Legfontosabb

Cukorbaj

Mit kell magával vinni az EKG-n

Kevesen gondolták, hogy egy EKG előkészítése egyáltalán létezik. Ez nem furcsa, mert kevés orvos közölte a szükséges előzetes eljárásokat. Általában a páciens megérkezik, a kanapén rúg, csatlakozik a készülékhez és diagnosztikát végez. Az ilyen kardiogramok eredményei gyakran kiszámíthatatlanok. Az EKG-t azért szükséges, hogy információt kapjunk a szív munkájáról. Hosszú ideig ez a kutatói orvos módszer megakadályozza a szervezet működésének esetleges szövődményeit. Az elektrokardiográfia végrehajtása meglehetősen egyszerű, de az elemi szabályok betartása hozzájárul a felmérés pontos eredményéhez.

A kezelőorvosnak részletesen ismertetnie kell a betegnek az EKG megkezdése előtt minden szükséges intézkedést. Jobb, ha a testen bőséges növényzetű férfiak borotválják le - ez lehetővé teszi az elektródák és a test közelebbi érintkezését. A tervezett eljárást megelőző napon meleg zuhanyzatot kell tennie. Ugyanezt kell tennie azelőtt reggel. A tiszta bőr jobban illeszkedik az elektródák rögzítéséhez. Ha az érintkező elég szoros, az interferencia valószínűsége drámaian csökken. Győződjön meg róla, hogy vizet folytat, és a munkamenet után. Ez annak köszönhető, hogy egy speciális gélt alkalmazunk a rögzítési pontokra a jobb áramvezetés érdekében. Azok számára, akik tisztán tisztelnek, jobb, ha egy törülközőt és egy ágyneműt hozzon magával. Érdemes megjegyezni, hogy hány beteg van a kanapén naponta.

Az emberi állapot fő követelménye nyugodt. Ha a kardiológiai vizsgálat előtt egy személyt fokozott fizikai terhelésnek, szorongásnak vagy stressznek vetették alá, szükség van a pihenésre. Jobb pihenni, kényelmes helyzetben ülni. Amikor ez hasznos légzési gyakorlatok elvégzésére. Erre az időre sor kerülhet.

A kardiológusok látogatásához szükséges ruhákat kívánatos szabad, könnyen eltávolítható. Ez felgyorsítja az esemény folyamatát.

Ha a vizsgálati időszak hideg, az EKG-szobának melegnek és kényelmesnek kell lennie. Ha egy személy lefagy, az hátrányosan befolyásolhatja az elektrokardiogramot.

A nők nem használhatják a krémet, hogy ne hagyjanak zsíros jelet a bőrön. Hasonlóan zavarja a készülék egy testhez való szoros rögzítését.

Mit kell vennem velem egy EKG-n?

Soha nem vettem semmit, minden ott van. Egyszer csak a nővér figyelmeztette a férfiakat borotvált mellekkel. Szőrös szopósnál ne tartsa jól. Egy tisztességes egészségügyi intézményben minden esetben eldobható lapok és szalvéták találhatók. Ha ez önkormányzati (olvasószegény) intézmény, akkor megragadhat egy ágyneműt vagy törölközőt.

A szív EKG-jén (elektrokardiogramján) nem kell semmit magával vinni.

Jöjjön ott, az irodában, és csak a derékig levetkőzzön, és a lábát a bokákra tegye. Nos, ha nadrágban és zokniban vagy, akkor csak a zokni rugalmasságát kell csökkentenie. Rosszabb - ha harisnya van - el kell távolítani - az érzékelőket a meztelen testhez csatolja a boka felett. És míg klinikáinkban és kórházainkban tiszta ágynemű és törölköző található.

Hogyan készítsünk EKG-t: a vezetés módját

Az elektrokardiográfiát (EKG) a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására használják. A vizsgálat típusa attól függ, hogy az EKG hogyan készül. Az elektródák beiktatásának és jelölésének rendszere különböző technikákon eltér.

Mi az EKG?

Az elektrokardiográfia a szív által termelt elektromos mező potenciális különbségének grafikus rögzítésének nem invazív technológiája. Ezt elektrokardiográfiával végezzük.

A készülék elektródákkal van ellátva, amelyek a beteg testének bizonyos pontjain vannak felszerelve. Felveszi a szív elektromos impulzusait, amelyek az amplifikáció után galvanométerrel vannak rögzítve és ívelt vonalak segítségével papírra rögzítve. Az eredmény egy kardiogram, amely egy kardiológus vagy egy általános orvos által végzett további dekódolásnak van kitéve.

Cél és célok

Az elektrokardiogram eltávolítása szükséges a szív rendellenességeinek diagnosztizálásához, és a populáció éves orvosi vizsgálatának kötelező eleme. A kardiológusok azt javasolják, hogy minden évben 40 év után EKG-t végezzenek minden ember számára.

A cardiogramra nézve az orvos értékeli:

  1. A szívverések gyakorisága (pulzus), ritmusa és szabályossága.
  2. A szív fizikai állapota.
  3. Az elektrolit anyagcsere zavarok (kálium, kalcium, magnézium és mások) jelenléte.
  4. A szív vezetőképes rendszere (különböző blokádok és aritmiák).
  5. Az akut és krónikus betegségek kezelésének hatékonysága.
  6. Az ischaemiában és a szívinfarktusban bekövetkező sérülés lokalizációja, mérete és mértéke.
  7. A más szervek és rendszerek betegségeiben fellépő kardiális komplikációk (tüdőembólia).

Vizsgálandó okok

A kardiogramot a legkisebb panaszokkal végezzük:

  • a szív munkájának megszakításairól;
  • légszomj;
  • nehézség és fájdalom a szegycsont mögött;
  • gyengeség, szédülés;
  • megnövekedett nyomás;
  • hát-, mell- és nyaki fájdalom.
  • műveletek előtt;
  • szakmai vizsga;
  • terhesség alatt;
  • ha fennáll a szívbetegség kialakulásának veszélye;
  • egy orvosi könyv megszerzéséhez, amikor munkát kér.

Egy teljes diagnózishoz nem elegendő egy cardiogram. Az orvos következtetéseket vonhat le az Ön egészségéről egy átfogó vizsgálat alapján, figyelembe véve az egyéb vizsgálatok, tesztek, panaszok és a kórtörténet eredményeit.

Mit csinál az orvos?

A klinikán a terapeuta irányítja a kardiográfiát. És az orvos, aki őt lebontja, kardiológusnak hívják.

A következtetések is lehetnek:

  • funkcionális diagnosztikai orvos;
  • sürgősségi orvos;
  • családi orvos;
  • gyermekorvos.

Az eljárást egy nővér végez egy speciálisan felszerelt irodában.

A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után meg kell adni egy találkozót az orvosnak, aki az EKG-t írta fel, hogy ajánlásokat vagy kezelést kapjon.

Az eljárás időtartama

Mennyi ideig tart a tanulmány az EKG típusától függ.

A felmérés előkészítése

Az EKG előkészítésének szabályai:

  1. Az eljárás napján tartózkodik a kávé, tea és energiaitalok fogyasztásától.
  2. Ne tegyen nehéz ételeket 2 órával a vizsgálat előtt.
  3. Ne szedje nyugtató gyógyszereit. Ha rendszeresen szív drogokat (antiarrhythmiás szereket, béta-blokkolókat, szívglikozidokat) fogyaszt, akkor tájékoztassa orvosát.
  4. A dohányosok egy órával az EKG előtt lemondanak a cigarettáról.
  5. Ne tegye ki magát a fizikai stressznek. Ajánlatos 10-15 perccel a vizsgálat előtt jönni, és pihenni a kanapén.
  6. Ne használjon zsírkrém és krém a mellkas területén.
  7. A ruházatnak kényelmesnek kell lennie, hogy a csuklóját, az alsó lábát és a mellkasát gyorsan el lehessen fújni. És el kell távolítania az összes fém ékszert és órát is.
  8. Bizonyosodjon meg róla, hogy a korábbi cardiogramjait és a vizsgálati eredményeket hozza.

A műveletek általános algoritmusa az EKG eltávolításakor

  1. Az egészségügyi szolgáltató minden betegadatot egy naplóba rögzít.
  2. Csuklójukat, lábukat és mellkasukat csupaszítják.
  3. A hajlamos helyzetben vannak csatolt elektródák. Ezt megelőzően a bőrt alkohollal zsírtalanítják, és az érzékelőkkel való jobb érintkezés érdekében speciális gélt alkalmazunk, vagy nedves gézlemezeket használnak.
  4. A jelzéseket papíron rögzítik, majd a kapcsokat eltávolítják, a bőrt szárazra törlik.

Az EKG folyamán nem kell idegesnek és beszédnek lennie. A felvételi technológia teljesen biztonságos és fájdalommentes. A vizsgálat időtartama 10-15 perc.

A lélegzésnek sima és nyugodt kell lennie. Előfordulhat, hogy regisztrálnia kell a lélegzetjelzőket. Ebben az esetben a nővér megadja a parancsot, hogy mély lélegzetet vegyen, és tartsa a lélegzetét.

Az EKG manipuláció a funkcionális diagnosztikai szobában történik. A helyiségnek melegnek és izoláltnak kell lennie a lehetséges elektromos zavarforrásoktól. Azt is javasoljuk, hogy kapcsolja ki a mobiltelefont.

Hogyan lehet eltávolítani az EKG-t

Az elektrokardiográfia végrehajtásának technikája egyszerű eljárás, és fokozatosan történik:

  • betegek előkészítése;
  • elektródák kivetése;
  • bioelektromos aktivitás rögzítése papíron;
  • az eredmények átiratát.

Fontos, hogy ne keverje össze az elektródákat, hanem a munka előtt ellenőrizze a készüléket.

Videofelvétel az EKG felvételi technikáról, melyet csatornán forgattak - OFFICIAL TNU.

Elektróda fedőlap

Három standard elektródot (piros, sárga és zöld) használnak a szabványos és megerősített vezetékek rögzítésére, amelyek a karokon és a bal lábon helyezkednek el, és az Einthoven háromszöget alkotják. A fekete elektróda, amely átfedi a jobb lábat, a rendszer földelve van.

Ilyeneket kell tennie:

  • piros - jobb kéz;
  • sárga - bal kéz;
  • zöld - a bal láb;
  • fekete - jobb láb.

A mellkasi vezetékek regisztrálásához egy vagy hat elektródot használnak körte formájában (a kardiográf típusától függően).

Hogyan helyezzük el a mellkasi elektródákat:

  • V1-es ólom - a szegycsont jobb szélén lévő negyedik bordázó térben;
  • V2-es ólom - a szegycsont bal szélén lévő negyedik bordázó térben;
  • V3 vezeték - a második és a negyedik pozíció között;
  • V4-es ólom - a bal oldali közép-völgyi vonal mentén lévő V interosztális térben;
  • V5 vezeték - ugyanazon a vízszintes szinten, mint a V4, a bal elülső axilláris vonalon;
  • V6-os ólom - a baloldali baloldali vonal V4.5-es szintjén.

A mellkasi elektródák bevezetésének terve

Tippek és elektródák jelölése

A kényelem érdekében minden elektródának saját színe van.

A közlekedési lámpákon vagy a vicces emlékeztetőnként, a "Minden nő több elkeseredett fenébe" a négy fő hely elhelyezése könnyen emlékezhető.

Egycsatornás kardiográfban egy fehér körte használatos a mellkasvezetékek eltávolítására egy EKG-n.

  • V1 piros;
  • V2 sárga;
  • V3 zöld;
  • V4 barna;
  • V5 fekete;
  • A V6 kék.

Vezető rendszer

Az elektrokardiogram regisztrálásakor 12 standard vezetéket használunk: 6 a végtagokból és 6 mellkasból.

A 6 vezető mindegyike a szív egy vagy másik részét mutatja.

Normál vezetékeken:

  • I - az elülső szívfal;
  • II - hátsó szívfal;
  • III - azok kombinációja.

A standard végtagok diagramja

A továbbfejlesztett vezetékeken:

  • aVR - oldalsó szívfal a jobb oldalon;
  • aVL - oldalsó szívfal balra;
  • aVF - a szív alsó fala mögött.

A fokozott végtagok sémája

A mellkas vezet:

  • V1 és V2 - jobb kamra;
  • VЗ - a két kamra közötti partíció;
  • V4 - felső szívszakasz;
  • V5 - a bal kamra oldalsó fala;
  • V6 - bal kamra.

Thoracic mentesítési rendszer

Ez leegyszerűsíti a betegségek diagnosztizálását. Az egyes ólomváltozások a szívizom bizonyos részében a patológiát jellemzik.

EKG felvétel

Különböző kardiogramokon az eljárás változhat. Vizsgálja meg az EKG felvételi algoritmust az EK1T-03M2 eszközzel példaként.

EK1T-03M2 elektrokardiográf fotója

Ha a készüléket 220V-ra tápláljuk, földelni kell. Ehhez a földvezeték egyik végét csatlakoztatják a földelő csatlakozóhoz, a másik egy vízcsaphoz vagy a központi fűtőelem festetlen részéhez csatlakozik. Az akkumulátoros földelésű eszközök nem igényelnek.

Az elektródák felhelyezése és a készülék bekapcsolása után a vezérlő millivolt rögzítésre kerül. Ez a felvétel skála, fontos a további mérésekhez és a különböző eszközökön rögzített elektrokardiogramok összehasonlításához.

Az EK1T-03M2 eszköz példáján ez történik:

  1. A kapcsolónak az mV magasságát 10 mm-re kell állítania, ellenőrizze, hogy a vezetékek kapcsolója 1 mV-ra lett-e állítva.
  2. Tartsa be a szalagmozgást 50 mm / s sebességgel. És azonnal, 3-4 alkalommal, gyorsan nyomja meg a millivolt rekord gombot, majd állítsa le a szalagmozgást.
  3. Számos 10 mm-es, téglalap alakú fogat rögzítenek a szalagra, amelyeket az EKG-k dekódolásakor millivoltnak neveznek.

Továbbá a szabványos vezetékek következetes rögzítése:

  1. Ehhez kapcsolja be a készüléket felvételi módba.
  2. Ezután kapcsolja be a szalag mozgását, rögzítse a 4-5 komplexet és állítsa le a szalagot.
  3. Kapcsolja a készüléket a II felvételi módba és ismételje meg az egész eljárást.
  4. A III-as ólom felvétele után a pácienst fel kell kérni, hogy mély levegőt vegyen, tartsa a lélegzetet, és ebben a helyzetben írja be újra a III-as vezetéket.
  5. Ezután írja be a megerősített vezetékeket aVR, aVL és aVF.

A mellkasi vezetékek feljegyzése:

  1. Ehhez a kapcsolóhoz az V. pozíció hozzárendeli a pozíciót.
  2. A mellkasi elektródát a beteg mellkasára helyezzük azon a ponton, ahol a V1 vezetéket rögzítik, és tartalmaz egy tollcsappantyút.
  3. Kapcsolja ki a cumi. Felvétel 50 mm / sec sebességgel. 4-5 komplex.
  4. Kapcsolja be a csappantyút, és mozgassa az elektródát a V2 ponthoz.
  5. A teljes eljárást addig ismételjük, amíg a V6 vezetéket rögzítjük.

A vezérlő millivolt ismét rögzítésre kerül, a szalagot előretekerjük és levágjuk. A készülék ki van kapcsolva.

Cardiogram:

  • F. I. O. beteg;
  • életkor;
  • a felvétel dátuma és időpontja.

Az EKG Slopak jellemzői

Az orvostudományban van egy másik módja az elektrokardiográfiának - Slopak EKG-nak. Ez eltér a szokásos eljárástól. A hátsó-bazális myocardialis infarktus diagnosztizálására szolgál.

  1. Zöld - bal láb.
  2. Fekete - jobb láb.
  3. A sárga elektródát a bal hátsó tengelykapcsoló téren helyezzük el a hátsó axilláris vonal mentén (a mellkasi V6 szintjén).
  4. A piros sorrendben mozog, és a mellkasi vezetékek eltávolítására szolgál.

A jelölés így néz ki:

  • S1 - a szegycsont bal szélén;
  • S2 - az S1 és S3 vezetékek közötti távolság közepén;
  • S3 - a második középső tér a baloldali vonal mentén;
  • Az S4 a második keresztirányú tér a bal oldalon az elülső elülső vonal mentén.

Ugyanakkor az érintkező kapcsolónak az I pozícióban kell maradnia.

EKG eltávolítás gyerekeknek

Az EKG-t nemcsak felnőttek, hanem bármilyen korú gyermekek számára is rögzíthetjük, megfelelő méretű elektródokkal.

A szülőknek nyugodniuk kell a gyermeket, a manipuláció során nyugodtnak és mozdulatlanul kell lennie. Az idősebb gyermekek elmagyarázhatják, hogy miként fogják végrehajtani az eljárást, és mit kell tőlük.

Hogyan lehet az EKG nők

Az EKG nők pontosan ugyanúgy járnak, mint a férfiak. Az egyetlen jellemző, hogy a lányok elveszik melltartójukat, mivel az impulzus nem jut át ​​a melltartó anyagán. Ugyanezen okból nem ajánlott harisnya vagy harisnya viselése.

Vannak-e a terhesség jellemzői?

A terhesség alatt az EKG ellenjavallata nincs. Ez ugyanaz a stádium, mint a jövő anya egészségének, valamint az ultrahangnak a felügyelete. Ezért a nőknek nem szabad megtagadniuk egy ilyen tanulmány elvégzését.

A terhesség alatt a szív fokozott stressz alatt áll. A terhesség alatt EKG-t rendelnek 2-szer. Ezenkívül az elektrokardiogramot nemcsak a nő, hanem a magzat számára is elvégzik - ezt a vizsgálatot CTG-nek (cardiotocography) nevezik.

A terhesség alatt a következő változások jelennek meg a cardiogramon:

  • a szív elektromos tengelyének elmozdulása balra;
  • impulzus növekedés, egyetlen extrasystoles;
  • negatív T hullám a harmadik és a negyedik ólomban;
  • rövidített PR-intervallum;
  • patológiás Q hullám a harmadik ólomban és aVF-ben (vezető a jobboldaltól).

Lehet-e otthon EKG-t készíteni?

A modern kardiográfok előnye a tömörség és a mobilitás. A hordozható eszközök ugyanolyan pontosak, mint a helyhez kötött eszközök. Néhányan olyan adatátviteli rendszerrel vannak ellátva, amellyel az orvos valós időben információt kaphat a szív munkájáról. Ezt a funkciót széles körben használják a mentők.

Amikor otthoni orvoshoz hív, nemcsak kardiogramot készíthet, hanem azonnal megkapja az átiratát és ajánlásait is.

A mutatók értelmezése

Az EKG-t több okból is értékelik:

  1. A ritmus rendszeres és rendszeres. Rendkívüli csökkentések nélkül (extrasystoles).
  2. Szívfrekvencia. Általában 60–80 ütés / perc.
  3. Az elektromos tengely általában R minden S vezetéknél nagyobb, mint aVR, V1 - V2, néha V3.
  4. A kamrai komplex QRS szélessége. Általában legfeljebb 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex normális

A film fő elemeinek rövid leírása:

  • P hullám - pitvari összehúzódást mutat;
  • PQ intervallum - az atrioventrikuláris csomópont impulzus elérésének ideje;
  • QRS komplex - a kamrák gerjesztését mutatja;
  • T hullám - depolarizációt jelöl (elektromos potenciál helyreállítása).

Videó az EKG szabványokról a Mass Medika csatornán.

Közös EKG regisztrációs hibák

Az EKG eljárás során a leggyakoribb hibák a következők:

  • az elektródák helytelen alkalmazása;
  • rossz bőrkontaktus;
  • a betegek előkészítésének szabályainak figyelmen kívül hagyása;
  • a beteg kényelmetlen helyzete, remegve a testben.

videó

A Neurosoft csatorna egy kis videójában azt mondták, hogyan kell helyesen alkalmazni az elektródákat.

EKG (EKG) - felülvizsgálat

Ecg mi ez? Ecg mit vegyen magával?

Ma egy ingyenes klinikán fogok beszélni az EKG-eljárásról, és elmondani, mit kell magával vinni.

Természetesen ez egyáltalán nem fájdalmas és nem ijesztő, mint például az EGD, de tudnod kell néhány dolgot.

Az elektrokardiogram (EKG) grafikus ábrázolása annak a potenciális különbségnek, amely akkor következik be, amikor a szív a test felületén dolgozik, amelyet elektrokardiográfiás eljárásnak nevezett elektrokardiográfus eljárással rögzített készülék rögzít. A szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásának egyik fő módszere.

Vigye magával:

1) Törölköző vagy eldobható pelenka.

3) Dokumentumok és irány.

Törölköző vagy pelenka szükséges ahhoz, hogy a gélt törölje le és meztelen felsőtest alá helyezze, mivel a kanapén fekvő olajszárny nem kellemes és nem higiénikus.

történet:

A kijelölt időben az irodába mentem, előzetes előkészítés nem szükséges. Amellett, hogy olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a szív munkáját, ezt kell konzultálniuk orvossal, mikor kell bevenniük.

Cipő nélkül, tiszta cipőburkolatokban. Ha a boka cipőjét el lehet hagyni, mivel a készülék a boka fölött fog, és még a harisnyanadrágon is.

Levetkőzött a derékig, elhagyta a melltartóját, egy eldobható pelenkát húzott, a hátán feküdt, kinyitotta melltartóját az állát, kinyújtotta a karját a testen.

Egy orvos jött el, megsimogatta a csuklót a géllel, a szív és a boka közelében, és szívócskákat helyezt a szívhez, és úgy nézett ki, mint a karok és a lábak ruhacsipeszei, nem betegek, szinte nem érezték őket.

Az eljárás gyors, észrevehetetlen, egyáltalán nem árt, és nem okoz kényelmetlenséget.

Időbe telik egy perc.

A készülék nem hangos hangot ad.

Ebben az időben, míg az elektrokardiográfia rögzíti a szívritmus dinamikáját, és az elektrokardiogrammal ellátott papírcsík lassan jön ki belőle, aztán kialszik és dekódolódik, és átadja a kezelőorvosnak. Vagy ki kell adni a kezedben, ha fizetsz, irányt nélkül.

Vizsgálja meg testét időben, és ne betegítse meg) Adja meg a becsléseket, hogy nehezen élvezheti

Melyek a diagnózis alapelvei és az EKG előkészítési szabályai?

A szívizom teljesítményének értékelésének fő módszere az EKG eltávolítása. Ennek a technikának köszönhetően az orvosok nemcsak a szív- és érrendszeri patológiák jelenlétéről tanulnak, hanem azok okairól is. Kevés beteg tudja, hogy miként történik ez az eljárás, és milyen előkészítő intézkedésekre van szükség a vizsgálat előtt.

Az eljárás előkészítésének szükségessége

Azok a betegek, akik nem vettek át EKG-t, azon gondolkodnak, hogy hogyan kell felkészülni az eljárásra és mit vegyenek magukkal. A rendezvény előtti főszabályok - ne fogyasszanak nehéz termékeket néhány órával a vizsgálat előtt, emellett korlátozzák a pszicho-érzelmi stresszt. Mit kell magával vinni egy EKG-n? Javasoljuk, hogy megragadjon egy tiszta pelenkát a kanapén, amelyen az ellenőrzést elvégezték.

Hogyan készítsünk fel egy EKG-t? Mielőtt az eljárást érdemes megjegyezni, az alábbi árnyalatokat érdemes megemlíteni:

  • A diagnózis idején a betegnek nyugodt állapotban kell lennie. Kívánatos, hogy a lélegzet sima legyen. Ha az orvos megengedi, akkor 10-15 percig orvosi rendelőben ülhet. A szakorvos segít a betegnek a légzés helyreállításában, megmagyarázva az események biztonságát. Kívánatos, hogy a szorongó személy diagnosztizálása előtt ideje legyen alkalmazkodni a szobához és az orvosi személyzethez.
Konzultáció az orvossal az EKG előtt
  • Az elektrokardiogram regisztrálása előtt érdemes elutasítani az alkoholtartalmú italok használatát és a dohányzást. Nem iszol kávét és italokat, amelyek koffeint tartalmaznak. Nem ajánlott több órát étkezni az orvos látogatása előtt, mert a dohányzás, a koffein és a nehéz étel hozzájárul a szívritmus felgyorsulásához, ami pontatlanságokat okozhat az EKG-eredményekben. Optimális esetben, ha a felmérést üres gyomorban végzik.
  • Ha egy személy zuhanyzást vesz az eljárás előtt, akkor abba kell hagynia a zsíros testápoló krémeket és az olaj alapú zuhanyzseléket. Az ilyen készítmények akadályt képeznek az eszköz bőrével és érzékelőivel való érintkezésben.
  • Fontos, hogy kényelmes ruhát viseljünk, hogy később ne legyen probléma, hogy elvegyék őket a vizsgálat előtt. Ne feledje, hogy az eljárás során a felső és az alsó végtagok területét kell kitenni, vagy a derékra ruhákat kell levennie.
  • Ne viseljen fém ékszereket. Ha magával viszi őket, akkor készen áll arra, hogy az ékszereket el kell távolítani.

Az EKG indikációi és ellenjavallatai

A páciens előkészítése a szív EKG-jére magában foglalja a jelzések és az eljárás lehetséges tiltásának tájékoztatását. A kardiológus diagnosztikai intézkedései előírják a szívbetegségek megelőzését vagy a meglévő betegségek felismerését. Az eljárást egy személy panaszai is előírják:

  • égő érzés a szegycsontban;
  • fájdalmak a hasüregben, hátrafelé;
  • magas vérnyomás;
  • folyamatos légszomj, jelentős fizikai erőfeszítés hiányában.
EKG jelzések

Az EKG-t rendszeresen az alábbi kórképek szenvedő embereknek kell elvégezniük:

  1. A magas vérnyomás. A betegségben szenvedő betegek végül bal kamrai hipertrófiát alakíthatnak ki.
  2. A szív ischaemia a koszorúerek ateroszklerózisa következtében. A terápiás intézkedések hiánya ebben a betegségben a szervezet állandó oxigén éhezését okozza.
  3. Aritmia.
  4. Hipertrofikus kardiomiopátia.

Az eljárást évente egyszer lehet elvégezni. Sikertelen elektrokardiográfiát írnak elő azok számára, akik a szakma természeténél fogva erős fizikai erőfeszítést tapasztalnak - kozmonauták, tengerészek. Ugyanebben az időszakban 40 évesnél idősebb betegek számára ajánlott az EKG alkalmazása. A diagnosztikai esemény kötelezővé tétele a műtét előtt vagy a szülés előtt.

Fontos! Az EKG-t terhes nőkön kell elvégezni - legalább egyszer a terhesség teljes időtartama alatt. Terhes nőknél a hormonszint drámai változása következik be, ami tükröződik a szervezetben keringő vér mennyiségében.

EKG terhesség alatt

Nincs abszolút ellenjavallat az EKG-hez. A készülék értékeli a szív teljesítményét anélkül, hogy negatív hatással lenne a testre. Ezért ez a fajta diagnózis gyermekeknek, csecsemőknek és terhes nőknek van rendelve.

A megbízhatatlan eredmény okai

Az alábbi tényezők befolyásolhatják az eredmények megbízhatóságát:

  • írástudatlan kötés a vezetékeknek a test különböző részeire;
  • krémek, testápoló szerek védőfólia kialakítása a bőrre;
  • elhalasztott érzelmi felfordulások;
  • bizonyos gyógyszercsoportok - antidepresszánsok, nyugtatók és nootropikumok bevétele;
  • helytelen előkészítés egy elektrokardiogramra.

Az elektrokardiogram előtt érdemes figyelmeztetni az orvost a nem szokványos helyzetekről, amelyek az elmúlt néhány napban életben fordultak elő. A szakember megfejti a kapott elemzéseket, figyelembe véve a nemrég tapasztalt stresszhelyzetet, vagy elhalasztja a tanulmányt egy másik napra.

A szívfrekvenciás felvételi technikát gyorsan elvégzik, és a tapasztalt kardiológus számára nem nehéz. Az EKG-t szellőztetett helyiségben végezzük (az irodában az optimális hőmérséklet legalább 18 és legfeljebb 24 fok). A vizsgálat során a betegeknek levetkőzniük kell, és a hideg hátrányosan befolyásolhatja egy személy érzelmi állapotát. Az eljárás sikerének kulcsa - teljes nyugalom.

Nyugodt állapotot biztosít az ilyen tevékenységekhez:

  • 15 perces pihenő az eljárás előtt és után;
  • fekvő helyzetben fekszik az érzékelő telepítésekor;
  • még légzés.

Tudnod kell! Nem kell enni az eljárás előtt. Kívánatos, hogy az étkezés időpontjától kezdve a vizsgálat kezdetéig legalább 1,5-2 óra legyen. Ha az éhségérzetet kínozza, enni könnyen emészthető ételek: gyümölcsök, zöldségek vagy erjesztett tejitalok.

Az EKG szakaszai

A vizsgálat előtt a beteg a hátán fekszik, felszabadítva a lábak, a csuklók és a mellkas területét a ruháktól. Az EKG vízszintes helyzetben történik. Az érzékelők bőrre rögzített rögzítési pontjait antiszeptikus szerekkel kezelik. Ez biztosítja az elektródák jobb illeszkedését a bőr felületéhez. Ezután az érzékelők a személy karjához, lábához és mellkasához vannak csatlakoztatva.

A csatlakoztatott érzékelők nyomon követik a szívfrekvenciát, és az eredményt grafikus képként továbbítják. A titkosított görbe a kardiovaszkuláris rendszer teljesítményét írja le. Az így létrejövő kardiogram további kardiológus vizsgálatot igényel, aki úgy ítéli meg, hogy a szegmensek, a fogak és más kritériumok alapján a szívbetegségek jelenléte vagy hiánya áll fenn.

EKG - a szívbetegségekkel kapcsolatos információk megszerzésének leginformatívabb módja. A kutatás révén lehetséges a szervezetben fellépő problémák azonosítása és a helyes döntés meghozatala a terápiás beavatkozások tekintetében.

Bizonyos szabályok elmulasztása a cardiogram eltávolítási eljárás előtt a kapott eredmények torzulásához vezethet. A főbb tevékenységek, amelyeket az eljárás előtt kell követni - az érzelmi nyugalom tiszteletben tartása, az evés megtagadása 1,5-2 órával az EKG előtt, és az alkoholt és a koffeint tartalmazó italok.

EKG: hogyan kell csinálni? Előkészítés, lépésről lépésre

Az elektrokardiográfiai vizsgálat nagyon informatív és ugyanakkor olcsó diagnózis. Anélkül, hogy nagy kellemetlenséget okozna a páciensnek, a különböző szívbetegségek azonosítására használható. A vizsgálat eredményeként elektrokardiográf grafikon jön létre, amely a szív részleteit mutatja. Ezután megvizsgáljuk az EKG-vel kapcsolatos főbb kérdéseket: hogyan kell ezt az eljárást elvégezni, hogyan kell felkészülni rá, és mit várhatunk tőle.

Az EKG működésének elve

Bármely kardiográf fő összetevői a galvanométerek, a vezetékek kapcsolója, az erősítő rendszer és a rögzítő eszköz. Az elektródák érzékelik az alany szívében fellépő gyenge villamos impulzusokat, amplifikálják és tovább rögzítik a galvanométert. Az elektromágneses mezőben bekövetkezett változásokra vonatkozó adatok a rögzítőeszközre esnek, és a felvevők egyenletesen mozgó papírszalag-ütemezésen maradnak a szív különböző részeinek munkájában. Különböző méretű fogak vannak, az osztály által küldött jelek erősségétől függően.

De nemcsak az EKG-k, hanem a rekordok helyes dekódolása is fontos. A kísérleti módszerek az egyes fogak hosszára és magasságára vonatkozó szabványok voltak, és ezekből a szabványoktól való bármilyen eltérés konkrét problémát jelez. Ismerve a szív EKG-jét, mivel képesek megfejteni, valamint a felnőttek EKG-arányát, a szakember pontos diagnózist készít.

EKG előkészítés

Amikor megkérdezték, mit kell tennie egy EKG előtt, a válasz elég egyszerű: nem kell semmit különöznie. Csak rögzítés előtt kell nyugodni, különösen azért, mert ez nem invazív módszer. Mielőtt EKG-t készítene a szívből, nem kell semmilyen lyukasztást végezni.

A vizsgálat során a beteg nem érzi magát kényelmetlenül az eljárásból.

Igaz, míg a nők EKG-t végeznek, nem ajánlott zsírkrémeket használni a mellükön, mert csökkentik a bőr vezetőképességét és torzítják a mérési eredményeket. Mivel minden elektródot csak meztelen testhez kell csatlakoztatni, ezt az eljárást követve jobb, ha a legegyszerűbben eltávolítható ruhát viseli. Például ugyanazokat a harisnyanadrágokat kell elhelyezni egy nő számára, ahol egy EKG-t készítenek, mert az elektródákat a boka is rögzíti.

EKG magatartási

Bármely orvosa utalhat erre az eljárásra, de leggyakrabban ez a sok kardiológus. De amikor egy EKG-re utalunk, amelyet az orvos végez, az egyes kórházakban másképpen válaszolhat. Általánosságban elmondható, hogy a funkcionális diagnosztika orvosai foglalkoznak ezzel, de gyakran ezt az eljárást az ápolók is bízzák.

Tehát az elektrokardiogram alatt végzett műveletek sorrendje:

1. A téma a kanapén fekszik.
2. Az elektróda rögzítési pontjait etanollal zsírtalanítják.
3. Ezután a gélre, a vezető áramra kerülnek (néha nedves géz törlőkendővel helyettesítik).
4. Az elektródákat a mellkasához, a kezeihez és a bokáihoz csatolva rögzítik.
5. Az elektródák vezetékeit magára a készülékre húzzuk, amely fogadja és feldolgozza a szívimpulzusokat.
6. Miután az orvos bekapcsolja az EKG gráf rögzítését elindító eszközt.
7. A kimenet grafikonokkal ellátott szalag, amely megmagyarázza, hogy a szakember hogyan írhat elő és korrigálhat további kezelést.

Ha komoly eltérések vannak a táblázatban, a kezelő kardiológusnak azonnal csatlakoznia kell az eredmények értékeléséhez.

Annak érdekében, hogy az EKG-eljárás sikeres legyen, fontos betartani néhány szabályt:

  • Az eljárás során a páciensnek egyenletesen kell lélegeznie, és nem kell aggódnia. E célból kívánatos, hogy az alany legalább öt percig feküdjön a kanapén.
  • Az utolsó étkezést az eljárás előtt legkésőbb két órával kell elvégezni.
  • A helyiségnek, ahol az elektrokardiográfiai vizsgálatot elvégzik, elég melegnek kell lennie. Ellenkező esetben a hideg okozta fiziológiai remegés torzíthatja a szív aktivitási mintázatát, amely tükröződik a helytelen cardiogram adatokban.
  • Azoknál a betegeknél, akiknek EKG-vel súlyos légszomjuk van, azt tanácsoljuk, hogy ne szokás szerint feküdjön, hanem üljön, mivel ebben a helyzetben minden szívritmuszavar legjobban feljegyezhető.

Amellett, hogy ez az eljárás megtörtént, sokan megkérdezik: hány EKG-t készítenek? Válasz: legfeljebb néhány perc.

Annak ellenére, hogy ez az eljárás nem okoz kellemetlenséget, még mindig érdemes még egy dologról tudni az EKG-ről: milyen gyakran lehet ezt a vizsgálatot elvégezni?

A 40 év feletti embereknek ajánlott, hogy évente egyszer EKG-t kapjanak.

Milyen gyakran döntenek az érett korú emberek EKG-jéről a kezelőorvosuk, de negyedévente ajánlott 1 alkalommal.

Mit mutat az EKG?

Nemcsak panaszos betegeket, hanem egy egészséges személyt is kapnak EKG-nek, miért csinálják ezt az eljárást, és mit mutatnak? Ezzel a kutatási módszerrel meghatározhatja:

  • Gyakoriság és pulzusszám.
  • Krónikus és akut myocardialis károsodás.
  • A kálium, a magnézium és a kalcium metabolizmusának zavarai.
  • A fájdalom oka a szívterületen - akár a szív munkája, akár az ideg megcsípése által okozott.
  • A szívizom falának általános állapota és vastagsága (ami lehet normális vagy megnövekedett).
  • A szívbe beültetett elektromos szívritmus-szabályozó állapota.

Hová tegyen egy EKG-t?

Ha egyedül szeretné tesztelni, akkor valószínűleg azon tűnődött, hogy vajon hogyan lehet EKG-t csinálni. Nem minden állami kórház készen áll az ilyen szolgáltatás nyújtására, így a legegyszerűbb módja a magánklinikáknak. Természetesen ott kell fizetnie a felmérésért, és az ár változik, de leggyakrabban 10 dollárnak számít. Keresse meg a város fizetett klinikáinak telefonjait, hívja fel, és kérdezze meg a kérdést - így tudni fogja, hogy egy EKG-t kell fizetnie.

Az EKG-t nehezebb lesz ingyenesen készíteni, mert a szokásos kórházakban nem várhatsz a kupon regisztrálására szabad eljárásra. És ha a lehető legrövidebb időn belül eredményre van szüksége, akkor ez nem az Ön lehetősége (a várakozás késleltethető egy hétre). Az ingyenes eljárás lehetőségéről kérdezze meg a terapeutát. Lehet, hogy szerencsés vagy, és a munkahelyen lévő klinikán szabad EKG-t készíthet, de ezt a kérdést előzetesen meg kell kérdezni.

Elektrokardiográfia (EKG): alapelmélet, eltávolítás, elemzés, patológiák kimutatása

A XIX. Század 70-es években gyakorlati célú, az A. A. Waller által használt, a szív elektromos aktivitását rögzítő készüléke továbbra is hűen szolgálja az emberiséget. Természetesen majdnem 150 évig számos változáson és fejlesztésen ment keresztül, de a munkájának alapelve a szívizomban terjedő elektromos impulzusok rögzítésén alapul.

Most szinte minden mentőcsapat hordozható, könnyű és mobil elektrokardiográfiával rendelkezik, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolítsa az EKG-t, ne veszítse el az értékes perceket, diagnosztizálja az akut szívpatológiát, és azonnal felszabadítsa a beteget a kórházba. A nagy fókuszú miokardiális infarktus, a pulmonális thromboembolia és más sürgősségi intézkedéseket igénylő betegségek esetén a számlálás percekig folytatódik, így minden nap sürgősen bevett elektrokardiogram több életet takarít meg.

Az EKG dekódolása a kardiológiai csapat számára gyakori, és ha az akut szív- és érrendszeri megbetegedések jelenlétét jelzi, a csapat azonnal bekapcsolja a szirénát, és a kórházba megy, ahol a sürgősségi terem elkerülésével a beteg a sürgősségi ellátást végző intenzív osztályba szállítja. Az EKG-vel végzett diagnózis már elkészült, és az idő nem vész el.

A betegek tudni akarják...

Igen, a betegek azt szeretnék tudni, hogy a felvevő által elhagyott szalagon lévő érthetetlen fogak azt jelzik, hogy a betegek magukkal akarják megfejteni az EKG-t, mielőtt az orvoshoz mennek. Azonban a dolgok nem olyan egyszerűek, és ahhoz, hogy megértsük a „trükkös” rekordot, tudnod kell, mi az emberi „motor”.

Az emlős szíve, amelyhez az ember tartozik, 4 kamrából áll: két, a kiegészítő funkciókkal ellátott és viszonylag vékony falakkal rendelkező, két fő kamrával ellátott kamrából. A szív bal és jobb része is különbözik. A kis körben a vér biztosítása kevésbé nehéz a jobb kamra számára, mint a vérnek a bal oldali fő keringésbe való tolása. Ezért a bal kamra fejlettebb, de több is szenved. Azonban, ha nem nézzük a különbséget, a szív mindkét részének egyenletesen és harmonikusan kell működnie.

A szív szerkezete és elektromos aktivitása heterogén, mivel a kontraktilis elemek (myocardium) és a redukálhatatlan (idegek, erek, szelepek, zsírszövetek) különböző fokú elektromos választ mutatnak.

Általában a betegek, különösen az idősebbek aggódnak: vannak-e bármilyen jelek a szívizominfarktusra az EKG-n, ami érthető. Ehhez azonban többet kell megtudni a szívről és a kardiogramról. Megpróbáljuk ezt a lehetőséget biztosítani fogakról, időközökről és vezetésekről, és természetesen néhány gyakori szívbetegségről.

Szív képességei

Első alkalommal tanuljuk meg a szív speciális funkcióit az iskolai tankönyvekből, ezért elképzeljük, hogy a szív:

  1. Automatizálás az impulzusok spontán generációjával, ami azután gerjesztést okoz;
  2. A szív ingerlékenysége vagy képessége stimuláló impulzusok hatására aktiválódik;
  3. A szív vezetése vagy "képessége", hogy impulzusokat biztosítson az előfordulásuk helyétől a kontraktilis szerkezetekig;
  4. Szerződés, azaz a szívizom képessége az impulzusok ellenőrzése alatt;
  5. Tonicitás, amelyben a diasztolában lévő szív nem veszíti el alakját és folyamatos ciklikus aktivitást biztosít.

Általánosságban elmondható, hogy a szív izma csendes állapotban (statikus polarizáció) elektromosan semleges, és benne lévő biológiai áramok (elektromos folyamatok) ingerlő impulzusok hatására alakulnak ki.

A szívben lévő Biotoki írható

A szívben levő elektromos folyamatokat a nátrium-ionok (Na +) mozgása okozza, amelyek kezdetben a miokardiális sejten kívül vannak, és a káliumionok (K +) mozgása, amelyek a sejt belsejéből kifelé rohannak. Ez a mozgás megteremti a transzmembrán potenciálok változásának feltételeit a teljes szívciklus során és ismételt depolarizációkat (gerjesztés, csökkentés) és repolarizációkat (átmenet az eredeti állapotra). Minden myocardialis sejt elektromos aktivitással rendelkezik, de a lassú spontán depolarizáció csak a vezető rendszer sejtjeire jellemző, ezért képesek automatizálódni.

A vezető rendszeren keresztül terjedő izgalom következetesen lefedi a szívet. A szinusz-pitvari (szinusz) csomópontból (a jobb oldali pitvar fala), amely a legnagyobb automatizmussal rendelkezik, az impulzus áthalad a pitvari izomokon, atrioventrikuláris csomóponton, a kötegén a lábával, és a saját automatizmus megnyilvánulása előtt még az áramlási rendszer kamráira, izgalmas szakaszaira megy..

A szívizom külső felületén fellépő gerjesztés ezt a részt elektronikusan negatívan hagyja azon területekhez képest, amelyeken a gerjesztés nem érintkezett. Azonban, mivel a test szövetei elektromos vezetőképességgel rendelkeznek, a biológiai áramokat a test felületére vetítik, és rögzíthetők és rögzíthetők egy mozgó szalagon görbe formájában - elektrokardiogram. Az EKG a fogakból áll, amelyek minden szívverés után megismétlődnek, és megmutatja rajtuk az emberi szívben fennálló rendellenességeket.

Hogyan készítsünk EKG-t?

Talán sokan válaszolhatnak erre a kérdésre. Szükség esetén könnyű EKG-t is készíteni - minden klinikán elektrokardiográfia van. Az EKG eltávolítása? Első pillantásra csak úgy tűnik, hogy mindenki számára ismerős, és közben csak az egészségügyi dolgozók, akik speciális képzésben részesültek az elektrokardiogram eltávolításában, ismerik. De aligha kell részleteznünk, mert senki nem teszi lehetővé számunkra, hogy ezt a munkát előkészítés nélkül végezzük.

A betegeknek tudniuk kell, hogyan kell megfelelően felkészülniük, vagyis nem ajánlott szétzúzni, nem dohányozni, nem alkoholt és drogokat fogyasztani, nem szabad részt venni a kemény fizikai munkában, és nem kell kávét inni az eljárás előtt, különben megtévesztheti az EKG-t. A tachycardia biztosan biztos lesz, ha nem valami más.

Tehát a páciens teljesen nyugodt, a derékig eltolódik, felszabadítja a lábakat és a kanapén fekszik, és a nővér egy speciális megoldással megmossa a szükséges helyeket (vezetékek), alkalmazza az elektródákat, ahonnan a különböző színű vezetékek a készülékhez mennek, és eltávolítják a kardiogramot.

Az orvos ezt követően megfejteni fogja, de ha érdekli, megpróbálhatja kideríteni a fogait és az időközönket.

Fogak, vezetékek, intervallumok

Talán ez a rész nem érdekli mindenkinek, akkor kihagyhatja azt, de azok számára, akik maguk is próbálják megérteni saját EKG-jüket, hasznos lehet.

Az EKG fogai latin betűkkel jelennek meg: P, Q, R, S, T, U, ahol mindegyik tükrözi a szív különböző részeinek állapotát:

  • R - pitvari depolarizáció;
  • QRS fogak komplex - kamrai depolarizáció;
  • T - kamrai repolarizáció;
  • Egy alul exponált U hullám jelezheti a kamrai rendszer disztális részeinek repolarizációját.

A felfelé irányuló fogakat pozitívnak tekintjük, és azokat, amelyek lefelé haladnak - negatívnak. Ugyanakkor a kimondott Q és S fogak, amelyek mindig negatívak, követik az R hullámot, ami mindig pozitív.

Az EKG-felvételhez általában 12 vezetéket használnak:

  • 3 standard - I, II, III;
  • 3 megerősített unipoláris végtagvezeték (Goldberger szerint);
  • 6 megerősített egypólusú csecsemő (Wilson szerint).

Bizonyos esetekben (aritmiák, a szív rendellenes elhelyezkedése) további monopoláris mellkasi és bipoláris vezetéseket kell alkalmazni, és Neb (D, A, I) szerint.

Az EKG eredményeinek megfejtésekor a komponensek közötti intervallumok időtartamát mérjük. Ez a számítás szükséges a ritmus gyakoriságának felméréséhez, ahol a fogak alakja és mérete a különböző vezetésekben a ritmus természetét, a szívben előforduló elektromos jelenségeket és (bizonyos mértékben) a szívizom egyes szakaszainak elektromos aktivitását jelzi, azaz az elektrokardiogram megmutatja, hogyan működik a szívünk vagy más időszakban.

Videó: egy lecke a fogakon, a szegmenseken és az EKG intervallumokon

EKG elemzés

Szigorúbb EKG-dekódolást végzünk a fogak területének elemzésével és kiszámításával speciális vezetékek (vektorelmélet) alkalmazásakor, de a gyakorlatban ezeket az indikátorok általában elkerüli az elektromos tengely irányát, amely a teljes QRS-vektor. Nyilvánvaló, hogy mindegyik mellkas saját módon van elrendezve, és a szív nem rendelkezik ilyen szigorú elrendezéssel, a kamrák tömegaránya és a belsejében lévő vezetőképesség mindenki számára eltérő, ezért a vektor vízszintes vagy függőleges irányának megfejtésekor.

Az EKG elemzését az orvosok sorrendben végzik, meghatározva a normát és a jogsértéseket:

  1. Értékelje a pulzusszámot, és méri a pulzusszámot (normál EKG - sinus ritmus, pulzusszám - 60 - 80 ütés / perc);
  2. Számítsuk ki a kontrakciós fázis (systole) időtartamát jellemző intervallumokat (QT, norma - 390-450 ms) egy speciális képlettel (gyakran a Bazetta képletet használom). Ha ezt az intervallumot meghosszabbítják, az orvos jogosult a szívkoszorúér-betegség, az ateroszklerózis, a myocarditis, a reumatizmus gyanújára. Ezzel szemben a hiperkalcémia a QT-intervallum lerövidüléséhez vezet. Az intervallumok által tükröző impulzusok vezetését számítógépes program segítségével számítják ki, amely jelentősen növeli az eredmények megbízhatóságát;
  3. Az EOS pozíciója a fogak magassága mentén a kontúrból indul (általában R magasabb S-nél), és ha S meghaladja az R-t, és a tengely jobbra fordul, akkor az emberek a jobb kamra megsértéseire gondolnak, ha fordítva - balra, és az S magassága nagyobb, mint a bal oldalon, és az S magassága nagyobb, mint a II. és III. vezet - gyanús bal kamrai hipertrófia;
  4. Tanulmányozzák a QRS-komplexet, amely akkor alakul ki, amikor villamos impulzusokat vezet a kamrák izomzatához, és meghatározza az utóbbi aktivitását (a norma a patológiai Q hullám hiánya, a komplex szélessége nem haladja meg a 120 ms-ot). Ha ez az intervallum eltolódik, akkor az His-ág lábak blokkolásairól (teljes és részleges) vagy vezetési zavaráról beszélnek. Továbbá az ő jobb kötegének hiányos blokádja elektrokardiográfiai kritérium a jobb kamrai hipertrófiára, és a köteg bal kötegének hiányos blokádja jelezheti a bal oldali hipertrófiát;
  5. Az ST-szegmenseket ismertetik, amelyek a szívizom kezdeti állapotának helyreállítási periódusát tükrözik a teljes depolarizáció után (általában az izolinán elhelyezkedve), és a T-hullám, amely mindkét kamrai repolarizációs folyamatát, amely felfelé, aszimmetrikus, amplitúdója alacsonyabb, mint a QRS-komplex hosszában lévő fog.

A dekódolást csak egy orvos végezheti, bár egyes mentők mentők gyakran felismerik a közös patológiát, ami rendkívül fontos vészhelyzet esetén. De először meg kell ismernie az EKG arányát.

Ez egy egészséges ember kardiogramja, akinek szíve ritmikusan és helyesen működik, de mit jelent ez a rekord, nem mindenki tudja, ami változhat különböző fiziológiai körülmények között, mint például a terhesség. Terhes nőknél a szív más helyet foglal el a mellkasban, így az elektromos tengely eltolódik. Ezen túlmenően az időszaktól függően hozzáadódik a szív terhelése. EKG terhesség alatt, és tükrözi ezeket a változásokat.

A cardiogram indikátorok a gyermekeknél is kiválóak, „együtt fognak nőni” a babával együtt, ezért az életkor szerint változnak, csak 12 év után a gyermek elektrokardiogramja elkezdi megközelíteni a felnőtt EKG-t.

A leginkább csalódást okozó diagnózis: szívroham

a szívinfarktus magánformái

Természetesen az EKG legsúlyosabb diagnózisa egy szívinfarktus, felismerve, hogy melyik cardiogram játszik a főszerepet, mert ő (az első!), Amely a nekrózis területeit állapítja meg, meghatározza a sérülés lokalizációját és mélységét, megkülönböztetheti az akut szívrohamot az aneurizmáktól és a múltbeli hegektől.

A szívizominfarktus klasszikus jelei az EKG-nél mély Q hullám (OS), az R-t deformálódó ST-szegmens felemelkedése, egy további negatív, hegyes egyenlőszárú T megjelenése tekinthetők. Ez az ST-szegmens vizuális emelkedése vizuálisan hasonlít egy macska hátára ("macska"). Azonban a szívizominfarktus Q hullámmal és anélkül megkülönböztethető.

Videó: a szívroham jelzése az EKG-n

Ha valami baj van a szívvel

Az EKG következtetéseiben gyakran megtalálható a "bal kamrai hipertrófia" kifejezés. Általában az ilyen kardiogramnak olyan emberei vannak, akiknek a szívét hosszú időn át további terhelés hordozta, például az elhízás során. Nyilvánvaló, hogy a bal kamra ilyen helyzetekben nem könnyű. Ezután az elektromos tengely balról eltér, és S nagyobb, mint R.

a szív bal (bal) és jobb (jobb) kamrai hipertrófiája egy EKG-n

Videó: szívinfarktus az EKG-n

A sinus aritmia érdekes jelenség, és nem szabad megijeszteni, mert egészséges emberekben jelen van, és nem ad tüneteket vagy következményeket, hanem inkább a szív megnyugtatására szolgál, ezért egy egészséges ember kardiogramjának tekintik.

Videó: EKG-ritmusok

Az impulzusok intraventrikuláris vezetésének megsértése az atrioventrikuláris blokádban és az His köteg blokádjában nyilvánul meg. Az ő jobb kötegének blokádja egy nagy és széles R-hullám a jobb mellkasi vezetékeknél, bal-láb blokád, egy kis R és egy széles, mély S-fog a jobb mellkasi vezetőkben, a bal mellkasban - R kiterjeszti és rovátkolja. Mindkét lábra a kamrai komplex kiterjedése és deformációja jellemző.

Az intraventrikuláris vezetés megsértését okozó atrioventrikuláris blokád három fokozatban kifejezve, amelyet a gazdaság a kamrákhoz viszonyítva határoz meg: lassan, néha vagy egyáltalán nem.

De mindez elmondható: „virágok”, mert nincsenek tünetek, vagy nincsenek olyan szörnyű megnyilvánulások, mint például a légszomj, szédülés és fáradtság fordulhat elő az atrioventrikuláris blokád alatt, majd csak 3 fokos és 1 a képzett fiatalok számára a diploma általában nagyon sajátos.

Videó: EKG blokád

Videó: EKG köteg blokád

Holter-módszer

HMC EKG - mi ez a rövidítés olyan érthetetlen? És ez a név egy elektrokardiogram hosszú és tartós rögzítésére, hordozható hordozható magnó segítségével, amely rögzíti az EKG-t egy mágnesszalagon (a Holter-módszer). Ilyen elektrokardiográfiát alkalmaznak a rendszeres időközönként előforduló különböző szabálytalanságok rögzítésére és nyilvántartására, így a normál EKG nem mindig képes felismerni azokat. Ezen túlmenően, bizonyos időn belül vagy bizonyos körülmények között eltérések történhetnek, ezért ezeknek a paramétereknek az EKG-felvételhez való összehasonlítása érdekében a beteg nagyon részletes naplót tart. Ebben leírja érzéseit, rögzíti a pihenésre, az alvásra, az ébrenlétre, az erőteljes tevékenységre vonatkozó időt, megjegyzi a betegség tüneteit és megnyilvánulásait. Az ilyen megfigyelés időtartama attól függ, hogy milyen célból tervezték a vizsgálatot, azonban mivel a leggyakoribb az EKG-felvétel a nap folyamán, naponta hívják, bár a modern berendezések lehetővé teszik, hogy a megfigyelés akár 3 napig is tartson. A bőr alá beültetett készülék még hosszabb.

A napi Holter-monitorozást ritmus- és vezetési zavarok, a szívkoszorúér-betegség fájdalommentes formái, a Prinzmetal angina pectoris és más kóros állapotok esetében írják elő. Továbbá a holter használatára vonatkozó jelzések a mesterséges pacemaker jelenléte a betegben (működésének ellenőrzése) és antiaritmiás szerek és gyógyszerek alkalmazása ischaemia kezelésére.

A Holter-monitorozásra való felkészülés is egyszerű, de a férfiaknak a borotválkozási helyüket kell csatolni, mivel a haj torzítja a felvételt. Habár úgy vélik, hogy a speciális képzések napi ellenőrzése nem szükséges, a beteg általában arról tájékoztatja, hogy képes és nem. Természetesen nem lehet a fürdőbe merülni, a készülék nem szereti a vízkezelést. Vannak olyanok, akik nem fogadják el a zuhanyozást, sajnos csak marad. A készülék érzékeny a mágnesekre, a mikrohullámokra, a fémdetektorokra és a nagyfeszültségű vezetékekre, ezért jobb, ha nem teszteljük az erőt, még mindig helytelenül ír. Nem kedveli a szintetikus anyagokat és a fémből készült ékszereket, így egy darabig át kell váltania a pamut ruhákra, de elfelejteni az ékszereket.

Videó: orvos a holter megfigyelésről

Kerékpár és EKG

Mindenki hallott valamit egy ilyen kerékpárról, de mindenki nem volt rá (és nem mindenki). Az a tény, hogy a koronária-keringés elégtelenségének látens formái, az ingerlékenység és a vezetés zavarai rosszul észlelhetőek a pihenéskor vett EKG-n, ezért általánosan úgynevezett veloergometriás tesztet alkalmaznak, amelyben a cardiogramot mérő növekvő terhelések használatával rögzítik. A terheléssel végzett EKG-gyakorlat során a beteg általános reakciója az eljárásra, a vérnyomásra és az impulzusra párhuzamosan szabályozható.

a stressz EKG típusai: kerékpáros és futópad

A teszt ciklus közbeni maximális pulzusszáma az életkortól függ és 200 ütés mínusz az évek száma, vagyis a 20 évesek 180 percet tudhatnak percenként, de 60 év alatt már 130 ütés / perc lesz a határ.

Kerékpár tesztet rendelnek, ha szükséges:

  • A látens formában előforduló koszorúér-megbetegedések, ritmus- és vezetési zavarok diagnosztizálásának tisztázása;
  • Értékelje a szívkoszorúér-betegség kezelésének hatékonyságát;
  • Válasszon gyógyszert a koszorúér-betegség megállapított diagnózisával;
  • Válasszon képzési rendszereket és terheléseket a miokardiális infarktusban szenvedő betegek rehabilitációja során (a miokardiális infarktus kialakulásától számított egy hónap lejárta előtt ez csak speciális klinikákban lehetséges!);
  • Adja meg a koszorúér-betegségben szenvedő betegek prognosztikai értékelését.

Azonban a stresszel rendelkező EKG végrehajtása ellenjavallt, különösen a szívizominfarktus gyanúja, angina, aorta aneurizma, bizonyos extrasystolák, krónikus szívelégtelenség egy bizonyos szakaszban, az agyi keringés és a thrombophlebitis akadálya. Ezek az ellenjavallatok abszolútak.

Emellett számos relatív ellenjavallat van: néhány szívhiba, artériás magas vérnyomás, paroxiszmális tachycardia, gyakori extrasystole, atrioventrikuláris blokk stb.

Mi a fonokardiográfia?

A PCG vagy a vizsgálat fonokardiográfiai módszere lehetővé teszi, hogy a szív hangos tüneteit ábrázolják grafikusan, objektívek legyenek, és a színek és a zajok (formájuk és időtartamuk) megfelelően illeszkedjenek a szívciklus fázisaihoz. Ezenkívül a fonográfia segít meghatározni bizonyos időintervallumokat, például Q-I hangot, a mitrális szelep nyitóhangját - II hangot stb. PCG-vel egyidejűleg elektrokardiogramot is rögzítünk (előfeltétel).

A fonokardiográfia módszere egyszerű, a modern eszközök lehetővé teszik a hangok magas és alacsony frekvenciájú összetevőinek kiválasztását, és a legmegfelelőbb képviseletüket a kutató észleléséhez (összehasonlítható a hallgatósággal). De a patológiás zaj elkapásakor a PCG nem haladja meg az auscultatory módszert, mivel nincs nagyobb érzékenysége, így a sztetoszkóppal rendelkező orvos még mindig nem helyettesíti.

A fonokardiográfiát olyan esetekben írják elő, amikor meg kell tisztázni a szívgyörcsök eredetét vagy a szívbetegség diagnózisát, meg kell határozni a szívbetegség műtéti indikációit, valamint ha szokatlan auscultatory tünetek jelennek meg a szívinfarktus után.

Egy dinamikus vizsgálatban a PCG alkalmazásával aktív reumatikus szívbetegségre van szükségük a szívhibák kialakulásának és a fertőző endocarditis kialakulásának meghatározásához.