Felülvizsgálata 13 népszerű gyógyszer a szív: az előnye és hátránya
Ebből a cikkből megtudhatja, hogy melyik szívgyógyászati listát használják gyakran a kardiológiai betegségek kezelésére, milyen okokból kell őket használni, milyen mellékhatásokkal járhat.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A cikk tartalma (gyógyszerek listája):
Az orvosok elég nagy mennyiségű gyógyszert tartalmaznak a szívbetegségek kezelésére. Sajnos sok szívbeteg, akik a médiában és az interneten hirdetnek, önállóan kezdenek olyan gyógyszereket szedni, amelyek nem rendelkeznek bizonyítottan hatékony tulajdonságokkal. Néha ezeket az alapokat orvosok írják fel.
A legnépszerűbb és leggyakrabban felírt szívbetegségek listájukban és a cikk tartalmában felsorolt eszközökben szerepelnek. Később beszélünk róluk.
A kardiológiai gyógyszereknek különböző formái vannak:
- A tablettát vagy kapszulát lenyelni, a nyelv alatt tartani vagy vízben oldani.
- A szájüregbe permetezendő spray.
- Oldatok intravénás vagy intramuszkuláris injekciókhoz.
- Orvosi tapaszok, amelyeknek meg kell ragadniuk a bőrt.
A szívbetegségeket kardiológusok, háziorvosok és háziorvosok kezelik.
1. Trombocita-ellenes szerek
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a vérlemezke-aggregációt (aggregációt), és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását.
aszpirin
A legnépszerűbb és legismertebb vérlemezke az acetilszalicilsav (aszpirin). Nagy adagokban ez a szerszám antipiretikus, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító célokra használható. 75-100 mg dózisban az aszpirin elnyomja a vérlemezke-aggregációt (adhézió), ami a stroke és a miokardiális infarktus megelőzéséhez vezet. Ebből a célból a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek orvosai írják elő, és fokozott kockázatuk van a fejlődésükre. Az aszpirin nem ajánlott olyan betegek számára, akik:
- gyomor- vagy nyombélfekély;
- hemofília vagy más vérzési rendellenességek;
- aszpirin allergia;
- allergia bármely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerre (például ibuprofenre);
- 16 éves korig.
Ezek az ellenjavallatok arra a tényre vonatkoznak, hogy az aszpirin negatívan befolyásolja a gyomornyálkahártyát és növeli a vérzés kockázatát.
Az aszpirint tartalmazó legismertebb készítmények a Cardiomagnyl, az Aspirin Cardio, a Magnicor.
clopidogrel
Egy másik általánosan előírt vérlemezke-ellenes gyógyszer a klopidogrél. Ő, mint az aszpirin, megakadályozza a vérlemezke-aggregációt, megakadályozva a vérrögképződést. A hatása kifejezettebb, mint az aszpirin hatása. Az aszpirin-intoleranciában szenvedő betegek számára klopidogrél hozzárendelése. E két aggregátum kombinált alkalmazását a stenting műveletek vagy a koszorúér-bypass műtét után írják le. A klopidogrél szedése csökkentheti a stroke és a szívinfarktus kockázatát.
A klopidogrél, mint az aszpirin fő veszélye a vérzés kockázatának növelése. Ennek az az oka, hogy az orvosok megpróbálják elkerülni a kettős vérlemezke-terápiát ezen szerek kombinációjával.
A legnépszerűbb klopidogrélt tartalmazó gyógyszer a Plavix.
2. Statinok
A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a káros vér koleszterinszintjét, ami atherosclerosishoz és kardiovaszkuláris betegségekhez vezethet. Ezért a statinokat az alábbiakra írják elő:
- Ischaemiás szívbetegség.
- Angina pectoris
- Miokardiális infarktus.
- Stroke és átmeneti ischaemiás rohamok.
A sztatinok nem gyógyíthatják ezeket a betegségeket, de segítenek megelőzni a betegség fejlődését és progresszióját.
Ezen gyógyszerek használatának fő veszélye az izmok és a máj károsodása.
A legnépszerűbb sztatinok az atorvasztatin, a rosuvastatin és a szimvasztatin.
3. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók)
Ezek a gyógyszerek megakadályozzák az angiotenzin - egy olyan hormon kialakulását, amely hozzájárul az artériák szűküléséhez. A vérerek bővülése miatt csökken a nyomás és csökken a szív terhelése. Az ACE-gátlók csökkentik a stroke és a myocardialis infarktus kockázatát.
Az orvosok felírják ezeket a gyógyszereket olyan betegek szívében, akik:
- magas vérnyomás;
- miokardiális infarktus;
- szívelégtelenség.
Ezeknek a gyógyszereknek kevés mellékhatása van, amelyek fő része száraz köhögés.
Az ACE-gátlók közül a legnépszerűbbek a kaptopril, az enalapril, a ramipril és a perindopril.
4. Béta-blokkolók
A béta-blokkolók csökkentik a szív vérnyomását, erősségét és összehúzódásának gyakoriságát, ezáltal csökkentve az oxigénben a szívizom szükségességét.
Ezeknek a gyógyszereknek a felírására vonatkozó fő indikációk a következők:
- magas vérnyomás;
- angina pectoris;
- miokardiális infarktus;
- szabálytalan szívverés magas szívfrekvenciával;
- szívelégtelenség.
A béta-blokkolók alkalmazása szívbetegekben csökkenti a morbiditást és a mortalitást.
Ezeknek a gyógyszereknek a negatív tulajdonságaihoz tartozik:
- Megnövekedett szívelégtelenség tünetei a kezelés kezdetén, amely 1-2 hét elteltével megy végbe.
- Az alvászavarok és rémálmok lehetősége.
- A pulzusszám jelentős csökkenése.
- Az asztma vagy obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek romlása.
Emellett bizonyíték van arra, hogy a béta-blokkolók alkalmazása növelheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
A legnépszerűbb béta-blokkolók a biszoprolol (Concor), a karvedilol (Coriol), a nebivolol (Nebilet).
5. Angiotenzin receptor antagonisták
Ezek a gyógyszerek gátolják az angiotenzin hatását a szív-érrendszerre. Az orvosok angiotenzin receptor antagonistákat írnak fel az ACE-gátlókkal szemben, mivel ezeknek kevesebb mellékhatása van.
A legismertebb angiotenzin receptor antagonisták a lozartán (Lozap, Lorista) és a telmizartán (Mikardis).
6. Kalciumcsatorna-blokkolók
Ezek a gyógyszerek meghosszabbítják az ereket, ezáltal javítva a véráramlást és csökkentve a vérnyomást. A kalciumcsatorna-blokkolókat hipertónia, angina pectoris és bizonyos típusú szívritmuszavarok kezelésére használják.
Mivel ezek a gyógyszerek kiterjeszthetik az ereket, fejfájást, bőrt, és az alsó végtagok duzzadását okozhatják.
Kalciumcsatorna-blokkolók például az amlodipin, felodipin és verapamil.
7. Nitrátok
A nitrátok dilatálja a véredényeket, amelyeket az angina kezelésére használnak. Ilyen gyógyszerek például a nitroglicerin és az izoszorbid-dinitrát (nitrozorbid). A nitroglicerin tabletták vagy aeroszolok gyorsan enyhítik az anginát, így szinte minden beteg a betegséggel együtt hordozza azt.
A nitrátok fő mellékhatásai a fejfájás, a lábak duzzadása és az arc öblítése.
8. Diuretikumok
A diuretikumok (diuretikumok) segítenek megszüntetni a felesleges folyadékot a testből, ezáltal csökkentve a nyomást, csökkentve a duzzanatot és a légszomjat. Ezért ezeket magas vérnyomás és szívelégtelenségben használják.
A diuretikumok mellékhatásai:
- kiszáradás;
- az elektrolit egyensúly megzavarása a szervezetben.
A szívbetegségekre általánosan alkalmazott diuretikumok példái a verochpiron, az indapamid, a furoszemid, a hidroklorotiazid, a toraszemid.
9. Szívglikozidok
A glikozidok megnövelik a szív összehúzódásának erősségét, és lelassítják azok gyakoriságát, ami hasznos lehet a szívelégtelenségben és a ritmuszavarokban.
Ezek a gyógyszerek toxikus hatásúak, ezért gondosan kövesse az orvos ajánlásait a fogadásukhoz. A glikozidok mellékhatásainak tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, étvágytalanság, homályos látás, hallucinációk, zavartság, szokatlan gondolatok és viselkedés.
10. Antikoagulánsok
Az antikoagulánsok olyan anyagok, amelyek befolyásolják a véralvadási faktorokat a plazmában, ezáltal megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. A szív és a pitvarfibrilláció mesterséges szelepeinek beültetését követő műveletek után használják, ez segít megelőzni a vérrögök kialakulását a szívüregben.
Az antikoagulánsok legfőbb mellékhatásai a különböző lokalizációk vérzésének kockázatának növelése, így használatukkor a véralvadás laboratóriumi mutatóinak szabályozására van szükség.
Ennek a gyógyszercsoportnak a fő képviselői a warfarin és a rivaroxaban (Xarelto).
Vészhelyzetekben (miokardiális infarktus, instabil angina) injekciós antikoagulánsokat használnak - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).
11. Antiaritmikus szerek
A különböző csoportokból származó gyógyszerek antiarrhythmiás szerek. Ezek közé tartoznak például a béta-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók, a digoxin.
Ezen eszközök használata a normális szívfrekvencia visszaállítása vagy az impulzusok normalizálása.
12. Káliumot és magnéziumot tartalmazó készítmények
A kálium és a magnézium a szívhez és az egész testhez szükséges nyomelemek. Ha hiányoznak, nő a szívritmuszavarok és a koszorúér-ateroszklerózis kialakulásának kockázata. Nagyon gyakran megfigyelhető a kálium és a magnézium hiánya diuretikumok alkalmazásakor, amelyek serkentik a vizeletben történő kiválasztódást.
A kálium és a magnézium-panangin, az asparkam kombinációját tartalmazó gyógyszerek nagyon népszerűek.
13. Metabolikus szerek
Ezek a gyógyszerek úgy vannak kialakítva, hogy javítsák az anyagcserét a szívsejtekben, és megvédjék őket az oxigénhiány negatív hatásaitól. Gyakran az ischaemiás szívbetegség, a szívelégtelenség, a kardiomiopátiák, az angina, a szívinfarktus. Ezeknek a gyógyszereknek a legtöbbje azonban nem rendelkezik tudományosan bizonyítottan pozitív hatással a szív-érrendszer működésére, a prognózisra és a szívbetegek hosszú élettartamára. A legtöbb klinikai iránymutatás Európában és az Egyesült Államokban nem ajánlja a szívbetegségben történő alkalmazását.
A legnépszerűbb anyagcsere-szerek a trimetazidin (Preductal), a meldonium (Mildronát), a tiotriazolin és a Riboxin.
Meg kell jegyezni, hogy az Európai Gyógyszerügynökség lehetővé teszi a trimetazidin alkalmazását angina kezelésére, ha más gyógyszerek nem képesek kezelni a betegség tüneteit.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Általános orvoslás" szakterületen.
A szív és a vérerek gyógyszerei
A szív- és érrendszeri nyugtató hatású gyógyszerek hozzájárulnak a vérerek terjeszkedéséhez. Az oldódást követő tíz percen belül előfordul a neuropeptidek hormonjainak szintézise, amelyek felelősek az idegfeszültség csökkentéséért, a nyugtató reflex aktiválódásáért.
Így történik a fájdalom gátlása, nyugalom és az állam normalizálása. Ez a folyamat hatással lehet egy adott kifejezésre. Ha szívfájdalma van, akkor érvényesítenie kell és feküdjön le, hogy válsághelyzetbe kerüljön. Ebben az időszakban csökken a aktivitás, a fájdalom leáll, könnyebb lélegezni.
A véredények falaiban bekövetkezett változások, a megnövekedett nyomás esetén a szív és az erek számára más gyógyszereket kell használni. Akciójuk abban rejlik, hogy olyan speciális hatóanyagokat tartalmaz, amelyek csökkentik a szívterületen levő edények terhelését, ami elősegíti a vér vénás kiáramlását a létfontosságú szervekből.
Sok gyógyszer hozzájárul a véredények felgyorsult hatásához, csökkenti a vérnyomást. Ez perceken belül történik, így egyes esetekben az ilyen vészhelyzeti hatások segítenek megmenteni az életeket. A biokémiai reakció eredményeként a véredények kiterjedése az emberi testben történik.
A vérerek feszült falain jótékony hatása van, befolyásolja a szívizom szívizomzatát, az izmok szerkezetét, segítve a szív és a szomszédos szervek véredényeinek falára gyakorolt nyomás csökkentését. Az erek véráramának újraelosztása következtében az aktivitás szignifikánsan nő, az oxigén a véredényekbe kerül.
Az ilyen szív és véredények megkönnyítik az életet, növelik annak időtartamát. Állandó gyógyszeres kezelés esetén a beteg számára könnyebbé válik, mivel a vérnyomás csökken és az érrendszer aktiválódik, a szív fájdalma csökken, és ez jobb lesz.
Szívbetegség esetén forduljon a kardiológusához, és sürgősen hívjon mentőt. A sürgősségi elsősegély-nyújtási intézkedések, amelyek egy validol pirula vagy valerian cseppek felvételét jelentik, sok ember életét megmentik, akik nem zavartak és gyógyszert szereztek időben. A szívfájdalom nem tolerálható, mivel az egészségre halálos. Mindig letiltható, miokardiális infarktus vagy akár halál is lehet.
Ha fájdalom jelentkezik, vízszintes helyzetbe kerül. Türelmesnek kell lennie, és vigyázzon a valerianus tinktúrájára, hogy nyugodt legyen. Ez segít eltávolítani az idegrendszeri szindrómát, megelőzni a szövődményeket.
Vegetatív dystonia esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- megtört szívritmus;
- vannak a fájdalom érzései a mellkasban;
- nehéz lesz lélegezni vagy kilégezni a levegőt;
- szédül;
- a testhőmérséklet emelkedik;
- gyengeség jelenik meg a végtagokban;
- van egy hideg.
Ha van egy kellemetlen érzés a fentiekben, akkor szükség van a fájdalmat csökkentő gyógyszerekre, a nyomás normalizálására. Annak érdekében, hogy megtartsa a kényelmet, le kell feküdnie, és pihennie kell, miután bevette a gyógyszert.
Meg kell mérni a vérnyomást. A megnövekedett nyomás miatt gyógyszert kell inni, ami fokozatosan csökkenti azt. A vérnyomás növekedése esetén:
- vízszintes helyzetben;
- helyezzen párnát vagy párnát a nyak és a lábak alá;
- próbáljon megnyugodni és elaludni.
Minden óvintézkedés a szilárdság megújítására, nyugtatásra és az izomtónus csökkentésére irányul. A vérnyomás csökkentésére és az érzékek normalizálására gyógyszereket kell szednie. Ha az izgalom és a fizikai terhelés érzése van, akkor pirulát kell bevennie, és próbálnia aludni. A relaxáció a stressz pillanatában segít enyhíteni a szorongást.
Az oxigénnel ellátott levegő ablakát megnyithatja a szobában, ahol a beteg. Amikor az anginának nitroglicerint kell szednie, amely eltávolíthatja a szívfájdalom támadását, enyhíti az izom feszültségét.
Más gyógyszerek, mint például az validol, az angina korisztin, nem megfelelőek. Ha a fájdalom a szívben nem csökken, mentőt kell hívnia. Minden esetben sürgősen meg kell hívni egy mentőt a fájdalom csökkentése és a szívroham elkerülése érdekében.
Az orvostudományban a gyógyszereknek számos ellenjavallata van. Ne használjon validol-t szívrohamban, szívinfarktusban, súlyos szívizomban, sokkig. Alacsony vérnyomás, magas intracranialis nyomás, sokk, nem szabad nitroglicerint inni.
Az olyan gyógyszerek, mint a szívglikozidok, nem segítenek, ha a szívizom romlott, másodfokú aritmiák, artériás blokád, tachycardia, bradycardia, aorta stenosis, vagy a szívizomzat nagy változásai. A gyógyszert óvatosan kell bevenni, kövesse az orvos ajánlásait annak érdekében, hogy a beteg ne legyen rosszabb.
Gyógyszerek a szív és az erek megerősítésére
A szív és az erek megerősítésére szolgáló gyógyszereket kardiológus írja elő.
Az orvos megvizsgálja a beteget, mielőtt bevenné a gyógyszert, felírja a tabletták listáját, amelyeket szisztematikusan fel kell használni:
- a vérnyomás normalizálása;
- fájdalomcsillapítás enyhítése;
- pozitív hatások az érfalra;
- vérvékonyodás;
- feszültségmentesítés;
- szívritmus szabályozás;
- a vasospasmus eltávolítása;
- a beteg állapotának normalizálása.
Annak érdekében, hogy egy beteg beteg jobban érezze magát, szükséges a drogok használata a szív és az erek hosszú ideig tartó fenntartásához.
Az orvos kiválasztja azokat a gyógyszereket, amelyek a leghatékonyabbak lesznek a beteg segítésére, javítják a beteg általános állapotát. Az orvossal való előzetes egyeztetés nélkül nem szabad magának szednie a kábítószert, mert csak kárt okozhat.
A gyógyszertár különleges gyógyszerekkel rendelkezik a szív és az erek fenntartására, amelyek kizárólag vénykötelesek, így a kardiológus ajánlására történő vizsgálathoz és teszteléshez mindig forduljon a klinikához, hogy kardiogramot végezzen, hogy kizárja a krónikus betegség vagy akut szívroham jelenlétét.
Az elektrokardiogram lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegség okát, megszüntesse a szív fájdalmát. Annak érdekében, hogy végül megszabaduljunk a szívbetegségektől, a gyógyszereket csak vénykötelesen kell bevenni. Ha a beteg gyorsabban akar helyreállítani, akkor ezt a problémát megfelelően kell megközelítenie.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek hatása hasonló az validolhoz. Ez egy valocordinum, amely elősegíti a véredények falára gyakorolt reflexhatást és csökkenti a mellkasi területen a feszültséget. Amikor anginát használnak, nitroglicerint használunk, amely vazodilatáló hatást gyakorol az edényekre.
A Corvalol használata sürgős esetekben lehetővé teszi a gyors szívverés normalizálását, a nyomás csökkentését, a beteg nyugtatását, az általános állapot normalizálását, a szédülés csökkentését, a fájdalom azonnal hatását. A valkordin használata előtt meg kell vizsgálni a kardiológust. Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok a gyógyszerre, így azt a szív és az erek kezelésére használják orvosorvoslás után.
A nitrátoknak nevezett gyógyszereket főként a hajók kibővítésére használják. A fájdalomcsillapító hatás nitroglicerin, nitrospray, nitromint szedése során jelentkezik. A hasonló hatású gyógyszerek listája jelentősen bővült, de a gyógyszert egy kardiológussal kell összehangolni.
Fájdalom esetén a tablettát a nyelv alá helyezik, hogy erősebb hatást gyakoroljanak a véredények falára, hozzájárulva ezek terjeszkedéséhez. A nitrátok emberi testre kifejtett hatása miatt az akut fájdalom, szívroham esetén első sürgős segítséget lehet nyújtani.
Hosszú távú gyógyszerek vannak. Ez egy szív, a monochin, a nitrosorbid, amely kiterjeszti az artériákat, hozzájárul a szív munkájáért felelős létfontosságú belső szervek vénás kiáramlásához.
Akut fájdalom esetén a nitrátok segítenek a szív táplálásában, a szívizom véráramlásában, a fájdalom csökkentésében, a feszültség enyhítésében, a szívinfarktus megelőzésében, az anginában, a krónikus és akut szívelégtelenség kialakulásának elősegítésében, és pozitív hatást gyakorolnak az aortára.
A nitrátok néhány mellékhatása előfordulhat. Ez fejfájás, fülzúgás, szédülés, az arc bőrpírja, hányinger. Az ideiglenes cselekvés mellékhatásai. Van néhány ellenjavallat összeomlás formájában, vagyis a nyomáscsökkentés vagy a stroke, a fundus glaucoma, amelyben a gyógyszert óvatosan írják elő vagy egy másik helyettesíti.
Szívbetegségek esetén vérlemezkék elleni szereket írnak elő. Ezek közül a leggyakoribb: cardiomagnyl, klopidogrél, ami segít a láz enyhítésében és a fájdalom megnyugtatásában. A szívelégtelenség esetén a gyógyszer segít a láz enyhülésében, a zsibbadásban és a beteg általános állapotának javításában.
Amikor az aszpirin-intolerancia jobb, hogy tartózkodjon a cardiomagnyl szedésétől. A klopidogrélt a cardiomagnyl analógjaként használják, amelyet a kardiovaszkuláris betegségek kezelésére használnak. Ezeket a gyógyszereket a vérrögök vagy a terhesség alatti megelőzése esetén is használják a szívrohamok, szívinfarktus megelőzése érdekében.
A magas vérnyomásban a kalcium antagonistákhoz kapcsolódó gyógyszerek besorolása a következő:
- dihidropiridin-származékok;
- fenil-alkil-amin-származékok;
- benzotiazepin-származékok.
Ezek a szerek a szív és a vérerek erősítésére segítenek csökkenteni a vérnyomást egy betegben, javítani az alvást, megnyugtatni az idegrendszert, csökkentik a véredények falában a nyomást, és kedvező hatást gyakorolnak a szívizom munkájára. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása az idősek vérnyomását normalizálja.
A fenti pontokat dihidropiridin-származék kalcium-antagonistákkal érjük el. Megjegyezzük az első és második generációt, amely növeli a szívizom gyakoriságát. A gyógyszerek hozzájárulnak a keringési rendszer egészére gyakorolt hatáshoz. A verapamil csökkenti a szívfrekvenciát krónikus formában kialakuló magas vérnyomás esetén.
Óvatosan használja a nizolidipin hatóanyagot, amely túlzottan lazíthatja az ereket, és növelheti az adrenalin mennyiségét. A kalcium-antagonistákat egyre gyakrabban használják a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek számára a véredények kibővítése és a szívelégzés hatásának csökkentése érdekében. A kalcium antagonisták alkalmazása következtében mellékhatások jelentkezhetnek.
Ez a szédülés, a fejfájás, az arc bőrpírja.
A béta-blokkolók fő tulajdonsága a szív védelme. Képesek a stimuláló hormonok, mint például az adrenalin termelését tompítani. Ez növeli a szívizmok összehúzódását, ami végzetes lehet.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy az adrenalin aktiválja a szívizomot, a kontrakciók gyakorisága és erőssége növekszik, és ez az érrendszer növekedéséhez vezet.
Ez gyakori szívveréshez, a vérnyomás növekedéséhez vezet. Mindez káros az emberi egészségre. Először is, a szív szenved, mivel a gyors szívverés oxigént igényel. A patofiziológiai ischaemia a miokardiális oxigén hiánya. Ha a betegnek koszorúér-betegsége van, akkor a szív kopásért dolgozik.
Az igazi béta, a betegségben szenvedők számára béta-blokkoló, amely képes csökkenteni a gyors pulzusszámot, csökkenti a vérnyomást. Ami viszont csökkenti a szívbetegség kialakulásának kockázatát. Az ischaemiás betegek életét meghosszabbítja. Jelenleg a kábítószert ischaemiás személyeknek írják fel, de ez nem helyes, mivel a magas vérnyomásban szenvedők is veszélyben vannak. Hipertónia is végzetes lehet, ha nem kontrollálják.
Ezeknek a betegségeknek a kezelésére az alábbi gyógyszereket ajánljuk:
- Carvedilol.
- Metoprolol.
- A bizoprolol.
- Nebivalol.
A béta-blokkolókat az ischaemiás betegségekre írják elő, szívroham után, rendellenes szívfunkció, magas fokú szívizomfunkció (tachi-aritmia), infarktus utáni cardiosclerosis, krónikus szívelégtelenség kialakulása és stroke.
A béta-blokkolókra vonatkozóan nincsenek specifikus ellenjavallatok. Lehet egyéni intolerancia vagy allergiás reakciók a gyógyszer egyes összetevőire. Ha van hörgő asztma, akkor ez a gyógyszer jobb, ha csak az orvosával folytatott konzultációt követően szedhető. Ugyanez igaz azokra, akiknek sinus csomópont sérülékenysége van - vezetőképesség.
Betegségek, amelyekben ezt a gyógyszert felírták:
- bronchialis asztma (krónikus romboló hörghurut esetén nagyon óvatosan írják elő, mivel allergiás reakciók válnak ki);
- az atrioventrikuláris blokk a sinus csomópont gyengesége;
- bradycardia (ritka pulzus kevesebb, mint 55 percenként);
- kardiogén sokk;
- alacsony vérnyomás (100/60 mm Hg alatt).
Közvetett tevékenységek:
- A vezetési bradycardia károsodása.
- Fokozott fáradtság, szokatlan gyengeség, mozgásképtelenség.
- A hányinger, szédülés megjelenése.
- A régi generáció gyógyszereinek használatakor a fiatalok a potencia megsértését tapasztalhatják, és az új termelés gyógyszerei nem befolyásolják a férfi hatását.
- A propranololt (anaprilin) és az atenololt nem szabad alkalmazni, de számos kapcsolódó hatás, különösen a testszövetek fokozott inzulinrezisztenciája.
A legújabb gyógyszerek nem hatnak a test anyagcsere-folyamatára, és a cukorbetegség esetén hosszú ideig, félelem nélkül is használható.
Statinok - a testben a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek. Csak recept alapján kerülnek kinevezésre, mivel nem szabad ellenjavallt alkalmazni a felhasználásra. A farmakológia jelenlegi világában ennek a gyógyszernek több típusa van.
Nemcsak csökkenti a koleszterint a test vérében, hanem számos előnnyel is rendelkezik:
- A gyógyszer szedésének hatékonysága már 3 hétig látható.
- A sztatinok folyamatosan fogyaszthatók, következmények nélkül.
- Csökkenti a kardiovaszkuláris betegségek kockázatát.
Vannak azonban olyan hátrányok is, amelyekre figyelni kell:
- májsejtek súlyosbodása;
- a hányás a hányásra;
- éles gyomor görcsök;
- ízületi fájdalom.
A fibrátok, mint az előző gyógyszer, segítenek csökkenteni a koleszterinszintet a vérben. De a sztatinoktól eltérően ez a gyógyszer különböző hatásmechanizmusokkal rendelkezik: megváltoztatja a koleszterint a genetikai szinten.
Számos gyógyszer található rajta:
- Klofibrát.
- A gemfibrozil.
- Bezofibrat.
- Ciprofibrate.
- Fenofibrát.
Hazánkban csak a fenofibrátok alcsoportjából származó Traykort használják széles körben. Az orvosok ezt a gyógyszert írják elő, amikor a trigliceridszintek nagyon magasak.
Fő előnyük a trigliceridek csökkentése. A fibrátok előnyeiről érdemes figyelni a fokozott hatékonyságra, miközben csökkenti a triglicerideket, valamint csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását. A statinok és a fibrátok összehasonlításakor a fibrátok nem csökkentik a mortalitást. E gyógyszerek együttes fogyasztása lehetetlen, mivel a test csontjai megsemmisülnek.
Gyógyszerek a szív és az erek megelőzésére
Szívinfarktus, szívinfarktus megelőzése érdekében a szív és a vérerek megelőzésére szolgáló gyógyszerekre van szükség. Óvintézkedések szükségesek:
- figyeljen a megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozásra;
- normalizálja a súlyt;
- a dohányzás megszüntetése;
- gyakorolja rendszeresen;
- mérsékelt terhelés;
- képezze a szervezet védelmi rendszereit;
- kedvező feltételeket teremtenek az alváshoz.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a szív és a vérerek megelőzésére szolgáló gyógyszerek használatát, a vért vékonyítsák. Ez cardiomagnyl, aspecard, spirin cardio minden nap hosszú ideig. A szívizom teljesítményének javítása érdekében a riboxint egy kompatibilis gyógyszerrel, kokarboxilázzal együtt kell inni.
A szívproblémákkal küzdő betegek esetében az orvosok olyan gyógyszert írnak elő, amely megakadályozza az egészség romlását, stabilizálja az idegrendszert, hozzájárul a vérnyomás normalizálásához.
Ezek a diuretikumok, a kalcium-antagonisták, a jól ismert aszpirin, a véralvadásgátlók verapamil formájában, propafenon. Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, a helyes diagnózis és a kiválasztott kezelés érdekében látogasson el a családi orvosra.
Hatékony szívverők és vitaminok listája
A szív patológiája változatos, de a szívizomzat vérellátásának gyengeségén alapul. Ennek oka lehet a koszorúér-érrendszer ateroszklerotikus vagy spasztikus változása, fokozott véralvadás, szelephibák. Mindegyik eset egyéni terápiát igényel.
Milyen tabletták vannak a szívből
Fontos, hogy megállapítsuk a miokardiális ischaemia okát, hogy a gyógyszerek hatásai célzottak, hatékonyak legyenek. A szív tabletták arzenáljában nehéz önállóan kitalálni, az ésszerűtlen gyógyszerek elrejthetik a tüneteket a probléma megoldása nélkül. Csak egy átfogó vizsgálat ad lehetőséget arra, hogy egyéni kezelési rendet hozzanak létre.
A beteg panaszától, a tünetektől, az objektív adatoktól függően kiválaszthatóak a szív tabletták, amelyek hatása a közvetlen patológia és annak következményeinek kiküszöbölésére irányul. A szívelégzést olyan gyógyszerek egészítik ki, amelyek javítják a vérkeringést, az érrendszert. A véralvadás normalizálása, ásványi anyagcsere. A szíveszközöket főbb csoportokra osztják:
- kardiotonikus (fokozott kontraktilitás);
- antiaritmiás;
- vérnyomáscsökkentő;
- angioprotektív (az érfal védelme);
- hypolipidémiás (alacsonyabb koleszterinszint);
- koagulációs faktor inhibitorok;
- értágítók.
A szív erősítése és a szív-érrendszeri betegségek megelőzése
A miokardiális ischaemia megelőzése segít a testtömeg normalizálásában, a vérnyomásban. A dohányzásról való kilépés hatékony lépés a szív megerősítése nélkül gyógyszer nélkül. A motor aktivitása pozitív hatást gyakorol a szívizom motoros működésére, edzést biztosít. A test védelmi képességeinek erősítése, az ember olyan körülményeket teremt, amelyek mellett a szív gyógyszere nem szükséges. A szívizom erősítése hozzájárul a megfelelő táplálkozáshoz, kiegyensúlyozott a fehérjék, vitaminok, aminosavak, ásványi anyagok tartalmában.
A szívbetegségek elsődleges megelőzésére ajánlott acetilszalicilsavat vagy trombocita-gátló szereket tartalmazó tabletták. A véralvadás normalizálása, a Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio gyógyszerek megakadályozzák a vérrögképződést. A riboxin hozzájárul a miokardiális táplálkozás javulásához, hatását fokozza a kokarboxilázzal kombinálva.
vitaminok
Az F csoport vitaminai (arachidonsav, linolsav) gátolják a plakkok kialakulását az edényekben. A piridoxin (B6-vitamin) stimulálja a lipid folyamatokat, csökkenti a koleszterinszintet, javítja a szívizom-beidegzést. Ezeknek az anyagoknak a szükséges komplexe "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital" multivitaminokat tartalmaz. A tablettákban lévő szív-vitaminok helyettesíthetik az olívaolajban található élelmiszer-összetevőket, szárított sárgabarackot, diót, friss halat.
Kálium és magnézium készítmények
A káliumot és magnéziumot tartalmazó szív tabletták javítják a szívizom trofizmust, felgyorsítják a szívimpulzusok áthaladásának idejét, csökkentik a vér viszkozitását. A membránok szelektíven befolyásolva a tablettákban lévő kálium-készítmények aktiválják az anyagcserét, hozzájárulnak a szívizom energiatelítettségéhez. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat a szívbetegségek kezelésére szolgál.
Táplálja a testet káliummal és a magnézium segíti a marhahúst, hüvelyeseket, sárgarépát, sütőtöket, sült burgonyát, fekete ribizli, szárított gyümölcsöt. Ugyanakkor csökkenteni kell a konyhai só, zsíros ételek, cukor fogyasztását. Kávé italok, tea kell készíteni egy kis erőd, különben a hatása a kálium tabletta lesz kiegyenlített, a kívánt hatás nem fog működni.
Szívgyógyszerek
A szívizom működésének rendellenességét a szívpapírok korrigálják, amelyeknek különös hangsúlyt fektetnek. A fájdalom szindrómát antianginális gyógyszerekkel kezelik, az antiaritmiás szerek normalizálják a vezetőképességet. A szívelégtelenség megköveteli az izomrostok összehúzódásának erősítését, a vaszkuláris tónus növelését és a vénás kiáramlás javítását. A gyakori impulzus jelzi a szívizom nagy terhelését, a szívglikozidokat, a diuretikumokat.
A fájdalom a szívben
A fájdalom a szívterületen egy figyelmeztető jel, amely kardiológus konzultációt igényel. Akut présfájdalom, éles égő érzés a szegycsont mögött, hogy az angina pectorisra gondoljon; a lapocka alatt, a bal vállon - a szívinfarktusról. Az ilyen tünetekkel rendelkező személy sürgősségi ellátást igényel. Fontos tudni, hogy mit kell venni a fájdalomért a szívben, mielőtt az orvos megérkezett volna. A nyelv alatt egy "Aspirin" és "Nitroglicerin" tablettát kell adnia. A fájdalom 5 perc elteltével leesik, ha nem telt el - újra kell adni a „nitroglicerint”, csak három tablettát lehet fogyasztani.
Az aritmia
A ritmuszavarok korrekciója a miokardium vezetőképességének és ingerlékenységének javításán alapul. A tabletták szedése egyéni kiválasztást és adagolást igényel, szükség lehet a gyógyszerek kombinációjára. A rendszernek megfelelően kell őket itatni. Annak eldöntésére, hogyan kell kezelni a pitvarfibrillációt, meg kell határozni a ritmuszavar típusát. Magnézium készítményeket írnak fel (orotát, szulfát).
A refraktív aritmia "Etmozin", "Propafenon" tablettákkal kezelhető. A stabil vezetési zavarokat az "Atenolol", a "Bisoprolol" javítja. Az amiodaron segít a kamrai fibrilláció eltávolításában. Nehéz kezelni az idősek szívizom-disztrófiáját, amit az ingerlékenység csökkenése kíséri, a páciens kissé kezelhető, de lehetetlen helyreállítani a szívizom működését. A szívritmusok az aritmiákhoz a trofizmus javítását célzó átfogó kezelés részét képezik.
Szív tabletták: a szívet erősítő gyógyszerek listája
A szív tabletták az egyik legkelendőbb gyógyszer a gyógyszertárláncban. A kardiovaszkuláris patológiák széles körű elterjedése, a végzetes kimenetel szintje a beteg állapotának időben történő diagnosztizálását és korrekcióját igényli. A szívkoszorúér-betegség vagy az artériás hypertonia hatékony kezelésének megválasztása a kardiológiai orvos fő feladata. Az egyéni patológiai kurzus jellemzői a megfelelő és biztonságos kombináció kiválasztását igénylik a kardiovaszkuláris rendszer számára.
A szív és a tulajdonságok listája
Kardiális gyógyszerek korrigálják a szív- és érrendszeri rendellenességeket. A gyógyszerek hatását az osztály határozza meg: egyesek befolyásolják a miokardiális szálakat, mások az edények állapotát.
A gyógyszerek várható farmakológiai hatásai:
- antianginális - a fájdalom kialakulásának csökkentése és megelőzése;
- antiarrhythmiás - a szív megzavarásának megállítása;
- vérnyomáscsökkentő - a beteg általános jólétének javítása (a magas vérnyomás tüneteinek eltávolítása révén);
- megnövekedett edzési tolerancia;
- a szív- és érrendszeri diszfunkció következtében a halál kockázatának csökkentése (a gyógyszerek hatékonyságának legjelentősebb statisztikai mutatója).
Nyomás tabletták
A magas vérnyomás kezelésének célja a vérnyomás hirtelen emelkedésének („ugrások”) lefolyásának és megelőzésének ellenőrzése. A terápia egyik fontos jellemzője a beteg konzisztenciája és kölcsönhatása az orvosral: időszakos vizsgálatok, romlási üzenet, indikátorok napi ellenőrzése.
A modern farmakológiai szerek minimalizálják a felhasznált gyógyszerek mennyiségét, így a leggyakrabban használtak:
- retard forma - 12-24 órán belül tartós hatással (a hatóanyag lassú felszabadulása miatt);
- kombinálva több tablettát tartalmazó hatóanyaggal.
Állandó gyógyszeres kezelés, amely a diasztolés nyomásindex folyamatos csökkenéséhez vezet 5-6 mm Hg. A cikk az öt év alatt 40% -kal csökkenti a stroke kockázatát.
Az orvos a beteg tulajdonságaitól, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függően választja ki a gyógyszert. A terápia első sora öt gyógyszercsoportot tartalmaz. Az egyes csoportok használatára vonatkozó jelzések a táblázatban találhatók:
Jelölések a találkozóra
- a beteg öregsége;
- izolált szisztolés magas vérnyomás (megnövekedett "felső" érték);
- a szervezetben lévő folyadékretenció jelei (a szövetek ödémája, paszta végtagok);
- klinikai kongresszív keringési zavar;
- csökkent vesefunkciós szűrési funkció;
- osteoporotikus változások (röntgenképpen megerősítve)
Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE inhibitorok)
- keringési elégtelenség;
- cukorbetegség;
- ischaemiás szívbetegség (CHD);
- miokardiális infarktus (a történelemben);
- carotis atherosclerosis;
- bal kamrai hipertrófia (hemodinamikailag szignifikáns);
- krónikus vesebetegség (CKD)
Lassú kalciumcsatorna-blokkolók (BMCC)
- középkorú betegek;
- izolált szisztolés magas vérnyomás;
- a carotis és a koszorúerek ateroszklerózisa;
- ritmuszavarok (supraventrikuláris tachycardia, extrasystoles)
Angiotenzin-2 receptor blokkolók
- egyidejű kardiovaszkuláris patológia;
- utáni időszak;
- 2. típusú cukorbetegség;
- paroxiszmális pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció);
- bal kamrai hipertrófia;
- súlyos mellékhatások (köhögés), amikor ACE-gátlót szednek
- fiatal beteg korában;
- keringési elégtelenség;
- az autonóm idegrendszer szimpatikus megosztottságának fokozott aktivitása;
- pitvari és kamrai extrasystoles;
- pajzsmirigy-túlműködés
A hatékony dózist titrálással választjuk - lassú emelkedés vagy csökkenés, a beteg jólléte és vérnyomásszintje alatt. A gyógyszerek felírásának átlagos terápiás dózisa, hatásmechanizmusa és jellemzői a táblázatban találhatók:
Az e gyógyszerek nemkívánatos hatásával, a súlyos mellékhatások jelenlétével ajánlott másodlagos gyógyszerek alkalmazása. Alternatív terápiás gyógyszercsoportok:
- alfa-adrenoreceptor-blokkolók (Clonidin, Clofelin);
- rauwolfia alkaloidjai (növényi kivonatok);
- központi alfa-2 agonisták ("Guanfacin", "Methyldopa");
- imidazol receptor agonisták ("moxonidin");
- a renin ("Aliskiren") közvetlen inhibitorai.
A ritmuszavarok
A ritmuszavarokat többféle gyógyszerrel kezelik, amelyekre hatással van az akciós potenciál (PD-eredetű impulzus), a szívvezetés és az automatizmus.
A gyakorlatban négy ágenscsoportot használnak, amelyek befolyásolják a kardiomiociták ioncsatornáinak aktivitását:
- gyors nátriumcsatorna-blokkolók:
- 1A - a gerjesztés időtartamának növelése, a vezetőképesség lassítása;
- 1B. - lerövidíti az akciós potenciált, gátolja az impulzus átjutását a szálakon;
- 1 С - nem befolyásolja a potenciál időtartamát, lassítja a vezetőképességet;
- béta-blokkolók - korlátozzák a szimpatikus idegrendszer szívre gyakorolt hatását: lassítsák a szinoatrialis csomópont automatizmusát, rontják az AV-kapcsolat vezetőképességét;
- olyan gyógyszerek, amelyek egyenletesen meghosszabbítják az akciós potenciált és a refraktivitás időtartamát („cardiomyocyták érzékenysége a bejövő impulzusokra”);
- A lassú kalciumcsatorna-blokkolók - meghosszabbítják a PD-t, gátolják az impulzusvezetést.
A leggyakrabban használt gyógyszercsoportokat, a kereskedelmi neveket és az átlagos terápiás dózist a táblázat tartalmazza:
Ezen túlmenően az aritmiák kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem tartoznak a fenti csoportokba:
- szív-glikozidok, amelyeket a kontrakciók és a kóros impulzusok kioltásának növelésére használnak (pitvarfibrilláció és pitvari flutter, supraventrikuláris tachycardia);
- kálium- és magnézium-készítmények - az elektrolit anyagcseréjének stabilizálódása következtében kiküszöbölik a túl- és kamrai tachycardia-támadásokat. A "Asparkam", a "Panangin", az analógok képviselői;
- Az ACE-gátlók hatékonyak a kamrai aritmiákban.
Alapok az ödémából
Ödéma - a folyadék felhalmozódásának jele a test szöveteiben. A lassú anyagcsere, a károsodott szállítás (a szív- és érrendszeri kórképek), a kiválasztás (vesebetegség) a lágyszövetek pasztózisának és duzzadásának kialakulásához vezet. A leggyakoribb tünet a test ilyen területein fordul elő:
- lábak és lábak (a folyadék a gravitációs erő miatt halmozódik fel);
- a szem alatti terület, ahol a leggyakrabban a lokális ödéma a vese eredetű;
- hasi és mellkasi üreg, amelyben a folyadék felhalmozódik a májbetegségekben, a dekompenzált kardiovaszkuláris állapotokban és a rosszindulatú daganatokban.
A folyadék felhalmozódása az intrakraniális üregbe a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás, toxikus károsodás miatt gyakran a beteg halálához vezet.
Az ödéma kiküszöbölése és a felesleges folyadék eltávolítása a testből a diuretikumok - diuretikumok alkalmazása a klinikai gyakorlatban. A hatásmechanizmustól, az elektrolit anyagcseréjétől és a hatás súlyosságától függően a következő osztályokat különböztetjük meg:
Csökkenti a reabszorpciót (a folyadék reabszorpcióját) a vese tubulusainak lumenéből
Kifejezett diuretikus hatás
A gyógyszereket a magas vérnyomás adjuváns terápiájaként alkalmazzák, hogy megszüntessék a szemészeti patológia jeleit, stabilizálják az endokrinológiai profilú betegek állapotát.
A sürgősségi ellátás biztosítása érdekében a hurok-diuretikumok gyors és kifejezett hatásúak, amelyeket intravénás injekció formájában készítenek.
A fájdalmas támadások és a légszomj kezelése
A kardiológiai kórházi betegek leggyakoribb panaszai a mellkasi fájdalom, amely a fizikai terhelés után („angina pectoris”, angina) következik be. Az ilyen betegeknél, gyakran kézitáskák, dzsekik és dzsekik zsebében, vannak olyan „elsősegélynyújtók” gyógyszerek, amelyek a támadás megkönnyítésére szolgálnak.
A tünetek megjelenése a szívkoszorúérekben a véráramlás csökkenésével, a szívizom oxigénhiányával jár. A stroke enyhítésére és megelőzésére használt gyógyszerek farmakológiai besorolása:
- nitrátok - perifériás vazodilatátorok - a vérerek lumenének kibővítésére szolgáló eszköz, javítva a véráramlást a koszorúerekben. Csökkentse a szív előterhelését a vénás rendszerben a vér lerakódása miatt. Gyors és kifejezett hatás. A leggyakoribb mellékhatás a fejfájás:
- "Nitroglicerin" - 0,5 mg (egyszeri adag);
- "Nitrosorbid" - 20 mg;
- "Trinitrolong" (felszabadulási forma, hosszan tartó hatással, a rohamok megelőzésére) - 2-4 mg;
- IF-csatorna inhibitorok. Az antianginális hatás a szív összehúzódás gyakoriságának és erősségének csökkenése, a koszorúér-véráramlás javulása miatt következik be:
- "Ivabradin" - 10-15 mg / nap;
- a káliumcsatornák aktivátorai, a fő és a perifériás artériás érek kibővítése:
- Nikorandil - 40 mg / nap;
- az anyagcsere-szerek, amelyek növelik a szívizom rezisztenciáját a hipoxiához (testmozgással), javítják az oxigén és tápanyagok szállítását az izomrostokba, az agyba:
- A "trimetazidin" ("Preductal") - az anyagcserét a glükóz, és nem a zsírsavak fogyasztására kapcsolja, miközben megtartja az ATP - energia molekulák ellátását. Az egyetlen eszköz bizonyítékokkal;
- A ranolazin egy nátriumcsatorna-blokkoló, amely a szöveti ischaemia során aktiválódik. Csökkenti a hipoxia jeleit, megakadályozza a szívroham kialakulását.
A stenokardia elsősegélynyújtásánál leggyakrabban nitrátkészítmények használhatók. Súlyos fejfájás esetén a „Nitroglicerint” a „Validol” -val együtt kell szedni (zavaró hatás, a tünetek intenzitásának csökkentése). Az ajánlott helyettesítő a hasonló terápiás hatású Molsidomin. 2-8 mg egyszeri adag.
A szegycsont mögötti kellemetlenségek megjelenése nem mindig jár a vérkosár csökkenésével a koszorúerekben. A szívfájdalom lehetséges etiológiai tényezőinek listája:
- Myocarditis, perikarditis - az izomrostok nem specifikus gyulladása vagy a pericardium falai (gyakran két-három héttel a torokfájás után). A kezelés gyulladáscsökkentő, antibakteriális és vírusellenes szerek alkalmazása.
- A dorormonális kardiomiopátia (a pajzsmirigy patológiája, a petefészkek esetében) egy endokrinológussal való egyeztetést igényel.
- Ventrikuláris miokardiális hipertrófia (például sportolóknál): minél nagyobb az izomtömeg, annál nagyobb az oxigénfogyasztás.
- Neurocirculatory - dystonia és neurózisok, amelyek a perifériás idegrendszer károsodott működéséből adódnak. A terápiában "Validol", "Corvalol", "Glycine".
- A nyaki és a mellkasi gerinc csontritkulása.
- A gyomor-bél traktus betegségei (például egy peptikus fekély), amely utánozza a kardiovaszkuláris patológiát.
A fájdalom kiküszöbölése ilyen esetekben az etiotrop és patogenetikus kezelés átfogó diagnózisát és kiválasztását igényli.
A szívizom diszfunkciójának fő tünete a dyspnea, amelynek intenzitása meghatározza a beteg állapotának súlyosságát. A szív- és érrendszeri megbetegedések esetében a gyógyszerek rendszeres használata csökkenti a légzés nehézségét, a mellkasi fájdalmat és az ödémát.
Impulzusvezérlés
A pulzus a kardiovaszkuláris rendszer egyik kulcsfontosságú jellemzője, amely tükrözi a szivattyúzási funkció hatékonyságát és a perifériás artériák hemodinamikájának megfelelőségét.
A fizikai vizsgálat során az orvos értékeli:
- Szimmetria - a bal és a jobb kar közötti eltérés jelzi a szerkezet rendellenességeit (trombus, plakk, elzáródás), amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.
- Ritmus - antiaritmiás szerekkel korrigált jogsértések.
- Frekvencia (normál 60-80 perc / perc). A BAB, BMKK (gyors szívverés) segítségével állítsa be az ütések számát. Ritka pulzus (kevesebb, mint 40) - bradycardia mesterséges szívritmus-szabályozót igényel.
- Feszültség - határozza meg az artériás fal állapotát. A hipertóniás betegségre jellemző egy kemény pulzus, és enyhe, hemodinamikai hiányosságú pulzus. Az utóbbiak kezelésére adaptogént használnak - „citromfű kivonat”, „Echinacea tinktúra”.
A pulzushiány jelensége (a szívverések száma nem egyezik a perifériás artéria falainak ingadozásával) a pitvarfibrillációra jellemző, amelyben szívglikozidokat használnak.
Fermentáció és koleszterin gyógyszerek
A vér reológiai tulajdonságainak normalizálása (folyékony állapot fenntartása) és a vérrögképződés megakadályozása az IHD szövődményeinek megelőzésének fő feltétele.
A klinikai gyakorlatban ezeket a vérhígító szereket használják a szívre:
- trombocita-ellenes szerek - csökkentik a vérlemezkék azon képességét, hogy egymással és az artéria falával együtt ragadjanak össze:
- "Acetilszalicilsav" ("aszpirin") - 75-150 mg / nap;
- "Clopidogrel" - 75-325 mg / nap;
- "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / nap;
- antikoagulánsok - megakadályozzák a vérrögöket a plazma enzimek blokkolása révén:
- „Rivaroxaban” („Xarelto”) - 20-30 mg / nap;
- "Warfarin" - 2-6 mg / nap (koagulogram ellenőrzése alatt - heti).
Az alkohol erősíti az orális antikoagulánsok hatását. A hirtelen vérzés megelőzése érdekében nem ajánlott alkoholt fogyasztani a kezelés alatt.
A lipid metabolizmus megszakítása a teljes koleszterin szintjének növekedésével, a lipoproteinek egyensúlyhiánya az atherosclerosis (szisztémás érrendszeri károsodás), a magas vérnyomás és az IHD kockázati tényezője.
A zsír anyagcsere rendellenességeinek kijavítására használt gyógyszerek:
- HMG-CoA reduktáz inhibitorok (sztatinok) - az endogén koleszterin szintézisének gátlása: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
- - az epesav szekvenáló szerek - felgyorsítják a zsír anyagcseréjét és felhasználását: "Questran", "Cholestyramine";
- nikotinsav - gátolja a lipolízist: "Niacin", "Enduracin";
- fibrátok - csökkentik az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, az atherogén) termelését: "Fenofibrát", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
- a bélben a koleszterin felszívódásának inhibitorai: "Ezetimibe", "Esoterol";
- monoklonális antitestek az LDL receptorok ellen: Alirocumab.
Metabolikus terápia és meldonium
A metabolikus terápia a komplex kezelés egyik összetevője, melynek célja a sérült myocardialis szövetek metabolizmusának normalizálása (szívroham után).
A gyógyszerek fő hatásai:
- a koszorúérek lumenének középszerű dilatációja;
- javítja a szövetek vérellátását;
- csökkent oxigénigény (fizikai gyakorlatok során).
Az első vonalbeli gyógyszerek hatásának növelése hosszú távú felhasználásra szánt, és a szervezet biztonságára jellemző (kis számú mellékhatás).
A szívizom megerősítésére használt gyógyszerek:
- A "tiotriazolin" egy szintetikus szer, amelyet a máj és a szívsejtek "védelmére" használnak;
- Riboxin az ATP előfutára;
- "Preductal" (hatóanyag - trimetazidin);
- A "Meldonium" ("Mildronate") - felgyorsítja a zsírsavak és a szén cseréjét, stabilizálja a szívizomsejtekben az energiafolyamatokat, kiterjeszti a koszorúerek artériáit és csökkenti a nekrózis területét ischaemiában;
- A "kokarboxiláz" (B1-vitamin koenzim) - megszünteti a másnaposság tüneteit az alkoholt fogyasztó betegeknél;
- "Actovegin" - erősíti az érfalat, javítja a máj állapotát a cirrhosisban.
Fontos szerepet játszik az elektrolitok szintje. A szív munkájához szükséges kálium és magnézium szárított gyümölcsökben (mazsola, szárított sárgabarack, füge) található.
A metabolikus szív tablettákat leggyakrabban a beteg gyógyulási időszakában írják elő. A homeopátiás gyógyszereket és gyógynövényeket is használják a szívbetegek kezelésére a terhesség alatt.
Az "elsősegélynyújtás" előkészítése: mi legyen otthon a magban
A szív- és érrendszer, valamint a légzőrendszer létfontosságúnak tekinthető. Az akut kudarc a betegek halálozásának magas kockázatával jár. Ezért vannak algoritmusok a sürgősségi ellátás nyújtására a diszfunkciók kialakulásában.
A szívbetegséggel kapcsolatos otthon "mentő" előkészítése a táblázatban található:
-
Cukorbaj
-
Szívizomgyulladás
-
Ischaemia
-
Cukorbaj
-
Magas vérnyomás
-
Szívizomgyulladás
-
Szívizomgyulladás
-
Magas vérnyomás