Legfontosabb

Szívizomgyulladás

A szív ultrahangának dekódolása gyermekeknél

Nemcsak a felnőttek, hanem a gyermekek is el kell végezniük ezt az eljárást, mint a szív ultrahangvizsgálata. Nagyon gyakran - a következtetéstől eltekintve - a szülők érdeklődnek a gyermekük szívének minden normál mutatójával kapcsolatban. Beszéljünk együtt a szív ultrahang normáiról.

1 Mit lehet látni az ultrahangon

Egy ilyen diagnosztikai módszer, mint a szív ultrahangja (a szív ultrahangja), hozzáférhető és informatív tanulmány a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Az érzékelő és a készülék segítségével nagyszerű lehetőség nyílik arra, hogy „megnézze” a szívét anélkül, hogy zavarná a test integritását.

A szív ultrahangával nemcsak anatómiai, hanem fiziológiai paramétereit is értékelik: a bal kamra (LVD) vég diasztolés átmérője, a bal pitvar átmérője (a bal kamra átmérője), a jobb pitvar (RH) vastagsága, az interventricularis septum vastagsága (MZHP vastagsága), ejekciós frakció (EF), véráramlás sebessége a pulmonalis artéria szelepében (véráramlás sebessége a repülőgép szelepében), stb.

A normál értékek a gyermek korától és testtömegétől függenek. Ezzel a módszerrel diagnosztizálható a patológia, amelyet az orvos gyanított vagy nem tudott elektrokardiogram, auscultation, palpáció, ütőhangszerek és általános vizsgálat segítségével észlelni.

A szív ultrahangja diagnosztizálható:

  • veleszületett szívhibák (CHD): nyílt artériás csatorna (OAP), MZHP hiba, mitrális szelephibák, aorta szelep (AK);
  • szerzett szívhibák;
  • a zaj jellege;
  • ritmuszavarok;
  • a szív kisebb rendellenességei: nyitott ovális ablak, a bal kamra rendellenesen elhelyezkedő akkordja stb.;
  • a szívkamrák növekedése;
  • hiper szív hypotrophia;
  • vérrögök a szívkamrák üregében;
  • myocarditis, endocarditis, perikarditis;
  • daganatok.

2 Ha szüksége lehet ultrahangra

A következő okok jelezhetik a szív ultrahangának megadását egy gyermek számára:

  • a szívgyörög, hogy a gyermekorvos hallotta a hallgatózás során;
  • remegett a szív környékén, amely nemcsak az orvost, hanem a gyermek szüleit is érzi;
  • a gyermek panaszai a szívben tapasztalható kellemetlenségek miatt;
  • a csecsemők mellének elutasítása, lassú szopás, sírás és sírás a szoptatás alatt;
  • kék nasolabial háromszög etetés, sírás, sírás, székletürítés közben;
  • a karok és lábak oktalan hűtése;
  • gyenge súly és súlygyarapodás;
  • a baba gyakori megfázásai;
  • ájulás, halványság;
  • veleszületett szívhibák (CHD) a közeli hozzátartozókban.

3 Normák az újszülöttekben

A szív-érrendszer teljesítménye újszülötteknél

A szív összes normál ultrahangmutatója a gyermek testtömegétől függ. Van egy határ, amikor a 3,5 kg-os súlyú gyerekek egyedül vannak, de a 4,5 kg-os gyermekeknél ezek a mutatók eltérőek. Itt van egy táblázat, amely az újszülöttek kardiovaszkuláris rendszerének néhány mutatóját tartalmazza.

A szív ultrahanga gyerekekben: mikor, ki és milyen gyakran

Az összes szerv állapota a szív-érrendszer működésétől függ. A veleszületett szívelégtelenségek elterjedtsége gyermekeknél szükségessé teszi a korai felismerést. A gyermekkori szívbetegségek diagnosztizálására szolgáló arany standard ultrahang (echokardiográfia). A módszer technikai egyszerűsége, a gyermek biztonsága és a rendkívül informatív. Az újszülött szívének anatómiai szerkezetének sajátosságai megkövetelik, hogy az eljárást tapasztalt szakember végezze.

bizonyság

A kardiovaszkuláris rendszer működése az első életév gyermekében különbözik egy felnőtt szervezet munkájától. A strukturális különbségeket, amelyek általában kétéves koruk előtt eltűnnek, a magzat vérellátásának sajátosságai okozzák a köldök artériái és vénái terhesség alatt.

A csecsemő szívének ultrahangát igénylő riasztó tünetek:

  • A lassú szopást, az étvágytalanságot és a gyakori regurgitációt a gyermek testének elégtelen vérkeringése és az izmok szervi energiahiánya okozza. Más szóval, a baba kimerült, nem rendelkezik erővel, hogy aktívan szopja a mellet. A szülők gyenge súlygyarapodást vesznek fel.
  • Deformitások a mellkasban és a szívben (zapadeniya és kiemelkedés) - összefüggésben állnak a test méretének növekedésével a kombinált hibákkal.
  • Tachycardia (megnövekedett pulzusszám). A csecsemőknél a percenkénti 120-160 ütést tekintjük. A megnövekedett szívfrekvencia a szervezet kompenzációs reakciója a szövetek elégtelen vérellátása.
  • A légszomj (tachypia) az első életév gyermekeire jellemző, a légzőmozgások gyakorisága több mint 60 perc / perc, további izmok (interosztális és sternocleidomastoid izmok) bevonásával.
  • A periorális cianózis a száj körüli kékes árnyalat. Ez a tünet a szív- vagy tüdőhiányra utal. A cianózis megjelenésétől függően a fizikai terhelés során (szoptatás, sírás) határozza meg a jogsértések súlyosságát.

Az idősebb gyermekek panaszkodnak a szegycsont mögötti fájdalomra, megnövekedett szívverésre, az alsó végtagok duzzanataira, a kezek és lábak időszakos hűtésére.

Az objektív vizsgálat után egy echokardiográfiás gyermek kinevezésének alapja a következők:

  • szívdugulás - a mellkas specifikus deformációja;
  • patológiás intrathorakális zaj (szisztolés, diasztolés) különböző útvonalakkal;
  • szisztolés mellkasi remegés a csúcsvetítés területén;
  • a szív átmérőjének kiterjesztése - az ütős módszerrel határozza meg, ami a testméret növekedését jelzi.

Ezenkívül a vizsgálatot olyan betegeknél végezték, akiknek a családtagjaik megterheltek (a rokonok veleszületett szívhibáinak jelenléte) és a légzőrendszer gyakori betegségei.

Milyen patológiák ismételjék meg a vizsgálatot és milyen gyakran

A szív és a vérerek ultrahangát egy fiatal gyermeknél leggyakrabban a terhesség alatt nem diagnosztizált veleszületett rendellenességekkel társítják.

  • Megnyitott Botallov (artériás) csatorna - az aorta és a pulmonalis artériás rendszer közötti kapcsolat, amely biztosítja a vérelvezetést a pulmonális keringésből a prenatális időszakban. Általában az oktatást 1 éven belül kell elvégezni.
  • A nyitott ovális ablak egy fiziológiai nyílás az atria között, amelyet a baba életének első óráiban el kell távolítani.
  • Az interventricularis septum hibája a jobb és bal kamrai patológiás csomópont, amely echokardiográfiával történő megfejtése után a szív bal oldalán lévő vércsepp jelenléte jobbra, az utóbbi túlterhelésével.
  • Kombinált hibák (tetrad és pentad Fallot), amelyek pitvari és interventricularis septalis defektust, jobb kamra hipertrófiáját (méretnövekedését), a nagyobb edények megváltozott kibocsátását tartalmazzák. Az ilyen rendellenességek korai diagnózist és sebészeti korrekciót igényelnek.
  • A kötés anomáliája vagy egy további akkord (izomköteg) jelenléte a kamra üregében.

A funkcionális vagy szerves zaj fő oka a szívben: a szelepszelep patológiája: szűkület és elégtelenség.

A szűkületet a lumen szűkülése és a kamrák ritka töltése vérrel jellemzi. Az atrium izomrétegének hipertrófia kompenzációs reakció. A szelepberendezés elégtelenségét a szelepek teljes lezárásának hiánya jellemzi. A patológia összefüggésbe hozható a regurgitáció jelenlétével - fordított véráramlás az átriumba a kamrai összehúzódás során.

A veleszületett szívelégtelenség kezelése a műtétet jelenti az élet első három évében. A dinamikus egészségfigyelés ultrahangvizsgálatot igényel évente kétszer a művelet előtt, és egy alkalommal évente után a többségi korig.

Az EchoCG eredményeinek dekódolása gyermekeknél

A vizsgálatot standard járóbeteg-diagnosztikai központban vagy klinikán végezzük. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 15 percet, amely alatt a protokollt a beérkező paraméterekkel töltjük meg.

A gyermek szíve ultrahangának eredményeinek értelmezését olyan szakemberek végzik, akik értékelik:

  • kamra méretek (mind az atria, mind a kamrai);
  • a test falainak vastagsága;
  • a szelepberendezés állapota (mitrális, tricuspid, aorta és pulmonalis artériás szelep);
  • szívkibocsátás (az a vérmennyiség, amely a szív összehúzódása után a véredényekbe jut).

Az anatómiai szerkezet jellemzői meghatározzák a szív első ultrahangának különböző normáit az első életévekben. Egy nyitott ovális ablak, amelynek lyukátmérője legfeljebb 19 mm, és a jelentéktelen véráramlás a Botallov-csatornán keresztül, a gyermek 2 éves koráig normálisnak tekinthető.

A csecsemőkben az ultrahang-diagnózissal kapcsolatos következtetés kialakulásának egy másik jellemzője a súly figyelembe vétele. A 3 kg-nál kevesebb születésű testtömeg 1,7 cm-ig terjedő pitvari és 2,2 cm-es kamrákra, a pulmonalis artériában a véráramlás sebességére 1,6 m / s-ig terjed. A gyermek 3,5–4,5 kg-os súlyát a kamrák üregének 2,5 cm-ig történő növekedése és a véráramlás sebességének 1,2 m / s-ra történő csökkenése jellemzi.

Gyermekkori kardiovaszkuláris rendszer patológiáinak időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi, hogy a korai stádiumban kezelést írjon elő, és a kritikus változások megkezdése előtt teljesen megszüntesse a tüneteket. A leggyakrabban alkalmazott módszer a klinikai gyakorlatban az echokardiográfia, amely magában foglalja az egészséges ultrahanghullámok biztonságos használatát egy szerv szerkezetének és funkcionális állapotának megjelenítéséhez.

A klinikai diagnózist a családtörténet, a patológia jellemzői és a tünetek figyelembevételével végzik. Az ultrahangos eljárás eredményeire vonatkozó következtetés nem végleges diagnózis, hanem csak egy további kutatási módszer.

A szív ultrahangának dekódolását a gyermekeknél az életkor és az egyéni jellemzők figyelembevételével kell elvégezni. A kapott eredmények kompetens elemzése lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a fiziológiai jellemzőket a kóros hibától és meghatározzuk a megfelelő kezelési taktikát.

A szív ultrahanga felnőtteknél és gyermekeknél: átirat

  • Hogyan kell megfejteni a baba ultrahangát?
  • A szív ultrahangja (echokardiográfia): a felnőttek szívkamrájának vizsgálatának átirata
  • Hogyan lehet megfejteni az ultrahang (echokardiográfia) vizsgálatát egy felnőtt szívszelepein
  • A felnőttek perikardiális ultrahangának magyarázata

A szív ultrahanga és értelmezése olyan diagnosztikai módszer, amelyet a szív állapotának vizsgálatára használnak. Az eljárás másik neve az echokardiográfia. Speciális felszerelések segítségével meg lehet határozni, hogy a szívben milyen morfológiai, funkcionális vagy kóros változások vannak jelen, valamint annak megállapítására, hogy vannak-e kóros változások a szelepekben, vizuálisan megvizsgálják, meghatározzák a szívméreteket, az üreg térfogatát, és hogy vannak-e hegek. A szív ultrahangvizsgálata és az eredmények értelmezése segít azonosítani a szív- és érrendszeri betegségeket.

A szív vizsgálati protokolljában rövidítések vannak, amelyek csak az orvosok számára érthetőek. Az a személy, aki nem rendelkezik orvosi oktatással, valószínűleg nem tudja megfejteni a szív ultrahangvizsgálatát. A szabványoktól kezdve azonban teljesen független következtetést lehet levonni.

Hogyan kell megfejteni a baba ultrahangát?

A 3,5 kg-ig terjedő újszülötteknél a bal kamra (LV) végdiasztolés (CDR) mérete: dev. 1,6 cm és 2,1 cm között; kisfiú 1,7 cm-től 2,2 cm-ig A bal kamra végső szisztolés méretének (DAC) együtthatója 1,1 cm és 1,5 cm között van, általában a bal pitvar átmérője: (férfi és nőstény), 1-től 1-ig. 1 cm és 1,6 cm között, 1,2 cm és 1,7 cm között, a jobb kamra nem haladhatja meg a szűzeket. 1,3 cm, fiúkban 1,4 cm, a hátsó bal kamra (TLSVL) falvastagsága 0,2 cm és 0,4 cm között van (lányok); 0,3 cm és 0,4 cm között (fiúk). A fiúkban a kamrák (MUH) közötti átmérő vastagsága nem haladja meg a 0,6 cm-t, a lányoknál 0,5 cm, a jobb kamra szabad falának együtthatója (fiúk / lányok) nem több, mint 0,3 cm, de nem kevesebb, mint 0,2 lásd: Kibocsátási frakciók (EF) - legfeljebb 75% mindkét nem esetében. A véráramlás sebessége a tüdőszelepben 1,42-1,6 m / s normál.

A 4,5 kg-os gyermekek súlya ilyen. LVDR: malch. lányoknál 2,5 cm-ig legfeljebb 2,4 cm-es LV LVF-ig: 1,7 cm-ig A drog átmérője 1,2 cm-től 1,7 cm-ig terjedhet (dev); 1,3 cm és 1,8 cm között (Malch.). LV átmérő: 0,6 cm és 1,4 cm között (malch.); 0,5 cm és 1,3 cm között. TZSLZH: 0,5 cm, MZhP vastagsága: 0,3 cm-től 0,6 cm-ig A hasnyálmirigy falvastagsága: 0,3 cm-ig A véráramlás sebessége a pulmonalis artéria szelepe közelében: 1,3 m / s.

A serdülőknek már majdnem azonos adatai vannak, mint a felnőtteknél.

A szív ultrahangja (echokardiográfia): a felnőttek szívkamrájának vizsgálatának átirata

Kezdetben ultrahangos vizsgálat (echokardiográfia) elvégzése után a kamrák paramétereit dekódoljuk.

A bal kamra izomszövetének (myocardiumának) súlya: férfiaknál - 135 g-tól 182 g-ig, nőstényben - 95–141 g. Ha az adatok túl magasak, lehetséges, hogy a személynek a szívizom hipertrófiája van. A szívizom tömegindexének együtthatója: 71-94 g / m 2, 71-89 g / m 2 nő. Általában a kamra nyugodt állapotában 65 és 193 ml közötti férfiaknál a férfiaknál 59–136 ml-t mutat. Méretei nyugalmi állapotban és összehúzódáskor: 4,6 cm-től 5,7 cm-ig / 3,1 cm-től 4,3 cm-ig, nyugodt állapotban a szív falvastagsága 1,1 cm. az echokardiográfia is jelezheti a hipertrófiát. A stroke térfogat és a vég diasztolés térfogat aránya (az orvostudományban az ejekciós frakciónak nevezzük) 55-60%. Ha az érték alulértékelt, ez azt jelezheti, hogy egy személynek szívelégtelensége van. A stroke térfogat (PP) 60-100 ml. Az interventricularis septum vastagsága nem haladhatja meg a 1,5 cm-t, de nem lehet kevesebb, mint 1 cm (szisztolában), legfeljebb 1,1 cm és legalább 0,6 cm (diasztolában). A normától való jelentős eltérések azt jelezhetik, hogy olyan betegség van, mint a hipertrófiai kardiomiopátia. Az aorta lumenének normál kritériumai - 1,8 cm és 3,5 cm között

Általában a jobb kamra falvastagsága 0,5 cm, a méretindex 75 és 125 g / m2 között legyen. Csendes állapotban a mérete 0,95 cm és 2,05 cm között van.

A jobb pitvar fő paramétere BWW - a végső diasztolés térfogat nyugalomban, sebessége 20-100 ml.

Ha az ultrahang által azonosított indexekben eltérések tapasztalhatók, lehetséges, hogy egy személy hipertrófiát, diszpláziát és a jobb kamra hipoplazmát fejt ki.

A bal pitvar mérete általában nem lehet kevesebb, mint 1,85 cm, de nem lehet nagyobb 3,3 cm-nél, az egészséges emberek bal pitvarának mérete 145 g / m2-től 290 g / m2-ig terjed.

Ha az ultrahangvizsgálat feltárta a normát meghaladó vagy alatti méretmutatókat, akkor ez azt jelezheti, hogy a személynek hiánya van a bal atrioventrikuláris szelepnek (mitrális elégtelenség), vagy az interatrialis septum patológiás hibája.

Ezek az indikátorok az egészséges emberek szívkamráinak standard jellemzői, de csak egy szűk szakember tudja mondani, hogy vannak-e bizonyos eltérések vagy betegségek.

Az ultrahang eredményét nem az orvos végezte, aki közvetlen vizsgálatot folytatott, és a résztvevő kardiológus.

Hogyan lehet megfejteni az ultrahang (echokardiográfia) vizsgálatát egy felnőtt szívszelepein

A szívszelepek ultrahangának megfejtéséhez meg kell vizsgálnia a vizsgálat következtetéseit (protokollját). A szívbetegségekben leggyakrabban előforduló betegségek a szűkület, a veleszületett és a megszerzett szívhibák.

Stenosis esetén az aorta nyílása szűkül (a norma 2,5-3,5 cm 2), a bal kamra falainak vastagsága megnő. A kalcium-lerakódások az aorta szelepen láthatóak lesznek. Szelephiba esetén a véráramlás megszakad. A vérkeringés irányának meghatározásához használhatja a Dopplert.

A felnőttek perikardiális ultrahangának magyarázata

A pericardium a külső szívburkolat, amely a szívet kívülről körülveszi. Az ultrahang által leggyakoribb problémák a pericardium gyulladásos betegségei (perikarditis). Ez nem zárja ki a további tapadás és a folyadék felhalmozódását. Az arány 10 és 30 ml között változik. Ha az ultrahangprotokollban több mint 500 ml-es indikátor van, ez már folyadék felhalmozódása. Aorta vastagsága (normál) - 2,0 cm és 4,2 cm között.

Az ultrahang protokoll a következőképpen értelmezett rövidítéseket tartalmazza:

  • (MLJ) - m bal kamrai myocardium:
  • (LVMI) az M myocardium index m mutatója: 71 és 93 g / m2 között;
  • (KDO) - együttható. végső diaszolikus V bal kamra: 113-28 (66-194) ml;
  • (CDR) - együttható. vég diasztolés méretek: 46 mm-től 57 mm-ig;
  • (DAC) - együttható. végleges szisztolés méretek: 31 mm-től 43 mm-ig;
  • (TO) - meghatározza a hosszú tengelyt;
  • (KO) - rövid tengelyt határoz meg;
  • (AO) - aorta-együttható: 21 mm-től 41 mm-ig;
  • (AK) - aorta szelep méretei: 15 mm-től 26 mm-ig;
  • (LP) - a bal pitvar méretei: 19 mm-től 40 mm-ig;
  • (PR) - a jobb pitvar méretei: 27 mm-től 45 mm-ig;
  • (TMMZhPd) - meghatározza az interventricularis septum diasztológiai szívizomjának vastagságát: 4 mm-től 7 mm-ig;
  • (TMMZhPs) - meghatározza az interventricularis septum systological miokardiális vastagságát: 3 mm-től 6 mm-ig;
  • (EF) - meghatározza az ejekciós frakciót: 56-61%;
  • (MK) - a mitrális szelep mutatója;
  • (DM) a miokardiális mozgás indikátora;
  • (LA) - együttható. pulmonalis artéria: 7,6 mm;
  • (PP) - együttható. sokk V - 61-101 ml;
  • (DR) - a diasztolés méret mutatója: 9,5 mm-től 26 mm-ig.

Az ultrahangvizsgálatot akkor kell elvégezni, ha egy személy nehezen és égve érzi magát, a bal oldali mellkasi fájdalom, a vérnyomás rendszeresen emelkedik, zavar a szívritmus, légszomj, kezek és lábak zsibbadnak. Mindezek a tünetek a szív-érrendszer többszörös betegségét is jelezhetik, beleértve a szívelégtelenséget is. Ahhoz, hogy ultrahangvizsgálatot hajtsunk végre, nem szükséges, hogy orvostól eljusson.

Miért és hogyan csinálják a gyerekek a szív ultrahangát

A gyermek szívének ultrahanga fájdalommentes és ártalmatlan eljárás a csecsemő szívének és vérereinek állapotának felmérésére, amely lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal meghatározzuk a keringési rendszer fő szervének állapotát, azonosítsák a veleszületett rendellenességeket, értékeljék a működését, és szükség esetén előírják a kezelést.

A szív munkája az életminőséget meghatározó egyik legfontosabb mutató. A fő vérpumpa működésének kisebb meghibásodása esetén fontos azonosítani és időben eltávolítani őket. Ez lehetővé vált az ultrahangos hullámok felfedezésével és tanulmányozásával, valamint a szervek visszaverődésének képességével, a vizsgált szerv teljesen érthető képével, ami lehetővé teszi bármely testrendszer teljesítményének valós időben történő értékelését.

A tanulmányi eljárás bármilyen korban, akár újszülöttre is előírható, anélkül, hogy aggódnia kellene az eljárás következményeiről és előkészületeiről.

bizonyság

A gyermek szívének ultrahangja rutin vizsgálat során rendelhető, különösen akkor, ha a gyermekorvosnak kétségei vannak a baba egészségére, vagy ha van ilyen.

Az ultrahang igénye akkor jelentkezik, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • ájulás, különösen ok nélkül;
  • fáradtság enyhe terheléssel;
  • a csecsemő mellének kilökődése esetén, ha más ok nem merült fel;
  • légszomj és túlzott izzadás az általános egészség hátterében;
  • hideg ujjak a végtagokon még meleg szobában is;
  • fájdalom a mellkasban;
  • a nasolabialis háromszög cianózisa, a bőr bőségessége nyugalmi állapotban megfigyelhető a csecsemőknél a mellszívás során;
  • gyakori tüdőgyulladás esetén (különösen, ha a gyermeknek több mint 2-szer volt tüdőgyulladása, kérje meg a gyermek csecsemőmirigyének ultrahangát is);
  • az EKG-felvétel során szív abnormalitást rögzítenek;
  • a nyak vénáinak látható pulzációja;
  • terhelt öröklődés a szívbetegségekért;
  • köhögés a tüdő, a hörgők és a torok károsodásának jelei nélkül;
  • a fizikai fejlődés hiánya.

Az orvos azt is javasolja, hogy ultrahangvizsgálatot végezzenek a gyermeknél, ha meghatározzuk a zajt az auscultation során, vagy meghatározzuk az alsó végtagokban az ödémát. Ha a terhességet a fertőző betegségek (torokfájás, rubeola, kanyaró) bonyolítja, vagy a szülők egyikének szívbetegsége van, 1 hónapon át a csecsemőt át kell vizsgálni, hogy meghatározzák a keringési rendszer fő szervének állapotát.

A szív szűrésére nincsenek ellenjavallatok. A rögzítési eljárás elvégzésének egyetlen nehézsége a kis betegek ingerlékenységének növelése vagy a gyermek kategorikus elutasítása lehet. Fontos, hogy nyugodtan elmagyarázzuk, hogy az eljárás nem fájdalmas, az ismeretlen eljárás félelme lehet a tanulmány elutasítása.

Mit mutathat a kutatás

A gyermek szívének ultrahangának vezetése a következő betegségeket észleli:

  • rendellenességek (az anatómiai struktúra bármely rendellenessége);
  • a falakon belüli vérrögök és a falak;
  • a szívkamrák méretének változása (szűkítés vagy terjeszkedés);
  • hipertrófia vagy a szívizom hipotrófiája;
  • a folyadék jelenléte a perikardiális üregben;
  • a szív iszkémia;
  • endokarditisz (fertőző természetű szív belső bélének gyulladása);
  • szívroham.

Mivel a gyermek szíve nem védett a gyulladásos folyamatoktól és a szívizom alultápláltságától, a mellkasi fájdalmakra vonatkozó panaszokat nem szabad figyelmen kívül hagyni. Sokan úgy vélik, hogy a szívproblémák csak az időseknél fordulhatnak elő, de még a korai gyermekkorban is azonosíthatják a szívizom és a véredények különböző patológiáit vagy betegségeit, valamint a szerv szerkezetének változásait. A probléma időben történő felismerése lehetővé teszi, hogy korrigálja az állapotot, és néha teljesen megszüntesse azt, ezáltal biztosítva a gyermek teljes életét.

edzés

A szív ultrahangja nem igényel különleges előkészítést a vizsgálathoz. A szív szívében az egyetlen dolog az, hogy megbeszélést tartson orvosával és jöjjön a kijelölt időben. Önnek egy pelenkát vagy egy kis törülközőt kell tartalmaznia veled, hogy a kanapén feküdjön, és törölje a mellkasát a vizsgálatban használt kontaktgélből a csúszás javítása és a további zavaró hullámok kiküszöbölése érdekében. A baba vizsgálata alvás állapotban hajtható végre. Ha a gyermek aktív, fontos, hogy nyugodt és teljes legyen. Ha a baba sírni fog, megnehezítheti a tanulást.

Kutatási eredmények

A gyermek szívének ultrahangát olyan szülők jelenlétében végzik, akik megnyugtatják őt és elfoglalják őt a kutatási folyamatban.

Egy derékig lecsupaszított gyermek illeszkedik a hátsó kanapéhoz, a fejével az orvoshoz. A szonológus egy érintkezési gélt helyez a mellkasra, és az érzékelők segítségével megvizsgálja a baba szíve és a mellette lévő nagy hajók állapotát.

  • Az eljárás során az orvos elvégzi a szükséges méréseket: a szívizom falának vastagságát, a szív méretét és üregeit.
  • Nézd meg a vérciklusos töltést, az izgalom és a relaxáció fázisainak változását.
  • Értékelje a szelepek szelepeinek munkáját (kétrétegű, háromrétegű és félig hold).

A szűrést minden 6 hónapos gyermek, és szükség esetén 12 éves korban végzik el. Ez lehetővé teszi annak megállapítását, hogy vannak-e eltérések a fejlődésben vagy a struktúrában.

Egyéves korban a CG ECHO mellett a hasüreg szerveinek vizsgálata is elvégezhető, beleértve a gyermek hasi ultrahang vizsgálatát is.

A szív- és érrendszer állapotának ismételt szűrése ajánlott 12-14 éves gyermeknek átadni - amikor a szervezetben hormonális változások következnek be. Ezen a ponton a szív meghibásodása a megnövekedett stressz miatt jelentkezhet, amikor a test növekedése gyors.

Az ultrahang-átiratot azonnal elvégzik, az eljárás során az orvos összehasonlítja a kapott méreteket a normál értékekkel, és a kapott adatok alapján az ultrahang-diagnózis végén következtetést von le.

Dekódolás eredményei

A gyermekek echokardiográfiájának eredményei szerint következtetést von le, amelyben a számértékek jelennek meg, a normál értékekkel együtt a kifejezés megjelenik: a patológiát nem azonosították. Még ha nincs következtetés, az első kézből nyert adatokat be kell mutatni a kezelőorvosnak, aki eldönti, hogy van-e patológia vagy sem.

Összefoglalva, a gyermekek szívének ultrahangja a következő adatokat írja le:

  • a szív és az egész szerv szerkezetének mérete;
  • a véráramlás a szelepeken keresztül (nehéz-e a mozgás vagy a vér újbóli befecskendezése);
  • ha bármely entitást észlelnek, teljes leírást (méret, hely, szerkezet) végeznek;
  • a szívizom működését.

Az onológus által készített leírás szerint néhány diagnózist készíthet, és csak az ultrahangból származó adatokra összpontosíthat.

  1. A vizsgálat eredményében a mitrális szelep szűkületét a bal pitvar és a jobb kamra közötti nyílás csökkenéseként írjuk le. Ezt a patológiát a bal pitvari falak és a jobb kamra és a megrongálódott mitrális szelepek sűrűsége jellemzi.
  2. Az aorta stenosisát a bal kamra és a jobb oldali pitvar falainak megvastagodása kíséri.
  3. A szívroham a szívizom bármely részének működésének hiányán alapul.
  4. A szívizomgyulladást az összes üreg (kamrai és atria) kiterjedése diagnosztizálja a csökkentett felszabadulás hátterében.

Az ultrahang mellett a vér laboratóriumi vizsgálatának eredményét is figyelembe vesszük minden betegség megerősítésére. A szívrendszeren átáramló véráramlás tanulmányozása során kiderül a szeleprendszer patológiája, a szelepek hiányos lezárása.

Miután a CG-t elvégezték a gyermek számára, és az összes adatot tanulmányozták, az orvos kiválasztja a szükséges kezelést az azonosított patológia szerint.

Normák ECHO KG

A normák mutatóit külön táblázatok tartalmazzák, amelyek szerint az orvos értékeli az egyes betegek munkájának állapotát. A szabványok az életkor, a súly, a nemek függvényében változnak.

A csecsemők 1 hónapos életkori normái, minden méretben mm-ben vannak feltüntetve:

A gyermekek szívének ultrahanga: ha kell, az eljárás előkészítése, az eredmények dekódolása

A szív szíve ultrahangát (echokardiográfia, echokardiográfia) a kardiovaszkuláris rendszer gyanújának vagy veleszületett rendellenességeinek írják elő. Ez a kutatási módszer egyedülálló, mert lehetővé teszi az orvosok számára, hogy információt szerezzenek a szív és az egyes struktúrák anatómiai szerkezetéről, hogy értékeljék a hemodinamika állapotát. És mindez valós időben.

Mi a szív echokardiográfiája

A szív vagy az EchoCG ultrahang vizsgálata a műszeres vizsgálat egyik típusa, amelynek során a szív és a nagy edények minden része megjelenik egy speciális készülék képernyőjén különböző síkokban. Az echokardiográfia azt mutatja, hogy a szerv megfelelően alakult-e meg, megerősíti vagy megszünteti a szív- és érrendszeri fejlődési rendellenességeket, és értékeli a szívizom- és szelepberendezés funkcióját.

A kutatás típusai

A legtöbb esetben az echokardiográfia a mellkas elülső falán keresztül történik, így ezt a hozzáférést transthoracikusnak nevezik. Számos kutatási típus létezik:

  1. Egydimenziós echokardiográfia (M-mód). Ebben az esetben a szkennelést csak egy tengely mentén hajtjuk végre, és a szív képe helyett egy echokardiográfia jelenik meg a készülék képernyőjén - a szervkamrák egy rétegből álló szerkezete grafikonként. M-módban az orvos információkat kaphat a kamrák és az atriák méretéről, a szívizom vastagságáról és a szelepekről. Jelenleg az ilyen típusú kutatást nem használják el egymástól, hanem csak a többiekkel kombinálva.
  2. A kétdimenziós echokardiográfia (B-mód) egy orgona szürke léptékű képét nyújtja a két síkban egyszerre valós időben történő beolvasás miatt. Ezen eljárás során a szív munkája világosan láthatóvá válik: a szívizom összehúzódása és ellazulása, a szeleplapok nyitása és zárása, az edények összehúzódása. Az üzemmód lehetővé teszi a test méretének, falainak vastagságának, mobilitásának és a szelepek szerkezetének értékelését.
  3. A Doppler echokardiográfia egy olyan típusú kutatás, amely egyidejűleg kétdimenziós szkenneléssel történik. Kiemelkedő jellemzője, hogy a Doppler módnak köszönhetően a szívüregben a normál és abnormális véráramlás különböző árnyalatokban (zöldtől világos vörösig) színeződik. A módszer fő felhasználása a szívizom falai és az edények közötti rendellenes lyukak kimutatása, a patológiás vér regurgitáció regisztrálása a szívszelepek lumenén keresztül.
  4. Kontraszt echokardiográfia. A szív ultrahangát rendkívül ritkán írják fel a gyermeknek, mivel a szisztémás keringésben különleges kontrasztot vezetnek be. Ezzel a test minden hasi struktúrája festett, és a szkennelést egy standard algoritmussal végezzük.
  5. A stressz-echokardiográfia azt jelenti, hogy a szív ultrahang vizsgálata nem egyedül, hanem fizikai terhelés alatt történik. A technika lehetővé teszi a rejtett patológiák felismerését a korai szakaszban.
  6. Transzophophialis echokardiográfia. Ez a fajta kutatás nem a mellkasfalon keresztül történik, hanem egy speciális érzékelő segítségével, amely a torkán keresztül kerül a nyelőcső lumenébe. A technikát csak szakosodott osztályokban végezzük, megfelelő szakember jelenlétében, csak szigorú jelzések mellett (a vérrögök, az aneurizmák, a működtetett szív szabályozása stb.).

A szív vizsgálatához szükséges indikációk és ellenjavallatok

A kardiovaszkuláris rendszer standard ultrahangvizsgálata nem rendelkezik abszolút ellenjavallatokkal. A szív szerkezetét újszülöttek, csecsemők, nők terhesség alatt (magzat) végezzük. Csak stressz-echokardiográfiának van ellenjavallata:

  • aorta aneurysma a történelemben;
  • tromboembólia;
  • súlyos szív-, máj- vagy veseelégtelenség;
  • alacsony vagy rendkívül alacsony tolerancia a fizikai aktivitásra;
  • akut myocardialis károsodás.

Milyen esetekben írják elő a szív ultrahangát gyermekek számára

Újszülöttek, csecsemők és idősebb gyermekek Echokardiográfiát a következő jelzések szerint kell feltüntetni:

  • gyanús gyulladásos szívbetegség;
  • kóros zaj hallása a hallgatózás során;
  • a csecsemő megjelenése súlyos, perifériás cianózissal vagy cianózissal, etetés, sírás vagy pihenés közben;
  • nem a takarmány, a gyermek letargiája, elégtelen súlygyarapodás;
  • a pulmonalis rendszer állandóan ismétlődő fertőző és gyulladásos betegségei (ARVI, hörghurut, tüdőgyulladás);
  • fájdalom a szívben;
  • a légszomj megnyugtatása nyugalomban, járás közben vagy kisebb fizikai terhelés során;
  • egy gyors vagy fordítva - lassú szívverés;
  • a szív ritmusának és vezetőképességének zavarása az EKG-n.

Milyen korban végezhető el egy tanulmány, az újszülött szívének ultrahangja

A szív ultrahangát kisgyermekek és serdülők számára biztonságos és fájdalommentes módnak tekintik a szív vagy a nagy hajók betegségeinek diagnosztizálására. A szkennelés újszülöttek és csecsemők számára is elvégezhető. Néha a tanulmány még a születés első napján, a méhben történik.

Káros a gyermek szívének ultrahangozása

A szövetek biológiai megsemmisítésével kapcsolatos elméletek, az ultrahangban történő melegítés mítoszok maradnak. Ezt a vizsgálatot nem hasonlítjuk össze a röntgen- vagy CT-vel, amely szükség esetén és a bizonyítékok rendelkezésre állását is használják gyermekeknél.

Felkészülés a diagnózisra, mit hozhat az ultrahangszobába

Ha az eljárást újszülöttnek vagy csecsemőnek adják, akkor szükség van rá, hogy könnyen és gyorsan eltávolíthassák ruháit anélkül, hogy a babának kényelmetlenséget okoznának. Azt is ajánljuk, hogy vegyen magával egy pár kedvenc játékot, egy üveg vizet vagy formulát. Ez segíteni fogja a gyermek síroktól való elterelését, figyelmét a szülőkre összpontosítva.

Az idősebb gyermekeket a vizsgálat előtt meg kell mondani, hogy az eljárás gyors és fájdalommentes lesz. Fontos megmagyarázni a gyermeknek, hogy nyugodtan kell viselkednie, ellenkező esetben az eredmények tévesek lehetnek. Önnek járóbeteg-kártyát kell kapnia, kórházból ki kell töltenie, orvoshoz kell fordulnia, szalvétákat és egy eldobható pelenkát.

Hogyan készül a tanulmány?

Az eljárás átlagosan 25-40 percig tart, és az alábbi algoritmust követi:

  • a gyereket a hátára, egy különleges heverőre helyezik, és a mellkasa ki van téve;
  • az orvos átlátszó gélt alkalmaz az érzékelőre, és a szív területére helyezi;
  • a szív kivágása megjelenik a képernyőn, amely után az orvos megjeleníti a maga számára szükséges síkot, méréseket végez a falakon, a szívházakon, a vérerek átmérőjén;
  • a hemodinamikát DDC módban értékelik;
  • a vizsgálat végén a készülék különböző számértékeket generál, amelyeket a protokoll rögzít.

Patológia, amely a szív ultrahangát mutatja

Az echokardiográfiát a veleszületett vagy megszerzett szívhibák (reumás, nyitott artériás cső, Fallot tetrád stb.) Diagnosztikájának „arany” szabványaként, valamint a kardiovaszkuláris rendszer számos más betegségének tekintik:

  • egy működőképes ovális ablak, amely általában egy gyermek születéséhez zárul, kettős csappantyúk, további akkordok;
  • az endokardium, myocardium vagy pericardium gyulladásos sérülése;
  • egy szerv szelepeinek funkcionális vagy szerves elégtelensége;
  • szelepek, edények stenózisa;
  • szívdisztopia, nagy hajók átültetése;
  • szekunder defektusok, parietális thrombus, vaszkuláris aneurizma.

Hasznos videó

Amikor a módszert használjuk és milyen tulajdonságai vannak ebben a videóban.

Dekódolás eredményei. Normák echocardioscopy

A szívek ultrahangszabályai a gyermekeknél és a rövidítések megfejtése:

  1. A hasnyálmirigy mérete (jobb kamra) 0,8-1,3 cm.
  2. A bal kamra (bal kamra) mérete 2,4-4,7 cm.
  3. Az aorta gyökér mérete 1,2-2,4 cm.
  4. A szívizom falainak vastagsága 0,5-0,8 cm.
  5. A bal kamra mérete 1,7-2,8 cm.
  6. Az aorta szelep megnyitása - 0,8-1,8 cm.
  7. Az LV kipufogó frakció mutatói - 65-75%.

Hol tudok ultrahangot csinálni, mennyi az eljárás

A tanulmány elvégezhető az önkormányzati klinikák szakosított irodáiban, diagnosztikai osztályokban és központokban. A fogyatékkal élő gyermekek, nagycsaládok, szükség esetén sürgősségi diagnosztika a kórházban ingyenes.

A kutatások átlagos költsége Moszkvában 1500-4000 rubel. Az ár a műszer osztályától, a vizsgálat céljától és a technikától függ (pl. A transzszofág vagy kontrasztos vizsgálat egy nagyságrenddel drágább, mint a kétdimenziós echoCG).

A gyermek szívének ultrahanga - a norma és a lehetséges patológia

A szív ultrahangvizsgálata fontos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a különböző patológiák azonosítását. Gyermekeknél a veleszületett rendellenességek, valamint a szívbetegség jeleinek kimutatására szolgáló szűrésként kerül sor.

A cikk a gyermekek szív ultrahang vizsgálatát ismerteti. A normák és a patológia kritériumait bemutató indikációkat ismertetjük.

A tanulmány lényege

A szív ultrahangja ultrahanghullámú diagnosztikai módszer. Egy személy nem látja vagy hallja ezeket a hullámokat. Képesek a testszövetbe behatolni, és különböző sebességgel ugrálni őket, ami a szövet sűrűségétől függ.

Az érzékelő felismeri a visszavert hullámokat és megjeleníti a képet a számítógép képernyőjén. Az eredmény a vizsgált szerv képe - ebben az esetben ez a szív és a mellette lévő nagy hajók.

Az ultrahang meglehetősen nagy pontossággal rendelkezik. Képes felismerni a szívben bekövetkező változásokat a korai szakaszban.

Az ultrahang segítségével az orvos értékelheti a következő szívteljesítményt:

  • kontraktilitás
  • a szerv és az üregek mérete;
  • falvastagság;
  • a szívszelepek állapota;
  • intrakardiális nyomás;
  • a szomszédos hajók állapota - aorta, pulmonalis artéria, koszorúerek.

Az ultrahang segítségével a gyerekek érzékelhetik mind a funkcionális, mind a szerves változásokat a szívben.

Amikor a kiadás

Az újszülött szívének ultrahanga 3-6 hónapos korban sikertelenül történik - a veleszületett szívpatológiák kizárására. Ezt a vizsgálatot szkrínelésnek nevezik, és az újszülöttek kezelésére vonatkozó előírásokban is szerepel.

Emellett bizonyos jelzésekkel ellátott gyermekek számára ultrahangot is végeznek:

  • az újszülött gyermeknek az akut megbetegedések hiányában a mellre vagy a palackra való elutasításával;
  • a gyermek fáradtsága;
  • bőrt vagy cianózist;
  • kék nasolabial háromszög edzés közben;
  • ájulás gyermeknél;
  • légszomj gyakorláskor vagy nyugalomban;
  • gyermeki panaszok a szívelégtelenség miatt;
  • indokolatlan hőmérsékletnövekedés;
  • túlzott izzadás;
  • rögeszmés száraz köhögés fertőző betegség jelei nélkül;
  • hideg végtagok;
  • a gyermek fizikai fejlődésben bekövetkezett lemaradása;
  • gyermekorvos hallás zaj a szívben.

Mindezek a jelek egy lehetséges szívbetegséget jeleznek. Szükség van arra, hogy a babát a szív ultrahangává tegye.

Hol tehetek

Az ultrahang biztonságos eljárás, és az első életnaptól kezdve a gyermeknél is elvégezhető. A vizsgálatnak nincs ellenjavallata, kivéve a szülőket, akik elutasították az eljárást. Ma nincs probléma azzal kapcsolatban, hogy a gyermek hogyan tud ultrahangot csinálni a szívből.

Az eljárás elérhető bármely orvosi intézményben - klinikán vagy kórházban. Az is lehetséges, hogy a csecsemő otthonában ultrahangot végezzen - ha a baba súlyos állapotban van. Ehhez jöjjön az orvoshoz és a nővérhez egy hordozható ultrahangos géppel.

A legtöbb fiatal beteg esetében az eljárás ingyenes, különösen akut állapotok esetén. Ha rutinszerű tesztelésre van szükség, akkor ez rendszerint ingyenesen történik. A magánklinikák ultrahang ára 1000 és 3500 rubel között mozoghat.

Hogyan készüljünk fel

A csecsemők vagy az idősebb gyermekek ultrahangához nem szükséges speciális képzés. Javasoljuk, hogy a kisgyermeket közvetlenül a manipuláció előtt táplálja, hogy elaludjon és nyugodtan átadja az eljárást.

Az idősebb gyermekek magyarázzák a kutatás szükségességét. Szükséges jelezni, hogy az eljárás teljesen fájdalommentes és kevés időt vesz igénybe.

A technika

Amikor a szív ultrahangát végzik egy babának, akkor körülbelül 15 percig tart, és ez az idő tart. Általában a baba anyja meghívást kap az irodába, hogy nyugodtnak érzi magát. Az idősebb gyermekek ultrahangot érhetnek el a szülők jelenléte nélkül.

A gyermeket a derékig megfosztják, és a szívterületet egy speciális gélrel szennyezik, ami javítja az ultrahangos hullámok vezetőképességét. Ezután egy érzékelőt alkalmazunk a mellkasra, és az orvos megvizsgálja a szív és az erek minden részét (fotó).

Lehetséges eredmények

A szív ultrahangának dekódolását a vizsgálatot végző diagnosztikus végzi. Leírja mindazt, ami a következtetésben látható, amit a kezelőorvosnak továbbít.

A következtetés még nem diagnózis, csak a szakorvos által tapasztalt változásokat jelzi. A gyermek eredményeinek és a diagnózis végleges értelmezését gyermekorvos vagy gyermekgyógyászati ​​kardiológus végzi.

norma

A gyermek szívének normál ultrahangindexei 1 hónapos korban és idősebb gyermekeknél különböznek egymástól. A táblázat az ultrahang átlagos arányát mutatja be a különböző korú gyermekeknél.

Táblázat. Normál szív ultrahang gyermekeknél:

Ezeken a mutatókon kívül az ultrahang megvizsgálja a szelepek állapotát, amelyek normálisan szorosan szorosan záródnak és teljesen nyitottak a szív összehúzódása és relaxációja során.

Lehetséges patológiák

Mit mutat a gyermek szívének ultrahanga bármilyen patológia esetén?

Az ultrahang segítségével azonosítható a veleszületett és szerzett szívhibák, fertőző léziók, daganatok, kardiomiopátia:

  1. Nyissa meg az ovális ablakot. Ez a lyuk a jobb és a bal pitvar között, amely a magzat fejlődéséhez szükséges a magzat számára. Egy újszülött számára a nyílt ovális ablak a norma, az első életévre kell nőnie. Ha ez nem történik meg, beszéljen a veleszületett szívbetegségről.
  2. A mitrális szelep stenózisa. Gyakori veleszületett rendellenességek, amelyek a bal szív közötti nyílás szűküléséhez kapcsolódnak. Ennek eredményeként a hemodinamika szenved. Az ellenkezője a mitrális elégtelenség, amikor a szárnyak nem záródnak le teljesen.
  3. Az aorta szelep stenózisa. Ebben az esetben a bal kamrából az aortába vezető lyuk szűkül. Ez a bal kamra myocardiumának növekedéséhez vezet.
  4. Szívbelhártya-gyulladás. A szív belső bélésének fertőző léziója leggyakrabban szelepek. Úgy néz ki, mint az ultrahang, mint a szelep szórólapok szemölcsös sűrűsége.
  5. Szívizomgyulladás. A csecsemőkben az ultrahang által okozott szívizom gyulladása úgy néz ki, mint a szív teljes falainak egyenletes sűrűsége, általában fertőzéssel vagy autoimmun folyamatsal társítva.

Ezek az ultrahang által diagnosztizálható leggyakoribb patológiák. Az egyéb betegségekről a cikk videóinak egy speciális szakembere.

A szív ultrahang kiváló minőségű és megfizethető módszer a különböző betegségek diagnosztizálására. Előnye van a gyerekeknek, mert teljesen biztonságos, nem igényel speciális képzést, nem invazív.

A módszer segítségével különböző hibák, daganatok, fertőzések észlelhetők. Az ultrahangot a gyermekorvos megállapításait figyelembe véve végzik. Az újszülöttek és az idősebb gyermekek dekódolását több szakember végzi.

Kérdések az orvosnak

Jó napot Nemrég volt gyermekem, gyermekkori kardiológusnál regisztráltunk, mert a terhesség alatt gyanúja volt a szívbetegségnek. Mikor kell a gyermeknek ultrahangot végezni a patológia megerősítésére vagy megszüntetésére?

Irina, 28 éves, Ivanovo

Jó napot, Irina. Orvosa tudja, milyen gyakran kell elvégezni a szívvizsgálatot, ha gyanúja van a hibának. Ezt általában a csecsemő születése után végezzük el, majd három havonta egy éves korig. Az ultrahang után hat havonta öt évig. Általában ebben a korban megszűnik a veleszületett hibák gyanúja.

Helló A gyermekem és én nem mentek ki a kórházból, mert gyanúja van a szívbetegségnek. Az orvosok ultrahangot végeztek, és további kutatást rendeltek. Mi legyen az újszülött ultrahangának dekódolása, hogy fertőzést sugalljon?

Maria, 34 éves, Tver

Jó napot, Maria. Az ultrahang az első módszer a fertőzés észlelésére a szívben. Általában az endokardium vagy a szívizom érintett. Az első esetben az orvosok szelepvastagságokat látnak, amelyek megakadályozzák, hogy teljesen lezáródjanak. A myocardium minden részlegben megnő.

Mennyire hatékony a baba ultrahangja a szívben

Ultrahang (ultrahang) - modern diagnosztikai módszer. Nagyon informatív, biztonságos és nem invazív. Az ultrahang echolokáció elve alapján az ultrahang lehetővé teszi, hogy elemezze az emberi test legtöbb szervének állapotát: az agy, az emlőmirigyek, az emésztő, a húgyúti, a szív-érrendszeri és egyéb rendszerek.

A szív ultrahangja pontos és fájdalommentes eljárás a szívizom, a szívrégiók és a véredények állapotának diagnosztizálására, amely összeköti ezt a legfontosabb szervet a perifériás rendszerrel és az emberi test más alapvető összetevőivel. Mind a felnőttek, mind a gyermekek számára.

A szív ultrahangát a gyermeknek a korosztály szerint vagy a gyermekorvos vagy egy szűkebb szakember irányítása szerint végezzük. A szülők ezt a tesztet is megrendelhetik, ha rájönnek, hogy szükség van rá.

A diagnosztika előkészítése

Az ultrahang-diagnózis áthaladásához nem szükséges külön felkészülés sem a felnőttek, sem a gyermekek számára. Az egyetlen megjegyzés az, hogy a csecsemőnek a lehető legkényelmesebbnek kell lennie - nem lehet éhes, fáradt, ijedt. Nagyszerű, ha a szülők 2-3 órával a beavatkozás előtt táplálják a babát, vizet vagy gyümölcslé fogyaszthatnak, és a baba kedvenc játékát is felveszik, hogy ha elkezdené fellépni, a felnőttek gyorsan megnyugtathatják.

Ha egy tinédzser számára ultrahangot írnak elő, akkor a lehető legegyszerűbben meg kell magyaráznia az eljárást: mi a helyzet, milyen eredményeket akar a gyermekorvos vagy kardiológus, és hogyan kell viselkednie a gyermeknek az echokardiográfiai szobában. Ez elég lesz ahhoz, hogy a 14 éves beteg ne aggódjon. Ebben a korban a gyerekek nagyon érzékenyek mindenre, ami velük történik.

A szív ultrahangának elfogyasztása gyermekek számára nem tilos. A teljesítmény nem befolyásolja az ultrahangos tesztek teljesítményét. Tartsa be a különleges étrendet a vizsgálat előestéjénél is nem szükséges. Igyon vizet vagy meleg italt (tea, kávé) - a beteg kérésére.

Jelzések és ellenjavallatok

Ellenjavallatok a szív és az újszülött gyermek ultrahangára, valamint egy évnél idősebb gyermekre és egy tinédzserre. A Doppler-analízissel ellentétben az echokardiográfiára nincs ellenjavallat, ugyanezzel a számítógépes tomográfiával szemben, amely nem biztonságos röntgensugárzásnak vagy szívkatéterezéssel végzett invazív módszereknek felel meg.

A kötelező vizsgálatra vonatkozó jelzések a következő tünetek:

  • zaj kerül rögzítésre, ha sztetoszkóppal hallgat;
  • zavar a szív ritmusában;
  • a fejlődési késés a súlygyarapodás és a magasság tekintetében;
  • cianózis enyhe fizikai terheléssel. A sírás, a futás ilyen állapotot provokálhat, a csecsemőkben az anyai mell szopása után figyelhető meg. A cianózis a száj sarkai körében kifejezett kék, és a felső ajak fölé hajlik;
  • fáradtság, légszomj, izzadás;
  • hideg végtag szindróma még normális testhőmérsékleten is, ami a vénás vér gyenge keringését jelzi;
  • a kezek és a lábak duzzadása minimális stresszel;
  • enyhén magas hőmérséklet és száraz köhögés, vörös torok hiányában;
  • gyakori megfázás;
  • súlyos mellkasi fájdalom;
  • a vérnyomás éles csökkenése.

Vannak más, konkrétabb jelzések is, amelyek szerint csak egy magasan szakosodott szakember - kardiológus észleli.

Az echokardiográfiára vonatkozó indikáció a gyermekorvosnak is egy utalása, és annak szükségessége, hogy újra meg kell vizsgálni, hogy a rendellenességek vagy patológiák már azonosítottak-e. A második esetben a kardiológus maga határozza meg a szükséges eljárások gyakoriságát annak megállapítására, hogy vannak-e újabb kóros változások, ha a beteg a javításban van, és szükség esetén korrigálja a kezelést. Ha rendellenességeket észlelnek, a baba szülőknek jobban meg kell vizsgálniuk az egészségét, és követniük kell a kezelőorvos minden ajánlását.

Milyen korból

A szív ultrahangát a gyermek életének bármely pontjáról lehet elvégezni. Nagyjából egy kis beteg első szívverése hallható egy terhes anya rutin szűrése során. Egyes esetekben, például többszörös terhesség esetén, az eljárást hetente kétszer lehet elvégezni. Ez bizonyítja a módszer teljes biztonságát. Végül is, ha az ultrahangos hullámok károsak lennének, ez minden bizonnyal befolyásolná az újszülött egészségét. Ezért a születés utáni néhány órában vagy napokban még az életkor nem az ultrahang-diagnózis ellenjavallata. Teljesen ártalmatlan.

Az orvosi szabályozási dokumentumok előírják, hogy a szív három tervezett vizsgálata ultrahanggal történik:

  • az élet első hónapjában;
  • egy éven belül;
  • 14 éves.

Más esetekben a vizsgálat az orvos ajánlásai szerint vagy a szülők kérésére történik. Normál korábbi teljesítmény esetén nem szükséges.

Az ultrahang egyik típusa a Doppler. Ez nem csak a szív- és érrendszer állapotát, hanem a funkcionalitását is mutatja. Bármilyen korban is elvégezhető. Az első Doppler ultrahang, ha gyanús a veleszületett hibák, már 1 és 2 hónapig írható elő.

Mennyi az eljárás

Lehetőség van a szív teljes körű ultrahangának kialakítására egy gyermek számára egy széleskörű gyermekkórházban vagy egy ultrahang diagnosztikai központban egy klinikán, ha van ilyen a faluban, és csak orvostanulmány.

Fizetett eljárást lehet végezni egy magánklinikán vagy orvosi központban, ha az ilyen szolgáltatások rendelkezésre állnak. A költség vizsgálatonként 1 180 és 3 000 rubel között változik. Javasoljuk, hogy fordítson figyelmet az orvosi központban dolgozó kardiológus újbóli alkalmazásakor vagy tanácsadásakor nyújtott kedvezményekre. Hallgatva a helyszínen a dekódolást, és azonnal kapjon ajánlásokat - sokkal kényelmesebb, mint a klinikával való újbóli kapcsolatfelvétel.

Hogy van a szív ultrahangja

A szív echokardiogramja 15-40 percen belül történik, csecsemők és újszülöttek esetében - legfeljebb 20-30 perc. A kisgyermekek ultrahangát a szülők jelenlétében végzik. Az eljárás maga így néz ki:

  • a csecsemőt a derékig megfosztják (feltéve, hogy az ablakok az irodában zárva vannak és nem hidegek);
  • Egy speciális hipoallergén gélt alkalmazunk a szívterületre (megvásárolható a gyógyszertárban, vagy az irodában van);
  • A szonológus speciális érzékelőt vezet a gyermek bőrén a mellkasban, és rögzíti a látható adatokat;
  • a vizsgálat után a szülők egy kis páciens bőréből törlik a gélt;
  • A vizsgálat eredményeit az ultrahang diagnosztikai szakember biztosítja.

Bizonyos árnyalatok vannak az Echo-KG szívek újszülöttek, kisgyermekek és több felnőtt gyerekek számára történő elkészítése között.

újszülöttek

A csecsemők szívének ultrahang-diagnózisát egy kis szenzor segítségével végzik. Az eljárást szakképzett orvosnak kell elvégeznie, aki ismeri az újszülöttekkel való munkavégzés sajátosságait. A beteg szülei segítenek tartani a babát, és szükség esetén megnyugtatják. Kívánatos, hogy a baba aludjon az eljárás során.

Gyermekeknek

Az idősebb gyermekek az eljárást ugyanolyan méretű érzékelőkkel végzik, mint a felnőtt betegek.

A szív ultrahangának dekódolása gyermekeknél

Az ultrahangos vizsgálat során a szonológus megvizsgálja:

  • szívizom;
  • a szelepek állapota és működése, vastagsága, lyukak jelenléte vagy hiánya;
  • bal és jobb oldali atria, faluk integritása;
  • szívedények;
  • véráramlás;
  • folyadék a perikardiális zsákban.

A szív ultrahangadatait egy kardiológus értelmezi, akinek a páciens szüleinek a vizsgálat kivonatával és fényképeivel kell foglalkoznia. Ezeket a teszteket azonnal a diagnosztikai szobában vagy az orvosi manipulációk után néhány perccel a kezükben adják ki. A diagnosztikus vagy asszisztense az eredményeket formába írja, kinyomtatja a képet és továbbítja azt a betegeknek.

Gyermekek echokardiográfiája: normák

A szív normál ultrahangjait a következő mutatók határozzák meg:

  • szívelégtelenség;
  • a test szerkezete, mérete;
  • a véráramlás jellege;
  • daganatok.

A csecsemőkre vonatkozó normák:

  • falvastagság - 4,5 mm (bal kamra) és 3,3 mm (jobbra);
  • pulzusszám - 120-140 ütés / perc;
  • az interventricularis septum vastagsága - 3-9 mm;
  • az aorta átmérője - nem pontosan látható;
  • a bal kamrából történő kilökődési frakció - 66-76%.

Lehetséges patológiák

A felmérésben látható patológiák:

  • veleszületett rendellenességek (nyílt ovális ablak, nyitott szelepek, sűrűségek a kamrák és az atria falaiban). A szívproblémák izolálhatók (egyetlen patológia diagnosztizálása esetén) vagy kombinálva (ha egyszerre több eltérés észlelhető). Az interventricularis és az interatrialis septumok, a nyílt artériás csatorna és a Fallot tetrad (kék szívbetegség) hibáit leggyakrabban rögzítik;
  • aorta stenosis;
  • ischaemia;
  • miokardiális infarktus;
  • daganatok (rosszindulatú és jóindulatú);
  • trombózis;
  • a szív gyulladása (endokarditis, perikarditis);
  • ritmuszavar.

Egy 14 éves gyermek eredményei felnőttek

A tinédzser szívében végzett tanulmányok eredményeit összehasonlítják a felnőttek normáinak táblázatával:

  • LV LV (bal kamra mérete nyugalomban) - 4,5-5,5 cm;
  • LV CSR (tömörítés) - 3-4,3 cm;
  • súly - 100-130 gramm;
  • LV falvastagság - 1,1 cm;
  • LV ejekciós frakció - 55-60%;
  • aorta átmérője - 1,8-3 cm;
  • térfogat (áteresztőképesség) - 60-110 ml vér;
  • a vérmozgás sebessége az aortában - 16,89-27 cm / másodperc;
  • sebesség a belső artériában - 17,42-29,58 cm / másodperc;
  • sebesség a csigolya artériában - 7,9-18,1 cm / másodperc;
  • KDR PZH (a jobb kamra mérete a nyugalomban) - 0,95-2 cm;
  • PL (bal pitvar) - 1,85-3,31 cm.