Mi mondja a szívizom összehúzódását

A szívizom csökkentő képessége (inotrop funkció) biztosítja a szív fő célját - a vér szivattyúzását. Ezt támasztják alá a szívizom normál anyagcsere-folyamatai, a tápanyagok és oxigén elegendő bevitele. Ha az egyik ilyen kapcsolat meghiúsul, vagy az összehúzódások ideges, hormonális szabályozása zavarja az elektromos impulzusok vezetőképességét, csökken a kontraktilitás, ami szívelégtelenséghez vezet.

Olvassa el a cikket.

Mit jelent a myocardialis kontraktilitás csökkenése, növekedése

A szívizom vagy az anyagcsere zavarok elégtelen energiájával a szervezet két fő folyamaton keresztül próbál kompenzálni őket: a szív összehúzódásának gyakoriságát és erősségét. Ezért a szívbetegség kezdeti szakaszai fokozott kontraktilitással fordulhatnak elő. Ez növeli a vérkibocsátást a kamrákból.

Megnövekedett pulzusszám

A kontrakciók erősségének növelésének lehetőségét elsősorban a miokardiális hipertrófia okozza. Az izomsejtekben a fehérje képződése megnő, az oxidatív folyamatok aránya nő. A szív tömegének növekedése az artériák és az idegrostok növekedését megelőzően jelentősen megnő. Ennek eredményeképpen a hipertrófiai myocardiumban nincs impulzus, és a rossz vérellátás tovább súlyosbítja az ischaemiás rendellenességeket.

A vérkeringés önfenntartási folyamatainak kimerülése után a szívizom gyengül, képessége a fizikai aktivitás növekedésére reagál, csökken a szivattyúzás funkciója. Idővel a teljes dekompenzáció hátterében a csökkent kontraktilitás tünetei még nyugalomban is megjelennek.

És itt többet a miokardiális infarktus szövődményeiről.

Funkciómegtartó - mutató?

Nem mindig a keringési elégtelenség mértéke csak a szívkibocsátás csökkenésével nyilvánul meg. A klinikai gyakorlatban a szívbetegség előrehaladásának esetei a kontraktilitás normális mutatójával, valamint az inotróp funkció éles csökkenésével rendelkeznek a törölt megnyilvánulásokban szenvedő egyéneknél.

Ennek a jelenségnek az oka az, hogy még a kontraktilitás szignifikáns megsértésével is, a kamra továbbra is fenntarthatja az artériákba belépő szinte normális vérmennyiséget. Ez a Frank-Starling törvénynek köszönhető: az izomrostok megnövekedett megnyúlása miatt összehúzódások erőssége nő. Ez azt jelenti, hogy a kamrák töltése a vérrel a relaxációs fázisban növekszik, és a szisztolénál erősebbek.

Így a szívizom kontraktilitásának változása nem tekinthető elkülönítettnek, mivel nem tükrözik teljes mértékben a szívben bekövetkező kóros változások mértékét.

Az államváltás oka

A szívritmus csökkenése a koszorúér-betegség következtében fordulhat elő, különösen akkor, ha myocardialis infarktus szenved. A keringési elégtelenség minden esetben közel 70% -a kapcsolódik ehhez a betegséghez. Az ischaemia mellett a szív állapotában bekövetkező változások:

Az inotróp funkció csökkenésének mértéke ezekben a betegekben az alapbetegség progressziójától függ. A fő etiológiai tényezők mellett a myocardialis tartalékkapacitás csökkenését is elősegíti:

• fizikai és pszichológiai stressz, stressz;
• ritmuszavar;
• trombózis vagy thromboembolia;
• tüdőgyulladás;
• vírusfertőzések;
• anémia;
• krónikus alkoholizmus;
• csökkent vesefunkció;
• túlzott pajzsmirigyhormonok;
• gyógyszerek (hormonális, gyulladáscsökkentő, nyomásnövelő), túlzott folyadékbevitel az infúziós terápia során;
• gyors súlygyarapodás;
• szívizomgyulladás, reuma, bakteriális endokarditisz, folyadékfelhalmozódás a perikardiális zsákban.

Ilyen körülmények között gyakran lehet a szív működését szinte teljesen helyreállítani, ha a károsító tényezőt időben eltávolítják.

A csökkent szívizom kontraktilitás megnyilvánulása

A szervezetben a szívizom súlyos gyengesége, a keringési zavarok előfordulnak és haladnak. Fokozatosan befolyásolják az összes belső szerv munkáját, mivel a vérellátás és az anyagcsere-termékek kiválasztása jelentősen romlik.

Az agyi keringés akut rendellenességeinek osztályozása

A gázcsere változik

A vér lassú mozgása fokozza az oxigén felszívódását a kapillárisokból a sejtek között, és a vér savtartalma nő. Az anyagcsere-termékek felhalmozódása a légzési izmok stimulációjához vezet. A test oxigénhiányban szenved, mivel a keringési rendszer nem tudja kielégíteni az igényeit.

Az éhezés klinikai megnyilvánulása a légszomj és a bőr kékes színezése. A cianózis előfordulhat a tüdő stagnációja és a szövetekben az oxigén fokozott felszívódása miatt.

Vízvisszatartás és duzzanat

Az ödéma szindróma kialakulásának oka a szívösszehúzódások erősségének csökkenésével:

• lassú véráramlás és intersticiális folyadékretenció;
• csökkent nátrium-kiválasztás;
• fehérje anyagcsere rendellenesség;
• aldoszteron elégtelen megsemmisítése a májban.

Kezdetben a folyadékretenciót a testtömeg növekedése és a vizelet kiválasztásának csökkenése határozza meg. Ezután a rejtett ödémából láthatóvá válnak, megjelennek a lábakon vagy a szakrális területen, ha a beteg fekvő helyzetben van. Ahogy a hiba előrehaladt, a víz felhalmozódik a hasban, a pleurában és a perikardiális zsákban.

torlódás

A tüdőszövetben a vér stáziája légzési nehézség, köhögés, vérrel, asztmával, légzési mozgások gyengülésével jelentkezik. A nagy keringésben a stagnálás jeleit a megnagyobbodott máj határozza meg, amelyet fájdalom és nehézség kísér a jobb hypochondriumban.

Az intracardiacis keringés megsértése akkor következik be, amikor a szelepek relatív elégtelensége a szív üregeinek bővülése miatt következik be. Ez az pulzusszám növekedését, a nyakvénák túlfolyását idézi elő. Az emésztőrendszerben a vér stagnálása émelygést és étvágytalanságot okoz, ami súlyos esetekben a kimerülés (cachexia) oka.

A vesékben a vizelet sűrűsége növekszik, csökken a kibocsátása, a tubulusok átjárhatóvá válnak a fehérjére, a vörösvérsejtekre. Az idegrendszer a gyors fáradtsággal, a mentális stressz alacsony toleranciájával, éjszaka és nappali álmossággal, érzelmi instabilitással és depresszióval reagál a keringési elégtelenségre.

A szívizom kamrai összehúzódásának diagnózisa

A szívizom erősségének meghatározásához az ejekciós frakció értékét használjuk. Ez az aorta és a bal kamra tartalmának a relaxációs fázisban lévő mennyiségének aránya. Az adatfeldolgozó program által ultrahang által automatikusan meghatározott százalékban mérve.

A sportolókban a megnövekedett szívteljesítmény, valamint a myocardialis hypertrophia kialakulása lehet a kezdeti szakaszban. Mindenesetre az ejekciós frakció nem haladja meg a 80% -ot.

Az ultrahang mellett a szív kontraktilitásának csökkenését feltételező betegek is elvégezhetők:

• vérvizsgálatok - elektrolitok, oxigén és szén-dioxid, sav-bázis egyensúly, vese- és májvizsgálatok, lipidösszetétel;
• Az EKG a hipertrófia és a miokardiális ischaemia meghatározására, a standard diagnosztika kiegészíthető edzési tesztekkel;
• MRI a malformációk, kardiomiopátia, myocardialis distrofia, ischaemiás és hypertoniás betegség következményeinek kimutatására;
• mellkasi röntgen - a szív árnyékának növekedése, a tüdőben a torlódások;
• A radioizotóp ventrikulográfia a kamrai kapacitást és a kontrakciós képességeket mutatja.

Szükség esetén a máj és a vesék ultrahangát is előírják.

Nézd meg a videót a szív vizsgálatának módjáról:

Kezelés elutasítás esetén

Akut keringési zavar esetén vagy a krónikus kezelés dekompenzálása teljes pihenés és ágyazási körülmények között történik. Minden más esetben korlátozni kell a terhelést, csökkentve a sót és a folyadékbevitelt.

A drogterápia a következő gyógyszercsoportokat foglalja magában:

• szívglikozidok (Digoxin, Korglikon), növelik a kontrakciók erősségét, a vizelet kiválasztását, a szív szivattyúzási funkcióját;
• ACE-gátlók (Lisinopril, Kapoten, Prenes) - csökkenti az artériák rezisztenciáját és kiterjeszti a vénákat (vérlerakódás), megkönnyíti a szív működését, növeli a szívteljesítményt
• nitrátok (Isoket, Cardicet) - javítják a koszorúér-véráramlást, lazítják az erek és az artériák falát;
• diuretikumok (Veroshpiron, Lasix) - a felesleges folyadék és nátrium eltávolítása;
• béta-blokkolók (karvedilol) - a tachycardia enyhítése, a kamrák vérrel való töltése;
• antikoagulánsok (Aspirin, Varpareks) - növelik a vér forgalmát;
• miokardiális metabolizmus aktivátorok (Riboxin, Mildronate, Neoton, Panangin, Preductal).

Javasoljuk, hogy olvassa el a szívelégtelenségről szóló cikket. Ebből megtudhatja a szívizom krónikus gyengeségének főbb tüneteit és a szívelégtelenség gyógynövényes kezelését.

És itt több a szív dilatációjáról.

A szív összehúzódó képessége véráramlást biztosít a belső szervekhez és a metabolikus termékek kiválasztását. A myocardialis betegségek, a stressz, a testben a gyulladásos folyamatok kialakulásával, a mérgezéssel a kontrakciók erőssége csökken. Ez eltéréseket okoz a belső szervek munkájában, zavart gázcserében, ödémában és stagnáló folyamatokban.

Az inotróp funkció csökkenésének mértékének meghatározására az ejekciós frakció indikátora kerül alkalmazásra. Telepíthető a szív ultrahangával. A szívizom munkájának javítása érdekében komplex orvosi kezelésre van szükség.

A szív bal kamra hipertrófiája van, főleg a megnövekedett nyomás miatt. Az okok még hormonális háttér is lehetnek. Az EKG-n lévő jelek és jelzések meglehetősen kifejezettek. Ez mérsékelt, koncentrikus. Milyen a felnőttek és gyermekek hipertrófiai kockázata? Hogyan kezeljük a szívbetegségeket?

A patológia dilatált kardiomiopátia veszélyes betegség, amely hirtelen halált okozhat. Hogyan történik a diagnózis és a kezelés, milyen komplikációk fordulhatnak elő a pangásos dilatált kardiomiopátia esetén?

Bizonyos betegségek hatására a szív dilatációja fejlődik. Lehet a jobb és a bal oldali szakaszokban, a kamrákban, a szívizomüregekben, a kamrákban. A felnőttek és a gyermek tünetei hasonlóak. A kezelés elsősorban a dilatációhoz vezető betegségre irányul.

Szívbetegségek, köztük a stenocardia és mások esetében Izoket-et írnak elő, melynek alkalmazása permetezés és dropperek formájában engedélyezett. Indikációk és szív ischaemia, de sok ellenjavallat.

Az ischaemiás kardiomiopátia súlyos szívbetegség esetén fordulhat elő. Ennek oka a vérkeringés hiánya. A diagnózisnak és a kezelésnek időszerűnek kell lennie, különben a beteg meghal.

A szív károsodását a vérkeringés károsodása miatt kardiomiopátiának nevezik gyermekeknél. Tágulhat, hipertrófiai, korlátozó, elsődleges és másodlagos lehet. A tünetek a szívelégtelenség tüneteinek standard csoportjaként jelennek meg. Holter által észlelt ultrahang. A kezelés műtétet is magában foglalhat.

Mindenki hallhatja a diszmetabolikus myocardialis distrofi diagnózisát. Genesisét egyértelműen az orvosok állapítják meg. Ha a kezelést időben indítják, a folyamat reverzibilis lesz.

A myocardialis disztrófia, vagy a szívizomzat dystrofikus változásai a nem megfelelő életmódhoz, a munka megszakításához kapcsolódhatnak. Az EKG során diffúzió, csere, mérsékelt változások észlelhetők. Kezdetnek a kezelés vitaminokat vesz igénybe.

A nem glikozid kardiotonikákat a szív állapotának eltávolítására használják, hogy folytassák a szív munkáját. Mivel a szintetikus drogok igen erősen befolyásolják a testet, ezeket a kórházban használják. A kardiotonika egy bizonyos besorolása van.

Mi a szívizom kontraktilitása és a kontraktilitás csökkentésének veszélye

A szívizom kontraktilitása a szívizom képessége, hogy a szív ritmikus összehúzódását automatikus üzemmódban biztosítja, hogy elősegítse a vér szív- és érrendszeren keresztül történő elősegítését. A szívizomnak sajátos szerkezete van, amely különbözik a test többi izmától.

A szívizom elemi kontraktilis egysége egy szarkomér, melynek izomsejtjei kardiomiociták. A sarcomere hosszának változása a vezető rendszer elektromos impulzusai hatására, és biztosítja a szív összehúzódását.

A myocardialis kontraktilitás megsértése kellemetlen következményeket okozhat például a szívelégtelenség formájában, és nem csak. Ezért ha a kontraktilitás tüneteit tapasztalja, forduljon orvosához.

A szívizom jellemzői

A szívizomnak számos fizikai és fiziológiai tulajdonsága van, amelyek lehetővé teszik a szív- és érrendszer teljes működésének biztosítását. Ezek a szívizom jellemzői nemcsak a vérkeringést fenntartják, folyamatos véráramlást biztosítanak a kamrákból az aorta és a pulmonális törzs lumenébe, hanem kompenzáló-adaptív reakciókat is végeznek, biztosítva a test fokozott stresszhez való alkalmazkodását.

A szívizom fiziológiai tulajdonságait a szakító tulajdonságai és rugalmassága határozza meg. A szívizom nyújthatósága biztosítja annak képességét, hogy jelentősen növelje saját hosszát anélkül, hogy károsítaná és megzavarná a szerkezetét.

A szívizom rugalmas tulajdonságai biztosítják, hogy a deformálódó erők (összehúzódás, relaxáció) hatása után visszatérjen eredeti formájába és helyzetébe.

A szív-aktivitás fenntartásában fontos szerepet játszik a szívizom képessége a szívizom összehúzódásának folyamatában és a szisztolén végzett munka elvégzésében.

Mi a szívizom összehúzódása

A szív összehúzódása a szívizom egyik fiziológiai tulajdonsága, amely a szív szivattyúzási funkcióját valósítja meg a szívizomnak a szisztolén belüli összehúzódása következtében (ami a vér kamrából az aorta és a pulmonális törzsbe (BOS)) történő kilökődéshez vezet, és pihen a diasztolé alatt.

Kezdetben a pitvari izmok összehúzódnak, majd a papilláris izmok és a kamrai izmok szubendokardiális rétege. Továbbá a összehúzódás kiterjed a kamrai izmok teljes belső rétegére is. Ez teljes szisztolát biztosít, és lehetővé teszi a véráram folyamatos felszabadulását a kamrákból az aortába és a gyógyszerekbe.

A szívizom kontraktilitását is támogatja:

• ingerlékenység, az akciópotenciál (izgatott) generálása az ingerek hatására;
• vezetőképesség, azaz a generált akciós potenciál végrehajtásának képessége.

A szív összehúzódása a szívizom automatizmusától is függ, amit az akciópotenciálok (izgalmak) független generációja mutat. A miokardium ezen tulajdonsága miatt még egy denervált szív is kötődhet egy ideig.

Mi határozza meg a szívizom kontraktilitását

A szívizom fiziológiai jellemzőit a vándorló és szimpatikus idegek szabályozzák, amelyek képesek befolyásolni a szívizomot:

• chronotropism;
• inotrop;
• batmotroponoe;
• dromotrop;
• tonotropno.

Ezek a hatások lehetnek pozitívak és negatívak is. A szívizom fokozott kontraktilitását pozitív inotróp hatásnak nevezik. A myocardialis kontraktilitás csökkenését negatív inotrop hatásnak nevezzük.

A Bathmotrop hatások a szívizom ingerlékenységére, a dromotropikus hatásra utalnak - a szívizom vezetőképességének változásaiban.

A szívizomban az anyagcsere-folyamatok intenzitásának szabályozását a szívizomra gyakorolt ​​tonotróp hatások segítségével végezzük.

A myocardialis kontraktilitás szabályozása

A hüvelyi idegek expozíciója csökken:

• myocardialis kontraktilitás,
• Szívfrekvencia
• cselekvési potenciál generálása és terjedése,
• anyagcsere-folyamatokat.

Vagyis kizárólag negatív inotróp, tonotróp stb. hatásokat.

A szimpatikus idegek hatása a szívizom kontraktilitásának növekedésével, a szívfrekvencia növekedésével, az anyagcsere folyamatok felgyorsulásával, valamint a szívizom ingerlékenységének és vezetőképességének növekedésével jár (pozitív hatások).

Csökkent vérnyomással a szívizomra gyakorolt ​​szimpatikus hatás stimulálása, a szívizom összehúzódásának növekedése és a szívfrekvencia növekedése, melynek következtében a vérnyomás kompenzáló normalizálása történik.

A nyomás emelkedésekor a szívizom kontraktilitásának és a pulzusszám reflexiójának csökkenése következik be, ami lehetővé teszi a vérnyomás megfelelő szintjének csökkentését.

A myocardialis kontraktilitást szintén jelentős stimuláció érinti:

• vizuális,
• hallás,
• tapintható,
• hőmérséklet stb. receptorokhoz.

Ez a fizikai vagy érzelmi stressz során a szív összehúzódás gyakoriságának és erősségének megváltozását okozza, forró vagy hideg helyiségben, valamint bármely jelentős inger hatásának kitéve.

A hormonok közül az adrenalin, a tiroxin és az aldoszteron a legnagyobb hatást gyakorolja a szívizom összehúzódására.

A kalcium és a kálium ionok szerepe

A kálium- és kalciumionok is megváltoztathatják a szív kontraktilitását. Amikor a hiperkalémia (a kálium-ionok feleslege) csökkenti a szívizom összehúzódását és a szívfrekvenciát, valamint gátolja az akciós potenciál kialakulását és végrehajtását (gerjesztés).

Éppen ellenkezőleg, a kalciumionok hozzájárulnak a szívizom kontraktilitásának növekedéséhez, összehúzódásának gyakoriságához, és növelik a szívizom ingerlékenységét és vezetőképességét.

A szívizom összehúzódását befolyásoló gyógyszerek

A szívglikozidok előállítása jelentős hatást gyakorol a szívizom összehúzódására. Ez a gyógyszercsoport képes negatív kronotróp és pozitív inotróp hatásra (a csoport fő gyógyszer, a digoxin, terápiás dózisokban növeli a szívizom összehúzódását). Ezen tulajdonságok miatt a szívglikozidok a szívelégtelenség kezelésében alkalmazott gyógyszerek egyik fő csoportja.

A béta-blokkolók (csökkenthetik a szívizom kontraktilitását, negatív krontropikus és dromotrop hatásokat), a Ca-csatorna blokkolói (negatív inotróp hatásuk), az ACE-gátlók (javítják a szív diasztolés funkcióját, növelik a szívteljesítményt a szisztoléra) és stb

Mi a veszélyes szerződésszegés

A csökkent szívizom kontraktilitást a szívteljesítmény csökkenése és a szervek és szövetek vérellátásának csökkenése kíséri. Ennek eredményeként az ischaemia alakul ki, a szövetekben a metabolikus zavarok jelentkeznek, zavarnak a hemodinamika és a trombózis kockázata nő, a szívelégtelenség kialakul.

Mikor sérülhet az SM

A CM csökkenése a háttérben látható:

• myocardialis hypoxia;
• szívkoszorúér-betegség;
• a koszorúérek kifejezett ateroszklerózisa;
• miokardiális infarktus és infarktus utáni cardiosclerosis;
• szív aneurizma (a bal kamrai myocardium kontraktilitása jelentősen csökken);
• akut myocarditis, perikarditis és endocarditis;
• kardiomiopátia (a CM maximális megsértése a szív adaptív képességének kimerülésével és a kardiomiopátia dekompenzációjával figyelhető meg);
• fej agyi sérülések;
• autoimmun betegségek;
• sztrók;
• mérgezés és mérgezés;
• sokkok (mérgező, fertőző, fájdalom, kardiogén stb.);
• vitaminhiány;
• elektrolit egyensúlyhiány;
• vérveszteség;
• súlyos fertőzések;
• mérgezés a rosszindulatú daganatok aktív növekedésével;
• különböző eredetű anémia;
• endokrin betegségek.

A myocardialis kontraktilitás - diagnózis megsértése

Az SM tanulmányozásának leginformatívabb módszerei a következők:

• standard elektrokardiogram;
• EKG terhelési tesztekkel;
• Holter megfigyelés;
• ECHO K.

Ismertek egy általános és biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot, lipidogramot, hormonális profilt, ultrahangvizsgálatot a vesék, mellékvesék, pajzsmirigy stb.

SM az ECHO-KG-n

A legfontosabb és informatív tanulmány a szív ultrahangvizsgálata (a kamrai térfogat becslése a szisztolén és diasztolában, a szívizom vastagsága, a perc vér mennyiségének kiszámítása és a hatékony szívteljesítmény, az interventricularis septum amplitúdójának becslése stb.).

Az interventricularis septum (AMP) amplitúdójának értékelése a térfogat kamrai túlterhelés fontos mutatója. A Normokinez AMP 0,5 és 0,8 centiméter közötti. A bal kamra hátsó falának amplitúdó indexe 0,9-1,4 centiméter.

Az amplitúdó jelentős növekedése figyelhető meg a szívizom kontraktilitásának megsértésével, ha a betegek:

• aorta vagy mitrális szelep elégtelensége;
• a jobb kamra térfogat-túlterhelése pulmonalis hipertóniában szenvedő betegeknél;
• szívkoszorúér-betegség;
• a szívizom nem koronarogén elváltozásai;
• szív aneurizma.

Szükség van a szívizom összehúzódási zavarainak kezelésére

A myocardialis kontraktilitás megsértése kötelező kezelés alá esik. A CM rendellenességének okainak időbeni azonosítása és a megfelelő kezelés kijelölése hiányában súlyos szívelégtelenség alakulhat ki, a belső szervek munkája zavarja az ischaemia hátterében, a vérrögképződés a trombózis kockázatával járó edényekben (a károsodott CM okozta hemodinamikai rendellenességek következtében).

Ha a bal kamra myocardiumának kontraktilitása lecsökken, akkor a fejlődés figyelhető meg:

• a szív asztmája a beteg megjelenésével:
• kilégzési dyspnea (zavaros kilégzés), t
• rögeszmés köhögés (néha rózsaszín flegma),
• buborékoltató lélegzet
• az arc sóvárgása és cianózisa (lehetséges bőrtípus).

CM betegségek kezelése

Minden kezelést kardiológusnak kell kiválasztania, a CM megsértésének oka alapján.

A szívizom metabolikus folyamatainak javítása érdekében a gyógyszerek felhasználhatók:

• riboksina,
• mildronata,
• L-karnitin
• phosphocreatine,
• B-vitaminok,
• A és E vitaminok

Kálium és magnézium készítmények is használhatók (Asparkam, Panangin).

A vérszegénységben szenvedő betegek vasból, folsavból, B12-vitaminból (az anémia típusától függően) készülnek.

Ha lipid-kiegyensúlyozatlanságot észlelünk, lipidszint-csökkentő terápiát írhatnak elő. A trombózis megelőzésére véralvadásgátló szereket és antikoagulánsokat írnak elő.

A vér reológiai tulajdonságait javító gyógyszerek (pentoxifilin) ​​szintén alkalmazhatók.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a szív-glikozidok, a béta-blokkolók, az ACE-gátlók, a diuretikumok, a nitrátok stb.

kilátás

A CM megsértésének időbeni felismerésével és a további kezeléssel a prognózis kedvező. A szívelégtelenség esetén a prognózis a betegség súlyosságától és a beteg állapotának rosszabbodását okozó betegségektől függ (infarktus utáni cardiosclerosis, szív aneurizma, súlyos szívblokk, cukorbetegség, stb.).

A szívizom összehúzódása

Testünk úgy van megtervezve, hogy egy szerv megsérülése esetén az egész rendszer szenved, ennek következtében a test általános kimerülését vonja maga után. Az emberi élet fő teste a szív, amely három fő rétegből áll. A szívizom az egyik legfontosabb és sebezhetőnek tekinthető. Ez a réteg az izomszövet, amely keresztirányú szálakból áll. Ez a funkció lehetővé teszi, hogy a szív sokszor gyorsabban és hatékonyabban működjön. Az egyik fő funkció a szívizom kontraktilitása, amely idővel csökkenhet. A fiziológia okainak és következményeinek gondosan mérlegelni kell.

A szívizom összehúzódása a szívizaemia vagy a miokardiális infarktus következtében csökken.

Meg kell mondani, hogy a szív szervünk elég nagy potenciállal rendelkezik, mivel szükség esetén növelheti a vérkeringést. Így ez a szokásos sporttevékenységek vagy a nehéz fizikai munka során fordulhat elő. Egyébként, ha a szív lehetséges lehetőségeiről beszélünk, a vérkeringés mennyisége akár 6-szor is nőhet. De előfordul, hogy a myocardialis kontraktilitás különböző okokból következik be, ez már a csökkentett képességeiről beszél, amelyet időben kell diagnosztizálni és a szükséges intézkedéseket meg kell tenni.

A csökkenés oka

Azok számára, akik nem tudják, meg kell mondani, hogy a szív szívizomjának funkciói egy olyan munka teljes algoritmusát képviselik, amely semmilyen módon nem sérül. A sejtek ingerlékenysége, a szívfalak összehúzódása és a véráram vezetőképessége miatt véredényeink egy része hasznos anyagokat kap, ami a teljes munka érdekében szükséges. A myocardialis kontraktilitás akkor tekinthető kielégítőnek, ha aktivitása fokozódik a növekvő fizikai erővel. Ekkor beszélhetünk jó egészségről, de ha ez nem történik meg, először meg kell értenünk ennek a folyamatnak az okait.

Fontos tudni, hogy az alacsonyabb izomösszehúzódás az alábbi egészségügyi problémáknak tudható be:

• beriberi;
• szívizomgyulladás;
• cardio;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• fokozott metabolizmus;
• atherosclerosis stb.

Tehát az izom kontraktilitásának csökkentésének oka lehet a tömeg, de a fő az. Hosszabb ideig tartó fizikai erőfeszítéssel testünk nem tudja kiegészíteni nemcsak az oxigén szükséges részét, hanem a szervezet működéséhez szükséges tápanyagok mennyiségét is, amiből energia keletkezik. Ilyen esetekben elsősorban a szervezetben rendelkezésre álló belső tartalékokat használják fel. Meg kell mondani, hogy ezek a tartalékok nem tartanak sokáig, és ha kimerülnek, a szervezetben irreverzibilis folyamat következik be, ami kardiomiociták károsodásához vezet (ezek a szívizomnak megfelelő sejtek), és maga az izomszövet elveszíti kontraktilitását.

A fokozott fizikai terhelés mellett a bal kamrai myocardium csökkent összehúzódása is előfordulhat a következő szövődmények következtében:

1. súlyos agykárosodás;
2. sikertelen műtét következménye;
3. szívbetegségek, például ischaemia;
4. miokardiális infarktus után;
5. az izomszövetre gyakorolt ​​toxikus hatás következménye.

Meg kell mondani, hogy ez a komplikáció nagyon komolyan ronthatja az emberi élet minőségét. Az emberi egészség általános romlása mellett kiválthatja a szívelégtelenséget, ami nem jó jel. Szükséges tisztázni, hogy a szívizom összehúzódását minden körülmények között fenn kell tartani. Ehhez a hosszabb fizikai terhelés során korlátozza magát.

A legkevésbé figyelemre méltóak a következő csökkent jelenségek:

• fáradtság;
• a test általános gyengesége;
• gyors súlygyarapodás;
• gyors légzés;
• duzzanat;
• éjszakai fulladás.

A kontraktilitás csökkenésének diagnosztizálása

A fent említett első jeleknél konzultálnia kell egy szakemberrel, semmiképpen sem szabad öngyógyulnia, sem figyelmen kívül hagynia ezt a problémát, mivel a következmények szörnyűek lehetnek. A bal kamrai szívizom összehúzódásának meghatározásához, amely kielégítő vagy csökkent, gyakran normál EKG-t és echokardiográfiát végzünk.

Az EchoCG myocardium lehetővé teszi a szív bal kamra térfogatának mérését a szisztolában és a diasztolában

Előfordul, hogy miután az EKG-t nem lehet pontos diagnózishoz tenni, akkor a páciens számára Holter-felügyeletet írnak elő. Ezzel a módszerrel pontosabb következtetést lehet levonni az elektrokardiográf folyamatos megfigyelésével.

A fenti módszerek mellett az alábbiak alkalmazandók:

1. ultrahang (ultrahang);
2. biokémiai vérvizsgálat;
3. vérnyomás szabályozás.

Kezelési módszerek

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan kell elvégezni a kezelést, először minősített diagnózist kell végezni, amely meghatározza a betegség mértékét és formáját. Például a bal kamrai myocardium globális kontraktilitását klasszikus kezelési módszerek segítségével kell megszüntetni. Ilyen esetekben a szakértők a vér mikrocirkulációját javító gyógyszerek fogyasztását javasolják. Továbbá, ez a kurzus olyan gyógyszereket írt le, amelyekkel a szív szervében az anyagcsere javulhat.

A szív anyagcseréjét szabályozó gyógyszereket és a vér mikrocirkulációjának javítását írják elő.

Természetesen ahhoz, hogy a terápia megfelelő eredményt érjen el, meg kell szüntetni a betegséget okozó betegséget. Ezen túlmenően, ha sportolók, vagy megnövekedett fizikai aktivitású emberek találhatók, itt, kezdőknek, egy speciális kezelési rendet kaphat, amely korlátozza az edzést és a napi pihenésre vonatkozó ajánlásokat. Súlyosabb formákban az ágyat 2-3 napra írják elő. Érdemes megemlíteni, hogy ez a jogsértés könnyen korrigálható, ha a diagnosztikai intézkedéseket időben végrehajtják.

Mit jelez a myocardialis kontraktilitás

Előfordul, hogy a növekvő terhelések mellett a szív továbbra is a szokásos állapotában dolgozik, a kontrakciók gyakoriságának növelése nélkül. Ez hozzájárul az anyagcsere folyamatok megsértéséhez minden szervben, az oxigén éhezés. Ezért aggodalomra ad okot a csökkent szívizom kontraktilitás. Ha felügyelet nélkül marad, fennáll annak a kockázata, hogy olyan komplikációk alakulnak ki, amelyek mindenféle betegségben, gyakran szív- és érrendszeri betegségekben jelentkeznek.

Az SS-ok csökkenésének oka

Amikor a vizsgálat során az orvos megállapítja a bal kamra myocardiumának csökkent összehúzódását, fontos, hogy azonosítsuk ennek az állapotnak az okait. Eltávolításával elkezdődik a kezelés. Néha az okozó tényező egészségtelen életmódgá válik, például kiegyensúlyozatlan étrend, túlzott edzés. A szívnek fokozott üzemmódban kell dolgoznia, de ugyanakkor nem kap megfelelő mennyiségű oxigént és tápanyagot, a szívizom nem képes a szükséges mennyiségű energiát előállítani. És ha először a belső energiapotenciált alkalmazzuk, ami lehetővé teszi a szívizom kielégítő kontrakciós képességének fenntartását, a kimerültség után a szív munkájának meghibásodása megkezdődik, figyelmet igényel. A normális egészség helyreállításához ebben az esetben elegendő olyan gyógyszerek kezelése, amelyek normalizálják a szerv és a metabolikus folyamatok funkcionális képességeit.

Gyakran előfordul, hogy egy személy betegsége, mint például: egy személy, csökkenti a szívizom összehúzódási funkcióját;

• miokardiális infarktus;
• agyi sérülés;
• sebészeti beavatkozás;
• koszorúér-betegség;
• mérgező anyagok lenyelése;
• ateroszklerotikus érbetegség;
• beriberi;
• szívizomgyulladás.

Hogyan azonosítható a csökkent myocardialis SS

Az orvos keresésének oka a következő tünetek:

• fokozott fáradtság;
• gyengeség;
• levegőhiány, légszomj;
• szédülés, különösen edzés után.

Ezek a jelek különböző rendellenességek és betegségek jelenlétét jelzik, de nem szabad figyelmen kívül hagyni. A kardiológus a beteg egészségi állapotára vonatkozó teljes körű információk megszerzésére irányul, hogy vizsgálatot kérjen. Általában a következő vizsgálatok elegendőek a pontos diagnózis elkészítéséhez:

1. Az EKG a leginformatívabb vizsgálati módszer. Lehetővé teszi a kielégítő bal kamrai myocardialis kontraktilitás megkülönböztetését a csökkentettől, teljes körű tájékoztatást nyújtva a beteg egészségi állapotáról. Részletesebb adatokhoz egy terheléssel ellátott EKG-t használunk speciális edzőpályával. Ha a fizikai terhelés után megmarad a miokardiális kontraktilitás, ez azt jelenti, hogy nincsenek kórképek. Továbbá, az orvosok javasolják a Holter monitorozását, amely lehetővé teszi a szívfrekvencia monitorozását különböző emberi körülmények között.
2. A szív ultrahanga. Nem kevésbé informatív módszer. Segítségével meg lehet határozni a szerv szerkezetét és méretét, a szívizom ingerlékenységét és a szívében a folyamat során előforduló egyéb folyamatokat.
3. Laboratóriumi vérvizsgálatok. Lehetséges diagnosztizálni gyulladásos betegségeket vagy anyagcsere-rendellenességeket, amelyek a szívizom összehúzódó képességeinek megsértését is okozhatják.

A vizsgálat befejezése után a páciens kezelést kap, amelyet a legtöbb esetben konzervatív módszerrel végeznek.

A kezelés jellemzői

Összehúzódáscsökkentő kezelés

Amikor megemlítjük, hogy a szívizom összehúzódó képessége a nem megfelelő munkavégzés és pihenés vagy táplálkozás miatt csökken, a személy általános ajánlásokat javasol a normális aktivitás és a pihenés egyensúlyának helyreállítására, vitaminokat készíthet a szív középső rétegének energia tartalékainak feltöltésére.

Ha a bal kamra myocardiumának globális kontraktilitása diagnosztizálódik, itt hosszabb ideig kell kezelni. A beteg általában a következő gyógyszert veszi igénybe:

• phosphocreatine;
• Panangint;
• riboksin;
• vas készítmények;
• királyi zselé.

Ezen túlmenően, a kezelést úgy fogják végezni, hogy a kóros állapot alapvető okait kezeljük. A taktikája a betegségtől függ, amely a szívizom kontraktilitásának csökkenését váltotta ki. Szívbetegségek előfordulása esetén a gyógyszereket a vérkeringés normalizálására, a szívizom ingerlékenységének folyamatainak stabilizálására, valamint az antiarrhythmiás szerekre kell alkalmazni.

Normokinesis és meghatározása

Ha érdekli az a kérdés, hogy mi a normokinezis, akkor az orvosok ezt a kifejezést gyakran használják az orvosi gyakorlatban, és megértik az egyén állapota (fizikai vagy érzelmi) és a szívizom összehúzódó képessége közötti kapcsolatot. Mindezek alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a beteg egészségi állapota, a kezelés szükségessége.

Egy speciális terápiás program összeállításához az orvosoknak teljes körű vizsgálatot kell végezniük, hogy pontosan meghatározzák az állapot okát. Ezután elkezdődik a terápia, amelynek célja a szív munka normalizálása és a kontrakciós képességének szükséges mutatóinak helyreállítása.

Miokardiális kontraktilitás: koncepció, norma és rendellenesség, alacsony kezelés

A szívizom az emberi test legbiztonságosabb. A szívizom nagy teljesítménye a szívizomsejtek - a szívizomsejtek - számos tulajdonsága miatt következik be. Ilyen tulajdonságok közé tartozik az automatizmus (az önálló villamosenergia-termelés képessége), a vezetőképesség (az elektromos impulzusok közeli izomrostokhoz való továbbítása a szívben) és a kontraktilitás - az elektromos stimuláció hatására szinkronizált csökkenés képessége.

Globálisabb fogalomban a kontraktilitás a szívizom egészének képességére utal, azzal a céllal, hogy a vér a nagy fő artériákba tolja - az aortába és a tüdő törzsébe. Általában azt mondják, hogy a bal kamra szívizomja összehúzódhat, hiszen ő a legnagyobb vérnyomást végez, és ezt a munkát az ejekciós frakció és a stroke térfogata határozza meg, azaz a vér mennyiségét, amely az aortába minden egyes szívciklusban kerül ki.

A szívizom kontraktilitásának bioelektromos alapjai

szívverési ciklus

A teljes szívizom összehúzódása az egyes izomrostok biokémiai jellemzőitől függ. A kardiomiocitáknak, mint bármelyik sejtnek, membránja és belső szerkezetei vannak, amelyek főként kontrakciós fehérjékből állnak. Ezek a fehérjék (aktin és myozin) csökkenthetők, de csak akkor, ha a kalciumionok a membránon keresztül jutnak be a sejtbe. Ezt követi a biokémiai reakciók kaszkádja, és ennek eredményeként a sejtszerződésben lévő fehérjemolekulák, mint például a rugók, ami maga a kardiomiocita csökkenését okozza. A kalcium bejuttatása a sejtbe speciális ioncsatornákon keresztül csak repolarizációs és depolarizációs folyamatok esetén lehetséges, azaz a membránon keresztül a nátrium és a kálium ionárama.

Minden bejövő villamos impulzussal izgatott a kardiomiocita membrán, és aktiválódik a sejtben lévő és onnan kifelé irányuló ionáram. Az ilyen bioelektromos folyamatok a szívizomban nem fordulnak elő egyszerre a szív minden részén, hanem felváltva az atria, majd a kamrák és az interventricularis septum izgatottak és redukáltak. Az összes folyamat eredménye a szív szinkron, rendszeres összehúzódása egy bizonyos mennyiségű vér kilökődésével az aortába és a test egészében. Így a szívizom a kontraktilis funkcióját végzi.

Videó: többet a miokardiális kontraktilitás biokémiájáról

Miért kell tudni a szívizom összehúzódásáról?

A szív kontraktilitása olyan alapvető képesség, amely a szív és az egész szervezet egészségére utal. Abban az esetben, ha egy személynek normál tartományon belül szívizom kontraktilitása van, nem kell aggódnia, mivel a kardiológiai panaszok teljes hiányában biztonságosan elmondható, hogy mindennek a szív- és érrendszeri rendjéhez igazodik.

Ha az orvos gyanítja, és egy felmérés segítségével megerősítette, hogy a beteg miokardiális kontraktilitása romlott vagy csökkent, a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni, és meg kell kezdeni a kezelést, ha súlyos myocardialis betegsége van. Az alábbiakban a miokardiális kontraktilitás megsértését okozó betegségeket ismertetjük.

EKG kontraktilitás

A szívizom összehúzódó képességét elektrokardiogram (EKG) lefolytatásakor lehet értékelni, mivel ez a kutatási módszer lehetővé teszi a szívizom elektromos aktivitásának regisztrálását. Normál kontraktilitás esetén a cardiogram szívritmusa sinus és szabályos, és a pitvari és kamrai összehúzódásokat tükröző komplexek (PQRST) megfelelő megjelenést mutatnak, az egyes fogak változása nélkül. A PQRST komplexek különböző vezetékek (standard vagy mellkasi) természetét is megvizsgáljuk, és a különböző vezetékek változásai alapján meg lehet ítélni a bal kamra megfelelő szakaszainak (alsó fal, magas oldalirányú szakaszok, elülső, szekunder, apikális oldalfalak) összehúzódását. Az EKG végrehajtásának magas információs tartalma és egyszerűsége miatt a rutinszerű kutatási módszer lehetővé teszi, hogy a szívizom kontraktilitásának időben történő megsértését meghatározzuk.

A szívizom összehúzódása echokardiográfiával

Az EchoCG (echocardioscopy), vagy a szív ultrahangja a szívszerkezet aranyszerkezete és kontraktilitása a szívstruktúrák jó vizualizációja miatt. A szívizom ultrahanggal történő kontraktilitását az ultrahangos hullámok tükröződésének minősége alapján becsüljük, amelyet speciális berendezéssel grafikus képké alakítanak át.

fotó: a miokardiális kontraktilitás értékelése echokardiográfiával gyakorlással

A szív ultrahangja elsősorban a bal kamra myocardiumának becsülhető kontraktilitása. Annak érdekében, hogy megtudja, hogy a szívizom teljes vagy részleges csökkenése szükséges, számos mutatót kell kiszámítani. Így a fal mobilitásának teljes indexét kiszámítjuk (az LV fal minden szegmensének elemzése alapján) - WMSI. Az LV falak mobilitását annak alapján határozzuk meg, hogy a százalékos arány növeli az LV falak vastagságát a szívösszehúzódás során (LV-szisztolé alatt). Minél nagyobb az LV falvastagsága a szisztolénál, annál jobb a szegmens kontraktilitása. Minden szegmens, az LV szívizomfal falvastagsága alapján, bizonyos számú pontot kap - 1 pont, 2 pont hipokinézia esetén, 3 pont súlyos hypokinesia esetén (akinéziaig), 4 pont dyskinesia esetén, 5 pont az aneurizma esetén, 5 pont az aneurizma esetében. A teljes indexet a vizsgált szegmensek pontjainak összege és a megjelenített szegmensek száma között számítják ki.

A normál index normálisnak számít, 1-esnek felel meg. Ez az, ha az orvos három szegmensen keresztül „nézett”, és mindegyiknek normális kontraktilitása volt (minden szegmensben 1 pont volt), akkor a teljes index = 1 (normál és myocardialis kontraktilitás kielégítő) ). Ha a három megjelenített szegmens közül legalább egy kontraktilitás károsodik és becslések szerint 2-3 pont, akkor a teljes index = 5/3 = 1,66 (a myocardialis kontraktilitás csökken). Így a teljes indexnek legfeljebb 1-nek kell lennie.

echokardiográfiával kapcsolatos szívizom szakaszok

Azokban az esetekben, amikor a szív ultrahangával történő szívizom kontraktilitása a normál tartományon belül van, de a betegnek számos panasz van a szívvel (fájdalom, légszomj, ödéma stb.), A betegnek stressz-echokardiogramja van, azaz a szív ultrahangja fizikai terhelés (gyaloglás futópadon - futópad, kerékpár-ergometria, tesztelés 6 perces sétával). A myocardialis patológia esetében az edzés utáni kontraktilitás csökken.

A szív összehúzódása normális és csökkent szívizom kontraktilitás

Lehetséges megbízhatóan megítélni, hogy a páciensnek a szívizom kontraktilitása van-e, vagy nem csak a szív ultrahangja után. Tehát a falmozgás teljes indexének kiszámítása, valamint az LV falvastagságának meghatározása a szisztolés során meghatározható a normál kontraktilitás vagy eltérés normál típusára. A vizsgált myocardialis szegmensek vastagsága több mint 40% -osnak tekinthető normálisnak. A myocardialis vastagság 10–30% -os növekedése hipokinéziát mutat, és a kezdeti vastagság 10% -ánál kisebb sűrűség súlyos hipokinéziát jelez.

Ennek alapján megkülönböztethetjük az alábbi fogalmakat:

• Normál kontraktilitás - az LV minden szegmense rendszeresen és szinkronban teljes erővel csökken, a szívizom összehúzódása megmarad,
• Hypokinesia - az LV helyi kontraktilitásának csökkentése,
• Akinesia - az LV e szegmensében a csökkentés teljes hiánya,
• Dyskinesia - a vizsgált szegmensben a szívizom összehúzódása rendellenes,
• Az Aneurysm - az LV fal „kiemelkedése” hegszövetből áll, a szerződéskötési képesség teljesen hiányzik.

Ezen osztályozás mellett a globális vagy helyi kontraktilitás megsértését is elosztjuk. Az első esetben a szív minden részének szívizomja nem képes olyan erővel szerződni, amely teljes szívteljesítményt hajt végre. A helyi myocardialis kontraktilitás megsértése esetén csökken azok a szegmensek, amelyek közvetlenül érzékenyek a patológiás folyamatokra, és amelyekben a disz-, hipo- vagy akinézia jelei láthatóvá válnak.

Milyen betegségek okoznak szívizom összehúzódási zavarokat?

a myocardialis kontraktilitás változásainak grafikonjai különböző helyzetekben

A globális vagy helyi myocardialis kontraktilitás megsértése lehet olyan betegségek, amelyek a szívizomban gyulladásos vagy nekrotikus folyamatok jelenlétét, valamint a normál izomrostok helyett hegszövet képződését mutatják. A helyi myocardialis kontraktilitást sértő kóros folyamatok kategóriái a következők:

1. Az ischaemiás szívbetegségben lévő myocardialis hypoxia,
2. Kardiomiociták nekrózisa (halál) akut miokardiális infarktusban, t
3. Hegképződés a posztinfarktusos cardiosclerosis és az LV aneurizma során, t
4. Az akut myocarditis a szívizom gyulladása, amelyet fertőző ágensek (baktériumok, vírusok, gombák) vagy autoimmun folyamatok (szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis stb.) Okoznak,
5. Postmyocarditis cardiosclerosis,
6. A kardiomiopátia dilatációs, hipertrófiai és korlátozó típusai.

A szívizom patológiáján kívül a perikardiális üregben (a külső szívmembránban vagy a szívzsákban) kialakuló kóros folyamatok, amelyek megakadályozzák a szívizom teljes megkötését és pihenését - perikarditisz, szív tamponád, a globális szívizom kontraktilitás megszegéséhez vezethetnek.

Az agyi sérülésekkel járó akut stroke esetén a cardiomyocyták kontraktilitásának rövid távú csökkenése is lehetséges.

A myocardialis kontraktilitás, avitaminosis, myocardiodystrophia (a test általános kimerülése, dystrophia, anaemia), valamint az akut fertőző betegségek közül az ártalmatlanabb okok között említhetők.

Lehet-e klinikai megnyilvánulások a kontraktilitás romlásában?

A myocardialis kontraktilitás változásai nem izolálódnak, és általában egy vagy másik myocardialis patológiával járnak. Ezért a páciens klinikai tünetei alapján az adott patológiára jellemző tulajdonságokat észleljük. Tehát az akut miokardiális infarktusban a szívterületen, a myocarditisben és a cardiosclerosisban intenzív fájdalmak jelentkeznek - légszomj, és a bal kamra növekvő szisztolés diszfunkciója - ödéma. Gyakran vannak szívritmuszavarok (gyakran pitvarfibrilláció és kamrai korai ütések), valamint az alacsony szívteljesítmény okozta szinkopális (eszméletlen) állapotok, és ennek következtében az agyba kis véráramlás.

A kontraktilis rendellenességeket kezelni kell?

A szívizom összehúzódottságának csökkentése kötelező. Azonban egy ilyen állapot diagnosztizálásakor meg kell állapítani az okot, ami a kontraktilitás megsértéséhez vezetett, és kezelje ezt a betegséget. Az ok-okozati betegség megfelelő időben történő, megfelelő kezelésének hátterében a miokardiális kontraktilitás normalizálódik. Például az akut miokardiális infarktus kezelésében az akinesia vagy hipokinézia alá tartozó zónák általában az infarktus kezdete után 4-6 héttel kezdik meg a kontraktilis funkciójukat.

Vannak-e következmények?

Ha arról beszélünk, hogy milyen következményei vannak ennek az állapotnak, akkor tudnia kell, hogy a lehetséges szövődmények az alapbetegség miatt következnek be. A hirtelen szívhalál, pulmonalis ödéma, kardiogén sokk a szívroham alatt, akut szívelégtelenség a myocarditisben stb. Ábrázolható. A lokális kontraktilitás megsértésének előrejelzésére tekintettel meg kell jegyezni, hogy a nekrózis területén az akinézia zónák súlyosbítják az akut szívpatológiát, és növelik a hirtelen a szívhalál később. A betegség korai kezelése jelentősen javítja a prognózist, és a beteg túlélése nő.

A szívizom összehúzódása

A szívizomnak lehetősége van, hogy szükség esetén 3-6-szor növelje a vérkeringést. Ez a szívverések számának növelésével érhető el. Ha a terhelés növekedésével a vérkeringés térfogata nem nő, akkor elmondható, hogy csökken a szívizom kontraktilitása.

A kontraktilitás csökkenésének oka

A szívizom metabolizmusának megsértésével csökken a szívizom összehúzódása. A kontraktilitás csökkenésének oka a személy fizikai túllépése hosszú ideig. Ha az edzés során az oxigén beáramlása a kardiomiocitákba zavar, nemcsak az oxigén beáramlása, hanem az energiát szintetizáló anyagok is csökkennek, így a szív belső energiamegtakarítása miatt egy ideig működik a szív. Ha kimerülnek, a szívizomsejtek visszafordíthatatlan károsodása következik be, és a myocardium képessége jelentősen csökken.

Szintén előfordulhat a myocardialis kontraktilitás csökkenése:

• súlyos agykárosodással;
• akut miokardiális infarktusban;
• a szívműtét során;
• miokardiális ischaemia;
• a szívizomra gyakorolt ​​súlyos toxikus hatások miatt.

A myocardialis kontraktilitás csökkenése avitaminosisban, a myocarditisben a szívizomgyulladás degeneratív változásai, a cardiosclerosis miatt jelentkezhet. Szintén előfordulhat, hogy a vérnyomáscsökkentés során a szervezetben a kontraktilitás megsértése fokozódik.

Az alacsony szívizom kontraktilitása számos olyan rendellenesség alapja, amelyek a szívelégtelenség kialakulásához vezetnek. A szívelégtelenség egy személy életminőségének fokozatos csökkenéséhez vezet, és halálát okozhatja. A szívelégtelenség első figyelmeztető jelei a gyengeség és a fáradtság. A páciens folyamatosan aggódik a duzzanat miatt, a személy gyorsan fogyni kezd (különösen a has és a csípő). A légzés felgyorsul, éjszaka lehet asztmás roham.

Az összehúzódás csökkenését a szívizom összehúzódásának erőteljes növekedése jellemzi a vénás véráramlás növekedése következtében. Az eredmény az, hogy a bal kamra nincs teljesen kiürítve. A myocardialis kontraktilitás csökkenésének mértékét csak közvetetten lehet értékelni.

diagnosztika

Az EKG, a napi EKG-monitorozás, a echoCG, a szívritmus fraktál analízise és a funkcionális tesztek segítségével a myocardialis kontraktilitás csökkenését észlelik. Az EchoCG a miokardiális kontraktilitás vizsgálatában lehetővé teszi a bal kamra térfogatának mérését a szisztolában és a diasztolában, így kiszámíthatja a perc vérmennyiségét. A vér és a fiziológiai vizsgálatok biokémiai elemzését, a vérnyomásmérést is elvégeztük.

A myocardialis kontraktilitás értékeléséhez hatékony szívteljesítmény kiszámítása történik. A szív állapotának fontos mutatója a vér mennyisége.

kezelés

A szívizom kontraktilitásának javítása érdekében olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját és a szív anyagcseréjét szabályozó gyógyászati ​​anyagokat. A károsodott szívizom kontraktilitásának korrekciójához a dobutamint felírják a betegek számára (3 év alatti gyermekeknél ez a gyógyszer tachycardiát okozhat, ami eltűnik, ha a gyógyszer beadása leáll.) Az égés okozta kontraktilitás megsértésének kialakulásával a dobutamint katekolaminokkal (dopamin, epinefrin) kombinálva alkalmazzák. A túlzott fizikai terhelés következtében bekövetkező metabolikus rendellenesség esetén a sportolók a következő gyógyszereket használják:

• phosphocreatine;
• asparkam, panangin, kálium-orotát;
• riboksin;
• Essentiale, esszenciális foszfolipidek;
• méh pollen és királyi zselé;
• antioxidánsok;
• nyugtatók (álmatlanság vagy idegrendszeri ingerlés);
• vas készítmények (csökkent hemoglobinszint).

A beteg fizikai és mentális aktivitásának korlátozásával lehetőség van a szívizom összehúzódásának javítására. A legtöbb esetben elegendő a nehéz fizikai terhelés megtiltása és a beteg számára 2-3 órás pihenés az ágyban. Ahhoz, hogy a szívműködés helyreálljon, szükség van az alapbetegség azonosítására és kezelésére. Súlyos esetekben az ágyat 2-3 napig segítheti.

A szívizom kontraktilitásának csökkenése a korai stádiumokban és annak időszerű korrekciója a legtöbb esetben lehetővé teszi a kontraktilitás intenzitásának és a beteg munkaképességének helyreállítását.