Legfontosabb

Szívizomgyulladás

Tünetek és a posztinfarktusos cardiosclerosis kezelése, halálos szövődmények

Ebből a cikkből megtudhatod: mi történik a szívvel betegség, infarktus utáni kardioszklerózis (azaz szívroham utáni cardiosclerosis), patológiás tünetek és milyen következményei lehetnek. Diagnózis és kezelés. Életmód ezzel a diagnózissal.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A szívroham utáni kardioszklerózisban a szívizom holt szövetét (miokardiumot) kötőszövet helyettesíti. Így egy olyan sebhely alakul ki a helyszínen, ahol szívrohamot szenvedett - ezt miokardiális kukoricának is nevezik. Ez a heg nőhet, ezért a szív mérete növekedhet.

Az ilyen eltérés az egész testben a myocardialis kontraktilitás és a vérkeringés károsodásához vezet.

Gyakran a cardiosclerosis válik a halál okává, ezért komolyan veszi a betegséget, és kövesse a kezelőorvos minden ajánlását. A szívbetegségek szakemberei foglalkoznak veled: kardiológus, szívsebész, aritmológus.

Nem lehet teljesen gyógyítani egy ilyen betegséget, mert a heg a szívroham miatt meghalt izom helyén marad. A kezelés azért szükséges, hogy a cardiosclerosis ne vezessen halálhoz. A különböző terápiák segítségével kiküszöbölhetik a szív romlásával járó szövődményeket.

A posztinfarktusos cardiosclerosis fajtái

A hegek területétől függően:

  1. Makrofokális kardioszklerózis. Széles szívizominfarktus után alakul ki.
  2. Kis fókuszban szétszórt kardioszklerózis. A kötőszövet több kis zárványa a szívizomban. Több mikroinfarktus után jelentkezik.

A halál oka általában egy nagy fókuszú, infarktus utáni kardioszklerózis, mivel egy nagy heg megnehezíti a szív munkáját.

Ami a betegség lokalizációját illeti, a kallusz a leggyakrabban a bal kamrában (a legtöbb esetben - az elülső falon, kevésbé - hátul), valamint az interventricularis septumban képződik.

A hegképződés helyszínei a fertőzés utáni cardiosclerosisban

A betegség tünetei

A posztinfarktusos kardioszklerózis a krónikus szívelégtelenségre utaló jelek formájában jelentkezik. Itt van egy lista azokról:

  • légszomj;
  • kellemetlen érzés és fájdalom a mellkasban;
  • ödéma (végtagok, tüdő, ritkábban - hasüreg);
  • megnövekedett nyomás;
  • szédülés;
  • fáradtság;
  • aritmia;
  • a fizikai terhelés intoleranciája;
  • étvágytalanság.

Ha a páciensnek nagy sebhelye van a bal kamrában, a tünetek kifejeződnek és még nyugalomban is jelen vannak. A fizikai aktivitást illetően lehetetlen még gyaloglás, gyaloglás a lépcsőn.

Gyakran a betegséget magas vérnyomás kíséri, amelyet meg kell szüntetni, mivel növeli a tüdőödéma kockázatát.

Halálos szövődmények

A kötőszövet izomzatának cseréje számos szívbetegség előfordulását idézi elő, amelyek halálhoz vezethetnek.

Az infarktus utáni cardiosclerosis veszélyes szövődményei:

  • paroxiszmális tachyarrhythmia (tachycardia);
  • kamrai fibrilláció;
  • kardiogén sokk.

A paroxiszmális tachycardia felgyorsult szívverés támadásait fejezi ki, amit szédülés, hányinger és néha ájulás követ.

Az egyik paroxiszmussal kialakulhat a kamrai fibrilláció - kaotikus redukció nagyon magas gyakorisággal (percenként több mint 300 ütés) Ez a szövődmény az esetek 60% -ában a beteg halálához vezet.

Kardiogén sokk fordul elő a nagy fókuszú bal kamrai cardiosclerosis miatt. Ez a kontraktilitás éles romlása, amelyet nem kompenzál az edények megfelelő reakciója. Ez a vérellátás hiányához vezet minden emberi szövethez és szervhez. A kardiogén sokk megnyilvánulása a következő: vérnyomáscsökkenés, sápadt és nedves bőr, pulmonalis ödéma, spoor. Az esetek 81–95% -ában (a beteg korától függően) ez az állapot halálhoz vezet.

A posztinfarktusos cardiosclerosis diagnózisa

A szívizominfarktusban szenvedő betegek állapotát az orvosok folyamatosan figyelik. A szívinfarktus utáni cardiosclerosis végső diagnózisát a miokardiális régió nekrózisa után néhány hónappal lehet megállapítani, amikor a hegesedés folyamata már befejeződött.

Bizonyos betegeknél, akiknek több mikroinfarktusuk volt, előfordulhat, hogy ezt még nem ismeri. Ezek a betegek a mellkasi fájdalomra, a légszomjra és a szívelégtelenség egyéb tüneteire panaszkodnak.

Már a kezdeti vizsgálat során feltételezhető a cardiosclerosis. Az alábbi jellemzőkkel azonosítsa:

  • szívvérzés
  • unalmas szívhang,
  • megnövekedett vérnyomás
  • zavaros szívritmus.

Mivel ezek a tünetek a szív- és érrendszeri betegségek számos betegségének megnyilvánulása lehetnek, részletesebb vizsgálatot írnak elő. Tartalmazza a következő eljárásokat:

Vizsgáljuk meg részletesebben ezeket a módszereket.

Egy elektrokardiogram segítségével részletesen megvizsgálhatjuk a szív vezetőképességének és elektromos aktivitásának jellemzőit az aritmia diagnosztizálására. Ez a cardiosclerosis egyik megnyilvánulása. Néha a napi Holter-monitorozást előírta. Szükséges a paroxiszmális tachycardia azonosítása (a támadás rögzítése).

Echo KG

Az Echo KG-n (a szív ultrahangja) észlelhető:

  • a kötőszövet következtében a bal kamra falának növekedése (általában vastagsága nem haladja meg a 11 mm-t);
  • a bal kamrai ejekciós frakció csökkenése (a norma 50–70%).

Miokardiális szcintigráfia

A miokardiális szcintigráfia olyan diagnosztikai módszer, amelyben radioaktív izotópok felhasználásával meg lehet határozni a szív egészséges és sérült területeinek pontos lokalizációját. A szcintigráfia során a betegnek egy radiofarmakon gyógyszert adnak be, amely csak egészséges myocardialis sejtekbe jut. Így még a szívizom kis sérült területei is kimutathatók.

Ugyanezeket a diagnosztikai módszereket alkalmazzák a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

Kezelési módszerek

Az infarktus utáni végződésig a kardioszklerózis nem lehetséges. A terápia azért szükséges, hogy:

  1. állítsa le a heg növekedését;
  2. stabilizálja a pulzusszámot;
  3. javítja a vérkeringést;
  4. megszünteti az életminőség romlását;
  5. javítsák a megőrzött myocardium sejtjeinek állapotát, és megakadályozzák, hogy kihaljanak;
  6. megakadályozzák a betegek fenyegető szövődményeit.

A kezelés lehet gyógyszer és műtét is. Ez utóbbit általában az ischaemia okának kiküszöbölésére használják, amely szívrohamot és kardioszklerózist váltott ki. Lehetővé teszi, hogy javítsa a szívvel való vérellátást, ami pozitív hatással van a munkájára, és megakadályozza a szívizomsejtek további halálát.

A posztinfarktusos kardioszklerózis gyógykezelése

Alkalmazzon gyógyszereket több különböző farmakológiai hatású csoportból.

Postinfarktusos cardiosclerosis: okok, megnyilvánulások, hogyan lehet elkerülni a halált

Mindannyian tudjuk, hogy a szívizominfarktus az egyik legveszélyesebb állapota, amely gyakran halálhoz vezet.

Azonban még akkor is, ha a pácienst időben kezelték, a szívroham hosszú ideig érezhető a kellemetlen tünetek és betegségek miatt, amelyek közül az egyik az infarktus utáni cardiosclerosis.

Mi az

A cardiosclerosis olyan kóros folyamat, amely befolyásolja a miokardiát: izomrostjainak szöveteit kötőszövet helyettesíti, ami működésének megszakításához vezet.

A statisztikák szerint a posztinfarktusos állapotban és az IHD különböző formáiban szenvedő emberek halálának és fogyatékosságának leggyakoribb oka a cardiosclerosis.

Okok, típusok és formák

A kardio sclerosis leggyakoribb oka a miokardiális infarktus. Jellemző heg 2-4 hét múlva keletkezik a szövetkárosodás után, ezért ezt a diagnózist minden betegnek, aki betegségben szenvedett.

Kevésbé ritkán a cardiosclerosis más betegségek komplikációjaként alakul ki: szívizomgyulladás, ateroszklerózis, koszorúér-betegség és miokardiális distrofia.

A posztinfarktusos cardiosclerosis rendszerint a patológiai folyamat eloszlása ​​szerint van besorolva. Ennek alapján a betegség fókuszos és diffúz formába van osztva.

  • A fókuszos infarktus utáni kardioszklerózisra jellemző, hogy az egyedi hegek megjelenése a szívizomban, amely lehet nagy és kicsi is (a betegség nagy fókuszos és kis fókusza).
  • A diffúz cardiosclerosisban a kötőszövet egyenletesen fejlődik ki a szívizomban.

Veszély és szövődmények

A cardiosclerosis fő veszélye az, hogy az újonnan kialakult szövet nem tud kontraktilis funkciót végrehajtani és elektromos impulzusokat vezetni, ezért a szerv nem teljesíti teljes mértékben a munkáját.

Ha a patológia előrehalad, a szívizom erősen elkezd bővülni, a szív különböző részei részt vesznek a folyamatban, melynek következtében a belső szervek hibái, pitvarfibrillációja, a belső szervek véráramlása, tüdőödéma és más szövődmények alakulnak ki.

tünetek

Az infarktus utáni kardioszklerózis klinikai megnyilvánulásai a patológiai folyamat prevalenciájától és lokalizációjától függenek - minél több heg és kevésbé egészséges szövet, annál nagyobb a szövődmények valószínűsége. E betegségben szenvedő betegek aggódnak a következő tünetek miatt:

  • légzéshiány, amely az edzés után és a nyugalomban jelentkezik, és a hajlamos helyzetben növekszik;
  • szívdobogás és présfájdalom a szegycsontban;
  • cianózis vagy az ajkak és a végtagok kékedése, amely a gázcsere folyamatainak megszakadása következtében következik be;
  • az útvonalak szklerotikus változásaiból eredő aritmiák;
  • a munkaképesség csökkenése, állandó fáradtságérzés.

A betegség egyidejű megnyilvánulása lehet anorexia, a nyaki vénák duzzanata, a máj patogén kiterjedése, a végtagok duzzadása és a folyadék felhalmozódása a testüregekben.

Mivel a posztinfarktusos kardioszklerózis súlyos következményeket és akár halált is okozhat, a szívterületen bármilyen kellemetlen érzéssel, szívritmuszavarokkal, légszomjjal és más hasonló megnyilvánulásokkal, a lehető leghamarabb konzultálnia kell egy kardiológussal (különösen, ha a beteg a posztinfarktus utáni állapotban van) ).

diagnosztika

Miokardiális infarktus után a cardiosclerosis diagnózisa automatikusan létrejön, de néha előfordul, hogy a beteg hosszú ideig nem gyanítja a betegség jelenlétét. A diagnosztizáláshoz a következő módszereket használjuk:

  • Külső vizsgálat. Szívhangok meghallgatásakor lehetőség van arra, hogy felfedjék az első tónus gyengülését a csúcson, néha a szisztolés zűrzavarot a mitrális szelep területén, és a rothadás ritmusát.
  • Elektrokardiógrammák. Ezek a vizsgálatok a myocardialis infarktusra jellemző fókuszváltozásokat, valamint a szívizom diffúz változásait, az ő, bal és jobb kamrai hipertrófiájának kötegének blokkolását, szívizom-defektusait mutatják.
  • A szív ultrahanga. Értékeli a szívizom összehúzódási funkcióját, és lehetővé teszi a hegképződés azonosítását, valamint a szív alakjának és méretének változását.

  • Radiográfia. A mellkas röntgenfelvételét a szív térfogatának mérsékelt növekedésével diagnosztizálják, főleg a bal oldali részei miatt.
  • Az echokardiográfia. Az infarktus utáni cardiosclerosis diagnózisának egyik leginformatívabb módja. Lehetővé teszi a degenerált szövetek lokalizációjának és térfogatának meghatározását, a krónikus szív aneurizmát, valamint a kontrakciós funkció megsértését.
  • Pozitron emissziós tomográfia. Ezt az izotóp bevezetése után végezzük el, és lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a redukcióban nem részt vevő módosított szövet fókuszát az egészségesektől.
  • Az angiográfia. A vizsgálatot a koszorúér artériák szűkülésének mértékének meghatározására végezzük.
  • Ventikulografiya. Meghatározza a mitrális szelep mozgási rendellenességeit, ami a papilláris izmok működésének megsértését jelzi.
  • Koronária angiográfia. A koszorúér-keringés és egyéb fontos tényezők értékeléséhez vezetett.
  • kezelés

    Az infarktus utáni kardioszklerózis kezelésére jelenleg nem létezik egyetlen módszer, mivel az érintett terület funkciója nem állítható vissza.

    A következő gyógyszereket konzervatív szerként írják elő a cardiosclerosis kezelésére:

    • ACE-gátlók, amelyek lelassítják a szívizom-hegesedés folyamatát;
    • antikoagulánsok a vérrögök megelőzésére;
    • anyagcsere-szerek a myocyták táplálékának javítására;
    • béta-blokkolók az aritmiák kialakulásának megelőzésére;
    • diuretikumok, csökkentve a folyadék felhalmozódását a test üregébe.

    A legnehezebb esetekben sebészeti beavatkozási módszereket alkalmaznak: az aneurizma eltávolítását a koszorúér-bypass műtét mellett, ballon angioplasztikával vagy stenteléssel (az életképes miokardiális szövetek működésének javítása érdekében).

    Amikor egy kamrai aritmia megismétlődik, a betegbe kardio-defibrillátor kerül telepítésre, és atrioventrikuláris blokád esetén elektromos szívritmus-szabályozó van telepítve.

    Nagyon fontos étrend (a só, az alkohol, a kávé, a koleszterint tartalmazó termékek elutasítása), az ivófolyadékok ellenőrzése, a rossz szokások elutasítása és a fizikai terápia. Az egészségügyi létesítmények kezelése a komplex terápia része is lehet.

    Túlélési prognózis és megelőzés

    Ennek a betegségnek a prognózisa a szövetkárosodás százalékos arányától, a szívizomban bekövetkezett változás mértékétől és a koszorúérek állapotától függ. Ha a cardiosclerosis kifejezett tünetek és szívritmuszavarok nélkül halad, akkor a betegnek jó prognózisa van.

    Olyan szövődmények esetén, mint az aritmiák és a szívelégtelenség, a kezelés sokkal hosszabb ideig tart, és kevésbé lesz hatással, és az aneurizma diagnózisában közvetlen életveszély áll fenn.

    Megelőző intézkedésként szükséges az egészséges életmód fenntartása és a szív állapotának figyelemmel kísérése, rendszeres elektrokardiográfia és speciális vizsgálatok elvégzése. A szívkoszorúér-betegség bármely olyan megnyilvánulása esetén, amely szívroham kialakulásához vezethet, az orvos olyan gyógyszereket írhat elő, amelyek erősítik a kardiovaszkuláris aktivitást, antiaritmiás szereket, vitaminokat (kálium, magnézium, stb.).

    A posztinfarktusos cardiosclerosis veszélyes betegség, amely gyakran súlyos következményekkel jár, még a halál oka is. De a megfelelő hozzáállással a saját egészségére, nemcsak a kellemetlen megnyilvánulásait minimalizálhatja, hanem az életét több évtizede is meghosszabbíthatja.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis tünetei

    A posztinfarktusos cardiosclerosis myocardialis infarktus után alakul ki. Szívroham - szöveti nekrózis a szív helyén. Bizonyos idő múlva a szívroham által érintett szívszövet kötőanyaggal helyettesíti. Ez a folyamat megzavarja a szívét, hátrányosan befolyásolja az egész szervezet állapotát és nehéz kezelni.

    Ennek a betegségnek a diagnózisa nem okoz nehézséget, az ultrahang segítségével meghatározza a betegségre hajlamos szívizom területét. A diagnózis a szívinfarktus időpontjától számított két hónap elteltével végezhető el. A beteg légszomj, túlzott fáradtság, ödéma, szívritmuszavar és szívbetegség tapasztalható.

    A betegség önálló elismerése rendkívül nehéz, csak a fejlődését feltételezhetjük. Az infarktus utáni cardiosclerosis fő tünete a ritmusváltozások és a fájdalom megőrzése. Ha tüneteket észlel, további vizsgálathoz és kezeléshez szükséges orvoshoz fordulni.

    A fertőzés utáni kardioszklerózis a következő kórképek okozója:

    A betegség okai lehetnek szívizom- és szívbetegségek, de egy ilyen betegség kialakulása rendkívül ritka.

    A betegség klinikai megnyilvánulása

    Az infarktus utáni cardiosclerosis leggyakoribb tünete a légszomj. A folyamatos időszakos légzés és a levegő hiánya annak a ténynek köszönhető, hogy a vérkeringés kis körében emelkedik a nyomás, aminek következtében a gázcsere zavart okoz, ami katasztrofális következményekkel jár.

    A légszomj okozhatja az emberi test egyéb betegségei is, például az anaemia, az elhízás és a tüdőbetegségek légzési romlást okozhatnak. Ne vegye figyelembe a légszomj, mint az infarktus utáni cardiosclerosis indikátora, amíg más betegségek kezelése befejeződik.

    Ez a betegség lehet az oka annak, hogy a beteg éjszaka lélegzik. Az elalvás után 3-4 órával az intrathoracikus nyomás emelkedik, csökken a tüdő kapacitása, és a beteg akaratlanul ébred fel köhögéssel és mellkasi fájdalommal. A támadás az indulás után fél órával történik, de a személy csak ülő helyzetben elaludhat.

    A következő tünetek a szívkoszorúér-betegség egyértelmű megnyilvánulása, ha kombinációban megfigyelik:

    • száraz köhögés;
    • a fizikai aktivitás csökkentése a gyors fáradtság miatt;
    • szívdobogás;
    • az ajkak, a nyálkahártya és a nasolabialis háromszög kékes árnyalata;
    • szimmetrikus ödéma a lábakon és lábakon;
    • felfúvódás;
    • a máj és a vesék túlterhelése.

    A betegség stádiumától függően a tünetek nőnek. Az infarktus utáni cardiosclerosis kialakulásával a szív nagy részén a betegség prognózisa kiábrándító, és a beteg valószínűleg hirtelen meghal. A betegség kezelése rendkívül nehéz.

    A posztinfarktus szindróma szakaszai

    A Strazhesko - Vasilenko besorolás a betegséget négy szakaszra osztja:

    • Az első szakasz csak az edzés alatt nyilvánul meg. Légszomj, szívdobogás következik be, mert a vérkeringés kis körében történt megsértés. Pihenéskor a beteg nem panaszkodik. A kezelésre alkalmas.
    • Az első osztály második szakaszát állandó légszomj és zavaros szívritmus jellemzi. A nap végére a lábak duzzanata jelenik meg, amely a pihenés után eltűnik.
    • A második osztály második szakasza a hemodinamika jelentős megsértését jelenti. A páciens megjegyzi, hogy a szív vérkeringésében kis és nagy körök stagnálnak. A duzzanat folyamatosan zavar, a test minden részének duzzadása, beleértve az arcot is. A beteg állandóan légszomj és ritmuszavarok szenvednek.
    • A harmadik szakasz szinte mindig kedvezőtlenül ér véget a belső szervek működésének visszafordíthatatlan változásai miatt. Nem kezelhető.
    • Van még egy osztályozás, amely szerint a posztinfarktusos cardiosclerosis 4 fázisra oszlik az enyhe és súlyos betegségek között. A betegség utolsó szakasza szinte mindig sok idős ember halálának oka. A statisztikák azt mutatják, hogy az ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél a várható élettartam átlagosan 7 évvel csökken.

    szövődmények

    A szívinfarktus és az infarktus utáni szindróma a beteg halálához vezethet, de ezek a betegségek is veszélyesek, mert sok szövődményt okoznak, amelyek a beteg életét veszélyeztetik:

    • szívritmus zavar, ami az egész test romlásához vezet;
    • a pitvarfibrilláció megjelenése katasztrofális komplikáció a beteg számára;
    • a szívizom rendkívüli összehúzódásának előfordulása;
    • a szívblokkhoz kapcsolódóan a szívizomszivattyú funkciók károsodhatnak;
    • a vaszkuláris aneurizma a belső vérzés veszélye;
    • A krónikus szívelégtelenség a szívroham legveszélyesebb szövődménye a beteg számára.

    Hogyan lehet elkerülni a posztinfarktus szindrómából származó hirtelen halált?

    A pácienshez közel álló személyeket fel kell készülni a hirtelen halálra a szívmegállás miatt a fejlődő asystole miatt. Az infarktus utáni szindróma súlyosbodása és a kardiogén sokk kialakulása lehet a halálos kimenetel oka. Az a személy, aki ezt a betegséget elszenvedte, rendkívül gondosan figyelemmel kíséri az egészségüket.

    Annak érdekében, hogy megvédje magát a szívelégtelenség káros hatásaitól, rendszeresen végeznie kell a szervezet klinikai vizsgálatait, különösen a vérnyomás, pulzusszám mérésére.

    Betegségmegelőzés

    Ezt a szívbetegséget gyakorlatilag nem kezeli, ezért jobb, ha megakadályozzuk annak előfordulását, és meg kell felelnie a miokardiális infarktus kockázatának csökkentésére irányuló megelőző intézkedéseknek, ezeket az alábbiakban ismertetjük:

    • Figyelje meg a szíved munkáját, hat hónaponként végezze el a kardiogramját. Ha nem lehet megakadályozni a szívrohamot, az időben történő kezelés szükséges.
    • Gyógyuljon szanatóriumokban. Ez biztosítja az összes eljárást, rendszert és étrendet, ami a beteg helyreállításához vagy egészségének fenntartásához vezet.
    • Egyél jól, és kövesse az egészséges táplálkozást. Felejtsd el alkoholt és kávét.
    • Végezze el a különböző fizikai terheléseket, de ne tegye túlzásba. Az életkortól és az általános egészségtől függően előfordulhat, hogy orvoshoz kell fordulni.
    • Pihenjen tovább.
    • Az alvás napi 7-8 óra.
    • Nézd meg a humoros előadásokat, több viccet és mosolyt.
    • Csevegés kedves emberekkel.
    • Séta és friss levegő lélegzése.

    A szív megfelelő működése csak megfelelő gondossággal lehetséges, gondoskodik róla és a beteg időben történő kezeléséről. Ahhoz, hogy megvédje magát a szívroham kialakulásától, és ennek megfelelően, hogy megvédje magát az infarktus utáni szindrómától, egész életében egészséges életmódot kell vezetnie, védje magát mindenféle feszültségtől és többet.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis kezelése (pix)

    A modern világban nincs specifikus módszer a szívelégtelenség kezelésére. A csúcsokat rendkívül nehéznek tartják a betegek számára, és a helyzetet bonyolítja az a tény, hogy az összes alkalmazott módszer csak enyhíti a betegség tüneteit, és javítja a beteg jólétét, de nem oldja meg a betegség okát. A beteg kénytelen gyógyszert szedni az életre.

    A szív érintett területei nem állnak helyre. A posztinfarktusos cardiosclerosis kezelése a szövődményeket okozó kóros folyamatok kialakulásának megállítását célozza. A kezelés hatékonyságát a beteg általános jóléte és a betegség tüneteinek csökkentése figyelemmel kísérheti.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis-kezelés nagyon hasonlít a koszorúér-betegség kezelésében alkalmazott orvosi módszerekhez, az egyetlen különbség a szívelégtelenség korrekciójához és a szívritmus helyreállításához tervezett gyógyszerek hozzáadása.
    A leggyakrabban postinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegeket írják elő:

    • vizelethajtók;
    • ACE inhibitorok, amelyek lassítják a szívizom szerkezetének szerkezetátalakítását;
    • antikoagulánsok, amelyek megakadályozzák a vérrögöket;
    • a myociták táplálását javító gyógyszerek;
    • béta-blokkolók.

    Ha aneurizmákat észlelnek, a betegnek sürgősen el kell kezdenie a kezelést, amelynek első lépése az aneurizma sebészeti eltávolítása. Szívbetegségben szenvedő betegnek ajánlott ballon angioplasztika elvégzése.

    Ha az összes kezelési módszer nem eredményezett eredményt, akkor a következő betegségkezelési eljárásokat lehet alkalmazni a betegre:

    • A koszorúerek kiterjesztése a rajtuk áthaladó vér mennyiségének normalizálása érdekében.
    • Szívművelet végrehajtása, amelynek neve - bypass. A lényege abban áll, hogy megteremti a módját, hogy megkerülje a véredény érintett területét shunts segítségével.
    • Stenting - az érintett artériák lumenének helyreállítása fémszerkezet beültetése miatt az edény üregébe.
    • A szívre alkalmazott elektroforézis. Statin hatóanyagokat használnak, amelyek közvetlenül a beteg fájdalmas helyére kerülnek.
    • Pszichoterápia - a személyre gyakorolt ​​hatások mentális állapotának javításával. Ez a kezelési módszer nemcsak nem zavarja a betegség okainak kiküszöbölését, hanem a helyes utat is beállítja, és segít megbirkózni a jelenlegi állapotával.

    Nagy előnye a betegnek, hogy gyógyfürdőt teremtsen a hegyekben. A megnövekedett nyomás és a tiszta hegyi levegő megkönnyíti a pixelben szenvedő személy jólétét. Segíti a fizioterápiát, normalizálja a vérnyomást és megkönnyíti a beteg állapotát.
    Szükség van a fizikai terhelés korlátozására és speciális diétára.

    Ha egy páciensnek egy harmadik infarktus utáni kardioszklerózisa van, akkor az ágyhoz pihenőhellyel rendelkezik. A folyadékmennyiséget egy-két literre kell csökkenteni.

    Táplálkozás a posztinfarktus szindrómában

    A sófogyasztás az infarktus utáni cardiosclerosisban nem haladhatja meg a napi három grammot. Szükséges a beteg súlyának figyelése, tömegének növekedése bizonyíték lehet a felesleges víz visszatartására, amely esetben a diuretikumok adagjának növelése történik.

    Amikor a pix fontos az étrend megfigyeléséhez, például az állati zsírokat, koleszterint és sót óvatosan tartalmazó étrendből való kizárására. A posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő beteg testének cellulózra van szüksége, amely hüvelyesek, cékla és káposzta tartalmaz. A betegnek halat, tenger gyümölcseit, növényi olajokat, bogyókat, zöldségeket és gyümölcsöket kell fogyasztania, mivel zsírsavakat tartalmaznak.

    A posztinfarktusos szívszklerózisban szenvedőknek megváltoztatniuk kell a szokásaikat, de az életük időtartama és minősége attól függ. Csak a megelőző intézkedések és az orvos utasításainak betartása segíthet visszatérni a korábbi életmódhoz.

    A betegség előrejelzése

    A beteg előrejelzése pix függ a myocardialis sérülés helyétől, valamint a betegség stádiumától.
    Ha nagy a keringés, amit a bal kamra biztosít, a véráramlás csaknem 20% -kal csökken, ami az életminőség romlásához vezet.

    Egy ilyen klinikai kép azt jelenti, hogy az orvosi kezelés csak az életet fogja megakadályozni, és megakadályozza a betegség előrehaladását, de már nem lehet helyreállítani. A legfeljebb öt éven át tartó posztinfarktusos cardiosclerosisban szenvedő betegek túlélése természetesen, ha nem szívátültetésről beszélünk.

    A betegek túlélését az érintett myocardialis szövet és az egészséges, a betegség stádiumának, az artériák állapotának aránya határozza meg. Ha a multifokális posztinfarktusos cardiosclerosis kialakul, akkor a véráramlás 25% -kal történő csökkenésével a beteg várható élettartama nem haladja meg a három évet.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis veszélyes a páciens számára, mivel nagyobb valószínűséggel fordul elő. Ezért ragaszkodnak az orvosok minden olyan másodlagos megelőző intézkedés betartásához, amely megakadályozza a probléma megismétlődését.

    Az infarktus utáni cardiosclerosisban szenvedő betegnek meg kell felelnie az orvosok minden receptjének, étrendjének, nem kell aggódnia, megszüntetnie a fizikai terhelést, gyakran friss levegőben kell maradnia, és rendszeresen meg kell vizsgálnia, mert nem szabad elfelejtenie, hogy a szívkoszorúér-betegség visszatérhet, majd a túlélési esély nulla lesz.

    Megfelelő megelőzés és az orvos ajánlásainak való megfelelés segít az életének meghosszabbításában és a posztinfarktusos cardiosclerosis testre gyakorolt ​​hatásának gyengítésében. A lényeg, hogy ne felejtsük el, és ne adja fel. A szív egy olyan motor, amelyet néha meg kell javítani.

    Mi az infarktus utáni cardiosclerosis, okok és tünetek, kezelés és potenciálisan halálos következmények

    Az os infarktus kardioszklerózis a funkcionálisan aktív szívszövet cicatricialis helyettesítése. Mivel nem képesek csökkenteni vagy megfelelően irányítani a sinus csomópontból származó elektromos impulzust, a szív munkája jelentősen romlik.

    Súlyos esetekben az izomréteg kevés marad. A szilárd kötőszövet nem teszi lehetővé a test normális működését.

    A halál kockázata arányos az epithelizációval. A koszorúér-elégtelenségre jellemző transzformáció szempontjából jelentéktelen, csak szívrohamra.

    Nincs ilyen kezelés. A viszonylag enyhe klinikai helyzetekben ésszerű esetekben a támogató gyógyszerek használatát, súlyos esetekben a szívátültetést jelezni kell.

    Fejlesztési mechanizmus

    A kóros folyamat lényege az elpusztult, nekrotikus szövetszakaszok hegesedése. Az epitélium egyfajta töltőanyag, egy összekötő elem.

    Állítsa vissza a kardiomiocitákat, amelyeket a szervezet nem képes. A cardiosclerosis kialakulása nemcsak a szívroham miatt lehetséges, bár ez a lehetőség különösen veszélyesnek és indikatívnak tekinthető a diszfunkció skála szempontjából.

    A fertőző vagy autoimmun természetű gyulladásos betegségek, valamint a koszorúér-elégtelenség esetleges hegesedése is lehetséges.

    A szívinfarktus hátterében az aktív izomszerkezetek pusztulása következik be. Meghalnak, és a szervezet hasznosítja őket. A megsemmisítési helyeket kötőszövet helyettesíti.

    Ez nem teljes, és nem képes zsugorodni, hogy impulzust hajtson végre. Feladata, hogy növelje a térfogatot, szoros sebeket, megakadályozza a patogén mikroflóra behatolását a szívstruktúrákba.

    Az áthelyezett állapot és az azt követő posztinfarktusos kardioszklerózis (rövidített PICS) eredményeként a myocardialis funkció csökkenése, az általános hemodinamika figyelhető meg, csökken az oxigén- és tápanyagellátás mértéke a szervek és rendszerek számára. Kezdje a hypoxia jelenségeket a testben.

    A folyamat stroke, ismételt szívroham vagy más életveszélyes eseményekkel zárulhat. Feltéve, hogy nem írnak elő kezelést. A terápia hátterében a prognózis jobb.

    besorolás

    A patológiai folyamat tipizálása egy alapon történik. Az aktív hegszövet cseréjének mértéke vagy területe.

    Kis fókusztípus

    Ez egy közelmúltbeli szívroham hátterében történik. Csak akkor, ha az érintett szövet térfogata minimális. A hegesedéses sejtek száma elhanyagolható. A terület jól látható, világos kontúrokkal rendelkezik és a funkcionálisan aktív szövetektől feltételesen határolható.

    A legtöbb esetben az állam egyáltalán nem jelenik meg. Nem kellemetlen érzés, a szövődmények rendkívül ritkák.

    A hasonló diagnózisú betegeket idővel ellenőrizni kell. Az ischaemia jelenségeinek kimutatásakor a támogató terápia látható. Tanfolyamok.

    Makrofokális infarktus utáni kardioszklerózis

    Ezt az utolsó típus azonos tulajdonságai határozzák meg: a kötőszövetek helyettesítésének egyértelműen határolt területe. Egy kivétel - önmagában a megsemmisítés területe sokkal nagyobb.

    A fellendülés kilátása ebben az esetben rosszabb, a dinamikus megfigyelés folytatódik, de most a folyamatos támogató kezelés hátterében.

    A terápia állandó, egész életen át tartó. A hatékonyság hiányában lehetőség van a kurátor sémájának megváltoztatására.

    Diffúz cardiosclerosis

    Ezt az epithelizációs fókuszok elterjedtsége határozza meg az egész izomrétegben. Nincsenek világos területek, a cicatricialis típusú sejtek a szívstruktúrákban találhatók.

    Általában kiterjedt szívroham vagy gyulladásos folyamat eredménye. Súlyos tüneteket okoz.

    A cardiosclerosis önmagában azonban nem rendelkezik klinikai képpel. Ez kiváltja a koszorúér-betegséget, ez az állapot meghatározza a diszkomfortot a sokféleségében. Az ischaemia okozza a betegek halálát, nem a szklerotikus változások. Az ismételt szívroham véget vet a beteg életének.

    A posztinfarktusos cardiosclerosis nem tekinthető független diagnózisnak, és nincs kódja az ICD-10-ben. A folyamat azonban nagy klinikai jelentőséggel bír.

    Az echokardiográfia eredményei alapján az orvos megállapítja, hogy mely terápiát kell alkalmazni és milyen intenzíven. Továbbá, milyen gyakran kell a betegnek ismétlődő vizsgálatokat végezni. A helyreállítási kilátások szintén értékelhetők.

    tünetek

    A megnyilvánulások a sérülés mértékétől, a hegesedés óta eltelt időtől, a külső patológiák jelenlététől, az elvégzett kezeléstől és annak hatékonyságától, életkorától, részben a szakmai tevékenység jellegétől, a szabadidőtől és más tényezőktől függenek.

    Az átlagos klinikai kép így néz ki:

    • Mellkasi fájdalom. Fejlődik a angina hátterében, ami már rossz. Ez azt jelenti, hogy a szívnek nincs oxigénje és tápanyagai.

    A cardiosclerosis maga a szívroham után szenvedő betegség a legtöbb esetben a koszorúér-betegséget provokálja, és a koszorúér-elégtelenség súlyosbítja a rendellenességet, növelve a második szívroham hirtelen halálozásának kockázatát vagy az izmos szerv munkájának megállítását.

    A fájdalom típusa szerint, préselés, égés. A bal oldalon, a válllapon, hátul ad. Legfeljebb 30 percig tart. Minden, ami felfelé fordul, jelzi a szívstruktúrák valószínű nekrózisát.

    A támadások gyakorisága a kóros folyamat jellegétől függ. Minél nagyobb a terület, annál nagyobb a eltérés a normától.

    • Pánikroham. A szorongás, megmagyarázhatatlan félelem nyilvánul meg. A fájdalom támadása idején észlelték.

    Mivel a tünetek előrehaladása és továbbfejlesztése egyenletesebbé válik, kevésbé lesz észrevehető. A kialakuláskor a beteg nem megfelelően viselkedik, ami magyarázza a lehetséges sérüléseket.

    A túlzott hatást enyhíti a nyugtatók. Jobb, ha segítséget nyújt a kórházban. A PND-re történő fordítás nem szükséges, a neurotikus spektrum rendellenessége.

    • Légszomj. Mivel a cardiosclerosis maga nem hajlamos a progresszióra, a tulajdonság intenzitása mindig azonos. A jogsértés ereje a pusztítás és a helyettesítés területétől függ.

    Kis fókuszformák esetén az erős fizikai terhelés során a légzőmozgások növekednek. A szint meglehetősen magas: a 7-10 emeleti lépcső emelkedése, kb.

    A diffúz típus a légszomj kialakulásához vezet, még nyugalomban is. Az a tény, hogy a páciens nem képes feladatokat ellátni a ház körül, az utcán. Nem is beszélve az aktív pihenésről, a sportról és más dolgokról.

    A tünet tele van a gázcsere megsértésével, ezért a halálos eredmény nagyobb valószínűsége.

    • Aritmia. A tachycardia típusának, azaz a pulzusszám növekedésének megfelelően.

    Kiterjedt sérülések esetén az ellenkezője igaz. Ebben az esetben a szívfrekvencia változása a fibrilláció vagy az extrasystole mellett van.

    Mindkét lehetőség veszélyes, szívmegállással. A ritmuszavarok folyamatosan folytatódnak, egy idő elteltével a páciens megállítja a figyelmet a tünetekre, de objektíven rögzíti.

    • Tudatzavar. Rendkívül negatív prognosztikai jel. Az agyi struktúrák patológiai folyamatában való részvételre utal. Ebben az esetben a stroke-ból való halálozás valószínűsége maximális. A kardiológiai gyakorlat szerint a halálos kimenetel a jövőben 1-3 év, plusz vagy mínusz.
    • Cephalgia, vertigo és az ischaemiás idegszövet egyéb „élvezetei”. A szívizom kiterjedt sérüléseinek hátterében fordul elő. Nem kell meglepni: a szívizom összehúzódása csökken, a vér elegendő mennyiségben nem áramlik az agyba. Minél nagyobb a sérülés területe, annál jelentősebbek az eltérések.
    • A nasolabialis háromszög cianózisa. Kék száj terület.
    • Pallor bőrbevonatok.
    • Fokozott verejtékezés. Amint a beteg csatlakozik a magok soraihoz, az izzadás állandó társa lesz.

    Más tünetek lehetségesek. A szívroham utáni cardiosclerosis következménye. Önmagában nem hoz létre megnyilvánulásokat. A koszorúér-betegséget provokálja, ami a valószínű jelek kulcsa.

    diagnosztika

    Fordított sorrendben történik. Először is meg kell állapítani a szerves és funkcionális károsodás tényét, majd feltárjuk az állapot oka. A vizsgálat kardiológus ellenőrzése alatt áll.

    Az események listája:

    • Orális beteg interjú az egészségügyi panaszokról. A lista szabványos. Nem lehet meghatározni a kezdeti etiológiai tényezőt azon az alapon, hogy a legtöbb szívbetegségben azonosak.
    • A történelem összegyűjtése. A korábbi szívroham ténye. Ha nincs, és a szklerózis jelen van, a myocarditis vagy a koszorúér-elégtelenség valószínűségét vizsgáljuk.
    • Vérnyomásmérés. A hiba hátterében a normál értéket enyhén vagy annál kisebb mértékben csökkentik. A HR is változik. Gyakori lehetőség a tachycardia. A futó helyzeteket az ellenkező jelenség jellemzi.
    • Hallgatózás. Szívhang hallgatása.

    A rutinszerű tevékenységek kulcsszerepet játszanak. A további lépéseket a helyes irányba irányítják.

    • Elektrokardiógrafia. A szívstruktúrák funkcionális életképességének vizsgálata. Az aritmiákat, azok típusát, problémamentesen észlelik.
    • Az echokardiográfia. Szövetek ultrahang képalkotása. Lehetővé teszi a szklerotikus transzformációk mennyiségének pontos meghatározását. A páciensnek azonban diagnosztikus szakértelme szükséges.
    • MR. A dekódolás szempontjából egyszerűbbnek tartják. Részletes képet ad a szívről és a környező szövetekről.

    Ez elég. Szükség szerint a napi Holter-monitorozást a vérnyomás és a pulzusszám 24 órán át történő rögzítésére írják elő.

    kezelés

    Mint ilyen, nem szükséges, és nincs kilátása. Ha radikális fellendülésről beszélünk.

    A terápia feladata a miokardiális kontraktilitás helyreállítása a lehető legnagyobb mértékben, a további pusztítás megelőzése és az ismétlődő infarktus kockázatának minimalizálása.

    Az élethosszig tartó árfolyam vagy a folyamatos gyógyszeres kezelés meg van adva. Melyek:

    • Eszközök a vér reológiai tulajdonságainak normalizálására. Az aszpirin, jobb a "Cardio" módosításában.
    • Béta-blokkolók. Anaprilin, karvedilol, metoprolol és mások.
    • Cardioprotectors. Védje a szívet a pusztulástól, normál anyagcserét eredményez.
    • Mildronát elsődleges.
    • Diuretikumok szükség szerint.
    • Különböző csoportok vérnyomáscsökkentő gyógyszerei kombinációban.
    • Antiaritmiás. Hindin és mások.
    Figyelmeztetés:

    Semmilyen esetben nem használhatunk szívglikozidokat.

    Ebben a helyzetben a gyógyászati ​​csoport kinevezésére vonatkozó jelzések listája minimális. Az orvos kérésére lehetőség van, de rendkívül ritka esetekben.

    A sebészeti beavatkozásnak nincs értelme. Mivel a cardiosclerosis nem szűnik meg azonnal.

    Abban az esetben kerül sor, ha bizonyos folyamatok közvetetten áramlanak, ami nem alkalmas a gyógyszeres kezelésre. Például a mitrális vagy aorta stenosis, érrendszeri rombolás és mások. Ugyanakkor gyakran ezek a feltételek a szívroham és annak következményei.

    Nagy szerepet játszik az életmód változásai. Megmutatja a dohányzásról való leszokást, az alkoholt, a fürdő látogatását, hosszú fáradságot, általában túlmelegedést.

    Nem fogyaszthatnak zsíros, sült ételeket, gyorsétteremeket, konzerveket és félkész termékeket. Gazdag sókban, szénhidrátokban, lipidekben, beleértve a mesterséges eredetet is. Ennélfogva az újrainfarktus kockázata.

    Ajánlott az étrend, több zöldség és gyümölcs, valamint a fehérje erősítése. Nem lehet kávé, tea, csokoládé és nem természetes édességek. A menü megváltoztatásának kérdése megoldódik az orvosnál.

    Ha az étrend fejlődését saját kezébe kívánja venni, érdemes a 10. számú kezelési táblázatból indulni.

    Lehetséges következmények

    A posztinfarktusos cardiosclerosis komplikációi legalábbis ki vannak kapcsolva. Valószínű, hogy a halálos kimenetelű analfabéta nélküli terápia és különösen annak hiánya kezdődik.

    • Kardiogén sokk a kontraktilitás kritikus csökkenése miatt. Ez teljesen halálosnak tekinthető. A túlélési ráta majdnem nulla.
    • A szívelégtelenség. Az ilyen helyzetben az újraélesztésnek nincs értelme.
    • A szívroham visszaesése. Ezúttal a halál valószínűsége maximális.

    A stroke is lehetséges. Az idegszövet akut halálozása a tartós neurológiai hiány kialakulásával. Tömeges alternatíva: a beszéd elvesztése és a látás elvesztése, a hallás, a normális gondolkodás és más jelenségek.

    kilátás

    A sérülés mértéke határozza meg. A kis fókuszfajtát a túlélés jellemzi még kezelés nélkül is. A terápia hátterében minden nagyon optimista.

    A diffúz forma állandó korrekciót igényel, az eredmények függnek a tényezők tömegétől: életkor, nem, a társbetegségek, az általános egészség és mások jelenléte. Csak egy vezető szakember mondhat valamit lényegében.

    Az ájulás, különösen gyakori jelenlét súlyosbítja a prognózist. Az agyi struktúrák bevonásával a halál valószínűsége maximális. Ugyanez vonatkozik a súlyos szívelégtelenség csatlakozására is.

    A fertőzés utáni kardioszklerózis közvetetten a halál okává válik. A halál fő tényezője a progresszív CHD komplikációkkal.

    megelőzés

    Mivel ezek a megelőzési módszerek nem fejlettek. Elegendő, ha a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának kockázatával küzdő valamennyi csoportra jellemző klinikai iránymutatásokat betartjuk.

    • A káros szokásoktól és a viselkedés sztereotípiáitól való megtagadás. Dohányzás, alkohol, drogok, előbb-utóbb kegyetlen vicc.
    • A pihenés normalizálási módja. Körülbelül 8-9 óra éjszakánként. Nincs többé megéri.
    • Só nem több, mint 7 gramm naponta.
    • Rendszeres ellenőrzések kardiológussal. Évente egyszer. Ha a beteg veszélyben van - 6 havonta.
    • Túrázás. Nincs sport és túlzott fizikai aktivitás.
    • Megszünteti a stresszt és a túlmelegedést.
    • Megfelelő táplálkozás.
    • A szívrohamhoz vezető állapotok időben történő kezelése. Például az atherosclerosis, a magas vérnyomás és mások.

    Végezetül

    A cardiosclerosis a szív izomrétegének átültetett nekrózisának eredménye, miokardiális infarktus következtében. Ahhoz, hogy úgy kezeljük, mint önmagában, értelmetlen.

    Megjelenik az egyidejű kórképek terápiája, valamint a még fennálló szervfunkciók aktiválása és a szövődmények megelőzése. A feladatokat a kardiológus teljes munkaidős felvételével oldják meg.

    Miért válik a fertőzés utáni kardioszklerózis a halál oka, és lehetséges-e elkerülni a halálos következményeket?

    A közelmúltban az infarktus utáni kardioszklerózis a halál nagyon gyakori oka.

    Ennek oka a szívkoszorúér-betegség széles körű elterjedtsége, az alapbetegség ésszerű kezelésének hiánya, valamint a szívpatológia komplikációi elleni hatékony megelőző intézkedések.

    A diagnózis kialakulásának fő szempontjai

    A posztinfarktusos cardio sclerosis (PIX) a nagy fókuszú myocardialis károsodás következménye, egy nekrózis zóna (halott szövet) kialakulásával, majd ezeknek a területeknek a kötőszövetszálakkal való helyettesítésével. Ahogy az orvosok néha elmagyarázzák, ez egy „heg” a szívben.

    A kialakított területek nem képesek az idegimpulzus csökkentésére, gerjesztésére és lebonyolítására. Nem támogatják a szívizom normális működését, ami a klinikai tünetek, a diagnosztikai jelek tükröződnek.

    Így az infarktus utáni kardioszklerózis kialakulásához 3 feltétel szükséges:

    1. Az ischaemiás szívbetegségben szenvedő beteg jelenléte.
    2. Átvitt akut nagy fókuszú miokardiális infarktus bármely lokalizációban. A melkoochagovy patológiája nem jár a szívizom nekrózisával.
    3. A sérült területek rekonstrukciója durva kötőszöveti struktúrák kialakulásával.

    Vannak esetek, amikor a PICS a koronária artériák ateroszklerotikus elváltozásainak első jele. Ilyen helyzetekben véletlenszerűen észlelhető egy másik betegség vizsgálata során, vagy posztumálisan.

    Az infarktus utáni cardiosclerosis kialakulásának fogalmát a modern orvostudományban a szívizom akut károsodásának időpontjától számított 29 napnak tekintik (a szívizominfarktus első napjától). Addig nem fordul elő a kötőszöveti rostok növekedése és a nekrózisok átszervezése.

    tünetek

    A cardiosclerosisra jellemző egyedi tünetek nincsenek. Hosszú ideig a patológia nem nyilvánulhat meg és tünetmentes.

    A gondos megkérdezéssel azonban a betegek a következő panaszokat mutatják be:

    • nehézség a mellkas bal oldalán;
    • fájdalmak a szív régiójában, amelyek a természetben összenyomódnak, a fizikai túlterhelés, a stressz által okozott és súlyosbodó nitrátok letartóztatása után;
    • a dyspnea valószínűleg állandó;
    • nagy impulzus;
    • a szabálytalan szívverés érzése, a következő összehúzódásokkal való halványodás;
    • gyengeség, fáradtság;
    • alacsony teljesítmény;
    • a tartósság hiánya fizikai erőfeszítéssel;
    • a vérnyomás értékeinek növekedése vagy csökkenése;
    • duzzanatokat.

    Ezek a tünetek mindegyik betegnek saját súlyossággal rendelkeznek. Nem határozzák meg a diagnózist, hanem csak az állapot súlyosságát jelzik.

    diagnosztika

    Az infarktus utáni cardiosclerosis azonosítása több szakaszon megy keresztül:

    1. Általános információk gyűjtése - panaszok, az élet és a betegség története, a krónikus betegségek jelenléte, kezelésük.
    2. A beteg általános vizsgálata.
    3. A kockázati tényezők meghatározására szolgáló laboratóriumi vizsgálatok meghatározzák a patológia súlyosságát. A kedvezőtlen jel a vérszegénység és a veseelégtelenség elemzésében való megjelenés.
    4. Instrumentális diagnosztikai módszerek, beleértve:
    • Az EKG a pitvari és kamrai myocardiumban a nagy fókuszú cicatriciális változások regisztrálásával;
    • egy felméréses röntgenfelvétel a tüdőből, hogy meghatározzák a szív határait és a bal kamra meghibásodását;
    • ECHO-KG - ultrahang, amely lehetővé teszi a lokalizációs folyamat meghatározását, a szívizom károsodásának mértékét és átalakulását;
    • Holter EKG monitorozása 24 órán keresztül a kamrai (halálos) aritmiák regisztrálásához (kötelező hozzárendelés);
    • Smad - vérnyomásmérés a nap folyamán a hipertóniás válságok és a hypotonia epizódok (gyakran életveszélyes aritmiák kíséretében) kimutatására;
    • A szívedények angiográfiás vizsgálata lehetővé teszi az atherosclerotikus elváltozások valós képének értékelését és a betegek kezelésének további taktikáját.

    A szív ultrahangja az egyetlen módszer, amellyel végső diagnózist készítenek.

    Az infarktus utáni kardioszklerózis során a myocardium különböző részeinek hypo- és akinesia zónáit (amelyek nem vesznek részt a kontrakcióban) és egy alacsony ejekciós frakciót észlelnek.

    Kezelési lehetőségek

    Ennek a patológiának a gyógyítása nem lehetséges. Ezért a kezelés célja:

    • a hirtelen szívhalál megelőzése;
    • az életveszélyes aritmiák figyelmeztetése;
    • az ischaemiás cardiomyopathia obstrukciója;
    • a vérnyomás és a pulzusszám szabályozása;
    • a betegek életminőségének javítása;
    • növeli a betegek túlélését.

    Ezeket a célokat számos tevékenység hozzárendelésével érik el, beleértve:

    • nem gyógyszer komponens;
    • konzervatív terápia;
    • sebészeti kezelés.

    Az első bekezdés általános ajánlásokat tartalmaz az egészséges életmód fenntartására, a cigaretták és az alkohol elutasítására.

    A drogblokk a következő gyógyszercsoportok használata:

    • béta-blokkolók: metoprolol, karvedilol, biszoprolol;
    • ACE-gátlók: lisinopril, enalapril;
    • sartanov: Valsartana;
    • antiaritmiás szerek: Cordarone, Sotalol;
    • diuretikumok: Diuver, Furosemid, Lasix;
    • Mineralokaktikus hormon antagonisták: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
    • lipidcsökkentő gyógyszerek: atorvasztatin, rozuvastatin;
    • diszaggregánsok: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, acetilszalicilsav, Plavix, Lopirel, Zilt;
    • antihypoxikus szerek: Preduktal MV, Predizin;
    • Omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak: Omacor.

    A szükséges kezelési rendet a kezelőorvos választja ki.

    A sebészeti beavatkozás a konzervatív intézkedések és a myocardium progresszív bruttó változásainak hatástalanságát jelzi.

    szövődmények

    A súlyos következményeket okozó PEAKS a halál gyakori oka. Ezek a következők:

    • ischaemiás kardiomiopátia;
    • ismétlődő miokardiális infarktus "a heg mentén";
    • kamrai tachycardia;
    • az atrioventrikuláris blokk típusának vezetési zavarai;
    • pulmonalis ödéma és akut bal kamrai hiba;
    • hirtelen szívhalál.

    Ha a sürgősségi ellátást nem nyújtják be időben, ezek bármelyike ​​halálos lesz.

    Az ilyen betegek mindig a kardiológiai osztályok intenzív osztályaiban vagy intenzív osztályokban találhatók.

    megelőzés

    Nem léteznek olyan konkrét intézkedések, amelyek megakadályozzák a PICS kialakulását és annak szövődményeit. Minden megelőzés az orvosi előírások és a dinamikus szabályozás szigorú betartására korlátozódik. Azonban még a leginkább racionálisan választott kezelési rendben is halálesetek fordulnak elő.

    Így a posztinfarktusos kardio-szklerózisban a halál oka bármilyen szövődménye lehet. A hatékony kezelés és a specifikus megelőzés nem létezik. A patológiát csak instrumentális vizsgálattal lehet azonosítani, ami csökkenti a betegség tényleges előfordulási arányát. Mindez igazolja a probléma komoly veszélyét.