A szív pitvarfibrillációja: a kezelés okai és módszerei

A pitvarfibrilláció a szívritmus egyik leggyakoribb formája. A patológia másik neve a pitvarfibrilláció.

Ennek a betegségnek a jelenlétében egy személy tachycardia hirtelen támadásaival panaszkodik. Ezekben a pillanatokban úgy tűnik, hogy a szív "kiugrik a mellkasból". Néha más érzések is lehetségesek, mintha a szív néhány másodpercig leállna, aztán elkezd megverni egy bosszúval. A szív „elhalványulása” alatt egy ember keze megrázkódni kezd, erős testvérét és remegést érez.

A betegséget a szívizom munkájának erős megszakítása jellemzi. Az atria megszűnik a szokásos szerződéskötés helyett „remegni”, ami a kamrába belépő vér mennyiségének csökkenését eredményezi. Néha kezdenek olyan ritmuszavarokat előidézni, amelyek miatt az embernek alaptalan botja van a félelemnek, a pánikrohamoknak és az általános állapot erős romlásának.

A pitvarfibrillációt gyakori tachycardia kíséri, ami akut levegőhiányhoz, légszomjhoz és szédüléshez vezet. Néha hányinger és hányás a hányásra. Bizonyos betegeknél az ilyen betegségek zuhanást okozhatnak - rövid távú tudatvesztés. Sok más szívbetegséghez hasonlóan a pitvarfibrilláció szoros kapcsolatban áll a beteg korával. A patológia kialakulásának kockázata jelentősen nő, miután a beteg eléri a 40 éves korosztályt, de a betegség epizódjai különösen erősek 70-80 év alatt.

Mi az?

A pitvarfibrilláció azt jelenti, hogy megsérti a szívizom összehúzódási funkcióját, melyet a pitvari aktivitás rendellenessége okoz. Ezt a patológiát a szívfrekvencia hirtelen növekedése jellemzi, akár 600 ütés / perc.

Ugyanakkor a kamrai és a pitvari összehúzódások száma is arrhythmiássá válik, vagyis ezek a folyamatok időben nem egyeznek egymással.

Miért alakul ki a pitvarfibrilláció?

A pitvarfibrilláció oka 2 csoportra oszlik:

• szív, közvetlenül kapcsolódik a szív munkájához;
• extracardiac - egyéb tényezők, amelyeknek hatása a szívizom összehúzódási funkciójának megsértése volt.

Nézzük meg közelebbről ezeket a csoportokat.

A ma

A pitvarfibrilláció ezen okai közé tartozik:

• posztoperatív körülmények;
• a szív koszorúérének betegségei;
• tartós artériás magas vérnyomás;
• szívelégtelenség (veleszületett és szerzett);
• kardiomiopátia.

A pitvarfibrilláció sokkal több extracardiacis oka van.

Az MA extracardiacális okai

Ez a csoport a következőket tartalmazza:

• korábbi szívsebészeti beavatkozások;
• endokrin betegségek (diabetes mellitus, tirotoxicosis stb.);
• a légzőrendszer szerveiben előforduló és krónikus jellegű obstruktív folyamatok;
• vírus patológiák;
• gyomor-bélrendszeri betegségek;
• a központi idegrendszer károsodott funkciója által okozott betegségek.

A pitvarfibrilláció kialakulására hajlamosító tényezők is lehetnek:

• ellenőrizetlen gyógyszerek;
• antibiotikum terápia;
• krónikus fáradtság szindróma;
• gyakori stressz;
• érzelmi kitörések;
• túlzott gyakorlás;
• alkoholfogyasztás;
• túlzott dohányzás;
• Koffeint tartalmazó kávé és más italok visszaélése nagy mennyiségben (például az úgynevezett "energia").

A pitvarfibrilláció nemcsak idősebb betegeknél, hanem fiataloknál is előfordulhat. Ebben az esetben beszélhetünk olyan patológiák kialakulásáról, mint a mitrális szelep prolapsus. Ez a betegség a legtöbb esetben látens, így csak a profilaktikus vizsgálatok során észlelhető.

besorolás

A pitvarfibrillációnak saját fajtái vannak, amelyeknek tünetei is különböznek. A betegséget az alábbi kritériumok szerint osztályozzák:

• klinikai folyamat;
• a szív kamrai összehúzódásának sebessége.

Az aritmia ezen formáit külön-külön kell figyelembe venni.

Az aritmia típusai a klinikai folyamatban

A pitvarfibrilláció a klinikai tanfolyam besorolása szerint:

1. Rohamokban jelentkező. A pitvarfibrilláció ilyen formáját a hirtelen támadás kezdete jellemzi, amelynek időtartama elérheti a 6-7 napot. De általában nem tart egy napnál hosszabb ideig. A kóros állapot önállóan megy át, és nem igényel orvosi beavatkozást.
2. Kitartó. Ez a pitvarfibrilláció legfeljebb 7 napig tarthat. Csak gyógyszeres kezeléssel áll meg.
3. Krónikus, ami hosszú időn keresztül zavarhatja a pácienst, anélkül, hogy az orvosi kezelés alá kerülne.

Még ha a betegség enyhe, nem tekinthető biztonságosnak az emberi egészségre. Bármilyen hiba a szív munkájában fenyegetést jelent, ezért elfogadhatatlan, hogy figyelmen kívül hagyjuk őket!

Az MA besorolása a kamrai összehúzódás gyakoriságára

Ha figyelembe vesszük a pitvarfibrilláció besorolását a kamrai összehúzódások gyakorisága szerint, akkor lehet:

• bradiszisztolikus, amelyben a kamrai sebesség 60-ra csökken percenként;
• normosystolés, a kontrakciók gyakorisága 60 és 90 ütés / perc között van;
• tachiszisztolikus, amikor a szív kamrai összehúzódásának gyakorisága meghaladja a 90 ütést percenként.

tünetek

Gyakran előfordulhat, hogy a pitvarfibrilláció észrevehető tünetek nélkül jelentkezhet, ezért szinte lehetetlen azonosítani anélkül, hogy speciális műszeres diagnosztikai intézkedéseket hajtana végre. A patológia kimutatása általában véletlenszerűen történik, a vizsgálat során a beteg egészségi állapotában más eltérések jelenlétére.

Ha az aritmia még mindig megnyilvánul, akkor az előfordulásának jelei a következők lehetnek:

• a szívverés hirtelen növekedése a nyaki vénák pulzálásával együtt;
• gyengeség, általános gyengeség;
• fáradtság;
• szívfájdalom, hasonlít az angina fájdalomra (a szívnyomás érzése);
• szisztematikus szédülés;
• a támadások idején a mozgások koordinációjának hiánya;
• légszomj még enyhe feszültséggel és abszolút pihenő állapotban is;
• túlzott izzadás;
• félájult állapotban;
• syncope;
• polyuria.

Amikor a patológia krónikussá válik, a pácienst már nem zavarja a kellemetlen érzés és a kellemetlen érzések a szív régiójában. Fokozatosan a személy elkezd szokni az élethez a betegséggel.

diagnosztika

A pontos diagnózis elvégzéséhez a betegnek speciális orvosi vizsgálatot kell lefolytatnia. A diagnosztikai rendszer a következő tevékenységekből áll.

1. A beteg vizuális vizsgálata, amelynek során megállapítható a pitvarfibrilláció kialakulását okozó alapbetegség jelenléte.
2. A beteg panaszain alapuló kórtörténet.
3. A vizelet és a vér klinikai vizsgálata. Az ilyen eljárások segítenek az AI-t okozó patológiák azonosításában is.
4. A vér biokémiai vizsgálata.
5. Egy elektrokardiogram, amely segít a szív működésének észlelésében.
6. Hormon teszt.
7. KhMEKG - a cardiogram ellenőrzése, amelyet több nap alatt végeztek Holter módszerével. Az eljárás segít pontosan meghatározni azokat az időszakokat, amikor az aritmia villog, még akkor is, ha a beteg állapota nem változott.
8. Echokardiográfia, amely segít azonosítani a szívizom szerkezeti változásait.
9. A transzeszophagealis echokardiográfia, amely segít a vérrögök kimutatásában az atriában vagy a fülükben. A szondát a páciens nyelőcsőjébe helyezzük.
10. Mellkas röntgen.
11. Terhelési teszt egy speciális szimulátor segítségével. A testmozgás során az orvos értékeli a szívizom munkáját.

Hogyan kell kezelni a pitvarfibrillációt?

Az aritmia kezelése formájától függ. Tehát a paroxiszmális MA-ban alkalmazott terápiás módszerek nem alkalmasak a betegség krónikus formájának kóros állapotának megállítására.

A paroxiszmális pitvarfibrilláció kezelésének jellemzői

Ebben az esetben minden erőfeszítés a sinus szívfrekvencia helyreállítására irányul. Ha több mint 48 óra telt el a paroxiszmustól, akkor a további kezelési stratégia kérdését egyénileg határozzák meg. Ebben az esetben legalább 3 héttel a warfarin vagy hasonló gyógyszerek bevétele után kell eltelnie. Mindazonáltal minden olyan intézkedés, amelynek célja a patológia megszabadítása, a beteg kötelező kórházi felvételét igényli.

A szívritmus helyreállításához a következő módszereket alkalmazzuk:

• drogterápia prokainamiddal, Korglikonnal, strophantinnal (intravénásan) és cordaronnal (orálisan);
• a pulzusszámot csökkentő gyógyszerek kezelése - béta-blokkolók (karvedilol, Nebilet stb.), antiaritmiás szerek (Propanorm, Allapinin), trombocita-ellenes szerek (Aspirin Cardio, TromboAss stb.);
• kardioverzió, amelyet a gyógyszeres kezelés hatástalanságával együtt használnak. Az ilyen manipulációt egy speciális kardiológiai intenzív osztályon végezzük, és intravénás érzéstelenítésre van szükség. Az eljárás technikája az elektromos áram kis kiömlésén alapul, amellyel az orvos a szívverést a megfelelő ritmusban teszi.

Ha az aritmiás rohamok gyakran ismétlődnek, az orvos 2 döntést hozhat:

1. Fordítsa a MA paroxizmális formáját állandóvá, és csak akkor kezelje a patológiát.
2. Vészhelyzeti műtét.

A fentieken túlmenően más technikák is léteznek, amelyek felhasználása segíti a betegség megszabadulását. Vannak más megközelítések is, amellyel hosszú ideje elfelejtheti a kellemetlen tüneteket.

Terápia warfarinnal és új antikoagulánsokkal

A pitvarfibrilláció esetén minden beteg, kivéve a 65 éves korú betegeket, valamint a komplikációk kialakulásának alacsony kockázatával rendelkező betegeket, orális antikoagulánsokat írnak elő. A tablettákat általában használják.

A warfarin bevitel minimálisan 2,5 mg-os adaggal kezdődik, de fokozatosan 5 mg-ra növekszik. Ebben az esetben a betegnek rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés pozitív dinamikáját, és meg kell értenie, hogyan befolyásolja a gyógyszer a beteg általános egészségét. Ha nincs lehetőség az INR szabályozására, akkor a páciens más gyógyszereket is rendelhet - Aspirin vagy Klopidorgel.

Ilyen jól ismert antikoagulánsok, mint Dabigatran, Apixaban és mások, hosszú ideig nem tekinthetők újdonságnak, ezért szokásos orális antikoagulánsoknak nevezik őket. Ez nem mondható Edoksabanról. Ez a gyógyszer már megtörtént a klinikai vizsgálatok 3 fázisában. Azonban, ha nem regisztrálták, az MA alkalmazását nem hajtják végre.

Mikor jelenik meg a műtét?

A pitvarfibrilláció sebészeti kezelése saját céljaival rendelkezik. Például, ha van szívritmus, amely aritmiát okozott, a szívműtét megakadályozza a betegség új kitöréseinek kialakulását. Bár természetesen nem zárhatjuk ki a patológia megismétlődésének lehetőségét.

Tehát más szívbetegségek esetén célszerűbb lézeres abláció alkalmazása. A következő címen található:

1. Állandó pitvarfibrilláció, melyet gyorsan progresszív szívelégtelenség kísér;
2. A gyógyszer antiarrhythmiás terápia hatástalansága;
3. Az AI kezelésére használt gyógyszerek intoleranciája.

A rádiófrekvenciás abláció magában foglalja az atria beteg területeinek egy speciális elektródát, amelynek végén egy rádióérzékelő van. Az elektródát a femoralis artériába helyezik, de ezt megelőzően általános anesztézia injekciót adnak be. A folyamatot röntgen televízió vezérli. Az eljárás teljesen biztonságos, és a sérülés veszélye minimálisra csökken.

A szívritmus-szabályozó beültetése

Bizonyos esetekben az orvos dönthet úgy, hogy egy speciális készüléket - a szívritmus-szabályozót - vezet be a betegnek. Ezt az eszközt mesterséges szívfrekvencia-meghajtónak is nevezik. Ezzel normalizálhatja a pulzusszámot.

A szívritmus-szabályozó egykamrás lehet (csak a pitvari összehúzódást stimulálja) és kétkamrás (stimulálja az átrium és a kamrai stimulációt). A modern eszközök könnyen illeszkedhetnek az egyén életének ritmusához, ami lehetővé teszi, hogy ne gondoljon a fizikai aktivitás intenzitására. Ezenkívül az eszköz emlékszik az összes olyan adatra, ami a közelmúltban történt, és amelyek alapján az orvos számításokat végezhet és értékelheti a beteg szívének munkáját.

Működési technika

Az elektromos szívritmus-szabályozó bevezetésének művelete 7 szakaszban történik:

1. Az orvos a metsző alsó részén bőrbontást végez;
2. Óvatos röntgensugár-szabályozás alatt egy speciális elektródot helyeznek a szívbe;
3. Az orvos megvizsgálja az elektródák munkáját;
4. A behelyezett elektródák végei a megfelelő helyen vannak rögzítve; csináld speciális horoggal vagy dugóhúzó segítségével;
5. A szubkután zsírszövetben hornyot készítenek, ahol a szívritmus-szabályozó háza később kerül elhelyezésre;
6. A beültetett pacemaker csatlakoztatva van az elektródákhoz;
7. A metszési helyet varrjuk.

Nem hiszem, hogy a pacemaker telepítése hátrányosan befolyásolná a beteg életminőségét. Ellenkezőleg, pitvarfibrilláció esetén a készülék erősebbé és tartósabbá teszi a szívet. A műtét pillanatától azonban a betegnek mindig emlékeznie kell arra, hogy elég bonyolult eszközt visel. Annak érdekében, hogy ne sértse meg magát, meg kell tartania az óvintézkedéseket.

Áramszabályok

Mivel a ritmuszavarokat gyakran a kardiovaszkuláris rendszer egyéb kórképei kísérik, nagyon fontos, hogy az új támadások megelőzése érdekében kövessünk egy étrendet. Ez segít elkerülni a szükségtelen stresszt a szívre, miközben a testet alapvető vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagítja.

Ehhez ki kell zárni az étrendből:

• édességek;
• minden cukor (beleértve a gyümölcsöt is) tartalmazó termékek;
• sók és sós termékek;
• füstölt hús;
• savanyúság;
• kolbász;
• zsíros húsok és halak;
• zsíros vaj, margarin;
• pékáruk;
• édesség.

A „káros” élelmiszerek helyett a betegnek több gyümölcsöt és zöldséget kell fogyasztania - nyers, párolt vagy párolt. Ebben a formában minden előnyös tulajdonságukat megtartják, és a testet rostokkal gazdagítják, ami nagyon hasznos a normál anyagcseréhez.

Életprognózis, komplikációk és következmények

A legtöbb esetben a betegség szövődményei az orvoshoz való korai hozzáféréssel, valamint az orvos minden ajánlásának be nem tartásával jelentkeznek. Sok beteg, aki észrevette az első előrehaladást, abbahagyta a kezelést, vagy elkezdte a gyógyszert saját belátása szerint. Dyspnea, szédülés, fájdalom a szívben és éles levegőhiány - ezek a kardiológusok fő okai.

A pitvarfibrillációt teljesen kezelik? Nincs egyetlen válasz, mert sok tényezőtől függ. Az orvosok a legelőnyösebb prognózist adják a kezelésnek, ha azt a fejlődés korai szakaszában kezdték meg. A szövődmények csak akkor lehetségesek, ha a patológia zavaró tüneteit hosszú ideig nem vették figyelembe. És ez nem számít, tudatosan az ember elhanyagolta az orvos látogatását, vagy írta le a fáradtság vagy a fizikai kimerültség megnyilvánulását. Ebben az esetben a kardiológus irodájának meglátogatása késleltetheti a szívhajók trombózisát.

A pitvarfibrilláció kezelésére a prognózis rendkívül kedvezőtlen. Az atria meghibásodása a pitvarfibrilláció kialakulását okozó mögöttes patológia előrehaladásához vezethet. Ennek következményei kiszámíthatatlanok lehetnek.

A szív pitvarfibrillációja: leírás, okok, tünetek, veszély és kezelés

Mi a pitvarfibrilláció? Gyakran a betegek panaszkodnak, hogy a szív egy kicsit „rossz”.

Erős szívverés formájában érzik, ami úgy tűnik, mintha egy szív kiugrik a mellkasból.

Néha az érzések idegenekké válnak - a szív megáll, remegés vagy akár enyhe bizsergés érzi magát.

Ez a betegség nem olyan ritka. Lássuk, mi az és mi a szív veszélyes pitvarfibrillációja, milyen okai, tünetei és gyógyszeres kezelése.

Mi az

A szívizom normális működése az atria és a kamra megfelelő összehúzódása. Amikor a szív megsértése rossz ütemben csökken, ezért ennek a jelenségnek az orvosi neve aritmia.

Leggyakrabban az ilyen típusú betegségek, mint például a pitvarfibrilláció. Ugyanakkor a szívizom munkájában eltűnik az a szakasz, amelyben az atria csökken. Az összehúzódások helyett rázkódás vagy „villogás” lép fel, ami befolyásolja a kamrai funkciót.

prevalenciája

A betegség már régóta ismert, és a statisztikák szerint a szívritmusok megsértése minden kétharmadik klinikai látogatót betölt.

Gyakran előfordul, hogy a pitvarfibrilláció (AI) az IHD vagy hipertónia következménye és szövődménye.

Az AI magában foglalja a pitvari fluttert és a fibrillációt is.

Nagy-Britanniában és az Egyesült Államokban különböző betegségvizsgálatokat végeztek, amelyek azt mutatják, hogy ez a betegség a felnőtt populáció 0,4–0,9% -ában fordul elő.

A MA kezdeti támadása általában kifejeződik, majd a relapszusok elkezdődnek (a vér időszakos kilökődése az aortába).

Besorolás, fajbeli különbségek, szakaszok

A betegség három szakaszban van:

• Kezelés nélkül leáll. Ez nem különösebben veszélyes és kedvező prognózisa van.
• Függetlenül nem áll meg. A szívritmus visszaáll az orvosi vagy fizioterápiás hatások miatt.
• Állandó. A tromboembólia elkerülése érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérni a szív munkáját.

A szív pitvarfibrillációja paroxizmális (paroxizmális) és állandó (hosszú), mindkét forma kezelése hasonló.

Miért vannak kockázati tényezők a fiatalok és az idősek körében

Leggyakrabban ez a szívizom-betegség a reumás elváltozások, valamint az elhízás vagy a cukorbetegség (cukor), a miokardiális infarktus (kiderül, mi az és milyen következményei), az alkohol károsodása miatt következik be.

A szívizomra gyakorolt ​​hatás és a különböző gyógyszerek szedése, dohányzás, erős pszicho-érzelmi stressz, koffeintartalmú italok gyakori használata - kávé, erős tea, energia.

A szívbe átruházott műtétek, veleszületett szívhibák is a kockázati tényezőknek tulajdoníthatók.

Az AI-betegség legtöbb epizódja egy idősebb, 75 évesnél idősebb betegnél fordul elő. Nem mindenki tudja pontosan meghatározni a betegség okát.

A szív patológiája az egyik leggyakoribb ok. Gyakran ez a betegség akkor fordul elő, ha a betegnek valaha diagnosztizálták a pajzsmirigy betegségét vagy rendellenességét.

A fiatalok kockázati tényezője a rossz szokások. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás korlátlan használata jelentősen megnöveli az MA betegségét.

A támadás tünetei és jelei

Hogyan jelenik meg az aritmia? Ez a betegség formájától, valamint az emberi psziché sajátosságaitól és a szívizom általános állapotától függ.

Ennek a szívbetegségnek a kezdeti jelei közé tartozik a visszatérő dyspnea, amely sokáig nem áll meg a sportolás, a gyakori szívverés, a fájdalom vagy más kellemetlen érzések után. Mindez támadások formájában történik.

Nem mindenkinek van krónikus betegsége. A támadások megkezdődhetnek, és időnként ismét életre kelnek. Egyes betegeknél a pitvarfibrilláció 2 vagy 3 támadása már krónikus. Néha a betegséget csak alapos orvosi vizsgálat után állapítják meg.

Tudjon meg több hasznos egyszerű nyelvet erről a betegségről a videóból:

diagnosztika

A szívizom-betegség helyes diagnózisa érdekében a következő diagnózist készítjük: a pácienst arra kérik, hogy végezzen valamilyen feladatot, majd egy EKG-eljárást használjon.

Ha a forma bradiszisztolikus, akkor az izmok terhelésével a ritmus nagymértékben megnő. A differenciáldiagnosztikát gyakran a sinus tachycardia segítségével végezzük.

A pitvarfibrilláció jelei EKG-n:

Első és elsősegélynyújtás a paroxiszmához

A rohamok elkerülése érdekében ne felejtsük el elfelejteni, hogy az orvos által felírt gyógyszereket, amelyek megnyugtatják a szívritmust.

Az első dolog, amit segíthet magának vagy másoknak a pitvari fibrilláció során, az, hogy egy mentőt hívunk. Ha ez személyesen gyakran fordul elő Önnel, hordozzon orvos által előírt tablettát. Általában ezek valerian tabletta, validol vagy volokardin.

Ha a hely zsúfolt, kérdezze meg másoktól, hogy vannak-e gyógyszerek. Ha a nyomás élesen csökken, a tüdő megduzzad, a sokk állapota.

Mit tehetünk, terápiás taktika, gyógyszerek

Hogyan kezeljük a szív pitvari fibrillációját? Először is, ez a betegség formájától függ. A szív pitvari fibrillációjának kezelése gyógyszer és műtét (sebészeti).

A fő cél a sinus ritmus helyreállítása és fenntartása, a szív összehúzódásának gyakoriságának ellenőrzése és a betegség utáni tromboembóliás szövődmények elkerülése.

Az egyik leghatékonyabb eszköz a prokainamid, valamint a kordaron vagy a kinidin bevitele a vénába vagy belsejébe.

A propanormot is előírják, de ezt megelőzően ellenőrizni kell a vérnyomást, és ellenőrizni kell az elektrokardiogramot.

Kevésbé hatékony gyógyszerek vannak. Ezek közé tartozik a leggyakrabban anaprilin, digoxin vagy verapamil. Segítenek megszabadulni a légszomjtól és a test gyengeségétől és a gyakori szívveréstől.

A videót (angolul) nézheti meg arról, hogyan végezzük az elektromos kardioverziót pitvarfibrilláció során:

Ha az MA több mint két napig tart, akkor a páciens warfarint kap. Ez a gyógyszer megakadályozza a tromboembóliás szövődmények kialakulását a jövőben.

A legfontosabb dolog a szívritmuszavarhoz vezető alapbetegség kezelése.

Van egy olyan módszer is, amely lehetővé teszi a pitvarfibrilláció radikális megszüntetését. Ez a pulmonális vénák rádiófrekvenciás elválasztása. Az esetek 60% -ában a módszer segít.

Néha a hagyományos kezelési módszerek segítenek. Ezek közé tartozik a galagonya leves és a valerian.

rehabilitáció

Amikor az aritmiás támadásokat eltávolítják, a szív munkája megtörténik, és a beteg hazatérhet, rehabilitációra van szükség, amely magában foglalja a megelőző intézkedések teljes körét.

Az első dolog, amit figyelni kell a szív pitvarfibrillációjára - az étrend és az étrend módosítása. Meg kell próbálnia minimalizálni a telített zsírok, például a vaj, valamint a só fogyasztását.

A beteg szívhez olyan termékek szükségesek, amelyek sok káliumot tartalmaznak, és a só antagonista.

A napi étrendbe nem csak a sok káliumtartalmú banánt kell beilleszteni, hanem olyan termékeket is, mint a sült burgonya, szárított sárgabarack, áfonya, sárgabarack.

A légzési ritmuszavarok negatív hatásának csökkentése érdekében figyelni kell a légzésre. A nehéz légzés rontja az általános állapotot, aminek következtében a test szén-dioxiddal telített. A légutak normalizálásához meg kell próbálnia lélegezni a Buteyko rendszerben.

Hogyan kell a Buteyko rendszerben helyesen lélegezni, tanulni a videóból:

A megfelelő légzés elkerüli az érrendszeri görcsöket, és kiváló megelőzése a pitvarfibrillációnak. Sok beteg jól segíti a rehabilitáció, az egészségügyi gyaloglás minőségét.

Életprognózis, komplikációk és következmények

A legtöbb szövődmény abból adódik, hogy a betegek nem követik az orvosok teljes receptjét, és saját belátása szerint hibásan kezdenek gyógyulni.

Lehet-e teljesen meggyógyítani a pitvarfibrillációt? A teljes gyógyulás különböző tényezőktől és a betegség formájától függ.

A kardiológus és a diagnosztikai tesztek időben történő látogatása segít a betegség azonosításában. A pitvarfibrilláció diagnózisának egyik veszélye a vérrögök képződése az edényekben.

Ha a támadások hirtelen megjelennek és két napon belül eltűnnek, akkor a prognózis kedvező.

Ha a betegség krónikus és két hétig vagy annál hosszabb ideig tart, akkor speciális kezelésre van szükség. A támadás időben történő megkönnyítése befolyásolja az általános eredményt. Rendszeresen látogassa meg a kardiológust, hogy nyomon kövesse a betegség előrehaladását.

Ha nem kezelik, az eredmény rendkívül kedvezőtlen. Az atria meghibásodása ronthatja a beteg betegségének lefolyását.

További információ a pitvarfibrilláció veszélyeiről és a következmények megelőzéséről:

Relapszus megelőzés és megelőzés

Ennek a betegségnek a támadásait alig tudják tolerálni a beteg, és az élete nagyon nehéz lesz neki. Ezért előzetesen gondoskodnia kell az egészségéről. Először is, a főbb betegségeket időben kell kezelni - ischaemiás szívbetegség, tachycardia és mások.

Célszerű, hogy ne hagyja abba a kórházat, ha az orvos ragaszkodik a tartózkodásához. A legjobb az egészben, ha az aritmia megelőzését orvos felügyeli.

Ha a szinusz ritmusa a gyógyszerek hosszú ideig történő bevétele után nem áll helyre, az orvos megállapítja, hogy a betegség állandó formába került. Ilyen esetekben más drogokat ír elő.

Meg kell figyelni a kiegyensúlyozott étrendet, és nem enni egy csomó zsírt, ami súlyos betegségek kialakulásához és a pitvarfibrillációhoz vezethet.

A negatív szokásokat is minimálisra kell csökkentenie - csökkentse az alkoholfogyasztást, a dohányzást.

A szív pitvari fibrillációja esetén győződjön meg róla, hogy gyakorolja a testet és irányítja az életmódot. Még a szokásos gyaloglás is hosszú ideig kiváló megelőzése a pitvarfibrillációnak. Tartsa a súlyát a normában, és figyelje a vércukorszintet is.

A szív pitvarfibrillációja: okok, tünetek, besorolás, kezelés, élet prognózisa

A pitvarfibrillációnak nevezett betegség a szívritmus kaotikus zavara formájában jelenik meg. De a betegség maga nem szörnyű, hanem szövődményei, ezért olyan fontos, hogy időben diagnosztizáljuk.

A statisztikák szerint a pitvarfibrillációs betegség a szívritmuszavarok leggyakrabban előforduló kórházi ápolása, amely az ilyen esetek 30% -át teszi ki. Van egy kép arról, hogy az ilyen patológia aránya nőtt az életkorral: a 60 év alatti emberek az esetek 1% -ában szenvednek, és ennél a mérföldkőnél régebbiek - már 6% -ban.

Mi a pitvarfibrilláció?

A pitvarfibrillációt jellegzetes szívritmuszavarok jellemzik, amelyeket véletlenszerűség jellemez az atria által tapasztalt összehúzódások és ingerlések gyakoriságában, vagy a myocardialis izmok egyes csoportjainak rángása és fibrillációja. A szívfrekvencia ebben az állapotban elérheti a 600 ütést percenként.

A pitvarfibrilláció hosszú, legfeljebb 2 napos paroxiszmája veszélyezteti a vérrög és az ischaemiás stroke kialakulását. A tartós pitvarfibrilláció a keringési elégtelenség krónikus formájának gyors növekedéséhez vezet.

Videó a pitvarfibrillációról:

A pitvarfibrilláció okai

A szívfibrilláció leggyakoribb oka a szív-érrendszeri betegségek csoportja:

• krónikus koszorúér-betegség (ischaemiás szívbetegség);
• magas vérnyomás;
• kardiomiopátia;
• a reumás megbetegedésekből eredő szívhibák.

A szívvel végzett műveletek végrehajtásakor vagy közvetlenül a műtét után gyakran megfigyelhető a paroxiszmális pitvarfibrilláció. Ha hasonló pitvarfibrilláció következik be, okai általában nem járnak orvosi beavatkozással.

A pitvarfibrilláció egyéb okai:

• Nem csak a gyógyszerek, hanem a koffeintartalmú italok gyakori használata, mivel aktiválja a szívizom összehúzódását.
• Az alkohol szisztematikus használata, amely mérgezést és alkoholos kardiomiopátiát okoz.
• A pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegeknél a hipertireózis jeleivel komplikálva a pitvari fibrilláció az esetek egynegyedében jelentkezik. Az ilyen gyakoriságot azzal magyarázza, hogy a katekolaminok fokozzák a pitvari szívizom ingerlékenységét.
• A gyógyszerek egyes csoportjainak (atropin, adrenalin, diuretikumok) elfogadása növeli az aritmiák kockázatát, mivel ezek a gyógyszerek közvetlenül befolyásolják a szívizom működését és megváltoztatják az elektromos impulzusok létrehozásában részt vevő nyomelemek egyensúlyát.

A fiatalok pitvarfibrillációja leggyakrabban a veleszületett mitrális szelep prolapsusának következménye. A magas hőmérsékleten előforduló betegségek megnövelik a szívverést, és az autonóm idegrendszer meghibásodását okozzák, és ez megzavarja az elsődleges pacemaker - a sinus csomópont - munkáját. A szervezetben az elektrolitok akut hiánya miatt az automatizmus zavar, a vezetőképes miokardiális rendszer meghibásodik.

A pitvarfibrilláció egyik fontos tényezője az emberi idegrendszer állapota. Egyes kapcsolatai tevékenységével különböző típusú ritmuszavarok keletkeznek, amelyek közé tartoznak a pitvarfibrilláció hiperadrenerg és vagális típusai. A Vagus fajta a férfiaknál gyakrabban fordul elő, túlhevülést, vízszintes helyzetet vált ki pihenéskor és szűk ruhában. Egy másik típus gyakrabban fordul elő a nőknél, és itt egyértelmű kapcsolat van a támadás előfordulása és az érzelmi állapot között.

A pitvarfibrilláció idiopátiás variánsával nem lehetséges megbízhatóan meghatározni a támadás okát. Ez az aritmiás forma az esetek 30% -ában fordul elő.

A pitvarfibrilláció formái

A pitvarfibrilláció formái a betegség klinikai megnyilvánulásának, az elektrofiziológiai etiológiai tényezők vagy mechanizmusok jellemzőinek függvényében változhatnak.

A tartós pitvarfibrilláció:

• Paroxiszmális - akár 1 hétig tart, napi időszakokra osztva.
• Kitartó.
• Krónikus.

A szív utolsó két fajtája több mint 1 hétig tart.

Az ilyen típusú szívritmuszavarok tartós és paroxizmálisak lehetnek ismétlődnek. Ebben a formában a támadás első alkalommal jelentkezhet, vagy visszatérhet a visszaeséshez, az utóbbi esetben a második és az azt követő fibrillációs esetek fordulnak elő.

A pitvarfibrilláció besorolása a ritmuszavarok típusa szerint:

• A pitvarfibrillációt vagy a pitvarfibrillációt a szétszórt izomrost-csoportok összehúzódása okozza, ami megakadályozza az atrium összehangolt összehangolását. A villamos impulzusok térfogatát koncentrálják az atrioventrikuláris csomópontban, aminek következtében némelyikük megmarad, és a többit a miokardiumba küldi, ami a kamrák bizonyos ritmusban történő összehúzódását okozza.
• A pitvari flutter. Ebben az esetben a szívfrekvencia 200-400 per percre emelkedik, míg a pitvari ritmus egyértelmű és koordinált. Ebben az esetben van egy ilyen kép: a szívizom összehúzódása egymás után következik be, majdnem szünet nélkül, a diasztolés szünet szintén hiányzik. Azonban a pitvari relaxáció nem fordul elő, ez azért van, mert a legtöbb esetben a szisztolés állapotban vannak. Mivel ebben az üzemmódban az atria alig töltött vérrel, akkor sokkal kisebb számban lép be a kamrába. Ebben a pitvarfibrillációs formában az atrioventrikuláris kapcsolatok mentén elterjedt impulzusok csak a második, harmadik és negyedik esetben érik el a kamrákat, aminek következtében a kamrai ritmus helyessége figyelhető meg, amelyet a „korrekt flutter” kifejezés jellemez. Ha egy okból vagy más blokádról észlelhető, és a vezetőképesség zavart, akkor a kamrák véletlenszerűen kezdenek szerződni. Ennek az az eredménye, hogy a pitvari flutter torzított formát kap, amit „nem megfelelő flutternek” hívnak.

Az aritmia besorolása összehúzódások gyakorisága alapján:

• Bradiszisztolés aritmia - ha a kamrák percenként nem vernek több mint 60-szor. A paroxysm alatt a vér a kamrában nem szivattyúzódik, mivel az atria nem hatékony, a kamrák diasztolumai természetesen és csak részben töltődnek be. Ennek eredményeképpen a vér felszabadulása az aorta rendszerbe gyakorlatilag leáll.
• A tachysystolés aritmia - összehúzódások 90-szeres gyakorisággal fordulnak elő.
• Normosystolés aritmia - a kamrai összehúzódások 60-90 körüli értéken belül tarthatók.

A pitvarfibrilláció tünetei

A szív pitvarfibrillációjának tünetei az alakjától függnek (bradisztolés, tachiszisztolés, állandó vagy paroxiszmális). Emellett a betegség képe megváltoztatja a szívizom állapotát, a szelepek rendszerét és a beteg mentális állapotát.

A legveszélyesebb olyan állapot, amely a szív pitvari fibrillációjának tachiszisztolikus tüneteit jellemzi, amelyben:

• légszomj;
• szívdobogás;
• szívfájdalmak és megszakítások a szív munkájában;
• bármilyen fizikai stressz növeli ezeket a tüneteket.

A pitvarfibrilláció paroxiszmális, a paroxiszmák progressziójával. Ebben az esetben időtartama és gyakorisága mindig egyedi. Egyes betegeknél több támadás után a betegség krónikus (tartós) formája alakulhat ki, míg másokban csak ritka és rövid távú paroxiszmák jelennek meg egész életük során, anélkül, hogy előrehaladásuk lenne - az ilyen pitvarfibrilláció prognózisa kedvező.

A paroxiszmális pitvarfibrilláció érzései szintén egyediek. Egyes betegek egyáltalán nem észlelik őket, és egy EKG-vel véletlenül megismerkednek velük.

Ami a szívfibrilláció jellemző jeleit illeti, az lehet:

• kaotikus szívverés;
• félelem;
• poliuria (több vizelet képződik a szokásosnál);
• gyengeség és remegés.

Túlzott szívritmus esetén a beteg ájulást és szédülést tapasztalhat, és súlyosabb esetekben a Morgagni-Adams-Stokes-szindróma jeleit (az eszméletvesztés, a görcsök, a légzési elégtelenség, a sápaság, a vérnyomás csökkenése és még az ideiglenes szívmegállás is).

A sinus ritmus visszaállításakor a pitvarfibrilláció azonnal elveszíti tüneteit, és már nem igényel kezelést. A betegek gyakran nem vesznek észre tartós pitvarfibrillációt. A szív auscultációja (hallgatása) meghatározhatja, hogy a munkájában különböző hangerővel rendelkező hangok vannak jelen. Az impulzushullámok amplitúdója más, és az impulzus aritmiás. A pitvarfibrillációban a pulzus hiánya áll fenn, amelyet a szív sajátosságai okoznak: nem minden csökkenés a vér felszabadulásához vezet az aortába.

A pitvari flutter esetén a tünetek a következők:

• légszomj;
• megnövekedett tapintható szívverés;
• a nyaki vénák pulzálása;
• néha kellemetlen érzés a szív régiójában.

Tiszta és hozzáférhető videó a pitvarfibrillációról (miért és hogyan jelenik meg, mi a teendő):

A pitvarfibrilláció diagnosztizálása

Mielőtt megítélné, hogy a szív pitvari fibrillációja milyen kezelést igényel, szükség lesz annak diagnózisára, amelyre a következőket alkalmazzuk:

• EKG;
• Holter-monitorozás - normál életritmusos betegek körkörös EKG-felvétele;
• a paroxysms valós időben történő rögzítése (amikor a Holter monitor képes jelek továbbítására telefonon támadás esetén).

A pitvarfibrilláció az EKG-n a következőképpen jelenik meg:

• Minden vezetésben nincs R hullám.
• A pitvarfibrilláció szabálytalan gyakori f-hullámai jelennek meg, amelyek szabálytalan összehúzódásukat és ébredést tükrözik. Az f-hullám nagy hullámformájának amplitúdója meghaladja az 1 mm-t, és a frekvenciája 350–450 hullám / perc. A pitvarfibrilláció ilyen formája a pitvari hipertrófiára jellemző, krónikus tüdő- és mitrális szűkületben szenvedő betegeknél fordul elő.
• Az f-hullám kisszálas formájának amplitúdója olyan kicsi, hogy néha láthatatlan az EKG-n, és frekvenciája eléri a 600-700-ot. Ez a forma olyan idős embereknél fordul elő, akik szívrohamot szenvedtek, ateroszklerotikus cardiosclerosisban, myocarditisben, tirotoxikózisban és szívglikozidokkal való mérgezésben szenvednek.
• A kamrai QRS komplexek aritmicitását az R-R intervallumok eltérő időtartama fejezi ki. A QRS-ek mérete és formája általában normális.

A pitvarfibrilláció kezelése

A szív pitvarfibrillációjának diagnosztizálásakor a kardiológus meghatározza a kezelést, figyelembe véve a betegség klinikai képét. A pitvarfibrilláció, az antiarrhythmiás hatású gyógyszerek kezdeti farmakológiai kezelése.

Jelenleg számos módon lehet kezelni ezt a patológiát.

Konzervatív kezelés (10-15% -os hatékonysággal)

A pitvarfibrilláció korai szakaszában a szívritmus-tablettákkal végzett kezelés megszüntetheti a betegség tüneteit és progresszióját.

A következő gyógyszereket használják pitvarfibrillációra:

• Béta-blokkolók (betaxolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) és kalcium-blokkolók (verapamil, diltiazem) - lassítják a szívfrekvenciát. A szív pitvari fibrillációjában lévő gyógyszerek megakadályozzák a kamrai túlzottan gyors összehúzódását, de nem szabályozzák a szívritmust.
• A pitvarfibrilláció diagnosztizálásában olyan gyógyszereket is használnak, amelyek megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását és a stroke előfordulását (warfarin, pradaksa).
• A vérlemezke-ellenes terápia esetében antikoagulánsokat írnak elő, nem zárják ki a vérrögképződést, hanem csökkentik ennek kockázatát, és ezáltal a stroke előfordulását (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
• Megakadályozza a vérrögök vékonyodásának csökkentését - diszaggregánsokat.
• Antiaritmikus szerek (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

A gyógyszerek hatásainak monitorozásához rendszeres vérvizsgálatokat kell végezni. Csak az orvos tudja kiválasztani a pitvarfibrillációhoz megfelelő tablettát, mivel sokan súlyos ellenjavallatokkal, valamint proarritmiás aktivitással rendelkeznek, amikor maga a gyógyszer beadása váratlanul kiválthat pitvarfibrillációt.

A szív pitvarfibrillációjának kezelése előtt figyelembe kell venni a betegben előforduló egyidejű betegségeket. Néha a gyógyszerek egy kórházban kezdődnek, ahol az orvosok könnyebben tudják ellenőrizni a szervezet válaszát és a szívfrekvenciát. Ezzel a kezeléssel az esetek 30-60% -ában javul a beteg állapota, de idővel csökkenhet a gyógyszerek hatékonysága. E tekintetben az orvosok gyakran antiarrhythmiás szereket írnak elő.

Sebészeti beavatkozás (legfeljebb 85%)

A pitvarfibrillációt csak a gyógyszeres kezelés hatástalanságával végezzük:

Katéter abláció

A katéter abláció során a pitvarfibrillációt kiváltó szívizomsejteket semlegesítik. Az eljárás során a sebész leválasztja a vezetőképességet és a pulzusszámot sértő fuzionált rostokat. Itt nincs szükség a teljes bordaszárny megnyitására: kis bemetszések készülnek, amelyeken keresztül a katéter behatol a szívizomba.

Több expozíciós beállítás van:

• lézer;
• hideg;
• kémiai anyag;
• elektromos impulzus.

A szívritmus-szabályozó beültetése

Egy mesterséges szívritmus-szabályozó (pacemaker) beültetése egy speciális eszköz, amely fenntartja a pitvari fibrillációban szenvedő emberek szívfrekvenciáját. Ezt a kompakt eszközt a bőre alá varrják a kagyló területén. Egy elektróda van behelyezve, amely behatol a szív üregébe a szublaviai vénán keresztül. A szívritmus-szabályozó rendszeresen impulzusokat generál, amelyek a szívizom összehúzódását okozzák a szükséges gyakorisággal. A beültetés során a bordákat nem érinti, és csak a bőrt szétvágják, ezért ez a művelet minimálisan traumatikus.

A hagyományos orvoslás módszerei (50% -os hatékonysággal)

Néha az orvos a farmakológiai gyógyszerek mellett népszerű kezelést ajánlhat a pitvarfibrillációra:

• Broth viburnum bogyók. Előszárították, majd a szárított bogyók pohárát egy pohár forró vízzel öntjük, és a tartályt alacsony tűzre helyezzük, forraljuk, majd eltávolítjuk a tűzből, fedjük le és lehűtjük. A pitvari fibrilláció megelőzésében az ilyen hörgőcserét reggel és lefekvés előtt kb. 150 g-ra kell venni.
• A cickafark tinktúrája. A friss cickafarkát összegyűjtik és összetörik, majd egy literes palackba (legfeljebb fél térfogat) öntjük és etil-alkohollal töltik. A palackot szorosan lezárjuk és sötét helyen 10 napig helyezzük. Megelőző intézkedésként reggel és ebéd előtt 1 teáskanál infúziót kell bevennie.
• Kapros magok infúziója. Egy pohár ebből a magból egy pohár forró vízzel öntjük (ez a legjobban egy termoszban történik). Az infúziót 20 percig öregítettük, majd szűrtük. A pitvarfibrilláció megelőzése az, hogy az infúziót naponta háromszor, étkezés előtt egy harmadik pohárba vegye.

Mi a veszélyes pitvarfibrilláció? Lehetséges szövődmények

A pitvarfibrilláció kockázatának megválaszolásakor leggyakrabban egy dologra fog hallani - olyan szövődményekhez vezet, mint a szívelégtelenség vagy a thromboembolia.

A komplikált pitvarfibrilláció, a mitrális stenózis egy atrioventrikuláris nyílás elzáródását okozhatja intra-pitvari thrombus, szívmegállás és hirtelen halál.

Ha az intracardiacis thrombus belép a pulmonáris keringés artériáiba, akkor a szerv tromboembóliához vezethet, és 2/3-at a véráramba juttatnak az agyi edényekbe. Ezért a pitvarfibrillációjú betegek az ischaemiás stroke 15% -át teszik ki.

A perifériás és agyi thromboembolia a leginkább érzékeny az idősebb betegekre (65 év után), s ezen túlmenően pangásos szívelégtelenségben, cukorbetegségben, szisztémás artériás hypertoniában szenved, és korábban bármilyen tromboembóliát szenvedett. Amikor a pitvarfibrilláció a kamrai kontraktilitás és a szívbetegség megsértése miatt szenvedő betegeknél szívelégtelenséget alakít ki. Hipertrófiai kardiomiopátia és mitrális szűkület esetén a szívelégtelenség tüdőödémaként és szív asztmaként jelentkezhet.

A bal kamra akut meghibásodása a bal szív gyenge kiürülésének hátterében fordul elő, ami a pulmonális vénák és a kapillárisok nyomásának éles növekedéséhez vezet.

A pitvarfibrilláció során a szívelégtelenség legsúlyosabb megnyilvánulása a túl alacsony szívteljesítmény miatt kialakuló arrhythmogenic sokk kialakulása. Néha a pitvarfibrilláció a kamrai fibrillációval és a teljes szívmegállással végződik.

A hátterénél gyakrabban alakul ki a krónikus szívelégtelenség, amely a tágult aritmiás kardiomiopátia felé haladhat.

Élet előrejelzés a pitvarfibrillációhoz

Sokan megkérdezik, hogy mennyi ideig élnek pitvarfibrillációval? Valójában a pitvarfibrilláció életének prognózisa függ a ritmuszavarok okától és az azt követő komplikációktól.

A súlyos myocardialis elváltozások (nagy fókuszú infarktus, dilatált kardiomiopátia, diffúz vagy kiterjedt cardiosclerosis) által okozott pitvarfibrilláció a szívelégtelenség gyors fejlődéséhez vezet. A pitvarfibrillációval élők számáról beszélve, az általa okozott tromboembóliás szövődmények kedvezőtlen prognózist adnak.

A pitvarfibrilláció által komplikált szívbetegségekből származó halálozás 1,7-szeresére nő.

A kamrák kielégítő állapotában és a súlyos patológiák hiányában a prognózis kedvezőbbé válik, ugyanakkor a paroxiszmák gyakori előfordulása jelentősen csökkenti a beteg életminőségét.

Az idiopátiás pitvarfibrilláció általában nem zavarja az olyan betegek jólétét, akik bármilyen munkát végezhetnek, egészségesnek érzik magukat.

Ön vagy családja találkozott pitvarfibrillációval? Ez a betegség bármilyen szövődményt okozott, és hogyan küzdöttél vele? Ossza meg tapasztalatait a megjegyzésekben - segítsen másoknak.

A pitvarfibrilláció. A betegség okai, tünetei, diagnózisa és kezelése.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Ha úgy érzi, hogy az impulzus nem éri el a ritmust, és a szív időnként megszakad, lehet, hogy pitvarfibrillációja lehet. Másik neve a pitvarfibrilláció. Ennek a betegségnek a támadása során a szívizom felgyorsítja a munkáját, vagy az ütések lassabbá válnak, majd egy-két másodpercig teljesen eltűnnek.

Ez az állapot akkor következik be, amikor az atria zavar. A szív 60-80-szorosa erőteljes szerződéskötésre és a vér áthatolására a kamrákon keresztül a szív ezen területei remegnek és remegnek, nem ritmikusan.

A betegség támadása kényelmetlenséget okoz. Fájdalom van a mellkasban, a torkában egy csomó, pánikroham léphet fel. Ezekből a jelenségekből gyógyszerek segítségével megszabadulhat, de a fő veszély máshol van. A pitvarfibrilláció vérrögképződést okoz az átriumban. Ez a vérrög átjuthat az erekben az agyba, és agyvérzést vagy akár halált is okozhat.

A pitvarfibrilláció a szív nagyon gyakori rendellenessége. A világ népességének 2% -a szenved ilyen típusú aritmiában. A betegek száma évről évre nő, ezek minden korosztály. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek ebből a betegségből. 40 év után a betegség kockázata 26%, a nők esetében pedig 23%. 80 év után ez a diagnózis az emberek 8% -át teszi ki.

A tudósok becslése szerint az ilyen diagnózisban szenvedő emberek 4-szer nagyobb valószínűséggel járnak, mint mások a stroke kockázatában. Emellett akut szívelégtelenség és egyéb szív- és érrendszeri betegségek is előfordulhatnak. De a modern orvostudomány siet, hogy megnyugtasson: a megfelelő gyógyszerek és az egészséges életmód megteremtése segít megelőzni a pitvarfibrilláció támadásait és következményeit.

A szívvezetési rendszer anatómiája

Általában a szívünket percenként 60-80 ütemben csökkentjük. Nem kell semmilyen erőfeszítést megtennünk tevékenységeink irányítására. A szív autonómiája (automatizmus) egyedülálló szerkezetét biztosítja.

A szív négy részből áll: a jobb és a bal oldali, jobb és bal kamra. A vénákból származó vér belép az orvostudományba, kitölti és összehúzza a vérét a kamrába. És ezek a struktúrák erőteljes nyomást jelentenek a vér átadására az artériákon keresztül a testbe. A szív munkája meglehetősen bonyolult és kezelni kell. A vezérlési funkciót a szívvezetési rendszer végzi.

A rendszer olyan speciális cellákból áll, amelyek elektromos impulzusokat hozhatnak létre. A sejtek nem kötnek jól, de jól generálnak és vezetnek impulzusokat. Ezek az elektromos kisülések parancsok a szív különböző részeinek csökkentésére. Egyébként, a kardiogramon ezeket az impulzusokat fogak formájában látjuk.

A szív vezetőképes rendszere egy speciális oktatás a szívizomban. Olyan csomópontokból áll, amelyek elektromos jeleket és gerendákat hoznak létre, amelyeken keresztül továbbítják őket. A rendszer két részre osztható.

1. A szinatrialis rész szabályozza a pitvari funkciót. Tartalmazza:
   • Sinoatrial (sinus csomópont vagy szívritmus-szabályozó) a fő összetevő, amely biztosítja a szív normális működését. A csomópont a jobb pitvarban van, mérete 15/5/2 mm. A szív jobb paraszimpatikus és szimpatikus idegei közelednek hozzá. A test munkájának ütemét az érzelmeinktől és a fizikai aktivitásunktól függően határozzuk meg.
   • A csomópontok közötti gyors viselkedés három sugara „vezetékek”. Feladata, hogy jelet küldjenek az atriából a kamrákba.
   • A pitvari fasciculus jelet küld a bal oldali jobb pitvarból.
     
2. Az atrioventrikuláris rész szabályozza a kamrákat. Tartalmazza:
   • Atrioventrikuláris csomópont (AV-csomópont) vezérli a kamrai munkát. Fő része az interventricularis septumon fekszik, a méretek kisebbek - 6/3 mm. Az AV-csomópont fő feladata, hogy kissé késleltesse az idegimpulzust. Ez azért szükséges, hogy a kamrák megrepedjenek azután, hogy az atria zsugorodik és kitölti őket.
     Ha a betegség következtében a sinus csomópont nem képes megbirkózni a feladatával, akkor az atrioventrikuláris csomópont biztosítja a szív automatizálását, ha a sebességet 40-60 ütemben állítja be percenként.
   • Az ő összerendelése összehangolja az atriák és a kamrák munkáját. A jobb és a bal kamra két végére osztódik.
   • Purkinje-rostok - szálak, amelyek eltérnek az His kötegétől a kamrai izomfalában.

A pitvarfibrilláció okai

A pitvarfibrilláció fő oka a szívvezetési rendszer meghibásodása. Ez megzavarja a szív összehúzódásának sorrendjét. Az izomrostok nem csökkentenek együtt, hanem egyedileg - "szörnyű". Az aurikulák nem teszik erőteljes nyomást másodpercenként, hanem inkább, mint ahogy, remegve, finoman és gyakran, anélkül, hogy a vér a kamrákba tolnák.

Az orvosok felhívták a jelenség elkövetőit. A szinusz csomópont nem működik jól a munkájával, nem elég kemény a "alárendeltjeinek" parancsot adni. És a saboteur sejtek megpróbálják kezelni az atria munkáját. Ezek az izomfal finoman, gyakran és szabálytalanul zsugorodnak. Ennek eredményeként jitter vagy villogás következik be az atria különböző részein.

A pitvarfibrilláció okait szív- és nem-szívbetegségre osztják.

Szív oka

1. Magas vérnyomás. A magas vérnyomás esetén a szív fokozott módban működik, és sok vért tol be az edényekbe. De az ilyen terhelésből származó szívizom növekszik, nyúlik és gyengül. Ennek eredményeként zavarok fordulnak elő a sinus csomópontban és a vezetőképes kötegekben.
2. Szív artériás betegség. A szinusz csomópontnak és a szívvezetési rendszer egyéb összetevőinek állandó vérellátásra van szüksége, amely oxigénnel látja el őket. Ha a szállítás sérült, akkor a funkciók rosszul teljesülnek.
3. Valvularis szívbetegség. Például a mitrális vagy aorta szelep prolapsus. Ez a szelephiba rendszerint pitvarfibrillációt okoz a fiatalokban. A szelep nem szorosan záródik, így a kamrák csökkentésekor a vér egy része visszatér az atriába, és a vénás vér egy részéhez csatlakozik. Ennek eredményeképpen nő az atria térfogata és a falak vastagsága. Ez gyengíti a szívet és rontja annak teljesítményét.
4. A veleszületett szívhibák. Ezekben a betegségekben a szívet tápláló edények elmaradtak, és a szívizom a helyeken rosszul alakul ki.
5. A szívműtét következményei. A műtét után a vezetőképes rostok megsérülhetnek, vagy hegszövetek jelenhetnek meg. Ez helyettesíti a szívvezetési rendszer egyedi sejtjeit, így az idegimpulzus áthalad más útvonalakon.
6. A szívelégtelenség lehet a pitvarfibrilláció egyik oka és következménye is. A szív rosszabbodik a túl magas vérnyomás, illetve a hibák miatt. Ennek eredményeképpen megsértik az automatizmusát.
7. Perikarditis és myocarditis. Ezek a betegségek a szív falainak gyulladását okozzák. Ennek következtében a vezetőképesség zavar. Ez azt jelenti, hogy az idegrendszer vagy a szinusz csomópont küldésekor a szív más részein még nem hallott.
8. A szív tumorai. A tumor a szívvezetési rendszer szerkezetében zavart okoz és zavarja az impulzus áthaladását.

Nem szívbetegségek

1. Alkohol és rossz szokások. Az alkohol nagy dózisai pitvarfibrillációt okoznak, amelyeket „ünnepi aritmiának” neveznek. A nikotin, az amfetamin és a kokain ritmuszavarokat és súlyosabb szívkárosodást okozhat.
2. Stressz. Az idegrendszeri sokkok frusztrációt okoznak a központi és autonóm idegrendszerben, ami befolyásolja a szív ritmusát. Emellett stresszes helyzetekben adrenalin szabadul fel, ami növeli a támadások sebességét.
3. Fizikai aktivitás. Az izomműtéthez nagy véráramlás szükséges. A szív egyidejűleg 2-szer gyorsul. Ebben az időszakban a vezetőrendszernek nincs ideje a munkájának összehangolására.
4. Nagy adag koffein. A kávé és az erős tea sok ilyen anyagot tartalmaz, amelyet az impulzus felgyorsít.
5. a gyógyszereket. Az adrenalin, az atropin, a diuretikumok hatással vannak a szívre, megzavarják az elektromos impulzus létrehozásában szerepet játszó nyomelemek egyensúlyát.
6. Vírusos betegségek. A hőmérséklet 1 fokos növelése 10 percenként gyorsítja az impulzust. Emellett a betegség során a mérgezés megzavarja az autonóm idegrendszert. Ezek a tényezők együttesen a szinusz csomópont hibás működését okozják.
7. A pajzsmirigy betegségei. A megnagyobbodott pajzsmirigy (hyperthyreosis) a hormonok magas szintjével jár együtt. A 3-jód-tironin növeli a szívverések számát percenként, és szabálytalanul teheti a ritmust.
8. Elektrolitikus zavarok. Az étkezési zavarok és a fogyás különböző étrendjei kálium- és kalcium- és magnéziumhiányt okozhatnak. Ezeknek a nyomelemeknek a hiánya a vérben és a szívsejtekben automatikus zavarokat okoz. Az elektrolit impulzus nem képződik, és nem a szív szövetén történik.
9. Krónikus tüdőbetegség. A légzőrendszer betegségei oxigén éhezést okozhatnak, és nagyon rossz a szívvezetési rendszer számára. Az oxigénhiány miatt a sinus csomópont nem képes egyenletesen impulzusokat képezni.
10. Cukorbetegség, elhízás kíséretében. Ez a betegség megzavarja az összes szerv anyagcseréjét és vérellátását. A szív és az agy érzékenyebb, mint mások az oxigénhiány miatt, és ennek következtében munkájukat zavarják.
11. Alvási apnoe szindróma. A 10 másodperces vagy annál hosszabb álomban a légzés leállítása oxigén éhezést és a vér biokémiai összetételének romlását okozza. Ezek az okok rontják a sinus csomópont munkáját, bár a jogsértés mechanizmusa nem teljesen tisztázott.
12. Elektromos áramütés A szív helyes összehúzódását az elektromos impulzusok biztosítják, és az áramütés után ez a hibakeresési mechanizmus meghiúsul. Az elektromos gerjesztési területek nemcsak a vezetőrendszerben, hanem más sejtekben is előfordulnak, ami válogatás nélküli pitvari összehúzódást okoz.

A pitvarfibrilláció tünetei és jelei

A pitvarfibrilláció fő tünete a szívfrekvencia növekedése. Ezenkívül az atria akár 600 ütést is képes percenként, és a kamrákat 180-ra. A szív azonban nem tartja meg ezt a dühös ritmust, és szünetet vesz. Ugyanakkor azt a benyomást kelthetjük, hogy „a szív veri, akkor nem”. Van még egy pitvarfibrillációs forma is, amelyben a szívverés lassú. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gazdaság megtört. Nem minden idegimpulzus eléri a kamrákat, és a szív összehúzódását okozza.

Torokfájás. A szív a pitvari fibrillációs támadás során a kopás miatt. A szívizom idegvégződésekben gazdag, és amikor túlterhelt, vagy a koszorúérek elégtelen vért hoznak hozzá, fájdalmat tapasztal.

gyengeség az idegrendszer megzavarása és az agy vérkeringésének romlása miatt.

Légszomj - Ahhoz, hogy lélegezzünk, némi erőfeszítést kell tenned. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agyban a légzőközpont izgatott, és a hüvelyi ideg továbbítja a gerjesztést a légutakba. A változások szívproblémákat okoznak, de miért történik ez, az orvosok még nem jöttek rá.

Szédülés és ájulás. Az agy oxigén éhezése okozta. Valójában a stroke nagyobb gyakorisága ellenére a vérkeringés az aritmiás támadás alatt csökken.

Növelje a vizelet mennyiségét. A megnövekedett vérnyomás és az idegrendszer aktív működése azt eredményezi, hogy a vesék nagyon intenzíven működnek. Az afferens idegek miatt a vesék nagy mennyiségű telítetlen, tiszta vizeletet termelnek.

A pitvarfibrilláció diagnózisa

Mit kell orvosnak diagnosztizálni a pitvarfibrilláció? Ehhez elég tudni a panaszokat, érezni a pulzust a csuklón, meghallgatni a szívritmust fonendoszkóp (cső) segítségével, és kardiogramot készíteni.

A történelem összegyűjtése. Ha a beteg egyenetlen pulzus és szabálytalan szívverés miatt panaszkodik. Ez azt jelezheti, hogy a személy pitvarfibrillációban szenved.

Orvos vizsgálata. Ha egy személy segítséget kért az aritmiás támadás során, az orvos észreveszi, hogy az impulzus szabálytalan. Lehetnek gyorsított vagy lassú impulzusok és szünetek az ütések között. Amikor egy orvos fonendoszkóp segítségével hallgatja a szívét, észreveszi, hogy összehúzódásának száma nagyobb, mint az impulzus. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy időről időre a szív üresjáratban van. A kamrák rosszul vannak feltöltve, és nem nyomnak elegendő vért, hogy pulzushullámot képezzenek.

EKG (EKG). A cardiogram támadása során jellemző változások lesznek:

• a szív nem ritmikus összehúzódása;
• különböző intervallumok között;
• P fogak hiánya;
• kis hullámok f.

Általában a vizsgálat és az EKG elégséges a diagnózis elkészítéséhez. Az emberi állapot és a pitvarfibrilláció típusának tisztázása érdekében más vizsgálatokra lehet szükség.

Az EKG napi ellenőrzése. Egy speciális kis készüléket rögzítenek az övre, és segít a szív munkájában a nap 24 órájában. Eközben a beteg a szokásos dolgokat csinálja. Néha 2-7 napig tarthat az aritmia támadásának „elkapása”. Ezzel a megfigyeléssel az orvos megállapítja:

• pontosan hol fordultak elő az atriák vagy a kamrák rendellenességei;
• milyen típusú aritmia;
• mennyi ideig tartanak a rohamok;
• felfedi a ritmust és a szüneteltetést.

Az echokardiográfia. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a szívét ultrahangjelek segítségével jelenítse meg, amelyekből visszaverődik. A szív ultrahangának segítségével:

• milyen jól működik a szív;
• az atomok és a kamrák jellemzői;
• van-e sűrűbb vagy vékonyabb a szívizom;
• szívszelep zavarai;
• a vérrögök jelenléte az atriában;
• szívhibák;
• duzzanat;
• aorta betegség (aneurysma).

A szív mágneses rezonancia képalkotása (MRI). Ez a tanulmány a legpontosabbnak tekinthető, és lehetővé teszi a szív részletes nézését elektromágneses hullámok segítségével állandó mágneses mezőben. A szív MRI-je segít azonosítani a különböző betegségeket:

• veleszületett szívhibák;
• a szívizom gyulladása;
• vérrögök;
• a szívedények betegségei;
• atherosclerosis;
• tumor.

Transzophophialis elektrofiziológiai vizsgálat (CPECG). Egy vékony elektróda kerül be az orrba vagy a szájba, és megáll a nyelőcsőben a szív szintjén. Mivel az érzékelő nagyon közel van a szervhez, ez a módszer pontos eredményeket ad. Ezt akkor használják, ha mesterséges szívritmus-szabályozót kell helyezni. A CHPEKG segítségével telepíthető:

• a pitvarfibrilláció fejlődési mechanizmusa;
• a szívroham típusa;
• ahol az elektromos gerjesztés történik;
• a sinus csomópont gyengesége;
• a vérellátás látens elégtelensége.

Gyakorlati tesztek (kerékpár ergometria, futópad teszt). Az embernek elektrokardiogramot kapunk, és a nyomást a helyhez kötött kerékpáron gyakorolva vagy futópadon sétálva mérik. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza:

• a szív és az érrendszer reakciója a fizikai terhelésre;
• mennyi időt vesz igénybe a stressz visszanyerésére;
• testállóság;
• ritmus zavarok.

A pajzsmirigy működésének vizsgálata A pajzsmirigy ultrahangja a pitvari fibrilláció első támadásait követően, vagy ha a betegség újra megjelenik a kezelés után. A pajzsmirigy növekedése, a megnövekedett aktivitása és a hormonok magas szintje gyakran a pitvarfibrilláció oka.

Mellkas röntgen. Ez a tanulmány:

• kibővített szívkamrák;
• a szívelégtelenség jelei;
• pulmonális érrendszeri betegség;
• tüdőbetegségek, amelyek a szív oxigén éhezéséhez vezethetnek.

A pitvarfibrilláció pontos diagnózisa segít az orvosnak a legjobb kezelés kiválasztásában.

A pitvarfibrilláció kezelése

A pitvarfibrilláció kezelésének két fő célja van. Először a normál ritmus visszaállítása. Másodszor - megtartani és megakadályozni egy új támadás bekövetkezését. Ez segíthet gyógynövényeknek és gyógyszereknek.

Ha hatástalannak bizonyulnak, akkor be kell telepíteni egy szívritmus-szabályozót, amely átveszi a szív ellenőrzésének funkcióját.

A pitvarfibrilláció népi kezelése

Egyszerűen előkészíthető és hatékony receptek segítik a szívfrekvencia helyreállítását, a szív megerősítését és az általános állapot javítását.

Hawthorn bogyók
Ez a növény erősíti a nagy és kis hajók falát, javítja a szív és az artériák működését, amelyek vérrel biztosítják a szervet. A galagonya hatóanyaga segít az oxigén aktív használatában és a vérnyomás normalizálásában. De ami a legfontosabb, a galagonya csökkenti a szív és az idegrendszer izgathatóságát. Ez is helyreállítja a kálium és a nátrium egyensúlyát, amelyek felelősek az idegimpulzusok vezetéséért. Ez csökkenti az aritmiát.

Broth galagonya.
30 friss vagy szárított bogyó összeomlik vagy törik. Öntsünk egy pohár forró vizet, és tegyünk egy vízfürdőt vagy egy kis tüzet. Forraljuk 10 percig, távolítsuk el a hőtől, hűtsük le és feszítsük meg. Töltsön fel forralt vizet egy pohár termék elkészítéséhez. A nap folyamán kicsi csípőn kell itatni, lehetőleg üres gyomorban. A galagonya-infúzió beadása akár 2 évig is megtörténhet, félévenként 2 hétig.

gyöngyajakot
Ez a gyógynövény csökkenti a nyomást, megakadályozza a vérrögök képződését, megnyugtatja az idegrendszert, javítja a szív tápláló erek működését és normalizálja a szívfrekvenciát.

Az anyafürt teát lehet venni. 1 evőkanál. száraz fű ömlött egy pohár forró vizet. 15 perc elteltével az infúzió kész. Meg kell inni, hogy hő formájában 1 evőkanál. 3-4 naponta étkezés előtt. Használhatja a gyógyszertárakban értékesített befejezett tinktúrát. 30-50 csepp hígított egy evőkanál vízzel. Egy hónapig naponta 3-4-szer inni. Tíznapos szünet után ismételje meg a kurzust.

A tinktúrák keveréke: anyajegy, galagonya és valerian
Az egyik legegyszerűbb és leghatékonyabb recept. A gyógyszertárban 1 üveg galagonya, anyatej és valériai tinktúrát kell vásárolni. Egy üvegedénybe keverednek, és egy napig hagyják beinjekálni. Vegyünk 1 teáskanál. Naponta 3-4 alkalommal. Meg kell inni ez azt jelenti, 2 hónap.

Az anyatej és a galagonya tulajdonságai ebben a receptben valeriannal egészülnek ki. Csökkenti a központi idegrendszer és a szívvezetési rendszer izgathatóságát. Ennek eredményeképpen az atria különböző részein és a tachycardia (gyakori szívverés) nem csökken.

Adonis Spring Grass (Adonis)
A tavaszi adonis jól működik az idegrendszeren, és segít megnyugtatni a szívet a stressz alatt. Alkotórészei javítják a szívizom összehúzódását és a szívvezetési rendszer munkáját. Sőt, az adonisz cselekedetei során a szív táplálékát biztosító koszorúér-erők erősebbé válnak és aktívabban kezdenek dolgozni.

Adonis infúziót készítünk egy napra. 1 evőkanál. száraz szárak 200 ml (1 csésze) forró vizet öntsenek. Fedjük le és ragaszkodjunk fél óráig. Ezután szűrjük meg és inni 1 teáskanál. naponta háromszor. A kezelés időtartama 2-3 hónap.

Gyógytea pitvarfibrilláció kezelésére
Ez a terápiás kombináció adonis fűből, körömvirágból, mentából és lóhereből, cikóriagyökérből és csipkebogyóból áll. Ezek a növények együtt hatnak az idegrendszerre úgy, hogy a szív összehúzódásának ritmusa normális legyen, és percenként 60-100 ütemben marad. Jó feltételeket teremtenek a szív működésére is: javítja a vérkeringését, gazdagítja oxigénnel, kalciumionokkal és káliummal.

A gyűjtemény előkészítéséhez az összes összetevője egyenlő mennyiségben készül. A száraz fűszernövényeket kávédarálóban őröljük. 2 evőkanál. a fűkeveréket egy liter forró vízzel öntjük és zárt edényben 10 percig forraljuk. Ezután feszítés nélkül öntsünk egy termoszba és hagyjuk 6-8 órán át főzni. A nap folyamán étkezés előtt inni egy csésze poharat.

A pitvarfibrilláció kezelésében a javulás 2 hét után észrevehető. De nem hagyhatja abba a gyógynövények ivását, különben a támadások visszatérnek. A szakértők szerint a kezelés minimális időtartama 12 hónap, előnyösen 2 év. Ebben az időszakban váltogathat a különböző gyógynövények között. Ezután a megelőzéshez 2 hónapig kell inni az infúziót tavasszal és ősszel.

Diéta a pitvarfibrilláció kezelésére

A pitvarfibrilláció kezelésére nemcsak gyógynövények, hanem élelmiszerek is használhatók. Különösen hasznosak azok, amelyek nyomelemeket, vitaminokat és zsírokat lebontó anyagokat tartalmaznak.

A pitvarfibrillációval küzdő embereknek ezeket az ételeket naponta kell fogyasztaniuk:

• citrom, narancs;
• hagyma, fokhagyma;
• dió, kesudió, mandula, mogyoró;
• méz;
• áfonya és viburnum;
• szárított gyümölcsök: aszalt szilva, aszalt sárgabarack, mazsola;
• csírázott búza szemek;
• erjesztett tejtermékek;
• növényi olajok.

Tilos enni: alkohol, kávé és csokoládé, zsír és zsíros húsok. Nem enni édes és liszt ételek, konzerv és füstölt húsok, erős gazdag húsleves.

A szárított gyümölcsök ízletes és egészséges keveréke segíti a test telítettségét hasznos ásványi anyagokkal. Egyenlő arányban (200 g) vegye: citrom, sötét mazsola, szárított sárgabarack, dió és méz. Az összes terméket mossuk, forró vízzel leöblítjük és papírtörlőn szárítjuk. Aztán meg kell őrölni egy turmixgépben vagy húsdarálóban, alaposan keverni és hűtőszekrényben tárolni. Minden nap a reggeli elõtt enni egy teljes evőkanál a keveréket. A tanfolyamhoz a teljes részt kell használni. Ismételje meg a kezelést 3 havonta.

Az Apple ecet segít csökkenteni a vért, megakadályozza a vérrögök megjelenését és a kálium telítettségét. 2 evőkanál. egy pohár meleg vízzel hígítva. Van még egy teáskanál méz. Igyon ezt az italt 30-40 perccel étkezés előtt 2-3 hétig.

Arrhythmia kezelés gyógyszerekkel

A pitvarfibrilláció támadása önmagában néhány perc múlva eltűnik, és akár órákig, akár napokig tarthat. Ha szabálytalan szívverésnek érzi magát, akkor ezt be kell jelenteni az orvosnak. És ha a támadás több órán át tart, akkor ez az oka annak, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Abban az esetben, ha a támadás kevesebb, mint egy nap, az orvosok azonnal megkezdik a szív normális ritmusának visszaállítását. Ha a pitvarfibrilláció több mint 24 óráig tart, 10-14 napig tart, hogy a vérhígító gyógyszereket bevegye. Ez a kezelés segít megszabadulni a vérrögöktől, amelyek a támadás során kialakulhatnak a szívben.
A pitvarfibrilláció kezelésére különböző gyógyszercsoportokat használnak.