A szív echokardiográfiája: a módszer lényege, előnyei, az eljárás módja

A meghatározott diagnózis kimutatásához a kardiológus anamnézist fog tenni, további vizsgálatot és minden egyes esetre optimális kezelést ír elő.

ECHO-KG (echokardiográfia) a szív

Az Echo-KG, vagy az echokardiográfia egy egyszerű és fájdalommentes tanulmány, amely az ultrahangos rezgéseknek köszönhetően elegendő mennyiségű információt kap a szív állapotáról. A nem invazivitás és az abszolút ellenjavallatok hiánya miatt az eljárást mind a felnőttek, mind a gyermekek számára az élet első napjaitól kezdve végzik.

Rövid diagnózis során a szívizom szerkezetének és működésének legkisebb zavarai különösebb nehézség nélkül kiderülnek, megerősítve az orvos gyanúját a patológia jelenlétéről. Ugyanakkor gyakran lehetséges olyan eltéréseket azonosítani, amelyek semmilyen módon nem nyilvánulnak meg, de nem tekinthetők kevésbé veszélyesnek, mint a beteget zavaró jelek.

A felmérés lényege

A echokardiográfia fogalmát három görög szavak alkotják, és is - echo, echo + καρδία - szív + γράφω - lefordítására írják le. Ez egy ultrahang módszer, amelynek célja a szív morfológiai és funkcionális rendellenességeinek feltárása és a szelepberendezés működésének biztosítása. Mint minden hasonló diagnosztika, az Echo-KG azon alapul, hogy a szívizom szöveti szerkezeteiből visszaverődő ultrahangjeleket rögzít.

Történelmi tény. Az ultrahang technika megalkotása óta technikai képességei fokozatosan bővültek, ami az ilyen szerv megismerésének előfeltételévé vált, amely a szívhez nehezen hozzáférhető. Az első, amely 1954-ben a pulzusos ultrahangot használja kutatásaihoz, Svédországból származó tudósok voltak. A készüléket úgy tervezték meg, hogy jeleket fogadjon a mitrális szelepről és a bal kamrából.

Azóta a szív ultrahang technikája többször javult, és most fontos helyet foglal el a kardiológiai diagnózisban. Most ezt a fajta tanulmányt a szív echokardiográfiájának nevezik. Hála neki, rövid idő alatt lehetőség van a szerv állapotáról teljes képet készíteni, és szükség esetén megfelelő terápiás intézkedéseket kell hozni.

Az Echo-KG lényege az olyan magas frekvenciájú ultrahangos rezgések alkalmazása, amelyek emberi hallásra nem érhetők el. Egy speciális emitteren keresztül, amely közvetlenül kölcsönhatásba lép a testtel, a hullámok szöveti struktúrákon keresztül terjednek, megváltoztatva amplitúdójukat, gyakoriságukat és időszakukat az egyes szegmensek állapotától függően.

A módosított és visszaverődő hullámok elektromos jel formájában jönnek vissza az érzékelőhöz, majd az echokardiográf (Echo-KG végrehajtására alkalmas készülék) feldolgozására szolgálnak. Ennek eredményeként grafikus kép alakul ki a szívizomról, és kétdimenziós vagy háromdimenziós képe (az eszköz műszaki jellemzőitől függően) megjelenik az orvos monitorján. Ugyanakkor mindig van lehetőség egy ilyen fénykép nyomtatására.

Echokardiográfia segítségével az orvos meg tudja határozni a lágyszövetek és a szelepberendezés állapotát, becsülheti meg a szívüregek térfogatát, meghatározza a szívizom fal vastagságát és kontraktilitását. Ezenkívül a felmérés lehetővé teszi, hogy a szív aktivitását valós időben tanulmányozza, és lehetőséget ad arra, hogy megtudja a véráramlás sebességét az atriákban és a kamrákban.

Jelzések

Az Echo-KG elsődlegesen a szív működésének megzavarásával, a leírt szerv megbetegedéseivel, vagy az ilyen eltérések gyanújával van ellátva. A felmérés jól látható, ha a címzett megjegyzi:

• gyakori vagy ismétlődő fájdalom a mellkasban;
• levegőhiány, rendszeres légszomj, duzzanat;
• gyengeség, gyakori fejfájás és szédülés;
• magas vérnyomás (magas vérnyomás);
• szívritmus zavar és tachycardia (annak gyorsulása);
• hőmérséklet-emelkedés hosszú ideig;
• az eszméletvesztés és az eszméletvesztés;
• különböző szívbetegségek (szerzett vagy veleszületett hibák, a koszorúér-betegség minden formája).

Ezenkívül echokardiográfiát írnak elő gyakran ismétlődő hörghurut és tüdőgyulladás, stresszes állapotok és hormonális zavarok miatt, mivel a szív nagyon érzékeny a test normális működésében bekövetkező változásokra.

Egy ilyen tanulmány nagyon népszerű a diagnosztikai kardiológia gyakorlatában, mivel az Echo-KG segít:

• azonosítani és értékelni a membránok változásának mértékét;
• azonosítsa a rejtett patológiákat, a hipertrófiát;
• megtudja, mi okozza a szívet;
• a vérrögök és az aneurizma kimutatása;
• értékelje a kamrák és szelepek teljesítményét, állapotát, a véráramlás sebességét, az üregnyomást és a falvastagságot;
• diagnosztizálja a malformációkat, a szívelégtelenséget és más rendellenességeket (perikarditis, csökkent véráramlás stb.).

A technika a szívizom állapotáról teljes képet mutat: anatómiai és szerkezeti jellemzőit, funkcionalitását, kontraktilitását, szívciklusát, patológiai változásait és egyéb jellemzőit. Vagyis kevesebb, mint egy óra múlva az orvosnak van információja a kezében, amely lehetővé teszi, hogy megállapítsa, hogy vannak patológiák és azok specifitása.

Ugyanakkor a diagnózis teljesen biztonságos és teljesen atraumatikus a beteg számára - nincs szükség a szonda lenyelésére, nincs radioaktív sugárzás, és az eljárás maga nem okoz legkisebb kényelmetlenséget. Az egyetlen kivétel a transzeszophagealis echokardiográfia, amelynek során a páciensnek az endoszkóphoz hasonló speciális eszközt kell nyelnie.

Mindezen előnyök lehetővé teszik bármely korú betegek, terhes nők, újszülöttek és a méhben lévő magzat vizsgálatát. Az eljárás további előnye az abszolút ártalmatlanság, amely lehetővé teszi, hogy korlátlan számú alkalommal megismételhető legyen.

A lejátszási módok

A modern orvosi diagnosztika többféle módszerrel rendelkezik az Echo-KG vezetésére vagy a szív ultrahangára, ami különbözik a visszhang reprodukálásának módjaitól. Ezek közé tartoznak az A, B és M módok. Az üzemmód (amplitúdó - „amplitúdó”) a visszaverődő jeleket csúcsok formájában rögzíti. Amplitúdójuk megegyezik az előállított impulzusok intenzitásával.

M-módban (mozgás) a struktúrák mozgásban jelennek meg, és B-módban (fényerő, fényerő) a visszhangjelek intenzitása egy pontfény fényerejével történik. A szívdiagnosztikában általában az M-módot használják. A jelek egy tengely irányába mennek, és ennek eredményeképpen a képernyőn egy felülnézet látható. Ezt az üzemmódot néha újszülöttek vizsgálatakor használják.

Az echokardiográfia típusai

Az ultrahang diagnosztikai képességeinek folyamatos javítása miatt az Echo-KG most kétdimenziós, háromdimenziós és akár 4D formátumú eredményeket adhat. Ez a választás lehetővé teszi az orvos számára, hogy a legjobb minőségű információkat kapja. A kétdimenziós echokardiográfia segítségével a szív képe hosszúságban és szélességben jön létre, aminek következtében elérhetővé válik a szerv komponenseinek mozgásának elemzése.

A 3D diagnosztika végrehajtásakor az orvos három paraméter alapján kap képet: a szövetstruktúrák szélességét, hosszát és vastagságát, ami nagyságrenddel több információt ad. A 4D formátum a fenti paraméterek mindháromját jelenti, amelyeket a negyedik kiegészít, a test valós idejű tanulmányozását, azaz a szív munkáját az aktuális pillanatban nyomon követheti.

A Doppler-Echo-KG diagnosztikai jelentősége szintén nagyon magas, ami lehetővé teszi a véráramlás sebességének és turbulenciájának becslését a szívben és a környező edényekben. Ez a módszer a Doppler-effektuson alapul, amelynek lényege az Echo-KG vonatkozásában a visszaverődött ultrahangos hullámok frekvenciájának megváltoztatása, amelyek közvetlenül függenek a vizsgált tárgy mozgási sebességétől.

A Doppler echokardiográfia viszont lehet impulzus-hullám, állandó hullám, szín, szövet és energia. A vizsgálat során a véráramlási sebességet akusztikusan és optikailag is meg lehet mérni. Az ilyen diagnózis akkor hatékony, ha szükséges a véráramlás rendellenességeinek tanulmányozása, valamint a félhegyi szelepek szűkületének (szűkületének) mértékének értékelése.

Színes doppler - az impulzus analógja, amelyben a véráramlás sebessége és iránya más színben van feltérképezve (ábrázolva). Ugyanakkor a véráramlás az érzékelőhöz vörös, és fordítva - a véráramból. Ennek eredményeként az orvos képes kimutatni a szeptum közelében lévő patológiai áramlásokat és az atrioventrikuláris szelepek elégtelen sűrűségét.

A szöveti Doppler elemzés olyan eljárás, amely lehetővé teszi, hogy vizuálisan nyomon kövesse a szívizom, a cusps és más struktúrák mozgását, és különösen a jobb pitvar teljesítményét. Ezzel a diagnózissal tanulmányozzák a szív relaxációs funkcióját (diastolét).

Mindezeket a fajtákat a transthoracic Echo-KG (TTE), azaz a mellkason keresztül nem invazív módon végzett vezetési módszer szerint végzik. Ha az eljárás ilyen módon nem lehetséges, például az elhízásban nagy mennyiségű szubkután zsír miatt akusztikai akadályok vannak, vagy a szelepcsere miatt, a szív visszhangja a nyelőcsőn keresztül történik.

technikák végző

Mint már említettük, a szív ultrahangának elvégzésére számos módszer létezik, és az orvos a betegeknél a legmegfelelőbb opciót választja. Néha, a szerv állapotának teljes képének megszerzése érdekében két különböző vizsgálatot lehet elvégezni egyidejűleg.

Transthoracikus Echo-Kg

Az eljárás egyszerű és könnyen elvégezhető mind az alany, mind az orvos számára. Nem igényel előzetes előkészítést. A beteg a kanapén fekszik, a bal oldalon fekszik. A mellkashoz kis méretű érzékelők vannak csatlakoztatva, amelyek az echokardiográfiához kapcsolódnak. Az általuk generált jelek áthaladnak a keresztirányú tereken a szívbe. A hanghullámok mozognak a szövetekben és átalakulnak, majd visszatérnek az érzékelőkhöz.

Egy echokardiográf átalakítja őket elektromos jelekké, majd feldolgozza azokat. Ennek eredményeként kép jelenik meg a monitoron. Néha előfordulhat, hogy kontrasztanyaggal echokardiográfiát kell végezni. Intravénásan adják be, ami lehetővé teszi a különböző struktúrák színes képeinek megszerzését, a válaszfalakban lévő lyukak mérését ("ovális ablak") vagy a vérrögök jelenlétének meghatározását a szívizomban.

Stresszokokardiográfia

Ez az eljárás egyfajta analóg az elektrokardiogram stressztesztjében, vagyis a diagnózis nem pihenés, hanem amikor a szív stressz jön létre.

Ez lehet például egy kerékpár e-méteres gyakorlása vagy lépcsőzés. Ez a módszer lehetővé teszi a rejtett eltérések észlelését és a természetük értékelését.

A stressz-echokardiográfia egyik típusa a normál TTE, amely előtt bizonyos gyógyszerek kerülnek beadásra a betegnek, ami a szívfrekvencia növekedéséhez vezethet, ami azonos a testmozgással.

Az echokardiográfia értelmezésének anyagai alapján az orvos képes lesz értékelni a szív teljesítményét stresszállapotban, és azonosítani a vérkeringés változásait a koszorúérben.

Transesophageal (TEE) Echo-KG

A TEE-t vagy a transzeszophagealis echokardiográfiát úgy végezzük, hogy egy speciálisan kialakított szondát helyezünk be a nyelőcsőbe integrált ultrahangos érzékelővel. Ez a technika a szív legtöbb struktúrájának legmagasabb színvonalú megjelenítését biztosítja, mivel a nyelőcső a vizsgálati szerv, és különösen a bal pitvar közelében helyezkedik el.

A TEE eredményeként létrejött echokardiogram (a szív aktivitásának rögzítése) képes bemutatni a szív kísérő patológiáit, fejlődési hibáit. Ezenkívül a tanulmány lehetőséget nyújt arra, hogy megismerjük az aorta szelepszűkítés súlyosságát, állapotát, funkcionalitását, nyílásátmérőjét, az aorta dilatációinak jelenlétét, a kamrai falak állapotát és egyéb jellemzőit.

A transzeszophagealis echokardiográfiának köszönhetően nagyon valószínű, hogy meghatározható a legkisebb vérrögök és endokarditis (a szelepszelep gyulladása) jelenléte a szívben. Az eljárás megmutatja a szelepek veleszületett és megszerzett hibáinak jelenlétét is (szűkület, funkcióhiány, stb.).

Prenatális echokardiográfia

A méhben élő gyermek szívének megismerése egyedülálló lehetőség a szülőknek és az orvosoknak. A 16. terhességi héten, ultrahang alkalmazásával a baba legfontosabb szervének szerkezetét és funkcionális jellemzőit lehet felmérni. A magánklinikák közül sokan a magzati echokardiográfiát szolgáltatják, amely a megnövekedett összetettség diagnózisa.

Az eljárás akkor van megadva, ha van:

• pozitív családi történelem (a gyermekkorban rokonokkal vagy hiányosságokkal rendelkeztek);
• kromoszóma-patológiák (Down-szindróma és mások);
• cukorbetegség vagy lupus erythematosus az anyában;
• magzati rendellenességek (a szív kivételével);
• magzati szívritmus zavarai;
• rendellenességek a gyermek fejlődésében;
• amnion folyadék anomáliái.

Meg kell jegyezni, hogy a magzat állapotának legminőségesebb értékeléséhez szoros együttműködésre van szükség a speciális gyermekgyógyászok és a nőgyógyászok között. Az Echo-KG eredményeinek dekódolásával kapcsolatos további információk ebben a cikkben találhatók.

Megjegyzés a betegeknek. Nem szükséges a diagnózis elhalasztása, ha aggasztja a mellkasi fájdalom, a légszomj és a fenti tünetek. Szükséges, hogy forduljon orvoshoz és kövesse az összes ajánlását a lehető leggyorsabban, különösen, ha echokardiográfiát vagy számítógépes tomográfiát (CT) tartalmaz. Gyors és egyszerű kutatás egyes esetekben életmentő lehet, és fordítva, figyelmen kívül hagyva az egészséget fenyegető veszélyt mind a krónikus, mind az akut patológiában.

Minden, ami az EchoCG-ről szól (szív-echokardiográfia)

A szív echokardiográfiája (egyébként ultrahang) egy nem invazív vizsgálati módszer, melynek segítségével a szív és számos nagy edény munkáját tanulmányozzák. A módszer lényege az ultrahangos hullámok használata, amelyek gyakorisága nem tartozik az emberi fülnek.

Az eljárás előnyei

A szív visszhangja lehetővé teszi a szakember számára, hogy ellenőrizze:

1. A szívizom aktivitása.
2. A szelepek és a kamrák állapota.
3. Nyomás a szívüregekben és azok méretében.
4. A test falainak vastagsága.
5. A vér mozgásának sebessége (intracardiacis véráramlás).

A szív visszhangja vagy ultrahangja segítségével észlelhető:

• Vérrögök
• A veleszületett vagy szerzett hibák.
• Változások a szelepekben.
• Asynergy területek (bizonyos mozdulatok sorozata).

Az eljárás nem kevésbé hatékony a pulmonalis artériás nyomás mérésére. Az EchoCG alkalmazása megengedett mind az egészséges szerv munkájának, mind a szívbetegségek értékeléséhez.

A szív ultrahangának főbb jellemzőit az alábbiak tekintik:

• Biztonsági eljárás.
• A modernitás.
• Nem kellemetlen érzés.
• Elég magas információtartalom.

Az eljárás időtartama a kinevezés céljától függ, és átlagosan legfeljebb 40-50 percig tart. Az echokardiográfia után bekövetkező besugárzás és negatív hatások nem figyelhetők meg.

Ez a vizsgálat adatot ad a szív összehúzódásáról. A kezdeti szakaszban az illetékes szakember képes észlelni a mutató csökkenését és ajánlani a megfelelő terápiát. A jövőben meg lehet ismételni az eljárást az előírt kezelés dinamikájának és hatékonyságának értékelésére.

A szív ultrahangára ​​vonatkozó indikációk

Számos olyan tünet van, amely sürgős orvosi konzultációt és echokardiográfiát igényel. Ezek a következők:

• Szívritmus zavarok, zaj.
• Fájdalom a szívben, mellkasban.
• A szívelégtelenségre utaló tényezők (lábak duzzadt, a máj megnagyobbodott).
• Krónikus ischaemia vagy miokardiális infarktus.
• A nasolabialis háromszög cianózisa, a fülek, a kéz és a láb bőr.
• Légszomj, légzési nehézség.
• Fáradtság, a bőr gyakori fehérsége.
• A mellkas károsodása.
• Elhalasztott műtét.

Meg kell jegyezni, hogy a gyakori fejfájással rendelkező, krónikus formát szerzett betegeknek is szükségük van a szív visszhangjára. A betegség előfordulása a vérrögök egyes részeinek a jobb szervből balra (mikroemboli) való mozgásával magyarázható. Ennek a mozgásnak az oka a szeptum hibája.

Az echokardiográfiás vizsgálatot olyan sportolók számára mutatják be, akiknek szívét nagy terhelésnek vetik alá (úszás, merülés, hosszú távú futás, ugrálás stb.). A kisgyermekek súlya és az ateroszklerózis, az onkológia és a magas vérnyomásban szenvedő betegek is visszhang-felmérést végeznek. Fontos megérteni: a korai diagnózis lehetővé teszi a megfelelő terápiát és a súlyos szövődmények megelőzését.

Az eljárás előkészítése és végrehajtása

Meg kell érteni az echokardiográfia és az EKG közötti különbséget. Az utóbbi javítja és grafikusan ábrázolja a szív aktivitását, de nem a szerv és az edények szerkezetét.

Nem minden beteg tudja, hogyan kell visszhangot adni. A tanulmányhoz nincs szükség különleges előkészítésre. Az eljárás során a páciensnek ki kell tennie a felsőtestet, és a bal oldalán kell feküdnie. Az utóbbit úgy végezzük, hogy a vizsgálat jobb eredményét érjük el, ha a szerv csúcsa közelebb kerül a mellkas bal oldalához.

A következő lépés az echokardiográfia az érzékelők rögzítése, ami a mellkasot elszennyező speciális gélnek köszönhető. Elhelyezkedésük lehetővé teszi, hogy vizuálisan értékelje és rögzítse a szív méretét és egyéb szükséges mutatóit. Az érzékelők jelenléte nem okoz kényelmetlenséget és fájdalmat.

Ha krónikus kórképeket észlelünk, a vizsgálatot évente legalább 1-2 alkalommal kell elvégezni.

Transzophophialis echokardiográfia

Az echokardiográfia fő módszere a transthoracikus. Lényege abban rejlik, hogy az eljárást a vizsgált test felületén végzik. A vizsgálat során a szakember a beteg jobb vagy bal oldalán van, és a kapott mutatóktól függően ellenőrzi a berendezés beállításait.

Gyakran előfordul azonban olyan helyzetek, amikor a szív vizsgálata ezzel a módszerrel nem lehetséges. Az ultrahang akadálya lehet a tüdő, a bordák, a bőr alatti zsírszövet, az izmok, a protetikus szelepek. Ebben az esetben a páciens a szív transzszeofagális ultrahangán megy át, amelyet transzszofagálisnak is neveznek.

Ennek a módszernek a lényege egy speciális érzékelő bevezetése a nyelőcsőn, amely a bal pitvar közvetlen közelében helyezkedik el. Ez lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a test finom szerkezetét. A szokásos mellkasvizsgálathoz hasonlóan a szív ultrahanga a nyelőcsőn keresztül három dimenzióban jeleníthető meg.

A nyelőcső echokardiográfiája ellenjavallt a nyelőcső bármilyen betegségében szenvedő betegeknél. A legfontosabbak a következők:

• A test varikózusai.
• Gyulladásos folyamatok a nyelőcsőben.
• Vérzés.

A transzeszophagealis echoCG eljárás néhány előkészítő intézkedést igényel. Az étkezést a betegnek legalább 4 órán át ki kell zárnia. A nyelőcsőbe helyezett érzékelő körülbelül 12-15 percig lesz ott.

Stresszokokardiográfia

A módszer lényege, hogy a szív kemény munkáját a gyógyszerek használata garantálja, vagy a szükséges mennyiségű terhelést kis adagokban alkalmazza. Valamennyi olyan változás, amely a testtel az ilyen vizsgálatok során folyamatban van, szükségszerűen feljegyezhető és vizsgálandó.

Megfelelő felkészülés a felmérésre:

• Viseljen kényelmes ruhát, amely semmilyen módon nem akadályozza a beteg mozgását.
• A lényeges étkezések és a fizikai tevékenység különböző típusainak kizárása legalább 3 órával az eljárás előtt.
• Könnyű snack és italvíz 2 órával az esemény előtt.

A szív stressz-echokardiográfiája magában foglalja a szerv implicit patológiáinak azonosítását, amely gyakran nem diagnosztizálható normál állapotban. Az esemény időtartama kb. 45-50 perc, és a szívelégtelenség mértéke változik. Az utóbbit egyenként választják ki, figyelembe véve az életkorát és a meglévő egészségügyi problémákat.

Kutatási osztályozás

A szív-echokardiográfia eljárása nemcsak az alkalmazás módszere szerint különbözik. Különböző típusú kutatások. Fő osztályozás:

• Egydimenziós M-módban.
• 2D elemzés.
• Doppler echokardiográfia.

Az első esetben az érzékelő hullámai egy adott tengely mentén kerülnek. A vizsgálat során a szív vetülete (felülnézet) azonnal megjelenik a képernyőn. Az aorta, az atria és a kamrák ellenőrzéséhez szükség van az ultrahanghullámok irányának korrigálására. Az eljárás teljesen biztonságos, ezért elfogadható a felnőtt beteg és az újszülött szívének vizsgálata.

A két síkban való képszerzéshez kétdimenziós echokardiográfia szükséges. A szkennelési terület ebben az esetben merőleges az apikális négykamrás pozícióra. A struktúrák mozgásának legpontosabb vizsgálata és elemzése lehetséges az érzékelő helyének és a kapott képnek a változása miatt.

A véráramlás turbulenciájának és a vérmozgás sebességének meghatározásához echokardiográfiát kell végezni Doppler-analízissel. Ez a módszer alkalmas a malformációk diagnosztizálására, a bal kamra kitöltésére vonatkozó adatok megszerzésére. A módszer alapja az objektum mozgási sebességének aránya a visszaverődő jel frekvenciájának változása tekintetében. Amikor egy hang összegyűlik a mozgó vörösvérsejtekkel, frekvenciaváltozás következik be, amelynek értéke a Doppler váltás. Gyakran az echo berendezést hangjelzésként reprodukálja, és azt a személy észleli.

A kapott adatok dekódolása

Az elektrokardiográfiával végzett eljárás befejezése után szükséges a kapott információ értékelése és a visszhang értelmezése. Függetlenül, csak nagyjából megértheti az egész képet. A teljesebb elemzéshez kardiológussal kell konzultálni, fontos megérteni: a vizsgálatok eredményei némileg eltérhetnek a beteg egészségétől és életkorától, valamint a szív visszhang céljaitól.

A kiadott következtetésben a szerv és az edények szerkezetére és funkcióira jellemző numerikus együtthatók vannak: a perikardium állapota, szelepek, az atria paraméterei, mind a kamrai, mind a köztük lévő szeptum. Speciális szakirodalom igénybevételével meg lehet határozni ezeknek az értékeknek a megállapított szabványait.

A kamrák paraméterei

A szívizom állapotát meghatározó fő indikátor a kamrák és a szeptum működésére vonatkozó információk.

A bal kamra (LV) és annak paramétereit 8 alapvető érték jellemzi. Ezek a következők:

• LV szívizom tömeg (MLMH). A nőstények esetében a norma 95-141 g között változik, a férfiak esetében - 135-182 g.
• MMLV index. A nők esetében a megállapított érték 71-80 g / m 2, a férfiaknál 71-94 g / m 2.
• Az LV térfogata nyugodt állapotban (KDO). A férfiak esetében a mutató 65-193 ml, a nők esetében - 59-136 ml.
• LV méret nyugalmi állapotban (CDR). 4,6 és 5,7 cm között változik.
• LV méret a redukció idején (DAC). Ez 3,1 és 4,3 cm között változik.
• Működés közben a kontrakciókon kívüli falvastagság 1,1 cm, amikor a terhelés a szívre jelentkezik, ez a mutató megemelkedhet, ami a hipertrófia nyilvánvaló jele. A betegség jelentős mértékét a kamra falvastagságának paramétere jellemzi, 1,6 cm.
• Kibocsátási frakció (EF). Ez egy olyan paraméter, amely jelzi a vér mennyiségét, amit az orgona az egyes összehúzódásokkal kivon. Ennek az értéknek a megállapított norma 55-60%. Ha az ábra alacsonyabb, beszélhetünk a szívelégtelenség jelenlétéről.
• Impakt mennyiség Meghatározza az egyik vágásban kibocsátott vér mennyiségét. Ennek a paraméternek a térfogata 60-100 ml.

A jobb kamra (RV) esetében a falvastagság (5 mm), a méretindex (0,75-1,25 cm / m 2) és a CRA (0,75-1,1 cm) normális.

Ultrahang aránya

A test szelepeinek vizsgálata után az eredmények magyarázata némileg könnyebb. Ha van eltérés a megállapított normáktól, akkor feltételezhető, hogy szűkület vagy elégtelenség áll fenn.

Az első esetben a szelepnyílás átmérője csökken, ami megnehezíti a vérszivattyút.

A második lehetőség pontosan ellentétes. A szelep szelepei, amelyek megakadályozzák a vér fordított áramlását, rosszul teljesítik céljukat. Emiatt csökken a szív hatékonysága, mert a vér visszatér, ami a következő kamrába kerül.

A nagyon gyakori perikardiális patológia a perikarditis. Ez egy olyan gyulladás, amelyet a folyadék szegmens felhalmozódása vagy a szerv és a perikard tapadásának jellemez. A folyadék térfogatának megállapított mértéke 10–30 ml, ha meghaladja az 500 ml-t, a szerv normális működése akadályozható.

A szív patológiák diagnosztizálásának alapvető szakasza az echokardiográfia szükségessége. Az eljárás költsége az orvos szakképzettségétől, a felszerelés szintjétől, az orvosi szervezet hírnevétől függ. Átlagosan az ár 1500-4000 rubel. a standard típusú vizsgálathoz. A szív vizsgálata a nyelőcsőn keresztül a betegnek 2000-6000 rubelbe kerül, és a stressz visszhangja több mint 3000 rubel.

A legjobb, ha a kapott adatok dekódolását egy magasan képzett szakembernek bízza meg, aki az azonosított mutatók alapján illetékes diagnózist készít, és előírja a megfelelő terápiát. Semmi esetre sem lehet önellátó. Nem fog hasznot hozni, de nemkívánatos következményekkel járhat.

Echokardiográfia (EchoCG, a szív ultrahangja): mit mutat a szív ultrahangja: milyen betegségekre figyelmeztet, hogyan történik, a vizsgálatra való felkészülés, az eredmények értelmezése

Fontos a szív patológiájának (a vérkeringés központi szerve) és az erek időben történő kimutatása, és az orosz orvostudomány egyik legnépszerűbb módszere. Valaki szembesült fájdalommal, nehézséggel, égő érzéssel a mellkasban vagy a mellkasban. És ha ezek a tünetek szisztematikusan megismétlődnek, van egy vágy, és néha orvoshoz kell fordulni.

A terapeuta vagy kardiológus fogadásánál a szóbeli felmérés után a betegnek át kell adnia egy elektrokardiogramot, amely lehetővé teszi, hogy grafikusan tájékozódjon a központi keringési rendszer munkájáról.

A szívizom munkáját koordináló idegimpulzusokat az eszköz elektronikus jelek formájában rögzíti és olvassa el, majd a papírszalagban fogazott fogak formájában tükröződik. Amit a cardiogram mutatja, a terapeuta megérti. A tanulmány eredményeinek elemzése után következtetéseket von le a szív munkájában bekövetkező bármilyen rendellenesség jelenlétéről vagy a beteg megnyugtatásáról, mondván, hogy normális kutatási indikátorai vannak, szíve jó és nincs aggodalomra okot adó ok.

Ha az orvos a kardiogramon eltérést talált a normától, akkor további diagnosztikát végeznek. Ebben az esetben a szív echokardiogramja szükséges - a szív echokardiogramja. Az ilyen típusú diagnózisnak több más neve is van (echo ecg, a szív echográfiája, echocardiogram, echocardioscopy), de a kutatás lényege mindig azonos. Ahhoz, hogy megpróbálja megérteni a szív ultrahangát, és megfejteni az eredményeket, a diagnózis nem ajánlott.

Mi az echo kg (echocardiogram) szív?

Echokardioszkópia, a szív echokardiográfiája a szív vizsgálatának ultrahangos módszere, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a kóros változásokat a szívosztályok szerkezetében (mind a veleszületett, mind a szerzett), a szelepek, a szívbe érkező edények és a távolból. Ezen túlmenően, a szív echográfiája lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a szívkamrák teljességének mutatóit - a teljes szívciklus során a vérrel rendelkező vérlemezkéket és kamrákat. Echo x - diagnózis, amelyet rendszeresen kell elvégezni.

Betegségek, amelyek szív-echocardiographiával diagnosztizálhatók:

• kardiomiopátia;
• a lumen a szűkedés és a szív kamrai között a szelepek által szabályozott szűkülése (orvosi terminológiában - szűkület);
• az aorta falának és az aortaívének izom- és integumentáris szövetének szerkezetének és sűrűségének rendellenessége (aneurysma, hematoma);
• a bal vagy jobb kamra vagy a pitvar alultápláltsága;
• a központi keringési szerv bal és jobb oldala közötti szeptum hibája;
• a vérrögök jelenléte a szívben és az edényben;
• a szívizom vastagságának megsértése a szív különböző részein;
• a perikardium gyulladása (annak növekedése, sűrűségváltozása, a túlfolyadék megjelenése a perikardiális üregben).

Az echocardioscopy lehetővé teszi a betegségek diagnosztizálását a fejlődés kezdeti szakaszában. A kardiológus által a szív echogramja után előírt megfelelő kezelés lehetővé teszi a beteg teljes gyógyulását és gyógyulását.

Az eljárás jelzése

Például a sportolókat a szív EKG-eljárásába küldik. Az echokardiográfia rendszeres tanulmány, melynek során minden személynek, akinek a sportja szakma, meg kell mennie. Különös figyelmet fordítanak a következő sportokra:

• mindenfajta súlyemelés;
• maratoni futás;
• extrém sportok.

A korábban diagnosztizált betegek rendszeres visszhangja:

Kötelező echokardiográfia a terhes nők számára is. A súlygyarapodás egy olyan mutató, amely jelezheti a gyerekek veleszületett szerves vagy funkcionális szívhibáit. Az echocardioscopy lehetővé teszi a diagnózis megerősítését vagy visszautasítását.

Egy felnőttnél, különösen a hatvanhét év elteltével, a szív visszhangja komoly életkori változásokat mutathat a szerv szerkezetében és munkájában. Egy ilyen eljárás végrehajtása évente egyszer lehetővé teszi, hogy azonosítsa a problémát és időben segítséget nyújtson.

A legtöbb felnőttnek és tinédzsernek másfél és két évente egyszer ajánlott szív-echokardiográfiát végezni, még akkor is, ha nincsenek panaszok, és az előző EKG normális értékeket kapott. Az echokardiográfia azt mutatja, hogy a központi keringési test szerkezetében eltérések vannak a normától, és figyelmet kell fordítani rájuk.

Milyen betegségek segítenek kimutatni a szív ultrahangát

A szív visszhangja után általában észlelt betegségek:

• szívelégtelenség;
• tachycardia (a szívizom gyorsulása);
• bradycardia (lassítja a szívizom munkáját);
• preinfarkti állapot;
• korábban szívrohamot szenvedett (a szívizom károsodása);
• a szív és a perikardiális zsák izmainak gyulladásos betegségei;
• angina a fejlődés kezdeti szakaszában;
• veleszületett szerves szívhibák;
• az aorta aneurysma, aorta arch, pulmonalis artériás edények.

Nem érdemes önkezelést vagy diagnózist csinálni magának az internetes információk alapján. A diagnosztikát csak egy tapasztalt kardiológus végezheti.

Az eljárás előkészítése

A szív echokardiográfiájának elvégzéséhez nincs szükség külön előkészítésre.

Javasolt néhány fontos szabály betartása:

• Az eljárás előestéjén korlátozza a kávé és a fekete tea fogyasztását.
• A vizsgálat időpontja előtt néhány nappal kizárja az alkoholos italokat.
• Ne fáradozzon túl, ne használja az EKG ECHO-t.

Eljárási eljárás

Az eljárás a következő:

• A páciensnek ki kell vetnie a derekát, felszabadítva a mellkasot;
• Feküdjön egy orvosi kanapén;
• Az eljáráshoz az érintkezési gélt felvisszük a mellkasra;
• A mellkason speciális érzékelők vannak.

Az eljárás végrehajtása

Az echokardiográfiához csatlakoztatott érzékelők ultrahangos rezgéseket továbbítanak a mellkasi üregbe, ahol a szív és a legnagyobb és legfontosabb edények találhatók.

A szívből és az edényekből visszaverődő hang rezgések, amelyek az echokardiográf képernyőjén visszatérnek, a szív, a bejövő és a kimenő hajók képét képezik. Az elektrokardiográfiával ellentétben az echokardiográfus a szív összes strukturális jellemzőjét mutatja, és nem csak egy szerv aktivitásának grafikus ábrázolását.

Az echocardiogram eltávolításának eljárását kétféleképpen lehet elvégezni. különböztetünk meg:

• a szív transthoracikus echokardiogramja;
• a szív transzszofágális echokardiogramja.

A szív ultrahangának megértése nagyon egyszerű. Ez a szív szerkezetének vizsgálata a mellkasüreg izomfalán keresztül. A módszer a hagyományos és a leggyakrabban használt módszer. Ha az ultrahang hullámaihoz való hozzáférés nehéz (a páciensben zsírlerakódás, a mellkas és a benne lévő szervek szerkezeti jellemzői), a szív transzeszophagealis echokardiográfiája, vagy a transzeszophagealis.

A kapott kép ugyanolyan minőségű, tiszta. A háromdimenziós kép lehetővé teszi, hogy figyelembe vegyék a struktúra összes anomáliáját, ha van ilyen.

A vizsgálat ezen változatának ellenjavallatai csak a nyelőcső betegségei lehetnek (gyulladás, vérzés, izomgörcs).

Előkészítésként megtagadják az étkezést 7-8 órával az eljárás előtt.

Időtartam Echo - KS körülbelül tizenöt perc.

Van még egy osztályozás. A szív megjelenített képének formátumán alapul. különböztetünk meg:

• egydimenziós (M-mód);
• Doppler;
• dimenziós.

Egydimenziós visszhang (M-mód) - a szív felülnézete. Lehetőséget ad a szív és az emberi test legnagyobb edényének - az aortának, valamint a kamrák és a pitvarok szerkezetének - jellemzésére.

Kétdimenziós diagnosztikában az érzékelők ultrahangos hullámai két sík képet adnak a képernyőre. A diagnosztika során a szerv teljesítményének, paramétereinek és a szívstruktúrák funkcióinak elemzése történik.

A Doppler-analízis visszhangja határozza meg a vér és a véredények vérmozgásának dinamikáját. A Doppler echokardiográfiát általában a szív kétdimenziós diagnózisával együtt írják elő. Kétféle elemzés létezik a doppler számára:

A diagnózis részletes vizsgálatához kontrasztanyagot alkalmaztunk, amely egyértelműen megkülönbözteti a szív minden területét, szerkezetét, szerkezetét. A kontrasztanyaggal végzett elemzés ismételt kutatással írható elő az eredmények és indikátorok kezelésének elemzése vagy a korábbi diagnózis tisztázása céljából, ha kétség merül fel. A szív ultrahangának dekódolása eltérő eredményeket mutathat, ami a vizsgálathoz kapcsolódó fizikai aktivitás jelenlététől vagy hiányától függ.

Stressz echokardiográfia

Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi, hogy a szív, mint páciens nyugalmi állapotában, és egy bizonyos típusú fizikai aktivitás eredményeit kapja. Ez a módszer lehetővé teszi az ischaemiás szívbetegség felismerését a fejlődés korai szakaszában.

Kezdetben a jelzőket normál üzemmódban eltávolítják a szívből és az erekből. A betegeket a stresszhez közel álló állapotba helyezik át. Ez két lehetőséggel érhető el:

• gyógyszerek;
• az adagolt fizikai terhelés alkalmazása a betegre.

Mivel egy mesterséges helyzet jön létre, amely veszélyes a beteg egészségére, az eljárás során orvosi személyzetnek kell lennie, aki szükség esetén szakértői segítséget nyújt.

A megnövekedett szívfunkciót speciális gyógyszerek intramuszkuláris, intravénás vagy orális beadásával lehet előidézni. Ez a módszer veszélyesebb, mivel a különböző mellékhatások lehetnek. Használatához el kell végezni a páciens toleranciájának kezdeti diagnózisát.

Egy másik módszer az adagolt fizikai terhelés alkalmazása a betegre. A vizsgált személynek a teszt előtt sorozatot kell végrehajtania, vagy a szimulátoron bizonyos gyakorlatokat kell elvégeznie a csatlakoztatott echocardiograph érzékelőkkel.

A kutatási eredmények elemzése (átirat)

A szív ultrahangának dekódolását csak szakember végezheti (háziorvos, háziorvos, kardiológus). Csak egy kardiológus elemezheti, mit mutat egy echokardiogram, adjon meg további ajánlásokat, írja elő a kezelést.

A szív ultrahangának dekódolásakor a felnőttkori echo kg-os megjelenés általában a táblázatot tükrözi: