Az alsó végtagok Doppler ultrahangja: az eljárás áttekintése

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan vezesse az alsó végtagok hajóinak USDG-jét. Mit lehet diagnosztizálni USDG-vel.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A Doppler ultrahang Doppler ultrahang. Ez a diagnosztikai módszer, ellentétben más vérvizsgálati módszerekkel, megmutatja a véráramlás sebességét, ami lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja a vérkeringést befolyásoló betegség súlyosságát.

Minden edény esetében ezt az eljárást ugyanazon az elven hajtjuk végre - ultrahangos érzékelővel, mint bármelyik ultrahang érzékelővel. Gyakran ez az eljárás szükséges a vénák vizsgálatához, az artériák tanulmányozása ritkábban történik.

A különböző orvosok utalhatnak erre a vizsgálatra: terapeuta, flebológus, angiológus. Az eljárást végző ultrahangot végzi.

bizonyság

Az ilyen betegségek diagnosztizálására a lábak USDG-edényeit írják elő:

1. Vírusok.
2. Thrombophlebitis.
3. Atherosclerosis.
4. Thrombosis.
5. A lábak artériáinak spasmája (angiospasm).
6. Az artériák aneurysma (terjeszkedésük).
7. Az endarteritis (az artériák gyulladásos betegsége) megszüntetése.
8. Arteriovénus malformációk (artériák és vénák közötti patológiai ízületek).

Milyen tüneteket írtak le az USDG

Ezt a diagnosztikai eljárást a betegeknek a lábak gyanúja esetén feltételezik. Orvosa felírhat Önnek USDG-t, ha ezeket a tüneteket tapasztalja:

• lábduzzanat;
• nehézség a lábakban;
• gyakori blanšítás, vörösség, kék szemek;
• "Goosebumps", zsibbadás a lábakban;
• kevesebb, mint 1000 méteres gyaloglás esetén;
• görcsök a borjú izmokban;
• érrendszeri "csillagok", "rácsok", kiálló vénák;
• a lábak fagyasztására való hajlandóság, hideg lábak, még melegben is;
• a zúzódások megjelenése a lábán, még a legkisebb ütés után is, vagy egyáltalán nem.

Amikor dopplográfia szükséges

A lábak edényeinek profilaktikus célokra történő, hat hónaponként vagy évente történő dopplográfiája, ha veszélyeztetett. Az alsó végtagok vaszkuláris betegségei hajlamosak:

• túlsúlyos emberek;
• fizikai munkával foglalkozik (rakodók, sportolók);
• azok, akik állandóan állnak, vagy sokat dolgoznak (tanárok, őrök, futárok, pincérek, csaposok);
• azok, akiknél más hajók ateroszklerózisát már diagnosztizálták;
• emberek, akiknek közvetlen rokonai érrendszeri betegségekben szenvedtek;
• cukorbetegek;
• dohányosok
• 45 év feletti emberek;
• nők a terhesség és a menopauza időszakában;
• nők, akik orális fogamzásgátlót szednek hosszú ideig.

edzés

Az eljárás nem igényel bonyolult előkészítést.

Az egyetlen dolog - a lábaknak tisztának kell lenniük. Ha az egyéni tulajdonságokat figyelembe véve, vastag haja van a lábakon, ajánlatos azt le kell borotválni, hogy az orvos könnyebb legyen dolgozni.

Az eljárás napján ne igyon alkoholt, italokat stimuláljon (kávé, erős tea, energia), ne tegye ki lábát a fizikai terhelésnek (ne fusson, ne emeljen súlyokat, ne menjen edzésre). 2 órával az alsó végtagok (és más edények) edényeinek USDG-je nem dohányzik. Jobb, ha reggel vizsgálnak.

Vegyél veled egy szalvétát vagy törölközőt, hogy törölje a lábad. Az orvoshoz forduljon az USDG-hez és a korábbi érrendszeri vizsgálatok eredményeihez.

Hogyan végezzen kutatást

Először szabadítsd le a lábadat a ruháktól.

A vizsgálatot álló vagy fekvő helyen végzik. Az orvos az ultrahang gélt alkalmazza, és az ultrahang érzékelőt a lábakon vezeti.

A hajók képe megjelenik egy szakértő monitorján. Közvetlenül az eljárás során elemzi és rögzíti az adatokat.

Ha lefekszik, az orvos először megmondja, hogy feküdjön le a gyomra, és emelje fel a lábát a zoknira. Vagy tegyen egy görgőt a láb alá. Ebben a helyzetben a szakember számára a legkényelmesebb a poplitealis, peronealis, kis szubkután és szuralis vénák, valamint a lábak hátsó felületének artériái. Ezután megkérjük, hogy forduljon hátra, és kissé hajlítsa meg a lábát a térdízületen. Ebben a helyzetben az orvos megvizsgálhatja a lábak elülső felületének vénáit és artériáit.

A lábvénák anatómiája. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Az UZDG során a reflux (fordított vérkisülés) azonosítására az orvos speciális vizsgálatokat végezhet:

1. Kompressziós próba. A végtagot összenyomják, és a véráramlást a préselt edényekben értékeljük.
2. Minta Valsalva. Meg kell kérni, hogy lélegezze be, tartsa meg az orrát és a száját, és egy kicsit feszítse meg, próbáljon kilélegezni. Ha a varikózisok kezdeti szakaszában van, a vizsgálat során visszafolyás fordulhat elő.

A Doppler-szonográfia összesen 10–15 percet vesz igénybe.

A vizsgálat végén törölje meg a lábát az ultrahanggél maradványaitól, ruhát készít, az eredményt megtette, és elmehet.

Mi mutatja a lábak USDG-jét

Az alsó végtagok Doppler segítségével az ilyen edények vizsgálata lehetséges:

E nagy artériák ágai.

A diagnosztikai eljárás során az orvos láthatja:

• a hajók alakja és elhelyezkedése;
• az edény lumenének átmérője;
• az erek falainak állapota;
• az artériás és vénás szelepek állapota;
• a véráramlás sebessége a lábakban;
• reflux jelenléte (a vér visszafolyó kisülése, amely gyakran megtalálható a varikózus vénákban);
• a vérrögök jelenléte;
• a trombus mérete, sűrűsége és szerkezete, ha van ilyen;
• atheroscleroticus plakkok jelenléte;
• az arteriovénus malformációk jelenléte (az artériák és a vénák közötti kapcsolatok, amelyek általában nem lehetnek).

UZDG normák, következtetés magyarázatokkal

A vénáknak átjárhatónak kell lenniük, nem tágulnak, a falak nem sűrítettek. Az artériák nem szűkültek.

Minden szelepnek gazdagnak kell lennie.

A véráramlás sebessége a combcsont artériájában átlagosan 100 cm / s, a láb artériáiban - 50 cm / s.

Nem lehet észlelni az ateroszklerotikus plakkokat és a vérrögöket az edényekben.

A hajók között nincsenek rendellenes kapcsolatok.

Egy példa normál következtetésre az UZDG lábak vénái és magyarázatai

Következtetés: mindkét oldalon minden vénát áteresztő, tömörített, a falak nem sűrítettek, a véráramlás fázis. Az intraluminalis szerkezeteket nem azonosították. A szelepek minden szinten konzisztensek. A kompressziós és a Valsalva-minták végrehajtásakor a patológiai reflux hiányzik.

Ellenjavallatok

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája teljesen biztonságos eljárás. Nincs ellenjavallata és korhatára.

Bármely gyakorisággal és bármely emberrel végrehajtható, beleértve:

• bármilyen korú gyermekek;
• az idősek;
• krónikus betegségekben szenvedők;
• akut gyulladásos betegségekben szenvedő betegek;
• azok, akiknek beültetett pacemaker (ultrahang-átalakítót küldhetnek a lábukra, és a mellkasi üreg ultrahangvizsgálatát nem lehet elvégezni);
• terhes és szoptató nők;
• azok, akik allergiásak a kontrasztanyagokra (például angiográfia nem végezhető el ebben az esetben);
• a 120 kg-nál nagyobb tömegű emberek (de a legtöbb eszközön nem lehet MRI-t elvégezni az elhízott betegek számára, mivel ezek nem ilyen méretűek).

Az egyetlen korlátozás, amely megengedhető, az allergia az ultrahanggélhez. Különálló esetekben fordul elő. És ez nem abszolút ellenjavallat a diagnózisnak. Az allergiás reakció elkerülhető az Önnek megfelelő hypoallergén gél felvételével.

Gél ultrahanghoz

Összefoglalás, az eljárás előnyei

Az alsó végtagok Doppler szonográfiája abszolút fájdalommentes módja a diagnózisnak. Nem okoz mellékhatásokat, és nincs ellenjavallata (kivéve az ultrahanggélre való allergiát). Amint azt a kutatók tudják, az ultrahangos hullámok nem okoznak kárt a testnek, így a lábak edényeinek ultrahangát bármilyen gyakorisággal lehet elvégezni.

Ellentétben az MRI-vel, az USDG-nek nincs súlykorlátozása a beteg számára, és a szívritmus-szabályozóval rendelkező személyek végezhetik.

Ezt az eljárást a kontrasztanyagokkal és más jódtartalmú gyógyszerekkel szemben allergiás betegeknél is elvégezhetjük, ami nem mondható el angiográfiáról és kontrasztflebográfiáról.

Az előnyök között említhetők és alacsonyak. A Doppler szonográfia lényegesen olcsóbb, mint az MRI, az angiográfia és a flebográfia.

A módszer kétségtelen előnyei közé tartozik a végrehajtás sebessége. Az USDG legfeljebb 15 percig tart. Egy MRI például legalább fél órát vesz igénybe.

Elmondható, hogy a Doppler szonográfia a legoptimálisabb módszer a meglévő hajók vizsgálatára. A nagy pontosságot, megfizethető költségeket, nagy sebességet és a kontraindikációk szinte teljes hiányát egyesíti.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Az alsó végtagok USDG-edényei (Doppler ultrahang)

A Doppler ultrahang (UZDG) a vérerek diagnosztizálására szolgáló algoritmus szerves része. A klinikai gyakorlatban a módszert a 20. század közepétől alkalmazták, lehetővé téve a vérsejtek mozgási paramétereinek vizsgálatát.

A véráramlás sebességéről és irányáról, a laminaritásról, a vaszkularizáció mértékéről szóló információk lehetővé teszik a vérkeringés patológiáira vonatkozó következtetések levonását. Az alsó végtagok edényeinek USDG-je nagy diagnosztikai hatékonysággal rendelkezik (több mint 80%) az elzáródó atherosclerosis, a felső lábak vénáinak trombózisa. Az UZGD-edényeket szűrési módszerként használják, melynek jellemzői:

• biztonság (nem invazív, nincs sugárterhelés);
• a többszörös vizsgálatok lehetősége, valós idejű monitorozás;
• diagnosztikai berendezések mobilitása;
• gazdaságban. Az alsó végtagok hajóinak USDG-je többször olcsóbb, mint más hardveres módszerekkel (mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia) végzett kutatás: az ár általában nem haladja meg a 3000 rubelt.

Az USDG fő korlátai a csontszöveten és a gázzal töltött szerveken keresztül történő rossz jelátvitelhez kapcsolódnak. Ez nem jelenti azt, hogy az USDG-t teljesen ki kell dobni az agy vérellátásának vizsgálatakor, amelyet a koponya zár.

Először is, az USDG által nyert intrakraniális edények működésére vonatkozó közvetett információ tovább bővíthető duplex szkenneléssel és angiográfiai módszerekkel.

Másodszor, az eljárás hatékony a fejhöz való vérellátásban részt vevő brachiocephalicus artériák (BCA), például a nyaki és a csigolya artériák patológiáinak diagnosztizálásában. Az USDG BSA lehetővé teszi a patológiás patakok azonosítását a következő eltérésekkel.

1. Vaszkuláris stenosis (ateroszklerotikus plakkok, csontszövetek és daganatok összenyomása, hajlítás).
2. A manőveres patológiák (az artériák és a vénák közötti rendellenességek, arterio-sinus anastomosis, túlzott perfúzió) miatt.
3. A fennmaradó véráramlás az artériákban és a vénákban, trombózis, szűkület.
4. Az intrakraniális és az artériás hipertónia, a hypocapnia és az érszűkület perfúziójának nehézségei.
5. Az emboliával. Az Emboli akkor jelenik meg, amikor a visszaverődő jel erősségének növekedése formájában szkennel.
6. Amikor az agyi angiospázia (az érfal szerkezetének részét képező sima izmok csökkenése, hematomák, stroke, migrén, a tartályokban a hidrosztatikus nyomásváltozások miatt) alakul ki.

Ezeknek a mutatóknak az UZDG segítségével történő nyomon követése lehetővé teszi a betegségek korai diagnosztizálását, amikor az angiográfiai módszerek még mindig nem tudnak kóros változásokat orvosolni.

A uzdg elve

A véráramlás sebessége a kardiovaszkuláris rendszer egyik fő funkcionális mutatója. A XVII. Században a vér mozgásának mérésére szolgáló instrumentális módszerek jelentek meg.

Eddig a vér reológiai tulajdonságainak meghatározására szolgáló eszközök arzenálja több tucat módszerrel rendelkezik. Az USDG a Doppler-effektust használó módszerek egyike: a mozgó tárgyakból, például a vörösvértestekből történő visszaverődés hatására a jel frekvenciájának változása.

Ha az objektum nem mozog, a készülék nem javítja a jelet. A Doppler jel detektálása a véráramlás jelenlétét jelzi. A frekvenciaeltolás nagysága függ a véráramlás sebességétől.

A méhnyak MRI alapszintű indikációiért lásd ezt a linket.

Az érzékelőktől érkező jelet egy számítógépre erősítik és táplálják, ahol grafikus formátumú szoftverrel (dopplerogram) láthatóvá válik. Az UDZG-t néha bírálják azért, mert ez egy olyan módszer, amely nem teszi lehetővé a hajó fényes háromdimenziós képének megszerzését, de a dopplerogramma lehetővé teszi a véráramlás kvalitatív és mennyiségi értékelését is.

Az alsó végtagok USDG-tartályai

Az USDG-t olyan betegeknek kell felírni, akiknek a keringési rendellenességek tünetei a lábak edényében

• szakaszos claudáció;
• csökkentett hatásfok;
• gáz inkontinencia;
• az artériák pulzálásának hiánya vagy csökkentése;
• nehézség a lábakban, gyengeség, fáradtság;
• görcsök a lábak izmaiban, zsibbadás;
• a terhelés által súlyosbodó fájdalom;
• száraz bőr, színének megváltoztatása (blanšítás, bőrpír, cianózis, sötétség);
• a helyi hőmérséklet változása;
• végtag duzzanat;
• nem gyógyító sebek a lábakon, köröm deformitások, fekélyek, gangrén.

Az artériás és vénás elégtelenség tünetei részben átfedhetnek, de az USDG lehetővé teszi, hogy Doppler mintázat formájában meghatározza a csökkent véráramlású edény típusát. Az USDG alatt a beteg fekvő helyzetben van, és az orvos egy érzékelővel jelet kap az artériák vetületi pontjain.

A vénák diagnózisának vizsgálata vízszintes és függőleges helyzetben válik. A minimális vizsgálati idő 10 perc lehet, de általában körülbelül fél órát vesz igénybe.

USDG az alsó végtagok artériáiban

Az alsó végtagok USDG artériái az elzáródás, az artériás szűkület, az embolia kialakulásának változásait mutatják. Az artériás elégtelenség leggyakoribb oka az alább felsorolt ​​betegségek.

1. Az atherosclerosis obliterans. A patológia az artériák ateroszklerotikus folyamataihoz kapcsolódik. A kialakult atheroscleroticus plakkok nemcsak eltömítik az edényt, és trombusképződést váltanak ki a plakk helyén, hanem hajlamosak morzsolódni és embolia forrása. Az emboli a véráramlás irányában károsítja az edényeket, ami viszont a trombózis folyamatokat vált ki. A vazokonstrikció diagnosztizálásához ebben a patológiában egy USDG-t használunk, amely a boka-brachial index (ABI) mérésével rendelkezik.
2. Az endarteritis megszűnése. A betegség elsősorban a lábak és lábak kis artériáit érinti, amelyben a nem világos etiológiai tényezők hatására gyulladás lép fel, amelyet trombusképződés és degeneratív folyamatok követnek az edényekben és az idegrostokban. Jelenleg számos hipotézis áll fenn a patológia okairól: autoimmun, fertőző, ateroszklerotikus, mérgező, allergiás, a véralvadási rendszer megsértése. Diagnosztikához egy olyan komplex módszert alkalmaznak, amely az USDG mellett reográfia, kapillaroszkópia, oszcillográfia, angiográfia, duplex szkennelés.
3. A diabetes mellitus. Cukorbetegséggel kapcsolatos artériás patológiák. A 2-es típusú cukorbetegség fokozott figyelmet igényel az alsó végtagokban a vérkeringés folyamataira. A cukorbetegség ateroszklerózisa sokkal élesebb, mind a nagy artériák, mind az arteriolák, a kapillárisok károsodásával. Az artériás elégtelenségből adódó láb amputációk mintegy felét diabetes mellitusban szenvedő betegeknél végzik; az amputáció kockázata 22-szer nagyobb, mint a cukorbetegség hiányában. Az USDG-t az ABI számításával ebben az esetben a betegség differenciáldiagnosztikájára használják.

Annak érdekében, hogy tisztázzuk az elzáródás helyét, mértékét és mértékét, használjuk az angioscanninget, valamint a színdoppler leképezést, az USDG eredményei szerint hozzárendelve.

Az alsó végtagok USDG vénái

Az alsó végtagok Doppler ultrahangát úgy végeztük, hogy felmérjük a vénák átmérőjét, azonosítsuk a trombózisos zárványokat, fordított véráramlást (a szelepszelep hibái).

Az USDG műszerek szoftverei mind a felszíni hajók, mind a mély vénák kutatási módjaival működnek: a csípő, az alsó üreg, a combcsont, a kis és nagy szubkután, poplitealis, az alsó láb mély mélyedése.

Az USDG lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a következő patológiát.

1. Vírusok A vizsgálat javíthatja a vér stázist a tágított vénákban.
2. Thrombosis. Vénás elégtelenséget okozó trombózis az edény lumen teljes vagy részleges átfedése miatt.

Ha a mélyvénákban vérrög keletkezik az USDG-folyamat során, ajánlatos a tüdő radionuklid szcintigráfiáját készíteni: ez a párpár szükséges és elegendő a pulmonális thromboembolia diagnosztizálásához, a tromboflebitisben gyakran előforduló halálos szövődményhez.

Ha az alsó végtagok vénáinak ultrahangának végén a diagnózis kétséges, radiológiai flebográfia írható elő, ami többször is növeli a vizsgálat árát, nem csak a diagnosztikai, hanem a monetáris értelemben is (legfeljebb 18 000 rubel).

A duplex szkennelést, a mágneses rezonanciát és a komputertomográfiát, amely lehetővé teszi a szelepek állapotának részletes vizsgálatát, a vénás thrombi-t, meghatározza a szövődmények típusát és kockázatát, ajánlott a diagnózis tisztázása során, amikor az alsó végtagok vénáiban a véráramlás patológiáját érzékeli.

USDG az alsó végtagok edényei: fő célok és módszerek

Az alsó végtagok edényeinek USDG-jét úgy határozzák meg, hogy azonosítsa a véráramlás patológiáit a lábak edényeiben: artériák és vénák. A módszer fő célja a véráramlás sebességének és irányának meghatározása.

Az USDG-nek olyan előnyei vannak, mint az egyéb módszerek, például az információ, a biztonság, a többszöri ismétlés lehetősége, a rendelkezésre állás és a viszonylag alacsony költség. Az USDG indikációit orvos-flebológus fogadása után határozzák meg.

A Doppler ultrahang lényege

Az alsó végtagok vénáinak és artériáinak Doppler ultrahangja a fizikai Doppler hatáson alapul: ezért a kutatási módszer második neve az ultrahang Doppler szonográfia.

A készülék rögzíti a jel frekvenciájának változását, digitálisan feldolgozza azt, és az orvos megállapítja, hogy a véráramlás mértéke megfelel-e a tartály egy bizonyos pontján normál paraméterekkel, vagy bármilyen eltéréssel. Az USDG objektív, rendkívül részletes, ártalmatlan, fájdalommentes módszer az érrendszer vizsgálatára.

Mit mutat a technika?

Az USDG-t és az alsóbbrendű vena cava-t, a combcsontot, a kis és nagy szubkután, mély lábadatokat és a poplitealis vénákat az USDG-n vizsgáljuk. Ugyanolyan nevű mélyvénák kísérik az azonos artériákat.

USDG segít:

• az aszimptomatikus kezdeti vaszkuláris elváltozások azonosítása;
• a vaszkuláris patológiák kimutatása: ateroszklerotikus plakkok vagy más patológiák;
• számszerűsítse a véráramlást (például mozgási sebességet);
• azonosítsa az artériás szűkület (szűkület) és méretét;
• meghatározza a varikózus vénákat: annak oka, súlyossága, van-e szelephiány;
• azonosítsa a vérrögöket az edényekben, mérje annak méretét és szerkezetét, flotációt;
• tanulmányozza a véredények falainak állapotát (rugalmasság, hipertónia, hipotenzió);
• diagnosztizálja az aneurizmát.

A vérrögök mély vénákban történő meghatározásakor a következő tulajdonságok találhatók:

• a vénás lumen szűkülésének százalékos aránya;
• parietális vagy mobil trombus, amelyet az érzékelő megnyomásával érzékelnek;
• enyhe vagy szoros thrombus;
• homogén vagy heterogén.

A Doppler-szonográfiát a közös patológiák diagnosztizálására - varikózus vénákra, a lábhajók ateroszklerózisára, tromboflebitisre, mélyvénás trombózisra és más érrendszeri betegségekre - végezzük.

Az alsó végtagok Doppler-szonográfiája segít meghatározni a betegség ezen szakaszában a kezelés típusát, és ha vannak műtéti kezelésre utaló jelek, végezzen preoperatív vénás jelölést.

Az USDG előnyei:

• fájdalommentes és nem invazív;
• az eljárás alacsony költsége és a rendelkezésre állás;
• nincs ionizáló sugárzás;
• online időben tartott, így azonnal elvégezheti az azonosított formációk biopsziáját;
• A kép részletessége jóval magasabb, mint a hagyományos röntgenfelvételeknél.

Az USDG-vel ellentétben az ilyen magas informatikai kutatási módszerek, mint az MRI és a számítógépes tomográfia, nem tudják becsülni a véráramlás sebességét.

Kinek van hozzárendelve

Szükséges a lábak fájdalmával kapcsolatos panaszok vizsgálata a végtagok "zsibbadása", "hideg tapadása", "zsibbadás". Minél korábban diagnosztizálják a patológiát, és a kezelést felírják, annál jobb a teljes gyógyulás prognózisa.

A lábú hajók UZDG-t nevezik ki, ha:

• a test más artériáiban már létezik ateroszklerózis;
• fájdalom a borjú izmokban;
• a fájdalom a testmozgás és a gyaloglás során 500 métertől 1 kilométerig terjed;
• a lábak kékre fordulnak, és hidegre fordulnak, vagy pirosra fordulnak és duzzadnak;
• látható a véredények csomópontjainak felszínén és nyilvánvalóan varikózus vénák;
• panaszok vannak a lábak nehézségére, duzzanatra, a lábak zsibbadására, görcsökre;
• barna vagy sötét lila tömítések jelennek meg a lábakon;
• megjelentek a csillagok;
• az egyik láb mérete a másodikhoz képest nagyobb;
• trófiai bőrváltozások történnek;
• trauma volt az artériákban.

Továbbá az USDG-t a cukorbetegek és más krónikus betegségekben szenvedő betegek számára is előírják.

Ezzel az eljárással kapcsolatban ellenjavallatok hiányában ismételten elvégezhető a terápia dinamikájának meghatározása.

Tanulmányok

Az UZDG végrehajtásának leggyakoribb jelzései a következők:

• a lábak és a hideg végtagok elhalványítása;
• hidegrázás;
• a lábak gyorsan fáradtak és zümmögnek;
• zúzódások gyorsan;
• a hosszú kopás nem gyógyul;
• égő érzés, teljesség, teljesség a lábakban;
• vénák vizuális duzzanata.

A kutatás segítségével megtudhatja:

• olyan mély vagy felületi vénák, amelyek elviselhetők és milyen mértékű a jogsértés;
• mennyire konzisztensek a szelepek a vénás edényekben, a szelep-elégtelenség mértéke;
• mi az a perforáló vénák állapota - az úgynevezett. a mély és felületi vaszkuláris hálózatok összekapcsolása;
• valamint a vérrög jelenléte és mobilitási szintje.

A kutatás során azonosítható:

• A vaszkuláris ateroszklerózis obliteránok az életkorral összefüggő betegekre jellemző nagy erek betegsége.
• Az endarteritisz felszámolása egy kis érbetegség, amelyet az artériás szegmensek szűkülése és gyulladása jellemez.
• A varikózus vénák - a vénás vér stagnálása és a kiterjesztett érszegmensek jelenléte.
• A mélyvénás trombózis a vérrögök által okozott betegség, amely zavarja a normális véráramlást.

Az eljárás előkészítése és előrehaladása

Ha rendelkezésre áll, forduljon orvoshoz, és ha rendelkezésre áll, más vizsgálatok eredményeit. A vizsgálat napján nem kell inni stimuláló italokat: alkoholt, kávét, energiát, teát, nem szabad 2 órával a dohányzás előtt dohányozni, nem kell gyógyszert szednie.

Szükséges a ruhák eltávolítása a vizsgálati területről, és a hátán feküdt a kanapén, az USDG készülék közelében. Az orvos alkalmazza a bőrrel érintkező gélt, amely javítja az ultrahangos hullámok átvitelét. Az orvos ellenőrzési pontokon végez méréseket, amelyek megfelelnek a vizsgált hajók vetületeinek.

A kis szubkután és poplitealis vénák vizsgálatát úgy kérik, hogy a beteg a gyomorra álljon, vagy megforduljon.

A monitor rögzíti a vizsgált területek képeit. Lehetséges, hogy a fekvő teszt után az orvos állandó vizsgálatot végez. Bizonyos esetekben a mérést a jobb és bal lábon végezzük, hogy összehasonlítsuk a véráramlás sebességét a részletesebb információkért.

A vizsgálat egyformán informatív a nagy és kis edényekre, valamint az artériás és vénás keringésre.

A vizsgálat egy órát vesz igénybe, teljesen fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget. Az eljárás után a beteg felemelkedik, és eltörli a gélt. 15 perc elteltével a tanulmány eredményeit kiadják és kiadják a kezeknek.

A dekódolás és a normál teljesítmény alapelvei

A vénás ágy értékelése nem számszerű. A szonológus elemzi a vénák átjárhatóságát, a vénás szelepek állapotát, a szegmens topográfiáját, ahol a patológia és a véráramlás mértéke kiderül.

Az artériás véráramlásnak több paramétere van:

1. Az ABI boka-brachialis indexe a boka arteriális nyomása és a vállon mért artériás nyomás aránya. Az ABI rendes körülmények között 0,9 és magasabb érték között kell lennie. A paraméter betöltése után nő. Minél alacsonyabb a pontszám, annál rosszabb az arteria a lábán. Ha a kezdeti stenózis 0,9-0,7, akkor a kritikus érték már - 0,3.
2. A femoralis artériában a véráramlás maximális sebessége normális - 100 cm / s, az alsó lábszárban - 50 cm / s.
3. A combcsont artériájában az ellenállás indexe meghaladja az 1 m / s-ot.
4. A tibialis artériában a pulzációs index meghaladja az 1,8 m / s-ot. Minél kisebb az utolsó 2 mutató, annál szűkebb az edény átmérője.
5. A turbulens típusú véráramlás azt jelenti, hogy a hajó hiányos szűkítése.
6. Trunk típus - a norma.
7. A törzsmódosított típus azt jelenti, hogy a helyszín felett - szűkület.
8. A helyszíni véráramlást a véráramlás teljes hiánya mellett rögzítik.

Így a vizsgálat alapján az orvos láthatja, hogyan találhatók az erek és az artériák, az érrendszer áteresztőképessége, a szűk szegmensek hossza.

Ennek a tanulmánynak az eredménye egy orvosi következtetés a véráramlás egységességéről, a változás természetéről, amely a lumen szűkülése és néha még elzáródása miatt is előfordulhat, ami atheroscleroticus plakk vagy trombus okozhat.

Elemeztük a véráramlás kompenzációs kapacitását, a vérerek szerkezetének patológiáját:

• a kínzás, az aneurizmák megléte;
• a görcs súlyossága;
• az artéria közeli hegszövet vagy például görcsös izmok tömörítésének lehetősége.

Ez a videó előadás többet nyújt a szükséges eszközökről és a mutatók dekódolásáról (a szakemberek számára):

Átlagos árak Oroszországban és külföldön

A lábak Doppler véredényei csak az artériákra, az artériákra és a vénákra oszthatók. Az első esetben a felmérés költsége alacsonyabb lesz, és átlagosan 3500 rubel lesz. A második esetben a felmérés költsége 5 500 rubeltől indul.

A lábhajó-betegségek sikeres diagnózisa csak innovatív eszközök használatával és tapasztalt szakemberek gondos kutatásával lehetséges. A vizsgálat befejezése után a flebológus megoldja a további diagnosztika szükségességét: flebográfia, duplex szkennelés, CT-flebográfia, flebográfia stb.

Mikor írják le az alsó végtagok USDG-jét?

Cikk közzétételének dátuma: 18/01/2018

A cikk frissítésének dátuma: 2012.10.10

A cikk szerzője: Julia Dmitrieva - gyakorló kardiológus

Az edények állapotának ellenőrzésének egyik módja az ultrahang Doppler ultrahang (Doppler ultrahang) - az egyszerű ultrahangra emlékeztető eljárás.

Számos előnye van: olcsó, a letapogatás eredménye egyértelmű és érthető, nem okoz kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget a betegnek.

Mi ez a vizsgálat?

Az alsó végtagok (Doppler, Doppler, Doppler szkennelés) edényeinek USDG-je a lábak edényeinek, állapotának és a véráramlás paramétereinek vizsgálata.

Alkalmazásai során a végtagok (thrombi, varices) és más véráramlási rendellenességek patológiáinak azonosítása lehetséges.

A működési elv hasonlít az ultrahanghoz - az ultrahangos készülék hullámot küld az edényekben áramló vér felé. Az őket tükröző ultrahang egy bizonyos mintát jelenít meg a képernyőn.

Így megtekintheti az esetleges károk teljes területét, valamint egyértelműen meghatározhatja a kár mértékét, és kiválaszthatja a megfelelő kezelési módot.

Maga az eljárás teljesen fájdalommentes.

Mikor és kinek írják elő?

Tekintettel arra, hogy a technika nem invazív, minden korosztály számára diagnosztikát lehet végezni.

A végrehajtás jelzései a következők:

• A lábak ödéma jelenléte.
• Hideg lábak.
• Fájdalom a borjúban és a "nehéz lábak" érzése.
• Görcsrohamok.
• Feltételezett vaszkuláris változások a lábakban (különösen a terhesség alatt).
• A lábak időszakos zsibbadása.
• A lábak viszketése, külső bőrbetegségek nélkül.
• A diabetes mellitus.
• Csökkent vascularis tónus.
• Feltételezett atherosclerosis.
• A vénás vénás vénák vagy a vénás véráramlás egyéb változásai.
• Trofikus bőrváltozások.
• Szívproblémák - angina vagy szívroham.
• Migrén és ájulás.
• Fájdalom járás vagy terhelés során.
• Magas koleszterinszint.

Továbbá, az USDG-t megelőző ellenőrzésként jelennek meg néhány embercsoport esetében:

• Terhes.
• A 40 év feletti embereket félévente vagy évente ellenőrizni kell.
• Azok a személyek, akiknek a családja története varikózus vénákat tartalmaz.

Vannak ellenjavallatok?

Nincsenek ellenjavallatok magának az eljárásnak - az USDG kevéssé befolyásolja az emberi test állapotát, így annak alkalmazása nem korlátozódik egy betegcsoportra. A terhes nők és gyermekek szintén nem veszélyeztetik az eljárást.

A korlátozások csak a kutatási eredményekre vonatkozhatnak. Egyes emberi körülmények között nem lehet világos képet készíteni, például ha a beteg kritikus vagy súlyos állapotban van (a betegség akut stádiumában), vagy nem tudja, mi történik (mentális zavarok).

Továbbá nem ajánlott az USDG-t végrehajtani, ha a lábszár sérült - ez egyrészt a testnek a gélre gyakorolt ​​lehetséges negatív reakciójához, másrészt a diagnózis állítólagos pontatlanságához vezethet.

Néhány embernek allergiás reakciója van az eljárás során alkalmazott gélre. Ebben az esetben hipoallergén hatású anyaggal történik.

Ellenkező esetben a Doppler-szkennelést egy ember széles csoportja mutatja.

Mi segít az USDG felismerésében?

Doppler szonográfiát végzünk mind a vénák, mind az artériák esetében:

• A lumen átmérője.
• Vérrögök - sűrűségük, méretük, szerkezetük.
• A véráramlás mértéke, a fő véráramlás egységessége vagy megsértése.
• A reflux hiánya vagy jelenléte.
• A véredények falainak állapota.
• A plakkok jelenléte vagy hiánya az atherosclerosisban.
• A vénák és az artériák közötti kapcsolatok jelenléte.
• Hajószelepek - állapotuk.
• A hajók formái és elhelyezkedése.

Ez a diagnosztikai módszer szinte minden lehetséges változást mutat az edények állapotában, beleértve a mélytesteket is. És ami fontos, lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a véráramlás sebességét az alsó végtagokban.

Az USDG-vel azonosítható betegségek:

• Vírusok
• Atherosclerosis.
• Mélyvénás trombózis.
• thrombophlebitis
• Egyéb vaszkuláris változások ezen a helyen.

Szükség van a képzésre?

Előzetes előkészítés nem szükséges, azonban ajánlott:

• Vigyázzon saját testhigiénéjére, különösen a lábra.
• Hozd egy pelenkát.
• Viseljen kényelmes ruházatot, amely megkönnyíti a láb levetkőzését vagy megcsúszását, amikor felemeli a lábát.

A vezetés folyamata

Ez a diagnózis a következőképpen történik:

1. Mielőtt az orvoshoz jönne, a betegnek elő kell készítenie (a személyes higiéniai és kényelmi szabályoknak megfelelően).
2. Az irodában levetkőzni, levenni a nadrágot és a cipőt, nyissa ki a diagnosztizált végtagot. Szintén szükség van arra, hogy megszabaduljon a test ezen részének minden ékszerétől, mivel az érzékelő reagálhat rájuk.
3. A beteg egy kanapén van elhelyezve. A pólusnak a következőnek kell lennie: lábak szélessége egymástól, láb-out. Ha a láb hátuljáról diagnózis van, akkor a gyomorban kell feküdnie.
4. Az orvos ultrahanggélt alkalmaz, hogy biztosítsa a készülék teljes érintkezését a bőrrel.
5. A készülék elkezdi diagnosztizálni: az orvos a kiválasztott terület körül mozog, enyhén megnyomva a bőrbe. Az is lehetséges, hogy az orvos ujjaival ellenőrzi a véredényeket - így az érintett terület fotója jobban elkülöníthető. A beteg felkérheti a lélegzetének megtartását.
6. A szenzor adatai továbbadódnak az adatbázisba a további titkosítás érdekében. Ugyanakkor a berendezés jellemző hangjelzése is kiadható.
7. Ha megsértéseket észlel, a képeket a hőpapírra helyezi át.
8. A teljes terület ellenőrzése után a gélt szalvétákkal eltávolítjuk a lábról.
9. A beteg felöltözhet.
10. Az eredményeket a flebológusnak küldjük visszafejtés céljából.

Az eredmények és normák értelmezése

A flebológus által kapott kép háromdimenziós. Jól lehet diagnosztizálni a végtagok véredényeinek bármely patológiáját.

A dekódoláshoz a vizsgálati protokollt továbbítják, amely jelzi:

• Átjárhatóságát.
• A szelepek állapota.
• Szegmens topográfia.
• A véráramlás zavarának mértéke.
• Fali állapot: vastagság stb.
• Plakkok és vérrögök: méret, hely.

• Boka-brachialis index.
• A csúcs véráramlási sebesség a comb és az alsó lábszárban.
• Ellenállás index.
• Pulsációs index.
• A véráramlás típusa: turbulens, törzs, módosított, biztosíték stb.
• A tömörítés, aneurizma.
• Plakkok és vérrögök: méret, hely.

Ha az edények állapota normális, a következõ paramétereknek kell lenniük:

USDG az alsó végtagokon lévő hajókon - mi az, jelek és eredmények

Az alsó végtagok edényeinek USDG-je egy pontos, nem invazív eljárás, amely teljes képet ad a lábak vénáinak és artériáinak állapotáról. Ez időben segít abban, hogy azonosítsa a vaszkuláris rendszer veszélyes betegségeit, amelyek leggyakrabban a trombózis okai, és megakadályozzák a súlyos következményeket.

Milyen kutatás - USDG

Az artériák és vénák Doppler ultrahangja az alsó végtagok edényeinek vizsgálata, ultrahang segítségével, a Doppler fizikai hatását alkalmazva. Az edényeken áthaladó vér ultrahangos hullámainak tükröződésén alapul. Az ultrahangos sugárzás forrása az érzékelő készülék, amely jeleket bocsát ki. A véráramban a vörösvérsejtekkel ütközik, és a kapott válaszadatok a képernyőn a kívánt képké alakulnak át.

Az alsó végtagok edényeinek USDG-je egy nagyon informatív tanulmány, amely minden szükséges adatot ad a véráramlás sebességéről, a lassulás és a gyorsulás területeiről, más eltérések jelenlétéről az erek és az artériák munkájában. Az eljárás a legelterjedtebb módszer a lábak edényeinek diagnosztizálására, mivel segít elemezni a felszíni és mély vénák szerkezetét és működését.

Az alsó végtag doppler szonográfiájának nagy előnyei:

1. Biztonság, a rendszeres teljesítmény.
2. Megfizethető költség.
3. Hozzáférhetőség - olyan helyek, ahol az alsó végtagok edényei ultrahanggal rendelkeznek, elég sok.
4. Nem invazív, fájdalommentes.
5. Megbízhatóság, tájékoztató adatok az eljárásból.

Még az MRI és a CT, amelyek sokkal pontosabban ábrázolják a vérerek különböző problémáit, nem pedig az ultrahang, nem tudják megítélni a véráramlás sebességét, így elengedhetetlen az alsó végtagok artériáinak és vénáinak betegségei. Gyakran egy Doppler-vizsgálatot osztanak ki a duplex szkenneléssel vagy színes leképezéssel együtt az edények állapotának teljesebb megjelenítéséhez.

Az alsó végtagok edényeinek vizsgálatára vonatkozó indikációk

A varikózusok a leggyakoribb érrendszeri betegség, amely rendkívül gyakori a nőknél és kevésbé gyakori a férfiaknál. Ezzel a patológiával rendszerint a lábakban lévő edények rendszeres ultrahangát ajánljuk, hogy szabályozzuk a patológia fejlődésének és a terápia helyességét.

Azoknak, akiknek még nem diagnosztizáltak a varikózus vénákat, de a következő tünetekkel rendelkeznek, tanulmányozni kell az alsó végtagok vénáit is:

1. A lábak duzzanata a lábakon, különösen a munkanap után.
2. A lábak természetellenes árnyéka vöröses, kékes, halvány.
3. A lábak nehézsége.
4. Fájdalom, görcsök.
5. Vizuálisan látható pókvénák vagy tágított erek, fokozott érrendszer.
6. A sötét árnyalat alsó végtagjain lévő tömítések.
7. Nem gyógyító fekélyek.
8. "Goosebumps", a lábak gyors fagyasztása.

Az alsó végtagok artériáinak Doppler ultrahangát szükségszerűen ateroszklerózissal kell végezni, valamint ha ez a patológia már megtalálható a test többi edényében. Az ateroszklerózist a következő jelek is gyanítják:

1. Fájdalom, fájdalmas szindróma, rövid sétával.
2. Görcsök a borjakban.
3. A bőrt, a foltokat és más pigmentációs változásokat.

Az alsó végtagok edényeinek dopplográfiáját legalább 6-12 hónapon belül kell elvégezni cukorbetegséggel. A vizsgálatra vonatkozó jelzések a következők:

• 45 év felett
• Dohányzás több mint 15 éves tapasztalattal
• Örökletes hajlam a vénás vénákra
• Vénás változások a terhesség alatt

Az eljárásnak nincs ellenjavallata, ezért az orvos által félelem nélkül jelzett gyakorisággal végezhető el. Csak a bőrön vagy a kötéseken lévő nyitott sebek jelenlétében el kell halasztania a diagnózist - ez rossz eredményt mutathat.

Az alsó végtagok edényeinek vizsgálata - hogyan kell felkészíteni a beteget

A tanulmány előkészítő intézkedéseit általában nem írják elő, ellentétben bizonyos típusú ultrahangokkal. De a tapasztalt szakértők szerint a pontosabb véráramlási paraméterek akkor érhetők el, ha:

1. Ne igyon kávét, energiát a vizsgálat napján.
2. Ne vegye be az alkoholt 24 órával az eljárás előtt.
3. Ne dohányozzon legalább 3 órával az USDG előtt.
4. Ne felmelegedjen, dörzsölje a lábakat a felmérés napján.

Ha a beteg már vaszkuláris gyógyszereket szed, nem szabad elhagyni őket. A fizikai aktivitás közvetlenül az eljárás előtt jobb a gyakorlatban. A lábakon nem kell ékszereket viselni. A kompressziós fehérneműt közvetlenül az USDG előtt kell eltávolítani.

Hová készíthetik a uzdg hajókat

A hajók Doppler módszerrel történő vizsgálatát jelenleg minden klinikán végzik, a legtöbb magán- és állami multidiszciplináris orvosi központban, és még kis klinikákban is. Ha egy személy a kórházban van, szükség esetén közvetlenül az osztályon végez az USDG-t.

A lábak hajóinak állapotának diagnosztizálásának ára 1000 és 3500 rubel között mozog, ami a klinika állapotától, a szakemberek szakértelmétől és számos más paramétertől függ.

Hogyan lehet a uzdg edények a lábakban

A beteg a kanapén fekszik, felszabadítva a lábait a ruháktól. Egy speciális gélt alkalmazunk az alsó végtagok bőrére, ami egy vezető, és eltávolítja a vizualizációt zavaró levegőt. Ezt követően az orvos mozgatja az érzékelőt, amely képet küld a monitornak - az artériák és a vénák különböző szakaszainak képe.

A szubkután, poplitealis vénák vizsgálatához a pácienst a has felé, vagy a kanapén áll. Ha varikózus vénákat észlelnek, a helyszínen kompressziós és légzőszervi vizsgálatokat lehet végezni. Ellenőrizze mindkét lábát, hogy összehasonlítsa a véráramlást.

A probléma összetettségétől függően az USDG 25-45 percet vesz igénybe.

Körülbelül 15 perc múlva jelentést készítenek a betegnek, amely tükrözi az érrendszeri vizsgálatok összes eredményét. Kétség esetén a CT és MRI phlebography további teljesítménye javasolt.

Diagnosztikai eredmények az alsó végtagokon

Ez az eljárás megválaszolja, hogy a lábak nagy és kis edényei véráramlása normális-e. Tehát a norma a fő véráramlás zavartalanul. A normától való eltérés azáltal, hogy a véráramlás károsodik, a véráramlás (pl. A hiányos vazokonstrikció területén észlelt) turbulens véráramlás lesz.

1. Véráramlás sebessége
2. A vénák türelmének megsértésének mértéke, artériák.
3. Vaszkuláris szűkület szegmensei.
4. A vénák szelepeinek érvényessége.
5. A szelep patológiája.
6. Állapot perforáló vénák.
7. A vérrögök jelenléte és lokalizációja.
8. A vérrög mobilitásának mértéke.
9. Aneurysms (artériákban).
10. Vénák és artériák deformációi.
11. Az artériák ateroszklerotikus plakkjai.
12. A véredények falainak állapota (hypotonia, hipertónia).

A vizsgálat részletesen megvizsgálja az ilyen vénák rendellenességeit, mint a láb kis, nagy szubkután, combi, mélyvénái, popliteal, csípő, alsó üreg. A Doppler ultrahang még segíthet a varikózisok vagy más vaszkuláris patológia okainak kialakításában. A kapott adatok alapján megteheti a helyes diagnózist és előírhatja a beteg kezelését.

Betegségek, amelyekre Doppler ultrahangot írnak elő

1. Atherosclerosis.
2. Felszíni és mély vénák trombózisa.
3. Thrombophlebitis.
4. Az endarteritis megszűnése.
5. Vírusok.

Alkalmazni diagnosztizálni az egészségét az edények a lábak kell azonnal megjelenése kellemetlen tünetek. A legjobb, ha átmennek az USDG-n, majd konzultálunk egy szakértővel a tanulmány eredményével, hogy a kezelést azonnal megkezdhessük.

A lábhajók USDG-je - egy egyszerű módja a vénás megbetegedések meghatározásának

Az alsó végtagok edényeinek USDG-jét úgy végezzük, hogy meghatározzuk a felső és alsó végtagokban a véráramlás sebességét és irányát, mind a vénákban, mind az artériákban.

A Doppler ultrahangnak számos előnye van: a biztonság és a fájdalom, a speciális képzés hiánya és a manipuláció utáni helyreállítási időszak szükségessége, amely lehetővé teszi, hogy a kezelés során sokszor használják a dinamikus változásokat.

bizonyság

Az alsó végtagok hajóinak USDG-jét a következő panaszokkal rendelkező betegeknek adják ki:

• az alsó végtagok zsibbadása, állandóan hideg lábak;
• a lábak nehézsége a hosszú séta során vagy ok nélkül;
• zsibbadás és érzékenységváltozás a végtagokban (pl. goosebumps);
• éjszakai görcsök;
• hematomák (zúzódások) könnyen képződnek;
• kisebb károkkal, a kopások nem gyógyulnak sokáig;
• vizuálisan meghatározva a vénák kiemelkedését.

A panaszok jelenlétén kívül a lábak edényeinek USDG-jét a következő kórképekkel rendelkező személyeknek írják elő:

• atherosclerosis;
• fájdalom és görcsök a borjú izmokban;
• a lábfáradtság 1 km-nél kisebb távolságra járáskor következik be;
• a lábak vaszkuláris hálózata vizuálisan meghatározható, valamint a foltok;
• a csillagok megjelenése;
• a beteg lábainak aszimmetriájának meghatározásában (az egyik vastagabb lehet, mint a másik);
• trófiai fekélyekkel;
• az artériás hálózat sérülése után.

Ezen túlmenően az alsó végtagok Doppler véredényei azokra a krónikus betegségekben szenvedők számára kerülnek felírásra, amelyek hatással vannak a véredényekre: a cukorbetegségre, valamint a 40 évnél idősebb emberekre, akik a nikotin állandó hatásainak vannak kitéve (több mint 10 éves tapasztalattal rendelkező dohányosok).

Milyen betegségek vannak meghatározva

A fő véráramlás alsó végtagjainak dopplográfiája lehetővé teszi az alábbi vénák és artériák betegségeinek diagnosztizálását:

1. Az atherosclerosis obliterans, az ateroszklerotikus plakkok képződésének felmérése, fejlődésük mértéke, valamint a meglévő formációk hatása a véráramlásra.
2. Az endarteritis megszüntetése, a diagnózis megerősítésével, sürgős kezelés szükséges.
3. A varikózus vénák a vér végső stagnálása és a vaszkuláris szeleprendszer meghibásodása esetén fordul elő. Támogatja a betegség ülő életmód és túlsúlyos fejlődését. A vaszkuláris hálózat túltöltése a vénák terjeszkedéséhez és a vérrögök képződéséhez vezet, ami elválasztás esetén veszélyt jelent az életre.
4. A vaszkuláris aneurizma akkor következik be, amikor az edényfal patológiás nyúlik, ami elvékonyodik. Megvizsgálták a megváltozott edény megrepedésének kockázatát és a műtét szükségességét.
5. A szeleprendszer elégtelenségét a vénák nem teljes összeomlása határozza meg, a kontrakciós fázisban a vér egy részét visszahúzza, ami a vér üregébe történő vérfelhalmozódáshoz és az érfal feszüléséhez vezet. A jövőben ez az alsó végtagok szöveteinek alultápláltságában fejeződik ki.
6. A trombózis a varicosis betegség komplikációja, amikor trombus észlelhető, lokalizációja, az edény töltési foka, egy fiatal vagy régi thrombus, és az elválasztás kockázata.

Az artériák USDG-jének diagnosztizálása mellett lehetőség van a szövetek vérellátásának mértékének értékelésére és a mélyvénák megsértésének megállapítására.

Mit tartalmaz a tanulmányi terület?

Az USDG valós időben jeleníti meg a monitor lágy szöveteit, ami lehetővé teszi, hogy a technikát ne csak a betegségek diagnosztizálására használják, hanem bizonyos műtéti műveletek során is. Így a célzott biopszia ultrahang-vezérléssel végezhető, nagy célpontossággal.

Diagnosztikaként a véráramlás fő típusát nemcsak a Doppler módszer, hanem a számítógépes tomográfia, az angiográfia és a véráramlás állapotának más módszerei is vizsgálják.

Az eljárás megkezdése előtt az orvos különböző vizsgálatokat végez, hogy meghatározza az esetleges megsértéssel rendelkező területet, ahol a vizualizáció a legnagyobb figyelmet fordítja. Az USDG jelentős változást mutat a véráramlás típusában, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a szükséges kezelési mennyiséget.

A következő vénák állnak rendelkezésre a Doppler módszerhez:

• alsó üreg;
• comb
• szubkután nagy és kicsi;
• csípő;
• mélyszálak;
• térdhajlati.

A diagnosztikus látja a töltés sebességét és a vénák erejét vérrel valós időben zaj és grafikai hatások formájában.

A tanulmány lényege

Az alsó végtagok vénáinak és artériáinak Doppler ultrahangja (Doppler-szonográfia) a lábtérbetegségek meghatározásának technikája, a manipuláció biztonságos és fájdalommentes, és nem igényel speciális képzést. Az eljárás a hullámhossz és annak frekvenciájának mérése, amely a vér mozgásától függ. A készülék sokszínű grafikonok formájában rögzíti a visszaverődött hullámokat a vérrészecskékből.

A módszer bármelyik kaliberű hajók tanulmányozására használható (a legnagyobbtól a legkisebbig).

A véredények vizsgálata lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy a betegség melyik szakaszában fejlődik ki, valamint a súlyos betegségek előfordulásának feltételei a patológiai folyamatok elején. A jogsértések időben történő diagnosztizálása és felderítése megelőzheti a súlyos patológiát a kezelés kezdetén a kezelés kezdetén.

edzés

Különleges felkészülés az alsó végtagok vénáinak vizsgálatára nem szükséges. A beteg a diagnosztikai terembe a kijelölt időpontban érkezik, vízszintes helyzetbe kerül, ellazul, és addig marad abban a helyzetben, amíg a szakember befejezi a vizsgálatot.

Szükség esetén az orvos megkéri Önt, hogy végezzen egyszerű műveleteket, például álljon fel a kanapén, vagy tartsa a lábát a súlyon. Ez azért szükséges, hogy a vaszkuláris hálózat viselkedését megváltoztatott helyzetben értékeljék, és értékeljék a vénák teljesítményét edzés közben.

Eljárás haladás

Az alsó végtagok doppler vénája 40-60 perc tiszta kutatási időt vesz igénybe. Ebben az időszakban a szonológus teljes mértékben értékelni fogja a vénák funkcionalitását és meghatározza a patológia fókuszát. Az eljárás végén egy tesztjelentést adnak ki a betegnek, amelyet be kell mutatni a kezelőorvosnak. Néhány mutató önállóan dekódolható.

másolat

Annak érdekében, hogy teljes mértékben megfejthessük, az erek anatómiájának ismerete és az artériák és vénák mentén a véráram fiziológiájának normális értékei szükségesek. A változások meghatározásakor az orvos részletesen leírja a jogsértés helyét, az azonosított plakk méretét, a vér mozgásának akadályát, és értékeli a további fejlődést.

• a véráramlás mozgása az egyes hajókban különböző helyeken (a sebességnek saját értékei vannak az egyes helyeken, és nem mérhetők csak 1 helyen);
• az edények átmérője és a normától való eltérés mértéke az azonosított patológia területén;
• az érfal vastagsága a normál tartományban 0,9-1,1 mm;
• a véráramlási sebesség aránya a legmagasabb és a legalacsonyabb értékben: a legmagasabb a vérelvezetés időpontjában kerül meghatározásra, a legalacsonyabb sebességet a diasztolé alatt rögzítik;
• az ellenállási index olyan mutató, amely a legmagasabb és a legalacsonyabb arány és a szisztolés arányt jellemzi;
• a ripple index a legnagyobb sebesség és a legalacsonyabb különbség az átlaghoz képest.

A diagnosztikus tapasztalatai nagy jelentőséggel bírnak a Doppler vénák megfejtésében.

USDG módszerek

A modern berendezések lehetővé teszik az artériás doppler-szonográfia különböző módszereinek használatát:

• a spektrális diagnosztika alkalmas a szív és a nagy edények kamráiban a véráramlás tanulmányozására;
• az energia alkalmas a szövetek táplálékának a vérrel történő értékelésére, lehetővé teszi a vérkeringés értékelését nemcsak a nagy hajók, hanem a kisméretű hajók esetében is;
• A háromdimenziós a leginformatívabb technika, amely lehetővé teszi, hogy háromdimenziós képet hozzon létre a hajóról, és valós időben értékelje az anatómiai struktúrát és az állapotot.

Az ultrahangvizsgálat valamennyi módszerének alkalmazásakor lehetőség van a beteg jobb vizsgálatára és a betegség kezdeti szakaszában történő meghatározására.

A tünetmentes állapotban a betegség kimutatása megakadályozhatja a betegség súlyos formáinak kialakulását és sok éven át megőrizheti a beteg magas életminőségét.

Meglévő betegségek esetén a patológiás prevalenciára és a környező szövetek működésére gyakorolt ​​hatásra vonatkozó megbízható adatok megszerzése lehetővé teszi, hogy a flebológus és a vaszkuláris sebész fejlessze a legoptimálisabb kezelési stratégiát és meghatározza az inervált szövet normális működésének helyreállításához szükséges beavatkozás mennyiségét.