhengerből egy injekciós üvegbe vagy injekciós üvegbe.

Intravénás injekció

Az intravénás injekció otthon inspirálja ezt a félelmet, de valójában könnyen kezelhető, ha nincs más út. A gyógyszeradagolás érthető algoritmusát és a szabályokat az erre vonatkozó utasítások írják elő. Az intravénás injekció a gyógyszert segítő szer, amely a gyógyító szerek beadásának sebességétől függ. A jet eszközök bevezetése tilos, ha ezek a gyógyszerek csepegnek. Nem szabad túlzottan csepegtető csepegő gyógyszert adni. Ügyeljen arra, hogy figyelmesen olvassa el az utasításokat. Az intravénás injekciókkal történő önkiszolgálás elején nézze meg, hogyan csinálja a nővér.

Az intravénás injekció algoritmus komponensei:

1. Ampulla gyógyszert.
2. Eldobható fecskendő a csomagban.
3. Tű a csomagban.
4. Alkoholban megnedvesített pamut gyapjú.

Az injekcióra való felkészülés szabályai és algoritmusa:

1. Mossa meg a kezét.
2. A fecskendővel ellátott csomagolás a dugattyú oldaláról nyílik.
3. A függőleges helyzetben az ampullát a gyógyszeranyaggal rázzuk.
4. Az ampulla keskeny helyén készül, minden egyes gyógyszercsomagban körömreszelővel.
5. Az alkohollal megnedvesített ampullát ampullával letöröljük, és a csúcsa eltörik.
6. Tűt helyezünk a fecskendőre.
7. Az injekciós üvegbe egy tűvel ellátott, fejjel lefelé fordított fecskendővel ellátott tűt helyezünk.
8. Az ampullából a gyógyszer a dugattyú enyhe mozgásával lép be a fecskendőbe.
9. A tűt eltávolítják az ampullából, és egy kupakot helyeznek rá.
10. A kis légbuborékok eltávolításához egy kis levegőt kell felhúzni a fecskendőbe, és a csapot körmökkel kell megfogni, egy nagy légbuborékot kialakítani, amelyet egy dugattyú könnyen ki tud nyomni.

Könnyen használható tűk vénás injekciós indikátorral. Az ilyen típusú tűket vákuumcsövek alkalmazásakor a vérminták adaptereiben alkalmazzák. Amikor a műanyag szegmensbe vénát áttört a vérbe, jól látható.

Az injekciós algoritmus magában foglalja az injekció előkészítését és a gyógyító eszközök bevezetését is. A kar befecskendezése előtt húzza a kábelt a könyökcsúcs fölé, hogy a könyök alatti vénához hozzáférjen, csúsztassa el a hajtogatott törülközőt, majd a könyök könyökét kiegyenesíti. A vénák lassú duzzadása. Ahhoz, hogy felgyorsítsa ezt a jelenséget, meg kell dolgoznia az ökölével, és nyomja meg az ujjait a tenyérre. A másik viszont ajánlott az injekcióhoz alkalmas vénák enyhítésére. Ebben az esetben egyértelműbbek. Ezért a választás a vénák viszonylag hosszú és duzzadt részén leáll, mert könnyebb behelyezni a tűt. Ne hagyja figyelmen kívül a sterilitást - dörzsölje ezt a területet alkohollal.

Mi a különbség egy amatőr intramuszkuláris vagy szubkután injekciója között? Két szakaszba tette. Az első - a bőr szúrása történik, a második - a vénák. A képzett ápolók egy lépésben kombinálják ezeket a lépéseket. De az újonnan érkezők először áttörik a bőrt, majd tűt keresnek egy vénát, és áttörik. Az injekciót felfelé mutató tűvel végezzük. Vénás szúrás után a tornyot eltávolítjuk, az ököl kinyílik.

Komplikációk intravénás injekciókkal

A vénák egyik leggyakoribb anatómiai jellemzője az úgynevezett törékenység. A vizuálisan és a palpációnál a törékeny vénák nem különböznek a normáloktól. Szúrásuk általában nem is okoz nehézséget, de a lyukasztási helyen egy hematoma jelenik meg nagyon gyorsan, ami növekszik, annak ellenére, hogy minden kontroll módszer igazolja, hogy a tű helyesen lépett be a vénába. Úgy véljük, hogy az alábbiak valószínűleg előfordulnak: a tű sérült, és bizonyos esetekben a vénás fal szúrása megfelel a tű átmérőjének, míg másokban az anatómiai jellemzők miatt a véna mentén szakad meg.

A vénában a tű rögzítési technikájának megsértése komplikációkhoz is vezethet. A gyengén rögzített tű további sérüléseket okoz az edényben. Ez a szövődmény szinte kizárólag időseknél fordul elő. Ezzel a patológiával a gyógyszer ebbe a vénába történő bejuttatását megállítjuk, a másik vénát lyukasztjuk és infúziót végezünk, figyelemmel a tű rögzítésére az edénybe. A hematoma területén szoros kötést kell kialakítani.

Elég gyakori szövődmény az infúziós oldat a bőr alatti szövetekben. A könyök kanyarban a véna szúrása után a tű leggyakrabban nem erősen rögzül, amikor a beteg a karját mozgatja, a tű elhagyja a vénát, és az oldat a bőr alá kerül. Javasoljuk, hogy legalább két ponton rögzítse a tűt a könyök hajlításában, és nyugtalan betegekben rögzítse a vénát a végtagon, kivéve a csuklót.

A bőr alatti folyadék behatolásának másik oka a vénás szúrás, ami gyakrabban fordul elő az egyszer használatos tűknél, amelyek élesebbek, mint az újrafelhasználható tűk, és ebben az esetben az oldat részben a vénába, részben a bőr alá kerül.

A központi és a perifériás vérkeringés megsértése esetén a vénák leesnek. Egy hasonló vénás szúrás rendkívül nehéz. Ebben az esetben a pácienst arra kérik, hogy erőteljesebben préselje ki az ujjait és egyidejűleg a bőrre nézzen, és a szúrás területén nézzen át a vénán. Általában ez a technika többé-kevésbé segít egy összeomlott vénák szúrásában. Elfogadhatatlan az orvosi személyzet alapképzése az ilyen vénáknál.

Olaj- és levegőembólia

Sokkal összetettebb problémák merülnek fel, amit egy nem megfelelően végrehajtott intravénás injekció kiválthat. A lehetséges szövődmények akár a beteg életét is veszélyeztethetik. Ez egy olaj embolus. Mindenesetre megfejtjük, hogy mit jelent ez a kifejezés. Az embolus a kis idegen embóliák (részecskék) vagy a gázbuborékok véredények elzáródásának nevezik. Ezek a részecskék vagy a nyirok- és vérbuborékok hordoznak. Az intravénás injekciók szövődményei, amelyeket olajembóliának neveznek, csak az olajkészítmény hibás bevitelével léphetnek fel, ha a tű véletlenül belemerült a lumenébe az intramuszkuláris injekció során. Az intravénás olajos oldatokat soha nem írják elő! Olaj embolió fokozatosan megjelenik az artériában és eltömíti, megzavarva a szövetek táplálékát. Ennek eredményeként kialakul a nekrózis. A bőr egyidejűleg duzzad, reddens vagy vöröseses lesz. A helyi és az általános hőmérséklet emelkedik. Ha az olajrészecskék vénában vannak, akkor a tüdőedényekbe sodródnak. Ennek eredményeképpen a páciens fojtó támadást szenved, elkezd köhögni, a test felső fele kékre változik, a mellkasban szoros.

Ennek a komplikációnak az összes kezelési módja az érrendszeri rések blokkolásának kiküszöbölésére irányul. Ezzel a problémával nem lehet önállóan foglalkozni! Ha az olajos oldatot helytelenül adják be otthon, a beteg sürgősen mentőautóval kerül a kórházba. Az orvosi személyzetnek meg kell értenie, hogy komolyan felelősek az olajoldatok bevezetéséért. Az injekciók és a megelőzésük során bekövetkezett szövődmények áttekintése és tanulmányozása minden orvosi oktatási intézményben történik. A légembólia akkor fordulhat elő, ha egy egészségügyi dolgozó nem távolította el a légbuborékot a fecskendőből a vénapunktúra előtt. Ennek a komplikációnak a jelei sokkal gyorsabban jelennek meg, mint egy olaj embolus esetében. Az intravénás injekciók, amelyek szövődményei meglehetősen kellemetlen és néha halálos jelenségek, a beteg segítésére irányulnak. Őket szükség szerint nevezik ki, és nem szabad félniük ezekről a kinevezésekről. Fontos, hogy ne bízzunk az önképzett manipulációkban, hanem a képzett ápolók szolgáltatásait használjuk.

Intravénás injekció

Vannak olyan helyzetek, amikor a gyógyszeroldatokat intravénásan kell beadni. Az ebben a cikkben az intravénás injekciók végrehajtására vonatkozó szabályokról szóló tájékoztatást kizárólag tájékoztató jellegűek adják. Ez egy bonyolultabb manipuláció, mint az intramuszkuláris injekció, és ezért jobb, ha a szakemberekre bízza.

A legtöbb esetben az intravénás injekciót a könyökbe (kubitális vénába) helyezik, amely a kubitális fossa a bőr alatt van. Rendszerint jól látható a bőr felületén, és megbízhatóan rögzíthető a környező szövetekben.

Az intravénás injekció beadására vonatkozó utasítások

• A beteg ül egy széken, keze az asztalon van, és a gumihenger a váll alsó harmada alá kerül. Néha a beadandó gyógyszer vagy a beteg állapota megköveteli, hogy a fekvés alatt injekciót végezzenek, és a kar alatt egy gumihenger vagy hengerelt törülköző is elhelyezhető.
  

• Kétszer mosson kezet szappannal, dolgozzon fel alkohollal, eldobható steril latex kesztyűt viseljen.
  

• Ellenőrizze a gyógyszer lejárati dátumát, az átláthatóságot, a színt és az idegen zárványok jelenlétét az oldatban. Ha ezt az intravénás injekciót már korábban elvégezték, akkor biztosan megtudják, hogyan szenvedte el a beteg, hogy vannak-e allergiás vagy egyéb reakciók. Az ampullát alkohollal kezelje a gyógyszerrel, levágja a csúcsát és vegye be a gyógyszert steril fecskendővel anélkül, hogy megérintené az ampulla külső falát a tűvel. A legtöbb esetben a gyógyszereket sóoldattal hígítjuk (izotóniás nátrium-klorid-oldat 0,9%). Az intravénás injekcióhoz való antiszeptikumok szabályai szerint a tűket egy másikra cseréljük, sterilre.
  

• A váll középső részére olyan gumiszalagot helyeznek el, amely csak a vénákat szorítja, és nem szakítja meg az artériás véráramlást. Ebben az esetben a vér nyomást gyakorol a vénák falára, növeli annak átmérőjét és növeli annak rugalmasságát. A megfelelő alkalmazással ellátott tekercs javítja a véna láthatóságát, megkönnyítve az intravénás injekciót. A szövetek túlzott összenyomása zsibbadást okoz az ujjakban, blanchingükben vagy cianózisukban. Laza zsinórral megmarad a vénás véráramlás. Mindkét esetben a véna elégtelen a vérrel, ami megnehezíti az injekció beadását.
  

• A kábelköteg átfedése többször is kérje meg a beteget, hogy ujjait ökölbe szorítsa. Ez növeli a végtagok véráramlását.
  

• Az alkoholba mártott pamut tampont vagy alkoholos törlőkendőt többször fertőtleníti a könyök bőrét. A mozgás szükségszerűen egy irányban történik: akár fel vagy le.
  

• A szabad kezed hüvelykujjával óvatosan húzza a bőrt az intravénás injekció helyére, helyezze a tűt felfelé, és körülbelül 30 ° -os szögben adja be a vénába. A bőrt és a véna falát egyidejűleg áttörik. Ettől kezdve a fecskendővel ellátott kéznek kissé megérintenie kell a beteg kezét. A kézburkolat fecskendővel való megismerése tele van a vénák felszabadulásával, átadásával, hematoma kialakulásával és a bőr alatti gyógyszer bevezetésével, valamint további fájdalmat okoz a betegnek.
  

• A tű helyzetének szabályozásához óvatosan húzza át a fecskendő dugattyúját. Ha a tű egy vénás lumenben van, akkor sötét cseresznye színű vér lesz. A kényelem érdekében a fecskendőt a bal kezébe helyezheti, és a dugattyút a gyógyszer jobb oldali bevitelével nyomja meg. Ezt a technikát nagyon óvatosan kell végezni, és nem szabad túlnyúlni, hogy ne hagyja el a vénát.
  

• A hüvelykujjával a dugattyút óvatosan nyomja a gyógyszeres oldattal. Szükséges tudni, hogy a gyógyszereket az utasításokban megadott különböző sebességgel adják be.
  

• Befejezése után a gyógyszer bevezetése alkoholt törölje a helyére vcol és simán, de gyorsan távolítsa el a tűt.
  

• Vigyen fel steril kötést kötést az injekció helyére, vagy kérje meg a pácienst, hogy tartsa a karját, amely a könyökcsuklóra maximálisan hajlított 5-10 percig.
  

• A beadandó gyógyszertől és a beteg általános állapotától függően egy ágyban vagy kanapén kell egy ideig ülni vagy feküdni.

Minden drogot, valamint az alkalmazás módját csak a kezelőorvos írja elő, figyelembe véve az indikációkat, az ellenjavallatokat és a lehetséges mellékhatásokat szigorúan meghatározott dózisban. Az intravénás injekciót képzett orvosi személyzet végzi, az aszeptikus és antiszeptikus szabályoknak megfelelően.

Tipp 1: Hogyan készítsünk intravénás injekciót

• intravénás injekció beadása

Hacsak a PCP másképp nem írja elő, mindig használja a gyógyszer azonos adagolási formáját, mivel megváltoztatása kedvezőtlenül befolyásolhatja a vércukorszintet.

Ha a befecskendezés során a fecskendő dugattyúja elakad, vegye ki a tűt, és jegyezze fel a fecskendőben maradt inzulinszámot. Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, hogy megtudja, milyen intézkedéseket kell tennie a következő lépésben.

Hogyan kell beadni a vénát: az injekció beadásának szabályai

Az intravénás kábítószer-kezelés egy bonyolult eljárás, amelyet speciális orvosi oktatás nélkül nehéz végrehajtani. Megmondjuk, hogyan kell helyesen és biztonságosan elkészíteni a vénát.

A cikk tartalma:

Közvetlenül meg kell állapítani, hogy az intravénás injekció egy képzetlen személy általi végrehajtása nagyobb kockázatot jelent a beteg egészségére és életére, mivel az eljárást szakképzett szakembernek kell elvégeznie.

Egy vénás lövés végrehajtásához:

• finom tűfecskendő
• pamut gyapjú
• alkoholos oldat fertőtlenítése,
• tourniquet,
• steril orvosi kesztyűk.

A legjobb hely az injekcióhoz a könyök belső kanyarának vénái - ebben a helyen jól láthatóak és könnyebben érezhetőek. A kezek és alkarok vénás edényeiben is bejuthat a gyógyszerekbe, az alsó végtagok edényeiben sokkal kevésbé gyakori az injekciók.

Az intravénás infúzióknál nagyon fontos, hogy a tű pontosan a vénába kerüljön, minimálisan traumatizálva. Az injekció beadása előtt finoman nyomja meg a bőrt néhány centiméterrel a tervezett injekció helyétől, hogy a vénák kissé emelkedjenek. Nem kell kopogtatni és bepiszkítani a vénát: úgy, hogy enyhén megduzzadjon és közel legyen a bőrfelülethez, enyhén masszírozza 30 másodpercig.

Hogyan készítsünk lövést a vénában:

1. Kérje meg a beteget, hogy kiegyenesítse a karját, és tegye vissza egy kemény felületre.
2. Keresse meg a kubitális fossa jól megnézett vénáját.
3. Vigyen fel egy fonatot a karon 10–15 cm-rel az injekciós hely felett. Húzza meg, de nem túl szorosan. A páciens ököllel 15-20-szor.
4. Alkoholos oldatba mártott pamut golyóval kezelje a tű behelyezését.
5. Helyezze a gyógyszert egy fecskendőbe, majd távolítsa el belőle az összes légbuborékot. Legyen rendkívül óvatos! A legkisebb vénás csapdába eső légbuborék pillanatnyi halált okozhat a levegőembóliából.
6. Helyezze a tűt a bőrrel párhuzamosan a vágással, a kéztől a vállig. Írja be a bőr alá 40-45 fokos szögben.
7. Enyhén húzza maga felé a dugattyút. Ha a fecskendőbe vér jutott, pontosan a vénába esett.
8. Lassan fecskendezze be a készítményt, majd óvatosan távolítsa el a tűt.
9. Fogja meg a tűt egy alkoholos tamponnal.

Az itt található utasítások csak tájékoztató jellegűek.

Intravénás injekciók

Intravénás injekciók

A leghatékonyabb injekciós típus intravénás, mivel ebben az esetben a gyógyszert közvetlenül a vérbe injektáljuk, ami azt jelenti, hogy gyorsan felszívódik, egyenletesen feloldódik, és így segít (de ez is fáj!).

Intravénás injekciók esetén nagyon óvatosnak és biztosnak kell lennie:

? győződjön meg arról, hogy a tűt közvetlenül a vénába helyezik be, és nem a környező térbe: ebben az esetben szöveti irritáció léphet fel;

? olvassa el az alkalmazott gyógyszeres utasításokat, mivel néhány gyógyszert nagyon lassan kell beadni, hallgatni az állapotát, vagy figyelni kell a beteget. Általában nagyon óvatosnak kell lennie a szívglikozidok beadásakor;

? figyelemmel kíséri a tömítéseket a vénás trombózis elkerülése érdekében;

? az ulnar fossa vénáiban szúrás: elég nagy átmérőjűek, közel vannak a bőrhöz, könnyen láthatók, és nem is mozgóak, vagyis nem valószínű, hogy hiányozni fog.

Az intravénás injekcióhoz szüksége lesz: 10-20 ml térfogatú fecskendővel, 0,8 átmérőjű, 40 mm hosszúságú tűvel, gumiszalaggal, alkohollal, steril pamut vagy pamut-géz tamponnal.

Mielőtt intravénásan befecskendezne, alaposan mosson kezet szappannal, törölje meg a körmét alkohollal, viseljen orvosi kesztyűt. Nyissa ki az ampullát, miután gondosan elolvasta a felhasznált gyógyszer használati utasításait, és győződjön meg arról, hogy a gyógyszer nem járt le, vegye be egy nagy átmérőjű tűvel ellátott fecskendőbe. Ügyeljen arra, hogy szabadítsa fel a légbuborékokat!

Ügyeljen arra, hogy a beteg üljön egy székre, vagy hagyja, hogy feküdjön le. Válasszon olyan helyet, amely kényelmes az Ön számára és neki. A fő dolog az, hogy a páciens a lehető legkisebbre tudja csökkenteni a kinyitott karot egy kis asztalra vagy éjjeliszekrényre. Helyezze el a könyökét egy steril szalvétával vagy törülközővel borított hengerrel. Annak érdekében, hogy rögzítse a véredényeket, hajtson be egy vitorlást a váll alsó részén, és hagyja, hogy a páciens többször is összenyomódjon és ökölleljen: ezáltal a vér gyorsabban áramlik át a vénákon.

Ezután a szúrási hely alkohollal történő fertőtlenítése után az ujjaival húzza ki a bőrt ezen a helyen, és tegye át, és csak akkor hajtsa végre a véna első falát (5. ábra). Természetesen, ha tapasztalatot szereztél, egyszerre áthatolhatod a bőrt és a vénát! De ne kísérletezzen a kezdeti szakaszban!

Ábra. 5. Intravénás injekció

Ha a tűt a bőrbe helyezi, győződjön meg róla, hogy a tű vágott és párhuzamos a vénával!

Svetlana U. írja:

A férjem asztmás, ezért meg kellett tanulnom, hogyan adjunk be intravénás injekciót. Hová menjünk, amikor a pörkölt kakas ráng. Igen, és minden alkalommal fáradt, hogy ambulanciát hívjunk egy másik gyógyszer adagolására. Mi a teendő, ha a hagyományos gyógyszeres kezelés rosszul kompenzált. Emlékszem, hogy az első alkalom nagyon ijesztő volt... Végül is ez a felelősség... És most, már sok tapasztalattal rendelkezem, nem merne adni intravénás injekciót egy idegennek vagy egy gyermeknek, hogy ismeretlen vagy veszélyes drogot szúrjak. Jobb, ha az orvoshoz megy... Bármi történhet...

A nővér megtanított, hogy intravénás injekciókat végezzek. És vékony csöveken tanultam. Szükséges volt valahogy leküzdeni azt a félelmet, hogy nem jutok oda először... A lényeg nem a pszichológiai félelemre összpontosítani. Hadd féljen a fej, és a kezek... Nincs senki, aki megmutatná, nincs ismerős szakember körülötted, például megközelítést találhat a helyi nővérre. Sosem fogom elhinni, hogy az emberek nem tudnak egyetérteni, ha akarnak... Azt is feliratkozhat az orvosi kurzusokra, és akkor is lesz egy "kéreg"... Természetesen, ha bármilyen injekciót, különösen egy intravénás injekciót készít, győződjön meg róla, hogy beszélje meg kezelőorvosával, részletesen megtudja, hogy melyik gyógyszer van milyen arányban kell dörzsölni, ha valamit kevernek kell, hogyan? Ez nagyon fontos, az életed vagy a beteg élete attól függhet. Ügyeljen arra, hogy olvassa el a gyógyszereket!

Most intramuszkuláris, intravénás és szubkután injekciókat csinálok magamnak és rokonaimnak. A háziállatokat is be tudom szúrni. Mit tegyek? Ha nincs többé, nincs idő gondolkodni a félelmekről... És a hematomák is szerezhetők meg egy profitól... hallottam olyan dolgot, amit egy személy egy injekcióhoz fog jönni, de nem tudnak bejutni egy vénába, kimerültek, akkor kimerültek, majd zúzódnak... És még több... injekciókat, mindig elképzelni, hogy a tű a kezed kiterjesztése, és mielőtt belenyomnád, óvatosan próbáld meg a vénát, az ujjaidnak meg kell érezned.

Ha a fecskendőben lévő lyukasztás után megjelenik a vér, azt jelenti, hogy a vénába esett. De hogy meggyőződjünk róla, kissé húzza a dugattyút maga felé.

Miután áttörte a vénát, fogja meg a vezeték szabad végét a bal kezével, és húzza meg - a kábelt le kell kötni. Kérdezd meg a gyülekezetedet, hogy szétnyílj az ököl, és a fecskendő helyzetének megváltoztatása nélkül óvatosan engedd le a dugattyút. Ne fecskendezze be a gyógyszer teljes térfogatát: hagyja 1–2 ml-t a fecskendőben, akkor nem kell félnie, hogy a légbuborékok belépnek a vérbe. Végtére is, belépése embolizmushoz vezet.

A gyógyszer beadásának befejezése után nyomja meg a szúróhelyre az alkohollal megnedvesített pamut tampont és távolítsa el a tűt.

A kisgyermekek esetében az intravénás injekciót a kezek, lábak, alkarok és időbeli terület kisebb vénáiba kell tenni. De nem javasoljuk, hogy megpróbáljuk ezeket az injekciókat magadnak tenni: hiányozhatsz, és komoly problémákat kell megoldanod.

Tehát jobb kapcsolatba lépni a szakértőkkel!

Általában óvatos, ha intravénás injekciót végez. Nézze meg a beteg reakcióját, és ha elkezd panaszkodni a könyök területének fájdalmáról, égő érzést érez, látja, hogy a bőrirritáció folytatódott, azonnal állítsa le a gyógyszert!

Ne nyúljon élesen a tűhöz! Nem távolította el a tűt, húzza ki a fecskendőt a gyógyszerrel, cserélje ki; tegyük egy újra, töltsük fel 10-20 ml 0,5% -os novokainoldattal, és mossuk át a vénát körülvevő helyet ezzel a megoldással a szöveti nekrózis megelőzésére. Ha Ön intravénás injekciót kap, mindig több ampullát is használjon otthon!

Ezt követően a felmelegedést kompresszálhatja, hogy a beszivárgás gyorsabban megoldódjon. Ha ez nagyon rossz, beléphet a lidzu-ba - olyan enzimatikus gyógyszerbe, amely segíti a hegek és hematomák kezelését.

Cseppfolyós intravénás gyógyszeradagolás is van. Természetesen jobb, ha a droppert otthon nem tesszük, de az általános fejlődéshez beszéljünk a megvalósítás technikájáról.

A dropperek a vérben keringő folyadék térfogatának gyors kitöltésére vagy a folyamatos gyógyszeráramlás biztosítására szolgálnak.

Csepegtető elhelyezéséhez a következő eszközökre van szükség:

? gumi csövek rendszere cseppentővel;

? 1–2 hemosztatikus bilincs;

? több tű a vénába történő perkután injekcióhoz;

? Pirogov üvege a csepegtetőbe (ez lehetővé teszi a levegő behatolását a csepegtető alatt).

Győződjön meg róla, hogy a cseppentő soha nem hagyta ki a folyadékot, és nem szívta be a levegőt. Az eszközt aszeptikus körülmények között is tárolni kell, mielőtt használat előtt alkoholos oldattal kell fertőtleníteni.

A csepegtetőszerkezet által bevitt folyadéknak melegnek kell lennie (legalább 40 ° C), hogy ne lehűljön, rendszerint fűtőbetétet helyeznek a gumi csőre, amely behozza azt (lehűl, amikor lehűl). Természetesen az infúziós oldatokat csak egyszer használják.

Meg kell hozni a megoldást a fényre, és gondosan meg kell nézni, hogy nincs-e üledéke vagy zavarossága.

Mivel a csepegtető gyógyszer hosszú folyamat, a beteg kényelmesen elhelyezhető a hátán, a kar egy kötéssel van rögzítve.

Az oldat adagolási sebessége nem haladhatja meg a 40-60 csepp / perc értéket. Ha az áram leállt, akkor csak az infúzió helyét kell mozgatnia. Ne tisztítsa meg a kanület a nyomás növelésével!

Van egy eldobható cseppentő. Egy rövid csőből, tűből és cseppentővel ellátott hosszú csőből áll. A rövid cső egyik végén van egy tű, a másik egy szűrő a por megtartására, egy hosszú cső végén - egy tű az üveg gumi dugójának átfúrásához és a tűhöz vezető kanülhöz (beültve a vénába).

Az egyszeri csomagolásnak épnek kell lennie, az összes tűnek - kupakban kell lennie. Használat előtt az injekciós üveg dugóját alkohollal vagy jóddal kell kezelni, majd a cseppentő közelében lévő tűt szabaddá kell tenni, és a parafa segítségével be kell vinni az üvegbe, és a csepegő fölé kell rögzíteni a rendszert.

Fordítsa az üveget fejjel lefelé, és rögzítse állványra. Emelje fel a cseppentőt úgy, hogy a nejlonszűrő a tetején és a cső alján legyen. Töltse fel a cseppentőt a gyógyszer felével, majd erőltesse a levegőt a cső alsó részéből (az oldatnak át kell folynia a tűből). Helyezzen egy bilincset a cső végére, és helyezze be a tűt a vénába. Ha a tű vénában van, csatlakoztassa azt a rendszerhez, és adja be az oldatot. Ezután rögzítse a tűt a vénával párhuzamos ragasztóval. A folyadék áramlási sebességének 30–60 cseppnek kell lennie percenként.

Biztosítani kell, hogy a gyógyszer ne essen a bőr alá, és a páciens nem alakul ki duzzanatot, fájdalmas érzést és beszivárgást.

Tudva, hogy a csepegtetési eljárás bevezetése megtörtént, és gyógyszert kapok, nyugodtabbnak érzi magát ebben az eljárásban, mindig adhat tanácsot egy nem túl profi egészségügyi dolgozónak.

Ha nincs félelme, a vénák jól láthatóak, akkor otthon végezhet intravénás injekciót, de ne feledje, hogy:

? a véráramba jutó levegő emboliához vezethet, és ezáltal a halál;

? ha erős gyógyszereket használnak, véletlenszerűen behatolnak az idegtörzsekbe parézist és bénulást okozhatnak;

? a helytelen adagolás hozzájárul a hematomák kialakulásához, fájdalmat okoz az injekció helyén;

? A gyógyszert a vénához közeli bőrre fájdalmat okoz, égő a sérült területen, korlátozza a végtag mozgékonyságát, és még nekrózist vagy szöveti nekrózist is okozhat.

Beszéltünk az intravénás injekciókról, amelyek az ulnar fossa vénáiba kerültek. De elméletileg bármilyen injekció beadható bármilyen vénában.

Háromféle vénák léteznek, amelyek a láthatóság mértéke és a tapintásuk lehetősége alapján kombinálva vannak:

? jól látható kontúros véna látható, a bőr fölé nyúlik, mivel meglehetősen vastag, szinte tapintható, kivéve a belső felületet;

? gyengén kontúrozott vénában csak az elülső fal látható, és bár gyakorlatilag nem nyúlik ki a bőr felett, problémamentesen tapintható;

? egy nem kontúrozott véna nem látható, nem nyúlik ki a bőr felett, és valójában nem tapintható.

Ezenkívül a vénák fixek (gyakorlatilag nem mozognak) és csúsznak (könnyen áthelyezhetők a bőr alá az átmérőnél nagyobb távolságra), vastagfalúak és vékonyfalúak.

Természetesen a legmegfelelőbbnek tekinthető egy jól kialakított, rögzített és vastagfalú vénák.

Hogyan kell intravénás injekciót alkalmazni

Számos betegség kezelésében intravénás gyógyszer beadásával. A vénuszban lévő lövés segít a gyógyszernek a testben való elterjedésében és a gyógyulás megindításában. Azonban ajánlott egyszerre több vitamin bevétele, ami B-vitamin-csoportra vonatkozik, amelyet az orvosok injekció formájában írnak fel. Az intravénás injekció egyik oka az étrend-korlátozás, amely megakadályozza a vitaminok bejutását a szervezetbe.

Intravénás gyógyszer beadása

Az intravénás injekciót ügyesen és óvatosan végezzük - a normát és a szabályt. Tehát egy injekciót tapasztalt nővér hoz. Ha van olyan helyzet, amelyben nincs ápoló, az eljárás önállóan történik. Az antiszeptikumok szabályai szerint:

• steril, eldobható fecskendőket;
• tegye a bőr fertőtlenítését az injekció helyén;
• Az eljárás előtt mossa le szappannal és vízzel.

Az injekció ideális helyszíne a vénás edények, amelyek kontúrja tapintható a könyök hajlításában. Ennek oka az is, hogy a vékony réteg borítja őket. Az injekciót bármely testen érzékelhető, vénában végezhetjük. A vénák vázlatosan a következő típusokra oszlanak:

• nem tapintható, nem látható, de néha enyhén látható vénás hajó - nem kontúros véna;
• tapintható, nézett, nem nyúlik ki a vénás bőr felett - gyengén kontúros;
• látható, egyértelműen kiálló vénák a bőr alól - jól körvonalazott.

Figyelem! Az intravénás injekciót a kezelőorvos írja elő.

A gyógyszer vénába történő bevezetésének eljárása

Meglehetősen nehéz önmagában intravénás injekciót készíteni, mert csak egy kar működik. De a cselekvés megvalósítható.

Az injekció helyes beadása azt jelenti, hogy a teljes eljárást következetesen, a higiénia betartásával végezzük. Az eljárás megkezdése előtt az injekciót beadó személy óvatosan szappannal mossa meg a kezét, és alkoholra fertőtlenített gumikesztyűt helyez. Előkészítés:

• vénás hám;
• alkoholtartalmú pamut tamponok;
• vénás adagolásra alkalmas szer.

Az eljárás sorrendje

• A páciens kényelmes helyzetben van az injekció beadásának idejére;
• A váll közepén, a karját a könyöknél ívelték, a ruhákon egy kötél kerül;
• A helyesen alkalmazott kábelköteg nem változtatja meg az impulzus jellemzőit;
• A vénák maximális növekedése stimulálja az ököl többszöri összeszorítását (10-15-szer);
• A fecskendőt az adagolásra elkészített készítménnyel töltik, a tartalmat a légbuborékok hiányának vizsgálatára vizsgálják, a tűt sterilizálás céljából a kupakra tesszük;
• Az injekciós helyet egy vattapálcával fertőtlenítik;
• A másik viszont a punctúra területén egy vénát ismételten megvizsgál, hogy javítsa a tű behatolását;
• Egy előkészített fecskendő (majdnem párhuzamos a vénával), a tűvel vágott tű áttöri a bőrt a tű hossza egyharmadával (ököl összeszorítva);
• Folytatva a véna rögzítését, hajtsa végre az „ürítés hibájába”;
• A véráramlás a fecskendőbe a vénás vér tűjén keresztül szabadon áramolható be;
• Engedje fel a kezét a kábelkötegből, húzza ki az ecsetet;
• Lassan vezessük be a gyógyszert, a fecskendő iránya az eredeti helyzetben van;
• Hagyja az oldat egy részét a fecskendőben, hogy megakadályozza a levegő belépését a vénába;
• Miközben az injekciós helyet vattapálcával tartja, húzza ki a tűt a vénából;
• Tegyen egy alkoholba mártott tampont az injekció helyére, hajlítsa meg a karját a könyöknél, és tartsa ebben a helyzetben öt percig;
• Az injekciós dobás minden elemét.

Tanács. Ha a kocitális fossa vénái rosszak vagy „lebegnek, annak érdekében, hogy minimálisan károsítsák őket, meg kell szúrnia az ecsetet. Ezen a területen megfelelő vénák is vannak az injekcióhoz. Az a tény, hogy a tű behatol a vénás edénybe, megerősíti a vér áramlását a fecskendőbe.

Intravénás injekció videó formájában:

Rövid következtetések. Az eljárás kezdetén a karba intravénás injekcióval a bőrfelszín fölé nyúló vénák vagy a bőr alá mélyen fekvő, de kívülről látható vénák helyezkednek el. A kezek érzékelik a vénák lehetséges elhelyezkedését. Különösen kényelmes a vénák injekciójához a köbös fossa.

Az alsó végtagok vénái injekcióhoz nem használhatók. Ennek oka a vénák szennyeződése, a fertőző szövődmények megjelenése, a vérrögképződés.

Komplikációk intravénás injekciók után

Megjegyzések a fórumon. - Én intravénás injekciókat adok magamnak. Mondd meg, hányszor tudsz egy helyen elszúrni? Lesz sérülés?

"Feltételezem, hogy az ugyanazon a ponton végzett gyakori injekciók kiváltják a beszivárgás megjelenését."

- Mit beszélsz? Minden injekciót az egészségügyi szolgáltatók az orvosi tevékenységek elvégzéséhez szükséges engedéllyel megfelelően végezhetnek.

Különösen, az injekcióban / be. Az élet veszélybe kerül. Ezenkívül az orvos megadása esetén is megengedett a kezelés. Mi történik a bűnösnek? És baj lehet. Ez buta, hogy vegyen példát a drogfüggőktől. Az öngyilkosságok.

Ha a véredénybe történő injekciót kezelésre írják fel, megbízhatsz egy szakemberrel. A véráram szakszerűtlen inváziója egyes esetekben szomorúan végződik.

Megkülönböztetik a következő utólagos komplikációkat:

• anafilaxiás sokk - olyan gyógyszerekkel szembeni reakció, amely eszméletvesztést és gyors vérnyomáscsökkenést okoz;
• tüdőembólia;
• szepszis - a véren terjedő fertőzés;
• helyi allergiás reakció;
• beszivárgását;
• zúzódások;
• nekrózis;
• tályogok;
• cellulitis;
• visszérgyulladás;
• thrombophlebitis;
• fekély-nekrotikus szövetkárosodás.

Az injekció területén a duzzanat azt jelenti, hogy a vénában nincs tű, és a gyógyszer a szálba áramlik. Azonnal távolítsa el a tűt, injekciót adjon egy másik nagy vénába.

A bőr alatti hematoma egyfajta véraláfutás, vérgyűjtemény. Az előfordulás oka egy vénás vénás pont. Az edény mindkét falát lyukasztjuk, és a bőr alatt egy skarlátfolt alakul ki.

A duzzanat és a hematoma megjelenésének megakadályozása, ha az injekció követi a szabályokat

1. nagy felületes vénákat használjon,
2. csak az elülső falat átszúrja;
3. a tűnek a vénába kell mennie,
4. a fal hiányos szúrása vérszivárgást okoz a tű ferde részén;
5. távolítsa el a kábelköteget a tű eltávolítása előtt.

Ne feledd! Az olajos oldatokat intravénásan nem adják be!

Hogyan szúrja a vénát

Az intravénás injekciót mindig nehezebb elvégezni, mint minden más típusú injekciót. Ebben a tekintetben jobb, ha az eljárást szakembereknek bízzák meg: csak az orvosi oktatással rendelkező emberek ismerik az intravénás injekció minden technológiáját és szabályait. Ha azonban szükség van rá, hogy beadja magát, olvassa el az alábbi írásos, lépésről lépésre vonatkozó utasításokat az injekció beadására. De meg kell emlékezni az antiszeptikus szabályok szigorú betartására.

oktatás

Hogyan kell intramuszkuláris injekciót adni?

Az intramuszkuláris injekció legjobbja a fenék. Gyógyszert gyűjtünk egy fecskendőbe, kiürítjük a levegőt, és a kupakot fedjük le. Ezután úgy viselkedünk, mint:

Készítse elő a pácienst az eljárásra, kényelmesen üljön le, tegye egy olajszőnyeg padlóját a könyökébe. Vigyen fel egy gumiszalagot a vállhoz 5 cm-rel a könyök fölött és a kívánt injekciós pontot. Ellenőrizze a rugalmas köteg alkalmazásának helyességét: a radiális artériában lévő impulzus nem változhat. Kérd meg a pácienst, hogy szorítsa meg ökölét és ököllel többször. A könyök hajlításával ujjával hajtsa végre a vénát.

1. Infúziós ápolók társadalma. Infúziós ápolási normák a gyakorlatban. J Infus Nurs. 2011; 3 (1. kiegészítés): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, szerk. Infúziós ápolás: bizonyítékokon alapuló megközelítés. 3. szerk. Szent Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. A bőr könnyek megelőzése és kezelése. Adv Skin sebgyógyítása. 2009; 22 (7): 325-332.

4. Gibson LE. Vékony bőr? Hozzáadott védelem segít. Mayo Klinika. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Hogyan biztosítható a vénás hozzáférés az időseknél: tippek

A vénás hozzáférés biztosítása és fenntartása az idősek számára nehéz feladat. Az öregedés befolyásolja a bőrt, a vénák falát és a véráramlást - úgy, hogy még a legtapasztaltabb szakember sem tud mindig bejutni egy idős ember vénájába. A bőr elveszíti hangját és rugalmasságát, és törékenyebbé és sérülékenyebbé válik. Amikor a bőr alatt vérzés következik be, nagy területen terjed, így nehéz a vénás hozzáférés. Emellett az idősek bőr alatti zsírvesztesége miatt a vénák mozognak, a bőr alá „gördülnek”, amikor megpróbálják kiszúrni a vénát. Mindezek a változások fokozzák a vénák szakadásának kockázatát, az a tény, hogy felborulnak, és a bőr megsérül.

A fecskendőből túlzott levegőt kell venni. Ellentétben a meglehetősen közvéleménygel, egy kis légbuborék nem halálos embernek. A drogfüggők sok injektálást végeznek teljesen őrült állapotban, a fecskendőből a levegő belép a vénába, de ebből az esélye rendkívül alacsony.

Kívánatos azonban, hogy a fecskendőben lévő levegő egyáltalán ne maradjon. Gyakran egy kis légbuborék marad a fecskendő falán, vagy enyhén meg kell érintenie az ujját, vagy vissza kell ragadnia és felszabadítania a levegőt.

2. A páciensnek kényelmes helyzetben kell lennie ülve vagy lefelé fekve, teljesen kinyújtva a karját a könyökcsuklón.

3. A vállon (középső rész) a ruhák fölé helyezze a túrát.

4. Annak érdekében, hogy a kar vénáit vérrel töltsük, a pácienst többször fel kell szabadítani, és összeszorítani az öklét.

Komplikációk intravénás injekciókkal

A vénák egyik leggyakoribb anatómiai jellemzője az úgynevezett törékenység. A vizuálisan és a palpációnál a törékeny vénák nem különböznek a normáloktól. Szúrásuk általában nem is okoz nehézséget, de a lyukasztási helyen egy hematoma jelenik meg nagyon gyorsan, ami növekszik, annak ellenére, hogy minden kontroll módszer igazolja, hogy a tű helyesen lépett be a vénába. Úgy véljük, hogy az alábbiak valószínűleg előfordulnak: a tű sérült, és bizonyos esetekben a vénás fal szúrása megfelel a tű átmérőjének, míg másokban az anatómiai jellemzők miatt a véna mentén szakad meg.

Azonban nagyon fontos, hogy a nyomás elektronikai eszközökkel történő mérésekor a kéz álljon! A legkisebb mozgás - és az eredmények rosszul lesznek!

Az elektronikus eszközök teljesen automatikusak és félig automatikusak. A használatához nem kell speciális képzést folytatnia, mivel az eredmény eléréséhez elég egy gomb megnyomása. A vérnyomás mérések egy kis kijelzőn jelennek meg.

Mérje meg a nyomást legalább 2-szer, a mérések között legalább 15 másodperces szünetet.

Vannak speciális elektronikus tonométerek, amelyek lehetővé teszik a nyomást a nap folyamán. Legfeljebb 100 mérést tárolnak a memóriában, majd egy speciális program segítségével átmásolják az adatokat feldolgozó számítógépre. Mintegy 11 méter nyomtathatja ki az eredményeket.

A tonométer választása a tiéd! Az elektronikus tonométer kiválasztásakor érdemes figyelni a kijelzőre. Minden adatnak világosnak és könnyen olvashatónak kell lennie! De amikor az aneroid tonométert választja, győződjön meg róla, hogy ellenőrizze a fonendoszkópot. Ne feledje, hogy egy drága gép nem jelenti a legjobbat. Az irányított szükséglet nem minden áron.

Úgy véljük, hogy az automatikus és félig automatikus eszközök hibája 10-50 egység. Szóval gondolj, talán van értelme megtanulni, hogyan kell használni egy aneroid tonométert?! Ha még mindig úgy dönt, hogy vásárol egy elektronikus eszközt, vegye le egy normál személytől, először mérje meg a nyomást egy aneroid géppel, majd egy elektronikusval. Hasonlítsa össze az eredményeket. Ha a különbség nem több, mint 10 egység, biztonságosan használhatja a géppisztolyát: elég pontos.

Az időseknél az érfal kevésbé rugalmas, az impulzus gyengül, ezért az elektronikus eszközök pontatlan eredményeket hozhatnak!

Ha csuklós elektronikus eszközöket használ, az eljárás megkezdése előtt feltétlenül szabadítsa fel a csuklóját, amelyen mérni fogja a nyomást, helyezze a tonométert a csuklójára a kijelzővel felfelé (a kéztől 1 cm-re legyen), és helyezze a kezét, amelyre a mérést végzi, a tenyerével szemben.. Ezután nyomja meg a "Start" gombot, és mozgassa a kezét a könyök alatti tonométerrel, azaz úgy, hogy mind a kar, mind a csukló szíve legyen. Ne feledje, hogy a legkisebb mozgás megrázza ezt az eszközt! Légy óvatos!

Az orvosok nem javasolják, hogy a perifériás vérellátás károsodása és a tartályok falai megváltozzanak (például ateroszklerózis vagy cukorbetegség): ezek az értékek általában magasabbak, mint a hagyományos vérnyomásmérővel kapott adatok.

Jobb, ha a bal oldali kar nyomását mérjük, mivel a bal szubklónikus artéria közvetlenül az aortából indul, és átmegy a brachialis artériába, és így a nyomásmutatók pontosabbak. Az aortától jobbra a brachiocephalic törzset a közös carotis és subclavian artériákra osztjuk, ezért a jobb karon a vérnyomás mindig 5-10 mm Hg. Art. alacsonyabb a bal oldalon.

Ha meg kell mérni a gyermekek nyomását, ügyeljen arra, hogy a mandzsettát válassza ki. Az is jó ötlet, hogy konzultáljon a gyermekorvossal, mikor, milyen gyakran mérheti a nyomást, hogy milyen hosszirányú szintre kényszerítse a mandzsettát. Jobb az aneroid vagy fél-automata készülék használata.

Már elmondtuk, hogy nyomás alatt kell mérni ülve, de vannak speciális esetek. Ne feledje, hogy az életkor az egyik. Mivel az időseknél, amikor a pozíció megváltozik (fekvő - ülő), a nyomás élesen csökken, meg kell mérniük az ülő és fekvő helyzetben lévő nyomást, különösen az alacsonyabb nyomáson szenvedőeket.

A szívritmuszavarok esetén végezzen több mérést egymás után, mivel nyomásuk ütésenként változhat, és kiszámítja az elvégzett mérések átlagát. Emellett aneroid eszköz használata esetén a lehető leggyorsabban engedje el a levegőt.

Terhes nőknek is nyomon kell követniük a nyomást. Ez segít elkerülni a felesleges gyógyszereket. Természetesen, ha egy terhes nőnek igazán magas vérnyomása van, nem szabad figyelmen kívül hagyni az orvos ajánlásait, mivel mind az általános, mind a méh vérkeringése függ a vérnyomástól, ami azt jelenti, hogy elősegíti vagy gátolja a terhesség biztonságos lefolyását és sikeres átadását.

A terhes nők a legjobban mérik a nyomást a fekvő helyzetben, különben az eljárás nem különbözik egymástól.

Továbbá, ha hipertermia szenved, győződjön meg róla, hogy a reggeli nyomást mérje! Reggel (06: 00-10: 00) a magok legveszélyesebb ideje. Ekkor a legtöbb szívroham és a stroke következik be!

Kiderül, hogy megtanulhatja a nyomás mérését speciális eszközök nélkül.

Valentina F., egy tapasztalattal rendelkező magas vérnyomású személy, megosztja tapasztalatait:

Természetesen tonométert használok, de mivel nagyon hosszú időn át súlyos fejfájást szenvedek, megtanultam nyomást érezni, hogy „nagymama” módon mérjem. Számos lehetőség van, amelyek szerintem nem lesz nehéz megszerezni. Furcsa, de ezek a módszerek elég pontosan működnek.

Szóval, a szokásos hosszú vonalzót, a kettős szálat 5-7 cm hosszú és egy tűt veszem. Keresek egy impulzust a bal kezemre, és egy vonalzót helyezek rá, irányítva a könyökemre. Jobb, ha a kezét valamilyen sík felületre helyezi, hogy ne essen el. Másrészről egy tűt adok egy szálral, húzom a szálat, és elvezetem a tűt a vonalzó mentén. A lényeg az, hogy a tű ne érjen a vonalzóhoz, hanem valahol 2–4 mm távolságra legyen. Nagyon lassan és óvatosan mozgatom a tűt a tűvel. Ebben az esetben a tű szinte nem ingadozik, de az alacsonyabb nyomásnál erőteljesen megduzzad. Emlékszem az értékre, és tovább megyek az uralkodó mentén. Amikor a tű a felső nyomáshoz jut, újra megrázódik, mozgása megváltozik. Emlékszem erre a számra is. Ezután szaporítsuk meg mindkét értéket 10-rel, és nyerjem a vérnyomást!

Lehetőség van a nyomás mérésére egy 10 mm-es fokozatokkal rendelkező vonalzó, egy aranygyűrű és egy gyapjúfonal segítségével. Ebben az esetben a cselekedetek valójában ugyanazok: vegyen egy vonalzót, csatolja a bal kezed belső részéhez a csuklóján lévő második ráncból, tegye fel a gyűrűt a szálra, és futtassa azt a vonalzón. Ahol a gyűrű először mozog. alacsonyabb nyomás lesz, a második alkalommal - a felső...

Hipertóniában szenvedő betegeknél, legyen óvatos, próbáljon meg ne hozza magához a hipertóniás válságot, időben csökkentse a vérnyomást.

A hipertóniás válság a felső és az alsó nyomás 50% -os vagy annál nagyobb mértékű emelkedése. Ebben az esetben a személynek nagyon rossz fejfájása van, mintha minden oldalról összenyomná, különösen a fej hátulján, valamint hányinger és hányás, a látás egy ideig elveszett, a szemekben sötétszik, a fülben zaj, a széken a fájdalom, a szívszárny gyakoribbá válik, nehéz lesz lélegezni, a félelem érzése kísért, a kezek remegnek, majd megrázkódnak, majd verejtékbe dobják. Mindez stroke-ot, szívrohamot, pulmonális ödémát okozhat.

Ha magas vérnyomása van, sajnos atherosclerosis veszélye fenyeget - krónikus betegség, amelyben az edények falai vékonyabbá válnak. Ez a vérben a koleszterinszint emelkedését eredményezi. Érezd a magas koleszterinszintet. Ezt a tényt csak a koleszterin vérvizsgálatával lehet megállapítani.

Ez lehet „rossz” (vagy alacsony sűrűségű lipoprotein) vagy „jó” (vagy nagy sűrűségű lipoprotein) koleszterin. Ez ugyanaz az anyag, csak a „rossz” koleszterin a zsírokat (triglicerideket) szállítja a májsejtekből a szervezetben, és „jó”, éppen ellenkezőleg, az egész test sejtjeiből zsírt szállít a májba, ami vagy elválasztja, vagy teljesen eltávolítja azt a testből. Tehát a „rossz” koleszterin magas tartalma károsítja az egészséget: ő az, aki provokálja a szív-érrendszeri betegségek kialakulását.

Egy egészséges emberben a teljes koleszterin kevesebb, mint 5,0–5,2 mmol / l, alacsony sűrűségű lipoprotein kevesebb, mint 3,0 mmol / l, nagy sűrűségű lipoprotein 1,0 mmol / l, és trigliceridek kevesebb, mint 2,0. mmol / l. De a magoknál a koleszterin nem emelkedhet 4,5 mmol / l fölé!

Tehát évente konzultáljon orvosával és tesztelje!

Ezenkívül a magas vérnyomást az is jelzi, hogy a nyomása ugrik, és 5-10 percen belül nem tér vissza a normálhoz. Azonban ne rohanjon pirulákat venni, drámaian csökkentve a nyomást. Jobb, ha a nyomás fokozatosan csökken, 120-130 / 80 mm Hg értékre. Art. És hosszú ideig magas vérnyomás és idősek szenvednek - 140 / 85-90 mm Hg. Art.

Soha ne csökkentse a nyomást az eredeti értékének több mint 20% -ával! A nyomás erőteljes csökkenése agyi szövődményeket, köztük a stroke-ot okozhat, mivel ebben az esetben az agy nincs elegendő vérellátással.

Végezetül szeretném felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy nagyon fontos a kéz helyes elhelyezése a mérésben. Ha leereszted a kezedet a szív szintje alá, akkor az eredmény magasabb lesz, és ha a szív szintje meghaladja, az alacsonyabb lesz. A pontos eredmények érdekében a háttámogatás is fontos! Helyezze a mérőt szemmagasságra. Ha a mechanikus tonométer keze nulla, akkor ellenőrizze a tonométert és kalibrálja azt. Ügyeljen arra, hogy a fonendoszkóp fejét (a tompított artéria fölé) megfelelően helyezze, ne nyomja túl keményen, és győződjön meg róla, hogy nem érinti a mandzsettát vagy a csövet. A mandzsettát a 30–40 mm Hg-os palpációval kapott nyomásnál magasabbra kell pumpálni. Art. Fújja fel egyenletesen a mandzsettát! Ha az infláció nagyon alacsony, akkor a nyomás túl magas, és ha magas, akkor alulbecsülik.

Elektronikus vérnyomásmérők használata esetén ne mozogjon, ne beszéljen, ne végezzen méréseket közvetlenül a fizikai terhelés után, győződjön meg róla, hogy előzetesen pihenjen (csendben üljön 5 percig).

R. Maxim elmondja történetét:

Megtanultam a nyomás mérését húsz év után, bár tizenöt évig szenvedtem. Gyakran fájdalmat éreztem, és szédülést éreztem, a templomom lüktetett, a szemem elsötétült, az orrom vérző volt, valamilyen gyengeséget éreztem. Kiderült, hogy valamilyen okból. Már magas vérnyomásom volt: 140/90 mmHg. Art. Természetesen abban az időben nem figyeltem erre. Idővel az orvosokhoz kellett mennem, és meg kellett vizsgálnom. De az egészségügyi intézmények meglátogatása számomra, stressz, még mindig belépve az intézetbe, részmunkaidős munka, és mások, nem tudták hozzáadni az egészséghez...

Most az orvosok diagnosztizáltak nekem az elsőfokú magas vérnyomás, a sinus tachycardia. 5 mg Enap lemerült. Egy ideig ivott, nem lett jobb. Fáradt, dobta. Most csak akkor iszom, ha megragadom. Mindezen fordulatok miatt tonométer nélkül tanultam meg: mérem a pulzust a csukló közelében, és tudom, hogy milyen nyomást gyakorolok (az impulzust addig nyomom, amíg meg nem áll, majd lassan elengedem, amíg nem érzem az ujját). Szóval megcsináltam, hogy valóban mondhatom, hogy a vérnyomásom növekedett-e vagy sem, és mennyit.

Megpróbálok tartani az egészséges életmódot: vettem egy kerékpárt, megyek a medencébe, én tényleg nem iszom, nem eszem sós és nagyon zsírt. Ám általában megértettem, hogy miért fordult elő mindent olyan jól nekem, hogy mindent elfojtott, állandó érzések, hogy valami rossz, nem pedig véleményem szerint. Ezért megpróbálok magammal dolgozni, hogy megbirkózzak a „szenvedélyeimmel”, hogy nyugodtabbak legyek, ne gondolkodjak a rosszra, hogy elhessem a rossz gondolatokat. És akkor jól érzem magam. Sajnos, nem mindig lehetséges, hogy irányítsuk magunkat és nyugodtan elviseljük a megjelenő problémákat. Vagy talán ez a betegség örökölt: apám magas vérnyomással rendelkezik. De most már túlsúlya van, és ifjúságában vékony volt, ahogy most vagyok, és nem volt problémája...

Nem voltam szerencsés, hogy ilyen fiatal korból gondolkodnom kell a táplálkozásról, a mozgásról, az idegekről... De mit kell tennem? Normálisan akarok élni, ne mindig ülj a tablettákra...

Általában nézze meg a nyomást minden nap, különösen akkor, ha van néhány fontos esemény. Szóval tudni fogja, mikor emelkedik veled, és amikor leesik, vagyis tudni fogja, hogy mi a kezdeti vérnyomása.

Néha csak a felső nyomás emelkedik normál vagy alacsonyabb nyomás mellett. Ez azt jelenti, hogy a vér vagy a szív kimenetének térfogata nő.