Az EKG jelzései az LVH-n

Az LVH vagy a bal kamrai hipertrófia a szív szerkezeti egységének (bal kamra) térfogatának növekedése a megnövekedett funkcionális terhelések miatt, amelyek összeegyeztethetetlenek a lehetőségekkel. Az EKG hipertrófia nem a betegség oka, hanem annak tünete. Ha a kamra túlhalad anatómiai méreténél, akkor már fennáll a miokardiális túlterhelés problémája.

Az EKG-n az LVH jelzéseit a kardiológus határozza meg, a valóságban a beteg szívbetegség tüneteit tapasztalja, amelyek meghatározzák a dilatációt (a szívkamra patológiai növekedése). A főbbek a következők:

• szívfrekvencia instabilitás (aritmia);
• a szív rövid távú fakulásának tünete (extrasystole);
• következetesen magas nyomás;
• a végtagok extracelluláris túlhidrációja (ödéma, folyadékretenció miatt);
• oxigénhiány, a légzés gyakoriságának és mélységének megsértése (légszomj);
• fájdalom a szív régiójában, mellkasi térben;
• rövid eszméletvesztés (ájulás).

Ha a tünetek rendszeresen jelentkeznek, az ilyen feltétel orvoshoz való konzultációt és elektrokardiográfiai vizsgálatot igényel. A hipertrófiai kamra elveszíti a képességét, hogy teljes mértékben megegyezzen. A funkcionalitás megsértése részletesen megjelenik a kardiogramon.

A bal kamra EKG alapfogalmai

A szívizom ritmikus munkája olyan elektromos mezőt hoz létre, amelynek elektromos potenciálja negatív vagy pozitív pólusú. Ezeknek a potenciáloknak a különbségét a vezetékek rögzítik - a végtagokra és a páciens mellkasára rögzített elektródákat (a gráfban "V" címkével jelöljük). Az elektrokardiográfia rögzíti a meghatározott időintervallumban érkező jelek változásait, és grafikonként megjeleníti azt papíron.

A grafikon vízszintes vonalán egy meghatározott időintervallum jelenik meg. A függőleges szögek (fogak) az impulzusváltozások mélységét és gyakoriságát jelzik. A pozitív értékű fogak felfelé jelennek meg az idővonalról, negatív értékkel - lefelé. Minden fog és ólom felelős azért, hogy regisztrálja a szívosztály működését.

A bal kamra teljesítménye: T, S, R, S-T szegmens, ólom - I (első), II (második), III (harmadik), AVL, V5, V6.

• A T-hullám a szív kamrájának izomszövetének helyreállítási stádiumának mutatója a szív középső izomrétegének összehúzódása (miokardium) között;
• Q, R, S - ezek a fogak a szívkamrák keveredését mutatják (gerjesztett állapot);
• ST, QRST, TP a szegmensek, azaz a szomszédos fogak távolsága vízszintesen. Szegmens + prong = távolság;
• I és II vezetékek (standard) - a szív elülső és hátsó falainak megjelenítése;
• III. Szabványos I - és II.
• V5 - a bal kamra oldalsó fala;
• AVL - oldalsó szívfal balra;
• V6 - bal kamra.

Az elektrokardiogramon megvizsgáljuk a fogak frekvenciáját, magasságát, fogazottságát és elrendezését a vízszinteshez viszonyítva. A mutatókat összehasonlítjuk a szív aktivitásának normáival, a változásokat és eltéréseket elemezzük.

Bal kamrai hipertrófia a cardiogramon

A normákhoz képest az EKG-n a bal kamrai hipertrófia jelei a következő különbségeket mutatják.

Bal kamrai hipertrófia és annak okai

A bal kamrai hipertrófia olyan súlyos betegség, amelyben szívizom-sűrűség lép fel, nevezetesen a szív bal oldalán lévő izmok. Ez a szívizom rugalmasságának csökkenéséhez vezet.

A bal kamrai hipertrófia hajlamos a folyamatos progresszióra. Mind a fiatalok, mind az idősek esetében észlelhető.

A szívizom ezen patológiájának jellegzetessége, hogy hosszú ideig súlyos tünetek nélkül is előfordulhat, de élesen képes a beteg meghalására.

Ennek ellenére, ha ilyen betegséget diagnosztizálnak a kezdeti szakaszban, akkor sikeresen kezelhető mind a gyógyszerek, mind a népszerű módszerek.

A bal kamra hipertrófia alakul ki, amikor a szívfalak vastagodnak. Ez viszont a szív alakjának és méretének megváltozásához, valamint a szívizom kamrái közötti partíciók kialakulásához vezet.

Tudnia kell, hogy az orvostudományban az LVH olyan állapotnak tekintendő, amely a veszélyes patológiák kialakulásának jelképévé válik, ami nemcsak a fogyatékossághoz, hanem a halálhoz is vezethet.

Ez a kóros állapot olyan állapotban fordulhat elő, amikor egy személy szívében rendszeresen erős terhelések tapasztalhatók, aminek következtében a szívizom szívkamrái gyorsított ritmusban kénytelenek dolgozni.

Például, ha egy személy magas vérnyomással (magas vérnyomással) szenved, akkor a bal szívkamra izmait erőteljesebben kell kötni ahhoz, hogy ellenálljanak a rájuk gyakorolt ​​nyomásnak. Ennek eredményeképpen megfigyelhető az izomtömeg növekedése a testben, ami az LVH kialakulásához vezet.

A következő tényezők a leggyakrabban provokálják az LVH-t:

1. Elhízás. Különösen gyakran fordul elő, hogy a kamrák és a pitvarok sűrűségét túlzott súlyú gyermekeknél figyelték meg. Ezt igazolja az a tény, hogy az elhízással a testnek több vérből kell újrahasznosulnia, és hatalmas súlyt kell hordania. Mindez negatívan befolyásolja a szív munkáját.
2. A bal kamrai hipertrófiára való genetikai hajlam azokban az emberekben fordul elő, akiknek közeli hozzátartozói is rendelkeznek myocardialis betegségekkel.
3. Gyakori magas vérnyomás.
4. Az aorta stenosis hipertrófiát okozhat.
5. A légzőrendszer súlyos betegségei.
6. Erős fizikai túlterhelés. Ez általában a sportolóknál figyelhető meg.
7. A gyakori stressz és az idegi túlterhelés hozzájárul a szív romlásához és a súlyos aritmiák kialakulásához. Ez viszont növeli a bal kamrai hipertrófia kockázatát.
8. Ischaemiás szívbetegség.
9. Helytelen táplálkozás, amelyben a szív szövetei nem rendelkeznek elegendő tápanyaggal.
10. A diabetes mellitus.

További tényezők, amelyek növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát:

1. A vérerek szimmetrikus ateroszklerózisa.
2. Rossz életmód (dohányzás, alkohol vagy drogok gyakori használata).
3. Ülő életmód vagy a fizikai aktivitás teljes hiánya.
4. Terhesség, amely a már meglévő súlyos myocardialis patológiák hátterében jelentkezik a kezdeti vagy előrehaladott stádiumban (pitvarfibrilláció, sinus ritmus regresszió, patológiás szisztolés szívverés, szelep szűkület stb.).
5. Nincs elég pihenés.
6. Koncentrikus szklerózis.
7. Túlzott sportos terhelés.
8. Érzelmi túlterhelés (gyakori agitációk).

A bal kamrai hipertrófia azonosításához számos vizsgálatot kell végezni (orvos, EKG és mások vizsgálata). A vélemények alapján a betegség elég sikeresen kezelhető kábítószerekkel, de csak akkor, ha azt időben észlelik.

A bal kamrai hipertrófia és az áramlás jellemzői

Az LVH tünetei igen változatosak lehetnek. A bal kamrai hipertrófia jelei sok szempontból a betegség konkrét okaitól, a betegség stádiumától és elhanyagolásától függenek.

Egyes fórumokon azt állítják, hogy a betegség sokáig nem érezte magát, a veszélyes szövődmények kialakulásához. Más betegek azonban a betegség akut lefolyását jelzik.

A következő hagyományos LVH jelek vannak:

1. A gyakori fájdalom a szívterületen az aortai és izomhibákra utal, valamint a szívizomszelep túlterhelése. Ebben az esetben a fájdalom éles lesz, hirtelen felmerül és összenyomódik.
2. Instabil pulzusszám.
3. A vérnyomás gyakori változása (súlyos hipertónia).
4. Légzési nehézség és légzési nehézség.
5. Súlyos angina és amplitúdó kardiomiopátia.
6. Gyengeség és fogyatékosság.
7. Álmosság.
8. A mellkasban lokalizált fájdalom.
9. Gyakran előforduló fejfájás a betegség közvetlen következménye.
10. Gyors izomfáradás.

Ezenkívül a bal kamrai hipertrófia jeleit ájulással fejezhetjük ki, amit a szív és a mitrális szepta vérkeringésének éles megsértése okoz.

Ebben az állapotban a szívizom oxigén éhezést szenved és ritmust szenved.

Sőt, ha a vérellátás gyenge, egy személy szívbetegséget vagy szívrohamot alakíthat ki.

A bal kamrai hipertrófia jelei nagyon specifikusak a betegség különböző formáira, és némileg eltérhetnek egymástól.

Az LVH legfőbb veszélye abban rejlik, hogy az ilyen betegséggel az emberben a myocardialis infarktus kialakulásának kockázata, a különböző szívelégtelenségek és hirtelen megállása jelentősen megnő. A hipertrófia során a szívizomzat kamrájának hirtelen megszakadása is előfordulhat, ami végzetes lehet.

A bal kamrai hipertrófia mellett az orvosok megkülönböztetik a kardiomiopátia két formáját, amelyek az LVH-val együtt fordulnak elő:

1. Hipertrófiai forma.
2. Szárítási forma.

A betegség hipertrófiai formája az elektromos cardiogramon meglehetősen észrevehető. A legnyilvánvalóbb a szívméret és a magas Rv hullám változása. A dilatációs forma általában nem befolyásolja a kamrát. Általában egyidejűleg a hossztengely körüli szűkületet is megnézzük, és a bal oldali részecske is van hozzárendelve.

A bal kamrai hipertrófia tünetei spontán kialakulhatnak, vagy éppen ellenkezőleg, hosszú ideig tarthatnak, fokozatosan növekszik. Ugyanakkor a betegeknek tudniuk kell, hogy az LVH első jeleinek megjelenésekor a betegnek a lehető leghamarabb konzultálnia kell egy kardiológussal, és részletes diagnózist kell végeznie. Ezt igazolja az a tény, hogy minél hamarabb kezdődik a terápia, annál nagyobb az esély arra, hogy egy személy gyorsan helyreálljon.

A szív bal kamra hipertrófia egy EKG-n

Az EKG-n (elektrokardiogram) a szív bal kamra hipertrófiája többféle lehet.

Mindegyikük különbözik az ilyen kritériumoktól vagy a mutatók amplitúdójától:

1. A QRS vektor jobbra vagy balra elutasítható.
2. A betegek patológiájának jelenlétében észrevehető az RvI-fog helyzetének változása.
3. Az LVH-ban szenvedő embereknél a szív méretének változása mellett az Rv hullám magassága és az R, Rs alakja is jól láthatóan eltér.

Ezenkívül az EKG-n a bal kamrai hipertrófia észlelhető a szívizom helyének elmozdulásával, a kamra falainak sűrűségével és a szerv alakjának megváltozásával. A tapasztalt kardiológus mindezt a vizsgálat után látja. Az LVH diagnózisának meghatározása a kezelőorvosnak a beteg első vizsgálata és az anamnézis összegyűjtése után.

A szív bal kamra legpontosabban megfigyelt hipertrófiája az EKG-n. Kiegészítő diagnosztikai módszerekként a szív, a hallás és a CT ultrahangja használható. Ezek a vizsgálatok segítenek a patológia jelenlétének azonnali azonosításában. Az eredmények alapján az orvos kiválasztja a megfelelő kezelést.

Mi a bal kamrai hipertrófia: kezelés és megelőzés

Miután a beteg megmagyarázta, mi a bal kamrai hipertrófia, megfelelő terápiát kap. Fő célja a szív normalizálása és funkcióinak helyreállítása.

Kívánatos, hogy a kezelés során a beteg szoros orvosi felügyelet mellett járt a kórházban.

„Mi a bal kamrai hipertrófia és hogyan kezelik?” Ez a diagnózisban szenvedő betegek számára gyakori kérdés. Az ilyen betegség terápiáját tipikusan az adott ok okán, a beteg kora, a patológia elhanyagolásának mértéke és az egyidejű krónikus betegségek jelenléte alapján választjuk ki.

Nagyon fontos a beteg vérnyomásának normalizálása. Ehhez megmutatják bizonyos gyógyszerek szedését, valamint a teljes pihenést és az összes aggodalom, stressz és más idegrendszeri túlfeszültség elutasítását.

A terápia következő lépése a rossz szokások felhagyása és az ilyen kábítószer-csoportok bevétele:

1. Előkészületek a szív kiáramlásának normalizálására (Captopril, Vazotek).
2. Diuretikumok a vérnyomás normalizálásához (Cozaar, Losartan).
3. Béta-blokkolókra van szükség az adrenalin és a vérnyomás csökkentéséhez (Bisoprolol, Tenormin).
4. Kalcium-antagonistákra van szükség a véredények szöveteinek ellazításához és a rájuk gyakorolt ​​nyomás csökkentéséhez (Procardia).

Emellett a betegnek bizonyos vitaminkészítményeket, valamint az étrend-táplálkozás jobb felszívódását elősegítő enzimeket is rendelhetünk.

A kezelés alatt a betegnek folyamatosan figyelnie kell az állapotát, és rendszeresen át kell vizsgálnia az orvos és az EKG-t a szívizom falainak és általános állapotának sűrítésére.

Az LVH kezelésének szerves része az étrend. Ez a menü biztosítja a zsíros és sült ételek, a kényelmi ételek, a forró mártások és az alkoholos italok teljes elutasítását.

Ezenkívül szükséges a cukrászati ​​termékek, a friss fehér kenyér és a füstölt húsok minimalizálása.

Az étrendnek egyidejűleg jól kiegyensúlyozottnak kell lennie, és minden szükséges termékkel gazdagítani kell, ami kedvezően befolyásolja a szívizom munkáját. Az orvosi menü alapja tehát a zöldségek és gyümölcsök, a gabonafélék, a tejtermékek és a tenger gyümölcsei.

Megengedett a főtt sovány hús és hal, valamint a nem savanyú gyümölcslevek használata.

Egy beteg személyt frakcionált táplálkozásnak vetnek alá. Gyakran eszik, de nem nagy adagokban. Étkezés, hogy mérsékelt legyen, túlmelegedés nélkül.

Nem mindenki tudja, hogy mi a bal kamrai hipertrófia, ezért a diagnózis eldöntésekor nem teljesen értik a betegség lehetséges következményeit.

Meg kell jegyezni, hogy a késleltetett kezeléssel ellátott LVHL a beteg állapotában a következő szövődményekhez vezethet:

1. Az általános szívritmus megsértése.
2. Csökkenhet.
3. Tachycardia.
4. Angina pectoris
5. Nagy a szívinfarktus kockázata.
6. Akut vagy krónikus szívelégtelenség, amelyet a szívizom nem képes a megfelelő mennyiségű vér szivattyúzására.
7. A hirtelen szívmegállás nagy kockázata.
8. Az agyi stroke vagy a véredények szakadásának kockázata a szervezet hosszabb oxigénellátása miatt.
9. A szívinfarktusból származó halálozás kockázata.

Ezen túlmenően az LVH akut szivárgásának hátterében a beteg hasonló betegségeket okozhat. Továbbá, ha a betegséget krónikus kórképek (cukorbetegség, magas vérnyomás) okozzák, akkor ezek tovább haladhatnak és súlyosbíthatják az emberi egészséget.

Különösen veszélyes ez a betegség a gyermekek és az idősek körében, akiknek teste nem tud megbirkózni a rá háruló terhekkel.

Az LVH kedvezőtlen prognózisa a cukorbetegségben és a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél is, mivel ezekben az emberekben az edények nagyon törékenyek és könnyen elszakadnak.

Az LVH kockázatának csökkentése érdekében számos megelőző orvosi javaslatot kell követni.

Először is meg kell diagnosztizálni és gyógyítani azokat a betegségeket, amelyek valamilyen módon növelhetik a hipertrófia kialakulásának esélyét. Ez különösen igaz a magas vérnyomásra, a szívbetegségekre és a cukorbetegségre.

Ebben az esetben, ha a betegség krónikus, még mindig kezelni kell, és nem kell a kurzust futtatniuk.

A következő lépés a súlyának ellenőrzése. Ha problémákat tapasztal az extra fonttal, egy személynek ajánlott kapcsolatba lépni egy tapasztalt táplálkozási szakemberrel, aki kiválaszt egy egyedi táplálkozási kurzust a gyors fogyás érdekében. A bizonytalan étrendek orvosi felügyelet nélküli követése rendkívül bölcs lenne.

Ezután meg kell adnia a rossz szokásokat - a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Ez egy tabu, amely nem rendelkezik hétvégén vagy késéssel.

Ezután gondoskodnia kell az étrendről. Az emberi szív „szeret” az egészséges táplálékot, ezért a legjobb, ha a fehérjetartalmú ételeket és a rostot részesítjük előnyben.

Ezenkívül a sófogyasztást minimálisra kell csökkenteni, és a normál folyadékbevitelt növelni kell.

Ha ülő életmódot vezet, akkor 70% -kal nagyobb valószínűséggel érheti el szívbetegségét ötven évig. Ennek elkerülése érdekében rendszeresen mérsékelt fizikai terhelést kell gyakorolni a testre. Tánc, fitnesz, jóga, úszás vagy rendszeres séta a friss levegőben. A legfőbb dolog az, hogy az ilyen osztályok állandóak és hosszú időn át elszakadhatnak egy személyi számítógép előtt.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a túlzott fizikai túlfeszültségek negatívan befolyásolhatják a szív munkáját, így mindennek mérsékelten kell lennie.

Rendszeresen ellenőrizni kell és ellenőrizni kell a vércukorszintet.

Legalább évente egyszer meg kell tennie a szívprofilaktikai vizsgálatot. Ez különösen azokra az emberekre vonatkozik, akik már rendelkeznek szívizombetegséggel vagy súlyos krónikus kóros betegségekben szenvednek.

Az is rendkívül fontos, hogy képes legyen irányítani az érzelmeinket és elkerülni az idegrendszeri terhelést, mivel a gyakori stressz, az aggodalmak és a tapasztalatok hozzájárulnak a szívritmus kudarcához és a szívizom keményebbé tételéhez. Ez viszont növeli a hipertrófia kockázatát.

Mi a glzh

Az emberi testre jellemző, hogy képes-e gyorsan alkalmazkodni a keringési rendszer működésének különböző változásaihoz. A legtöbb vérnyomáscsökkentő beteg a vérnyomás tartós növekedése miatt a bal kamra kompenzáló növekedését eredményezi, ami a szöveti rugalmasság csökkenésével jár, és a szívmedence gyengül. A miokardiális hipertrófia nem különálló diagnózis, mivel ez csak a tünetek általános tünete, amely a kompenzációs mechanizmusok folyamatos aktiválását igényli a szervezetből.

Okok és patogenezis

A rendszeres fizikai és hemodinamikai terhek, amelyek a szokásosnál erősebben kényszerítik a szív működését, végül a szívizom tömegének, különösen a bal kamra tömegének növekedéséhez vezetnek. Az artériás magas vérnyomás esetén az izomrostok erőteljesebben kötődnek ahhoz, hogy ellensúlyozzák a keringési rendszer nyomását. A szívelégtelenség, valamint a túlzott edzés hasonló hatással van.

A következő tényezők bal kamrai hipertrófiához vezethetnek:

• magas vérnyomás, a vérnyomás tartós növekedésével;
• endokrin patológiák (cukorbetegség, elhízás);
• vezetési és szívritmuszavarok;
• ateroszklerotikus érrendszeri változások;

A bal kamra myocardiumának hipertrófiáját úgy nevezik, mint a túlszaporodást, és növelik a szív szívének izomtömegét, ami a teljes szerv alakjának és méretének megváltozásához vezet.

• ischaemiás szívbetegség;
• aorta stenosis;
• krónikus stressz;
• a testmozgás hiánya;
• hosszabb túlterhelés, megfelelő pihenés hiánya;
• a perifériás keringés megsértése;
• intenzív fizikai edzés;
• a kötőszövet és az izmok szisztémás betegségei;
• rossz szokások jelenléte (dohányzás, alkohol).

A jóindulatú LVV sok sportolónak, a kemény edzésállóságnak sajátos. Kevésbé gyakori az idiopátiás kardiomiopátia, amelynek oka genetikai hajlam.

Azok a személyek, akik túlélték a miokardiális infarktust, nagyobb valószínűséggel magas vérnyomásban szenvednek, majd a szív aktivitását a szív egészséges izomrostjainak növelésével kompenzálják.

A bal kamrai hipertrófia jelei

A szívizom lassú és egyenetlen növekedése, amely az évek során fejlődhet, gyakran homályos klinikai képet mutat. Sokan először találkoznak LVV jelenlétéről a rutin vizsgálat során, a szívkamrák részletes megjelenítésével. A mérsékelt myocardialis hipertrófia további lehetőségeit az aritmiák, az angina pectoris, a légszomj, a cianózis formájában megjelenő kifejezett tünetek kísérik.

A súlyos bal kamrai hipertrófiát légszomj és mellkasi fájdalom kíséri, valamint a szívdobogást és a szívmegszakításokat.

A bal kamra kompenzációs növekedését jelző leggyakoribb tünetek a következők:

• a mellkasi fájdalom, amelynek patogenezise a koszorúérek kompressziójához kapcsolódik, oxigént biztosítva a szívizomhoz;
• szívritmus zavar, amely természeténél fogva nagyon különböző lehet a különböző betegeknél: egyes betegeknél világos tachycardia, mások - a szív vagy a pitvarfibrilláció munkájának megszakadását jelzik;
• az oxigénhiány és a gyors fáradtság érzése a bal kamrai hipertrófia gyakori társai, mivel az izomrostok növekedése miatt kialakuló szívizom-összehúzódások növekedése krónikus fáradtsághoz vezet a keringési rendszer túlterhelése miatt;
• a vérnyomás változása, amely leggyakrabban tartós magas vérnyomásból áll, lehet a bal kamrai hipertrófia és annak valódi oka;
• az agyi hajók görcsének hátterében bekövetkező megnyomó fejfájás jelentősen befolyásolja a beteg általános jólétét, és az agyszövet ischaemiaja idővel hozzájárul a krónikus szédülés és a látásélesség romlásához.

A betegség klinikai képe nagymértékben függ a miokardiális hipertrófiától. Ha vese-hipertóniáról beszélünk, akkor a fenti tünetekhez a gyakori vizelési és fájdalomcsillapítás következik be. Miokardiális infarktus esetén, amely a szív egészséges területein kompenzáló növekedést okozott, a szívritmuszavarok és a szöveti ischaemia jelei érvényesülnek.

Szintén a dekompenzáció stádiumában a páciens szív-asztmás epizódokat tapasztalhat, mivel a bal kamra szívizomja nem képes a szükséges mennyiségű vér pumpálására.

Kezelés és diagnózis

Mivel a szívizom növekedése nem független betegség, a megnyilvánulásait csak a hipertrófia valódi okának kiküszöbölésével kell leküzdeni. A túlterhelt szív terhelésének csökkentése érdekében különböző farmakológiai csoportok gyógyszereit használják, beleértve a vitamin komplexeket is.

A kezelés előtt alapos diagnózist kell végezni, amely magában foglalja a laboratóriumi vizsgálatok sorozatát, az infarktus biokémiai markereinek vizsgálatát, az elektrokardiográfiát, a szív ultrahangát.

Gyógyszercsoportok a szívműködés korrekciójához a bal kamrai myocardialis hipertrófiában:

• béta-blokkolók ("Atenolol", "Propranolol") - gátolják a katekolaminok hatását a szívizomra, ezáltal csökkentve a vérnyomást és csökkentve a szívfrekvenciát;
• Az ACE-gátlók - blokkolják az angiotenzin-konvertáló enzim aktivitását, hozzájárulva a vérnyomás korrekciójához vese artériás hypertonia esetén (Captopril, Enalapril);
• a lassú kalciumcsatornák blokkolói - gátolják az extracelluláris térből a kalciumionok behatolását a szívsejtekbe, ezáltal jelentősen csökkentve a myocardium (Verapamil) terhelését;
• a szívglikozidok (digitalis, adonis, gyöngyvirág) és cardiotonics („Dopamine”, „Dobutamine”) segítenek a szív összehúzódásának normalizálásában, az izomfeszültség enyhítésében, a koszorúér-vasospazmus megszüntetésében, a szív összehúzódásának gyakoriságának és ritmusának szintjén;
• Az angioprotektorok (Rutin, Troxerutin, C-vitamin) - védik az edényeket a szabad gyökök kórokozó hatásától, jobban ellenállnak az ischaemianak, javítják a trofizmust a gyengített érfal további helyreállításával.

Az érintett területek jelenlététől és méretétől függően, a vérnyomásmutatók és a test általános állapota megfelelő kezelést választanak. Bizonyos esetekben elegendő gyógyszer lehet a szívizom terhelésének csökkentésére és a nyomás normalizálására. A szív és a koszorúerek súlyos sérüléseit sebészileg korrigálják. A bal kamra bal kamrai hipertrófiájának megakadályozása érdekében gondoskodni kell a vérnyomás gondos ellenőrzéséről, rendszeresen meglátogatni a kardiológust, és megfelelő orvosi kutatást kell végezni.

A szív bal kamra szívizomjának hipertrófia

A bal kamra a szívkamra, amely egy üreg, amely az artériás vért veszi át a bal pitvarból a mitrális szelepen keresztül, és az aortai szelepen keresztül az aortába tolja, hogy tovább fokozza a vért a test edényein keresztül. A bal kamra izomfalának vastagsága a csúcs területen kb. 14 mm, a jobb és a bal kamra közötti válaszfal területén - 4 mm, az oldalsó és a hátsó részekben - 11 mm. A kamra izomsejtjeinek funkciója a diasztol fázisban való pihenés és a vér vétele, majd a szisztolés fázisba való belépés és a vér az aortába való vezetése, és minél több vér kerül a kamrába, és minél hosszabb ideig nyúlik a falai, annál erősebb lesz az izomösszehúzódás.

Ha több vér kerül a kamrába, vagy a falaknak nagyobb ellenállást kell leküzdeniük, amikor a vér az aortába nyomják a szokásosnál, akkor a kamra túlterhelése alakul ki, ill. Ugyanakkor a kamrai myocardium kompenzáló (adaptív) reakciója lép fel, ami izomsejtek sűrűsödésével és meghosszabbításával, az intracelluláris struktúrák számának növekedésével és a szívizom teljes tömegének növekedésével jelentkezik. Ezt a folyamatot miokardiális hipertrófiának nevezik. A szívizomtömeg növekedése következtében nő az oxigénigény, de nem elégedett a meglévő koszorúér-artériákkal, ami az izomsejtek oxigén éhezéséhez vezet (hipoxia).

A bal kamrai hipertrófia a következőképpen van besorolva:

1. Koncentrikus és excentrikus.
Koncentrikus hipertrófia alakul ki, amikor a kamrai túlterhelés nyomás alatt áll, például aorta stenosis vagy artériás hipertónia, és a falnak a kamrai üreg lehetséges csökkentésével történő egységes sűrűsége jellemzi. A kamra izomtömege felépül annak érdekében, hogy a vér a szűkített szelepbe vagy a magas vérnyomású görcsös edényekbe kerüljön.

Szív keresztmetszete. A bal kamra üregének csökkenése.

Az excentrikus hipertrófia a térfogat túlterhelésével alakul ki, például mitrális és aorta szelep elégtelenséggel, valamint táplálkozási - alkotmányos elhízással (táplálékkal), és a kamrai üreg kiterjedése a falak sűrűségével vagy normál vastagságuk megőrzésével jellemezhető.. A bal kamra nem annyira sűrűsödik, mint a vér, és megduzzad, mint egy vízzel töltött léggömb.
Ez az elválasztás fontos az orvos és a beteg számára, hogy megértsék, mivel az első típusban a szívteljesítmény mennyisége változatlan marad, a második pedig csökken, vagyis a második típusban a szív nem tudja jól kezelni a vér az aortába.

2. A kimenő traktus elzáródása, elzáródás és aszimmetrikus típusok nélkül.
A kiáramló traktus az izmos fal sűrűségét és a kamra lumenébe történő duzzadását jelenti, a ventrikuláris üreg szűkülése az aorta kilépési helyén, ami szubortális szűkülethez és a szisztémás véráramlás további súlyosbodásához vezet. Ebben az esetben a kamra ürege két részre osztható, mint egy homokóra. Az obstrukció nem alakul ki a koncentrikus típusú egyenletes, diffúz hipertrófiával. Az aszimmetrikus hipertrófiát az interventricularis septum megvastagodása jellemzi, és akadály nélkül lehet.

3. Az izomfal vastagságának mértéke szerint - 21 mm-ig, 21-től 25 mm-ig, több mint 25 mm-ig.

Az ábra a szívizom vastagodását mutatja a normál myocardiumhoz képest.

A hipertrófia veszélye, hogy a szívizom relaxációjának és összehúzódásának folyamatai zavarnak, és ez az intracardiacis véráramlás csökkenéséhez vezet, és ennek következtében más szervek és rendszerek vérellátása is csökken. Emellett növeli a szívkoszorúér-betegség, az akut szívinfarktus, a stroke, a krónikus szívelégtelenség kialakulásának valószínűségét.

A bal kamrai hipertrófia okai

Ez azt eredményezheti, hogy a kamra falai megvastagodnak és nyúlnak, nyomás és térfogat mellett túlterhelhetik, amikor a szívizomnak meg kell küzdenie a véráramlás akadályát, amikor kiszorítják az aortába, vagy egy sokkal nagyobb mennyiségű vért préselnek ki, mint a normális. A túlterhelés okai lehetnek olyan betegségek és állapotok, mint:

- az artériás hipertónia (az összes hipertrófia 90% -a összefüggésbe hozható az artériás nyomás emelkedésével hosszú idő alatt, mivel az állandó vasospasmus és érrendszeri rezisztencia kialakul)
- veleszületett és szerzett szívhibák - aorta stenosis, aorta és mitrális szelep elégtelensége, az aorta coarctációja (szűkítése)
- az aorta ateroszklerózisa és a kalcium sók lerakódása az aorta szelepekben és az aorta falain
- endokrin betegségek - pajzsmirigy betegségek (hyperthyreosis), mellékvesék (feochromocitoma), diabetes mellitus
- élelmiszer-elhízás vagy hormonális rendellenességek
- az alkohol gyakori (napi) használata, dohányzás
- foglalkozási sport - a sportolók a vázizomzat és a szívizom állandó terhelésére adott válaszként fejtik ki a miokardiális hipertrófiát. Ebben a kontingensben a hipertrófia nem veszélyes, ha a véráramlás az aortába és a nagy keringésbe nem zavar.

A hipertrófia kockázati tényezői a következők:

- a szívbetegségek öröklődése
- elhízottság
- nem (gyakrabban férfi)
- életkor (50 év felett)
- fokozott sófelvétel
- a koleszterin metabolikus rendellenességei

A bal kamrai hipertrófia tünetei

A bal kamrai myocardialis hipertrófia klinikai képét a szigorúan specifikus tünetek hiánya jellemzi, és a betegséghez vezető alapbetegség megnyilvánulása, valamint a szívelégtelenség, a ritmuszavarok, a miokardiális ischaemia és a hipertrófia egyéb következményei. A legtöbb esetben a kártérítés időtartama és a tünetek hiánya évekig tarthat, amíg a beteg a szív ütemezett ultrahangára ​​nem kerül, vagy észrevételeket észlel a szívből.
Hipertrófia gyanítható, ha a következő tüneteket észlelik:

- hosszantartó vérnyomásnövekedés sok éven át, különösen rosszul alkalmazható az orvosi korrekció és a magas vérnyomás (180/110 mm Hg felett)
- az általános gyengeség, a megnövekedett fáradtság, a légszomj megjelenése azoknál a terheléseknél, amelyeket korábban jól toleráltak
- vannak szívelégtelenség vagy nyilvánvaló ritmuszavarok, leggyakrabban pitvarfibrilláció, kamrai tachycardia
- a lábak, a kezek, az arc duzzanata, gyakran a nap vége és reggel haladva
- szív asztma, fulladás és száraz köhögés epizódjai, leggyakrabban éjszaka
- cianózis (kék) ujjhegyek, orr, ajkak
- fájdalom támadások a szívben vagy a mellkas mögött edzés vagy pihenés alatt (angina)
- gyakori szédülés vagy eszméletvesztés
A legkisebb egészségromlás és a szívelégtelenség megjelenése esetén forduljon orvoshoz további diagnózis és kezelés céljából.

A betegség diagnózisa

A beteg vizsgálata és meghallgatása során feltételezhető a szívizom hipertrófia, különösen, ha a történelemben a szívhibák, az artériás hipertónia vagy az endokrin patológia jelzése van. A teljesebb diagnózis érdekében az orvos meghatározza a szükséges vizsgálati módszereket. Ezek a következők:

- laboratóriumi módszerek - általános és biokémiai vérvizsgálatok, vér a hormonvizsgálatokhoz, vizeletvizsgálatok.
- a mellkasi szervek röntgenfelvétele - a szív árnyékának jelentős növekedése, az aorta árnyékának növekedése az aorta szelep elégtelensége esetén, a szív aortai kialakulása az aorta stenosisban - a szív derékának kiemelése, a bal kamraív bal oldali elmozdulása meghatározható.
- EKG - az elektrokardiogram a legtöbb esetben a bal oldali R hullám amplitúdójának emelkedését és a jobb mellkasi S hullámot, a baloldali Q hullám mélyülését, a szív elektromos tengelyének (EOS) eltolódását mutatja, a bal oldali blokád jelei megfigyelhetők az ő kötegének lábai.
- Az Echo-KG (echokardiográfia, a szív ultrahangja) lehetővé teszi a szív pontos megjelenítését és belső szerkezeteinek megjelenítését a képernyőn. Hipertrófiában meghatározták a szívizom apikális, septális zónáinak sűrűségét, elülső vagy hátsó falát; csökkent myocardialis kontraktilitás (hypokinesia) zónák fordulhatnak elő. Megmérjük a szív és a nagy edények kamráiban a nyomást, a kamra és az aorta közötti nyomásgradientt, a szív kimeneti frakcióját (általában 55-60%), a stroke térfogatát és a kamrai üreg méreteit (KDO, CSR). Ezenkívül a szívelégtelenségeket akkor is láthatóvá kell tenni, ha a hipertrófia oka.
- stressztesztek és stressz - Echo - KG - Az EKG és a szív ultrahangja a fizikai aktivitás (futópad teszt, kerékpár ergometria) elvégzése után kerül rögzítésre. Szükség van arra, hogy információt szerezzen a szívizom tartósságáról és a testmozgás toleranciájáról.
- A 24 órás EKG-monitorozás a lehetséges ritmuszavarok regisztrálására van kijelölve, ha korábban nem rögzítették az EKG-t, és a beteg szívelégtelenségre panaszkodik.
- A jelek szerint az invazív kutatási módszerek, mint például a koszorúér-angiográfia, felhasználhatók a koszorúér-türelem értékelésére koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél.
- A szív MRI-je az intracardiacis formációk pontos megjelenítéséhez.

A bal kamrai hipertrófia kezelése

A hipertrófia kezelése elsősorban a betegség kialakulásához vezető betegség kezelésére irányul. Ez magában foglalja a vérnyomás korrekcióját, a szívhibák gyógyászati ​​és sebészeti kezelését, az endokrin betegségek kezelését, az elhízás elleni küzdelmet, az alkoholizmust.

A kábítószer fő csoportjai, amelyek közvetlenül megakadályozzák a szív geometriájának további megzavarását:

- Az ACE-gátlók (chartil (ramipril), fosicard (foszinopril), prestarium (perindopril) stb.) Oranoprotektív tulajdonságokkal rendelkeznek, azaz nemcsak a magas vérnyomás által érintett célszerveket (agy, vesék, vérerek) védik, hanem megakadályozzák a további átalakulást ( szerkezetátalakítás) szívizom.
- A béta adrenoblokkerek (nebilet (nebivolol), anaprilin (propranolol), rekardium (karvedilol) és mások) csökkenti a szívfrekvenciát, csökkentik az izom oxigénigényét és csökkentik a sejt hypoxiát, ami további szklerózis kialakulásához vezet, és a szklerózis zónák hipertrófiai izomzattal történő lecsökkentése lassul. Megakadályozzák az angina progresszióját is, csökkentve a szívfájdalmak és a légszomj.
- kalciumcsatorna-blokkolók (Norvasc (amlodipin), verapamil, diltiazem) csökkenti a kalciumtartalmat a szív izomsejtjeiben, megakadályozva az intracelluláris struktúrák növekedését, ami hipertrófiához vezet. Csökkenti a szívfrekvenciát is, csökkentve a szívizom oxigénigényét.
- kombinált gyógyszerek - prestanz (amlodipin + perindopril), noliprel (indapamid + perindopril) és mások.

Ezen gyógyszerek mellett a fő és az egyidejűleg kialakuló szívpatológiától függően:

- antiarritmiás szerek - cordaron, amiodaron
- diuretikumok - furoszemid, lasix, indapamid
- nitrátok - nitromint, nitrospray, izoket, cardiket, monochinkwe
- antikoagulánsok és vérlemezkék elleni szerek - aszpirin, klopidogrél, Plavix, harangok
- szívglikozidok - strofantin, digoxin
- Antioxidánsok - Mexidol, Actovegin, Q10 koenzim
- vitaminok és gyógyszerek, amelyek javítják a szív táplálékát - tiamin, riboflavin, nikotinsav, magnerot, panangin

A sebészeti kezelést szívhibák korrekciójára, mesterséges szívritmus-szabályozó (mesterséges szívritmus-szabályozó vagy cardioverter - defibrillátor) beültetésére használják gyakori paroxizmális kamrai tachycardiákkal. A hipertrófia sebészeti korrekcióját közvetlenül használják a kiáramló traktus súlyos elzáródására, és a Morrow művelet elvégzését jelenti - a hipertrófiai szívizom egy részének kivágása a szeptum területén. Az érintett szívszelepeken végzett művelet egyidejűleg végrehajtható.

Életmód bal kamrai hipertrófiával

A hipertrófiai életmód nem különbözik más szívbetegségekre vonatkozó alapvető ajánlásoktól. Kövesse az egészséges életmód alapjait, beleértve a füstölt cigaretták számának megszüntetését vagy legalábbis korlátozását.
Az életmód alábbi összetevői megkülönböztethetők:

- mód. Sokkal többet kell járnia a friss levegőben, és megfelelő munkamódot és pihenést kell kifejlesztenie, amely elegendő hosszú alvással szükséges a test helyreállításához.

- diéta. Javasoljuk, hogy főzzük az edényeket főtt, gőz vagy sült formában, korlátozva a sült ételek elkészítését. A termékekből alacsony zsírtartalmú hús, baromfi és hal, tejtermékek, friss zöldségek és gyümölcsök, gyümölcslevek, zselék, gyümölcsitalok, gyümölcsitalok, gabonafélék, növényi eredetű zsírok. Korlátozott mennyiségű folyadék, só, édesség, friss kenyér, állati zsír. Alkohol, fűszeres, zsíros, sült, fűszeres ételek, füstölt ételek nem tartoznak ide. Az étkezésnek naponta legalább négyszer kisebb adagokban kell lennie.

- fizikai aktivitás. Korlátozott fizikai terhelés korlátozott, különösen a kimenő traktus súlyos elzáródása esetén, az IHD magas funkcionális osztályával vagy a szívelégtelenség késői szakaszaiban.

- (a kezeléshez való ragaszkodás). Javasoljuk, hogy rendszeresen szedje be az előírt gyógyszereket, és időben keresse fel a kezelőorvosot, hogy megakadályozza a lehetséges szövődmények kialakulását.

A hipertrófia során fellépő fogyatékosságot (az egyének dolgozó kontingensére) az alapbetegség és a szövődmények és társbetegségek jelenléte / hiánya határozza meg. Például egy súlyos szívrohamban, stroke-ban, súlyos szívelégtelenségben a szakértői bizottság dönthet az állandó fogyatékosság (fogyatékosság) jelenlétéről, a magas vérnyomás lefolyásának romlásával, a kórházi listában rögzített ideiglenes fogyatékossággal, és a magas vérnyomás és a komplikációk hiányában a munkaképesség teljes mértékben megmarad.

A bal kamrai hipertrófia komplikációi

Súlyos hipertrófia esetén olyan szövődmények alakulhatnak ki, mint az akut szívelégtelenség, hirtelen szívhalál, halálos ritmuszavarok (kamrai fibrilláció). A hipertrófia progressziójával fokozatosan kialakulnak a krónikus szívelégtelenség és a szívizom ischaemia, ami akut miokardiális infarktust okozhat. A ritmuszavarok, például a pitvarfibrilláció tromboembóliás szövődményekhez vezethetnek - stroke, pulmonalis embolia.

kilátás

A myocardialis hypertrophia jelenléte malformációk vagy magas vérnyomás esetén jelentősen megnöveli a krónikus keringési elégtelenség, a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kialakulásának kockázatát. Egyes tanulmányok szerint a hypertrophia nélküli hipertóniás betegek ötéves túlélése több mint 90%, míg a hypertrophia esetén ez csökken, és kevesebb, mint 81%. Mindazonáltal, a hipertrófia visszaszorítására szolgáló rendszeres gyógyszerekkel együtt a szövődmények kockázata csökken, és a prognózis továbbra is kedvező. Ugyanakkor, például a szívelégtelenséggel, a prognózist a hiba által okozott keringési zavarok mértéke határozza meg, és a szívelégtelenség stádiumától függ, mivel késői szakaszaiban a prognózis kedvezőtlen.

A szív bal kamrai hipertrófia: mi ez, tünetek, kezelés

Ebből a cikkből megtudhatja: mi történik a bal kamrai hipertrófiában (LVH rövid ideig), miért fordul elő. A diagnózis és a kezelés modern módszerei. Hogyan lehet megelőzni ezt a betegséget.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

Ha a bal kamra hipertrófia előfordul, a bal kamra izomfalának sűrűsége jelentkezik.

Általában vastagsága 7-11 mm legyen. A 12 mm-nél nagyobb jelzés már nevezhető hipertrófiának.

Ez egy közös patológia, amely mind a fiatal, mind a középkorú embereknél fordul elő.

A betegség teljes gyógyítása csak sebészi beavatkozás segítségével lehetséges, de a leggyakrabban konzervatív kezelést végez, mert ez a patológia nem olyan veszélyes, mint az összes beteg számára.

Ennek az anomáliának a kezelését kardiológus vagy szívsebész végzi.

A betegség okai

Az ilyen patológia olyan tényezők miatt jelentkezhet, amelyek a bal kamra intenzívebbé válását okozzák, és ennek következtében az izmos fal növekszik. Ezek lehetnek bizonyos betegségek vagy túlzott stressz a szívre.

A szív bal kamrai hipertrófia gyakran olyan profi sportolóknál fordul elő, akik túlzottan aerob gyakorlást kapnak (aerob - azaz „oxigénnel”): ezek sportolók, labdarúgók, jégkorong játékosok. A megnövekedett működési mód miatt a bal kamra izomfalát „szivattyúzzák fel”.

Továbbá a betegség túlzott súly miatt is előfordulhat. A nagy testtömeg további terhelést jelent a szív számára, ami miatt az izom intenzívebben dolgozik.

De azok a betegségek, amelyek a szívkamra falainak sűrűségét provokálják:

• krónikus magas vérnyomás (145 mm-nél nagyobb nyomás 100 mm Hg felett);
• az aorta szelep szűkítése;
• az aorta ateroszklerózisa.

A betegség szintén veleszületett. Ha a fal nem erősen sűrített (az érték nem haladja meg a 18 mm-t) - a kezelés nem szükséges.

Jellemző tünetek

A betegség specifikus megnyilvánulása nem létezik. A betegek 50% -ában a patológia tünetmentes.

A betegek másik felében a rendellenesség a szívelégtelenség tüneteiből adódik. Ebben az esetben a bal kamrai hipertrófia jelei vannak:

1. gyengeség
2. szédülés,
3. légszomj
4. duzzanat,
5. fájdalomcsillapítás a szívben
6. ritmuszavar.

Sok beteg esetében a tünetek csak a testmozgás vagy a stressz után jelentkeznek.

A betegség megnyilvánulása nagymértékben javul a terhesség alatt.

diagnosztika

Egy ilyen betegség rutinszerű orvosi vizsgálat során kimutatható. Leggyakrabban olyan sportolóknál diagnosztizálják, akik legalább évente egyszer alapos vizsgálatot végeznek.

Egy anomália látható az Echo KG vezetése során - a szív összes kamrájának vizsgálata ultrahanggéppel. Ezt a diagnosztikai eljárást a magas vérnyomású betegek, valamint a légszomj, a szédülés, a gyengeség és a mellkasi fájdalom gyanújaival rendelkező betegek számára írják elő.

Ha a CG visszhangja a bal kamra falának sűrűségét tárta fel - a betegnek további vizsgálatot kell végezni a betegség okának megállapítására:

• a vérnyomás és az impulzus mérése;
• EKG;
• az aorta duplex szkennelése (az edény ultrahangvizsgálata);
• Doppler echokardiográfia (egyfajta Echo CG, amely lehetővé teszi a véráramlás sebességének és turbulenciájának feltárását).

A hipertrófia okának azonosítása után az alapbetegség kezelését előírják.

Kezelési módszerek

Annak ellenére, hogy a bal kamra falának sűrűségét csak műtéti eljárással lehet teljesen megszüntetni, a leggyakrabban konzervatív terápiát végeznek, mivel ez a patológia nem olyan veszélyes, mint az összes beteg számára.

A kezelés taktikája attól függ, hogy mely betegség okozza a problémát.

Konzervatív terápia: gyógyszeres kezelés

Hipertóniával

Alkalmazzon az alábbi gyógyszerek egyikét, nem mindegyik egyszerre.

A bal kamrai hipertrófia tünetei és lehetséges következményei

A legnagyobb terhelés a szív bal kamrájába esik, mivel a vérnek olyan erővel kell nyomnia, hogy az eléri a perifériás szöveteket. Ez a szív izomfalának hipertrófiai elváltozásainak gyakrabban alakul ki. A normális hipertrófia csak azokban az emberekben fordulhat elő, akik szisztematikus fizikai terheléssel járnak - a sportoló úgynevezett szíve. Más esetekben a szívizom-sűrűség az emberi szervezetben a patológiás változások jelenlétét jelzi.

Bal kamrai hipertrófia

A szív bal kamrai hipertrófia (LVH) a szív egyik gyakori patológiája. A betegség kialakulásának legnagyobb kockázata hipertóniás betegek. A betegséget a szívizom sűrűsége jellemzi a bal kamrában.

A kezdeti szakaszban a betegség nem jelentkezik, de a krónikus szívelégtelenség további tünetei alakulnak ki. Az etiológiától függően a következő hipertrófiai típusokat különböztetjük meg:

• Másodlagos. Számos betegség következménye - magas vérnyomás, szívhibák és mások.
• Elsődleges. Az idiopátiás hipertrófia vagy a hipertrófiai kardiomiopátia nem ismert.
• Fiziológiai. Ez a szakmai sportokban részt vevő emberekben történik.

A betegség kialakulásának mechanizmusa az izomfal terhelésének növekedése - a megnövekedett nyomás, a vér kiutasításának akadálya, a szívizom fokozott munkája és más okok miatt. A szív izmos szerv. És, mint minden izom, ez is reagál a térfogatának növekedésére. Ha azonban a csontvázak számára elfogadható és jó, akkor a legtöbb esetben a szív vastagságának növekedése patológia, ami különböző rendellenességekhez vezet.

A kezdeti szakaszokban, amikor a terhelés mérsékelt, a hipertrófia jelentéktelen, és a betegek nem érzik változásukat állapotukban. Ez addig tart, amíg a kompenzációs mechanizmusok meg nem szűnnek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fal növekszik, a kamra ürege csökken, és nincs helye a vér felhalmozódásának a relaxációs időszak alatt. És ahogy a vér a belsejéből présel, a szerv szerkezete megváltozik. Minél kisebb a kamra térfogata, annál jobban változik a szív konfigurációja.

A szívizom megvastagodása után a következő szakasz a kamrai üreg kiterjesztése és a koncentrikus hipertrófia kialakulása lesz. Annak érdekében, hogy elegendő térfogatot lehessen elhelyezni, a szívkamra kúp formájában kihúzza szerkezetét, és ezáltal növeli a vér kapacitását.

De ebben a szakaszban a változások nem érnek véget. A terhelést kiváltó patológia kezelése nélkül az izomrostok nem csak hosszúságban, hanem szélességben is elkezdenek nyúlni. Az utolsó szakasz az excentrikus hipertrófia kialakulása. A szív egy zsák alakú, kamrái kifeszítettek és vékony izmos faluk van. Egy ilyen test már nem tudja ellátni a funkcióját, és ez a feltétel veszélyes, mert pangásos szívelégtelenséget fejt ki. Ennek eredményeként a betegeknek fogyatékosságot kapnak.

a) a norma; b) koncentrikus hipertrófia; c) excentrikus

A szív terhelésének növekedését okozó okok két nagy csoportra oszthatók - megszerzett és veleszületett.

A veleszületett olyan feltételek, mint:

• Az aorta coarktációja - az aorta szűkítése bármely területen.
• Az aorta-szelep veleszületett szűkületét.
• Csak egy kamra van.

Sok megszerzett ok van, de a leggyakoribbak a következők:

• A magas vérnyomás. A megnövekedett nyomás a szívizom munkájának túlterhelését eredményezi.
• Az aorta szelep stenózisa. Az ateroszklerotikus elváltozások miatt az aorta szelepek sűrűsödnek, térfogatukat növelik és elvesztik a rugalmasságukat. Ennek eredményeként általában nem tudnak nyitni a szisztolén belül, és akadályt képeznek a véráramlásra. A szívnek több erőt kell alkalmaznia ahhoz, hogy a vért a szűkített nyíláson keresztül nyomja.
• Aorta szelep elégtelensége. Ez a szűkület ellentéte. A szisztolét követően az aorta szelep szórólapjainak zárnia kell, hogy a vér ne térjen vissza a kamrába gravitációval. Azonban elégtelenség esetén a szelepek nem zárják be az aorta teljes lumenét, és a vér visszatér a bal kamrába. A vér feleslege miatt a következő szisztolés (összehúzódás) myocardiumának növelnie kell az erejét annak érdekében, hogy nagyobb térfogatot tegyen ki.

A következő patológiák bal kamrai hipertrófiát is eredményezhetnek:

• ischaemiás szívbetegség;
• aritmia;
• elhízás;
• cukorbetegség;
• rossz szokások.

A fő tünet az a tény, hogy a szívizomfal vastagodása van, leggyakrabban ultrahang és elektrokardiográfiás vizsgálattal. A hipertrófia általában nem csak a kamra, hanem az interventricularis septum falát is befolyásolja. Mindez ahhoz vezet, hogy a szív határai a balra emelkednek. Ezt könnyen meg lehet határozni ütőhangok (megérintés) és auscultation (hallgatás) végrehajtásával.

Gyakran hosszú ideig a betegség nem ad tüneteket, és véletlenszerűen észleli az elektrokardiográfia rutinszerű ellenőrzése során.

Vannak olyan helyzetek, amikor a betegek már a kezdeti stádiumban kezdenek konkrét panaszokat tenni, és az orvoshoz jönnek. A betegség leggyakoribb jelei a következők:

• Szívdobogásérzés.
• A fájdalom megjelenése a mellkasban.
• A mellkasi nyomásérzet.
• Az ödéma megjelenése.
• A légszomj előfordulása.
• A megszakítások kialakulása a szív munkájában.

A fentieken kívül más betegségeknél is előfordulnak olyan tünetek, amelyek a főbb betegekkel kombinálva a szívizom-sűrűség jelenlétét jelezhetik. Ezek a közvetett tünetek a következők:

• Hosszú és tartós vérnyomásnövekedés.
• Fejfájást.
• Alvási zavar
• Általános gyengeség és rossz közérzet.
• Fájdalom a szívben.

A pangásos szívelégtelenség esetén a következő tünetek jelennek meg:

• Súlyos légszomj.
• A végtagok ödémája, ami este emelkedik.
• A tüdőödéma kialakul, ami tovább fokozza a légzési elégtelenséget.
• A fájdalom a szívterületen egyre rosszabb.
• Acrocianózis figyelhető meg - az orr csúcsa, a körömlemez, az ujjak kékes árnyalatúak.

A gyermekek leggyakrabban idiopátiás bal kamrai hipertrófiát fejtenek ki, amely genetikai mutációkhoz kapcsolódik. A gyermek elkezdi diffúz módon növelni a szívizom falát, és ezt a folyamatot csak sebészeti műveletek segítségével lehet felfüggeszteni.

A bal kamrai hipertrófia teljesen gyógyítható. A modern terápiás módszerek csak a betegség progressziójának megállítását és a tünetek csökkentését szolgálhatják.

A betegség okától függően a kezelési módszerek változhatnak. Ha veleszületett vagy szerzett szelep- vagy szívhibák vannak, akkor sebészeti beavatkozásokat kell végezni:

• aorta szelepcsere;
• a kamrai vagy az interatrialis septalis defektusok bezárása;
• idiopátiás hipertrófiai kardiomiopátia esetén a hipertrófiai szövetek kivágása és a szív bevonása egy speciális hálóval, amely megakadályozza a szív izomzatának további növekedését.

A kábítószer-kezelést különböző szerzett betegségek esetén alkalmazzák. Például az ischaemiás betegségben és az artériás hipertóniában, mivel ezek a patológiák szinte mindig egymással kombinálódnak, és leggyakrabban bal kamrai hipertrófiához vezetnek. Ezeknek a betegségeknek a kezelésére a szív terhelésének csökkentése érdekében különféle gyógyszereket írnak elő:

• Béta-blokkolók - jelentősen csökkentik a vérnyomást és csökkentik a szív összehúzódásának tisztaságát. Hosszabbítsa meg a diasztolt (a szív relaxációja) és ezáltal csökkentse a szív terhét.
• Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok. Az artériás hipertóniával a nyomás csökkentésére használják őket, a pangásos szívelégtelenség komplex kezelésére is.
• A vérnyomáscsökkentő szerek lehetővé teszik a vezetési rendszer megsértésének kezelését. Használjon olyan eszközöket, mint a Cordarone, az Aritmil stb.
• A kalciumcsatorna-blokkolók csökkentik a vérnyomást, csökkentik a véredényeket és csökkentik a szívizom utáni terhelését.
• Diuretikumokat használnak a magas vérnyomás és a szívelégtelenségben, csökkentik a szív utáni és előterhelését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy eltávolítják a felesleges folyadékot a testből és csökkenti a keringő vér mennyiségét.

A terápiás taktikának bonyolultnak kell lennie, mivel a hipertrófia kezelése haszontalan anélkül, hogy az okot kezelnénk. A népi jogorvoslatok a betegség megszüntetésére nem fognak működni. Néhány gyógynövényt a komplexben fenntartó terápiaként használnak, de nem önállóan. Ebből a célból használjon nyugtató készítményeket - valerian, motherwort, menta tinktúráját. Nyugtatják az idegrendszert, csökkentik a stressz megnyilvánulásait, ezáltal csökkentik a szív külső terhelését (a központi idegrendszerből). A szívbetegségekben is használhat galagonya tinktúrát. Képes csökkenteni a vérnyomást és normalizálni a szív munkáját.

A bal kamra myocardialis hypertrophia prognózisa elsősorban a betegség stádiumától függ. Minél korábban a betegség kezelése észlelhető és megkezdődik, annál nagyobb a gyógyulási esély. Ha súlyos szívelégtelenség alakul ki, szívátültetést jeleznek.