A szív megszakítása: hiányzik az ütés, elhalványul, mit kell tennie

Ebben a cikkben: miért ütközik a szív gyakran időnként, és a ritmusok ütése, a ritmus gyorsulása és lassulása, szabálytalan összehúzódások vannak. Különböző rendellenességek tünetei, a diagnózis felállítása, és mit tegyen, ha a szív normális működésében patológia van.

A cikk szerzője: Yina Yachnaya, onkológus sebész, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

A szív konstans ritmusban való összehúzódása garantálja az összes szerv normális működését. A összehúzódások ritmusa a pacemakerek (pacemakerek) klaszterei, állandó frekvenciájú villamos impulzus (szinusz és atrioventrikuláris csomópontok) létrehozása. Az izgalom hulláma, ami ebben a zónában keletkezett, a vezetőképes utakon (His-köteg) keresztül, a szív minden részére kiterjed, ami összehúzódást okoz.

A szív vagy a szívritmuszavarok megszakítása a gerjesztési hullám kialakulásának vagy vezetésének csökkenésével járó stroke gyakoriságának változása.

A szív összehúzódás normális ritmusa 60–90 perc / perc, mindegyik ütés egy időben. Az elektromos impulzus forrása a sinus csomópont.

Három jelentős jogsértés:

1. Tachycardia - a szívverés gyorsulása.
2. Bradycardia - a szívizom lassítása.
3. Extrasystole - további csökkentések a normál ritmus hátterében.

A ritmuszavarok időnként előfordulhatnak (paroxiás), tünetmentesek, vagy gyorsan az egészség romlásához és halálhoz vezethetnek. A szívpatológiával nem összefüggő ritmuszavarok jól kezeltek, és a krónikus betegségek, amelyek myocardialis károsodást okoznak, állandó terápiát igényelnek.

A szív ritmikus munkáiban bekövetkező változások nem hagyhatók ki, ezért érdemes orvoshoz fordulni, hogy kizárja a ritmuszavarokat. A terapeuták és kardiológusok ilyen patológiájú betegek kezelésében és a specializált központokban - aritmológusokkal foglalkoznak.

tachycardia

A pitvari összehúzódás és (vagy) kamrai percenként 100-nál nagyobb gyakorisággal.

A tachycardia típusai

Paroxiszmális (nem-állandó jogsértés, a normál pulzus időszakai vannak, vagy csak egyetlen epizód volt a ritmus megsértésének)

Ismétlődő (ismétlődő megszakítások a szívben)

A fejlesztési mechanizmus részletesebb leírását lásd a Fejlesztési mechanizmus blokkban a cikk későbbi részében.

Fejlesztési mechanizmus

A kölcsönös (visszatérési) mechanizmus a tachyarrhythmiák 80% -át teszi ki. A gerjesztőhullám mozgásának zavara miatt az elektromos impulzus egy körben mozog, ismét izgalmas ugyanazon a területen.

A fókuszos (automatikus) tachycardia 10%, ami az anyagcsere-rendellenességekhez kapcsolódik, az útvonalak fokozott ingerlékenysége miatt. Ilyen körülmények között minden impulzus összehúzódást okoz. Általában gerjesztési hullám előfordulásához bizonyos szintű elektromos aktivitás szükséges.

A trigger (trigger) tachyarrhythmiákat a normál szintet meghaladó villamos impulzus megjelenése okozza: a gerjesztési hullám végrehajtása után a maradékimpulzus újra kiváltja a szív összehúzódását.

okok

Az izomszövet degenerációja a kötőszövetben (myopathia)

A kamrák bővítése vagy sűrítése (hipertrófia, pulmonalis szív)

Szívkárosodott daganatok

Mérgezés (alkohol, kávé, nikotin)

Veseelégtelenség

A ritmuszavarok elleni gyógyszerek

A szimpatikus idegrendszer stimulátorai

WPW szindrómák és bradytechia

Tachycardia tünetei

• Szívütések megszakításokkal.
• Hiányzik a vereség vagy a szívverés.
• Egyenetlen gyors pulzus ritmus.
• Gyors fáradtság normál terheléseknél.
• Gyors légzés, a fizikai terhelés alatt a levegő hiánya.
• Szédülés, a szem sötétedése, ájulás.
• Instabil vérnyomás (rövidítve AD), csökkenő tendenciával.
• Fájdalom a szívben.

A vérkeringés súlyos szövődményeinek kialakulásával (szívroham, tüdőödéma) a szív- és érrendszeri elégtelenség tünetei a szívmegállás kockázatával járnak.

A tachycardia lefolyása akut vagy krónikus, progresszív.

A tachycardia bizonyos típusainak áttekintése

A pitvarfibrilláció

Gyakori, szabálytalan pitvari összehúzódás. Az összes supraventrikuláris forma 75–85% -át teszi ki, a felnőtt populáció 1-2% -ában fordul elő. Ritkán 25 éves korig diagnosztizálva, az idős és idős korcsoportban élő embereket érintve.

A betegséget a halál magas kockázata, a szívműködési elégtelenség kialakulása, a vérrögök kialakulása jellemzi, a migráció a tüdő és az agy edényébe. Hosszú ideig tünetmentes, és a klinika megjelenése után gyorsan csökkenti az életminőséget, mivel nem képes elviselni még a könnyű terheket.

Független ritmus helyreállítás 2–7 napon belül

Az epizód időtartama több mint 7 nap

A beteg elutasítása

A pitvari flutter

Gyorsított, rendszeres pitvari összehúzódás. A férfiak gyakrabban betegek. Akár 50 évig, az 5 eset 100 ezer lakosra eső gyakorisága növekvő életkorral, az előfordulás gyakorisága exponenciálisan nő.

Paroxizmussal rendelkezik, rendkívül ritka a krónikus forma. Kezelés nélkül hirtelen halálhoz vezet az esetek 20% -ában.

A pitvarfibrillációval kombinált esetek 20–35% -ában. A klinikai kép hasonló jellegű, de a fluttering hamarosan szívelégtelenséghez vezet az edemás szindrómával.

Ventrikuláris tachycardia

A patológiás gerjesztési impulzus forrása a kamrák szívizomjában vagy a vezetőrendszer terminális ágaiban található. Az előfordulás oka csak a szívbetegségek (70–80% ischaemiás betegség).

A kezelés hiánya a kamrai fibrillációhoz és a szívmegálláshoz vezet.

Ritka formák

• atrioventrikuláris (csomópont és fókusz);
• szinusz és pitvar.

A tachyarrhythmiák 1-10% -ában található. A fókuszformát gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél, amikor a szívverés legfeljebb 210 perc / perc.

A szív megszakítása paroxiszmális, ritkán állandó formává válik. Jól kezelhető.

kezelés

A terápia két megközelítése:

1. Állítsa vissza a normál ritmust és tartsa azt fenn.
2. A tachycardia monitorozása a ritmus visszaállítása nélkül.

A választás egyéni. Függetlenül attól, hogy mit kell tennie, vannak általános szabályok:

• visszaállítani a ritmust a fiatalokban a szívfunkciók károsodása nélkül;
• a szívelégtelenség gyakoriságának fenntartása percenként 90 percig, és nem haladhatja meg a 115-ot, amikor szívbetegségben szenvedő idős embereknél gyakorolnak;
• antikoagulánsok (warfarin, alacsony molekulatömegű heparinok) használata - a vérrögök megelőzése a szívkamrákban;
• kezelni a tachyarrhythmiák okát.

Rhythm helyreállítási lehetőségek

Elektromos (kisülési áram)

Kalciumcsatorna-blokkolók

Nyitott szívműtét (olyan esetekben, amikor más esetekben szükség van a művelet elvégzésére)

A taktika megválasztása a tünetektől és a keringési zavarok mértékétől függ. A súlyos kardiopulmonális elégtelenség a sürgősségi elektromos kardioverzió jelzése. Nem fenyegető állapotok esetén a gyógyszeres terápiát alkalmazzák, amelyet az abláció végrehajtására vonatkozó döntés követ.

Tachycardia-szabályozás

Ehhez ugyanazokat az antiarrhythmiás szereket használjuk, hogy visszaállítsuk a ritmust. Gyakran több gyógyszer kombinációja szükséges.

A kezelés hatékonyságát az okok határozzák meg. A szív elsődleges patológiája vagy a szinusz ritmus hosszú távú hiánya miatt a másodlagos változások nélkül a teljes gyógyítás lehetséges. A krónikus betegségek által okozott tachycardia esetén az antiarrhythmiás terápia élethosszig tartó.

ütés

Az extrasystole a szívizom rendkívüli összehúzódása.

Az extrasystoles ugyanazon okok miatt fordul elő, mint a tachycardia. Gyakran provokálja a tachyarrhythmiák paroxiszmájának kezdetét.

Az extrasystole legtöbb esetben tünetmentes, néha:

• szívelégtelenség;
• a megnövekedett szívverés vagy a szünet érzése, a szívelégzés.

A szívelégtelenségben a betegség lefolyása romlik, és a halálozási kockázat nő. Egységes extraszisztolák fordulnak elő egészséges embereknél, nem igényelnek korrekciót. Jól reagál a kezelésre.

A szívizom károsodásával járó aritmiák kezelése:

• béta-blokkolók;
• nagyfrekvenciás extrasystolák fókuszainak ablációja.

bradycardia

A bradycardia az atria és / vagy a kamrák összehúzódása, kevesebb mint 60 percenként. Az orvosi beavatkozás kamrai bradyarrhythmiát igényel.

Atrioventrikuláris blokád (egyszerű nyelven - a szívimpulzusok vezetésének blokkolása a szívben)

Beteg szinusz szindróma

A fő pacemaker - sinus csomópont elektromos aktivitásának csökkentése vagy leállítása. A betegség idős és idős korú embereket érinti, fiatalokban ritkán diagnosztizálják. Előfordulási arány - 3 esetben 5000 lakosra.

A korai stádiumban, a ritmust kevesebb, mint 40 percenként csökkent, nincsenek tünetek. Megkülönbözteti a progresszív kurzust. A kezelés javítja az általános jólétet, de nem mindig befolyásolja a várható élettartamot.

Atroventricularis blokád

A kamrák felé vezető gerjesztési hullám vezetése megsértődik. A gyakoriság 2–5%. Progresszív kurzus.

A gerjesztés hullámának gerjesztése 3 fokos fokú. A 2-3 fokos blokkok megkülönböztetik a szívmegállás nagy kockázatát.

okok

1. Szívfaktorok, mint a tachyarrhythmiák.
2. Megnövekedett kálium-, magnéziumszint.
3. A nyelőcső betegségei, gyomor.
4. Az antiarrhythmiás szerek mellékhatása, a morfin csoport fájdalomcsillapítói.
5. Vagotonia (a paraszimpatikus idegrendszer túlnyomó hatása).
6. Alacsony szintű pajzsmirigy funkció.
7. Megalapozatlan.

tünetek

• A szívverés csökkentése.
• Megszakítások a szív munkájában, megállásának érzése.
• Kifejezett, növekvő gyengeség, a hétköznapi dolgok végrehajtásának képtelensége.
• Szabálytalan vérnyomás, gyakran - a kezelés alacsony hatásával járó növekedés epizódjai.
• A mély ájulás tudatossága.
• Mellkasi fájdalom fizikai terhelés nélkül.

kezelés

Mi a teendő ezzel a patológiával:

• a ritmus csökkenését okozó fő zavar terápiájának elvégzése;
• helyes bradycardia gyógyszerekkel (xantinok, antikolinerg szerek);
• szereljen be szívritmus-szabályozót (szívritmus-szabályozót) - a szívmegállás nagy kockázatával.

A taktika a bradyarrhythmia stádiumától, a klinika jelenlététől függ. Ha a ritmus csökkenése myocardialis károsodással jár, nincs teljes gyógyulás.

A fiziológiai bradycardia képzett embereknél és az aszimptomatikus bradyarrhythmiák nem igényelnek kezelést.

A szív megszakítása az időszakos működés során

1. Óvatosan interjút a pácienssel, hogy azonosítsa a jellegzetes panaszokat.
2. EKG - „arany standard” az aritmia típusának telepítésében. Paroxizmális formákban a szabálysértési epizód nem mindig regisztrálódik.
3. EKG-regisztráció a nap folyamán (Holter-monitorozás) vagy a hét (eseményfigyelés) - az aritmiás paroxiszmák diagnosztizálása.

kilátás

Az extracardiacis eredetű valamennyi ritmuszavar az eredeti patológia korrekciójával teljesen kezelhető.

Amikor a szívizom-károsodáshoz kapcsolódó formák, a prognózis a keringési zavarok mértékétől függ. A krónikus szívbetegség folyamatos kezelést igényel és fokozatosan fejlődik.

A szívelégtelenség paroxizmális formái a hirtelen halál gyakori oka.

A hozzászólás tetején az utolsó 25 kérdés-válasz blokk található. Galina Pivneva, az emberi egészség alapfokú végzettsége, az egészségügyi alapok tanára, Admin néven válaszol a kérdésekre.

A válaszokat hetente egyszer, hétfőnként postázzuk. Kérem ne duplikálja a kérdéseket - mindannyian eljutnak hozzánk.

Helló
Anya (84 év) a fizikai terhelés után megszakad a szív munkájában, a megállási érzésben
Két vagy három találat, majd szünet és újra
Ezután a ritmust általában egy éjszakai pihenés után normalizálják.
Lehetséges-e felvenni az okot, mivel az ilyen jelenségeket nem mindig figyelik meg, még terhelések alatt is
Kis rakományok, saját háztartási telken dolgoznak
Köszönöm

Hello, Michael. Ha a megszakításokat rendszeresen zavarják, kardiológusnak kell megjelennie, és EKG-t kell készíteni, ezt nem szabad késleltetni. A szívelégtelenség kezelésére vonatkozó megközelítést a tünet kialakulásának oka határozza meg, és sok oka lehet! Bizonyos helyzetekben a konzervatív terápia hatékony lesz, máshol még műtétre is szükség lehet. A szívmegszakítások tüneti kezelésére a következő gyógyszercsoportok végeznek: antiaritmiás szerek, nyugtatók és anyagcsere-szerek, amelyeket csak a vizsgálat után lehet felírni.

Hello orvos, 26 éves vagyok. Először 13 éven át szembesültek a szívmegszakítások. Az ultrahang, az ecg, a napi monitorozás. Az ultrahangon 3 db hamis akkordot és 1-es fokozatú prolapszust mutattak ki. Az ecg-n (idén márciusban) a sinus tachycardia. A megfigyelés nem mond semmit, mindent a szobában, extrasystole. Azt írják elő, hogy magnéziumot inni, amiből semmi nem javul. Az idén márciusban rosszabbodtam, nem tudtam aludni a tachycardia és a megszakítások miatt, a reggeli rosszabb tachycardia és megszakítások lettek. Egy mentőt kellett hívnom, ami semmit sem tett. Kivéve, hogy az ecg-et lőtték, amire a szokásos tachycardia volt. A pajzsmirigyhormonok minden elemzését normálisnak tartom, normális a kreatinin, a kálium normális, a 436 vérlemezkék (a normál felett) 320-ig kell lennie. Ez már körülbelül 2 éve folyik. Egy hematológushoz mentem, mindent megvizsgáltak, azt mondták, keressük az okot valamilyen feltöltődésben. A hemoglobin, a ferritin és a szérum vas normális. Minden indikátor normális, kivéve a vérlemezkéket. Nem tudom, mit tegyek. A levegő hiánya, a juguláris gödör nyomásának érzése volt. Vagy a szív oldaláról az az érzés, hogy a terhelést a tetejére helyezte. Van némi nyomás a mellkasra. Mi lehet. Már attól tartok, hogy ez egy vérrög. A megemelkedett vérlemezkék miatt. De megnyugtatnak, hogy ezek nem olyan nagy számok. Hová menjünk? Mit kell még vizsgálni? Nagyon nehéz élni, le kellett állnom a munkámról. Fáradt, hogy ugyanazzal a dologgal megy az orvosokhoz. Kérlek, kérlek)

Hello Katya. A vérlemezke-emelkedést ki kell igazítani. Ellenkező esetben súlyos komplikációk alakulhatnak ki. Ezeknek a sejteknek a relatív növekedése a vesebetegségekben fokozott folyadék kiválasztódással jelentkezik (szükség van a vesék ultrahangára ​​és a vizeletvizsgálatra Zimnitsky és Nechepurenko szerint), elégtelen folyadékbevitel a szervezetben (kevés vizet inni), a test mérgezésével sok különböző méz. gyógyszerek vagy toxinok. Az általunk leírt tünetek a vérlemezkék növekedésének oka lehetnek.

Próbáld minimalizálni az életedben a stressz és az érzelmi zavarok számát. Növelje a citrom, zöld tea, cékla, paradicsom mennyiségét az étrendben. Minden ételben próbálja meg fokhagymát és hagymát hozzáadni. Rendszeresen inni drogot magnéziummal, és kövesse a nap megfelelő módját és pihenjen.

A mellkasra gyakorolt ​​nyomás lehet az ideges szorongás és érzések háttere. És a szívet kezelni kell.

Helló, megszakítások vannak, egész napot tölthetek és nem sokszor, de sokszor megtörténik a nap folyamán, a közelmúltban a szívem is nagyon hosszú volt, és ultrahang nem mutat semmit, ekg is, mit kell csinálni nem normális

Helló, Jana. Veszélyesek-e a szív munka megszakadása? Ez attól függ, hogy milyen kapcsolatban állnak vele, mert az aritmia nemcsak fiziológiai. Gyakran a szív megszakítása jelzi a szív- és érrendszeri, endokrin vagy neurocirkulációs természet bizonyos patológiáit. A kardiológiában a megszakítások fő okait a szívben levő elektromos impulzusok normális sorrendjének zavarai, a keringési problémák vagy a szív szerkezeti változásai okozzák.

Szükség van egy teljes vérszámlálásra, és ellenőrizni kell a vörösvértestek számát, mivel a vashiányos anaemiában szenvedő emberek gyakran szabálytalan szívfunkcióval találkoznak. Ennek oka lehet a pajzsmirigy funkcionális aktivitása (hyperthyreosis) vagy autoimmun tiroiditis. Még az osteochondrosis is befolyásolhatja a szívverést. További vizsgálatra van szükség.

Miért veri meg a szívet időszakosan, és ugrik a verések?

A szív megszakításokkal ütközik, hiányzik az ütés - mindez az ideges innerváció megsértése miatt. Az ilyen változások súlyos következményekkel járnak, új szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához. A célszerveket érinti: az erek, a vesék, az agy.

Szívbetegségek a XXI. Században még 30 évesek is aggódnak. A helytelen táplálkozás, a mobil életmód hiánya, a folyamatos stressz, a krónikus betegségek figyelmen kívül hagyása (például a fogszuvasodás) a test egészében zavarokat okoz. A szív és a vérerek leggyakrabban káros tényezőknek vannak kitéve, és ennek a szervnek a funkciója a folyamatos véráramlás szervekbe, szövetekbe, sejtekbe.

Megzavarja a szívritmus jól összehangolt munkáját, nem minden betegség képes. A szív krónikus hatásai miatt a szív megszakad, mivel a vírusok, baktériumok, prionok nehezen tudják megszakítani az idegrendszert. Csak bizonyos tényezőket provokálhat:

• miokardiális infarktus;
• a gyógyszerek mellékhatásai;
• endokrin mirigy meghibásodása: hipofízis, mellékvese, pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy, hipotalamusz;
• központi paralízis, paresis, idegrendszer dekompenzációja;
• stresszes helyzetek;
• a nikotin, az etil-alkohol, a kábítószerek (kender, kokain, heroin, fűszer) ellenőrizetlen bevitele;
• menopauza nőkben;
• a prenatális rendellenességek (Fallot betegség, szívhibák - nyitott Batalov-csatorna vagy ovális lyuk);
• túlzott táplálékfelvétel, elhízás;
• a szív gyulladásos folyamatai: endokarditisz, perikarditis, myocarditis;
• kémiai mérgezés;
• magas vérnyomás.

Ezek a tényezők a leggyakoribbak az orvosi gyakorlatban és a szívritmuszavar etiológiájában. Hiányzik a szívverés a myocardialis infarktus után. A nekrotikus terület a héj alatt növekszik, és a kötőszövet heg alakban jelenik meg a helyszínen. A helyi szívkoszorúér-véráramlás károsodik, amikor a szisztolés (szívverés) pillanatában jön létre, a szívizom bizonyos területe kiesik.

Az idegrendszer zavarai kicsit másképp működnek. A stresszes helyzetek a vegetatív rendszer szimpatikus részét aktiválják, így a katekolaminok (adrenalin, dopamin), stresszhormonok (kortizol), antidiuretikus hormon felszabadulása. Az anyagok az agykéregre, a szívritmus ritmust szabályozó szinokrata csomópontra, a szívverés középpontjára helyezkednek el. A pulzusszám (tachycardia) megnő, és amikor mindent elhagy, elkezdődik az elmaradt szív remegés.

Amikor a szív ütközik, határozott tünet van. A betegek elkezdik érezni a szívkibocsátást, a halál félelme. Az elektrokardiogramon azonban az orvosok megtanultak szisztematizálni, kiválasztani bizonyos aritmiás csoportokat, és csak akkor írják elő a szükséges kezelést. Az aritmiák a következő formában vannak:

• bradycardia (mind a szisztolák, mind a diaszolok szívfrekvenciájának csökkenése);
• tachycardias (megnövekedett pulzusszám 90 ütés / perc);
• a sinus aritmia (szabálytalan szívritmus ritmikus szekvencia nélkül, de ugyanakkor a teljes szisztolák és diasztolák láthatóak az EKG-n);
• pitvarfibrilláció (a páciensnek panaszai vannak a mellkas belsejében, fájdalom, légszomj);
• extrasystole (az EKG-n látható további szisztolé, a teljes szívciklus után az emberek aggódnak a szívteljesítmény érzése miatt);
• atrioventrikuláris blokk (súlyos betegeknél megfigyelhető, a klinikai halál, a fájdalom, amikor nincs ritmus, és az idegszálak vezetőképessége blokkolva van, azaz a szívmegállás);
• paroxizmális tachycardia (tachycardia, amely 220-ból és magasabbból indul).

Az aritmiák listája nem olyan nagy. Az ártalmatlan klinikai tünetek ellenére ez komoly zavarokat jelez az emberi szervezetben. A veszély a paroxiszmális tachycardia, ami a szívverés után következik be. Mindez akutan kezdődik, ami súlyos következményekkel jár, beleértve a halált is (a betegek 20% -a).

A reuma, a magas vérnyomás, az elhízás - az intenzív osztály első sora. Ha figyelmen kívül hagyják a betegségeiket, és nem gyógyulnak, akkor néha szívritmus zavarok vannak. A fiatal srácok, akik túlzott alkoholtartalmú italokat fogyasztanak, veszélybe kerülnek az extrasystole vagy egy atrioventrikuláris csomópont blokkolásának megszerzésében, hogy szívinfarktus formájában életórát kapjanak.

Az idősebb emberek leginkább hajlamosak a ritmuszavarokra. Az idős betegek mintegy 70% -a panaszkodik az extrasystole, paroxysmal tachycardia miatt. Ennek oka a szívkamrák gyenge kitöltése, törékeny edények, lassú anyagcsere-folyamatok. Az orvostudomány igyekszik minimalizálni a szívinfarktus kockázatát az időseknél, mivel a szívkoszorúér-görcsöket okozó stroke-ok hiánya miatt. A fizikai aktivitásra van szükség, jobbra kell enni, kevésbé reagálnia kell a stresszes helyzetekre, az élet extrém helyzeteire.

Amikor a szív ütközik, a legjobb, ha azonnal forduljon orvoshoz.

Szükséges az aritmiák súlyosságának felismerése, helyes megkülönböztetés. A megfelelő komplex kezelés segít a szívritmus szabályozásában, meghosszabbítja az életet. A minősített orvosi ellátás szerves része a szívizomzavarok kezelésének, ami súlyos következményekkel jár.

Miért veri a szív megszakításokkal és más aritmiákkal

A szív megzavarása - az összehúzódások erőssége, gyakorisága és szabályossága. Az ilyen rendellenességeket az orvoslásban aritmianak nevezik, ami más betegségek tünete. Az aritmia általában nem tulajdonítható egy független betegségnek, csak néha röviden és spontán módon áthalad az aritmia egy teljesen egészséges emberben.

Gyakran előfordul, hogy ha a szívműködésben fellépő kudarcok más tüneteket tapasztalnak, mint például a légszomj, fájdalom és mások. Sokat függ az aritmiák okától, ami nemcsak magának a szívnek, hanem az osteochondrosisnak, az IRR-nek, és néha az étkezés után problémának is lehet. Fontos megérteni, hogy miért elveszik a szívritmus, hogyan nyilvánul meg és mit csinál vele.

okok

Először meg kell értenie, hogy milyen típusú aritmiák vannak, mivel valamilyen okból egyikük jellemző.

1. Tachycardia. Az úgynevezett verés túl gyors, a percenkénti ütések száma meghaladja a 90-et. Ez az állapot természetes válasz lehet az érzelmi vagy fizikai terhekre, ezért még étkezés után is megnyilvánulhat, növelve a testhőmérsékletet. A tachycardia azonban azt jelezheti, hogy a szívizom állandó stressz alatt van és rosszul működik. Ha a szívritmus folyamatosan, például minden nap felgyorsul, azt jelenti, hogy a szívnek nincs ideje pihenni és pihenni, ami növeli a szívroham vagy koszorúér-betegség kockázatát.
2. Bradycardia. Ebben az esetben a szív, ellenkezőleg, túl lassan üt, kevesebb mint 60 ütés egy perc alatt. Ez természetes állapot, ha a szív- és érrendszer jól képzett, például a sportolóknál, amikor pihennek. Azonban a túl lassú szívritmus mindig szinkronnal, az agy oxigén éhezésével és még szívmegállással is fenyeget.

1. A pitvarfibrilláció. A teljes pitvari szívizom hatékony redukciójának hiányában jelentkezik. A pitvarfibrilláció a szív-érrendszer betegségeinek jele.
2. Aritmia. Ez a szívizom rendkívüli összehúzódása, amely a legtöbb esetben az alkoholtartalmú italok, az erős tea, a kávé, a nikotin túlzott használatára reagál, és az aktív szívizom károsodásának veszélyes jelét is jelentheti.

A gerinc betegségei, például az osteochondrosis, a csigolya artériája károsodik, ami a gerincoszlop mentén fut. A görcsös izmok vagy a csont osteophyták összenyomják az edényt, ami növeli az intravaszkuláris nyomást. A kóros állapot tachycardia kialakulásához vezet. Annak érdekében, hogy a vér jól szivattyúzható a szorított edényen, a testen, és természetesen a szívnek több erőfeszítést kell tennie, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezet, így a szívben megszakad.

Az osteochondrosisos tachycardia állandó, vagyis még nyugalomban van. Amikor egy személy megváltoztat egy jelentést, akkor ez kifejezettebb lesz. Természetesen, ha a csontritkulást kezeljük, a tachycardia csökken. A hatás azonban a hatékony kezelés után észrevehető lesz.

Ha a szívizom nem képes megbirkózni a megnövekedett terheléssel, az extrasystole kezd kialakulni. Az osteochondrosis esetében a későbbi szakaszokban jelentkezik. Először is, a gyakori szívverés rövid ideig tart. Ha az osteochondrosis a lumbális régióban lokalizálódik, erős hatást gyakorol a hasüregben található szervekre, például a mellékvesekéregre. Megkezdte a katekolaminok fokozott termelését, sőt vaszkuláris görcsöket okoznak, ami a szívritmus zavarát, nyomást okoz.

Az IRR egy másik oka annak, hogy egy személy szabálytalanságot érezhet a szív munkájában. Az IRR különböző tüneteket okoz, amelyek bonyolíthatják az ember életét, de nem halálos kimenetelű. Számos IRR-ben szenvedő betegnek tűnik, mintha a motor leállna és újraindul. Gyakran csak úgy tűnik. Vannak olyan betegek, akik azt állították, hogy a szívük 10 percig vagy akár fél óráig áll meg, de ez lehetetlen.

Vannak esetek, amikor egy személy az impulzus mérése után arra a következtetésre jutott, hogy percenként körülbelül 200 ütése van, bár valójában 70-80, azaz a normál tartományon belül vannak. VSD-vel rendelkező betegeknél is tanulmány készült, amely azt mutatta, hogy a betegek csaknem fele normális szívverés volt, sőt minden nap jó, vagyis nem volt ritmus zavar. Valójában sok olyan jelenség, amellyel egy IRR-es beteg panaszkodik, mint például a légszomj, a fájdalom és hasonlók, csak funkcionálisak. Ezek a vegetatív rendszer megzavarásával járnak, miután minden kezelést megjavítottak.

Természetesen a szív megszakítása, légszomj, gyengeség, abnormális pulzusértékek az IRR-ben szenvedő betegeknél lehetnek olyan súlyos betegségek valódi tünetei, amelyeknek semmi köze a vegetatív rendszerhez, különösen, ha ezek a jelek napról napra érezhetők. Ezért az időben történő diagnózis nemcsak azok számára fontos, akiknek az IRR-je van, hanem mindenkinek, aki hasonló tüneteket észlelt.

Érdekes, hogy az emberi étkezés után az aritmia előfordulhat. Sőt, egyre több ember szembesül ezzel. Annak érdekében, hogy megértsük, hogy miért, elveszett az emberek evés után a szív ritmusa, fontos megjegyezni, hogy a létfontosságú motor ütemének intenzitása a test és a vezetőrendszer állapotától függ. Ha az impulzusok normális átvitele történik, és a test megkapja a szükséges mennyiségű oxigént, nem kétséges, hogy a hatások száma normális lesz.

Az emésztési folyamat azt a tényt eredményezi, hogy a hüvelyi ideg aktivitása növekszik, így a szinusz csomópont funkciója gátolódik, nevezetesen impulzusokat hoz létre, amelyek a szív összehúzódását képezik.

Hogyan reagál a szív erre? A válasz gyakori ütések, de a vágások a terhelés miatt egyenetlenek.

Az étkezés után rögzített ritmuszavarok mérlegelésekor fontos megjegyezni, hogy az alkoholos italok használatával a rohamok kiválthatók. Tanulmányok kimutatták, hogy az alkohol a pitvarfibrilláció paroxizmáihoz vezet, ami súlyos esetekben halált okozhat.

Ezek gyakori okok, amelyek szívritmuszavarokat okoznak. A szív megszakításait a következő tényezők okozzák:

• stressz
• a pajzsmirigy betegségei, idegrendszer, tüdő, gyomor-bélrendszer, szív;
• anémia;
• onkológiában
• atherosclerosis;
• a szívizom gyulladása;
• vírusfertőzések;
• szívhibák.

tünetek

Az aritmia okától függően a szívelégtelenség mellett más tünetek is megfigyelhetők. A leggyakoribb a légszomj, a szív fájdalma.

Légszomj - gyors, légszomj. Nyugodt állapotban egy személy körülbelül 16-18 légúti mozgást végez. Ha a légzés felgyorsul, a személy levegőhiányt érez, nem tud lélegezni teljes mellkasban. Ebben az állapotban egy személy erősen lélegezhet.

A dyspnea gyakran súlyos betegség jele, különösen ritmuszavarokkal kombinálva. Ezért, ha légszomjat tapasztal, azonnal el kell mennie a kórházba.

Néha a légszomj okozhat egy másik tünetet, fájdalmat a szívben, ami önmagában is nyilvánvaló. A fájdalom más természetű lehet, és a test más részeire is adhat. Arritmia, légszomj és fájdalom - ezek a tünetek gyakran együtt jelentkeznek. Az étkezés után VSD-vel és egyéb állapotokkal együtt ritmuszavar mellett gyengeség, szédülés és egyéb figyelmet igénylő tünetek fordulhatnak elő.

kezelés

Mi a teendő, ha egy személy olyan kellemetlen tünetekben találja magát, akár étkezés után, akár edzés közben, vagy más helyzetekben? Azonnal menjen az orvoshoz. A kezelést nem lehet leírni, mivel teljes mértékben a vizsgálat eredményétől függ.

Ha a szív ütközik, a gyengeség érezhető, a légzés nehéz, meg kell nyugodnia. Lehet feküdni, friss levegőt kap. Súlyos esetekben orvoshoz kell fordulni. A hatékony kezelés megszabadítja a kellemetlen tüneteket, amelyek javítják az életminőséget.

A ritmus zavarai: veszélyesek és nem veszélyesek

A ritmus zavarai: veszélyesek és nem veszélyesek

Egészséges szívverés nyugalmi állapotban, 60–100 vágás / perc. Nyugalomban csökken a kontrakciók gyakorisága, a fizikai terhelés és az izgalom növekszik, így a szív alkalmazkodik a test aktuális igényeihez. A ritmikus szívműködés a szív munkájának fontos mutatója, és az emberi test érzékenyen reagál a jogsértésekre.

Növekvő vagy lassuló, gyakori vagy ritka szívverések, megszakítások, szívösszehúzódások késedelme - az agy azonnal riasztó jeleket kap, és az emberi tudat megragadja őket. Az emberek nem veszik észre a levegőt, csak annak hiánya észrevehető. Ugyanígy a tudatunk sem észlel normális, ritmikus, a szív aktivitásának megszakítása nélkül, csak a ritmuszavarokat zavarják.

Egy személy képes meghatározni, hogy a szíve ritmikusan veri-e össze, számíthatja a szívverések számát az óra második kezével. A szívritmus eredetét és sok más paramétert és árnyalatot azonban csak elektrokardiogram segítségével lehet meghatározni. És csak az EKG-n látható, a szinusz ritmusa figyelhető meg a betegben, vagy egy másik pacemaker működik.

Sinus ritmus. A szinusz, vagy a sinus a szív, ahol a szívritmus-szabályozó található - olyan speciális sejtek, amelyek normál szívverést váltanak ki. Ezért ne félj, látva az érthetetlen „sinus ritmus” kifejezést az EKG leírásában - ez csak egy kifejezés a normál ritmushoz.

A sinus tachycardia - megnövekedett szívfrekvencia több mint 100 ütés / perc. Ugyanakkor meg kell érteni, hogy a rövid ütemezés után percenkénti 150 ütésű pulzusszám azt jelzi, hogy általános a testmozgás hiánya, a fizikai kitartás csökkenése. De már a 110–120 perces pulzusszám, ami pihenésre rögzített, egy csoda: talán ez a szívbetegség korai tünete, és szükség van egy kardiológussal való konzultációra.

A magas lázzal járó betegségeket a sinus tachycardia kíséri. Általában az 1 fokos testhőmérséklet-emelkedés a szív 10 percenkénti ütését gyakoribbá teszi. A sinus tachycardia a türeotoxikózis tünete lehet - a pajzsmirigyhormonok túlzott termelésének megnyilvánulása.

A serdülőkorban és a menopauzában szenvedő felnőttekben serdülőknél sinus tachycardia is előfordulhat. Ezekben az időszakokban a szervezetben hormonális változások következnek be, amelyek a szív- és érrendszeri aktivitás változásával járnak.

Sinus bradycardia - a pulzusszám lelassulása kevesebb, mint 60 ütés / perc. Érdekes, hogy néhány emberben egy ritka pulzus az általa öröklött alkotmányos tulajdonsággal társítható. Ezt az állapotot "Napóleon pulzusának" nevezték: a császárnak ritka pulzusa volt - lehetséges, hogy ez lehetővé tette, hogy hűvös maradjon a csaták alatt.

A sportolóknál, különösen a sportolóknál, hosszú ideig a bradycardia egyedül van. Néhány fertőző betegség (diftéria) károsítja a szívizomot és olyan tüneteket, mint a bradycardia.

A sinus aritmia teljesen normális. Az időtartam kisebb változása a csökkentés és a csökkentés között (0,15 sec) meglehetősen elfogadható. Amikor belélegez, a kontrakciók közötti idő növekszik, miközben a kilégzés csökken.

Extrasystoles - a szív rendkívüli összehúzódása. A normál ritmust megszakítja egy váratlan rendkívüli tolóerő, amely után egy hosszú szünet következik, majd a ritmus visszaáll. Néhányan csak rendkívüli nyomást éreznek és leírnak, és néha szünet - a „fakulás” vonzza a figyelmet.

Az extrasystole gondos figyelmet igényel, feltétlenül konzultáljon egy kardiológussal és készítsen EKG-t. Amit nem kell tennie, a depresszióba és a pánikba esik. Az extrasystoles típusát és eredetét csak elektrokardiogram segítségével lehet meghatározni.

A funkcionális extrasystoles a test egyedi jellemzője. A megjelenésük nem zavarja az orvost, nem sérti más szervek és rendszerek tevékenységét. Azonban a hemodinamikai zavarokat okozó extrasystolák, amelyek a tachycardia paroxizmussá válnak, a legközelebbi figyelmet igénylik. Az ilyen extraszisztolák kezelése az orvosnak és a betegnek némi erőfeszítést igényelhet.

Paroxizmális (paroxiszmális) tachycardia - gyakori szívverés. A szívfrekvencia a paroxiszmális tachycardia során elérheti a 200-250 ütést percenként. A támadást vérnyomáscsökkenés, ájulás vagy akár eszméletvesztés, a szív fájdalma, vagy a mellkasi nagyon kellemetlen érzések kísérik. A támadás során a szív nem biztosítja a szervezet szerveit normál vér- és oxigénellátással, az agy leginkább szenved - ez az, ahol előfordul az ájulás és az eszméletvesztés.

A paroxiszmális tachycardia a szívizom patológiájának egyetlen tünete lehet a szívizom vezetési rendszerének károsodásával. De ez a szívizominfarktus különleges, aritmiás formájának megnyilvánulása is lehet. Mindenesetre a páciensnek szüksége van ágyazásra, mentőhívásra, kezelésre kardiológiai kórházban, majd esetleg egy speciális ritmuszavaros osztályon.

A pitvarfibrillációt reumatikus szívbetegségben szenvedő betegeknél, ateroszklerotikus cardiosclerosisban szenvedő betegeknél figyelték meg. A villogás epizódjait (paroxiszmusokat) figyelték meg, de gyakran ez a ritmuszavar állandó formát kap. A szív nemcsak gyakori ritmusban ütközik, hanem az egyes összehúzódások közötti intervallumok is egyenetlenek - néha lerövidülnek, most több, mint a norma. Az auricle egyidejűleg "villog", gyakori, összehangolatlan csökkentésekkel.

A betegek érzései rendkívül kellemetlenek: egy személy elkezdi érezni a szívét, ami nem normális. Hányinger, szédülés, ájulás - a pitvarfibrilláció állandó társai. A pitvarfibrilláció esetén kialakulnak az intracardiacis thrombus kialakulásának feltételei, amelyek csak súlyosbítják a betegség lefolyását, és megnövekedett trombózis és embolia kockázatát - a vér hirtelen akut elzáródása és a véráramlás megszűnése.

Szerző: S. Barger, orvosi tudományjelölt, kardiológus

A szívelégtelenség nyugalmi okai

Az érzések, amelyeket a betegek „szívmegszakításként” jellemeznek, a ritmuszavarok - a szívritmus zavarai. Az aritmiáknak több típusa van:

• Szív-szívdobogás (tachycardia).
• Lassú szívverés (bradycardia).
• Rendkívüli szívverések (extrasystole).
• Az elektromos impulzus vezetésének megszüntetése a szívre blokád.

Az aritmiában szenvedő betegek sokféle módon jellemzik a szívüket a rohamok során: a „kudarcok”, „halványodás”, „kiugró”, „szívdobogás” vagy a „botrány”. Más tünetek is előfordulhatnak: mellkasi fájdalom, szédülés, légszomj, ájulás, duzzanat, nyakhajók pulzációja.

A szívelégtelenség okai

A szív abnormálisan viselkedhet (dübörgő, kiugrott a mellkasból, fagyasztás) a fizikai terhelés után, és az egészséges emberekben az idegrendszeri túlzott mértékű állapotban. De a pihenő állapotban a szívműködés megsértése csak akkor fordul elő, ha betegség van. Először is a szív patológiás változásai lehetnek:

• A szívkoszorúér-betegség, amelyben a szívizom nincs megfelelően ellátva oxigénnel.
• Az artériás hipertónia a bal szív jelentős mértékű túlterhelésével jár együtt.
• Szívhibák, amelyekre a hemodinamika súlyos megsértése és ennek következtében a terhek nem megfelelő eloszlása ​​a szívkamrákra jellemző.
• A szívizom gyulladása.
• A kardiomiopátia a szívizom szerkezeti és funkcionális károsodása (gyakran ismeretlen természetű), amelyben a szív ürege kiterjed vagy szűkül.

Ezenkívül a szív működésének megszakítása nem szívbetegség esetén fordulhat elő:

• Az endokrin rendszer betegségei. Először is - a pajzsmirigy és a mellékvesék.
• Súlyos vérszegénység.
• Az autonóm zavarokkal. A beteg vegetatív válságokat tapasztalhat.
• A neuropszichikus gömb patológiái - pszichózis, neurózis, hosszantartó stressz stb.
• Elektrolit-egyensúlyhiány (különösen hipokalémia) esetén.
• Ha kiszáradt.
• Amikor osteochondrosis. A betegség ideggyökereinek tapadása diszkomfortot okozhat a szívterületen.

Néhány extrasystoles szinte mindig jelen van egy egészséges emberben, és néha meg is tapasztalhatja a pihenés zavarát.

Veszélyesek-e a szív munka megszakadása?

A szívelégtelenséget a következő esetekben riasztó jelnek kell tekinteni:

• Ha a kényelmetlenség hetente többször megismétlődik vagy folyamatosan zavar.
• Ha a támadások időtartama minden alkalommal nő.
• Ha a szív szabálytalanságát súlyos fájdalom, észrevehető sápaság, ájulás vagy súlyosbodó légszomj kíséri.

Érdemes megjegyezni, hogy a beteg szubjektív érzéseinek súlyossága nem mindig tükrözi a betegség súlyosságát. Gyakran a szív munkájának erős és gyakori megszakítása a kellemetlen, de ártalmatlan betegségek, például az autonóm diszfunkció eredménye.

Igazán súlyos betegségek, például súlyos aritmiák (flutter, pitvarfibrilláció, extrasystole) és miokardiális infarktus csak EKG-vel detektálhatók. Ezért a páciens teljes vizsgálatát követően az orvosnak kell megadnia a kérdésre, hogy a szívben ismertetett érzelmek veszélyesek-e.

Mi van, ha a szív egyenetlenül működik?

Ha időnként megszakadások tapasztalhatók a keringési rendszer fő szervének munkájában, és nem okoznak kellemetlen érzést, akkor rutinszerűen meglátogathat terapeutot, családi orvosot vagy kardiológust (mindegyik szakember képes segítséget nyújtani az aritmiában).

Ha a zavarokat rendszeresen megzavarják és többnyire nyugalmi állapotban van, elengedhetetlen, hogy az elkövetkező napokban meglátogassa az orvost. Ezeknek a jogsértéseknek a figyelmen kívül hagyása nem, mert az ily módon megnyilvánuló betegségek közül sokan halálosak, és csak azok időben történő diagnózisa mentheti meg a beteg életét. A szívelégtelenség okának azonosításához átfogó vizsgálatot kell végezni, beleértve a következőket:

• EKG.
• Holter megfigyelés - napi EKG felvétel egy speciális hordozható eszközzel. Ez a tanulmány az aritmiák diagnózisában az „arany standard”. A betegben a ritmuszavarok nem mindig jelen vannak, ezért a kórházi látogatások során az EKG a normál tartományon belül lehet, de problémák vannak a szívvel. Csak akkor jelentkezhetnek, ha a beteg már otthon van. Ilyen esetekben Holter-felügyelet jött létre.
• Fizikai aktivitással rendelkező minták (futópad teszt). A vizsgálat során a beteg bizonyos feladatokat kap (leggyakrabban futópadon kell járni), és végrehajtásuk során folyamatosan rögzítik az EKG-t és a vérnyomás mennyiségét.
• A szív ultrahanga.
• Általános vérvizsgálat.
• Hormonális profil.
• Elektrolitok vérvizsgálata.
• Mellkas röntgen.
• A neuropatológus, az endokrinológus és más szakemberek tájékoztatása a indikációk szerint.

Ha a megszakítás érzését légszomj, szédülés, mellkasi fájdalom kíséri, mentőt kell hívnia. Ez az állapot kórházi kezelést és a beteg sürgősségi kezelését igényli.

A szívelégtelenség kezelése

A szívelégtelenség kezelésére vonatkozó megközelítést a tünet kialakulásának oka határozza meg. Bizonyos helyzetekben a konzervatív terápia hatékony lesz, másoknál szükség lehet a műtétre (például a szívkoszorúérek stentelésére a szív súlyos ischaemiájára), és harmadszor, az orvosok csak megfigyelésre és általános ajánlásokra korlátozódnak (az adagolás, a diéta, a fizikai aktivitás). Nyilvánvaló, hogy az ok eltávolítása nélkül még a legmodernebb antiaritmiás kezelés sem ad igazán jó eredményt.

Az egyenetlen szívmunka kezelésének taktikáját meghatározó második tényező a ritmuszavarok jellege és potenciális veszélye. Néhány esetben a beteg még szívelégtelenséget is okozhat. Ezért az orvosok aktív terápiás intézkedéseket fognak tenni, és ha a gyógyszeres kezelés hatástalannak bizonyul, javasolja a műtétet (például a szívfrekvencia abszorpciója a szívizomban, vagy a szívritmus-szabályozó létrehozása). Ami a szívelégtelenség tüneti kezelését illeti, ezt a következő gyógyszercsoportok végzik:

• Antiaritmikus szerek. Az aritmia minden típusára vonatkozóan bizonyos csoportokból származó gyógyszerek jelennek meg, így szigorúan tilos az olyan tabletták, amelyek az egyik rokonnak segítenek megszabadulni a támadásról.
• Szedatív - gyógynövény vagy szintetikus. A szorongás és a szorongás olyan tényezők, amelyek kiváltják a szívelégtelenséget, ezért azokat meg kell szüntetni.
• Metabolikus szerek. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek javítják a szívizom metabolikus folyamatait, ami hozzájárul a szívizom hatékonyabb működéséhez.

Ezen túlmenően, a szív munkájának megszakításával nagyon fontos, hogy a beteg abbahagyja az alkoholfogyasztást és a dohányzást, kezdje el az étkezést, gazdagítsa a táplálékot szívvel egészséges ételekkel, ha lehetséges, adja fel a kemény fizikai munkát, vizsgálja felül a napi rutint, elegendő ideig pihenjen és aludjon. Nem kevésbé fontos a kardiológus rendszeres látogatása a kötelező EKG regisztrációval és a szükséges vérvizsgálatok elvégzésével.

Szívritmuszavarok [Read]

A pitvarfibrilláció

Ez megtörténik, "a szív a mellkasban üt, mint egy madár", vagy "remeg, mint egy őszi levél." És néha "ez pont, majd befagyasztja." Az orvostudomány nyelvén mindezt szívritmuszavarnak nevezik. A szív összehúzódása szabálytalan, szabálytalan. Az aritmia különböző, de az egyik leggyakoribb a pitvarfibrilláció.

Ismert, hogy minden szívverésnél fokozatosan csökken a részei - először az atria, majd a kamrák. Csak az ilyen váltás biztosítja a szív hatékony működését. Az aritmia, amely megkapta a gyönyörű nevet "pitvar", a szívciklus egyik fázisa eltűnik, nevezetesen a pitvari összehúzódás. Az izomrostok elveszítik a szinkron működésüket. Ennek eredményeként az atria csak véletlenszerűen rángatózik - villognak. Ebből, és a kamrák szabálytalanul kezdenek zsugorodni.

Miért fordul elő a pitvarfibrilláció?

Sok oka van ennek a betegségnek. Például a különböző szívbetegségek: néhány szívhiba, a szív és a szívelégtelenség fertőző károsodása, a szívkoszorúér-betegség (CHD) és a szörnyű szövődményei - a szívinfarktus.

Nagyon gyakran a pitvarfibrilláció támadása a szokásosnál nagyobb mennyiségű alkohol használatával történik. Van még egy ilyen dolog - „az ünnepek szívritmuszavara”. Bármely adott napon pajzsmirigy-betegségben szenvedő embereknél (különösen túlzott mértékű funkcióval) és más hormonális rendellenességekkel várhatók aritmiák.

Gyakran a sebészeti beavatkozások, stroke, különféle stresszek után alakul ki az aritmia. Egyes gyógyszerek is előidézhetik annak fejlődését. Például, ha a diuretikumokat fogyni akarjuk, gyakran „maga az orvos” vezet egy kórházi ágyra. A cukorbetegeknél magas a pitvarfibrilláció kockázata, különösen, ha a cukorbetegséget elhízással és magas vérnyomással kombinálják. Az örökletes hajlam is fontos. Az orvosok azonban nem mindig tudják meghatározni az aritmia okát.

Hogyan lehet megismerni a betegség kezdetét? Például, egy szívverés jelzi, amikor a szív olyan lüktet, hogy úgy tűnik, hogy kiugrik a mellkasból, míg a személy gyakran úgy érzi, hogy a szív nem ritmikusan üt. De gyakran az aritmia észrevétlen. Csak a pulzus érzésével lehet megállapítani a szívverések szabálytalanságát. Gyakran előfordul, hogy a betegséget csak az EKG klinikai vizsgálata során észlelik. De ez még rosszabb: a betegség első megnyilvánulása komplikáció.

Mi a veszélyes pitvarfibrilláció?

Gyakran tachycardia kísérik, vagyis a szívfrekvencia növekedését. Ugyanakkor hatalmas terhelés esik a szívre. Ennek eredményeképpen a mellkasi fájdalom fordulhat elő - angina tünetei vagy akár szívizominfarktus. Az aritmia következtében a szívelégtelenség csökkenhet. Ez újabb szövődményhez vezet - a szívelégtelenség.

Lehet önmagában áthaladni egy aritmia?

Elvileg lehet. De ha a ritmuszavar több órán keresztül fennáll, vagy ha komplikációk lépnek fel, azonnal forduljon orvoshoz. Azonban még akkor is, ha az aritmia önmagában eltűnt, nem szabad elhalasztania az orvos látogatását. Az ismételt ritmuszavarok bármikor előfordulhatnak és tragédiában végződhetnek. Ezért az önkezelés nem fog sokat segíteni.

Ahogy jó dalt énekelnek: „Mennyire gyógyít egy valódi szívvel rendelkező szív, folyamatos kudarcok vannak”. Az a tény, hogy a normális ritmus helyreállítása a legjobban az aritmia kezdetétől számított első napon történik. Ezt követően az aritmia kiküszöbölhető, de további előkészítésre lesz szükség. A pitvarfibrilláció esetén, amikor az atria általában nem szerződik meg, a véráramlás drámaian lelassul, ezért vérrögök képződnek - vérrögök. Ez az aritmia kialakulását követő második napon következik be. A normális ritmus helyreállítása és az atria kezdeteinek összehúzódása esetén a vérrögök töredékei elszakadhatnak és eltömíthetik a szerv edényeit. Jellemzően a vérrögök úsznak el az agyi erekben. És ez egy stroke-hoz vezet.

Ezért mindazok, akik az aritmia kialakulása után több mint 24-48 órával az orvoshoz mennek, olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek lassítják a véralvadást. Csak a hatás elérése után, körülbelül 1-2 hét múlva helyreállítható a ritmus.

Hogyan helyreállítható a normális szívritmus?

A leggyakoribb a szívritmus helyreállítása gyógyszerek segítségével. Ezeket a gyógyszereket antiaritmiásnak nevezik. Általában a ritmus visszaállításához intravénásan adják be őket. Bizonyos esetekben azonban a páciens maga is előzőleg kiválasztott gyógyszert kaphat, amely megállítja a pitvarfibrilláció támadását. Sajnos nincsenek külön jelek annak meghatározására, hogy a gyógyszerek közül melyik lesz hatékonyabb. A gyakorlatban több gyógyszert kell átmennie, mielőtt sikerül kiválasztania egy adott betegnek legmegfelelőbb gyógyszert.

Bizonyos esetekben, amikor a pitvarfibrilláció támadása nem reagál a gyógyszerre, vagy azonnali veszélyt jelent a beteg életére, úgy az úgynevezett elektromos kardioverziót használják a ritmus helyreállítására. A páciens rövid ideig (1-2 perc) alszik, majd egy speciális szinkronizált (azaz a szívciklus bizonyos fázisában alkalmazott) szinkronizálással az elektromos áram kisülése, a szívritmus helyreáll. Az eljárásnak számos hátránya van: a páciens alvásba való merítésének szükségessége, az eljáráshoz szükséges speciális berendezések szükségessége. Ezenkívül ezt az eljárást olyan kórházban kell elvégezni, ahol magasan képzett személyzet dolgozik. De vannak jelentős előnyök. Így a ritmus szinte minden esetben helyreáll (szemben a ritmust csak 60–80% -ban helyreállító gyógyszerekkel). Ez a módszer a legbiztonságosabb, mivel minden gyógyszernek mellékhatása van. Ha megjelennek, akkor időbe telik, amíg a gyógyszer elhagyja a vért. Figyelembe véve a kardioverzió előnyeit, speciális eszközöket, kardiovertereket hoztak létre, amelyeket a bőr alá varrtak, és amelyek elkapják a pitvarfibrillációt és megállítják. Míg ezek az eszközök nem széles körben használatosak.

A ritmus fenntartása

A ritmus helyreállítása után a fenntartásához szükséges. Ehhez olyan betegség kezelésére van szükség, amely a pitvarfibrillációhoz vezetett, a támadást kiváltó tényezők megszüntetéséhez. Ha a támadások ritkák, akkor néha tartózkodnak a speciális antiarrhythmiás terápiától. Azonban a leggyakrabban olyan gyógyszert kell szednie, amely megakadályozza az aritmiák kialakulását.

Néha gyakori, súlyosan tolerált görcsrohamokkal a betegeknek sebészeti beavatkozást kell alkalmazniuk.

A pitvarfibrilláció hosszú ideig fennáll-e, és veszélyes-e?

Az aritmia két fő formája: paroxiszmális, amely az egyéni támadásokban nyilvánul meg, és állandó, amikor a pitvarfibrilláció évekig és akár évtizedekig is fennáll. Állandó formában célszerű megtagadni a normál ritmus visszaállítását. Természetesen a tartós aritmia súlyos szövődményekkel fenyeget, különösen tachycardia kíséretében. De itt segít a szívverést lassító rendszeres gyógyszerekben. Káros a tabletták szedése? Szégyen, hogy a megvilágosodott korunkban is az emberek inkább betegek, csak azért, hogy "ne zárják be a testet kémia". Nyilvánvaló, hogy a kezelés elutasítása sokkal több kárt okoz a szervezetnek.

Az aritmiák diagnosztizálása és kezelése

Az aritmia lehet független betegség, és lehet egy másik betegség tünete. Néhány aritmia önmagában is áthatolhat. De ha a ritmuszavar több órán keresztül fennáll, vagy ha komplikációk lépnek fel, azonnal forduljon orvoshoz. Azonban, még akkor is, ha az aritmia önmagában eltűnt, nem szabad elhalasztania a szív fájdalmának, a légszomjnak a látogatását.

A ritmuszavarok egy aritmológus által előírt okának meghatározásához egy személy EKG-felvételt készít. EKG-atropin tesztek (ez a módszer a cardiogram eltávolításán alapul az atropin vénába történő bevezetése után - olyan anyag, amely megváltoztatja a szívritmus szabályozását), EKG a fizikai terhelés állapotában, EKG monitorozás a nap folyamán és a szív ultrahangja - echokardiográfia.

kezelés

Ha egy aritmia egy másik betegség komplikációjaként alakul ki, akkor az alapbetegség megszűnése után elmozdulhat, ami okozta, bár néha antiarrhythmiás gyógyszerekre van szükség. Amikor az aritmia önálló betegség, a ritmust normalizáló gyógyszerek a kezelés fő módszerei. Bizonyos esetekben a szívritmus-orvos vagy a kardiológus irányában a szívritmus helyreállítása érdekében a szívfrekvencia-elektromos stimulációt hajtják végre - ez a módszer az aritmiák diagnosztizálására is szolgál. Ha az aritmia tartós tünet, és nem gyógyítható gyógyszerrel, akkor a személyt szívritmus-szabályozóval - mesterséges szívritmus-szabályozóval - beültetik. A vezetési rendszer anatómiai anomáliáival kapcsolatos aritmiák esetében sebészeti kezelések vannak.

Ha szívritmuszavarokat szenved, akkor ügyeljen arra, hogy ha lehetséges, megakadályozza őket. Például a naptevékenység során arrhythmiában szenvedő emberek, azaz a mágneses viharok, - gondosan kövesse az orvosok utasításait, és mindig vigye magával a gyógyszert. Ne feledje, hogy az aritmia önellátására irányuló kísérlet ésszerűtlen és veszélyes gyakorlat! Az egyes betegeknél az aritmia kezelésére szolgáló módszert szakembernek kell választania, figyelembe véve az összes szükséges tanulmány után az aritmiás okát, típusát és mértékét.

Hogyan kezeljük a szívritmuszavarokat

Mi a szívritmuszavar? Általában a szív szabályos időközönként 60–90 ütem / perc frekvenciával szerződik. A test szükségleteinek megfelelően akár lassíthatja a munkáját, akár egy perc alatt felgyorsíthatja a vágások számát. A WHO szerint az aritmia bármilyen szívritmus, amely eltér a normál sinus ritmustól.

Miért téved a szív

Általában véve a vezetési rendszer felelős a szívizom összehúzódásáért, amely olyan speciális szálakból áll, amelyek a kontraktilis szívizomsejtek és a speciális szívritmus-szabályozók nagy részét mozgatják, akik normális körülmények között engedelmeskednek a sinus csomópontnak.

Néha miokardiális betegség esetén, hegszövet jelenléte, áramütés, más szívritmuszavarok átmenetileg elfogják a kezdeményezést: atrioventrikuláris csomópontot vagy kamrai vezetési rendszert.

Milyen típusú aritmiák vannak

Attól függően, hogy a szívvezetési rendszer melyik része felelős a szívfrekvencia változásainak előfordulásáért, a következő típusú aritmiákat különböztetjük meg:

1. A pacemaker egy sinus csomópont: a sinus tachycardia és a bradycardia, a sinus aritmia és a szinusz csomópont gyengeségének szindróma.
2. A pacemaker nem sinus csomópont: atrioventrikuláris és alacsonyabb pitvari, idioventrikuláris ritmus.

Ezen kívül:

1. A szív különböző részeinek ingerlékenységéből eredő aritmiák: extraszisztolák, paroxiszmális tachycardia.
2. Aritmiák, vezetési zavar alapján: WPW szindróma, különböző blokádok.
3. Vegyes jellegű aritmiák: fluttering, kamrai fibrilláció vagy flutter.

Hogyan diagnosztizáljuk az aritmiát

Az aritmia bizonyos típusait, például egy extrasystoles, egy személy gyakorlatilag semmilyen módon nem érez, ezért a legmegbízhatóbb módja az EKG-nak, beleértve a napi megfigyelést is (például Holter által). Az EKG-n az aritmia görbét rögzít a standardtól való eltéréssel.

Különösen veszélyes típusú ritmuszavarok: villogás és pislogás

A pitvari fluttert percenként 150-160-szoros pulzusszám jellemzi, és az EKG-n külön F hullámok jelennek meg (a frekvencia percenként 350-szeres).

A pitvarfibrilláció

F hullámok regisztrálása az EKG-n (frekvencia - 350 per perc). A szív szabálytalan gyakorisággal rendelkezik.

Ventrikuláris fibrilláció

A szívizom rostjainak összehúzódásának gyakorisága 1 perc alatt eléri a 480-at, míg a szív valójában megállítja a munkáját és megáll.