Legfontosabb

Cukorbaj

Pulmonalis artéria

A pulmonalis artéria, amely a pulmonalis cirkuláció fő edénye, olyan fontos szerepet játszik, amely hiányában a teljes keringési rendszer munkája értelmetlen lesz. A szerkezethez, funkciókhoz és betegségekhez kapcsolódóan beszéljünk a cikkben.

1 A pulmonalis artéria szerkezete

Pulmonalis artéria fal

Párosított véredényként a pulmonalis artéria (LA) a jobb kamrából kilépő pulmonalis törzs folytatása. LA az elasztikus típusú edényekre utal, amelyek a vaszkuláris falban a rugalmas összetevő túlnyomását jellemzik. Ilyen struktúra szükséges ahhoz, hogy a szíve a szív aktivitásának fázisától függően megváltozzon. A pulmonalis artéria falán három réteg van, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak.

A belső réteg vagy az endothelium érintkezik a pulmonalis artériában mozgó vérrel. A következő héjat, amely az endotheliumtól kifelé helyezkedik el, izomrétegnek nevezik. Az izomréteg szerkezete meglehetősen bonyolult. Itt nem csak sima izomsejtek, hanem a kötőszövet elemei is vannak. A LA-t egy laza, serikus membrán borítja. Jobb és bal pulmonalis artériák vannak. Anatómiai jellemzői miatt a jobb artéria valamivel nagyobb, mint a bal oldali LA hossza.

2 A pulmonalis artéria funkciói

Részvétel a vér reológiai tulajdonságaiban

Az LA funkciói sokrétűek, és mindegyikük fontos a nemcsak a tüdő artériás rendszer, hanem az egész szervezet egésze számára. Az érfal mindegyik membránjának sajátos szerepe van. Az artéria vagy az endothelium belső bélése részt vesz a véralvadás szabályozásához, a vérerek lumenének szabályozásához és a vérnyomás szintjéhez szükséges anyagok kialakulásához, ami az agy anyagcsere-anyagokkal rendelkezik.

Az endothelium felülete nagyszámú receptort (biológiai érzékelőt) tartalmaz, amelyek a vérnyomás változásaira, a vér reológiai tulajdonságaira, a vérgáz összetételére stb. Reagálnak. véráramlás a pulmonáris keringésbe. A diasztolában, amikor a szív kamrái tele vannak vérrel, a pulmonalis artéria lumenje visszatér a korábbi állapotába.

A keringési rendszer

Mindez azért érhető el, hogy az edényfalon kifejezett izmos bevonat van jelen. A külső héj megakadályozza a pulmonalis artéria falának túlzott nyújtását és szakadását. Milyen felelős a hajó? A pulmonalis artéria egyik fontos és fő funkciója, hogy a tüdőt vénás vérrel biztosítja. A csodálatos pillanat ebben a történetben az, hogy a vénás vér áramlik át az artériás hajón. És ez nem teljesen összhangban van a fiziológia és a hemodinamika törvényeivel.

Végül is, a vénás vénának vénában kell lennie. Ez azonban a pulmonalis artéria egy másik, ugyanolyan fontos szerepét is magában foglalja - részvétel az oxigén vérének dúsításában, amely a szívből a pulmonalis artériás rendszerbe lépett. Ez a kapillárisok gázcsere révén érhető el, amely a legkisebb légzőszerveket, a „buborékokat” - az alveolákat - összeköti. Továbbá az oxigénezett vér belép a szisztémás keringésbe, ahol oxigént biztosít a szervezet szervei és szövetei számára.

3 A pulmonális véráramlás indikátorai

A tüdő törzsének auscultációja

A pulmonális véráramlás funkcionális állapota ma már számos módon értékelhető. A páciens vizsgálata után a leginkább elérhető és legegyszerűbb mód a repülőgép szelepének hangja (hallás). Az auscultációnak köszönhetően lehetséges a tüdőszelep működésének értékelése. A szelephiány vagy a szűkület már ebben a szakaszban diagnosztizálható. Ezek a tünetek közvetve jelezhetik a pulmonáris keringésben a nyomás növekedését.

A műszeres módszerek közül a leggyakrabban használt elektrokardiográfiai vizsgálat. Az orvos már a „cardiogram” olvasását és a klinikai vizsgálatok adatait kombinálva gyaníthatja a pulmonalis rendszerben a nyomás növekedését, a jobb szív túlterhelését stb. A mellkasi szervek radiográfiája lehetővé teszi a szív méretének becslését. A jobb szív növekedése szintén jelzi a jobb szív és a pulmonalis hypertonia túlterhelését.

Egy echokardiográfiás vizsgálat, vagy egyszerűen a szív ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi a pulmonalis hemodinamika indikátorainak értékelését. Az echokardiográfia módszerével megbecsülhetjük a pulmonalis artériában a véráramlás maximális sebességét. Ezeknek a mutatóknak a kiszámítása az életkor, a nem stb. Figyelembevételével történik. A felnőttekben az LA áramlási sebességének átlagos értéke 0,75 cm / másodperc. Ezeken a mutatókon kívül a szív ultrahangja lehetővé teszi a szisztolés vagy az átlagos nyomás értékét a pulmonalis artériában.

A szív ultrahangja lehetővé teszi a turbulens áramlások (vér turbulencia) kimutatását, az artéria diasztolés átmérőjének meghatározását a szelep szintjén és a törzs középső részén. A szív ultrahangának módszere lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a jobb kamrai és LA nyomásszintjét. Általában ezek a számok egyenlőek. Ha a jobb kamrában vagy az LA-ban a nyomás túlnyomó, a nyomásgradiens (különbség) keletkezik. Ez a indikátor a pulmonalis hypertonia és a kardiovaszkuláris rendszer egyéb betegségeinek fontos diagnosztikai jele lehet.

Pulmonalis artériás katéterezés

A pulmonális hemodinamikai paraméterek értékelésének következő módszere invazív, és tüdő artériás katéterezésnek nevezik. Ez a módszer maximális pontossággal rendelkezik, lehetővé teszi a pulmonalis hemodinamika több mutatójának megszerzését, ugyanakkor nem olyan megfizethető, mint a felsorolt ​​korábbi vizsgálatok. Ez egy LA katéterezés. Ennek a módszernek a megvalósítása egy úszó ballonkatéter bevezetésével érhető el egy speciális vezetőn keresztül.

Mielőtt a katéter eléri a kívánt edényt, sikerül áthaladnia a felső vena cava, a tricuspid szelep, a jobb kamra és a pulmonalis artéria szelepén. A katéternek a pulmonalis artériába történő kiterjesztésével egy fontos indikátort, például "éknyomást a pulmonáris kapillárisokban" értékelünk. "A pulmonáris kapillárisok ékelésének nyomása" a katéter távollétében a katéter idején történik. Általában ez a mutató 6-12 mm Hg.

A pulmonalis artériában az átlagos nyomás is becsülhető. Ennek a mutatónak a mértéke 10-18 mm Hg tartományban van. A katéterezés módszere lehetővé teszi az úgynevezett hemodinamikai profilt is. Ez a profil kilenc fontos összetevővel rendelkezik, ami nemcsak a vérkeringés kis körének funkcionális állapotát tükrözi, hanem a teljes kardiovaszkuláris rendszert is.

4 Pulmonális artéria és betegségek

Pulmonalis artériás hypertonia

A szív- és érrendszerünk nem mindig működik „óraként”. A külső vagy belső környezetben bekövetkező bármilyen változás a pulmonális véráramlás változásához vezethet. Bizonyos esetekben ezek a betegségek kórosak, a betegségek kialakulásához vezetnek, időszerű diagnózist és kezelést igényelnek. Megfelelően nagyszámú betegség okozhat pulmonalis hypertonia kialakulását. Elosztja az elsődleges és a másodlagos pulmonalis arteriás hypertoniát.

Elsődlegesen azért hívják, mert a vérkeringés kis körében növekvő nyomás nem károsítja a légzőrendszereket és a szív- és érrendszereket. Ebben a betegségformában a mellkas, a gerinc és a membrán nem érinti. A primer pulmonalis artériás hipertónia (PAH) csoportja magában foglalja a betegség családi típusát is, amely tünetek nélkül, vagy éppen ellenkezőleg, klinikailag nyilvánvaló. A másodlagos PAH azt jelenti, hogy a megnövekedett nyomás csak egyike a klinikai képet kiegészítő szindrómáknak.

Krónikus obstruktív tüdőbetegség, bronchiás asztma, tüdő kötőszöveti betegségek (tüdőfibrózis), veleszületett és szerzett szív- és tüdőhibák, pulmonalis artériás thromboembolia, szarkoidózis, tumorok, a mediastinalis szervek gyulladása és mások másodlagos PAH-t okozhatnak. a pulmonalis hipertónia lehet gyógyszerek és toxinok: kokain, amfetaminok, antidepresszánsok, az étvágyat elnyomó gyógyszerek.

A HIV-fertőzés, a máj cirrózisa, a tumorbetegségek, a portálvénás rendszerben a megnövekedett nyomás és a megnövekedett pajzsmirigy-funkció a vérkeringés kis körében a nyomás növekedéséhez vezethet. A daganat, a deformált mellkas kívülről kifelé préselheti a pulmonáris edényeket, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet az LA-ban.

Pulmonalis artéria

A pulmonalis artéria (LA) egy nagy páros véredény, amely a kis keringéshez tartozik. Ez az artéria a tüdő törzsének folytatása. Ez az edény az emberi test egyetlen artériája, amely vénás vért hordoz a tüdőbe.

A pulmonalis artéria szerkezete és működése

A fenti edény a pulmonális törzs két ágából áll, amelyek a szív jobb kamrájából terjednek ki. Ez az artéria balra és minden olyan hajó előtt van, amelyik belép a szívbe. A bal oldali LA folytatja a tüdő törzsét. A fő bal hörgő és aorta lejtős területe előtt helyezkedik el. Ami a megfelelő LA-t illeti, akkor hosszabb, mint a bal oldalon. Ez az edény a növekvő aorta és a felső vena cava között helyezkedik el, a másik oldalon a fő jobb oldali bronchus előtt.

A bal oldali LA belép a bal tüdőbe, és a jobb a jobb tüdőbe kerül. A pulmonalis artéria legkisebb ágai a kapillárisok hálózata, amely a légzési kapillárisokat (alveolákat) fonja le.

A felnőtteknél a pulmonalis artériában a normál nyomás 14 mm Hg. Art.

A pulmonalis artéria fő feladata, hogy a tüdőt vénás vérrel biztosítsa.

Pulmonális artériás thromboembolia

Az LA tromboembólia olyan életveszélyes kóros állapot, amelyben a pulmonalis artéria törzsét vagy ágait hirtelen elzárják vérrögökkel. Ennek a betegségnek a fő oka a megnövekedett trombózis (csökkent véráramlás által kiváltott), valamint a vérrögök és vérrögök hígításának folyamatainak lassítása.

Ennek a betegségnek a fő tünetei a következők: akut légzési, agyi és szívelégtelenség kialakulása, kamrai fibrilláció, összeomlás és légzési megállás.

A tüdőembólia kezelése teljes egészében újraélesztést tartalmaz. A fenti állapot megismétlődésének megakadályozása érdekében szükséges az ágy pihenése, valamint a heparin terápia és a masszív infúziós terápia végrehajtása. Ha egy páciens kifejlesztett egy szívrohamot, tüdőgyulladást, akkor szintén antibakteriális terápiát ír elő. Bonyolultabb helyzetekben az orvosok sebészeti beavatkozási módszert alkalmaznak - tromboembolektómia (trombus eltávolítása).

Pulmonalis stenosis

A pulmonalis stenosis a tüdő artériás szelep területén a jobb kamra kiválasztódási rendjének szűkítése. Az edény szűkülésének fő következménye a pulmonalis artériában és a jobb kamrában lévő nyomáskülönbség. Ezen túlmenően ez az állapot a pitvari elváltozás kialakulásához, a jobb pitvari nyomás növekedéséhez, a jobb kamrai hipertrófiához és annak meghibásodásához vezet.

A hiba kezelésének egyetlen hatékony módja az LA kilépési csatorna szűkületének sebészeti eltávolítása.

Pulmonális szelep elégtelenség

A LA szelep meghibásodása az edény szelepkárosodása, amelyet olyan tünetek kísérnek, mint: dyspnea támadások, szívdobogás, gyengeség, cianózis, álmosság, szívfájdalom, aritmia, hidrothorax, tartós tachycardia, szívmájcirrózis és ascites.

Az NCLA legveszélyesebb szövődményei a tüdőemboliák és az LA aneurizma.

Az NKLA esetében az orvosi szakemberek mind a kábítószer-terápiát (a szívelégtelenség korrekcióját, mind a bakteriális endokarditist megelőzik), valamint a sebészeti beavatkozást (szelepprotézis) alkalmazzák. A tüdőembólia, a biológiai protézisek degenerációja (reprosthetikumot igénylő) és másodlagos fertőző endocarditis alakulhat ki a műtét utáni időszakban.

A pulmonalis artéria fő funkciói és milyen betegségek vannak

A tüdő artériája a tüdő törzsének két nagy ágából áll, egy kis vérkeringési körhöz tartozik, és csak a vénás vért szállítja a tüdőbe. A vénás vér átjutását gátolhatja a pulmonalis artériás betegség: tromboembóliás, embolia, szűkület, magas vérnyomás, szelep elégtelenség, hipertrófia, aneurizma és mások.

A tartalom

Az artéria mindkét ága a jobb kamrából származik és átmérője legfeljebb 2,5 cm. A jobb oldali ág hossza kissé hosszabb, mint a bal oldali, és 4 centiméterrel az osztáspontig. Egyrészt a tüdő törzséből a felső vena cava és a felemelkedő aorta között szögben távozik, a jobb oldali fő bronchus előtt. A tüdő törzsét folytatva a bal oldali ág az aorta leszálló részén és a fő bal hörgőn helyezkedik el.

Funkcionális munka

A tüdő vérkeringési köre

Milyen vér áramlik át a pulmonális artériákon? A pulmonalis artéria a vénás vért oxigénhiányban szállítja a tüdőbe. Csak a pulmonáris keringésben vesz részt. A tüdő vénái oxigénben gazdag artériás vért hordoznak a szívbe.

A pulmonáris keringés a jobb pitvarból indul, és a vér a jobb kamrába jut a tricuspid szelepen keresztül. Nem teszi lehetővé a vér áramlását a kamrából az átriumba.

A tüdő szelepén keresztül a vér jobbra hagyja a kamrát, és a pulmonalis artériákon áthalad a kapillárisokba.

Itt a gázcsere következtében - szén-dioxid kibocsátása és oxigén fogadása - a vér sötét vörös-kék színét világossá vált. Arteriává válik és visszatér a pulmonális vénákon a bal átriumba az általános keringés kezdetéig.

Artériás betegség

Betegség jelenlétében akadályok vannak a vénás vérnek a tüdőbe történő átvitelére. Tekintsük a fő pulmonális artériás betegséget.

A véráramlás csökkenése és a vérrögök lassú hígítása következtében megnövekedett vérrögök miatt a tüdő artéria törzse és / vagy ágai hirtelen eltömődhetnek.

A patológiai tromboembólia életveszélyes. Jellemző:

  • akut agyi és légzőszervi és szívelégtelenség;
  • a kamrai fibrilláció.

Végül összeomlás történik, és a légzés leáll.

  • masszív - az érrendszer 50% -át érinti;
  • a csatorna 30-50% -os sérüléseit tartalmazó részmásolás;
  • a csatorna sérülése 30% -ig terjed.

Hasznos lesz, ha megtanulod az agyadat is, amelyek az agyat táplálják a honlapunkon.

A betegek az ágyas pihenést az újraélesztés során megfigyelik. Ezeket heparin terápiával és masszív infúziós kezeléssel, valamint infarktus-tüdőgyulladás - antibakteriális - kezeléssel kezelik. Ha szükséges, alkalmazzon trombolektómiát - távolítsa el a trombust.

embólia

Ebben az esetben az artéria blokkolhat levegővel, zsírral, magzatvízzel, idegen testekkel, daganatokkal stb.

szűkület

Ez szűkíti a hajó kilépését a jobb oldali kamrából a tüdő artériájának szelepe mellett. Ez növeli a pulmonális artériás nyomás különbségét a jobb kamrában. Ha a nyomás túllépi, a kiömlött vér mennyisége nő. Ennek következtében a következő történik:

  • növeli a nyomást a jobb pitvarban;
  • megkezdődik a jobb kamra hipertrófia és elégtelensége;
  • az atria közötti szeptumban hibák keletkeznek.

Szintén a honlapunkon található cikkben megismerhetjük a gyermekek vérnyomásának korát. A táblázat segít egyértelműbbé tenni.

Fontos. A pulmonalis artéria kilépési csatornájában a szűkület megszüntetése csak sebészeti úton lehetséges.

Szelephiba

Amikor a tüdő artériás szelepet érintik, a tünetek ismertetik a kóros állapotot.

Fontos. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a légszomj, a ritmuszavarok és a szívdobogás, a folyamatos álmosság, a gyengeség és a szívfájdalom, a tartós tachycardia által okozott támadásokat. Lehetséges cianózis és hidrothorax. A máj peritoneumában ascitesz és szívcirrhosis alakulhat ki.

A patológiák szövődményekhez vezetnek: előfordulhat aneurysma és tüdőembólia, ami életveszélyes. A szívelégtelenség kiküszöbölése és a bakteriális endokarditis megelőzése érdekében a szelepprotéziseket azonnal elvégzik.

A műtét után a beteget megfigyeljük, és a vér a monitorozandó artérián keresztül kerül átadásra, hogy ne maradjon le a másodlagos endokarditisz a bioprostézisek fertőzése és degenerációja következtében, mivel ez reprodukcióval jár.

Pulmonalis hypertonia

A tüdő artériás hipertónia

A tüdő artériáiban a tüdő artériás magas vérnyomása fejlődik, ha a tüdő bélésében a rezisztencia is megnő, vagy a véráramlása jelentősen megnő. Az elsődleges tüdő magas vérnyomás a vasokonstrikció, a hipertrófia és a fibrózis.

A szisztolés nyomás artériájában a norma 23-26 mm Hg. Art. (normál határ - 30 mm Hg. cikk), diasztolés - 7-9 mm Hg. Art. (A felső határ 15 mm Hg. Cikk), az átlagos nyomás normája 12-15 mm Hg. Art.

Ha állandó fáradtságot észlel a légszomj, a legkisebb feszültséggel, a szegycsonttal kapcsolatos kellemetlenséggel és ájulással, mérje meg a tüdő artériájában a nyomást és végezzen terápiát. Általában az expanzióra és a nehéz esetekben előírt pénzeszközök tüdőátültetést végeznek.

Porto-pulmonalis hypertonia

A krónikus májbetegségben szenvedő emberekben a patológia ritkán alakul ki. A légszomj, a szegycsont fájdalma, a hemoptysis és a fokozott kimerültség.

Az ödéma megnyilvánulásával, a jugularis vénák pulzálásával, a fizikai tünetekkel és az EKG-n bekövetkezett változásokkal beszélhetünk a tüdő szívének jeleiről. Ezzel a patológiával a májátültetést nem végezzük el, mivel szövődményekhez és halálhoz vezet.

atresia

A tüdő artériájának atréziája a normális véráramlás hiányát jelzi a szív kamrai és a tüdő artériája között. Az atresia okai és gyakorisága nem ismert. A vizsgálatban sebészeti, demográfiai és boncolási módszereket, valamint a szívhibák hierarchiáját alkalmazták.

A pulmonalis artéria lerombol

Az artéria méretének növekedése

Gyakran a betegeket ultrahangvizsgálattal diagnosztizálják az artéria méretének növekedéséhez. Ugyanakkor a pulmonalis artéria íve megduzzad.

Figyelem! Fontos, hogy a szív- és érrendszeri tesztet elvégezzük, echokardiogramot és EKG-t készítsünk. A megnagyobbodott artéria mérete és az LA ív kidudorodása a szívbetegségek és a légúti betegségek megnyilvánulása lehet.

A tüdőartéria artériájának eldugulása gyakrabban fordul elő enyhe tirotoxikózisban szenvedő embereknél, ha a hegyvidéken és a középső hegyekben élnek.

Ha a tirotoxicosis mérsékelt vagy súlyos, akkor a szív derékát simítja a repülőgép ívének duzzadása miatt, és a szív mitrális konfigurációt kap.

A pulmonalis artéria a keringési rendszer fontos edénye. Az emberi test normális működése hatékony véráramlással és oxigén, tápanyagok, sók és hormonok szállítása a szívhez és más szervekhez, amelyek fontosak az élethez és az anyagcsere-termékek eltávolításához a szervezetből.

Mi a pulmonalis szív

A pulmonáris szív a határvonal patológiájához tartozik, amelyet a pulmonáris keringésben fellépő nyomásnövekedés okoz. És ha korábban, az orvosok tudták, hogy mi a pulmonáris szív, hanem a betegség kezelésére nehézkes betegségeket tulajdonít, most a legtöbb beteg reménye van a gyógyulásnak.

A pulmonáris szív egy olyan szenvedés, amelyet a szív jobb kamra túlterhelése jellemez, növelve annak méretét és megszerzi a nem megfelelő alakját.

Ennek a patológiának a fő oka a tüdőbetegségek, amelyek a vérnyomás emelkedését provokálják. Ez lehet a hörghurut, az érrendszeri rendellenességek és a légzőrendszer egyéb patológiái.

besorolás

Az orvostudománynak számos módja van a pulmonáris szív meghatározásának, ezért számos betegségosztály van. A leggyakoribb osztályozás a betegséget akut és krónikusra osztja. Ez egy klasszikus megközelítés számos betegségre. Ő indokolta ezt a betegséget.

  • A patológia gyorsan fejlődik. Bizonyos esetekben például, ha a tüdő artériája vagy ágai blokkolódnak, a patológia hirtelen néhány perc alatt érezhetővé válik. Ebben az esetben a jobb pitvar és a kamrai méret gyors növekedése van, ami negatívan befolyásolja a beteg egészségét.
  • Az ilyen betegnek minősített segítség hiányában halálos kimenetelű. Ha a pácienst időben orvosi ellátásba szállítják, akkor ez sajnos nem garantálja a pozitív eredményt, mivel a halálozási statisztikák szerint a legtöbb haláleset hirtelen támadásban fordul elő.
  • Fokozatosan fejlődik. A patológiás változások egy kis körben fellépő nyomásnövekedéssel együtt kezdődnek, és a nyomás növekedésekor rosszabbodnak. A szív patológiás változásai az évek során jelentkeznek.
  • A szívizmok nem azonosak a sűrűséggel - például a jobb kamra kevésbé izomrostokkal rendelkezik, enyhén gyengébb a természetben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a helyes osztály célja a vérkeringés tüdőkörének vérének pumpálása, ami azt jelenti, hogy ez a részleg nem foglalkozik ilyen nagy mennyiségekkel.
  • Ugyanakkor a feszült módon történő munkavégzés miatt a kamra több oxigént fogyaszt, de nem lehet teljesen eltávolítani, mert a jobb kamra kevesebb koszorúérrel rendelkezik. Ez provokálja az oxigénbevitel és absztrakció közötti különbséget.
  • A tünetek növekedése szintén fokozatos. A betegség ilyen lassú útja során a betegek gyakran nem fordítanak komoly figyelmet a kialakuló jelekre, így ez a forma veszélyes a különböző látens komplikációk kialakulásával.

Egy másik besorolás szerint a patológia a következő formákra oszlik:

A pulmonális szív kialakulásának mechanizmusa

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan fordul elő az emberek patológiája, szükség van egy általános elképzelésre, hogy hogyan történik az emberi szervezetben a gázcsere és a vérkeringés.

Ez a két folyamat elkerülhetetlenül kapcsolódik egymáshoz, mivel a vér oxigénnel csak a légzési folyamaton keresztül telített, és a légzési folyamat a tüdő telítettségétől függ.

Természetesen ezeket az élettani funkciókat az emberi test anatómiai szerkezete biztosítja. Ezért legalább egy rendszer megsértése esetén a második elkerülhetetlenül szenved.

A vér az oxigénnel telítve van: a vénás vér a szív jobb oldalára kerül, ahonnan a szívizmok a pulmonális artériába tolják ki. A tüdőbe belépve a vér elnyeli a kívülről felszívódó oxigént, majd az artériás vér belép a szív bal oldalába, majd az egész testet átviszi.

A vénás vér sok szén-monoxidot tartalmaz. Tartalma a norma, mert egy természetes elem, amely a testünk összes sejtjének létfontosságú tevékenysége eredményeként alakul ki.

A jobb és gyengébb vena cava a szinuszban egy kis üreg, amely a jobb pitvar küszöbén helyezkedik el. Miután a vér az átriumban volt, a jobb kamrába szállítják, a vér a pulmonális artériába tolva.

A vér a tüdőbe száll. A sok elágazó kisebb hajó - arteriolák és kapillárisok - felett a vér eléri a tüdő legmélyebb részeit. A vér fő feladata - menjen a legkisebb alveolákba, amelyek szénmonoxidot vesznek a vérből, és oxigént adnak.

Annak érdekében, hogy a közvetlen gázcsere folyamata a lehető legnagyobb előnyben részesüljön, az alveolák összefonódnak a kapillárisok sokaságával. Az oxigén és a szén-monoxid megfelelő cseréje normális nyomást igényel mind a keringési rendszer, mind az alveolák esetében.

Annak ellenére, hogy az érrendszer elég vastag, és a kapillárisok nagyon keskenyek, az emberi test normális nyomáson is képes a véráramlást biztosítani még a legkisebb edényben is.

A tüdő néhány patológiája megakadályozhatja a kapillárisok elzáródását, aminek következtében ezen a területen a nyomás nő, mivel a vér térfogata nem csökken. A pulmonalis artéria nagy nyomással próbálja megpróbálni a vért a tüdőbe, hogy ezzel egész szervet biztosítson. Így alakul ki a pulmonalis hipertónia.

A szív bal oldalán lévő vér szállítja az oxigént az egész testben. Az aortában a kilökődés jelentős nyomás alatt történik.

A légzőrendszerben előforduló patológiai mechanizmusok változnak a szívben. A helyzet kétféleképpen alakulhat ki: akut formában a nyomás gyorsan emelkedik, ami azt jelenti, hogy a jobb kamra gyorsan és jelentős mértékben bővül.

Az orgona falai egyszerűen nem kötnek össze a vérrel a pulmonális artériába. Néhány vér azonban nem hagyja el a kamrát. Az átriumból származó új vér mennyisége csak tovább növeli az osztály falát.

A második lehetőség az üreg fokozatos nyújtása. Ez a krónikus patológiában fordul elő. A szívnek csak ideje van ahhoz, hogy alkalmazkodjon az ilyen változásokhoz, míg a jobb kamra izomnövekedése a myocardiocyták számának növekedése miatt nő. Így a szív jobb oldala nem nő annyira, mint az üreg kiterjedése miatt, mivel az osztály falai sűrűsödnek.

Annak ellenére, hogy a patológia különböző módon jelentkezik, a betegség tünetei mindkét esetben hasonlóak.

Pulmonalis artéria

A pulmonális artériák a testünk legnagyobb edényei közé tartoznak. Ezeket az embrionális periódusban helyezik el, és hat artériás ívből állnak elő. A pulmonalis artéria ugyanabban a keringésben van. A pulmonalis artériában két ág van elágazva a törzstől.

A szív pulmonalis artériájának kiterjesztése körülbelül két és fél centiméter. A jobb artéria négy centiméterrel hosszabb, mint a bal artéria, a bal artéria pedig a pulmonális törzs folytatása.

Ezen artériák mindegyike a tüdőbe merül, további gázcserét biztosítva. A legkönnyebb mindkét artéria ágakba van osztva, áthatolva a lebenyekbe. Általában a pulmonalis artériák tizennégy milliméter higany állandó nyomását biztosítják.

funkciók

A pulmonalis artéria az egyetlen olyan test az emberi testben, amely vénás vért szállít. Ezért ennek az edénynek a fő funkciója a vénás vérnek a tüdőbe történő szállítása. Ezért az artéria állapota, fiziológiai mutatói annyira fontosak az emberi egészség szempontjából.

  • A pulmonalis artéria legnagyobb veszélye az embolia - az erek lumenének bezárása. Légembólia (az edény lumenének lezárása levegővel) és tromboembólia (vérrögképződés) van.
  • Az elzáródás a hajó különböző részein jelentkezhet, mind a törzs szintjén, mind az ágak szintjén. A vérrögképződés a véráramlási zavarok vagy a vérrögök és vérrögök hígításában bekövetkező kudarcok következtében.
  • Ha tromboembólia romlása drámai módon jelentkezik. A betegek az oxigén, a szívelégtelenség, az agyi érrendszeri rendellenesség akut hiányát érzik. Az oxigénhiány miatt a szívizom összehangolatlan összehúzódása és a légzés megszűnése következik be.
  • Ilyen helyzetek esetén a páciensnek minden újraélesztési intézkedést meg kell tennie, a jövőben a páciens heparint kap a vérrögök és az infúziós terápia kialakulásának megelőzésére. Egyes esetekben szükség lehet a műtétre.
  • A szűkület az erek lumenének szűkülése. A pulmonalis artéria általában megfelelő átmérőjű, hogy a légzőszervek és a szív normális nyomás alatt működjenek. A szív patológiák között azonban a pulmonalis artéria lumenének szűkítése nem az utolsó.
  • Az összes betegség mintegy hét százaléka pontosan a tüdő artériájának szűkületére esik. Ha az edény lumenét szűkítjük, akkor a szív, azaz a jobb kamra részt vesz a vér tüdőbe történő tolatásában. Nagyobb erővel kezd kezdeni a vért, ami azt jelenti, hogy a jobb kamrai nyomás növekszik.
  • A jobb kamra stenózissal való állandó küzdelme a szív ezen részének hipertrófiájához vezet, és fokozatosan a vér lassan csökken a pulmonalis artériába.
  • A szűkület mértéke változik - a lumen enyhe szűkítésétől a kifejezett korlátozásig. Általában a patológiát a korai stádiumban észlelik, ezért súlyos rendellenességek esetén a műtétet még a korai gyermekkorban (öt-tíz év), néha az újszülött időszakban végzik.
  • A pulmonalis artériában van egy olyan szelep, amely áthalad a vénás vérből a jobb kamrából a pulmonális artériába. Az artériák és a kamrák normál szerkezetével a nyomás ebben a szinten marad, amit a szelep biztosít.
  • A szelep három szelepből áll, amelyek a kamra összehúzódásával nyitnak, és szabadon fogadják el az áramló vért. A kamra szelepek lezárásakor zárva vannak.
  • Ha egy szelep elégtelen, akkor a szelepei nem záródnak le teljesen, ami azt jelenti, hogy a vér visszahúzódik az artériából a kamra üregébe. Külsőleg a szelephiba a légszomj, a szívdobogás, a szívfájdalom, a fáradtság megjelenése esetén jelentkezik. Talán a száraz köhögés, az ajkak cianózisa, a végtagok hidegsége, "dob ujjai".

Más betegségekkel együtt gyakran előfordul a pulmonális szív. Ez a patológia, amelyben a véráramlás nyomása a vérkeringés kis körében emelkedik a jobb szív túlterhelése következtében. Orvosi értelemben a jobb pitvar és a kamrai hipertrófia (növekedés) lép fel.

A pulmonáris szív a pulmonalis hipertónia hátterében alakul ki, azaz a pulmonalis hypertonia hátterében. nyomásnövekedés a vérkeringés kis körében. A magas vérnyomás miatt a szívizom patológiás folyamatai előbb vagy utóbb kezdődnek: a jobb kamra sűrűsége és eldugulása. A hatékony kezelés érdekében az elsődleges feladat az, hogy azonosítsuk és megszüntessük.

A krónikus pulmonális szív, amely egyébként "kyphoscolioticus vagy emphysematous heart" -nek is nevezik, nem más, mint a szív jobb kamrai hipertrófia, amelyet olyan betegségek okoznak, amelyek diszfunkciót vagy károsodott tüdő szerkezetet okoznak (egyes esetekben egyszerre). Ez nem tartalmaz pillanatokat, amikor.

Napjainkban egyre több ember van kitéve különböző szívbetegségeknek. A különböző okok olyan patológiákhoz vezethetnek, amelyek a már létező betegségekig terjednek, ami súlyos szövődményeket okozhat. A közös tünetek egyike a pulmonalis szív. Ez az a betegség neve, amelyben az eltéréseket észlelik.

A pulmonalis szív súlyos patológia, amelyet a kardiológiai kórház szakemberei kezelnek. A kórházi ápolást az orvos állapítja meg, a beteg állapota alapján. Tehát, ha a patológia akut formájáról beszélünk, akkor a kezelés csak kórházi környezetben lehetséges. Ha ugyanaz a kórházban van.

Az akut pulmonalis szív a tüdőgyulladás, a bronchospasmus és a vérnyomás csökkentése okozta tünetek kombinációja. Ez a hiba a vér oxigéntelítettségének és a szén-dioxid eltávolításának megsértéséhez vezet, aminek következtében a gázcsere zavar. A test próbál.

A pulmonális szív egy kardiológiai kifejezés, melynek során a tüdő túlterhelésére jellemző tünetek széles skáláját egyesítik. A pulmonális szív leggyakrabban a hörgőgörcsrendszer krónikus betegségeinek következménye, de más tényezők is hozzájárulhatnak a patológia kialakulásához. Nézetek be.

A pulmonalis szív olyan szindróma, amely a pulmonáris keringésben a nyomás növekedésével jár. A betegségek leggyakoribb oka a tüdőbetegség. A szindrómára jellemző a jobb szívizom hipertrófia. A patológia súlyos, és fokozatosan romlik.

A krónikus pulmonalis szív abnormális szervváltozás (a szív jobb kamra), amelyet a kis (tüdő) keringés hibája okoz. A vérkeringés hiányában az orvosok megértik a pulmonalis hipertóniát (megnövekedett vérnyomás, érrendszeri patológia a tüdőben, elégtelenek).

Pulmonalis artéria

A pulmonalis artéria rövid jellemzői

A pulmonalis artéria a pulmonáris keringés nagy páros véredénye, és a pulmonalis törzs folytatása. Az egyetlen emberi artéria, amely vénás vért szállít a tüdőbe.

Pulmonalis artéria szerkezete

A pulmonalis artéria két, a szív jobb kamrájából kiálló tüdő törzséből áll, amelyek körülbelül 2,5 cm átmérőjűek. A pulmonalis artéria a szívből belépő és onnan kilépő összes edény elé és balra van, a jobb pulmonalis artéria hosszabb, mint a bal oldali hosszúság, a szegmens hossza a balra és jobbra osztódás körülbelül 4 cm. vénába, egyfelől emelkedő aortába, másrészt a jobb oldali főhörgő előtt. A bal oldalon folytatódik a pulmonális törzs, az aorta lejtő része és a fő bal hörgő előtt helyezkedik el. A pulmonális artériák mindegyike belép a megfelelő tüdőbe.

Pulmonalis artéria funkció

A pulmonalis artéria fő funkciója a vénás vér átadása a tüdőbe, de számos betegség, például:

1. Pulmonalis embolia - a pulmonalis artéria elzáródása miatt a vér átadása, valamint a pulmonalis artéria ágai vérrögökkel történő átadása. A tüdőembólia is megtalálható - az artéria elzáródása levegővel, zsírral, emniotikus folyadékkal, idegen testekkel, daganatokkal és egyéb ritka okokkal.

Ennek oka a véráramlás csökkenése, a véredények falainak megsértése, a vérrögök és a vérrögök emberben történő eróziójának lelassítása.

A pulmonális tromboembóliát az érintett tüdő érrendszer térfogatának megfelelően osztályozzák a következő osztályokba:

  • Massive - több mint 50% -os sérüléssel;
  • Submasszív - 30 és 50% közötti;
  • Nem masszív - akár 30%.

2. Pulmonalis stenosis - a jobb kamrából a kilépő csatorna szűkítése a tüdőszelep területén. A pulmonális törzs szűkülésének következménye a jobb kamrai artériában a nyomáskülönbség növekedése, ami a vér kiürítésének növelését vonja maga után. A jobb oldali pitvar nyomása is emelkedik. Ennek következtében a jobb kamrai hipertrófia előfordul, és hamarosan jobb kamrai elégtelenség, sok beteg pedig pitvari elváltozást is okoz.

A csecsemők súlyos szűkületében cianózis figyelhető meg, az életkor feletti betegeknél a tünetek nem állnak fenn.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A WHO tanulmánya szerint a mobiltelefonon egy fél órás napi beszélgetés növeli az agydaganat 40% -os valószínűségét.

Amikor szerelmesek csókolnak, mindegyik percenként 6,4 kalóriát veszít, de ugyanakkor közel 300 különböző baktériumtípust cserél.

Az Egyesült Államokban az allergiás gyógyszerek egyedül évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig úgy gondolja, hogy az allergia végleges legyőzésének módja lesz?

A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval egyenlő energiát tölt. Tehát egy izzó képe a fej fölött egy érdekes gondolat kialakulásának pillanatában nem messze van az igazságtól.

Korábban az ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Ezt a véleményt azonban elutasították. A tudósok bebizonyították, hogy ásítással az ember lehűti az agyat és javítja teljesítményét.

Még akkor is, ha egy férfi szíve nem veri meg, még mindig sokáig élhet, ahogy a norvég halász Jan Revsdal megmutatta. "Motorja" 4 órakor megállt, miután a halász eltűnt, és elaludt a hóban.

Nagyon kíváncsi az orvosi szindrómák, például az objektumok megszállott lenyelése. Egy mániában szenvedő beteg gyomrában 2500 idegen tárgyat találtak.

A legtöbb nő több örömet szerez, hogy a tükörben a testükről gondolkodjon, mint a szextől. Szóval, a nők törekednek a harmóniára.

Az emberi gyomor jól kezeli az idegen tárgyakat és orvosi beavatkozás nélkül. Ismert, hogy a gyomornedv akár az érméket is feloldhatja.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben újra depresszióban szenved. Ha egy személy saját erővel küzd a depresszióval, minden esélye van arra, hogy örökre elfelejtse ezt az állapotot.

Az emberi vér hatalmas nyomáson „halad át” az edényeken, és integritásuk megsértésével képes akár 10 méteres távolságra lőni.

Annak érdekében, hogy még a legrövidebb és legegyszerűbb szavakat is mondhassuk, 72 izmot fogunk használni.

Ha a máj megállt, a halál 24 órán belül történt.

Az élet során az átlagember két nagy nyálmedencét termel.

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.

A glaukóma olyan szembetegségek egy csoportja, amelyek specifikus jelei a fent említett intraokuláris nyomás tartós vagy hullámos növekedése, de.

Pulmonalis artéria

Pulmonalis artéria, pulmonalis artéria betegség


A pulmonalis artéria egy nagy páros véredény, amely részt vesz a pulmonáris keringésben, része a pulmonalis cirkulációnak. Ez az artéria az oxigénmentesített vért a szívből a tüdőbe szállítja.

A pulmonalis artéria legnagyobb része a fő pulmonalis artéria, azaz a pulmonalis artéria. a szívében elhelyezkedő része a tüdő törzs, és a legkisebb részei a pulmonáris alveolákban találhatók. A pulmonalis artéria balra és jobbra oszlik.

A pulmonalis artéria egy nagy páros véredény, amely részt vesz a pulmonáris keringésben, része a pulmonalis cirkulációnak. Ez az artéria az oxigénmentesített vért a szívből a tüdőbe szállítja. A pulmonalis artéria legnagyobb része a fő pulmonalis artéria, azaz a pulmonalis artéria.

a szívében elhelyezkedő része a tüdő törzs, és a legkisebb részei a pulmonáris alveolákban találhatók. A pulmonalis artéria balra és jobbra oszlik.

Pulmonalis artéria szerkezete

Ha követi a véráramlás sorrendjét, a pulmonalis artériák a pulmonalis törzsből származnak, amely a fő pulmonalis artéria. Az artéria ez a része a jobb kamra aljánál kezdődik. A hely hossza körülbelül 5 cm, átmérője kb. 3 cm.

Továbbá, a fő pulmonalis artéria a jobb és bal oldali fő pulmonális artériákra oszlik.

A bal oldali fő pulmonális artéria rövidebb és kisebb, mint a jobb, vízszintesen fut a csökkenő aorta előtt, és a bal tüdő gyökérébe hörgőt hagy. A bal oldali fő pulmonalis artéria a ligamentum argioszómáinak aortájához kapcsolódik. A bal pulmonalis artéria általában felső és alsó ágakra oszlik, mint a jobb pulmonalis artéria.

A bal pulmonalis artéria a felső lebenyet ellátó ágakra oszlik, a tüdő alsó lebenye szintén bazális és nád ágakkal rendelkezik.

A következő ágakat foglalja magában: apikális, elülső csökkenő, hátsó, elülső emelkedő, felső és alsó nád, az alsó lebeny felső ága, mediális bazális, elülső bazális, oldalsó bazális, hátsó bazális.

A jobb pulmonalis artéria szögben eltér a pulmonalis törzstől, amely az egyik oldalon a felső vena cava és a felemelkedő aorta között, a másik oldalon pedig a fő jobb bronchus előtt helyezkedik el. Mielőtt belépne a tüdő kapujába, a jobb pulmonalis artéria alsó és felső ágra oszlik.

Ezután a felső ág két vagy három ágra van osztva, amelyek a tüdő felső lebenyének első, második és harmadik szegmensébe mennek. A jobb pulmonalis artéria ágai a tüdő felső lebenyébe, a tüdő középső lebenyébe és a tüdő alsó lebenyébe mennek.

Ennek megfelelően a következő ágakkal rendelkezik: apikális, hátsó csökkenő, elülső csökkenő, hátsó emelkedő, oldalsó, mediális, superior, mediális bazális, elülső bazális, oldalsó bazális, hátsó bazális.

A bal és jobb tüdő artériák belépnek mindkét tüdőbe.

Pulmonalis artéria funkció

A pulmonalis artéria szerepe a vénás vér szállítása, amely oxigénhiányt okoz a tüdőben. Kizárólag a pulmonáris keringésben vesz részt.

Az oxigénes artériás vért a vénák szállítják a szívbe. A pulmonáris keringés a jobb pitvarban kezdődik, és a vér a tricuspid a jobb kamrában.

A tüdőszelep segít abban, hogy a vér a jobb kamrából hagyja el a kamrát, és áthaladjon a pulmonalis artériákban a kapillárisok felé.

Patológiák és betegségek

A pulmonalis artériák létfontosságú szervek. Ezeknek az edényeknek a betegségei halálhoz vezethetnek.

Pulmonális artériás thromboembolia

A tüdőembólia az elzáródása vagy elzáródása az ágak vérrögökkel, leggyakrabban az alsó végtagok nagy vénáiban, vagy a medencében. Az ilyen artériákat eltömődő vérrögöket emboliának nevezzük. A betegség okai a vérrögök, és a vérrögök több tényezőt is kiváltanak, amelyek között a következők szerepelnek:

  • A vér vénás stázisa. Minél lassabb a vér a vénákon, annál nagyobb a vérrögképződés valószínűsége.
  • A vénás falak gyulladása. A gyulladás vérrögképződést okoz.
  • Megnövekedett véralvadás.

A nők hajlamosabbak a tromboembóliára, mint a férfiak.

Pulmonalis stenosis

A pulmonalis artéria stenózisa a tüdő artériájának szelepének a jobb kamrából való kilépésének szűkítése. Ebben az esetben a probléma a jobb kamra és a pulmonalis artériában mért nyomáskülönbség.

A pulmonalis artéria stenózisa a pitvari elváltozás kialakulását és a jobb pitvari nyomás növekedését okozza, majd a jobb kamrai hipertrófia, a jobb kamrai meghibásodás.

A problémát sebészeti úton távolítják el.

Pulmonális szelep elégtelenség

A tüdőszelep elégtelenségét a vereség okozza. A betegség tünetei közé tartozik a légszomj, gyengeség, álmosság, szívdobogás, cianózis, fájdalom a szívben, aritmia, tartós tachycardia, aszcitesz, a máj szívcirrózisa, hidrothorax.

Ez a betegség tüdőembólia és pulmonális aneurizma kialakulásához vezethet.

Pulmonalis hypertonia

Ez a betegség olyan betegségek egész csoportját foglalja magában, amelyekre jellemző a pulmonalis vascularis ellenállás növekedése, ami a jobb kamra meghibásodását okozza. Ez a betegség meglehetősen nehéz, csökkenti a fizikai állóképességet, kiváltja a szívelégtelenséget.

Pulmonalis artéria

Pulmonalis artéria fal

Párosított véredényként a pulmonalis artéria (LA) a jobb kamrából kilépő pulmonalis törzs folytatása.

LA az elasztikus típusú edényekre utal, amelyek a vaszkuláris falban a rugalmas összetevő túlnyomását jellemzik.

Ilyen struktúra szükséges ahhoz, hogy a szíve a szív aktivitásának fázisától függően megváltozzon. A pulmonalis artéria falán három réteg van, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak.

A belső réteg vagy az endothelium érintkezik a pulmonalis artériában mozgó vérrel. A következő héjat, amely az endotheliumtól kifelé helyezkedik el, izomrétegnek nevezik. Az izomréteg szerkezete meglehetősen bonyolult.

Itt nem csak sima izomsejtek, hanem a kötőszövet elemei is vannak. A LA-t egy laza, serikus membrán borítja. Jobb és bal pulmonalis artériák vannak.

Anatómiai jellemzői miatt a jobb artéria valamivel nagyobb, mint a bal oldali LA hossza.

2Pulmonalis artéria funkció

Részvétel a vér reológiai tulajdonságaiban

Az LA funkciói sokrétűek, és mindegyikük fontos a nemcsak a tüdő artériás rendszer, hanem az egész szervezet egésze számára. Az érfal mindegyik membránjának sajátos szerepe van.

Az artéria vagy az endothelium belső bélése részt vesz a véralvadás szabályozásához, a vérerek lumenének szabályozásához és a vérnyomás szintjéhez szükséges anyagok kialakulásához, ami az agy anyagcsere-anyagokkal rendelkezik.

Az endothelium felülete nagyszámú receptort (biológiai érzékelőt) tartalmaz, amelyek a vérnyomás változásaira, a vér reológiai tulajdonságaira, a vérgáz összetételére stb. Reagálnak.

Az artéria középső vagy izmos rétege megfelelő mértékben tágítja az edény lumenét a szív szisztolájában, amikor bizonyos vérmennyiséget a pulmonáris keringésbe kell nyomni.

A diasztolában, amikor a szív kamrái tele vannak vérrel, a pulmonalis artéria lumenje visszatér a korábbi állapotába.

A keringési rendszer

Mindez azért érhető el, hogy az edényfalon kifejezett izmos bevonat van jelen. A külső héj megakadályozza a pulmonalis artéria falának túlzott nyújtását és szakadását.

Milyen felelős a hajó? A pulmonalis artéria egyik fontos és fő funkciója, hogy a tüdőt vénás vérrel biztosítja. A csodálatos pillanat ebben a történetben az, hogy a vénás vér áramlik át az artériás hajón.

És ez nem teljesen összhangban van a fiziológia és a hemodinamika törvényeivel.

Végül is, a vénás vénának vénában kell lennie. Ez azonban a pulmonalis artéria egy másik, ugyanolyan fontos szerepét is magában foglalja - részvétel az oxigén vérének dúsításában, amely a szívből a pulmonalis artériás rendszerbe lépett.

Ez a kapillárisok gázcsere révén érhető el, amely a legkisebb légzőszerveket, a „buborékokat” - az alveolákat - összeköti.

Továbbá az oxigénezett vér belép a szisztémás keringésbe, ahol oxigént biztosít a szervezet szervei és szövetei számára.

3 A pulmonális véráramlás indikátorai

A tüdő törzsének auscultációja

A pulmonális véráramlás funkcionális állapota ma már számos módon értékelhető. A páciens vizsgálata után a leginkább elérhető és legegyszerűbb mód a repülőgép szelepének hangja (hallás).

Az auscultációnak köszönhetően lehetséges a tüdőszelep működésének értékelése. A szelephiány vagy a szűkület már ebben a szakaszban diagnosztizálható.

Ezek a tünetek közvetve jelezhetik a pulmonáris keringésben a nyomás növekedését.

A műszeres módszerek közül a leggyakrabban használt elektrokardiográfiai vizsgálat.

Az orvos már a „cardiogram” olvasását és a klinikai vizsgálatok adatait kombinálva gyaníthatja a pulmonalis rendszerben a nyomás növekedését, a jobb szív túlterhelését stb.

A mellkasi szervek radiográfiája lehetővé teszi a szív méretének becslését. A jobb szív növekedése szintén jelzi a jobb szív és a pulmonalis hypertonia túlterhelését.

Egy echokardiográfiás vizsgálat, vagy egyszerűen a szív ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi a pulmonalis hemodinamika indikátorainak értékelését. Az echokardiográfia módszerével megbecsülhetjük a pulmonalis artériában a véráramlás maximális sebességét.

Ezeknek a mutatóknak a kiszámítása az életkor, a nem stb. Figyelembevételével történik. A felnőttekben az LA áramlási sebességének átlagos értéke 0,75 cm / másodperc.

Ezeken a mutatókon kívül a szív ultrahangja lehetővé teszi a szisztolés vagy az átlagos nyomás értékét a pulmonalis artériában.

A szív ultrahangja lehetővé teszi a turbulens áramlások (vér turbulencia) kimutatását, az artéria diasztolés átmérőjének meghatározását a szelep szintjén és a törzs középső részén. A szív ultrahangának módszere lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a jobb kamrai és LA nyomásszintjét.

Általában ezek a számok egyenlőek. Ha a jobb kamrában vagy az LA-ban a nyomás túlnyomó, a nyomásgradiens (különbség) keletkezik.

Ez a indikátor a pulmonalis hypertonia és a kardiovaszkuláris rendszer egyéb betegségeinek fontos diagnosztikai jele lehet.

Pulmonalis artériás katéterezés

A pulmonális hemodinamikai paraméterek értékelésének következő módszere invazív, és tüdő artériás katéterezésnek nevezik.

Ez a módszer maximális pontossággal rendelkezik, lehetővé teszi a pulmonalis hemodinamika több mutatójának megszerzését, ugyanakkor nem olyan megfizethető, mint a felsorolt ​​korábbi vizsgálatok. Ez egy LA katéterezés.

Ennek a módszernek a megvalósítása egy úszó ballonkatéter bevezetésével érhető el egy speciális vezetőn keresztül.

Mielőtt a katéter eléri a kívánt edényt, sikerül áthaladnia a felső vena cava, a tricuspid szelep, a jobb kamra és a pulmonalis artéria szelepén.

A katéternek a pulmonalis artériába történő kiterjesztésével egy fontos indikátort, például "éknyomást a pulmonáris kapillárisokban" értékelünk.

"A pulmonáris kapillárisok ékelésének nyomása" a katéter távollétében a katéter idején történik. Általában ez a mutató 6-12 mm Hg.

A pulmonalis artériában az átlagos nyomás is becsülhető. Ennek a mutatónak a mértéke 10-18 mm Hg tartományban van. A katéterezés módszere lehetővé teszi az úgynevezett hemodinamikai profilt is. Ez a profil kilenc fontos összetevővel rendelkezik, ami nemcsak a vérkeringés kis körének funkcionális állapotát tükrözi, hanem a teljes kardiovaszkuláris rendszert is.

4Pulmonalis artéria és betegségek

Pulmonalis artériás hypertonia

A szív- és érrendszerünk nem mindig működik „óraként”. A külső vagy belső környezetben bekövetkező bármilyen változás a pulmonális véráramlás változásához vezethet.

Bizonyos esetekben ezek a betegségek kórosak, a betegségek kialakulásához vezetnek, időszerű diagnózist és kezelést igényelnek. Megfelelően nagyszámú betegség okozhat pulmonalis hypertonia kialakulását.

Elosztja az elsődleges és a másodlagos pulmonalis arteriás hypertoniát.

Elsődlegesen azért hívják, mert a vérkeringés kis körében növekvő nyomás nem károsítja a légzőrendszereket és a szív- és érrendszereket. Ebben a betegségformában a mellkas, a gerinc és a membrán nem érinti.

A primer pulmonalis artériás hipertónia (PAH) csoportja magában foglalja a betegség családi típusát is, amely tünetek nélkül, vagy éppen ellenkezőleg, klinikailag nyilvánvaló.

A másodlagos PAH azt jelenti, hogy a megnövekedett nyomás csak egyike a klinikai képet kiegészítő szindrómáknak.

Krónikus obstruktív tüdőbetegség, bronchiás asztma, tüdő kötőszöveti betegségek (tüdőfibrózis), veleszületett és szerzett szív- és tüdőhibák, pulmonalis artériás thromboembolia, szarkoidózis, tumorok, a mediastinalis szervek gyulladása és mások másodlagos PAH-t okozhatnak. a pulmonalis hipertónia lehet gyógyszerek és toxinok: kokain, amfetaminok, antidepresszánsok, az étvágyat elnyomó gyógyszerek.

A HIV-fertőzés, a máj cirrózisa, a tumorbetegségek, a portálvénás rendszerben a megnövekedett nyomás és a megnövekedett pajzsmirigy-funkció a vérkeringés kis körében a nyomás növekedéséhez vezethet. A daganat, a deformált mellkas kívülről kifelé préselheti a pulmonáris edényeket, ami a vérnyomás növekedéséhez vezet az LA-ban.

A pulmonalis artéria fő funkciói és milyen betegségek vannak

A helyszínen található összes anyagot a hematológusok és a hematológusok ellenőrzik, de nem a kezelésre vonatkozó recept. Szükség esetén forduljon orvosához a vizsgálathoz!

A tüdő artériája a tüdő törzsének két nagy ágából áll, egy kis vérkeringési körhöz tartozik, és csak a vénás vért szállítja a tüdőbe. A vénás vér átjutását gátolhatja a pulmonalis artériás betegség: tromboembóliás, embolia, szűkület, magas vérnyomás, szelep elégtelenség, hipertrófia, aneurizma és mások.

Az artéria mindkét ága a jobb kamrából származik és átmérője legfeljebb 2,5 cm. A jobb oldali ág hossza kissé hosszabb, mint a bal oldali, és 4 centiméterrel az osztáspontig.

Egyrészt a tüdő törzséből a felső vena cava és a felemelkedő aorta között szögben távozik, a jobb oldali fő bronchus előtt.

A tüdő törzsét folytatva a bal oldali ág az aorta leszálló részén és a fő bal hörgőn helyezkedik el.

Funkcionális munka

A tüdő vérkeringési köre

Milyen vér áramlik át a pulmonális artériákon? A pulmonalis artéria a vénás vért oxigénhiányban szállítja a tüdőbe. Csak a pulmonáris keringésben vesz részt. A tüdő vénái oxigénben gazdag artériás vért hordoznak a szívbe.

A pulmonáris keringés a jobb pitvarból indul, és a vér a jobb kamrába jut a tricuspid szelepen keresztül. Nem teszi lehetővé a vér áramlását a kamrából az átriumba.

A tüdő szelepén keresztül a vér jobbra hagyja a kamrát, és a pulmonalis artériákon áthalad a kapillárisokba.

Itt a gázcsere következtében - szén-dioxid kibocsátása és oxigén fogadása - a vér sötét vörös-kék színét világossá vált. Arteriává válik és visszatér a pulmonális vénákon a bal átriumba az általános keringés kezdetéig.

Artériás betegség

Betegség jelenlétében akadályok vannak a vénás vérnek a tüdőbe történő átvitelére. Tekintsük a fő pulmonális artériás betegséget.

A véráramlás csökkenése és a vérrögök lassú hígítása következtében megnövekedett vérrögök miatt a tüdő artéria törzse és / vagy ágai hirtelen eltömődhetnek.

A patológiai tromboembólia életveszélyes. Jellemző:

  • akut agyi és légzőszervi és szívelégtelenség;
  • a kamrai fibrilláció.

Végül összeomlás történik, és a légzés leáll.

  • masszív - az érrendszer 50% -át érinti;
  • a csatorna 30-50% -os sérüléseit tartalmazó részmásolás;
  • a csatorna sérülése 30% -ig terjed.

Hasznos lesz, ha megtanulod az agyadat is, amelyek az agyat táplálják a honlapunkon.

A betegek az ágyas pihenést az újraélesztés során megfigyelik. Ezeket heparin terápiával és masszív infúziós kezeléssel, valamint infarktus-tüdőgyulladás - antibakteriális - kezeléssel kezelik. Ha szükséges, alkalmazzon trombolektómiát - távolítsa el a trombust.

embólia

Ebben az esetben az artéria blokkolhat levegővel, zsírral, magzatvízzel, idegen testekkel, daganatokkal stb.

szűkület

Ez szűkíti a hajó kilépését a jobb oldali kamrából a tüdő artériájának szelepe mellett. Ez növeli a pulmonális artériás nyomás különbségét a jobb kamrában. Ha a nyomás túllépi, a kiömlött vér mennyisége nő. Ennek következtében a következő történik:

  • növeli a nyomást a jobb pitvarban;
  • megkezdődik a jobb kamra hipertrófia és elégtelensége;
  • az atria közötti szeptumban hibák keletkeznek.

Szintén a honlapunkon található cikkben megismerhetjük a gyermekek vérnyomásának korát. A táblázat segít egyértelműbbé tenni.

Fontos. A pulmonalis artéria kilépési csatornájában a szűkület megszüntetése csak sebészeti úton lehetséges.

Szelephiba

Amikor a tüdő artériás szelepet érintik, a tünetek ismertetik a kóros állapotot.

Fontos. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a légszomj, a ritmuszavarok és a szívdobogás, a folyamatos álmosság, a gyengeség és a szívfájdalom, a tartós tachycardia által okozott támadásokat. Lehetséges cianózis és hidrothorax. A máj peritoneumában ascitesz és szívcirrhosis alakulhat ki.

A patológiák szövődményekhez vezetnek: előfordulhat aneurysma és tüdőembólia, ami életveszélyes. A szívelégtelenség kiküszöbölése és a bakteriális endokarditis megelőzése érdekében a szelepprotéziseket azonnal elvégzik.

A műtét után a beteget megfigyeljük, és a vér a monitorozandó artérián keresztül kerül átadásra, hogy ne maradjon le a másodlagos endokarditisz a bioprostézisek fertőzése és degenerációja következtében, mivel ez reprodukcióval jár.

Pulmonalis hypertonia

A tüdő artériás hipertónia

A tüdő artériáiban a tüdő artériás magas vérnyomása fejlődik, ha a tüdő bélésében a rezisztencia is megnő, vagy a véráramlása jelentősen megnő. Az elsődleges tüdő magas vérnyomás a vasokonstrikció, a hipertrófia és a fibrózis.

A szisztolés nyomás artériájában a norma 23-26 mm Hg. Art. (normál határ - 30 mm Hg. cikk), diasztolés - 7-9 mm Hg. Art. (A felső határ 15 mm Hg. Cikk), az átlagos nyomás normája 12-15 mm Hg. Art.

Ha állandó fáradtságot észlel a légszomj, a legkisebb feszültséggel, a szegycsonttal kapcsolatos kellemetlenséggel és ájulással, mérje meg a tüdő artériájában a nyomást és végezzen terápiát. Általában az expanzióra és a nehéz esetekben előírt pénzeszközök tüdőátültetést végeznek.

Porto-pulmonalis hypertonia

A krónikus májbetegségben szenvedő emberekben a patológia ritkán alakul ki. A légszomj, a szegycsont fájdalma, a hemoptysis és a fokozott kimerültség.

Az ödéma megnyilvánulásával, a jugularis vénák pulzálásával, a fizikai tünetekkel és az EKG-n bekövetkezett változásokkal beszélhetünk a tüdő szívének jeleiről. Ezzel a patológiával a májátültetést nem végezzük el, mivel szövődményekhez és halálhoz vezet.

atresia

A tüdő Atresiaarteriumja a normál véráramlás hiányát jelzi a szív kamrai és a tüdő artériája között. Az atresia okai és gyakorisága nem ismert. A vizsgálatban sebészeti, demográfiai és boncolási módszereket, valamint a szívhibák hierarchiáját alkalmazták.

A pulmonalis artéria lerombol

Az artéria méretének növekedése

Gyakran a betegeket ultrahangvizsgálattal diagnosztizálják az artéria méretének növekedéséhez. Ugyanakkor a pulmonalis artéria íve megduzzad.

Figyelem! Fontos, hogy a szív- és érrendszeri tesztet elvégezzük, echokardiogramot és EKG-t készítsünk. A megnagyobbodott artéria mérete és az LA ív kidudorodása a szívbetegségek és a légúti betegségek megnyilvánulása lehet.

A tüdőartéria artériájának eldugulása gyakrabban fordul elő enyhe tirotoxikózisban szenvedő embereknél, ha a hegyvidéken és a középső hegyekben élnek.

Ha a tirotoxicosis mérsékelt vagy súlyos, akkor a szív derékát simítja a repülőgép ívének duzzadása miatt, és a szív mitrális konfigurációt kap.

A pulmonalis artéria a keringési rendszer fontos edénye. Az emberi test normális működése hatékony véráramlással és oxigén, tápanyagok, sók és hormonok szállítása a szívhez és más szervekhez, amelyek fontosak az élethez és az anyagcsere-termékek eltávolításához a szervezetből.

Javasoljuk hasonló anyagok tanulmányozását:

  1. 1. A jobb és bal szubklónikus artériák szerkezete
  2. 2. Gyermekek autoimmun hemolitikus anaemiája: mi hiányzik és hogyan nyilvánul meg
  3. 3. Hogyan válasszuk ki az étrendet vércsoport szerint: együtt fogyás
  4. 4. A basophilok szintje felnőtteknél csökkent: a basophília kezelésének módja
  5. 5. A szegmentált neutrofilek patológiájának funkciói és lehetséges okai
  6. 6. A neutrofilek normái a vérben és milyen funkciók
  7. 7. Miért van a szervezetben bilirubin: funkciói és hogyan kell átadni az elemzést az indikátoron

Pulmonális artériás betegség

A vér a tüdőszövetben oxigénnel gazdagodik, ahol a jobb kamrával a pulmonalis artérián szállítják.

A kamra és az artéria közötti lumencsökkenést stenosisnak nevezik.

A szűkítésnek a szelephez viszonyított lokalizációja határozza meg a szűkület típusait: szelepszár, supravalvular, subvalvular, kombinációval kombinálva.

A legtöbb esetben a szűkület a szelep és a születés óta létezik. Ő a harmadik leggyakoribb veleszületett szívbetegség. A pulmonalis stenosis izolálható vagy létezik más veleszületett vagy kombinálva, vagy a szívszelepek szerkezetének anomáliáinak élettartama alatt.

Ha a szűkület születés óta fennáll, genetikailag meghatározható, vagy a magzat sugárzására, mérgező vegyi anyagokra, gyógyszerekre, fertőző ágensekre (rubeola, toxoplazmózis stb.) Gyakorolt ​​káros hatások eredménye. A szerzett pulmonalis artéria szűkülése a szifilitikus fertőzés, a reuma, a rosszindulatú daganatok, a szájüreg megnagyobbodott nyirokcsomókkal, aorta aneurizma következtében következik be.

A pulmonalis hypertonia a pulmonalis artériában a nyomás növekedését jelenti. A 14 mmHg nyomás normálisnak tekinthető. A szóban forgó csatorna patológiás nyomásáról, ha nyugalomban meghaladja a 25-et, és az edzés alatt - 30 mm Hg.

Ha a magas vérnyomás etiológiája nem ismert, akkor azt idiopátiásnak vagy primernek nevezik. Ebben az esetben ez egy külön betegség, meglehetősen ritka és leggyakrabban genetikailag előre meghatározott. Másodlagos hipertónia figyelhető meg, amely a következőkből ered:

· Kábítószer és toxikus hatások;

· A krónikus kurzus hemolitikus anaemiája;

· Veleszületett szívhibák;

· A bal szívkamrák sérülése;

· Schistosomiasis (parazita betegség);

· A humán immunhiány vírus által okozott vereség;

· Obstruktív tüdőbetegség;

· A tüdőszövet betegségei;

· Hosszantartó hipoxia (hegyvidéki terep, az Extreme North);

· A légzőrendszer rendellenességei.

Jellemző tünetek

A pulmonalis artériában szenvedő betegek panaszai a folyamat súlyosságától függenek. A patológia kezdeti szakaszai szinte tünetmentesek, ami bonyolítja a kezelést és rontja a prognózist.

Ami a magas vérnyomást illeti, akkor érezhetővé válik, ha a pulmonalis artériában a nyomás felére meghaladja a normális értékeket. A klinikai tünetek a magas vérnyomás minden formájára jellemzőek:

· Fájdalom a szívben;

· A jobb hipokondrium fájdalma;

· Vér a köpetben.

Ha a tüdő artériája szűkület, hasonló tünetek vannak:

a bőr kékes színezése;

· Fájdalom a mellkasban;

· A nyaki vénák duzzadása.

A gyermekek enyhe késleltetése lehet a fizikai fejlődésben, a csökkent tanulásban, a megfázásérzékenységben, az ájulás hajlamában.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy helyes diagnózist készítsünk az érrendszeri osztályunkban, a szakképzett szakemberek elvégzik az összes szükséges vizsgálatot a tüdő artériás betegségekre jellemző patológiai változások azonosítására:

· A betegek felmérése a betegség történetére vonatkozó információk gyűjtésére;

· Auscultation, a szív ütése, tüdő;

· A mellkas röntgenfelvétele;

· Szellőzés-perfúziós tüdőszcintigráfia;

· Tüdőfunkció vizsgálata;

· A szívüregek katéterezése;

· A hasi szervek ultrahanga;

· Laboratóriumi vizsgálat (klinikai, biokémiai vérvizsgálatok stb.);

· Tüdőbiopszia, máj (ritkán történik).

A felsorolt ​​manipulációk többsége hasonló klinikai képpel rendelkező betegségek differenciáldiagnózisának céljából történik.

Orvosi taktika

A pulmonalis artériás betegség kezelése az eljárás súlyosságától függ. Ami a szűkületet illeti, a kifejezett megnyilvánulások hiányában nincs szükség műtéti beavatkozásra, de az adagolási megfigyelés és a tüneti kezelés kötelező.

Ahogy a patológia halad, felmerül a kérdés a sebészeti kezelésről. Ha a nyomás gradiens meghaladja az 50 mm Hg-ot, a művelet kérdését nem tárgyaljuk - késedelem nélkül kell elvégezni. A műveletek beállításai eltérőek. Valvuloplasztika lehet nyitott, zárt, endoszkópos ballon. Az adott beavatkozásra vonatkozó jelzéseket szakember határozza meg.

A pulmonalis hipertónia kezelésének fő irányai - a trombózis megelőzése, az érrendszeri simaizomrostok görcsének kiküszöbölése, az érfal kötőszöveti struktúráinak szaporodásának felfüggesztése. Ebben az esetben az alkalmazás megjelenik:

· A véralvadást normalizáló gyógyszerek;

A másodlagosnak nevezett magas vérnyomásban az összetett intézkedéseknek ki kell javítaniuk a mögöttes patológiát - az artériákban fellépő nyomás növekedésének oka. A lista gyakran tartalmaz bronchodilátorokat és kortikoszteroidokat.

A magas vérnyomás sebészeti kezelése: embolectomia, tüdőtranszplantáció, a pulmonáris szív komplex transzplantációja.

megelőzés

Az időben történő kezelés hiányában a prognózis meglehetősen komoly, ezért a megelőző intézkedések nagyon fontosak:

· Dohányzás megszűnése;

· A túlzott fizikai terhelés elkerülése;

· Az érzelmi stressz elkerülése;

· A pulmonális fertőzések aktív terápiája;

· Káros tényezők kizárása a terhesség alatt;

· Influenza elleni védőoltás.

A megelőző éves vizsgálatoknak normának kell lenniük. A már létező patológia rendszeres nyomon követést igényel.

A tüdőembólia jelei és diagnózisa

A pulmonalis artériás érek (tromboembólia) embolia vagy trombózisa ritkán független betegség. Más szívbetegségek és vérerek súlyos szövődménye.

A tüdőembólia tünetei a leggyakrabban a mögöttes patológia mögött rejtőznek, és nehezen diagnosztizálhatók.

A helyes diagnózis időbe telik, ami ebben az esetben nagyon korlátozott, mivel a betegség gyorsan végzetes lehet.

A pulmonalis artéria anatómiájának jellemzői

A pulmonalis artéria fő tápegysége elhagyja a jobb kamrát, és az aorta bal oldalán található. Forrásában még szélesebb, mint az aorta.

A fő törzs hossza 4-6 cm, szélessége 2,5-3,5 cm, a tüdő artériái az erek izom-rugalmas típusához tartoznak.

A nyújtási képesség kifejezettebb, mint az aortaé, talán megvédi az érelmeszesedést az atherosclerosistól.

A mellkas röntgenfelvételein a hajó normál helyzete a hetedik emberi mellkasi csigolya szintje.

A fő törzs eltér a jobb és a bal ágaktól, majd a tüdő frakcionált szerkezetével. Szintszintű artériák képződnek a szegmens szintjén. A további elágazás kis arteriolákhoz és kapillárisokhoz vezet.

A hajó neve ellenére a pulmonalis artériában a vena cava-ból a test felső és alsó részéből vénás vért vezettek be.

Fontos, hogy a tüdő tromboembólia megelőző intézkedéseiben vegye figyelembe a végtagok (varikózus vénák, tromboflebitis) betegségei, a műtét utáni időszakban a hasi és mellkasi üregek, csonttörések kezelésében.

A leválasztott thrombus részecskéket vénás véráramlással szállítják a szívbe, majd a pulmonális artéria szájába.

Gyökér okok

Különböző kaliberű pulmonális thromboembolia tünetei a leggyakoribbak a szívbetegségekben:

  • veleszületett és megszerzett szelephibák;
  • szeptikus endokarditis;
  • miokardiális infarktus;
  • a szívfal aneurizma;
  • pitvarfibrilláció;
  • szívelégtelenség.

Az embolió további lehetséges útjai:

  • a végtagok varikózusai;
  • thrombophlebitis;
  • csonttörések hatásai;
  • a hasi szervek patológiája nagy vénák flebitisével;
  • műtét a bélben, gyomorban, epehólyagban.

Hogyan alakulnak ki a tromboembóliás tünetek?

A szív patológiája hozzájárul a véráramlás lassulásához, a turbulencia kialakulásához, a vérlemezkék lerakódásához és ragasztásához. Az eredmény egy parietális thrombus, melyet az izomfal „megtartott” egy provokáló tényezőig.

A páciens fizikai aktivitása vagy az aritmia paroxiás támadásának előfordulása hozzájárul a teljes vérrög vagy annak egy részének szétválasztásához. És a véráram a legközelebbi artériához vezet.

A peritoneális szervek és a kis medence gyulladása helyi flebitiszhez és vénás trombózishoz vezet. Az ilyen lokalizáció a vérrögképződés feltételeit is megteremtheti, amit váratlan szétválasztás követ.

A vérrög átmenetét a szív üregén keresztül a pulmonális artériába mutatja.

Az embolus méretétől függően egy nagy vagy kis ágba eshet. A vérellátás teljes átfedése tüdőinfarktust okoz a későbbi gyulladás kialakulásában.

A tüdőedény átmérőjétől függően az infarktus zóna kicsi, vagy egy egész tüdő lebenyét fedi le.

A klinikai megfigyelések szerint a thrombembolia gyakran kis artériákkal kezdődik, majd a nagyobbak csatlakoznak.

A szomszédos területek hajóiból érkező vér belép az érintett területre, és túlterheli azt, így a tüdő „vörös” infarktusát képezi.

A betegség klinikai megnyilvánulása és lefolyása

Javasoljuk továbbá:
Miért jelenik meg a vér a nyálban?

A pulmonális thromboembolizmus masszív változata esetén a tünetek nem rendelkeznek idővel a megnyilvánuláshoz, pillanatnyi halálozás következik be.

A komplikáció egészen váratlanul alakul ki az általános állapot javulása, néha a beteg kórházból történő kiürítése előtt.

Néhány perccel a halál után a test felső részének éles lila-cianotikus színezése vonzza a figyelmet. Ez a fulmináns embolus megnyilvánulása.

A Subacute hónapokig tart.

Krónikus forma - az évek során.

A kisebb ágak vereségével lehetséges a tromboembóliát feltételezni a beteg állapotának romlása miatt.

A klinikusok a pulmonalis infarktus három tünetcsoportját azonosítják:

  1. Neurovascularis - hirtelen fájdalom a mellkasban, tachycardia, a beteg szorongása, félelem, légszomj, vérnyomáscsökkenés, eszméletvesztés, görcsök.
  2. Pulmonális - megnövekedett köhögés, vér a köpetben.
  3. Általános - láz, sárgaság sárgasága, vérvizsgálatokban leukocitózis.

Az infarktusos tüdőgyulladás és a mellhártyagyulladás (a pleura membránjainak gyulladása) kialakul a tüdőszövetben.

Hogyan készítsünk diagnózist

A tüdőembólia diagnózisa a tüdőbetegségek miokardiális infarktusának klinikai megnyilvánulásainak betartásán alapul:

  • fájó oldal
  • köhögés felfelé
  • fokozott dyspnea
  • nem az alsó részekben (mint a szívbetegség meghibásodásában), hanem az infarktusos tüdőgyulladás zónája fölött nem nedves korlátok hallgatása.

Jellemzője a romlás viszonya a feszültséggel (a bélmozgásokkal), a motor üzemmód kiterjesztésével, dőlésszöggel.

Úgy véljük, hogy ezeknek a jeleknek fontosnak kell lenniük, különösen akkor, ha a beteg állapotának viszonylagos javulása és a vérnyomás váratlan csökkenése mellett jelentkeznek.

A vérrel való köpet az egyik lehetséges jel

Egyes esetekben a hirtelen légszomj az egyetlen tünet.
A hőmérséklet emelkedése, gyors szívverés, a vérben a leukociták számának növekedése mellkasi fájdalom hiányában - mindez riasztja a kezelőorvosot. További vizsgálatot igényelhet.

Az akut szívelégtelenség progressziója a jobb kamrában (a bőr cianózisának növekedése, a méhnyakvérek duzzanata, a megnagyobbodott máj tapintása, a pulmonalis artérián túlzott tónus figyelése) gyanúja a tüdőpatológiának.

Diagnosztikai módszerek

A laboratóriumi adatok közvetettek. A leukocitózis nem meghatározó tünet. Az akut miokardiális infarktustól eltérően az enzimek biokémiai paraméterei nem nőnek a vérben.

A tüdő artéria elzáródása esetén az EKG nagyon hasonlít a hátsó szívizominfarktus képére, a jobb szív tartós túlterhelését mutatja.

A bal oldali képen a nyíl mutatja az infarktusos tüdőgyulladás területét, a jobb oldalon - a pulmonáris hajók kontrasztját.

A röntgensugár kibővített jobb kamra, a pulmonális pulmonális hajók kiterjesztett hálózata, a tüdő háromszög árnyéka (ovális vagy szabálytalan alakú, függően a röntgenberendezés helyétől a képernyő síkjához képest).

A kontrasztanyag jobb átriumába behelyezett katéteres angiopulmonográfiás módszer lehetővé teszi a pulmonális trombózis helyének megismerését és a patológia tömegességének meghatározását.

De a pulmonológusok úgy vélik, hogy veszélyes a trombózisban szenvedő beteg számára az állapot romlása szempontjából.

A módszer akkor indokolt, ha a főbb törzsből származó trombus eltávolításakor a sebészeti beavatkozás célszerűségét sürgősen eldöntik.

A beteg prognózisa attól függ, hogy mely betegség okozza a tromboembóliát és a tüdőedény méretét.

A pulmonalis artériák patológiájának főbb jelei és okai

A pulmonalis artéria a pulmonalis keringés fő artériája. Ebből az úton halad a vér a vérbe a tüdőbe. A pulmonalis artéria az egyetlen artéria, amely lehetővé teszi a vénás vér oxigén kimerülését.

Vérút

A patológiák hiányában a vér a jobb szívrégiókból kerül a tüdőbe. A tüdőben a szén-dioxid visszanyerhető és az O telített, majd a pulmonális vénás rendszeren keresztül a vér visszatér a bal szívterületre.

Miután belépett az aortába, az oxigénezett vér belép a szervekbe és a szövetekbe. A következő lépés a vénás rendszer jobb szívosztályába való bejutás. Ezt követően a ciklus megismétlődik.

Bizonyos esetekben ennek az artériának az ágainak elzáródása (trombózis) alakul ki, amely a betegség kialakulását provokálja.

Vaszkuláris elzáródás veszélye

A lábak mély vénáinak rendszerében kialakuló vérrögképződés eredményeként pulmonalis artériás trombózis alakul ki. A véráramlással együtt a vérrögök „letelepednek” a tüdő artériákban. Ez hozzájárul a véráramlás elzáródásához.

Gyakran a tüdő trombózis egy daganat vagy annak egy részének pusztulásához vezet.

Olvasóink ajánlják

A betegségek megelőzésére és a lábakon lévő varikózisok kezelésére az olvasóink ajánlják a "VariStop" varikózus gélt, amely növényi kivonatokkal és olajokkal töltött, óvatosan és hatékonyan kiküszöböli a betegség megnyilvánulásait, enyhíti a tüneteket, tónusokat, erősíti az ereket.
Az orvosok véleménye...

A megjelenő vérrögök mennyisége változhat. Mindez függ a legveszélyesebb patológia - tromboembólia - megnyilvánulásának mértékétől.

Kockázati csoport

Ez a betegség az alsó végtagok és a kis medence vénáiban alakul ki. A kockázati csoportba azok tartoznak, akik:

  1. A szívszelepek sérült működése.
  2. A szív- és érrendszer patológiái.
  3. Fletbotrombozami.
  4. Trombofelitami.

A tromboembólia komplikációként is kialakulhat a posztoperatív időszakban.

A patológia okai

A betegség kialakulásának fő kiváltó tényezői a következők:

  1. Genetikai hajlam.
  2. Csökkent véralvadás.
  3. A hosszú és fájdalmas posztoperatív időszak egy komplex sebészeti beavatkozást követően.
  4. A comb és a medence csontjainak sérülése.
  5. A terhesség ideje.
  6. A szülés utáni időszak (a véralvadás változásai miatt a patológia kialakulásának kockázata 5-ször nő).
  7. Szívpatológia.
  8. Nikotin visszaélés.
  9. Elhízás.
  10. Vírusok
  11. Korábbi stroke vagy miokardiális infarktus.
  12. A rosszindulatú daganat jelenléte.

tünetegyüttes

Az orvostudományi szakemberek ezt a patológiát az alábbi típusokra osztják fel:

  • masszív thromboembolia;
  • szubmaszív tromboembólia;
  • nem masszív tromboembólia.

A masszív tromboembólia jellegzetes tünetei, mint például az akut jobb kamrai meghibásodás, gyors ütés és hipotenzió kíséretében. A következő jelek figyelhetők meg:

  • légszomj;
  • kifejezett tachycardia;
  • eszméletvesztés.

A szubmaszív tromboembóliát a jobb szívkamra sérült működése nyilvánítja. Kíséri myocardialis pusztulást, jelezve a pulmonalis artériában a magas vérnyomás kialakulását.

A nem-masszív tromboembóliás tünetek a következők:

  • köhögés (hackelés), hemoptysis kíséretében;
  • magas testhőmérséklet;
  • fájdalom légzés közben.

A pulmonalis artéria bővítése

A tüdő artériájának aneurysmája megszerezhető és eredetileg veleszületett. A megszerzett patológiát gyakran a magas vérnyomás (pulmonalis másodlagos) hátterében alakítják ki.

Provokáló tényezők

A pulmonalis artériás aneurysma a következők hátterében alakul ki:

  • A szifilisz.
  • Tuberkulózis.
  • Atherosclerosis.
  • Periarteritis nodosa.

Jellemző tünetek

Hosszú ideig a patológia nem nyilvánulhat meg. Bizonyos esetekben az alapbetegség progressziójával kapcsolatos tüneteket figyeltek meg.

A betegség lefolyása a legtöbb esetben kedvezőtlen. Sok beteg meghal a szövődmények kialakulása miatt.

A betegség kezelése időben történő sebészeti beavatkozás.

Orvosi segítség

A betegeket intenzív kezelésben részesítik. Szívmegállás esetén újraélesztik. A vérnyomás növelése érdekében a következő gyógyszerek belső injekcióit írják elő:

A vérlemezkék képződésének leállítását a következők biztosítják:

  • Fondaparinux.
  • Dalteparin-nátrium.
  • Heparin.

Egyes esetekben a pulmonalis artériák véráramának normalizálásához az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja a vérrögöt.

Megelőző intézkedések

Fontos megelőző intézkedések közé tartozik a veszélyes patológia kockázati tényezőinek megelőzése. Fontos, hogy gondoskodjunk a pulmonalis artériás hangzásról, amely lehetővé teszi a nyomás mérését.

A pulmonalis artériában a nyomás nem haladja meg a huszonhat milliméter vizet. Amikor a terhelés harminckét mutatóra emelkedik.

A trombózis és annak következményeinek kiváló megelőző intézkedése a harisnya (rugalmas) vagy az alsó végtagok bekötése a posztoperatív időszakban.